Ragade anale: sintomi, cause e trattamento

  • Analisi

Una fessura anale, o ragade anale, è una rottura della membrana mucosa del retto di diverse profondità. Le ragadi anali si verificano in quelle persone che conducono una vita sedentaria o soffrono di stitichezza cronica.

Le ragadi anali sono diagnosticate nel 18% dei pazienti che affrontano problemi di disagio nell'area rettale. Si verificano più frequentemente nelle donne in età riproduttiva.

La stessa ragade anale, i sintomi e il trattamento di cui considereremo, può essere un fenomeno indipendente dovuto all'impatto di vari fattori traumatici. Tuttavia, i dolorosi difetti della mucosa rettale e dell'epitelio nell'ano sono più spesso associati a varie comorbidità (ulcere gastrointestinali o gastriche o duodenali, emorroidi interne ed esterne).

motivi

Le cause della ragade anale sono solitamente associate a lesioni al retto o ad altre malattie, come le emorroidi, la stitichezza. L'aspetto di un difetto della mucosa nella zona dell'ano è facilitato dagli stessi fattori che per le emorroidi:

  1. Trauma alla mucosa del canale anale, che si verifica durante il passaggio di feci dure e secche durante la stitichezza. L'allungamento prolungato del canale anale causa danni traumatici alla parete posteriore, specialmente negli uomini. Questa zona del canale anale ha prerequisiti anatomici per la formazione di crepe, poiché i muscoli dello sphale anale convergono qui. Nelle donne, il punto debole del canale anale è la sua parte anteriore, dove la vulva, la vagina e il centro del perineo sembrano convergere. Pertanto, le crepe nella parte anteriore del canale anale sono più comuni nelle donne. Sulle pareti laterali delle fessure del canale anale si verificano raramente.
  2. Malattie dell'apparato digerente - varie coliti, gastriti, ulcera peptica, emorroidi possono portare alla formazione di ragadi anali. Come mostrano le statistiche, il 95% dei pazienti che soffrono di infiammazione delle emorroidi hanno ragadi ano.
  3. Interruzione del sistema cardiovascolare e malattie correlate (congestione nelle regioni pelvica e rettale, tromboflebiti, aterosclerosi obliterante, aneurisma, vasculite, ecc.).
  4. Malattie croniche del tratto gastrointestinale superiore (gastrite, colecistite, ulcera gastrica, ulcera duodenale).
  5. Gravidanza e parto - la pressione dell'utero in crescita sugli organi interni, incluso l'intestino crasso, porta a problemi di defecazione, a seguito della quale la futura mamma può sperimentare ragadi anali. Anche questa patologia non è rara nelle giovani madri - la comparsa di crepe nell'ano è facilitata dalle interruzioni del perineo durante il travaglio.

Non dovresti sperare che il nuovo difetto della mucosa guarisca da solo, specialmente se il paziente non cambia completamente nulla nel suo stile di vita e nella sua dieta. Inoltre, una fessura acuta (considerata acuta nelle prime 4 settimane della sua esistenza) può diventare cronica, che persiste per mesi e porta il paziente fuori da uno stato di equilibrio fisico e mentale.

Se una persona si rivolge a uno specialista in tempo, allora unguento o supposte sono prescritti per il trattamento della ragade anale a casa, e solo in un caso avanzato viene suggerita un'operazione chirurgica. Le microcrack sono pochi millimetri e raggiungono in profondità due centimetri.

I sintomi di una ragade anale

Quando si verifica un crack anale, il sintomo più importante e principale è il dolore e il sanguinamento minore (vedi foto). Il disagio persiste dopo che le feci, il prurito e il bruciore sono stati notati. Nel tempo, lo spasmo dello sfintere può unirsi a loro. Tali segni sono osservati in qualsiasi stadio della malattia.

Tuttavia, se una ferita acuta può guarire in poche settimane senza un trattamento speciale, la ragade cronica non si chiude per un tempo molto lungo. Il dolore durante il soggiorno prolungato in posizione seduta, il costante disagio provoca la paura della defecazione. Di conseguenza, compare la stitichezza, che peggiora solo le condizioni di una persona. Il paziente diventa irritabile, ci sono disturbi del sonno.

Ragade anale nei bambini

I bambini soffrono di cricche in misura minore rispetto agli adulti, ma sintomi simili possono verificarsi anche nei neonati. Se un bambino incontra una malattia, è molto importante iniziare il trattamento in modo tempestivo in modo che la frattura non diventi cronica e non provochi molte complicazioni.

Non è necessario impegnarsi nel trattamento del bambino a casa. I rimedi popolari possono solo alleviare i sintomi, a differenza delle medicine.

Fessura cronica

Nel corso del tempo, la forma acuta della malattia è in grado di fluire nella fase cronica, in particolare con una cura inadeguata per le lesioni o l'uso di farmaci non corretti. Molto spesso, una fessura anale nelle donne dopo il travaglio è permanente, il che è anche spiegato dai cambiamenti regolari nel corpo della madre appena comparsa.

Il dolore nella forma cronica porta sofferenza non solo durante un movimento intestinale o dopo una lunga seduta, ma anche in caso di qualsiasi posizione scomoda forzata, camminando. La paura di panico della toilette si aggiunge al prurito, al disagio e al sanguinamento.

Il paziente ricorre sempre più all'aiuto di lassativi, clisteri, supposte, aggravando così il processo. Può sviluppare insonnia e irritabilità.

effetti

Le complicanze delle ragadi anali includono:

  1. Paraproctite acuta (in caso di infezione attraverso il difetto della membrana mucosa del retto nel tessuto adiposo circostante).
  2. Forte dolore Di regola, la sindrome del dolore pronunciata nelle ragadi anali è dovuta allo spasmo dello sfintere anale.
  3. Colite (malattia infiammatoria del rivestimento interno del colon.
  4. Prostatite (infiammazione della prostata).
  5. Emorragia abbondante.
  6. Fistola retto.

diagnostica

Un proctologo può facilmente determinare la presenza di una ragade anale anche nella fase di esame di routine, poiché le membrane edematose e mucose si rompono. Se la fessura rettale cronica si trova all'interno, viene eseguita una scansione delle dita.

Quindi il proctologo può determinare le sue dimensioni, sentire i bordi. Quando ci sono problemi con la palpazione, il rectoromanoscope viene inserito nell'ano. Questo dispositivo offre l'opportunità di ispezionare il retto a una profondità di venti centimetri. Se necessario, nominato mediante colonscopia, irrigoscopia.

Come trattare una ragade anale

Se la causa di questo problema era una malattia, allora il suo trattamento è necessario, poiché è impossibile curare le ragadi anali senza eliminare la causa del loro verificarsi.

Inoltre, quando si inizia il trattamento della ragade anale, dovrebbe essere chiaramente riconosciuto che nessun mezzo sarà sufficientemente efficace se il paziente soffre di stitichezza. Le feci dure danneggeranno l'ano, quindi sarà difficile guarire la ferita e nuove crepe potrebbero apparire periodicamente. Pertanto, tutti i pazienti devono seguire la dieta raccomandata per la stitichezza.

La scelta del metodo di trattare una tale malattia in un caso particolare è determinata dal proctologo dopo un esame preliminare, a seconda delle manifestazioni cliniche e della natura della malattia.

Le ragadi anali sono trattate nei seguenti modi:

  1. Il metodo della droga è l'uso di droghe per ottenere l'effetto analgesico e la guarigione del crack di passaggio. Il corso del trattamento dipende dal grado della malattia, viene eseguito dal paziente indipendentemente a casa.
  2. Il metodo minimamente invasivo è la rimozione laser di una fessura in un ospedale.
  3. Il metodo operativo viene eseguito anche in ospedale, eseguendo la rimozione con laser e sfinterotomia.

Inizia, ovviamente, con il conservatore. Può includere tali attività:

  1. Fare bagni caldi 2-3 volte al giorno per 10-20 minuti. Grazie a questa procedura, i muscoli dell'ano si rilassano.
  2. Elaborazione dell'area dell'ano con vaselina.
  3. Prevenzione della stitichezza Per fare questo, è necessario consumare più liquidi, frutta, verdura o dopo aver consultato un medico per assumere un lassativo.

Se queste misure non portano l'effetto desiderato o hai bisogno di farlo più velocemente, puoi ricorrere all'utilizzo di unguenti e supposte.

Candele e unguenti dalle crepe nell'ano

Come un farmaco, le candele speciali o unguenti per le crepe nell'ano sono più spesso prescritti. Ti permettono di rimuovere lo spasmo dello sfintere anale interno.

  • Candele di ittiolo;
  • Proktoglivenol;
  • ultraprokt;
  • Supposte alla glicerina;
  • Salofalk;
  • Candele alla calendula;
  • Betiol con belladonna;
  • Anestezol.

Nella loro composizione di solito include qualsiasi analgesico, che allevia il dolore nell'ano.

Candele per la guarigione delle ferite e antinfiammatorie:

  1. Rilievo (contiene olio di fegato di squalo, che ha un effetto antinfiammatorio, emostatico e analgesico);
  2. Propoli. Per preparare la medicina, strofinare su una grattugia fine, mescolare con burro, scaldare per sciogliere. Dopo aver ricevuto una soluzione liquida, il farmaco viene versato in un bagno a forma di candela;
  3. Methyluracilum. Le supposte con questo componente hanno un buon effetto di guarigione delle ferite;
  4. Natalcid - farmaco antinfiammatorio per il trattamento delle ragadi anali, non contenente componenti ormonali. Può essere usato durante la gravidanza;
  5. Posterisan. Questa preparazione contiene batteri intestinali inattivati, così come i loro prodotti metabolici. Lo strumento migliora la difesa immunitaria e ha un effetto anti-infiammatorio;
  6. Supposte teprotetriche per arrestare il sanguinamento rettale con effetti analgesici e antinfiammatori;
    Amamelide (rimedio a base di piante omeopatiche).

Aiutano a trattare le fessure del retto e prevengono il verificarsi di complicanze.

Eliminare la stitichezza e ammorbidire le feci

Rendendo le feci più morbide e sgabello ogni giorno, è possibile eliminare uno dei motivi principali della fessura intorno all'ano. I farmaci che facilitano il movimento intestinale sono suddivisi nei seguenti gruppi.

  1. Mezzi che aumentano il volume dei contenuti intestinali: pianta a base di agar o psillio (Naturolax, Mukofalk, Fayberlex), sulla base della cellulosa (Fibra, Fibercon).
  2. Alcoli polivalenti: Duphalac, Normase, Lactulose (intestino standard, non irritante), Sorbitolo, Macrogol, Laktiol (vedere tutti i lassativi).
  3. Emollienti (oli di vaselina e olivello spinoso, Norgalax). A casa, per problemi con lo sfintere anale, i microclittori vengono usati 10 minuti prima dello svuotamento (100 ml di olio di girasole pastorizzato e 200 ml di acqua bollita a temperatura ambiente).

Rimedi popolari

Per il trattamento del crack ano a casa, puoi usare alcuni rimedi popolari. Aiuteranno a ridurre l'infiammazione e ridurre l'intensità del dolore.

  1. Per alleviare il dolore, usa una candela fatta con patate normali. È tagliato nella forma di una supposta di un tubero, inserito nel canale anale, tenuto tutta la notte. Poi esce da sola quando ha un movimento intestinale. Per migliorare il suo effetto terapeutico, puoi immergerlo prima di utilizzarlo nel miele o nell'olio, ad esempio l'olivello spinoso. Il corso è di 10 candele.
  2. Se la fessura si addentra nel canale anale, possono essere utilizzati microclastri medici. Ad esempio, si mescolano in 30 ml di olio di olivello spinoso e infuso di fiori di camomilla, iniettando delicatamente il composto nell'ano nell'ano con l'aiuto di una siringa e mantenendolo fino a quando non hanno abbastanza pazienza. La procedura deve essere eseguita prima di andare a letto per 2 settimane.
  3. Candele. Per la loro preparazione, avrete bisogno di coni di luppolo (8 pezzi), lardo non salato (0,5 kg), erba di San Giovanni (3/4 tazze di erba), 1,5 tazze di acqua bollente. Il luppolo e l'erba di San Giovanni devono bollire, insistono 3 ore, avvolti in un panno caldo. Ceppo di infusione

Anche i bagni sessili sono molto efficaci. Aiutano a rimuovere immediatamente gonfiore locale, dolore e aiuto nella guarigione della ferita. Per questi vassoi servono infusi alle erbe. Prendono lo stesso per la base: camomilla, poligono, calendula, erba di San Giovanni, corteccia di quercia, immortelle. L'acqua dovrebbe essere calda e la durata della procedura per almeno 20 minuti.

Corretta alimentazione e dieta

Una dieta con una ragade anale dovrebbe promuovere feci regolari, rendere le feci molli e non causare il ristagno di sangue nel retto.

  1. Si raccomanda a una persona di bere quotidianamente 1,5 - 2 litri di acqua, il che rende anche le masse fecali più morbide. Un apporto giornaliero di prodotti a base di latte fermentato dà un effetto rilassante.
  2. È necessario abbandonare la farina bianca di pane, perché scoria l'intestino, così come i condimenti piccanti, i prodotti affumicati e in salamoia, l'alcol, specialmente l'alta resistenza.
  3. È auspicabile che la base della dieta fosse frutta e verdura. Contengono fibre grossolane (fibre alimentari) che favoriscono la digestione.

Trattamento chirurgico

In alcuni casi, fessure anali di guarigione ampie e difficili richiedono un intervento chirurgico per un trattamento efficace. Sono utilizzate diverse opzioni di esposizione. Le operazioni più comuni sono chiamate sfinterotomia laterale interna.

Durante questa procedura, il medico esegue una piccola incisione e separa alcuni strati di muscoli dello sfintere. Questo aiuta a prevenire gli spasmi muscolari, che porta alla completa eliminazione della tensione durante i movimenti intestinali. Viene anche utilizzato il metodo di sutura delle pareti e l'escissione delle mucose, che sono affette da cicatrici e scleroterapia.

Quanto ci vuole per trattare un crack anale?

La durata del trattamento della ragade anale negli adulti dipende dalla gravità della malattia e dal regime terapeutico scelto.

Il trattamento non chirurgico delle crepe con l'aiuto di dieta, procedure igieniche e medicinali a casa può aiutare ad alleviare i sintomi della malattia dopo alcuni giorni e portare al pieno recupero dopo 4-8 settimane.

La complessità del trattamento chirurgico della ragade anale e la durata del periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico dipendono dal grado di sviluppo della malattia e dal tipo di intervento chirurgico eseguito.

Trattamento delle ragadi anali a casa

La fessura dell'ano (ragade anale) è una rottura della mucosa dell'intestino crasso, spesso localizzata vicino all'ano. Molte persone non tradiscono il valore di un danno così piccolo, ritenendo che non possa rappresentare un grave danno per il corpo. Ma questa opinione è errata, poiché qualsiasi danno alla pelle e alle mucose apre il libero accesso al corpo per tutti i tipi di microrganismi patogeni.

In questo articolo imparerai le cause e i sintomi delle ragadi anali, come trattare le crepe nell'ano a casa e con quali mezzi.

Cause di cracking

La causa più comune di questa violazione è la costipazione e le emorroidi frequenti. Quando la stitichezza della parete intestinale è costretta a stirarsi, aumentano la pressione, che spesso porta a rotture delle membrane mucose. Con le emorroidi, una persona in un processo intestinale è costretta a tendere molto, il che aumenta anche la pressione nella parte diretta dell'intestino e può portare alla rottura della mucosa.

Le cause di un crack anale possono essere considerate:

  • Tutti i tipi di diete che escludono completamente il consumo di prodotti contenenti grassi, che vengono ora promossi quasi ovunque.
  • Varie lesioni meccaniche che compaiono quando l'intestino è troppo denso nelle feci o quando l'esame rettale viene eseguito utilizzando strumenti medici.
  • Lavoro difficile, che richiede uno sforzo molto serio da parte di una donna per lungo tempo.
  • Presenza di condilomi dell'ano.
  • Sesso anale
  • Mantenere uno stile di vita sedentario.
  • Lavoro seduto
  • La presenza di spasmi dello sfintere.
  • Disturbi circolatori nella mucosa della parte diretta dell'intestino.
  • Malattie come tubercolosi, AIDS, HIV, sifilide.

I sintomi di crepe

Il sintomo principale di una tale violazione può essere chiamato l'apparizione di un dolore acuto e piuttosto forte durante il normale movimento intestinale, dopo di che il dolore persiste per un tempo abbastanza lungo, in media, circa un'ora, offrendo a una persona un disagio piuttosto serio. Allo stesso tempo, cambiano le caratteristiche del dolore e la sua intensità.

Quando un movimento intestinale appare grave e acuto, ma dopo la fine dell'atto di defecazione, diventa meno pronunciato, opaco e diventa pulsante.

Se c'è una fessura di dimensioni e profondità sufficientemente grande dopo la defecazione su carta igienica, è possibile trovare sangue scarlatto in piccole quantità. Se, ad ogni visita in bagno per un movimento intestinale, la quantità di sangue escreto aumenta, e il dolore diventa più forte e persiste per un tempo molto lungo, quindi il medico deve essere consultato immediatamente.

Il proctologo si occupa della cura delle ragadi anali e nella fase iniziale del disturbo, nella maggior parte dei casi, il paziente viene trattato con metodi conservativi ea casa. Durante l'esecuzione, l'operazione è spesso richiesta.

Farmaci dentro per il trattamento

Piccole ragadi anali, che sono apparse relativamente di recente, possono essere curate con l'aiuto di una terapia conservativa a casa, che viene eseguita gradualmente e necessariamente in un complesso, compresi molti farmaci e procedure.

Se un paziente sperimenta un dolore grave, gli vengono assegnati antidolorifici, che hanno anche un effetto antispastico, ad esempio No-spa o la sua controparte nazionale - Drotaverin. Inoltre, vengono spesso prescritti farmaci antinfiammatori e farmaci che accelerano la guarigione delle ferite e la rigenerazione dei tessuti.

Tra le droghe di uso interno dovrebbe essere notato e una varietà di lassativi, che nella maggior parte dei casi costituiscono una parte importante del trattamento, dal momento che forniscono lo scarico dell'intestino e una defecazione più facile. L'uso di lassativi in ​​casa consente di accelerare il processo di guarigione delle fessure nell'ano in modo naturale, prevenendo la rottura secondaria delle membrane mucose.

Il punto importante è che gli antibiotici in compresse nel trattamento delle ragadi anali non sono prescritti. A tale scopo, vengono utilizzati mezzi di azione locale, che mostrano una maggiore efficienza e non hanno un effetto sistemico.

Pomate e creme per uso topico

Tra i mezzi di uso esterno nel trattamento delle ragadi anali nell'ambiente domestico è più spesso usato esattamente pomate e creme farmaceutiche.

Rimedi efficaci per ragadi anali tra unguenti:

  • Levomekol. L'unguento è un antisettico efficace che accelera i processi di guarigione delle ferite. Inoltre, l'uso di unguenti contribuisce all'eliminazione e all'infiammazione dell'ano e del retto.
  • Unguento alla nitroglicerina Lo strumento è un farmaco molto efficace, più spesso usato nel trattamento delle ragadi anali.
  • Unguento Ultraprokt. Il suo uso contribuisce non solo alla disinfezione della ferita esistente, ma accelera anche il processo della sua guarigione, mentre fornisce un effetto anestetico.
  • Unguento solcoseryl. Il suo uso consente ai pazienti di ritrovare rapidamente il loro benessere e allo stesso tempo ripristina efficacemente le mucose danneggiate. Per i risultati più rapidi possibili, si consiglia di applicare l'unguento su un tampone inserito nel retto.
  • Unguento soccorritore. Il farmaco è abbastanza noto, dato che è molto spesso usato per curare ferite di varia origine. Viene anche usato per trattare le ragadi anali. Poiché il prodotto contiene componenti naturali, è spesso usato per trattare le ragadi anali in forma cronica.
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Candele rettali

Le candele rettali sono una forma speciale di farmaci per il trattamento di varie malattie del retto e dell'ano, essendo a casa. È l'introduzione di candele che consente di consegnare rapidamente sostanze medicinali direttamente al sito di lesione, che accelera notevolmente il trattamento.

Inoltre, nella composizione di quasi tutte le supposte rettali ci sono sostanze grasse, che forniscono un particolare effetto lassativo, facilitando notevolmente le condizioni del paziente.

Molto spesso, quando si trattano le ragadi anali, al paziente vengono prescritte supposte:

  • Methyluracyl. L'azione di queste candele mira principalmente a ripristinare la mucosa intestinale danneggiata. Le candele accelerano non solo i processi di assorbimento, grazie agli speciali principi attivi, ma forniscono anche un'ulteriore protezione contro i sanguinamenti e i processi infiammatori.
  • Le candele dell'epatombina T. sono un farmaco efficace che consente di eliminare rapidamente l'infiammazione, lenire il dolore e interrompere il sanguinamento.
  • Soccorso. Queste candele possono essere chiamate le più famose e spesso prescritte per il trattamento delle ragadi anali e delle emorroidi. Il farmaco contribuisce alla rapida guarigione del danno e inoltre elimina efficacemente i processi di infiammazione, alleviando notevolmente le condizioni della persona.
  • Ultraprokt. Il farmaco consente di ridurre rapidamente il livello di permeabilità vascolare, accelera i processi di rigenerazione e lenisce tali manifestazioni sgradevoli come prurito e bruciore.

Lassativi e il loro uso

Molto spesso, le fessure anali appaiono a causa della frequente stitichezza, quindi vari lassativi sono uno dei punti principali della terapia farmacologica. L'uso di tali farmaci può alleviare l'intestino, facilita la defecazione e, grazie a ciò, accelera il processo di guarigione.

Tutti i lassativi possono essere suddivisi in diversi gruppi principali:

  • Farmaci irritanti.
  • Droghe osmotiche
  • Prebiotici.
  • Riempitivi intestinali

I più efficaci sono considerati farmaci irritanti, ma se ci sono crepe nell'ano, è vietato l'uso. Nel trattamento di tale malattia, i prebiotici vengono utilizzati nella maggior parte dei casi, consentendo non solo di risolvere delicatamente il problema della stitichezza, ma anche di ripristinare l'equilibrio della flora intestinale, che contribuisce anche al trattamento.

È molto importante tenere conto di tutte le caratteristiche del decorso della malattia e delle condizioni generali del paziente. Anche il dosaggio dei farmaci viene determinato dal medico individualmente.

Ricette popolari

Spesso, nel trattamento delle fessure della ragade anale in casa, vengono anche usati rimedi popolari, che rappresentano un'opzione di trattamento innocua ma molto efficace.

Molte ricette della medicina tradizionale per il trattamento di tali malattie possono essere preparate in normali condizioni di casa.

candele

Non è strano, ma uno dei mezzi più efficaci della medicina tradizionale nel trattamento delle ragadi anali sono le candele di patate crude ordinarie. Per la loro preparazione è necessario prendere patate crude forti, sbucciare, tagliare una fetta spessa come un mignolo e tagliare una candela rettale di una forma solita.

Introdurre le candele prima di coricarsi, lubrificandole prima dell'introduzione di olio di olivello spinoso o rosa canina.

Non dovresti preoccuparti del fatto che la candela di patata iniettata è bloccata nell'intestino. Al mattino uscirà liberamente con le feci.

Si consiglia inoltre l'uso di candele di tarassaco o foglie di piantaggine. Per prepararli, prendi una foglia fresca della pianta, lava e asciuga accuratamente. Quindi, piegare strettamente la foglia in un tubo (la foglia di piantaggine prima di piegarla a metà), immergerla nell'olio di olivello spinoso, scolare l'eccesso e immettersi immediatamente nell'ano.

Applicare nel trattamento e candele di ghiaccio, preparati da forti decotti di erbe come camomilla, fiori di calendula, tanaceto, achillea, corteccia di quercia. Le erbe possono essere preparate e congelate una per una o con la raccolta. Decotto raffreddato e filtrato per fare le candele di ghiaccio può essere versato in forme speciali di dimensioni adeguate o piccole dita di guanti di gomma sottili. Per introdurre tali candele dovrebbe essere di notte, prima di coricarsi.

Bagni Sitz

Uno strumento eccellente nel trattamento delle ragadi anali in un ambiente domestico sono i bagni sessili, che aiutano a prevenire la comparsa di suppurazione nel sito di danno alla mucosa, oltre a eliminare l'infiammazione e ridurre significativamente l'intensità del dolore.

Questa soluzione allevia molto rapidamente ed efficacemente gli spasmi dello sfintere esterno dell'ano, che consente di ridurre il dolore e accelerare la guarigione, a causa dell'aumento della circolazione sanguigna in quest'area.

La soluzione di permanganato di potassio dovrebbe essere debole e calda. I decotti alle erbe dovrebbero anche essere usati solo sotto forma di calore. Per la preparazione di decotti si consiglia di utilizzare fiori di camomilla medicinale o calendula, erba di San Giovanni o achillea.

La temperatura di qualsiasi soluzione, decotto o infusione per un bagno sitz non deve superare i 40 gradi. Per mantenere il bagno occorrono almeno 3 litri di soluzione terapeutica, che devono essere versati in una bacinella di volume sufficiente affinché una persona possa sedervi.

impacchi

Aiuta a trattare le ragadi anali e l'applicazione di impacchi delle loro forti infusioni di erbe medicinali, olio di olivello spinoso o rosa canina. Per preparare un tale agente a casa, è necessario prendere una garza pulita o una benda, piegarlo in più strati, immergerlo nella medicina preparata, strizzarlo leggermente e metterlo strettamente sulla zona dell'ano.

Tenere l'impacco deve essere di almeno 30 minuti, mentre il paziente deve essere in posizione supina sullo stomaco e rilassarsi.

Produrre e compresse speciali a base di verdure. Ad esempio, dovresti grattugiare barbabietole fresche e carote su una grattugia fine, mescolare. Prendi 3 parti della miscela e aggiungi 1 parte di bile fresca da un toro o un maiale. Mescolare accuratamente, quindi stendere la miscela sul panno pulito preparato o su una garza e attaccare all'ano. È necessario tenere premuto per circa 20 minuti.

Inoltre, per le compresse, è possibile utilizzare il succo e la polpa di aloe, unguenti speciali, preparati indipendentemente dagli ingredienti naturali.

Nutrizione e dieta

Il problema più importante in presenza di fessure della ragade anale è la solita defecazione, che causa la comparsa di forti dolori e altri sintomi di disagio. Una persona che ha le fessure dell'ano deve necessariamente seguire una dieta speciale, il cui scopo è quello di facilitare questo movimento intestinale naturale e prevenire la stitichezza.

Il menu del giorno deve includere un gran numero di verdure fresche e frutta, in quanto contengono fibre, necessarie per il normale funzionamento del sistema digestivo e prevenire la stitichezza. La cellulosa aiuta ad ammorbidire le feci, facilitando la defecazione.

Anche nel menu dovrebbe includere la crusca. Possono essere aggiunti ai porridge, ai pasticcini, ad esempio, quando si fa il pane. Assicurati di includere nel menu e una varietà di prodotti caseari, principalmente kefir e yogurt naturale vivo.

Anche i frutti secchi hanno un effetto lassativo, preservando la fibra sana in grandi quantità. È meglio usare albicocche secche, prugne secche o uvetta.

Dovresti mangiare spesso, ma in piccole porzioni, in modo da non creare un carico aggiuntivo sul sistema digestivo. L'eccesso di cibo non è permesso. Anche dalla dieta dovrebbero assolutamente eliminare cibi pesanti e grassi, cibi che contengono grandi quantità di proteine, in particolare legumi.

È necessario abbandonare l'uso di vari cibi pronti, fast food, bevande gassate e alcoliche, piatti con molte spezie e spezie, cibi salati e in salamoia, varie carni affumicate e salsicce, per abbandonare cibi piccanti, nonché ricotta, formaggi e uova.

Prevenzione delle crepe

Ovviamente, ogni persona sa che qualsiasi malattia è molto più semplice e meglio prevenibile rispetto al trattamento e provano disagio e dolore. Le ragadi anali non sono un'eccezione qui, perché con l'aiuto di alcune misure preventive è possibile evitare la comparsa di una malattia così spiacevole o prevenirne il ripetersi dopo che il trattamento è stato completato.

È molto importante mantenere un'attività fisica sufficiente, fare passeggiate quotidiane o fare jogging, condurre uno stile di vita sano.

Il secondo importante punto di prevenzione è l'osservanza di una corretta alimentazione, che esclude o limita fortemente il consumo di prodotti dannosi per l'apparato digerente. Allo stesso tempo, è necessario masticare accuratamente il cibo consumato, poiché i pezzi di grandi dimensioni non possono essere completamente digeriti nello stomaco e nell'intestino tenue e sono spesso escreti in una forma non trasformata, ferendo le mucose del retto e dell'ano.

Per questo motivo, al fine di evitare problemi con una masticazione completa dei prodotti, è importante visitare regolarmente il dentista e trattare tempestivamente i denti se necessario.

Come curare una ragade anale senza chirurgia

Lo strappo della pelle o delle mucose in un posto delicato è sempre un grosso problema, che porta molte sofferenze fisiche e psicologiche a una persona. La vergogna e la paura di un intervento chirurgico rendono spesso difficile iniziare un trattamento qualificato con uno specialista in modo tempestivo. Le persone, quante forze, cercano di sbarazzarsi del problema da soli. Nel frattempo, la ragade anale non risparmia né adulti di alcun genere, né bambini. Ogni quinto paziente dello studio proctologico presenta segni di una ragade anale cronica e il trattamento della patologia avanzata è sempre più difficile, più costoso e più lungo rispetto al processo acuto.

Descrizione del problema

Una fessura anale è una rottura di una forma lineare nello strato mucoso del retto nel punto di transizione all'ano. Sul quadrante, si trova spesso per 6 ore negli uomini, 12 ore nelle donne (meno spesso viceversa) o 3 ore.Questo difetto ha una profondità e una lunghezza diversa da pochi mm a 2 - 3 cm.

Il motivo principale per la comparsa di crepe nell'ano è considerato un aumento patologico incontrollato del tono muscolare, che chiude strettamente l'ano (spasmo dello sfintere).

I fattori provocanti che contribuiscono alla rottura della mucosa rettale sono:

  • il danno meccanico con le feci pesanti per la stitichezza è la situazione più comune nell'infanzia;
  • frequente irritazione del retto con diarrea, clisteri purificanti;
  • lesioni e danni a un corpo estraneo in caso di incidenti e la pratica del sesso anale;
  • emorroidi negli stadi 2 e 3;
  • parto nelle donne - con lacrime perineali con passaggio all'ano;
  • malattia infiammatoria intestinale (proctite, enterocolite) - se non trattata in modo appropriato;
  • invasioni di vermi e parassiti;
  • cause rare sono l'HIV, il morbo di Crohn, la leucemia.

Alcolismo, fumo, consumo di cibo di scarsa qualità, duro lavoro fisico, inattività fisica, scarsa igiene, eredità possono provocare danni alla mucosa del retto.

Quadro clinico

La fessura dell'ano può essere acuta e cronica. Tale divisione è importante per i clinici in termini di un approccio competente al trattamento della malattia. Queste due forme differiscono non tanto dalla durata del problema (fino a un mese e mezzo acuta e più lunga di questo periodo - cronica), ma dalla gravità dei sintomi e dai disturbi soggettivi del paziente, nonché dai cambiamenti morfologici nella regione del canale anale.

Segni di ragade anale acuta:

  • il dolore nel retto è molto acuto, bruciore, pugnale, si verifica durante i movimenti intestinali e dura circa mezz'ora dopo;
  • lo spasmo dell'apparato dello sfintere anale è fortemente pronunciato, il che contribuisce alla difficoltà di svuotare l'intestino e aumenta il dolore;
  • sanguinamento - abbastanza spesso si verificano durante il passaggio delle feci solide, di solito di media intensità, può essere un rivolo;
  • se osservati nell'ano, non vengono rilevati cambiamenti patologici: solo un proctologo può fare una diagnosi quando esegue l'anoscopia;
  • la fessura anale acuta guarisce rapidamente, a condizione che l'azione del fattore provocante (ad esempio, costipazione) cessi - entro 3 o 4 settimane, la membrana mucosa sia completamente ripristinata.

Segni di ragade cronica:

  • il dolore all'interno dell'ano non è così grave, appare dopo aver svuotato le viscere, dura a lungo (quante ore - dipende dalla profondità del danno e le caratteristiche del sistema nervoso umano), disturba quando si siede, cammina e anche di notte, offrendo grave disagio al paziente;
  • spasmo dello sfintere anale meno intenso;
  • il sanguinamento è piccolo sotto forma di segni scarlatti su lino o carta igienica;
  • il prurito nell'ano è quasi costante;
  • si sviluppa la paura psicologica della defecazione;
  • possibile secrezione purulenta dall'ano;
  • l'ispezione visiva del danno dall'esterno non può essere vista, quando palpando si trovano "collinette di guardia" - cicatrici al posto delle fessure precedentemente cicatrizzate;
  • caratterizzato da andamento ciclico con periodi di remissione e riacutizzazioni;
  • guarisce il processo cronico per molto più tempo, le cicatrici possono essere tanto quanto nuove fessure formate sul sito di vecchi difetti, con un significativo restringimento cicatriziale del lume rettale senza un'operazione è indispensabile.

diagnostica

Se il paziente non si rivolge al proctologo, prescrive lui stesso il trattamento, e non vi è alcun miglioramento, allora c'è un'alta probabilità di una diagnosi sbagliata e un'incongruenza della terapia.

I sintomi della ragade anale possono essere mascherati da un'altra patologia (emorroidi, polipi, tumori maligni del retto) - il trattamento di queste malattie presenta differenze fondamentali e il ritardo spesso porta a conseguenze irreparabili per la salute e la vita.

Ecco perché è così importante consultare un medico in modo tempestivo per l'esame e la diagnosi. Ad esempio, nel cancro, la prognosi per la vita del paziente dipende direttamente dal momento dell'operazione, in caso di emorroidi, un trattamento conservativo precoce migliora la qualità della vita del paziente e rende possibile fare a meno dell'intervento chirurgico.

L'esame proctologico comprende un esame esterno della sezione anale, un esame digitale, un'anoscopia. Di solito questi metodi sono sufficienti per rilevare un difetto nella mucosa o nell'ano del retto. Se si sospetta patologia nell'intestino superiore, vengono eseguite una sigmoidoscopia, un'ecografia, una colonscopia, una terapia di irrigazione o altri esami. Quanta ricerca è necessaria per fare una diagnosi, quale trattamento prescrivere, se è possibile fare senza la chirurgia - il dottore decide individualmente in ogni caso.

trattamento

Le ragadi anali acute sono generalmente ben trattate con metodi conservativi. Con difetti cronici, la questione della scelta di un metodo di trattamento viene risolta dopo aver esaminato il paziente. La tattica di un paziente con un processo patologico a lungo termine dipende dalla durata del problema, dalla presenza di disturbi, dalla gravità delle manifestazioni cliniche e dai cambiamenti morfologici del canale anale.

Con un significativo restringimento del lume rettale da parte delle strutture cicatriziali, il problema può essere risolto con l'aiuto di un'operazione (criodistruzione, sfinterotomia).

In generale, i proctologi hanno maggiori probabilità di trattare i pazienti con metodi conservativi usando le seguenti misure:

  1. Cambiare lo stile di vita abituale: si raccomanda al paziente di muoversi di più, camminare, fare esercizi, fare jogging, nuotare, ballare, smettere di fumare, non abusare di alcool, dormire a sufficienza ed essere meno nervosi.
  2. Normalizzazione delle feci - è importante non permettere la stitichezza, seguire la dieta, usare più fibre vegetali, cereali, liquidi. Se necessario, è possibile utilizzare lassativi delicati - duphalac, normase. Si consiglia di abituare il proprio corpo allo svuotamento giornaliero mattutino dell'intestino.
  3. Cura igienica dell'area del cavallo dopo ogni sedia con acqua fredda.

Per la guarigione delle fessure acute queste misure possono essere sufficienti, altrimenti vengono trattate con farmaci. Questi sono farmaci per uso locale e sistemico:

  1. Il metodo patogenetico è l'uso di mezzi per eliminare lo spasmo dello sfintere patologico - questi sono nitrati e bloccanti dei canali del calcio (0,2% di nitroglicerina unguento viene solitamente usato per via topica e compresse di nifedipina per via orale alla dose prescritta da un medico).
  2. Il trattamento sintomatico è effettuato per alleviare le condizioni del paziente alleviando il dolore, riducendo l'infiammazione, eliminando il sanguinamento e accelerando la guarigione di un difetto nella mucosa di un posto delicato. A questo scopo, vengono prescritti pomate e supposte fino a quando i sintomi della malattia non scompaiono sotto controllo medico. Gli unguenti più popolari sono Levomekol, Proktozan, Ultraprokt, Relief Ultra. Supposte rettali di composizione polifunzionale - Relif, Proktozan, Procto-Glevenol, Posterizan, Anuzol, così come preparazioni a base di erbe - candele con belladonna, olio di olivello spinoso, supposte con metiluracile, con propoli - sono molto efficaci.
  3. Ricette popolari - bagni caldi sessili con decotti di erbe anti-infiammatorie, microclimi con olio di olivello spinoso o solcoseryl (1 tubo per 50 ml di acqua tiepida) prima di andare a dormire tutti i giorni, candele di patate crude, microclimi da decotti di camomilla, corteccia di quercia, semi di lino, erbe salvia.

Il trattamento delle ragadi anali dovrebbe essere differenziato, tenendo conto della causa del danno alla mucosa rettale, dello stato di salute del paziente e della gravità delle manifestazioni cliniche.

La prognosi per le crepe è generalmente favorevole con diagnosi tempestiva, trattamento adeguato e conformità dei pazienti con tutte le raccomandazioni necessarie.

Fessura anale (ragade anale). Cause, sintomi, diagnosi e trattamento della patologia. Quali candele e unguenti usare nel trattamento? Metodi tradizionali di trattamento delle fessure.

Domande frequenti

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.

La fessura dell'ano è un difetto nella parete del retto, di forma lineare o ellittica. In media, le fessure sono lunghe 1-1,5 cm, larghe 0,2-0,5 cm e profonde 0,1-0,2 cm. I principali sintomi della ragade anale sono: dolore, spasmo dello sfintere e sanguinamento rettale.

La ragade anale è una malattia piuttosto frequente tra tutte le patologie del retto, occupa il terzo posto dopo le emorroidi e la colite. Tasso di incidenza dal 9% al 15%. In media, una ragadi anale è di 20 casi ogni 1000 adulti. Le donne soffrono di questa malattia molte volte più spesso degli uomini (tranne che per gli omosessuali, nei quali questa percentuale può anche essere più alta). Fondamentalmente, l'età dei pazienti varia da 20 a 60 anni. Pertanto, più della metà dei pazienti con ragade anale sono persone in età lavorativa (21-40 anni).

Di solito, una fessura si verifica sulla parete coccigea dell'ano (85% -90%), meno spesso nella zona della commessura anteriore (10-15%), e ancor meno spesso due crepe si verificano contemporaneamente l'una di fronte all'altra sulla parete anteriore e posteriore (circa 1%). Una percentuale così elevata di fessurazioni sulla parete posteriore è spiegata dalla caratteristica anatomica di questa sezione del retto: 1) la particolare direzione dei fasci muscolari dello sfintere esterno nella forma della lettera U, 2) cripte più profonde (depressioni tra le pieghe), 3) meno muscoli di tensione nell'anteroposteriore direzione.

Anatomia del retto

Il retto è la sezione finale dell'intestino crasso, che segue il colon sigmoideo. La lunghezza del retto varia da 12 a 17 cm. Le seguenti sezioni del retto si distinguono: nadampularny, ampulyarny e perineale (canale anale). La lunghezza dell'ultima sezione è di soli 1,5 cm - 3 cm.
Il canale anale si trova sotto il muscolo che solleva l'ano (m Levator ani), sotto il diaframma pelvico. Sul bordo della transizione della parte dell'ampolla verso il canale anale c'è una linea anorettale (dentato, crestato). 4 strati sono coinvolti nella formazione della parete rettale: 1) la membrana mucosa, 2) la piastra muscolare della mucosa, 3) la sottomucosa, 4) lo strato muscolare.

La membrana mucosa forma due tipi di pieghe nel retto: longitudinale e trasversale. Le pieghe longitudinali sono formate da uno strato submucoso ben definito, dette anche pieghe (colonne Morganievy). Tra tali pieghe si formano depressioni (cripte o seni di Morgueva), il muco si accumula in esse per facilitare il passaggio delle masse fecali. Il numero di tali depressioni varia da 6 a 12. Il più profondo di loro si trova sulla parete posteriore del canale anale (fino a 2 cm) - il luogo più comune per l'insorgenza di ragadi anali.
Le pieghe longitudinali si trovano nelle sezioni superiori del retto, in una quantità da 3 a 7. A causa della disposizione elicoidale, le pieghe longitudinali contribuiscono all'avanzamento progressivo delle feci.

Lo strato muscolare è rappresentato da due tipi di fibre: longitudinale e circolare. Le fibre longitudinali sono uniformemente distribuite lungo l'intera lunghezza del retto. Le fibre circolari sono attivamente coinvolte nel movimento delle feci. Attraverso l'intero retto, le fibre formano una serie di rigonfiamenti e svolgono la funzione di peculiari sfinteri.

Rifornimento di sangue e innervazione del retto

Funzioni del retto

  • La formazione finale, l'accumulo e l'escrezione delle feci
  • Il retto ha la capacità di assorbire liquidi e alcuni ioni, ma non ci sono processi di digestione. Questa proprietà è usata in medicina per l'introduzione di droghe o nutrizione parenterale.

Fattori predisponenti

  • Stitichezza frequente, meno diarrea
  • Malattie del colon e del retto: colite, proctite, emorroidi, sindrome dell'intestino irritabile, ecc.
  • Morbo di Crohn con localizzazione nel canale anale.
  • Disturbi nella dieta: cibi troppo speziati, salati, affumicati, bevande alcoliche.
  • Preferenze sessuali non tradizionali. Sesso anale

Cause della ragade anale

Come si forma un crack anale?

Perché una ragade anale non guarisce per così tanto tempo?

I sintomi della ragade anale

Come distinguere la fessura acuta dalla cricca cronica?

  • Si verifica solo durante l'atto di defecazione.
  • Continua fino a 15 -20 minuti. dopo le feci
  • L'intensità del dolore è molto alta, nella misura in cui il paziente a volte perde l'autocontrollo, non è in grado di lavorare
  • Si verifica durante l'atto di defecazione, aumenta dopo lo sforzo, dopo aver rotto la dieta
  • Durata dopo l'atto di defecare 2-3 minuti
  • L'intensità è moderata o debole
  • Rafforza il dolore, rendendolo pulsante
  • Per paura della defecazione, il paziente prende un lassativo o ritarda artificialmente le viscere
  • Lo spasmo non è così pronunciato

Diagnosi della ragade anale

ispezione

Che aspetto ha una fessura anale acuta e cronica?

  • Forma: lineare, a fessura
  • Bordi: morbidi, lisci
  • In basso: pulito
  • Forma: lineare, a fessura, ellissoide
  • Bordi: bordi densi e irregolari, crescite di tessuto connettivo giovane ("collinette di guardia")
  • In basso: cicatricial, spesso coperto di patina grigia

Test di laboratorio

Studio strumentale

  • Utilizzato come accessorio per l'esame delle dita, precede tali metodi di ricerca come la rettoscopia e la colonscopia.
  • Consente di specificare la diagnosi delle malattie infiammatorie del retto, identificare piccoli tumori, prendere un pezzo di tessuto o uno striscio per la diagnosi. Viene anche utilizzato per misure terapeutiche (scleroterapia, coagulazione a infrarossi, ecc.)
  • Con l'aiuto di uno strumento speciale (anoscopio), che viene inserito attraverso l'ano, viene esaminata la superficie interna del retto.
Introdotto fino a 12-14 cm di profondità nel retto.
  • Identificare le malattie concomitanti del colon;
  • Escludere malattie più gravi (morbo di Crohn, colite ulcerosa, cancro, ecc.)
  • Prendendo un pezzo di tessuto per l'esame (biopsia)
  • Viene utilizzato uno strumento speciale: un rektoskop (un tubo dotato di un sistema ottico e elementi di illuminazione), inserito a una profondità di 25-35 dall'ano.
  • Raffinare o escludere malattie del colon
  • Metodo a raggi X del colon in cui viene utilizzato un mezzo di contrasto (solfato di bario, ecc.)
  • Diagnosi di piccoli tumori;
  • Determinazione della germinazione del tumore nella parete rettale
  • Diagnosi di metastasi tumorali al fegato, ai linfonodi regionali
  • Il sensore emette onde ultrasoniche che colpiscono i tessuti e gli organi del corpo e vengono registrati da un dispositivo computerizzato, trasformandosi in un'immagine sul monitor.

Trattamento della ragade anale

Candele di ragade anale

  • antiphlogistic
  • Guarigione delle ferite
  • Antidolorifico
  • antipruritic

Rettale, 1 supposta, 2 volte al giorno.

Il corso del trattamento è di 7-14 giorni.

  • immunostimolante
  • antipruritic
  • Promuove il recupero e la guarigione
  • antiphlogistic
  • Effetto emostatico pronunciato (emostatico)
  • antiphlogistic
  • Guarigione delle ferite
  • asciugare un po '
  • Antinfiammatorio
  • astringente
  • Antidolorifico
  • Guarigione delle ferite
  • Effetto anti-infiammatorio pronunciato
  • Effetto di guarigione delle ferite
  • Azione antibatterica
  • antiphlogistic
  • Guarigione delle ferite
  • immunostimolante
  • Candele di olivello spinoso
  • Rilievo delle candele

Unguento con ragade anale

Unguento nitroglicerina 0,2%

  • 2-4 volte al giorno, un corso di 15-30 giorni.
  • antiphlogistic
  • Guarigione delle ferite
  • Antidolorifico
  • antipruritic

Dopo aver avvolto una punta speciale su un tubo, spremere una piccola quantità di unguento direttamente nell'ano. 2 volte al giorno, il primo giorno fino a 4 volte. Il corso del trattamento da 7 a 14 giorni.

  • asciugare un po '
  • Antinfiammatorio
  • astringente
  • Antidolorifico
  • Guarigione delle ferite
  • antimicrobico
  • Antinfiammatorio
  • Promuove la guarigione precoce.
  • 2 volte al giorno, un corso di 7-10 giorni.
  • Accelera la riparazione dei tessuti
  • Rafforza e stimola la crescita dei vasi sanguigni
  • Rafforza i meccanismi di difesa cellulare
  • Migliora i processi di scambio
  • 1-2 volte al giorno, fino al completo recupero
  • Elimina tutti i segni di infiammazione: dolore, arrossamento, irritazione. prurito
  • Attiva i processi di riparazione dei tessuti
  • Rafforza i meccanismi di difesa locali
  • Ha un effetto antibatterico.
  • Crea una barriera protettiva affidabile

Compresse e iniezioni per ragade anale

Farmaci anti-infiammatori
Il farmaco salofalo per la prevenzione delle esacerbazioni di 15-30 mg / kg / die, per 2 dosi.
Il salofalk ha un effetto antinfiammatorio pronunciato. Riduce significativamente il rischio di ri-sviluppo della ragade anale.

vitamine
È meglio assumere un complesso di vitamine A, E, che favoriscono la cicatrizzazione delle ferite e rafforzano i meccanismi protettivi della pelle.

lassativo
I lassativi sono usati per regolare le feci. La preferenza è data ai prodotti di origine vegetale (ad esempio, la Senade della droga). Tali farmaci stimolano il movimento del colon, provocando le feci 8-10 ore dopo la somministrazione. Senade agisce selettivamente sull'intestino crasso, ripristina il suo normale funzionamento, senza causare dipendenza. Prendere 1-2 compresse prima di coricarsi.

Agente lassativo Normaze. Il principale ingrediente attivo è il lattulosio. Il farmaco ammorbidisce le feci, aumenta il loro volume, stimola l'attività dell'intestino. Inoltre, la normase migliora la microflora intestinale e impedisce lo sviluppo di microrganismi patogeni.

Accetta dopo i pasti. Per gli adulti, i primi tre giorni, 15-40 ml al giorno, e poi 10-25 ml al giorno. In media, il corso del trattamento va da 1 a 3-4 mesi.

blocco
I blocchi vengono utilizzati per eliminare lo spasmo dello sfintere e alleviare il dolore. Un tipo di blocco efficace è il blocco di alcol novocaino. È inserito sotto la base della fessura di 1-2 cm di profondità. Immettere la soluzione 1% o 2% di novocaina 5-7 ml, e quindi, senza rimuovere l'ago, iniettare 1 ml di alcol 70%. Pertanto, la parte superficiale e sottocutanea dello sfintere anale è anestetizzata. Occorrono da 1 a 4 blocchi per un corso, l'intervallo tra blocchi di 3-5 giorni.

Dieta per ragade anale

Si consiglia una dieta a base di latte e verdura fermentata. Regola bene il lavoro degli intestini: barbabietole bollite, carote, crusca di frumento, prugne secche. Tuttavia, l'eccesso di cibo con fibre può aumentare la frequenza delle feci, aumentare la flatulenza e influire negativamente sul decorso della malattia. Nella dieta deve essere presente una quantità sufficiente di cibi proteici: fiocchi di latte, uova, carne bollita, brodi.

Dovrebbe essere escluso: piatti piccanti, salati, acidi, condimenti, alcool, cibo affumicato. Inoltre, non dimenticare il liquido. Il giorno è consigliato bere fino a 2,5-3 litri d'acqua. Una quantità sufficiente di liquido aiuterà a ammorbidire e promuovere le feci nell'intestino. È auspicabile che entro due settimane il paziente avesse una sedia solo con un clistere purificante.

Clistere purificante per ragade anale

Bagni con ragade anale

Chirurgia delle ragadi anali

Come viene eseguita l'operazione?

  • L'operazione viene eseguita in anestesia generale o locale. Dopo la procedura di anestesia, uno speculum rettale viene inserito nel canale anale. Assicurati di eseguire l'espansione dello sfintere contratto (divulsione). Quindi la frattura viene asportata come una singola unità nella forma di un triangolo mucoso della pelle. In modo che non ci sia traccia di tessuto cicatriziale. In presenza di spasmo dello sfintere, l'operazione è completata da una dissezione posteriore dosata dello sfintere interno ad una profondità di 0,5 cm. Dopo di che la ferita rimane aperta. Oppure, una dissezione laterale sottomucosa dello sfintere viene eseguita con un lungo bisturi sotto il controllo di un dito disegnato nel retto. Tuttavia, questo metodo ha un'alta percentuale di complicanze come: insufficienza dello sfintere interno e danni alla nave con formazione di ampie emorragie sottocutanee.
  • Nel caso di una combinazione di ragade anale cronica con emorroidi, le emorroidi Milligan-Morgan vengono rimosse con il restauro delle ferite mucocutanee e l'escissione della frattura, lasciando i colli mucocutanei.
  • In generale, la durata dell'operazione per eliminare la ragade anale richiede da 20 a 40 minuti.
  • Nel 94% dei casi c'è un recupero completo del paziente.

Periodo postoperatorio

Al paziente viene prescritta una dieta priva di sale, si effettuano medicazioni giornaliere con unguenti per unguenti. Alla sera dopo l'operazione o il giorno successivo, il paziente può già iniziare a camminare. Per 3-4 giorni lo sgabello è chiamato clistere detergente. Assicurati di lubrificare periodicamente la superficie della ferita con unguento per prevenire l'adesione prematura dei bordi della ferita. Lo scarico del paziente è fatto su 7-10 giorni. La guarigione completa della ferita e il recupero della funzione dello sfintere avvengono 2-4 settimane dopo l'intervento.

Come prepararsi per l'operazione?

La preparazione alla chirurgia non causa grandi difficoltà, ma non seguendo le precauzioni elementari può causare una serie di spiacevoli complicazioni.

La preparazione per la chirurgia include i seguenti punti:

  • Fornitura di analisi standard di laboratorio e strumentali (emocromo completo, analisi delle urine, analisi delle feci, ECG, ecografia degli organi interni) e test aggiuntivi, se necessario (rettoscopia, irrigoscopia, ecc.)
  • Consultazione del terapeuta, dell'anestesista e, se necessario, di altri specialisti, in caso di presenza di patologie concomitanti nel paziente.
  • Preparazione del campo operatorio: rasatura dei peli e perineo completo del gabinetto
  • Pulizia dell'intestino. Clisteri di pulizia (1 litro) ad intervalli di un'ora, il 2 di sera e il 2 di mattina prima dell'operazione.
  • Dieta. Un giorno o due prima dell'operazione, è necessario passare a un alimento facilmente digeribile, che non sovraccarichi il tratto digestivo. Ma allo stesso tempo, il cibo è equilibrato, ricco di minerali e vitamine. Si consiglia di includere più alimenti a base di carboidrati (marmellata, zucchero, miele, ecc.) Nella dieta. Escludere completamente prodotti in grado di provocare flatulenza ed eccessiva attività intestinale (affumicati, speziati, salati, legumi, farina, ecc.). L'alcol è severamente proibito. Il giorno dell'operazione, puoi bere una tazza di tè con zucchero o miele, poiché il corpo ha bisogno di energia, sia al momento dell'intervento che nel periodo postoperatorio.

Metodi tradizionali di trattamento della ragade anale

Se hai davvero a cuore la tua salute, qualsiasi uso di medicinali, specialmente di persone, dovrebbe essere consultato con il tuo medico.

  • antiphlogistic
  • antimicrobico
  • Accelerazione dei processi di recupero
  • Rafforzare i meccanismi immunitari locali

Camomilla, salvia, tutsan, calendula

  • Antidolorifico
  • emostatici
  • Riduce l'infiammazione
  • Riduce la sensibilità e l'irritazione della pelle.
  • Attiva i processi di recupero e di guarigione
  • Rafforza i meccanismi di difesa locali
  • emostatico
  • Antidolorifico
  • Antinfiammatorio
  • antimicrobico
  • Allevia l'infiammazione
  • Ha un'azione antisettica e antimicrobica.
  • Promuove la guarigione
  • Eliminazione dello spasmo
  • Sollievo dal dolore
  • Riduce l'infiammazione
  • Accelera il recupero e la guarigione

Complicazioni della ragade anale

  • Bleeding. Il sanguinamento cronico, a volte non significativo può portare all'anemia.
  • L'infezione della frattura può portare al fatto che il processo purulento si diffonderà nella fibra adiacente e si svilupperà la paraproctite (infiammazione del tessuto peri-rettale).
  • L'infiammazione purulenta prolungata della ragade anale può portare alla formazione della fistola rettale.
  • La ragade anale cronica può essere un fattore predisponente nello sviluppo di malattie neoplastiche del retto.

Prevenzione della ragade anale

  • Normalizza la sedia! Dieta. Prevenzione della stitichezza Un bicchiere di acqua fredda o succo a stomaco vuoto. Un bicchiere di kefir con un cucchiaio di olio di girasole per la notte.
  • Attività fisica moderata, educazione fisica, nuoto, ecc.
  • Durante e curare completamente le malattie intestinali. Curare soprattutto le emorroidi.
  • Gestione corretta del parto e del periodo postparto
  • Eccessivo sforzo fisico, specialmente quelli che aumentano la pressione nel retto.
  • Errori nell'alimentazione (troppo piccante, salato, alcolico, ecc.)
  • Lunga stitichezza
  • Lesioni meccaniche del retto
  • frigorism

Ano crack durante la gravidanza - come trattare?

Anus crepa in un bambino - come trattare?

Le ragadi anali nei bambini sono abbastanza comuni. Queste sono crepe principalmente affilate, meno spesso diventano croniche. La causa più comune della ragade anale nei bambini è la stitichezza, meno la diarrea e l'infestazione da vermi. E, di regola, dopo la normalizzazione della sedia, le crepe passano da sole. A questo proposito, la normalizzazione delle feci del bambino viene in prima linea nel trattamento. Per questo, la dieta del bambino viene esaminata per prima, e più alimenti vegetali (verdure, frutta), prodotti caseari (kefir, ryazhenka, ecc.) Sono inclusi nella dieta.

Anche il regime di bere è importante, il bambino dovrebbe ricevere una quantità sufficiente di liquido (acqua pulita, succhi, bevande alla frutta, composte). Tuttavia, una sola dieta spesso non è sufficiente, poiché il fattore psicologico diventa un fattore fondamentale nella maggior parte dei casi di stitichezza.

L'educazione familiare e sociale impropria influisce negativamente sulla psiche del bambino e influenza automaticamente la sua condizione fisica. In questo caso, uno psicologo o un pediatra esperto fornirà un'assistenza indispensabile nel trattamento del bambino. I genitori dovrebbero essere sospettosi durante la malattia e prestare attenzione ai seguenti punti: l'ansia irragionevole del bambino, il bambino non vuole andare al piatto, o si siede su di esso per un lungo periodo, si piega, piange. E la cosa più importante è ispezionare le feci del bambino per la presenza di gocce di sangue, il sintomo più caratteristico della ragade anale. In presenza di tali sintomi, è necessario contattare un pediatra o un chirurgo pediatrico per escludere malattie più gravi e prescrivere correttamente il trattamento.

Alcuni consigli per il trattamento della ragade anale nei bambini:

  • Normalizza il seggiolone. Dieta. Lavoro psicologico Farmaci lassativi (normase, crusca di cibo, fitomucile, ecc.). Clisteri di pulizia.
  • Elimina il dolore e l'infiammazione nel canale anale, accelera i processi di guarigione della frattura. Farmaci consigliati: candele con olivello spinoso, candele con propoli, candele alginatolo, candele posterizzate, candele aromatizzate, unguento solkoseril, unguento troksevazin, bagno con camomilla, salvia, manganese, microcherpi a olio con olivello spinoso, calendula, ecc.
  • Igiene personale Dopo ogni movimento intestinale, lavare accuratamente l'area dell'ano. Lubrificare con vaselina o crema per neonati per idratare e aumentare l'elasticità della pelle al fine di eliminare l'aumento del trauma della pelle secca.

Ragade anale dopo il parto - come trattare?

Ragade anale ed emorroidi sullo sfondo della stitichezza cronica, come trattare?

Le emorroidi interne ed esterne sono spesso accompagnate da ragadi anali. Uno dei fattori che causano ragadi anali sullo sfondo delle emorroidi è la congestione venosa, in cui il retto e l'ano sono scarsamente forniti di sangue, il che rende queste strutture vulnerabili a vari fattori traumatici, in particolare alla stitichezza. Ma in pratica c'è un'immagine completamente diversa. Nella maggior parte dei casi, la stitichezza cronica, le emorroidi e la ragade anale sono il risultato di altre malattie del tratto gastrointestinale, della malnutrizione e di uno stile di vita sedentario. Quindi la presenza di una tale triade di patologie dell'intestino crasso è un'occasione per pensare alle tue condizioni di salute e di vita.

Per capire come trattare queste complesse patologie dell'intestino crasso, è necessario comprendere le ragioni in dettaglio.


Fig. №1. Rappresentazione schematica delle cause di emorroidi, ragade anale e stitichezza.

Le cause possono essere rappresentate nella forma di un triangolo invertito, la cui cima è la triade: stitichezza, emorroidi, ragade anale. Ma la base di questo triangolo è una malattia dello stomaco, vale a dire gastrite e ulcera gastrica, cioè patologie associate alla secrezione compromessa del succo gastrico a causa del processo infiammatorio. Inoltre, varie patologie di ciascuna sezione del tratto gastrointestinale possono portare a indigestione, con conseguente costipazione, emorroidi e ragade anale. Separatamente, è possibile selezionare la solita costipazione, in cui i cambiamenti nel retto causati dall'allungamento della sua ampolla. Il meccanismo di innesco di questo stato è psicologico e fattore di stress.

Ma la causa comune della maggior parte delle malattie dell'apparato digerente sono:

  • dieta scorretta, irregolare, eccesso di cibo;
  • lo stress;
  • prendendo alcuni farmaci;
  • cattive abitudini (abuso di alcool);
  • stile di vita sedentario e sedentario;
  • infezioni (Helicobacter pylori, epatite virale, salmonellosi, dissenteria e altri), infestazioni da vermi, disbiosi intestinale.

Con il ripristino del tratto gastrointestinale normale, i problemi di ragade anale, stitichezza ed emorroidi passeranno senza un trattamento speciale del retto. E l'eliminazione delle cause di queste malattie può impedire lo sviluppo delle loro ricadute.

Ma prima di trattare, è necessario sottoporsi a un esame completo del sistema digestivo. Per questo, oltre al proctologo, devi anche visitare un gastroenterologo.

Piano d'esame per costipazione, emorroidi e ragade anale:

  • fibrogastroduodenoscopia: sondaggio dello stomaco e del duodeno;
  • analisi della saliva per Helicobacter pylori - in presenza di cambiamenti nella mucosa gastrica;
  • Ecografia addominale;
  • analisi del sangue biochimica, test di funzionalità epatica;
  • analisi generale di feci, uova di vermi fecali, semina feci nella flora intestinale (per la diagnosi di disbiosi intestinale);
  • esame rettale digitale.

Trattamento della ragade anale per emorroidi e costipazione cronica:

1. Corretta alimentazione regolare, se necessario, dieta terapeutica (tabelle numero 1, 2, 3, 4, 5, a seconda della malattia prevalente).

I principi di base della nutrizione:

  • è necessario mangiare spesso, ma in piccole porzioni (pasti frazionari);
  • non morire di fame, non mangiare troppo;
  • il cibo deve essere fresco e trattato termicamente, naturale, privo di additivi chimici, coloranti e conservanti, caldo;
  • cibo piccante, salato, dolce e fritto, il fast food non è raccomandato;
  • la dieta dovrebbe contenere fibre (verdure, frutta, cereali);
  • evitare l'uso di un gran numero di prodotti che contribuiscono ad aumentare la formazione di gas (legumi, cavoli, paste fresche, piatti freddi e altro);
  • È necessario utilizzare una grande quantità di acqua pura (non gassata), non meno di 30 ml per 1 kg al giorno;
  • aderire alle raccomandazioni secondo la dieta terapeutica prescritta.

2. Attività fisica - uno stile di vita sedentario è necessario per diversificare i movimenti, aiuta a migliorare l'intestino. Il sollevamento pesi è fortemente scoraggiato. Esercizio con cautela è raccomandato per le malattie del fegato.

3. Rifiuto dalle cattive abitudini.

4. Trattamento medico della patologia, che è diventata la causa delle malattie del retto.

5. Trattamento conservativo di crepe ed emorroidi - è prescritto individualmente da un medico.
Farmaci per somministrazione orale:

  • detraleks;
  • Methyluracilum;
  • Vitamina K (Vikasol);
  • Forte di Ginkor;
  • Lattulosio (Duphalac, Normase);
  • Salofalk e altri.

Preparati per uso esterno (unguenti, gel, creme, supposte rettali):

  • Nefluan;
  • sollievo;
  • Proktozan Neo;
  • Proktoglivenol;
  • Candela di olivello spinoso e molti altri.

6. Il trattamento operativo viene utilizzato in assenza di effetti sullo sfondo del trattamento farmacologico. Il tipo di operazione è determinato individualmente per ciascun paziente.

Il principio base del trattamento della ragade anale e delle emorroidi è l'eliminazione delle cause e la complessità della terapia, e tutto questo sullo sfondo di una correzione cardinale della dieta e dello stile di vita del paziente.

Cosa fare se, dopo l'operazione di escissione, la ragade anale non guarisce?

L'escissione della ragade anale è il principale trattamento chirurgico per la ragade anale cronica. Nella maggior parte dei casi, tale operazione fornisce il risultato previsto, ma ci sono casi in cui tale operazione è inefficace. Vediamo perché questo può accadere.

Cause delle ragadi anali dopo l'intervento chirurgico:

  • la tecnica di operazione per l'escissione della ragade anale è meno efficace se non ci fosse un intervento chirurgico contro lo sfintere rettale (dissezione);
  • possibile sviluppo di complicanze sotto forma di spasmo dello sfintere, che aumenta la resistenza alle masse fecali e contribuisce allo sviluppo di ragadi anali ripetute;
  • inosservanza del riposo a letto, norme igieniche, cura impropria per una ferita postoperatoria nel periodo postoperatorio;
  • infezione della ferita postoperatoria;
  • l'operazione elimina solo la frattura, e non la causa della sua insorgenza, quindi, dopo l'operazione, è necessario rivedere la dieta, lo stile di vita, sottoporsi a un ciclo di cura per le malattie del tratto gastrointestinale;
  • costipazione ed emorroidi dopo l'intervento chirurgico contribuiranno all'assenza di guarigione di una ragade anale, quindi è molto importante prescrivere lassativi e decidere il metodo di trattamento delle emorroidi.

Dopo l'operazione di escissione della ragade anale, la guarigione avviene entro 3-4 giorni, fino ad un massimo di 2-4 settimane. Durante questo periodo possono verificarsi complicazioni postoperatorie, alcune delle quali richiedono cure di emergenza.

I sintomi che indicano complicazioni dopo l'intervento chirurgico per ragade anale:

  • L'incontinenza fecale - l'escrezione spontanea di feci dall'ano, può essere un sintomo di insolvenza dello sfintere rettale a causa del suo danno durante l'intervento chirurgico.
  • Grave dolore all'ano, al perineo e all'addome inferiore: il dolore nella ferita postoperatoria è normale nei primi 3-4 giorni. Ma se i dolori non scompaiono, si intensificano e si diffondono - questo è un motivo di preoccupazione, forse l'infezione di una ferita postoperatoria, proctite, paraprocitite o phlegmon potrebbe essersi sviluppata.
  • Il sanguinamento dall'ano può indicare il fallimento delle suture postoperatorie, danni alle grandi navi dopo l'intervento chirurgico, lo sviluppo di proctite, l'espansione delle emorroidi.
  • L'alta temperatura corporea indica anche l'infiammazione e l'infezione della ferita postoperatoria.
  • L'assenza di feci e gas è anche un motivo per un appello urgente ai medici, perché può portare alla paresi intestinale ed essere una manifestazione di un forte restringimento dello sfintere rettale.

Cosa succede se l'intervento chirurgico per un crack anale è inefficace?

1. Vedi un medico, non stare con questo problema da solo.
2. Quando una ferita postoperatoria viene infettata, la terapia antibiotica viene prescritta con antibiotici ad ampio spettro.
3. In caso di malfunzionamento dello sfintere del retto, viene indicato un trattamento chirurgico ripetuto per ripristinare la sua struttura e funzione.
4. L'operazione è inevitabile nel caso dello sviluppo di paraproctiti o cellulite (ascesso).
5. È anche necessario analizzare le cause delle crepe e le modalità per eliminarle.

Cosa fare per evitare la riformazione delle ragadi anali dopo l'intervento chirurgico?

  • Rigorosamente aderire al riposo a letto 3-4 giorni dopo l'intervento chirurgico;
  • è necessario curare adeguatamente la ferita postoperatoria (legatura, trattamento antisettico) nei primi 3-4 giorni dopo l'intervento;
  • abbandonare uno sforzo fisico pesante, sollevamento pesi, sesso anale e clisteri entro un mese dopo il trattamento chirurgico;
  • osservare tutte le regole dell'igiene personale dell'ano: lavarsi dopo essere andati in bagno, indossare biancheria pulita e spaziosa, bagni sedentari con decotto di erbe e così via;
  • ammorbidire le feci correggendo il cibo e prendendo lassativi, è particolarmente utile usare preparati contenenti lattulosio (Duphalac, Normase);
  • trovare ed eliminare la causa dello sviluppo di crepe;
  • seguire una dieta;
  • per eventuali cambiamenti nel tuo stato di salute dopo l'intervento, devi contattare il medico.

Fessura anale: laser e altre operazioni minimamente invasive, quali sono i vantaggi e l'efficacia?

Negli ultimi anni, interventi chirurgici a basso traumatismo sono stati utilizzati in tutto il mondo in caso di ragade anale cronica. Dopotutto, le operazioni classiche relativamente spesso portano a complicazioni, interruzione dello sfintere rettale e recidiva delle ragadi anali.

Chirurgia mini-invasiva per il trattamento delle ragadi anali:

  • rimozione laser della ragade anale;
  • elettrocoagulazione di crepe;
  • trattamento ad ultrasuoni delle ragadi anali.

La rimozione laser più diffusa delle ragadi anali.

Rimozione laser delle crepe della campagna posteriore, tecnica chirurgica:

  • utilizzare l'anestesia locale con iniezioni o iniezioni con anestetici nell'area rettale;
  • l'uso di raggi infrarossi (laser) cauterizza il tessuto profondo della ragade anale;
  • prescrivere un trattamento topico sotto forma di creme curative, gel, supposte rettali;
  • la durata dell'operazione è di 10-15 minuti, massimo mezz'ora;
  • dopo l'intervento chirurgico, il riposo a letto è necessario per un'ora, mentre per le operazioni classiche ci vogliono diversi giorni;
  • Con emorroidi concomitanti, possono essere indicate ripetute procedure di coagulazione laser.

Indicazioni per il trattamento delle ragadi anali con un laser:

  • ragadi anali, soprattutto croniche, senza spasmo dello sfintere del retto;
  • la presenza di crepe ed emorroidi.

Controindicazioni per il trattamento laser delle ragadi anali:

  • situazioni in cui è necessaria la correzione dello sfintere del retto, con il suo spasmo pronunciato;
  • in presenza del 4 ° grado di aumento delle emorroidi.

Vantaggi della terapia laser:

  • il ricovero non è richiesto;
  • procedura rapida;
  • non richiede l'anestesia generale;
  • alta efficienza nelle ragadi anali che non sono accompagnate da spasmo dello sfintere;
  • procedura a basso impatto, indolore;
  • non rimangono cicatrici ruvide;
  • ridotto rischio di sanguinamento e altre complicazioni, anche dallo sfintere rettale;
  • meno rischi di sviluppare complicanze della malattia;
  • non c'è praticamente dolore dopo la procedura, la ferita postoperatoria guarisce rapidamente;
  • periodo di recupero indolore e veloce, ritorno più veloce al lavoro;
  • il più importante per le ragadi anali che si sono verificate sullo sfondo delle emorroidi.

Contro della terapia laser:

  • l'alto costo dell'operazione, il costo di una procedura per una frattura è di circa 7.000 - 10.000 rubli (o 100-150 cu. e.), lo stesso importo dovrà essere pagato per ogni emorroidi;
  • bassa efficienza di una tale operazione con spasmo dello sfintere del retto e un aumento delle emorroidi di più di 3 ° grado.

Oltre ai laser convenzionali, i chirurghi hanno recentemente iniziato a utilizzare un moderno laser ad anidride carbonica con radiazioni di onde radio. Tali attrezzature consentono di ottenere effetti ancora più grandi, disinfetta la ferita postoperatoria e contribuisce a un periodo di guarigione ancora più breve. E un altro importante vantaggio di questo metodo è l'assenza di dolore.

Coagulazione elettrochirurgica delle ragadi anali. Il principio di questa procedura è lo stesso della coagulazione laser delle crepe. In questo caso viene utilizzata la corrente diatermica, per mezzo della quale le fessure vengono asportate e allo stesso tempo arrestano il sanguinamento dai vasi sanguigni danneggiati.

Indicazioni, controindicazioni, pro e contro sono simili a quelli del trattamento laser.

Oltre all'elettrocoagulazione convenzionale, viene utilizzata anche la coagulazione chirurgica elettroradio delle ragadi anali. Oltre alle alte temperature, vengono utilizzate le onde radio. Questo metodo è assolutamente indolore e altamente efficace, ma ha un alto rischio di sviluppare varie complicanze postoperatorie, pertanto è usato molto raramente.

Trattamento ad ultrasuoni delle ragadi anali.

Questo è il metodo più recente nel trattamento chirurgico di varie patologie, che ha dimostrato un'elevata efficienza e minimi traumi e complicanze.

In questo metodo chirurgico viene utilizzato un apparecchio: un dissettore ultrasonico o una forbice a ultrasuoni.

I vantaggi del metodo chirurgico ultrasonico:

  • gli ultrasuoni agiscono solo sui tessuti molli danneggiati e non danneggiano i vasi sanguigni e le fibre nervose;
  • durante l'operazione non c'è sanguinamento;
  • l'assenza di dolore durante la procedura stessa e nella fase di riabilitazione;
  • La radiazione ad ultrasuoni ha un potente effetto antibatterico, che contribuisce alla prevenzione di vari processi infiammatori nel periodo postoperatorio;
  • le crepe derivanti da questo trattamento guariscono molto rapidamente, senza lasciare cicatrici;
  • procedura di breve durata;
  • ospedalizzazione e anestesia generale non sono richiesti;
  • ottimale per ragadi anali ed emorroidi.

Lo svantaggio principale di questo metodo è l'alto costo.

Indicazioni e controindicazioni di questo metodo sono le stesse di quando si usa un laser.

Trattamento delle ragadi anali senza la tossina botulinica o la chirurgia di Botox.

La tossina botulinica - una tossina o veleno che secerne l'agente causale del botulismo, ha un effetto rilassante, cioè allevia gli spasmi dei muscoli lisci e scheletrici a causa del blocco degli impulsi nervosi.

Nel trattamento delle ragadi anali, Botox ha trovato il suo uso alleviando lo spasmo dello sfintere rettale, che spesso si verifica nelle fessure croniche. Con la normalizzazione della pervietà dell'ano, la pressione su di esso diminuisce, di conseguenza - una più rapida guarigione delle ragadi anali e la prevenzione della loro ricorrenza.

Questo trattamento richiede solo una iniezione nella parte inferiore dello sfintere interno del retto, la dose di Botox è di 10-20 unità.

Uno spasmo dello sfintere rettale può essere dimenticato per diversi mesi. Se durante questo periodo viene eliminata la causa delle ragadi anali, non è necessaria una procedura ripetuta. Botox può risolvere il problema delle ragadi anali senza intervento chirurgico nel 95% dei casi di uso di droghe.

Botox può anche essere somministrato prima della preparazione e pianificazione di interventi chirurgici minimamente invasivi (laser, elettrocoagulazione, ultrasuoni), in cui lo sfintere dello sfintere riduce l'efficacia di più volte.

Complicazioni durante l'utilizzo di Botox per ragadi anali:

  • c'è il rischio di sviluppare incontinenza di feci e gas (disfunzione dello sfintere rettale);
  • altri muscoli del perineo possono anche rilassarsi, di conseguenza - incontinenza urinaria, prolasso del retto, vagina nelle donne, interruzione degli organi pelvici.

Tali complicazioni sono estremamente rare. Aumentare la dose di tossina botulinica iniettata aumenta l'efficacia della procedura, ma allo stesso tempo aumenta il rischio di complicanze.

Lo svantaggio principale della procedura è il costo del farmaco "Botox" - 300-350 y. E. Per 1 flacone del farmaco (100 UI).

È possibile curare una ragade anale a casa?

Molte persone con malattie nella zona anale sono imbarazzate nel cercare aiuto medico e hanno paura di tutte le spiacevoli procedure e manipolazioni che li attendono all'appuntamento di un proctologo. Pertanto, cercando di recuperare da soli a casa.

Le ragadi anali, particolarmente acute, possono essere curate con l'auto-trattamento. Ma ci sono situazioni in cui tale trattamento non solo sarà inefficace, ma potrebbe anche far male, perché il paziente perde tempo prezioso.

Quando è impossibile trattare le ragadi anali a casa e un'urgente necessità di consultare un medico?

  • le crepe non guariscono per più di 2 settimane, nonostante il trattamento;
  • ragadi anali croniche senza alcun effetto dalla terapia conservativa - questa è un'indicazione per la chirurgia;
  • c'era sanguinamento dall'ano;
  • ritardare le feci per più di 5 giorni e l'assenza di gas di scarico più di un giorno;
  • l'incontinenza fecale non è solo una situazione spiacevole, ma anche un sintomo dello sviluppo di una pericolosa complicazione sotto forma di insolvenza dello sfintere rettale;
  • ci sono altri sintomi di malattie dell'apparato digerente (vomito, nausea, dolore addominale, mancanza di appetito e altri);
  • aumento della temperatura corporea, aumento dei linfonodi inguinali, stato di salute deteriorato;
  • dolori acuti nel retto, perineo, nell'addome inferiore.

Principi di trattamento delle fessure della ragade anale:

1. dieta, rifiuto di assumere alcol,
2. igiene dell'area perineale, preferibilmente dopo ogni atto di defecazione,
3. rifiuto di indossare biancheria intima stretta e altri articoli di guardaroba attillati,
4. rifiuto del sesso anale, forti sforzi fisici,
5. evitare l'ipotermia
6. pulizia clisteri per costipazione cronica,
7. ricevimento del lattulosio (Duphalac, Normaze, Goodluck, Romfalak e altri),
8. vasche da bagno con soluzioni antisettiche e decotti alle erbe anti-infiammatori (soluzione leggera di permanganato di potassio, camomilla, calendula, corteccia di quercia, ecc.),
9. l'uso di unguenti anti-infiammatori, gel, candele per uso locale (Proktozan, candele con olivello spinoso, Sollievo, Salofalk e molti altri),
10. uso di unguento nitroglicerina per alleviare lo spasmo dello sfintere del retto,
11. uso della medicina tradizionale.

Maggiori informazioni sui metodi di trattamento delle ragadi anali nella sezione dell'articolo Trattamento della ragade anale.

Se il trattamento è efficace, i sintomi della ragade anale diminuiranno in pochi giorni e saranno completamente eliminati entro 1-2 settimane. La dieta costante, cioè una corretta alimentazione, l'igiene personale e le normali feci regolari sono fondamentali per prevenire le ragadi anali ricorrenti.

Crack ano: foto, che aspetto ha?

Foto: ragade anale cronica sullo sfondo delle emorroidi. Segni di cicatrici maleducate indicano un processo cronico.


Foto della rettoscopia: parte "interna" della ragade anale.


Foto: segni di paraproctite e fistola rettale - complicanze purulente della ragade anale.


Foto: un polipo rettale che si gonfia dall'ano è una complicazione di una ragade anale cronica.


Trattamento chirurgico della ragade anale. L'operazione sull'asportazione della ragade anale cronica è piuttosto una manipolazione "cruenta", la violazione della tecnica operativa può portare all'insufficienza dello sfintere rettale.