Come trattare l'infiammazione del pancreas a casa

  • Prevenzione

Il ruolo del pancreas coinvolge la regolazione dello scambio di energia e altri processi biochimici che si verificano nel corpo umano.

Produce un complesso di enzimi digestivi che sono coinvolti nella scomposizione di proteine, carboidrati e grassi dal cibo, inoltre forma glucagone e insulino-regolatori del glucosio nel corpo.

L'infiammazione del pancreas, i sintomi e il trattamento di cui consideriamo, è stata chiamata pancreatite, dal latino pancreas parola.

La malattia può manifestarsi in forma acuta o seguire un corso cronico. La pancreatite acuta è caratterizzata da un forte attacco improvviso, salute pericolosa e vita. Nelle crisi di pancreatite cronica sono meno pronunciate e possono essere ripetute nel corso degli anni.

cause di

Per provocare lo sviluppo di infiammazione del pancreas può:

  • mangiare cibi grassi, piccanti e fritti;
  • eccesso di cibo;
  • uso sistematico di alcol;
  • farmaci ormonali;
  • shock nervosi;
  • trauma addominale.

L'infiammazione della ghiandola può verificarsi sullo sfondo di altre malattie del tratto gastrointestinale (pancreatite reattiva):

I medici dicono di essere malati e inclini alla corpulenza e agli anziani. Le donne più spesso degli uomini soffrono di questa malattia.

Sintomi di infiammazione del pancreas

In caso di infiammazione del pancreas, uno dei sintomi è una tipica sindrome del dolore che si presenta in forma acuta. Il paziente sta vivendo un forte dolore circostante, leggermente sfuggente in determinate posizioni. Il sollievo porta una postura seduta con il corpo piegato in avanti.

I principali sintomi di infiammazione acuta del pancreas:

  • dolore acuto sotto le costole del fuoco di Sant'Antonio;
  • nausea e vomito (un sollievo temporaneo viene dopo il vomito);
  • tensione della parete addominale anteriore;
  • pallore della pelle;
  • debolezza e sudorazione;
  • aumento della temperatura corporea.

I primi segni possono manifestarsi come gravità nella regione epigastrica da 1,5 a 2 ore dopo un pasto. Spesso questo prodroma in piedi è accompagnato da una forte riduzione dell'appetito e frequenti mal di testa e vertigini. In questo momento, nella ghiandola stanno già avvenendo cambiamenti patologici negativi.

Inoltre, nella maggior parte dei casi, la localizzazione del dolore può determinare quale parte della ghiandola è infiammata:

  1. Quindi, un sintomo di infiammazione della coda del pancreas si sentirà dolore nell'ipocondrio sinistro. Questo dolore può diffondersi nell'area tra le vertebre IV toraciche e I lombari.
  2. Nell'infiammazione della testa pancreatica, il sintomo doloroso appare più spesso sul lato destro sotto le costole, occupando l'area tra le vertebre VI e XI.
  3. Il corpo infiammato del pancreas può causare dolore nella regione epigastrica.

È caratteristico che durante la remissione una persona possa sentirsi completamente in salute e sperimentare solo debolezza temporanea, a volte disturbi digestivi e diarrea. Dopo lo stress, la temperatura corporea a volte sale agli indicatori subfebrilla

Forma cronica

Gli esperti ritengono che lo sviluppo della pancreatite cronica porti ad un'eccessiva fascinazione per i cibi grassi, il fumo e l'abuso di alcool. Non è determinato con precisione in che modo l'alcol colpisce il pancreas. Presumibilmente, può impedire il rilascio di succo digestivo dal pancreas o alterare notevolmente la loro composizione chimica, così i succhi digestivi iniziano a causare un processo infiammatorio.

Sintomi della malattia pancreatica cronica:

  • avversione ai cibi grassi;
  • dolore nell'ipocondrio durante l'esercizio;
  • violazione della sedia;
  • grave perdita di peso;
  • perdita di appetito.

A seconda dei sintomi, i medici distinguono diverse forme di malattia pancreatica cronica: asintomatica, dolorosa, ricorrente e pseudo-tumorale.

diagnostica

Per capire perché il pancreas fa male, durante l'esame il medico ascolterà tutti i tuoi reclami, raccoglierà un'anamnesi, ti esaminerà, prescriverà gli esami strumentali e di laboratorio necessari:

  1. Esami del sangue biochimici: aumenta il livello di amilasi, lipasi e tripsina. La forma necrotica sarà accompagnata da una diminuzione dei livelli di calcio nel siero. Aumento di ALT e AST. I livelli di bilirubina possono aumentare. Se l'intero organo è interessato, la produzione di insulina è disturbata, seguita da iperglicemia. Nell'urina apparirà amilasi.
  2. Esami strumentali: ultrasuoni, fibrogastroduodenoscopia, radiografia degli organi del torace, angiografia dei vasi degli organi, tomografia, esame laparoscopico della cavità addominale.

Il medico deve prestare attenzione al proprio aspetto, al colore delle mucose e della pelle. Lo specialista sa come controllare il pancreas per distinguere i dolori causati dalla sconfitta del pancreas da quelli provocati dalle malattie del colon trasverso.

Trattamento dell'infiammazione del pancreas

Il trattamento della pancreatite acuta non può essere posticipato - è in pericolo di vita. Se il tempo non ferma il flusso di enzimi dal pancreas, sono in grado di distruggere tutti i tessuti e anche di provocare un così drammatico rilassamento dei vasi sanguigni e l'avvelenamento del sangue da prodotti di decomposizione tissutale che, se non trattati, possono essere fatali.

Per iniziare, al paziente vengono prescritti fluidi per via endovenosa per sostituire la perdita di liquidi e normalizzare la pressione sanguigna. Per eliminare l'infiammazione, i farmaci per il dolore sono prescritti fino a quando non viene completamente rimosso. Durante questo periodo, da tre giorni a una settimana, viene prescritta una dieta rigorosa.

L'esacerbazione di una malattia cronica viene trattata in regime ambulatoriale. Al paziente viene prescritta una dieta che risparmia termicamente con i piatti al vapore. Una corretta alimentazione è combinata con l'assunzione di farmaci che bloccano gli enzimi attivi della ghiandola. Con una forte esacerbazione dell'infiammazione, il "pancreas" nominò anche antidolorifici, antispasmodici, farmaci enzimatici e vitamine.

Trattamento farmacologico

Per un trattamento efficace dell'infiammazione del pancreas, i farmaci vengono selezionati e prescritti dal medico singolarmente. Potrebbe essere prescritto:

  1. Farmaci antispasmodici (per alleviare lo spasmo muscolare): Drotaverin (si presenta sotto forma di compresse diverse: Spasmol, No-shpa, Spazmalgon), Papaverina.
  2. Farmaci per indebolire la secrezione di succo gastrico: Omeprazolo (Zerocide Orta-nol, Gastrozol, Otsid, Promezol, Omepar Losek e altri). Ranitidina (Acidex, Histak, Ulcuran, Rantak, Acilok-Ei altri). Famotidina (Antodin, Histodil, Belomet, Atsipep, Primamet, Blokatsid, Ulkuzal, Gasterogen).
  3. Preparati enzimatici: Gimekromon, Allohol, Pancreatina (Creon, Digestal Pankral, Mezim, Pantsitrat, Penzistal).
  4. Sostanze che inibiscono la produzione di enzimi pancreatici: Aprotinina (Iniprol, Antagozan, Tra-silol Gordox, Kontrikal).

Se l'insorgenza del diabete è una complicazione della pancreatite, il trattamento viene effettuato secondo la prescrizione dell'endocrinologo. Complicazioni di pancreatite cronica possono anche diventare cisti e tumori maligni del pancreas. Dal momento che sono neoplasmi ormone-attivi, il loro aspetto può essere diagnosticato oltre agli esami ecografici e RM, nonché a secernere una quantità eccessiva di ormoni.

dieta

Perché il trattamento sia efficace, i pazienti con pancreatite devono seguire rigorosamente una dieta per un anno. Mangiare spesso e non mangiare troppo. Cibo preso sotto forma di calore. In generale, ogni paziente cerca di scegliere da sé una tale dieta che non causi ricadute, perché siamo tutti diversi e ognuno reagisce in modo diverso agli stessi prodotti.

Quando l'esacerbazione dell'infiammazione del pancreas durante il primo giorno non dovrebbe mangiare affatto, bere acqua minerale senza gas - qualche sorso ogni 15 minuti. Un decotto di fianchi, tè debole, ma succhi, bevande alla frutta - no.

Quindi puoi iniziare a mangiare, anche e spesso un po '. Carne e pesce sotto forma di soufflé e cotolette di vapore, porridge sull'acqua, uova strapazzate, purè di verdure bollite - per iniziare. Poi saranno uniti da ricotta, latticini, frutta e bacche sotto forma di composte e gelatina, mele cotte e pere.

Quando esacerbare la malattia del pancreas dovrebbe sempre essere escluso dalla dieta:

  • alcol;
  • spezie, condimenti;
  • grasso, fritto;
  • salsicce, carni affumicate;
  • sottaceti, cibo in scatola;
  • confetteria, cioccolato, succhi di frutta.

A casa, il trattamento dietetico per l'infiammazione del pancreas implica l'esclusione categorica di un certo numero di alimenti in quel momento fino alla cessazione del periodo acuto della malattia, così come il periodo di riabilitazione. Con lo sviluppo della pancreatite cronica, rimane anche la restrizione dei prodotti.

Anche nel caso in cui la malattia sia guarita con successo, il fatto stesso che fosse, ha causato gravi danni alla salute, e quindi in futuro è necessario diffidare della dieta e della dieta per evitare possibili ricadute.

Prevenzione di nuove esacerbazioni

Nell'infiammazione cronica, al fine di prevenire possibili riacutizzazioni, è necessaria un'attenta osservanza della dieta n. 5 o n. 5P. Gli alimenti con un alto contenuto di carboidrati dovrebbero essere limitati il ​​più possibile, anche se non dovresti eliminarli completamente dalla dieta.

I carboidrati sono parte integrante della dieta di una persona sana e sono necessari per mantenere il normale funzionamento. Tuttavia, i pazienti con pancreatite dovrebbero limitare il loro uso. Particolarmente ricco di dolci a base di carboidrati: torte, biscotti, gelati, caramelle, torte e altri dolci.

Suggerimento 1: come rimuovere l'infiammazione del pancreas

  • quando il pancreas è infiammato
  • - infusi di camomilla, bardana, equiseto, poligono, polsino, cicoria, ecc.
  • - infusione di germogli di betulla

Suggerimento 3: Cos'è la pancreatite al pancreas

Quando la malattia è nella sua infanzia, la persona può essere disturbata dal dolore nella parte sinistra e nella parte superiore dell'addome. Il dolore più comune dopo aver mangiato. Tali sensazioni iniziano perché gli enzimi pancreatici cessano di essere prodotti, che sono essenziali per una corretta digestione. Se una persona non si rivolge in tempo ad uno specialista, allora lo stato sarà solo aggravato.

Durante un'esacerbazione della malattia pancreatica, il dolore nell'addome superiore diventa acuto. Spesso questi dolori non aiutano a rimuovere eventuali analgesici o antispastici. Questa fase della malattia è anche caratterizzata dalla comparsa di disturbi digestivi - vomito e una costante sensazione di nausea.

In alcuni casi, può verificarsi la diarrea, con una consistenza spumosa con pezzi di cibo non digerito. Una persona con pancreatite del pancreas può costantemente avvertire debolezza generale e affaticamento. Inoltre caratterizzato da un aumento dei sentimenti di fame e sete.

In ogni caso, è necessario che uno specialista faccia una diagnosi corretta, perché è possibile osservare gli stessi sintomi in altre malattie del tratto gastrointestinale. Lo specialista controllerà la presenza di dolore e la loro natura, l'assenza o la presenza di appetito e la manifestazione della sete, a seguito della quale sarà determinato con la condotta di ulteriori ricerche.

Preparati per il trattamento dell'infiammazione del pancreas

Il pancreas è un organo piuttosto complesso sia nella struttura che nel funzionamento. Con varie violazioni nel lavoro c'è un sintomo acuto di manifestazioni dolorose e dispeptiche, che a volte possono essere superate da sole. In caso di infiammazione del pancreas, è necessario il trattamento e la prescrizione di farmaci di vari gruppi. Un punto fondamentale è la stretta aderenza ai principi della dieta.

Principi generali di trattamento

Per le malattie del tratto gastrointestinale richiede un approccio individuale. Solo un medico prescrive una terapia farmacologica, basata sulla gravità del processo, sulle possibili complicanze e sulle caratteristiche del paziente. L'autotrattamento e il sollievo di attacchi sia acuti che esacerbanti della pancreatite cronica porteranno allo sviluppo di sintomi più gravi e aggravano il processo.

Il processo di infiammazione acuta richiede sempre il monitoraggio da parte degli operatori sanitari, poiché un'assistenza tardiva avrà conseguenze disastrose. È necessario il ricovero immediato per i seguenti indicatori:

  • La sindrome del dolore non è eliminata da nessuno dei metodi conosciuti (antispasmodico, riposo, freddo);
  • Aumentare le cifre della temperatura a 39 e oltre;
  • La comparsa di debolezza, vertigini e secchezza delle fauci indica un brusco salto di glucosio.
  • Ripeti il ​​sequestro meno di sei mesi fa.

In base ai risultati degli esami di laboratorio, il medico determinerà il decorso della malattia e prescriverà farmaci per sostenere la produzione di enzimi della ghiandola e altri medicinali.

E anche ci sono principi di trattamento domiciliare per fermare un attacco di pancreatite. Devi sapere come ridurre l'infiammazione del pancreas senza conseguenze per il tuo corpo:

  • Dolore minore;
  • Nessun vomito o manifestazioni rare;
  • La diarrea non è più di 2 volte al giorno;
  • Comprensione della causa apparente del sequestro.

Nonostante la varietà delle cause di infiammazione del pancreas e il possibile flusso del quadro clinico, ci sono concetti generali per il trattamento, indipendentemente dal fatto che passi a casa o in ospedale. I fattori chiave sono:

  1. Eliminazione del dolore in vari modi.
  2. Eliminazione di diarrea, nausea, vomito e altre disfunzioni.
  3. Ripristino delle normali funzioni pancreatiche.
  4. Rimozione del processo infiammatorio.
  5. Prevenzione di possibili complicazioni.

Il pancreas infiammato: cosa trattare e quali pillole?

Come trattare il processo infiammatorio del pancreas dovrebbe essere a conoscenza di ogni persona per facilitare il benessere, se c'è la possibilità di effettuare la terapia a casa (con una comprensione dei possibili rischi).

La base della terapia efficace sarà l'osservanza di una corretta alimentazione in accordo con la dieta della tabella n. 5. Solo gli alimenti opportunamente selezionati e i metodi razionali di preparazione delle ricette possono salvare una persona dallo sviluppo dell'infiammazione. Il fattore principale del primo stadio è la fame, la pace e il freddo sul lato sinistro dell'addome. Le misure contribuiscono alla rapida eliminazione dei sintomi dell'infiammazione. Con l'introduzione di determinati tipi di prodotti, le condizioni del paziente sono rigorosamente controllate.
Ricorda che nel periodo di esacerbazione della pancreatite cronica, la base nutrizionale nella prima settimana è coerente con i principi dell'infiammazione acuta.

I primi piatti sono magra. I contorni devono essere sottoposti ad un accurato trattamento termico. Carne e pesce possono essere utilizzati varietà a basso contenuto di grassi in forma bollita e al forno.

Tra i farmaci che influenzano la rimozione dei sintomi e l'eliminazione delle cause di infiammazione, un gruppo speciale di antispastici che influisce sulla rimozione del dolore.

Preparati enzimatici sono prescritti al paziente per controllare la secrezione di enzimi dal pancreas.

Per prevenire gli attacchi ricorrenti, il medico prescrive antibiotici che aiutano ad alleviare il processo infiammatorio.
Gli antiacidi sono necessari per ridurre la produzione di succo gastrico e neutralizzare i mezzi digestivi della reazione acida.

Ed è anche consigliabile utilizzare complessi vitaminici e minerali, così come la fitoterapia.

Quali farmaci sono usati per trattare il pancreas

Nonostante l'approccio globale al trattamento dell'infiammazione del pancreas, la terapia farmacologica non può essere fatta.
Per l'infiammazione del pancreas, gli antibiotici di diverso spettro d'azione sono stati utilizzati fin dal primo giorno della malattia mediante somministrazione intramuscolare. Per le forme più gravi, le combinazioni di somministrazione orale vengono assegnate insieme al metodo di iniezione. Gli antibiotici sono assegnati a diversi gruppi:

  • Cefotaxime, ampioks, doxycycline, ceftriaxone - per l'introduzione nel muscolo o nella vena del paziente;
  • Abaktal, azithromycin, sumamed, amoxiclav - forma di targa.

Ogni farmaco antibatterico viene selezionato individualmente. L'uso indipendente di antibiotici porterà allo sviluppo di varie complicazioni e peggiorando l'attacco di pancreatite.

Farmaci per alleviare l'infiammazione del pancreas saranno utilizzati per qualsiasi manifestazione della malattia - acuta o esacerbazione cronica. Questi farmaci comprendono antinfiammatori non steroidei, antispastici e analgesici narcotici (nei casi gravi).

I farmaci antinfiammatori non steroidei includono paracetamolo, analgin, ibuprofene e altri. Le principali azioni di questi farmaci sono l'analgesia, gli antipiretici e gli antiinfiammatori.

Gli antispastici (nas-pa, drotaverine, papaverina) nell'ospedale saranno somministrati come iniezioni intramuscolari. Usa le pillole a casa, una tre volte al giorno.

Per alleviare il dolore pronunciato e il grave attacco di pancreatite, il promedolo sarà uno strumento eccellente. Tali farmaci sono prescritti solo da un medico, in quanto appartengono al gruppo di droga.

I farmaci enzimatici per l'infiammazione del pancreas sono consentiti per l'uso solo dopo la scadenza della settimana "affamata". Tali farmaci vengono bevuti in tempo o dopo i pasti per produrre e normalizzare gli enzimi. Con la giusta terapia, i sintomi scompaiono senza lasciare traccia e vengono ripristinate le funzioni esocrine e intrasecretorie del pancreas.

Quali farmaci prendere dal gruppo di enzimi:

Pancreatina (l'equivalente più economico);

Gli antiacidi riducono il carico sul pancreas e neutralizzano gli acidi del succo digestivo (gastrico).

Tra gli agenti pancreatici, Almagel, Maalox, Neubin e altri sono isolati. Ha un effetto sullo stomaco e un effetto a breve termine. Gli enzimi aiutano ad abbattere vari componenti del cibo e vari elementi.
Raramente utilizzati agenti anti-enzimatici, la cui azione è direttamente opposta agli enzimi. Questi farmaci sono prescritti per picchi acuti e significativi di enzimi attivi nei dotti biliari, nel duodeno e in altre sezioni del tratto gastrointestinale. Per via endovenosa in ospedale controsciale iniettato, osservando la condizione.

I bloccanti di H2-istamina sono usati molto raramente per combinare effetti analgesici e anti-acidi. Tali farmaci hanno un gran numero di possibili conseguenze.

Nel caso del trattamento farmacologico dell'infiammazione del pancreas, non bisogna dimenticare la coerenza nella dieta e il rifiuto delle credenze dannose. Il vantaggio della fitoterapia, degli stili di vita sani e dell'attività fisica dosata.

Segni e trattamento dell'infiammazione pancreatica negli adulti e nei bambini

La pancreatite è un'infiammazione del pancreas. Il primo sintomo della malattia è il dolore, che si verifica improvvisamente sotto le costole nella parte superiore dell'addome. Può procedere in forma acuta e cronica. Quando è vietata la pancreatite per impegnarsi nell'auto-trattamento, perché può peggiorare le condizioni del paziente e contribuire allo sviluppo di pericolose complicanze.

Caratteristiche della malattia

Il pancreas svolge le seguenti funzioni nel corpo umano:

  • produce ormoni che sono necessari per la regolazione dei processi metabolici (glucagone, lipocaina, insulina);
  • produce enzimi coinvolti nel processo di digestione del cibo.

Quando l'infiammazione del corpo aumenta in modo non uniforme. Il più spesso c'è l'espansione della coda del pancreas. Qualsiasi violazione del lavoro di questo corpo porta allo sviluppo di conseguenze negative. Se i suoi dotti vengono bloccati per vari motivi, l'ingresso di enzimi nell'intestino si interrompe, in conseguenza del quale vengono assorbiti nel tessuto ghiandolare, causando lo sviluppo del processo infiammatorio. La mancanza di trattamento porta alla morte di cellule sane dell'organo, vengono sostituite da tessuto connettivo e si formano calcinati (pietre).

Quando si verifica un'infiammazione nei tessuti del corpo, si verificano ampi cambiamenti necrotici, il diabete può svilupparsi e possono verificarsi altre pericolose malattie. Se la malattia è acuta, i sintomi della patologia si verificano improvvisamente e vengono pronunciati in modo brillante. Nell'infiammazione cronica della ghiandola, le sue cellule vengono distrutte lentamente e i periodi di esacerbazione si alternano con una pausa.

sintomi

I sintomi di infiammazione del pancreas negli uomini e nelle donne sono gli stessi e assomigliano a intossicazione del corpo: un mal di stomaco, una persona si ammala e vomita. Ma allo stesso tempo ci sono altri segni di pancreatite, che dipendono dalla forma della malattia.

L'infiammazione acuta causa coliche e vomito ripetuto. Dopo qualche tempo, nella parte superiore dell'addome, si verifica un dolore doloroso che si estende fino alle scapole. Più tardi diventa noioso e la sua intensità diminuisce gradualmente.

Sono stati osservati i seguenti sintomi:

  • gonfiore e costipazione;
  • addome allargato;
  • pelle pallida;
  • palpitazioni cardiache;
  • sgabelli schiumogeni offensivi con particelle alimentari non digerite;
  • febbre, tremante;
  • mancanza di appetito.

Se compaiono tali segni, dovresti chiamare immediatamente un medico. Un attacco acuto può scatenare il sanguinamento nella ghiandola.

Se la pancreatite non viene trattata, la forma acuta diventa cronica dopo un po 'di tempo. Una persona si sente costantemente malata, che può essere accompagnata dai seguenti sintomi:

  • giallo della pelle;
  • dolore nella parte superiore dell'addome dopo aver mangiato cibi grassi o eccesso di cibo;
  • riduzione del peso;
  • diarrea.

La malattia che scorre a lungo distrugge la ghiandola e cambia la struttura dei suoi tessuti. Ciò porta allo sviluppo del diabete, dell'insufficienza secretoria e della sindrome da malassorbimento.

Cause di infiammazione

Ci sono molte cause di infiammazione della ghiandola negli adulti, ma i principali includono:

  • uso eccessivo di bevande alcoliche;
  • la formazione di calcoli biliari.

Organo spesso infiammato nei bambini. La malattia è acuta e cronica. Molto spesso, il bambino ha una pancreatite cronica, che è lenta e porta a cambiamenti atrofici irreversibili nello strato della ghiandola parenchimale.

Le principali cause di pancreatite nei bambini includono:

  • malformazioni d'organo;
  • trauma addominale smussato;
  • dieta malsana;
  • malattie croniche del tratto gastrointestinale: epatite, colecistite, ulcera gastrica;
  • tumori maligni;
  • prendere alcuni farmaci senza prescrizione medica;
  • infezioni intestinali che causano stafilococco e salmonella;
  • batteri batterici e virali: parotite, varicella, influenza, ARVI;
  • fibrosi cistica;
  • malattie endocrine: diabete, obesità;
  • Infezioni parassitarie: giardiasi, ascariasis.

Pancreatite acuta

Lo sviluppo della pancreatite acuta negli adulti è associato a un processo infiammatorio nei tessuti dell'organo. Il più delle volte si verifica a causa dell'azione aggressiva degli enzimi prodotti, che vengono attivati ​​direttamente nella ghiandola.

Ciò porta al fatto che le proprie cellule iniziano a digerire, il corpo diventa più grande, gonfio, si sviluppa la necrosi e compaiono accumuli di cellule morte. La comparsa di distrofia grassa e un gran numero di cellule morte crea condizioni favorevoli per necrosi purulenta.

Le cause della pancreatite acuta includono:

  • uso incontrollato di farmaci: inibitori della pompa protonica, statine, antibiotici, steroidi;
  • trauma addominale;
  • dieta scorretta (assunzione di cibi grassi a stomaco vuoto);
  • malattie endocrine: iperparatiroidismo, diabete, obesità;
  • lesione del pancreas durante la chirurgia endoscopica;
  • infezioni: virus dell'epatite, micoplasma, ecc.;
  • eredità oppressa.

Pancreatite cronica

Nella pancreatite cronica, gli adulti soffrono di dolore persistente o intermittente e dell'insufficienza endocrina. Questa forma è caratterizzata da cambiamenti irreversibili nel parenchima del pancreas e si sviluppa a causa di pancreatite acuta non trattata.

I seguenti fattori provocatori portano alla comparsa di pancreatite cronica negli adulti:

  • aumento del contenuto ematico di ioni calcio;
  • pancreatite idiopatica;
  • ipertrigliceridemia;
  • fibrosi cistica;
  • consumo eccessivo di cibi grassi e piccanti;
  • alcolismo cronico;
  • prendendo alcuni farmaci: estrogeni, ormoni glucocorticoidi, narcotici;
  • pasti irregolari.

Complicazioni della malattia

Le complicanze nella pancreatite acuta sono dovute al fatto che una quantità eccessiva di enzimi e prodotti di degradazione del tessuto ghiandolare entra nel sangue.

Le conseguenze negative della malattia includono:

  • peritonite diffusa enzimatica;
  • insufficienza renale-epatica acuta;
  • ulcere della membrana mucosa del tubo digerente;
  • psicosi tossica;
  • ittero;
  • edema polmonare;
  • polmonite tossica.

Come risultato dell'impatto negativo di fattori irritanti sul corpo, la struttura della ghiandola inizia a deteriorarsi lentamente con la progressione senza fretta delle reazioni infiammatorie in esso.

Le seguenti complicanze si sviluppano:

  • diabete mellito;
  • tumore benigno;
  • ostruzione nell'intestino;
  • sepsi;
  • processi purulenti;
  • insufficienza epatica e renale;
  • trombosi venosa della milza;
  • esacerbazione delle lesioni necrotiche del pancreas dei tessuti ghiandolari;
  • tumore del cancro.

Inoltre, ci possono essere vene varicose dello stomaco e dell'esofago. Ciò si verifica a causa dell'infiammazione della testa pancreatica, a causa della quale aumenta di dimensioni e le sue vene portale vengono compresse.

diagnostica

Per diagnosticare una malattia, dovresti consultare un medico. In primo luogo, sentirà lamentele e si informerà sulle abitudini alimentari. Quindi esaminerà il paziente e sentirà lo stomaco. Successivamente, il paziente verrà inviato per il test:

  • emocromo completo - nel processo infiammatorio, aumenta il numero di leucociti, aumenta il tasso di sedimentazione degli eritrociti;
  • determinazione degli enzimi del corpo nel sangue - il loro aumento indica uno stadio acuto di pancreatite;
  • analisi delle feci - durante l'infiammazione, i lipidi sono presenti nelle feci.
  • radiografia della cavità addominale - Le calcificazioni si trovano nella pancreatite nella ghiandola;
  • Ultrasuoni del pancreas - determina la dimensione ingrandita della ghiandola, il suo dotto dilatato, i contorni irregolari, la deformazione dei tubuli d'organo;
  • tomografia computerizzata - identifica tumori e cisti della ghiandola;
  • angiografia retrograda selettiva - consente di determinare quanto bene il pancreas è rifornito di sangue;
  • duodenografia rilassamento - rivela se la testa dell'organo è ingrandita, se la papilla duodenale è grande modificata.

Trattamento dell'infiammazione

Il primo soccorso per l'esacerbazione dell'infiammazione della ghiandola comporta lo svolgimento di attività che facilitino le condizioni del paziente.

Per ridurre il carico sul corpo, è vietato prendere cibo. Indipendentemente dalla forma in cui si verifica la malattia, nulla può essere mangiato entro 1-2 giorni. È consentito bere solo brodi di brodo o acqua minerale non gassata in un volume di 1-1,5 litri.

Prima dell'arrivo del medico non deve assumere preparazioni enzimatiche - Festal, Creon, per questo motivo, le condizioni del paziente possono solo peggiorare. Una persona ha bisogno di riposo completo e riposo a letto. Per alleviare il dolore, un impacco freddo può essere applicato all'area dell'organo interessato. Inoltre, per ridurre il dolore, il corpo deve essere inclinato in avanti.

Non puoi prendere antidolorifici da solo, perché può essere pericoloso. Ma in caso di infiammazione cronica del pancreas, il trattamento è consentito da Papaverin, No-Shpa.

Farmaci per il trattamento

Una forma acuta di pancreatite è trattata in ospedale, cronica - a casa. A causa del trattamento complesso, i farmaci normalizzano la funzione della ghiandola. La scelta dei farmaci dipende dalla forma della malattia e dalle malattie associate:

  1. Agenti intestinali antisettici. Hanno effetti anti-infiammatori e astringenti. Questi includono De-Nol.
  2. Antispastici e analgesici. Grazie agli antidolorifici (Papaverin, No-Shpa), lo spasmo muscolare liscio e la sindrome del dolore sono alleviati. Elimina analgesici da dolore severo Aspirina e Paracetamolo.
  3. H2 bloccanti. Al fine di inibire la secrezione pancreatica usando cimetidina, ranitidina, famotidina. In alcuni casi, assumere ormoni che riducono la produzione di acido dallo stomaco - Glucagone, Somatostatina.
  4. Preparati enzimatici. Sono utilizzati per normalizzare la digestione e migliorare l'assorbimento di proteine, grassi e carboidrati. Questi includono Festal, Pancreatin, Creonte.
  5. Agenti antiacidi. Grazie a questi farmaci, la produzione di acido cloridrico viene neutralizzata e ridotta. Il medico prescrive Kontrolok, Gastrozol, Fosfalyugel.
  6. Antibiotici. Tali farmaci ad ampio spettro eliminano l'infiammazione nel tratto digestivo, prevengono la diffusione dell'infezione in altri organi, riducono lo sviluppo di complicanze. Questi includono Gentamicina, Ampicillina.
  7. Farmaci che riducono la tossicità. Questo è salino, hemodez, soluzione di suoneria.

dieta

Quando la pancreatite è importante per monitorare la loro dieta. È necessario seguire una dieta per normalizzare il corpo, proteggere lo stomaco e l'intestino dagli alimenti aggressivi, ridurre l'attività della cistifellea e prevenire le malattie del fegato.

Con la progressione della malattia cronica, si raccomanda la tabella di trattamento n. 5p. La dieta deve essere nutriente, a basso contenuto di carboidrati e grassi per prevenire la degenerazione del fegato in epatosi grassa. Le proteine ​​nei prodotti raccomandati dovrebbero essere molte.

Si consiglia di usare il cibo in una forma squallida o bollita. Viene anche cotto a vapore per fissare lo stomaco al massimo. Servire il cibo dovrebbe essere caldo. Quando la pancreatite non può mangiare troppo, così che il tratto digestivo non sta vivendo un aumento dello stress. Hai bisogno di mangiare gradualmente e in modo frazionale, 5-6 volte al giorno.

Quando l'infiammazione della ghiandola è necessaria per abbandonare i prodotti che contribuiscono allo sviluppo del succo gastrico.

  • carne, funghi, zuppe di pesce, sottaceti, borscht, zuppa di cavolo, zuppa di barbabietola, okroshka;
  • torte fritte, focaccia, pane fresco di segale o pane integrale;
  • pesce in scatola, fritto, affumicato, salato e grasso;
  • agnello, maiale, oca, anatra, carne affumicata, cervello, rognone, fegato, salsicce;
  • uova bollite e fritte;
  • grano, mais, miglio, orzo perlato;
  • latte e prodotti caseari;
  • salsa di pomodoro piccante, rafano, coriandolo, pepe rosso e nero;
  • marmellata, gelato, bacche e frutti non grattugiati, cioccolato;
  • Pepe bulgaro, spinaci, aglio, ravanello, rapa, ravanello, melanzana, cavolo;
  • agnello, manzo, strutto;
  • succo d'uva, bevande gassate, tè forte, cacao, caffè.

I prodotti che sono consentiti per la pancreatite, facilitano il lavoro del corpo, riducono il numero di enzimi prodotti e si allontanano rapidamente dallo stomaco e dall'intestino tenue, senza causare flatulenza. Cibo quando la dieta dovrebbe essere facile da digerire ed essere ricco di proteine.

  • il pane di ieri, i cracker, i biscotti secchi salati;
  • carne di vitello, manzo, coniglio, tacchino, pollo;
  • zuppe di verdure con farina d'avena, semolino o noodles;
  • pesce magro: carpe, merlani, merluzzo;
  • riso, semolino, farina d'avena, grano saraceno;
  • mele cotte, xilitolo, bacche non acide;
  • piselli verdi, zucca, cavolfiore, barbabietole, zucchine, carote, patate;
  • omelette proteica;
  • kefir, yogurt, ricotta a basso contenuto di grassi, yogurt, formaggi magri;
  • salse su brodo vegetale;
  • olio vegetale raffinato, burro;
  • fianchi di brodo, acqua minerale non gassata, tè al limone, succhi, diluiti con acqua.

Il giorno dovrebbe bere 1,5-2 litri di liquido. La mancata osservanza della dieta porta allo sviluppo di complicanze.

Conseguenze e prevenzione

Spesso, una conseguenza della pancreatite è una violazione della digestione e dell'infiammazione dello stomaco con un rivestimento delle sue piccole formazioni erosive. Coliche, dolori addominali, nausea e vomito si verificano durante l'assunzione di cibi grassi, piccanti o fritti.

Ostruzione intestinale, diarrea, flatulenza può svilupparsi. La pancreatite provoca tachicardia, aumento o diminuzione della pressione sanguigna, peggioramento della pervietà delle arterie, comparsa di vasospasmi. L'infiammazione dell'organo porta a una violazione della coagulazione del sangue, emorragia improvvisa da cicatrici sciolte e ferite.

La pancreatite può causare la comparsa di processi patologici dell'apparato respiratorio. Con questa malattia si accumula la composizione fluida della parte pleurica e dei polmoni, portando ad edema. A volte c'è un ispessimento dei tessuti degli organi respiratori, a causa del quale sono colpiti i bronchi, la laringe, la trachea, i polmoni.

La conseguenza più pericolosa della pancreatite è un tumore maligno. Se è piccolo, viene rimossa solo la parte dell'organo che ne è influenzata. Ma se il tumore si è diffuso in tutto il corpo, il pancreas viene completamente rimosso. Allo stesso tempo, il paziente, dopo l'operazione, è costretto a prendere l'insulina e altri farmaci con gli enzimi necessari fino alla fine della sua vita.

La prevenzione delle malattie deve essere conforme alle seguenti regole:

  • esclusione dalla dieta di bevande alcoliche, cibi grassi;
  • corretta alimentazione;
  • assunzione di complessi vitaminici;
  • l'uso della quantità di fluido richiesta durante il giorno;
  • sbarazzarsi del fumo di tabacco;
  • trattamento tempestivo delle malattie del tratto gastrointestinale, fegato, cuore.

Non puoi ignorare le raccomandazioni fornite dal medico. È importante condurre regolarmente un trattamento spa. La conformità a tutti i requisiti aiuta a liberarsi del processo infiammatorio del pancreas e ad aumentare il tasso di sopravvivenza per questa malattia.

Pancreatite: sintomi e cause della malattia pancreatica

La pancreatite è una malattia infiammatoria del pancreas. A seconda del quadro clinico, la pancreatite acuta e cronica è isolata. Queste due forme di pancreatite differiscono sia nel meccanismo di occorrenza, eziologia della pancreatite, sia nella scelta della terapia primaria e della prognosi per il recupero.

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Cos'è la pancreatite?

La pancreatite è un processo infiammatorio in cui sono colpiti i tessuti del pancreas, un organo di funzione intra ed esocrina. Il pancreas stesso si trova dietro lo stomaco, nella regione retroperitoneale, adiacente al duodeno. Il nome "pancreas" era dovuto alla posizione più vicina alla schiena, quindi quando si esamina sdraiati è "sotto lo stomaco".
Lo scopo principale di questo organismo è produrre succo pancreatico con enzimi e bicarbonati coinvolti nel processo di digestione del corpo. Mentre aspettano il cibo e quando entra nello stomaco, gli enzimi e i succhi iniziano a essere trasportati dal pancreas attraverso il dotto di collegamento nell'intestino tenue, fornendo un processo per l'elaborazione enzimatica dei nutrienti, partecipando al metabolismo, facilitando l'assorbimento delle sostanze nutritive attraverso le pareti dell'intestino tenue. Il fluido pancreatico neutralizza l'ambiente acido del succo gastrico direttamente nell'intestino, dove gli enzimi digestivi vengono attivati ​​e iniziano a svolgere le loro funzioni di scissione e trasformazione delle sostanze.
I principali enzimi digestivi prodotti dal pancreas sono:

  • amilasi, che contribuisce alla trasformazione dell'amido in zuccheri;
  • lipasi, un enzima che abbatte i grassi;
  • tripsina, chimotripsina - enzimi coinvolti nella scomposizione delle proteine;
  • insulina, polipeptide, glucagone e altri.

Cause di pancreatite - in violazione del deflusso del succo pancreatico (digestivo) dal pancreas al duodeno. Lingering all'interno della ghiandola con parziale o completa sovrapposizione dei dotti, così come quando il contenuto dell'intestino viene gettato all'interno dei condotti, gli enzimi vengono attivati ​​prematuramente e iniziano a elaborare, digerire i tessuti circostanti. Il ritardo del succo e degli enzimi derivanti dall'infiammazione del pancreas colpisce in primo luogo il tessuto pancreatico, ma con l'esposizione prolungata, l'effetto negativo dell'accumulo di enzimi del succo pancreatico e pancreatico si estende anche ai tessuti, agli organi, ai vasi sanguigni circostanti. Le cellule distruttive migliorano l'attività degli enzimi digestivi, coinvolgendo un'area più estesa nel processo traumatico. Nei casi gravi, accompagnati da necrosi del pancreas, la pancreatite può causare un esito fatale.
La quantità massima di succo digestivo ed enzimi è richiesta per il trattamento degli alimenti a base di carboidrati. Il consumo eccessivo di cibi grassi, in particolare di spezie, e l'abuso di alcool, contribuiscono alla ritenzione di enzimi nel pancreas. Le ragioni del ritardo degli enzimi e dei succhi digestivi possono essere altri fattori.

Lo sviluppo della pancreatite negli adulti

Le statistiche sulla prevalenza della malattia negli adulti variano notevolmente a seconda del clima, delle abitudini alimentari adottate in vari paesi e delle tradizioni del consumo di alcol. Inoltre, vi è una differenza significativa nell'incidenza nel sesso femminile e maschile, sia in base al meccanismo della malattia, sia per i motivi che la causano.
Il principale gruppo di rischio per lo sviluppo della pancreatite è costituito dalla popolazione adulta, che è dovuta alla frequenza dell'uso di alcol, alla dieta squilibrata e all'adesione a malattie concomitanti.

Cause di sviluppare la malattia negli uomini

Il "grilletto" nei pazienti maschi con pancreatite primaria ad alta frequenza è l'assunzione di alcol (la cosiddetta pancreatite alcolica) e la predominanza di cibi grassi, cibi pronti. Inoltre, una caratteristica distintiva della pancreatite negli uomini è la forma cronica, l'abbandono dei sintomi caratteristici e le esacerbazioni, la pancreatite "trascurata" a causa di un appello tardivo a un gastroenterologo.

Eziologia della pancreatite nelle donne

Nella femmina, le seguenti cause di pancreatite sono le più comuni:

  • malattia di calcoli biliari, causando lo sviluppo di pancreatite e colecistite;
  • fluttuazioni ormonali e disturbi che causano l'infiammazione del pancreas: gravidanza, menopausa, contraccettivi ormonali;
  • digiuno, dieta, sbilanciato nella composizione del cibo, dannoso per la salute.

Cause della forma reattiva della malattia negli adulti

La pancreatite secondaria o reattiva si sviluppa sullo sfondo delle malattie esistenti e degli effetti del trauma addominale, della chirurgia, ecc. I fattori più frequenti che contribuiscono allo sviluppo della pancreatite reattiva sono le malattie dell'apparato digerente, quali:

  • epatite non infettiva;
  • malattia da calcoli biliari;
  • gastrite;
  • cirrosi epatica;
  • discinesia biliare;
  • infezioni intestinali.

Cause di pancreatite nei bambini

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La determinazione delle cause della pancreatite in un bambino viene eseguita da uno specialista - gastroenterologo pediatrico. In virtù dell'infanzia, l'eziologia dei processi infiammatori nel pancreas differisce dai meccanismi adulti dell'insorgenza della malattia.
Molto spesso, la pancreatite nei bambini è il risultato di un trauma, un intervento chirurgico, che ha causato danni ai dotti pancreatici e / o ai suoi tessuti. Predisposizione ereditaria a succo digestivo eccessivo, fibrosi cistica (intestinale, polmonare, forma mista), così come allergie alimentari, processi infiammatori cronici nel corpo, effetti della parotite e altre malattie e disturbi dell'apparato digerente e altre funzioni causano pancreatite nei bambini e negli adolescenti.

Classificazione e cause di pancreatite

I sintomi della pancreatite, il meccanismo dello sviluppo della malattia, i metodi di diagnosi e terapia sono stati oggetto di studio da parte di specialisti per diversi secoli. Nel processo di miglioramento dei metodi diagnostici, delle capacità di ricerca e dell'accumulo di esperienza, sono stati proposti diversi tipi di classificazione della pancreatite, basati sulle caratteristiche dei sintomi clinici, sulla natura del danno tissutale, sulle cause e così via.
Al momento, ci sono varietà di pancreatite sull'eziologia della malattia, la forma e le caratteristiche della malattia.

La classificazione della malattia per cause

Per ragioni di sviluppo della malattia, primaria e secondaria, la pancreatite reattiva è isolata.
La forma primaria della malattia si sviluppa sullo sfondo del danno ai tessuti del pancreas stesso. Tra le principali cause dei processi distruttivi sono i seguenti:

  • abuso di alcol (dal 40 al 70% dei casi di malattia, a seconda della regione), fumo di nicotina;
  • lesioni del pancreas causate da lesioni addominali, interventi chirurgici e procedure diagnostiche individuali, in particolare, tali conseguenze sono possibili con l'endoscopia (colangiopancreatografia retrograda e papillosfinterotomia endoscopica);
  • assunzione a lungo termine, in modo incontrollato, di farmaci che agiscono in modo aggressivo sul pancreas (alcuni gruppi di antibiotici (tetracicline), farmaci contenenti estrogeni, glucocorticosteroidi, acido acetilsalicilico (Aspirina), sulfanilamide, alcuni diuretici, ecc.);
  • intossicazione alimentare con prodotti chimici;
  • l'uso di grandi quantità di cibo con additivi sintetici, trattati con pesticidi e altre sostanze chimiche;
  • suscettibilità genetica alle malattie dell'apparato digerente, patologie congenite dello sviluppo del pancreas;
  • dieta squilibrata con un eccesso di cibi grassi e piccanti, specialmente durante le lunghe pause tra un pasto e l'altro.

La forma primaria della malattia può svilupparsi a qualsiasi età. Diagnosi e terapia tempestive consentono di sospendere o rallentare i processi distruttivi nei tessuti del pancreas, ripristinare le funzioni perse dell'organo ed evitare gravi complicazioni.
La pancreatite reattiva secondaria è indicata quando l'eziologia di una malattia può essere utilizzata per diagnosticare la causa alla radice sotto forma di malattie di altri organi del tratto gastrointestinale e del sistema digestivo nel suo insieme (la colelitiasi è considerata la causa più comune di pancreatite reattiva). in totale - epatite virale, così come dissenteria, sepsi, focolai cronici di infiammazione, per esempio, nella tonsillite); diabete; malattie ereditarie, in particolare, fibrosi cistica o morbo di Crohn; malattie del sistema cardiovascolare; invasioni elmintiche nel tratto biliare e così via. Diagnosticare la causa della pancreatite è difficile. Tuttavia, il successo della terapia dipende principalmente dall'eliminazione dei fattori che hanno causato la comparsa della malattia e dalla prevenzione delle esacerbazioni.

Classificazione della pancreatite secondo la forma e le caratteristiche della malattia

Il processo infiammatorio porta alla perdita parziale o totale delle funzioni principali da parte del pancreas. La distruzione delle cellule di questo organo ghiandolare minaccia di processi irreversibili. Nel corpo umano non esiste un duplicatore del corpo che possa sostituire il pancreas.
A seconda dei sintomi e del decorso della malattia, la pancreatite acuta e cronica è isolata. Le forme della malattia differiscono nella presentazione clinica, nei metodi terapeutici e negli effetti sulla salute.
La pancreatite acuta è una malattia infiammatoria in rapido sviluppo, accompagnata dalla minaccia di cambiamenti irreversibili nei tessuti e nella struttura del pancreas, distruzione, parziale o completa, altri organi e persino la morte. Nella forma acuta del succo pancreatico, stagnante nella ghiandola, si attiva e distrugge le sue cellule.
Con questo decorso della malattia c'è un danno significativo alle cellule dell'organo, accompagnato da edema. Il principale gruppo di rischio è costituito da adulti di età compresa tra 30 e 60 anni, sebbene la pancreatite acuta possa verificarsi anche nei bambini a causa di fattori negativi quali:

  • mancanza di cibo;
  • la prevalenza nella dieta di cibi grassi e piccanti, cibi pronti, fast food;
  • trauma addominale smussato;
  • invasioni elmintiche del sistema digestivo;
  • malformazioni congenite della cistifellea, i suoi dotti, il duodeno, i dotti pancreatici;
  • tendenze e patologie ereditarie, malattie infettive, ecc.

Nell'infanzia, la forma acuta di pancreatite, di regola, ha sintomi meno pronunciati. Il quadro clinico della malattia, i metodi diagnostici ei principi di trattamento differiscono dalla pancreatite distruttiva acuta nei pazienti adulti.

Caratteristiche di infiammazione cronica del pancreas

La pancreatite cronica si riferisce a quando la malattia si verifica con periodi di esacerbazioni e remissioni. Con la progressione dello sviluppo dell'insufficienza pancreatica: il tessuto ghiandolare del corpo subisce cambiamenti ed è sostituito dal connettivo, che non è in grado di produrre enzimi digestivi e succo pancreatico. La mancanza di enzimi causa disturbi nel funzionamento dell'apparato digerente.
Questa forma della malattia è osservata in pazienti di età diverse. Recentemente, gli esperti hanno notato una tendenza ad un aumento della diagnosi di pancreatite ricorrente, che si manifesta in forma cronica, provocata dalla divulgazione e dalla disponibilità di cibi pronti, alimenti a rapida preparazione, cibi malsani e alcolizzazione della popolazione.
Ci sono due fasi della malattia cronica. La fase iniziale è espressa da sintomi insignificanti e può durare per diversi anni a seconda dello stile di vita e della salute generale della persona. Lo stadio iniziale è seguito da un periodo in cui le deviazioni e i disturbi nel funzionamento del pancreas diventano più pronunciati e si preoccupano quasi costantemente. L'esacerbazione della forma cronica provoca principalmente l'uso di cibi piccanti, grassi o fritti, bevande gassate e alcol, soprattutto a stomaco vuoto.

I sintomi della pancreatite

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I sintomi della pancreatite acuta e cronica sono diversi, così come le caratteristiche del loro decorso e le possibili complicanze della malattia. I sintomi della pancreatite cronica sono spesso lievi, ma i sintomi della malattia in forma acuta si manifestano chiaramente. Nel quadro clinico della forma acuta, è importante consultare urgentemente uno specialista non solo per il trattamento, ma anche per la diagnosi differenziale di colecistite acuta, appendicite, che può causare sintomi simili.

Sintomi della fase acuta

Nella pancreatite acuta, attivando direttamente nel pancreas, gli enzimi del succo digestivo infettano le sue cellule. Pertanto, l'azione dell'enzima lipasi, scindendo i grassi, porta alla degenerazione grassa dei tessuti. La tripsina, che promuove la digestione delle proteine, provoca varie reazioni chimiche, causando edema del tessuto pancreatico e necrosi cellulare (morte).
Al primo stadio di distruzione, la necrosi è asettica, locale, ma senza un trattamento urgente, copre gli organi vicini, unendo le infezioni causa la formazione di nuovi focolai di infiammazione e complicanze purulente.
I sintomi più comuni di pancreatite acuta includono:

  • herpes zoster, localizzati nell'ipocondrio destro o sinistro. I sintomi del dolore sono intensi e non vengono eliminati dai farmaci anche con l'inizio tempestivo del trattamento durante il primo attacco. La sindrome del dolore è così pronunciata che può provocare l'insorgere di uno shock doloroso, perdita di coscienza, causare un esito fatale. La durata dell'attacco può variare da un'ora a diversi giorni;
  • una completa mancanza di appetito, nausea, attacchi di vomito, non contribuendo al miglioramento del benessere. Il contenuto dello stomaco con inclusioni di bile si osserva nel vomito;
  • ipertermia del corpo (più di 38 ° C), aumento della frequenza cardiaca (oltre 90 battiti / min.), respirazione, abbassamento della pressione sanguigna (meno di 90 mm / Hg);
  • bruciore di stomaco, attacchi di singhiozzo, eruttazione, secchezza in bocca;
  • l'aspetto della placca bianca o giallastra sulla lingua;
  • tensione della parete addominale;
  • distensione addominale nel peritoneo superiore, a causa della compromissione della funzionalità dei sistemi digestivi;
  • attacchi di diarrea, stitichezza, inclusione nelle feci sotto forma di detriti alimentari non digeriti;
  • decolorazione della pelle: pallore, cianosi, tonalità della pelle gialla e sclera come risultato dello sviluppo di ittero ostruttivo nella pancreatite acuta reattiva della forma sclerosante provocata dalla colelitiasi o che causa compressione dei dotti biliari a causa di un aumento e gonfiore del pancreas;
  • cambiamento della pressione sanguigna - aumentare o diminuire i suoi indicatori;
  • deterioramento generale della salute generale, rapida perdita di peso, periodi di sudorazione.

Segni di esacerbazione della forma cronica della malattia

Attacchi dolorosi durante esacerbazioni di pancreatite cronica sono localizzati come nella pancreatite acuta e, a seconda delle caratteristiche della malattia, si sentono nell'ipocondrio destro o sinistro, il dolore si irradia alla schiena, è l'herpes zoster, può diffondersi all'area della scapola, a seconda dello sterno dal sito del processo infiammatorio e dallo stadio della malattia. Per provocare esacerbazioni di pancreatite cronica può l'assunzione di alcol, l'uso di cibi grassi e piccanti.
Il dolore durante le esacerbazioni della malattia si verifica sullo sfondo dello sviluppo di un processo infiammatorio che interessa le terminazioni nervose del pancreas, così come il gonfiore e l'allargamento dell'organo che coinvolge le terminazioni nervose nei tessuti circostanti. L'indolenzimento può verificarsi dopo una violazione della dieta, da alcuni minuti a diversi giorni. La diminuzione del dolore si osserva quando ci si piega in basso, accovacciati sui talloni.
Oltre al dolore acuto, l'esacerbazione della pancreatite cronica è accompagnata anche dai seguenti sintomi:

  • gonfiore, eruttazione, diarrea, nausea, vomito dovuto all'interruzione dell'apparato digerente dovuto a carenza di enzimi;
  • diminuzione del peso corporeo, deterioramento dello stato generale di salute. Inoltre, la pelle secca, la fragilità delle unghie, l'anemia, i sintomi di beri-beri, l'affaticamento aumentato, ecc., Sono osservati a causa di disturbi nel metabolismo di proteine, carboidrati, grassi e intossicazione cronica del corpo con prodotti alimentari non digeriti;
  • aumento della flatulenza, disturbi delle feci, diarrea cronica, stipsi prolungata dovuta a insufficiente digestione del cibo, attivazione e riproduzione di batteri che influenzano negativamente la microflora intestinale.

Il quadro clinico dell'esacerbazione espressa della pancreatite cronica è simile alla forma acuta. Con un'improvvisa esacerbazione della malattia, può anche svilupparsi necrosi dei tessuti pancreatici, causando attacchi acuti di dolore e richiedendo un intervento medico urgente e l'ospedalizzazione del paziente.

Complicazioni di pancreatite

Praticamente qualsiasi forma di pancreatite, in cui la terapia è stata avviata in modo tempestivo, può, se non completamente curata, ridurre significativamente le probabili complicanze e rallentare i processi di distruzione di uno degli organi più importanti del sistema digestivo umano.
Complicazioni di pancreatite acuta o esacerbazioni della forma cronica possono svilupparsi in succhi estremamente compressi e causare danni significativi alla salute o addirittura alla morte.
Allo stesso tempo, la pancreatite cronica, anche in forma cancellata con un quadro clinico inespresso, è anche pericolosa. Quando le cellule sono danneggiate, il tessuto ghiandolare viene sostituito dal pancreas connettivo e gradualmente perde la capacità di funzionare.
Le principali complicanze della pancreatite cronica includono:

  • diabete mellito, che si sviluppa a causa dell'insufficienza pancreatica, riducendo la produzione dell'insulina ormonale;
  • esaurimento generale, intossicazione cronica del corpo;
  • ascesso pancreatico;
  • complicazioni polmonari;
  • sviluppo di ascite pancreatica;
  • malattie e disfunzioni di altri organi del tratto gastrointestinale (colecistite, ulcera duodenale);
  • formazioni cistiche nei tessuti dell'organo ghiandolare;
  • ittero ostruttivo come risultato della spremitura dei dotti biliari;
  • esito fatale.

Con esacerbazioni dell'infiammazione possono svilupparsi processi infettivi, sia nei tessuti pancreatici che negli organi e nei tessuti adiacenti. La localizzazione del pancreas vicino alla grande aorta contribuisce alla rapida diffusione dell'infiammazione, delle infezioni associate, dell'intossicazione generale con i prodotti di decadimento del tessuto necrotico. In assenza della terapia necessaria, il rigoroso rispetto delle regole nutrizionali per la pancreatite, possono formarsi ascessi, inizia il sanguinamento.

Effetti precoci e tardivi della pancreatite acuta

Con la pancreatite, che si manifesta in forma acuta, possono verificarsi immediatamente complicazioni o effetti a lungo termine. Le prime complicazioni che si sviluppano all'inizio di un attacco includono:

  • shock ipovolemico, che porta ad una mancanza di ossigeno nei tessuti di tutti gli organi del tratto gastrointestinale;
  • insufficienza epatica, insufficienza renale, provocata dagli effetti tossici degli enzimi digestivi;
  • peritonite, asettica o purulenta, che si sviluppa sullo sfondo dell'aderenza al processo infiammatorio dell'infezione;
  • insufficienza cardiovascolare, respiratoria e altre complicanze.

Lo sviluppo delle complicanze tardive nella pancreatite acuta della natura del flusso si verifica principalmente sullo sfondo dell'aggiunta di infezioni. Le complicazioni tardive più frequenti della pancreatite comprendono sepsi, ascessi della cavità addominale, formazione di fistole nel sistema digestivo, infiammazione purulenta, formazione di pseudocisti del pancreas, emorragia interna, ecc. Alta frequenza statistica di mortalità da forme avanzate di pancreatite - secondo varie fonti da 15 a Il 90%, in particolare a causa dell'intossicazione da alcool, indica la necessità di un trattamento tempestivo e di misure preventive per prevenire lo sviluppo di questa malattia.

Metodi per la diagnosi di pancreatite

Uno studio diagnostico tempestivo, la determinazione delle cause della pancreatite, l'inizio del trattamento aiutano ad evitare lo sviluppo di gravi e molteplici conseguenze. Le forme acute e le esacerbazioni di una malattia cronica richiedono che uno specialista sia consultato immediatamente. Tuttavia, con i primi segni della malattia: disagio durante o dopo un pasto, sensazione di gonfiore addominale, disturbi dell'apparato digerente, consultazione del gastroenterologo è necessario anche prima dell'insorgere di segni clinici più pronunciati di pancreatite.
Le procedure diagnostiche comprendono un esame esterno della pelle, che valuta la secchezza, l'elasticità, la decolorazione della lingua del paziente (c'è una placca biancastra sulla superficie e una pancreatite delle papille gustative). La palpazione superficiale e profonda della regione epigastrica e sinistra dell'ipocondrio permette di determinare la presenza di dolore quando premuto, che è anche un segno clinico di pancreatite.
Dopo un esame e un'anamnesi possono essere prescritti metodi di laboratorio e strumentali per la diagnosi di pancreatite. Questi includono analisi generali, biochimiche del sangue, delle feci e delle urine.
La diagnosi precoce di laboratorio può determinare l'aumento del livello di amilasi nel sangue e nelle urine, che si manifesta nelle prime ore di esacerbazione della malattia. La quantità di lipasi aumenta di 2-3 giorni dall'inizio di un processo infiammatorio pronunciato e il suo livello elevato indica una prolungata esacerbazione. L'enzima tripsina, rilevata nel sangue del paziente, indica che il danno del tessuto dell'organo è iniziato.
Durante l'esacerbazione, si nota anche un aumento del valore di bilirubina e zucchero e la presenza di grassi non digeriti parzialmente digeriti, proteine, carboidrati nelle feci indica un fallimento del pancreas.
L'emocromo completo non è così informativo, tuttavia, senza indicare gli enzimi e le conseguenze della loro insufficienza, dimostra il numero di leucociti e il tasso di sedimentazione degli eritrociti. Entrambe le percentuali aumentano con pancreatite.

Metodi di diagnostica strumentale

La diagnostica strumentale consente di determinare la dimensione dell'organo interessato, la presenza di inclusioni in esso, le formazioni cistiche, la struttura tissutale, ghiandolare, connettiva o con segni di necrosi, il coinvolgimento nel processo infiammatorio degli organi circostanti, la loro condizione generale.
I metodi di diagnosi strumentale della pancreatite comprendono l'esame ecografico (USI) degli organi addominali, l'esame radiografico, l'esofagogastroduodenoscopia (EGDS), la colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP), la risonanza magnetica computerizzata, laparoscopia. La scelta del metodo si basa sulla gravità dei sintomi e sul quadro clinico generale della malattia.
Se si determina la presenza di necrosi tissutale espresso può ricorrere ad un metodo per l'estrazione di materiale puntura biopsia percutanea per esami batteriologici, identificazione della natura di necrosi, suscettibilità dell'agente infettivo a gruppi di medicamenti.

Caratteristiche del trattamento della pancreatite acuta e cronica

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Alt = Metodi di terapia medica per pancreatite
I metodi di trattamento per la pancreatite acuta e cronica variano a seconda dei sintomi clinici, della gravità della pancreatite, dell'eziologia, della presenza di comorbidità, della salute generale del paziente e della sua età.
Il trattamento di pancreatite affilata è effettuato esclusivamente in condizioni stazionarie. Il primo appuntamento in pancreatite acuta - completa fame per diversi giorni senza eccezioni. Stare in un ospedale chirurgico consente non solo di controllare la dieta e prescrivere cure mediche appropriate, ma anche, se necessario, di usare urgentemente o di routine metodi operativi per malattie gravi e mettere in pericolo la vita del paziente.
Il trattamento chirurgico della pancreatite comprende la rimozione di aree di tessuto necrotico, l'installazione di un sistema di drenaggio.

Farmaci utilizzati nella fase acuta della malattia

Il trattamento farmacologico della forma acuta della malattia è attribuito ai cicli di azione diretta della droga. Questi includono i seguenti gruppi di farmaci:

  • citostatici per bloccare i processi infiammatori;
  • antidolorifici, antispasmodici, anticolinergici, per gli attacchi acuti del dolore, possono essere usati farmaci del gruppo farmacologico;
  • farmaci antisecretori, bloccanti della produzione di enzimi pancreatici sono usati per ridurre la probabilità di complicanze, necrosi dei tessuti d'organo;
  • con la diffusione del processo infiammatorio, l'adesione dell'infezione, lo sviluppo di focolai purulenti prescrivono antibiotici;
  • somministrazione di soluzioni di farmaci volti a ridurre il livello di intossicazione, provocate dagli enzimi digestivi nella circolazione del sangue, l'alimentazione parenterale, introduzione di soluzioni elettrolitiche, aminoacido essenziale per via endovenosa.

Trattamento farmacologico di malattie croniche

Nella pancreatite ricorrente cronica durante la remissione, vengono prescritti preparati di enzimi pancreatici che non svolgono efficacemente le loro funzioni. La scelta di ciò che i medici prescrivono a un paziente con pancreatite e in quale dosaggio si basa sui risultati degli esami di laboratorio su sangue, urina e feci. Il corso della terapia farmacologica con preparati enzimatici è integrato con farmaci per normalizzare i processi di digestione, aumentare la motilità intestinale e ripristinare l'equilibrio acido-base. Applicare la terapia vitaminica: medicinali e medicinali con vitamine A, C, D, K, E e gruppo B, prescritti per ricevere acido lipoico, cocarbossilasi e così via secondo le indicazioni.
Una componente importante del trattamento è una dieta con la rigorosa eccezione di cibi grassi e piccanti, l'alcol è severamente proibito. Con l'esacerbazione della forma cronica, è raccomandato un digiuno completo per uno o due giorni. Eliminare i sintomi della pancreatite non significa una cura completa e non è un motivo per includere alimenti proibiti nella dieta.

Pronto soccorso per pancreatite acuta

L'apparizione dei primi segni della forma acuta della malattia serve come motivo per chiamare immediatamente una squadra di ambulanze. Prima che compaiano, devono essere osservate le seguenti regole:

  • è assolutamente impossibile mangiare e bere qualsiasi cosa, poiché provoca la produzione di succo pancreatico e può aggravare in modo significativo la situazione e aumentare l'area della lesione del pancreas e coinvolgere altri organi nel processo infiammatorio;
  • prendi una posizione orizzontale (con attacchi di vomito - sdraiati su un fianco), puoi premere le ginocchia verso lo stomaco, se allevia il dolore;
  • cercare di rilassare i muscoli dell'addome, addominali;
  • Metti un oggetto freddo sullo stomaco: ghiaccio nella borsa e un asciugamano, una bottiglia di plastica, una piastra elettrica, ecc., che ridurranno il tasso di infiammazione.

Non è raccomandato l'uso di farmaci per alleviare il dolore, in primo luogo, all'inizio dell'attacco sono inefficaci, in secondo luogo, tali farmaci possono ridurre l'informatività del quadro clinico e rendere difficile la diagnosi. Se espressamente necessario, è possibile utilizzare farmaci, antispastici per ridurre la forza dello spasmo: Drotaverinum (Drotaverin, No-Spa), Spasmalgon. È imperativo informare gli specialisti sull'assunzione di farmaci.
Durante l'esacerbazione della pancreatite cronica, la regola generale del primo giorno è espressa in tre parole: freddo, fame e pace. Questo aiuta a ridurre lo sviluppo di infiammazione, ritorno a uno stato di remissione. Tuttavia, nella pancreatite acuta, il trattamento deve avvenire esclusivamente in condizioni stazionarie sotto la supervisione di specialisti.

Pancreatite Nutrizione

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Il rispetto della dieta prescritta per la pancreatite è la base della terapia. È impossibile curare entrambe le pancreatiti e rallentarne lo sviluppo senza seguire le regole della nutrizione.
Con l'aiuto della dieta, è possibile regolare in gran parte il funzionamento del pancreas, per controllare come procede la malattia. La dieta è prescritta nella fase di remissione, al termine del periodo di esacerbazione della pancreatite. La forma cronica di pancreatite richiede l'adesione per tutta la vita alle regole della nutrizione.
Un attacco di pancreatite, a seconda della gravità del corso, richiede un digiuno rigoroso da 2 a 5 giorni. Dal secondo giorno, puoi iniziare a prendere acqua calda alcalina, che riduce l'acidità, un brodo debole di rosa canina, acqua pulita. In presenza di miglioramenti per 3-6 giorni, è possibile iniziare a utilizzare il porridge di cereali liquidi senza l'aggiunta di latte, zucchero, olio e altri esaltatori di sapidità.
Il sesto giorno dall'inizio dell'attacco, la dieta può essere espansa per includere brodi magri, zuppe vegetali vegetariane, pesce magro, tè debole e altri prodotti come raccomandato dal medico. Successivamente, una dieta generale è prescritta per la pancreatite, a seconda dello stadio della malattia.
Pertanto, nella pancreatite cronica in fase di remissione, la dieta viene regolata in base all'analisi del funzionamento del sistema digestivo, che funziona in condizioni di deficit enzimatico.

Dieta durante la remissione

Le regole generali di nutrizione nella pancreatite cronica durante la remissione includono quanto segue:

  • la quantità totale di cibo consumato al giorno è divisa in 5-6 piccole parti approssimativamente uguali per facilitare il funzionamento del sistema digestivo;
  • la temperatura del cibo dovrebbe corrispondere approssimativamente alla temperatura del corpo e in nessun caso superare i 60 ° C, l'uso di piatti caldi e freddi è escluso;
  • massima limitazione grassi, cibi fritti piccanti, insaccati, prodotti affumicate, cibi in scatola, cibi pronti, condimenti e spezie che possono provocare l'esacerbazione della malattia, l'eliminazione di prodotti ricchi di fibra grezza (cavolo, fagioli, ecc. p.), caffeina e bevande gassate, alcool, cioccolato, dolci con creme oleose, grassi e così via;
  • sostituzione di alimenti grossolani con frutta e verdura molli o bollite o al vapore, zuppe, purè di patate, ecc.;
  • aderire tariffa giornaliera di consumo di grassi (non più di 60 g in totale), proteine ​​(60-120 g seconda del peso corporeo, l'età, l'attività fisica, passi e dispone pancreatite), carboidrati (300-400 g).

I seguenti alimenti dovrebbero essere inclusi nella dieta per la pancreatite cronica:

  • pane di frumento leggermente essiccato a base di farina di prima o seconda categoria (sono esclusi i dolci freschi);
  • minestre di verdure tritate;
  • cereali bolliti, cereali: riso, grano saraceno, pasta di piccole dimensioni, avena;
  • varietà a basso contenuto di grassi di carne, pesce, pollo, tacchino, cotte bollendo o cuocendo a vapore;
  • omelette di proteine ​​cotte al vapore o al forno;
  • verdure bollite e al forno (patate, zucca, barbabietole, carote, zucchine, zucca);
  • prodotti lattiero-caseari freschi e naturali con una bassa percentuale di grassi, senza coloranti e conservanti, con bassa acidità (ricotta, yogurt, kefir), basso contenuto di grassi e senza latte formaggi piccanti con una ridotta percentuale di grassi (limitate solo con l'aggiunta nel pasto o tè);
  • burro e olio di girasole in quantità limitate;
  • frutti e bacche a bassa acidità, tenore zuccherino, preferibilmente mele non acide;
  • miele, marmellata, marmellata, gelatina di frutta, mousse e così via.

Come bere pancreatite consiglia di utilizzare acqua pura, tè debole, acqua minerale senza alcaline fianchi brodo gas, verdure, succhi di frutta, bevande alla frutta, bevande di frutta acerba, tisane e infusi di consulenza di esperti.

Principi alimentari e alimenti vietati

Tali tipi di alimenti come maiale, agnello, carne d'oca, anatra, funghi, aglio, acetosa, sottaceti e marinate in qualsiasi forma, ravanello, legumi, cavolo fresco, uva e succo d'uva, margarina, caffè non sono raccomandati per i pazienti in qualsiasi stadio della pancreatite., cacao, cannella, banane, gelato e sorbetto. In qualsiasi forma di pancreatite, il consumo di bevande alcoliche deve essere dimenticato.
I metodi corretti di preparazione e scelta dei prodotti contribuiscono alla remissione di tutte le forme di pancreatite e riducono la probabilità di esacerbazioni e di recidive nella pancreatite cronica o in un singolo attacco della malattia nella storia. Un'ampia selezione di ricette consente di variare la dieta, non di sperimentare gli effetti di principi dietetici restrittivi, per evitare interruzioni.
Con esacerbazioni di pancreatite cronica il primo giorno, viene prescritta la fame completa, a complemento dato che la gravità dei sintomi diminuisce con l'uso di acqua alcalina riscaldata ogni due ore a piccole dosi.
Dopo la fine della fase acuta della pancreatite, ritornano a una dieta moderata, a partire da purea di cereali liquidi, purea di verdure e pesce a basso contenuto di grassi.
Quando la pancreatite non è raccomandata per mescolare nel corso di un pasto diversi tipi di proteine, ad esempio, mangiare pesce e formaggio, carne di manzo e pollo, ecc.
Il metodo di cottura preferito, se necessario, il trattamento termico è la macinatura del prodotto, seguita da bollitura, cottura al forno o cottura a vapore. Su richiesta, macinatura, spappolamento prodotto due volte, prima della cottura e dopo.

Prevenzione della pancreatite

La pancreatite è una malattia che è più facile da prevenire che curare. La prevenzione delle malattie infiammatorie del pancreas include la corretta dieta e dieta, limitando o eliminando i fattori che contribuiscono alle interruzioni del sistema digestivo, altri sistemi e organi, la prevenzione delle malattie infettive, uno stile di vita sano e il trattamento tempestivo di qualsiasi disagio o dolore.
La prevenzione delle esacerbazioni nella pancreatite cronica in remissione comprende non solo la somministrazione di farmaci prescritti e la dieta, ma anche il trattamento sanatorio-resort, così come l'esame da parte di uno specialista-gastroenterologo almeno due volte l'anno.