glibenclamide

Motivi

Descrizione al 02/11/2015

Nome latino: Glibenclamide
Codice ATX: A10BB01
Ingrediente attivo: Glibenclamide (Glibenclamide)
Produttore: Akrikhin HFK, ALSI Pharma, Antiviral, Biwitech, Biosintez (Russia), Salute (Ucraina)

struttura

Il farmaco contiene il principio attivo glibenclamide - 5 mg.

Modulo di rilascio

Glibenclamide è prodotto sotto forma di compresse, confezionato in 120 pezzi in una bottiglia, che viene messo in un pacchetto.

Azione farmacologica

Il farmaco ha un effetto antitrombotico, ipolipemico e ipoglicemico.

Farmacodinamica e farmacocinetica

Glibenclamide è un farmaco ipoglicemico orale correlato ai derivati sulfonilurea. Il meccanismo d'azione di Glibenclamide prevede la stimolazione della secrezione di insulina da parte delle cellule β nel pancreas, aumentando il rilascio di insulina. Prevalentemente, l'efficienza si manifesta nella seconda fase della produzione di insulina. Questo aumenta la sensibilità dei tessuti periferici all'azione dell'insulina, così come la sua connessione con le cellule bersaglio. Inoltre, Glibenclamide è caratterizzata da un effetto ipolipemizzante e da una diminuzione delle proprietà trombogene del sangue.

All'interno del corpo si nota un rapido e completo assorbimento della sostanza dal tratto gastrointestinale. La comunicazione con le proteine plasmatiche corrisponde a quasi il 95%. Il farmaco viene metabolizzato nel fegato, con conseguente formazione di metaboliti inattivi. L'escrezione si verifica principalmente nella composizione di urina e parte della bile, sotto forma di metaboliti.

Indicazioni per l'uso

Glibenclamide è prescritto a pazienti con diabete di tipo 2 quando è impossibile compensare l'iperglicemia con dieta, perdita di peso e attività fisica.

Controindicazioni

Il farmaco non è raccomandato per l'uso con:

ipersensibilità alla glibenclamide o sulfonamidi e ai diuretici tiazidici;
precomatose diabetica o stato comatoso;
chetoacidosi;
estese ustioni;
lesioni e interventi chirurgici;
ostruzione intestinale e paresi dello stomaco;
varie forme di assunzione di cibo compromessa;
lo sviluppo dell'ipoglicemia;
allattamento, gravidanza;
diabete di tipo 1 e così via.

Effetti collaterali

Nel trattamento con glibenclamide possono svilupparsi sintomi indesiderabili che influenzano i sistemi endocrino, digestivo, nervoso, periferico ed ematopoietico. Pertanto, ci possono essere: ipoglicemia di varia gravità, nausea, diarrea, disfunzione epatica, colestasi, cefalea, debolezza, affaticamento e vertigini.

Inoltre, la manifestazione di reazioni allergiche e dermatologiche sotto forma di eruzione cutanea, prurito, fotosensibilizzazione e altri sintomi.

Istruzioni per l'uso Glibenclamide (metodo e dosaggio)

Le istruzioni per l'uso di Glibenclamide riportano che la dose del farmaco è impostata individualmente e dipende dall'età, dalla gravità della malattia e dal livello di glicemia. Le compresse sono assunte per via orale, a stomaco vuoto o 2 ore dopo aver mangiato un pasto.

La dose giornaliera media impostata nell'intervallo 2,5-15 mg, con una frequenza di assunzione 1-3 volte al giorno.

Le dosi giornaliere superiori a 15 mg sono usate raramente e non vi è un aumento significativo dell'effetto ipoglicemico. I pazienti anziani all'inizio del trattamento hanno fissato una dose giornaliera di 1 mg. Tutte le transizioni da un farmaco a un altro, la manipolazione della dose e così via, devono essere eseguite sotto la supervisione di uno specialista.

overdose

In caso di sovradosaggio, può svilupparsi ipoglicemia, che può essere accompagnata da una sensazione di fame, debolezza, ansia, mal di testa, vertigini, sudorazione, palpitazioni, tremori muscolari, edema cerebrale, disturbi del linguaggio e della visione e così via.

Il trattamento prevede l'uso urgente di zucchero, succo di frutta, tè caldo dolce, sciroppo di mais, miele - nei casi lievi.

Casi gravi richiedono l'introduzione di una soluzione di glucosio al 50%, infusione continua nella vena della soluzione di destrosio 5-10%, l'introduzione di Glucagon per via intramuscolare, diazoxide all'interno. Inoltre, il necessario controllo della glicemia, pH, creatinina, azoto ureico, elettroliti.

interazione

Combinazione di farmaci antifungini in grado di potenziare l'ipoglicemia.

L'uso simultaneo di barbiturici, fenotiazine, diazossido, glucocorticoidi e ormoni tiroidei, estrogeni, gestageni, glucagone, farmaci adrenomimetici, sali di litio, derivati dell'acido nicotinico e di saluretici può indebolire l'effetto ipoglicemizzante.

Mezzi in grado di acidificare l'urina, ad esempio: cloruro di calcio, cloruro di ammonio, grandi dosi di acido ascorbico possono migliorare l'effetto del farmaco. Le combinazioni con rifampicina accelerano l'inattivazione e riducono la sua efficacia.

Istruzioni speciali

Si raccomanda che i pazienti affetti da disturbi del fegato e dei reni, con febbre, il funzionamento patologico delle ghiandole surrenali o della tiroide, l'alcolismo cronico siano trattati con cautela.

Per il flusso di un processo terapeutico a tutti gli effetti, è necessario un attento controllo del livello di glucosio nel sangue e l'escrezione di glucosio.

Se l'ipoglicemia si sviluppa in pazienti consapevoli, zucchero o glucosio vengono somministrati per via orale. In caso di perdita di conoscenza, il glucosio viene somministrato per via endovenosa e il glucagone viene somministrato per via intramuscolare, sottocutanea o endovenosa.

Quando la coscienza viene ripristinata, al paziente viene immediatamente somministrato cibo saturo di carboidrati per evitare la ripetizione dell'ipoglicemia.

Condizioni di vendita

Prescrizione di glibenclamide

Condizioni di conservazione

Le condizioni normali sono adatte per la conservazione dei farmaci. Allo stesso tempo, il luogo dovrebbe essere inaccessibile ai bambini.

Drug 'Glibenclamide' - istruzioni per l'uso, descrizione e recensioni

Indicazioni per l'uso del farmaco Glibenclamide

La forma di rilascio della droga Glibenclamide

compresse 0,005 g; può (barattolo) 50 pacco di cartone 1;

compresse 0,005 g; lattina (barattolo) cartone da 100 pezzi 1;

5 mg compresse; cella imballata 10 confezione di cartone 5;

5 mg compresse; contenitore di plastica 50 confezione di cartone 1;

5 mg compresse; contenitore di plastica cartone da 100 pezzi 1;

5 mg compresse; contenitore di plastica 120 confezione di cartone 1;

5 mg compresse; contenitore di plastica 150 pacco di cartone 1;

5 mg compresse; barattolo (barattolo) di vetro scuro confezione 50 cartone 1;

5 mg compresse; cella imballata 10 confezione di cartone 5;

5 mg compresse; blister 10 confezione di cartone 2;

5 mg compresse; barattolo (barattolo) polimero 20 confezione di cartone 1;

5 mg compresse; blister 10 confezione di cartone 3;

5 mg compresse; cella imballata 10 confezione di cartone 5;

5 mg compresse; barattolo (barattolo) polimero 30 confezione di cartone 1;

5 mg compresse; barattolo (barattolo) polimero 50 confezione di cartone 1;

5 mg compresse; barattolo (vaso) di vetro scuro confezione da 20 cartoncino 1;

5 mg compresse; barattolo (vaso) di vetro scuro confezione da 30 cartoncino 1;

5 mg compresse; barattolo (barattolo) di vetro scuro confezione 50 cartone 1;

5 mg compresse; blister 10 pacco di cartone 1;

struttura
1 compressa contiene glibenclamide 0,005 g; in un barattolo di plastica da 50 o 100 pezzi, in un mazzo di cartone 1.

Farmacodinamica del farmaco Glibenclamide

Farmacocinetica della droga Glibenclamide

Dopo somministrazione orale, glibenclamide è rapidamente e quasi completamente assorbito dal tratto gastrointestinale. Il legame con le proteine plasmatiche è superiore al 95%. Metabolizzato nel fegato per formare metaboliti inattivi.

Excreted dal corpo principalmente nella forma di metabolites con urina - il 95% e con bile. T1 / 2 - circa 10 ore

Uso della droga Glibenclamide durante la gravidanza

Controindicazioni all'uso della droga Glibenclamide

Effetti collaterali della droga Glibenclamide

Dosaggio e somministrazione del farmaco Glibenclamide

Interazioni farmacologiche di glibenclamide con altri farmaci

Precauzioni durante l'assunzione della droga Glibenclamide

Condizioni di conservazione del farmaco Glibenclamide

Periodo di validità della droga Glibenclamide

Affiliazione di Glibenclamide a classificazione ATX:

Un tratto digestivo e metabolismo

A10 Farmaci per il trattamento del diabete

Farmaci ipoglicemici orali A10B

glibenclamide

Compresse di colore bianco o quasi bianco, tonde, biconvesse, con rischio su un lato.

Eccipienti: lattosio monoidrato (zucchero del latte) - 151,5 mg, amido di mais - 30 mg, povidone K25 - 6 mg, magnesio stearato - 1,5 mg, sodio carbossimetilico (tipo A) - 6 mg.

10 pezzi - blister cellulari (1) - confezioni di cartone.
10 pezzi - blister (2) - pacchi di cartone.
10 pezzi - blister (3) - pacchi di cartone.
10 pezzi - blister (4) - pacchi di cartone.
10 pezzi - blister (5) - pacchi di cartone.
10 pezzi - blister (6) - pacchi di cartone.
10 pezzi - blister (8) - pacchi di cartone.
10 pezzi - blister (10) - pacchi di cartone.
14 pezzi - blister cellulari (1) - confezioni di cartone.
14 pezzi - blister (2) - pacchi di cartone.
14 pezzi - blister (3) - pacchi di cartone.
14 pezzi - blister (4) - pacchi di cartone.
14 pezzi - blister (5) - pacchi di cartone.
14 pezzi - blister (6) - pacchi di cartone.
14 pezzi - blister (8) - pacchi di cartone.
14 pezzi - blister (10) - pacchi di cartone.
25 pezzi - blister cellulari (1) - confezioni di cartone.
25 pezzi - blister (2) - pacchi di cartone.
25 pezzi - blister (3) - pacchi di cartone.
25 pezzi - blister (4) - pacchi di cartone.
25 pezzi - blister (5) - pacchi di cartone.
25 pezzi - blister (6) - pacchi di cartone.
25 pezzi - blister (8) - pacchi di cartone.
25 pezzi - blister (10) - pacchi di cartone.
30 pezzi - blister cellulari (1) - confezioni di cartone.
30 pezzi - blister (2) - pacchi di cartone.
30 pezzi - blister (3) - pacchi di cartone.
30 pezzi - blister (4) - pacchi di cartone.
30 pezzi - blister (5) - pacchi di cartone.
30 pezzi - blister (6) - pacchi di cartone.
30 pezzi - blister (8) - pacchi di cartone.
30 pezzi - blister (10) - pacchi di cartone.
50 pezzi - blister cellulari (1) - confezioni di cartone.
50 pezzi - blister (2) - pacchi di cartone.
50 pezzi - blister (3) - pacchi di cartone.
50 pezzi - blister (4) - pacchi di cartone.
50 pezzi - blister (5) - pacchi di cartone.
50 pezzi - blister (6) - pacchi di cartone.
50 pezzi - blister (8) - pacchi di cartone.
50 pezzi - blister (10) - pacchi di cartone.
10 pezzi - lattine di polietilene tereftalato (1) - confezioni di cartone.
20 pezzi - lattine di polietilene tereftalato (1) - confezioni di cartone.
30 pezzi - lattine di polietilene tereftalato (1) - confezioni di cartone.
40 pezzi - lattine di polietilene tereftalato (1) - confezioni di cartone.
50 pezzi - lattine di polietilene tereftalato (1) - confezioni di cartone.
60 pezzi - lattine di polietilene tereftalato (1) - confezioni di cartone.
70 pezzi - lattine di polietilene tereftalato (1) - confezioni di cartone.
80 pezzi - lattine di polietilene tereftalato (1) - confezioni di cartone.
90 pezzi - lattine di polietilene tereftalato (1) - confezioni di cartone.
100 pezzi - lattine di polietilene tereftalato (1) - confezioni di cartone.
120 pezzi - lattine di polietilene tereftalato (1) - confezioni di cartone.

Agente ipoglicemico orale, un derivato del sulfonilurea dell'II generazione. Stimola la secrezione di insulina da parte delle cellule beta pancreatiche, aumenta il rilascio di insulina. Agisce principalmente durante la seconda fase della secrezione di insulina. Aumenta la sensibilità dei tessuti periferici all'insulina e il grado di legame alle cellule bersaglio. Ha un effetto ipolipidemico, riduce le proprietà trombogene del sangue.

Excreted dal corpo principalmente nella forma di metabolites con urina - il 95% e con bile. T_1/2 - circa 10 ore

Dose impostata individualmente, in base all'età, alla gravità del diabete, al glucosio a digiuno e 2 ore dopo un pasto.

La dose media è 2,5-15 mg / die, la frequenza di somministrazione è 1-3 volte / die. Prendi 20-30 minuti prima dei pasti. In rari casi si utilizzano dosi superiori a 15 mg / die e non provoca un aumento significativo dell'effetto ipoglicemico.

Per i pazienti anziani, la dose iniziale è di 1 mg / die.

Quando si passa da biguanidi, la dose iniziale di glibenclamide è di 2,5 mg / die. Le biguanidi dovrebbero essere abolite e la dose di glibenclamide, se necessario, può essere aumentata di 2,5 mg ogni 5-6 giorni fino alla compensazione del metabolismo dei carboidrati. In assenza di compenso per 4-6 settimane, è necessario pianificare una terapia combinata con glibenclamide e biguanidi.

Da parte del sistema endocrino: ipoglicemia fino al coma (la probabilità del suo sviluppo aumenta in violazione del regime di dosaggio e di una dieta inadeguata).

Reazioni allergiche: eruzione della pelle, prurito.

Da parte dell'apparato digerente: nausea, diarrea, sensazione di pesantezza nella regione epigastrica; raramente - disfunzione epatica, colestasi.

Dal lato del sistema nervoso centrale e del sistema nervoso periferico: raramente - paresi, disturbi della sensibilità, mal di testa, stanchezza, debolezza, vertigini.

Dal sistema emopoietico: raramente - disturbi del sangue, compreso lo sviluppo di pancitopenia.

Reazioni dermatologiche: raramente - fotosensibilità.

Amplificazione azione ipoglicemizzante glibenclamide, mentre l'eventuale applicazione beta-bloccanti, agenti anabolizzanti, allopurinolo, cimetidina, clofibrato, ciclofosfamide, izobarina, inibitori MAO, sulfonamidi ad azione prolungata, salicilati, cloramfenicolo, tetracicline, preparazioni contenente etanolo.

Attenuazione azione glibenclamide e lo sviluppo di iperglicemia possibile mentre l'uso di barbiturici, clorpromazina, fenotiazine, fenitoina, diazossido, acetazolamide, glucocorticoidi, agenti simpaticomimetici, glucagone, indometacina, alte dosi di nicotinato, contraccettivi per ingestione ed estrogeni, saluretici, ormoni tiroidei, sali di litio, alte dosi di lassativi.

Sono usati con cautela in pazienti con patologie del fegato e dei reni (compresi nella storia), nonché in condizioni febbrili, disfunzioni delle ghiandole surrenali, ghiandole tiroidee e alcolismo cronico.

Durante la terapia, è necessario monitorare regolarmente la glicemia e l'escrezione giornaliera di glucosio con le urine.

Con lo sviluppo dell'ipoglicemia, se il paziente è cosciente, il glucosio (o la soluzione zuccherina) viene somministrato per via orale. Quando viene iniettata incoscienza, il glucosio viene introdotto in / in o glucagone sotto a / p, in / m o / in. Dopo il recupero della coscienza, è necessario somministrare al paziente alimenti ricchi di carboidrati per evitare il ripetersi dell'ipoglicemia.

I pazienti che assumono la glibenclamide devono astenersi dal prendere alcol. In caso di consumo di alcol, possono svilupparsi reazioni simili a disulfiram e grave ipoglicemia.

Glibenclamide - forma di rilascio, istruzioni per l'uso, analoghi

È difficile incontrare una persona che non ha mai usato droghe di origine farmacologica. Sfortunatamente, le persone sono soggette a malattie che richiedono una terapia regolare a casa o in regime di degenza, e una di queste è il diabete.

Per il trattamento di questa malattia, gli esperti spesso prescrivono Glibenclamide, ma prima di procedere all'uso, i pazienti studiano le istruzioni, acquisiscono familiarità con le recensioni, la modalità di azione, da preparare non solo per l'effetto positivo delle pillole, ma anche per i possibili effetti collaterali.

Meccanismo di azione

Glibenclamide è un agente ipoglicemico altamente efficace che ha un effetto stimolante sul pancreas, che aumenta la secrezione di insulina nel sangue di una persona sana o che ha il diabete di tipo 2. Secondo gli scienziati, questo effetto è ottenuto a causa dell'influenza del glucosio sul corpo del paziente.

Modulo di rilascio

Nelle farmacie, Glibenclamide è disponibile sotto forma di compresse rosate con una sfaccettatura e una striscia su ogni pillola che ha una forma cilindrica piatta.

I componenti aggiuntivi che compongono i tablet sono:

Stearato di magnesio
Lattosio.
Ponso E 124 4R.
Povidone.
Amido di patate

Ogni compressa è fatta sulla base di una sostanza farmacologica - glibenclamide 5 mg.

Gruppo farmacologico

Questo farmaco appartiene ai derivati sulfonilurea, cioè il gruppo sulfonamide.

Istruzioni per l'uso

Glibenclamide si riferisce a farmaci che richiedono un costante controllo medico ed è per questo che, prima di iniziare il trattamento con questo medicinale, sarà necessario superare un esame delle urine e del sangue per valutare il livello attuale di zucchero. Quindi, dopo aver discusso le caratteristiche del trattamento con uno specialista, puoi iniziare a usare Glibenclamide.

Dopo aver esaminato l'intero quadro clinico del paziente, i medici qualificati consigliano di iniziare il trattamento con una piccola dose di Glibenclamide - 0,5-1 compressa 1 p. al giorno (fino a 5 mg della sostanza attiva glibenclamide). È particolarmente importante iniziare con il dosaggio minimo per le persone:

Avere un peso inferiore a 50 kg.
Tendenza all'ipoglicemia.

Se questa norma non ha l'effetto desiderato, è necessario aumentare il dosaggio sotto la supervisione di uno specialista a 15 mg. principio attivo al giorno (fino a 3 compresse). Aumentare il dosaggio può essere effettuato durante la settimana, fino a ottenere l'effetto desiderato.

Trasferimento di pazienti da altre compresse a Glibenclamide

Anche se una persona ha precedentemente assunto altri farmaci che correggono la concentrazione di zucchero nel sangue, è necessario passare a Glibenclamide attentamente, iniziando con una dose minima di 0,5 fogli. e aumentare il dosaggio secondo necessità.

Selezione del dosaggio richiesto

È inoltre necessario selezionare attentamente la dose di Glibenclamide quali categorie di persone:

Le persone anziane
Persone deboli che soffrono di scarsità di cibo.
Avere compromissione della funzionalità epatica o renale.

Tali categorie di pazienti sono suscettibili allo sviluppo di ipoglicemia, quindi durante il trattamento le persone dovrebbero regolarmente sottoporsi a test e monitorare i parametri del sangue e delle urine e, se necessario, regolare il dosaggio, riducendo la quantità di mg consumata. principio attivo al giorno.

Inoltre, il regime posologico e il dosaggio devono essere aggiustati se il paziente sta perdendo peso velocemente o ha cambiato stile di vita.

La combinazione di Glibenclamide con altri farmaci per il diabete

Quando un paziente è sensibile a metformina, è consentito l'uso aggiuntivo di agenti farmacologici appartenenti al gruppo glitazone (Pioglitazone).

L'acarbosio può essere combinato con glibenclamide, perché il farmaco non ha un effetto stimolante, contribuendo al rilascio di insulina endogena dalle cellule beta.

Se, con l'esaurimento delle cellule beta, il trattamento con Glibenclamide non ha avuto l'effetto desiderato, sarà necessaria una combinazione del farmaco con insulina. Se gli studi hanno dimostrato che il corpo non produce la propria insulina, allora il paziente ha bisogno di insulina in monoterapia.

Durata della terapia e modalità d'uso del farmaco

Per massimizzare l'efficacia di Glibenclamide, è necessario rispettare le regole elementari:

Bere pillole senza masticare.
Ogni dose deve essere lavata con abbondante acqua purificata (almeno 1 tazza).
Se hai bisogno di 2 o più compresse al giorno, dovresti dividerli in 2 dosi, in proporzioni di 2: 1.
La glibenclamide deve essere bevuta tutti i giorni alla stessa ora.

A volte, in circostanze particolari, la gente perde l'assunzione di pillole e decide con il trucco successivo da raggiungere. Le istruzioni per l'uso della glibenclamide affermano che in nessun caso si può superare la singola dose indicata dal medico, altrimenti l'effetto del farmaco può essere dannoso per il paziente.

analoghi

La medicina moderna ha ampliato i suoi confini, quindi la gamma farmaceutica è divisa in farmaci di base e analoghi. Gli analoghi sono medicinali che hanno proprietà simili a quelle del farmaco principale e di un altro ingrediente attivo. Ci sono anche sinonimi analoghi con composizione assolutamente identica, relativa al farmaco principale.

Gli analoghi di un altro ingrediente attivo sono usati in questi casi:

Quando il paziente è intollerante al principio attivo - glibenclamide.
Come risultato dell'assuefazione di una persona ai componenti attivi.
Se ci sono controindicazioni al farmaco principale.

Farmaci, sinonimi sono prescritti per trattare persone con diversi status sociali, per esempio, la glibenclamide in pensione può essere costosa, quindi gli esperti prescrivono un equivalente più economico, riferendosi ai sinonimi. Ci sono anche persone che considerano inefficaci i medicinali a basso costo e rifiutano il trattamento con Glibenclamide. In questo caso, i medici prescrivono altre droghe simili di produzione straniera e soddisfano il desiderio dei pazienti.

Oggi in farmacia è possibile acquistare analoghi di Glibenclamide:

Glibenclamide Nycomed.
Antibet.
Glibenclamide AWD 5.
Apo-Glyburide.
Glibeks.
Betanaz.
Glibenclamide-Teva.
Maniglid.
Gliboral.
Diabete.
Maninil 1,75 / 3,5 / 5.
Glidanil.
Controllo Diab
Glimistada.
Daon.
Glyukomid.
Glitizol.
Euglyukon.

Di conseguenza, ogni persona sarà in grado di scegliere da sé la medicina più adatta, riducendo il rischio di effetti collaterali e sostenendo le convinzioni morali. Tuttavia, qualsiasi manipolazione associata alla selezione dei farmaci, al cambiamento o alla prescrizione del dosaggio deve essere effettuata esclusivamente dal medico curante, poiché una terapia errata può causare il deterioramento o il rifiuto del farmaco da parte del corpo da parte del paziente.

Mi sono imbattuto per la prima volta nel diabete mellito 15 anni fa e da allora mi sono stati prescritti vari farmaci che normalizzano i livelli di zucchero. Mi è stato prescritto Glibenclamide più di un mese fa, e mi sembra che, rispetto ad altri farmaci, è il più adatto per me in termini di prezzo ed efficacia. Le prime 2 settimane di Glibenclamide hanno causato effetti collaterali, e poi tutto è tornato alla normalità e sono rimasto soddisfatto del risultato del trattamento. L'unico inconveniente del trattamento con questo farmaco è il controllo regolare dello zucchero, ma data la gravità della malattia, è meglio assicurarsi che tutto sia normale rispetto a soffrire di diabete.

Circa 4 anni fa, durante il ricovero in ospedale, mi è stato diagnosticato il diabete e da allora ho bevuto varie pillole. Dopo essermi trasferito in un'altra zona, il medico locale mi ha consigliato di cambiare la mia medicina con Glibenclamide. All'inizio non ero contento del farmaco, perché soffrivo di diarrea e nausea, ma dopo 1,5-2 settimane il mio corpo si è abituato e mi sono sentito sollevato, perché gli effetti collaterali sono scomparsi, non ho sentito i sintomi del diabete per tutto il giorno Misurando il livello di zucchero con un glucometro, ho visto indicatori normali.

Ho avuto il diabete 5 anni fa. Inizialmente ho bevuto due volte una dose più alta di Metformin, ma i risultati sono stati deludenti, quindi mi è stato prescritto Glibenclamide in associazione con Metformin. Per 2 anni ho assunto questi farmaci in combinazione. Da allora, il mio stato di salute non è mai peggiorato, non ci sono stati effetti collaterali e il livello di zucchero non è salito oltre i 7 moli.

La glibenclamide è un rimedio altamente efficace che ha conquistato il favore di molte persone con diabete, perché il farmaco aiuta le persone a sopravvivere, anche se il corpo non è in grado di svolgere correttamente le sue funzioni e produrre la giusta quantità di insulina. È prescritto se la correzione della dieta è inefficace e non ha l'effetto desiderato. Certo, è meglio usare glibenclamide per scopi medicinali, ma se ci sono controindicazioni o gravi effetti collaterali causati dal farmaco, si dovrebbe consultare immediatamente un medico e trovare analoghi per eliminare i sintomi del diabete senza causare il deterioramento del benessere.

Glibenclamide (Glibenclamide)

Principio attivo:

Il contenuto

Gruppo farmacologico

Classificazione Nosologica (ICD-10)

Immagini 3D

Composizione e forma di rilascio

1 compressa contiene glibenclamide 0,005 g; in un barattolo di plastica da 50 o 100 pezzi, in un mazzo di cartone 1.

Azione farmacologica

Aumento della secrezione di insulina da parte delle cellule beta pancreatiche.

Indicazioni del farmaco Glibenclamide

Diabete di tipo 2 con insufficienza alimentare.

Controindicazioni

Ipersensibilità ai derivati sulfonilurea e ai farmaci sulfa; diabete di tipo 1; chetoacidosi diabetica; precoma e coma diabetici; scompenso del diabete in malattie infettive, lesioni, ustioni, operazioni chirurgiche; gravi violazioni dei reni e del fegato; gravidanza, allattamento al seno.

Effetti collaterali

Ipoglicemia, disturbi gastrointestinali (bruciore di stomaco, mancanza di appetito, sapore di metallo in bocca, nausea, vomito, diarrea, ipotiroidismo, reazioni allergiche (rash cutaneo, eczema, orticaria), colestasi, alterazione della funzionalità epatica, ridotta sensibilità, formazione del sangue, raramente - sviluppo possibile fotosensibilità.

interazione

effetto ipoglicemizzante rafforzare cloramfenicolo, fluconazolo, sulfamidici, analgesici e farmaci anti-infiammatori, derivati cumarinici, eparina, farmaci che abbassano il colesterolo, inibitori MAO, captopril, enalapril, cimetidina, ranitidina, doxepin, fenfluramina, metildopa, nortriptilina, alcool e ipnotici (barbiturici); indebolire - antibiotici del gruppo rifamycin, diuretici tiazidici.

Dosaggio e somministrazione

La dose è stata scelta singolarmente. Dentro, 20-30 minuti prima dei pasti, bevendo molti liquidi. La dose iniziale è di 2,5 mg / giorno. Se necessario, la dose viene gradualmente aumentata di 2,5 mg a settimana per ottenere la compensazione del metabolismo dei carboidrati. Dose quotidiana di sostegno - 5-10 mg, massimo - 15 mg. Per i pazienti anziani, la dose iniziale è di 1 mg / die. Frequenza di ricezione - 1-3 volte al giorno.

Precauzioni di sicurezza

È necessario controllare il livello di glucosio nel sangue. Non deve essere usato mentre si lavora con conducenti di veicoli e persone la cui professione è associata a una maggiore concentrazione di attenzione.

Condizioni di conservazione del farmaco Glibenclamide

Tenere lontano dalla portata dei bambini.

Periodo di validità della droga Glibenclamide

Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.

Istruzioni per uso medico

Sinonimi di gruppi nosologici

Prezzi nelle farmacie di Mosca

Lascia il tuo commento

Indice attuale della domanda di informazioni, ‰

Prezzi vitali registrati

Certificati di registrazione di glibenclamide

Kit di pronto soccorso
Negozio online
Sulla compagnia
Contattaci

Contatti del publisher:
+7 (495) 258-97-03
+7 (495) 258-97-06
E-mail: [email protected]
Indirizzo: Russia, 123007, Mosca, st. 5a linea principale, 12.

Il sito ufficiale del gruppo di società RLS ®. La principale enciclopedia di farmaci e assortimento di farmacie di Internet russo. Il libro di consultazione di medicine Rlsnet.ru fornisce agli utenti l'accesso a istruzioni, prezzi e descrizioni di medicine, supplementi dietetici, dispositivi medici, dispositivi medici e altri beni. Il libro di riferimento farmacologico include informazioni sulla composizione e forma di rilascio, azione farmacologica, indicazioni per l'uso, controindicazioni, effetti collaterali, interazioni farmacologiche, modalità di utilizzo dei farmaci, aziende farmaceutiche. Il libro di riferimento sulla droga contiene i prezzi dei medicinali e dei prodotti del mercato farmaceutico a Mosca e in altre città della Russia.

Il trasferimento, la copia, la distribuzione di informazioni sono vietati senza il permesso di RLS-Patent LLC.
Quando si citano materiali informativi pubblicati sul sito www.rlsnet.ru, è necessario fare riferimento alla fonte di informazioni.

Siamo nei social network:

L'uso commerciale di materiali non è permesso.

Informazioni destinate agli operatori sanitari.

Guida alla salute di glibenclamide:

produttore:

Azienda farmaceutica LLC Zdorovye, Kharkiv, Ucraina

Principio attivo Glibenclamide

Forme di rilascio di glibenclamide

Compresse di 5 mg № 10x5, № 20x6 in blister; No. 50 in contenitori

Chi è mostrato Glibenklamid

Diabete mellito di tipo II (non insulino-dipendente), negli adulti, in monoterapia con insufficiente efficacia della terapia dietetica e nomina dell'attività fisica;
terapia di associazione con insulina.

Come usare glibenclamide

Dosaggio e somministrazione.

Dentro, per 20-30 minuti prima di un pasto, senza masticare, lavando giù con una piccola quantità di liquido (circa 1/2 tazza).

Le dosi iniziali e di mantenimento, il tempo di somministrazione e la distribuzione della dose giornaliera sono stabiliti individualmente in base ai risultati della regolare determinazione del livello di glucosio nel sangue e nelle urine.

La dose iniziale del farmaco è 2,5 mg (1/2 compressa) 1 volta al giorno. Se necessario, l'aumento della dose giornaliera viene effettuato monitorando regolarmente i livelli di glucosio nel sangue, aumentando gradualmente la dose a intervalli di diversi giorni fino a 1 settimana di 2,5 mg (1/2 compressa) fino a raggiungere una dose terapeuticamente efficace. La dose massima efficace è 15 mg (3 compresse). Dosi superiori a 15 mg / giorno non aumentano la gravità dell'effetto ipoglicemico.

La dose giornaliera fino a 10 mg (2 compresse) viene assunta 1 volta al giorno, prima di colazione. Con una dose giornaliera più elevata, si consiglia di dividerlo in due dosi in un rapporto 2: 1, mattina e sera.

Nei pazienti anziani, il trattamento inizia con una mezza dose, che viene successivamente aumentata di non più di 2,5 mg / die. con intervalli settimanali.

Con un cambiamento nel peso corporeo o nello stile di vita del paziente, così come la comparsa di fattori che aumentano il rischio di sviluppare ipo o iperglicemia, è necessario un aggiustamento della dose.

Utilizzare in combinazione con insulina.

Glibenclamide in combinazione con insulina viene prescritto quando non è possibile raggiungere la normalizzazione della concentrazione di glucosio nel sangue prendendo la dose massima di glibenclamide durante la monoterapia. Allo stesso tempo, sullo sfondo dell'ultima dose di glibenclamide somministrata al paziente, il trattamento con insulina inizia con la sua dose minima, con l'eventuale successivo aumento graduale della dose di insulina sotto il controllo della concentrazione di glucosio nel sangue. Il trattamento combinato richiede una supervisione medica obbligatoria. Quando si combina la glibenclamide con l'insulina, la dose di quest'ultimo può essere ridotta del 25-50%.

Attualmente non ci sono informazioni sull'uso del farmaco nei bambini.

Caratteristiche di applicazione.

Il farmaco viene usato con cautela nella sindrome febbrile, alcolismo, insufficienza surrenalica, malattie della tiroide (ipo- o ipertiroidismo), nei pazienti anziani e nei pazienti con funzionalità epatica compromessa.

Con la monoterapia prolungata (più di 5 anni), si può sviluppare una resistenza secondaria.

Controllo dei parametri di laboratorio.

Durante il trattamento con un farmaco, è necessario monitorare regolarmente il livello di glucosio nel sangue e nelle urine (durante il periodo di selezione della dose più volte alla settimana), nonché la concentrazione di emoglobina glicata (almeno 1 volta in 3 mesi), che consente di individuare la resistenza primaria o secondaria in modo tempestivo. alla droga Inoltre, è necessario monitorare la funzione del fegato e l'immagine del sangue periferico (in particolare il numero di piastrine e leucociti).

Condizioni che richiedono il trasferimento di un paziente dalla glibenclamide alla terapia insulinica:

estese ustioni
grave danno multiplo
chirurgia maggiore,
assorbimento alterato di cibo e farmaci nel tratto gastrointestinale (ostruzione intestinale, paresi intestinale),
gravi violazioni del fegato e dei reni, tra cui rimanere in emodialisi.

La necessità di un trasferimento temporaneo all'insulina può verificarsi in situazioni di stress (trauma, chirurgia, malattie infettive, accompagnato da febbre).

Il rischio di ipoglicemia all'inizio del trattamento con glibenclamide.

Nelle prime settimane di trattamento, il rischio di ipoglicemia può aumentare (specialmente se si ha un pasto irregolare o saltare i pasti). I seguenti fattori possono contribuire al suo sviluppo:

riluttanza o (specialmente nella vecchiaia) insufficiente capacità del paziente di cooperare con il medico;
pasti irregolari, pasti saltati, malnutrizione;
squilibrio tra esercizio e assunzione di carboidrati;
cambiamenti nella dieta;
bere alcolici, specialmente quando si è malnutriti o si rinuncia ai pasti;
compromissione della funzionalità renale;
grave disfunzione epatica;
sovradosaggio;
malattie concomitanti non compensate del sistema endocrino che influenzano il metabolismo dei carboidrati o la contro-regolazione dell'ipoglicemia (compresa la disfunzione tiroidea, l'ipofisi o l'insufficienza corticosurrenale);
ricezione simultanea di alcuni altri farmaci (vedere Interazione con altri farmaci).

I sintomi dell'ipoglicemia possono essere lievi o addirittura assenti con il suo sviluppo graduale nei pazienti anziani, così come nei pazienti con disfunzione vegetativa o quelli che ricevono contemporaneamente trattamento con bloccanti dei b-adrenorecettori, clonidina, reserpina, guanetidina o altri simpaticolitici.

Caratteristiche del farmaco.

Il farmaco deve essere assunto solo in dosi prescritte e in determinati momenti della giornata.

Il tempo di ricezione e la distribuzione della dose giornaliera del farmaco sono determinati dal medico tenendo conto delle caratteristiche del regime giornaliero del paziente. Il consumo è richiesto entro e non oltre 1 ora dopo l'assunzione del farmaco.

Al fine di ottenere un controllo glicemico ottimale, quando si prescrive la glibenclamide, è necessario seguire una dieta appropriata, eseguire esercizi fisici e, se necessario, ridurre il peso corporeo. Dovresti abbandonare la lunga permanenza al sole e limitare il consumo di cibi grassi.

Errori nell'uso della glibenclamide (saltare la dose dose con la dimenticanza) in nessun caso non possono essere corretti da un'altra dose di una dose più alta. Il medico e il paziente devono prima discutere le misure da adottare in caso di errori nell'uso del farmaco (saltare la dose, saltare i pasti) o in situazioni in cui l'uso del farmaco non è possibile all'ora prevista.

Il paziente deve informare immediatamente il medico in caso di assunzione accidentale della dose troppo alta o aggiuntiva del farmaco.

Trasferimento del paziente a glibenclamide da altri farmaci sulfonilurea (ad eccezione di clorpropamide) e insulina (dose giornaliera superiore a 40 UI). Durante il trasferimento di un paziente a glibenclamide, si raccomanda di aumentare gradualmente la dose. Quando la terapia insulinica il primo giorno ha prescritto una mezza dose di insulina e 5 mg di glibenclamide.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e lavorare con meccanismi.

All'inizio del trattamento o con l'uso irregolare di glibenclamide, può verificarsi una diminuzione della concentrazione dell'attenzione e della velocità delle reazioni psicomotorie del paziente dovute a ipo o iperglicemia. In tali situazioni, è necessario astenersi dall'impegnarsi in attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore attenzione e rapidità delle reazioni psicomotorie.

Effetti collaterali di Glibenclamide

Da parte del metabolismo.

Ipoglicemia, compresa la notte (mal di testa, fame, nausea, stanchezza, disturbi del sonno, incubi, ansia, stato di intossicazione, tremori, confusione, disturbi della vista e della vista, molto raramente, convulsioni, coma). Inoltre, a causa del meccanismo di feedback adrenergico, a volte possono verificarsi i seguenti sintomi: sudore appiccicoso, tachicardia. Ipersensibilità all'alcol, aumento di peso, dislipidemia, depositi di tessuto adiposo; dopo un uso prolungato - ipotiroidismo.

Dal tratto gastrointestinale.

A volte - nausea, vomito, sensazione di pesantezza o disagio nell'epigastrio, dolore addominale, diarrea, flatulenza, bruciore di stomaco, perdita o aumento dell'appetito; molto raramente - disfunzione epatica, ittero colestatico, porfiria, epatite.

Dal sistema sanguigno.

Molto raramente - anemia emolitica o aplastica, agranulocitosi, leucopenia, pancitopenia, trombocitopenia, eosinofilia.

Reazioni allergiche

Raramente - eritema multiforme, dermatite esfoliativa, fotosensibilità. Possibile allergia crociata con altri derivati sulfonilurea, sulfamidici e farmaci simili ai tiazidici.

Altro.

Iponatremia, ipo-osmolarità o sindrome di insufficiente secrezione di ormone antidiuretico (depressione, vertigini, letargia, gonfiore del viso, caviglie e mani, convulsioni, stupore, coma), disturbo transitorio dell'alloggio.

Chi è controindicato Glibenclamide

Diabete mellito insulino-dipendente (tipo I), incl. nell'infanzia e nell'adolescenza, chetoacidosi diabetica, precoma e coma diabetico, resezione del pancreas,
Coma iperosmolare, insufficienza epatica e / o insufficienza renale grave (clearance della creatinina inferiore a 30 ml / min, compresi i pazienti sottoposti a emodialisi), ustioni estese, lesioni multiple gravi, grandi interventi chirurgici, ostruzione intestinale, paresi gastrica, condizioni accompagnato da un assorbimento anomalo del cibo e dallo sviluppo di ipoglicemia (malattie infettive, ecc.),
Leucopenia, ipersensibilità alla glibenclamide, altri derivati sulfonilurea o sulfamidici, gravidanza, allattamento, età fino a 14 anni (l'efficacia e la sicurezza d'uso nei bambini non sono state dimostrate).
I pazienti durante la gravidanza e quelli che pianificano una gravidanza devono essere trasferiti all'insulina. Le madri che allattano al seno devono essere trasferite all'insulina o devono interrompere completamente l'allattamento al seno.

Interazione con glibenclamide

si può verificare l'amplificazione azione ipoglicemizzante della glibenclamide, mentre l'uso di insulina o di altri farmaci ipoglicemizzanti, gli ACE-inibitori, allopurinolo, steroidi anabolizzanti ed ormoni sessuali maschili, cloramfenicolo, cimetidina, derivati cumarinici, tsikl-, Trojan e ifosfamide, fenfluramina, feniramidolom, fibrati, fluoxetina, guanetidina, inibitori delle MAO, miconazolo, fluconazolo, pentossifillina, fenilbutazone, ossifutbutazone, azapropanone, probenide, salicilati, su finpirazonom, lunga durata d'azione sulfamidici, tetracicline, tritokvalinom.

Attenuazione azione ipoglicemizzante glibenclamide possibile mentre l'applicazione di acetazolamide, barbiturici, corticosteroidi, diazossido, saluretici, diuretici tiazidici, epinefrina (adrenalina) e altri simpaticomimetici, glucagone, lassativi (con l'uso prolungato), acido nicotinico (alti dosaggi) e suoi derivati, estrogeni e progestinici, fenotiazina, fenitoina, rifampicina, ormoni tiroidei, sali di litio, clorpromazina.

Sia il rafforzamento che l'indebolimento dell'effetto ipoglicemico della glibenclamide possono essere osservati con un singolo uso con i bloccanti del recettore H2 dell'istamina, la clonidina e la reserpina, il consumo di alcool singolo o cronico.

Sullo sfondo del consumo di glibenclamide, potrebbe esserci un aumento o una diminuzione dell'effetto dei derivati cumarinici.

Sovradosaggio da glibenclamide

Con un'overdose di glibenclamide si sviluppa un'ipoglicemia.

Sintomi: sudorazione eccessiva, ansia, tachicardia, aumento della pressione sanguigna, battito del cuore, dolore al cuore, aritmia, mal di testa, forte aumento dell'appetito, nausea, vomito, apatia, sonnolenza, ansia, aggressività, concentrazione ridotta, depressione, confusione, tremore, paresi, disturbi della sensibilità, convulsioni di genesi centrale. A volte il quadro clinico dell'ipoglicemia può assomigliare ad un ictus. Forse lo sviluppo del coma.

Trattamento: l'ipoglicemia lieve e moderata può essere interrotta rapidamente assumendo carboidrati immediatamente (glucosio o zucchero, ad esempio, sotto forma di pezzi di zucchero, succo di frutta dolce o tè). A questo proposito, il paziente deve portare sempre con sé almeno 20 g di glucosio (4 pezzi di zucchero). I dolcificanti nel trattamento dell'ipoglicemia sono inefficaci. Nei casi gravi di ipoglicemia, a causa di sovradosaggio, il paziente deve essere ricoverato in ospedale. È necessario indurre il vomito, somministrare l'assunzione di liquidi (acqua o limonata con carbone attivo / adsorbente e solfato di sodio / lassativo). Somministrare immediatamente il glucosio, se necessario, come flusso endovenoso di 50 ml di soluzione al 40%, seguito da un'infusione di una soluzione più diluita (10%) con attento monitoraggio dei livelli di glucosio nel sangue per supportare iperglicemia lieve a 100 mg / dl, quindi 1-2 mg di glucagone per via intramuscolare (per mobilizzare il glucosio epatico) diazossido 300 mg per via endovenosa per 30 minuti o 200 mg per via orale ogni 4 ore durante il monitoraggio dei livelli di sodio e il monitoraggio della pressione sanguigna. Ogni 1-3 ore viene monitorata la glicemia, il pH del sangue, l'azoto ureico, la creatinina, gli elettroliti. L'ulteriore trattamento sintomatico è effettuato. Con edema cerebrale, il mannitolo viene iniettato per via endovenosa e desametasone, con ipokaliemia - preparazioni di potassio. Nel trattare l'ipoglicemia derivante dalla somministrazione accidentale di glibenclamide da parte di neonati o bambini piccoli, al fine di evitare l'iperglicemia, la dose di destrosio (50 ml di soluzione al 40%) deve essere monitorata e la concentrazione di glucosio nel sangue deve essere continuamente monitorata. Va tenuto presente che provocare un'iperglicemia acuta / eccessiva somministrando una soluzione di glucosio ipertonica stimola il rilascio aggiuntivo di insulina, aumenta l'ipoglicemia.

GLIBENCLAMIDE (GLIBENCLAMIDE)

Titolare del certificato di registrazione:

Forma di dosaggio

Forma di rilascio, imballaggio e composizione Glibenclamide

Le compresse sono bianche o bianche con una leggera sfumatura giallastra o grigiastro, di colore piatto con un rischio.

Eccipienti: lattosio monoidrato (zucchero del latte), povidone (polivinilpirrolidone a basso peso molecolare medico), magnesio stearato, fecola di patate.

10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (1) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (2) - pacchi di cartone.
10 pezzi - pacchetti di celle di contorno (3) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (5) - pacchi di cartone.
20 pezzi - barattoli di polimeri (1) - pacchi di cartone.
30 pezzi - barattoli di polimeri (1) - pacchi di cartone.
50 pezzi - barattoli di polimeri (1) - pacchi di cartone.
20 pezzi - banche di vetro scuro (1) - confezioni di cartone.
30 pezzi - banche di vetro scuro (1) - confezioni di cartone.
50 pezzi - banche di vetro scuro (1) - confezioni di cartone.

Azione farmacologica

farmacocinetica

Excreted dal corpo principalmente nella forma di metabolites con urina - il 95% e con bile. T_1/2 - circa 10 ore

Indicazioni del farmaco Glibenclamide

Regime di dosaggio

Dose impostata individualmente, in base all'età, alla gravità del diabete, al glucosio a digiuno e 2 ore dopo un pasto.

Per i pazienti anziani, la dose iniziale è di 1 mg / die.

Effetti collaterali

Da parte del sistema endocrino: ipoglicemia fino al coma (la probabilità del suo sviluppo aumenta in violazione del regime di dosaggio e di una dieta inadeguata).

Reazioni allergiche: eruzione della pelle, prurito.

Da parte dell'apparato digerente: nausea, diarrea, sensazione di pesantezza nella regione epigastrica; raramente - disfunzione epatica, colestasi.

Dal lato del sistema nervoso centrale e del sistema nervoso periferico: raramente - paresi, disturbi della sensibilità, mal di testa, stanchezza, debolezza, vertigini.

Dal sistema emopoietico: raramente - disturbi del sangue, compreso lo sviluppo di pancitopenia.

Reazioni dermatologiche: raramente - fotosensibilità.

Controindicazioni

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Domanda di violazioni del fegato

Domanda di violazioni della funzione renale

Uso nei pazienti anziani

Istruzioni speciali

Durante la terapia, è necessario monitorare regolarmente la glicemia e l'escrezione giornaliera di glucosio con le urine.

I pazienti che assumono la glibenclamide devono astenersi dal prendere alcol. In caso di consumo di alcol, possono svilupparsi reazioni simili a disulfiram e grave ipoglicemia.