Test delle urine UIA

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Quando una persona ha problemi di salute o sorgono delle domande sulle sue condizioni, cerca prima le risposte su Internet, e solo allora viene dal medico per un consiglio e un aiuto, anche se è più corretto fare il contrario. Dopotutto, il medico non solo studierà i sintomi, ma farà anche riferimento a test di laboratorio. Uno dei test che viene effettuato per determinare la diagnosi corretta è lo studio dell'urina per la microalbuminuria. Riguarda lui e sarà discusso in questo articolo.

Cos'è questo studio e a cosa serve?

Analisi delle urine per Mau è la determinazione della quantità di albumina in esso contenuta. Per cosa stanno facendo questo? Il fatto è che l'albumina è una delle proteine ​​che fa parte del sangue. E "microalbuminuria" è la sua perdita o bassa concentrazione. Quando i reni funzionano bene e non ci sono violazioni, l'albumina è stabile e la sua quantità nelle urine è molto bassa. Quando i risultati dello studio mostrano che c'è una perdita di albumina nel sangue ed è contenuta nelle urine in una dose aumentata, questo è un segno di disfunzione renale, l'insorgenza del primo stadio di aterosclerosi o disfunzione endoteliale è possibile.

Anche un leggero eccesso di concentrazione di albumina nelle urine indica l'inizio di cambiamenti nei vasi, che richiede una diagnosi più profonda e un trattamento immediato.

Perché si verifica microalbuminaria (MAU)?

Livelli di proteine ​​in eccesso nelle urine possono verificarsi per diversi motivi. Ci sono fattori che influenzano il rilascio una tantum, quindi, quando si fa una diagnosi, l'urina per Mau viene passata più volte nell'arco di tre mesi. L'eccesso è la quantità di albumina da 30 a 300 mg al giorno. Questa versione potrebbe verificarsi come risultato di:

  • mangiare cibi ricchi di proteine;
  • lavoro fisico pesante;
  • forte carico atletico;
  • aumentare la temperatura corporea.

Inoltre, gli indicatori dipendono dalle caratteristiche sessuali del paziente, dalla sua razza e dalla sua regione di residenza.

Si ritiene che il MAU sia più spesso manifestato in persone che soffrono di problemi di sovrappeso, insulino-resistenza, che fumano molto e hanno problemi con ipertrofia o disfunzione del ventricolo sinistro. Questa diagnosi è per lo più diagnosticata negli uomini e negli anziani.

Per ottenere un risultato affidabile, un'analisi per Mau non può essere presa durante alcuna malattia infettiva, compresa l'ARVI, a temperatura corporea elevata, febbre, dopo uno sforzo fisico, in uno stato di stanchezza, dopo un pasto.

Se i risultati mostrano un aumento delle proteine ​​nelle urine, questo potrebbe indicare tali malattie o cambiamenti nel corpo:

  • diabete mellito;
  • ipertensione arteriosa;
  • glomerulonefrite;
  • disfunzione del sistema cardiovascolare;
  • la gravidanza;
  • ipotermia;
  • sarcoidosi.

Molto spesso, la microalbuminaria si verifica a causa del diabete.

Inoltre, un aumento dell'albumina nelle urine può indicare lo sviluppo di malattie cardiovascolari, che sono provocate dal diabete di tipo I e II.

Sintomi di microalbuminuria

Questa patologia ha le sue fasi di sviluppo. Nella fase iniziale, il paziente non avverte cambiamenti nel corpo e sintomi della malattia, ma la sua composizione urinaria sta già cambiando, i test mostrano già un aumento della quantità di proteine, che nella fase iniziale è mantenuta a circa 30 mg al giorno. Con un'ulteriore progressione, la persona sviluppa uno stadio pre-nefrotico. La quantità di albumina nelle urine sale a 300 mg, si osserva un aumento della pressione sanguigna e aumenta la filtrazione renale.

Il prossimo stadio è nefrotico. Oltre ad alta pressione, è anche accompagnato da gonfiore. La composizione urinaria oltre ad una concentrazione proteica elevata contiene anche globuli rossi, si osserva un aumento del livello di creatinina e urea.

L'ultimo stadio è l'insufficienza renale. I suoi sintomi sono:

  • alta pressione sanguigna frequente;
  • gonfiore persistente;
  • un gran numero di globuli rossi nelle urine;
  • basso tasso di filtrazione;
  • una grande quantità di proteine, creatinina e urea nelle urine;
  • mancanza di glucosio nelle urine.
  • non c'è l'escrezione di insulina dai reni.

Tutti questi segni possono indicare lo sviluppo della patologia cardiaca. In questo momento, il dolore può apparire dietro lo sterno, che dà sul lato sinistro del corpo. Tutto questo è accompagnato da un aumento del colesterolo.

Regole di raccolta delle urine da microalbuminuria (MAU)

Affinché i dati di laboratorio siano affidabili, è necessario rispettare le regole di base per la raccolta delle urine per l'analisi MAIA. E quindi, per prima cosa, devi prepararti. Un giorno prima delle prove, verdure e frutta che cambiano il colore delle urine sono completamente escluse dal cibo - queste sono carote, fragole, more, ribes e altri. In secondo luogo, prima di raccogliere l'urina, è necessario lavare i genitali esterni con sapone antibatterico. In terzo luogo, il materiale per l'analisi viene raccolto al mattino, subito dopo il risveglio. In nessun caso è possibile passare questa analisi alla metà femminile nel periodo delle mestruazioni.

Hai anche bisogno di prendersi cura dei vasi di urina. Ideale - un contenitore speciale in plastica, venduto in farmacia. Ma se non è lì, puoi prendere qualsiasi contenitore di plastica o di vetro con un coperchio, lavarlo bene, asciugarlo e trattarlo con alcool prima dell'uso. Circa 100 millilitri di materiale sono sufficienti per l'analisi su Mau. Dopo la raccolta il materiale deve essere inviato al laboratorio entro una o due ore.

Che cos'è l'analisi delle urine su MAU, come prepararsi correttamente?

Per vivere una vita piena, essere attivi e sentirsi bene, una persona ha bisogno di salute. Pertanto, ogni paziente deve monitorare attentamente lo stato del proprio corpo e contattare immediatamente un medico in caso di sviluppo di qualsiasi disturbo. Per la rilevazione tempestiva delle patologie, ci sono vari metodi diagnostici, uno dei quali è l'analisi delle urine su MAU.

Con questo studio, il medico può rilevare una grave malattia renale nella fase iniziale del suo sviluppo. Questa tecnica diagnostica non è utilizzata in tutti i casi, ma solo per determinare un piccolo numero di malattie del tratto cardiovascolare, del sistema endocrino e dei reni. Oggi cercheremo di scoprire con voi che cos'è l'analisi UIA e perché è necessario. E infine, impareremo come decifrare i dati di tale sondaggio.

Cos'è?

L'abbreviazione UIA stessa è un'abbreviazione di un termine medico complesso e lungo - microalbuminuria. Significa un aumento significativo del contenuto proteico di albumina nel fluido secreto dall'uomo. Risulta che il compito principale dell'analisi delle urine MAU è di misurare il livello di albumina nelle urine del paziente.

Tutti sanno che il nostro corpo è costituito da un gran numero di diverse sostanze di natura proteica. L'albumina è anche strutturalmente correlata a questi composti biologici. Le molecole di questa proteina sono uno dei tanti componenti del sangue, quindi sono normalmente nel sangue.

L'aumento del contenuto di albumina nelle secrezioni è tipico per le patologie associate alla violazione del lavoro dei principali organi urinari - i reni. Nel corpo di una persona sana, i composti proteici vengono trattenuti dal sistema di filtrazione renale, sebbene durante la diagnostica di laboratorio delle urine essi vengano spesso rilevati in un residuo di traccia. Le molecole di albumina non possono passare attraverso i tubuli dei reni a causa di dimensioni troppo grandi. Previene la penetrazione di queste proteine ​​nell'urina e la carica negativa, così come il loro ulteriore riassorbimento nel sistema renale dei tubuli.

L'analisi delle urine UIA consente di determinare la concentrazione di albumina nel liquido escreto. L'uscita di questi composti con l'urina aumenta a causa di lesioni infettive e infiammatorie dei tubuli e dei glomeruli degli organi di filtraggio, cambiamenti nella selettività di carica di queste proteine. La maggior quantità di molecole di albumina viene escreta dal corpo nelle malattie del nefrone (glomerulo) del rene stesso. L'albumina aumenta nelle urine con disturbi gravi come l'aterosclerosi, la disfunzione degli organi filtranti e il diabete.

È importante! Se il livello di proteine ​​di albumina nelle secrezioni supera i valori normali, questo fenomeno è considerato come lo stadio iniziale di sviluppo delle patologie vascolari. Anche nel caso di una piccola deviazione, si consiglia al paziente di visitare uno specialista per una diagnosi più approfondita e un'eliminazione tempestiva di questo problema.

Studio UIA - indicatori normativi

Un elevato contenuto proteico di albumina nell'urina del paziente è considerato un segno patologico. Ma una tale deviazione non dovrebbe sempre essere associata all'insorgenza dello sviluppo di una malattia grave.

In tutte le persone sane nelle urine è determinata da una leggera concentrazione di microalbumina. Normalmente, le più piccole frazioni di questa proteina penetrano attraverso la barriera di filtrazione dei reni, quindi la cosiddetta "traccia" di questi composti si trova spesso nel liquido escreto. Ma grandi molecole di tale sostanza possono entrare nelle urine solo attraverso tubuli danneggiati o nefroni renali.

Un risultato positivo dell'analisi delle urine MAU in un bambino indica sempre la presenza di un certo disturbo nel corpo del bambino. Normalmente, non vi sono praticamente albumina nel liquido escreto nei bambini. Per gli uomini e le donne adulti, ci sono alcuni indicatori di microalbuminuria, i cui valori non dovrebbero aumentare. Le seguenti figure indicano il normale funzionamento del canale di urinazione:

  • Albumina: la sua concentrazione nell'urina è normalmente di 25-30 mg al giorno. Se questa proteina nel sedimento supera i livelli accettabili, allora il paziente ha microalbuminuria. La scoperta nell'urina quotidiana di 300-350 mg di composti proteici indica lo sviluppo di proteinuria.
  • Microalbumina: questa sostanza viene rilevata in una porzione di urina prelevata da un paziente una volta sola, cioè per una minzione. Il suo valore normale è nell'intervallo di 15-20 mg / l.
  • Il rapporto tra albumina e creatinina viene determinato in una porzione casuale e una tantum del fluido escreto. La norma di questa proporzione per i rappresentanti di entrambi i sessi è diversa: per gli uomini, è fino a 3,4-3,5; per le donne - fino a 2.4-2.5. Un aumento di questo indice si osserva di solito quando il paziente sviluppa sintomi di nefropatia.

Perché l'albumina aumenta nelle secrezioni?

In un paziente sano, un test MAU delle urine non dovrebbe mostrare un risultato che superi gli standard generalmente stabiliti. Ma il medico può considerare inattendibili i dati di tale studio se durante la diagnosi i fattori avversi hanno influenzato le condizioni di una persona. I parametri dell'albumina nelle urine possono essere alterati da condizioni specifiche in cui l'equilibrio abituale del corpo è disturbato. Possono essere causati da abitudini alimentari, stile di vita e attività del paziente. Le cause fisiologiche della microalbuminuria sono:

  • Peso eccessivo
  • Sovraccarico psicologico e effetti negativi dello stress.
  • Alimenti a base di alimenti costanti arricchiti con sostanze proteiche (ad esempio, frullati proteici negli uomini coinvolti negli sport di forza - bodybuilding, sollevamento pesi).
  • L'uso di gruppi separati di farmaci: corticosteroidi, farmaci antibatterici, farmaci con azione antimicotica.
  • Intossicazione e grave disidratazione.
  • Aumento della temperatura durante la febbre.
  • Troppo duro lavoro.
  • Patologie infettive localizzate negli organi delle vie urinarie.

Questi sono fattori naturali che causano una significativa microalbuminuria nelle urine. Il loro effetto sul corpo provoca un cambiamento temporaneo che passa in un paio di giorni.

Fattori patologici

Un costante aumento dei valori di questa proteina nelle secrezioni sopra la norma parla di cambiamenti patologici che si verificano nel corpo umano. Le seguenti malattie possono causare un tale disturbo:

  • Lupus eritematoso sistemico.
  • Amiloidosi.
  • Forma diabetica e ipertensiva di nefropatia.
  • Lesione purulenta del tessuto renale - pielonefrite.
  • Sarcoidosi.
  • La presenza di tumori di natura maligna e benigna.
  • Danni a nefroni e tubuli di organi filtranti per irraggiamento.
  • Gravidanza complicata con sviluppo di nefropatia.
  • Malattia del rene policistico.
  • Glomerulonefrite.

Attenzione! La concentrazione di microalbumina nell'analisi delle MAU urine aumenta principalmente nei pazienti anziani. Con una tale violazione, i diabetici, così come le persone che soffrono di aterosclerosi e altre gravi patologie del tratto cardiovascolare e dei reni, sono a rischio.

Consegniamo l'urina per la ricerca correttamente

Come si fa un esame delle urine UIA? Molto dipende dalla correttezza delle azioni del paziente quando si raccolgono le secrezioni per questa diagnosi. Come con altri esami, presi per determinare l'urina di microalbumina, devono essere posti in un contenitore sterile. Prima di raccogliere il liquido escreto, una persona deve seguire l'igiene dei suoi genitali e, se necessario, lavare accuratamente. Le donne durante le mestruazioni sono proibite dall'assunzione di urina per la ricerca UIA.

La raccolta di secrezioni per tale diagnosi dovrebbe essere eseguita secondo il seguente piano:

  • La concentrazione di albumina nelle urine raccolte durante il giorno (24 ore) è determinata. Questa procedura è iniziata alle 8 del mattino del primo giorno e termina alle 8 del mattino del secondo giorno.
  • Il test delle urine UIA a volte richiede la raccolta di una porzione media di liquido escreto. Ciò significa che devi prima urinare nella toilette, quindi riempire il barattolo con una piccola quantità di urina (non fino all'orlo, circa 50-60 ml).
  • Se l'urina giornaliera viene raccolta per lo studio, allora l'intero volume di scarico viene posto in un contenitore comune (sterilizzato, se necessario). Contiene questo biomateriale in un luogo buio e abbastanza fresco.
  • Tutte le urine allocate al giorno dal paziente sono misurate in millilitri. I risultati dei calcoli sono inseriti in una colonna speciale sul modulo con la direzione.
  • Quindi tutto il materiale biologico viene miscelato in modo che le sostanze proteiche depositate sul fondo del serbatoio siano distribuite uniformemente in esso. Versare fino a 80-100 ml del liquido necessario per eseguire l'analisi MAU vengono gettati in piatti puliti.
  • Un contenitore preparato direttamente per il test dovrebbe andare in laboratorio il prima possibile. Lo scarico residuo può essere versato - non sono più necessari.
  • Anche sulla forma con la direzione indicano il peso e l'altezza del corpo del paziente, poiché questi indicatori influenzano la quantità di albumina nelle urine. Lo specialista ne tiene conto durante l'esecuzione della diagnostica.

Buono a sapersi! Il livello di albumina nelle urine può diminuire leggermente durante la notte. A quest'ora del giorno, la persona si trova in una posizione orizzontale, mentre la sua pressione sanguigna diminuisce leggermente. La razza è anche influenzata da questo indicatore: nelle persone con pelle scura, l'analisi delle urine mostrerà un risultato più elevato.

Valutazione dei dati

Nel corso di questo studio, il medico riceve due indicatori principali contemporaneamente: la quantità giornaliera di microalbumina negli escrementi e il rapporto proporzionale tra albumina e creatinina. A volte, quando si esegue l'analisi MAU, viene utilizzato un altro standard specifico, come il tasso di escrezione di albumina. Tutti questi valori indicano il livello di microalbuminuria, che si manifesta in tre possibili condizioni del paziente. Più chiaramente sono presentati sotto forma di tabella.

Test delle urine UIA

Indipendentemente dai motivi per cui si è sentito male, se il suo stato di salute si deteriora gradualmente, viene inviato all'ospedale. Prima di tutto, devi visitare un terapeuta. Il medico di medicina generale effettuerà un esame e indicherà le istruzioni per gli esami standard.

In alcuni casi clinici, il paziente può essere consigliato di superare un test delle urine MAU. Lo studio è comune, ma non tutti lo sanno. Sebbene secondo i suoi risultati, gli esperti possono confermare o negare la diagnosi primaria. Pertanto, vale la pena considerare più in dettaglio l'analisi dell'urina MAU, che cos'è e come raccogliere materiale biologico.

Informazioni generali

Il metodo presentato di ricerca di laboratorio consente agli specialisti di determinare il livello di albumina nelle urine. Questa sostanza è una proteina che fa parte del sangue umano e il suo livello di concentrazione diminuisce, la microalbuminuria inizia a svilupparsi. Se osserviamo la norma, quindi, con una buona funzionalità renale, non si osservano anormalità e gli indicatori di albumina sono stabili.

L'analisi UIA consente di determinare il livello di proteine ​​nelle urine Fonte: 4geo.ru

Un test di analisi delle urine per MAU può, nel più breve tempo possibile, indicare una diminuzione o assenza di proteine ​​nel sangue, poiché ci sarà troppa urina in esso. Con questi risultati, gli urologi spesso diagnosticano la disfunzione renale, lo stadio primario dell'aterosclerosi e la disfunzione endoteliale.

Anche nella situazione in cui l'analisi MAU indicava un basso contenuto della sostanza nella composizione del materiale biologico, è necessario condurre un esame completo ed esauriente dell'intero organismo. Questo aiuterà a stabilire la causa della violazione e sviluppare ulteriori tattiche per la gestione e il trattamento del paziente.

norme

Ogni persona che ha ricevuto un referral per fare un'analisi delle urine su UIA, cos'è, è interessante in primo luogo. Capendo questa domanda è necessario capire quale dovrebbe essere l'indicatore normale. Idealmente, quando una persona è in salute, una piccola quantità di proteine, non più di 150 mg / dl, viene secreta nelle urine e in questa massa l'albumina non deve superare i 30 mg / dl.

Ma vale la pena notare che l'analisi della microalbuminuria delle urine in diversi momenti della giornata non mostrerà lo stesso risultato. Se guardiamo la notte, il rilascio di proteine ​​diminuisce di circa il 40%, poiché la persona si trova in una posizione orizzontale e la sua pressione vascolare è bassa.

Proteine ​​nelle urine con microalbuminuria. Fonte: mypochka.ruf

Quando il paziente è in piedi, gli indicatori saranno elevati e, dopo l'esercizio, il livello di albumina per un certo periodo di tempo potrebbe essere compreso tra 30 e 300 mg / dL. I seguenti stati influenzano anche la concentrazione di una sostanza nella composizione dell'urina:

  1. La prevalenza delle proteine ​​nella dieta;
  2. Coinvolgimento nel duro lavoro fisico;
  3. Sport attivi;
  4. La presenza di infezione nel tratto urinario;
  5. Circolazione sanguigna interrotta;
  6. Accettazione di gruppo anti-infiammatorio di nonsteroide;
  7. Riproduzione attiva di un'infezione batterica o sepsi;
  8. Il periodo di portare un bambino.

Inoltre, se il paziente esegue un test delle urine per la microalbuminuria durante l'assunzione di farmaci mirati ad abbassare la pressione sanguigna, la concentrazione proteica nelle urine verrà ridotta. Inoltre, il tasso di escrezione di una sostanza dipende dall'età e dalla razza.

testimonianza

Quando si tratta di ricerca come l'analisi delle urine per la microalbuminuria, di cosa si tratta, è necessario sapere in quali situazioni si consiglia di eseguirlo. Gli esperti prescrivono uno studio per confermare o smentire il danno ai tessuti dei reni. Ecco perché è necessaria una tale analisi di laboratorio per far passare le persone a rischio, ad esempio il diabete o l'ipertensione arteriosa.

In generale, l'analisi delle urine per l'albumina viene effettuata in presenza di altre patologie. Lo studio è rilevante per le persone che hanno subito una procedura di trapianto di tessuto renale, in modo da poter verificare se il rigetto non si verifica. Inoltre, la diagnosi è necessaria per la glomerulonefrite cronica.

attrezzatura

Immediatamente si dovrebbe notare che è impossibile determinare il livello di questa proteina nella composizione delle urine usando metodi standard per lo studio del materiale biologico (per precipitazione con acidi). Ciò è dovuto al fatto che durante il giorno vi è una significativa fluttuazione dell'albumina.

Lo studio può essere fatto utilizzando strisce reattive. Fonte: urologia.expert.jpg

Questo è il motivo per cui il test della microalbumina delle urine deve essere somministrato successivamente almeno due, e preferibilmente tre volte. Solo in questo caso, i risultati avranno utilità diagnostica e informazioni. Esistono strisce di test speciali per le quali il livello della sostanza viene determinato immediatamente, vale a dire la sua diminuzione o aumento. Se è necessario un risultato positivo per passare il biomateriale al laboratorio.

Il test microalbuminuria è una striscia con sei segni su di esso che indica la concentrazione di proteine ​​nelle urine. Sono definiti come "non rilevati", fino a 150, più di 300, 1000, 2000 e oltre 2000 (i valori sono espressi in mg / l). Il livello di sensibilità di tali strisce e, di conseguenza, la veridicità, è del 90%.

Esiste anche un'analisi quantitativa della microalbuminuria e in medicina ce ne sono tre tipi. Le misurazioni vengono effettuate identificando il rapporto tra creatinina e albumina nelle urine, oppure mediante metodo immunoturbidimitrico diretto e immunochimica. Ciò che sarà esattamente assegnato al paziente dipende dalle caratteristiche del caso clinico, nonché dall'equipaggiamento tecnico del laboratorio.

Se un test delle urine è stato assegnato al MAU, come raccogliere materiale biologico, è necessario che ogni paziente lo sappia. Una caratteristica importante è che prima dello studio non è necessario rispettare rigide restrizioni, oltre a svolgere attività preparatorie. Il medico dirà le sfumature importanti.

Si raccomanda di seguire queste regole:

  • È necessario raccogliere l'urina durante il giorno, cioè a partire dalle 8 di oggi e fino alla stessa ora del giorno successivo.
  • La prima porzione di urina deve essere drenata nella toilette.
  • L'intera quantità di materiale biologico giornaliero deve essere raccolta in un contenitore e assicurarsi che sia sterile.
  • Conservare l'urina deve essere in un luogo fresco, al riparo dalla luce solare.
  • Il paziente deve misurare l'intero volume di urina, dopo di che questi valori sono inseriti in una forma speciale.
  • Solo dopo queste azioni è necessario miscelare l'intero biomateriale in modo che la proteina non precipiti e versare circa 100 ml dall'intera massa.

Il paziente deve capire che non è necessario trasportare l'intero volume di urina nel laboratorio ambulatoriale. Inoltre, va tenuto presente che il livello di albumina escreta dipende dal peso e dall'altezza, quindi devono essere indicati nella forma o nella direzione.

Indicazioni, regole per la raccolta e la decifrazione dei risultati dell'analisi delle urine per la microalbuminuria

Il test delle urine per rilevare la microalbuminuria (MAU) è ampiamente utilizzato nella diagnosi degli stadi iniziali del danno tissutale renale.

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È importante quantificare il livello di albumina urinaria, che è direttamente proporzionale al grado di danno del glomerulo renale (l'elemento strutturale principale del rene).

La microalbuminuria è l'escrezione urinaria della proteina albumina in una quantità che supera i valori fisiologici.

Tabella 1 - Determinazione della microalbuminuria. Fonte: cancro al seno. 2010. №22. P. 1327

1. Albuminuria fisiologica e patologica

Una persona sana espelle una piccola quantità di molecole proteiche (fino a 150 mg / dl) nelle urine, mentre il contenuto di albumina in esso contenuto è inferiore a 30 mg / dL.

La quantità di proteina escreta nelle urine può variare in diversi momenti della giornata in una vasta gamma. Quindi, di notte, l'escrezione di albumina nelle urine è di circa il 30-40% in meno, il che è associato a un basso livello di pressione vascolare e alla posizione orizzontale del corpo. Ciò porta ad una diminuzione del flusso sanguigno renale e alla velocità di filtrazione delle urine nel glomerulo.

Nella posizione verticale, il livello di escrezione di albumina nelle urine aumenta e, dopo l'attività fisica, può essere brevemente nell'intervallo di 30-300 mg / l.

I seguenti fattori possono influenzare la quantità di escrezione urinaria di albumina:

  1. 1 alimenti ricchi di proteine;
  2. 2 Lavoro fisico pesante;
  3. 3 infezione urinaria;
  4. 4 Insufficienza della circolazione sanguigna;
  5. 5 Accettazione dei FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei);
  6. 6 Grave infezione batterica, sepsi;
  7. 7 gravidanza.

L'accettazione di farmaci antipertensivi dal gruppo di ACE inibitori, al contrario, riduce la secrezione di albumina.

Il tasso di escrezione urinaria di albumina può dipendere anche dall'età e dalla razza. L'escrezione anormale di albumina in assenza di dati per la patologia concomitante di organi interni si riscontra negli anziani e in africani, spesso associati a un eccesso di peso.

2. Analisi delle urine per MAU - indicazioni per la prescrizione

La microalbuminuria (UIA abbreviata) è il segno più precoce e più affidabile del danno tissutale renale.

Poiché non può essere determinato con metodi di routine, lo studio dell'urina per la microalbuminuria è incluso negli standard per l'esame di pazienti appartenenti a gruppi a rischio, principalmente in pazienti con diabete mellito accertato e ipertensione arteriosa.

L'elenco dei pazienti da esaminare per microalbuminuria:

  1. 1 pazienti con qualsiasi tipo di diabete mellito e l'esperienza della malattia per più di 5 anni (1 volta in 6 mesi);
  2. 2 pazienti con ipertensione (1 volta in 12 mesi);
  3. 3 pazienti dopo trapianto di rene per monitorare lo sviluppo delle reazioni di rigetto;
  4. 4 pazienti con glomerulonefrite cronica.

3. Cause di danno al glomerulo renale

Tra le principali cause di danno ai glomeruli renali, e quindi microalbuminuria, includono:

  1. 1 alta glicemia. L'UIA è il primo segno di nefropatia diabetica. Il principale meccanismo di insorgenza della microalbuminuria nel diabete mellito è l'iperfiltrazione nel glomerulo e il danneggiamento dei vasi renali a causa dell'iperglicemia. Se non trattata, la nefropatia diabetica progredisce rapidamente, portando all'insufficienza renale e alla necessità di emodialisi. Questo è il motivo per cui ogni paziente con diabete mellito almeno una volta ogni sei mesi deve sottoporsi a un test delle urine presso la MAU, per la diagnosi precoce della nefropatia e il suo trattamento tempestivo.
  2. 2 Alta pressione sistolica. L'ipertensione si riferisce a malattie sistemiche che colpiscono un gran numero di organi e sistemi, compresi i reni. In questo caso, MAU è un segno dello sviluppo di complicazioni renali - nefrosclerosi ipertensiva, che si basa su una maggiore pressione di filtrazione, fibrosi interstiziale tubulo e aumento della permeabilità della parete vascolare per le proteine. L'UIA è un fattore di rischio autosufficiente per lo sviluppo di complicanze dell'ipertensione.
  3. 3 Peso in eccesso, obesità, sindrome metabolica. Dal 1999, l'OMS ha identificato la microalbuminuria come uno dei componenti della sindrome metabolica.
  4. 4 ipercolesterolemia e ipertrigliceridemia, che portano allo sviluppo di aterosclerosi generalizzata. L'UIA in questo caso riflette i fenomeni di disfunzione endoteliale ed è direttamente associata ad un aumentato rischio cardiovascolare.
  5. 5 Infiammazione cronica del tessuto renale. La comparsa di UIA (e proteinuria in generale) è un segno prognosticamente sfavorevole della progressione della glomerulonefrite.
  6. 6 fumatori. Nei fumatori, l'escrezione di albumina nelle urine è circa del 20-30% più alta (Nelson, 1991, Mogestein, 1995), che è associata al danno alla nicotina dell'endotelio vascolare.

4. Metodo di determinazione

Metodi di routine delle urine, per esempio, durante la precipitazione di acidi, l'albuminuria patologica non è determinata.

Considerando la significativa variabilità giornaliera dell'escrezione di albumina nelle urine, solo la rilevazione delle MAU in due o tre test urinari consecutivi è diagnosticamente significativa.

Strisce reattive appositamente sviluppate possono essere utilizzate per analizzare l'urina per MAU, ma per un test positivo utilizzando test rapidi, l'albuminuria patologica deve essere confermata usando tecniche per determinare la concentrazione di albumina.

La valutazione semiquantitativa viene eseguita utilizzando strisce speciali - test con strip, in cui sono presenti 6 livelli di albumina nelle urine ("non rilevato", "tracce" - fino a 150 mg / l, oltre 300 mg / l, 1000 mg / l, 2000 mg / l, e più di 2 mila mg / l). La sensibilità di questo metodo è di circa il 90%.

Determinazione quantitativa prodotta usando:

  1. 1 Determinazione del rapporto tra creatinina e albumina (K / A);
  2. 2 Metodo immunoturbidimetrico diretto. Il metodo consente di stimare la concentrazione di albumina dalla torbidità della soluzione ottenuta dopo l'interazione della proteina con anticorpi specifici e la precipitazione di complessi immuni.
  3. 3 Metodo immunochimico che utilizza il sistema HemoCue (reazioni immunochimiche che utilizzano anticorpi anti-umani). I complessi di albumina-anticorpo portano alla formazione di un precipitato, che viene successivamente catturato da un fotometro.

5. Come raccogliere materiale per la ricerca?

La raccolta delle urine per la ricerca non richiede una preparazione preliminare.

Regole per la raccolta dei materiali:

  1. 1 La raccolta delle urine avviene durante l'intera giornata (dalle 08.00 del primo giorno alle 08.00 del secondo giorno), la prima parte delle urine deve essere scaricata nella toilette.
  2. 2 Tutte le urine escrete in 24 ore vengono raccolte in un singolo contenitore (sterile). Durante il giorno, il serbatoio deve essere tenuto in un luogo fresco in assenza di luce solare.
  3. 3 La quantità giornaliera di urina deve essere misurata e il risultato è registrato sul modulo di riferimento dello studio rilasciato.
  4. 4 Successivamente, l'urina viene miscelata (è necessario, poiché la proteina può depositarsi sul fondo del barattolo!) E viene versata in un contenitore sterile in un volume di circa 100 ml.
  5. 5 Il contenitore viene consegnato al laboratorio il prima possibile.
  6. 6 Tutte le urine raccolte durante il giorno non devono essere inviate al laboratorio.
  7. 7 Poiché il rilascio di albumina dipende dall'altezza e dal peso, questi parametri DEVONO essere registrati sulla direzione indicata. Senza di loro, l'urina non sarà accettata per la ricerca.

6. Cosa fare quando si rileva la microalbuminuria?

Se, oltre alla microalbuminuria, non sono state identificate altre patologie degli organi interni, è consigliabile effettuare ulteriori diagnosi per escludere il diabete mellito e l'ipertensione.

Per questo è richiesto il monitoraggio giornaliero della pressione sanguigna e del test di tolleranza al glucosio.

I seguenti criteri di laboratorio dovrebbero essere raggiunti in pazienti con MAU e diabete mellito e / o ipertensione precedentemente identificati:

  1. 1 colesterolo <4,5 ммоль/л;
  2. 2 trigliceridi (TG) fino a 1,7 mmol / l;
  3. 3 emoglobina glicata fino al 6,5%;
  4. 4 pressione sistolica <130 мм.рт.ст.

Questo aiuta a ridurre la mortalità da complicanze cardiovascolari del 50%. Nei pazienti con diabete di tipo 1, gli indicatori sono in qualche modo diversi e sono:

  1. 1 emoglobina glicata < 8,0%;
  2. 2 pressione sanguigna <115/75 мм.рт.ст;
  3. 3 colesterolo a 5,1 mmol / l;
  4. 4 trigliceridi fino a 1,6 mmol / l.

7. Prevenzione UIA

Al fine di prevenire danni al tessuto renale, devono essere osservate diverse regole:

  1. 1 Controllo sistematico della glicemia a digiuno - i valori normali sono 3,5-6,0 mmol / l.
  2. 2 Monitoraggio giornaliero della pressione arteriosa, che non deve superare 130/80 mm Hg.
  3. 3 Monitoraggio trimestrale dei parametri del lipidogramma - con livelli elevati di colesterolo e trigliceridi, non solo la formazione di placche aterosclerotiche, ma anche danni al tessuto renale;
  4. 4 Smettere completamente di fumare e analoghi alla nicotina delle sigarette. La nicotina è pericolosa per tutte le navi del corpo umano, compresi i vasi renali. Il rischio di sviluppare proteinuria nei fumatori è circa 21 volte superiore rispetto ai non fumatori.

Analisi della microalbumina nelle urine

La microalbuminuria (MAU) può essere il primo segno di funzionalità renale compromessa, è caratterizzata da una quantità anormalmente elevata di proteine ​​nelle urine. Le proteine ​​come l'albumina e le immunoglobuline aiutano la coagulazione del sangue, bilanciano i fluidi corporei e combattono le infezioni.

I reni rimuovono le sostanze non necessarie dal sangue attraverso i milioni di glomeruli filtranti. La dimensione della maggior parte delle proteine ​​è troppo grande per passare attraverso questa barriera. Ma quando i glomeruli sono danneggiati, le proteine ​​passano attraverso di loro e entrano nelle urine, questo rivela un test di microalbumina. Le persone con diabete o ipertensione sono più a rischio.

Cos'è la microalbumina?

La microalbumina è una proteina appartenente al gruppo albumina. Viene prodotto nel fegato e poi circola nel sangue. I reni sono un filtro per il sistema circolatorio, rimuovono le sostanze nocive (basi azotate), che vengono inviate alla vescica sotto forma di urina.

Di solito una persona sana perde una piccola quantità di proteine ​​nelle urine, nelle analisi viene visualizzata come un numero (0,033 g) o viene scritta la frase "tracce di proteine ​​trovate".

Se i vasi sanguigni dei reni sono danneggiati, si perde più proteine. Questo porta all'accumulo di liquidi nello spazio extracellulare: l'edema. La microalbuminuria è un marker dello stadio iniziale di questo processo prima dello sviluppo delle manifestazioni cliniche.

Indicatori dello studio - la norma e la patologia

Nelle persone con diabete, l'UIA viene solitamente rilevata durante una visita medica programmata. L'essenza dello studio - un confronto del rapporto tra albumina e creatinina nelle urine.

Tabella degli indicatori di analisi normali e patologici:

L'indice di albumina nelle urine non dovrebbe normalmente superare i 30 mg.

Per la diagnosi differenziale di malattia renale e nefropatia diabetica trascorrono due test. Per la prima volta usa un campione di urina ed esamina il livello di proteine. Per il secondo, prendono il sangue e controllano la velocità di filtrazione glomerulare dei reni.

La nefropatia diabetica è una delle complicanze più comuni del diabete, quindi è importante esaminarla almeno una volta all'anno. Prima viene rilevato, più è facile trattarlo ulteriormente.

Cause di malattia

La microalbuminuria è una possibile complicazione del diabete mellito di tipo 1 o 2, anche se ben controllata. Circa una persona su cinque con una diagnosi di diabete mellito sviluppa l'UIA entro 15 anni.

Ma ci sono altri fattori di rischio che possono causare microalbuminuria:

  • ipertensione;
  • storia familiare gravata dallo sviluppo della nefropatia diabetica;
  • il fumo;
  • in sovrappeso;
  • malattie del sistema cardiovascolare;
  • gestosi tardiva in donne in gravidanza;
  • malformazioni congenite dei reni;
  • pielonefrite;
  • glomerulonefrite;
  • amiloidosi;
  • Nefropatia da IgA.

Sintomi di microalbuminuria

Nelle prime fasi, non ci sono sintomi. Nelle fasi successive, quando i reni non rispondono bene alle loro funzioni, si notano cambiamenti nelle urine e compaiono edemi.

In generale, ci sono diversi sintomi principali:

  1. Cambiamenti nelle urine: in seguito all'aumento dell'escrezione proteica, la creatinina può diventare schiumosa.
  2. Sindrome edematosa: una diminuzione del livello di albumina nel sangue provoca ritenzione di liquidi ed edema, che sono principalmente visibili sulle mani e sui piedi. Nei casi più gravi possono comparire ascite e gonfiore del viso.
  3. Aumento della pressione sanguigna - c'è una perdita di fluido dal flusso sanguigno e, di conseguenza, si verifica un ispessimento del sangue.

Manifestazioni fisiologiche

I sintomi fisiologici dipendono dalla causa della microalbuminuria.

Questi includono:

  • dolore nella parte sinistra del petto;
  • dolore lombare;
  • violazione del benessere generale;
  • tinnito;
  • mal di testa;
  • debolezza muscolare;
  • la sete;
  • mosche lampeggianti davanti ai suoi occhi;
  • pelle secca;
  • perdita di peso;
  • scarso appetito;
  • l'anemia;
  • minzione dolorosa e altri.

Come raccogliere l'analisi?

Come passare l'urina per l'analisi è una delle domande più frequenti per il medico.

Un test di albumina può essere fatto su un campione di urina raccolto:

  • a volte casuali, di solito al mattino;
  • durante il periodo di 24 ore;
  • durante un certo periodo di tempo, ad esempio, alle 16:00.

Per l'analisi richiede una porzione media di urina. Il campione del mattino fornisce le migliori informazioni sul livello di albumina.

Il test MAU è un semplice test delle urine. Per questo non è richiesto un addestramento speciale. Puoi mangiare e bere come al solito, non dovresti limitarti.

Tecnica per la raccolta delle urine del mattino:

  1. Lavati le mani.
  2. Rimuovere il cappuccio dal contenitore per l'analisi, mettere la superficie interna verso l'alto. Non toccare l'interno delle dita.
  3. Inizia a urinare nella toilette, quindi continua in un barattolo per i test. Raccogliere circa 60 ml di urina media.
  4. Entro un'ora o due, l'analisi dovrebbe essere consegnata al laboratorio per la ricerca.

Per la raccolta delle urine nell'arco di 24 ore, non salvare la prima porzione di urina del mattino. Nelle prossime 24 ore, raccogli tutte le urine in uno speciale contenitore grande che dovrebbe essere conservato in frigorifero per un giorno.

  1. Meno di 30 mg è la norma.
  2. 30 a 300 mg - microalbuminuria.
  3. Più di 300 mg - macroalbuminuria.

Ci sono diversi fattori temporali che influenzano il risultato del test (dovrebbero essere presi in considerazione):

  • ematuria (sangue nelle urine);
  • febbre;
  • recente esercizio vigoroso;
  • la disidratazione;
  • infezione del tratto urinario.

Alcuni farmaci possono anche influenzare i livelli di albumina urinaria:

  • antibiotici, compresi aminoglicosidi, cefalosporine, penicilline;
  • farmaci antifungini (Amfotericina B, Griseofulvina);
  • penicillamina;
  • fenazopiridina;
  • salicilati;
  • Tolbutamide.

Video dal Dr. Malysheva sugli indicatori di analisi delle urine, i loro tassi e le cause delle modifiche:

Trattamento di patologia

La microalbuminuria è un segno che si è a rischio di condizioni gravi e potenzialmente pericolose per la vita, come la malattia renale cronica e la malattia coronarica. Ecco perché è così importante diagnosticare questa patologia in una fase iniziale.

La microalbuminuria viene talvolta definita "nefropatia iniziale" perché può essere l'inizio della sindrome nefrosica.

In caso di diabete in combinazione con MAU, è necessario superare le prove una volta all'anno per controllare la propria condizione.

Le modifiche ai farmaci e allo stile di vita possono aiutare a prevenire ulteriori danni ai reni. Può anche ridurre il rischio di malattie del sistema cardiovascolare.

Raccomandazioni per i cambiamenti dello stile di vita:

  • esercitare regolarmente (150 minuti a settimana di intensità moderata);
  • attenersi a una dieta;
  • smettere di fumare (comprese le e-sigarette);
  • ridurre l'uso di bevande alcoliche;
  • controllare i livelli di zucchero nel sangue e se è significativamente elevato, consultare immediatamente un medico.

Con una pressione sanguigna elevata, vengono prescritti vari gruppi di farmaci per l'ipertensione, più spesso questi sono gli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) e i bloccanti del recettore dell'angiotensina II (ARB). Il loro scopo è importante, poiché l'ipertensione arteriosa accelera lo sviluppo della malattia renale.

La presenza di microalbuminuria può essere un segno di danno al sistema cardiovascolare, quindi il medico può prescrivere statine (Rosuvastatina, Atorvastatina). Questi farmaci abbassano il colesterolo, riducendo così la possibilità di un infarto o ictus.

In presenza di edema, possono essere prescritti diuretici, ad esempio Veroshpiron.

In situazioni difficili con lo sviluppo di malattie renali croniche, sarà richiesto l'emodialisi o il trapianto di rene. In ogni caso, è necessario trattare la malattia di base, che è la causa della proteinuria.

Una dieta sana aiuterà a rallentare la progressione della microalbuminuria e dei problemi ai reni, specialmente se abbassa anche la pressione sanguigna, il colesterolo e previene l'obesità.

In particolare, è importante ridurre il numero di:

  • grasso saturo;
  • sale;
  • alimenti ricchi di proteine, sodio, potassio e fosforo.

Puoi ottenere consigli nutrizionali più dettagliati da un endocrinologo o un nutrizionista. Il trattamento è un approccio integrato ed è molto importante fare affidamento non solo sui farmaci.

Analisi delle urine Urea. Il concetto di microalbuminuria, il suo pericolo e le caratteristiche principali

La microalbuminuria è una deviazione grave, che negli stadi successivi della progressione rappresenta una minaccia mortale per l'uomo. Tale violazione può essere determinata solo mediante esame di laboratorio delle urine per l'albumina. Questa sostanza è presente nel sangue umano, quindi la sua presenza nel fluido biologico non promette nulla di buono.

Che cos'è la microalbuminuria, come può essere pericolosa per la salute del paziente e come raccogliere l'urina per la ricerca sulla presenza di albumina in esso? Scopriamolo in ordine.

Cos'è l'UIA?

UIA o microalbuminuria è la presenza di albumina in un fluido biologico. Indica la presenza di varie patologie (più frequentemente - renali) e può verificarsi a 5 gradi di gravità.

  1. Al primo stadio, la microalbumina nelle urine è praticamente inosservabile. Procede in modo assolutamente asintomatico, poiché la malattia sta appena iniziando a svilupparsi.
  2. La fase iniziale di sviluppo. Il paziente continua a subire pericolosi cambiamenti patologici, tuttavia, il livello di albumina nel fluido biologico non supera i valori standard.
  3. La terza fase è pre-nefrotica. In questa fase, la malattia è già di moda da rilevare eseguendo un'analisi delle urine su MAU. Se necessario, vengono nominate altre procedure diagnostiche per valutare la funzione dei glomeruli renali.
  4. Fase di nefrosi Il paziente soffre di ipertensione e gonfiore degli arti e del viso. Nell'analisi clinica, i segni di proteinuria, eritrocituria e creatinina e urea sono chiaramente visibili.
  5. Lo sviluppo di insufficienza renale. Il paziente soffre di frequenti episodi di ipertensione arteriosa, praticamente non si sottopone a edema, proteine, globuli, particelle di urea e creatinina sono presenti nell'analisi delle urine. Lo zucchero manca.

Tutte queste fasi della microalbuminuria passano al paziente con il diabete. Se non rispondete ai sintomi pericolosi in modo tempestivo, quindi, oltre alla nefrosi diabetica, il paziente rischia di cadere in un coma diabetico, e questo già rappresenta una minaccia diretta per la sua vita.

Prestazioni ottimali e deviazioni gravi

L'albumina urinaria può essere rilevata in diverse categorie di pazienti, vale a dire:

  • diabetici;
  • persone che soffrono di patologie renali;
  • pazienti con cardiopatia aterosclerotica;
  • nuclei.

Il tasso di microalbumina nell'urina umana dipende da molti fattori. Se almeno uno di questi è avvenuto, il livello della sostanza può aumentare notevolmente. Questi fattori sono:

  • attività fisica eccessiva;
  • abuso di proteine;
  • mancanza di liquidi nel corpo, disidratazione;
  • febbre;
  • processi infiammatori negli organi del sistema urinario;
  • fumo di tabacco;
  • processi ipertrofici nel miocardio;
  • infiammazione renale;
  • un forte aumento della creatinina.

L'indennità giornaliera UIA nelle urine di qualsiasi persona, indipendentemente dall'età, non deve superare i 30 mg. Se questi indicatori fossero superati, anche se solo leggermente, questa dovrebbe essere la base per un esame più approfondito del paziente. Quindi, spesso tali deviazioni indicano lo sviluppo della nefropatia, che può trasformarsi in un problema più serio.

Se la norma dell'albumina nelle urine è stata superata 10 volte, e al momento la dose giornaliera è di 300 mg, questo indica un danno renale patologico e molto pericoloso per la vita.

Che cosa mostra l'analisi delle urine su UIA e quando è necessario?

Per prima cosa devi capire che cos'è un test delle urine per MAU. Un tale studio clinico viene condotto solo se ci sono certe indicazioni che considereremo un po 'più tardi. Con l'aiuto di un campione del genere, l'assistente di laboratorio calcola la quantità di albumina e rileva anche (o non rileva) sostanze che non sono osservate nelle persone sane: proteine, zucchero, globuli rossi, ecc.

L'analisi UIA aiuta a determinare la presenza di:

  • diabete;
  • sarcoidosi;
  • gravi disturbi del sistema cardiovascolare;
  • ipertensione;
  • allergie al fruttosio.

Tuttavia, il motivo più comune per cui la microalbumina è aumentata nelle urine è il diabete mellito. L'analisi del rilevamento di questa sostanza nelle urine è necessaria se il paziente:

  • si lamenta di dolore frequente o persistente al petto;
  • sente un forte disagio nella parte sinistra del torace, o anche in tutto il corpo;
  • soffre di frequenti attacchi di ipertensione;
  • si sente debolezza generale, letargia, stanchezza.

Nelle fasi avanzate, il paziente può mostrare sintomi evidenti di ictus. Le conseguenze della malattia possono essere molto pericolose, quindi con frequenti capogiri, sincope, nausea e altri segni, dovresti assolutamente consultare un medico.

Come affrontare la raccolta di urina per l'analisi?

Un test di analisi delle urine per la microalbuminuria può essere prescritto da un endocrinologo, un medico generico, un urologo o un cardiologo. Nei bambini, un medico di famiglia o un pediatra possono fare riferimento a tale studio. Se un paziente ha la presenza di albumina nelle urine, quindi prima di intraprendere qualsiasi azione, deve essere esaminato. Ulteriori procedure diagnostiche aiuteranno a stabilire la causa dei disturbi e solo allora inizieranno ad eliminarli.

Come si fa un esame delle urine per la microalbuminuria? Questo è importante da conoscere al fine di ottenere risultati concreti di uno studio clinico del fluido biologico. La raccolta di urina dipende dallo scopo per cui è detenuta.

Quindi, l'urina sul MAU per determinare la presenza di sali viene raccolta 24 ore prima del test. Per evitare che sostanze o particelle diverse entrino nel campione, acquistare uno speciale contenitore di plastica per la raccolta delle urine. Quindi, fai come segue:

  • Versare 200-250 ml di urina raccolta in un contenitore;
  • dare tara per la ricerca;
  • attendere i risultati e, se necessario, ritirare il fluido biologico.

Come raccogliere l'urina per MAU in caso di sospetto diabete? È necessario raccogliere l'urina giornaliera, dopo di che dovrebbe essere messa in un luogo freddo. Il giorno successivo, versare 100 ml di liquido in un contenitore di plastica, mescolando con urina fresca. Coprire il contenitore con un coperchio, cercando di sigillare ermeticamente il contenitore.

Quando si invia un contenitore con un fluido biologico per l'analisi, assicurarsi di includere i dati necessari: età, peso, data di raccolta delle urine. Se necessario, puoi specificare uno specialista che decifrerà i risultati e la data di nascita.

Per quanto riguarda il rapporto tra l'albumina e la creatinina nelle urine, il tasso giornaliero dovrebbe essere:

  • albumina - meno di 30 mg;
  • creatinina - non più di 3 mg.

Il superamento di queste norme indica un grave malfunzionamento nel corpo. Se tali anomalie continuano per 3 mesi o più, spesso indicano malattie renali croniche.

Oltre a tutto quanto sopra, va notato che una grave patologia può essere prevenuta solo se vengono eseguiti studi clinici preventivi regolari sull'urina. In altre circostanze, potrebbe non essere possibile porre rimedio alla situazione.

Analisi delle urine per microalbumina (MAU)

La salute umana è la condizione più importante per una vita piena. Ma in caso di malfunzionamento del corpo, gli studi diagnostici precoci possono prevenire le malattie o le loro complicanze. Efficace è l'analisi delle urine al MAU, qual è la procedura, quali sono le indicazioni per la sua implementazione, decodifica i risultati - gli aspetti principali dello studio.

Questo esame di laboratorio è ampiamente eseguito da laboratori internazionali, durante i quali viene rilevata la percentuale di albumina - una proteina nel corpo che produce il fegato ed è escreta nelle urine. Reni sani contengono albumina, solo una piccola quantità si trova nelle urine. Qualsiasi modifica a un lato più piccolo o più grande indica violazioni. Cos'è l'UIA? Microalbuminuria - un alto livello di albumina, è un sintomo di malattie patologiche dei reni, cuore e vasi sanguigni.

Un'analisi speciale viene effettuata per la diagnosi precoce delle malattie. L'analisi UIA è importante per la diagnosi e il monitoraggio della nefropatia da diabete mellito. Un aumento dei livelli di albumina indica complicazioni della malattia.

Ragioni per aumentare l'albumina

A volte il valore delle proteine ​​nelle urine cambia a causa di processi naturali.

Cause naturali

  • Ipotermia del corpo (nuoto in acqua fredda, rimanere al freddo).
  • Surriscaldamento del corpo (condizioni calde).
  • Stress, stress mentale e frustrazione.
  • L'uso di grandi quantità di liquidi (sia per bere che per il cibo, ad esempio l'anguria).
  • Fumare (soprattutto eccessivo).
  • Periodo delle mestruazioni nelle donne.
  • Esercitare maggiore intensità.
  • Nelle donne dopo il rapporto da sperma, viene rilevata l'albumosi.

Questi fattori possono provocare un aumento temporaneo dell'albumina nelle urine e, con l'eliminazione di queste cause, l'indicatore è normalizzato.

Cause patologiche

Aumento delle proteine ​​a causa di malattie di natura infettiva e non infettiva.

  • Pyelonephritis affilato o cronico, glomerulonefrit.
  • Anomalie ipertensive.
  • Sindrome nefrosica, nefrosi.
  • Sarcoidosi.
  • Insufficienza cardiaca.
  • Nefropatia diabetica.
  • L'aterosclerosi.
  • Alcolismo e fumo
  • Gestosi incinta.
  • Avvelenamento con droghe, sale di metalli pesanti.

Come fare un'analisi su UIA

Il rispetto delle regole di preparazione e consegna delle urine garantisce un risultato accurato del sondaggio.

  • Il giorno prima dell'analisi escludere dalla dieta alimenti luminosi che influenzano il colore dell'urina.
  • Le donne dovrebbero usare un cotton fioc per chiudere il lume della vagina. Non raccogliere il biomateriale durante le mestruazioni.
  • Le procedure di igiene devono essere prima effettuate per impedire l'ingresso di microrganismi che possono modificare l'esito.
  • Il risultato più affidabile è mostrato dall'urina del mattino, ma è anche possibile un altro tempo se sono trascorse 4 ore dalla precedente minzione. Alcuni medici raccomandano di raccogliere tutte le urine giornaliere per un test MAU.
  • Il contenitore per il materiale deve essere sterile (per questo processo con alcool) o è meglio acquistare un contenitore speciale per l'urina.
  • L'analisi dovrebbe essere presa il giorno della raccolta.

Attenzione! Se le masse fecali sono entrate nel contenitore, il paziente ha assunto farmaci, il che significa che i risultati saranno inaffidabili.

Indicatore di velocità

Ogni persona ha una piccola quantità di sostanza nelle urine. I tubuli renali assorbono l'albumina, ma quando vengono danneggiati viene rilasciata una grande quantità di proteine.

Deviazioni degli indicatori sono prese in considerazione se vengono rilevate grosse molecole di albumina nelle urine. Quindi anche gli indicatori di bambini di otkhozhdeniya insignificanti sono un segno della presenza di patologia.

Il tasso della quantità ammissibile di una sostanza nel sedimento urinario di una persona sana al giorno è di 30 mg. L'aumento indica microalbuminuria, nel caso di un aumento del contenuto proteico fino a 300 mg, stiamo parlando di proteinuria.

Il tasso normale di una porzione di urina può contenere fino a 20 mg di proteine ​​per litro. La norma per le donne è pari a 2,5, e per gli uomini a 3,5 mg / mmol rispetto alla creatinina.

Cosa influenza l'indicatore UIA

Ci sono molti fattori che aumentano il livello di proteine ​​nel corpo. I più comuni sono:

  • Race.
  • Condizioni climatiche e altre caratteristiche del terreno.
  • L'uso di grandi quantità di proteine.
  • Fiznagruzka pesante.
  • Aumento della temperatura
  • Sovrappeso.
  • Disease.

Una diagnosi accurata viene effettuata 3 mesi con la somministrazione regolare di analisi delle urine su Mau, che deve essere ripetuta da 3 a 6 volte.

È importante! Ci sono le condizioni per il test: il paziente non soffre di infezione, non ha mai provato uno sforzo fisico prima della procedura.

Appuntamento adatto in caso di:

  • Con la diagnosi del diabete di tipo 2. Il test UIA viene effettuato ogni sei mesi.
  • La durata del diabete di tipo 1 è superiore a 5 anni. Questa analisi viene eseguita ogni 6 mesi.
  • Diabete nei bambini con decompensazioni ripetute.
  • Nefropatia in stato di gravidanza.
  • Con lupus eritematoso.
  • Amiloidosi, danno renale, glomerulonefrite.

Fasi di nefropatia

La funzionalità renale compromessa si verifica in fasi caratterizzate da alcune caratteristiche.

1. Manifestazioni iniziali

L'analisi sul MAU mostra la presenza di microalbumina. I sintomi esterni sono assenti.

2. Cambiamenti pre-nefrotici

Il paziente ha fluttuazioni della pressione sanguigna, i reni filtrano il fluido lentamente, e nelle urine il livello di concentrazione proteica è 30-300 MHz / giorno.

3. Modifiche nefrotiche

I reni del paziente riducono la capacità di filtrazione, quindi appaiono edema, aumento della pressione, proteinuria, microembruria. A volte aumenta il tasso di urea e creatinina.

4. Uremia

La pressione sanguigna raggiunge numeri elevati che non sono curabili. Appaiono edema, ematuria e proteinuria. L'analisi aumenta il numero di eritrociti, creatinina, urea. Con la malattia cardiaca, il paziente avverte dolore al petto, a volte sul lato sinistro.

Se, quando si analizza il MAU, la norma è troppo alta, è necessario aderire a un'alimentazione corretta, sottoporsi a esami regolari da parte di specialisti che prescriveranno i correttivi e i rimedi correttivi. Quanto prima viene diagnosticata la malattia, tanto più efficaci sono le misure terapeutiche.