Lipidogramma - analisi del sangue per il colesterolo. HDL, LDL, trigliceridi - cause dell'aumento del profilo lipidico. Coefficiente aterogenico, colesterolo cattivo e buono.

  • Analisi

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Come passare un esame del sangue per il colesterolo?

Il sangue viene prelevato da una vena presa a stomaco vuoto al mattino per determinare i valori del profilo lipidico. Preparazione per la consegna dell'analisi usuale - astensione dal cibo per 6-8 ore, evitamento di sforzi fisici e abbondanti cibi grassi. La determinazione del colesterolo totale viene effettuata con il metodo internazionale unificato di Abel o Ilk. Determinazione delle frazioni effettuate con i metodi di deposizione e fotometria, che è piuttosto laboriosa, ma accurata, specifica e abbastanza sensibile.

L'autore avverte che i valori normali sono dati in media e possono variare in ogni laboratorio. Il materiale dell'articolo dovrebbe essere usato come riferimento e non dovrebbe tentare di diagnosticare in modo indipendente e iniziare il trattamento.

Lipidogramma - che cos'è?
Oggi viene determinata la concentrazione delle seguenti lipoproteine ​​del sangue:

  1. Colesterolo totale
  2. Lipoproteine ​​ad alta densità (HDL o α-colesterolo),
  3. Lipoproteine ​​a bassa densità (colesterolo LDL beta).
  4. Trigliceridi (TG)
La combinazione di questi indicatori (colesterolo, LDL, HDL, TG) si chiama lipidogramma. Un criterio diagnostico più importante per il rischio di aterosclerosi è l'aumento della frazione LDL, che è chiamato aterogenico, cioè contribuisce allo sviluppo dell'aterosclerosi.

HDL - al contrario, sono frazione anti-aterogena, in quanto riducono il rischio di aterosclerosi.

I trigliceridi sono una forma di trasporto del grasso, quindi il loro alto contenuto nel sangue porta anche al rischio di aterosclerosi. Tutti questi indicatori, insieme o separatamente, vengono utilizzati per diagnosticare l'aterosclerosi, IHD e anche per determinare il gruppo di rischio per lo sviluppo di queste malattie. Utilizzato anche come controllo del trattamento.

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Colesterolo "cattivo" e "buono" - che cos'è?

Esaminiamo più in dettaglio il meccanismo d'azione delle frazioni di colesterolo. LDL è chiamato colesterolo "dannoso", poiché è questo che porta alla formazione di placche aterosclerotiche sulle pareti dei vasi sanguigni, che interferiscono con il flusso sanguigno. Di conseguenza, a causa di queste placche, si verifica una deformazione della nave, il suo lume si restringe e il sangue non può passare liberamente a tutti gli organi, e di conseguenza si sviluppa un'insufficienza cardiovascolare.

L'HDL, al contrario, è colesterolo "buono", che rimuove le placche aterosclerotiche dalle pareti dei vasi. Pertanto, è più informativo e corretto determinare le frazioni di colesterolo e non solo il colesterolo totale. Dopo tutto, il colesterolo totale è costituito da tutte le frazioni. Ad esempio, la concentrazione di colesterolo in due persone è 6 mmol / l, ma uno di essi ha 4 mmol / l di HDL e l'altro ha lo stesso 4 mmol / l di LDL. Certamente, una persona che ha una maggiore concentrazione di HDL può essere calma e una persona che ha una LDL più alta dovrebbe prendersi cura della propria salute. Che una tale differenza è possibile, con, sembrerebbe, lo stesso livello di colesterolo totale.

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Standard lipidogramma - colesterolo, LDL, HDL, trigliceridi, coefficiente aterogenico

Considerare il profilo lipidico - colesterolo totale, LDL, HDL, TG.
L'aumento del colesterolo nel sangue è chiamato ipercolesterolemia.

L'ipercolesterolemia si verifica a causa di un'alimentazione squilibrata nelle persone sane (consumo eccessivo di cibi grassi - carni grasse, cocco, olio di palma) o come patologia ereditaria.

Cos'è il colesterolo LDL

Il sangue umano contiene un gran numero di componenti. Uno di questi è il colesterolo LDL. Svolge un ruolo significativo nel metabolismo dei grassi, nella costruzione delle membrane cellulari e nella produzione di ormoni. Pertanto, la sua deviazione dalla concentrazione normale può essere irta di problemi di salute.

Cos'è il colesterolo LDL

Il colesterolo è una sostanza che fa parte del sangue. Ha una struttura simile ad un grasso. La sua sintesi avviene nel fegato. Inoltre, può essere ingerito con alimenti di origine animale.

Ci sono tre principali varietà di questa sostanza: comune, LDL e HDL. Il colesterolo delle lipoproteine ​​a bassa densità è chiamato "nocivo". La sua concentrazione nel sangue sarà determinata dal contenuto di colesterolo nel plasma.

La dimensione delle particelle è molto piccola, quindi possono penetrare liberamente attraverso le pareti dei vasi sanguigni. A concentrazioni elevate, le particelle possono essere depositate sulle pareti, formando placche. Rimuoverli dal corpo è difficile.

Le principali funzioni del colesterolo LDL

Avendo imparato di cosa si tratta, è necessario comprendere i compiti funzionali di tale sostanza. Ha allo stesso tempo diversi scopi:

  1. Partecipa alla costruzione delle membrane cellulari, influenza la loro permeabilità.
  2. Senza di esso, è impossibile formare completamente ormoni steroidei, come estrogeni, cortisolo e altri.
  3. Partecipa alla formazione degli acidi biliari.

I livelli di colesterolo basso e alto influenzano negativamente la salute dell'intero organismo. Pertanto, gli esperti raccomandano regolari esami del sangue.

Indicatori normativi

Al fine di valutare la concentrazione di colesterolo LDL nel sangue, è necessario conoscere gli indicatori di una persona sana. Il tasso per uomini e donne è diverso. Ciò è dovuto alle peculiarità del background ormonale. Il contenuto di questa sostanza può variare in base all'età. Anche la residenza di una persona può influire sulla tariffa.

Nelle donne, è comune usare i seguenti valori standard:

  1. All'età di 20 anni - 60-150 mg / l.
  2. Nell'intervallo da 20 a 30 anni, il valore di 59-160 mg / l è considerato normale.
  3. Da 30 a 40 anni - 70-175 ml / l.
  4. Nelle donne da 40 a 50 anni, il valore normale è nell'intervallo di 80-189 ml / l.
  5. Le donne over 50 non hanno nulla di cui preoccuparsi se la sua figura rientra nell'intervallo 90-232 mg / l.

Deviazioni dagli indicatori di cui sopra - un'occasione per pensare alla tua salute. È necessario sottoporsi a una visita medica e consultare un medico.

Per gli uomini, i tassi di colesterolo LDL sono i seguenti:

  1. All'età di 20 anni - 60-140 mg / l.
  2. Da 20 a 30 anni - 59-174 mg / l.
  3. Se l'età di un uomo è da 30 a 40 anni, la norma è 80-180 mg / l.
  4. All'età di 40-50 anni, è 90-200 mg / l.
  5. Per gli uomini di età superiore a 50 anni, un tasso da 90 a 210 mg / l è considerato normale.

Per determinare la quantità esatta di colesterolo nel sangue, viene eseguito il lipidogramma. Questo è un esame del sangue che aiuta a determinare la concentrazione di tutte le lipoproteine ​​del sangue.

Cosa rende elevato il colesterolo LDL?

Le cause del colesterolo alto variano. In molti modi, il ruolo della dieta e dello stile di vita di una persona. Spesso, tutti i tipi di patologie portano a questo fenomeno. Tra i principali fattori:

  1. L'obesità. Livelli elevati di colesterolo dannoso più spesso parlano di mangiare grandi quantità di carboidrati e grassi animali, che è ciò che provoca l'aumento di peso.
  2. Fattore ereditario In alcuni casi, tale deviazione può essere ereditata. Il gruppo di rischio comprende persone i cui parenti hanno subito infarti o ictus.
  3. Malattie del cuore e del sistema vascolare.
  4. Malattie del pancreas. Il diabete, la pancreatite e i tumori maligni hanno spesso un effetto.
  5. Anomalie nel fegato e nei reni.
  6. Cambiamenti ormonali nel corpo causati dalla gravidanza.
  7. Abuso di alcool e fumo.
  8. Stile di vita sedentario

Se hai questi problemi, dovresti eseguire regolarmente un esame del sangue per determinare il livello di colesterolo. All'atto di scoperta della sua concentrazione aumentata è necessario prendere misure immediatamente.

Quali misure prendere con il colesterolo alto

Se il colesterolo LDL è elevato, devi agire immediatamente. Altrimenti, porterà alla formazione di placche vascolari, malattie cardiache e altri problemi di salute. Esistono diversi modi per ridurre la concentrazione di questa sostanza:

  • Il primo passo è quello di rivedere la vostra dieta. Rifiutare completamente gli alimenti grassi non possono. Ma è necessario usarlo in piccole quantità. Aggiungi più alimenti per abbassare il colesterolo al menu.
  • Utilizzare alimenti contenenti Omega-3. Tali acidi grassi sono presenti nei pesci marini.
  • Mantenere uno stile di vita attivo Inizia a praticare sport, cammina più all'aperto, iscriviti alla piscina. Ogni mattina fai ginnastica. L'attività fisica aiuterà non solo a rimuovere le lipoproteine ​​a bassa densità, ma anche a prevenire lo sviluppo di molte malattie.
  • Se il livello di colesterolo dannoso aumenta significativamente, è possibile utilizzare farmaci specializzati. L'uso più comune del letto - il mezzo che blocca il lavoro dell'enzima responsabile della produzione di colesterolo dannoso. I fibrati sono anche efficaci. Aiutano a distruggere il LDL nel sangue. La scelta di farmaci specifici e il dosaggio richiesto possono essere effettuati solo in collaborazione con il medico.

Ridurre i livelli di lipoproteine ​​a bassa densità aiuterà a risolvere i problemi di salute e migliorare significativamente la qualità della vita.

Principi della dieta

La base della riuscita riduzione del colesterolo nel sangue diventa una dieta equilibrata. Prima di tutto, rivedi il tuo menu. Rimuovere i seguenti prodotti da esso:

  1. Lardo di maiale
  2. Formaggio grasso solido
  3. Maionese e salse a base di esso.
  4. Qualsiasi produzione industriale semilavorata
  5. Carni.
  6. Prodotti di farina, confetteria
  7. Carne grassa
  8. Panna acida
  9. Crema.

Cerca di mangiare più frutta e verdura possibile. Nella dieta deve essere presente il pesce di mare. Meglio di tutti, se si tratta di salmone o sardine. Allo stesso tempo, mangiare pesce in forma bollita o bollita. La cottura a vapore è l'ideale.

I seguenti prodotti aiuteranno a ridurre il contenuto di LDL nel sangue:

  1. Tè verde È composto da flavonoidi, che hanno un effetto di rinforzo sulle pareti dei vasi sanguigni.
  2. Pomodori. Contengono il licopene - sostanze che riducono il colesterolo. Basta bere due bicchieri di succo di pomodoro al giorno.
  3. Noci. Poiché, per tutti i loro benefici, sono troppo ricchi di calorie, possono essere consumati in quantità non superiore a 10 pezzi al giorno.
  4. Carote. Per liberarsi del problema, basta mangiare due piccole carote al giorno.
  5. Aglio. Questo prodotto è particolarmente efficace in combinazione con il limone. Per la preparazione di un agente di guarigione, è necessario scorrere il tritacarne limone e aglio. L'uso della pasta cotta aiuta a ridurre il livello di LDL e pulire le pareti dei vasi sanguigni.
  6. Uova. Si mangia meglio bollito o si cuoce una frittata di vapore.
  7. Sedano. Prima dell'uso, è necessario tenerlo in acqua bollente per non più di 7 minuti e cospargere con semi di sesamo.

Il rispetto di tali semplici consigli ti consentirà di ripristinare rapidamente i normali livelli di colesterolo nel sangue. Completa la dieta con un esercizio moderato.

Cosa significa basso contenuto di colesterolo?

A volte durante un esame del sangue, si scopre che il colesterolo LDL è abbassato. Questo è possibile nei seguenti casi:

  1. Dopo un lungo digiuno.
  2. Rimani in una situazione stressante.
  3. La presenza di anemia in forma cronica.
  4. Fibrosi cistica
  5. Ipertiroidismo.
  6. Uso di farmaci ormonali.
  7. Cancro del midollo osseo.
  8. Anomalie nel fegato.
  9. Malattie infettive in forma acuta.

Al fine di ripristinare la normale concentrazione di colesterolo, è prima necessario scoprire le cause del problema ed eliminarle. Per questo è necessario sottoporsi ad una visita medica.

Com'è l'analisi e la sua interpretazione

Il metodo più comune per determinare il livello di LDL è un calcolo secondo Friedwald. È la formula esatta che le lipoproteine ​​a bassa densità sono definite come la differenza tra colesterolo totale e trigliceridi divisi per 5.

Un esame del sangue deve essere eseguito solo a stomaco vuoto. È consentito utilizzare una piccola quantità di acqua pura. Dall'ultimo pasto dovrebbero passare non meno di 12 ore, ma non più di 14 ore.

Alcune settimane prima dell'analisi, devi interrompere l'assunzione di qualsiasi farmaco. Se questo non è possibile, è necessario elencare tutti i farmaci presi dallo specialista e indicare il loro dosaggio.

Il consumo recente di cibi grassi e fritti, bevande alcoliche può anche provocare una visualizzazione scorretta del colesterolo LDL nel test del sangue. Non è necessario immediatamente prima dello studio impegnarsi in un pesante lavoro fisico.

Livelli seriamente elevati di LDL suggeriscono che una persona soffre di aterosclerosi e malattia coronarica. Una leggera deviazione dalla norma indica lo stadio iniziale di sviluppo di tali malattie.

Il colesterolo LDL è un indicatore importante che deve essere costantemente monitorato. Agire dovrebbe essere anche con le più piccole deviazioni dalla norma.

Cos'è il colesterolo lipoproteico a bassa densità (LDL)?

La patologia cardiovascolare conduce tra le cause di disabilità e mortalità. E il colpevole - colesterolo LDL (lipoproteine ​​a bassa densità). Si deposita in modo incontrollabile nello spessore delle pareti arteriose, restringendo gradualmente il lume e riducendo il flusso sanguigno nei tessuti. Di conseguenza - ictus, infarto, cancrena... Pertanto, le persone a rischio di aterosclerosi dovrebbero periodicamente fare un esame del sangue per LDL (Low Density Lipoprotein è il nome internazionale per LDL).

Sì! Il tasso di lipoproteine ​​a bassa densità nel sangue cambia con l'età. Dipende anche dal pavimento. Ma tutte queste fluttuazioni sono insignificanti. Un'altra cosa - ipercolesterolemia cronica, associata con l'influenza a lungo termine di fattori aterogenici. Quando la concentrazione di LDL aumenta in modo significativo.

Cosa solleva il colesterolo "cattivo", possiamo eliminare le cause dell'iperlipidemia, come si manifesta questa condizione e cosa fare se il plasma ha lipidi elevati a bassa densità fisica?

Lipoproteine ​​a bassa densità - che cos'è

Colesterolo insieme ad altri composti organici necessari all'organismo. Si spende per la costruzione delle membrane di tutte le cellule, è coinvolto nella sintesi ormonale, la produzione di vitamina D, protegge i globuli rossi dall'azione dei veleni emotropici. Ma, per raggiungere la destinazione, si connette con le proteine ​​di trasporto, non può muoversi nel sangue senza causare un'embolia grassa.

Il processo di formazione delle LDL avviene nel fegato. Inizialmente si formano le lipoproteine ​​a bassissima densità (VLDL), costituite da colesterolo, trigliceridi, provitamine e proteine ​​a basso peso molecolare. Quindi una piccola quantità di proteina (apolipoproteina beta) viene aggiunta alla loro formula, e la densità dei composti aumenta, diventano LDL. Questi ultimi entrano nel flusso sanguigno e vengono consegnati ai tessuti. Pertanto, LDL è un vettore di colesterolo sintetizzato nel corpo.

Una volta nel sangue, l'LDL è diretto alle cellule bisognose, sulla membrana citoplasmatica di cui esiste un recettore specifico. Le lipoproteine ​​a bassa densità sono fissate sulla superficie cellulare, le danno il colesterolo, con il risultato che la percentuale viene spostata verso le proteine ​​di trasporto. La densità del composto modificato aumenta ed è già chiamata lipoproteina ad alta densità. HDL con flusso di sangue viene riportato nel tessuto epatico, dove viene convertito in acido biliare ed escreto nell'intestino.

Finora, tutto sembra equilibrato. Ma non appena il metabolismo delle sostanze contenenti grassi nel corpo viene disturbato, il livello di LDL aumenterà. Dove può essere speso il loro surplus?

  1. Non sarà speso per la sintesi aggiuntiva di ormoni, dal momento che la necessità di steroidi è regolata dalle ghiandole endocrine "superiori". Le ghiandole surrenali, le ovaie nelle donne e i testicoli negli uomini producono altrettanti principi attivi ormonali come permettono l'ipotalamo e la ghiandola pituitaria.
  2. Non accadrà nemmeno la sintesi avanzata della vitamina D. La sua concentrazione nel sangue dipende direttamente dalla quantità di provitamina prodotta nella pelle sotto l'azione della radiazione solare.
  3. Proteggi eritrociti da colesterolo di veleni di hemotropic in casi estremamente rari.
  4. Rimane l'attività rigenerativa del PLNP: essi "tagliano" il danno alle membrane citoplasmatiche di tutte le cellule del corpo attraverso il colesterolo. Qui hanno un posto dove vagare. Costantemente nel sangue, contatto LDL con il rivestimento interno dei vasi sanguigni. E tutto sarebbe nulla se lei così spesso non subisse danni micro. Il colesterolo viene incorporato in modo salvifico nelle membrane delle cellule del rivestimento interno delle arterie, quindi si accumula nel citoplasma e, successivamente, anche nello spessore delle pareti vascolari, formando la placca aterosclerotica.

Solo LDL nella loro biochimica è adatto per la posa in vasi. Altre lipoproteine ​​non "passano colate" in termini di dimensioni, gravità specifica, struttura molecolare e polarità. Pertanto, il colesterolo LDL è chiamato "cattivo".

Questi depositi sono particolarmente pericolosi nei vasi della base del cervello e del cuore, dal momento che portano inevitabilmente ad un infarto del luogo appropriato (l'ictus è un termine clinico e non morfologico, ed è tradotto come "ictus").

Come determinare il livello di LDL nel sangue

Il colesterolo LDL nell'analisi di laboratorio biochimica del plasma sanguigno è il principale indicatore del rischio di sviluppo e di progressione delle malattie cardiovascolari, poiché da esso viene calcolato il coefficiente aterogenico.

Un esame del sangue per il contenuto di complessi lipidici (lipidogramma) include anche VLDL, HDL, TG e colesterolo contenuti in tutti i tipi di lipoproteine ​​(totale). È tecnicamente rapido e semplice determinare OX, HDL e TG, e tempo e reagenti inutili sono necessari per stabilire il livello di LDL. Per salvare entrambi, è stato sviluppato un metodo matematico per calcolare la quantità di colesterolo "cattivo".

Se la determinazione del livello di LDL non viene eseguita mediante centrifugazione diretta, viene calcolata secondo Friedwald utilizzando le seguenti formule di conteggio.

La formula per il conteggio quando il contenuto di sangue dei trigliceridi è inferiore a 4,5 mmol / l:

Colesterolo LDL = OX - colesterolo HDL - TG: 2.2

Formula di conteggio per trigliceridi superiori:

Colesterolo LDL = OX - colesterolo HDL - TG × 0,45

CA = (OH - HDL): HDL

La prognosi dello sviluppo della patologia aterosclerotica del sistema cardiovascolare, così come la tattica della correzione del metabolismo lipidico, dipende dal valore di tutti questi indicatori. Pertanto, è necessario fare un'analisi a livello lipidico, soprattutto per le persone a rischio.

Indicazioni per l'esame

Per nessuna ragione apparente, si raccomanda il controllo del metabolismo lipidico:

  • fino a 45 anni - una volta in 5 anni;
  • dopo i 45 anni - una volta ogni 1 anno.

Ma le persone appartenenti al gruppo a rischio devono eseguire un esame del sangue venoso per le lipoproteine, in particolare il colesterolo LDL, ogni sei mesi. Il fatto è che l'influenza costante dei fattori aterogenici porta alla progressione e all'aggravarsi dell'aterosclerosi. Le placche aterosclerotiche non solo non regrediscono, ma aumentano di dimensioni e quantità. Pertanto, i cambiamenti possono essere osservati in una nave a diversi stadi di sviluppo: dall'iniziale al complicato (con ulcerazione, disintegrazione, deposito di calcare o ossificazione).

Il gruppo di rischio comprende pazienti con:

  • l'obesità;
  • cattive abitudini sotto forma di fumo e / o uso frequente di bevande alcoliche;
  • dipendenza da cibo ricco di grassi animali, fast food, carboidrati semplici;
  • malattie della ghiandola tiroidea, manifestate dalla soppressione della sua attività funzionale;
  • ipertensione (primaria o secondaria);
  • diabete mellito di entrambi i tipi o iperglicemia secondaria;
  • malattie del tessuto epatico con il suo fallimento;
  • malattia renale, accompagnata da disfunzione.

Come preparare e passare correttamente l'analisi

È possibile effettuare l'analisi nel luogo di residenza o in un laboratorio privato.

Per la donazione di sangue in un'istituzione medica pubblica, è necessario un referto da un medico (un funzionario di distretto, un amico - come lo farai). Il prelievo di sangue avviene solo al mattino, probabilmente dopo una lunga attesa in linea. Il risultato dello studio diventa noto dopo 1-3 giorni. Ma l'analisi è gratuita e complessa (saranno determinati tutti gli indicatori inclusi nel lipidogramma).

Non è richiesto alcun riferimento per visitare un laboratorio privato. Il momento della donazione di sangue è determinato dal paziente. La tempistica del risultato dipende dall'elenco dei dati necessari: i laboratori privati ​​possono esaminare il contenuto di solo OX o HDL, ecc. Ma in questo caso, il calcolo matematico di LDL è escluso. Pertanto, alla reception è necessario specificare l'ambito del sondaggio. A proposito, lì puoi scoprire il costo dei servizi e lasciare il tuo indirizzo per inviare il risultato via e-mail.

In questo e in un altro caso, la preparazione per l'analisi è la stessa:

  • durante la settimana prima di andare in laboratorio è proibito lo stress fisico e psico-emotivo;
  • per diversi giorni è vietato l'uso di cibo e bevande aggressive, prodotti grassi di origine animale e vegetale;
  • 2-3 giorni prima della donazione di sangue, è vietato recarsi in sauna o bagno turco, sottoporsi a procedure in sala fisioterapica, essere esaminati su apparecchiature a raggi X e ultrasuoni;
  • È vietato mangiare cibo e qualsiasi bevanda ad eccezione di acqua pulita non gassata per mezza giornata fino alla raccolta del biomateriale;
  • per mezz'ora appena prima dello studio, devi astenersi dal fumare.

Qualche parola sull'assunzione di farmaci che influenzano il colesterolo nel sangue. Prima dell'analisi, devono essere cancellati per diversi giorni (con il permesso del medico curante). Dopo la ricerca, potrebbe esserci una domanda sull'ulteriore assunzione di farmaci prescritti. Potrebbero essere cancellati e verrà prescritta un'altra terapia farmacologica.

Ovunque il risultato sia ottenuto, viene gestito da uno specialista. Questo può essere un terapeuta di distretto o un medico di famiglia, cardiologo, gastroenterologo, endocrinologo. Ma ancora, è necessario iniziare dalla clinica nella comunità. E lì daranno la direzione a specialisti stretti. L'ultima tappa è sempre la visita di un nutrizionista che adeguerà la dieta, che svolge un ruolo importante nello sviluppo della dislipidemia.

Norma LDL in uomini e donne

Il contenuto standard nelle LDL plasmatiche è calcolato in base al sesso e all'età. È elencato in una tabella speciale, che viene utilizzata dai medici nel loro lavoro. È interessante notare che aumentando la quantità di colesterolo LDL negli uomini e nelle donne si verifica in modo diverso.

  1. Nei maschi, il picco della curva del colesterolo è nell'età adulta, poiché la quantità di LDL è direttamente correlata alla concentrazione di androgeni. Non appena la funzione sessuale inizia a svanire, i livelli di colesterolo inizieranno a scendere (se non ci sono ragioni per l'ipercolesterolemia).
  2. Nelle donne non gravide, la curva rappresenta una linea quasi piatta, che si estende gradualmente verso l'alto. Ogni gravidanza sul grafico del colesterolo mostra un salto nel LDL, ma questo è un processo fisiologico: pochi mesi dopo la nascita del bambino, il profilo lipidico viene ripristinato.

Il livello target di colesterolo a bassa densità dalla nascita alla vecchiaia varia: entro i 10 anni raggiunge 3,3 mmol / l, 40 - 4,4 e 70 - 5,5 mmol / l.

Durante la gravidanza, i valori di riferimento sono 6,6-11, 6 mmol / l.

Cambiare semplicemente i valori normali non è ancora considerato una malattia. Può essere transitorio e a breve termine, non causare processi patologici nel corpo, ma può essere costante con una tendenza ad aggravarsi. In quest'ultimo caso, lo squilibrio porterà a una certa malattia con tutte le sue conseguenze.

Il colesterolo LDL è elevato - cosa vuol dire

All'atto di ricerca può esser trovato sia hypercholesterolemia vero sia falso.

  1. I falsi numeri nell'analisi possono essere dovuti a preparazione impropria, reagenti di scarsa qualità, inesperienza di un assistente di laboratorio. Se il fattore umano interferisce, è meglio riprendere l'analisi. Se il colesterolo lipoproteico a bassa densità è di nuovo sopra il normale, ciò significa che i risultati sono veri e non si sono verificati errori.
  2. La vera ipercolesterolemia indica la presenza di una particolare malattia che contribuisce ad aumentare i livelli di LDL. Quindi conduce allo sviluppo dell'aterosclerosi nella maggior parte della popolazione adulta.

Cause di squilibrio

Le ragioni per l'aumento dei livelli plasmatici di LDL sono suddivise in primarie, secondarie e alimentari. Le cause primarie includono menomazioni ereditarie nel legame tra LDL e proteine, spesso combinate con l'azione di fattori esterni. Secondario - a causa di una o di una combinazione di diverse malattie croniche. L'ipercolesterolemia alimentare è causata da eccessi alimentari.

La dislipidemia, in cui la frazione di colesterolo LDL, da sola o in combinazione con altre lipoproteine, è elevata, è la più pericolosa in termini di aterosclerosi. Se passiamo alla classificazione di Fredrickson, corrisponde al tipo di iperlipidemia II a, II in e III:

  • II a - il colesterolo cattivo è aumentato a causa di violazioni della dieta e di malattie croniche (diabete, ipertensione, patologia tiroidea, fegato, reni, obesità);
  • II c - una maggiore formazione di colesterolo cattivo si verifica a causa dell'aumento del livello dei suoi precursori - lipoproteine ​​a bassissima densità;
  • III - ipercolesterolemia dovuta a LDL di natura ereditaria, complicata dall'aterosclerosi in giovane età.

Possibili conseguenze

Se il colesterolo a bassa densità nel plasma sanguigno è elevato, è sicuramente depositato nello spessore delle pareti vascolari. Ma lui è solo un "pioniere". Per LDL seguito da proteine, piastrine e altri elementi formati, sali di calcio. Quindi le placche aterosclerotiche diventano stabili e non regrediscono, quindi aumenta il rischio di sviluppare patologia vascolare.

Come risultato del continuo restringimento del lume delle arterie e della perdita delle pareti arteriose della precedente elasticità, la nutrizione dei tessuti viene disturbata, la fragilità dei vasi aumenta e non vi è una risposta adeguata ai cambiamenti della pressione sanguigna. Pertanto, aterosclerosi delle arterie cerebrali è complicata da ictus (emorragia o necrosi del midollo), malattia coronarica - attacco di cuore, blocco dei vasi degli arti e degli intestini - cancrena. Pertanto, il livello di colesterolo "cattivo" dovrebbe essere mantenuto entro il range di normalità.

Come portare il colesterolo LDL alla normalità

Il piano per la correzione del metabolismo lipidico viene elaborato dal medico individualmente sulla base dei risultati dell'orgamma lipidica. I suoi punti principali sono:

  • lo stile di vita cambia con l'introduzione di una dieta equilibrata, l'aumento dell'attività fisica, il rifiuto di fumare e l'uso di alcol;
  • correzione del peso usando i metodi sopra citati, farmaci o interventi chirurgici (non mediante liposuzione, ma disabilitando parte del tratto gastrointestinale dal processo digestivo);
  • l'introduzione di malattie croniche nella fase di remissione stabile;
  • abbassando il colesterolo con rimedi popolari e preparati farmaceutici (fibrati e statine).

Bassi valori di LDL

Raramente, ma si riscontra anche ipocolesterolemia. È causato dall'incapacità del fegato di sintetizzare la quantità richiesta di precursori delle lipoproteine ​​(in caso di cirrosi, un tumore) e una violazione dell'assorbimento di colesterolo nell'intestino nelle diete ipocolesteroliche. Poiché i lipidi a bassa densità svolgono una funzione specifica nel corpo, la loro carenza si manifesterà anche a livello cellulare, dei tessuti e degli organi:

  • riduzione dei processi rigenerativi;
  • ipovitaminosi selettiva D;
  • una diminuzione della concentrazione di ormoni surrenali e ghiandole sessuali;
  • disturbi digestivi;
  • depressione cronica;
  • diminuzione delle capacità mentali, fino alla malattia di Alzheimer.

Risulta che abbassare il colesterolo ha un effetto negativo sulla salute e un aumento. E quando si corregge il metabolismo dei grassi, è importante non esagerare e non raggiungere i valori minimi di HLNP. Non curarti da solo, ma rivolgiti agli specialisti.

Le LDL hanno un significato indipendente nel metabolismo, ma i medici stimano il grado di propensione alla lesione vascolare aterosclerotica in un complesso. Pertanto, hanno bisogno di conoscere il livello di tutti gli altri componenti del profilo lipidico e alcuni altri parametri del sangue biochimico. Quindi possono prescrivere il trattamento più appropriato o raccomandare misure appropriate per prevenire l'ipercolesterolemia.

Lipoproteine ​​a bassa densità - LDL: qual è, la norma, come ridurre le prestazioni

Le lipoproteine ​​a bassa densità sono chiamate colesterolo dannoso o cattivo. L'aumento della concentrazione di LDL provoca depositi di grasso sulle pareti dei vasi sanguigni. Ciò porta a un restringimento, a volte completo blocco delle arterie, aumenta la probabilità di sviluppare aterosclerosi con complicazioni pericolose: infarto, ictus, ischemia degli organi interni.

Da dove provengono le lipoproteine ​​a bassa densità?

Le LDL si formano durante una reazione chimica da VLDL - lipoproteine ​​a bassissima densità. Si distinguono per un basso contenuto di trigliceridi, un'alta concentrazione di colesterolo.

Le lipoproteine ​​a bassa densità con un diametro di 18-26 nm, l'80% del nucleo sono grassi, di cui:

  • 40% - esteri di colesterolo;
  • 20% di proteine;
  • 11% - colesterolo libero;
  • 4% - trigliceroli.

Il compito principale delle lipoproteine ​​è trasferire il colesterolo nei tessuti e negli organi, dove viene usato per creare le membrane cellulari. Il collegamento funge da apolipoproteina B100 (componente proteico).

I difetti delle apolipoproteine ​​causano fallimenti del metabolismo dei grassi. Le lipoproteine ​​si accumulano gradualmente sulle pareti dei vasi sanguigni, causando la loro delaminazione, quindi la formazione di placche. Quindi c'è l'aterosclerosi, che porta alla compromissione della circolazione sanguigna.

Una malattia progressiva causa gravi conseguenze pericolose per la vita: ischemia degli organi interni, ictus, infarto, parziale perdita di memoria, demenza. L'aterosclerosi può colpire tutte le arterie e gli organi, ma il cuore, gli arti inferiori, il cervello, i reni e gli occhi spesso soffrono.

Indicazioni per analisi del sangue per il colesterolo LDL

Per identificare il numero di lipoproteine ​​a bassa densità effettuare un esame del sangue biochimico o profilo lipidico.

La ricerca di laboratorio deve passare:

  • Pazienti affetti da diabete di qualsiasi grado. La produzione insulinica insufficiente fa male a tutto il corpo. Soffri il cuore, i vasi sanguigni, la memoria si deteriora. L'aumento della concentrazione di lipoproteine ​​a bassa densità aggrava solo la situazione.
  • Se l'analisi del sangue ha rivelato un colesterolo elevato, viene prescritto un profilo lipidico aggiuntivo per determinare il rapporto tra HDL e LDL.
  • Persone con una predisposizione familiare a malattie del cuore e dei vasi sanguigni. Se ci sono parenti che soffrono di aterosclerosi, sindrome coronarica, che ha sofferto di un infarto miocardico, un microstrato in giovane età (fino a 45 anni).
  • Con problemi di pressione sanguigna, ipertensione.
  • Persone che soffrono di obesità addominale causata da una dieta scorretta.
  • In caso di segni di disturbi metabolici.
  • Le persone di età superiore ai 20 anni dovrebbero preferibilmente essere sottoposte a screening ogni 5 anni. Questo aiuterà a identificare i primi segni di aterosclerosi, malattie cardiache con predisposizione genetica.
  • Le persone con malattia coronarica, dopo un infarto, ictus, emocromo avanzato dovrebbero essere prese 1 volta in 6-12 mesi, a meno che un medico non stabilisca un diverso ordine.
  • Pazienti sottoposti a terapia farmacologica o conservativa per ridurre le LDL - come misura dell'efficacia della terapia.

Norm LDL nel sangue

Due metodi sono usati per determinare la quantità di colesterolo dannoso nel siero: indiretto e diretto.

Nel primo, la sua concentrazione è determinata dal calcolo usando la formula di Friedwald:

LDL = colesterolo totale - HDL - TG / 2,2 (per mmol / l)

Nel calcolo si tiene conto che il colesterolo totale (colesterolo) può essere costituito da tre frazioni lipidiche: bassa, molto bassa e alta densità. Pertanto, lo studio viene effettuato tre volte: su LDL, HDL, triglicerolo.

Questo metodo è rilevante se il TG (quantità di trigliceridi) è inferiore a 4,0 mmol / l. Se le cifre sono troppo alte, il plasma sanguigno è sovrasaturato con siero cholico, questo metodo non viene utilizzato.

Con il metodo diretto, viene misurata la quantità di LDL nel sangue. I risultati sono confrontati con gli standard internazionali, che sono gli stessi per tutti i laboratori. Sulle forme dei risultati dell'analisi, questi dati sono nella colonna "Valori di riferimento".

Norm LDL per età:

Con l'età, durante i cambiamenti ormonali, il fegato produce più colesterolo, quindi la sua quantità aumenta. Dopo 70 anni, gli ormoni non hanno più un'influenza così forte sul metabolismo dei lipidi, quindi i valori di LDL-LDL diminuiscono.

Come decifrare i risultati dell'analisi

Il compito principale del medico è di ridurre la concentrazione di colesterolo cattivo al tasso individuale del paziente.

Indicatori generali della norma del LDL:

  • 1,2-3,0 mmol / l è la norma del colesterolo per un adulto che non ha malattie croniche degli organi interni.
  • fino a 2,50 mmol / l - la norma del colesterolo per le persone con diabete mellito di qualsiasi tipo che hanno una pressione sanguigna instabile o una predisposizione genetica all'ipercolesterolemia;
  • fino a 2,00 mmol / l è la norma del colesterolo per coloro che hanno avuto un attacco di cuore, un ictus, che hanno un CHD o uno stadio cronico di aterosclerosi.

Nei bambini, LDL, i livelli di colesterolo totale differiscono dagli adulti. La decifrazione dei test per bambini ha coinvolto il pediatra. Le deviazioni sono molto spesso osservate nell'adolescenza, ma non richiedono un trattamento specifico. Gli indicatori tornano alla normalità dopo aggiustamento ormonale.

Come prepararsi per il sondaggio

Lo studio fatto in salute soddisfacente del paziente. Non è consigliabile assumere farmaci prima dell'analisi, attenersi a una dieta rigorosa o, al contrario, permettere a se stessi di mangiare troppo.

Il sangue sul colesterolo è preso da una vena. È auspicabile che il paziente non abbia mangiato o bevuto nulla 12 ore prima della procedura. Lo studio non è condotto con raffreddori e infezioni virali e 2 settimane dopo il pieno recupero. Se il paziente ha recentemente avuto un infarto, il sangue viene prelevato per un ictus tre mesi dopo essere stato dimesso dall'ospedale.

Nelle donne in gravidanza, il livello di LDL è elevato, quindi lo studio viene eseguito almeno sei settimane dopo il parto.

In parallelo con lo studio sull'LDL, si prescrivono altri tipi di test:

  • profilo lipidico;
  • studio biochimico del fegato, test del rene;
  • analisi delle urine;
  • analisi proteica, albumina.

Cause di fluttuazioni nel livello di LDL

Di tutti i tipi di lipoproteine, l'LDL è più aterogenico. Avendo un diametro piccolo, penetrano facilmente nella cellula, entrando in reazioni chimiche. La loro carenza, così come l'eccesso, influisce negativamente sul lavoro del corpo, causando interruzioni nei processi metabolici.

Se LDL è superiore al normale, anche il rischio di aterosclerosi, malattie cardiache e vasi sanguigni è elevato. Le ragioni possono essere patologie ereditarie:

  • Ipercolesterolemia genetica - un difetto nei recettori LDL. Il colesterolo viene lentamente eliminato dalle cellule, si accumula nel sangue, inizia a depositarsi sulle pareti dei vasi sanguigni.
  • Iperlipidemia ereditaria. La ridotta produzione di HDL porta all'accumulo di trigliceridi, LDL, VLDL a causa del loro ritiro ritardato dai tessuti.
  • Patologia congenita dell'apolipoproteina. Sintesi proteica scorretta, aumento della produzione di apolipoproteina B. È caratterizzata da un alto contenuto di LDL, VLDL, bassi livelli di HDL.

L'iperlipoproteinemia secondaria, causata da malattie degli organi interni, può essere la causa dell'aumento dei lipidi:

  • Ipotiroidismo: una diminuzione del livello degli ormoni tiroidei. Causa la violazione dei recettori delle apolipoproteine.
  • Le malattie delle ghiandole surrenali, contribuiscono ad aumentare la produzione di cortisolo. L'eccesso di questo ormone provoca la crescita di LDL, VLDL, trigliceridi.
  • La disfunzione renale è caratterizzata da un metabolismo compromesso, cambiamenti nel profilo lipidico, una grande perdita di proteine. Il corpo, cercando di compensare la perdita di sostanze vitali, inizia a produrre molte proteine, LDL, VLDL.
  • Il diabete mellito. La carenza di insulina, un aumento della glicemia rallenta la trasformazione del colesterolo, ma il suo volume, prodotto dal fegato, non diminuisce. Di conseguenza, le lipoproteine ​​iniziano ad accumularsi all'interno dei vasi.
  • Colestasi si sviluppa sullo sfondo di malattie del fegato, interruzioni ormonali, è caratterizzata da una carenza di bile. Violenta il corso dei processi metabolici, causa la crescita del colesterolo cattivo.

Quando il livello di LDL aumenta, nel 70% dei casi la causa sono i cosiddetti fattori nutrizionali che sono facili da eliminare:

  • Nutrizione impropria La predominanza di alimenti ricchi di grassi animali, grassi trans, cibi pronti, fast food provoca invariabilmente un aumento del colesterolo dannoso.
  • Mancanza di attività fisica L'ipodynamia influisce negativamente su tutto il corpo, sconvolge il metabolismo dei lipidi, che porta a una diminuzione delle HDL, un aumento delle LDL.
  • sui farmaci. I corticosteroidi, gli steroidi anabolizzanti, i contraccettivi ormonali peggiorano il metabolismo, causando una diminuzione della sintesi di HDL. Nel 90% dei casi, il profilo lipidico viene ripristinato dopo 3-4 settimane dall'interruzione del farmaco.

Raramente, durante un profilo lipidico, l'ipocolesterolemia può essere diagnosticata in un paziente. Questo può essere dovuto a malattie congenite:

  • Abetalipoproteinemia - compromissione dell'assorbimento, trasporto di lipidi nei tessuti. Diminuire o completare l'assenza di LDL, VLDL.
  • La malattia di Tangeri è una malattia genetica rara. Caratterizzato da una violazione del metabolismo lipidico, quando il sangue contiene poco HDL, LDL, ma viene rilevata un'alta concentrazione di trigliceridi.
  • Hyperchilomycronemia familiare. Appare a causa di una violazione della lisi dei chilomicroni. HDL, LDL ridotto. I chilomicroni, i trigliceridi aumentati.

Se LDL è abbassato, indica anche le malattie degli organi interni:

  • Ipertiroidismo - ipertiroidismo, aumento della produzione di tiroxina, triiodotironina. Causa la depressione della sintesi del colesterolo.
  • Le malattie del fegato (epatite, cirrosi) portano a gravi fallimenti metabolici. Provocano una diminuzione del colesterolo totale, lipoproteine ​​ad alta e bassa densità.
  • Malattie virali infettive (polmonite, tonsillite, sinusite) provocano disturbi temporanei del metabolismo dei lipidi, una leggera diminuzione delle lipoproteine ​​a bassa densità. Di solito, il profilo lipidico viene ripristinato 2-3 mesi dopo il recupero.

Una leggera diminuzione del colesterolo totale e delle lipoproteine ​​a bassa densità viene anche rilevata dopo un digiuno prolungato, durante periodi di grave stress, depressione.

Come abbassare il colesterolo LDL

Quando il livello di LDL è elevato e non è correlato a fattori ereditari, la prima cosa che è desiderabile è cambiare i principi di nutrizione, stile di vita. L'obiettivo principale - il ripristino del metabolismo, abbassando il colesterolo LDL, aumentando il bene. Questo aiuterà:

  • Attività fisica Durante l'esercizio, il sangue si arricchisce di ossigeno. Brucia le LDL, migliora la circolazione sanguigna, facilita il carico sul cuore. Coloro che in precedenza hanno condotto uno stile di vita sedentario, è necessario introdurre gradualmente l'attività fisica. All'inizio può essere camminare, correre facilmente. Quindi puoi aggiungere la ginnastica al mattino, andare in bicicletta, nuotare. Esercizio preferibilmente ogni giorno per 20-30 minuti.
  • Corretta alimentazione Le basi della dieta dovrebbero essere prodotti che migliorano il lavoro del tratto digestivo, il metabolismo, accelerando la produzione di LDL dal corpo. I grassi animali vengono usati con parsimonia. Completamente escluderli dalla dieta non può essere. I grassi animali, le proteine ​​forniscono energia al corpo, ricostituiscono le riserve di colesterolo, perché il 20% di questa sostanza deve provenire dal cibo.

La base del menu con un alto livello di LDL e colesterolo totale dovrebbe essere i seguenti prodotti:

  • verdure fresche o bollite, frutta, bacche fresche;
  • pesce di mare - specialmente rosso, contenente molti acidi omega-3;
  • kefir senza grassi, latte, yogurt naturale con integratori alimentari;
  • cereali, cereali - di cui è meglio cucinare il porridge, è preferibile usare verdure per guarnire;
  • vegetale, oliva, olio di lino - può essere aggiunto alle insalate, preso a stomaco vuoto al mattino, 1 cucchiaio. l.;
  • succhi di verdura, frutta, frullati di bacche, verde, tè allo zenzero, estratti di erbe, bevande alla frutta, composte.

Il principio della cucina: semplicità. I prodotti sono bolliti, cotti in forno senza crosta, cotti a bagnomaria. I pasti finiti possono essere leggermente salati, aggiungere olio, erbe, noci, semi di lino, sesamo. Fritto, speziato, affumicato - escluso. La dieta ottimale è 5-6 volte al giorno in piccole porzioni.

Se un cambiamento nella dieta, l'attività fisica non ha aiutato a normalizzare il livello di LDL, o quando il suo aumento è dovuto a fattori genetici farmaci prescritti:

  • Le statine riducono il livello di LDL nel sangue a causa dell'inibizione della sintesi del colesterolo nel fegato. Oggi è il principale farmaco nella lotta contro il colesterolo elevato. Ha notevoli inconvenienti: molti effetti collaterali, effetti temporanei. Quando il trattamento viene interrotto, il livello di colesterolo totale ritorna ai valori precedenti. Pertanto, i pazienti con una forma ereditaria della malattia sono costretti a prenderli per tutta la vita.
  • I fibrati migliorano la produzione di lipasi, riducendo la quantità di LDL, VLDL, trigliceridi nei tessuti periferici. Migliorano il profilo lipidico, accelerano l'escrezione di colesterolo dal plasma sanguigno.
  • I sequestranti degli acidi biliari stimolano la produzione di questi acidi da parte dell'organismo. Questo accelera l'eliminazione di tossine, scorie, LDL attraverso l'intestino.
  • L'acido nicotinico (Niacina) agisce sui vasi, li ripristina: espande le lacune ristrette, migliora il flusso sanguigno, rimuove piccoli accumuli di lipidi a bassa densità dai vasi.

La prevenzione delle deviazioni dalla norma LDL è conforme ai principi di una corretta alimentazione, al rifiuto delle cattive abitudini, a uno sforzo fisico moderato.

Dopo 20 anni, è consigliabile eseguire un esame del sangue ogni 5 anni per monitorare possibili guasti del metabolismo lipidico. Si consiglia agli anziani di creare un profilo lipidico ogni 3 anni.

letteratura

  1. Michael Pignone, MD, MPH. Gestione del colesterolo lipoproteico a bassa densità elevato (LDL-C) nella prevenzione primaria delle malattie cardiovascolari, 2018
  2. Ya. L. Tyuryumin, V. Shanturov, E. E. Tyuryumina, Fisiologia del colesterolo (Revisione), 2012
  3. Nikiforov N.G., Grachev A.N., Sobenin I.A., Orekhov A.N., Kzhyshkovska Yu.G. L'interazione di lipoproteine ​​a bassa densità native e modificate con cellule intime nell'arteriosclerosi, 2013

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LDL - cosa c'è nell'analisi biochimica del sangue, le ragioni per aumentare

Le lipoproteine ​​a bassa densità (LDL) sono frazioni di colesterolo con alti livelli di aterogenicità. Livelli elevati di colesterolo LDL e VLDL indicano la presenza o l'alto rischio di sviluppare lesioni aterosclerotiche delle pareti vascolari, cardiopatia ischemica, infarto miocardico acuto e ictus cerebrale.

Va notato che negli ultimi tempi si è registrata una marcata tendenza al ringiovanimento delle patologie cardiovascolari. Se la precedente grave aterosclerosi e le sue complicanze si sono sviluppate in pazienti di età superiore ai 55-60 anni, ora questa patologia si verifica tra i 25-30 anni.

Cos'è l'LDL nell'analisi biochimica del sangue?

Le lipoproteine ​​a bassa densità sono chiamate frazioni di colesterolo "cattivo", che hanno un alto livello di aterogenicità e portano allo sviluppo di lesioni aterosclerotiche delle pareti vascolari. Nelle prime fasi dello squilibrio lipidico, quando le lipoproteine ​​a bassa densità si stanno appena accumulando nell'intima vascolare, l'HDL viene "catturato" e trasportato nel fegato, dove si trasformano in acidi biliari.

Pertanto, il corpo mantiene un naturale equilibrio lipidico. Tuttavia, con un aumento prolungato del livello di LDL e una diminuzione del numero di HDL, le lipoproteine ​​a bassa densità non solo si accumulano nella parete del vaso, ma provocano anche lo sviluppo di una reazione infiammatoria, accompagnata dalla distruzione delle fibre di elastina, seguita dalla loro sostituzione con tessuto connettivo rigido.

Qual è pericoloso alto livello di LDL?

La progressione dell'aterosclerosi è accompagnata da una significativa diminuzione dell'elasticità della parete vascolare, da una ridotta capacità del vaso di allungare il flusso sanguigno e dal restringimento del lume del vaso a causa dell'aumento delle dimensioni della placca aterosclerotica (LDL, VLDL, trigliceridi, ecc.). Tutto ciò porta a un indebolimento del flusso sanguigno, a una maggiore formazione di microtrambi e a una ridotta microcircolazione.

A seconda della posizione del focus delle lesioni vascolari aterosclerotiche, i sintomi si sviluppano:

  • IHD (aterosclerosi dei vasi coronarici);
  • INC (ischemia degli arti inferiori dovuta a lesione vascolare aterosclerotica e aorta addominale);
  • ischemia cerebrale (restringimento del lume del collo e dei vasi cerebrali), ecc.

In quali casi viene prescritta la diagnosi di LDL?

Il livello di LDL e il rischio di sviluppare malattie cardiache e vasi sanguigni hanno una relazione diretta. Più alto è il livello ematico delle lipoproteine ​​a bassa densità, maggiore è la probabilità che il paziente sviluppi gravi patologie del sistema cardiovascolare.

Un esame del sangue regolare per LDL consente di rilevare i disturbi dell'equilibrio lipidico nel tempo e selezionare una dieta ipolipemizzante per il paziente e, se necessario, uno schema per la correzione medica dei livelli di colesterolo.

Questa analisi è raccomandata una volta all'anno per tutte le persone di età superiore ai 35 anni. In presenza di fattori di rischio per lo sviluppo di malattie cardiovascolari, gli esami profilattici possono essere effettuati più spesso. L'analisi viene anche mostrata quando il paziente ha:

  • l'obesità;
  • diabete;
  • malattia del fegato;
  • anomalie della tiroide;
  • pancreatite cronica e colecistite;
  • disturbi del respiro corto, debolezza muscolare costante, affaticamento, vertigini, perdita di memoria;
  • disturbi del dolore alle gambe, aggravamento nel camminare, zoppia commovente, freddo costante dei piedi e delle mani, pallore o arrossamento delle gambe, ecc.

Anche le lipoproteine ​​a bassa densità nell'analisi del sangue vengono valutate durante la gravidanza. Va notato che un moderato aumento del livello di colesterolo durante il parto è normale e non richiede un trattamento. Tuttavia, con un aumento significativo dei livelli di lipoproteine ​​a bassa densità, aumenta il rischio di aborto spontaneo, alterata circolazione del sangue feto-placentare, sbiadimento della gravidanza, crescita intrauterina del feto, parto prematuro, ecc.

Livelli ridotti di colesterolo LDL e HDL durante la gravidanza possono anche indicare alti rischi di tossicosi tardiva, nonché sanguinamento durante il parto.

Fattori di rischio per aterosclerosi e patologie del sistema cardiovascolare

Di norma, il colesterolo LDL è elevato in:

  • fumatori;
  • pazienti che abusano di bevande alcoliche, cibi grassi, fritti e affumicati, dolci, farina, ecc.;
  • pazienti con obesità, diabete;
  • persone che conducono uno stile di vita sedentario;
  • pazienti affetti da insonnia e stress frequente;
  • pazienti con una storia familiare gravata (parenti con patologie cardiovascolari precoci).

Inoltre, l'LDL nel sangue aumenta in presenza di patologie croniche di fegato, pancreas, carenze vitaminiche, equilibrio lipidico ereditario, ecc.

Indicazioni per il test delle lipoproteine ​​a bassa densità

Il profilo lipidico è valutato:

  • confermare o smentire la presenza di lesioni vascolari aterosclerotiche;
  • esame completo di pazienti con malattie del fegato, pancreas, ittero e patologie del sistema endocrino;
  • quando si esaminano pazienti con sospetto squilibrio lipidico ereditario;
  • per valutare i rischi di sviluppare malattia coronarica e determinare l'aterogenicità.

Il calcolo del coefficiente aterogenico viene utilizzato per stimare il rapporto tra colesterolo totale (OX) e lipoproteine ​​ad alta densità, nonché il rischio di sviluppare gravi lesioni vascolari aterosclerotiche. Maggiore è il rapporto, maggiore è il rischio.

Coefficiente aterogenico = (OH-HDL) / HDL.

Normalmente, il rapporto tra HDL e colesterolo totale (LDL + VLDL e HDL) varia da 2 a 2,5 (gli indicatori massimi per le donne sono -3,2 e per gli uomini - 3,5).

La norma delle lipoproteine ​​a bassa densità

Le norme del contenuto di LDL dipendono dal sesso del paziente e dalla sua età. Il tasso di LDL nel sangue delle donne durante la gravidanza aumenta a seconda del periodo di trasporto del bambino. È anche possibile una leggera differenza di prestazioni al momento del test in diversi laboratori (ciò è dovuto alla differenza di apparecchiature e reagenti utilizzati). A questo proposito, la valutazione del livello di LDL nel sangue deve essere effettuata esclusivamente da uno specialista.

Come testare il colesterolo LDL?

Il prelievo di sangue dovrebbe essere fatto al mattino, a stomaco vuoto. Mezz'ora prima dell'analisi è vietato fumare. Elimina anche lo stress fisico ed emotivo.

Una settimana prima dello studio, è necessario escludere alcol e cibi ricchi di colesterolo.

LDL è la norma negli uomini e nelle donne

Le differenze di sesso nelle analisi sono causate da differenze nel background ormonale. Nelle donne prima della menopausa, alti livelli di estrogeni abbassano il colesterolo LDL nel sangue. Ciò contribuisce alla formazione di una protezione ormonale naturale contro l'aterosclerosi e le patologie cardiovascolari. Negli uomini, a causa della prevalenza di androgeni, il livello di LDL nel sangue è leggermente superiore a quello delle donne. Pertanto, hanno un'aterosclerosi significativamente più pronunciata in tenera età.

Il livello di colesterolo LDL nella tabella per età per uomini e donne: