Sintomi caratteristici nella pancreatite cronica

• Motivi

L'infiammazione del pancreas negli adulti, che è diventata cronica, ha sintomi diversi dalla pancreatite acuta. Il rilevamento tempestivo della malattia, l'interpretazione corretta dei segni e una diagnosi accurata aiuteranno a iniziare il trattamento corretto e far fronte alla malattia.

La comparsa di anomalie nel lavoro del pancreas, che ha portato al decorso cronico della malattia, provoca fallimenti funzionali nel lavoro dell'organo. Prima di tutto, la malattia influisce sulla produzione di enzima pancreatico - succo coinvolto nel processo digestivo. La sua allocazione può diminuire in modo significativo e fermarsi del tutto. Il secondo grave malfunzionamento del pancreas è una diminuzione della produzione di insulina, che è coinvolta nella regolazione del metabolismo dei carboidrati nei tessuti e negli organi. Un malfunzionamento del pancreas si manifesta con uno spasmo del suo dotto, che impedisce il deflusso della secrezione ghiandolare e l'auto-digestione (autolisi) della ghiandola.

Interi segni di infiammazione del pancreas negli adulti - dolore nella regione epigastrica, che si estende nell'ipocondrio sinistro, scapola, schiena. I sintomi del dolore compaiono molto spesso a causa dell'uso di cibi troppo grassi, fritti o piccanti. Provoca anche dolore e alcol. Con frequenti convulsioni negli adulti, il vomito e la diarrea iniziano, l'appetito scompare e il loro peso diminuisce.

Sintomi di patologia

L'infiammazione del pancreas in una forma cronica non ha solo tutti i segni di un processo infiammatorio lento, ma anche i sintomi di una forma acuta, quando la pancreatite passa da cronica a acuta. La gravità dei sintomi negli adulti dipende da quanto è colpito il tessuto ghiandolare, da quanta parte dell'organo è necrotizzata e da quanto è ancora attivo il processo infiammatorio.

Maggiore è l'area del tessuto interessato, più forti saranno i sintomi della malattia e più fondamentale sarà il trattamento del paziente.

Nausea e vomito

Vomito e nausea non portano sollievo ai pazienti. Questi segni sono dovuti al fatto che gli enzimi della ghiandola, che non escono fuori, rimangono nella ghiandola stessa e inizia il processo di auto-digestione. Lo stomaco, a sua volta, non riceve questi enzimi, quindi forma sostanze tossiche che non vengono assorbite dal tratto digestivo.

Il tratto gastrointestinale diventa il bersaglio dell'attacco delle tossine, che causano al corpo di rispondere - nausea e, in alcuni casi, vomito. In questo modo il corpo cerca di eliminare sostanze tossiche nocive. Tale vomito non è la risposta al contenuto di cibo dello stomaco. Anche il cibo fresco e normale può causare il rigetto dello stomaco.

Tensione della parete addominale

La tensione delle pareti della cavità addominale è un riflesso protettivo in patologia. C'è irritazione e tensione della parete addominale per i seguenti motivi:

• la presenza di essudato nella cavità addominale;
• aumento della pressione venosa locale;
• l'effetto sul peritoneo dell'enzima pancreatico, che appare lì a causa di rotture dei dotti pancreatici;
• la presenza sotto le emorragie della cavità addominale, la necrosi.

distensione addominale

Gonfiore addominale (flatulenza) con la malattia si verifica in questo modo - aree patologicamente modificate del pancreas producono enzimi e peptidi, in piccole quantità o per niente (ad esempio, in caso di lesioni estese della ghiandola). La fibra alimentare, parzialmente divisa nello stomaco, entra nell'intestino, che non può far fronte al compito - per digerire il cibo. Senza enzimi, una reazione completa è impossibile.

Le particelle di cibo che non possono essere digerite si decompongono, si insediano microrganismi patogeni che provocano i sintomi della fermentazione nello stomaco, seguiti dal rilascio di gas. Se questi sintomi aumentano lentamente, i pazienti potrebbero non prestare attenzione ai primi sintomi della pancreatite cronica e non iniziare il trattamento.

disidratazione

Segni di disidratazione negli adulti si manifestano in pelle secca, sete costante, una brusca diminuzione della produzione di urina al giorno e caratteristiche facciali appuntite. La disidratazione è un sintomo secondario che si sviluppa dopo frequenti episodi di vomito. È la rimozione del fluido corporeo attraverso il vomito che porta alla rottura del bilancio idrico ed elettrolitico.

Frequenti movimenti intestinali con escrementi liquidi, che contribuiscono alla rimozione del liquido dal paziente, contribuiscono anche alla disidratazione. Il trattamento di disidratazione è effettuato dall'appuntamento di un regime di bere speciale e terapia della malattia sottostante.

Aumento della temperatura

Un aumento della temperatura è una reazione difensiva alla malattia. Il meccanismo di aumento della temperatura corporea è controllato dall'ipotalamo, che è responsabile della termoregolazione. Tutti i microrganismi patologici, parassitizzanti nel corpo umano, provocano il rilascio di interleuchina da parte dell'organismo. È questa sostanza che segnala l'ipotalamo che gli organismi alieni si sono depositati nel corpo. In risposta, sono inclusi meccanismi di difesa come brividi, febbre e febbre.

Con esacerbazione di pancreatite cronica negli adulti, la temperatura sale a 39 gradi o più, e in corso cronico subfebrile rimane. Non si dovrebbe abbassare la temperatura a 38 gradi - questo significa che le difese del corpo vengono mobilitate al massimo per sopprimere la malattia e la microflora patogena muore. Tipicamente, questa temperatura dura circa due ore, dopo di che diminuisce e non risorge per diversi mesi.

A sua volta, un brusco innalzamento della temperatura in poche ore a livelli elevati (39-40 gradi e oltre) può indicare una peritonite progressiva, in cui il paziente necessita di un trattamento urgente - intervento chirurgico. Se la temperatura scende sospettosamente bassa (35,5-36 gradi), allora questo può segnalare emorragia interna, con la quale il paziente deve anche essere immediatamente portato in ospedale.

Disturbo della coagulazione

Disturbi della coagulazione del sangue si verificano a causa dell'entrata nel sangue di prodotti di decadimento dei tessuti ghiandolari. Ciò provoca frequenti emorragie alla minima violazione dell'integrità dei vasi sanguigni. Il sanguinamento può essere non solo esterno, visibile agli occhi, ma anche interno, ad esempio, il sanguinamento gastrico è comune.

Dolore nella parte sinistra del peritoneo

Il dolore nell'ipocondrio sinistro o nella regione epigastrica si verifica non solo nella forma acuta, ma può anche accompagnare la pancreatite cronica. In questo caso, la natura del dolore è fastidiosa, può essere sia costante che periodica. I pazienti non sono sempre in grado di indicare chiaramente la localizzazione del dolore - spesso si cingono, danno nella parte posteriore, si diffondono al diaframma.

Il dolore può essere alleviato applicando un impacco freddo all'ipocondrio sinistro e, quando il corpo viene inclinato in avanti, viene eliminato lo spasmo muscolare degli sfinteri escretori.

Mancanza di vitamine

L'ipovitaminosi in caso di disturbi è causata da una violazione dell'assorbimento di sostanze nutritive. Poiché il segreto del pancreas è prodotto in quantità insufficiente, la digestione del cibo non è completa. In particolare, le vitamine necessarie per il corretto funzionamento del corpo non possono essere completamente assorbite. I pazienti affetti da avitaminosi per pancreatite si lamentano di unghie fragili, perdita di capelli, pelle secca, ridotta qualità della vista, debolezza, affaticamento eccessivo anche quando si fa un lavoro leggero, esacerbazione di malattie croniche. Il trattamento con i metodi tradizionali e la medicina tradizionale non aiuta.

Un altro fattore che riduce l'assunzione di vitamine nel corpo è la necessità di seguire una dieta per la pancreatite. Di conseguenza, non solo la carenza di vitamine, ma anche le allergie alimentari possono verificarsi. La maggior parte del corpo soffre di una carenza di vitamine B, PP, C e A. Dopo che il processo si è attenuato, ai pazienti viene solitamente prescritto un trattamento con vitamine e oligoelementi che mancano nel corpo.

diabete mellito

Il diabete mellito di tipo 1 si sviluppa in più della metà degli adulti con pancreatite. In una persona sana, il pancreas secerne insulino, che normalizza i livelli di zucchero nel sangue. Con lo sviluppo della pancreatite, la frequenza della secrezione di insulina è disturbata e in alcuni casi viene rilasciata anche prima della necessità di regolare il glucosio (la cosiddetta secrezione secretoria prematura).

Di conseguenza, una tale fase come un rapido rilascio di insulina accumulata viene disattivata dal processo digestivo, che provoca un'iperglicemia costante. Di conseguenza, il paziente può sperimentare condizioni come la chetoacidosi e la nefropatia diabetica caratteristiche del diabete.

pseudocyst

Le pseudocisti sono sacche peculiari nel tessuto ghiandolare, che sono riempite con tessuto liquido o necrotico della stessa ghiandola e senza epitelio. Per questo hanno ricevuto il prefisso "pseudo", tuttavia, queste strutture non differiscono nelle loro caratteristiche dalle cisti ordinarie. Tali tumori sono anche capaci di crescita e rottura, possono causare un ascesso.

Le grandi cisti possono interrompere il lavoro degli organi interni adiacenti, causando dolore nella parte sinistra della cavità addominale. Quando un paziente rompe una cisti, il paziente presenta sintomi classici di collasso: shock doloroso, temperatura corporea più bassa, febbre, sudore freddo, annebbiamento della coscienza, pupille dilatate. In caso di esacerbazione, è necessario il ricovero urgente con l'indicazione esatta dell'inizio del periodo dell'attacco, in modo che il trattamento possa essere intrapreso il prima possibile.

Ittero meccanico

L'ittero si verifica più spesso durante l'esacerbazione della pancreatite cronica. L'aspetto di un tono della pelle giallastro e sclera, lo scolorimento delle feci è causato da una compressione del coledoco con una testa del pancreas notevolmente allargata. È a causa della pressione meccanica che si manifestano i sintomi della pancreatite sopra menzionata.

I sintomi della pancreatite cronica si verificano gradualmente in un paziente, specialmente se la patologia si sviluppa in modo lento e le lesioni della ghiandola sono ancora minime. Con la diagnosi corretta della malattia, è possibile iniziare un trattamento di emergenza della patologia e prevenire ulteriori esacerbazioni, processi infiammatori e necrotici. Ciò contribuirà a preservare l'integrità e le prestazioni del corpo.

Come trattare con pancreatite cronica può essere trovato sotto:

Pancreatite negli adulti - sintomi e trattamento, droghe, cibo (menù dietetico)

Cos'è? La pancreatite è una lesione infiammatoria-distrofica della struttura del tessuto pancreatico (PZHZH) e dei suoi dotti, causata da una reazione potenziata (natura autocatalitica) dei propri enzimi pancreatici.

Nella genesi dello sviluppo dei processi infiammatori, un ruolo speciale appartiene ai processi che causano disturbi nella migrazione e nella rotazione del succo pancreatico. Fondamentalmente, questi sono calcoli o formazioni tumorali che si sviluppano nelle cavità dei dotti escretori della ghiandola, causando la loro ostruzione.

• La prolungata assenza di deflusso del succo pancreatico libero e l'accumulo di enzimi influenzano negativamente la struttura mucosa del liquido del pancreas e successivamente iniziano il "trattamento" attivo dei suoi stessi tessuti.

Le tossine prodotte da questo entrano nel sistema circolatorio, che influisce negativamente sulle funzioni di molti organi (fegato, reni, polmoni, cuore o cervello). A causa della maggiore attività degli enzimi pancreatici, oltre alla distruzione della membrana mucosa di un organo, viene distrutto anche il proprio sistema circolatorio, che è carico di mortalità del paziente.

Lo sviluppo di reazioni infiammatorie nel pancreas può essere causato da molti fattori. Dato che il pancreas è localizzato anatomicamente in profondità nel corpo, è difficile associare direttamente la pancreatite a qualsiasi malattia.

Provocare pancreatite negli adulti può:

• malattie della parte iniziale dell'intestino crasso (duodeno);
• patologia della cistifellea e dei suoi dotti;
• malattie vascolari e infettive;
• interventi chirurgici e manipolativi;
• Diabete, malattie del fegato, allergie e infezioni parassitarie;
• eccesso di cibo, abuso di cibo spazzatura e alcol.

Una caratteristica spiacevole della malattia è che anche dopo aver eliminato la causa della pancreatite, l'attività enzimatica del liquido del pancreas persiste per circa sei mesi. Malattia incline a persone di qualsiasi fascia d'età.

Gli uomini che abusano di alcol e gli amanti mangiano bene e densamente, soprattutto se non si curano di ciò che mangiano, sono particolarmente a rischio di sviluppo.

La manifestazione frequente di sintomi di pancreatite nelle donne è dovuta a una condizione speciale - la gravidanza o il primo periodo postparto.

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Tipi e forme di pancreatite

Dalla natura del decorso clinico della pancreatite può manifestarsi:

• in forma ricorrente acuta, recidiva;
• forma complicata cronica e cronica.

Lo sviluppo della malattia avviene per crescita successiva, passando gradualmente da una forma all'altra. In accordo con la natura della lesione PZHZH, che indica la dimensione della lesione del corpo, ci sono:

• Forma edematosa di pancreatite, in cui non si osserva la manifestazione di isole caratteristiche di necrosi.
• La forma distruttiva a causa di piccole lesioni focale, media focale, grande focale e totale subtotale (tutti i dipartimenti PZHZH).

Come parte della clinica del processo acuto, alcune fasi del ciclo di pancreatite negli adulti sono annotate:

• Enzimatico: la durata della fase di flusso non supera i 5 giorni.
• Reattivo: durata del flusso da 1 a 2 settimane.
• Sequestro, manifestato dopo 2 settimane dopo l'inizio della malattia.
• Linea di base che si verifica dopo 6 mesi o più dall'inizio della malattia.

Un punto clinico importante è la mortalità da pancreatite. È presto, a causa della grave risposta allo stress non specifica del corpo e in ritardo, innescata dallo sviluppo di varie forme di complicanze settiche, manifestate come risultato dello sviluppo della parapancreatite purulenta-necrotica.

I primi segni e sintomi di pancreatite negli adulti

La diagnosi di malattia non è facile, ma può essere identificata da segni caratteristici. Possono comparire i primi sintomi della pancreatite:

• Forte dolore all'addome, passaggio nel petto, regione dorsale e sottoscapolare, che copre la regione del cuore. Allo stesso tempo, la sindrome del dolore non è suscettibile di fermarsi con analgesici.
• Feci mollicce schiumose frequenti con pezzi di cibo non digerito e un odore fetido sgradevole. L'alternanza di stitichezza con diarrea è caratteristica.
• Bruciore di stomaco, nausea e ronzio costante nello stomaco.
• Eruttazioni spiacevoli e esche fetide.

Ma il sintomo principale delle manifestazioni del primo sintomo della pancreatite è un aumento del dolore dopo un pasto. Le condizioni del paziente si deteriorano rapidamente ed è accompagnata da frequenti episodi di vomito.

Si può sospettare l'insorgenza di pancreatite da alcuni segni esterni sotto forma di:

• l'aspetto di piccole macchie rosse sul corpo (schiena, petto, addome);
• bocca secca e lingua bianca;
• turgore cutaneo e sintomi di avitaminosi.

Oltre ai segni primari, è possibile aggiungere sintomi comuni caratteristici dei processi infiammatori nel pancreas.

• febbre e iperidrosi, manifestata da abbondante sudore appiccicaticcio e freddo;
• manifestazione di ipotensione e ipertensione;
• indurimento dei muscoli addominali;
• mancanza di respiro e rapida perdita di peso;
• intolleranza all'odore alimentare.

La principale differenza tra varie forme di pancreatite è la natura della sindrome del dolore e il decorso clinico della malattia.

Nella forma acuta di pancreatite, i sintomi dolorosi si manifestano costantemente, può essere intenso, o tagliente e noioso. Il dolore si manifesta nella zona di riflessione dell'area della ghiandola che ha subito una reazione infiammatoria - sotto le costole sinistra o destra. Il dolore nell'epigastrio, o che circonda, si manifesta come risultato di lesioni totali-subtotali.

L'esacerbazione del dolore provoca alcol, una dieta nutriente, saturi di grassi e prodotti "aggressivi" che causano un aumento della secrezione di succo pancreatico. In assenza di assistenza tempestiva, lo sviluppo di shock di dolore, perdita di coscienza e mortalità del paziente.

Nella pancreatite cronica in un adulto - il dolore accompagna il paziente per molti anni, soprattutto aggravando un quarto d'ora dopo l'ingestione di cibo provocatorio. Allo stesso tempo, la durata del dolore può durare per diverse ore o anche un giorno. La sua intensità diminuisce quando inclinato o accovacciato.

• Oltre al dolore, ci sono cambiamenti di colore nella pelle.

Questo processo è dovuto a processi patologici nel flusso sanguigno causati da processi infiammatori nel liquido del pancreas che promuovono il versamento emorragico sotto la pelle. La pelle del viso diventa pallida e successivamente un colore terroso. Sulla zona lombare e ombelicale, la pelle diventa blu o acquista un colore "marmorizzato". Nella zona inguinale - una sfumatura verde-blu.

La spremitura della ghiandola infiammata del dotto biliare può causare l'ingiallimento della pelle e il bianco degli occhi (sclera) - evidenza dello sviluppo della forma sclerosante della malattia.

Con un PZHZH sano e uno stomaco, il sistema digestivo umano può persino assimilare oggetti estranei. Ma le reazioni infiammatorie nel pancreas possono portare alla sua necrosi tissutale e alla completa distruzione della ghiandola. Pertanto, con la manifestazione dei primi sintomi della pancreatite negli adulti, il trattamento dovrebbe iniziare immediatamente, in modo che non fosse possibile in seguito essere trattato per complicazioni.

Cosa fare quando la pancreatite attacca?

Tutti dovrebbero sapere cosa fare quando attacchi di pancreatite. Dalle azioni giuste può dipendere dalla vita di una persona. La prima cosa da fare è chiamare un'ambulanza e prima del suo arrivo:

1. È necessario mettere il paziente a letto. Posizionando le ginocchia contro il petto si allevia il dolore. Sono necessarie restrizioni di riposo e movimento.
2. Un impacco freddo deve essere applicato all'area epigastrica. Questo ridurrà il dolore, in parte - infiammazione e gonfiore del pancreas.
3. Dolori e crampi muscolari (spasmi) possono essere fermati da "Drotaverin", "Spasmalgone" o "Maxigan".

È necessario ricordare la regola principale - quando i sintomi di un attacco affilato di pancreatite appaiono, il primo soccorso è causato da tre componenti - riposo assoluto del paziente, freddo al posto d'infiammazione e una dieta affamata.

Trattamento della pancreatite, droghe e nutrizione (dieta)

Terapia dell'infiammazione PZHZH deve essere eseguita in un ospedale. La tattica del trattamento della pancreatite negli adulti si basa sull'uso di farmaci selezionati individualmente. tra cui:

• Farmaci antispastici, allevia la sindrome del dolore - "Fenicaberan", "Drotaverina", "Sparexa" o "Duspatalin". Farmaci colinolitici - Gastotsepin, Metapina, Chlorosyl. Il dolore patologico viene interrotto da ranitidina e famotidina.
• I trattamenti completi per il trattamento della pancreatite sono selezionati in base alla prevalenza delle lesioni infiammatorie della ghiandola. Per fermare i processi infiammatori vengono prescritti farmaci anti-enzimatici: tripsina, Kontrikala, TrasilolA, Gordoksa, Panthripin, Aspakarma, la loro azione è volta a ridurre il dolore, i gonfiori e i disturbi della microvascolarizzazione.
• Bloccanti e farmaci antisecretori. I bloccanti sono Nexium e Omeprazole, Omez o Rabelok. Preparati di citostatici - "Gordox", "Kontrikala", "Pantripina", "Trasilola", "Amidopirina", "Ftorafura".
• Un trattamento efficace per la pancreatite sono gli enzimi pancreatici. Nominato per ridurre lo stress sulla ghiandola infiammata e nel caso della sua insolvenza secretoria. Questi possono essere farmaci - "Biozima", "Vigeratin", "Gastenorm", "Creona", "Mezim", "Pancreatin", "Penzitala", "Hermital").
• Oltre al trattamento, vengono prescritti farmaci per normalizzare l'acidità negli organi digestivi - Cimetidina, Almagel o Maalox, Famotidina, Gastal e Phosphalugel.
• Farmaci che contribuiscono al miglioramento delle funzioni del tratto gastrointestinale - procinetico "Itoprid", "Motilium" o "Tserukala" e complessi vitaminici.
• Nelle cliniche croniche gravi causate da disturbi delle funzioni digestive, viene prescritta la somministrazione di nutrizione per via parenterale "parenterale" - soluzioni di "Alveein", "Alvezin" o "Aminosol".

La terapia farmacologica è ampia e giustificata, ma nessuno dei farmaci non aiuterà a liberarsi dall'infiammazione della PJV senza seguire la dieta e le regole dietetiche.

Nutrizione e dieta per pancreatite, menu di esempio

Durante l'esacerbazione della malattia, nei primi tre giorni è consentita solo la modalità di bere: acqua normale, acqua minerale non gassata o decotto di rosa canina. Il menù dietetico più delicato per la pancreatite è il tavolo n. 5 di Pevzner. La dieta consiste nella predominanza di cibi proteici e vitaminici con la restrizione di carboidrati e grassi.

Il cibo dietetico comprende fino a 6 volte al giorno in piccole porzioni sotto forma di calore. La dieta include:

• Zuppe di verdure e cereali su carne magra, primi piatti caseari.
• Sul secondo, vengono preparati prodotti di carne o pesce di varietà non grasse, omelette da un albume. Come contorno si possono servire pasta, riso, farina d'avena, semolino, grano saraceno o porridge d'orzo. Prodotti da forno - cracker o pane secco.
• I latticini possono essere offerti con ricotta fresca a basso contenuto di acido, yogurt, kefir all'1%, non piccante e formaggio non grasso salato, latte scremato.
• Sono ammessi frutta e verdura - piatti di patate, barbabietole, carote e zucche, zucchine e mele non acide.
• Il dessert può consistere in succhi di frutta e verdura, decotti e composte di frutta secca e rosa canina, tè con aggiunta di latte. Marmellata e miele consentiti, gelatina di frutti dolci e bacche.

Tecnica di cottura: cottura, languore, cottura al forno e cottura a vapore.

L'elenco dei prodotti ammessi è piuttosto ampio e un menu esemplare di tale dieta per la pancreatite del pancreas può essere costituito da vari prodotti. Ad esempio:

1. Il menu della prima colazione comprende insalata di carote e mele, cotolette di carne cotte al vapore.
2. 2a colazione - una mela
3. Per il pranzo può essere cucinato - zuppa di purè di patate, pesce non grasso bollito con salsa al latte, porridge di riso e gelatina di frutta.
4. Il menu di snack è una composta di frutta secca e biscotti.
5. A cena, puoi mangiare un porridge di grano saraceno e bere un bicchiere di acqua minerale.
6. Prima di andare a letto - un bicchiere di kefir.

Le variazioni dei prodotti proposti possono essere molto diverse. L'osservazione di una tale dieta sarà il trattamento più efficace e passerà senza complicazioni (per i dettagli, vedere la tabella di dieta 5).

Prognosi del trattamento con pancreatite

Nessun medico può predire l'esito di questa patologia. La prognosi dipende da molti fattori: la presenza di dipendenza da alcol e diabete, la forma della malattia e la prevalenza del processo infiammatorio, l'età in cui la malattia è stata rilevata, un trattamento adeguato e l'accettazione da parte del paziente di una dieta benigna.

Anche se la pancreatite è stata rilevata da adolescente, l'aderenza a tutte le regole del trattamento e della dieta ti permetterà di vivere felici e contenti.

Sicuramente si può dire che con la dipendenza da alcol nessun trattamento sarà d'aiuto. Tali pazienti, di regola, vivono 10-20 anni in meno rispetto ai loro coetanei.

Pancreatite: sintomi e trattamento negli adulti

Il pancreas è responsabile della produzione degli enzimi necessari per digerire il cibo. Senza il segreto di questo organo, il contenuto del succo gastrico sarà semplicemente una soluzione di acido cloridrico, e questo non è sufficiente per elaborare il cibo in entrata e trasformarlo in sostanze utili. Durante la vita, a causa della malnutrizione, di una situazione ambientale sfavorevole e di altri fattori, questo corpo è ripetutamente sottoposto ad influenza aggressiva. A volte il corpo non riesce a farcela - poi si verifica una pancreatite acuta.

Cos'è la pancreatite?

Come altri organi umani, il pancreas è costituito da cellule specifiche che svolgono una funzione specifica. Il corpo è costantemente impegnato nello sviluppo di enzimi attivi ed estremamente tossici in una forma concentrata. Normalmente, vengono immediatamente rimossi da una piccola ghiandola, entrando nello stomaco e connettendosi con il succo gastrico. Uno stato così diluito rende gli enzimi utili: aiutano a digerire e ad assorbire il cibo, ma non danneggiano il corpo stesso.

Se questo processo è disturbato, e non vi è fuoriuscita di liquido fermentato dal pancreas, i principi attivi vengono portati ad agire sull'organo stesso. Il risultato è una sorta di autofagia: i componenti attivi distruggono la ghiandola che li ha prodotti.

Il processo patologico può verificarsi improvvisamente, parossisticamente. Così inizia la pancreatite acuta, che di solito si verifica sullo sfondo di gravi violazioni della dieta o effetti tossici sul tratto gastrointestinale. La pancreatite cronica è caratterizzata dalla degenerazione di parte del pancreas.

La malattia procede dal punto di vista della biochimica come segue:

1. Qualsiasi fattore blocca il ritiro di sostanze attive, non entra più nello stomaco e nel duodeno, come succede nelle persone sane.
2. Gli enzimi continuano a essere prodotti. Si verifica un paradosso: poiché le funzioni vegetative segnalano la mancanza di composti fermentanti, il pancreas inizia a produrre intensivamente le proteine ​​e gli amminoacidi necessari.
3. In una forma concentrata, gli enzimi sono estremamente caustici e sono tossici per il corpo stesso. Senza la possibilità di ritirarsi, iniziano a influenzare il corpo che li produce.
4. Le cellule pancreatiche muoiono in massa, la condizione generale del corpo non riesce, anche in condizioni potenzialmente letali.

Senza cure mediche, la pancreatite acuta può andare in stadio di necrosi, e questo è irto di interventi chirurgici e persino di morte.
La forma acuta della malattia è considerata urgente, cioè richiede un intervento medico immediato della condizione. Anche se è possibile rimuovere una fase critica, in alcuni casi è possibile la comparsa di pancreatite cronica. Questo tipo di malattia si sviluppa a causa del fatto che durante un attacco primario muore una porzione grande o significativa delle cellule della ghiandola, e quindi la produzione di enzimi viene ostacolata. Forse l'aspetto del tessuto sostitutivo - aderenze, parziale ostruzione del tratto di efflusso.

Una cura completa della malattia è possibile nell'80% dei casi, se un attacco primario è stato notato nel tempo. La manifestazione si svolge in maniera piuttosto brillante, è difficile non vederla, ma molti pazienti credono che una volta che tutto è finito, è finita. Questo è l'approccio sbagliato, per curare la malattia, prevenire lo sviluppo di pancreatite cronica, può essere solo il trattamento giusto con l'uso della terapia farmacologica e una dieta specializzata.

Cause della pancreatite

Come altre malattie del tratto gastrointestinale, l'infiammazione del pancreas non ha un'unica causa. Di norma, l'attacco primario provoca un fattore specifico, ma la predisposizione si sviluppa per un lungo periodo, da diverse settimane a decine di anni. Essendo una malattia soglia, la pancreatite acuta si manifesta inaspettatamente, ma gli elementi negativi si accumulano a lungo.

Tra i principali fattori che provocano un attacco della malattia sono i seguenti:

1. Nutrizione impropria Il pancreas aiuta a far fronte a cibi grassi e pesanti, ma ogni episodio di eccesso di cibo agisce come un grave onere per questo organo e provoca la produzione degli enzimi in modalità di emergenza. Particolarmente dannoso per il pancreas sono i cibi grassi.
2. L'alcolismo. Si ritiene che le sostanze contenenti alcol danneggino principalmente il fegato, ma non lo è. La pancreatite acuta nel 60% dei casi avviene negli alcolisti, ma a rischio sono le persone che non soffrono della forma cronica di alcolismo, ma semplicemente "amanti del bere". Le bevande dolci al pancreas sono le più dannose: liquori, vermouth, noce moscata, vini da dessert.
3. Fumo. Un altro fattore tossico, inoltre, è dannoso a causa dello spasmo di tutti i sistemi di organi umani. I fumatori possono avvertire l'ostruzione di fuoriuscite a causa di spasmo severo.
4. Lo stress costante è isolato come causa separata che provoca la pancreatite cronica. Nelle donne, la malattia può anche manifestarsi sullo sfondo della gravidanza, poiché questa è anche una condizione estrema associata a una drammatica differenza ormonale e un cambiamento nello stato degli ormoni.
5. Forma tossica si verifica nelle persone che lavorano in produzione pericolosa. Avvelenamento con metalli pesanti, mercurio, vapori di vernice e altri composti tossici provoca lo sviluppo di pancreatite cronica, ma può anche causare la forma manifesta.
6. In alcuni casi, la malattia appare come una complicazione di altri problemi del tratto gastrointestinale - infiammazione della papilla duodenale grande, colite cronica, ulcere gastriche e duodenali, malattie invasive.

Il modo principale per prevenire la malattia - una corretta alimentazione, uno stile di vita sano, l'evitamento di situazioni stressanti. Si consiglia di scegliere per le zone di residenza permanente senza emissioni tossiche in acqua e aria. Inoltre, è necessario assumere complessi vitaminici speciali che supportano il pancreas. La malattia si verifica sia negli adulti che nei bambini. Anche il genere non ha importanza, sebbene negli uomini le forme gravi siano registrate più spesso a causa del fatto che tra il sesso più forte, l'alcol e il fumo sono più comuni.

I sintomi della pancreatite

Il quadro clinico sarà diverso a seconda che si tratti di un attacco primario o di una esacerbazione della forma cronica. Vale la pena notare che la manifestazione della malattia è più maligna, irta di necrosi pancreatica.

1. Forma acuta

Saltare il primo attacco della malattia è difficile. Questa è una patologia pronunciata che colpisce istantaneamente una persona fuori da un solco. Il quadro clinico principale include i seguenti sintomi di pancreatite:

• dolore acuto, insopportabile, che i pazienti chiamano "fuoco di Sant'Antonio";
• tachicardia;
• diarrea caratteristiche feci biancastre - questo sintomo di pancreatite indica che gli enzimi non entrano nell'intestino, invece distruggono il corpo;
• vomito che non porta sollievo;
• cianosi nella regione ombelicale;
• la pressione del sangue a volte diminuisce a valori critici, il coma è possibile;
• compaiono eruzioni cutanee rosse a causa di intossicazione.

Alcune di queste manifestazioni non sono solo sintomi di pancreatite, ma possono indicare altre malattie - appendicite acuta, perforazione di ulcere gastriche o duodenali. È richiesto il ricovero urgente.

2. Forma cronica

Rilevare una malattia lenta è più difficile. D'altra parte, non è una condizione di emergenza e non minaccia la vita umana. Tali sintomi di pancreatite sono caratteristici per il decorso cronico:

• nausea dopo aver mangiato;
• lievi sensazioni dolorose nello stomaco, ma dalla schiena;
• perdita di appetito, il paziente perde peso in breve tempo;
• sensazione di trazione nell'ipocondrio;
• bruciore di stomaco, eruttazione, flatulenza.

I sintomi possono scomparire completamente per mesi e persino anni, aggravati solo a causa di disturbi alimentari. I fattori che provocano sono cibi grassi, bevande alcoliche. Particolarmente pericolosa è la combinazione di entrambi. Il tipo cronico porta allo sviluppo di diabete mellito o diabete insipido nel 50% dei casi.

Trattamento della pancreatite negli adulti

Con un attacco acuto, il trattamento domiciliare è inaccettabile. È necessario chiamare un'ambulanza. In ospedale, al paziente viene somministrato un complesso di misure di rianimazione:

• terapia di disintossicazione - è necessario liberare il corpo dall'avvelenamento con i propri enzimi;
• vengono somministrati anestetici per alleviare il dolore;
• fornire antispastici per ridurre o rimuovere l'ostruzione;
• smettere di vomitare;
• fornire terapia di mantenimento.
• La forma cronica richiede un trattamento di manutenzione meno intenso ma costante. Il paziente è stato prescritto:
• preparati enzimatici - Mezim, Pankrin;
• di volta in volta - un ciclo di antibiotici per eliminare l'infiammazione;
• analgesici per il sollievo dal dolore;
• dieta obbligatoria con pancreatite.

L'approccio corretto al trattamento consente di recuperare completamente dall'attacco iniziale. Tuttavia, in ogni caso, si consiglia a una persona di cambiare stile di vita, rivedere la propria dieta e aderire a uno stile razionale di dieta.

Dieta Pancreatite

Uno dei principali fattori per sbarazzarsi di una pericolosa malattia è la corretta alimentazione. La dieta per pancreatite è prescritta a seconda dello stadio della malattia. Nei primi giorni dopo l'attacco, si raccomanda la fame completa per non provocare la produzione di proteine ​​digestive e sostanze attive. In futuro, il cibo verrà gradualmente incluso, ma i principi dovrebbero rimanere delicati per il corpo.

Dieta per pancreatite comporta il seguente approccio alla compilazione del menu:

1. Piatti esclusi, provocando la produzione attiva di enzimi. Nella "lista proibita" - cibi grassi, fritti, fast food, piccanti, salati e acidi.
2. Non è raccomandato mangiare cibo in cui l'alto contenuto di calcio. Pertanto, è destinato a limitare i prodotti lattiero-caseari.
3. L'alcol in qualsiasi forma è escluso per sempre. Anche le seguenti bevande sono controindicate: caffè, tè forte, bevande energetiche, soda con zucchero o sostituti dello zucchero.
4. La base della dieta consiste in vapore o stufati. Le verdure sono utili, ma solo in forma cotta, bollita o al vapore. La frutta e la verdura crude non sono desiderabili.
5. Buone zuppe mucose - ad esempio, a base di farina d'avena. Il piatto è cotto in acqua senza zucchero, puoi mettere un po 'di frutta secca per il gusto.
6. Per il paziente è anche consentito il consumo di carne bollita a basso contenuto di grassi, uova sode. Prodotti da forno sono ammessi cracker, essiccazione non zuccherata, pane di ieri, non grossa.

Il rapporto nell'alimentazione di proteine, grassi e carboidrati al momento della terapia intensiva dovrebbe essere strettamente proporzionale a 120: 80: 400. È impossibile superare la quantità di grasso.
Il periodo più rigoroso della dieta limita il più possibile i grassi, il sale, lo zucchero e i condimenti. Questo periodo dovrebbe durare per diverse settimane, a seconda delle dinamiche di recupero. L'espansione indipendente della dieta non è consentita senza consultare il medico.

In futuro, il menu può essere ampliato quando il paziente si riprende. Tuttavia, si deve ricordare che se una persona ha almeno una volta nella vita ha incontrato un attacco di questa malattia, è una scusa per rivedere per sempre il suo stile di mangiare e lo stile di vita, scegliendo di utilizzare cibi più sani. Come molte malattie gastrointestinali, la pancreatite cambia per sempre il solito menu, quindi il modo migliore per salvarti da tali privazioni è di adottare un approccio attento alla tua salute. La prevenzione della malattia è abbastanza semplice: non consumare grassi in eccesso, alcol, evitare effetti tossici e cercare di ridurre al minimo i fattori di stress che ti circondano.

Pancreatite - sintomi e trattamento negli adulti

Recentemente, le persone moderne hanno problemi diffusi con il pancreas. Per quelli con pancreatite infiammatoria, sintomi e trattamento negli adulti, come regolare la dieta e per quanto tempo deve durare la terapia, è importante sapere in anticipo. Questa patologia può influire negativamente sullo stato dell'intero organismo, pertanto è necessario prestare particolare attenzione alla prevenzione della malattia.

Cos'è la pancreatite e come è pericolosa?

È difficile non notare i segni di infiammazione del pancreas negli adulti. Questa patologia è chiamata pancreatite ed è una malattia pericolosa e molto grave. La malattia si manifesta nell'infiammazione dei tessuti, a causa della chiusura di vari percorsi intestinali del succo gastrico e degli enzimi digestivi da parte di neoplasie. I sintomi della pancreatite acuta negli adulti compaiono quando il pancreas inizia effettivamente a digerire se stesso.

Il pericolo di questa malattia si trova nelle seguenti possibili complicanze:

• sviluppo di processi purulenti;
• ostruzione dei dotti pancreatici;
• stenosi dello sfintere Oddi;
• sviluppo della ciste postnecrotica;
• violazione del flusso sanguigno portale al fegato;
• lo sviluppo del diabete;
• sviluppo del cancro;
• necrosi pancreatica.

Cause di malattia

Prima di selezionare farmaci per il trattamento della pancreatite negli adulti, vale la pena comprendere le cause dello sviluppo della patologia. Pancreas - l'organo situato nella parte superiore dell'addome, strettamente adiacente alla parete dello stomaco. È necessario per la produzione di enzimi coinvolti nella digestione. Quando ci sono problemi con il dotto della ghiandola, gli enzimi si accumulano e distruggono. Se non si inizia il trattamento della forma acuta (pancreatite reattiva) nel tempo, il processo può concludersi con la morte.

I maschi adulti soffrono di infiammazione del pancreas più spesso. La malattia, che appariva sullo sfondo dell'abuso di alcool, si chiamava pancreatite alcolica. Non meno frequenti ragioni per lo sviluppo di questa malattia sono la colecistite e la colelitiasi. Inoltre, il processo di insorgenza di una riacutizzazione in un adulto può essere associato a uno stile di vita anormale del paziente, una violazione della dieta, sovrappeso, antibiotici, ereditarietà e altri.

sintomi

La malattia nei pazienti adulti si manifesta in modi diversi. I sintomi dipendono dallo stadio della patologia e dalla sua forma. La pancreatite acuta è caratterizzata da una sindrome acuta da dolore con attacchi frequenti, simile a grave intossicazione. Il trattamento al momento della malattia identificata dà buoni risultati. I sintomi della forma acuta della malattia sono i seguenti:

• caduta della pressione sanguigna;
• tachicardia;
• dolore addominale;
• perdita di appetito;
• nausea;
• vomito;
• eruzione rossa;
• pelle blu sull'ombelico;
• pallore;
• disturbo della coscienza;
• flatulenza;
• diarrea.

La pancreatite cronica è caratterizzata da un decorso asintomatico. Il paziente non avverte forti attacchi dolorosi, mentre il suo corpo sta lentamente morendo. Invece delle sezioni della ghiandola morta, appare il tessuto connettivo, il processo degli enzimi di digestione viene disturbato. I sintomi della pancreatite cronica negli adulti possono essere caratterizzati da bruciore di stomaco, nausea, eruttazione. Il numero schiacciante di pazienti perde l'appetito e perde peso rapidamente. Il periodo di remissione è sostituito da un'esacerbazione. Ciò è influenzato dal consumo di cibi ricchi di grassi o di alcol.

diagnostica

Se trovate i sintomi di questa malattia, dovreste consultare immediatamente un medico. Prima di trattare la pancreatite, il paziente deve essere diagnosticato. La malattia è caratterizzata da sintomi aspecifici, quindi i medici possono confonderla con altri problemi degli organi addominali. L'esame a scopo diagnostico dovrebbe includere le seguenti procedure:

1. Analisi delle urine.
2. Biochimica del sangue.
3. Lo studio dell'equilibrio idrico ed elettrolitico.
4. Stati Uniti.
5. Tomografia computerizzata
6. Radiografia.
7. Endoscopia.
8. Laparoscopia (chirurgia, piccole incisioni sulla pelle con forme gravi).

Trattamento di pancreatite

Dopo l'individuazione dei sintomi e della diagnosi, è urgente iniziare la terapia per alleviare il dolore, eliminare l'infiammazione. Il trattamento comporta alcune restrizioni sul cibo, i primi giorni di digiuno. La prescrizione di farmaci deve essere effettuata da un medico, tenendo conto delle caratteristiche individuali del paziente. A seconda del decorso della malattia, vengono prescritti farmaci che riducono l'effetto degli enzimi pancreatici e degli antidolorifici. Quando si disidrata a causa di attacchi di vomito, i pazienti vengono iniettati con fluido per via endovenosa.

Forma acuta

Se si riscontrano sintomi di pancreatite acuta in un adulto, si raccomanda il ricovero in ospedale con successivo trattamento. Prima dell'arrivo dell'ambulanza, si consiglia di applicare uno scaldino freddo allo stomaco e somministrare al paziente antispastici (No-shpa). In ospedale, la terapia farmacologica include le seguenti misure:

1. Le soluzioni saline, i sostituti del plasma sono somministrati per via endovenosa (Reopoliglukine, Reosorbilact).
2. Allevia un attacco doloroso con antispastici e antidolorifici (No-shpa, Ketanov, Papaverin).
3. Per prevenire il gonfiore della ghiandola, vengono prescritti diuretici (Lasix, Diacarb, Furosemide).
4. Per fermare il vomito introdurre intramuscolarmente o metoclopramide.
5. Gli inibitori di enzimi sono prescritti (Trasilol o Contriven).
6. Dare farmaci antisecretori Kvamatel o Omeprazolo.
7. Assegna terapia vitaminica di supporto.

Nei primi 4-5 giorni si raccomanda di escludere l'assunzione di cibo. Nelle forme gravi di fame continuano fino a 14 giorni, mentre il paziente viene iniettato per via endovenosa in emulsioni di grassi, idrolizzati di proteine. Nel tempo, vengono introdotti nella dieta prodotti come kefir e fiocchi di latte. Di norma, in caso di pancreatite in ospedale, si consiglia agli adulti di seguire la tabella dietetica n. 5. Con l'inefficacia della terapia conservativa è ricorso alla chirurgia.

Forma cronica

Il trattamento in pazienti adulti con pancreatite cronica può essere limitato a una dieta rigorosa a basso contenuto di grassi e carboidrati. Inoltre, è necessario escludere tali fattori provocatori come il fumo, le bevande alcoliche. Se non violerai i regolamenti, l'irritazione sarà evitata. Altrimenti, i seguenti farmaci per la pancreatite sono usati negli adulti:

1. Antibiotici (amoxicillina) per eliminare l'infiammazione.
2. Analgesici forti, antispastici per il sollievo dal dolore (Promedol, Tramadol, Papaverine, Drotaverinum e altri).
3. Preparati enzimatici per migliorare il processo digestivo (Mezim, Pancreatina, Festal).
4. Almagel, Maalox, Rennie per ridurre l'acidità.

dieta

Nei primi giorni dopo un attacco di pancreatite negli adulti, si raccomanda di seguire una dieta "da fame". In questa fase, è consentito l'uso di acqua minerale non gassata in piccole porzioni. Con una sindrome da dolore debole di forma acuta e permanentemente con pancreatite cronica in un adulto, si raccomanda una dieta rigorosa. Una corretta alimentazione ogni 3 ore con riduzione del grasso è la base per trattare questa grave malattia. Il paziente deve dimenticare di speziato, dolce, fritto.

I pazienti adulti con pancreatite sono raccomandati di includere nella dieta i seguenti prodotti:

• verdure al vapore o bollite (eccetto pomodori);
• succo di pomodoro;
• frutti dal gusto neutro (albicocche, pere);
• pesce magro bollito o al vapore;
• pollo, coniglio, vitello (bollito o al vapore);
• la pasta;
• yogurt;
• cereali;
• ricotta a basso contenuto di grassi;
• tè alle erbe, acqua senza gas.

Medicina popolare

Oltre alle diete speciali e ai farmaci, per il trattamento dei sintomi della pancreatite negli adulti si raccomanda l'uso di ricette popolari. I seguenti sono i rimedi popolari per la terapia domiciliare:

1. Kissel da chicchi d'avena germinati. Per fare questo, compra l'avena, ordinata, imbevuta, lasciata in un luogo caldo. Dopo 48 ore, i chicchi germinati vengono rimossi dall'acqua, sciacquati, asciugati e macinati. Versare la farina in acqua fredda, portare ad ebollizione, far bollire per 2 minuti, mescolando continuamente. Insistere per 20 minuti, quindi filtrare e bere. È importante prendere solo medicine fresche. La cottura pre-gelatina non è necessaria. Il corso del trattamento dura fino a 30 giorni.
2. Infusione dogrose. Gli adulti con pancreatite cronica sono invitati a bere costantemente questa bevanda fino a 0,4 litri al giorno. Per preparare le bacche di infusione versare acqua calda. Il numero di fianchi e acqua bollente deve essere uguale. Insistere su una pozione in un thermos per 2 ore, dopo di che bevono 1/2 tazza prima dei pasti.
3. Brodo di semi di lino. Per la preparazione di questo strumento è versato in una vaschetta di smalto con 1 l di acqua, aggiungere 80 g di semi di lino. Cuocere sotto il coperchio chiuso per 2 ore. Colare il brodo. Bere tutti i giorni prima dei pasti 3 volte. Il corso del trattamento dura fino a 2 mesi.
4. Il succo di carota di patate aiuta a liberarsi dal dolore allo stomaco e normalizza la digestione. Per preparare prendere 2 patate, 1 carota, che passa attraverso uno spremiagrumi. Bere succo prima dei pasti per 30 minuti, ogni giorno 2 volte. Il corso del trattamento non è più di 7 giorni di fila.

Prevenzione della pancreatite negli adulti

Agli attacchi di pancreatite ripetuti, il più raramente possibile, è necessario aderire alle seguenti regole:

1. Bevi regolarmente tisane e infusi per purificare il corpo.
2. Seguire una dieta, non abusare di cibi grassi, cibo in scatola, dolce.
3. Guarda per il peso corporeo. Non essere esausto o obeso.
4. Abbandona le cattive abitudini.

Come si manifesta la pancreatite acuta: sintomi e trattamento negli adulti, prevenzione dell'infiammazione del pancreas

Il pancreas è un organo su cui dipende il normale funzionamento del tratto gastrointestinale, i processi metabolici. Sintetizza gli enzimi importanti per la digestione, così come l'insulina, che promuove l'assorbimento di glucosio da parte delle cellule. In caso di malfunzionamento del pancreas, il metabolismo dei carboidrati è disturbato, così come i fallimenti nel sistema digestivo.

Una delle patologie più comuni del pancreas è la pancreatite. Questa è un'infiammazione dell'organo, in cui vi è atrofia e morte dei tessuti. Per sua natura, può essere acuto e cronico. Tra le malattie della cavità addominale, la pancreatite acuta è la terza più comune dopo colecistite e peritonite. Più spesso, l'infiammazione si sviluppa sullo sfondo di abuso di alcool e calcoli biliari. La pancreatite severa è caratterizzata da sintomi pronunciati che richiedono un intervento medico rapido. Altrimenti, il problema rischia di trasformarsi in gravi complicazioni che minacciano la vita del paziente.

Meccanismo e cause di sviluppo

Il processo infiammatorio nel pancreas si verifica a causa dell'ostruzione del dotto del corpo attraverso il quale gli enzimi entrano nell'intestino.

I fattori predittivi possono provocare un'infiammazione acuta negli adulti:

• l'alcolismo;
• malattia da calcoli biliari;
• abuso di alimenti "nocivi" (grassi, fritti, dolci);
• difetti congeniti del pancreas;
• lesioni e interventi chirurgici sull'organo;
• infezioni virali e batteriche;
• infiammazione dell'apparato digerente (colecistite, epatite, duodenite);
• prendendo alcuni farmaci che influenzano il pancreas (estrogeni, diuretici e altri).

Sotto l'influenza di fattori predisponenti, gli enzimi pancreatici non vengono escreti dalla ghiandola e iniziano ad attivarsi entro i suoi limiti. Gli enzimi distruggono i tessuti del corpo, innescano il processo di infiammazione, producono citochine. I tessuti si gonfiano, iniziano ad atrofizzarsi. Nella pancreatite acuta grave, l'infiammazione è accompagnata da necrosi ed emorragia. In questi casi, la mortalità può raggiungere il 10-30%. Alcuni giorni dopo, un'infezione intestinale può unirsi alla lesione necrotica.

Se gli enzimi entrano nel flusso sanguigno, causano infiammazione sistemica, peritonite chimica e insufficienza renale. Nel 40% dei casi, il liquido pancreatico si accumula nel pancreas e nell'organo circostante. A volte questo substrato patologico può causare la formazione di una pseudocisti con una capsula fibrosa senza epitelio. Tali formazioni sono pericolose perché possono essere infettate e causare sanguinamento.

Codice di pancreatite acuta sull'ICD 10 - K85.

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Tipi di pancreatite acuta

In base alla gravità della malattia, si distinguono le seguenti forme di malattia:

• facile - organi e sistemi sono minimamente colpiti, si osserva edema interstiziale della ghiandola, la prognosi per il recupero è sicura;
• grave - caratterizzato da un pronunciato danno a organi e sistemi, complicazioni locali (ascesso, necrosi, cisti pancreatica).

In base alle caratteristiche morfologiche, la pancreatite acuta è suddivisa nelle seguenti forme:

• ipterstitialnaya: l'organo malato si gonfia fortemente;
• emorragico - accompagnato da emorragia nella ghiandola;
• necrosi pancreatica - i tessuti sono compatti, compaiono segni di morte;
• appaiono purulenti - focolai di lesioni purulente.

Quadro clinico

Il segno più caratteristico di infiammazione acuta del pancreas è un dolore doloroso costante nell'addome superiore. La sindrome del dolore è così pronunciata che a volte ci vuole un oppiaceo per alleviarlo. Il dolore può diffondersi alla schiena, a volte può verificarsi nel basso ventre. Quando è inclinato e in posizione seduta, il dolore diventa meno intenso. Ma quando tossiscono e i movimenti del corpo attivo, aumentano.

Altri segni di pancreatite:

• nausea e vomito;
• perdita di appetito;
• la debolezza;
• temperatura fino a 38.3 o C:
• aumento della sudorazione;
• respirazione rapida e superficiale;
• impulso rapido;
• perdite di carico;
• moderato giallo della sclera.

Nel 20% dei casi, il processo infiammatorio è accompagnato da disturbi dispeptici (flatulenza, bruciore di stomaco), problemi dermatologici (macchie bluastre sulla pelle, lividi vicino all'ombelico). Quando gli enzimi sono danneggiati dal dotto pancreatico, l'ascite può svilupparsi.

diagnostica

Se si sospetta l'infiammazione del pancreas, è necessario cercare il gastroenterologo il più presto possibile per un aiuto. Una diagnosi preliminare può essere fatta sulla base delle lamentele e dell'esame del paziente. Il medico misurerà l'impulso, la pressione, per determinare se c'è un'anomalia cardiaca.

Per confermare la diagnosi, sono inoltre assegnati:

• esami del sangue e delle urine;
• coprogram;
• Ultrasuoni degli organi peritoneali;
• ERCP;
• MR.

Se c'è un processo infiammatorio, un esame del sangue mostrerà un aumento della VES, aumento dei leucociti, iperattività degli enzimi pancreatici. La bilirubinemia può essere rilevata nelle urine.

È necessario differenziare la pancreatite acuta da altre condizioni patologiche:

• peritonite acuta;
• colecistite;
• ulcere allo stomaco;
• ostruzione intestinale;
• sindrome ischemica addominale.

Trattamenti efficaci

Come trattare la pancreatite? L'infiammazione acuta del pancreas richiede cure mediche immediate. I primi 2-3 giorni richiedono un rifiuto completo del cibo, per ridurre la sindrome del dolore pronunciata. La mancanza di somministrazione orale nutrizionale è compensata da parenterale.

farmaci

Le misure terapeutiche sono selezionate in modo completo. Prima di tutto è necessario eliminare il dolore. Per facilitare l'esacerbazione della pancreatite può essere utilizzato:

Per eliminare il sangue di sostanze tossiche, utilizzare la somministrazione endovenosa di soluzioni di inibitori della proteasi:

Devono iniziare ad entrare il più presto possibile, perché in pochi giorni dopo l'inizio dell'infiammazione, i farmaci non saranno efficaci.

Per eliminare il vomito, Prochlorperazine o Reglan sono somministrati per via endovenosa (5-10 mg ogni 6 ore). Se il vomito persiste, viene eseguito il sondaggio nasogastrico.

Per ridurre la pressione nei dotti pancreatici, l'octreotide viene iniettato per via sottocutanea. La secrezione della ghiandola è bloccata dall'introduzione di H2-istamina bloccanti (Kvamatel), inibitori della pompa protonica (Omeprazolo), antiacidi (Almagel).

Con lo sviluppo di un processo infettivo sullo sfondo della pancreatite e per la sua prevenzione, vengono prescritti antibiotici:

• cefalosporine (cefotaxime, ceftriaxone);
• carbapinemi (Thienam);
• fluorochinoloni (Ofloxacim).

Funzioni di alimentazione

Uno dei modi principali per ripristinare la funzione del pancreas è mantenere una dieta rigorosa per la pancreatite del pancreas. Nei primi giorni di esacerbazione, viene prescritta la fame completa. Puoi bere solo acqua. Dopo 3-4 giorni, è possibile passare gradualmente all'assunzione enterale di cibo liquido. Quindi il paziente deve rispettare il numero di tabella 5P, progettato specificamente per il trattamento della pancreatite. È necessario mangiare in modo frazionario, porzioni strettamente dosate. Per escludere dalla dieta cibi grassi, fritti, piccanti e altri che irritano l'organo malato e aumentano la secrezione di succo gastrico.

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Intervento operativo

Con dolore acuto in caso di pancreatite e malattia grave, può insorgere la necessità di un intervento chirurgico. L'operazione è prescritta in caso di aumento dei sintomi dell'infiammazione, dello sviluppo di un processo infettivo, dell'ostruzione del dotto da parte del tartaro, delle lesioni del pancreas, dello sviluppo della necrosi e dell'ascesso.

Tipi di operazioni per pancreatite acuta:

• drenaggio endoscopico;
• tsistogastrostomiya;
• necrectomy;
• resezione del pancreas.

Misure preventive

Per evitare lo sviluppo di pancreatite, devi seguire le regole della prevenzione:

• abbandona l'alcol;
• aderire alla corretta alimentazione, non sovraccaricare il corpo;
• non mangiare troppo;
• consumare più verdure, frutta, cibi ricchi di fibre;
• mantenere il peso normale;
• trattare tempestivamente i processi infettivi nel corpo (sinusite, otite, colecistite);
• limitare l'assunzione di droghe che influiscono negativamente sulla ghiandola, assumere droghe rigorosamente su consiglio di un medico.

Per ulteriori informazioni su come prevenire lo sviluppo di pancreatite acuta del pancreas, scoprire dopo aver visto il seguente video: