Indice di resistenza all'insulina

• Analisi

La sindrome da insulino-resistenza è una patologia che precede lo sviluppo del diabete. Per identificare questa sindrome, viene utilizzato un indice di resistenza all'insulina (HOMA-IR). Determinare gli indicatori di questo indice aiuta a determinare la presenza di insensibilità all'azione dell'insulina nelle fasi iniziali, per valutare i rischi percepiti di sviluppare diabete, aterosclerosi e patologie del sistema cardiovascolare.

Insulino-resistenza - che cos'è?

Per resistenza all'insulina si intende resistenza (perdita di sensibilità) delle cellule del corpo all'azione dell'insulina. In presenza di questa condizione nel sangue di un paziente, si osservano sia l'insulina elevata che il glucosio aumentato. Se questa condizione è combinata con dislipidemia, ridotta tolleranza al glucosio, obesità, questa patologia viene chiamata sindrome metabolica.

Cause e sintomi della malattia

L'insulino-resistenza si sviluppa nelle seguenti situazioni:

• in sovrappeso;
• predisposizione genetica;
• interruzioni ormonali;
• l'uso di determinati farmaci;
• Dieta squilibrata, abuso di carboidrati.

Questa non è tutte le cause della resistenza all'insulina. Anche gli utenti di alcol hanno questa condizione. Inoltre, questa patologia accompagna malattie della tiroide, malattia dell'ovaio policistico, sindrome di Itsenko-Cushing, feocromocitoma. A volte la resistenza all'insulina è osservata nelle donne durante la gravidanza.

Le persone con resistenza ormonale hanno depositi di grasso nell'addome.

I sintomi clinici iniziano ad apparire nelle fasi successive della malattia. Le persone con insulino-resistenza hanno obesità addominale (deposizione di grasso nell'area addominale). Inoltre, hanno cambiamenti della pelle - iperpigmentazione sotto le ascelle, il collo e le ghiandole mammarie. Inoltre, questi pazienti hanno aumentato la pressione, ci sono cambiamenti nel background psico-emotivo, problemi digestivi.

Indice di resistenza all'insulina: calcolo

Valutazione del modello di omeostasi della resistenza all'insulina (HOMA-IR), l'indice HOMA è tutto sinonimo dell'indice di resistenza all'insulina. Per determinare questo indicatore è necessario un esame del sangue. I valori dell'indice possono essere calcolati utilizzando due formule: l'indice HOMA-IR e l'indice CARO:

• Formula HOMA: insulina a digiuno (μED / ml) * glicemia a digiuno (mmol / l) / 22,5 - normalmente non più di 2,7;
• formula CARO: glicemia a digiuno (mmol / l) / insulina a digiuno (μED / ml) - la norma non supera 0,33.

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Analizza e come passare

I pazienti inizialmente devono eseguire un esame del sangue venoso e quindi eseguire un test di resistenza all'insulina. La diagnosi e la determinazione della resistenza all'insulina si verificano secondo le seguenti regole:

30 minuti prima dell'analisi, non si può provare alcuno sforzo fisico.

• non fumare per mezz'ora prima dello studio;
• prima che l'analisi non possa mangiare per 8-12 ore;
• il calcolo degli indicatori viene effettuato al mattino a stomaco vuoto;
• attività fisica vietata per mezz'ora prima del test;
• Il medico curante è tenuto a informare sui farmaci presi.

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Il tasso di indice di resistenza all'insulina

Il valore ottimale di HOMA-IR non deve superare 2,7. Gli indicatori del glucosio a digiuno, che viene utilizzato per calcolare l'indice, variano a seconda dell'età della persona:

• sotto i 14 anni, le tariffe variano da 3,3 a 5,6 mmol / l;
• nelle persone di età superiore ai 14 anni, l'indicatore dovrebbe essere nel range di 4,1-5,9 mmol / l.

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Deviazioni dalla norma

Indice HOMA aumentato con valori da 2.7. L'aumento delle prestazioni può indicare la presenza di patologia. Fisiologicamente, l'indice di resistenza all'insulina può aumentare se le condizioni di donazione di sangue per l'analisi non vengono seguite. In tale situazione, l'analisi viene rielaborata e gli indicatori vengono nuovamente valutati.

Indice di trattamento HOMA IR

La terapia dietetica è uno dei punti chiave nel trattamento della resistenza all'insulina.

La terapia insensibile all'insulina ha lo scopo di ridurre il peso del grasso corporeo. Se l'indice HOMA è elevato, si raccomanda di apportare modifiche alla dieta quotidiana in via prioritaria. È fondamentale ridurre la quantità di grassi e carboidrati consumati. La cottura, i dolci, i cibi fritti, i sottaceti, le carni affumicate, i piatti ad alto contenuto di spezie sono completamente esclusi. Consigliato mangiare verdure, carne magra (pollo, tacchino, coniglio) e pesce. I modi migliori per cucinare i piatti:

Mangiare è necessario frazionario - 5-6 volte al giorno. Inoltre, il giorno si consiglia di bere 1,5-2 litri di acqua pura. Il caffè, il tè forte, l'alcol devono essere completamente esclusi dal consumo. Inoltre, è raccomandato per i pazienti con insulino-resistenza per praticare sport: jogging, yoga, nuoto. Assicurati di fare esercizi mattutini. Lo stile di vita necessario è stabilito dal medico curante in un singolo ordine.

Tutto sull'indice NOMA: i valori sono normali e cosa fare se è elevato

L'insulina è un ormone prodotto dal pancreas, che svolge uno dei ruoli più importanti nella regolazione dei processi metabolici del corpo: il trasporto del glucosio dal sangue alle cellule, dove viene utilizzato per la produzione di energia o memorizzato come glicogeno.

Una mancanza o eccesso di questo ormone porta allo sviluppo del diabete di tipo I o di tipo II. Il problema non meno pericoloso, secondo estet-portal.com, è la resistenza all'insulina - una condizione in cui, nonostante la circolazione di una quantità sufficiente di esso nel sangue, le cellule non sono in grado di rispondere correttamente a questa sostanza.

Di conseguenza, l'insulina viene prodotta più intensamente, il suo livello aumenta cronicamente, il che porta a un'intera cascata di cambiamenti negativi nel corpo. L'indice NOMA consente di identificare il problema nelle fasi iniziali e adottare misure tempestive volte a neutralizzarlo.

Qual è l'indice HOMA e come viene calcolato questo indicatore

L'indice HOMA viene utilizzato per valutare la performance dell'insulina nel corpo umano. Il valore ottenuto dal metodo di analisi e calcoli consente di determinare il rapporto tra gli indicatori di insulina e glucosio, che è necessario per la tempestiva identificazione delle prime fasi del diabete.

Per calcolare l'indice HOMA, il sangue venoso del paziente viene assunto a stomaco vuoto (cioè dopo almeno 8 ore senza cibo) e viene utilizzata la seguente formula:
NOMA = concentrazione di glucosio nel sangue a digiuno (mmol / l) x concentrazione di insulina nel sangue a digiuno (μED / l) / 22,5

NOMA = concentrazione di glucosio nel sangue a digiuno (mmol / l) x concentrazione di insulina nel sangue a digiuno (μED / l) / 22,5
I valori ottenuti sono confrontati con il tasso dell'indice di resistenza all'insulina.

Il tasso dell'indice NOMA e come evidenziato dall'aumento dell'indice

Se i risultati dello studio hanno mostrato che l'indice NOMA è 2.5-2.7, tali indicatori sono la norma e indicano il corretto funzionamento dell'insulina nel corpo.

Se il valore ottenuto supera 2,7, è necessario consultare un medico il più presto possibile, poiché tali dati possono indicare la presenza di una o più delle seguenti malattie:
• diabete;
• arteriosclerosi;
• ipertensione arteriosa;
• altre malattie che influenzano negativamente il lavoro del sistema cardiovascolare.

Indice HOMA = 2.5-2.7 - tali indicatori sono la norma e indicano il corretto funzionamento dell'insulina nel corpo.

È importante capire che la correttezza di un determinato indice dipende non solo dal laboratorio, ma anche dalla persona che fornisce l'analisi. Per evitare esperienze e trattamenti non necessari, prima di donare il sangue, devi:

• rifiutare di assumere cibo (almeno 8 ore prima del prelievo di sangue);
• bere solo acqua pulita al mattino;
• non mangiare troppo la sera prima di fare analisi, soprattutto per cibi dolci, farina, grassi e salati;
• Informare il medico in anticipo sull'assunzione di qualsiasi farmaco che possa influenzare i risultati del test.

Una visita dal medico non dovrebbe essere posticipata se, oltre a un indice di insulino-resistenza, sei preoccupato per qualsiasi sintomo che possa indicare problemi di metabolismo.
Sintomi di insensibilità all'insulina: chi e perché è necessario determinare l'indice HOMA (H3)
Di norma, il riferimento a qualsiasi test, incluso per determinare l'indice NOMA, viene emesso dal medico, sulla base delle lamentele del paziente, così come la storia della malattia e la sua suscettibilità allo sviluppo di alcuni disturbi.

In caso di insulino-resistenza, i pazienti si rivolgono spesso al medico con i seguenti problemi:

• alta pressione sanguigna;
• l'aspetto del grasso corporeo, specialmente in vita;
• frequente brama di dolci, eccesso di cibo;
• affaticamento frequente, specialmente dopo pranzo;
• guadagno di peso netto;
• comparsa di iperpigmentazione;
• minzione frequente;
• sete costante;
• violazione del ciclo mestruale, ecc.

Gruppo di rischio
È importante ricordare che l'ereditarietà è un fattore abbastanza significativo che influenza il rischio di sviluppare insulino-resistenza o diabete. Pertanto, se uno dei tuoi genitori si trova di fronte a questo problema, devi monitorare regolarmente le condizioni del tuo corpo.

Oltre all'ereditarietà, il rischio di queste violazioni aumenta con:
• nutrizione scorretta;
• stile di vita sedentario;
• cattive abitudini;
• eccesso di peso;
• stress frequente.

Come riportare l'indice HOMA alla normalità: ciò che influenza la produzione di insulina

Come detto sopra, la funzione principale dell'insulina è quella di assicurare la penetrazione del glucosio, che si forma dividendo i carboidrati, nelle cellule del corpo per fornire loro energia. Quando si mangiano grandi quantità di alimenti a base di carboidrati, il glucosio in eccesso viene trasformato in grasso, che viene depositato non solo sotto la pelle, ma anche molto più in profondità, attorno agli organi interni.

Pertanto, l'obiettivo principale con un maggiore indice di resistenza all'insulina è ridurre la quantità di carboidrati nella dieta. Per fare questo, il medico prescrive al paziente una dieta speciale, che si basa su alimenti ipocalorici ricchi di vitamine, fibre e altre sostanze utili.

Pertanto, l'alimentazione con insulino-resistenza è approssimativamente la seguente:
• alimenti contenenti proteine;
• cibo ricco di grassi sani;
• quantità insignificante di carboidrati, principalmente "lenta", vale a dire la scissione di cui richiede più tempo.

Mangiare dovrebbe essere in piccole porzioni con intervalli di circa tre o tre ore e mezza.
È meglio eliminare completamente dalla dieta:
• prodotti semilavorati;
• carne affumicata;
• fast food;
• bibita dolce;
• cibo in scatola;
• zucchero (nella forma usuale).

La base del menu dovrebbe essere:
• frutta e verdura fresca (contenente un minimo di zucchero);
• carne magra (pollame, coniglio);
• pesce magro;
• riso integrale;
• latticini a basso contenuto di grassi;
• pane integrale.

È importante monitorare la quantità di fluido che entra nel corpo, che dovrebbe essere di circa 2-2,5 litri al giorno.

È meglio se è acqua pulita. Sono anche adatti composte, bevande alla frutta e decotti senza zucchero aggiunto.
Se necessario, il medico curante prescriverà farmaci mirati a normalizzare l'attività del corpo. In questo caso, è necessario ascoltare l'opinione di uno specialista e eliminare completamente l'automedicazione.

Un passo altrettanto importante per la normalizzazione dell'indice NOMA è la riduzione al minimo dell'uso di alcol e la cessazione del fumo. Ma l'esercizio quotidiano, corrispondente ai bisogni e alle capacità del corpo, ne trarrà beneficio.

Il calcolo dell'indice HOMA (HOMA) - norma e patologia

L'insulina è un ormone che aiuta il glucosio a penetrare nei tessuti del corpo e a formare energia. Se questo processo viene interrotto, l'insulino-resistenza si sviluppa - una delle ragioni principali per lo sviluppo del diabete di tipo 2.

Per determinare la patologia esiste un cosiddetto indice HOMA (HOMA). Che cos'è e come viene calcolato?

Sviluppo della malattia

Si ritiene che la sensibilità all'insulina sia ridotta a causa dell'eccesso di peso. Ma succede che l'insulino-resistenza si sviluppa con il peso normale. Più spesso la patologia si verifica negli uomini dopo 30 anni e nelle donne dopo i 50 anni.

In precedenza si pensava che questa condizione colpisse solo gli adulti, ma negli ultimi anni la diagnosi di resistenza all'insulina negli adolescenti è aumentata di 6 volte.

Nello sviluppo della resistenza all'insulina ci sono diverse fasi:

1. In risposta all'ingestione di cibi a base di carboidrati, il pancreas secerne l'insulina. Mantiene i livelli di zucchero nel sangue allo stesso livello. L'ormone aiuta le cellule muscolari e le cellule adipose ad assorbire il glucosio ea convertirlo in energia.
2. L'abuso di cibo dannoso, la mancanza di attività fisica e il fumo riducono il lavoro dei recettori sensibili ei tessuti smettono di interagire con l'insulina.
3. Il livello di glucosio nel sangue aumenta, in risposta a questo, il pancreas inizia a produrre più insulina, ma rimane ancora non coinvolto.
4. L'iperinsulinemia porta ad una costante sensazione di fame, alterazioni dei processi metabolici e pressione alta.
5. L'iperglicemia, a sua volta, porta a conseguenze irreversibili. I pazienti sviluppano angiopatia diabetica, insufficienza renale, neuropatia.

Cause e sintomi

Le cause della resistenza all'insulina includono:

• l'obesità;
• la gravidanza;
• infezioni gravi

• eredità - se ci sono parenti con diabete in famiglia, allora la sua presenza in altri membri della famiglia aumenta drammaticamente;
• stile di vita sedentario;
• uso frequente di bevande alcoliche;
• tensione nervosa;
• vecchiaia

L'insidiosità di questa patologia sta nel fatto che non ha sintomi clinici. Una persona potrebbe non sapere a lungo sulla presenza di insulino-resistenza.

In genere, questa condizione viene diagnosticata durante una visita medica o quando vi sono segni evidenti di diabete mellito:

• la sete;
• minzione frequente;
• costante sensazione di fame;
• la debolezza;
• irritabilità;
• cambiamento nelle preferenze di gusto - le persone vogliono sempre i dolci;
• la comparsa di dolore alle gambe, intorpidimento, crampi;
• Ci possono essere problemi con la vista: pelle d'oca, punti neri prima degli occhi o visione ridotta.

Il calcolo dell'indice HOMA

HOMA (HOMA) è il metodo più comune per determinare la resistenza all'insulina. È il rapporto tra la quantità di glucosio e insulina nel sangue. Viene determinato utilizzando la formula rigorosamente a stomaco vuoto.

Preparazione per l'analisi:

• l'analisi deve essere presa rigorosamente a stomaco vuoto;
• l'ultimo pasto dovrebbe essere 12 ore prima dell'analisi;
• la cena della vigilia dovrebbe essere leggera;
• tempo di analisi dalle 8:00 alle 11:00 del mattino.

Normalmente, i risultati dell'analisi per le persone da 20 a 60 anni dovrebbero essere compresi tra 0 e 2.7. I numeri in questo intervallo indicano che la sensibilità dei tessuti all'ormone è normale. Se la frequenza viene aumentata, al paziente viene diagnosticata una resistenza all'insulina.

A seconda del livello di glucosio nel sangue ci sono: prediabete e diabete. Il prediabete non è una malattia, ma una seria ragione per pensare alla vostra dieta e stile di vita.

Questa condizione è reversibile, cioè con un cambiamento nello stile di vita, il verificarsi del diabete può essere evitato. Senza trattamenti efficaci, il prediabete si trasformerà nel diabete di tipo 2.

Insensibilità al trattamento dell'insulina

Cosa fare quando si rileva la resistenza all'insulina, informi il medico. Il trattamento dovrebbe essere completo.

• dieta povera di carboidrati;
• assunzione di droga;
• attività fisica.

I cibi con ridotta tolleranza al glucosio dovrebbero essere a basso contenuto di carboidrati. Si consiglia ai pazienti obesi di mangiare 12 unità di pane al giorno. È necessario prendere sul serio la scelta dei prodotti per il proprio cibo: gli alimenti ad alto indice glicemico e gli alimenti grassi e fritti dovrebbero scomparire completamente dalla dieta.

Cosa è permesso mangiare?

• verdure e frutta;
• latticini a basso contenuto di grassi;
• noci;
• pesce;
• carne magra;
• cereali.

Nella vita del paziente deve necessariamente trovare un posto per l'educazione fisica. Potrebbe essere un viaggio in palestra, in piscina, a fare jogging prima di andare a dormire. Le persone in sovrappeso possono fare sport walking. Potrebbe anche essere utile yoga. Le sue asana aiuteranno a calmare i nervi, a normalizzare il sonno, a migliorare la digestione. Inoltre, il paziente ha bisogno di fare una regola per non usare l'ascensore, e quando si utilizza il trasporto pubblico, andare 1 - 2 fermate prima e raggiungere a piedi la casa.

Video sul diabete, le sue complicazioni e il trattamento:

Terapia farmacologica

Per il trattamento di una condizione patologica, il medico può prescrivere i seguenti farmaci:

1. Metformina: il farmaco blocca il rilascio di glucosio dal fegato nel sangue e migliora il funzionamento dei neuroni sensibili. Quindi, riduce il livello di insulina nel sangue e aiuta a ridurre il carico sul pancreas.
2. L'acarbosio è un farmaco ipoglicemico. Aumenta l'assorbimento del glucosio nel tratto gastrointestinale, che a sua volta riduce la necessità di insulina dopo i pasti.
3. Pioglitazone: non può essere assunto a lungo a causa di effetti tossici sul fegato. Questo farmaco aumenta la sensibilità all'insulina, ma può innescare l'insorgenza di infarto e ictus. Pertanto, il suo uso è estremamente limitato.
4. Troglitazone: usato per trattare l'insulino-resistenza. Studi hanno dimostrato che il diabete di tipo 2 è stato prevenuto in un quarto delle persone studiate.

Medicina popolare

In una fase iniziale di sviluppo dell'insulino-resistenza, è possibile utilizzare farmaci basati su ricette popolari:

1. Mirtilli. Un cucchiaino di foglie di mirtillo tritato versare 200 ml di acqua bollente. Dopo 30 minuti, filtrare e dividere il bicchiere in 3 dosi al giorno. Questo decotto contribuirà a ridurre lo zucchero nel sangue, ma solo nelle prime fasi della malattia.
2. Stevia di Crimea. Prendere 1 cucchiaio di stevia di Crimea sminuzzata e versare 200 ml di acqua bollente. Infondere per 15 minuti, quindi filtrare. Bevi tutto il giorno invece del tè. Le piante possono ridurre il livello di glucosio e colesterolo, migliorare il funzionamento del fegato e del pancreas.
3. Brodo di fagioli Versare 1 litro di acqua in una casseruola e aggiungere 20 grammi di fagioli. Metti sul fuoco e fai bollire. Quindi filtrare la miscela. Il corso del trattamento è di 1 - 2 mesi. Prendi ogni giorno al mattino, pomeriggio e sera. Il brodo è usato per mantenere il normale livello di zucchero nel sangue.
4. Infusione di ortica Prendi 800 g di ortica e versa oltre 2,5 litri di alcol. Infondere per 7 giorni, quindi filtrare. Prendere tre volte al giorno mezz'ora prima dei pasti e 1 cucchiaio.

Nel mondo moderno, ogni persona è soggetta allo sviluppo della resistenza all'insulina. Se questa patologia si trova in se stessi, una persona ha bisogno di cambiare vita il prima possibile. Per ripristinare la sensibilità delle cellule all'insulina solo i farmaci non possono.

Il paziente deve fare un lavoro tremendo su se stesso: costringersi a mangiare bene, a fare sport, a rinunciare a cattive abitudini. Sfortunatamente, le persone non vogliono cambiare la propria vita e non prestano attenzione alle raccomandazioni dei medici, provocando così lo sviluppo del diabete e altre terribili complicazioni di questa malattia.

Qual è la sindrome da insulino-resistenza?

Uno dei fattori che portano allo sviluppo del diabete, delle malattie cardiovascolari e della formazione di coaguli di sangue è l'insulino-resistenza. Può essere determinato solo con l'aiuto di esami del sangue, che devono essere testati regolarmente, e se si sospetta questa malattia, si dovrebbe essere costantemente monitorati da un medico.

Il concetto di resistenza all'insulina e le ragioni del suo sviluppo

Questa è una ridotta sensibilità delle cellule all'azione dell'insulina ormonale, indipendentemente da dove provenga, prodotta dal pancreas o iniettata.

Una maggiore concentrazione di insulina viene rilevata nel sangue, che contribuisce allo sviluppo di depressione, stanchezza cronica, aumento dell'appetito, obesità, diabete di tipo 2, aterosclerosi. Si scopre un circolo vizioso, che porta a una serie di gravi malattie.

Cause della malattia:

• predisposizione genetica;
• disturbi ormonali;
• dieta scorretta, consumo di grandi quantità di alimenti a base di carboidrati;
• prendendo alcuni farmaci.

A livello fisiologico, l'insulino-resistenza deriva dal fatto che il corpo sopprime la produzione di glucosio, stimola la sua cattura da parte dei tessuti periferici. Nelle persone sane, i muscoli utilizzano l'80% di glucosio, pertanto i risultati di insulino-resistenza dipendono proprio dal lavoro non corretto del tessuto muscolare.

In base alla seguente tabella, puoi scoprire chi è a rischio:

Sintomi della malattia

Una diagnosi accurata può essere solo specialista nei risultati dell'analisi e dell'osservazione del paziente. Ma ci sono un certo numero di segnali di allarme che il corpo dà. In nessun caso non possono essere ignorati, e al più presto possibile consultare un medico per identificare la diagnosi esatta.

Quindi, tra i principali sintomi della malattia può essere identificato:

• attenzione distratta;
• flatulenza frequente;
• sonnolenza dopo aver mangiato;
• calo della pressione sanguigna, l'ipertensione è spesso osservata (pressione del sangue alta);
• obesità in vita - uno dei principali segni di insulino-resistenza. L'insulina blocca la disgregazione del tessuto adiposo, così da perdere peso su varie diete con tutto il desiderio che non funziona;
• stato depresso;
• aumento della fame.

Durante il test, rivelare tali deviazioni come:

• proteina nelle urine;
• aumento dell'indice dei trigliceridi;
• elevati livelli di glucosio nel sangue;
• test del colesterolo cattivo

Durante il test per il colesterolo, è necessario controllare non la sua analisi generale, ma gli indicatori di "buono" e "cattivo" separatamente.

Basso colesterolo "buono" può segnalare un aumento della resistenza all'insulina.

Analisi della resistenza insulinica

La consegna di una semplice analisi non mostrerà l'immagine esatta, il livello di insulina non è costante e cambia durante il giorno. Un indicatore normale è la quantità di un ormone nel sangue da 3 a 28 μUED / ml, se l'analisi è presa a stomaco vuoto. Quando l'indicatore è al di sopra della norma, possiamo parlare di iperinsulinismo, cioè di una maggiore concentrazione dell'insulina ormonale nel sangue, a seguito della quale il livello di zucchero nel sangue diminuisce.

Il più preciso e affidabile è il clamp clamp o il morsetto iperinsulinemico euglicemico. Non solo quantificherà la resistenza all'insulina, ma determinerà anche la causa della malattia. Tuttavia, nella pratica clinica, non viene praticamente utilizzato, poiché richiede tempo e richiede apparecchiature aggiuntive e personale appositamente addestrato.

Indice di resistenza all'insulina (HOMA-IR)

Il suo indicatore è usato come diagnosi aggiuntiva per identificare la malattia. L'indice viene calcolato dopo aver passato l'analisi del sangue venoso al livello di insulina e zucchero a digiuno.

Quando si calcola utilizzando due test:

• indice IR (HOMA IR) - l'indicatore è normale, se inferiore a 2,7;
• indice di resistenza all'insulina (CARO) - è normale, se inferiore a 0,33.

Il calcolo degli indici è fatto secondo le formule:

Nel fare ciò, considerare quanto segue:

• IRI - Insulina a digiuno immunodepressivo;
• FNG - glucosio plasmatico a digiuno.

Quando l'indicatore è al di sopra della norma degli indici, viene indicato un aumento della resistenza all'insulina del corpo.

Per un risultato di analisi più accurato, è necessario seguire alcune regole prima di eseguire un'analisi:

1. Smetti di mangiare 8-12 ore prima dello studio.
2. L'analisi del recinto è raccomandata al mattino a stomaco vuoto.
3. Quando si assumono farmaci è necessario informare il medico. Possono influenzare notevolmente l'immagine complessiva delle analisi.
4. Mezz'ora prima di donare il sangue non si può fumare. È consigliabile evitare lo stress fisico ed emotivo.

Se, dopo il test, gli indicatori risultassero superiori alla norma, ciò potrebbe indicare l'insorgenza nel corpo di tali malattie come:

• diabete di tipo 2;
• malattie cardiovascolari come la cardiopatia ischemica;
• oncologia;
• malattie infettive;
• diabete gestazionale;
• l'obesità;
• sindrome dell'ovaio policistico;
• patologia surrenale e insufficienza renale cronica;
• epatite virale cronica;
• epatite grassa.

La resistenza all'insulina può essere curata?

Ad oggi, non esiste una strategia chiara che consentirebbe di curare completamente questa malattia. Ma ci sono strumenti che aiutano nella lotta contro la malattia. Questo è:

1. Dieta. Riducono il consumo di carboidrati, riducendo in tal modo il rilascio di insulina.
2. Attività fisica Fino all'80% dei recettori dell'insulina si trova nei muscoli. Il lavoro muscolare stimola i recettori.
3. Riduzione del peso Secondo gli scienziati, con la perdita di peso, il decorso della malattia migliora del 7% e viene data una prospettiva positiva.

Il medico può anche prescrivere individualmente i farmaci farmaceutici del paziente che aiuteranno nella lotta contro l'obesità.

Dieta per l'insulino-resistenza

Con un aumento del tasso di ormoni nel sangue, seguono una dieta che mira a stabilizzare il suo livello. Poiché la produzione di insulina è un meccanismo di risposta del corpo per aumentare la glicemia, è impossibile consentire brusche fluttuazioni nell'indicatore di glucosio nel sangue.

Regole di base della dieta

• Tutti gli alimenti con un alto indice glicemico (farina di frumento, zucchero semolato, pasticcini, caramelle e cibi amidacei) sono esclusi dalla dieta. Questi sono carboidrati facilmente digeribili, che causano un brusco salto di glucosio.
• Quando si selezionano alimenti a base di carboidrati, le scelte sono fatte su alimenti con un basso indice glicemico. Sono più lenti e assorbiti dal corpo e il glucosio entra gradualmente nel sangue. E anche la preferenza è data a prodotti ricchi di fibre.
• Entra nel menu prodotti ricchi di grassi polinsaturi, riduce i grassi monoinsaturi. La fonte di questi ultimi sono gli oli vegetali - semi di lino, oliva e avocado. Un menu di esempio per i diabetici - trova qui.
• Vengono introdotte restrizioni sull'uso di prodotti ad alto contenuto di grassi (carne di maiale, agnello, panna, burro).
• I pesci sono spesso cucinati - salmone, salmone rosa, sardine, trota, salmone. Il pesce è ricco di acidi grassi omega-3, che migliorano la sensibilità delle cellule all'ormone.
• Non dobbiamo permettere una forte sensazione di fame. In questo caso, c'è un basso livello di zucchero, che porta allo sviluppo di ipoglicemia.
• Hai bisogno di mangiare in piccole porzioni ogni 2-3 ore.
• Segui il regime di bere. La quantità raccomandata di acqua è di 3 litri al giorno.
• Rifiuta cattive abitudini - alcol e fumo. Il fumo inibisce i processi metabolici nel corpo e l'alcol ha un alto indice glicemico (per ulteriori informazioni sull'alcol, scoprire qui).
• Dovremo separarci dal caffè, perché la caffeina promuove la produzione di insulina.
• La dose raccomandata di sale edibile è fino ad un massimo di 10 g / giorno.

Prodotti per il menu del giorno

Sul tavolo deve essere presente:

Varietà di verdure:

• cavoli di diversi tipi: broccoli, cavolini di Bruxelles, cavolfiori;
• barbabietole e carote (solo bollite);
• spinaci;
• insalata;
• peperone dolce;
• fagiolini

frutti:

Lista completa dei frutti - qui.

Pane e cereali:

• prodotti da forno integrali e di segale (vedi anche - come scegliere il pane);
• crusca di frumento;
• grano saraceno;
• di avena.

Rappresentanti della famiglia dei legumi:

Frutta a guscio e semi:

Quando si scelgono i prodotti, la seguente tabella aiuterà:

Elenco dei prodotti consentiti

• pesce grasso dei mari freddi;
• uova sode, frittata al vapore;
• latticini a basso contenuto di grassi;
• farina d'avena, grano saraceno o riso integrale;
• pollo, tacchini senza pelle, carne magra;
• verdure fresche, bollite, in umido, al vapore. Introdurre restrizioni sulle verdure ricche di amido - patate, zucchine, zucchine, topinambur, ravanelli, ravanelli, mais;
• semi di soia.

Elenco di prodotti severamente vietati

• zucchero, confetteria, cioccolato, caramelle;
• miele, marmellata, marmellata;
• conservare i succhi, l'acqua frizzante;
• caffè;
• alcol;
• pane di frumento, pasticceria da forno a base di farina di prima scelta;
• frutti ricchi di amido e glucosio - uva, banane, datteri, uvetta;
• carne grassa e fritta;

I restanti prodotti sono ammessi con moderazione, di cui preparano pasti dietetici.

additivi

Inoltre, vengono introdotti integratori minerali:

1. Magnesio. Gli scienziati hanno condotto ricerche e scoperto che livelli elevati di ormoni e glucosio nel sangue di persone con bassi livelli di questo elemento, quindi la necessità di riempire.
2. Chrome. Il minerale stabilizza i livelli di glucosio nel sangue, aiuta a trattare lo zucchero e a bruciare i grassi nel corpo.
3. Acido alfa lipoico Antiossidante, che aumenta la sensibilità delle cellule all'insulina.
4. Coenzima Q10. Forte antiossidante Deve essere consumato con cibi grassi, in quanto è meglio assorbito. Aiuta a prevenire l'ossidazione del colesterolo "cattivo" e migliora la salute del cuore.

Menu di esempio per la resistenza all'insulina

Ci sono diverse opzioni di menu per la resistenza all'insulina. Ad esempio:

• La mattina inizia con porzioni di fiocchi d'avena, ricotta a basso contenuto di grassi e mezza tazza di frutti di bosco.
• Agrumi spremuti
• Il pranzo consiste in una porzione di carne di pollo bianca stufata o pesce grasso. Sul lato - un piccolo piatto di grano saraceno o fagioli. Insalata di verdure a base di verdure fresche, aromatizzata con olio d'oliva, e una piccola quantità di spinaci o insalata verde.
• Allo spuntino mangiano una mela.
• Per un pasto serale, prepara una porzione di riso integrale, un pezzetto di pollo o pesce in umido, verdure fresche, intriso di olio.
• Al momento di andare a letto, mangiano una manciata di noci o mandorle.

O un'altra opzione di menu:

• Per colazione preparano porridge di grano saraceno non zuccherato con un pezzetto di burro, tè senza zucchero, cracker.
• Per pranzo - mele cotte.
• Per il pranzo, far bollire qualsiasi zuppa di verdure o zuppa in un brodo di carne debole, polpette al vapore, bistecca o verdure al forno, composta di frutta secca come guarnizione.
• Nel pomeriggio, è sufficiente bere un bicchiere di kefir, ryazhenka con biscotti dietetici.
• Per cena - riso integrale con stufato di pesce, insalata di verdure.

Non dimenticare l'elenco di prodotti che non possono essere diabetici. Non possono essere consumati!

Insulino-resistenza e gravidanza

Se a una donna incinta viene diagnosticata una resistenza all'insulina, è necessario seguire tutte le raccomandazioni del medico e affrontare l'obesità, seguire la dieta e condurre uno stile di vita attivo. È necessario abbandonare completamente i carboidrati, mangiare principalmente proteine, camminare di più e fare allenamento aerobico.

In assenza di un trattamento adeguato, l'insulino-resistenza può causare patologie cardiovascolari e diabete di tipo 2 nella donna incinta.

Ricetta video di zuppa di verdure "Minestrone"

Nel seguente video puoi conoscere una semplice ricetta per il brodo vegetale, che può essere incluso nel menu per la resistenza all'insulina:

Se si segue rigorosamente la dieta, condurre uno stile di vita attivo, il peso inizia gradualmente a diminuire e la quantità di insulina si stabilizza. La dieta forma abitudini alimentari sane, quindi, riduce il rischio di sviluppare malattie pericolose per l'uomo - diabete, aterosclerosi, ipertensione e malattie cardiovascolari (ictus, infarto) e migliora la salute generale del corpo.

Diagnosi degli indici di resistenza all'insulina, HOMA e caro

In questo articolo imparerai:

L'Organizzazione Mondiale della Sanità ha riconosciuto che l'obesità in tutto il mondo è diventata un'epidemia. E la resistenza all'insulina associata all'obesità innesca una cascata di processi patologici che portano alla distruzione di praticamente tutti gli organi e sistemi umani.

Che cos'è l'insulino-resistenza, quali sono le sue cause, e come determinarlo rapidamente usando i test standard? Queste sono le domande principali che hanno interessato gli scienziati negli anni '90. Nel tentativo di rispondere a loro, sono stati condotti molti studi che hanno dimostrato il ruolo dell'insulino-resistenza nello sviluppo del diabete di tipo 2, patologia cardiovascolare, infertilità femminile e altre malattie.

Normalmente, l'insulina è prodotta dal pancreas in una quantità che è sufficiente per mantenere il livello di glucosio nel sangue a livello fisiologico. Promuove l'ingresso del glucosio, il principale substrato energetico, nella cellula. Quando la resistenza all'insulina diminuisce la sensibilità dei tessuti all'insulina, il glucosio non entra nelle cellule, si sviluppa la fame di energia. In risposta, il pancreas inizia a produrre ancora più insulina. Il glucosio in eccesso viene depositato sotto forma di tessuto adiposo, aumentando ulteriormente la resistenza all'insulina.

Nel tempo, le riserve del pancreas sono esaurite, le cellule che lavorano con sovraccarico, muoiono e si sviluppa il diabete.

L'eccesso di insulina ha un effetto sul metabolismo del colesterolo, aumenta la formazione di acidi grassi liberi, i lipidi aterogenici, questo porta allo sviluppo dell'aterosclerosi e al danno al pancreas stesso con acidi grassi liberi.

Cause di insulino-resistenza

La resistenza all'insulina è fisiologica, cioè normale in alcuni periodi della vita e patologica.

Cause di resistenza all'insulina fisiologica:

• la gravidanza;
• l'adolescenza;
• sonno notturno;
• età avanzata;
• la seconda fase del ciclo mestruale nelle donne;
• dieta ricca di grassi

Cause di insulino-resistenza

Cause di insulino-resistenza patologica:

• l'obesità;
• difetti genetici della molecola di insulina, i suoi recettori e azioni;
• mancanza di esercizio;
• assunzione eccessiva di carboidrati;
• malattie endocrine (tireotossicosi, morbo di Cushing, acromegalia, feocromocitoma, ecc.);
• prendere alcuni farmaci (ormoni, bloccanti, ecc.);
• fumare.

Segni e sintomi di insulino-resistenza

Il principale sintomo dello sviluppo dell'insulino resistenza è l'obesità addominale. L'obesità addominale è un tipo di obesità in cui un eccesso di tessuto adiposo si deposita principalmente nell'addome e nella parte superiore del tronco.

Particolarmente pericoloso è l'obesità addominale interna, quando il tessuto adiposo si accumula intorno agli organi e ne impedisce il corretto funzionamento. Il fegato grasso, l'aterosclerosi si sviluppa, lo stomaco e l'intestino, le vie urinarie sono compresse, il pancreas e gli organi riproduttivi sono colpiti.

Il tessuto adiposo nell'addome è molto attivo. Produce un gran numero di sostanze biologicamente attive che contribuiscono allo sviluppo di:

• aterosclerosi;
• malattie oncologiche;
• ipertensione;
• malattie articolari;
• trombosi;
• disfunzione ovarica.

L'obesità addominale può essere determinata a casa. Per fare ciò, misurare la circonferenza della vita e dividerla nella circonferenza dei fianchi. Normalmente, questo indicatore non supera 0.8 per le donne e 1.0 per gli uomini.

Il secondo importante sintomo della resistenza all'insulina è l'acantosi nera (acanthosis nigricans). L'acantosi nera è un cambiamento della pelle sotto forma di iperpigmentazione e desquamazione nelle pieghe naturali della pelle (collo, ascelle, ghiandole mammarie, inguine, piega interglaciale).

Nelle donne, la resistenza all'insulina si manifesta con la sindrome dell'ovaio policistico (PCOS). PCOS è accompagnato da disturbi mestruali, infertilità e irsutismo, eccessiva crescita dei peli maschili.

Sindrome da insulino-resistenza

A causa dell'elevato numero di processi patologici associati all'insulino-resistenza, tutti sono stati portati a combinarli nella sindrome da insulino-resistenza (sindrome metabolica, sindrome X).

La sindrome metabolica include:

1. Obesità addominale (circonferenza della vita:> 80 cm nelle donne e> 94 cm negli uomini).
2. Ipertensione arteriosa (aumento persistente della pressione sanguigna superiore a 140/90 mm Hg. Art.).
3. Diabete o ridotta tolleranza al glucosio.
4. Interruzione del metabolismo del colesterolo, aumento delle sue frazioni "cattive" e diminuzione di quelle "buone".

Il rischio di sindrome metabolica è ad alto rischio di catastrofi vascolari (ictus, infarto, ecc.). Puoi evitarli solo riducendo il peso e controllando i livelli di pressione sanguigna, così come le frazioni di glucosio e colesterolo nel sangue.

Diagnosi di resistenza all'insulina

La resistenza all'insulina può essere determinata utilizzando test e analisi speciali.

Metodi diagnostici diretti

Tra i metodi diretti per diagnosticare la resistenza all'insulina, il più preciso è il morsetto iperinsulinemico euglicemico (EGC, clamp test). Il test di clamp consiste nella somministrazione contemporanea di glucosio per via endovenosa e soluzioni di insulina al paziente. Se la quantità di insulina iniettata non corrisponde a (supera) la quantità di glucosio iniettata, parlano di insulino-resistenza.

Attualmente, il clamp test viene utilizzato solo a scopo di ricerca, poiché è difficile da eseguire, richiede un addestramento speciale e accesso endovenoso.

Metodi diagnostici indiretti

I metodi diagnostici indiretti valutano l'effetto dell'insulina, non somministrata esternamente, sul metabolismo del glucosio.

Test di tolleranza al glucosio orale (PGTT)

Il test di tolleranza al glucosio orale viene eseguito come segue. Il paziente dona sangue a stomaco vuoto, quindi beve una soluzione contenente 75 g di glucosio e ripete l'analisi dopo 2 ore. Il test misura i livelli di glucosio, nonché l'insulina e il C-peptide. Il C-peptide è una proteina con cui l'insulina è legata nel suo deposito.

Il glucosio a digiuno alterato e la ridotta tolleranza al glucosio sono considerati prediabete e nella maggior parte dei casi sono accompagnati da insulino-resistenza. Se durante il test si mettono in correlazione i livelli di glucosio con i livelli di insulina e di peptide C, un aumento più rapido di quest'ultimo indica anche la presenza di resistenza all'insulina.

Test di tolleranza al glucosio intravenoso (VVGTT)

Il test di tolleranza al glucosio per via endovenosa è simile al PGTT. Ma in questo caso, il glucosio viene somministrato per via endovenosa, dopodiché, a brevi intervalli, gli stessi indicatori vengono ripetutamente valutati come con il PGTT. Questa analisi è più affidabile nel caso in cui il paziente abbia malattie gastrointestinali che violano l'assorbimento di glucosio.

Calcolo degli indici di resistenza all'insulina

Il modo più semplice ed economico per identificare la resistenza all'insulina è calcolare i suoi indici. Per fare questo, una persona ha semplicemente bisogno di donare il sangue da una vena. I livelli di insulina e glucosio saranno determinati nel sangue e gli indici HOMA-IR e caro verranno calcolati utilizzando formule speciali. Sono anche chiamati analisi dell'insulino-resistenza.

Indice HOMA-IR - calcolo, norma e patologia

L'indice HOMA-IR (valutazione del modello di omeostasi dell'indice di resistenza all'insulina) viene calcolato utilizzando la seguente formula:

HOMA = (livello di glucosio (mmol / l) * livello di insulina (μMU / ml)) / 22.5

I motivi dell'aumento dell'indice NOMA:

• insulino-resistenza, che suggerisce il possibile sviluppo di diabete mellito, aterosclerosi, sindrome dell'ovaio policistico, spesso sullo sfondo dell'obesità;
• diabete gestazionale (diabete gravido);
• malattie endocrine (tireotossicosi, feocromocitoma, ecc.);
• prendere alcuni farmaci (ormoni, bloccanti, farmaci che riducono i livelli di colesterolo);
• malattia epatica cronica;
• malattie infettive acute.

Indice di Caro

Questo indice è anche un indicatore calcolato.

Indice caro = livello di glucosio (mmol / l) / livello di insulina (μMU / ml)

Una diminuzione di questo indicatore è un sicuro segno di resistenza all'insulina.

I test di resistenza all'insulina vengono somministrati al mattino a stomaco vuoto, dopo una pausa di 10-14 ore nel pasto. Non è auspicabile donarli dopo un grave stress, in un periodo di malattia acuta e esacerbazione cronica.

Determinazione dei livelli di glucosio, insulina e C-peptide nel sangue

Determinare solo il livello di glucosio, insulina o C-peptide nel sangue, separatamente dagli altri indicatori, non è informativo. Devono essere presi in considerazione nel complesso, poiché un aumento della glicemia da solo può indicare una preparazione impropria per un'analisi, e solo l'insulina, un'iniezione di insulina dall'esterno sotto forma di iniezioni. Solo dopo esserci assicurati che le quantità di insulina e di peptide C superino quelle dovute a questo livello di glicemia, possiamo parlare di resistenza all'insulina.

Trattamento di resistenza all'insulina - dieta, sport, droghe

Dopo l'esame, l'analisi e il calcolo degli indici HOMA e caro, una persona si preoccupa principalmente di come curare l'insulino-resistenza. Qui è importante capire che l'insulino-resistenza è la norma fisiologica in certi periodi della vita. Si è formato nel processo di evoluzione come un modo per adattarsi ai periodi di prolungata mancanza di cibo. E per trattare l'insulino-resistenza fisiologica durante l'adolescenza, o durante la gravidanza, per esempio, non è necessario.

L'insulino-resistenza patologica, che porta allo sviluppo di malattie gravi, necessita di correzione.

Due cose sono importanti per ridurre il peso: esercizio costante e mantenimento di una dieta ipocalorica.

L'attività fisica dovrebbe essere regolare, aerobica, 3 volte a settimana per 45 minuti. Ben gestito, nuoto, lezioni di fitness, ballo. Durante le lezioni, i muscoli lavorano attivamente, cioè contengono un gran numero di recettori dell'insulina. Esercitando attivamente, una persona apre l'accesso all'ormone ai suoi recettori, superando la resistenza.

Una corretta alimentazione e aderenza a una dieta a basso contenuto calorico è un passo altrettanto importante per perdere peso e trattare l'insulino-resistenza, proprio come lo sport. È necessario ridurre drasticamente il consumo di carboidrati semplici (zucchero, caramelle, cioccolato, prodotti da forno). Il menu per la resistenza all'insulina dovrebbe essere composto da 5-6 pasti, le porzioni dovrebbero essere ridotte del 20-30%, cercare di limitare i grassi animali e aumentare la quantità di fibre nel cibo.

In pratica, accade spesso che perdere peso non sia così facile per una persona con insulino-resistenza. Se, seguendo una dieta e avendo un'attività fisica sufficiente, non si ottiene la riduzione del peso, vengono prescritti farmaci.

La metformina più comunemente usata. Migliora la sensibilità dei tessuti all'insulina, riduce la formazione di glucosio nel fegato, aumenta il consumo di glucosio da parte dei muscoli, riduce il suo assorbimento nell'intestino. Questo farmaco è assunto solo su prescrizione e sotto il suo controllo, perché ha una serie di effetti collaterali e controindicazioni.

HOMA Insulin Resistance Index - Un marker per il rischio di mortalità

L'insulina (dal latino Insula "isola") è un ormone peptidico che si forma nelle cellule beta delle isole pancreatiche di Langerhans. Ha un effetto multiforme sul metabolismo in quasi tutti i tessuti. L'effetto principale dell'insulina è ridurre la concentrazione di glucosio nel sangue. È considerato l'ormone più studiato.

Insufficienza della secrezione di insulina dovuta alla distruzione delle cellule beta - carenza assoluta di insulina - è un elemento chiave nella patogenesi del diabete mellito di tipo 1. La violazione dell'effetto dell'insulina sul tessuto - deficienza di insulina relativa - occupa un posto importante nello sviluppo del diabete di tipo 2.

Il principale stimolatore del rilascio di insulina è un aumento dei livelli di glucosio nel sangue. Inoltre, la formazione dell'insulina e della sua secrezione viene stimolata durante il pasto e non solo glucosio o carboidrati. La secrezione di insulina è aumentata dagli amminoacidi, specialmente leucina e arginina.

Se l'insulina negli esami del sangue supera i 126 pmol / l, la mortalità per tumore aumenta bruscamente, come mostrato nel grafico, dove il quantile 5 è rappresentato da persone con insulina al di sopra di 126 pmol / l.

• 1-quantile - insulina inferiore a 48 pmol / l
• 2- quantile - insulina inferiore a 66 pmol / l
• 3-quantile - insulina inferiore a 90 pmol / l
• 4 quantile - insulina inferiore a 126 pmol / l

Nel 2012 è stato pubblicato uno studio condotto dall'Istituto Scientifico (San Raffaele, Milano, Italia). In questo studio, oltre 2000 persone di mezza età sono state osservate per 15 anni. In questo studio, è stato dimostrato che l'aumento dell'insulina nella resistenza all'insulina è associato alla mortalità per cancro, indipendentemente dal diabete, dall'obesità e dalla sindrome metabolica.

Link per studiare:

I valori di riferimento (normali) delle concentrazioni di insulina sierica negli adulti sono 2,7 - 10,4 μU / ml (o 20-75 pmol / l)

Ridurre la sensibilità all'insulina anche senza una diagnosi di diabete di tipo 2 aumenta la mortalità. Tali conclusioni sono state fatte da scienziati negli Stati Uniti presso l'Università di Washington (Seattle, Washington). Dopo un'osservazione di 12 anni nel 2010. Il rischio di mortalità era significativo anche dopo aggiustamento per potenziali fattori interferenti (età, sesso, indice di massa corporea, volume della vita e dell'anca, consumo di alcol, razza / etnia, educazione, stato di fumatore, attività fisica, proteina c-reattiva, sistolica e pressione arteriosa diastolica, plasma totale e colesterolo di hdl e trigliceridi). L'indice di resistenza all'insulina HOMA-IR era significativamente associato con la mortalità per tutte le cause solo in pazienti con un indice di massa corporea non superiore a 25,2 kg / m (2). Ma nei pazienti con indice di massa corporea superiore a 25,2 kg / m (2), non è stata osservata alcuna connessione di questo tipo.

• I valori di riferimento dell'indice di resistenza all'insulina HOMA-IR: 1,4 - maggiore mortalità per tutte le cause, a condizione che l'indice di massa corporea non sia superiore a 25,2 kg / m2
• Se l'indice di massa corporea è superiore a 25, HOMA-IR non può essere interpretato.

Link per studiare:

È interessante notare che alcuni farmaci hanno la capacità di ridurre l'insulina, ad esempio i bloccanti dei canali del calcio (verapamil e altri), nonché il propranololo.

Link alla ricerca:

Le persone spesso mi chiedono dove ho superato i test. Ho fatto alcune prove attraverso la clinica. Ma ora è diventato un problema. Vivo a Mosca. A mio parere, un buon laboratorio in termini di rapporto qualità-prezzo - DNKOM - un link al laboratorio DNKOM. Non passo test in laboratori non testati, come fanno alcuni tipi di test in modo estremamente scorretto. Se avete domande sul laboratorio del DNA, allora potete chiedere direttamente al Direttore del DNA e ottenere una risposta rapida - Dialogo con Andrey Isaev - Direttore del DNA

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43 commenti su HOMA Insulin Resistance Index - Un marker per il rischio di mortalità

Ha consegnato l'analisi di un indice di resistenza all'insulina HOMA-IR.
Glucosio - 5,4 mmol / l
Insulina - 4,3 μc / ml
Indice HOMA-IR - 1
Come la norma

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Glucosio alto un po '.

Forse dovrei mangiare un po 'più dolce?
Grazie

Dmitry! È necessario interrompere l'assunzione di METFORMIN (500 mg) prima di eseguire l'analisi dell'Insulin Resistance Index HOMA-IR?
e se sì, quanto tempo? Numero del programma 8. Grazie

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SI. cancella in 24 ore

Dmitry, ha passato l'analisi sull'insulina. Il risultato è 2,6 ulU / ml. (Riferimento: 1.9 - 29.1). Non ci sono tali unità nell'articolo e non ho trovato come tradurle. È un valore basso?

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Normalmente, anche se sotto. Se lo zucchero non è alto, allora un buon livello di insulina.

La supplementazione con arginina influisce sull'aspettativa di vita?

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Accelera l'invecchiamento dei vasi sanguigni

Dmitry, una domanda non molto urgente: cosa significa "accelera"? L'elasticità si sta deteriorando?

Alla domanda è stato chiesto di non sfidare la risposta, ma di ottenere ulteriori informazioni sulla risposta, che è in solidarietà, ma il meccanismo di accelerazione dell'invecchiamento dei vasi sanguigni con arginina è interessante.

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L'arginina accelera l'invecchiamento dell'endotelio vascolare, se trattato per un lungo periodo, e non in cicli molto brevi. diminuisce la produzione di ossido nitrico dei vasi (quindi dilatazione indiretta), aumenta l'adesione, ecc.
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24860943

Dmitry, ha ottenuto il risultato:
L'insulina a digiuno è di 122 μIU / ml (norma 6-27) e l'indice HOMA è 28,74 (con una frequenza fino a 2,7).
Allo stesso tempo, il glucosio - 5.3 e mai più alto, l'emoglobina glicata - 6, è anche la norma.
Non c'è il diabete, Metformin Bevo sotto il numero di programma 5.
Cosa significa?

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Ripeti l'analisi.
E contatta anche il laboratorio e di 'che dubiti della coerenza dell'analisi.

Dmitry, buon pomeriggio. Un bambino, 17 anni, BMI - 18 anni.
Indice di resistenza all'insulina 2.5
Insulina - 10,6 MCU / ml
Glucosio - 5.2 mmol / l
Vitamina B12-369 pg / ml
Vitamina D - 11 ng / ml
ALT - 13
Soffre di Gilbert
Bilirub: totale - 33,7, dritto - 11,2 nep. - 22,5.
Proteina del reattore C - 0.3, TSH - 0.998
Per quanto posso capire, ha già problemi con il metabolismo dei carboidrati?
Oltre alla dieta servono altre misure?
Come rispondere a ALT - 13 alla sua età?
E in quali dosaggi per reintegrare le vitamine?

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Il tuo siero di latte vitamina D (25-OH) 11 ng / ml - al di sotto della norma. La carenza di vitamina D è stata dimostrata attraverso una serie di meccanismi che causano infiammazione, cancro e malattie cardiovascolari. Una meta-analisi dell'Università della California (USA) 2014 (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24922127), nonché uno studio del 2017 dell'Università di Atene (Grecia) (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 28768407)
ha dimostrato che bassi livelli di vitamina D sono associati al rischio di cancro al colon e al seno, sindrome metabolica, diabete di tipo 2 e tipo 1 e altre malattie autoimmuni. Livelli di vitamina D (25-OH) nelle analisi del sangue di seguito

Grazie, Dmitry. Successi a te. E grazie ancora per il tuo ottimo lavoro.

Dmitry, come ridurre questo indice? Test superato, glucosio 5.6, insulina 6.6, homa-ir 1.6.

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Dieta FMD
Esercizio aerobico
Telmisartan 20-80 mg
Broccoli crudi 200 mg
Aspirina 250 mg a giorni alterni
Metformina 500-1000 mg al giorno
Taurina 1000 mg
Vitamina B6 20-30 mg
Litio (sedalite) 1 compressa 1 volta a settimana

Dmitry le mie analisi immediatamente dopo l'afta epizootica:
Glucosio-4.09
Indice HOMA-0,36
insulina

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Deve essere confrontato con quelli precedenti a FMD

Dmitry e perché l'indice di resistenza all'insulina HOMA-IR è stato associato in modo affidabile alla mortalità per tutte le cause solo in pazienti con indice di massa corporea non superiore a 25,2 kg / m (2). ? Ho pensato che questo peso aggiuntivo esacerbasse e il peso si adatta normalmente, ma risulta che non lo fa. Perché?

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Con più peso, il peso corporeo stesso è dannoso.

Dmitry, buon pomeriggio!
Per favore aiutami a capirlo!
Consegnate analisi, risultati come:
insulina 16.3 mmol / ml (norma 2.0-25)
glucosio 4.9 (normale 4.0-6.0)
Il medico ha detto che il mio indice HOMA è maggiore di 3. Ma non riesco a trovare informazioni su come la mia insulina in mmol / ml possa essere contata in mC / ml!
Grazie!

Dmitry, ho un indice di 1,4, ma l'insulina 6,2 e il glucosio 5.1 sono un po 'troppo, probabilmente? La scorsa settimana ho mangiato molti carboidrati...

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L'indice HOMA-IR non può più essere interpretato se l'indice di massa corporea (BMI) di una persona è superiore a 25. Poiché un BMI superiore a 25, un HOMA-IR più elevato è già associato a una bassa mortalità
academic.oup.com/biomedgerontology/article/70/7/847/708043

L'insulina promuove il cancro e l'aterosclerosi a causa del fatto che è un fattore di proliferazione. Ed è importante non tanto il livello dell'ormone stesso, ma quale segnale esso provoca ai recettori.

Le persone con un IMC inferiore a 25 hanno un'insulina bassa rispetto alle persone con un IMC superiore a 25. E il loro glucosio non supera la norma del digiuno. In tali persone, più bassa è l'insulina, minore è il suo segnale ai recettori.

Quando l'indice di massa corporea supera 25, l'insulina aumenta in modo significativo per far fronte al glucosio e ridurre efficacemente la glicemia. Ma il corpo inizia a difendersi contro l'alta insulina, riducendo il numero dei suoi recettori. Di conseguenza, HOMA-IR aumenta e il segnale dell'insulina diminuisce. E poi più alto è il HOMA-IR, minore è il segnale di insulina a tale alta insulina nelle persone obese. Pertanto, nelle persone obese, un HOMA-IR più elevato è associato a una mortalità inferiore.

Quando l'insulina diventa molto alta, le cellule beta del pancreas iniziano a morire - inizia il diabete di tipo 2 - la glicemia aumenta a causa dell'insufficienza di insulina. In tali persone, un HOMA-IR inferiore significherà una mortalità più elevata, dal momento che contemporaneamente comporterà due problemi: una diminuzione della sensibilità dei recettori dell'insulina e una carenza dell'insulina stessa.

Questo è il motivo per cui HOMA-IR non può essere interpretato in persone con un BMI superiore a 25.

Lascia che ti ricordi di un altro paradosso.
Ricordiamo che ci sono studi in cui la diminuzione dell'emoglobina glicata inferiore al 7% diminuisce la mortalità.
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27236108
Tuttavia, ci sono studio sensazionale cui solo la riduzione della percentuale di emoglobina glicata ridotta mortalità e riduzione di 7 7% a meno del 6% di aumento della mortalità. Ciò ha dato motivo di dubitare dell'opportunità di ridurre l'emoglobina glicata nei pazienti con diabete al di sotto del 7%. Ma l'indizio era che sotto il 7% di insulina ridotta
Etichettatura orale degli agenti anti-iperglicemici orali e / o dell'insulina in combinazione con i consigli dietetici / di stile di vita necessari per raggiungere i livelli di emoglobina glicata (HbA1c)

Nel laboratorio in cui ho testato il tasso di insulina di 6-27 μMU / ml.
Il mio risultato è 3,25, che è al di sotto della loro norma. Il glucosio è normale - 4,96 mmol / l. HOMA-IR esce 0.7
Quali standard dovrebbero essere orientati, il laboratorio o quelli nel tuo algoritmo? Perché le norme sono così diverse?

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HOMA-IR ti ha contato in laboratorio?
Apparentemente hanno altre unità di misura.
Concentrati su HOMA-IR

No, HOMA-IR ha già pensato al tuo algoritmo

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Confronta le unità di insulina nel tuo laboratorio e nel nostro algoritmo.

In laboratorio mkme / ml
Nell'algoritmo mCED / ml
Uso la calcolatrice per la conversione di unitslab.com/ru/node/124 e giudicando dall'intero μIU / ml = μED / ml
Sono pronto ad assumere che le norme in laboratorio non siano corrette.

HELLO HELP HELP PER FAVORE COMPRENDE ANALISI.
RESISTENZA ALL'INSULINA (insulina + glucosio + indice di homa) -

Buona giornata!
Dopo la dieta FMD:
BMI = 23 (peso 66 kg, altezza 168)
Somatomedina C = 123
Glucosio 4,82 mmol / ml (in precedenza era 5,4)
insulina 2,3 μIU / ml (norma 1.9-23)
Indice HOMA-IR = glucosio * insulina / 22,5 = 0,49 - non è troppo piccolo?

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Buona giornata!
Insulina prima del carico 17.0 dopo 2 ore 18.4 Norme di laboratorio 0,7-9,0 μIU / ml

Dmitri, buon giorno Si prega di aiutare a capire le analisi: glicemia 6.55 mmol / l insulina 3.84 mkIE / ml, HOMA-IR 1,1.Sdala C-peptide-1.64 ng / ml, intervalli di riferimento 0.8-4.2, anticorpi contro GAD-1.02 ME / ml, commento di laboratorio:

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"La morte parziale delle cellule beta a causa di xp. pancreatite? "- questo è possibile.

Dmitry, dubito della correttezza dei risultati che ho ricevuto.
Glucosio a digiuno 4,64 mmol / l, glicemia Emoglobina 4,63%, insulina a digiuno 10,59 μed / ml.
Risulta glucosio e glicole.L'emoglobina è bassa e l'insulina è alta. O in linea di principio questo potrebbe essere?
Gli ultimi 3 mesi si sono appena rifiutati di dolce (beh, quasi una volta alla settimana succede ancora qualcosa). Durante questo periodo, il glucosio diminuì di 0,3 mmol / l, orlo principale. dello 0,45%. Ma do l'insulina per la prima volta.
BMI = 22,6.

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Questa è temporaneamente alta insulina. Quindi inizierà la resistenza all'insulina e il glucosio sarà alto. Hai bisogno di cambiare il potere. Hai bisogno di dieta OL

Buon pomeriggio Ha superato analisi. Glucosio 5.25, insulina 13.7, HOMA-IR 3.2. Il medico prescrisse glucofaz. Dovrei prenderlo?

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Ho davvero bisogno di aiuto nell'interpretazione dei risultati dei test, nel panico o meno. 31 BMI, l'insulina - 126 ml (normali 29.1 ml), HOMA IR - 27,9 (meno di 2,7), indice di Caro - 0,04 (più di 0,33), il glucosio - 4.99 mmol (3,9-6, 4), emoglobina glicosilata - 7,57% (4-6%), trigliceridi - 0,99 mmol (0,43-2,1), TTG 3,58 ml (0,40-4,0). Prima di ricevere un dottore, altri due input, ed è necessario trovarne uno intelligente.

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