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Descrizione del principio attivo Insulina umana / Insulinum humanum.

Formula, nome chimico: nessun dato.
Gruppo farmacologico: ormoni e loro antagonisti / insuline.
Azione farmacologica: ipoglicemizzante.

Proprietà farmacologiche

L'insulina umana è una preparazione di insulina di media durata, ottenuta mediante la tecnologia del DNA ricombinante. L'insulina umana regola la concentrazione di glucosio nel sangue, la deposizione e il metabolismo di carboidrati, grassi, proteine ​​negli organi bersaglio (muscoli scheletrici, fegato, tessuto adiposo). L'insulina umana ha proprietà anaboliche e anti-cataboliche. Nel tessuto muscolare, c'è un aumento di glicerolo, glicogeno, acidi grassi, aumento della sintesi proteica e un aumento del consumo di amminoacidi, ma c'è una diminuzione della gluconeogenesi, lipolisi, glicogenolisi, chetogenesi, catabolismo proteico e rilascio di aminoacidi. L'insulina umana si lega al recettore della membrana (un tetramero costituito da 4 subunità, 2 delle quali (beta) sono immerse nella membrana citoplasmatica e sono portatori dell'attività tirosin-chinasi e l'altro 2 (alfa) sono extramembrane e sono responsabili del legame dell'ormone), forma il complesso del recettore dell'insulina, che subisce autofosforilazione. Questo complesso nelle cellule intatte fosforila le estremità treonina e serina delle protein chinasi, che porta alla formazione di glicano fosfatidil inositolo e scatena la fosforilazione, che attiva l'attività enzimatica nelle cellule bersaglio. Nei muscoli e in altri tessuti (eccetto il cervello), promuove il trasferimento intracellulare di glucosio e amminoacidi, rallenta il catabolismo proteico, stimola i processi sintetici. L'insulina umana promuove l'accumulo di glucosio nel fegato sotto forma di glicogeno e inibisce la glicogenolisi (gluconeogenesi). Le differenze individuali nell'attività dell'insulina dipendono dalla dose, dal sito di iniezione, dall'attività fisica del paziente, dalla dieta e da altri fattori.
L'assorbimento dell'insulina umana dipende dal metodo e dal luogo di somministrazione (coscia, addome, glutei), concentrazione di insulina, volume di iniezione. L'insulina umana è distribuita in modo non uniforme nei tessuti; non penetra nel latte materno e attraverso la barriera placentare. La degradazione del farmaco avviene nel fegato sotto l'azione dell'insulinasi (glutatione insulina transidrogenasi), che idrolizza i legami disolfuro tra le catene A e B e li rende accessibili agli enzimi proteolitici. L'insulina umana viene eliminata dai reni (30-80%).

testimonianza

Diabete mellito di tipo 1 e 2, che richiede terapia insulinica (per resistenza a farmaci ipoglicemizzanti orali o per trattamento combinato, condizioni intercorrenti), diabete mellito durante la gravidanza.

Il metodo di somministrazione dell'insulina umana e la dose

La via di somministrazione dipende dal tipo di insulina. La dose è impostata dal medico individualmente, a seconda del livello di glicemia.
Iniezioni sottocutanee vengono eseguite nell'area della parete addominale anteriore, della coscia, della spalla, dei glutei. I siti di iniezione devono essere alternati in modo che lo stesso luogo non venga usato più di una volta al mese. Quando si somministra insulina per via sottocutanea, si deve prestare attenzione a non cadere in un vaso sanguigno durante l'iniezione. I pazienti devono essere addestrati all'uso appropriato del dispositivo per la somministrazione di insulina. Non massaggiare il sito di iniezione dopo l'iniezione. La temperatura del farmaco deve essere a temperatura ambiente.
Riducendo il numero di iniezioni giornaliere si ottiene combinando l'insulina di diversa durata d'azione.
Con lo sviluppo di reazioni allergiche richiede l'ospedalizzazione del paziente, l'identificazione di un componente del farmaco, che era un allergene, la nomina di una terapia adeguata e la sostituzione di insulina.
La sospensione della terapia o l'uso di dosi inadeguate di insulina, specialmente nei pazienti con diabete mellito di tipo 1, può portare a iperglicemia e chetoacidosi diabetica (condizioni che potenzialmente possono minacciare la vita del paziente).
Lo sviluppo dell'ipoglicemia nell'uso del farmaco contribuisce al sovradosaggio, all'esercizio fisico, ai disturbi della dieta, al danno renale organico, all'infiltrazione grassa del fegato.
La dose di insulina deve essere aggiustata in violazione dello stato funzionale dell'ipofisi, delle ghiandole surrenali, della tiroide, del rene e / o del fegato, della malattia di Addison, dell'ipopituitarismo, del diabete mellito in pazienti di età superiore ai 65 anni. Inoltre, può essere necessaria una modifica della dose di insulina con un aumento dell'intensità dell'attività fisica o un cambiamento nella dieta abituale. L'accettazione di etanolo (comprese le bevande a bassa gradazione alcolica) può causare ipoglicemia. Non prendere l'etanolo a stomaco vuoto. Con alcune malattie concomitanti (soprattutto infettive), condizioni che sono accompagnate da febbre, sovraccarico emotivo può aumentare la necessità di insulina.
I sintomi sono precursori dell'ipoglicemia quando si utilizza l'insulina umana in alcuni pazienti possono essere meno pronunciati o diversi da quelli osservati quando si utilizza l'insulina di origine animale. Con la normalizzazione del glucosio nel sangue, ad esempio, con un trattamento intensivo con insulina, tutti o alcuni dei sintomi, precursori dell'ipoglicemia, possono scomparire, su quali pazienti devono essere informati. I sintomi, i precursori dell'ipoglicemia possono diventare meno pronunciati o cambiare con un lungo corso di diabete, neuropatia diabetica, l'uso di beta-bloccanti.
Per alcuni pazienti, il passaggio dall'insulina animale all'insulina umana può richiedere un aggiustamento della dose. Ciò può verificarsi già alla prima iniezione di un preparato umano di insulina o gradualmente per diverse settimane o mesi dopo il trasferimento.
La transizione da un tipo di insulina ad un'altra deve essere effettuata sotto stretto controllo medico e controllo del glucosio nel sangue. Variazioni di attività, marca (produttore), tipo, specie (umana, animale, analoghi dell'insulina umana) e / o metodo di produzione (insulina o insulina di origine animale ricombinante con il DNA) possono comportare la necessità di un aggiustamento della dose.
Quando si usa l'insulina contemporaneamente al gruppo tiazolidinedione, aumenta il rischio di edema e insufficienza cardiaca cronica, specialmente nei pazienti con disturbi circolatori e fattori di rischio per insufficienza cardiaca cronica.
Quando l'ipoglicemia si verifica in un paziente, la velocità delle reazioni psicomotorie e la concentrazione di attenzione possono diminuire. Questo può essere pericoloso quando queste abilità sono particolarmente necessarie (ad esempio, guida, guida e altro). Ai pazienti deve essere consigliato di prendere precauzioni per prevenire lo sviluppo di ipoglicemia quando si eseguono attività potenzialmente pericolose che richiedono velocità e attenzione psicomotorie (inclusa la guida, il lavoro con i meccanismi). Ciò è particolarmente importante per i pazienti con sintomi mancanti o lievi, i precursori dell'ipoglicemia, nonché con il frequente sviluppo di ipoglicemia. In tali casi, il medico deve valutare la fattibilità di eseguire tali attività da parte del paziente.

Controindicazioni

Restrizioni all'uso di

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Durante la gravidanza, è particolarmente importante mantenere un buon controllo glicemico nelle donne che ricevono un trattamento con insulina. Durante la gravidanza e l'allattamento è necessario regolare la dose di insulina per compensare il diabete. Il fabbisogno di insulina di solito diminuisce nel primo trimestre di gravidanza e aumenta nel secondo e terzo trimestre di gravidanza. La necessità di insulina può diminuire drasticamente durante il parto e subito dopo. Le donne con diabete devono informare il medico sulla gravidanza o sulla sua pianificazione. Nelle donne con diabete mellito durante l'allattamento al seno, può essere necessario un aggiustamento del dosaggio di insulina o / e dieta. L'insulina umana non ha avuto un effetto mutageno nelle serie in vitro e in vivo negli studi di tossicità genetica.

Effetti collaterali dell'insulina umana

Ipoglicemia (pallore della pelle, aumento della sudorazione, letargia, tremore, tremori, sudorazione, nausea, vomito, tachicardia, palpitazioni, fame, agitazione, ansia, parestesie in bocca, mal di testa, sonnolenza, insonnia, paura, depressione, comportamento insolito, incertezza nei movimenti, confusione, disturbi della vista e della visione, perdita di coscienza, coma, morte), iperglicemia post-ipoglicemica (fenomeno Somoji), resistenza all'insulina (fabbisogno giornaliero superiore a 20 0 U), edema, visione offuscata, reazioni allergiche (prurito, eruzione cutanea, prurito generalizzato, respiro corto, difficoltà di respirazione, dispnea, sudorazione eccessiva, aumento della frequenza cardiaca, ipotensione, shock anafilattico), reazioni locali (gonfiore, prurito, dolore, arrossamento, lipodistrofia postiniezione, che è accompagnata da una violazione dell'assorbimento di insulina, dallo sviluppo del dolore quando si modifica la pressione atmosferica).

L'interazione dell'insulina umana con altre sostanze

Effetto ipoglicemico degli isolanti umani. diuretici (idroclorotiazide, indapamide e altri), amprenavir, danazolo, isoniazide, diazossido, carbonato di litio, clorprotixene, simpaticomimetici, acido nicotinico, beta adreno mimetici (ad esempio ritodrin, salbutamolo, terbutalina e altri), antidepressivi triciclici, epinefrina, glucagone, morfina, clonidina, somatotropina, fenitoina, derivati ​​della fenotiazina. Potrebbe essere necessario aumentare la dose di insulina bifasica [ingegneria genetica umana] se usata insieme a questi farmaci.
Effetto ipoglicemico del corpo enalapril e altri), tetracicline, octreotide, mebendazolo, ketoconazolo, clofibrato, teofillina, chinidina, clorochina, non steroidei s antinfiammatori, salicilati, ciclofosfamide, piridossina, beta-bloccanti (betaxololo, metoprololo, pindololo, sotalolo, bisoprololo, timololo, ecc) (sintomi mascherati di ipoglicemia, incluse tachicardia, aumento della pressione sanguigna) e etanolo preparazioni etanolsoderzhaschie. Potrebbe essere necessario ridurre la dose di insulina bifasica [ingegneria genetica umana] se usata insieme a questi farmaci.
I beta-bloccanti, la clonidina e la reserpina possono nascondere la manifestazione dei sintomi dell'ipoglicemia.
Sullo sfondo di atenololo (a differenza dei beta-bloccanti non selettivi), l'effetto è leggermente aumentato; È necessario avvertire il paziente che con lo sviluppo di ipoglicemia, la tachicardia e il tremore possono essere assenti, ma l'irritabilità, la fame, la nausea dovrebbero essere mantenute e la sudorazione aumenta anche.
La concentrazione di insulina umana nel sangue viene aumentata (accelerando l'assorbimento) dei farmaci contenenti nicotina e del fumo di tabacco.
Sullo sfondo dell'octreotide, reserpina, è possibile modificare l'effetto ipoglicemico (sia l'amplificazione che l'attenuazione), che richiede la correzione della dose di insulina.
Sullo sfondo della claritromicina, il tasso di distruzione rallenta e in alcuni casi l'effetto dell'insulina può aumentare.
Sullo sfondo del diclofenac, l'effetto del farmaco cambia; se usati insieme, è necessario il monitoraggio della glicemia.
Sullo sfondo di metoclopramide, che accelera lo svuotamento gastrico, potrebbe essere necessario modificare la dose o il regime di insulina.
L'insulina umana è farmaceuticamente incompatibile con soluzioni di altri farmaci.
Se è necessario utilizzare altri medicinali oltre all'insulina umana, consultare il medico.

overdose

Con una dose eccessiva di insulina umana sta sviluppando ipoglicemia (stanchezza, aumento della sudorazione, pallore, palpitazioni, tachicardia, la fame, tremore, tremori, sudorazione, nausea, vomito, parestesia in bocca, sonnolenza, mal di testa, ansia, agitazione, insonnia, paura, irritabilità, mancanza di movimento, umore depresso, comportamenti insoliti, confusione, disturbi del linguaggio e della visione, perdita di coscienza) di varia gravità, fino al coma ipoglicemico e morte. In determinate condizioni, ad esempio, con una lunga durata o con un controllo intensivo del diabete mellito, i sintomi precursori dell'ipoglicemia possono cambiare.
Trattamento: ipoglicemia lieve è possibile fermarsi, prendendo in glucosio, lo zucchero, gli alimenti che sono ricchi di carboidrati, può richiedere un aggiustamento delle dosi di insulina, l'attività fisica o la dieta; con moderata ipoglicemia, è necessaria la somministrazione intramuscolare o sottocutanea di glucagone, con ulteriore ingestione di carboidrati; in condizioni difficili di ipoglicemia accompagnata da disturbi neurologici, convulsioni, coma, deve intramuscolare o sottocutanea di glucagone e / o la somministrazione endovenosa di concentrati il ​​40% di destrosio (glucosio), dopo il recupero della coscienza paziente deve fornire cibo che è ricco di carboidrati per prevenire il ripetersi di ipoglicemia. Potrebbe essere necessaria un'ulteriore assunzione di carboidrati e il monitoraggio del paziente, poiché l'ipoglicemia potrebbe ricadere.

insulina

Nome latino: insulina

Principio attivo: insulina (insulina)

Descrizione relativa a: 13/10/17

L'insulina è un farmaco ormone proteico-peptidico, che viene usato come trattamento specifico per il diabete. Il farmaco influenza attivamente il metabolismo dei carboidrati. Aiuta a ridurre la glicemia e il suo assorbimento da parte dei tessuti. L'insulina contribuisce anche alla sintesi del glicogeno e impedisce la conversione di aminoacidi e grassi in carboidrati.

Rilascia forma e composizione

Disponibile sotto forma di soluzione e sospensione in flaconi e sistemi di cartucce speciali (cartucce, manicotti e sistemi progettati per l'uso con una penna a siringa).

Indicazioni per l'uso

L'indicazione principale per l'insulina è il diabete mellito in una forma insulino-dipendente. Piccole dosi di circa 5-10 unità, il farmaco aiuta a curare alcune malattie del fegato, così come con l'acidosi, prostrazione e stanchezza, tireotossicosi e abrasioni. È ampiamente usato in dermatologia per il trattamento di diabete reazione di droga, eczema, orticaria, acne e psoriasi, piodermiti cronica e lesioni cutanee lievito.

L'applicazione nella pratica psicoterapeutica e psichiatrica è possibile. È usato nel trattamento dell'alcolismo, con esaurimento del sistema nervoso. Alcune forme di schizofrenia sono trattate in modo abbastanza efficace con l'aiuto della terapia insulina-comatosa. Con questa terapia, il farmaco viene somministrato al paziente in dosi che possono causare shock ipoglicemico.

Controindicazioni

Controindicazioni da utilizzare sono malattie come la pancreatite, nefrite, epatite, malattie renali pietra, la malattia cardiaca scompensata, cirrosi epatica, ulcera peptica e duodenale.

Istruzioni per l'uso di insulina (metodo e dosaggio)

Nella maggior parte dei casi, l'insulina viene iniettata per via sottocutanea o intramuscolare con una siringa speciale. Solo nelle situazioni più difficili, ad esempio nel coma diabetico, può essere somministrato per via endovenosa. I preparati sotto forma di sospensione possono essere somministrati solo per via sottocutanea.

La dose giornaliera viene solitamente somministrata in 2-3 dosi prima dei pasti (per un'ora o mezz'ora). L'effetto di una singola iniezione inizia in mezz'ora e dura circa 4-8 ore. Con la somministrazione endovenosa del farmaco, l'effetto massimo si ottiene in 20-30 minuti e dopo 1-2 ore il livello di insulina nel sangue ritorna al livello originale. Prima di assumere il farmaco sotto forma di sospensione di un'azione prolungata nella siringa, il contenuto della fiala deve essere agitato per formare una sospensione uniforme.

Nel trattamento del diabete con questo medicinale, è necessario seguire contemporaneamente una dieta speciale. La dose di insulina nel diabete è sempre selezionata individualmente, in base alla gravità della malattia, al contenuto di zucchero nelle urine e alle condizioni del paziente.

Effetti collaterali

I principali effetti collaterali si verificano in caso di sovradosaggio. Questo aumenta significativamente il livello di insulina nel sangue, in parallelo con il ritardo nel consumo di carboidrati, questo può portare a shock ipoglicemico. Di solito, un aumento dell'ormone nel sangue porta a debolezza generale, vertigini e palpitazioni, aumento della sudorazione e salivazione, mancanza di respiro. In situazioni gravi, questo può portare a perdita di coscienza, convulsioni e delirio e persino a coma ipoglicemico.

overdose

Il sovradosaggio porta all'ipoglicemia. Si manifesta con una forte sensazione di sete, minzione frequente, aumento della fatica, debolezza, aritmia e prurito. Forse lo sviluppo del coma ipoglicemico.

Per eliminare l'elevata insulina nel sangue, è necessario somministrare al paziente circa 100 grammi di pane bianco, tè dolce o solo un paio di cucchiai di zucchero alle prime manifestazioni di ipoglicemia. Se ci sono già segni pronunciati di shock, è necessario il glucosio per via endovenosa. Se necessario, il glucosio supplementare può essere somministrato per via sottocutanea. Inoltre, l'adrenalina viene iniettata per via sottocutanea.

analoghi

Analoghi per codice ATH: nessuno.

Medicinali con un meccanismo d'azione simile (coincidenza del codice ATC del 4 ° livello): nessuno.

Non prendere una decisione sulla sostituzione del farmaco da soli, consultare il proprio medico.

Farmaci che contengono insulina

L'insulina è un membro dei seguenti farmaci: Depo-N-insulina, isofano, Iletin I, Insulatard, insulina B insulino-B SC, insulina PD insulina M, insulina Actrapid MC, insulina insulina Actrapid Actrapid FM FM Penfill, insulina Velosulin, nastro nastro insulina insulina insulina GP nastro MC insulina Monotard Monotard insulina MC insulina Monotard HM, insulina protofan HM Penfill, insulina rapitard MC insulina è semilente MS insulina superlente, l'insulina ultralenta insulina ultralenta MS insulina Ultratard HM, Insulinong, insulinminilent e Insulinsemilong, Insulinultralong, Insulong, GLP Insulrap, Insulrap P Insulrap CPR, Insuman Basal, Insuman Comb, Insuman Rapid, Insuman Rapid per optipena, Combe H Hoechst insulina, Lente iletin I, iletin Loop II, Monosuinsulin, H- insulina Hoechst, H-insulina 100 Hoechst, NPH iletin I, II NPH iletin, iletin Regular I, II Regular iletin, Suinsulin, Homorap 100, 100 Homofan, Humulin L, mi Humulin, Humulin Mj, Humulin Ms, M4 Humulin, Humulin N, Humulin NPH, Humulin R, Humulin S, nastro Humulin, Humulin regularar, Humulin ultralente.

Azione farmacologica

L'insulina è un ormone o proteina altamente molecolare prodotta nel pancreas di tutti i mammiferi. È un regolatore specifico del volume di carboidrati. L'azione dell'ormone si manifesta nell'attivazione di esochinasi, che promuove l'utilizzo del glucosio e stimola la sintesi di glicogeno dal glucosio. L'attività di riduzione dello zucchero di 0,045 mg di una sostanza cristallina viene presa come unità attiva e 40 U è contenuta in un millilitro della soluzione.

L'effetto terapeutico dell'insulina nel diabete mellito è associato all'eliminazione di disturbi nel metabolismo interstiziale di grassi e carboidrati, che di solito si verificano con questa malattia. Effetto è quello di migliorare la condizione dei pazienti, marcata riduzione dei livelli di zucchero nel sangue, l'eliminazione o significativa acetonuria riduzione e glicosuria, e una diminuzione nelle manifestazioni della maggior parte dei disturbi che di solito accompagnano il diabete, come la polineurite, febbre, bolle. L'insulina è un componente componente di molti farmaci che vengono utilizzati per il diabete e altre condizioni patologiche.

Istruzioni speciali

È necessaria particolare attenzione nella nomina di insulina a pazienti affetti da insufficienza coronarica, nonché disturbi della circolazione cerebrale.

Quando si usano farmaci di azione prolungata nel primo tempo, è necessario condurre sistematicamente esami dell'urina e del sangue per lo zucchero, che ti consentiranno di specificare le ore di somministrazione del farmaco per ottenere il massimo effetto. I farmaci a lunga durata d'azione non sono usati per trattare le condizioni comatose e pre-comatose. L'effetto dell'insulina aumenta quando somministrato in concomitanza con la lipocaina.

Tradizionalmente per effettuare le iniezioni utilizzare siringhe speciali per l'insulina. Le siringhe moderne sotto forma di penne sono molto convenienti. Il loro uso non richiede abilità speciali. Tali siringhe misurano accuratamente la dose del farmaco e aiutano a fare la giusta iniezione.

Il farmaco viene iniettato per via sottocutanea, raramente nel muscolo e solo in casi particolarmente difficili (coma o stato pre-comatoso) nella vena. Iniezione sottocutanea prodotta nell'addome, nella spalla, nella superficie anteriore della coscia. È importante cambiare costantemente il sito di iniezione.

Riduce la tolleranza all'alcol. Con l'uso simultaneo di bevande alcoliche aumenta anche il rischio di ipoglicemia.

Durante la gravidanza e l'allattamento

È usato durante la gravidanza e l'allattamento al seno in presenza di diabete.

Durante l'infanzia

Utilizzato nei bambini con selezione individuale del dosaggio del farmaco.

Nella vecchiaia

Viene applicato secondo il dosaggio raccomandato.

Interazione farmacologica

L'effetto di riduzione dello zucchero aumenta con l'uso complesso di insulina con: bloccanti α-adrenorecettori, acido acetilsalicilico, clofibrato, fluoxetina, inibitori delle MAO, ciclofosfamide, metildofa, tetracicline e fosfamide.

L'effetto di riduzione dello zucchero si riduce quando l'insulina è usata in combinazione con: clorprothixene, contraccettivi orali, GCS, diazossido, eparina, carbonato di litio, agenti saluretici, acido nicotinico e suoi derivati, ormoni tiroidei, difenina, simpaticomimetici, antidepressivi triciclici.

Condizioni di vendita della farmacia

Prescrizione.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare in un luogo buio e fresco a una temperatura di 2... 8 ° C. Il congelamento dei farmaci da questo gruppo e il riscaldamento eccessivo sono inaccettabili. Temperature superiori a 30-35 gradi Celsius sono disastrose per i farmaci. Periodo di validità - 2 anni.

Prezzo in farmacia

Prezzo di insulina per 1 pacchetto da 99 rubli.

La descrizione pubblicata in questa pagina è una versione semplificata della versione ufficiale del riassunto del farmaco. Le informazioni vengono fornite solo a scopo informativo e non costituiscono una guida per l'automedicazione. Prima di utilizzare il medicinale, è necessario consultare uno specialista e familiarizzare con le istruzioni approvate dal produttore.

INSULIN LIZPRO

Soluzione per iv e p / all'introduzione di trasparente incolore.

Eccipienti: ossido di zinco - 25 μg, fosfato di sodio disostituito - 1,88 mg, glicerolo - 16 mg, metacresolo - 3,15 mg, acido cloridrico - a pH 7,0-7,8, sodio idrossido - a pH 7,0-7,8, acqua d / e - a 1 ml.

3 ml - cartucce di vetro incolore (1) - blister (1) - confezioni di cartone.
3 ml - cartucce di vetro incolore (5) - blister (1) - pacchi di cartone.
10 ml - bottiglie di vetro incolore (1) - imballa il cartone.

L'analogo dell'insulina umana differisce da esso nella sequenza inversa dei residui di aminoacidi della prolina e della lisina nelle posizioni 28 e 29 della catena dell'insulina B. Rispetto ai preparati a base di insulina a breve durata d'azione, l'insulina lispro è caratterizzata da una più rapida insorgenza e fine dell'effetto, che è dovuta all'aumento dell'assorbimento dal deposito sottocutaneo dovuto alla conservazione delle molecole dell'insulina lispro-insulina in soluzione. Inizio dell'azione - 15 minuti dopo s / all'introduzione, l'effetto massimo - tra 0,5 ore e 2,5 ore; durata dell'azione - 3-4 ore

Diabete mellito di tipo 1 (insulino-dipendente), incl. con intolleranza ad altri preparati insulinici, con iperglicemia postprandiale, che non è suscettibile di correzione con altri preparati insulinici, insulino-resistenza sottocutanea acuta (degradazione locale accelerata dell'insulina).

Diabete mellito di tipo 2 (non insulino-dipendente): in caso di resistenza agli agenti ipoglicemici orali, nonché alla violazione dell'assorbimento di altri preparati insulinici, iperglicemia postprandiale non corretta, in interventi chirurgici, malattie intercorrenti.

Possibile: ipoglicemia (pallore, aumento della sudorazione, palpitazioni, tremore, disturbi del sonno, disturbi neurologici), precoma ipoglicemico e coma, disturbi refrattivi transitori (più probabile nei pazienti che non hanno precedentemente ricevuto insulina).

Raramente: reazioni allergiche, lipodistrofia.

L'effetto ipoglicemico dell'insulina lispro è potenziato dagli inibitori delle MAO, dai beta-bloccanti non selettivi, dai sulfonamidi, dagli acarbosio, dagli etanolo e dai farmaci contenenti etanolo.

L'effetto ipoglicemico dell'insulina lispro riduce GCS, ormoni tiroidei, contraccettivi orali, diuretici tiazidici, diazossido, antidepressivi triciclici.

I beta-bloccanti, la clonidina e la reserpina possono mascherare le manifestazioni dei sintomi dell'ipoglicemia.

La via di somministrazione per la forma di dosaggio dell'insulina lispro utilizzata deve essere rigorosamente rispettata. Quando si trasferiscono i pazienti da farmaci ad alta velocità di insulina animale a insulina lispro, può essere necessario un aggiustamento della dose. Il trasferimento di pazienti che ricevono insulina in una dose giornaliera di oltre 100 U, da un tipo di insulina ad un altro è raccomandato in ospedale.

La necessità di insulina può aumentare durante una malattia infettiva, con stress emotivo, con un aumento della quantità di carboidrati nel cibo, durante un'ulteriore dose di farmaci con attività iperglicemica (ormoni tiroidei, glucocorticoidi, contraccettivi orali, diuretici tiazidici).

La necessità di insulina può diminuire con insufficienza renale e / o epatica, con una diminuzione della quantità di carboidrati nel cibo, con un aumento dello sforzo fisico, durante l'uso aggiuntivo di farmaci con attività ipoglicemica (inibitori MAO, beta-bloccanti non selettivi, sulfonamidi).

La correzione dell'ipoglicemia in forma relativamente acuta può essere eseguita utilizzando l'iniezione IM e / o SC di glucagone o iniezione endovenosa di glucosio.

Durante la gravidanza, la necessità di insulina di solito diminuisce nel primo trimestre e aumenta nel secondo e nel terzo trimestre. Durante il parto e immediatamente dopo di loro, la necessità di insulina può drasticamente diminuire.

Non è noto se l'insulina lispro sia escreta in quantità significative con il latte materno. Nei pazienti con diabete mellito durante l'allattamento al seno, può essere necessario un dosaggio di insulina e / o un aggiustamento dietetico.

Humulin® Regular (iniezione, 10 ml) Insulina umana a breve durata d'azione

istruzione

  • russo
  • kazako russo

Nome commerciale

Nome internazionale non proprietario

Forma di dosaggio

Soluzione iniettabile 100 UI / ml

struttura

1 ml di soluzione contiene

il principio attivo è insulina umana (DNA ricombinante) 100 UI, eccipienti: metacresolo, glicerina, acido cloridrico 10% per aggiustamento del pH, soluzione di sodio idrossido al 10% per la regolazione del pH, acqua per preparazioni iniettabili.

descrizione

Liquido trasparente incolore.

Gruppo farmacoterapeutico

Mezzi per il trattamento del diabete. Insuline. Insuline e analoghi ad azione rapida. Insulina (umana).

Codice ATH A10AV01

Proprietà farmacologiche

farmacocinetica

Humulin® Regular è una preparazione di insulina a breve durata d'azione.

Un profilo tipico dell'attività insulinica (curva di utilizzo del glucosio) dopo l'iniezione sottocutanea è mostrato nella figura sotto come una linea scura. La variabilità che un paziente può sperimentare in relazione al tempo e / o all'intensità dell'attività dell'insulina è indicata nella figura come un'area oscurata. Le differenze individuali nell'attività e nella durata dell'azione dell'insulina dipendono da fattori come la dose, la scelta del sito di iniezione, l'afflusso di sangue, la temperatura, l'attività fisica del paziente, ecc.

Attività insulinica

Tempo (ore)

farmacodinamica

Humulin® Regular è l'insulina umana ricombinante del DNA.

L'effetto principale dell'insulina è la regolazione del metabolismo del glucosio. Inoltre, ha effetti anabolici e anti-catabolici su vari tessuti del corpo. Nel tessuto muscolare, c'è un aumento di glicogeno, acidi grassi, glicerolo, aumento della sintesi proteica e aumento dell'apporto di amminoacidi, ma c'è una diminuzione della glicogenolisi, della gluconeogenesi, della chetogenesi, della lipolisi, del catabolismo proteico e del rilascio di aminoacidi.

Indicazioni per l'uso

trattamento dei pazienti con diabete mellito per i quali è indicata la terapia insulinica per mantenere l'omeostasi del glucosio

Dosaggio e somministrazione

La dose di Humulin® Regular è determinata dal medico individualmente, in base al livello di glicemia. Il farmaco deve essere somministrato per via sottocutanea. Forse amministrazione endovenosa e intramuscolare.

Le iniezioni sottocutanee devono essere somministrate alla spalla, alla coscia, al gluteo o all'addome. I siti di iniezione devono essere alternati in modo che lo stesso luogo non venga usato più di una volta al mese. Quando si somministra insulina per via sottocutanea, si deve prestare attenzione a non cadere in un vaso sanguigno durante l'iniezione. Dopo l'iniezione non massaggiare il sito di iniezione. I pazienti devono essere addestrati all'uso appropriato dei dispositivi per l'iniezione di insulina.

Humulin® Regular può essere somministrato in combinazione con Humulin® NPH (vedere le istruzioni per la miscelazione dell'insulina).

La somministrazione endovenosa e intramuscolare è possibile solo da un medico.

La modalità di somministrazione dell'insulina è individuale!

Istruzioni per l'uso

Le fiale con il farmaco Humulin® Regular non richiedono risospensione e possono essere utilizzate solo se il loro contenuto è una soluzione limpida e incolore senza particelle visibili. Humulin® Regular non deve essere usato se la soluzione è diventata viscosa o opaca, così come alla data di scadenza del farmaco.

L'insulina ad azione rapida deve essere la prima a essere aspirata nella siringa per impedire che i componenti della fiala vengano contaminati da componenti dell'insulina a lunga durata d'azione. È desiderabile introdurre la miscela preparata direttamente dopo la miscelazione. Per iniettare la quantità esatta di insulina di ciascuna specie, è possibile utilizzare una siringa separata per Humulin® Regular e Humulin® NPH. Utilizzare sempre una siringa per insulina appropriata alla concentrazione di insulina iniettata.

Scegli un sito di iniezione.

Pulire la pelle nel sito di iniezione con un batuffolo di cotone imbevuto di alcol.

Rimuovere il cappuccio protettivo esterno dall'ago.

Fissare la pelle, tirarla o pizzicarla in una grande piega.

Inserire l'ago ed eseguire un'iniezione.

Rimuovere l'ago e premere delicatamente il sito di iniezione per alcuni secondi. Non strofinare il sito di iniezione.

Usando il cappuccio protettivo esterno dell'ago, svitare l'ago e distruggerlo.

Non riutilizzare ago o siringa. Non condividere le siringhe o gli aghi con altre persone. In questo modo, è possibile trasmettere una grave infezione o ottenere una grave infezione da loro. Usa sempre una nuova siringa o ago con ogni iniezione. Smaltire gli aghi usati o le siringhe in modo appropriato. Aghi e siringhe non devono essere condivisi. Le fiale usate devono essere smaltite correttamente. Il prodotto o i materiali di consumo non utilizzati devono essere smaltiti secondo i requisiti locali.

Effetti collaterali

l'ipoglicemia è l'effetto indesiderato più comune che si verifica quando viene somministrata insulina, compreso Humulin® Regular.

Segni di ipoglicemia da lieve a moderata: mal di testa, vertigini, disturbi del sonno, sonnolenza, palpitazioni cardiache, sensazioni di formicolio a mani, piedi, labbra o lingua, tremore, ansia, ansia, visione offuscata, linguaggio incomprensibile, umore depressivo, irritabilità, incapacità di concentrazione, comportamento patologico, cambiamenti di personalità, movimenti tremolanti, sudorazione, fame. Segni di grave ipoglicemia: disorientamento, stato di incoscienza, convulsioni. In casi eccezionali, l'ipoglicemia grave può portare alla morte.

le reazioni allergiche locali (frequenza da 1/100 a 1/10) sotto forma di arrossamento, gonfiore o prurito nel sito di iniezione di solito si fermano per un periodo da alcuni giorni a diverse settimane. In alcuni casi, queste reazioni possono essere causate da motivi non correlati all'insulina, come irritazione della pelle con un agente di pulizia o iniezione impropria.

reazioni allergiche sistemiche (frequenza

Insulina C (insulina S)

Principio attivo:

Il contenuto

Gruppo farmacologico

Classificazione Nosologica (ICD-10)

Composizione e forma di rilascio

1 ml di soluzione iniettabile contiene 40 UI di insulina porcina cromatograficamente pura; in flaconcini da 10 ml, in una scatola da 5 pz.

caratteristica

Farmaci per insulina ad alta velocità e a breve durata d'azione.

Azione farmacologica

Elimina la carenza di insulina endogena.

farmacodinamica

Abbassa i livelli di glucosio nel sangue, aumenta il suo assorbimento da parte dei tessuti, migliora la lipogenesi e la glicogenogenesi, la sintesi proteica, riduce il tasso di produzione di glucosio da parte del fegato.

Indizi della medicina Insulin C

Diabete mellito di tipo I, coma diabetico, diabete mellito di tipo II con resistenza ai farmaci ipoglicemici orali, malattie intercorrenti, operazioni.

Controindicazioni

Ipersensibilità, ipoglicemia; relativo - grave allergia di tipo immediato all'insulina.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Non raccomandato (deve essere usata l'insulina umana).

Effetti collaterali

Ipoglicemia, precoma ipoglicemico e coma, reazioni crociate immunologiche con insulina umana, lipodistrofia (con uso prolungato), reazioni allergiche.

interazione

Compatibile con com-insulina C e deposito-insulina C.

Dosaggio e somministrazione

P / c, in casi eccezionali - in / m, 15 minuti prima di mangiare. La dose iniziale negli adulti varia da 8 a 24 UI; bambini meno di 8 IU. Con ridotta sensibilità all'insulina - grandi dosi. Singola dose - non più di 40 IU. Quando si sostituisce il farmaco con insulina umana, è necessaria una riduzione della dose. In coma diabetico e acidosi, il farmaco viene somministrato, di norma, in / in.

Condizioni d'immagazzinamento della medicina Insulin C

Tenere lontano dalla portata dei bambini.

Scadenza del farmaco Insulin C

Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.

Sinonimi di gruppi nosologici

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insulina

Istruzioni per l'uso:

Prezzi nelle farmacie online:

L'insulina è un farmaco per l'ormone della ghiandola pancreatica.

Azione farmacologica

L'insulina, che è nel nostro sangue, è un ormone che regola il metabolismo dei carboidrati, abbassa i livelli di zucchero nel sangue e aiuta ad assorbire il glucosio.

Nell'ottenere l'insulina dall'esterno, una persona ha bisogno di quei casi in cui il pancreas smette di produrre abbastanza o produce troppo. Il livello di insulina nel sangue di una persona sana è 3-20μC / ml. Con le deviazioni dalla norma, il diabete di tipo 1 si sviluppa in una direzione più piccola e con l'insorgenza di diabete insulino-tipo 2 aumentato.

L'insulina artificiale per uso medico è prodotta dalle ghiandole dei suini del pancreas, il bestiame e l'ingegneria genetica è anche usata.

Modulo di rilascio

Il farmaco viene prodotto sotto forma di una soluzione, 1 ml di cui contiene 20, 40, 80 U di insulina.

Indicazioni per l'uso di insulina

L'uso principale del farmaco è il trattamento del diabete di tipo 1. In alcuni casi, è usato nel diabete di tipo 2.

Una piccola dose di insulina (5-10 anni) viene utilizzata per trattare l'epatite, la cirrosi nella fase iniziale, con esaurimento, foruncolosi, acidosi, scarsa nutrizione, tireotossicosi.

Il farmaco può essere utilizzato nell'esaurimento del sistema nervoso, per il trattamento dell'alcolismo, alcune forme di schizofrenia.

Metodo di utilizzo

Fondamentalmente, il farmaco viene iniettato nel muscolo o sotto la pelle, nei casi gravi con coma diabetico viene somministrato per via endovenosa.

La dose richiesta del farmaco viene determinata individualmente in base ai risultati del test, incl. dati sul livello di zucchero, insulina nel sangue, in modo da poter portare solo le norme medie ammissibili.

La dose di insulina necessaria per il diabete mellito varia da 10 a 40 unità al giorno.

Con il coma diabetico al giorno, non più di 100 EU possono essere iniettati per via sottocutanea e per la somministrazione endovenosa non più di 50 U al giorno.

Per altre indicazioni, il farmaco è prescritto in piccole dosi - 6-10ED / giorno.

Per le iniezioni di insulina, viene utilizzata una siringa speciale, con un ago incorporato, il cui design prevede l'introduzione di tutto il suo contenuto senza residui, il che consente di attenersi al dosaggio esatto del farmaco.

Prima di raccogliere l'insulina in sospensione nella siringa, agitare il contenuto della fiala per formare una sospensione uniforme.

Di solito, la dose giornaliera viene somministrata in due o tre dosi. Un'iniezione viene fatta mezz'ora, un'ora prima dei pasti. L'effetto dell'insulina, la sua dose singola, inizia dopo mezz'ora, un'ora e dura 4-8 ore.

L'effetto dell'insulina somministrata per via endovenosa inizia dopo 20-30 minuti., Il livello di zucchero scende al basale dopo una o due ore.

Effetti collaterali

Con l'introduzione del farmaco può sviluppare lipodistrofia sottocutanea. Inoltre, il farmaco può causare allergie.

L'aumento dell'insulina a causa di sovradosaggio può portare a shock ipoglicemico. Sintomi: aumento della salivazione, sudorazione, debolezza, mancanza di respiro, vertigini, palpitazioni, raramente - coma, convulsioni, delirio, perdita di conoscenza.

Controindicazioni all'uso di insulina

L'insulina è controindicata in: epatite acuta, ittero emolitico, cirrosi epatica, amiloidosi renale, urolitiasi, difetti cardiaci scompensati, ulcera duodenale, stomaco, malattie accompagnate da ipoglicemia.

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Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, sono fornite a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'autotrattamento è pericoloso per la salute!

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insulina

Descrizione al 29 dicembre 2014

  • Nome latino: insulina
  • Codice ATH: A10A
  • Principio attivo: insulina (insulina)

struttura

Di regola, in un millilitro del farmaco sotto forma di una soluzione o sospensione contiene 40 U della sostanza attiva.

La composizione di farmaci antidiabetici può includere l'insulina, estratta dal pancreas di animali (suini o bovini), insulina umana o sostanza biosintetica, ottenuta mediante ingegneria genetica.

La composizione dei componenti ausiliari è diversa per ciascun farmaco specifico.

Modulo di rilascio

I preparati a base di insulina sono disponibili sotto forma di soluzioni e sotto forma di sospensione in fiale e sistemi di cartucce speciali (cartucce, cartucce e sistemi progettati per l'uso con una penna a siringa).

La soluzione per iniezione è rilasciata in bottiglie di vetro sterili di 5 e 10 ml, con attività, di regola, da 20 a 100 UI in 1 ml di soluzione.

La sostanza destinata all'uso medico è una polvere bianca idrosolubile, igroscopica, contenente il 3,1% di zolfo.

Le soluzioni appaiono come un liquido chiaro, incolore o leggermente giallastro con acidità (pH) da 2,0 a 3,5). Per preparare la soluzione, la polvere cristallina viene diluita in acqua per iniezione (Aqua pro injectionibus) acidificata con acido cloridrico (Acidum hydrochloricum) con aggiunta di glicerina (Glycerinum) e soluzione allo 0,25-0,3% di fenolo (Fenolo) o tricresolo (Tricresolum) per l'inscatolamento.

Le sospensioni di azione prolungata arrivano nelle farmacie in fiale sterili da 5 e 10 ml. Ogni bottiglia è sigillata con un tappo di gomma con un tappo in alluminio.

Il profilo più fisiologico del controllo dell'ipoglicemia è caratterizzato dalla preparazione bifasica Novomix, che è una sospensione bifasica, che è composta al 30% da insulina aspart ad azione ultracorta e al 70% da insulina aspart cristallizzata con protamina.

Ad oggi, gli scienziati sono stati in grado di risolvere il problema dell'insulina che passa attraverso lo stomaco (poiché la sostanza è una proteina, viene distrutta sotto l'influenza dei succhi digestivi) e crea anche un rimedio efficace per i diabetici in pillole.

Azione farmacologica

I preparati a base di insulina appartengono al gruppo di agenti che influenzano la digestione e il decorso dei processi metabolici nel corpo.

L'insulina endogena è il regolatore più importante del metabolismo dei carboidrati nel corpo, mentre l'esogeno è uno specifico agente riducente dello zucchero.

Le funzioni principali dell'insulina:

  • regolazione del metabolismo dei carboidrati;
  • stimolazione dell'assorbimento del glucosio da parte dei tessuti e dei processi della sua conversione in glicogeno;
  • facilitare l'ingresso del glucosio nelle cellule dei tessuti;
  • aumento delle riserve di glicogeno nel tessuto muscolare;
  • stimolazione della sintesi del peptide;
  • ridotto consumo di proteine;
  • stimolazione della glucosiltransferasi, complesso polienzimatico di piruvato deidrogenasi, enzima esochinasi;
  • inibizione della lipasi, che è mirata all'attivazione degli acidi grassi del tessuto adiposo;
  • inibizione della lipoproteina lipasi, che riduce l'appannamento del siero dopo un pasto con un alto contenuto di grassi.

L'insulina influisce sul metabolismo dei carboidrati. Ciò è dovuto al fatto che la sostanza stimola il trasporto del glucosio attraverso le membrane cellulari, ne migliora l'utilizzo da parte dei tessuti e contribuisce alla sua biotrasformazione nel glicogeno nel fegato.

Inibendo la glicogenolisi (il processo mediante il quale il glicogeno si scompone al glucosio) e la gluconeogenesi (il processo di formazione del glucosio da fonti non di carboidrati: da aminoacidi, acidi grassi, ecc.) L'insulina inibisce la produzione di glucosio endogeno.

L'effetto di una sostanza sul metabolismo lipidico si manifesta nella soppressione della lipolisi (la scomposizione dei grassi). Di conseguenza, l'assunzione di acidi grassi liberi nella circolazione sistemica è ridotta.

L'insulina previene la formazione di corpi di acetone (chetone) nel corpo, stimola la sintesi degli acidi grassi e la formazione di esteri successivi. Inoltre partecipa al metabolismo delle proteine: migliora il trasporto di aminoacidi attraverso le membrane cellulari, stimola la sintesi dei peptidi, riduce il consumo di proteine ​​da parte dei tessuti e rallenta il processo di conversione degli aminoacidi in acidi oxocarbossilici.

Farmacodinamica e farmacocinetica

Il meccanismo d'azione dell'insulina è associato alla sua capacità di interagire con uno specifico recettore, che è localizzato sulla membrana delle plasmacellule, e di formare un complesso di recettore dell'insulina.

In combinazione con il recettore dell'insulina, entra nella cellula, dove colpisce i processi di fosfolizzazione delle proteine ​​cellulari; Non ci sono dati precisi su ulteriori reazioni all'interno della cellula.

L'insulina colpisce praticamente tutti gli organi e i tessuti del corpo umano, mentre i suoi bersagli principali sono il fegato, i muscoli e il tessuto adiposo.

La misura in cui l'assorbimento di insulina sarà completo e la velocità con cui l'effetto del suo uso arriverà dipende dal sito di somministrazione (più precisamente il grado di apporto di sangue al tessuto adiposo sottocutaneo nel sito di iniezione), la dose da somministrare (più di 12-16 UI di soluzione non devono essere iniettati in un unico luogo / sospensione), la concentrazione del principio attivo nel preparato, il tipo di insulina, il tasso di flusso ematico locale, l'attività muscolare nel sito di iniezione.

Il profilo di azione del farmaco è soggetto a fluttuazioni significative sia nelle diverse persone che nella stessa persona.

Una volta nel sangue, l'insulina si lega alle α- e β-globuline. In genere, l'indice di rilegatura è compreso tra 5 e 25%.

La formazione di anticorpi provoca lo sviluppo di insulino-resistenza, tuttavia, quando si utilizzano farmaci moderni e ben purificati, questo fenomeno si verifica abbastanza raramente.

L'emivita del sangue non supera i 10 minuti. La maggior parte dell'insulina che è entrata nel sangue subisce l'idrolisi enzimatica nel fegato e nei reni, che è catalizzata dagli enzimi proteolitici.

La sostanza viene espulsa molto rapidamente: circa il 60% di esso viene escreto dai reni, circa il 40% dal fegato (40%), poco meno dell'1,5% viene eliminato con l'urina nella sua forma pura.

Indicazioni per l'uso

L'uso di insulina è indicato principalmente per il trattamento del diabete mellito insulino-dipendente (diabete di tipo I). In determinate condizioni, è consigliabile assegnare il farmaco a pazienti con diabete non insulino-dipendente (diabete di tipo II).

I farmaci a breve durata d'azione sono usati per ridurre il livello di zucchero in alcune forme di schizofrenia, foruncolosi, tireotossicosi, malattie dello stomaco, epatite cronica, nelle fasi iniziali dello sviluppo della cirrosi epatica.

Inoltre, vengono spesso prescritti come agenti anabolizzanti (un mezzo per ingrassare) per i pazienti che soffrono di esaurimento generale e per i pazienti che soffrono di carenze nutrizionali.

Lo strumento può anche essere usato come uno dei componenti di soluzioni "polarizzanti", che sono usati per trattare l'insufficienza coronarica acuta (una condizione causata dallo spasmo dei vasi coronarici).

Culturismo dell'insulina

Si ritiene che l'uso di insulina nello sport - questa è una vera scoperta. In questo caso, l'effetto desiderato è fornito dall'uso di farmaci a breve durata d'azione e, in particolare, in combinazione con alcuni agenti anabolici o androgeni.

Cosa succede se una persona sana riceve l'insulina? Sotto l'influenza dell'ormone aumenta la permeabilità delle membrane cellulari del tessuto muscolare e, di conseguenza, la penetrazione di queste sostanze nella cellula viene accelerata e facilitata. Di conseguenza, anche alla dose più bassa, gli steroidi hanno un risultato molto più pronunciato rispetto a quando sono usati indipendentemente.

Quindi, come prendere l'insulina nel bodybuilding? In primo luogo, non mangiare troppo (i nutrienti in eccesso che entrano nel corpo si accumulano sotto forma di grasso). In secondo luogo, ridurre il consumo massimo di carboidrati semplici. E, in terzo luogo, concentrarsi non sul peso, ma sul riflesso nello specchio e sul nastro centimetrico (è necessario concentrarsi sul volume della tibia, del bicipite, dell'anca). La comparsa di pieghe di grasso nell'addome è la prova di una dose impropria.

Controindicazioni

L'insulina non deve essere prescritta per le malattie che si verificano con l'ipoglicemia: con ittero emolitico, epatite acuta, pancreatite, cirrosi epatica, nefrite, degenerazione dell'amiloide, urolitiasi, scompenso cardiaco scompensato; malattia ulcera peptica dello stomaco e del duodeno.

Con cautela, i preparati di insulina sono prescritti:

  • pazienti diabetici che hanno trovato insufficienza coronarica o circolazione del sangue nel cervello;
  • pazienti con malattia della tiroide;
  • con la malattia di Addison (insufficienza adrenocorticale, che si manifesta quando viene colpito più del 90% del tessuto surrenalico);
  • con insufficienza renale.

Effetti collaterali

Dopo la somministrazione sottocutanea di preparati insulinici, la lipodistrofia (una patologia caratterizzata da atrofia o ipertrofia del tessuto adiposo) può svilupparsi nel sito di iniezione.

Le moderne insuline subiscono un'accurata pulizia, quindi le reazioni allergiche sullo sfondo del loro uso sono estremamente rare, ma la probabilità di tali effetti collaterali non è esclusa.

Nel caso dello sviluppo di reazioni allergiche di tipo immediato, il paziente richiede una desensibilizzazione specifica immediata e la sostituzione del farmaco.

Istruzioni per l'uso di insulina

Caratteristiche della somministrazione di insulina

Secondo le istruzioni per l'uso, l'insulina può essere iniettata sotto la pelle, in un muscolo o in una vena. Ne consegue che solo i farmaci a breve durata d'azione possono essere somministrati per via endovenosa e solo se il paziente ha sintomi di uno stato precomatoso o è caduto in un coma diabetico.

L'introduzione alla vena di farmaci prodotti sotto forma di sospensione è controindicata. Prima dell'iniezione, il farmaco deve riscaldarsi a temperatura ambiente. Ciò è dovuto al fatto che l'insulina fredda viene assorbita molto più lentamente.

È preferibile usare una siringa di plastica per l'iniezione (non di vetro). La ragione di ciò è che il cosiddetto spazio "morto" è più grande in una siringa di vetro che in una siringa di plastica. Questo a sua volta riduce l'accuratezza del dosaggio del farmaco e porta a perdite di insulina.

Le penne per siringhe per insulina con cartucce riempite di soluzione speciale installate in esse sono considerate convenienti. Sono utilizzati per l'introduzione di soluzioni di azione breve, media e mista (combinata). Quando si utilizzano tali sistemi prima di accedere al farmaco, non è necessario digitarlo o mescolarlo ogni volta.

Gli aghi usati nelle moderne siringhe e nelle siringhe da insulina sono così sottili e corti da causare lievi sensazioni dolorose quando iniettati. Lo spessore dell'ago è solitamente da 0,3 a 0,4 mm), la lunghezza non supera i 12 mm (di solito da 8 a 12 mm).

Dove pungere la droga?

La domanda "Dove viene somministrata l'insulina?" Si pone abbastanza spesso.

L'assorbimento più rapido nel sangue viene osservato dopo un'iniezione sottocutanea nella parte anteriore della parete addominale, la sostanza viene assorbita più lentamente nel sangue dalla spalla e dalla parte anteriore della coscia, l'assorbimento più lento si osserva dopo l'iniezione del farmaco nel tessuto adiposo sottocutaneo sotto la scapola o la guancia.

Pertanto, nella pratica clinica, la via di somministrazione ottimale per la terapia continua è l'iniezione sottocutanea.

Considerando il fatto che da diverse parti del corpo il farmaco viene assorbito nel sangue a velocità diverse, i medici raccomandano la droga a breve durata (sembra una soluzione chiara) nella zona addominale, evitando l'area dell'ombelico e i farmaci a lunga durata (soluzione torbida) - nel cosce o glutei.

Un'altra importante regola - l'area di somministrazione del supplente di droga, a seguito di un ordine rigoroso in accordo con l'ora del giorno (così, ad esempio, al mattino una soluzione a breve durata d'azione è introdotto nello stomaco, nel pomeriggio - nella coscia, nelle ore serali - sotto la pelle delle natiche.

Ciò è dovuto al fatto che per i diversi siti il ​​calcolo del farmaco per la quantità di XE sarà diverso (come in diversi momenti della giornata).

Algoritmo di iniezione di insulina per via sottocutanea

Le principali regole per la somministrazione di insulina sono: prima di fare un'iniezione, è necessario verificare l'idoneità del farmaco, il suo tipo, la durata e il dosaggio, lavarsi le mani e garantire la purezza del luogo di iniezione;

La tecnica di iniezione di insulina è la seguente:

  • Prima dell'introduzione del farmaco viene riscaldato nelle mani a temperatura ambiente. La fiala non deve essere scossa, poiché è piena di bolle.
  • Un tappo della bottiglia viene pulito con alcol a 70º.
  • L'aria viene aspirata nella siringa per il numero necessario di unità di insulina, dopo di che viene introdotta nella fiala e viene raccolta la dose richiesta del farmaco + fino al 10% in più.
  • La dose della soluzione viene regolata tenendo la siringa all'altezza degli occhi (se si modifica l'angolo, è possibile un errore di visione di 1-5ED)
  • Spingendo la bottiglia, rimuovi le bolle.
  • Non trattare la pelle nel punto di iniezione con alcool, perché l'alcol distrugge l'insulina e, di conseguenza, il paziente può formare lipodistrofia. Se necessario, la pelle si lava e asciuga semplicemente. È consentita la somministrazione di droga attraverso i vestiti.
  • Un'iniezione viene effettuata nelle aree raccomandate di somministrazione del farmaco: 2,5 cm dall'ombelico, 3 cm dalla spalla, dalla coscia, dalla parte superiore del gluteo. La piega cutanea si forma con il pollice e l'indice in modo da non catturare lo strato muscolare (quando entra nel muscolo, il farmaco viene assorbito nel sangue più velocemente che dallo strato sottocutaneo). Come catturare correttamente la pelle, mostra la seguente illustrazione:
  • Per inserire la soluzione deve essere mezz'ora prima dei pasti (l'insulina viene assorbita entro un'ora, quindi il pasto dovrebbe essere di circa 15-30 minuti dopo l'iniezione).

Come mettere una siringa durante l'iniezione

L'ago viene inserito nella pelle ad un angolo di 45 °, se l'iniezione viene effettuata nella piega cutanea, con un angolo di 90 ° - se l'iniezione viene eseguita senza una piega cutanea.

Piegare è formata, supponendo somministrazione di medicinali a spalla o dell'anca, non piegare se il farmaco viene introdotto nello stomaco o glutei (poiché qui uno spesso strato di grasso sottocutaneo).

Come pungere il farmaco?

Dopo l'iniezione del farmaco, è necessario contare fino a 5 (o 10), estrarre l'ago e premere il sito di iniezione con il dito. Non massaggiare! L'ipoglicemia può svilupparsi a causa del rapido assorbimento.

Istruzioni video su come pungere l'insulina con una penna

Qual è la migliore insulina?

Non c'è una risposta chiara a questa domanda. Primaria di insulina selezione (come la dose e la somministrazione del farmaco set) viene effettuata in condizioni di ospedali a seconda della gravità della malattia e caratteristiche della situazione clinica, le condizioni generali del paziente, il tasso di insorgenza di effetto ipoglicemizzante e durata d'azione.

Calcolo della dose e somministrazione di insulina

La dose del farmaco viene selezionata singolarmente in ciascun caso.

I farmaci a breve durata d'azione sono destinati alla somministrazione sotto la pelle o nel muscolo (in alcuni casi è consentita la somministrazione endovenosa). Queste soluzioni agiscono rapidamente, l'effetto del loro uso è relativamente breve.

Le insuline a breve durata d'azione vengono somministrate 15-20 minuti prima di un pasto da una a più volte (a seconda delle caratteristiche della malattia) durante il giorno. L'effetto di riduzione dello zucchero si sviluppa dopo 15-20 minuti e raggiunge il massimo dopo 2 ore (la durata totale dell'azione non supera le 6 ore).

Farmaci di questo tipo sono utilizzati principalmente in un ospedale per stabilire la dose necessaria al paziente, così come in coma diabetico e precoma (stati che richiedono rapidi cambiamenti di attività dell'insulina nel corpo).

Inoltre, le soluzioni a breve durata d'azione sono utilizzate come agente anabolico. A tale scopo, vengono solitamente utilizzati in piccole dosi (da 4 a 8 UI una o due volte al giorno).

I farmaci di azione prolungata (prolungata) hanno diverse forme di dosaggio e sono caratterizzati da una diversa durata dell'effetto (ad esempio, un'insulina a semilungo, lunga e ultralongera).

Di regola, l'effetto è annotato tra 10-36 ore. L'uso di farmaci di questo tipo può ridurre il numero di iniezioni giornaliere.

Il più delle volte, l'insulina a lunga durata d'azione è una sospensione. Sono inseriti sotto la pelle o nel muscolo, la somministrazione endovenosa è inaccettabile. È anche vietato l'uso di droghe da questo gruppo per condizioni di coma e precoma.

Selezionando il farmaco, è necessario assicurarsi che il periodo durante il quale l'effetto di riduzione dello zucchero sia espresso più fortemente, coinciso nel tempo con la scrittura di ricezione.

Se è necessario, è consentito miscelare contemporaneamente una siringa con due farmaci a lunga durata d'azione.

In alcuni casi, i pazienti hanno bisogno non solo del mantenimento a lungo termine del livello di glucosio richiesto, ma anche della sua rapida normalizzazione. Per fare questo, viene loro prescritta l'introduzione di farmaci, sia a breve che a lunga durata.

Di norma, l'iniezione di una sospensione di azione prolungata viene effettuata al mattino, prima del primo pasto, ma può essere somministrata in un momento diverso della giornata.

Le iniezioni raccomandano che i pazienti siano abbinati ad una dieta speciale per i diabetici. Il valore energetico del cibo in ciascun caso deve essere determinato dal peso corporeo del paziente durante il periodo di trattamento e il grado della sua attività fisica.

Con la carenza di potere e una maggiore attività fisica del paziente viene mostrato l'uso di almeno 3000 kcal al giorno, con un eccesso di potere e il numero di calorie hypodynamic non deve superare i 2000 (ottimale - circa 1700).

Come ottenere la medicina in una siringa da insulina?

Se si desidera una singola specie di insulina, la siringa viene tirato al livello corrispondente al numero desiderato di unità, e poi perforare il tappo del flacone con il farmaco e, spingendo lo stantuffo, l'aria viene ivi ammessa.

Successivamente, si dovrebbe girare la bottiglia con la siringa capovolta e, tenendoli in una mano all'altezza degli occhi, abbassare il pistone fino a un punto leggermente al di sopra della dose desiderata.

È meglio fare una puntura in un tappo con la medicina al centro, usando per questo scopo un ago spesso per le siringhe ordinarie. Per introdurre aria e prendere medicine, viene utilizzata una siringa da insulina - il suo ago viene inserito nel sito di puntura.

Se le bolle d'aria sono evidenti nella siringa, è necessario fare un leggero clic sulle dita sulla siringa e spostare delicatamente il pistone fino al segno della dose desiderata.

Calcolo della dose di insulina

Il calcolo e l'introduzione di una dose del farmaco prodotto, a partire dal fatto che la dose giornaliera massima del farmaco non deve superare 1 U per chilogrammo del peso corporeo del paziente.

Raccomandazioni su come calcolare correttamente la dose del farmaco sono date in base alle caratteristiche del decorso della malattia.

Nel diabete di grado I, la dose è:

  • 0,5 U / kg per i pazienti a cui è stata recentemente diagnosticata la malattia;
  • 0,6 U / kg - se la compensazione dura per un anno o più;
  • 0,7 U / kg - in caso di compensazione instabile;
  • 0,8 U / kg - in caso di scompenso;
  • 0,9 U / kg - se la malattia è complicata da chetoacidosi;
  • 1,0 U / kg per le donne negli ultimi 3 mesi di gravidanza.

Come calcolare la dose di insulina e non commettere un errore? Per evitare errori, puoi usare l'esempio qui sotto.

Calcolo per farmaci ad azione prolungata alla dose di 0,6 U / kg e peso del paziente 75 kg: 0,6 * 75 = 45. È necessario prendere il 50% del valore risultante e arrotondare per difetto (a 20). Quindi, prima del pasto del mattino, dovresti inserire 12 unità, e le restanti 8 - prima della sera.

Il calcolo corretto per farmaci a breve durata d'azione ad una dose di 0,6 U / kg e un peso del paziente di 75 kg viene effettuato secondo la formula: 0,6 * 75 = 45; 45-20 = 25. Pertanto, da 9 a 11 unità devono essere inserite prima del pasto del mattino, da 6 a 8 unità - prima di cena, il resto - da 4 a 6 unità - prima di cena.

overdose

Il superamento della dose prescritta del farmaco provoca inevitabilmente lo sviluppo della sindrome ipoglicemica, che è accompagnata da un basso livello di zucchero nel sangue e può causare un esito fatale per il paziente.

Con l'introduzione di una dose letale, il paziente deve immediatamente fornire il primo soccorso.

I sintomi dello stato iperglicemico sono:

  • sentimento di sete;
  • minzione aumentata;
  • stanchezza;
  • aumento della secchezza della mucosa orale e della pelle;
  • prurito;
  • visione offuscata;
  • disturbo della coscienza;
  • aritmia;
  • precoma;
  • coma.

La conseguenza di un sovradosaggio di insulina è una disfunzione del cervello (che rappresenta un pericolo particolare per gli anziani). Il paziente può sviluppare paralisi o paresi e le sue capacità mentali sono notevolmente ridotte.

Va anche ricordato che alte dosi danneggiano le navi. Sullo sfondo del loro uso, l'elasticità delle arterie diminuisce e l'afflusso di sangue al cervello si deteriora.

Nelle fasi iniziali dell'ipoglicemia, il tè dolce, l'uso di miele o succo di frutta contribuirà a normalizzare il livello di zucchero.

In stato comatoso, è richiesta l'introduzione immediata nella vena di 10-20 ml di una soluzione concentrata di glucosio (20-40%). Se non è possibile iniettare una soluzione in una vena, è permesso fare:

  • iniezione intramuscolare di 1-2 mg di glucagone (il glucagone è un antagonista dell'insulina fisiologica);
  • iniezione sottocutanea di 0,5 ml di soluzione di idrocloruro di epinefrina dello 0,1%;
  • clistere utilizzando 150 ml di soluzione di glucosio al 10%.

interazione

L'effetto di riduzione dello zucchero aumenta quando l'insulina viene utilizzata in combinazione con:

  • bloccanti α-adrenorecettori;
  • acido acetilsalicilico;
  • clofibrato;
  • fluoxetina;
  • Inibitori MAO;
  • ciclofosfamide;
  • metildopa;
  • tetracicline;
  • ifosfamide.

L'effetto di riduzione dello zucchero si riduce quando si utilizza il farmaco in combinazione con:

  • hlorprotiksenom;
  • contraccettivi orali;
  • GCS;
  • diazossido;
  • eparina;
  • carbonato di litio;
  • agenti saluretici;
  • acido nicotinico e suoi derivati;
  • ormoni tiroidei;
  • fenitoina;
  • simpaticomimetici;
  • antidepressivi triciclici.

Condizioni di vendita

Secondo la ricetta. La ricetta dell'insulina latina deve essere prescritta dal medico curante.

Condizioni di conservazione

Come conservare l'insulina?

Il farmaco è conservato in un luogo buio e fresco. La temperatura ottimale per lo stoccaggio è considerata la temperatura da +2 a +8 gradi Celsius (meglio in frigorifero, lontano dal freezer).

Il congelamento dei farmaci da questo gruppo e il riscaldamento eccessivo sono inaccettabili.

Temperature superiori a 30-35 gradi Celsius sono disastrose per i farmaci.

Per le persone che conducono uno stile di vita attivo, la soluzione migliore è una borsa termica per l'insulina.

Quando la droga è considerata viziata?

In caso di violazione di almeno una condizione di conservazione, il farmaco deve essere espulso. Inoltre, una soluzione che per un motivo o per l'altro ha cambiato colore e una soluzione in cui sono apparsi grumi, sospensioni, fibre, non può essere utilizzata.

Una sospensione è considerata viziata se non si forma una sospensione bianca o biancastra omogenea quando miscelata.

È importante ricordare che solo l'insulina ultracorta, a breve e ad azione rapida deve rimanere trasparente e, inoltre, anche l'insulina glargine di azione prolungata.

Periodo di validità

Il farmaco è adatto per l'uso entro 24 mesi dalla data di emissione.

Quando le condizioni di conservazione sono soddisfatte, la fiala di insulina aperta è adatta per l'uso entro un mese.

Istruzioni speciali

Cos'è l'insulina?

Wikipedia afferma che l'ormone insulina è una sostanza che ha un effetto multiforme sul corso dei processi metabolici in quasi tutti i tessuti.

L'insulina immunoreattiva rende la membrana plasmatica più permeabile al glucosio, che fornisce una transizione più veloce e più facile dell'ultimo sangue nello spazio intracellulare.

La mancanza di sintesi di insulina causa disordini metabolici, con conseguente sviluppo del diabete mellito.

Insulina immunoreattiva - che cos'è? Quale corpo produce insulina?

Alle domande "che tipo di ghiandola produce l'insulina?" O "dove viene prodotta l'insulina?" Wikipedia risponde che l'insulina ormonale è prodotta dalle cellule beta delle isole di Langerhans (localizzate prevalentemente nella coda della ghiandola pancreatica) delle cellule endocrine.

L'ormone sintetizzato dal corpo è chiamato insulina o insulina immunoreattiva (abbreviata in IRI).

La fonte iniziale per la produzione di preparati a base di insulina, offrendo l'opportunità di condurre una vita normale per le persone il cui corpo non produce l'ormone indipendentemente nelle quantità di cui ha bisogno, sono le ghiandole pancreatiche dei suini e del bestiame.

Poco più di 30 anni fa, l'insulina umana veniva usata per curare i diabetici. Per ottenerlo si è ricorso a uno dei due metodi:

  • metodo di trasformazione dell'insulina suina, che comporta la sostituzione dell'aminoacido alanina in esso contenuto con la treonina;
  • metodo di ingegneria genetica, che comporta il cambiamento di una certa sezione del DNA.

Classificazione dei preparati insulinici

I farmaci attualmente utilizzati sono suddivisi in base a un numero di segni:

  • durata dell'azione;
  • per fonte di origine;
  • a seconda del pH della soluzione (può essere neutro o acido);
  • dalla presenza nella preparazione di conservanti (fenolo, metilparabene, cresolo, fenolo-cresolo);
  • a seconda della concentrazione di insulina (40, 80, 100, 200, 500 unità per ml).

Classificazione in base alla durata dell'azione:

  • preparativi di azione ultracorta;
  • farmaci a breve durata d'azione;
  • farmaci di azione prolungata (compresa la durata media dell'azione (intermedia) e a lunga durata d'azione);
  • farmaci a lunga durata d'azione;
  • farmaci ad azione combinata (agenti bifase).

Gli effetti ultracorti sono caratterizzati da lispro, aspart e glulisina.

Insulina a breve durata d'azione, nomi:

  • insulina solubile umana geneticamente ingegnerizzata;
  • semisintetico umano solubile;
  • monocomponente di maiale solubile.

Le insuline intermedie sono l'insulina isofano (umana geneticamente modificata); insulina isofano (semisintetica umana); sospensione di composti zinco-insulina.

Quali sono i tipi di insulina ad azione prolungata? Questa categoria include glargine e detemir.

Preparati bifasici - bifasico umano semisintetico; uomo bifasico geneticamente ingegnerizzato; aspart bifasico.

Secondo la classificazione, a seconda del grado di purificazione, i preparati ottenuti dai tessuti animali sono suddivisi in:

Tipi di insulina a seconda dell'origine:

  • maiale (indicato con la lettera C; monopikovy - SMP, monocomponente - SMK);
  • bovini (manzo, indicato con la lettera G; monopikovy - GMP, mono-componente - GMK);
  • umano (indicato con la lettera H).

Il livello di insulina nel sangue - la norma e le opzioni per le deviazioni da esso

L'indicatore, che riflette il livello dell'ormone nel sangue di una persona sana, è nell'intervallo da 3 a 20 μE / ml.

Ridurlo è un prerequisito per lo sviluppo del diabete. In questo caso, la causa di gravi conseguenze può essere un eccesso di hubbing nel sangue.

Aumento dell'insulina nel sangue - cosa significa?

L'insulina inibisce la sintesi del glucosio da proteine ​​e lipidi. Quindi, con un aumento della concentrazione ormonale di oltre 20 μED / ml (iperinsulinismo), nell'uomo, così come la carenza di insulina, i sintomi dell'ipoglicemia iniziano ad apparire - l'irritabilità aumenta, la memoria si deteriora e la concentrazione di attenzione diminuisce e l'affaticamento generale aumenta. ), aumenta la pressione sanguigna, ecc.

Cause di insulina elevata

Se l'insulina è elevata nel sangue, la ragione potrebbe risiedere nel fatto che una persona ha mangiato troppo cibo ricco di carboidrati (cioè glucosio).

Poiché gli alimenti contenenti carboidrati contribuiscono ad un forte aumento del livello dell'ormone, prima di donare il sangue per l'analisi per condurre un test dell'insulina, non si deve mangiare (un esame del sangue viene fatto a stomaco vuoto).

Violazioni delle funzioni delle β-cellule del pancreas (in questo caso si parla di primaria, pancreatica, iperinsulinica), nonché di disturbi nella secrezione di alcuni altri ormoni (ad esempio catecolamine o corticotropina), danno al sistema nervoso, ipersensibilità dei recettori insulinici (in tutti questi i casi vengono diagnosticati con iperinsulinismo secondario, o extra-pancreatico ").

La violazione della funzione del pancreas, che causa un'alta insulina, può causare:

  • tumori nel pancreas, che contribuiscono allo sviluppo dell'ormone;
  • ridurre la concentrazione di glucagone prodotto nel corpo;
  • iperplasia delle isole di Langerhans.

L'insulina aumentata è anche spesso osservata con un eccesso di peso. L'aumento della concentrazione dell'ormone indica che PZHZH funziona con un carico aggiuntivo.

Come ridurre la concentrazione di insulina nel sangue

Prima di trattare l'insulina elevata, è necessario stabilire la causa che l'ha provocata. Di norma, dopo la sua rimozione, le condizioni del paziente tornano normali.

Per evitare un attacco di ipoglicemia, dovresti mangiare qualcosa di dolce o inserire una soluzione di glucosio. Nei casi più gravi possono essere necessari glucagone o adrenalina.

Come abbassare i livelli ormonali a casa? Per normalizzare il livello di insulina, è necessario innanzitutto regolare la propria dieta. I pasti dovrebbero essere frazionari (mangiare in modo ottimale in piccole porzioni almeno cinque volte al giorno) e la quantità giornaliera di alimenti a base di carboidrati non deve superare i 150 g.

Allo stesso tempo, la farina d'avena, il porridge di grano saraceno, il kefir e il latte magri, la ricotta saporita, la crusca, le uova, le verdure, il pesce e alcuni frutti dovrebbero prevalere nella dieta.

Anche l'esercizio fisico e la perdita di peso contribuiscono alla normalizzazione.

Per quale zucchero è prescritta l'insulina?

L'analisi per determinare la concentrazione dell'ormone per la differenziazione della forma della malattia viene eseguita per le persone che non hanno ricevuto i preparati di insulina prima. Ciò è dovuto al fatto che il corpo reagisce all'introduzione dell'ormone esogeno producendo anticorpi.

Un alto livello di zucchero normale è uno dei sintomi della sindrome metabolica. La condizione è considerata come prediabete.

Se l'insulina è elevata e lo zucchero è normale, parla di una forma insulino-resistente di intolleranza al glucosio e diabete. Può anche indicare un numero di altri stati insulino-resistenti.

Un alto livello di zucchero basso è spesso un indicatore di iperinsulinemia patologica. In alcuni casi, alte concentrazioni dell'ormone circolante nel sangue sono associate a ipertensione, malattie del cuore e vasi sanguigni.

Un livello basso con zucchero normale richiede anche il riferimento a un endocrinologo per determinare la causa di tale condizione e condurre i test necessari (tipizzazione HLI, test per gli anticorpi anti-insulina, determinare il livello di anticorpi contro GAD e test per l'emoglobina glicata).

La decisione sulla necessità della nomina delle iniezioni è presa, non in base agli indicatori del livello dello zucchero, ma tenendo conto dei motivi che hanno provocato tale aumento.

Di norma, l'introduzione del farmaco diventa inevitabile se gli indicatori della concentrazione di zucchero nel sangue sono mantenuti a lungo entro 12 mmol / l, e le compresse e una dieta rigorosa non portano alla loro diminuzione.

Ottenere i dati necessari dal medico consente la decodifica del test del sangue per l'insulina.

La norma nelle donne e negli uomini è la stessa. Indicatori di 3,3-7,8 mmol / l indicano noormoglicemia. Il tasso di zucchero nel sangue a stomaco vuoto è da 3,3 a 5,5 mmol / l. Dopo un pasto, è normale considerare un indicatore che non superi i 7,8 mmol / l.

Il tasso di insulina dopo il carico di glucosio è fino a 7,7 mmol / l. Se l'indice è compreso tra 7,8 e 11,1 mmol / l, indica una violazione della tolleranza al glucosio.

analoghi

Humalog (insulina lispro), insulina Levemir, Humulin NPH, Humulin R, Humulin M, Apidra insulina, insulina Humalog Mix 50, insulina Lente (NM e SPP), NovoRapid FlexPen, insulina Protaphan NM NM, Penfill Tech, insulina specialista, non inscrizione, Inst, non ispettore, Insulin Tech, non insulina, insulina, insulina, insulina, insulina, insulina; GT), insulina Bazal-N, insulina umana ricombinante, ecc.

Insulina e alcol

Il farmaco riduce la tolleranza dell'alcool. Con l'uso simultaneo di bevande alcoliche aumenta anche il rischio di ipoglicemia.

Insulina durante la gravidanza

Restrizioni al trattamento del diabete con insulina durante la gravidanza e l'allattamento non lo sono.

Recensioni

Molte persone che sono state diagnosticate con il diabete sono alla ricerca di informazioni su un particolare farmaco sul forum, chiedendo revisioni di insulina di Lantus o, ad esempio, revisioni di insulina Levemir.

Tuttavia, è estremamente importante ricordare che la selezione del tipo di farmaco e la dose ottimale viene effettuata esclusivamente dal medico curante. Una terapia adeguata è una garanzia che il paziente sarà in grado di condurre uno stile di vita normale e completo, quindi l'automedicazione è inaccettabile.

Alcuni pazienti credono che l'insulina non aiuti e il suo ricevimento sia accompagnato in alcuni casi da complicazioni. Il farmaco ha un effetto pronunciato sul corpo a basse concentrazioni di glucosio nel sangue.

Assumerlo nelle prime fasi dello sviluppo della malattia e non come ultima risorsa, aiuta a prevenire o ritardare alcune potenziali complicazioni.

Oltre alle persone con diabete, gli amanti degli sport pesanti lasciano un feedback sul farmaco. Concentrandoci su di loro, possiamo concludere che nei mezzi di bodybuilding si è affermata come un anabolico insuperabile.

Prezzo dell'insulina

Il costo in farmacia varia a seconda del produttore e delle caratteristiche di un particolare farmaco. Quindi, ad esempio, il prezzo di insulina Aktrapid in Ucraina è da 166 a 435 UAH, e NovoRapid FlexPen può essere acquistato a una media di 850 UAH (per scoprire più precisamente la quantità di costi di insulina contattando una farmacia specifica).

Il prezzo di insulina Lantus nelle principali città dell'Ucraina (ad esempio, a Kiev o Donetsk) è di circa 1050 UAH, è possibile acquistare insulina NovoRapid a 780-900 UAH, il prezzo di Protaphan NM è di 177 UAH, Humalog è 760-1135 UAH, una bottiglia del farmaco Insuman basale costerà circa 72 UAH, il prezzo dell'insulina Levemir - dal 1280 UAH.

Il prezzo medio di una penna-siringa e degli aghi da imballaggio per il suo 800-850 UAH. Acquista una penna per l'insulina NovoPen 4 può essere di circa 700 UAH, ma il costo di una penna NovoPen Echo - circa 1000 UAH.

Le compresse di insulina (farmaco Novonorm) costa da 150 a 200 UAH.

È possibile acquistare medicine in farmacie ordinarie, farmacie online, nonché attraverso forum di comunicazione diabetici, dove si trovano spesso annunci di acquisto / vendita. Attraverso queste stesse risorse, puoi vendere l'insulina.

Dove comprare l'insulina a Mosca e San Pietroburgo? Il farmaco viene venduto in quasi tutte le farmacie, le informazioni su di esso vengono regolarmente aggiornate su Internet.