lattato

• Prevenzione

Sinonimi: lattato, acido lattico, lattato

L'acido lattico (lattato) si forma come risultato del metabolismo del glucosio (glicolisi). Viene rilasciato dai globuli rossi (globuli rossi), dalle cellule cerebrali e dai muscoli scheletrici, quindi entra nel sangue. L'accumulo di lattato nel sangue viola la sua acidità e può portare all'acidosi metabolica (compromissione dell'equilibrio acido-base nel corpo).

L'analisi biochimica dei livelli ematici di acido lattico ci consente di stimare il grado di ossidazione dei tessuti corporei e di identificarne le cause originarie.

Informazioni generali

Il lattato è un prodotto del metabolismo cellulare, che può essere presente nel corpo sotto forma di acido lattico o suoi sali (normalmente il suo contenuto è minimo). Utilizzare fegato, rene, cuore, cervello, lattato. Con una carenza di ossigeno nelle cellule del tessuto, aumenta la concentrazione di acido lattico nel sangue.

Quando viene raggiunta la cosiddetta "soglia del lattato", quando gli organi interni non hanno il tempo di far fronte ai volumi di acido lattico, il lattato inizia ad accumularsi nel corpo (iperlattatemia). Questa condizione può svilupparsi in acidosi lattica (acidificazione), che il corpo neutralizza con successo. Ma nei casi più gravi, c'è una violazione dell'equilibrio acido-base, che si manifesta con sintomi negativi (debolezza, aumento della respirazione, nausea, vomito, sudorazione).

L'acidosi lattica è divisa in 2 tipi:

Tipo A - si sviluppa sullo sfondo di una circolazione sanguigna più lenta e di un insufficiente apporto di ossigeno alle cellule dei tessuti. L'acidosi lattica di tipo A accompagna le seguenti malattie:

• anemia grave;
• edema polmonare;
• insufficienza cardiovascolare;
• infarto miocardico;
• sepsi (infezione generale del corpo con microrganismi patogeni);
• shock da sanguinamento o lesioni;

Tipo B - si verifica in violazione del metabolismo dell'acido lattico. Esempi di acidosi lattica di tipo B:

• diabete mellito;
• epilessia;
• insufficienza renale;
• malattia del fegato;
• processi oncologici (leucemia, linfoma);
• AIDS;
• intossicazione grave da alcol, salicilati, cianuro, metanolo, ecc.

Inoltre, il rilascio di acido lattico può dare un esercizio eccessivo.

Sotto l'influenza del lattato accumulato, il pH del sangue cambia nel lato acido, che è pericoloso per la salute e richiede un trattamento efficace.

Per confermare l'acidosi lattica, viene eseguito un esame del sangue biochimico e vengono analizzati 2 componenti: la concentrazione di acido lattico nel siero, il rapporto tra lattato e piruvato.

testimonianza

• Diagnostica delle patologie circolatorie, come conseguenza dell'ipossia tissutale (insufficiente consumo di ossigeno da parte dei tessuti);
• Valutazione del grado di acidosi e nomina della rianimazione;
• Rilevazione di malattie del sistema cardiovascolare;
• Sospetto diabete mellito insulino-dipendente;
• Determinazione della causa dell'acidosi lattica;
• Valutazione dello stato acido-base del pH corporeo e del sangue;
• Diagnosi di asfissia (grave carenza di ossigeno) ed enzimopatie (interruzione dell'attività enzimatica) nei neonati;
• Cambiamenti patologici nei muscoli e nei tessuti;
• Diagnosi differenziale delle miopatie (malattia muscolare ereditaria).

La decifrazione dell'analisi è effettuata da esperti: endocrinologo, cardiologo, oncologo, traumatologo, chirurgo, terapeuta, pediatra, ecc.

Il tasso di acido lattico nel sangue

I valori di riferimento sono

Allo stesso tempo, viene stimato il rapporto tra concentrazione di lattato e pirouate, che normalmente dovrebbe corrispondere a 10: 1.

Valori aumentati (acidosi lattica)

• Patologie del sistema cardiovascolare: insufficienza cardiaca, shock cardiogeno (insufficienza ventricolare sinistra acuta), sindrome di Raynaud (grave malattia vascolare, spasmo dei piccoli vasi sanguigni);
• Disturbi del flusso sanguigno e malattie del sistema circolatorio;
• Diabete mellito non insulino dipendente;
• Aumento dell'attività fisica (di solito in atleti professionisti);
• Tetania (convulsioni sullo sfondo dei disturbi del metabolismo del calcio);
• Tetano (una malattia batterica con danni al sistema nervoso);
• Epilessia (patologia del sistema nervoso, manifestata da crisi convulsive con perdita di coscienza);
• Epatite (infiammazione virale del fegato) in forma acuta;
• Cirrosi epatica (alterazioni anormali nella struttura del tessuto di un organo);
• Processi oncologici: linfoma (cancro del sistema linfatico), leucemia (tumore del sangue), ecc.;
• Poliomielite (malattia altamente contagiosa del sistema nervoso, paralisi cerebrospinale);
• Ipossia tissutale (carenza di ossigeno);
• Ipotensione (bassa pressione sanguigna);
• Sanguinamento pesante;
• Insufficienza polmonare, iperventilazione (violazione della frequenza o profondità della respirazione).

Un aumento temporaneo della concentrazione di acido lattico è possibile come risultato di:

• carenza nel corpo di vitamina B1;
• prolungato uso regolare di alcol;
• avvelenamento da elementi chimici: etanolo, salicilati, tossine, metanolo, ecc.;
• disidratazione (disidratazione);
• gravidanza (al 3 ° trimestre, il livello di acido lattico può aumentare leggermente);
• farmaco: un farmaco di sodio, nitroprussiato, adrenalina, metformina, fruttosio o glucosio, glicole propilenico, metilprednisolone, fenformina, ecc.

Abbassamento dei valori

• Ipodinia (indebolimento delle fibre muscolari a causa di uno stile di vita sedentario);
• Perdita di peso acuta contro diete, digiuno o presenza di malattie (bulimia, anoressia, ecc.);
• Anemia di vario tipo.

Inoltre, i seguenti farmaci possono sottostimare il risultato: morfina, blu di metilene (colorante sintetico, antisettico).

Preparazione per l'analisi

Biomateriale per lo studio: sangue venoso / arterioso.

Tempo e condizioni del prelievo di sangue: preferibilmente al mattino (dalle 8.00 alle 11.00), rigorosamente a stomaco vuoto. In caso di emergenza è possibile durante il giorno dopo un digiuno di 4 ore.

Regole generali per la preparazione allo studio:

• il giorno della procedura, puoi bere acqua normale, non puoi bere altre bevande (tè e caffè, succo di frutta, tisane, energia, soda, ecc.);
• il giorno prima dell'analisi è necessario escludere dalla dieta cibi grassi e fritti, spezie, carne affumicata, marinate;
• il giorno prima la donazione di sangue non può assumere alcol;
• alla vigilia e nel giorno dell'analisi, si raccomanda di proteggersi dalle sovratensioni psico-emotive e fisiche;
• 2-3 ore prima della manipolazione è vietato fumare sigarette, narghilè.

Tutti i corsi in corso o recentemente completati di trattamento farmacologico o di automedicazione, integratori alimentari, omeopatia devono essere comunicati al medico in anticipo.

Il prelievo di sangue non viene effettuato lo stesso giorno delle altre procedure (esame rettale, ultrasuoni, TC, risonanza magnetica, fluorografia, raggi X, fisioterapia, ecc.).

Alla nota: di norma, il sangue viene prelevato dalla vena cubitale usando il metodo di venipuntura standard. Allo stesso tempo, non è consigliabile applicare un'imbracatura al braccio. Se non è possibile evitare di imporre un laccio emostatico (vene "cattive"), allora il sangue deve essere preso immediatamente (tenere il laccio emostatico per non più di mezzo minuto).

Altri studi sul metabolismo del glucosio e dei carboidrati

Lattato di sangue (acido lattico): il ruolo, la norma, i motivi dell'aumento - fisiologico e patologico

Il lattato ematico o l'acido lattico si formano come risultato del metabolismo dei carboidrati, ossia: metabolismo del glucosio, chiamato glicolisi (il risultato della reazione è la formazione dell'acido piruvico, che, dopo aver recuperato, dà il prodotto finale - lattato) e il processo di scissione del glicogeno in glucosio-glicogenolisi (il processo avviene in fegato e muscoli e serve come fonte di mantenimento di un costante contenuto di zucchero nel sangue). Nel primo caso recupero (glicolisi) di acido piruvico è in presenza dell'enzima lattato deidrogenasi (LDH) e NADH coenzima₂.

L'acido lattico ottenuto dalla scissione di glucosio, glicogeno e singoli amminoacidi si concentra principalmente nei tessuti dei muscoli scheletrici e li lascia in determinate condizioni patologiche o come risultato di intenso sforzo fisico (ad esempio negli atleti), trasformandosi in piruvato nel parenchima epatico o metabolizzando nel tessuto cerebrale e muscolo cardiaco. Pertanto, l'acido lattico nel sangue è un prodotto dell'utilizzo del glucosio.

Acido lattico - test diagnostico

L'acido lattico o il lattato ematico di sangue viene spesso utilizzato in laboratorio come test diagnostico biochimico che mostra se il muscolo e gli altri tessuti del corpo umano sono sufficientemente saturi di ossigeno, cioè il grado di carenza di ossigeno (se sospetto). In generale, è normale affermare che il contenuto di questo prodotto metabolico nel sangue è molto piccolo. Il tasso della sua concentrazione è:

• Nel sangue prelevato da una vena (che, naturalmente, accade più spesso) - da 0,6 a 2,4 mmol / l;
• Nel sangue arterioso - da 0,5 a 1,6 mmol / l.

Tuttavia, in altre fonti il ​​lettore probabilmente incontrerà valori leggermente diversi della norma (molto probabilmente, da 0,5 a 2,2 mmol / l), che sarà anche vero, dal momento che ciascun laboratorio si concentra sui suoi valori di riferimento, e questi sono i più comuni.

Nell'acido lattico sangue viene nel districare più alte concentrazioni di cellule muscolari, minore quantità di lattato entrata globuli rossi (RBC) e le cellule cerebrali. Mancanza di ossigeno (o₂) nei tessuti porta ad un aumento della concentrazione di acido lattico nel sangue. Nel frattempo, inizialmente, gli organi interni riescono in qualche modo a far fronte alla situazione anomala e il corpo non "nota" i cambiamenti.

Quando il contenuto di acido lattico raggiunge un livello critico, che è chiamato "soglia del lattato", inizia lo sviluppo di una condizione chiamata iperlattatacidemia. L'iperattraacidemia in assenza di misure adeguate può portare a un caso ancora più grave: una diminuzione del pH del sangue al di sotto dei valori consentiti di 7,35.

Quindi, se un aumento del livello di acido lattico nel sangue risulta essere eccessivo per il corpo, l'equilibrio acido-base sarà rotto, l'acidità del sangue aumenterà, cioè, ci sarà una condizione patologica come l'acidosi metabolica o l'acidosi lattica.

Acidosi lattica: aumenta l'acido lattico nel sangue

Eccessivo accumulo di acido lattico nel sangue (acidosi lattica) si verifica a causa di attività inadeguate di organoidi cellulari speciali (mitocondri), che fungono da base energetica delle cellule, apporto improprio di ossigeno al tessuto e sviluppo di ipossia come conseguenza di questo - che è caratteristico di vari tipi di disturbi del metabolismo energetico. Acidosi lattica, in base al motivo della sua formazione, ci sono 2 tipi (2 tipi):

• Tipo A - si verifica in caso di violazioni di ricevimento e smaltimento₂, che è caratteristico dei disturbi dell'attività respiratoria, dell'insufficienza cardiaca, degli stati di shock, dell'anemia grave, dei difetti degli enzimi mitocondriali o degli effetti sugli organelli cellulari di sostanze tossiche (monossido di carbonio, cianuri);
• Tipo B - questa forma si verifica a causa di disturbi associati alla formazione di acido lattico o al suo inadeguato utilizzo (epilessia, sindrome convulsiva e convulsioni epilettiformi, glicogenosi, diabete mellito, intossicazione con derivati ​​dell'acido salicilico e prodotti contenenti alcol, insufficienza epatica).

Naturalmente, l'intenso sforzo fisico e la privazione dell'ossigeno delle cellule dei tessuti su questo terreno causeranno un aumento significativo del contenuto di lattato nel sangue. In altri casi, il livello può essere semplicemente spaventoso, quando viene aumentato di 7-10 volte. Un quadro simile è spesso osservato negli atleti i cui muscoli trasportano una tremenda tensione. Ma qui, un aumento della concentrazione di lattato nel sangue non è perché i muscoli ricevono meno ossigeno. Di norma, il corpo di persone professionalmente coinvolte nello sport, ben addestrato. È solo che durante gli esercizi di forza, l'acido lattico inizia a uscire attivamente dal tessuto muscolare nel sangue - questo è il motivo di questo aumento. Nel frattempo, il corpo di persone che hanno dedicato la vita al grande sport, l'allenamento per le vittorie future, si adatta rapidamente e un tale indicatore come il lattato nel sangue cessa di essere un problema per loro.

Quando è prescritto un esame del sangue per il lattato?

Data la vasta gamma di ragioni che aumentano i valori dell'indicatore descritto (vedi sotto), vari specialisti possono mostrare interesse per il test del sangue biochimico che determina il livello di acido lattico: un terapeuta, un endocrinologo, un nefrologo, un oncologo e altri.

Le indicazioni per lo scopo di questo test sono anche diverse, è:

1. Qualsiasi interruzione dell'equilibrio acido-base (abbassamento del pH del sangue);
2. Cambiamenti nell'attività enzimatica a seguito di condizioni genetiche o di altre patologie (enzimopatie);
3. Malattie del sistema muscolare;
4. Diabete mellito insulino-dipendente (NIDDM) e diabete mellito insulino-dipendente (IDDM);
5. Insufficienza cardiaca e polmonare;
6. Alcolismo cronico;
7. Sanguinamento massiccio;
8. Condizioni di shock;
9. Malattie del fegato e dei reni;
10. Grave anemia;
11. Ematologia e altre patologie;

Inoltre, il controllo del lattato nel sangue necessita di terapia con alcuni preparati farmaceutici, ad esempio metformina (biguanidi), metilprednisolone (glucocorticoide sintetico), isoniazide (farmaco anti-tubercolosi).

La preparazione per questa analisi biochimica del sangue non differisce da altri test per alcune delle sue caratteristiche. Il paziente viene in laboratorio dopo un digiuno di 12 ore (sera e notte), sebbene durante questo periodo possa bere acqua non gassata. Tuttavia, al mattino, appena prima che i campioni siano selezionati per lo studio, una persona che vuole ottenere risultati di test adeguati deve garantire il massimo riposo per il suo sistema muscolare, cioè eliminare l'attività fisica.

La ricerca al plasma riguarda non solo il calcolo della concentrazione di acido lattico nel sangue, ma anche la determinazione del rapporto lattato / piruvato, che normalmente è 10: 1. Nel frattempo, un aumento del livello di lattato comporterà certamente una diminuzione della concentrazione di acido piruvico (piruvato), che indicherebbe una pericolosa diminuzione del pH del sangue (inferiore a 7,35), cioè questa proporzione si correla negativamente con il valore del pH del sangue. Un aumento del livello di lattato nel sangue di 3-4 volte minaccia con una prognosi molto, molto sfavorevole, perché il pH, di sicuro, cadrà al di sotto del livello critico.

Cause di cambiamenti nei valori di lattato nel sangue

esempio di un grafico dei cambiamenti fisiologici nei livelli di lattato nel sangue durante l'esercizio

Una condizione in cui il lattato ematico è alquanto elevato può essere temporaneo e passare inosservato a chiunque se il paziente non si rivolge al laboratorio in quel momento. Ad esempio, questo si osserva dopo aver assunto dosi elevate di alcol, acido acetilsalicilico (aspirina), sostituti dello zucchero (fruttosio). Naturalmente, se questi sono episodi singoli che non richiedono un trattamento serio, il corpo stesso metterà tutto al suo posto e i valori di acido lattico nel sangue rientreranno nell'intervallo di normalità.

Naturalmente, il livello di acido lattico sarà aumentato durante uno sforzo fisico intenso, ad esempio, quando si praticano determinati sport, la concentrazione di lattato può raggiungere 23 mmol / l. I valori di questo indicatore possono leggermente aumentare nel terzo trimestre di gravidanza.

Nel frattempo, le ragioni dell'aumento del lattato nel sangue provengono da molte, a volte, malattie gravi, queste sono:

• Diabete mellito di tipo II (principalmente - durante la terapia con farmaci ipoglicemizzanti del gruppo dei biguanidi: metformina, avandame, glucofaz, siofor, ecc.);
• A causa di gravi patologie (disturbi cardiovascolari, shock, anemia grave) disturbi circolatori;
• Infarto miocardico;
• Tromboembolismo dell'arteria polmonare (PE);
• Arresto cardiaco;
• sepsi;
• Patologia ematologica (leucemia, linfoma);
• Insufficienza renale;
• La sindrome di Reye (sindrome di Ray, "malattia del fegato bianco") è una malattia acuta molto pericolosa, i cui sintomi principali sono l'infiltrazione del fegato grasso e l'encefalopatia. È stata questa malattia a causare la cessazione dell'aspirina nei bambini sotto i 12 anni di età con febbre;
• Iperventilazione (in pazienti con lesioni del sistema nervoso centrale che si trovano su un apparato di ventilazione artificiale del polmone);
• Tetania (crampi muscolari involontari, che di solito causano forti dolori);
• il tetano;
• Vari stati convulsi (epilessia, sindromi epilettiformi);
• Difetti degli enzimi e di conseguenza - una violazione dei processi metabolici;
• Epatite virale e danni al fegato causati da altre cause;
• Cirrosi epatica (stadio terminale);
• Processi tumori (maligni);
• Ipossia dovuta a insufficienza cardiaca e polmonare;
• l'anemia;
• Ipotensione (abbassamento della pressione sanguigna);
• Sanguinamento massiccio e shock emorragico;
• Carenza di enzimi (malattia di Gyrke - carenza di glucosio-6-fosfatasi, carenza di fruttosio-1,6-bisfosfatasi);
• Ipossia tissutale dovuta all'insufficienza cardiaca, eccessiva diminuzione della pressione sanguigna, insufficiente apporto di cellule del tessuto O₂ con stati di shock di diversa origine, vari disturbi metabolici (eccessiva formazione di lattato durante la glicolisi anaerobica, ridotto consumo di acido lattico, acidosi lattica, chetoacidosi diabetica, carenza di vitamina B₁);
• poliomielite;
• Intossicazione acuta da alcool, alcool metilico, salicilati;
• Overdose di biguanidi, paracetamolo;
• L'introduzione di adrenalina, insulina, glucagone, infusione di soluzioni di idrocarburi.

In rari casi si può anche osservare il contrario: i valori che non raggiungono il limite inferiore della norma vengono registrati in un esame del sangue. Ciò accade con l'inattività fisica, una forte diminuzione del peso dovuta alla fame e condizioni anemiche di varia origine.

lattato

Il lattato è un prodotto del metabolismo cellulare, un derivato dell'acido lattico. Può essere nelle cellule sotto forma di acido lattico stesso o nella forma dei suoi sali.

A cosa serve questa analisi?

• Per determinare un livello elevato di lattato nel sangue, può indicare una mancanza di ossigeno o di malattie che causano un'eccessiva produzione di lattato o una rimozione insufficiente dal sangue.

Quando è programmato uno studio?

• Quando nausea, sudorazione, respiro rapido, che sono sintomi di mancanza di ossigeno o squilibrio acido-base.
• Quando vi è il sospetto di sepsi, shock, infarto, insufficienza cardiaca congestizia, insufficienza renale, diabete.
• Per la diagnosi delle malattie ereditarie metaboliche o mitocondriali.

Sinonimi russi

Acido lattico, sali di acido lattico.

Sinonimi inglesi

Lattato, acido lattico.

Metodo di ricerca

Metodo cinetico colorimetrico.

Unità di misura

Mmol / L (millimole per litro).

Quale biomateriale può essere utilizzato per la ricerca?

Come prepararsi per lo studio?

• Non mangiare entro 12 ore prima dell'analisi.
• Elimina lo stress fisico ed emotivo per 30 minuti prima dell'analisi.
• Non fumare per 30 minuti prima dell'analisi.

Informazioni generali sullo studio

L'analisi misura la quantità di lattato nel sangue. Sono un prodotto del metabolismo cellulare e, a seconda del pH (acidità), possono essere presenti nelle cellule come acido lattico oa pH neutro sotto forma di sali di acido lattico.

La normale concentrazione di lattati nel sangue è molto bassa. Nei muscoli, negli eritrociti, nelle cellule cerebrali e in altri tessuti, aumenta con la mancanza di ossigeno nella cellula o se la via primaria per la produzione di energia nelle cellule è compromessa.

Le principali riserve di energia cellulare sono prodotte nei mitocondri, le minuscole "stazioni di energia" all'interno delle cellule del corpo. I mitocondri usano glucosio e ossigeno per produrre ATP (adenosina trifosfato), la principale fonte di energia nel corpo. Questa è chiamata produzione di energia aerobica.

Quando il livello di ossigeno nella cella diminuisce o quando la funzione dei mitocondri viene disturbata, il corpo passa a una produzione di energia meno efficiente (anaerobica) dividendo il glucosio per formare l'ATP. Il lattato è il principale sottoprodotto di questo processo anaerobico. L'acido lattico si può accumulare se viene prodotto più velocemente di quanto il fegato abbia il tempo di smaltirlo. Quando il suo contenuto nel sangue aumenta significativamente, si verifica iperlattatacidemia, che può ulteriormente svilupparsi in acidosi lattica se l'acido lattico continua ad accumularsi. Il corpo è spesso in grado di compensare l'effetto dell'acidosi lattica, ma nei casi più gravi l'equilibrio acido-base è disturbato, che è accompagnato da debolezza, respiro rapido, nausea, vomito, sudorazione e persino coma.

Le ragioni dell'aumento dei livelli di lattato sono divise in due gruppi in base al meccanismo che causa l'acidosi lattica.

L'acidosi lattica di tipo A è più comune ed è associata a fattori che causano insufficiente assunzione di ossigeno da parte dei polmoni o rallentamento della circolazione sanguigna, che porta ad una diminuzione della fornitura di ossigeno ai tessuti. Esempi di acidosi lattica di tipo A:

• shock derivante da lesioni o grave perdita di sangue,
• sepsi,
• attacco di cuore
• insufficienza cardiaca congestizia
• gravi malattie polmonari o respiratorie,
• edema polmonare
• forme gravi di anemia.

L'acidosi lattica di tipo B non è associata alla fornitura di ossigeno ai tessuti, è la causa dell'aumentata richiesta di ossigeno a causa di problemi metabolici. Esempi di acidosi lattica di tipo B:

• malattia del fegato,
• malattia renale
• diabete mellito
• leucemia,
• AIDS,
• malattie associate alla conservazione del glicogeno (ad esempio, carenza di glucosio-6-fosfatasi),
• droghe e tossine come salicilati, cianuri, metanolo, metformina,
• varie malattie mitocondriali e metaboliche ereditarie, che sono forme di distrofia muscolare e influenzano la sintesi di ATP,
• condizione con intenso sforzo fisico.

A cosa serve la ricerca?

• Per la rilevazione di acidosi lattica, cioè un alto contenuto di lattati.
• Per determinare l'ipossia e l'acidosi lattica e valutare la loro gravità, se ci sono fattori che riducono l'apporto di cellule e tessuti con l'ossigeno (l'acidosi lattica si verifica più spesso a causa di questo), come shock o insufficienza cardiaca congestizia.
• Valutare l'equilibrio acido-base e l'ossigenazione (insieme all'analisi dei gas nel sangue).
• Nella diagnosi di malattie che possono portare a livelli elevati di lattati, così come nei sintomi di acidosi, poiché l'acidosi lattica può essere causata da fattori non correlati al livello di ossigeno nei tessuti.
• Per scoprire se le comorbidità, come il fegato o le malattie renali, sono la causa dell'acidosi lattica (insieme ad altri studi, come un esame clinico del sangue o delle urine, alcuni test biochimici).
• Per l'esame di pazienti con sospetta sepsi. Se il livello di lattati in essi scende al di sotto della norma, viene loro immediatamente prescritto un trattamento. Con una diagnosi tempestiva e un trattamento immediato della sepsi, le possibilità di una ripresa di successo aumentano molte volte.
• Monitorare il decorso dell'ipossia e monitorare l'efficacia del suo trattamento in caso di esacerbazione di malattie come sepsi, infarto e insufficienza cardiaca congestizia.

Quando è programmato uno studio?

• Con sintomi di mancanza di ossigeno (mancanza di respiro, mancanza di respiro, pallore, sudorazione, nausea, debolezza muscolare).
• Se si sospetta sepsi, shock, infarto, insufficienza cardiaca, insufficienza renale o diabete mellito.
• Con mal di testa acuto, febbre, frustrazione e perdita di coscienza, oltre a segni di meningite.

Cosa significano i risultati?

Valori di riferimento: 0,5 - 2,2 mmol / l.

L'importanza clinica sta solo aumentando la concentrazione di lattato nel sangue.

• L'alta concentrazione di lattato indica la malattia (o altri fattori), che è la causa dell'accumulo di lattati nei tessuti. In generale, più alto è il livello di lattato, più acuta è la malattia. Se l'accumulo di lattati è associato all'ipossia, allora il loro aumento significa che il corpo non è in grado di compensarlo. Allo stesso tempo, l'eccessiva concentrazione di lattati non è un'indicazione diretta della diagnosi, ma aiuta solo a confermare o eliminare le possibili cause dei sintomi osservati.
• Se vi è il sospetto di una condizione che porta a carenza di ossigeno, come uno shock derivante da lesioni o grave perdita di sangue, sepsi, infarto, insufficienza cardiaca congestizia, malattie respiratorie acute o polmonari, edema polmonare, anemia acuta, quindi un aumento del livello di lattati può essere un segno ipossia e / o disfunzione d'organo.
• A volte l'acidosi lattica è una complicazione di malattie del fegato, reni, diabete, leucemia, AIDS, malattie associate alla conservazione del glicogeno (ad esempio, carenza di glucosio-6-fosfatasi), varie malattie ereditarie mitocondriali e metaboliche (forme di distrofia muscolare e quelle che influenzano la sintesi di ATP).
• Farmaci e tossine (salicilati, cianuri, metanolo, metformina) e un'intensa attività fisica possono aumentare la concentrazione di lattati.
• Con sintomi di meningite, un livello significativamente elevato di lattato nel liquido cerebrospinale indica la probabilità di meningite batterica, mentre un livello leggermente elevato indica la sua varietà virale.
• Il livello normale di lattati suggerisce che il paziente non ha l'acidosi lattica, oltre a un sufficiente apporto di ossigeno a livello cellulare.
• Nel trattamento dell'acidosi lattica o dell'ipossia, una diminuzione della concentrazione di lattati nel tempo riflette la risposta del corpo al processo di trattamento.

Note importanti

• I livelli di lattato possono aumentare con la carenza di vitamina B.₁.

Raccomandato anche

Chi fa lo studio?

Chirurgo, rianimatore, malattie infettive, terapista.

Il lattato nello sport e il suo smaltimento

L'utilizzo del lattato è un problema piuttosto serio dello sport.

L'accumulo di La nel corpo durante l'allenamento e l'attività competitiva è uno dei principali fattori che limitano il miglioramento dell'efficienza e dell'efficacia delle conquiste sportive (specialmente negli sport ciclici). Accumulo di La, eccesso di capacità del corpo nel suo utilizzo e, di conseguenza, uno spostamento del pH dell'ambiente interno ("acidificazione") si verifica durante il meccanismo glicolitico di approvvigionamento energetico associato alla scissione dei carboidrati a La.

Il modo principale per ottenere energia è il ciclo di Krebs (ciclo dell'acido tricarbossilico - CTC, ciclo dell'acido citrico), cioè il ciclo di conversione consecutiva di glucosio in piruvico, citrico, glutammico, succinico, formico, malico, lattico (La) acidi, seguito da ossidazione in C02 e H2 0. La è il prodotto finale, che, accumulando, "acidifica" il corpo, cioè sposta la CBS dell'ambiente interno verso il lato acido.

La fonte diretta di energia nella contrazione muscolare è la scissione dell'ATP, che è ricco di energia composta. Le riserve di consumo di ATP devono essere reintegrate immediatamente, altrimenti i muscoli perdono la capacità di contrarsi. Il recupero (risintesi) dell'ATP viene effettuato attraverso processi anaerobici e aerobici.

Il meccanismo glicolitico dell'approvvigionamento energetico è associato alla manifestazione della cosiddetta resistenza del lattato. Nella massima misura, questo meccanismo anaerobico di risintesi dell'ATP si manifesta in esercizi di intensità submassimale, che durano da 20-30 a 2-3 minuti. Le capacità glicolitiche (o lattiche) dell'organismo dipendono dalle riserve di carboidrati sotto forma di glicogeno nei muscoli (300-400 g), nel fegato (40-70 g) e nella forma di glucosio libero nel sangue e nel liquido extracellulare (25-30 g).

La capacità glicolitica è determinata dalla formula:

E = ALa x 0,0624 M,
dove E è la capacità di glicolisi, ALa è la concentrazione massima di acido lattico nel sangue dopo aver limitato il lavoro fino a 2 minuti (meno il livello iniziale), 0,0624 è il coefficiente di proporzionalità per ricalcolare la concentrazione di La del sangue nell'unità di massa dell'atleta (M).

Inoltre, e questo è particolarmente importante per un atleta, le capacità glicolitiche dipendono dalla capacità del corpo di sopportare cambiamenti avversi in esso a causa dell'accumulo di quantità significative di La. La è neutralizzata dai sistemi tampone e dipende dalla loro capacità. La capacità tampone del sangue è costituita da bicarbonato - 13%, fosfato - 1%, proteina - 86% (di cui il 76% è la quota di tampone di emoglobina). I sistemi di tampone ematico cambiano poco sotto l'influenza dell'allenamento; anche allenato è considerato "la capacità di resistere", cioè di eseguire il lavoro in condizioni di cambiamenti avversi nel corpo associati all'accumulo di metabolismo anaerobico.

Poiché un atleta deve sviluppare la massima potenza nella sua attività e, se possibile, mantenerlo per un dato periodo di tempo, i cambiamenti nell'ambiente interno del corpo avvengono in un brevissimo periodo di tempo. Il fattore che limita le prestazioni di un atleta in queste condizioni non è tanto il valore quanto il tasso di accumulazione dei prodotti del metabolismo anaerobico. La risintesi (recupero) di La a glicogeno si verifica nel fegato. Questo modo di eliminare la è particolarmente importante durante il lungo lavoro.

Il risultato dell'attività muscolare è anche l'accumulo di prodotti di deaminazione. L'ammoniaca, che appare nel sangue durante il lavoro muscolare, si forma come risultato della rimozione dello ione ammonio da AMP. Questo processo è necessario per un processo completo di risintesi dell'ATP da due molecole di ADP usando l'enzima di adenilato chinasi. L'accumulo di ammoniaca porta ad un aumento della formazione di La. Si forma così un circolo vizioso che causa una diminuzione della contrattilità muscolare, danni alla proteina strutturale - distruzione delle miofibrille e, di conseguenza, manifestazioni distrofiche in sistemi e organi che limitano le prestazioni a lungo termine (resistenza): fegato, rene, cardiovascolare, respiratorio, ematologico sistemi.

È possibile migliorare il rilascio di ammoniaca accelerando il suo uso nella sintesi di urea.
Ci sono due opzioni disponibili:

• l'introduzione di bicarbonati (ad esempio, Na2 C03 soluzione al 4%) per l'uso di CO2 nella sintesi dell'urea (aumento della capacità tampone - bicarbonato);
• accelerazione del turnover del ciclo di sintesi dell'urea mediante l'aggiunta dei prodotti intermedi del ciclo - aminoacidi (arginina, ornitina, citrullina).

Preparazioni di amminoacidi con catene ramificate (arginina, glutammina, ornitina, citrullina) riducono la soglia del blocco di ammoniaca, normalizzano la composizione aminoacidica del sangue.

Misure volte a correggere La:

• Riduzione dell'accumulo di La attraverso l'introduzione di sostanze che aiutano a eludere il blocco di ammoniaca (e quindi a rompere il circolo vizioso). Tali sostanze possono essere: derivati ​​dell'acido succinico - succinati (citrato di sodio), acido succinico stesso; derivati ​​dell'acido malico - maleatori; acido glutammico, acido citrico.
• L'uso di acido succinico, bicarbonato aiuta a ridurre il tasso di accumulo di prodotti metabolici nel ciclo anaerobico e salva le miofibrille da danni.
• Migliorare il funzionamento del fegato con farmaci della direzione corrispondente (lecitina, Essentiale, Heptral, ecc.) Consente di aumentare la risintesi di La nel glicogeno.
• Le forme farmacologiche di fosforo, magnesio, ferro contribuiscono ad aumentare la capacità tampone del sangue e, di conseguenza, a una più lunga conservazione della massima efficienza in modalità glicolitica, nonché un periodo di recupero più rapido. Aumentando il livello di emoglobina nel sangue, la capacità del buffer di emoglobina aumenta.
• L'aumento dei processi metabolici è facilitato da oligoelementi, in particolare ferro, fosforo, magnesio e cobalto (costituenti di enzimi - catalizzatori).
• I preparati di zinco (zincite) riducono il livello di attività di POL. Lo zinco è coinvolto nel metabolismo come cofattore di molti enzimi, inclusi gli enzimi della sintesi dell'urea.
• L'effetto sul complesso piruvato deidrogenasi (dicloroacetato, dimephosphone) consente di aumentare la quantità di ATP.
• Fornire una quantità sufficiente di calorie (glucosio, fruttosio, miele) porta ad una diminuzione del catabolismo e del livello di iperammoniemia (urea) e acidificazione.
• Gli enzimi aumentano indirettamente la capacità tampone del sangue, riducono il livello di urea.
• Massaggio, massaggio con aceto di mele, trattamenti con acqua accelerano il processo di rimozione di La dal corpo.

Di seguito sono riportate le brevi caratteristiche dei farmaci che contribuiscono alla correzione del contenuto di La:

• Il dichloroacetato ha la capacità di stimolare l'attività del complesso piruvato deidrogenasi, che porta ad una diminuzione della formazione di acido lattico e una diminuzione del suo contenuto in tessuti e fluidi biologici. CBS normalizzato. Forse l'effetto collaterale del dicloroacetato - neuropatia periferica dopo l'uso prolungato.
• Dimephosphone è un composto organofosforico con la capacità di migliorare la respirazione dei tessuti e stabilizzare lo stato delle membrane cellulari. Nella pratica clinica e nell'esperimento, viene mostrato l'effetto normalizzante del dimephosphone sull'equilibrio di acidi e basi, il livello di acido lattico e piruvico nel sangue. Come risultato dell'effetto di attivazione del dimephosphone su piruvato carbossilasi, l'equilibrio tra La e piruvato si sposta verso quest'ultimo, l'utilizzo di piruvato nel ciclo di Krebs aumenta, la frazione di ATP aumenta e il rapporto ATP / AMP aumenta.
• Kokarboksilaza. Coenzima formato nel corpo dalla tiamina (vitamina BF). Ha un effetto regolatore sulle funzioni corporee individuali, principalmente sui processi metabolici. Partecipa al metabolismo come coenzima; gioca un ruolo particolarmente importante nel metabolismo dei carboidrati. Riduce il livello di acido lattico e piruvico nel corpo, migliora l'assorbimento del glucosio. Normalizza il trofismo del tessuto nervoso, aiuta a ripristinare le funzioni del sistema cardiovascolare. Indicazioni: in varie condizioni patologiche che richiedono un miglioramento del metabolismo dei carboidrati, l'eliminazione dell'acidosi respiratoria nella cardiopatia polmonare; insufficienza epatica e renale; insufficienza circolatoria, neurite periferica.
• Benfogamma. Il principio attivo della droga cocarboxylase.
• Arginina (un amminoacido essenziale). Partecipa al ciclo di scambio dell'urea, contribuisce alla neutralizzazione e all'eliminazione dell'ammoniaca dal corpo. Abbassa la pressione sanguigna. Il regime di dosaggio è individuale, a seconda dell'evidenza e dell'età. Nello sport usato all'interno. Viene usato con cautela nelle malattie renali, nel metabolismo degli elettroliti.
• Acido glutammico (amminoacido sostituibile). Normalizza i processi metabolici, stimola i processi ossidativi, aiuta a neutralizzare e rimuovere l'ammoniaca dal corpo, aumenta la resistenza del corpo all'ipossia. Promuove la sintesi di acetilcolina e ATP, il trasferimento di ioni di potassio. L'acido glutammico è un amminoacido neurotrasmettitore che stimola la trasmissione dell'eccitazione nelle sinapsi del sistema nervoso centrale. Viene utilizzato durante l'allenamento in modalità glicolitica (riduce il livello di carico di lattato rompendo il blocco di ammoniaca); sovrallenamento (supporto del sistema nervoso centrale), depressione. L'acido glutammico è anche usato per alleviare gli effetti neurotossici associati all'assunzione di altri farmaci. Con l'uso prolungato può ridurre il contenuto di Hb, leucopenia. Nel periodo di utilizzo è necessario condurre esami delle urine e del sangue.
• Stimol (citrullina + malato) - promuove l'utilizzo di La. Il farmaco espande le capacità del corpo dell'atleta nell'allenamento di resistenza, consente di spingere i confini delle sensazioni avverse e "tollerarle" per un tempo più lungo, quindi, per aumentare il volume e l'intensità dei carichi.
• Vengono anche usati acido citrico, bicarbonato di sodio, trometamolo, citrullina.

Questa recensione non è una guida all'azione. In ogni caso, è necessario contattare medici sportivi e fisioterapisti per ottenere raccomandazioni dettagliate basate su un'analisi congiunta del tipo principale di attività sportiva e per determinare l'effettiva necessità di correzione della condizione.

Fonte di informazione: cmtscience.ru (2016).

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lattato

Il contenuto

• Il lattato viene sempre prodotto durante la produzione di energia.

Il modo principale di ingresso di energia nelle cellule è la degradazione del glucosio. Una molecola di glucosio subisce una serie di 10 reazioni consecutive per produrre piruvato durante un processo chiamato glicolisi. Successivamente, una parte del piruvato viene parzialmente ossidata e convertita in anidride carbonica e acqua. L'altra parte viene convertita in lattato sotto il controllo dell'enzima lattato deidrogenasi. Questa reazione è reversibile.

• Una parte del lattato viene utilizzata per sintetizzare l'energia.

Dal 15 al 20 percento della quantità totale di lattato viene convertita in glicogeno nel processo di gluconeogenesi.

• Il lattato è un vettore universale di energia.

In condizioni di produzione di alta energia in modalità anaerobica, il lattato è un vettore di energia da quei luoghi in cui è impossibile trasformare l'energia a causa dell'aumentata acidità, in quei luoghi dove può essere trasformato in energia (cuore, muscoli respiratori, fibre muscolari che si contraggono lentamente, altro gruppi muscolari).

• L'aumento dei livelli di lattato non è dovuto alla mancanza di ossigeno.

Studi su animali dimostrano che il deficit di ossigeno intracellulare in un muscolo isolato non mostra alcuna restrizione sull'attività della catena respiratoria mitocondriale, anche durante il carico massimo. Avremo sempre abbastanza ossigeno nei muscoli.

• Il lattato è un indicatore del carico di glicolisi anaerobico.

Ogni volta che si forma il piruvato, il prodotto finale del metabolismo del glucosio durante la glicolisi, si forma il lattato. Il lattato si accumula semplicemente perché le velocità di trasformazione dell'energia in carico anaerobico e aerobico sono diverse.

• Più velocemente un atleta corre, più velocemente produce lattato.

Il livello di lattato nel sangue è strettamente correlato all'intensità dell'esercizio. Il lattato si accumula a causa della differenza nella velocità di trasformazione dell'energia nei carichi anaerobici e aerobici. Il tasso di trasformazione dell'energia con il metabolismo energetico anaerobico è più veloce rispetto all'aerobico.

• Il lattato non crea acidità, ma lo accompagna.

Producendo energia, produciamo simultaneamente acidità. Le reazioni energetiche nel nostro corpo avvengono con la partecipazione di elettroni come vettori energetici. I prodotti di glicolisi sono il lattato e il protone di idrogeno H +. Una misura dell'attività (concentrazione) degli ioni idrogeno (H +) in una soluzione esprime la sua acidità. Il lattato prende solo temporaneamente l'agente acido (H +) per condurre la reazione, restituendolo ulteriormente in un ambiente neutro.

• Il 90% del lattato viene utilizzato dal corpo nella prima ora dopo l'esercizio.

Il 60% del lattato del corpo è completamente ossidato a CO2 e acqua. Circa il 20% viene convertito in glicogeno nel processo di gluconeogenesi, una parte viene utilizzata per la formazione di amminoacidi. Solo una piccola parte (meno del 5%) di lattato viene escreta nel sudore e nelle urine.

• Il lattato nel sangue non riflette sistematicamente la presenza di lattato nei muscoli.

Il confronto delle concentrazioni di lattato nel muscolo e nel sangue mostra che se lo sforzo supera il 75-80% VO_2max la concentrazione di lattato muscolare (biopsia muscolare della parte anteriore della coscia) è più alta che nel sangue. In contrasto con le classi di intensità moderata 30%, 50%, 70% VO_2max dove la concentrazione di lattato nel sangue arterioso è superiore a quella nei muscoli.

• Il lattato non causa dolori e crampi muscolari.

L'indolenzimento muscolare il giorno dopo un intenso allenamento è causato da danni muscolari e infiammazioni tissutali che si verificano dopo l'esercizio. La maggior parte dei crampi muscolari è causata dai recettori dei nervi muscolari, che sono sovreccitati con la comparsa dell'affaticamento muscolare.

• Supplementi e preparati per neutralizzare il lattato

Durante l'allenamento vengono utilizzati isotonici contenenti bicarbonati che neutralizzano il lattato. Anche per questi scopi, la beta-alanina, la carnosina e la citrullina sono efficaci.

Nella fig. 2.1 mostra come il rapporto tra lattato e acido lattico cambia con l'aumentare del pH. Quando le concentrazioni di lattato e acido lattico sono uguali (cioè il rapporto lattato / acido lattico = 1), il pH assume il valore pK per l'acido lattico di 3,85.

Per dimostrare il funzionamento del sistema tampone bicarbonato a casa in vivo, ci vorranno solo pochi minuti. Assicurati di svolgere la tua attività fisica in condizioni anaerobiche: corri il più velocemente possibile (preferibilmente in salita), trattenendo il respiro. In questo momento, i tuoi muscoli subiranno una glicolisi anaerobica con la formazione di acido lattico, che si dissocia in lattato e protone [H +] [1]. Per ridurre la concentrazione di protoni, il bicarbonato reagisce con essi e l'acido carbonico risultante si decompone in acqua e CO.₂. Aumentare la concentrazione di CO₂ stimola l'iperventilazione polmonare e un eccesso di C0 formatosi₂ rimosso con aria espirata.

Metabolismo del lattato: il ciclo Cory

Il lattato viene costantemente formato dal glucosio durante la glicolisi anaerobica negli eritrociti, nella retina e nel midollo dei reni. Questo lattato viene nuovamente convertito in glucosio nel ciclo Corey. Il lattato viene trasferito al fegato e si trasforma in glucosio nel processo di gluconeogenesi. La formazione di glucosio da lattato richiede il costo di 6 molecole di ATP. Se, a causa di danni al fegato, il ciclo del morbillo viene bloccato, il lattato si accumula nel corpo e si sviluppa iperlattatemia. L'iperlattatemia è spesso asintomatica e questa è una condizione molto comune che non rappresenta una minaccia per la vita. Solo raramente si sviluppa l'acidosi lattica, che i sistemi tampone del corpo non riescono a sopportare.

fonte:
Libro di testo per le scuole superiori "Fisiologia sportiva".
Autore: I.I. Zemtsova Publ.: Letteratura olimpica, 2010.

L'obiettivo generale del controllo biologico nello sport è quello di aumentare l'efficacia dell'allenamento sportivo ottimizzando l'attività fisica sulla base di una valutazione oggettiva dell'idoneità funzionale dell'atleta.

Nelle diverse fasi dell'allenamento gli atleti sono compiti diversi, in base ai quali determinare lo scopo e la forma del controllo. In teoria e pratica dello sport, ci sono quattro tipi principali di controllo: operativo, attuale, messo in scena e approfondito (Volkov, 1996; controllo biologico 1996, Kurochenko, 2005; Levushkin, 2001; Platonov, 1997; Clausen, 1997).

Il controllo operativo (urgente) comporta la valutazione degli stati operativi - reazioni urgenti del corpo degli atleti al carico nel corso delle sessioni di allenamento individuali e delle competizioni.

L'attuale controllo è volto a valutare le condizioni attuali derivanti dai carichi fisici di una serie di classi, di training o di microcicli competitivi.

Il controllo di scena ti consente di valutare le condizioni dell'atleta, che è una conseguenza dell'effetto dell'allenamento a lungo termine in alcune fasi della preparazione.

Un monitoraggio approfondito viene effettuato una volta all'anno per una valutazione completa della forma fisica e dello stato di salute dell'atleta.

Gli indicatori utilizzati secondo un determinato tipo di controllo devono essere informativi e affidabili, corrispondono a:

• le specificità dello sport;

• età e qualifiche dei soggetti;

• orientamento del processo di formazione.

Negli sport associati alla manifestazione di resistenza (nuoto, canottaggio, ciclismo, sci, corsa per le medie e lunghe distanze, ecc.), Si studiano principalmente gli indicatori che caratterizzano lo stato dei sistemi cardiovascolari e respiratori, i processi metabolici. Grazie a loro, puoi valutare in modo affidabile le potenzialità degli atleti nel raggiungere risultati sportivi elevati.

Negli sport di velocità, dove il compito principale è la capacità di esercitare tensioni muscolari a breve termine (sprint, atletica salti e lanci, sollevamento pesi, alcune discipline del ciclismo, pattinaggio di velocità, nuoto, ecc.) apparato muscolare, sistema nervoso centrale, componenti di forza motoria della funzione motoria, che si manifestano in specifici esercizi di prova.

Negli sport, dove i risultati sportivi sono principalmente dovuti all'attività degli analizzatori, la mobilità dei processi nervosi che forniscono precisione, movimenti misurati nel tempo e nello spazio (ginnastica, acrobazie, pattinaggio artistico, immersioni, tutti i tipi di sport, tiro, ecc.), Il processo di controllo utilizza una vasta gamma di indicatori. Caratterizzano l'accuratezza della riproduzione dei parametri temporali, spaziali e di potenza di specifici movimenti, la capacità di elaborare le informazioni e prendere decisioni rapide, l'elasticità dei muscoli scheletrici, la mobilità articolare, le capacità di coordinazione, ecc. (Belotserkovsky, 2005; Biological control. 1996; Brgsun, 2003; Platonov, 1997).

fonte:
Libro di testo per le scuole superiori "Fisiologia sportiva".
Autore: I.I. Zemtsova Publ.: Letteratura olimpica, 2010.

L'acido lattico si forma solo in condizioni anaerobiche. Una grande quantità di esso provoca cambiamenti nella concentrazione di ioni idrogeno nell'ambiente interno del corpo. Con uno spostamento significativo del pH verso una maggiore acidità, si osserva l'inibizione dell'attività degli enzimi che regolano la capacità dei muscoli di ridurre e la velocità della risintesi anaerobica dell'ATP (ATPasi delle miofibrille, creatina fosfoninasi, enzimi della glicolisi) (Bulanov, 2002; Volkov et al., 1998; Mohan, Glesson, Gringafor, 2001; Tnimova, 2004).

L'accumulo di acido lattico nello spazio sarcoplasmatico dei muscoli è accompagnato da un cambiamento nella pressione osmotica, che porta al flusso di acqua dal mezzo extracellulare nelle fibre muscolari, facendoli gonfiare. Cambiamenti significativi nella pressione osmotica nei muscoli possono causare dolore, in quanto le cellule gonfie comprimono le terminazioni nervose.

Agendo dai muscoli attivi nel sangue, l'acido lattico interagisce con il sistema tampone bicarbonato, che causa il rilascio di un eccesso "non metabolico" di CO.₂, la conseguenza di ciò è l'accelerazione del LP.

L'acido lattico e il lattato non sono lo stesso composto. Il lattato è un sale di acido lattico, formato sostituendo l'acido lattico H + con Na + o K +. Come risultato della glicolisi anaerobica, si forma acido lattico, che molto rapidamente si trasforma in sale - lattato. Pertanto, parlando di questo composto nel sangue, è consigliabile utilizzare il termine "lattato".

Se l'atleta è a riposo, il contenuto di lattato nel sangue è 1,0-2,5 g * lg. Nei primi 2-19 minuti di lavoro, il contenuto di lattato aumenta rapidamente e quindi si stabilizza. Nel caso in cui si esegua un lavoro con una richiesta di ossigeno superiore all'80%, il contenuto di lattato nel sangue aumenta costantemente, raggiungendo valori massimi non durante il funzionamento, ma al 2-10 ° minuto del periodo di recupero.

Il contenuto di lattato nel sangue descrive in modo accurato la direzione delle sessioni di allenamento, e quindi la determinazione del suo contenuto nel processo di formazione è uno dei metodi più importanti per la gestione del carico operativo.

Gli indici normativi delle zone di lavoro di diversa intensità sono stati determinati in base alla variazione del livello di lattato nel sangue a seconda della capacità lavorativa (Platonov, 1995; Soglia del lattato. 1997):

1a zona - lavoro di recupero aerobico, finalizzato all'eliminazione dei prodotti metabolici ossidati formatisi durante il precedente lavoro. In questo caso, gli indicatori di bias del sangue biochimici rientrano nel range di normalità. La concentrazione di lattato è compresa tra 1 e 3 mmol-l -1, la frequenza cardiaca fino a 130 battiti min -1;

2a zona - allenamento aerobico, finalizzato a stabilizzare le prestazioni. La concentrazione di lattato nel sangue è 3,5- 4,5 mmol l -1, la frequenza cardiaca è 130-150 battiti-min -1;

3a zona - viene eseguito un lavoro misto di orientamento aerobico per aumentare il livello di VO2max. La concentrazione di lattato nel sangue varia da 4,5 a 7,5 mmol-l -1, HR - 150-170 battiti-min -1;

La quarta zona è un lavoro misto di orientamento anaerobico, realizzato per lo sviluppo della resistenza. La concentrazione di lattato nel sangue è 8-11 mmol-1 -1, la frequenza cardiaca è 170-190 battiti min -1;

La 5a zona è un lavoro specifico per la concorrenza finalizzato allo sviluppo della velocità. Allo stesso tempo, c'è un cambiamento nei parametri del sangue biochimico a un massimo individuale. La concentrazione di lattato può raggiungere 28 mmol-l -1 e la frequenza cardiaca - massimo individuale.

Se, dopo aver condotto una sessione di allenamento finalizzata allo sviluppo delle prestazioni aerobiche, la concentrazione di lattato nel sangue è inferiore a 4 mmol-l -1, questo significa che la sua intensità è insufficiente. Le sessioni di allenamento mirate allo sviluppo della resistenza di resistenza dovrebbero essere eseguite quando il contenuto di lattato nel sangue di 5-6 mmol-l -1; classi mirate ad economizzare il metabolismo anaerobico - 8-11 mmol-l -1.

L'indice di lattato nel sangue, oltre al suo uso per esigenze di monitoraggio operativo, può fornire informazioni sulla potenza e la capacità del meccanismo glicolitico di approvvigionamento energetico, sullo stato di forma fisica: