Diabete - Trattamento e prevenzione

  • Prevenzione

12.12.2016 trattamento 6.489 visualizzazioni

Il diabete mellito è una patologia in cui l'equilibrio di carboidrati e acqua nel corpo è disturbato. La base della malattia è la disfunzione pancreatica, il cui compito principale è la secrezione di insulina, che è necessaria per il rilascio di glucosio alle cellule del corpo. Il glucosio è necessario per il normale funzionamento delle cellule. L'insulina è coinvolta nel processo di conversione dello zucchero in glucosio, che viene depositato nel sangue ed escreto nelle urine. Quando si verificano interruzioni nel pancreas, ci sono problemi nel metabolismo dell'acqua.

L'acqua non viene più trattenuta dai tessuti ed espulsa dai reni. Quando compare il diabete mellito, l'insulina viene prodotta in quantità insufficiente, i livelli di zucchero nel sangue e di glucosio aumentano e le cellule del corpo sono carenti di glucosio.

Il diabete innesca una reazione a catena di rottura dell'intero schema metabolico nel corpo, e questo riduce significativamente la qualità della vita e influenza la capacità di lavorare.

pancreas

Il pancreas si trova nella cavità addominale dietro lo stomaco a livello della 1a - 2a vertebra lombare. Ha una struttura alveolare tubolare e consiste in una testa (larghezza da 5 cm, spessore - 1,5-3 cm), corpo (larghezza - 1,75-2,5 cm) e coda (lunghezza 3,5 cm, larghezza - 1,5 cm). La testa copre il duodeno, curvo attorno ad esso a ferro di cavallo. Tra di loro c'è un solco, in esso è la vena porta. Il pancreas viene rifornito di sangue dalle arterie pancreatiche-duodenali e la vena porta esegue il deflusso del sangue.

Nel pancreas ci sono superfici anteriori, posteriori e inferiori. La superficie posteriore è adiacente all'aorta addominale e la colonna vertebrale, la superficie inferiore si trova appena al di sotto della radice del colon trasverso, la superficie frontale è adiacente alla parete posteriore dello stomaco. La coda a forma di cono è piegata verso l'alto e sinistra e si avvicina alla milza. Inoltre, il ferro ha i bordi superiori, anteriori e inferiori.

Il pancreas è costituito da due tipi di tessuto: endocrino ed esocrino. La base di questi tessuti sono gli acini, che sono separati dal tessuto connettivo. Ogni acini ha il suo dotto escretore. Formano un dotto escretore comune che corre lungo l'intera ghiandola e termina nel duodeno 12, riversandosi nel dotto biliare. Tra gli acini ci sono le isole di Langerhans, che secernono insulina e glucagone, prodotte da cellule beta. Mancano i loro dotti escretori nelle isole, ma sono abbondantemente penetrati dai vasi sanguigni, quindi forniscono il loro segreto direttamente nel sangue.

Due tipi di malattia

Esistono due tipi di diabete:

Diabete mellito di tipo 1 (insulino-dipendente)

Il diabete di tipo 1 è osservato più spesso nei giovani al di sotto dei 40 anni. Spesso si verifica dopo aver subito una malattia virale o grave stress. Per pesante, richiede l'uso di insulina per via endovenosa. Nel corpo, si formano anticorpi che distruggono le cellule pancreatiche. Una cura completa è impossibile, ma il funzionamento del pancreas può essere ripristinato con un'alimentazione corretta e la creazione di condizioni favorevoli.

Diabete mellito di tipo 2 (non insulino-dipendente)

In genere, il diabete di tipo 2 si verifica in persone obese oltre i quaranta anni. Le cellule del corpo perdono la capacità di percepire l'insulina a causa di un eccesso di nutrienti in esse. Il primo passo è prescrivere una dieta. L'insulina è prescritta in modo selettivo.

Cause del diabete:

  • l'obesità;
  • età;
  • malattie virali (rosolia, epidhepatite, influenza, varicella);
  • malattie che causano disfunzione delle cellule beta (carcinoma pancreatico, pancreatite, ecc.);
  • stress nervoso;
  • ereditarietà.

Assegna i cosiddetti. gruppo di rischio. Queste sono persone con malattie che possono causare l'insorgenza del diabete.

Sintomi del diabete

  • sete inestinguibile;
  • minzione frequente;
  • debolezza, sonnolenza;
  • odore di acetone dalla bocca;
  • aumento dell'appetito sullo sfondo di una forte perdita di peso;
  • ferite che guariscono male;
  • la presenza di funghi, bolle, prurito.

Diagnosi di diabete

Per la diagnosi di diabete mellito vengono utilizzati metodi sia di laboratorio che strumentali:

  • determinazione della presenza di glicemia a digiuno;
  • immagine elettrolitica del sangue;
  • analisi delle urine con un indicatore di glucosio (glucosuria), leucociti, proteine ​​(proteinuria);
  • Ultrasuoni degli organi interni;
  • test di tolleranza allo zucchero;
  • biochimica del sangue;
  • Test Reberg (grado di danno renale);
  • ecografia dei vasi delle gambe (dopplerografia, reovasografia, capillaroscopia);
  • analisi delle urine per acetone (chetonuria);
  • la presenza di emoglobina glicata nel sangue;
  • esame del fondo;
  • profilo glicemico (durante il giorno);
  • fissare il livello di eziologia endogena dell'insulina nel sangue;
  • elettrocardiogramma (immagine del danno miocardico).

Per una diagnosi completa del diabete, il paziente dovrebbe consultare tali specialisti:

  • oculista;
  • chirurgo;
  • neurologo;
  • endocrinologo;
  • cardiologo;

Nelle fasi iniziali della diagnosi del diabete, è necessario determinare la presenza di zucchero nel sangue. Sulla base di questo indicatore, vengono assegnate tutte le attività successive. Ad oggi, dopo una revisione ripetuta, sono stati stabiliti i valori esatti che caratterizzano l'immagine del bilancio dei carboidrati nel corpo.

Grado di diabete

Il diabete mellito ha quattro gravità. Sono tutti caratterizzati dalla glicemia.

1o grado di diabete

Il processo è compensato, l'indice di glucosio al livello di 6-7 mmol / l, glicosuria non è osservato. Proteinuria e emoglobina glicata sono normali. La condizione generale è soddisfacente.

2 ° grado di diabete

In questa fase, il processo è parzialmente compensato, ci sono segni di complicazioni correlate. C'è una lesione del sistema muscolo-scheletrico, sistema nervoso, sistema cardiovascolare, occhi, reni. C'è un leggero aumento di zucchero nel sangue (7-10 mmol / l), l'emoglobina glicata è normale o leggermente elevata. Procede senza gravi disturbi nel lavoro degli organi interni.

3o grado di diabete

La malattia sta inesorabilmente progredendo, il controllo della droga è impossibile. Zucchero a livello di 13-14 mmol / l. La proteinuria sostenuta è fissa (la proteina è fissata nelle urine), la glicosuria (la presenza di glucosio è nota nelle urine). Lesioni marcate osservate degli organi interni.

Il livello di emoglobina glicata è alto, la vista è ridotta in modo catastrofico, si osserva un'ipertensione significativa. Forti dolori alle gambe sono associati a una diminuzione della sensibilità tattile.

4o grado di diabete

Lo sviluppo di complicanze molto gravi sullo sfondo del processo completo di scompenso. La glicemia raggiunge livelli elevati (15-25 e più alti mmol / l) e non è suscettibile di correzione.

Proteinuria pesante, perdita di proteine. La presenza di insufficienza renale acuta, ulcere diabetiche compaiono, cancrena degli arti inferiori inizia. C'è il rischio di sviluppare coma diabetico.

Complicazioni del diabete

Coma diabetico

  • iperosmolare;
  • ketoatsidoticheskaya;
  • ipoglicemico.

I sintomi del coma si manifestano e aumentano molto rapidamente con tutti i tipi di diabete. Nebulizzazione osservata della coscienza, inibizione generale. In questo stato, l'ospedalizzazione è indicata con urgenza.

Il coma chetoacidosi più comune. C'è un forte odore di acetone dalla bocca, sudore versato freddo, stupore. Nel sangue c'è una deposizione di prodotti metabolici tossici.

Quando coma ipoglicemico osservato freddo versando sudorazione e stupore. Ma il livello di zucchero nel sangue è inferiore (sovradosaggio di insulina).
Altri tipi di coma sono rari.

Gonfiore diabetico

Ci sono generali e locali. La loro immagine dipende dalla gravità del danno al sistema cardiovascolare che si verifica quando compare il diabete mellito. L'edema è un chiaro segno di funzionalità renale compromessa. L'entità dell'edema è direttamente proporzionale alla gravità della nefropatia.

Alta (bassa) pressione

L'ipertensione arteriosa nell'arteria brachiale indica lo sviluppo di nefropatia, con conseguente produzione eccessiva di renina (un ormone che aumenta la pressione sanguigna). Tuttavia, vi è una diminuzione della pressione sanguigna nelle gambe, a seguito di angiopatia diabetica.

Dolore alle gambe

Indicare l'aspetto di neuro o angiopatia diabetica. Nel caso dell'angiopatia, il dolore si verifica con qualsiasi tipo di stress o quando si cammina. Il paziente fa arresti forzati per ridurre la loro intensità.

Con la neuropatia, ci sono dolori notturni e dolori di riposo. Questo riduce la sensibilità tattile, accompagnata da intorpidimento. In rari casi, c'è una sensazione di falsa combustione.

Ulcere trofiche

Le ulcere trofiche seguono il dolore. Parlano dell'occorrenza di angio e neuropatia. Le ulcere compaiono, di solito sui cuscinetti dei piedi e degli alluci (piede diabetico).

In diverse forme di diabete, anche le caratteristiche della superficie della ferita delle ulcere differiscono. Anche fondamentalmente diversi e i metodi usati per combatterli. Il compito principale è quello di preservare gli arti, quindi è necessario prendere in considerazione tutti i più piccoli sintomi

Di regola, il decorso delle ulcere trofiche è favorevole. A causa della ridotta sensibilità della pelle (neuropatia), sullo sfondo della deformità del piede (osteoartropatia), successivamente appaiono natoptysh. Allora ematomi e suppurazione appaiono al loro posto.

cancrena

La cancrena si presenta come conseguenza dell'angiopatia. C'è una lesione di vasi arteriosi sia piccoli che grandi. Viene colpito il primo dito del piede, quindi si uniscono dolore e arrossamento significativi. La pelle, nel tempo, diventa di un colore bluastro, unisce gonfiore. Poi il piede diventa freddo al tatto, appaiono isole di necrosi e vesciche.

Questo processo è irreversibile, quindi viene mostrata l'amputazione. In alcuni casi, viene mostrata l'amputazione della gamba, in quanto l'amputazione del piede non produce un risultato.

Trattamento del diabete

Se si verifica il diabete mellito di 1 ° tipo, al paziente vengono prescritte iniezioni di insulina per tutta la vita. Recentemente, grazie alle innovazioni nel campo della medicina, i pazienti insulino-dipendenti possono eseguire autonomamente le autoiniezioni. Penne a siringa e pompe per insulina per iniezione continua sottocutanea.

Se il pancreas è ancora in grado di produrre insulina - prescrivere farmaci che stimolano la sua produzione. Alcune forme di diabete di tipo 2 possono essere corrette e persino curate grazie alla terapia dietetica e al digiuno. È vero, il rischio di ricomparsa della malattia è estremamente alto.

Fattori di rischio

Il diabete può portare a:

  • stile di vita sedentario;
  • predisposizione genetica;
  • stress cronico;
  • in sovrappeso;
  • uso a lungo termine di determinati farmaci;
  • alimentazione scorretta, eccesso di cibo.

Prevenzione del diabete

I punti principali nella lista delle misure per la prevenzione del diabete mellito sono la normalizzazione del peso, il controllo dell'apporto calorico di cibo e l'aumento dell'attività motoria. Questa tattica è efficace non solo per il gruppo a rischio, ma anche nel contesto del pre-diabete, quando si osserva una scarsa assunzione di glucosio.

La dieta svolge un ruolo particolarmente importante nella prevenzione del diabete. Si raccomanda di escludere dalla dieta alimenti che aumentano la glicemia. Si tratta di pane bianco, dolci, bevande dolci, cereali "veloci", riso bianco, purè di patate, patate fritte, cibi ricchi di grassi.

Il dosaggio dovrebbe essere usato come prodotti: pane di segale, piselli, barbabietole, uvetta, albicocche, meloni, banane, patate, kiwi, ananas, prodotti a base di farina grezza.

Alimenti consigliati: carne e pesce bolliti, latticini, lattuga verde, cavoli, pomodori, cetrioli, zucchine, succhi d'arancia naturali, ciliegie, pere, prugne.

Guarda il video - come ridurre la glicemia con i rimedi popolari:

Guarda il video - cura il diabete Yuri Vilunas:

Il diabete mellito. Sintomi, cause e trattamento del diabete

Il diabete mellito è un gruppo di malattie del sistema endocrino, in via di sviluppo a causa della mancanza o assenza di insulina nel corpo (ormone), a seguito della quale il livello di glucosio (zucchero) nel sangue (iperglicemia) aumenta in modo significativo.

Il diabete mellito è principalmente una malattia cronica. È caratterizzato da disordini metabolici - grassi, carboidrati, proteine, sali d'acqua e minerali. Nel diabete, le funzioni del pancreas sono disturbate, che in realtà produce insulina.

L'insulina è un ormone proteico prodotto dal pancreas, la cui funzione principale è quella di partecipare ai processi metabolici - trasformazione e conversione dello zucchero in glucosio e ulteriore trasporto del glucosio nelle cellule. Inoltre, l'insulina regola i livelli di zucchero nel sangue.

Nel diabete mellito, le cellule mancano di un'alimentazione adeguata. Il corpo è difficile da trattenere l'acqua nelle cellule ed è espulso attraverso i reni. Vi sono violazioni delle funzioni protettive di tessuti, pelle, denti, reni, sistema nervoso, riduzione del livello di visione, aterosclerosi e ipertensione.

Oltre agli esseri umani, la malattia può interessare anche alcuni animali, come cani e gatti.

Il diabete viene trasmesso attraverso l'ereditarietà, ma può essere acquistato in altri modi.

Il diabete mellito. ICD

ICD-10: E10-E14
ICD-9: 250

Come si sviluppa il diabete?

L'insulina ormonale converte lo zucchero in glucosio, che è una sostanza energetica necessaria per il normale funzionamento delle cellule del corpo. Quando si verifica un malfunzionamento del pancreas insulinico, iniziano i disturbi metabolici. Il glucosio non viene consegnato alle cellule e si deposita nel sangue. Le cellule, a loro volta, muoiono di fame, iniziano a fallire, il che si manifesta apparentemente sotto forma di malattie secondarie (malattie della pelle, sistema circolatorio, sistema nervoso e altri). Allo stesso tempo, c'è un significativo aumento del glucosio nel sangue (iperglicemia). La qualità e l'effetto del sangue si deteriorano. L'intero processo è chiamato diabete.

Cosa è dannoso per l'iperglicemia?

L'alto livello di zucchero nel sangue può causare disfunzioni di quasi tutti gli organi, anche il risultato letale. Più alto è il livello di zucchero nel sangue, più evidente è il risultato della sua azione, che si esprime in:

- obesità;
- glicosilazione (saccarificazione) delle cellule;
- intossicazione del corpo con danni al sistema nervoso;
- danni ai vasi sanguigni;
- sviluppo di malattie minori che colpiscono il cervello, il cuore, il fegato, i polmoni, gli organi gastrointestinali, i muscoli, la pelle, gli occhi;
- manifestazioni di svenimento, coma;
- letale.

Tasso di zucchero nel sangue

A stomaco vuoto: 3,3-5,5 mmol / l.
2 ore dopo il caricamento di carboidrati: meno di 7,8 mmol / l

Sintomi del diabete

Il diabete mellito nella maggior parte dei casi si sviluppa gradualmente, e solo occasionalmente vi è un rapido sviluppo della malattia, accompagnato da un aumento del livello di glucosio a un livello critico con vari coma diabetici.

I primi segni di diabete

- costante sete;
- bocca secca costante;
- aumento dell'escrezione urinaria (aumento della diuresi);
- aumento della secchezza e forte prurito della pelle;
- Aumento della suscettibilità alle malattie della pelle, pustole;
- guarigione delle ferite a lungo termine;
- una brusca diminuzione o aumento del peso corporeo;
- aumento della sudorazione;
- debolezza muscolare.

Segni di diabete

- frequenti mal di testa, svenimento, perdita di coscienza;
- visione offuscata;
- dolore del cuore;
- intorpidimento delle gambe, dolore alle gambe;
- Diminuzione della sensibilità della pelle, specialmente sui piedi;
- gonfiore del viso e delle gambe;
- fegato ingrandito;
- guarigione delle ferite a lungo termine;
- alta pressione sanguigna;
- Il paziente inizia a sentire l'odore di acetone.

Complicazioni del diabete

Neuropatia diabetica - manifestata da dolore, bruciore, intorpidimento degli arti. È associato a processi metabolici alterati nel tessuto nervoso.

Gonfiore. Il gonfiore del diabete può diffondersi localmente, sul viso, sulle gambe o su tutto il corpo. Il gonfiore indica un disturbo nei reni e dipende dal grado di insufficienza cardiaca. Edema asimmetrico indica microangiopatia diabetica.

Dolore alle gambe. Dolore alle gambe nel diabete mellito, specialmente quando si cammina e altre attività fisiche sulle gambe, possono indicare microangiopatia diabetica. Il dolore alle gambe durante il riposo, specialmente di notte, indica la neuropatia diabetica. Spesso, il dolore alle gambe nel diabete è accompagnato da bruciore e intorpidimento dei piedi o di alcune parti delle gambe.

Ulcere trofiche. Le ulcere trofiche nel diabete mellito, dopo il dolore alle gambe, sono la fase successiva nello sviluppo dell'angio diabetico e della neuropatia. Il tipo di ferite è molto diverso l'uno dall'altro, quindi il trattamento delle ulcere trofiche nel diabete è prescritto dopo una diagnosi accurata, osservando i più piccoli dettagli sintomatici. L'impatto negativo delle ulcere è quello di ridurre la sensibilità del piede colpito, che si verifica a causa della sconfitta dei nervi durante la deformazione del piede. In alcuni luoghi, ci sono natoptysh, sotto i quali si formano gli ematomi con la loro ulteriore suppurazione. Tutti questi processi spesso avvengono in modo discreto, quindi, di regola, le persone che hanno già una gamba che si è gonfiata e arrossata e un'ulcera trofica è comparsa su di essa, si rivolgono a un medico.

Cancrena. La cancrena nel diabete nella maggior parte dei casi è il risultato dell'angiopatia diabetica. L'insorgenza di cancrena si verifica a causa della sconfitta di piccoli e grandi vasi sanguigni negli arti inferiori, più spesso l'alluce. In questo caso, il paziente avverte un forte dolore al piede. C'è un arrossamento dell'area del danno, che viene sostituito con la pelle blu nel tempo, e dopo un po 'di tempo, quest'area diventa coperta da macchie nere e vesciche con contenuti fangosi. Il processo è irreversibile: l'amputazione è necessaria. Il livello ottimale di amputazione degli arti è la parte inferiore della gamba.

Alta e bassa pressione La pressione alta e bassa nel diabete mellito si verifica simultaneamente in due punti del corpo. Nella parte superiore del corpo (nell'arteria brachiale) - pressione alta, che indica danni renali (nefropatia diabetica). Nella parte inferiore del corpo (nei vasi delle gambe) - bassa pressione sanguigna, che indica il grado di angiopatia diabetica degli arti inferiori.

Coma. Coma nel diabete si verifica molto rapidamente. Il presagio del coma nel diabete è la letargia e lo svenimento di un paziente. Prima di questo, una persona può sentire l'odore di acetone che emana dalla bocca durante la respirazione, che è causato da un'intossicazione estrema del corpo. Inoltre, il paziente può sudare freddo. Se il paziente ha almeno uno di questi segni, deve essere immediatamente trasportato in una struttura medica.

Cause del diabete

Le cause del diabete possono essere molte, quindi evidenziamo le più significative:

- eredità;
- età (più è anziana la persona, più è probabile che si ammali);
- obesità;
- tensione nervosa;
- malattie che distruggono le cellule beta del pancreas che producono insulina: carcinoma pancreatico, pancreatite, ecc.;
- Infezioni virali: epatite, varicella, rosolia, influenza, ecc.

Inoltre, il diabete può svilupparsi in background:

- Iperfunzione delle ghiandole surrenali (ipercortisolismo);
- tumori del tubo digerente;
- aumentare il livello di ormoni che bloccano l'insulina;
- cirrosi epatica;
- ipertiroidismo;
- scarsa digeribilità dei carboidrati;
- Aumento a breve termine dei livelli di zucchero nel sangue.

Classificazione del diabete

A causa del fatto che il diabete ha diverse eziologie, segni, complicanze e, naturalmente, il tipo di trattamento, gli specialisti hanno creato una formula piuttosto voluminosa per la classificazione di questa malattia. Considera i tipi, i tipi e i gradi di diabete.

Secondo l'eziologia:

I. diabete mellito di tipo 1 (diabete insulino-dipendente, diabete giovanile). Molto spesso, questo tipo di diabete si osserva in individui giovani, più spesso magri. Scorre duro La ragione sta negli anticorpi prodotti dal corpo stesso, che bloccano le cellule beta che producono insulina nel pancreas. Il trattamento si basa sul costante apporto di insulina, con l'aiuto di iniezioni, nonché sulla stretta aderenza alla dieta. Dal menu è necessario eliminare completamente l'uso di carboidrati facilmente digeribili (zucchero, limonata contenente zucchero, caramelle, succhi di frutta).

A. Autoimmune.
B. Idiopatico.

II. Diabete mellito di tipo 2 (diabete non insulino dipendente). Più spesso, le persone obese di età superiore ai 40 soffrono di diabete di tipo 2. La ragione sta negli eccessi di nutrienti nelle cellule, a causa della quale perdono la loro sensibilità all'insulina. Il trattamento si basa principalmente su una dieta per la perdita di peso.

Nel tempo, possono essere prescritte pillole di insulina e solo come ultima risorsa vengono prescritte iniezioni di insulina.

III. Altre forme di diabete:

A. Disturbi genetici delle cellule b
B. Difetti genetici dell'azione dell'insulina
C. Malattie di cellule endocrine pancreatiche:
1. trauma o pancreatectomia;
2. pancreatite;
3. processo neoplastico;
4. fibrosi cistica;
5. pancreatopulosis pancreatopathy;
6. emocromatosi;
7. altre malattie.
D. Endocrinopatia:
1. Sindrome di Itsenko-Cushing;
2. acromegalia;
3. glucogenoma;
4. feocromocitoma;
5. somatostatinoma;
6. ipertiroidismo;
7. aldosteroma;
8. altre endocrinopatie.
E. Diabete come conseguenza di effetti collaterali di droghe e sostanze tossiche.
F. Il diabete come complicazione di malattie infettive:
1. rosolia;
2. infezione da citomegalovirus;
3. altre malattie infettive.

IV. Diabete gestazionale Lo zucchero nel sangue aumenta sullo sfondo della gravidanza. Spesso succede improvvisamente, dopo il parto.

Secondo la gravità della malattia:

Diabete mellito di 1 grado (forma lieve). Caratterizzato da un basso livello di glicemia (zucchero nel sangue) - non più di 8 mmol / l (a digiuno). Il livello di glucosuria giornaliera non è superiore a 20 g / l. Può essere accompagnato da angioneuropatia. Trattamento a livello di dieta e assunzione di determinati farmaci.

Diabete mellito di grado 2 (forma media). Caratteristicamente relativamente piccolo, ma già con un effetto più evidente, un aumento del livello di glicemia al livello di 7-10 mmol / l. Il livello di glucosuria giornaliera non è superiore a 40 g / l. Manifestazioni periodicamente possibili di chetosi e chetoacidosi. Non si verificano anomalie grossolane nel lavoro degli organi, ma allo stesso tempo sono possibili alcuni disturbi e segni nel lavoro degli occhi, del cuore, dei vasi sanguigni, degli arti inferiori, dei reni e del sistema nervoso. Sono possibili segni di angioneuropatia diabetica. Il trattamento viene effettuato a livello di terapia dietetica e somministrazione orale di farmaci ipolipemizzanti. In alcuni casi, il medico può prescrivere iniezioni di insulina.

Diabete mellito di grado 3 (grave). Caratterizzato da un livello medio di glicemia di 10-14 mmol / l. Il livello di glucosuria giornaliera è di circa 40 g / l. C'è un alto livello di proteinuria (proteine ​​nelle urine). L'immagine delle manifestazioni cliniche degli organi bersaglio - gli occhi, il cuore, i vasi, le gambe, i reni e il sistema nervoso - si sta intensificando. La vista diminuisce, intorpidimento e dolore alle gambe, aumenta la pressione arteriosa.

Diabete mellito di grado 4 (forma super pesante). Un alto livello di glicemia è caratteristico - 15-25 mmol / lo più. Il livello di glucosuria giornaliera è superiore a 40-50 g / l. Aumenta la proteinuria, il corpo perde proteine. Quasi tutti gli organi sono interessati. Il paziente è incline al coma diabetico frequente. La vita è supportata solo da iniezioni di insulina - alla dose di 60 OD e oltre.

Per complicazioni:

- micro e macroangiopatia diabetica;
- neuropatia diabetica;
- nefropatia diabetica;
- retinopatia diabetica;
- piede diabetico.

Diagnosi di diabete

I seguenti metodi e test sono stati stabiliti per la diagnosi di diabete mellito:

- misurazione della glicemia (determinazione del glucosio);
- misurazione delle fluttuazioni giornaliere del livello di glicemia (profilo glicemico);
- misurazione del livello di insulina nel sangue;
- test per la tolleranza al glucosio;
- esame del sangue per la concentrazione di emoglobina glicata;
- esame del sangue biochimico;
- analisi delle urine per determinare il livello di globuli bianchi, glucosio e proteine;
- ecografia degli organi addominali;
- Test Reberg.

Inoltre, se necessario, condurre:

- studio della composizione elettrolitica del sangue;
- analisi delle urine per determinare la presenza di acetone;
- studio del fondo;
- elettrocardiografia (ECG).

Livelli di zucchero nel sangue per il diabete

Trattamento del diabete

Prima di iniziare il trattamento, è necessario condurre una diagnosi accurata del corpo, dal momento che dipende da questa prognosi positiva di recupero.

Il trattamento per il diabete è finalizzato a:

- abbassamento dei livelli di zucchero nel sangue;
- normalizzazione del metabolismo;
- prevenzione dello sviluppo delle complicanze del diabete.

Inoltre, il trattamento varia a seconda del tipo di diabete. Considerali separatamente.

Trattamento del diabete di tipo 1 (insulino-dipendente)

Come abbiamo già accennato nel mezzo dell'articolo, nella sezione "Classificazione del diabete mellito", i pazienti con diabete di tipo 1 hanno costantemente bisogno di iniezioni di insulina, poiché il corpo stesso non può produrre questo ormone in quantità sufficiente. Non ci sono altri metodi per somministrare insulina nel corpo, ad eccezione delle iniezioni. Le pillole a base di insulina per il diabete di tipo 1 non saranno d'aiuto.

Oltre alle iniezioni di insulina, il trattamento del diabete di tipo 1 comprende:

- aderenza alla dieta;
- prestazione delle attività fisiche individuali somministrate (DIFN).

Trattamento del diabete di tipo 2 (non insulino-dipendente)

Il trattamento del diabete di tipo 2 viene trattato con una dieta e, se necessario, assumendo agenti riducenti lo zucchero, disponibili sotto forma di pillola.

Dieta per il diabete mellito di tipo 2 è il principale metodo di trattamento a causa del fatto che questo tipo di diabete è appena in via di sviluppo a causa di un'alimentazione scorretta della persona. Con un'alimentazione scorretta, tutti i tipi di metabolismo vengono violati, quindi, cambiando la loro dieta, un diabetico in molti casi ottiene un recupero.

In alcuni casi, per i tipi persistenti di diabete di tipo 2, il medico può prescrivere iniezioni di insulina.

Dieta per il diabete

Quando si tratta qualsiasi tipo di diabete, la terapia dietetica è un must.

Un nutrizionista con diabete, dopo aver ricevuto i test, tenendo conto dell'età, del peso corporeo, del sesso, dello stile di vita, dipinge un programma nutrizionale individuale. Durante la dieta, il paziente deve contare il numero di calorie, proteine, grassi, carboidrati, vitamine e microelementi. Il menu deve essere osservato rigorosamente come prescritto, il che riduce al minimo il rischio di complicanze della malattia. Inoltre, seguendo una dieta per il diabete, è possibile sconfiggere questa malattia senza farmaci aggiuntivi.

L'enfasi generale della terapia dietetica nel diabete è il consumo di alimenti con un minimo o la mancanza di carboidrati facilmente digeribili, così come i grassi, che possono essere facilmente convertiti in composti di carboidrati.

Cosa mangiare con il diabete?

Il menu per il diabete è composto da verdure, frutta, carne e latticini. La diagnosi di diabete non significa che sia necessario rinunciare completamente al glucosio nel cibo. Il glucosio è l '"energia" del corpo, con la mancanza di ciò, c'è una rottura delle proteine. Il cibo dovrebbe essere ricco di proteine, vitamine e oligoelementi.

Cosa si può mangiare con il diabete: fagioli, grano saraceno, farina d'avena, orzo, grano e mais, pompelmo, arancia, limone, mele, pere, pesca, albicocca, melograno, frutta secca (prugne, albicocche secche, mele secche), ciliegie, mirtilli, more, ribes, uva spina, noci, pinoli, arachidi, mandorle, pane nero, burro o olio di semi di girasole (non più di 40 g al giorno).

Cosa non si può mangiare con il diabete: caffè, bevande alcoliche, cioccolato, dolciumi, confetture, marmellata, muffin, gelati, piatti speziati, carni affumicate, cibi salati, grassi, pepe, senape, banane, uvetta, uva.

Cosa c'è di meglio da astenersi da: anguria, melone, succhi di frutta. Inoltre, cerca di non utilizzare il prodotto, di cui conosci poco o niente.

Prodotti condizionati per il diabete:

Miele: è meglio usare il miele al mattino, a stomaco vuoto, non più di 1-2 cucchiai. cucchiai al giorno, con 1 bicchiere d'acqua.

Date: usare solo con una forma lieve (1 grado) di diabete, ma non più di 100 g / die.

Zucchero: solo con il permesso di un medico.

Maggiori informazioni sulla nutrizione nel diabete possono essere trovate in questo articolo: Dieta numero 9 (Tabella numero 9): il menu per la settimana. Nutrizione medica

Esercizio con il diabete

Nell'attuale periodo "pigro", quando il mondo veniva catturato dalla televisione, da Internet, dal sit-down e spesso da lavoro altamente retribuito, un numero crescente di persone si sposta sempre di più. Sfortunatamente, questo non è il miglior effetto sulla salute. Diabete mellito, ipertensione, emorroidi, insufficienza cardiaca, visione offuscata e malattie della colonna vertebrale sono solo una piccola parte delle malattie in cui uno stile di vita sedentario è indirettamente, e talvolta direttamente, colpevole.

Quando una persona conduce uno stile di vita attivo - cammina molto, guida una bicicletta, fa esercizi, fa sport, accelera il metabolismo e "gioca" il sangue. In questo caso, tutte le cellule ricevono la nutrizione necessaria, gli organi sono in buona forma, il sistema immunitario funziona perfettamente e il corpo nel suo insieme è meno suscettibile a varie malattie.

Ecco perché, l'esercizio moderato nel diabete ha un effetto benefico. Quando ti alleni, il tessuto muscolare aumenta l'ossidazione del glucosio dal sangue e, quindi, il livello di zucchero nel sangue diminuisce. Naturalmente, questo non significa che ora tu cambi radicalmente in abbigliamento sportivo, e corri per alcuni chilometri in una direzione sconosciuta. L'insieme necessario di esercizi sarà prescritto dal medico.

Farmaci per il diabete

Considerare alcuni gruppi di farmaci contro il diabete mellito (farmaci ipoglicemici):

Farmaci che stimolano il pancreas a produrre più insulina: sulfonilurea (gliclazide, glikvidon, glipizid), meglitinidi (repaglinide, nateglinide).

Compresse che rendono le cellule del corpo più sensibili all'insulina:

- Biguanidi ("Siofor", "Glucophage", "Metformin"). Controindicato nelle persone con insufficienza cardiaca e renale.
- Tiazolidinedioni (Avandia, Pioglitazone). Aumentare l'efficacia dell'azione dell'insulina (miglioramento dell'insulino-resistenza) nei tessuti adiposi e muscolari.

Agenti con attività incretinica: inibitori DPP-4 ("Vildagliptin", "Sitagliptin"), agonisti del recettore del peptide-1 glucagone-simile (Liraglutide, "Exsenatide").

Preparati che bloccano l'assorbimento del glucosio nel tratto gastrointestinale: un inibitore dell'alfa-glucosidasi ("Acarbose").

È possibile curare il diabete?

Una prognosi positiva nel trattamento del diabete dipende in gran parte da:

- tipo di diabete;
- tempo di individuazione della malattia;
- diagnosi accurata;
- aderenza rigorosa alle prescrizioni per diabetici del medico.

Secondo i moderni scienziati (ufficiali), è attualmente impossibile recuperare completamente dal diabete di tipo 1, nonché forme resistenti di diabete di tipo 2. Almeno, tali farmaci non sono ancora stati inventati. Con questa diagnosi, il trattamento ha lo scopo di prevenire l'insorgenza di complicanze, così come l'effetto patologico della malattia sul lavoro di altri organi. Dopo tutto, devi capire che il pericolo del diabete sta proprio nelle complicazioni. Con l'aiuto delle iniezioni di insulina, puoi solo rallentare i processi patologici nel corpo.

Il trattamento del diabete di tipo 2, nella maggior parte dei casi, con l'aiuto della correzione nutrizionale, oltre a uno sforzo fisico moderato, ha un discreto successo. Tuttavia, quando una persona ritorna al vecchio modo di vivere, l'iperglicemia non tarderà ad aspettare.

Vorrei anche notare che esistono metodi non ufficiali per il trattamento del diabete, ad esempio il digiuno medico. Tali metodi spesso finiscono in diabetici per la rianimazione. Da ciò dobbiamo concludere che prima di utilizzare vari rimedi e raccomandazioni popolari, si assicuri di consultare il proprio medico.

Naturalmente, non posso non menzionare un altro modo per guarire il diabete: la preghiera, l'appello a Dio. Sia nella Sacra Scrittura che nel mondo moderno, un numero incredibilmente grande di persone è stato guarito dopo aver fatto appello al Signore, e in questo caso non importa per chi è malato, perché è impossibile per una persona, tutto è possibile per Dio.

Trattamento del diabete popolare

È importante! Prima di usare rimedi popolari, assicurati di consultare il tuo medico!

Sedano al limone Sbuccia 500 g di radice di sedano e torcili insieme con 6 limoni in un tritacarne. La miscela viene fatta bollire in una casseruola a bagnomaria per 2 ore. Quindi, metti lo strumento nel frigorifero. La miscela deve essere presa in 1 cucchiaio. cucchiaio per 30 minuti Prima di colazione, per 2 anni.

Limone con prezzemolo e aglio. 100 g di scorza di limone mescolata con 300 g di radice di prezzemolo (si possono mettere le foglie) e 300 g di aglio. Giriamo tutto attraverso il tritacarne. La miscela risultante viene messa in un barattolo e posta in un luogo fresco e buio per 2 settimane. I mezzi ricevuti per accettare 3 volte al giorno, su 1 h. Il cucchiaio in 30 minuti prima di pasto.

Albero di tiglio Se il livello di zucchero nel sangue è aumentato, bere un infuso di fiori di tiglio al posto del tè per alcuni giorni. Per preparare lo strumento, metti 1 cucchiaio. cucchiaio di fiori di tiglio su 1 tazza di acqua bollente.

Puoi anche cucinare e decotto di calce. Per fare questo, 2 bicchieri di colore lime, riempire con 3 litri di acqua. Far bollire questo prodotto per 10 minuti, raffreddare, filtrare e versare in barattoli o bottiglie. Conservare in frigorifero. Usa il tè al lime mezzo bicchiere ogni giorno quando vuoi bere. Quando bevi questa porzione, prenditi una pausa per 3 settimane, dopodiché il corso può essere ripetuto.

Ontano, ortica e quinoa. Mescolare mezzo bicchiere di foglie di ontano, 2 cucchiai. cucchiai di foglie di quinoa e 1 cucchiaio. cucchiaio di fiori di ortica. Riempire il composto con 1 litro d'acqua, agitare bene e mettere in infusione per 5 giorni nel luogo illuminato. Quindi aggiungere un pizzico di soda all'infuso e consumare 1 cucchiaino da tè per 30 minuti. Prima dei pasti, mattina e sera.

Grano saraceno. Macinare con un macinino da caffè 1 cucchiaio. cucchiaio di grano saraceno, quindi aggiungerlo a 1 tazza di yogurt. Infondere durante la notte, e al mattino, bere 30 minuti prima di mangiare.

Limone e uova Spremere 1 succo di limone e mescolare bene 1 uovo crudo con esso. Bere questo prodotto 60 minuti prima dei pasti, per 3 giorni.

Noce. Riempi le pareti con 40 grammi di noci con un bicchiere di acqua bollente. Poi li sudate a bagnomaria per circa 60 minuti. Infuso fresco e resistente. Prendete l'infusione necessaria 1-2 ore. Cucchiaio 30 minuti prima dei pasti, 2 volte al giorno.

Aiuta anche un grande strumento dalle foglie di noce. Per fare questo, versare 1 cucchiaio. cucchiaio di foglie ben essiccate e macinate 50 ml di acqua bollita. Quindi, fai bollire l'infusione per 15 minuti a fuoco basso, quindi lascia in infusione per circa 40 minuti. Il brodo deve essere filtrato e preso 3-4 volte al giorno per mezzo bicchiere.

Hazel (corteccia). Tritare finemente e versare 400 ml di acqua pura 1 cucchiaio. cucchiaio di corteccia nocciola. Lasciare il mezzo in infusione per una notte, dopodiché posizionare l'infuso in una casseruola di smalto e dare fuoco. Cuocere il prodotto per circa 10 minuti. Quindi raffreddare il brodo, dividerlo in parti uguali e bere durante il giorno. Conservare il brodo in frigorifero.

Aspen (corteccia). Metti una manciata di corteccia di pioppo piantato in una casseruola di smalto, versa 3 litri di acqua. Portare il prodotto a ebollizione e togliere dal fuoco. Il decotto risultante dovrebbe essere bevuto al posto del tè per 2 settimane, dopo di che una pausa per 7 giorni e poi ripetere il trattamento. Tra 2 e 3 corsi, una pausa è fatta per un mese.

Foglia di alloro Metti 10 foglie di alloro in uno smalto o un piatto di vetro e versa sopra 250 ml di acqua bollente. Avvolgere bene il contenitore e lasciare riposare il supporto per 2 ore. L'infusione risultante di diabete dovrebbe essere presa 3 volte al giorno per mezzo bicchiere, 40 minuti prima dei pasti.

Semi di lino Macinare in farina 2 cucchiai. cucchiai di semi di lino e riempirli con 500 ml di acqua bollente. Far bollire la miscela in un contenitore di smalto per circa 5 minuti. Il brodo deve essere bevuto completamente per 1 volta, a caldo, 30 minuti prima dei pasti.

Per le ferite del diabete mellito, usare lozioni a base di insulina.

Prevenzione del diabete

Per prevenire l'insorgere del diabete, gli esperti raccomandano di aderire alle regole profilattiche:

- tieni traccia del tuo peso - non permettere la comparsa di chili in più;
- condurre uno stile di vita attivo;
- mangiare bene - mangiare frazionario, e anche cercare di evitare di mangiare cibi ricchi di carboidrati facilmente digeribili, ma concentrarsi su alimenti ricchi di vitamine e minerali;
- controllare l'ipertensione arteriosa (ipertensione) e il metabolismo dei lipidi;
- non perdere di vista le malattie non trattate;
- Non consumare bevande alcoliche;
- monitorare periodicamente i livelli di zucchero nel sangue e, se possibile, adottare misure preventive per prevenire il passaggio dell'iperglicemia a livelli moderati e gravi.

Diabete mellito - sintomi, primi segni, cause, trattamento, alimentazione e complicanze del diabete

Il diabete mellito è un gruppo di malattie del sistema endocrino, in via di sviluppo a causa della mancanza o assenza di insulina nel corpo (ormone), a seguito della quale il livello di glucosio (zucchero) nel sangue (iperglicemia) aumenta in modo significativo. Si manifesta una sensazione di sete, un aumento della quantità di urina escreta, aumento dell'appetito, debolezza, vertigini, lenta guarigione delle ferite, ecc. La malattia è cronica, spesso con un decorso progressivo.

Una diagnosi tempestiva offre al paziente la possibilità di ritardare l'insorgenza di gravi complicanze. Ma non è sempre possibile riconoscere i primi segni del diabete. La ragione di ciò è la mancanza di conoscenza di base della malattia nelle persone e il basso livello di riferimento dei pazienti per le cure mediche.

Successivamente, consideriamo in dettaglio: qual è la malattia, quali sono i suoi sintomi e le sue complicanze e se il diabete in una persona può essere completamente curato.

Cos'è il diabete?

Il diabete mellito è una malattia del sistema endocrino causata da insufficienza assoluta o relativa nel corpo di insulina - l'ormone del pancreas, con conseguente iperglicemia (aumento persistente della glicemia).

Il significato della parola "diabete" dalla lingua greca - "scadenza". Pertanto, il termine "diabete mellito" significa "perdere zucchero". In questo caso viene visualizzato il sintomo principale della malattia: la rimozione dello zucchero dalle urine.

Nel mondo del diabete, circa il 10% della popolazione soffre, tuttavia, se si considerano le forme latenti della malattia, questa cifra può essere 3-4 volte superiore. Si sviluppa a causa dell'insufficienza cronica dell'insulina ed è accompagnato da disturbi del metabolismo dei carboidrati, delle proteine ​​e dei grassi.

Almeno il 25% delle persone con diabete non conosce la loro malattia. Si occupano tranquillamente dei loro affari, non prestano attenzione ai sintomi, ma in questo momento il diabete sta gradualmente distruggendo il loro corpo.

L'alto livello di zucchero nel sangue può causare disfunzioni di quasi tutti gli organi, anche il risultato letale. Più alto è il livello di zucchero nel sangue, più evidente è il risultato della sua azione, che si esprime in:

  • l'obesità;
  • glicosilazione (saccarificazione) delle cellule;
  • intossicazione del corpo con danni al sistema nervoso;
  • danno ai vasi sanguigni;
  • lo sviluppo di malattie secondarie che colpiscono il cervello, il cuore, il fegato, i polmoni, gli organi
  • GIT, muscoli, pelle, occhi;
  • manifestazioni di svenimento, coma;
  • morti.

cause di

Le cause del diabete sono molte, basate su una comune interruzione del funzionamento del sistema endocrino del corpo, basata su una deficienza di insulina - un ormone prodotto dal pancreas, o sull'incapacità del fegato e dei tessuti corporei di elaborare e assorbire il glucosio.

A causa della mancanza di questo ormone nel corpo, la concentrazione di glucosio nel sangue è in costante aumento, il che porta a disturbi metabolici, dal momento che l'insulina ha un'importante funzione per controllare l'elaborazione del glucosio in tutte le cellule e nei tessuti del corpo.

Una delle ragioni è la predisposizione, ereditata. Se una persona ha dei diabetici in famiglia, allora ha anche un certo rischio di contrarre questa malattia, specialmente se conduce uno stile di vita sbagliato. Le ragioni dello sviluppo del diabete, anche tra coloro che non hanno alcuna predisposizione, possono essere:

  • malnutrizione e abuso di dolci;
  • stress e vari stress psico-emotivi; malattia grave;
  • rottura del fegato; cambiamento dello stile di vita;
  • eccesso di peso;
  • duro lavoro, ecc.

Molti credono che il diabete si verifica in denti dolci. Questo è in gran parte un mito, ma c'è un granello di verità, se non altro perché l'assunzione di sovrappeso sembra essere sovrappeso, e in seguito anche l'obesità, che può essere una spinta per il diabete di tipo 2.

I fattori di rischio che contribuiscono allo sviluppo di questa malattia nei bambini, in alcuni punti sono simili ai fattori sopra, tuttavia, ci sono alcune peculiarità. Seleziona il principale di questi fattori:

  • avere un figlio con genitori con diabete mellito (in presenza di questa malattia in uno di loro o in entrambi);
  • frequente insorgenza di malattie virali in un bambino;
  • la presenza di alcuni disturbi metabolici (obesità, ipotiroidismo, ecc.);
  • peso alla nascita del bambino a partire da 4,5 kg o più;
  • immunità ridotta.

Importante: più una persona anziana diventa, maggiore è la probabilità di insorgenza della malattia in questione. Secondo le statistiche, ogni 10 anni, le probabilità di sviluppare il diabete sono raddoppiate.

A causa del fatto che il diabete ha diverse eziologie, segni, complicanze e, naturalmente, il tipo di trattamento, gli specialisti hanno creato una formula piuttosto voluminosa per la classificazione di questa malattia. Considera i tipi, i tipi e i gradi di diabete.

Diabete di tipo 1

Il diabete di tipo 1, che è associato ad una carenza assoluta dell'insulina ormonale, di solito appare acutamente, bruscamente, trasformandosi rapidamente in uno stato di chetoacidosi, che può portare al coma chetoacidotico. Il più delle volte si manifesta nei giovani: di solito la maggior parte di questi pazienti non ha trent'anni. Circa il 10-15% del numero totale di persone affette da diabete soffre di questa forma di malattia.

È quasi impossibile curare completamente il diabete del primo tipo, sebbene vi siano casi di ripristino delle funzioni pancreatiche, ma ciò è possibile solo in condizioni particolari e in alimenti crudi naturali.

Per mantenere il corpo richiede, con una siringa per iniettare l'insulina. Poiché l'insulina viene distrutta nel tratto gastrointestinale, l'assunzione di insulina sotto forma di compresse non è possibile. L'insulina viene somministrata con l'assunzione di cibo.

Diabete di tipo 2

Il secondo tipo, in precedenza era chiamato insulina-indipendente, ma questa definizione non è accurata, come con la progressione di questo tipo, può essere necessaria la terapia sostitutiva con insulina. Con questo tipo di malattia, il livello di insulina inizialmente rimane normale o addirittura supera la norma.

Tuttavia, le cellule del corpo, principalmente gli adipociti (cellule adipose), diventano insensibili ad esso, il che porta ad un aumento dei livelli di glucosio nel sangue.

gradi

Questa differenziazione aiuta a capire rapidamente cosa sta accadendo con il paziente nelle diverse fasi della malattia:

  1. 1 grado (facile). Il diabete mellito di grado 1 è nella fase iniziale, cioè il livello di glucosio non supera più di 6,0 mol / litro. Il paziente è completamente assente da qualsiasi complicanza del diabete, è compensato con la dieta e farmaci speciali.
  2. 2 gradi (media). Il diabete di grado 2 è più pericoloso e grave, poiché i livelli di glucosio iniziano a superare la quantità normale. Inoltre, il normale funzionamento degli organi, più precisamente: reni, occhi, cuore, sangue e tessuti nervosi, viene interrotto. Inoltre, il livello di zucchero nel sangue raggiunge più di 7,0 mol / litro.
  3. 3 gradi (pesante). La malattia è in una fase più acuta, quindi sarà difficile curarla con l'aiuto di preparazioni mediche e insulina. Lo zucchero e il glucosio superano 10-14 mol / litro, il che significa che la circolazione del sangue può deteriorarsi e gli anelli di sangue possono collassare, causando sangue e malattie cardiache.
  4. 4 gradi. Il decorso più grave del diabete mellito è caratterizzato da un alto livello di glucosio - fino a 25 mmol / l, e il glucosio e le proteine ​​sono escreti nelle urine e la condizione non è corretta da nessun farmaco. Con questo grado della malattia in esame, l'insufficienza renale, la cancrena degli arti inferiori, le ulcere diabetiche sono spesso diagnosticate.

I primi segni di diabete

I primi segni di diabete sono solitamente associati a livelli elevati di zucchero nel sangue. Normalmente, questo indicatore nel sangue capillare a stomaco vuoto non supera il valore di 5,5 mm / l, e durante il giorno - 7,8 mm / l. Se il livello medio giornaliero di zucchero diventa superiore a 9-13 mM / l, il paziente potrebbe accusare le prime lamentele.

Secondo alcuni segni, è facile riconoscere il diabete mellito in una fase precoce. Un leggero cambiamento nello stato che chiunque può notare indica spesso lo sviluppo del primo o del secondo tipo di questa malattia.

Segni che devono prestare attenzione:

  • Minzione eccessiva e frequente (circa ogni ora)
  • Prurito della pelle e dei genitali.
  • Sete intensa o maggiore bisogno di bere molti liquidi.
  • Bocca secca
  • Scarsa guarigione delle ferite
  • In primo luogo, un sacco di peso, nella successiva diminuzione a causa di una violazione dell'assorbimento del cibo, in particolare i carboidrati.

In caso di segni evidenti di diabete, il medico esclude altre malattie con disturbi simili (non zuccherini, nefrogenici, iperparatiroidismo e altri). Un ulteriore esame viene effettuato per determinare la causa del diabete e il suo tipo. In alcuni casi tipici, questo compito non è difficile e talvolta è richiesto un esame aggiuntivo.

Sintomi del diabete

La gravità dei sintomi dipende interamente dai seguenti parametri: il livello di diminuzione della secrezione di insulina, la durata della malattia, le caratteristiche individuali del paziente.

C'è una serie di sintomi caratteristici di entrambi i tipi di diabete. La gravità dei sintomi dipende dal grado di riduzione della secrezione di insulina, dalla durata della malattia e dalle caratteristiche individuali del paziente:

  • Sete costante e minzione frequente. Più il paziente beve, più desidera;
  • Con l'aumento dell'appetito, il peso si perde rapidamente;
  • Un "velo bianco" appare davanti agli occhi, poiché l'afflusso di sangue alla retina è disturbato;
  • Disturbi dell'attività sessuale e una diminuzione della potenza sono frequenti segni della presenza di diabete;
  • Frequenti raffreddori (ARVI, ARD) si verificano nei pazienti a causa di una diminuzione delle funzioni del sistema immunitario. In questo contesto, c'è una lenta guarigione di ferite, vertigini e pesantezza alle gambe;
  • I crampi costanti dei muscoli del polpaccio sono il risultato di una mancanza di energia quando il sistema muscolare funziona.
  • sensazione di bocca secca;
  • sete costante e inestinguibile;
  • una forte diminuzione del peso corporeo con normale appetito;
  • un aumento della minzione al giorno;
  • alito di acetone sgradevole;
  • irritabilità, malessere generale, stanchezza;
  • visione offuscata;
  • sensazione di pesantezza negli arti inferiori;
  • convulsioni;
  • nausea e vomito;
  • temperatura ridotta;
  • vertigini.
  • affaticamento, visione offuscata, problemi di memoria;
  • pelle problematica: prurito, funghi frequenti, ferite e qualsiasi danno non guariscono bene;
  • sete: fino a 3-5 litri di liquidi al giorno;
  • una persona si alza spesso scrivendo di notte;
  • ulcere alle gambe e ai piedi, intorpidimento o formicolio alle gambe, dolore mentre si cammina;
  • nelle donne, mughetto, che è difficile da trattare;
  • nelle ultime fasi della malattia - perdere peso senza stare a dieta;
  • il diabete si manifesta senza sintomi - nel 50% dei pazienti;
  • perdita della vista, malattia renale, infarto improvviso, ictus.

Come fa il diabete nelle donne?

  • Perdita di peso acuta è un segnale che dovrebbe allarmare, se la dieta non viene osservata, l'appetito precedente è conservato. La perdita di peso si verifica a causa della carenza di insulina, che è necessaria per la consegna del glucosio alle cellule adipose.
  • Sete. La chetoacidosi diabetica causa sete incontrollabile. Tuttavia, anche se si beve una grande quantità di liquido, rimane la bocca asciutta.
  • Fatica. La sensazione di esaurimento fisico, che in alcuni casi non ha una ragione apparente.
  • Aumento dell'appetito (polifagia). Un comportamento speciale in cui la saturazione del corpo non si verifica anche dopo aver mangiato una quantità sufficiente di cibo. La polifagia è il sintomo principale del metabolismo del glucosio alterato nel diabete mellito.
  • La violazione dei processi metabolici nel corpo di una donna porta a una violazione della microflora del corpo. I primi segni dello sviluppo dei disordini metabolici sono le infezioni vaginali, che non sono praticamente curate.
  • Ferite non cicatrizzanti che si trasformano in ulcere - i primi segni caratteristici del diabete nelle ragazze e nelle donne
  • L'osteoporosi - accompagna il diabete mellito insulino-dipendente, perché la mancanza di questo ormone influenza direttamente la formazione del tessuto osseo.

Segni di diabete negli uomini

I principali segni dello sviluppo del diabete negli uomini sono i seguenti:

  • il verificarsi di debolezza generale e una significativa riduzione delle prestazioni;
  • la comparsa di prurito sulla pelle, soprattutto per quanto riguarda la pelle nella zona genitale;
  • disturbi sessuali, progressione dei processi infiammatori e sviluppo di impotenza;
  • l'emergere di sentimenti di sete, secchezza in bocca e una costante sensazione di fame;
  • l'aspetto sulla pelle delle ulcere, che non guariscono da molto tempo;
  • minzione frequente;
  • carie e calvizie.

complicazioni

Di per sé, il diabete non rappresenta una minaccia per la vita umana. Le sue complicazioni e le loro conseguenze sono pericolose. È impossibile non menzionarne alcune, che spesso si verificano, o comportano un pericolo immediato per la vita del paziente.

Prima di tutto, si dovrebbero notare le forme più acute di complicanze. Per la vita di ogni diabetico tali complicazioni rappresentano il pericolo maggiore, perché possono portare alla morte.

Da complicazioni acute implicano:

  • chetoacidosi;
  • coma iperosmolare;
  • ipoglicemia;
  • coma acido lattico.

Le complicazioni acute durante il diabete mellito sono identiche sia nei bambini che negli adulti.

Le complicanze croniche includono quanto segue:

  • encefalopatia in forma diabetica;
  • lesioni cutanee sotto forma di follicoli e cambiamenti strutturali direttamente nell'epidermide;
  • sindrome del piede o della mano diabetica;
  • nefropatia;
  • retinopatia.

Prevenzione delle complicanze

Le misure preventive includono:

  • controllo del peso - se il paziente sente di guadagnare chili in più, allora è necessario contattare un nutrizionista e ottenere consigli su come elaborare un menu razionale;
  • esercizio costante - su come dovrebbero essere intensi, dire al medico curante;
  • monitoraggio costante dei livelli di pressione arteriosa.

La prevenzione delle complicanze nel diabete mellito è possibile con un trattamento continuato e un attento monitoraggio dei livelli di glucosio nel sangue.

diagnostica

Il diabete si manifesta gradualmente negli esseri umani, quindi i medici distinguono tre periodi del suo sviluppo.

  1. Le persone che sono inclini alla malattia a causa della presenza di alcuni fattori di rischio manifestano il cosiddetto periodo pre-diabete.
  2. Se il glucosio è già assorbito da violazioni, ma i segni della malattia non si verificano ancora, al paziente viene diagnosticato un periodo di diabete latente.
  3. Il terzo periodo è lo sviluppo diretto della malattia.

Se c'è il sospetto di diabete, questa diagnosi deve necessariamente essere confermata o confutata. Per questo ci sono un certo numero di metodi di laboratorio e strumentali. Questi includono:

  • Determinazione dei livelli di glucosio nel sangue. Il valore normale è 3,3-5,5 mmol / l.
  • Il livello di glucosio nelle urine. Normalmente, lo zucchero nelle urine non è determinato.
  • Esame del sangue per l'emoglobina glicata. Norma: 4-6%.
  • IRI (insulina immunoreattiva). Il valore normale è 86-180 nmol / l. Con il diabete di tipo 1, è ridotto, con il diabete di tipo II, è normale o elevato.
  • Analisi delle urine: per la diagnosi del danno renale.
  • Capillaroscopia cutanea, ecografia Doppler - per la diagnosi di danno vascolare.
  • Ispezione dell'occhio del giorno - per diagnosticare lesioni della retina.

Zucchero nel sangue

Quali indicatori di zucchero sono considerati la norma?

  • 3,3 - 5,5 mmol / l è la norma dello zucchero nel sangue, indipendentemente dalla tua età.
  • 5,5 - 6 mmol / l è prediabete, ridotta tolleranza al glucosio.
  • 6. 5 mmol / l e sopra è il diabete.

Per confermare la diagnosi di diabete mellito, è necessaria una misurazione ripetuta del contenuto di zucchero nel plasma sanguigno in diversi momenti della giornata. Le misurazioni sono effettuate al meglio in un laboratorio medico e non si fidano dei dispositivi di auto-monitoraggio, poiché hanno un'incertezza di misura significativa.

Prestare attenzione: al fine di evitare risultati falsi positivi, è necessario non solo misurare il livello di zucchero nel sangue, ma anche condurre un test di tolleranza al glucosio (un campione di sangue con un carico di zucchero).

Le norme sono elencate nella tabella (valore di misurazione - mmol / l):

  • norma
  • meno di 7.8
  • meno di 7.8
  • prediabete
  • dal 5,6 al 6,1
  • da 6 a 7.1
  • 7,8-11,1
  • 7,8-11,1
  • diabete mellito
  • più di 6.1
  • più di 7
  • oltre 11,1
  • oltre 11,1

Tutti i pazienti con diabete devono essere consultati da tali specialisti:

  • endocrinologo;
  • Un cardiologo;
  • Un neurologo;
  • oculista;
  • Chirurgo (medico vascolare o specialista - pediatra);

Come trattare il diabete negli adulti?

I medici prescrivono un trattamento complesso del diabete mellito al fine di fornire supporto per la normale glicemia. In questo caso, è importante considerare che né l'iperglicemia, cioè un aumento del livello zuccherino, né l'ipoglicemia, cioè la sua caduta, dovrebbero essere consentite.

Prima di iniziare il trattamento, è necessario condurre una diagnosi accurata del corpo, dal momento che dipende da questa prognosi positiva di recupero.

Il trattamento per il diabete è finalizzato a:

  • minori livelli di zucchero nel sangue;
  • normalizzazione del metabolismo;
  • prevenire lo sviluppo di complicanze del diabete.

Trattamento insulinico

I preparati a base di insulina per il trattamento del diabete mellito sono suddivisi in 4 categorie, in base alla durata dell'azione:

  • Azione ultracorta (inizio dell'azione - dopo 15 minuti, durata dell'azione - 3-4 ore): insulina LizPro, insulina aspart.
  • Azione rapida (inizio dell'azione - dopo 30 minuti - 1 ora, durata dell'azione 6-8 ore).
  • La durata media dell'azione (inizio dell'azione - dopo 1-2,5 ore, la durata dell'azione è di 14-20 ore).
  • Azione prolungata (inizio dell'azione - dopo 4 ore, durata dell'azione fino a 28 ore).

I regimi di somministrazione di insulina sono strettamente individuali e vengono selezionati per ciascun paziente da un diabetologo o endocrinologo.

La chiave per un trattamento efficace del diabete è un attento controllo dei livelli di zucchero nel sangue. Tuttavia, è impossibile superare i test di laboratorio più volte al giorno. Misuratori di glicemia portatili verranno in soccorso, sono compatti, sono facili da portare con sé e controllano i livelli di glucosio dove necessario.

Facilita il controllo dell'interfaccia in russo, segna prima e dopo i pasti. I dispositivi sono estremamente semplici da usare, mentre differiscono per l'accuratezza della misurazione. Con un glucometro portatile, il diabete può essere controllato.

dieta

La dieta per il trattamento del diabete (tabella numero 9) è finalizzata alla normalizzazione del metabolismo dei carboidrati e alla prevenzione dei disturbi del metabolismo dei grassi.

I principi di base della dietoterapia includono:

  • selezione rigorosamente individuale delle calorie giornaliere, la completa esclusione di carboidrati facilmente digeribili;
  • contenuto strettamente calcolato di quantità fisiologiche di grassi, proteine, vitamine e carboidrati;
  • nutrizione frazionata con carboidrati e calorie uniformemente distribuiti.

Nella dieta utilizzata nel diabete mellito, il rapporto tra carboidrati, grassi e proteine ​​dovrebbe essere il più vicino possibile al fisiologico:

  • 50 - Il 60% del numero totale di calorie dovrebbe cadere sui carboidrati,
  • 25 - 30% per i grassi,
  • 15 - 20% per proteine.

Inoltre, la dieta deve contenere almeno un chilogrammo di peso corporeo almeno 4 - 4,5 grammi di carboidrati, 1 - 1,5 grammi di proteine ​​e 0,75 - 1,5 grammi di grasso in un dosaggio giornaliero.

La dieta per il trattamento del diabete (tabella numero 9) è finalizzata alla normalizzazione del metabolismo dei carboidrati e alla prevenzione dei disturbi del metabolismo dei grassi.

Attività fisica

L'esercizio fisico regolare contribuirà a ridurre i livelli di zucchero nel sangue. Inoltre, l'esercizio fisico aiuterà a perdere peso.

Non è necessario fare jogging quotidiano o andare in palestra, è sufficiente per almeno 30 minuti 3 volte a settimana per fare esercizio moderato. Le passeggiate giornaliere saranno molto utili. Anche se lavori sulla tua trama personale diversi giorni alla settimana, ciò avrà un effetto positivo sul tuo benessere.

Rimedi popolari

Prima di utilizzare metodi tradizionali per il diabete mellito, è possibile solo dopo aver consultato un endocrinologo, da allora ci sono controindicazioni

  1. Limone e uova Spremere 1 succo di limone e mescolare bene 1 uovo crudo con esso. Bere questo prodotto 60 minuti prima dei pasti, per 3 giorni.
  2. Succo di bardana Riduce efficacemente il livello di succo di zucchero dalla radice di bardana tagliata, scavata a maggio. Si prende tre volte al giorno, 15 ml, diluendo questa quantità di 250 ml di acqua bollita fresca.
  3. In caso di diabete mellito, le pareti divisorie di noci mature (40 g) devono essere cotte in 0,5 l di acqua bollente a fuoco basso per 1 ora; prendere 3 volte al giorno, 15 ml.
  4. I semi di piantaggine (15 g) vengono versati in una ciotola di smalto con un bicchiere d'acqua, a fuoco lento per 5 minuti. Il brodo raffreddato viene filtrato e prende 1 cucchiaio da dessert 3 volte al giorno.
  5. Cipolle al forno Normalizza lo zucchero, soprattutto nella fase iniziale della malattia, utilizzando il consumo giornaliero di cipolle al mattino a stomaco vuoto. Il risultato può essere rintracciato dopo 1-1,5 mesi.
  6. Miglio contro l'infezione Contro l'infezione e per la prevenzione del diabete, è possibile utilizzare la seguente ricetta: prendere 1 manciata di miglio, lavare, versare 1 litro di acqua bollente, insistere durante la notte e bere durante il giorno. Ripeti la procedura per 3 giorni.
  7. Boccioli lilla L'infusione di gemme lilla aiuta a normalizzare i livelli di glucosio nel sangue. Alla fine di aprile, i reni vengono raccolti nella fase di gonfiamento, essiccati, conservati in un barattolo di vetro o in un sacchetto di carta e usati tutto l'anno. Infusione tasso giornaliero: 2 cucchiai. cucchiai di materie prime secche versare 0,4 litri di acqua bollente, insistere per 5-6 ore, filtrare, dividere il liquido risultante per 4 volte e bere prima dei pasti.
  8. Aiuta a ridurre la glicemia e l'alloro. È necessario prendere 8 pezzi di alloro e versarlo con 250 grammi di "acqua bollente", l'infusione dovrebbe essere infusa in un thermos per circa un giorno. Prendi l'infuso caldo, ogni volta che hai bisogno di filtrare l'infusione da un thermos. Prendi venti minuti prima dei pasti per 1/4 di tazza.

Stile di vita di una persona con diabete

Le regole di base che una persona con diabete deve rispettare:

  • Mangiare cibi ricchi di fibre. Questi sono avena, legumi, verdure e frutta.
  • Ridurre l'assunzione di colesterolo.
  • Invece di zucchero, usa il dolcificante.
  • Assumi il cibo spesso, ma in piccole quantità. Il corpo del paziente risponde meglio con una piccola dose di cibo, poiché richiede meno insulina.
  • Ispeziona i tuoi piedi più volte al giorno in modo che non ci siano danni, lavarli ogni giorno con sapone e asciugarli.
  • Se sei in sovrappeso, la perdita di peso è il primo compito nel trattamento del diabete.
  • Assicurati di guardare i denti per evitare l'infezione.
  • Evita lo stress.
  • Effettua costantemente un esame del sangue.
  • Non comprare farmaci da banco

prospettiva

I pazienti con diabete diagnosticato sono messi sul conto di un endocrinologo. Quando si organizza il giusto stile di vita, dieta, trattamento, il paziente può sentirsi soddisfacente per molti anni. Esse peggiorano la prognosi del diabete e riducono l'aspettativa di vita dei pazienti con complicanze acute e croniche.

prevenzione

Per prevenire lo sviluppo del diabete, è necessario attenersi alle seguenti misure preventive:

  • alimentazione sana: controllo della dieta, dieta - evitare zuccheri e cibi grassi riduce il rischio di diabete del 10-15%;
  • sforzo fisico: normalizza la pressione, l'immunità e riduce il peso;
  • controllo dello zucchero;
  • esclusione dello stress.

Se hai qualche segno caratteristico del diabete, assicurati di andare alla reception dall'endocrinologo, perché il trattamento nelle prime fasi è il più efficace. Prenditi cura di te e della tua salute!