Endocrinologo durante la gravidanza

  • Ipoglicemia

Un endocrinologo a Mosca presso il centro Sandemexpert (CAO, stazione della metropolitana Baumanskaya) è un punto di esame necessario durante la gravidanza, che contribuirà ad evitare lo sviluppo del diabete gestazionale e di altre malattie che influenzano negativamente la salute del bambino. Controllare gli ormoni è ancora in fase di pianificazione dei bambini, dal momento che il fallimento di uno dei componenti del sistema endocrino cambia il lavoro dell'intero sistema riproduttivo, ci può essere il rischio di un esito della gravidanza non riuscita.

Perché ho bisogno di un endocrinologo per le donne incinte

Quando una donna si aspetta un bambino, il suo sistema endocrino è fortemente influenzato dagli ormoni, il che significa che aumenta la probabilità di uno squilibrio ormonale. L'osservazione da parte di un endocrinologo per le donne in gravidanza consente la rilevazione tempestiva e, soprattutto, la correzione delle deviazioni nella fase iniziale del funzionamento della ghiandola tiroidea, dell'ipofisi e della ghiandola pineale. Ciò contribuirà ad evitare lo sviluppo della malattia nel bambino.

Lo squilibrio ormonale nella futura madre può causare forti dolori all'addome inferiore, sanguinamento, parto precoce e persino aborto spontaneo. Un tale fallimento può anche causare un lavoro debole e, nel periodo successivo al parto, influenzare il processo di allattamento, la contrazione dell'utero e il recupero generale dopo il parto. La mancanza di ormoni nello squilibrio influisce negativamente sullo sviluppo del sistema nervoso nel bambino. Il diabete gestazionale è particolarmente pericoloso per la madre e il suo bambino. In primo luogo, una donna potrebbe non essere consapevole della sua presenza prima del test del glucosio, e in secondo luogo, il 50% delle madri in gravidanza con diabete gestazionale sviluppano il vero diabete mellito nel tempo. A rischio di sviluppare questo tipo di donne diabetiche:

  • con l'obesità
  • il diabete tra i parenti,
  • acqua alta
  • diabete in una passata gravidanza
  • aborti spontanei,
  • nato morto
  • storia pesante nel campo della ginecologia.

Qual è il pericoloso squilibrio ormonale per il bambino? L'incapacità di ottenere insulina dal corpo della madre provoca iperinsulinemia, che è piena di asfissia del feto, lesioni aumentate durante il parto, condizioni ipoglicemiche nei neonati e la nascita di un bambino di oltre 4 kg. Il medico rileva l'interruzione del sistema ormonale con un esame del sangue, un'ecografia, un test delle urine e un test per il diabete gestazionale (quando alla madre in attesa viene somministrato del sangue a intervalli regolari prima e dopo il consumo del glucosio).

Quando visitare un dottore

Il test di screening per le donne incinte viene solitamente prescritto per 24-28 settimane. Ad alto rischio di sviluppare il diabete, l'endocrinologo prescrive un test di carico immediatamente dopo la registrazione. Nel caso di un risultato negativo, il test viene ripetuto a 32-34 settimane, nel caso di un risultato positivo, viene utilizzato il test di tolleranza al glucosio con un carico di 100 g di glucosio per confermare la diagnosi. Uno dei sintomi che indicano una violazione del lavoro nel sistema endocrino nelle donne incinte è un forte aumento del peso corporeo o, al contrario, l'assenza di aumento di peso in generale. Una donna in questo stato ha costantemente sete, aumenta il volume di urina, mentre diminuiscono l'appetito e l'attività.

Irritabilità costante, pianto e umore depresso sono anche indicatori di un possibile disturbo ormonale. Non cancellare tali sentimenti sui capricci delle donne incinte. Non aver paura di parlare di sentimenti spiacevoli e disturbi al tuo medico, prenditi cura del tuo stato emotivo, meno nervoso.

Domande popolari

Questo è il diabete, questa è una violazione della percezione del glucosio da parte di una donna, rivelata durante la gravidanza. Ciò è dovuto a un forte aumento degli ormoni durante la gestazione, a causa della quale le cellule del corpo perdono la sensibilità alla propria insulina. Il diabete gestazionale dovrebbe essere preso molto seriamente, poiché esiste una probabilità di sviluppare il diabete di tipo 1 o di tipo 2 durante la gravidanza.

Sì, è importante visitare un endocrinologo quando si pianifica una gravidanza, perché il sistema endocrino ha un impatto enorme sul corpo di una donna e sullo sviluppo fetale. A prima vista impercettibili, le violazioni del sistema endocrino della madre possono causare seri difetti mentali e fisici nel bambino.

Endocrinologo durante la gravidanza

Endocrinologo e gravidanza

Se la gravidanza non si verifica entro 6 mesi, un endocrinologo deve essere visitato. Se una donna ha malattie per endocrinologia, è necessario fissare un appuntamento con questo medico nella fase di pianificazione della maternità. Dopo 30 anni, questo è particolarmente importante, poiché la malattia a questa età si manifesta in misura maggiore rispetto, ad esempio, a 20 anni.

Un endocrinologo durante la gravidanza aiuterà a risolvere i problemi esistenti e prepararsi adeguatamente alla gravidanza. Il trattamento non deve essere posticipato. La salute della tiroide della mamma è legata allo sviluppo intellettuale del futuro bambino. L'ormone tiroideo è responsabile della formazione e della formazione del sistema nervoso del bambino e, tra l'altro, mantiene la gravidanza.

Quando la gravidanza è arrivata, l'endocrinologo monitora lo stato della ghiandola tiroide e il metabolismo dei carboidrati.

Età ideale per la gravidanza

Il sistema endocrino è un sistema di supporto vitale dal momento dello sviluppo intrauterino fino all'ultimo giorno della vita di una persona. Ci sono sistemi endocrini che invecchiano, cambiamenti legati all'età. Se una donna non ha malattie endocrine, l'attuale ciclo mestruale buono è l'ovulazione, quindi dal punto di vista dell'endocrinologia, 30 anni sono un buon momento per rimanere incinta e avere un bambino.

I ginecologi hanno le loro sfumature. La tiroide funziona ugualmente bene a 20 anni, a 30 anni ea 40 anni. Ma se ci sono malattie, allora con l'età possono aumentare. Pertanto, è importante risolvere tali problemi nella fase di pianificazione della gravidanza. Qui, ogni caso deve essere considerato individualmente. Ecco un elenco delle malattie più comuni che si verificano nelle donne con endocrinologia e che sono importanti nel contesto della gravidanza dopo 30 anni.

  1. Tiroidite autoimmune. Una malattia che può portare ad una diminuzione della funzione tiroidea. Più la donna è anziana, più è probabile che accada. Se viene fatta una diagnosi del genere, è necessario contattare un endocrinologo nella fase di pianificazione della maternità. Il medico ti aiuterà a prepararti adeguatamente alla gravidanza. E durante il suo follow-up, la ghiandola tiroidea si comporta bene con l'aumento del carico causato dalla gravidanza.
  2. Malattie nodulari della tiroide. Nelle donne con più di 30 anni possono manifestarsi di più. Sullo sfondo della gravidanza, i nodi possono crescere più attivamente di prima della gravidanza. E poiché è piuttosto difficile scoprirlo, la crescita dei nodi è fisiologica o patologica, in questo caso i problemi esistenti devono essere risolti prima della gravidanza, così che durante questo periodo non è necessario condurre esami complessi.
  3. Problemi di peso Nelle donne dopo 30 anni, i problemi del metabolismo dei carboidrati si manifestano in misura maggiore. E se ci sono problemi con il peso, questo aumenta notevolmente la probabilità di diabete in futuro e il diabete gestazionale durante la gravidanza è pericoloso per il bambino.
  4. Violazione dello sfondo ormonale. Se ci sono gravi violazioni, la donna non sarà in grado di rimanere incinta. Se la gravidanza è venuta e si sviluppa - questo suggerisce che i livelli ormonali sono normali. Non succede quasi mai che gli ormoni di una donna cambino drammaticamente nei suoi 30 anni.
  5. Altre malattie Una donna può rimanere incinta se la ghiandola tiroidea è stata rimossa e per qualsiasi altra malattia endocrina, comprese le donne, si è ripresa dal tumore di questo organo. La cosa principale che le analisi erano normali. E questo aiuterà a raggiungere l'endocrinologo, grazie all'osservazione e ai preparativi speciali.

Se non ci sono malattie, allora non ci sono differenze di età in termini di gravidanza prima o dopo 30 anni dal punto di vista di endocrinologia! A 30 anni - gli stessi meccanismi di sviluppo della gravidanza e a 20 anni. E se ci sono malattie endocrine, allora penso che la buona notizia sia che i protocolli tempestivi di diagnosi e gestione della gravidanza aiutano a identificare i problemi e forniscono l'assistenza necessaria in tempo. Se una donna ha avuto problemi con la ghiandola tiroidea prima della gravidanza e durante la gravidanza, allora possono apparire ancora più durante l'allattamento. Pertanto, una tale donna deve andare dall'endocrinologo e dopo il parto.

30 anni sono un ottimo momento per rimanere incinta e avere un bambino sano! Dopo tutto, una donna è già matura, responsabile, ha un'idea di vita, è finanziariamente sicura, ha una relazione stabile con un partner. Resta solo da godersi la gravidanza! Ti benedica!

Endocrinologia in gravidanza e pianificazione del bambino

Gli endocrinologi sono medici specialisti che consigliano malattie che si sviluppano quando il sistema endocrino viene disturbato.

E 'estremamente importante per essere esaminato da un endocrinologo giovani coppie al momento di pianificare la gravidanza e durante il periodo di gestazione, in quanto il sistema endocrino ha una grande influenza sul metabolismo, fisico, mentale, e lo sviluppo sessuale. Il sistema endocrino, comprese le donne incinte ed è in stretta cooperazione con il sistema nervoso centrale ed autonomo ed è di grande importanza per la formazione di un'anormalità fisiologiche del feto perché le loro funzioni possono portare alla formazione di difetti fisici e mentali incurabili nel bambino. Tutto osservato in precedenza indica la necessità di sistemica coniugi endocrini sistema di rilevazione di gravidanza e le donne di pianificazione in grado di controllare e diagnosi precoce di alcuni disturbi del sistema endocrino per la correzione presto per evitare lo sviluppo di malattie nei neonati.

Per capire cos'è l'endocrinologia, è necessario conoscere il concetto del sistema endocrino. Quindi, il sistema endocrino è un sistema di ghiandole endocrine che producono sostanze biologicamente attive specifiche. Il sistema endocrino è coinvolto nella regolazione delle funzioni di vari sistemi corporei e processi metabolici. La sua influenza normativa è attraverso gli ormoni. I segni caratteristici degli ormoni sono attività biologica elevata. Il significato biologico degli ormoni umorali sono i processi di coordinamento e di integrazione di attività vitale, la crescita, lo sviluppo, la riproduzione (la fecondazione, la gravidanza), il comportamento di adattamento. Endocrinologia è un sistema complesso è uno dei componenti fondamentali del normale funzionamento di tutti i sistemi del corpo e richiede attitudine attenta e verso se stessi, che dovrebbe apparire moderazione e controllo preventivo di tutti i parametri del sistema endocrino.

La struttura del sistema endocrino umano comprende il nucleo secretoria dell'ipotalamo, ghiandola pituitaria, ghiandola pineale, tiroide, paratiroide, timo, pancreas e gonadi. Ogni ghiandola endocrina ha una funzione specifica inerente solo a lei, ma tutti sono funzionalmente strettamente correlati e quando si cambia si cambia la funzione della ghiandola si verificano nella attività ormonale di altre ghiandole. Ciò conferma la necessità di un esame completo di tutto il sistema quando un denunce ai processi organismo vivente affrontare la crescita, lo sviluppo, il comportamento, l'incapacità di concepire (alterata funzione riproduttiva del corpo)

Descrivendo il sistema degli organi endocrini, è necessario notare le caratteristiche della sua attività. Questi includono la stretta subordinazione del collegamento periferico a quello centrale. Che descrive la struttura generale del sistema endocrino, l'ipotalamo rappresentano descrizione, che si trova nella porzione del diencefalo antero-inferiore verso il basso dal talamo. L'ipotalamo è in grado di controllare la funzione respiratoria, la circolazione del sangue e tutti i processi che sono influenzati dal sistema nervoso autonomo regola il metabolismo dei carboidrati e di fluidi ed elettroliti, la temperatura corporea, il ritmo sonno-veglia, attività motoria. La superficie laterale dell'ipotalamo è il centro dell'appetito, e nel mezzo - centro di saturazione.

Pituitaria formazione spaiato trova nella regione della sella turcica (cervello) ha un piccolo fagiolo valore, si compone di tre parti, che vengono sintetizzati seguendo ormone ACTH (ACTH), somatotropina (GH), tiroide (TSH), ormone follicolo-stimolante (FSH), ormone luteinizzante (LH), lattogenico o prolattina (LTG). Nel lobo intermedio formato melanoformny ormone sintetizzato ossitocina e vasopressina (ormone antidiuretico) nel lobo posteriore. L'epifisi è un organo spaiato situato nel terzo ventricolo del cervello. È dimostrato che in esso si verifica un intenso scambio di lipidi, proteine, fosforo, acidi nucleici.

La ghiandola tiroidea si trova nella parte anteriore del collo e si compone di due parti ed un istmo. L'istmo si trova nella parte anteriore della trachea a livello degli anelli 1-3d. La ghiandola ha una forma a ferro di cavallo con una concavità, rivolta all'indietro. ormone tiroideo sintetizza tre: triiodotironina (T3), tiroxina (T4) e la calcitonina. Gli ormoni tiroidei influenzano la crescita, la maturazione dello scheletro, la differenziazione del cervello e lo sviluppo intellettuale, lo sviluppo delle strutture della pelle. Questi ormoni aumentano il consumo di ossigeno tissutale, accelerare l'utilizzazione di carboidrati e aminoacidi nei tessuti. Sono stimolatori di crescita e sviluppo universali. La mancanza di funzione tiroidea del feto può essere parzialmente compensato da ormoni tiroidei madre incinta proveniente transplatsentarno e dopo la nascita - nella composizione del latte materno.

La calcitonina è coinvolta nella regolazione del metabolismo del fosforo e del calcio.

La ghiandola paratiroidea produce l'ormone paratiroideo (ormone paratiroideo). L'ormone paratiroideo promuove la formazione di metaboliti attivi della vitamina D nei reni. Insieme alla vitamina D, assorbe il calcio dalle ossa e provoca l'attivazione degli osteoclasti del tessuto osseo (guarigione del tessuto osseo nelle fratture).

La ghiandola del timo è l'organo centrale del sistema immunitario. Ci sono prove che nel periodo prenatale il timo colpisce la differenziazione dei nuclei dell'ipotalamo.

Il pancreas è un organo di secrezione misto. Si trova tra la ghiandola duodenale e la milza. Parenchima ghiandola include alviol (bolle) aventi condotti e isolotti. Gli isolotti pancreatici sono 4 tipi di cellule che producono cellule alfa glucagone, cellule beta insulina sintetizzare, cellule produttrici gastrina delta e somatostatina e cellule PP producono polipeptide pancreatico. Il pancreas endocrino ha un effetto importante sul metabolismo dei carboidrati.

Le ghiandole sessuali appartengono anche agli organi del sistema endocrino della secrezione interna, questi sono gli organi delle ghiandole seminali maschili (testicoli) e gli organi genitali femminili (ovaie).

Il testicolo è un organo ghiandolare composto da lobuli. Il lobulo comprende tubuli seminiferi sviluppati e diretti, che passano in grandi tubuli effeminati. L'epitelio portatore di semi e le cellule di Sertoli sono inclusi nella struttura dei tubuli seminiferi. Tra i tubuli c'è un tessuto interstiziale con cellule di Leydig. La funzione endocrina delle ghiandole genitali maschili si manifesta principalmente nella secrezione di androgeni. L'androstenedione viene sintetizzata attraverso una serie di composti intermedi e il testosterone viene sintetizzato. L'effetto fisiologico del testosterone è influenzare la formazione degli organi genitali esterni, della prostata e delle vescicole seminali. La sua presenza determina la crescita dei peli del viso, la tipica crescita dei peli del corpo maschile, l'espansione della laringe e l'ispessimento delle corde vocali. Il testosterone è richiesto per la normale formazione testicolare e, in combinazione con l'ormone follicolo-stimolante, stimola la spermatogenesi.

Le ghiandole riproduttive femminili, le ovaie, sintetizzano ormoni specifici - estrogeni. Nella biosintesi degli estrogeni nel corpo è formato estradiolo, estrone, estriolo. L'effetto biologico di estrogeni, in aggiunta agli effetti sulla crescita, lo sviluppo degli organi riproduttivi femminili e la formazione di caratteristiche sessuali secondari, è l'attivazione di pro-enzimi necessari per la costruzione di proteine ​​e nella stimolazione di molti processi metabolici.

Il complesso di esami per la disfunzione endocrina comprende sia esami del sangue per gli ormoni (prescritti dall'endocrinologo) che metodi di ricerca funzionale.

Visita endocrinologica durante la gravidanza

endocrinologo

L'endocrinologia è la scienza della struttura e della funzione delle ghiandole endocrine (ghiandole endocrine), i prodotti (ormoni) che producono e le malattie causate dalla disfunzione di queste ghiandole o dall'azione di questi ormoni. La salute endocrina è in gran parte determinata dal successo della gravidanza. Dopo tutto, il livello di alcuni ormoni durante la gravidanza aumenta di centinaia o addirittura migliaia di volte. Una visita a un endocrinologo consente di identificare i guasti nel tempo e correggerli in una fase precoce.

Consultazione endocrinologo nominato al momento della registrazione di una donna per l'osservazione della gravidanza, quindi - sulla testimonianza. A volte le funzioni di un endocrinologo sono combinate da un terapista di consultazione femminile. Il livello minimo di esame per la consulenza di un endocrinologo è dati su peso, altezza e un esame del sangue per lo zucchero. Durante l'esame, il medico chiede lo stato di salute, le malattie del passato, la presenza di malattie del sistema endocrino nei parenti più prossimi. Produce una palpazione del collo per quanto riguarda le dimensioni e la forma della ghiandola tiroidea. Se necessario (e più spesso - in generale a tutte le donne), viene prescritto un esame aggiuntivo: un esame del sangue per gli ormoni e l'ecografia della tiroide.

La più comune malattia endocrina di una donna incinta è GDM (diabete mellito gestazionale), una condizione caratterizzata da elevati livelli di zucchero nel sangue che si verificano durante la gravidanza e che di solito scompare spontaneamente dopo il parto. Lo sviluppo di questa malattia è associato ad alti livelli di ormoni antagonisti dell'insulina nel sangue di una donna incinta. L'azione di questi ormoni porta talvolta al fatto che la produzione di insulina da parte del pancreas non è sufficiente per far fronte ai carichi aumentati. La gravidanza è un chiaro indicatore per identificare una predisposizione al diabete, questa malattia spesso si sviluppa per la prima volta durante la gravidanza, quindi le donne che hanno questi pazienti nelle loro famiglie dovrebbero essere particolarmente attente alla loro salute.

Al momento della registrazione per la gravidanza determinare lo zucchero nel sangue capillare (dal dito). La paura causa un livello di zucchero superiore a 4,5 mmol / l. Se i risultati del primo studio sono normali, è necessario ri-misurare il livello di zucchero nel sangue o condurre un test con carico di glucosio (deciso dal medico) alle 24-28 settimane di gravidanza.

Le donne con HSD hanno un rischio maggiore di sviluppare tossicosi tardiva nelle donne in gravidanza (edema, aumento della pressione sanguigna, funzionalità renale compromessa e circolazione cerebrale), e il rischio di infezione del tratto urinario e parto prematuro. Livelli elevati di zucchero nel sangue nella madre due volte più spesso portano a complicazioni nello sviluppo del feto.

La ghiandola tiroidea si trova nella regione anteriore del collo, ha la forma di una farfalla, consiste di due lobi collegati da un istmo. Produce due ormoni contenenti iodio - tiroxina (T4) e triiodotironina (T3), che partecipano al funzionamento di quasi tutti gli organi e sistemi corporei, regolano lo scambio di energia, stimolano la crescita e lo sviluppo sia dei singoli organi che dell'intero organismo. Uno squilibrio degli ormoni tiroidei influisce sul decorso della gravidanza, è accompagnato da un'aumentata frequenza di complicazioni come aborto minacciato, insufficienza della placenta, tossicità precoce e tardiva della gravidanza, un persistente aumento della pressione arteriosa, distacco della placenta, emorragia postpartum. Da parte del feto, può portare alla formazione di malformazioni del sistema nervoso centrale e degli organi sensoriali, ipossia fetale cronica e ipotiroidismo congenito. Secondo gli esperti dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, la patologia tiroidea è la causa più comune di ritardo mentale nei bambini.

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Perché è così importante essere visti da un endocrinologo durante la gravidanza?

Se sei stato consultato da un endocrinologo durante la gravidanza, significa che dovresti prenderlo sul serio. Se hai ricevuto un rimando a un endocrinologo, in nessun caso non devi trascurare la visita. Scopri di cosa è responsabile questo medico?

Cosa ti aspetta al ricevimento dall'endocrinologo?

Le donne incinte si riferiscono a un endocrinologo per sospette malattie delle ghiandole endocrine. Visitare questo medico dovrebbe essere preso molto sul serio, perché i problemi nel sistema endocrino possono influenzare il corso della gravidanza e del parto, così come la salute del bambino dopo la sua nascita.

Prima di visitare l'endocrinologo o dopo la prima visita a lui, vengono solitamente prescritti esami speciali - esami del sangue per alcuni ormoni, ecc. Se si decide di contattare l'endocrinologo prima della gravidanza pianificata, probabilmente si offrirà anche di passare tutti i test necessari per assicurarsi che la tua tiroide va bene.

Tiroide - la tua fragile farfalla

La ghiandola tiroidea si trova sulla parte anteriore del collo. Consiste di due lobi simmetrici, collegati da un istmo, e in forma ricorda una farfalla.

La tiroide produce tre ormoni: tiroxina (T4), triiodotironina (T3) e tirocalcitonina. Questi cosiddetti ormoni tiroidei hanno un effetto universale - stimolano la crescita e lo sviluppo del corpo, regolano i processi metabolici e i processi di rinnovamento di tessuti e organi, mantengono il tono del sistema nervoso. Tutto questo accade prima della gravidanza, e durante la gravidanza, gli ormoni tiroidei della madre stimolano anche il lavoro del corpo luteo - la formazione nell'ovaio, che rimane al posto dell'uovo e produce ormoni che supportano lo sviluppo della gravidanza. Pertanto, il normale funzionamento della ghiandola tiroide salva praticamente la gravidanza. E inoltre, aiuterà a formare la ghiandola tiroidea del tuo bambino.

Quanti ormoni hai bisogno durante la gravidanza?

Le malattie della ghiandola tiroidea sono associate ad una produzione eccessiva (tireotossicosi) o insufficiente (ipotiroidismo) degli ormoni tiroidei.

L'ipotiroidismo è una condizione scatenata dalla mancanza di ormoni tiroidei. Nonostante il fatto che questa malattia sia abbastanza comune, l'ipotiroidismo per un lungo periodo potrebbe non rivelarsi e non essere rilevato. I sintomi dell'ipotiroidismo compaiono lentamente, quindi molti non vanno dal medico per molto tempo.

Quando l'ipotiroidismo nel corpo rallenta tutti i processi, il che porta al costante raffreddamento e alla diminuzione della temperatura corporea. Uno dei principali sintomi di ipotiroidismo è la debolezza costante e una sensazione di stanchezza, anche al mattino. La pelle diventa gonfia, secca, i capelli e le unghie fragili. Uno dei sintomi più comuni di ipotiroidismo è la depressione. Pertanto, è molto importante per una donna che sta pianificando una gravidanza per rilevare e curare l'ipotiroidismo nel tempo.

Questo problema è ancora più acuto durante la gravidanza, in cui l'intero metabolismo nel corpo, compreso il lavoro della ghiandola tiroidea, viene modificato per assicurare lo sviluppo dell'embrione. La tiroide del feto inizia a produrre ormoni tiroidei da 10-12 settimane di gravidanza. Ma fino a quel momento, l'organismo dei bambini utilizza ormoni provenienti dal flusso sanguigno della madre, nonché dal liquido amniotico in cui si trova l'organismo in via di sviluppo.

È molto importante sapere che l'ipotiroidismo in una donna incinta può portare a gravi disturbi neuropsichiatrici nel feto. Pertanto, il livello relativamente basso dell'ormone T4 già all'inizio della gravidanza porta alla rottura della formazione del cervello e può causare un rallentamento dello sviluppo psicomotorio del bambino. Pertanto, il trattamento verrà assegnato il prima possibile.

Quando gli ormoni durante la gravidanza sono molti

L'ipertiroidismo è una condizione causata da un aumento dei livelli di ormone tiroideo. La tireotossicosi è l'opposto dell'ipotiroidismo: se ad una diminuzione del livello degli ormoni tiroidei tutti i processi del corpo rallentano, alla tireotossicosi i processi metabolici si verificano con maggiore intensità. Perché questo è pericoloso?

La tireotossicosi a lungo esistente è anche pericolosa sia per la madre che per il bambino dallo sviluppo di aborto, complicanze della gravidanza e deformità congenite nel bambino. Se il trattamento viene avviato in tempo, il rischio di complicanze non sarà superiore a quello delle donne sane.

Gli ormoni durante la gravidanza possono causare malattie da zucchero

Purtroppo, negli ultimi due decenni, i medici hanno notato un numero crescente di donne in gravidanza con diabete. Attualmente, 2-3 donne su 100 hanno disturbi del metabolismo dei carboidrati durante la gravidanza.

Il diabete mellito è una malattia basata su una deficienza nel corpo dell'insulina ormonale. La sua caratteristica principale è l'innalzamento dei livelli di zucchero nel sangue.

La cosa più spiacevole è che la gravidanza possa essere il suo inizio: esiste una cosa come il diabete gestazionale o il diabete gravido. Può apparire per la prima volta durante la gravidanza e scomparire dopo il parto. Ma anche con il suo aspetto temporaneo, è pericoloso: a causa di un aumento del contenuto di zucchero nel sangue, i processi metabolici sono disturbati, il che può portare a conseguenze negative sia per la madre che per il bambino.

Chi affronta il diabete gestazionale? Si tratta principalmente di donne che hanno il diabete durante la loro ultima gravidanza, così come le madri i cui primi figli sono nati molto grandi - più di 4 kg. Il fatto è che un grande peso di un neonato è associato a disturbi endocrini nell'organismo materno, e il diabete svolge un ruolo significativo in questo.

Le donne in sovrappeso o obese sono ad alto rischio. La stessa gravidanza con diabete mellito è complicata da interruzione spontanea, tossicosi tardive, infezioni, lo sviluppo di polidramnios, che è combinato con compromissione dello sviluppo fetale.

Il rischio di tale diabete è più alto nel secondo trimestre. Quali conclusioni pratiche da questo seguono? Semplice: nella 13-15 ° settimana di gravidanza, è imperativo sottoporre a screening il diabete. Tuttavia, è meglio eseguire tale esame immediatamente dopo aver stabilito la gravidanza.

Come evitare problemi

Sì, il diabete è serio. Ma la buona notizia è che una corretta alimentazione può svolgere il ruolo di prevenzione senza farmaci. Il principio principale è semplice: non mangiare troppo, il flusso di energia dovrebbe corrispondere al dispendio energetico del corpo. È facile determinare: l'aumento di peso durante la gravidanza dovrebbe essere non più di 8-10 kg: 300-350 g alla settimana nella seconda metà della gravidanza, ma non di più. A questo punto, non dovresti essere coinvolto in brodi e sugo (pesce, carne, funghi), contenenti sostanze estrattive, così come carni affumicate e prodotti in scatola. Ma verdure, latticini e zuppe di frutta, formaggio fresco, formaggio non affilato saranno utili, anche se il cibo durante questo periodo non dovrebbe essere limitato solo ai prodotti caseari e vegetali.

Iodio necessario

La ghiandola tiroide del bambino si trova nella 4-5a settimana di sviluppo intrauterino, e dalla 16 ° alla 17 ° settimana la ghiandola tiroide è già completamente formata. Gli ormoni materni della ghiandola tiroidea non penetrano quasi attraverso la placenta, quindi il funzionamento della ghiandola tiroidea del feto è relativamente autonomo.

Ma il bambino nella pancia della madre è dotato di iodio necessario per lui esclusivamente a spese del corpo della madre.

Secondo gli esperti dell'OMS, la carenza di iodio è la causa più comune di disturbi neuropsichiatrici nei bambini. Secondo le raccomandazioni dell'OMS, l'assunzione giornaliera di iodio è di 200 mcg per le donne in gravidanza e in allattamento.

Endocrinologo durante la gravidanza che sembra?

Ho visto il livello di zucchero per qualche motivo

ormoni tiroidei e zucchero.

linfonodi, ghiandola tiroidea, peso, altezza, imt, possono avvelenare, donare sangue per gli ormoni

Guarda i test, chiede se c'è il diabete in famiglia, e così via. Guadagna la ghiandola tiroidea.

Non ricordo esattamente come mi sentivo il collo, poi mi ha parlato del ruolo dello iodio nel corpo del bambino, cosa succederà se c'è una carenza di iodio

Analisi. Furono inviati all'ultima gravidanza, quando un ormone di qualche tipo fu abbassato. Mentre ero al dottore, ero già normale. Ho chiesto della malattia della tiroide in famiglia, ho sentito il collo e basta.

Endocrinologo per madre incinta e bambino

Come sta l'endocrinologo della reception? Perché dovrebbe visitare una donna incinta? Quali test devono essere fatti prima del primo intervento di un endocrinologo?

Come sta l'endocrinologo della reception? Perché dovrebbe visitare una donna incinta? Quali test devono essere fatti prima del primo intervento di un endocrinologo?

Abbiamo chiesto di rispondere a queste e ad altre domande che riguardano le madri, endocrinologi della più alta categoria Victoria Zagvozdkina.

Victoria Valerievna si è laureata presso l'Istituto medico statale di Vladivostok. Nella specialità "Endocrinologia" ha la più alta categoria medica.

Esperienza come endocrinologo per 23 anni. Ha lavorato a lungo nell'ospedale della città di Verkhnepyshminsky, sorgeva alle origini delle scuole per l'autocontrollo dei pazienti diabetici. Poi ha lavorato in cliniche private per circa 10 anni. Screening di massa condotto per l'identificazione di malattie della ghiandola tiroidea. Attualmente lavora come endocrinologo presso la Family Clinic.

- Perché una donna incinta deve visitare un endocrinologo? Come è una tale accoglienza?

- Il medico ascolta tutte le lamentele del paziente, raccoglie informazioni su tutte le malattie della donna e dei suoi parenti, precedenti gravidanze e parto, se presenti. L'immagine sta già prendendo forma da questi dati, che dovrebbero essere particolarmente rilevati durante l'esame. Quindi - un consueto esame da parte di un medico-endocrinologo per identificare / escludere i sintomi di una possibile malattia, dove la ghiandola tiroidea deve sentire, i linfonodi sono controllati, il polso e la pressione sanguigna vengono misurati. Dopo l'esame, il medico prescrive i test necessari, che possono includere un esame ormonale, un'ecografia della tiroide, ecc. Dopo l'esame, è necessaria la riammissione, in cui il medico valuta i risultati dell'esame.

- Quali malattie endocrine possono verificarsi durante la gravidanza? Quali test devono essere fatti prima del primo intervento di un endocrinologo?

- La salute del sistema endocrino determina in larga misura il successo del corso della gravidanza, il portamento sicuro del feto e la nascita di un bambino sano. Anche se una donna era completamente in salute prima della gravidanza, sfortunatamente, la posizione della futura madre può spesso provocare o attivare varie malattie.

La più comune malattia endocrina di una donna incinta è il diabete mellito gestazionale, una condizione caratterizzata da un aumento della glicemia. La GSD incontrollata può portare allo sviluppo di tossicosi tardive nelle donne in gravidanza, infezioni del sistema urogenitale e parto prematuro. E, soprattutto, un aumento del livello di zucchero nel sangue nella madre porta a 2 volte più spesso a complicazioni nello sviluppo del feto. Malattie della ghiandola tiroidea in una donna incinta possono anche causare una varietà di violazioni del corso della gravidanza.

Molto importante! Una delle cause del ritardo mentale nei neonati (e questo è stato notato dagli esperti dell'OMS) è proprio la patologia della ghiandola tiroidea. Pertanto, ripeto, visitando un endocrinologo durante la gravidanza, l'individuazione precoce dei problemi e un trattamento tempestivo adeguato è la chiave per il benessere di un bambino sano e della madre.

Prima di visitare l'endocrinologo, è necessario donare il sangue per lo zucchero e il TSH, che di solito viene prescritto dal medico-ginecologo quando viene registrata una donna.

- Diagnosi: AIT sul tipo ipotiroideo. Accetto L-tiroxina in un dosaggio di 100. Il TSH è ora entro i limiti normali. È necessario aggiungere supplementi di iodio durante la gravidanza? Se è così, in quale dosaggio.

- Durante la gravidanza devono essere assunti i preparati di iodio, perché è importante eliminare la carenza di questo oligoelemento per il corretto sviluppo del feto. Un'altra cosa è che devi essere più attento con la dose di iodio, in modo da non danneggiare la madre. Tipicamente, con questa patologia della ghiandola tiroidea, si raccomandano dosi giornaliere di 100-150 μg al giorno.

- Se la L-tiroxina 0,25 viene assunta durante la gravidanza, qual è la probabilità che la ghiandola tiroidea smetta di funzionare e si dovrà bere un ormone per tutta la vita dopo il parto?

- L-tiroxina non crea dipendenza e non blocca il lavoro della propria ghiandola tiroidea. La domanda è che se viene nominato, allora probabilmente c'è attualmente una mancanza di produzione di ormoni tiroidei. Tutto dipende da cosa succederà dopo: la malattia progredirà, o dopo la nascita, tutto tornerà alla normalità. È importante essere sotto la supervisione di un medico.

- Gli endocrinologi sono diagnosticati con ipotiroidismo quando il TSH ritorna alla normalità e ad un tasso costante di ST4?

Se TSH e CT4 tornassero alla normalità sullo sfondo della terapia sostitutiva, allora no. La diagnosi di ipotiroidismo rimane. Se lo sfondo ormonale è normale senza farmaci, la diagnosi viene rimossa.

- A che età è opportuno mostrare il bambino all'endocrinologo, se la madre ha ipotiroidismo.

- Il bambino viene monitorato da un pediatra e tiene traccia di se il bambino si sviluppa in base all'età. Mostra le necessità specialistiche nei casi in cui vi siano sospetti di un medico per la patologia endocrina. Consiglio di contattare l'endocrinologo in modo indipendente già durante l'adolescenza, durante la pubertà, è durante questo periodo che lo squilibrio ormonale inizia più spesso a manifestarsi.

- In gravidanza metti il ​​diabete gestazionale. Seduto a dieta, lo zucchero 4,5 era sul metro. Ora un bambino di 10 mesi in GW. Zucchero 5. la dieta non ha osservato gli ultimi 3 mesi. Non ci sono stati problemi con lo zucchero prima della gravidanza. Perché lo zucchero rimane alto? Ed è necessario visitare un endocrinologo?

- Lo zucchero 5, 0 mm / l è alto durante la gravidanza, negli altri periodi della vita trattiamo questo livello in modo diverso. Ma devi visitare un endocrinologo, perché Una singola misurazione della glicemia non riflette un quadro completo dello stato del metabolismo dei carboidrati. Il più delle volte, la GSD passa dopo il parto, ma succede che la malattia si sviluppi.

- Ho una diagnosi di AIT, accetto l'eutirox 25. Come prepararmi per la gravidanza e in che modo la malattia influisce sulla probabilità di concepimento e di gravidanza?

È molto bello che tu stia pensando di prepararti per la gravidanza. Questo è particolarmente importante quando c'è una malattia. Infatti, l'ipotiroidismo non compensato può interferire con il concepimento, così come con l'inizio della gravidanza ci sono rischi di aborto spontaneo in tempi diversi. E, soprattutto, la mancanza di ormoni tiroidei può interferire con il corretto sviluppo del feto e ridurre le sue capacità intellettuali. Se l'ipotiroidismo è completamente compensato, la gravidanza arriverà, procederà normalmente, e nascerà un bambino sano.

È necessario passare l'intero complesso tiroideo, fare un'ecografia della ghiandola tiroidea e consultare un endocrinologo. Il medico selezionerà la dose ottimale del farmaco, tenendo conto di tutti i rischi e comporrà un programma di monitoraggio. Ti auguro salute e felicità!

- Mio marito ha il diabete di tipo 1 e si è ammalato nel 2014 all'età di 29 anni. Mio figlio ha anche il diabete di tipo 1 nel 2015 all'età di 5 anni, così come dall'ipotiroidismo alla nascita. Dimmi, è possibile avere un secondo figlio e, in caso affermativo, come prepararsi correttamente?

Il diabete mellito di tipo 1 è una predisposizione ereditaria. Esistono geni e regioni di geni che, con una certa combinazione, aumentano il rischio di sviluppare la malattia. Affinché la malattia si sviluppi, sono necessari fattori provocatori e un alto rischio Non è necessario che una persona, avendo il rischio di sviluppare il diabete, si ammali di loro. Nella tua famiglia, dove 2 persone sono già malate, il rischio è di circa il 9,5% (si tratta di dati provenienti da uno studio di 16 anni). Puoi provare a massimizzare l'impatto su questi noti "fattori provocatori": la prevenzione dell'infezione intrauterina e le malattie virali della madre durante la gravidanza; prevenzione di alcune infezioni virali nei bambini, in particolare la rosolia, il morbillo, la parotite, la varicella; trattamento tempestivo di focolai cronici di informazioni; allattamento al seno prolungato (12 mesi); restrizione dell'uso di carboidrati "veloci" per ridurre il carico sul pancreas. Alla nascita di un bambino, è possibile condurre uno studio genetico di determinati geni per valutare i possibili rischi. Salute alla tua famiglia!

- Nella seconda gravidanza metti GDM. Il primo non era. Il secondo è stato interrotto alla settimana 20. È probabile che la prossima gravidanza sarà con GDM?

- Sfortunatamente, esiste una tale possibilità. Tuttavia, i moderni metodi di diagnosi e trattamento possono tenere sotto controllo gli indicatori del metabolismo dei carboidrati e minimizzare i problemi con la gravidanza e il parto.

- La figlia ha le cisti nella ghiandola tiroidea. Ho bevuto l'anno di Yodmarin. Ma sono solo aumentati.

- Tua figlia ha bisogno di sorveglianza costante da parte di un endocrinologo.

- Se dopo il parto (3 mesi) costante sonnolenza, stanchezza e anche uno stato di lacrime, può dipendere da problemi con gli ormoni, o si tratta di uno stato normale dopo il parto? Se vale la pena controllare, quali test dovrebbero essere fatti prima di una visita dall'endocrinologo?

- I sintomi che descrivi possono essere associati a cambiamenti nei livelli ormonali. E, sfortunatamente, dopo la nascita, tali situazioni non sono rare. Prima di assumere un endocrinologo, è necessario passare gli ormoni tiroidei: TSH, CT3, CT4, a / t TPO.

- Nel 2010 è stato diagnosticato l'ipotiroidismo. Con l'allineamento degli ormoni, è iniziata la tanto attesa gravidanza. Alla fine del termine le ginocchia iniziarono a scricchiolare. I medici hanno scherzato sul fatto che le donne incinte debbano pensare di meno. Fino ad oggi, la crisi non è passata. I chirurghi sulla radiografia dell'articolazione del ginocchio non vedono il problema. Associo il crunch con il lavoro alla tiroide. Pensi che un endocrinologo possa aiutarmi in questa materia, quali esami devono essere ulteriormente approfonditi? Aggiungerò circa le mie ginocchia, non mi disturbano in linea di principio, ma c'è dolore durante i carichi.

- Il crunch alle ginocchia con il lavoro della ghiandola tiroidea non è associato. Consiglio di controllare il metabolismo del calcio-fosforo. Prima di prendere un endocrinologo, è possibile passare in anticipo calcio ionizzato, fosforo, vitamina D, ed è anche meglio avere un esame del sangue completo, CRP.

La Family Clinic è una clinica multidisciplinare in cui si svolgono consultazioni specialistiche (dipartimento per adulti e bambini); gestione della gravidanza; diagnostica ecografica, diagnostica funzionale; diagnostica di laboratorio; manipolazioni terapeutiche; cosmetologia; sala per trattamenti, massaggi.

Il nostro principio principale: la tua salute è la nostra vocazione!

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Ci sono controindicazioni È necessaria la consultazione

5 medici per la gravidanza: oculista, endocrinologo e altri. Che trimestre?

Medici per la futura madre: cosa e quando. Pianificazione delle visite agli specialisti

Il medico principale che osserva una donna durante la gravidanza è, naturalmente, un ostetrico-ginecologo. Ma ci sono altri specialisti che sono desiderabili per visitare la futura mamma. "Perché, perché niente mi infastidisce?" - molte donne sono perplesse. Questo dovrebbe essere fatto perché la gravidanza può attivare alcune malattie che la gestante ha già dimenticato o non sapeva affatto.

terapista

Dal primo giorno di gravidanza e fino alla fine del periodo postpartum, le future madri, insieme all'ostetrico-ginecologo, sono supervisionate da un medico generico e specialista in varie patologie interne. Questo medico aiuta a prevenire e curare la patologia del cuore, dei polmoni, dei reni e del sistema digestivo. Se la gestante ha già qualche malattia negli organi interni, il terapeuta aiuterà a correggerli.

Tuttavia, non solo le donne con malattie croniche, ma anche quelle future madri che si considerano in buona salute, dovrebbero visitare anche un terapeuta. Il fatto è che il carico sugli organi interni durante la gravidanza aumenta molte volte e l'osservazione del terapeuta, che in realtà conduce la gravidanza insieme all'ostetrico-ginecologo, aiuta a prevedere le malattie e le complicanze e ad eliminarle. Visita il terapeuta durante la gravidanza dovrebbe essere 1-3 volte.

otorinolaringoiatra

È necessario un otorinolaringoiatra (o un medico con orecchio-naso-gola) per prevenire e curare malattie infettive croniche e acute come tonsillite, faringite, rinosinusite (rinite), otite media. Dopotutto, non solo le irritazioni alla gola e il naso che cola sono spiacevoli, possono anche influenzare le condizioni del futuro bambino. Inoltre, un otorinolaringoiatra determinerà la condizione di respirazione nasale della futura mamma, esaminerà il suo udito e diagnosticherà anche i cambiamenti congeniti e acquisiti negli organi ENT.

Cosa c'entra tutto questo con la gravidanza? Il più diretto Ad esempio, una violazione della respirazione nasale durante un raffreddore influisce sulle condizioni generali di una donna incinta, con conseguente aumento della fatica, mal di testa, sonno irrequieto. Non tutti i medicinali usati per il trattamento del comune raffreddore possono essere utilizzati durante la gravidanza e l'otorinolaringoiatra vi dirà i fondi necessari.

oculista

L'oftalmologo esamina l'acutezza visiva della futura madre, lo stato del sistema ottico dell'occhio (presenza di miopia, ipermetropia, astigmatismo). Inoltre, l'oftalmologo determinerà se ci sono cambiamenti patologici nel fondo o in alcune altre malattie dell'occhio comune. A volte, per uno studio più approfondito delle parti periferiche della retina, il medico seppellisce gocce speciali negli occhi per espandere la pupilla. Di solito un oftalmologo esamina una donna nei trimestri di gravidanza I e III o, se necessario, una volta al trimestre. Dopo l'esame, l'oftalmologo conclude sulla possibilità di parto naturale o sulla necessità di un intervento chirurgico (taglio cesareo).

Per ricevere un oftalmologo, è necessario prepararsi: portare occhiali o lenti a contatto con sé (se la gestante li usa) e i dati degli esami precedenti.

endocrinologo

Durante la gravidanza, il lavoro delle ghiandole endocrine, in particolare della tiroide, in una donna cambia - deve funzionare "per due". Dopo tutto, la ghiandola tiroidea del bambino acquisisce la capacità di accumulare autonomamente iodio e sintetizzare gli ormoni solo alla 10-12 ° settimana di gravidanza, ed è pienamente formata e attivamente funzionante entro la settimana 16-17. Fino a questo momento, la ghiandola tiroidea del bambino esiste a causa degli ormoni della madre. E questo è un organo molto importante - influenza l'intelligenza del nascituro. E se nel primo trimestre una donna ha una carenza di ormoni tiroidei (e ora si trova molto spesso), questo può portare a una diminuzione dell'intelligenza del bambino in futuro. Pertanto, durante la gravidanza è molto importante controllare la funzione della ghiandola tiroidea - questa è la responsabilità dell'endocrinologo.

genetista

Un genetista è uno specialista che identifica varie patologie congenite o cromosomiche. Il rischio di comparsa di alcune malattie cromosomiche aumenta significativamente se la futura madre ha più di 35 anni. Per identificare questo rischio, è in corso una consultazione genetica. È anche necessario se ci sono già anomalie dello sviluppo, patologia cromosomica o solo un portatore di riarrangiamenti cromosomici nella famiglia o parenti stretti. Un genetista valuta i risultati degli ultrasuoni precedenti e un esame del sangue per il livello di proteine ​​speciali (alfafetoproteina, gonadotropina corionica umana). Alcune donne in gravidanza hanno una diagnosi prenatale speciale - biopsia corionica, amniocentesi. La consultazione genetica non è necessaria per tutte le future mamme, ma si dovrebbe anche essere consapevoli della possibilità che ciò avvenga.

Endocrinologo durante la gravidanza

Endocrinologo e incinta: unione a beneficio della salute

Quando si registra sul display LCD, una donna incinta riceve un elenco dei test necessari e un elenco di medici da visitare. C'è un endocrinologo tra loro. Perché questo specialista è così importante per una donna incinta, il nostro esperto, endocrinologo della clinica Dynasty medica Olga Protsyuk dirà

Hai vissuto tranquillamente prima della gravidanza. Non sapevano cosa fossero i poliambulatori, non si riferivano ai nomi degli specialisti.

Ma due strisce sul test, come un lungo doppio assiale sulla strada, hanno aperto il mondo della terminologia medica e specialisti specializzati.

Un endocrinologo è uno di quei medici che vengono consultati dalle donne in posizione. Che tipo di specialista e quali domande gestisce?

"Un endocrinologo è un medico che cura la ghiandola tiroidea e il diabete", spiega il nostro esperto, Ph.D. Olga Protsyuk. Non vale la pena esplorare una terminologia troppo complicata, che può essere trovata nell'enciclopedia.

Concentrati su queste diagnosi. Infatti, durante la gravidanza, è il diabete e la malattia della tiroide che può disturbare una donna. Ma partiamo dal fatto che è il buon lavoro del sistema endocrino che ci permette di rimanere incinte e diventare madri.

Come ciò accadrà - diremo in dettaglio.

Endocrinologia e sistema riproduttivo femminile

Ogni ciclo mestruale per una donna che vuole rimanere incinta è come una roulette americana: sparare o non sparare.

Quando un uovo pronto a incontrare il suo spermatico cavaliere lascia l'ovaio, al suo posto appare un cosiddetto corpo luteo.

Che contribuisca a un forte legame tra la nostra dolce coppia e permette a una donna non solo di rimanere incinta, ma anche di sopportare il bambino.

È il corpo luteo che produce progesterone, un ormone che, in latino, significa "per la gravidanza". Un aumento del livello di progesterone è chiaramente visibile anche prima dell'inizio del ciclo: il torace diventa pieno, tutto il corpo si gonfia un po '- questo ormone trattiene il fluido nel corpo e fa sciogliere i tessuti.

È un livello adeguato di progesterone che ti permette di portare il bambino. E la sua piccola quantità porta ad aborto spontaneo. La mancanza di progesterone può mostrare una scarica sanguinolenta, un aumento del tono uterino, dolore al basso ventre.

Se noti questi sintomi in te stesso, dovresti immediatamente contattare un ginecologo per salvare la vita del tuo bambino.

Una donna può essere ricoverata in ospedale e uno specialista può prescriverle il progesterone necessario in vari farmaci (Utrogestan, Prozhestogel, Duphaston).

Ghiandola tiroide

Vediamo cos'è una tiroide e perché è così importante? Questa è una ghiandola che non ha un bersaglio specifico nel corpo: "spara" i suoi ormoni a tutti i sistemi e gli organi, il che aiuta la loro normale attività.

Né il lavoro del cuore e dei reni, né il metabolismo energetico, né il polso e il tasso di sintesi proteica, possono fare a meno degli ormoni tiroidei. Le future madri potrebbero avere problemi alla tiroide prima della gravidanza e il corpo potrebbe farcela con successo. La donna viveva con la sicurezza di essere al 100% sana.

Tuttavia, la gravidanza è il periodo di "test per la forza", un doppio carico sul corpo. A questo punto, e così la tiroide "imbottita" potrebbe fallire. Pertanto, la diagnosi tempestiva è così importante (e questa è la palpazione e la diagnostica ecografica).

I disturbi osservati nel tempo consentiranno al medico di trattare la tiroide e compensare facilmente la sua funzione. Oltre ai preparati speciali, l'endocrinologo può prescrivere una dieta arricchita con iodio: frutti di mare e sale iodato.

Diabete gestazionale

Un'altra spiacevole sorpresa per le donne in gravidanza può essere gestazionale, o cosiddetta, "diabete in gravidanza".

Questa è una malattia che si verifica durante la gravidanza e passa dopo il parto. È associato a una diminuzione della sensibilità dei tessuti all'insulina.

Di regola, la diagnosi di questa malattia è fatta dal secondo trimestre - a partire da 16 settimane - e progredisce fino alla nascita.

Ma c'è un'opzione più triste: quando l'inizio del vero diabete mellito (tipo 1 o 2) coincide con la gravidanza, e si manifesta fin dall'inizio. In questi casi, il medico non ha nulla per rassicurare il paziente e promette che dopo il parto tutto tornerà alla normalità.

I sintomi del diabete possono essere:

  • sete grave, quando una donna beve più di 3 litri di acqua al giorno,
  • minzione frequente - più di 6-7 volte al giorno e più di 1 volta a notte,
  • perdita di peso drastica o aumento di peso
  • prurito che si verifica con alti livelli di zucchero nel sangue.

Come proteggersi? Come proteggere il corpo e non guadagnare il diabete?

Per prima cosa, dopo aver appreso che sei incinta, a 6-8 settimane vale la pena vedere l'endocrinologo. Inoltre, devi inviare un esame del sangue per lo zucchero.

Se questa analisi non va bene, devi superare il test di tolleranza al glucosio. Anche questo è un esame del sangue, ma "a carico": dopo il primo scoop, dovrai bere glucosio e dopo 2 ore dovrai riprendere il sangue.

Questa analisi consente di verificare le capacità compensatorie del pancreas.

E se una donna fa un esame del sangue per l'emoglobina glicata (o glicata), il medico sarà in grado di determinare il livello di zucchero nel suo corpo negli ultimi tre mesi. Questo indicatore consente di identificare il diabete in una fase precoce.

Gruppo di rischio di diabete gestazionale:

  • donne in sovrappeso prima della gravidanza
  • coloro che hanno già dato alla luce un bambino il cui peso era di 4 kg o superiore,
  • quelli che hanno i diabetici in famiglia (non solo mamma e papà o fratelli, ma cugini).

Voglio finire con una nota positiva.

Ricorda la frase "gli ormoni eliminati"? Ad esempio, mandi tuo marito per una torta e quando ritorna, finisci di mangiare l'ultimo cetriolo sottaceto nel barattolo e fai uno spuntino con latte condensato.

Quindi, risulta che gli ormoni influenzano davvero i nostri gusti! Ma quali - nessuno lo sa ancora...

Ma i capricci delle donne incinte - questo non è il trucco del sistema endocrino. Ma solo problemi nel rapporto di una coppia e nella natura dei costi della futura mamma. Quindi viviamo in pace) e, soprattutto - essere sani, adorabili!

Olga Shegeda

Consultazioni endocrinologo durante la gravidanza

Un endocrinologo a Mosca presso il centro Sandemexpert (CAO, stazione della metropolitana Baumanskaya) è un punto di esame necessario durante la gravidanza, che contribuirà ad evitare lo sviluppo del diabete gestazionale e di altre malattie che influenzano negativamente la salute del bambino. Controllare gli ormoni è ancora in fase di pianificazione dei bambini, dal momento che il fallimento di uno dei componenti del sistema endocrino cambia il lavoro dell'intero sistema riproduttivo, ci può essere il rischio di un esito della gravidanza non riuscita.

Perché ho bisogno di un endocrinologo per le donne incinte

Quando una donna si aspetta un bambino, il suo sistema endocrino è fortemente influenzato dagli ormoni, il che significa che aumenta la probabilità di uno squilibrio ormonale.

L'osservazione da parte di un endocrinologo per le donne in gravidanza consente la rilevazione tempestiva e, soprattutto, la correzione delle deviazioni nella fase iniziale del funzionamento della ghiandola tiroidea, dell'ipofisi e della ghiandola pineale.

Ciò contribuirà ad evitare lo sviluppo della malattia nel bambino.

Lo squilibrio ormonale nella futura madre può causare forti dolori all'addome inferiore, sanguinamento, parto precoce e persino aborto spontaneo. Un tale fallimento può anche causare un lavoro debole e, nel periodo successivo al parto, influenzare il processo di allattamento, la contrazione dell'utero e il recupero generale dopo il parto.

La mancanza di ormoni nello squilibrio influisce negativamente sullo sviluppo del sistema nervoso nel bambino. Il diabete gestazionale è particolarmente pericoloso per la madre e il suo bambino. In primo luogo, una donna potrebbe non essere consapevole della sua presenza prima del test del glucosio, e in secondo luogo, il 50% delle madri in gravidanza con diabete gestazionale sviluppano il vero diabete mellito nel tempo.

A rischio di sviluppare questo tipo di donne diabetiche:

  • con l'obesità
  • il diabete tra i parenti,
  • acqua alta
  • diabete in una passata gravidanza
  • aborti spontanei,
  • nato morto
  • storia pesante nel campo della ginecologia.

La cosa principale con una tale violazione del metabolismo dei carboidrati è di mantenere il livello di glucosio nel range normale.

Qual è il pericoloso squilibrio ormonale per il bambino? L'incapacità di ottenere insulina dal corpo della madre provoca iperinsulinemia, che è piena di asfissia del feto, lesioni aumentate durante il parto, condizioni ipoglicemiche nei neonati e la nascita di un bambino di oltre 4 kg. Il medico rileva l'interruzione del sistema ormonale con un esame del sangue, un'ecografia, un test delle urine e un test per il diabete gestazionale (quando alla madre in attesa viene somministrato del sangue a intervalli regolari prima e dopo il consumo del glucosio).

Quando visitare un dottore

Il test di screening per le donne incinte viene solitamente prescritto per 24-28 settimane. Ad alto rischio di sviluppare il diabete, l'endocrinologo prescrive un test di carico immediatamente dopo la registrazione.

Nel caso di un risultato negativo, il test viene ripetuto a 32-34 settimane, nel caso di un risultato positivo, viene utilizzato il test di tolleranza al glucosio con un carico di 100 g di glucosio per confermare la diagnosi.

Uno dei sintomi che indicano una violazione del lavoro nel sistema endocrino nelle donne incinte è un forte aumento del peso corporeo o, al contrario, l'assenza di aumento di peso in generale. Una donna in questo stato ha costantemente sete, aumenta il volume di urina, mentre diminuiscono l'appetito e l'attività.

Irritabilità costante, pianto e umore depresso sono anche indicatori di un possibile disturbo ormonale. Non cancellare tali sentimenti sui capricci delle donne incinte. Non aver paura di parlare di sentimenti spiacevoli e disturbi al tuo medico, prenditi cura del tuo stato emotivo, meno nervoso.

Domande popolari

Qual è il diabete gestazionale?

Questo è il diabete, questa è una violazione della percezione del glucosio da parte di una donna, rivelata durante la gravidanza.

Ciò è dovuto a un forte aumento degli ormoni durante la gestazione, a causa della quale le cellule del corpo perdono la sensibilità alla propria insulina.

Il diabete gestazionale dovrebbe essere preso molto seriamente, poiché esiste una probabilità di sviluppare il diabete di tipo 1 o di tipo 2 durante la gravidanza.

Devo visitare un endocrinologo quando pianifichi una gravidanza?

Sì, è importante visitare un endocrinologo quando si pianifica una gravidanza, perché il sistema endocrino ha un impatto enorme sul corpo di una donna e sullo sviluppo fetale. A prima vista impercettibili, le violazioni del sistema endocrino della madre possono causare seri difetti mentali e fisici nel bambino.

Il costo dei servizi endocrinologo durante la gravidanza

Ricevimento del ginecologo-endocrinologo, primario

Ricevimento del ginecologo-endocrinologo, ripetuto

Malattie endocrine e gravidanza

Nel periodo della gravidanza il corpo di una donna è soggetto a seri carichi aggiuntivi. Qualsiasi patologia concomitante può influire negativamente sul corso della gravidanza. Le malattie delle ghiandole endocrine, per esempio, possono rappresentare un grande pericolo.

Nel periodo della gravidanza il corpo di una donna è soggetto a seri carichi aggiuntivi. Qualsiasi patologia concomitante può influire negativamente sul corso della gravidanza. Le malattie delle ghiandole endocrine, per esempio, possono rappresentare un grande pericolo.

Sistema endocrino e il suo ruolo per la gravidanza

Il sistema endocrino regola il corpo. Con l'aiuto di sostanze di segnalazione, le ghiandole endocrine mantengono l'interconnessione tra tutti i sistemi di organi.

Il collegamento endocrino centrale è la regione ipotalamo-ipofisaria del cervello. Le ghiandole periferiche comprendono la tiroide, il pancreas, i testicoli e le ovaie, le ghiandole surrenali. Dal corretto funzionamento di tutti i reparti del sistema endocrino nelle donne dipende dalla possibilità di concepire e trasportare un bambino.

Da ormoni direttamente coinvolti nei processi riproduttivi:

  • GnRH;
  • ormone luteinizzante;
  • ormone follicolo-stimolante;
  • prolaktoliberin;
  • prolaktostatin;
  • prolattina;
  • ossitocina;
  • estrogeni;
  • progestinici.

In una donna adulta in età fertile, tutti i sistemi riproduttivi funzionano normalmente in cicli. Un tale ritmo di lavoro imposta la regione ipotalamo-ipofisaria.

Il GnRH stimola la produzione di ormoni follicolo-stimolanti e luteinizzanti, che a loro volta hanno un effetto diretto sulle ovaie. Le gonadotropine provocano la maturazione delle uova e l'ovulazione spontanea.

L'ormone follicolo-stimolante svolge un ruolo importante nella prima metà e luteinizzante - nel mezzo del ciclo mestruale. Dopo l'ovulazione, una ghiandola endocrina temporanea (corpo giallo) si forma nelle ovaie. Danneggia la gestazione dell'ormone. Queste sostanze preparano l'endometrio per l'impianto di un ovulo fecondato.

Se la gravidanza non viene, allora il lavoro del corpo giallo svanisce. In condizioni di mancanza di gestageni, lo strato superiore dell'endometrio viene degradato e rigettato. Successivamente, la donna inizia il sanguinamento mestruale e un nuovo ciclo riproduttivo.

Nelle giovani madri, la prolattina blocca il normale funzionamento ciclico del sistema riproduttivo. Questo ormone è responsabile della conservazione della gravidanza e dell'allattamento. Un altro ormone (ossitocina) è coinvolto nella regolazione del travaglio e nella secrezione del latte materno.

La capacità di sopportare e dare alla luce un bambino sano dipende anche dal lavoro della tiroide e del pancreas, le ghiandole surrenali. Praticamente qualsiasi patologia endocrina nella madre è potenzialmente pericolosa per il feto e aumenta il rischio di esiti avversi della gravidanza. Inoltre, le malattie delle ghiandole endocrine possono causare infertilità.

Cambiamenti nel sistema endocrino a causa della gravidanza

La gravidanza cambia cardinalmente gli ormoni. I primi cambiamenti avvengono entro pochi giorni dopo la fecondazione dell'uovo.

A 6-8 giorni dall'ovulazione, livelli crescenti di gonadotropina possono già essere rilevati nel sangue della madre. Questo ormone è secreto dall'embrione ed è responsabile del decorso favorevole della gravidanza (specialmente nelle fasi iniziali).

La gonadotropina corionica colpisce le ovaie. Prima di tutto, supporta il lavoro del corpo luteo.

Di conseguenza, il lavoro di questa ghiandola temporanea viene mantenuto fino all'inizio del 2 ° trimestre e il livello di gestageni (progesterone) raggiunge i valori massimi.

La gonadotropina corionica aumenta anche il livello degli steroidi sessuali (estrogeni e androgeni). Inoltre, questo ormone ha un impatto sull'attività funzionale della corteccia surrenale.

All'inizio del 2 ° trimestre, il complesso placentare comincia a rilasciare attivamente gestageni ed estrogeni nel sangue. Questo lavoro supporta lo sviluppo della gravidanza. Tra le altre cose, le sostanze che sopprimono l'ormone antidiuretico si formano nella placenta. Il diabete insipido transitorio insorto in alcune donne è associato a questo fenomeno.

Tutta la gravidanza nella ghiandola pituitaria in grandi quantità ha rilasciato prolattina. Questo ormone contribuisce alla conservazione della gravidanza e prepara le ghiandole mammarie per l'allattamento.

Quando un bambino nasce, una certa prontezza per il parto si forma normalmente nel corpo di una donna (dominante). Contrazioni e tentativi, la divulgazione della cervice e la promozione del bambino attraverso il canale del parto sono in parte dovuti al background ormonale. L'ormone della regione ipotalamo-ipofisaria ossitocina ha un effetto diretto sui muscoli dell'utero.

Dopo il parto, una donna può avere un'amenorrea fisiologica prolungata. La mancanza di ovulazione e mestruazione è innescata da un'alta concentrazione di prolattina. Questo ormone è responsabile della formazione del latte umano. Più spesso il bambino viene applicato al seno, più a lungo persiste l'iperprolattinemia.

Dopo la fine dell'allattamento al seno (e più spesso e molto prima), i processi ciclici nel sistema riproduttivo vengono ripristinati e la donna può rimanere di nuovo incinta.

Nel periodo di gravidanza, l'attività funzionale delle ghiandole surrenali, della tiroide e del pancreas cambia.

Le donne hanno alti livelli di cortisolo, ormoni tiroidei (soprattutto nel primo trimestre) e insulina.

Pertanto, per la gravidanza sono caratteristici:

  • tireotossicosi fisiologica;
  • ipercortisolismo;
  • insulino-resistenza.

L'aumento del peso corporeo e alti livelli di ormoni controinsulinici spesso causano lo sviluppo del diabete gestazionale. Tale disordine metabolico temporaneo oggi è rilevato in ogni decima donna incinta.

Caratteristiche della pianificazione della gravidanza per le malattie endocrine

Le controindicazioni alla gravidanza per le donne con la patologia delle ghiandole endocrine sono determinate dal medico curante (endocrinologo).

A volte per chiarire le complicazioni possono richiedere ulteriori esami e consigli di esperti.

Ad esempio, i pazienti con diabete prima della gravidanza sono raccomandati una diagnosi completa della condizione del corpo (esami del sangue e delle urine, ECG, esame da parte di un neurologo, oftalmologo).

Le controindicazioni alla gravidanza possono essere permanenti (ad esempio, quando sono identificate gravi complicanze del diabete) o temporanee. Abbastanza spesso, la concezione è necessaria per rimandare in connessione con il trattamento. A volte, in termini di preparazione alla gravidanza, viene eseguita un'operazione (ad esempio, nella malattia di Graves).

Se il medico non trova controindicazioni assolute al concepimento, viene elaborato un piano individuale di trattamento e osservazione. Alcuni mesi prima del concepimento, le donne con disturbi endocrini devono ottenere un risarcimento per la malattia di base.

Per controllare la terapia utilizzando i test di laboratorio più accurati. Ad esempio, per valutare il livello medio di glicemia, viene determinata l'emoglobina glicata. E per chiarire la funzione della ghiandola tiroide, vengono esaminati la tireotropina e gli ormoni tiroidei.

Caratteristiche della gestione della gravidanza nelle malattie endocrine

Ciascuna delle malattie del sistema endocrino richiede il proprio approccio alla gestione della gravidanza. Comune a tutte le malattie è la necessità di un monitoraggio regolare della donna incinta presso l'endocrinologo. Il primo consulto con un medico di questa specialità deve essere completato entro 12 settimane.

Se il paziente è stato precedentemente diagnosticato ipotiroidismo, immediatamente dopo la diagnosi di gravidanza viene prescritto un esame del sangue per la tireotropina.

Inoltre, l'endocrinologo può consigliare di aumentare la dose di terapia ormonale sostitutiva (in genere si desidera aggiungere fino al 50% dell'originale). La ricerca di livello di un tireotropin è effettuata più lontano ogni 6-12 settimane.

Il livello target di questo indicatore è fino a 2,5 mU / ml in 1 e 2 trimestre e fino a 3,0 mU / ml in 3 trimestre. Dopo la nascita, la dose di sostituzione ormonale è ridotta.

Se la gravidanza si è verificata in una donna con tireotossicosi, anche a lei viene immediatamente prescritto un profilo ormonale (tireotropina, ormoni tiroidei). Nel periodo di trasporto di un bambino sono necessari studi di controllo ogni 3-4 settimane.

Una donna riceve una terapia conservativa con la tireostatica (è preferibile usare il propiltiouracile). Nel 2 ° trimestre può essere effettuato anche un trattamento chirurgico.

La terapia con iodio radicale in gravidanza non viene eseguita.

Il gozzo diffuso e nodulare richiede osservazione. Alle donne vengono prescritti ormoni e test a ultrasuoni. Se necessario, l'endocrinologo può raccomandare una biopsia con puntura. Il trattamento viene effettuato in caso di funzionalità compromessa (ipotiroidismo, tireotossicosi).

Se un tumore benigno o maligno della ghiandola tiroidea si trova in gravidanza, i medici raccomandano un trattamento chirurgico. L'intervento può essere ritardato per il periodo postpartum.

Gli adenomi della regione ipotalamo-ipofisi durante la gravidanza richiedono l'osservazione di un endocrinologo. La tomografia è prescritta solo con evidenti segni di crescita del tumore. In altri casi, sono sufficienti esami di un neurochirurgo, un neurologo e un oculista 1 volta per trimestre.

Perché è così importante essere visti da un endocrinologo durante la gravidanza?

Se sei stato consultato da un endocrinologo durante la gravidanza, significa che dovresti prenderlo sul serio. Se hai ricevuto un rimando a un endocrinologo, in nessun caso non devi trascurare la visita. Scopri di cosa è responsabile questo medico?

Cosa ti aspetta al ricevimento dall'endocrinologo?

Le donne incinte si riferiscono a un endocrinologo per sospette malattie delle ghiandole endocrine. Visitare questo medico dovrebbe essere preso molto sul serio, perché i problemi nel sistema endocrino possono influenzare il corso della gravidanza e del parto, così come la salute del bambino dopo la sua nascita.

Prima di visitare l'endocrinologo o dopo la prima visita a lui, vengono solitamente prescritti esami speciali - esami del sangue per alcuni ormoni, ecc. Se si decide di contattare l'endocrinologo prima della gravidanza pianificata, probabilmente si offrirà anche di passare tutti i test necessari per assicurarsi che la tua tiroide va bene.

Tiroide - la tua fragile farfalla

La ghiandola tiroidea si trova sulla parte anteriore del collo. Consiste di due lobi simmetrici, collegati da un istmo, e in forma ricorda una farfalla.

La tiroide produce tre ormoni: tiroxina (T4), triiodotironina (T3) e tirocalcitonina. Questi cosiddetti ormoni tiroidei hanno un effetto universale - stimolano la crescita e lo sviluppo del corpo, regolano i processi metabolici e i processi di rinnovamento di tessuti e organi, mantengono il tono del sistema nervoso.

Tutto questo accade prima della gravidanza, e durante la gravidanza, gli ormoni tiroidei della madre stimolano anche il lavoro del corpo luteo - la formazione nell'ovaio, che rimane al posto dell'uovo e produce ormoni che supportano lo sviluppo della gravidanza. Pertanto, il normale funzionamento della ghiandola tiroide salva praticamente la gravidanza.

E inoltre, aiuterà a formare la ghiandola tiroidea del tuo bambino.

Quanti ormoni hai bisogno durante la gravidanza?

Le malattie della ghiandola tiroidea sono associate ad una produzione eccessiva (tireotossicosi) o insufficiente (ipotiroidismo) degli ormoni tiroidei.

L'ipotiroidismo è una condizione scatenata dalla mancanza di ormoni tiroidei. Nonostante il fatto che questa malattia sia abbastanza comune, l'ipotiroidismo per un lungo periodo potrebbe non rivelarsi e non essere rilevato. I sintomi dell'ipotiroidismo compaiono lentamente, quindi molti non vanno dal medico per molto tempo.

Quando l'ipotiroidismo nel corpo rallenta tutti i processi, il che porta al costante raffreddamento e alla diminuzione della temperatura corporea. Uno dei principali sintomi di ipotiroidismo è la debolezza costante e una sensazione di stanchezza, anche al mattino.

La pelle diventa gonfia, secca, i capelli e le unghie fragili. Uno dei sintomi più comuni di ipotiroidismo è la depressione. Pertanto, è molto importante per una donna che sta pianificando una gravidanza per rilevare e curare l'ipotiroidismo nel tempo.

Questo problema è ancora più acuto durante la gravidanza, in cui l'intero metabolismo nel corpo, compreso il lavoro della ghiandola tiroidea, viene modificato per assicurare lo sviluppo dell'embrione.

La tiroide del feto inizia a produrre ormoni tiroidei da 10-12 settimane di gravidanza.

Ma fino a quel momento, l'organismo dei bambini utilizza ormoni provenienti dal flusso sanguigno della madre, nonché dal liquido amniotico in cui si trova l'organismo in via di sviluppo.

È molto importante sapere che l'ipotiroidismo in una donna incinta può portare a gravi disturbi neuropsichiatrici nel feto. Pertanto, il livello relativamente basso dell'ormone T4 già all'inizio della gravidanza porta alla rottura della formazione del cervello e può causare un rallentamento dello sviluppo psicomotorio del bambino. Pertanto, il trattamento verrà assegnato il prima possibile.

Quando gli ormoni durante la gravidanza sono molti

L'ipertiroidismo è una condizione causata da un aumento dei livelli di ormone tiroideo. La tireotossicosi è l'opposto dell'ipotiroidismo: se ad una diminuzione del livello degli ormoni tiroidei tutti i processi del corpo rallentano, alla tireotossicosi i processi metabolici si verificano con maggiore intensità. Perché questo è pericoloso?

La tireotossicosi a lungo esistente è anche pericolosa sia per la madre che per il bambino dallo sviluppo di aborto, complicanze della gravidanza e deformità congenite nel bambino. Se il trattamento viene avviato in tempo, il rischio di complicanze non sarà superiore a quello delle donne sane.

Gli ormoni durante la gravidanza possono causare malattie da zucchero

Purtroppo, negli ultimi due decenni, i medici hanno notato un numero crescente di donne in gravidanza con diabete. Attualmente, 2-3 donne su 100 hanno disturbi del metabolismo dei carboidrati durante la gravidanza.

Il diabete mellito è una malattia basata su una deficienza nel corpo dell'insulina ormonale. La sua caratteristica principale è l'innalzamento dei livelli di zucchero nel sangue.

La cosa più spiacevole è che la gravidanza possa essere il suo inizio: esiste una cosa come il diabete gestazionale o il diabete gravido. Può apparire per la prima volta durante la gravidanza e scomparire dopo il parto.

Ma anche con il suo aspetto temporaneo, è pericoloso: a causa di un aumento del contenuto di zucchero nel sangue, i processi metabolici sono disturbati, il che può portare a conseguenze negative sia per la madre che per il bambino.

Chi affronta il diabete gestazionale? Si tratta principalmente di donne che hanno il diabete durante la loro ultima gravidanza, così come le madri i cui primi figli sono nati molto grandi - più di 4 kg. Il fatto è che un grande peso di un neonato è associato a disturbi endocrini nell'organismo materno, e il diabete svolge un ruolo significativo in questo.

Le donne in sovrappeso o obese sono ad alto rischio. La stessa gravidanza con diabete mellito è complicata da interruzione spontanea, tossicosi tardive, infezioni, lo sviluppo di polidramnios, che è combinato con compromissione dello sviluppo fetale.

Il rischio di tale diabete è più alto nel secondo trimestre. Quali conclusioni pratiche da questo seguono? Semplice: nella 13-15 ° settimana di gravidanza, è imperativo sottoporre a screening il diabete. Tuttavia, è meglio eseguire tale esame immediatamente dopo aver stabilito la gravidanza.

Come evitare problemi

Sì, il diabete è serio. Ma la buona notizia è che una corretta alimentazione può svolgere il ruolo di prevenzione senza farmaci. Il principio principale è semplice: non mangiare troppo, il flusso di energia dovrebbe corrispondere al dispendio energetico del corpo.

È facile determinare: l'aumento di peso durante la gravidanza dovrebbe essere non più di 8-10 kg: 300-350 g alla settimana nella seconda metà della gravidanza, ma non di più. A questo punto, non dovresti essere coinvolto in brodi e sugo (pesce, carne, funghi), contenenti sostanze estrattive, così come carni affumicate e prodotti in scatola.

Ma verdure, latticini e zuppe di frutta, formaggio fresco, formaggio non affilato saranno utili, anche se il cibo durante questo periodo non dovrebbe essere limitato solo ai prodotti caseari e vegetali.

Iodio necessario

La ghiandola tiroide del bambino si trova nella 4-5a settimana di sviluppo intrauterino, e dalla 16 ° alla 17 ° settimana la ghiandola tiroide è già completamente formata. Gli ormoni materni della ghiandola tiroidea non penetrano quasi attraverso la placenta, quindi il funzionamento della ghiandola tiroidea del feto è relativamente autonomo.

Ma il bambino nella pancia della madre è dotato di iodio necessario per lui esclusivamente a spese del corpo della madre.

Secondo gli esperti dell'OMS, la carenza di iodio è la causa più comune di disturbi neuropsichiatrici nei bambini. Secondo le raccomandazioni dell'OMS, l'assunzione giornaliera di iodio è di 200 mcg per le donne in gravidanza e in allattamento.

Malattie endocrine nelle donne in gravidanza

Attualmente, le malattie del sistema endocrino stanno diventando più comuni e la loro quota tra le malattie che complicano il corso della gravidanza aumenta di anno in anno.

Dopotutto, tutti sanno che è il sistema endocrino a svolgere uno dei ruoli principali nel processo di gravidanza.

Durante la gravidanza, un grande carico cade sugli organi del sistema endocrino della madre, e appare un nuovo complesso endocrino - "madre-placenta-feto"! Il successo della gravidanza nel suo complesso dipenderà da come funzioneranno tutti i collegamenti di questa catena.

Le malattie degli organi endocrini di una donna hanno un impatto negativo sulla sua salute e, di conseguenza, possono causare un complicato decorso della gravidanza e del parto.

Disturbi delle ghiandole endocrine possono verificarsi in una donna prima della gravidanza, o compaiono per la prima volta già durante la gravidanza.

Indipendentemente da quando sono comparsi i primi sintomi delle malattie del sistema endocrino, durante la gravidanza è necessario prendere tutte le misure per correggere questi disturbi!

Malattia della tiroide

Il più comune nelle donne in gravidanza sono varie malattie della tiroide e diabete.

Durante la gravidanza, la ghiandola tiroidea funziona con maggiore stress, e la formazione del bambino e l'esito della gravidanza dipendono dal suo lavoro.

Gli ormoni tiroidei della madre sono coinvolti nello sviluppo del cervello, del sistema cardiovascolare e della ghiandola tiroide del bambino. Sia l'eccesso che la deficienza della produzione di ormoni tiroidei sono dannosi.

Tra le malattie della ghiandola tiroidea durante la gravidanza, il più comune:

  • ingrossamento della ghiandola tiroidea con conservazione della funzione ormonale o alterazione della produzione ormonale,
  • ipotiroidismo,
  • tireotossicosi,
  • tiroidite autoimmune, ecc.

Se i malfunzionamenti della ghiandola tiroidea sono stati notati in una donna prima della gravidanza, allora la gravidanza può essere pianificata solo sotto il controllo di un endocrinologo, avendo raggiunto una correzione completa dei cambiamenti rivelati. Se le anomalie nel funzionamento della ghiandola tiroidea vengono rilevate già durante la gravidanza, è necessario contattare l'endocrinologo il più rapidamente possibile e prescrivere un trattamento. Con la correzione tempestiva delle violazioni identificate, il risultato della gravidanza è molto spesso favorevole.

Quando si pianifica una gravidanza, è consigliabile che tutte le donne donino sangue per gli ormoni e si sottopongano a un'ecografia della tiroide. Questo aiuterà a identificare i cambiamenti nella ghiandola tiroide e iniziare il trattamento nel tempo.

Se la malattia della tiroide non viene rilevata, quindi in preparazione alla gravidanza e durante la gravidanza, si raccomanda di assumere preparazioni di iodio.

È dimostrato che questo porta ad un aumento dell'intelligenza del futuro bambino.

Come sospettare la malattia della tiroide al di fuori della gravidanza? I sintomi più comuni che dovrebbero allertare e servire come motivo per riferirsi all'endocrinologo sono: nervosismo e irritabilità, perdita di peso con un buon appetito, sudorazione, aumento della frequenza cardiaca e aumento della pressione sanguigna, pelle secca e unghie fragili, perdita di capelli, disfunzione mestruale e infertilità, depressione. Durante la gravidanza, la minaccia di aborto può unirsi a questi sintomi.

Identificare questi sintomi in se stessi è un motivo per consultare un endocrinologo e fare il test.

Diabete durante la gravidanza

Il corso della gravidanza nel diabete dipende dal tipo di diabete. Ci sono il diabete mellito di tipo I - diabete mellito insulino-dipendente, tipo II - diabete mellito insulino-indipendente e gestazionale (diabete gravido).

Diabete mellito gestazionale - è una violazione dell'utilizzo del glucosio, che si è verificato in una donna durante la gravidanza, caratterizzata da un aumento dei livelli di glucosio nel sangue a digiuno di più di 5,1 mmol / l sullo sfondo di una dieta familiare.

Nella maggior parte dei casi, il diabete gestazionale è asintomatico. Con una dieta, un auto-monitoraggio regolare della glicemia e un monitoraggio dinamico da parte dell'endocrinologo, la gravidanza procede senza complicazioni.

Per le donne con diabete già diagnosticato al di fuori della gravidanza, sono richieste una preparazione obbligatoria per la gravidanza, l'osservazione da parte di un endocrinologo e un costante auto monitoraggio della glicemia. La gravidanza viene eseguita in collaborazione con un endocrinologo, sotto costante controllo medico.

Il diabete della madre ha un enorme impatto sul corso della gravidanza, sullo sviluppo del feto e del neonato.

Durante la prima metà della gravidanza nelle donne con diabete mellito di solito si verifica senza caratteristiche, ma potrebbero esserci dei fenomeni di aborto minacciati. Caratterizzato da una diminuzione dei livelli di zucchero nel sangue, che può portare allo sviluppo di ipoglicemia. Questo deve essere considerato quando si calcola la dose di insulina!

Nella seconda metà della gravidanza possono verificarsi complicazioni ostetriche, come la minaccia di parto prematuro, ipossia fetale, polidramnios, complicanze infettive, edema di donne in gravidanza con proteinuria, pre-eclampsia. Il livello di glucosio nel sangue aumenta, l'assorbimento dei carboidrati peggiora, il glucosio compare nelle urine e la chetoacidosi può svilupparsi. Tutto questo deve essere considerato quando si seleziona la dose di insulina!

Durante il parto di solito è complicata dalla presenza di un grande feto, rottura prematura di liquido amniotico, debolezza del travaglio, aumento dell'ipossia del feto, trauma alla nascita della madre e del feto, il successivo sviluppo di complicazioni infettive e infiammatorie.

Per la prevenzione delle possibili complicanze della gravidanza e del parto nelle donne con diabete, è necessario pianificare la gravidanza, è importante compensare la malattia nella fase di pianificazione della gravidanza, durante la gravidanza, il parto e il periodo postpartum, la prevenzione delle complicanze della gravidanza, la scelta del metodo e la durata della gravidanza.

Solo se tutte le condizioni necessarie sono soddisfatte, il rischio di complicazioni per la madre e il feto durante la gravidanza e il travaglio sarà minimo.

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Cos'è un endocrinologo?

L'endocrinologia studia il lavoro delle ghiandole endocrine, che sintetizzano gli ormoni. Quando si verificano malfunzionamenti nel funzionamento degli organi produttori, si verificano gravi malattie e l'endocrinologo si occupa della loro identificazione ed eliminazione.

Lo specialista monitora lo sviluppo di bambini e adolescenti, osserva le donne incinte con anomalie ormonali durante la menopausa, seleziona metodi efficaci per ripristinare i processi metabolici ed eliminare le irregolarità nel sistema riproduttivo.

Un medico endocrinologo cura le malattie associate a una ridotta produzione di ormoni

Cosa tratta l'endocrinologo?

Gli ormoni sono sintetizzati nella tiroide e nel pancreas, nell'ipofisi e nell'ipotalamo, nella corteccia surrenale, nelle donne - nelle ovaie, negli uomini - nel corpo pineale, se il loro numero diminuisce o aumenta, diagnosticano malattie endocrine.

Elenco delle malattie endocrine:

  • anomalie della tiroide - ipotiroidismo, tireotossicosi, gozzo di varia origine, tiroidite, adenoma tireotossico, malattia grave;
  • diabete mellito e diabete insipido e malattie concomitanti - la diabetologia è considerata un'area separata nell'endocrinologia;
  • obesità ormonale, sindrome metabolica;
  • acne, acne, perdita di capelli;
  • acromegalia - alti livelli di ormone della crescita;
  • Malattia di Itsenko-Cushing - patologia surrenale;
  • aumento o diminuzione del calcio;
  • La malattia di Addison - una carenza nel corpo di ormoni corticosteroidi, si verifica quando ci sono problemi nella corteccia surrenale;
  • l'osteoporosi;
  • malattie endocrine congenite;
  • disturbi neuropsichici.

Endocrinologo infantile - il medico di questa specializzazione sta studiando la crescita dei bambini, la pubertà negli adolescenti, il medico registra tutte le anormalità e patologie e le corregge.

Il ginecologo-endocrinologo tratta le malattie del sistema riproduttivo di natura non infiammatoria - policistica, endometriosi, mastopatia, sterilità di origine ormonale, iperandrogenismo, identifica ed elimina le cause dei fallimenti del ciclo mestruale, ritardo nello sviluppo sessuale nelle ragazze, seleziona farmaci per migliorare il benessere durante la PMS e il climax.

L'endocrinologo-urologo si occupa della rimozione dei problemi ormonali negli uomini.

Chirurgo endocrinologo - uno specialista conduce un trattamento insieme a un oncologo, esegue operazioni per rimuovere i tumori ormono-produttori e ormono-dipendenti e controlla il recupero dopo l'intervento chirurgico.

Il programma degli esami programmati presso l'endocrinologo dei bambini è di 2,5-3 anni, 6-7 anni, annualmente dall'insorgenza della pubertà.

Quando contattare un endocrinologo?

I problemi endocrini hanno un effetto negativo sul lavoro di tutto il corpo, le indicazioni per visitare un medico sono diverse e altri medici si riferiscono spesso a uno specialista in disturbi ormonali.

Altri medici si riferiscono all'endocrinologo se si sospetta uno squilibrio ormonale.

È necessario visitare un endocrinologo durante la gravidanza - durante questo periodo, sullo sfondo dei cambiamenti ormonali, il diabete gestazionale, i cambiamenti nei valori delle arterie, l'indebolimento delle ossa e dei muscoli spesso si sviluppano. Tali problemi influenzano negativamente il processo di gestazione e il parto, possono svilupparsi in gravi malattie croniche.

Quali lamentele rivolgono l'endocrinologo:

  • tremore, debolezza muscolare, dolore, crampi al polpaccio;
  • sete forte e indomabile, specialmente di notte, bocca secca, frequente desiderio di svuotare la vescica;
  • prurito intollerabile, ferite non cicatrizzanti a lungo termine;
  • deterioramento della pelle, dei capelli, delle unghie;
  • irregolarità mestruali, PMS marcate, cambiamenti nella natura della scarica durante i giorni critici, crescita dei capelli maschile nelle donne;
  • infertilità negli uomini e nelle donne;
  • problemi di potenza, libido, aumento delle ghiandole mammarie negli uomini;
  • sindrome da stanchezza cronica, apatia, letargia, dipendenza meteorologica;
  • frequenti attacchi di tachicardia, occhi sporgenti, aumento del volume del collo;
  • aumento della sudorazione;
  • un significativo cambiamento nel peso corporeo in aumento o in diminuzione, deterioramento o aumento dell'appetito;
  • problemi di sonno, perdita di memoria, perdita di concentrazione;
  • costipazione, nausea senza altre manifestazioni di malattie gastrointestinali;
  • visione offuscata.

È necessario rivolgersi all'endocrinologo dei bambini se il bambino è notevolmente ritardato nello sviluppo mentale e fisico, spesso soffre di raffreddore, è soggetto a reazioni allergiche.

Nell'adolescenza, è necessario visitare uno specialista, se c'è un drastico cambiamento nel peso corporeo, le caratteristiche sessuali secondarie appaiono debolmente. Il medico selezionerà farmaci efficaci e sicuri per livellare gli indicatori ormonali.

Anche se non ci sono segni evidenti di disturbi ormonali, visitare il ginecologo-endocrinologo nella fase di pianificazione della gravidanza, quando si verifica la menopausa, il medico risponderà alle domande sui metodi di contraccezione sicuri, selezionare i mezzi necessari per proteggere da una gravidanza non pianificata in base all'età e ai livelli ormonali.

Dove prendere?

Gli endocrinologi sono una professione rara, non tutte le cliniche distrettuali possono essere trovate specializzate nei disturbi endocrini, più spesso negli ospedali regionali.

Esame primario, consultazione e alcuni tipi di diagnostica: se si dispone di una politica SGO, sono gratuiti, ma il paziente dovrà pagare per la maggior parte di test e medicinali specifici.

Per scegliere un buon medico, è necessario familiarizzare con le licenze della clinica, le recensioni delle persone che hanno subito un trattamento, l'esperienza e le qualifiche del medico sono importanti. Iscriviti per un appuntamento o una consultazione è possibile presso la reception.

Cosa fa l'endocrinologo alla reception?

Durante l'esame iniziale, l'endocrinologo ascolta le ragioni del trattamento, raccoglie una storia, risolve tutti i sintomi, il tempo del loro aspetto.

Alla reception, il medico non solo raccoglierà una cronologia dettagliata, ma effettuerà anche un esame, che renderà chiaro quali test devono ancora essere testati.

Quindi lo specialista guarda le condizioni dei capelli, della pelle e delle mucose, osserva le manifestazioni esterne delle patologie endocrine - acne, cristallizzazione degli occhi, riflessi dei riflessi e sensibilità dei tessuti molli. Esegue la palpazione dei linfonodi, la ghiandola tiroidea, se necessario, esamina gli organi genitali esterni, misura la pressione e il polso, ascolta i suoni del cuore.

Un esame si svolge in un ufficio dove sono disponibili tutti gli strumenti necessari per la diagnostica primaria: bilance, misuratore di altezza, nastro per misurare la circonferenza della testa, girovita, tonometro, strisce reattive per verificare la presenza di corpi chetonici a livello di urina e zucchero, set neurologico.

Le patologie endocrine hanno un effetto negativo sul lavoro di molti sistemi, in connessione con questo, diversi specialisti si occupano simultaneamente del loro trattamento - un oncologo, pediatra o terapeuta, ginecologo, urologo, cardiologo, gastroenterologo.

Che metodi diagnostici usa?

Poiché i segni esterni determinano accuratamente la causa della distruzione ormonale è difficile, per una diagnosi accurata utilizzando vari metodi di ricerca.

Test per i marcatori tumorali - nel 90% dei casi una procedura obbligatoria quando si visita un endocrinologo

Quali test sono prescritti dall'endocrinologo durante l'esame:

  • analisi clinica del sangue e delle urine;
  • analisi del sangue biochimica e immunologica;
  • sangue e urina per ormoni, zucchero;
  • test per i marcatori tumorali;
  • analisi genetica per identificare problemi ereditari endocrini;
  • test ormonali diagnostici;
  • ultrasuoni;
  • Radiografia della sella turca e del cranio, della colonna vertebrale e delle ossa;
  • Radiografia dell'articolazione della mano e del polso per determinare l'età ossea;
  • Scansione TC, risonanza magnetica;
  • La scintigrafia;
  • biopsia, laparotomia diagnostica.

Sulla base dei risultati della diagnosi, il medico prescrive farmaci o prescrive un rimando al reparto di endocrinologia per il trattamento in ospedale.

Raccomandazioni dell'endocrinologo

Le malattie endocrine richiedono una diagnostica costosa e un trattamento a lungo termine, molte delle quali diventano rapidamente croniche, per evitare che si impegnino regolarmente nella prevenzione dei disturbi ormonali.

Come prevenire lo sviluppo di malattie endocrine:

  • sottoporsi a un esame di routine almeno una volta all'anno, eseguire un esame del sangue generale;
  • abbandonare la dipendenza, spostare di più, controllare il peso e gli indicatori della pressione sanguigna;
  • Tutti i giorni includono nella dieta cibi con iodio - carne e pesce, frutti di mare, cavoli di mare;
  • ridurre il numero di prodotti nel menu con carboidrati veloci, grassi, salati, cibo affumicato, mangiare più frutta e verdura;
  • utilizzare integratori alimentari e complessi vitaminici per eliminare la carenza di microelementi benefici;
  • evitare situazioni stressanti;
  • trattare tempestivamente tutte le malattie acute e croniche.

I complessi vitaminici dovrebbero essere parte integrante della vita di qualsiasi persona.

Le malattie virali e infettive trasportate durante l'infanzia spesso provocano lo sviluppo di patologie endocrine nell'adolescenza.

Il numero di persone con patologie endocrine aumenta rapidamente ogni anno, la ragione di ciò è una dieta malsana, stress, stile di vita sedentario, cattive abitudini.

È possibile identificare la malattia solo dopo una diagnosi approfondita, quindi è importante visitare regolarmente il medico e seguire le semplici regole di prevenzione.