Il farmaco ipoglicemico di Invokana - effetto sul corpo, istruzioni per l'uso

• Analisi

Invokana è il nome commerciale di un farmaco assunto per abbassare i livelli di glucosio nel sangue.

Lo strumento è destinato ai pazienti affetti da diabete di tipo II. Il farmaco è efficace sia in monoterapia che in combinazione con altri metodi di cura del diabete.

Informazioni generali, composizione e modulo di rilascio

Invokana è una droga con un effetto ipoglicemico. Lo strumento è destinato alla somministrazione orale. Invokana è usato con successo in pazienti con diabete di tipo II.

Il farmaco ha una durata di conservazione di due anni. Il farmaco deve essere conservato ad una temperatura non superiore a 30 ° C.

Il produttore di questo farmaco è Janssen-Orto, con sede a Puerto Rico. L'imballaggio è fatto da Janssen-Cilag, con sede in Italia. Il titolare dei diritti su questo farmaco è la società "Johnson Johnson. "

Il componente principale del farmaco è emiidrato Kanagliflozina. In una compressa, Invokani ha circa 306 mg della sostanza attiva.

Inoltre, nella composizione delle compresse del medicamento vi è la iprolosi nella quantità di 18 mg e lattosio anidro (circa 117,78 mg). All'interno del nucleo della compressa si trovano anche stearato di magnesio (4,44 mg), cellulosa in microcristalli (117,78 mg) e sodio croscarmelloso (circa 36 mg).

La shell dello strumento consiste in un film, che include:

• macrogol;
• talco;
• alcool polivinilico;
• diossido di titanio.

Invokana è disponibile sotto forma di compresse da 100 e 300 mg. Su targhe di 300 mg c'è un involucro che ha un colore bianco, su targhe di 100 mg - un'intelaiatura gialla. Su entrambi i tipi di tablet, su un lato c'è un'incisione "CFZ", e sul retro - i numeri 100 o 300, a seconda del peso del tablet.

Il farmaco si presenta sotto forma di vescicole. In un blister sono 10 compresse. Un pacchetto può contenere 1, 3, 9, 10 blister.

Azione farmacologica

Canagliflozin come componente principale del farmaco riduce la ricaptazione (riassorbimento) del glucosio. A causa di ciò, la sua escrezione da parte dei reni è aumentata.

A causa del riassorbimento, si verifica una diminuzione persistente della quantità di glucosio nel sangue del paziente. Con il ritiro dell'effetto diuretico glucosio si verifica. A causa di questa ridotta pressione sanguigna sistolica.

Canagliflozin promuove la perdita di calorie. Invokana può essere usato come un farmaco per ridurre il peso. Alla dose di 300 mg, contribuisce a una migliore diminuzione della quantità di glucosio nel sangue rispetto ad una dose di 100 mg. L'uso di Kanagliflozin non causa una scarsa assunzione di glucosio.

Il farmaco aiuta a ridurre la soglia renale del glucosio. Quando prende la produzione di droga di glucosio dai reni aumenta. Durante la somministrazione a lungo termine di Invokany, c'è una diminuzione persistente della quantità di glucosio nel sangue.

Mangiare digiuno aiuta a ritardare l'assorbimento di glucosio nell'intestino. Nel corso della ricerca, è emerso che il livello di zucchero nel sangue durante l'assunzione del medicinale prima e dopo i pasti è diverso. La glicemia a stomaco vuoto consumando 100 mg del farmaco è stata modificata a -1,9 mmol / l, e prendendo 300 mg a -2,4 mmol / l.

Il livello di zucchero nel sangue dopo 2 ore dal cibo è passato da -2,7 mmol / l se assunto a 100 mg e da -3,5 mmol / l quando si assumevano 300 mg di farmaco.

L'uso di canagliflozin migliora la funzione delle cellule beta.

farmacocinetica

Canagliflozin è caratterizzato da un rapido assorbimento. La farmacocinetica della sostanza non differisce né quando viene assunta da una persona sana, né quando viene assunta da una persona con diabete di tipo II.

Il livello massimo di Kanagliflozin è annotato già dopo 1 ora dopo la somministrazione di Invokany. L'emivita del farmaco è di 10,6 ore con 100 mg del farmaco e 13,1 ore con 300 mg del farmaco.

La biodisponibilità del farmaco è del 65%. Può essere assunto prima dei pasti e dopo di esso, ma per l'effetto migliore è consigliabile assumere il farmaco prima del primo pasto.

Canagliflozin è ampiamente distribuito nei tessuti. La sostanza è ben legata alle proteine ​​del sangue. Il tasso è del 99%. La sostanza particolarmente attiva è associata alla proteina albumina.

Canagliflozin ha un basso tasso di purificazione dei tessuti del corpo da esso. La purificazione dei reni dalla sostanza (clearance renale) è 1,55 ml / min. Il tasso medio totale di pulizia del corpo di Kanagliflozin è 192 ml / min.

Indicazioni e controindicazioni

Il farmaco viene prescritto a pazienti con diabete di tipo II.

Il farmaco può essere utilizzato:

• come un mezzo indipendente e unico per il trattamento di una malattia;
• in combinazione con altri farmaci che riducono il glucosio e insulina.

Tra le controindicazioni all'uso di Invokany:

• insufficienza renale grave;
• intolleranza personale a Kanagliflozin e altri componenti del farmaco;
• intolleranza al lattosio;
• età fino a 18 anni;
• grave insufficienza epatica;
• diabete di tipo 1;
• insufficienza cardiaca cronica (3-4 classi funzionali);
• l'allattamento al seno;
• chetoacidosi diabetica;
• la gravidanza.

Istruzioni per l'uso

Durante il giorno, è consentita una compressa di medicinali (100 o 300 mg). Si raccomanda di assumere il rimedio al mattino ea stomaco vuoto.

In caso di uso congiunto del farmaco con altri agenti ipoglicemici e insulina, si raccomanda di ridurre il dosaggio di quest'ultimo al fine di evitare il verificarsi di ipoglicemia.

Poiché canagliflozin ha un forte effetto diuretico, il dosaggio del farmaco per i pazienti con funzionalità renale compromessa, così come le persone di età superiore a 75 anni, dovrebbe essere 100 mg una volta.

Pazienti con kanagliflozin ben tollerato, si raccomanda di assumere 300 mg di farmaco una volta al giorno.

Ammissione indesiderata del farmaco. In questo caso, devi prendere immediatamente la medicina. Non usare una doppia dose del farmaco durante il giorno.

Pazienti speciali e indicazioni

Invokana è controindicato per le donne in gravidanza e i bambini sotto i 18 anni di età. Lo strumento non deve essere assunto da donne che allattano, perché Kanagliflozin penetra attivamente nel latte materno e può influire negativamente sulla salute del neonato.

È preso con cautela da persone con più di 75 anni. Viene loro assegnata una dose minima di farmaci.

Non è raccomandato prescrivere il farmaco ai pazienti:

• con compromissione del funzionamento dei reni gravi;
• con insufficienza renale cronica nell'ultima fase terminale;
• sottoposti a dialisi.

Il medicinale viene preso con cautela da persone con insufficienza renale lieve. In questo caso, il farmaco viene assunto in una dose minima di 100 mg una volta al giorno. In caso di insufficienza renale moderata, viene fornito anche un dosaggio minimo del farmaco.

È vietato assumere il farmaco da pazienti con diabete mellito di tipo 1 e chetoacidosi diabetica. Non ci sarà l'effetto terapeutico necessario dall'assunzione dei fondi nell'ultima fase di insufficienza renale cronica.

Invokana non causa effetti cancerogeni e mutageni sul corpo del paziente. Non ci sono informazioni sull'effetto del farmaco sulla funzione riproduttiva umana.

In combinazione con farmaci e altri agenti ipoglicemizzanti, si raccomanda di ridurre il dosaggio di quest'ultimo per evitare l'ipoglicemia.

La diminuzione del volume intravascolare si verifica spesso nel primo mese e mezzo dall'inizio del trattamento con Invokana.

Richiede l'abolizione del farmaco a causa del possibile verificarsi di:

• candidosi vulvovaginale nelle donne;
• Candida balanite negli uomini.

Più del 2% delle donne e lo 0,9% degli uomini hanno avuto ripetuti casi di infezione durante l'assunzione del farmaco. La maggior parte dei casi di vulvovaginite si verifica nelle donne durante le prime 16 settimane dopo l'inizio del trattamento con Invokana.

Ci sono prove dell'effetto del farmaco sulla composizione minerale delle ossa nelle persone con malattie cardiovascolari. Il farmaco è in grado di ridurre la forza delle ossa, con conseguente rischio di frattura in questo gruppo di pazienti. Richiede una medicazione attenta.

A causa dell'alto rischio di ipoglicemia con trattamento combinato con Invokanoy e insulina, si raccomanda di evitare la guida.

Effetti collaterali e overdose

Tra gli effetti collaterali di prendere fondi sono noti:

• sentimento di sete;
• riduzione del volume intravascolare sotto forma di vertigini, disidratazione, abbassamento della pressione sanguigna, svenimento;
• candidosi vulvovaginale nelle donne;
• costipazione;
• poliuria;
• nausea;
• orticaria;
• secchezza in bocca;
• balanite, balanopostite negli uomini;
• cistite, infezioni renali;
• ipoglicemia se assunta insieme all'insulina;
• aumento dei livelli di emoglobina;
• abbassamento dei livelli di acido urico;
• chetoacidosi diabetica;
• ridotta forza ossea;
• aumento dei livelli sierici di potassio;
• aumento del colesterolo nel sangue.

In casi molto rari, la somministrazione di farmaci ha portato a insufficienza renale, shock anafilattico e angioedema.

I casi di sovradosaggio con questo medicinale non sono disponibili. La dose del farmaco è di 1600 mg da persone sane e la dose è di 600 mg al giorno da persone con diabete di tipo 2.

In caso di sovradosaggio, viene eseguita la lavanda gastrica, viene fornito il monitoraggio del paziente. La dialisi con overdose è inefficace.

Interazione con altre droghe e analoghi

Il principio attivo del farmaco è poco suscettibile al metabolismo ossidativo. Per questo motivo, l'effetto di altri farmaci sull'effetto di kangagloflozin è minimo.

Il farmaco interagisce con i seguenti farmaci:

• Fenobarbital, Rifampicina, Ritonavir - diminuzione dell'efficacia di Invokany, aumento della dose necessaria;
• Probenecid: nessun effetto significativo sull'azione del farmaco;
• Ciclosporina: nessun effetto significativo sul farmaco;
• Metformina, Warfarina, Paracetamolo: non è stato osservato alcun effetto significativo sulla farmacocinetica di canagliflozin;
• La digossina è un'interazione minore che richiede il monitoraggio delle condizioni del paziente.

I seguenti farmaci hanno lo stesso effetto di Invokana:

• Glyukobay;
• NovoNorm;
• Dzhardins;
• Glibomet;
• Pioglar;
• guar;
• Viktoza;
• Glucophage;
• methamine;
• Formetin;
• glibenclamide;
• Glyurenorm;
• Glidiab;
• Glikinorm;
• Glimed;
• Trazhenta;
• Galvus;
• Glyutazon.

Opinione dei pazienti

Dalle recensioni dei diabetici su Invokan, possiamo concludere che il farmaco riduce bene gli zuccheri nel sangue e gli effetti collaterali sono piuttosto rari, ma c'è un alto prezzo per il farmaco, che costringe molti a passare ad analoghi della droga.

Sono stato prescritto ad Invokan dal mio medico perché ho il diabete di tipo 2. Droga abbastanza efficace. Pochi effetti collaterali. Non ho visto nessun evento durante l'intero trattamento. Tra gli svantaggi voglio notare il prezzo elevato per questo.

Tatyana, 52 anni

La cura per il diabete incivano mi era stata raccomandata da un medico. Lo strumento si è dimostrato efficace. C'è stata una diminuzione persistente di zucchero nel sangue. C'erano effetti collaterali sotto forma di una piccola eruzione cutanea, ma dopo un aggiustamento della dose tutto è andato via. Lo svantaggio chiamerò un prezzo molto alto. Ci sono molte controparti più economiche.

Alexandra, 63 anni

Per molto tempo soffro di diabete e ho deciso di passare a Incocano. Strumento piuttosto costoso, non tutti possono permetterselo. Per efficienza, non male. Soddisfa un piccolo numero di controindicazioni ed effetti collaterali rispetto ad altri mezzi di diabete.

Materiale video sui tipi, i sintomi e il trattamento del diabete:

Il costo del farmaco nelle farmacie varia nel range di 2000-4900 rubli. Il prezzo degli analoghi del farmaco è 50-4000 rubli.

Lo strumento è disponibile solo su prescrizione dello specialista in partecipazione.

Il farmaco ipoglicemico di Invokan (kangagliflozin) è registrato in Russia

Rais Gimaletdinov ha scritto il 13 luglio 2015: 36

Quanto è sicuro? Abbiamo superato il test in Russia?

Tamara Mamaeva ha scritto il 13 luglio 2015: 215

Rais, se * ipoglicemizzanti Invokana (kanagliflozin) ha ricevuto un'autorizzazione all'immissione in commercio in Russia *, quindi controllare passò, ma la FDA ha avvertito circa il rischio di chetoacidosi nei pazienti con diabete di tipo 2, l'assunzione di farmaci di nuova generazione - inibitori SGLT2. leggi l'avviso:
http://moidiabet.ru/news/amerikancev-predupredili-o-riske-oslojnenii-pri-prieme-rjada-lekarstv-ot-diabeta

Julia Novgorodskaya ha scritto il 13 luglio 2015: 221

Sul rischio di chetoacidosi.

Basato sul principio del farmaco, è logico pensare che il farmaco è sicuro a questo riguardo, per i pazienti con diabete di tipo 2 con una funzione ben conservato del pancreas, in cui la principale causa di iperglicemia è gola smisurato, ed è estremamente pericolosa in quei casi in cui la funzione pancreas è già notevolmente ridotto - così, che anche l'aderenza rigorosa alla dieta non può fornire zuccheri al di sotto della soglia renale.

E in caso di chetoacidosi, che sono stati registrati durante la prova, a lungo andare avrebbe potuto essere evitato con un approccio riflessivo alla nomina del farmaco, tenendo conto del principio del suo funzionamento e lo stato dei singoli pazienti - o prova deliberatamente scelto le persone nelle varie fasi del diabete di tipo 2, poi a più formulare accuratamente raccomandazioni

Irina Antyufeeva ha scritto il 14 luglio 2015: 113

Per Julia Novgorodskaya

Julia, non puoi chiamare la causa dell'SD-2: eccesso di gola. I diabetici del secondo tipo non sono altro che i ghiottoni rispetto ai diabetici del primo tipo. È solo che molti dei pazienti con DM-2 hanno la loro insulina molto più della norma e l'insulina è uno dei principali fattori grassi.

Ora riguardo l'invokan. Quello che ho trovato su di lui su Internet: rimuove lo zucchero in eccesso dal sangue con l'urina. Di conseguenza, una persona riceve, in primo luogo, una serie di malattie fungine nel perineo, e in secondo luogo, i reni, che lavorano in questa modalità, sono rapidamente incapaci. Coloro che hanno avuto il tempo di provare l'Invokan lamentano una sensazione di bruciore durante la minzione e problemi di pelle. Anche se i livelli di zucchero nel sangue diminuiscono sensibilmente.
Forse dovrebbe essere usato come un'emergenza, un rimedio temporaneo in alcuni casi quando altri mezzi saranno inefficaci, ma non in modo permanente.
E altro ancora. L'Italia ha rifiutato di utilizzare un analogo di questo farmaco, perché nel gruppo di controllo uno dei partecipanti è stato diagnosticato con una malattia oncologica. Successivamente, Johnson e Johnson cambiarono il nome e lo offrirono in Russia.

Irina Antyufeeva ha scritto il 14 luglio 2015: 212

Qui ci sono più da Internet:

I risultati dello studio e la loro discussione. Canvaglong Kanagliflozin è progettato per controllare i livelli di glucosio nel sangue negli adulti con diabete di tipo 2. Invokana è il primo inibitore della proteina di trasporto del glucosio di sodio 2 (SGLT2) approvato per questa indicazione. Canagliflozin blocca il riassorbimento del glucosio da parte dei reni, aumentando la sua escrezione, che riduce il livello di glucosio nel sangue. La sicurezza e l'efficacia di Invokan sono state studiate in nove studi clinici che hanno coinvolto 10.285 volontari con diabete di tipo 2. Il farmaco è stato studiato sia con uso indipendente sia in combinazione con altri farmaci usati per il trattamento del diabete di tipo 2: metformina, sulfonilurea, pioglitazone e insulina.
Il farmaco non deve essere usato per il trattamento del diabete di tipo 1, in pazienti con chetoacidosi e compromissione della funzionalità renale.
Gli effetti indesiderati più comuni identificati da "Invocan" erano infezioni da lievito vaginale e infezioni del tratto urinario. A causa del fatto che il farmaco provoca un effetto diuretico, può ridurre il volume intravascolare, portando a ipotensione ortostatica o posturale (un forte calo della pressione sanguigna durante la transizione verso una posizione verticale). Questo può portare a sintomi come vertigini o svenimenti, e questi sintomi si verificano più frequentemente nei primi tre mesi di terapia.
Conclusioni. Kanagliflozin "invokana" è progettato per controllare il livello di glucosio nel sangue negli adulti con diabete di tipo 2, ma l'appuntamento deve tener conto degli effetti collaterali identificati negli studi clinici.

Julia Novgorodskaya ha scritto il 14 luglio 2015: 214

Irina Antyufeeva, non ho mai scritto da nessuna parte sulle cause di SD2 - sono in genere ben oltre lo scopo di questo argomento.

Ho scritto di casi in cui l'uso di questo farmaco sarà sicuro in termini di chetoacidosi. Perché non è un segreto che tra i pazienti con diabete di tipo 2 non hanno un tale più piccola categoria di pazienti in cui anche la semplice dieta dà risultati molto buoni, ma non fanno una dieta nessun potere - quindi ecco qui: questo farmaco sarà più efficace e il più sicuro in termini di chetoacidosi è con loro.

Irina Antyufeeva ha scritto il 14 luglio 2015: 17

Come un tipo diabetico 2, ero in questa preparazione non piace il fatto che non riduce la resistenza delle cellule all'insulina, non disciplina o sopprimere la produzione eccessiva del pancreas insulina (che è il motivo per cui il pancreas dei diabetici di tipo 2 continua ad operare con un sovraccarico e rapidamente esauriti, traducendoli in persone gravemente disabili, insulino-dipendenti, che non sono abituate a limitarsi a nulla).
Inoltre, tutti gli effetti collaterali acquisiti dall'assunzione di invokan.
Penso che sia possibile decidere di prenderlo solo in caso di intolleranza ad altri farmaci o - e solo brevemente - in alcuni casi estremi quando non c'è nient'altro.

Julia Novgorodskaya ha scritto il 14 luglio 2015: 117

Supponiamo che, a differenza della maggior parte dei farmaci per il DMT2, non stimoli nemmeno la produzione di insulina e contribuisca alla perdita di peso, il che significa che nel lungo periodo la resistenza è già un vantaggio enorme, mentre i farmaci che riducono la resistenza all'insulina non sono molto

Ho letto nelle delizie di rete dei nostri ex connazionali che vivono in Germania, che ha recentemente si è ammalato con diabete di tipo 2 e l'ostilità ha preso la necessità di limitarsi al cibo: è per questo senza uso molto provato tutti i tipi di farmaci di zucchero di riduzione esistenti, zucchero erano enormi e già stavo insulina - ma era la droga di questo gruppo che gli permetteva, senza indulgere nei piaceri gastronomici, di ridurre veramente non solo il livello di zucchero, ma anche il peso. Penso che nessuno dei farmaci di altri gruppi farmacologici sia in grado di farlo senza una dieta.

Julia Novgorodskaya ha scritto il 14 luglio 2015: 114

E invano si mette un segno uguale tra insulino-dipendenza e grave disabilità - nella vita reale è esattamente l'opposto: l'insofobia conduce i pazienti con diabete mellito a grave disabilità molto più spesso di quanto non dipenda dall'insulina;)

Irina Antyufeeva ha scritto il 14 luglio 2015: 36

Non si tratta di insulina fobia. Insulino-dipendente, con resistenza pronunciata, cioè, l'immunità, delle cellule di insulina (che è la caratteristica principale di DM-2) è una grave disabilità. L'insulina viene fornita al corpo, ma non viene ancora rilevata dalle cellule, la causa di DM-2 non viene eliminata. Le cellule sono ancora affamate, quindi letargia, una sensazione di continua stanchezza e una fame insaziabile. Un alto SC (perché il glucosio non entra nelle cellule) fa il suo business distruttivo.

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Invokana

Anna Kislyakova, 26 aprile 2017

Con il trattamento conservativo del diabete di tipo 2, i medici prescrivono Invokan, un farmaco medico che controlla lo zucchero nel sangue, previene lo sviluppo di coma diabetico, prolunga il periodo di remissione della malattia di base. Per una maggiore efficienza, questo agente ipoglicemico deve essere combinato con un'alimentazione corretta, l'abbandono completo delle cattive abitudini e l'ulteriore terapia farmacologica. Il trattamento conservativo è lungo, ma fornisce risultati positivi nel benessere generale. Questo fatto è dimostrato da numerose recensioni di pazienti e medici.

Descrizione generale e istruzioni per l'uso del farmaco Invokana

Questo farmaco ipoglicemico viene prodotto sotto forma di compresse dense, rivestite con un guscio di gelatina di colore giallo, che sono destinate alla somministrazione orale di un ciclo completo. I pazienti possono usare la medicina di Invokan, come agente di trattamento indipendente, o come parte di una terapia complessa in combinazione con la somministrazione di insulina.

Il principio attivo di Invokan è kanagliflozin hemihydrate, che è responsabile della concentrazione di glucosio nel sangue. Il suo appuntamento con il paziente è appropriato per il diabete mellito di tipo due. Ma con questa malattia del primo tipo, un tale appuntamento è categoricamente controindicato. Le sostanze sintetiche nella formula chimica di Invokan vengono assorbite in modo produttivo nella circolazione sistemica, si disintegrano nel fegato e vengono espulse dai reni con l'urina.

Il farmaco Invokana non è raccomandato per le donne durante la gravidanza e l'allattamento. Le limitazioni mediche si applicano anche ai seguenti quadri clinici:

• ipersensibilità del corpo alle sostanze attive;
• chetoacidosi diabetica;
• limite di età fino a 18 anni;
• insufficienza renale di una forma complicata;
• insufficienza cardiaca;
• grave insufficienza epatica.

Separatamente è necessario evidenziare i limiti in relazione alle pazienti gravide e alle madri che allattano. Le prove cliniche della medicina Invokan per questi gruppi di pazienti non sono state condotte, perciò, i dottori sono prudenti di un tal appuntamento solo per ignoranza. Se il trattamento è necessario, non esiste un divieto categoriale alle prescrizioni di Invokan, è semplicemente necessario monitorare attentamente il paziente durante il corso di un corso di medicina o profilassi. Il beneficio per il feto dovrebbe essere superiore alla potenziale minaccia allo sviluppo intrauterino - solo in questo caso l'appuntamento è efficace.

Il farmaco si adatta tranquillamente al corpo, ma all'inizio della terapia conservativa può causare effetti collaterali. Il più delle volte si tratta di una reazione allergica sotto forma di eruzione emorragica e forte prurito della pelle, segni di dispepsia e nausea. In questo caso, l'assunzione orale di Invokan deve essere interrotta, insieme a uno specialista per scegliere un analogo, cambiare l'agente di trattamento. Anche i casi di sovradosaggio sono pericolosi per il paziente, poiché richiedono un trattamento sintomatico immediato.

Modo d'uso, dosi giornaliere del farmaco Invokana

Il dosaggio giornaliero del farmaco Invokan è 100 mg o 300 mg di canaglyflozine emidrato, che vengono mostrati una volta al giorno. La somministrazione orale per i pazienti di età superiore a 18 anni è indicata prima della colazione, esclusivamente a stomaco vuoto. In combinazione con l'insulina, le dosi giornaliere devono essere aggiustate individualmente per eliminare e ridurre significativamente il rischio di ipoglicemia.

Se il paziente ha dimenticato di prendere una singola dose, allora è necessario prendere una pillola al primissimo ricordo del passaggio. Se la consapevolezza di perdere una dose è arrivata solo il secondo giorno, è assolutamente controindicato prendere una doppia dose per via orale. Se la medicina Invokana viene assegnata a bambini, adolescenti o anziani oltre 75 anni, è importante ridurre la dose giornaliera a 100 mg.

Poiché il prodotto medico ha un effetto diretto sulla composizione chimica del sangue, è impossibile sovrastimare sistematicamente gli standard giornalieri prescritti da Invokan. Altrimenti, il paziente è in attesa di lavanda gastrica con vomito artificiale, sorbenti aggiuntivi, il trattamento sintomatico è strettamente per ragioni mediche.

Analoghi della droga Invokana

Questo farmaco non è adatto a tutti i pazienti e l'elenco degli effetti collaterali specificati nelle istruzioni dimostra ancora una volta il pericolo di un tale appuntamento con violazione regolare delle raccomandazioni mediche. È necessario acquistare analoghi, tra cui i seguenti farmaci si sono dimostrati:

Recensioni sulla droga Invokana

Il farmaco specificato è popolare tra i pazienti affetti da diabete di tipo 2. Tutti scrivono su forum medici sull'elevata efficienza di Invokan, senza dimenticare di essere inorriditi dalle percentuali sconvolgenti. Il costo del farmaco è alto, circa 1.500 rubli, a seconda della città di acquisto e del punteggio della farmacia. Quelli che tuttavia hanno fatto una tale acquisizione sono stati soddisfatti del corso, poiché lo zucchero nel sangue si è stabilizzato per un mese.

I pazienti con diabete mellito riferiscono che il prodotto medico di Invokan non garantisce il recupero completo, ma evidenti miglioramenti nelle condizioni generali del "diabetico" sono evidenti. Una serie di sintomi spiacevoli, come le mucose secche e una costante sete, scompaiono e il paziente si sente di nuovo come una persona a tutti gli effetti. Molti pazienti con diabete mellito descrivono i casi in cui il prurito della pelle passa, il nervosismo interno scompare.

Le note negative su Invokana si trovano nella loro minoranza e nel contenuto dei forum medici solo l'alto costo del farmaco indicato riflette, non tutte le farmacie della città. In generale, la medicina è decente, poiché aiuta il diabetico cronico a controllare il livello di zucchero nel sangue, per evitare esacerbazioni estremamente indesiderabili, complicazioni e coma diabetico mortale.

Invokana | Analoghi russi di droghe con prezzi e recensioni

Il farmaco ipoglicemico di Invokana - effetto sul corpo, istruzioni per l'uso

Invokana è il nome commerciale di un farmaco assunto per abbassare i livelli di glucosio nel sangue.

Lo strumento è destinato ai pazienti affetti da diabete di tipo II. Il farmaco è efficace sia in monoterapia che in combinazione con altri metodi di cura del diabete.

Informazioni generali, composizione e modulo di rilascio

Invokana è una droga con un effetto ipoglicemico. Lo strumento è destinato alla somministrazione orale. Invokana è usato con successo in pazienti con diabete di tipo II.

Il farmaco ha una durata di conservazione di due anni. Conservare il farmaco deve essere ad una temperatura non superiore a 300 ° C.

Il produttore di questo farmaco è Janssen-Orto, con sede a Puerto Rico. L'imballaggio è fatto da Janssen-Cilag, con sede in Italia. Il titolare dei diritti su questo farmaco è la società "Johnson Johnson. "

Il componente principale del farmaco è emiidrato Kanagliflozina. In una compressa, Invokani ha circa 306 mg della sostanza attiva.

Inoltre, nella composizione delle compresse del medicamento vi è la iprolosi nella quantità di 18 mg e lattosio anidro (circa 117,78 mg). All'interno del nucleo della compressa si trovano anche stearato di magnesio (4,44 mg), cellulosa in microcristalli (117,78 mg) e sodio croscarmelloso (circa 36 mg).

La shell dello strumento consiste in un film, che include:

• macrogol;
• talco;
• alcool polivinilico;
• diossido di titanio.

Invokana è disponibile sotto forma di compresse da 100 e 300 mg. Su targhe di 300 mg c'è un involucro che ha un colore bianco, su targhe di 100 mg - un'intelaiatura gialla. Su entrambi i tipi di tablet, su un lato c'è un'incisione "CFZ", e sul retro - i numeri 100 o 300, a seconda del peso del tablet.

Il farmaco si presenta sotto forma di vescicole. In un blister sono 10 compresse. Un pacchetto può contenere 1, 3, 9, 10 blister.

Azione farmacologica

Canagliflozin come componente principale del farmaco riduce la ricaptazione (riassorbimento) del glucosio. A causa di ciò, la sua escrezione da parte dei reni è aumentata.

A causa del riassorbimento, si verifica una diminuzione persistente della quantità di glucosio nel sangue del paziente. Con il ritiro dell'effetto diuretico glucosio si verifica. A causa di questa ridotta pressione sanguigna sistolica.

Canagliflozin promuove la perdita di calorie. Invokana può essere usato come un farmaco per ridurre il peso. Alla dose di 300 mg, contribuisce a una migliore diminuzione della quantità di glucosio nel sangue rispetto ad una dose di 100 mg. L'uso di Kanagliflozin non causa una scarsa assunzione di glucosio.

Il farmaco aiuta a ridurre la soglia renale del glucosio. Quando prende la produzione di droga di glucosio dai reni aumenta. Durante la somministrazione a lungo termine di Invokany, c'è una diminuzione persistente della quantità di glucosio nel sangue.

Mangiare digiuno aiuta a ritardare l'assorbimento di glucosio nell'intestino. Nel corso della ricerca, è emerso che il livello di zucchero nel sangue durante l'assunzione del medicinale prima e dopo i pasti è diverso. La glicemia a stomaco vuoto consumando 100 mg del farmaco è stata modificata a -1,9 mmol / l, e prendendo 300 mg a -2,4 mmol / l.

Il livello di zucchero nel sangue dopo 2 ore dal cibo è passato da -2,7 mmol / l se assunto a 100 mg e da -3,5 mmol / l quando si assumevano 300 mg di farmaco.

L'uso di canagliflozin migliora la funzione delle cellule beta.

farmacocinetica

Canagliflozin è caratterizzato da un rapido assorbimento. La farmacocinetica della sostanza non differisce né quando viene assunta da una persona sana, né quando viene assunta da una persona con diabete di tipo II.

Il livello massimo di Kanagliflozin è annotato già dopo 1 ora dopo la somministrazione di Invokany. L'emivita del farmaco è di 10,6 ore con 100 mg del farmaco e 13,1 ore con 300 mg del farmaco.

La biodisponibilità del farmaco è del 65%. Può essere assunto prima dei pasti e dopo di esso, ma per l'effetto migliore è consigliabile assumere il farmaco prima del primo pasto.

Canagliflozin è ampiamente distribuito nei tessuti. La sostanza è ben legata alle proteine ​​del sangue. Il tasso è del 99%. La sostanza particolarmente attiva è associata alla proteina albumina.

Canagliflozin ha un basso tasso di purificazione dei tessuti del corpo da esso. La purificazione dei reni dalla sostanza (clearance renale) è 1,55 ml / min. Il tasso medio totale di pulizia del corpo di Kanagliflozin è 192 ml / min.

Indicazioni e controindicazioni

Il farmaco viene prescritto a pazienti con diabete di tipo II.

Il farmaco può essere utilizzato:

• come un mezzo indipendente e unico per il trattamento di una malattia;
• in combinazione con altri farmaci che riducono il glucosio e insulina.

Tra le controindicazioni all'uso di Invokany:

• insufficienza renale grave;
• intolleranza personale a Canagliflozin e altri componenti del farmaco;
• intolleranza al lattosio;
• età fino a 18 anni;
• grave insufficienza epatica;
• diabete di tipo 1;
• insufficienza cardiaca cronica (3-4 classi funzionali);
• l'allattamento al seno;
• chetoacidosi diabetica;
• la gravidanza.

Istruzioni per l'uso

Durante il giorno, è consentita una compressa di medicinali (100 o 300 mg). Si raccomanda di assumere il rimedio al mattino ea stomaco vuoto.

In caso di uso congiunto del farmaco con altri agenti ipoglicemici e insulina, si raccomanda di ridurre il dosaggio di quest'ultimo al fine di evitare il verificarsi di ipoglicemia.

Poiché canagliflozin ha un forte effetto diuretico, il dosaggio del farmaco per i pazienti con funzionalità renale compromessa, così come le persone di età superiore a 75 anni, dovrebbe essere 100 mg una volta.

Pazienti con kanagliflozin ben tollerato, si raccomanda di assumere 300 mg di farmaco una volta al giorno.

Ammissione indesiderata del farmaco. In questo caso, devi prendere immediatamente la medicina. Non usare una doppia dose del farmaco durante il giorno.

Pazienti speciali e indicazioni

Invokana è controindicato per le donne in gravidanza e i bambini sotto i 18 anni di età. Lo strumento non deve essere assunto da donne che allattano, perché Kanagliflozin penetra attivamente nel latte materno e può influire negativamente sulla salute del neonato.

È preso con cautela da persone con più di 75 anni. Viene loro assegnata una dose minima di farmaci.

Non è raccomandato prescrivere il farmaco ai pazienti:

• con compromissione del funzionamento dei reni gravi;
• con insufficienza renale cronica nell'ultima fase terminale;
• sottoposti a dialisi.

Il medicinale viene preso con cautela da persone con insufficienza renale lieve. In questo caso, il farmaco viene assunto in una dose minima di 100 mg una volta al giorno. In caso di insufficienza renale moderata, viene fornito anche un dosaggio minimo del farmaco.

È vietato assumere il farmaco da pazienti con diabete mellito di tipo 1 e chetoacidosi diabetica. Non ci sarà l'effetto terapeutico necessario dall'assunzione dei fondi nell'ultima fase di insufficienza renale cronica.

Invokana non causa effetti cancerogeni e mutageni sul corpo del paziente. Non ci sono informazioni sull'effetto del farmaco sulla funzione riproduttiva umana.

In combinazione con farmaci e altri agenti ipoglicemizzanti, si raccomanda di ridurre il dosaggio di quest'ultimo per evitare l'ipoglicemia.

Poiché Kanagliflozin ha un forte effetto diuretico, durante la sua somministrazione vi è un'alta probabilità di una diminuzione del volume intravascolare. I pazienti che presentano segni di vertigini, ipotensione arteriosa, devono modificare la dose del farmaco o il suo completo ritiro.

La diminuzione del volume intravascolare si verifica spesso nel primo mese e mezzo dall'inizio del trattamento con Invokana.

Richiede l'abolizione del farmaco a causa del possibile verificarsi di:

• candidosi vulvovaginale nelle donne;
• Candida balanite negli uomini.

Più del 2% delle donne e lo 0,9% degli uomini hanno avuto ripetuti casi di infezione durante l'assunzione del farmaco. La maggior parte dei casi di vulvovaginite si verifica nelle donne durante le prime 16 settimane dopo l'inizio del trattamento con Invokana.

Ci sono prove dell'effetto del farmaco sulla composizione minerale delle ossa nelle persone con malattie cardiovascolari. Il farmaco è in grado di ridurre la forza delle ossa, con conseguente rischio di frattura in questo gruppo di pazienti. Richiede una medicazione attenta.

A causa dell'alto rischio di ipoglicemia con trattamento combinato con Invokanoy e insulina, si raccomanda di evitare la guida.

Effetti collaterali e overdose

Tra gli effetti collaterali di prendere fondi sono noti:

• sentimento di sete;
• riduzione del volume intravascolare sotto forma di vertigini, disidratazione, abbassamento della pressione sanguigna, svenimento;
• candidosi vulvovaginale nelle donne;
• costipazione;
• poliuria;
• nausea;
• orticaria;
• secchezza in bocca;
• balanite, balanopostite negli uomini;
• cistite, infezioni renali;
• ipoglicemia se assunta insieme all'insulina;
• aumento dei livelli di emoglobina;
• abbassamento dei livelli di acido urico;
• chetoacidosi diabetica;
• ridotta forza ossea;
• aumento dei livelli sierici di potassio;
• aumento del colesterolo nel sangue.

In casi molto rari, la somministrazione di farmaci ha portato a insufficienza renale, shock anafilattico e angioedema.

I casi di sovradosaggio con questo medicinale non sono disponibili. La dose del farmaco è di 1600 mg da persone sane e la dose è di 600 mg al giorno da persone con diabete di tipo 2.

In caso di sovradosaggio, viene eseguita la lavanda gastrica, viene fornito il monitoraggio del paziente. La dialisi con overdose è inefficace.

Interazione con altre droghe e analoghi

Il principio attivo del farmaco è poco suscettibile al metabolismo ossidativo. Per questo motivo, l'effetto di altri farmaci sull'effetto di kangagloflozin è minimo.

Il farmaco interagisce con i seguenti farmaci:

• Fenobarbital, Rifampicina, Ritonavir - diminuzione dell'efficacia di Invokany, aumento della dose necessaria;
• Probenecid: nessun effetto significativo sull'azione del farmaco;
• Ciclosporina: nessun effetto significativo sul farmaco;
• Metformina, Warfarina, Paracetamolo: non è stato osservato alcun effetto significativo sulla farmacocinetica di canagliflozin;
• La digossina è un'interazione minore che richiede il monitoraggio delle condizioni del paziente.

I seguenti farmaci hanno lo stesso effetto di Invokana:

• Glyukobay;
• NovoNorm;
• Dzhardins;
• Glibomet;
• Pioglar;
• guar;
• Viktoza;
• Glucophage;
• methamine;
• Formetin;
• glibenclamide;
• Glyurenorm;
• Glidiab;
• Glikinorm;
• Glimed;
• Trazhenta;
• Galvus;
• Glyutazon.

Opinione dei pazienti

Dalle recensioni dei diabetici su Invokan, possiamo concludere che il farmaco riduce bene gli zuccheri nel sangue e gli effetti collaterali sono piuttosto rari, ma c'è un alto prezzo per il farmaco, che costringe molti a passare ad analoghi della droga.

Materiale video sui tipi, i sintomi e il trattamento del diabete:

Il costo del farmaco nelle farmacie varia nel range di 2000-4900 rubli. Il prezzo degli analoghi del farmaco è 50-4000 rubli.

Lo strumento è disponibile solo su prescrizione dello specialista in partecipazione.

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Esistono farmaci contro il diabete che aiutano non solo a ridurre la concentrazione di glucosio nel sangue, ma anche a evitare l'obesità come una frequente malattia concomitante. Uno di questi strumenti, secondo le istruzioni per l'uso - "Invokana". Questo farmaco ha un prezzo elevato rispetto ai coetanei, ma allo stesso tempo specialisti e pazienti ne notano l'efficacia.

Rilasciare forma, composizione e imballaggio

Disponibile sotto forma di compresse a forma di capsula, rivestite con film giallo o bianco. Sul taglio - bianco. Esistono due tipi di dosaggio: 100 e 300 mg di principio attivo.

• 102 o 306 mg di canagliflozine emidrato (equivalente a 100 o 300 mg di canagliflozin);
• MCC - 39,26 o 117,78 mg;
• lattosio anidro: 39,26 o 117,78 mg;
• sodio croscarmelloso -12 o 36 mg;
• iprolosi - 6 o 18 mg;
• magnesio stearato -1,48 o 4,44 mg.

1, 3, 9 o 10 blister da 10 compresse ciascuno sono confezionati in scatola.

INN, produttori

Il nome internazionale è kanagliflozin.

Produttore - "Janssen-Orto", Porto Rico, titolare di un certificato commerciale - "Johnson and Johnson", USA. C'è un ufficio di rappresentanza in Russia.

Costo di

Il prezzo per 30 compresse di 100 mg kanagliflozina inizia da 2500 rubli. Un farmaco con una maggiore concentrazione del principio attivo costa da 4.500 rubli.

Azione farmacologica

Agente ipoglicemico. Secondo le sue proprietà, è un inibitore del trasportatore di glucosio sodio-dipendente del secondo tipo. Aumenta la secrezione dell'ormone dai reni, che porta ad una diminuzione della sua concentrazione nel sangue.

L'effetto diuretico che si verifica mentre aiuta a ridurre la pressione e porta alla perdita di peso, che è particolarmente importante nel diabete di tipo 2. Il rischio di ipoglicemia nel trattamento di "Invokanoy" è minimo, questo è confermato dalla ricerca.

Inoltre, la secrezione di insulina da parte delle cellule beta pancreatiche è migliorata.

farmacocinetica

La concentrazione massima è raggiunta in 1-2 ore. L'emivita è compresa tra 10 e 13 ore. La biodisponibilità del farmaco è del 65%. Escreto dai reni sotto forma di metaboliti specifici, nonché attraverso il tubo digerente.

testimonianza

Diabete mellito del secondo tipo negli adulti sia in monoterapia che in combinazione con farmaci ipoglicemici (inclusa l'insulina).

Controindicazioni

• Maggiore sensibilità ai componenti;
• Diabete di tipo 1;
• Chetoacidosi diabetica;
• Insufficienza renale ed epatica;
• Intolleranza al lattosio;
• Gravidanza e allattamento;
• Età dei bambini

Istruzioni per l'uso (metodo e dosaggio)

Il trattamento è sempre iniziato con compresse con una concentrazione minima. Utilizzare una volta al giorno prima del primo pasto. Dosaggio 100 o 300 mg, a seconda delle esigenze individuali del corpo.

In combinazione con derivati ​​dell'insulina e sulfonilurea, la dose di questi farmaci può essere ridotta.

Quando si salta l'assunzione di due compresse allo stesso tempo è vietato.

Le persone con più di 60 anni e le persone con funzionalità renale compromessa devono usare il farmaco con cautela e sotto controllo medico.

Effetti collaterali

• costipazione;
• Sete, bocca secca;
• poliuria;
• Infezioni del tratto urinario;
• urosepsi;
• pollachiuria;
• Balanite e balanopostite;
• Infezioni vaginali, fungine;
• mughetto;
• Raramente - chetoacidosi diabetica, ipoglicemia, edema, allergie, insufficienza renale.

overdose

Si verifica estremamente raramente. In caso di sviluppo, lo stomaco dovrebbe essere lavato, rimuovendo il farmaco rimanente dal corpo. Quindi, viene indicato un trattamento di supporto, tenendo conto dei sintomi di sovradosaggio.

Interazione farmacologica

È consentita la condivisione con altri agenti ipoglicemizzanti. L'effetto del principio attivo su altri componenti dei farmaci è minimo.

Quando si esegue un test delle urine, si consiglia di indicare il fatto di prendere "Invokani", poiché il contenuto di zucchero sarà contrassegnato nella decodifica.

Compatibilità con alcol

L'assunzione di alcol aumenta il rischio di ipoglicemia nei diabetici, quindi non è consigliabile utilizzarlo durante l'intera terapia. Nella terapia combinata, il rischio è ancora più alto. Allo stesso tempo, la tolleranza all'alcol può diminuire. Lo stesso vale per i farmaci contenenti etanolo.

Istruzioni speciali

L'influenza di "Invokans" sul corpo dei diabetici del primo tipo non è stata studiata, quindi l'ammissione è vietata.

Usare con cautela nei pazienti con ematocrito elevato.

Con una storia di chetoacidosi, assumere sotto la supervisione di un medico. Nel caso della patologia, è richiesto il ricovero immediato. Dopo la stabilizzazione dello stato di salute, la terapia può essere continuata, ma con un nuovo dosaggio.

Non provoca lo sviluppo di tumori maligni.

Assunzione con insulina e farmaci che aumentano la sua produzione aumenta la possibilità di ipoglicemia.

Con una pressione ridotta, specialmente nelle persone anziane oltre i 65 anni, usare con cautela.

Di per sé, il farmaco non influisce sulla capacità di guidare. Tuttavia, quando il trattamento combinato deve avvertire il paziente circa l'aumento del rischio di ipoglicemia. La questione della necessità di guidare un veicolo è decisa da un medico.

Gravidanza e allattamento

Non applicabile al trattamento delle donne in gravidanza e in allattamento, in quanto non vi sono dati precisi sull'effetto dei componenti sul corpo del feto. A tali pazienti viene spesso prescritta una terapia insulinica.

Uso nei bambini e in età avanzata

Non ci sono dati clinici sugli effetti sul corpo del bambino, quindi non usare fino all'età adulta.

L'ammissione agli anziani è consentita e le condizioni dei reni devono essere attentamente monitorate e testate regolarmente. Questo gruppo ha un rischio più elevato di insufficienza renale e chetoacidosi.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare in un luogo asciutto e buio inaccessibile ai bambini ad una temperatura non superiore a 30 ° C. La durata di conservazione è di due anni, dopodiché il farmaco viene smaltito.

Confronto con analoghi

Questo strumento ha un numero di analoghi, che sarà anche utile considerare per confrontare le proprietà.

Forsiga (dapagliflozin). Rallenta l'assorbimento del glucosio, riduce l'appetito. Prezzo - da 1800 rubli. Prodotto da Bristol Myers, Porto Rico. Tra gli aspetti negativi: il divieto di accoglienza per le persone anziane, i bambini e le donne incinte.

"Byetha" (exenatide). Rallenta lo svuotamento dello stomaco, che contribuisce alla perdita di peso. Livelli glicemici stabilizzati. Il costo arriva a 10 000 rubli. Produttore - Eli Lilly and Company, USA. Strumento disponibile nelle penne a siringa, che è conveniente per l'autoiniezione. Una lunga lista di controindicazioni ed effetti collaterali.

"Viktoza" (liraglutide). Promuove la perdita di peso e l'istituzione di livelli glicemici stabili. Prodotto dalla società danese Novo Nordisk. Il prezzo è di circa 9000 rubli. Disponibile in penne. Assegnare come diabete e obesità concomitante.

NovoNorm (Repaglinide). Effetto ipoglicemico Produttore - Novo Nordisk, Danimarca. Il costo è molto più basso - da 180 rubli. Aiuta anche a mantenere il peso del paziente normale. Il farmaco non è adatto a tutti, molte controindicazioni.

"Guarem" (gomma di guar). Assegnare l'obesità a pazienti con diabete di tipo 2. Riduce i livelli di glucosio nel sangue. Usato come soluzione orale. Produttore "Orion", Finlandia. Prezzo - circa 550 rubli per confezione di granuli. Il principale svantaggio sono gli effetti collaterali, inclusa la diarrea. Ma è una droga molto efficace.

"Diaglinid" (repaglinide). Assegnato per normalizzare il glucosio e mantenere il peso del paziente. Il costo per confezione di 30 compresse è di circa 200 rubli.

Mezzi efficaci e poco costosi, ma ha una serie di controindicazioni. Quindi, non è prescritto a donne incinte, madri che allattano, anziani e bambini.

Assicurati di seguire una dieta ed eseguire una serie di esercizi fisici per ottenere il massimo effetto.

Recensioni

I pazienti notano la facilità d'uso una volta al giorno, l'alta efficacia e l'assenza di ipoglicemia come effetto collaterale.

Tatyana: "Ho il diabete. Ho provato un sacco di cose per il trattamento, il medico mi ha consigliato di provare Invocan. Buona medicina, senza effetti collaterali Il prezzo è alto, sì, ma l'efficacia del prodotto compensa tutto. Sono così felice del passaggio ad esso. "

Georgy: "Il dottore ha consigliato di provare la nuova medicina" Invokan ". Ha detto che ha buone recensioni. Infatti, lo zucchero è sceso bene ed è normale. C'è stato un effetto collaterale sotto forma di un'eruzione cutanea, cambiato il dosaggio del farmaco. Ora è tutto a posto. Sono contento

Denis: "Recentemente sono passato ad Invokan." Un buon rimedio per il diabete, mantiene normale il glucosio. Per me, la cosa principale è che non c'è ipoglicemia, soprattutto perché bevo solo queste pillole, senza insulina. Lo stato di salute è eccellente, tutto è perfetto. L'unico aspetto negativo è il prezzo elevato e la necessità di ordinare in farmacia in anticipo. Il resto è una medicina eccellente. "

Galina: "Ho iniziato a prendere questo rimedio, e ho avuto un mughetto. Sono andato da uno specialista, i farmaci prescritti e il mio medico ha corretto la dose. È tutto finito. Ora continuo ad essere trattato con questo farmaco. Con grande successo - il livello di zucchero è diventato stabile, senza alcuna esitazione. La cosa principale - non dimenticare la dieta ".

Olesya: "Mio nonno è stato prescritto ad Invokan." All'inizio parlava molto bene della medicina, gli piaceva tutto. Poi ha quasi avuto la chetoacidosi e il medico ha annullato l'appuntamento. Adesso la salute del nonno è normale, ma è trattato con insulina. "

conclusione

Questo medicinale è adatto a molti pazienti. I medici cercano di prescriverlo quando la monoterapia con altri mezzi non aiuta. L'elevata efficacia e la quasi completa assenza di effetti collaterali hanno aiutato il farmaco a ottenere feedback positivi sia dai medici che dai diabetici stessi.

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I dati sulle reazioni avverse osservate durante gli studi clinici1 di canagliflozin con una frequenza ≥2% sono sistematizzati rispetto a ciascuno dei sistemi d'organo in base alla frequenza di insorgenza utilizzando la seguente classificazione: molto frequente (≥1 / 10), frequente (≥1 / 100,

Disturbi del tratto gastrointestinale:
Frequente: stitichezza, sete2, secchezza delle fauci.

Patologie renali e del tratto urinario:
Frequenti: poliuria e pollakiuria3, minzione imperativa, infezione del tratto urinario4, urosepsis.

Violazioni degli organi genitali e della mammella:
Frequenti: balanite e balanopostite5, candidosi vulvovaginale6, infezioni vaginali.

1 Compresa la monoterapia e la terapia aggiuntiva con metformina, metformina e sulfonilurea, nonché metformina e pioglitazone. 2 La categoria "sete" include il termine "sete", questa categoria include anche il termine "polidipsia".

3 La categoria "poliuria o pollakiuria" include i termini "poliuria", questa categoria include anche i termini "un aumento del volume di urina rilasciata", "nocturia".

4 La categoria "infezioni del tratto urinario" include il termine "infezioni del tratto urinario" e comprende anche i termini "cistite" e "infezioni renali".

5 La categoria "balanite o balanopostite" comprende i termini "balanite" e "balanopostite", nonché i termini "balanite candidale" e "infezioni fungine genitali". 6 La categoria "candidosi vulvovaginale" comprende i termini "candidosi vulvovaginale", "infezioni fungine vulvovaginali", "vulvovaginite", nonché i termini "vulvite" e "infezioni fungine genitali".

Altre reazioni indesiderate che si sono evolute in studi controllati sul placenab di canagliflozin con una frequenza di

Reazioni avverse associate a una diminuzione del volume intravascolare

La frequenza di tutte le reazioni avverse associate a una diminuzione del volume intravascolare (capogiri posturale, ipotensione ortostatica, ipotensione arteriosa, disidratazione e svenimento) è risultata dai risultati di un'analisi generalizzata in pazienti che hanno ricevuto diuretici da "ciclo", pazienti con insufficienza renale moderata (GFR da 30 a 2) e i pazienti di età ≥75 anni hanno un'incidenza più alta di queste reazioni avverse. Nel condurre uno studio sui rischi cardiovascolari, la frequenza di reazioni avverse gravi associate a una diminuzione del volume intravascolare non è aumentata con l'uso di kanagliflozin, i casi di interruzione del trattamento a causa dello sviluppo di reazioni indesiderate di questo tipo sono stati infrequenti.

Ipoglicemia se usata in aggiunta alla terapia insulinica o aumentando la sua secrezione

Quando kanagliflozin è stato utilizzato in aggiunta alla terapia con derivati ​​dell'insulina o sulfonilurea, lo sviluppo di ipoglicemia è stato segnalato più frequentemente.

Ciò è coerente con l'aumento previsto della frequenza dell'ipoglicemia nei casi in cui un farmaco, il cui uso non è accompagnato dallo sviluppo di questa condizione, viene aggiunto all'insulina o ai farmaci che ne aumentano la secrezione (ad esempio, un derivato del sulfonilurea).

Cambiamenti nei parametri di laboratorio

Aumento della concentrazione di potassio nel siero
Casi di aumentata concentrazione di potassio sierico (> 5,4 mEq / L e superiore del 15% rispetto alla concentrazione iniziale) sono stati osservati nel 4,4% dei pazienti trattati con canagliflozin alla dose di 100 mg e nel 7,0% dei pazienti trattati con canagliflozin alla dose di 300 mg e nel 4,8% dei pazienti trattati con placebo.

Occasionalmente si è osservato un aumento più pronunciato della concentrazione sierica di potassio in pazienti con compromissione della funzione renale moderata, che in precedenza aveva avuto un aumento della concentrazione di potassio e / o che ha ricevuto diversi farmaci che riducono l'escrezione di potassio (diuretici risparmiatori di potassio e inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina).

In generale, un aumento della concentrazione di potassio era transitorio e non richiedeva un trattamento speciale.

Aumento della creatinina sierica e delle concentrazioni di urea
Durante le prime sei settimane dopo l'inizio del trattamento, c'è stato un leggero aumento medio della concentrazione di creatinina (la proporzione di pazienti con una diminuzione più significativa della GFR (> 30%) rispetto al livello iniziale osservato in qualsiasi stadio del trattamento è stata del 2,0% - quando si utilizzava kanagliflozin in una dose 100 mg, 4,1% quando si usa il farmaco a una dose di 300 mg e 2,1% quando si usa il placebo.Queste riduzioni di GFR erano spesso transitorie e alla fine dello studio è stata osservata una riduzione simile di GFR in un numero minore di pazienti. pazienti con insufficienza renale di gravità moderata, la proporzione di pazienti con una riduzione più significativa della GFR (> 30%) rispetto al livello iniziale osservato in qualsiasi stadio del trattamento è stata del 9,3% - quando si utilizza canagliflozin in una dose di 100 mg, 12,2 % - quando usato in una dose di 300 mg e 4,9% - quando si utilizza un placebo Dopo la sospensione di kanagliflozin, questi cambiamenti nei parametri di laboratorio hanno subito un andamento positivo o sono ritornati al livello iniziale.

Aumento della concentrazione di lipoproteine ​​a bassa densità (LDL)
È stato osservato un aumento dose-dipendente della concentrazione di LDL con l'uso di canagliflozin.

Le variazioni medie nella LDL come percentuale della concentrazione iniziale rispetto al placebo erano 0,11 mmol / L (4,5%) e 0,21 mmol / L (8,0%) con canagliflozin 100 mg e 300 mg, rispettivamente.

I valori medi di concentrazione di LDL al basale erano 2,76 mmol / l, 2,70 mmol / l, e 2,83 mmol / l con canagliflozin a dosi di 100 e 300 mg e placebo, rispettivamente.

Aumento della concentrazione di emoglobina
Quando si utilizzava kanagliflozin in dosi di 100 mg e 300 mg, si osservava un lieve aumento della variazione percentuale media della concentrazione di emoglobina rispetto al basale (3,5% e 3,8%, rispettivamente) rispetto a una lieve diminuzione nel gruppo placebo (-1,1%).

C'è stato un piccolo aumento paragonabile della variazione percentuale media nel conteggio degli eritrociti e dell'ematocrito rispetto al basale.

Nella maggior parte dei pazienti, è stato osservato un aumento della concentrazione di emoglobina (> 20 g / l) nel 6,0% dei pazienti trattati con canagliflozin alla dose di 100 mg, nel 5,5% dei pazienti trattati con canagliflozin alla dose di 300 mg e in 1, 0% dei pazienti che ricevono placebo. La maggior parte dei valori è rimasta nell'intervallo normale.

Diminuzione della concentrazione di acido urico nel siero
Usando kanagliflozin in dosi di 100 mg e 300 mg, si è verificata una moderata diminuzione della concentrazione media di acido urico dal livello iniziale (-10,1% e -10,6%, rispettivamente) rispetto al placebo, con l'uso di un leggero aumento della concentrazione media dall'iniziale (1,9%).

La diminuzione della concentrazione sierica di acido urico nei gruppi di kanagliflozin era massima o vicina al massimo alla settimana 6 e si è mantenuta per tutta la durata della terapia. È stato notato un aumento transitorio della concentrazione di acido urico nelle urine.

In base ai risultati dell'analisi combinata dell'uso di kanagliflozin in dosi di 100 mg e 300 mg, è stato dimostrato che l'incidenza di nefrolitiasi non è aumentata.

Sicurezza cardiovascolare
Non c'è stato alcun aumento del rischio cardiovascolare con kanagliflozin rispetto al gruppo placebo.

Invokana: recensioni, prezzi, istruzioni per l'uso

La preparazione di Invokan è necessaria per il trattamento del diabete di tipo 2 negli adulti. La terapia prevede una combinazione di un rigoroso cibo dietetico e un regolare esercizio fisico.

La glicemia sarà significativamente migliorata grazie alla monoterapia e al trattamento combinato con altri agenti ipoglicemizzanti.

Controindicazioni e caratteristiche di utilizzo

Il farmaco di Invokan non può essere utilizzato in tali condizioni:

• ipersensibilità a canaglyflozin o ad un'altra sostanza che è stata usata come ausiliaria;
• diabete di tipo 1;
• chetoacidosi diabetica;
• insufficienza renale grave;
• grave insufficienza epatica;
• gravidanza e allattamento;
• età infantile inferiore a 18 anni.

Durante la gravidanza e gli studi sull'allattamento al seno della risposta del corpo al farmaco non sono stati condotti. Negli studi su animali, non è stato stabilito che la kangagloflozin abbia un effetto tossico indiretto o diretto sul sistema riproduttivo.

Tuttavia, l'uso del farmaco da parte delle donne durante questo periodo della loro vita è estremamente sconsigliato, perché il principale ingrediente attivo è in grado di penetrare nel latte materno e il costo di tale trattamento può essere ingiustificato.

Dosaggio e somministrazione

Lo strumento è consigliato per uso orale una volta al giorno prima di colazione.

Per gli adulti con diabete di tipo 2, la dose raccomandata sarà di 100 mg o 300 mg una volta al giorno.

Se la canaglyflozin viene utilizzata in aggiunta ad altri farmaci (oltre all'insulina o ai farmaci che ne aumentano la produzione), possono essere possibili dosaggi più bassi per ridurre la probabilità dell'insorgenza dell'ipoglicemia.

In alcuni casi, potrebbe esserci un'alta probabilità di reazioni avverse. Possono essere associati a una diminuzione del volume intravascolare. Questo può essere capogiro posturale, ipotensione arteriosa o ortostatica.

Stiamo parlando di questi pazienti che:

1. i diuretici sono stati integrati;
2. avere problemi con il funzionamento dei reni moderati;
3. sono in età avanzata (oltre 75).

Pertanto, queste categorie di pazienti devono usare kanagliflozin in un dosaggio di 100 mg una volta prima di colazione.

I pazienti che manifesteranno segni di ipovolemia saranno trattati con aggiustamenti per questo stato proprio prima di iniziare la terapia con canagliflozin.

I pazienti che ricevono il farmaco Invokana in una dose di 100 ml e lo tollerano perfettamente, e necessitano anche di un ulteriore controllo dei livelli di zucchero nel sangue, saranno trasferiti a una dose fino a 300 mg di canagliflozin.

Se un paziente salta una dose per qualsiasi motivo, deve essere assunto il prima possibile. Tuttavia, è vietato utilizzare una dose doppia per 24 ore!

Pazienti speciali

Come già notato, i bambini di Invokan non sono raccomandati per l'uso a causa del fatto che l'efficacia e la sicurezza di tale terapia non sono state stabilite.

Nella vecchiaia, la dose iniziale del farmaco sarà di 100 mg una volta. Se la tollerabilità è soddisfacente, i pazienti devono passare a una dose fino a 300 ml, ma soggetti a un ulteriore controllo del livello glicemico.

In caso di funzionalità renale compromessa di lieve entità, non è necessario regolare il volume del farmaco.

Se si verifica un'interruzione significativa dei reni (gravità moderata), il medico raccomanderà Invokan nella quantità iniziale di 100 mg al giorno.

Con un'adeguata tolleranza e un ulteriore controllo dei livelli di zucchero nel sangue, i pazienti saranno trasferiti a una dose fino a 300 mg di canagliflozin. È importante controllare lo zucchero. usando un dispositivo per misurarlo.

Ma qual è il glucometro migliore da usare, racconta il nostro articolo sulle pagine del sito.

Il farmaco è controindicato per l'uso da parte del gruppo di pazienti che hanno un grave grado di disfunzione renale. Se lo stadio del decorso dell'insufficienza renale è cronico terminale, allora in tale situazione l'uso di kanagliflozin sarà inefficace. La stessa regola si applica a quei pazienti che sono in dialisi costante.

Effetti collaterali del farmaco

Sono stati condotti studi medici speciali per raccogliere dati sulle reazioni avverse derivanti dall'uso del farmaco. Le informazioni ottenute sono state sistematizzate in base a ciascun sistema di organi e alla frequenza dell'evento.

È necessario soffermarsi sugli effetti negativi più frequenti dell'uso di kanagliflozin:

• problemi con il tratto digestivo (stitichezza, sete, secchezza in bocca);
• disturbi dei reni e delle vie urinarie (urosepsi, malattie infettive delle vie urinarie, poliuria, pollachiuria, impulsi imperativi per l'emissione di urina);
• problemi delle ghiandole mammarie e dei genitali (balanite, balanopostite, infezioni vaginali, candidosi vulvovaginale).

Questi effetti collaterali sul corpo si basano sulla mototerapia e sul trattamento in cui il farmaco è stato integrato con pioglitazone e sulfonilurea.

Inoltre, le reazioni avverse di un organismo di un paziente con diabete mellito di secondo tipo dovrebbero includere quelle sviluppate in esperimenti di kanagliflozin controllati con placebo con una frequenza inferiore al 2%.

Stiamo parlando di reazioni indesiderate associate a una diminuzione del volume intravascolare, oltre a orticaria e rash sulla superficie della pelle.

Va notato che di per sé le manifestazioni cutanee nel diabete mellito non sono rare.

I principali sintomi di overdose di droga

Nella pratica medica, fino ad ora, non sono stati registrati casi di consumo eccessivo di canagliflozin. Anche le dosi singole che hanno raggiunto 1600 mg in soggetti sani e 300 mg al giorno (per 12 settimane) in pazienti con diabete di tipo 2 sono state tollerate normalmente.

Se il fatto di un sovradosaggio del farmaco si è verificato, quindi il prezzo di emissione è l'attuazione di misure di supporto standard.

Il metodo di trattamento del sovradosaggio sarà la rimozione dei residui della sostanza attiva dal tubo digerente del paziente, così come l'attuazione dell'osservazione clinica e della terapia continua, tenendo conto del suo stato attuale.

Canaglyflozin non può essere prelevato durante la dialisi di 4 ore. Alla luce di ciò, non ci sono prerequisiti per dire che la sostanza sarà derivata usando la dialisi peritoneale.

Invokana e trattamento efficace del diabete

Con il trattamento conservativo del diabete di tipo 2, i medici prescrivono Invokan, un farmaco medico che controlla lo zucchero nel sangue, previene lo sviluppo di coma diabetico, prolunga il periodo di remissione della malattia di base.

Per una maggiore efficienza, questo agente ipoglicemico deve essere combinato con un'alimentazione corretta, l'abbandono completo delle cattive abitudini e l'ulteriore terapia farmacologica. Il trattamento conservativo è lungo, ma fornisce risultati positivi nel benessere generale.

Questo fatto è dimostrato da numerose recensioni di pazienti e medici.

Descrizione generale e istruzioni per l'uso del farmaco Invokana

Questo farmaco ipoglicemico viene prodotto sotto forma di compresse dense, rivestite con un guscio di gelatina di colore giallo, che sono destinate alla somministrazione orale di un ciclo completo. I pazienti possono usare la medicina di Invokan, come agente di trattamento indipendente, o come parte di una terapia complessa in combinazione con la somministrazione di insulina.

Il principio attivo di Invokan è kanagliflozin hemihydrate, che è responsabile della concentrazione di glucosio nel sangue. Il suo appuntamento con il paziente è appropriato per il diabete mellito di tipo due.

Ma con questa malattia del primo tipo, un tale appuntamento è categoricamente controindicato.

Le sostanze sintetiche nella formula chimica di Invokan vengono assorbite in modo produttivo nella circolazione sistemica, si disintegrano nel fegato e vengono espulse dai reni con l'urina.

Il farmaco Invokana non è raccomandato per le donne durante la gravidanza e l'allattamento. Le limitazioni mediche si applicano anche ai seguenti quadri clinici:

• ipersensibilità del corpo alle sostanze attive;
• chetoacidosi diabetica;
• limite di età fino a 18 anni;
• insufficienza renale di una forma complicata;
• insufficienza cardiaca;
• grave insufficienza epatica.

Separatamente è necessario evidenziare i limiti in relazione alle pazienti gravide e alle madri che allattano. Le prove cliniche della medicina Invokan per questi gruppi di pazienti non sono state condotte, perciò, i dottori sono prudenti di un tal appuntamento solo per ignoranza.

Se il trattamento è necessario, non esiste un divieto categoriale alle prescrizioni di Invokan, è semplicemente necessario monitorare attentamente il paziente durante il corso di un corso di medicina o profilassi.

Il beneficio per il feto dovrebbe essere superiore alla potenziale minaccia allo sviluppo intrauterino - solo in questo caso l'appuntamento è efficace.

Il farmaco si adatta tranquillamente al corpo, ma all'inizio della terapia conservativa può causare effetti collaterali. Il più delle volte si tratta di una reazione allergica sotto forma di eruzione emorragica e forte prurito della pelle, segni di dispepsia e nausea.

In questo caso, l'assunzione orale di Invokan deve essere interrotta, insieme a uno specialista per scegliere un analogo, cambiare l'agente di trattamento. Anche i casi di sovradosaggio sono pericolosi per il paziente, poiché richiedono un trattamento sintomatico immediato.

Modo d'uso, dosi giornaliere del farmaco Invokana

Il dosaggio giornaliero del farmaco Invokan è 100 mg o 300 mg di canaglyflozine emidrato, che vengono mostrati una volta al giorno. La somministrazione orale per i pazienti di età superiore a 18 anni è indicata prima della colazione, esclusivamente a stomaco vuoto. In combinazione con l'insulina, le dosi giornaliere devono essere aggiustate individualmente per eliminare e ridurre significativamente il rischio di ipoglicemia.

Se il paziente ha dimenticato di prendere una singola dose, allora è necessario prendere una pillola al primissimo ricordo del passaggio. Se la consapevolezza di perdere una dose è arrivata solo il secondo giorno, è assolutamente controindicato prendere una doppia dose per via orale. Se la medicina Invokana viene assegnata a bambini, adolescenti o anziani oltre 75 anni, è importante ridurre la dose giornaliera a 100 mg.

Poiché il prodotto medico ha un effetto diretto sulla composizione chimica del sangue, è impossibile sovrastimare sistematicamente gli standard giornalieri prescritti da Invokan. Altrimenti, il paziente è in attesa di lavanda gastrica con vomito artificiale, sorbenti aggiuntivi, il trattamento sintomatico è strettamente per ragioni mediche.

Analoghi della droga Invokana

Questo farmaco non è adatto a tutti i pazienti e l'elenco degli effetti collaterali specificati nelle istruzioni dimostra ancora una volta il pericolo di un tale appuntamento con violazione regolare delle raccomandazioni mediche. È necessario acquistare analoghi, tra cui i seguenti farmaci si sono dimostrati:

Recensioni sulla droga Invokana

Il farmaco specificato è popolare tra i pazienti affetti da diabete di tipo 2. Tutti scrivono su forum medici sull'elevata efficienza di Invokan, senza dimenticare di essere inorriditi dalle percentuali sconvolgenti.

Il costo del farmaco è alto, circa 1.500 rubli, a seconda della città di acquisto e del punteggio della farmacia.

Quelli che tuttavia hanno fatto una tale acquisizione sono stati soddisfatti del corso, poiché lo zucchero nel sangue si è stabilizzato per un mese.

I pazienti con diabete mellito riferiscono che il prodotto medico di Invokan non garantisce il recupero completo, ma evidenti miglioramenti nelle condizioni generali del "diabetico" sono evidenti.

Una serie di sintomi spiacevoli, come le mucose secche e una costante sete, scompaiono e il paziente si sente di nuovo come una persona a tutti gli effetti.

Molti pazienti con diabete mellito descrivono i casi in cui il prurito della pelle passa, il nervosismo interno scompare.

Le note negative su Invokana si trovano nella loro minoranza e nel contenuto dei forum medici solo l'alto costo del farmaco indicato riflette, non tutte le farmacie della città.

In generale, la medicina è decente, poiché aiuta il diabetico cronico a controllare il livello di zucchero nel sangue, per evitare esacerbazioni estremamente indesiderabili, complicazioni e coma diabetico mortale.