Acetone nelle urine

• Ipoglicemia

Il termine "acetone" indica l'aspetto dei corpi chetonici nelle urine. I corpi chetonici sono formati dal fegato come risultato dell'elaborazione chimica dei nutrienti - proteine ​​e grassi. Normalmente, i corpi chetonici si formano in piccole quantità e non influenzano i valori del sangue e delle urine. Con i disordini metabolici nel corpo umano, il livello di corpi chetonici aumenta e porta a seri problemi di salute.

Diamo uno sguardo più da vicino a come e perché si formano i corpi chetonici.

• acetone;
• acido acetico acetonico;
• acido beta-idrossibutirrico.

In pratica, non ha senso considerare l'aumento di ogni singolo indicatore, e i medici di solito usano il termine chiaro comune "acetone". Il tasso di acetone nelle urine è nell'intervallo inferiore a 0,5 mmol / l.

I corpi di acetone compaiono prima nel sangue, dove possono essere rilevati mediante analisi biochimiche. Poiché l'urina è formata per filtrazione dai reni del sangue, quindi l'acetone entra nelle urine. L'aumento della formazione di corpi chetonici è associato a disturbi metabolici a causa di malattie o errori nella dieta.

Cause dei corpi chetonici nelle urine:

• digiuno prolungato;
• stress fisico prolungato;
• consumo eccessivo di cibi grassi proteici;
• diabete mellito;
• malattie infettive.

I processi metabolici biochimici nel corpo umano sono molto complessi e multicomponenti. Cercheremo di rispondere alla domanda nel modo più comprensibile e accessibile perché nel corpo umano si formano corpi chetonici in eccesso. Medici moderni, come il famoso pediatra Yevgeny Komarovsky, stanno sempre più cercando di comunicare il più complesso possibile con le dita nelle loro interazioni con i pazienti.

La principale fonte di energia per il corpo umano è il glucosio. Otteniamo la quantità necessaria di glucosio con vari carboidrati. Se il glucosio non è sufficiente o non c'è assolutamente, il corpo inizia a scomporre le riserve di grasso per ottenere l'energia necessaria. Quando si scinde ogni molecola di grasso, anche il corpo insieme al glucosio necessario riceve l'acetone, come un rifiuto della lavorazione. Innanzitutto, la concentrazione di chetoni aumenta nel sangue e poi nelle urine. Vale la pena notare che il processo di accumulo di acetone nel corpo non è improvviso. La concentrazione di acetone nel sangue e nelle urine aumenta per diversi giorni. Nei bambini piccoli, un aumento di acetone si sviluppa più rapidamente e può comparire dopo alcune ore.

Sintomi di un aumento dei corpi acetonici nel sangue e nelle urine

Manifestazioni di aumento del contenuto di acetone nel corpo dipendono dalle cause dei disturbi metabolici. Inoltre, la gravità dei sintomi dipende dall'età della persona e dalle condizioni generali del suo corpo. Ma ancora, alcuni sintomi sono caratteristici della sindrome acetonemica di varie eziologie.

Sintomi causati da un aumento di acetone nel corpo:

• la debolezza;
• letargia;
• nausea;
• vomito;
• mal di testa;
• odore di acetone dalla bocca;
• Odore di acetone da urina;
• dolore addominale;
• febbre.

Negli adulti, i sintomi di acetonemia di solito si sviluppano gradualmente. In primo luogo, la persona si sente debolezza, letargia e nausea. Quindi, a causa della fame delle cellule cerebrali, c'è disagio e dolore alla testa. C'è un odore caratteristico di acetone dalla bocca. Elevati livelli di acetone nel sangue irrita il centro di vomito e una persona ha frequenti vomiti irragionevoli. Il paziente ha aumentato la respirazione e la mancanza di respiro.

Come risultato del vomito ripetuto, si sviluppa la disidratazione. Senza trattamento, l'acetonemia può portare allo sviluppo di uno stato comatoso.

Per adulti e bambini sono caratterizzati da varie cause di acetonemia e acetone. Anche leggermente diverse sono le principali manifestazioni di questa condizione. Per gli adulti, il diabete è la causa più comune di aumento dei corpi chetonici nel sangue e nelle urine. Nei bambini con diabete mellito, è anche possibile lo sviluppo di sindrome acetonemica e coma, ma ancora, una causa più frequente è la carenza di età del sistema metabolico e la malnutrizione.

Acetone nelle urine con diabete

Con il diabete mellito, il livello di glucosio nel sangue aumenta costantemente, ma, paradossalmente, non suona, le cellule del corpo muoiono di fame. Il fatto è che lo zucchero è presente nel sangue e non può entrare nelle cellule del corpo a causa dell'insufficienza di insulina. L'insulina è prodotta dal pancreas e assicura che le molecole di glucosio entrino nelle cellule. A causa della carenza di glucosio, il corpo segnala il digiuno e inizia la disgregazione delle riserve di grasso. Come già sappiamo, dopo la rottura dei grassi nel sangue, appare un aumento del livello di acetone.

I corpi chetonici violano l'equilibrio alcalino di base nel corpo umano. I sintomi aumentano gradualmente per diversi giorni. In primo luogo, la persona diventa debole e apatica, sente bocca secca e sete costante. Soprattutto di notte, le persone con livelli elevati di acetone si alzano più volte per soddisfare la loro sete. I sintomi aumentano gradualmente, compare frequente vomito, aumenta la minzione nelle persone malate. Quando respira, c'è un intenso odore di acetone dalla bocca. Il vomito, la respirazione rapida e la minzione causano grave disidratazione. Senza trattamento, un aumento del livello di corpi chetonici nel sangue e nelle urine porta a uno stato comatoso.

Insieme con un aumento di chetoni, il livello di zucchero nel sangue aumenta nel sangue e nelle urine.

Il diabete mellito è una malattia grave che richiede un trattamento costante. Il trattamento del diabete consiste principalmente in una dieta rigorosa. I pazienti non dovrebbero mangiare cibi ricchi di zucchero e carboidrati leggeri, e il consumo di cibi grassi è anche strettamente limitato. Inoltre, il trattamento del diabete mellito include pillole regolari per ridurre il livello di zucchero e aumentare la sensibilità delle cellule all'insulina. Nel diabete grave, le iniezioni di insulina regolari sono incluse nei regimi di trattamento.

Nel caso dello sviluppo della sindrome acetonemica e del coma acetonemico nel diabete mellito, il trattamento inizia con la lotta contro la disidratazione. Di solito, i pazienti vanno dal medico in gravi condizioni e il trattamento richiede l'impostazione di contagocce.

Nei bambini con diabete, la sindrome acetonemica può svilupparsi dopo aver saltato i pasti, nonché a seguito di un sovraccarico fisico prolungato. Con il diabete mellito nei bambini, il coma acetonemico si sviluppa abbastanza rapidamente.

Sindrome acetonemica nei bambini

La sindrome acetonemica si verifica spesso nei bambini da 1 anno a 5 anni. Con un aumento di acetone nei bambini, debolezza, letargia e diminuzione dell'appetito. Il sintomo principale di corpi chetonici elevati nei bambini è ripetuto vomito. La respirazione nei bambini diventa più frequente e, quando espiri, senti il ​​caratteristico odore dell'acetone. Alcuni bambini iniziano a lamentarsi del dolore addominale. I bambini possono avere la febbre

Il dott. Komarovsky spesso nei suoi appelli ai suoi genitori spiega che la sindrome acetonemica non è una malattia in sé. Cerchiamo, dopo tutto, di analizzare perché l'acetone si eleva nei bambini sani.

Nei bambini piccoli il sistema del tratto gastrointestinale non è ancora completamente formato. Il fegato non ha abbastanza tempo per elaborare rapidamente tutte le sostanze e i prodotti consumati. È particolarmente difficile per il corpo del bambino elaborare alimenti grassi e alimenti ricchi di sapori diversi. In alcuni bambini, anche un singolo consumo di cibi grassi pesanti può essere la causa dello sviluppo della sindrome acetonemica.

Spesso, l'acetone nelle urine nei bambini appare nelle malattie infettive. Il fatto è che di solito, durante il raffreddore e l'influenza, i bambini si rifiutano di mangiare e bere poco. Una temperatura più alta richiede l'uso di una quantità aggiuntiva di liquido. Per combattere un'infezione, il corpo spende molta energia e, quando non riceve abbastanza nutrienti, inizia a usare riserve di grasso. Di conseguenza, il livello dei corpi acetonici aumenta nel sangue e nelle urine di un bambino.

Motivi per aumentare l'acetone nei bambini:

• predisposizione genetica;
• infezioni (ARVI, influenza, tonsillite);
• violazione della dieta;
• malattie croniche del tratto gastrointestinale.

I genitori, i cui figli spesso soffrono di un aumento di acetone, hanno già familiarità con i sintomi di questo disturbo nel loro bambino. In alcuni bambini, il vomito appare improvvisamente sullo sfondo del benessere assoluto. Altri bambini hanno prima sintomi - precursori - debolezza e letargia.

Inoltre, i genitori possono tracciare chiaramente il modello dell'aspetto di acetone elevato. Ci sono bambini nei quali l'acetone sale dopo aver mangiato patatine e cracker (questo è uno dei tanti motivi per cui i bambini non sono autorizzati a usare tali prodotti). In un'altra categoria di bambini, la sindrome acetonemica accompagna quasi tutti i raffreddori con un aumento della temperatura corporea.

Diagnosi della sindrome acetonemica nei bambini

I bambini con sindrome acetonemica sono comparsi per la prima volta, di solito vanno in ospedale. In tali casi, i genitori non hanno ancora incontrato uno stato simile e non capiscono perché il bambino abbia aumentato l'acetone.

Di solito, il bambino viene ricoverato in ospedale a causa di vomito e dolore addominale, con sospetto avvelenamento. In alcuni casi, i bambini vengono inviati in ospedale con gravi infezioni respiratorie e influenza.

In ospedale, il bambino viene testato per il sangue e le urine, in cui rilevano elevati livelli di acetone. La determinazione del livello di acetone nelle urine viene di solito effettuata con un metodo qualitativo. Sulla forma di analisi delle urine, la presenza di acetone è indicata dal numero di vantaggi (da 1 a 4). Il tasso di analisi delle urine non identifica i corpi chetonici in esso. Per essere più precisi, la velocità dei corpi acetonici è inferiore a 0,5 mmol / l. Un leggero aumento della concentrazione di acetone nelle urine è indicato da uno più (+), due più alti, tre o quattro più.

Con un leggero aumento dell'acetone nelle urine con sindrome acetonemica, puoi combattere a casa. Tassi più alti, secondo il dott. Komarovsky, spesso richiedono ospedalizzazione e somministrazione endovenosa di soluzioni.

La presenza di acetone elevato a casa può essere facilmente determinata utilizzando strisce reattive. Il dott. Komarovsky raccomanda di tenere le strisce esplicite nel kit di pronto soccorso, soprattutto se il bambino soffre spesso di un aumento di acetone.

Le strisce di Expres sono molto comode e facili da usare. Quando si urina, l'urina viene raccolta in un recipiente pulito e viene inserita una striscia reattiva per alcuni secondi. Già in questa fase puoi sentire l'odore delle urine come l'acetone. Dopo un paio di minuti, le strisce cambiano colore e devono essere confrontate con la scala graduata del colore sul contenitore con strisce. I colori della striscia reattiva possono differire leggermente da un produttore all'altro, ma accanto al colore di solito indicano una concentrazione approssimativa di acetone. Il livello dei corpi acetonici nel range da 0,5 a 3,5 mmol / l non richiede il ricovero immediato. Il livello di trattamento dell'acetone superiore a 5 mmol / l viene eseguito in un ospedale.

Con un'alta concentrazione di acetone, il colore delle urine cambia raramente, ma appare un odore caratteristico. Il dott. Komarovsky menziona spesso che anche senza usare le strisce reattive, i genitori possono rilevare un aumento di acetone dopo l'odore del bambino. In caso di sindrome acetonemica, l'urina odora di acetone. Le ragioni per lo sviluppo della sindrome acetonemica possono essere determinate dal medico solo dopo un'approfondita analisi del bambino. Se le cause non possono essere identificate, il bambino ha una temporanea immaturità del sistema metabolico.

Il pediatra Yevgeny Komarovsky cerca di ricordare regolarmente ai genitori che trovare l'acetone nell'urina del bambino non può dirsi che ha il diabete.

Trattamento per la sindrome acetonemica

Il trattamento dell'acetone elevato nei bambini compensa la perdita di liquidi dovuta al vomito e alla minzione. Il dott. Komarovsky raccomanda ai bambini di otpaivat uzvarami, composte e tè dolce. Le bevande devono inoltre contenere glucosio o fruttosio. Se è possibile scegliere, il fruttosio viene assorbito meglio dal corpo del bambino. Il dott. Komarovskij proibisce severamente l'alimentazione di bambini malati con la forza. Se, tuttavia, il bambino ha appetito, è meglio dargli da mangiare cibi leggeri a base di carboidrati (biscotti secchi, farina d'avena, verdure bollite). Nel caso in cui l'acetone venga rilevato nelle urine, al bambino non devono essere somministrati prodotti animali, specialmente quelli grassi.

Se i genitori conoscono chiaramente le ragioni dell'aumento del livello di acetone, devono essere eliminati.

Se, nonostante il trattamento domiciliare, il bambino non migliora, significa che è ora di andare dal dottore o chiamare un'ambulanza. La determinazione della gravità della sindrome acetonemica e il successivo trattamento devono essere effettuati in un ospedale.

Acetone nelle urine di un bambino

Una delle cause della malattia del corpo del bambino può essere aumentata l'acetone nelle urine del bambino, il suo contenuto causa molti sintomi spiacevoli. La malattia può manifestarsi sia con uno stile di vita e un'alimentazione sbagliati che con altre malattie gravi. Sono disponibili strisce reattive speciali per la determinazione dell'acetone, che sono adatte all'uso a casa.

Cos'è l'acetone nelle urine

Se la presenza di corpi chetonici nelle urine è sovrastimata, questa malattia si chiama acetonuria o chetonuria. I chetoni comprendono tre sostanze come acido acetoacetico, acetone e acido idrossibutirrico. Queste sostanze appaiono a causa di una carenza di glucosio o una violazione del suo assorbimento, a seguito della quale si verifica l'ossidazione di grassi e proteine ​​da parte del corpo umano. Il livello normale di acetone nelle urine è molto piccolo.

Norm acetone nelle urine di un bambino

L'urina di un bambino sano non dovrebbe contenere acetone. Nell'intero volume di urina giornaliera, il suo contenuto può variare da 0,01 a 0,03 g, che viene escreto nelle urine, quindi espira l'aria. Quando si esegue un test delle urine generale o si utilizza una striscia reattiva, viene rilevato il livello di acetone. Se sono stati utilizzati piatti sporchi per raccogliere i requisiti relativi all'urina o all'igiene, l'analisi potrebbe dare la conclusione sbagliata.

sintomi

L'acetone elevato nelle urine di un bambino può presentare i seguenti sintomi:

• Nausea, vomito. Nel vomito possono essere residui di cibo, bile, muco, da cui l'odore di acetone.
• Dolori addominali e crampi che appaiono a causa di intossicazione e irritazione dell'intestino.
• Fegato ingrossato, determinato dalla palpazione dell'addome.
• Debolezza, stanchezza.
• Indifferenza, annebbiamento della coscienza, coma.
• Aumento della temperatura corporea a 37-39 C.
• L'odore di acetone nelle urine di un bambino, dalla bocca, in condizioni severe, l'odore può provenire dalla pelle.

Cause dell'acetone nelle urine di un bambino

I chetoni nelle urine di un bambino aumentano significativamente con una dieta scorretta, un regime quotidiano, esplosioni emotive. L'aumento dell'acetone può causare:

• eccesso di cibo, abuso di grassi animali o fame, mancanza di carboidrati;
• mancanza di fluido, che causa uno stato di disidratazione;
• surriscaldamento o sovraraffreddamento;
• stress, forte tensione nervosa, eccessivo esercizio fisico.

L'acetone elevato in un bambino può apparire per alcune ragioni fisiologiche:

• cancro;
• trauma e chirurgia;
• infezioni, malattie croniche;
• aumento della temperatura;
• avvelenamento;
• l'anemia;
• patologia dell'apparato digerente;
• deviazioni nella psiche.

Qual è l'acetone pericoloso nelle urine?

L'essenza della sindrome acetonemica è la manifestazione dei sintomi che si verificano se l'acetone nelle urine è elevato. Ci possono essere vomito, disidratazione, letargia, odore di acetone, dolore addominale, ecc. Un'altra malattia chiamata crisi acetonica, chetosi, acetonemia. Esistono due tipi di sindrome acetonemica:

1. Primaria. Si verifica per ragioni sconosciute, senza danneggiare alcun organo interno. I bambini eccessivi, emotivi e irritabili possono soffrire di questa malattia. Questo tipo di sindrome acetonemica si manifesta in disturbi metabolici, perdita di appetito, peso corporeo insufficiente, disturbi del sonno, funzione del linguaggio e minzione.
2. Secondario. La causa della sua comparsa è altre malattie. Ad esempio, infezioni dell'intestino o del tratto respiratorio, malattie dell'apparato digerente, tiroide, fegato, reni, pancreas. L'acetone nelle urine nei bambini può essere aumentato a causa del diabete. Se si sospetta il diabete, è necessario un test della glicemia.

L'acetone elevato si verifica nei bambini di età inferiore ai 12 anni, questo è dovuto al completamento della formazione del sistema enzimatico del bambino. Se la sindrome si ripresenta periodicamente, possono presentarsi gravi complicazioni sotto forma di:

• ipertensione;
• malattie del fegato, reni, articolazioni, vie biliari;
• diabete mellito.

Come determinare la presenza di acetone

L'elevato contenuto di acetone è determinato prendendo un'analisi delle urine completa. L'analisi biochimica del sangue mostra bassi livelli di glucosio, livelli elevati di leucociti e ESR. Se si sospetta l'acetonemia, il medico può avvertire un ingrossamento del fegato al tatto. Dopodiché, questa diagnosi è controllata dagli ultrasuoni.

Test dell'acetone nelle urine

Per determinare i corpi chetonici nelle urine di un bambino a casa, utilizzare strisce reattive speciali. Puoi comprarli in farmacia. Vengono eseguiti test in tubi di plastica. Rappresentano una piccola striscia che cambia colore in presenza di chetoni nelle urine. Se c'è un viraggio dal giallo al rosa, questo indica la presenza di acetonuria. E se la striscia ha acquisito un colore viola, allora questo indica un'alta probabilità della malattia. L'intensità del colore dell'impasto può determinare approssimativamente la concentrazione di chetoni, confrontandola con la scala sulla confezione.

Analisi delle urine dell'acetone

In uno studio di laboratorio sull'urina in un bambino sano, i chetoni non dovrebbero essere. I chetoni sono determinati usando sostanze indicatrici. Le strisce reattive vengono anche utilizzate nei test di laboratorio. Quando si raccoglie l'urina, è necessario osservare attentamente i requisiti di igiene personale. I piatti di urina devono essere ben lavati e asciugati. Per l'analisi, prendi la porzione mattutina di urina.

trattamento

I segni dell'acetone in un bambino dovrebbero essere trattati in base ai motivi che li hanno causati. È necessario prendere immediatamente le misure per evitare il pericolo per la vita. Si consiglia ai bambini di sottoporsi a trattamento ospedaliero. Il primo soccorso dovrebbe essere il seguente:

1. Iniziare a rimuovere l'acetone dal corpo. Per questo prescrivere un clistere, procedura di lavaggio gastrico, assorbenti. Tra questi ci sono Uvesorb, Sorbiogel, Polisorb, Filtrum STI e altri.
2. Prevenire la disidratazione. È necessario dare al bambino molto da bere, ma a piccole dosi per evitare la ripetizione del vomito. Dare al bambino un cucchiaio di acqua incompleto ogni 10 minuti. Inoltre ha nominato soluzioni di reidratazione Oralit, Gastrolit, Regidron.
3. Fornire l'assunzione di glucosio. Dare tè moderatamente dolce, composta, alternata con acqua minerale. Se non c'è vomito, allora puoi dare porridge, purè di patate, acqua di riso. In presenza di vomito per nutrire il bambino non può.
4. Il medico prescrive un ulteriore esame: ecografia del pancreas e del fegato, esami biochimici del sangue e delle urine.

I farmaci più popolari per il trattamento della sindrome acetonemica:

Cause di alti livelli di acetone nelle urine negli adulti

L'acetone è un corpo chetone tossico, che produce il nostro corpo. Sono il prodotto di un'ossidazione incompleta di proteine ​​e grassi nel corpo. Pertanto, può verificarsi anche in un corpo completamente sano. Ma non tutti sanno, in relazione al quale, ciò accade, e quali misure devono essere prese per evitare conseguenze pericolose.

Che cosa significa il contenuto di chetoni nelle urine

L'aumento del contenuto di acetone rispetto alla norma è chiamato acetonuria o chetonuria. Soprattutto con acetonuria, escrezione urinaria di corpi chetonici, come acido acetoacetico, acido idrossibutirrico e acetone stesso.

Da un punto di vista pratico, ciascun indicatore non viene analizzato separatamente e utilizza un concetto generalmente accettato come "acetone". È formato da un'insufficiente ossidazione di proteine ​​e grassi da parte del corpo umano ed è tossico in alte concentrazioni.

Il superamento del tasso di formazione di chetoni prima della loro ossidazione ed eliminazione è irto di conseguenze come:

• la disidratazione;
• danno alla mucosa gastrointestinale;
• un aumento dell'acidità del sangue;
• danno alle cellule cerebrali fino al suo edema;
• insufficienza cardiovascolare;
• coma chetoacidotico.

Indicatori del contenuto normale di acetone nelle urine

L'acetone può essere presente in ogni urina, ma solo nella concentrazione più bassa. Se in un adulto i risultati dell'analisi non sono superiori a 10-30 mg di acetone al giorno, non è richiesto alcun trattamento. Nel sangue di persone sane, la presenza di chetoni è così bassa (meno di 1-2 mg per 100 ml) che non viene rilevata dai test di routine in laboratorio.

Poiché i chetoni sono prodotti di transizione del metabolismo naturale, durante il normale funzionamento dei sistemi di organi, i corpi chetonici sono ossidati a sostanze sicure, che il corpo rimuove senza residui insieme a sudore, gas esalato, urina.

Per calcolare la presenza di acetone nelle urine, viene utilizzato mmol / L. Inoltre, per indicare la gravità, usa + segni.

Fattori che aumentano il livello dei corpi chetonici

Una corretta diagnosi delle cause di sovrastima dell'acetone nelle urine è la chiave per il successo del trattamento dei pazienti. Le seguenti sono le circostanze che portano alla crescita di chetoni:

• Esaurimento del corpo digiunando per diversi giorni. La cosiddetta "morte a digiuno", quando praticamente non si usa il liquido e c'è il pericolo di disturbare l'equilibrio acido-base nel corpo;
• diete che limitano l'assunzione di carboidrati, la predominanza di cibi grassi e ricchi di proteine;
• esercizio eccessivo Quando il glucosio e il glicogeno vengono rapidamente bruciati, il corpo utilizza una fonte alternativa di energia: chetoni;
• in donne in gravidanza. I loro corpi sono costantemente costretti a ricostruire e fornire nutrienti non solo per se stessi, ma anche per il nascituro;
• stress quotidiano, sentimenti, sovraccarico emotivo;
• La chirurgia con anestesia generale, come dimostrato da numerose fonti, è spesso accompagnata dalla chetonuria;
• farmaci. I singoli farmaci possono provocare un aumento del livello di chetoni. L'assunzione di tali farmaci come Streptozotocin e Aspirina può mostrare nelle analisi un falso aumento del numero di corpi chetonici.

Insieme ai fattori sopra elencati, ci sono anche ragioni più pericolose che causano la presenza di questa sostanza nelle analisi, come ad esempio:

1. Diabete mellito di tutte le fasi e tipi. Acetonuria, più spesso, un compagno di diabete di tipo 1, quindi, con questo risultato di analisi, è meglio donare il sangue per lo zucchero. Se il livello di glucosio è aumentato bruscamente, è necessario rivolgersi immediatamente a un medico.
2. Una quantità insufficiente di enzimi prodotti dal pancreas. Il loro compito è garantire la ripartizione tempestiva e normale dei nutrienti che entrano nello stomaco. Con la mancanza di tali enzimi, si verifica un malfunzionamento nel processo digestivo, il metabolismo viene disturbato, il che a sua volta porta allo sviluppo di varie patologie.
3. Anemia: un bel esaurimento e esaurimento. Cahexia (o esaurimento) causa debolezza, un netto declino nei processi fisiologici, in alcuni casi, un deterioramento dello stato mentale.
4. Malattie infettive che sono accompagnate da cambiamenti nella temperatura corporea - febbre.
5. Avvelenamento da alcol, intossicazione alimentare o infezioni intestinali causano un aumento del livello di acetone a causa di nausea e trasporto costanti.

Indipendentemente da ciò che ha causato l'acetonuria, è una condizione pericolosa e rapidamente progressiva. Aumentare il valore dell'acetone nelle analisi spesso indica il progresso della malattia. Pertanto, è necessario ricorrere prontamente ai servizi di uno specialista esperto. Il trattamento e la nutrizione scelti correttamente aiuteranno a liberarsi dell'acetone nelle urine in due giorni o anche più velocemente.

Sintomi in acetonuria

La chetonuria ha sintomi piuttosto caratteristici che si notano anche da quelli non professionisti. I seguenti segni saranno tipici:

• odore di acetone dalla bocca, nelle urine e nel vomito. Mangiare cibo proteico non fa altro che rafforzarlo;
• alta temperatura corporea che non cade dopo l'assunzione di farmaci antipiretici;
• sbiadendo, fino a un certo punto anche il grigiore, della pelle;
• emicrania persistente che copre l'intera superficie del cranio;
• crampi addominali. L'acetonuria è caratterizzata da dolori caratteristici nell'ombelico;
• il paziente perde il suo appetito o rifiuta completamente cibo e liquidi;
• la comparsa di debolezza, sonnolenza, apatia, bruschi cambiamenti di umore;
• quasi ogni pasto è accompagnato da vomito, che non si ferma per molto tempo.

Tutti i sintomi possono essere rilevati e poco professionali, ma il medico deve esaminare il paziente, prescrivere test, confermare la diagnosi e prescrivere il trattamento.

Come determinare l'acetone

Per determinare la quantità di corpi chetonici nelle urine, vengono utilizzate tre varianti di analisi:

1. Test rapidi Per determinare l'acetone nelle urine, senza uscire di casa, è possibile utilizzare le strisce diagnostiche, che sono vendute in qualsiasi farmacia. Una striscia rivestita con un reagente sensibile viene immerso nell'urina appena raccolta per un paio di secondi. Quindi rimosso e collocato su una superficie asciutta con il reagente in alto. Un paio di minuti passati a decodificare il test, confrontando il colore della striscia di indicatori con una scala di colori. Questo tipo di test non è il più preciso, ma fornirà un'opportunità per valutare rapidamente l'aumento del livello di acetone e prendere le misure necessarie per aiutare il paziente.
2. Analisi delle urine. Viene effettuato in condizioni di laboratorio e consente di determinare non solo il livello di chetoni, ma anche la composizione fisico-chimica dell'urina, la microscopia del sedimento. Ad esempio, un indicatore come un numero maggiore di leucociti indica un'infezione, la presenza di una proteina indica ipotermia e un eccessivo carico muscolare. Lo studio mostrerà quali sali sono presenti nelle urine, sia che siano acidi o alcalini. Quindi, per i pazienti con diabete è caratterizzato da reazione acida di urina.
3. Raccogli l'urina quotidiana. Tale analisi sarà molto più informativa dal punto di vista diagnostico. Viene esaminata tutta l'urina escreta dal paziente per 24 ore. Gli svantaggi di questo metodo sono l'impossibilità di ottenere rapidamente un risultato e un costo relativamente elevato.

Il confronto del set di dati dei risultati del test darà allo specialista l'opportunità di comprendere il motivo dell'alto tasso di acetone e di quello che è diventato il provocatore di un tale aumento.

Come abbassare l'acetone a casa

Quando compaiono i sintomi dell'ansia, è molto importante agire immediatamente, senza aspettare che la malattia si risolva da sola. Assicurati di contattare il medico che prescriverà un trattamento a casa o in degenza, a seconda della diagnosi.

A casa, un alto contenuto di acetone nelle urine inizia a guarire cambiando completamente stile di vita e nutrizione. Devi mangiare cibo pieno ed equilibrato, rinunciare alla carne grassa.

Inutile dire che quando si cura l'acetone a casa, è necessario assumere assorbenti (il medico lo dirà) e fare pulizia clisteri "per pulire l'acqua". Il lavaggio aiuta a liberare il corpo dalle tossine e a ridurre la temperatura corporea.

La rimozione di corpi chetonici contribuisce all'utilizzo di grandi quantità di liquido - almeno due litri. È meglio bere acqua pulita, bevande alla frutta, decotti di essiccatori e uvetta. Se la malattia è accompagnata da vomito, il liquido dovrebbe essere assunto da 1 cucchiaino ogni 5 minuti.

Dopo che la crisi è passata, la dieta più severa è la chiave per una ripresa di successo.

Il primo giorno di malattia, è necessario bere molti liquidi, è auspicabile rifiutare il cibo. Il secondo e tutti i giorni successivi, riso, patate e zuppe di verdure vengono introdotti solo in acqua. Questa dieta è osservata per 1-2 settimane. In futuro, i nuovi prodotti vengono introdotti nella dieta con grande cura.

Quando la chetonuria esclude il fast food, la soda, tutti i tipi di carne e pesce grassi, uova e pasticcini, cibi pronti e carni affumicate, latte intero e ricotta grassa, banane e agrumi.

I prodotti a base di carne possono essere preparati con petto di pollo bollito, manzo magro o coniglio. Le zuppe vengono cotte solo nel "secondo" brodo. Hai bisogno di mangiare frutta e verdura, pane nero, latticini non grassi.

I cambiamenti dello stile di vita significano il giorno e il sonno regolare e puntuale. È anche necessario controllare lo stress sia fisico che mentale.

Perché l'acetone nelle urine: normale, cause di aumento, trattamento

Sotto la frase "acetone nelle urine", i medici implicano la presenza di corpi chetonici nel materiale biologico. Sono formati dal fegato dopo una reazione chimica per processare i lipidi e le proteine.

In uno stato normale in persone sane, tali sostanze si formano un po ', non cambiano affatto i risultati del test. Ma con la disfunzione metabolica, la presenza di corpi chetonici aumenta drammaticamente, causando seri problemi. Vale la pena studiare più dettagliatamente il meccanismo della produzione di chetoni.

Cause di

La ragione tradizionale per l'aumento del valore dell'acetone nell'urina dell'adulto è una dieta malsana, in cui la dieta quotidiana è priva delle sostanze necessarie per il nostro corpo. Spesso, tracce di acetone vengono rilevate in persone il cui menu è saturo di lipidi e proteine, mentre i carboidrati sono quasi completamente assenti. L'acetone viene anche rilevato se una persona sta morendo di fame, sottoponendosi a estenuanti sforzi fisici.

Spesso acetonuria causa, la malattia, la presenza di acetone pronunciato odore dalle urine, diventa eccessivo trascinamento di liquore, sviluppando in alcolismo. Allo stesso tempo, lo sviluppo della patologia è provocato da tali fattori:

• temperatura elevata;
• infezione del corpo;
• lesioni stressanti;
• scioperi della fame estenuanti per la figura snella;
• aumento dell'attività della ghiandola tiroidea;
• tumori gastrici;
• stadio di decompensazione nel diabete mellito.

Nei bambini

Che cosa significa se l'acetone si trova nell'urina del bambino? Immediatamente è necessario rivedere la sua nutrizione, poiché di solito provoca un metabolismo lipidico anormale, il fallimento dell'assorbimento di carboidrati. Allo stesso tempo ci sono altri motivi per questa condizione:

• fattore ereditario;
• uso eccessivo di antibiotici;
• la presenza di vermi;
• mancanza di enzimi;
• calo della concentrazione di glucosio;
• grave ipotermia;
• condizione stressante;
• intossicazione alimentare;
• diatesi;
• sviluppo accelerato nel pancreas degli adolescenti.

Negli adulti

L'analisi delle urine rivela la presenza di acetone per una serie di motivi:

1. Usano carni grasse che non sono completamente divise dal corpo.
2. Mancanza di carboidrati. Hai solo bisogno di bilanciare il cibo, rinunciare a tutto il grasso, per garantire che il menu contenga cibi consentiti con carboidrati. Seguendo una dieta semplice, è pienamente in grado di ripristinare la salute senza l'uso di farmaci.
3. Attività fisica Quando viene provocato dal problema di un allenamento avanzato, è necessario regolare il carico sotto la guida di uno specialista, scegliendo un'opzione più delicata.
4. Dieta rigida o sciopero della fame. Hai bisogno di visitare un nutrizionista che prescriverà una modalità ottimale di mangiare cibi per ripristinare il corpo di un adulto.
5. Il primo tipo di diabete. In questo stato, l'uomo manca di carboidrati provenienti dall'esterno. Ridurre il tasso di acetone nel diabete aiuterà le tattiche corrette di un medico in relazione al trattamento del paziente. Quando una grave restrizione alimentare ha provocato la condizione, l'acetonuria passerà rapidamente dopo la sua normalizzazione. Ma se questo approccio non riduce il livello di acetone, vale la pena assumere una disfunzione del sistema metabolico. Questo è un fenomeno pericoloso che può provocare un coma diabetico, se non si occupa urgentemente della malattia.
6. Coma cerebrale.
7. L'aumento della temperatura.
8. Avvelenamento da etanolo
9. Attacchi di ipoglicemia a causa di alti livelli di insulina.
10. Diverse patologie pericolose - oncologia gastrica, cachessia.
11. Nausea persistente, che termina con vomito durante la gravidanza (grave tossiemia nelle donne).
12. Malattie infettive
13. L'anestesia con cloroformio provoca spesso l'aspetto dell'acetone dopo l'intervento chirurgico.
14. Segni di avvelenamento chimico.
15. I sintomi della tireotossicosi

Nel determinare la presenza di acetone nelle urine contemporaneamente alla presenza di processi patologici, solo il medico che monitora il paziente è in grado di trattarlo adeguatamente.

Determinare la quantità di acetone

Quando un chetone appare nell'analisi per motivi fisiologici (anche le sue tracce) - non è necessario eseguire esami speciali. Questo è un fenomeno temporaneo, scomparirà senza terapia, se elimini il fattore che ha provocato un alto tasso. Ma in una situazione con gravi malattie, è necessario un esame completo per chiarire la diagnosi e fornire il trattamento necessario. Quali test sono solitamente prescritti da un medico quando un indicatore della presenza di acetone è combinato con altri sintomi che caratterizzano malattie gravi.

sintomi

Come determinare la presenza di chetoni, che si formano nelle urine? Questa situazione può essere vista nei seguenti modi:

• quando urina un odore sgradevole apprezzabile;
• "Odori" di acetone dalla bocca;
• osservata lentezza della persona, parte della sua depressione mentale.

Nei bambini, i sintomi caratteristici sono leggermente diversi:

1. Perdita di appetito Il bambino a volte non vuole bere nemmeno acqua - la nausea costante causa paura.
2. Debolezza con mal di testa.
3. Eccitabilità periodica, seguita da letargia.
4. Dolori spastici del peritoneo (più spesso l'area dell'ombelico fa male).
5. Temperature in aumento e lingua secca.
6. Epidermide pallida, arrossamento malsano.
7. L'odore di acetone trasporta dalla bocca dopo il vomito, dalle urine.

La procedura per rilevare i corpi chetonici è sostanzialmente semplificata. Se ci sono sospetti sulla presenza di un problema, è necessario acquistare strisce per determinare il valore di questa sostanza. Sono implementati dal pezzo.

Si consiglia di prendere tre strisce contemporaneamente, poiché il test deve essere organizzato ogni mattina per tre giorni consecutivi. La procedura è semplice: dovresti raccogliere l'urina del mattino in un contenitore, abbassare la striscia lì. Subito dopo, deve essere rimosso, rimosso scuotendo gocce extra, attendere alcuni minuti. L'acquisizione di una striscia anche di una tonalità leggermente rosa indica che l'acido acetoacetico è presente. Il colore dello stesso colore viola - un segno di acetonuria pronunciata. Sebbene tale test non fornisca concentrazioni accurate, aiuta a identificare il livello di acetone, che richiede una visita immediata alla clinica.

analisi delle

Per specificare il livello di chetoni, il medico invia al paziente il test delle urine. Già in laboratorio, contemporaneamente ad altri indicatori, la violazione dell'ambiente acido-base delle urine, la presenza di corpi chetonici in esso è determinata.

Per raccogliere l'urina, non è necessario seguire regole speciali, è sufficiente eseguire una procedura igienica, quindi raccogliere l'urina del mattino in un contenitore pulito e asciutto. Nello stato normale di acetone umano nell'analisi è così bassa concentrazione che è impossibile determinare i metodi usuali di ricerca di laboratorio. Per questo motivo, si ritiene che non lo sia affatto.

Se vengono rilevati componenti contenenti acetone, il loro numero viene indicato con dei vantaggi come risultato dello studio. Uno più è un segno di una reazione debolmente positiva. Due o tre punti in più: una reazione positiva chiaramente definita. Ma quattro vantaggi sono già un segno di una reazione positiva pronunciata, in cui è necessaria l'assistenza immediata di un medico.

Urina acetone

Quando viene rilevato un alto livello di acetone nelle urine, viene diagnosticata una malattia chiamata acetonuria o chetonuria. Caratteristiche caratteristiche della patologia: il rilascio di corpi chetonici con l'urina. L'elenco delle sostanze che compongono questi corpi comprende acido acetoacetico, acetone direttamente, nonché acido idrossibutirrico. Nella pratica medica, ogni indicatore specifico non viene analizzato usando lo slogan comune - acetone. Questa sostanza si forma a causa della insufficiente ossidazione proteico-lipidica, con concentrazioni significative, diventa estremamente tossica.

Indicatori normali di acetone nelle urine

Infatti, l'analisi di qualsiasi urina umana è in grado di identificare i chetoni, sebbene solo in basse concentrazioni. Ma se un adulto ha in analisi 10-30 mg di questa sostanza al giorno - assolutamente non è necessario alcun trattamento. Ma nel sangue la presenza di chetoni in un individuo sano è solitamente così bassa che è impossibile determinarlo con test ordinari in condizioni di laboratorio.

Poiché i chetoni sono sostanze transizionali del metabolismo, al momento della vita normale, vengono rapidamente ossidati, trasformandosi in sostanze sicure che vengono rimosse dall'intero organismo con il sudore, l'urina e l'aria espirata. Per calcolare il tasso di acetone nelle urine, utilizzare questo valore - mmol / l.

Aumento dell'acetone e rischi associati a loro

Perché l'acetone presente nell'urina è pericoloso? L'eccesso del tasso di formazione di chetoni sul processo della loro ossidazione è irto delle seguenti conseguenze:

• la disidratazione;
• aumento dell'acidità del sangue;
• lesione della mucosa gastrica e intestinale;
• danno alle cellule cerebrali, causando gonfiore;
• sviluppo di insufficienza cardiovascolare;
• rischio di coma acetonemico.

Terapia di acetonuria

L'aumento del valore dei chetoni, che viene rivelato nell'analisi delle urine dei bambini, viene trattato prima recuperando il liquido perso. Il corpo è disidratato a causa del vomito e della minzione frequenti. Si consiglia vivamente di dissaldare il bambino con bevande dolci (composte di frutta o bevande alla frutta). Il fluido deve necessariamente reintegrare il contenuto di glucosio nel corpo.

Quando è possibile, è meglio sostituire il glucosio con il fruttosio, è solo desiderabile misurare il livello di zucchero nel sangue per non provocare la sua crescita.

L'alimentazione forzata di un bambino con patologia è severamente vietata. Se si verifica l'appetito, è necessario somministrare cibi leggeri a base di carboidrati. È impossibile offrire il bambino in presenza di cibi grassi nelle urine dei corpi chetonici. Se viene rilevato un fattore provocante, dovrebbe essere immediatamente eliminato. Quando il trattamento domiciliare non aiuta, il bambino peggiora: devi visitare immediatamente il medico. Di solito i bambini vengono ricoverati al fine di determinare la gravità della patologia in condizioni stazionarie e prescrivere un trattamento adeguato.

Riduzione della droga

In presenza di corpi chetonici identificati nell'analisi, un tale problema può essere trattato solo seguendo attentamente le raccomandazioni mediche. Il paziente viene prescritto Regidron, così come Orsol, che ripristina in modo affidabile l'equilibrio di acidi e alcali. L'acqua alcalina non gassata è utile, con vomito abbondante, si consiglia l'iniezione di Reglan. Per rimuovere le tossine, gli esperti consigliano l'uso di assorbenti.

Dieta per ridurre la concentrazione di acetone

Restrizioni nell'alimentazione sono necessarie per questo problema. Dovresti mangiare solo carne cotta, sebbene sia permesso stufarlo o cuocerlo. Consigliato tacchino, manzo e coniglio. Dovresti anche diversificare la zuppa di dieta, i vari cereali, il pesce della categoria delle varietà a basso contenuto di grassi. I composti con bevande alla frutta e verdure fresche con alcuni frutti aiuteranno a ripristinare il liquido. Diventeranno anche una fonte di vitamine. La mela cotogna più utile. A causa del fatto che è crostata, è meglio fare la composta o fare marmellata di frutta. Con lo sviluppo di acetonuria sono proibiti tutti i tipi di zuppe, spezie e conservanti.

Le mie compresse

Acetone nei chetoni delle urine, corpi chetonici nelle urine, corpi acetonici, chetonuria, acetonuria sono sinonimi dello stesso termine che caratterizzano lo stato del corpo umano, in cui si osserva un aumento del contenuto di chetoni nel sangue.

Normalmente, i corpi chetonici nel corpo sono presenti in piccole quantità insignificanti, escreti con il sudore, esalati dall'aria e dalle urine, non vengono rilevati durante le normali analisi di laboratorio.

Se l'acetone nelle urine appare in concentrazioni elevate, ciò significa che il funzionamento del corpo ha subito un grave fallimento.

L'acetone nelle urine, nel 90% dei casi, compare nei bambini e nelle donne in gravidanza. Le cause dell'acetone nelle urine [1] in questi gruppi sono in gran parte differenti, ma sono collegate da un fattore provocatorio comune - dieta malsana (in chetonuria sullo sfondo del diabete, altre cause, vedere la sezione "Acetone nelle urine per il diabete mellito", che si trova sotto).

Le principali ragioni per la comparsa di chetoni (acetone) nelle urine sono alimenti ricchi di proteine ​​animali, non conformità con il regime di consumo, alta temperatura ambiente (clima caldo), esercizio eccessivo.

La ragione della comparsa di chetoni nelle urine nelle donne è di solito una dieta a lungo termine con un apporto limitato di carboidrati [2].

L'acetonuria si sviluppa rapidamente, scomparendo dopo 2-3 giorni, dopo di che ritornano le normali caratteristiche delle urine. Se i chetoni nelle urine vengono conservati per cinque o più giorni, è necessario consultare un medico, condurre un esame completo del corpo e superare i test.

I corpi chetonici nelle urine possono essere il risultato sia di un disturbo metabolico temporaneo che di una malattia. Con un aumento della concentrazione di corpi chetonici nel sangue, i reni procedono alla rimozione attiva di chetoni con l'urina.

Le cause dei chetoni nelle urine possono essere:

• le fasi iniziali del cancro dell'intestino tenue, della mucosa gastrica;
• tumore al cervello;
• diabete nella fase non compensata;
• leucemie, leucemia (gruppo di malattie maligne coinvolgono anemia, granulocitopenia, linfocitopenia, trombocitopenia, con un conseguente aumento del sanguinamento, sanguinamento, immunosoppressione adesione complicanze infettive), e altre forme di cancro del sangue;
• tireotossicosi (una sindrome associata alla formazione eccessiva di ormoni tiroidei, caratterizzata da un'accelerazione del metabolismo, a seguito della quale gli organi iniziano a funzionare con un carico maggiore);
• anemia (grave) totale (anemia) con il collasso delle cellule del sangue (eritrociti);
• cachessia grave (deplezione estrema del corpo, caratterizzata da debolezza generale, brusco calo ponderale, attività dei processi fisiologici);
• stenosi esofagea (riduzione del diametro del lume esofageo);
• costrizione del piloro;
• concussione;
• danno al parenchima epatico nell'alcoolismo cronico;
• toxicosi durante la gravidanza.

L'acetonuria può essere innescata da cause patologiche [3] (avvelenamento da sali di metalli pesanti), usando droghe (atropina).

Ad eccezione della tossicosi durante la gravidanza, le restanti cause di acetonuria sono meno frequenti, ma dovrebbero essere escluse dall'elenco delle possibili cause eseguendo appropriati test di laboratorio.

Il sintomo della presenza di acetone nel corpo è la presenza di respiro e il giusto sapore dell'acetone in bocca. L'acetonuria in un bambino si manifesta sullo sfondo di vomito indomabile, rigurgito, sindrome convulsiva, che è associata a una violazione dell'elettrolita e del metabolismo dell'acqua.

In modalità digiuno, sia perché l'infezione intestinale acuta trasferita, l'aspetto del caratteristico odore di acetone indica la necessità di ripristinare l'equilibrio idrico ed elettrolitico del sangue. Il sintomo è eliminato dall'uso di soluzioni di rehydron, potassio e magnesio asparaginato (Asparkam, Panangin). In situazioni gravi, è indicato il trattamento presso una struttura medica (clinica), il ricovero ospedaliero (per l'attuazione di iniezione endovenosa, sangue alcalinizzante).

Per sospetta acidosi [4] (lo spostamento dell'equilibrio acido-base, equilibrio acido-base, pH) escreta nella direzione di aumentare acidità (pH decrescente) dovrebbero controllare strisce indicatore test delle urine acidità monouso [5].

L'acidità delle urine (pH) è un indicatore dell'attività degli ioni idrogeno. Nell'acidosi grave, quando il contenuto di ioni bicarbonato nel plasma sanguigno diminuisce (il pH del sangue è inferiore a 7,35), l'acidità delle urine passa anche al lato acido (a 5,5 e inferiore).

Se compaiono i sintomi, indicando la presenza di chetoni nell'urina di un bambino, è necessario consultare immediatamente un medico per pianificare un test delle urine, aumentare l'assunzione di liquidi.

chetoni

Chetoni (corpi chetonici, corpi acetonici, acetone, chetone, KET, "ket") sono un gruppo di prodotti metabolici (acido beta-idrossibutirrico e acetoacetico e acetone) formati nel fegato da acetil-CoA (CoA è il coenzima più importante che partecipa nelle reazioni di trasferimento dei gruppi acilici nella sintesi e ossidazione degli acidi grassi) nel processo di sintesi del glucosio.

(Beta) L'acido β-idrossibutirrico è un prodotto intermedio dell'ossidazione degli acidi grassi nel corpo, riferito ai corpi di acetone (chetone). Nei tessuti periferici, l'acido beta-idrossibutirrico viene ossidato in acido acetoacetico.

L'acido acetoacetico è un liquido oleoso mobile incolore che partecipa al metabolismo. L'acido acetoacetico è estremamente instabile: anche con riscaldamento debole (in soluzione acquosa) si decompone in acetone e anidride carbonica.

L'acetone è una sostanza organica che è un metabolita naturale [6], il più semplice rappresentante dei chetoni saturi. Nel sangue normale, in una persona sana, l'acetone è sempre presente, il suo contenuto non supera 1-2 mg / 100 ml, nell'urina giornaliera - non più di 0,01-0,03 grammi. Disturbi metabolici (il più delle volte nel diabete mellito) porta a formazione eccessiva e rimozione di acetone.

Il glucosio (dal γλυκύς Greco - «dolce»), spesso definito come lo zucchero, è il carburante, la fonte di energia per il corpo umano ed è formata da scissione di carboidrati. Quando il livello di glucosio nel sangue diminuisce, il corpo inizia a dividere le proprie proteine ​​[7] e i grassi [8] per ottenere il glucosio. Con la completa distruzione di grassi e proteine, si formano corpi tossici - chetoni, ossidati nei tessuti a prodotti completamente non pericolosi, escreti con aria espirata, urina e sudore. Quando il tasso di formazione dei chetoni viene superato rispetto al tasso di utilizzo, i chetoni danneggiano tutte le cellule del corpo, in primo luogo le cellule cerebrali. I corpi chetonici irritano le mucose del tubo digerente, provocando il vomito. Un aumento di chetoni nel sangue è accompagnato da acidosi metabolica, in cui la reazione del sangue passa al lato acido.

Lo spostamento del pH del sangue nel lato acido, sempre accompagnato da una diminuzione dell'acidità delle urine, che viene rilevato da un test di acidità.

Il test di acidità viene effettuato utilizzando strisce reattive indicatrici che misurano l'acidità delle urine (pH) nell'intervallo da 5 a 9. Le strisce per la determinazione del pH delle urine vengono dispensate nelle farmacie senza prescrizione medica, non è necessario possedere conoscenze e abilità mediche speciali per applicarle.

Per compensare lo spostamento verso il lato acido, è necessario utilizzare liquidi alcalini (il farmaco "Regidron" sotto forma di soluzione, "Orsol", acqua minerale).

Il sinonimo più comune per chetone è gergo medico per acetone, che deriva dalla parola latina acetum (acido). Nel 1848, il professore tedesco di medicina e chimica Leopold Gmelin (Leopold Gmelin) coniò il termine in uso ufficiale, usando la vecchia parola tedesca Aketon (chetone, acetone), che trae origine anche dal latino acetum.

Durante la lettura di acetone, corpi chetonici, chetoni, corpi di acetone, si dovrebbe ricordare che stiamo parlando dello stesso termine.

Acetone nel sangue

L'acetone nel sangue, di regola, appare a causa di disturbi del metabolismo dei grassi e dell'assorbimento dei carboidrati. Sinonimo di acetone nel sangue è acetonemia (chetonemia), una condizione caratterizzata da accumulo nel corpo umano (più precisamente nel sangue) quantità significative di corpi chetonici. Parlando di acetone nelle urine, occorre tener conto del fatto che, in primo luogo vi sono chetoni nel sangue è, la diagnosi acetonemia attraverso l'analisi delle urine - il metodo più semplice ed efficace per la rivelazione di corpi chetonici.

Norma dei corpi chetonici nel sangue

Normalmente, i corpi chetonici sono assenti nel sangue. Più precisamente, il contenuto di chetoni nel sangue è così piccolo (non più di 1-2 mg / 100 ml) che non viene rilevato da test di laboratorio standard. I chetoni sono un prodotto intermedio del normale metabolismo (metabolismo) nella sintesi del glucosio con il coinvolgimento di grassi e proteine. L'acetone è formato dalla scomposizione di grassi e proteine. Normalmente i chetoni vengono ossidati nei tessuti da prodotti non pericolosi e vengono completamente eliminati dal corpo con aria espirata, attraverso la pelle attraverso il sudore, attraverso il sistema urinario con l'urina.

Cause dell'acetone nel sangue

La ragione della comparsa dell'acetone nel sangue è la carenza di nutrienti, evidentemente evidente, in seguito alla quale il corpo procede ad un uso potenziato delle risorse interne, in particolare dei grassi, di conseguenza un volume aumentato di corpi chetonici viene erogato al sangue. Se l'acetone è presente nel sangue per lungo tempo - questa condizione può portare all'insorgere della sindrome acetonemica [9] (crisi acetonemica [10]).

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Per questo motivo, ai bambini in sovrappeso non dovrebbero essere assegnati giorni di digiuno, in particolare il digiuno è controindicato. La causa principale dell'acetone nel sangue è precisamente la dieta sbagliata e malsana, l'abuso di cibi grassi, l'eccesso di cibo.

Corpi chetonici (acetone) nelle urine durante la gravidanza

I corpi chetonici (acetone) nelle urine durante la gravidanza appaiono a causa del fatto che il corpo della donna non ha sempre il tempo di adattarsi ai cambiamenti che si verificano in esso. I chetoni, che sono un prodotto di degradazione durante la disgregazione delle proteine, non hanno il tempo di essere rapidamente utilizzati a causa di significativi carichi aggiuntivi creati dallo sviluppo del feto, a seguito del quale si verifica la chetonemia. Il corpo di ogni persona incinta, tuttavia, nella prima metà della gravidanza di solito ha il tempo di adattarsi alla maggior parte delle donne. Se l'acetone nel corpo di una donna incinta persiste nella seconda metà della gravidanza, si deve assumere la preeclampsia [11], con un aumento dell'acetone che può causare gravi conseguenze.

I corpi di Ketone in urina sono trovati, di regola, alla 17esima settimana di gravidanza. Con un aumento insignificante della loro concentrazione, possiamo parlare del normale corso della gravidanza. Un forte aumento dell'acetone nel corpo è sempre accompagnato da un peggioramento della salute e del vomito.

I corpi chetonici nell'analisi delle urine di una donna incinta possono essere il risultato di una violazione del regime e della dieta, in cui le proteine ​​e gli alimenti grassi predominano con la carenza di carboidrati. Nella maggior parte dei casi, i test per i chetoni nelle urine indicano una grave disidratazione dovuta al vomito prolungato. Quando una donna incinta viene ricoverata in ospedale, le vengono assegnati i seguenti esami obbligatori:

• emocromo completo
• analisi del sangue per corpi chetonici,
• analisi del sangue biochimica,
• test di tolleranza al glucosio (curva dello zucchero),
• ultrasuoni (ultrasuoni) degli organi interni e della ghiandola tiroidea.

Una donna incinta dovrebbe consultare un endocrinologo per identificare una causa affidabile dell'alto contenuto di acetone.

La gravidanza, ovviamente, non esclude lo sviluppo delle malattie virali, infettive o batteriche di una donna. Se queste malattie sono accompagnate da vomito e intossicazione grave, i risultati dell'analisi mostreranno quasi sempre chetoni aumentati nelle urine. Durante la gravidanza, le malattie croniche possono essere esacerbate, inclusa la malattia del fegato, che è coinvolta nella neutralizzazione delle sostanze non necessarie per il corpo. La conseguenza di ciò sarà l'apparizione nei cambiamenti patologici del sangue (quindi nelle urine), un aumento del livello di corpi chetonici. L'acetone nelle urine appare nelle neo-emergenti o peggiorate malattie delle ghiandole surrenali, della tiroide, dell'ipofisi.

I corpi chetonici nelle urine durante la gravidanza possono apparire per i seguenti motivi:

• toxicosis del primo e preeclampsia della seconda metà;
• malattia del fegato;
• il digiuno;
• dieta ristretta e squilibrata, che comporta l'uso di quantità significative di grassi e carboidrati in combinazione con una piccola quantità di proteine;
• malattie infettive accompagnate da grave intossicazione;
• disturbi ormonali;
• malattie oncologiche.

Molto spesso, l'acetone nelle urine durante la gravidanza indica una tossicosi pronunciata e prolungata, accompagnata da vomito regolare.

La mancanza di misure adeguate per neutralizzare le cause dell'apparizione dei corpi chetonici nelle urine può portare alle seguenti complicazioni:

• intossicazione della donna incinta e del feto;
• nascita prematura;
• aborto spontaneo;
• coma [12];
• la disidratazione;
• la morte.

Durante la gravidanza, i chetoni nelle urine scompaiono dopo l'inizio dell'assunzione sistematica di liquidi e il ripristino dell'equilibrio elettrolitico. Tuttavia, con il vomito costante, ci possono essere alcune difficoltà, dal momento che bere eccessivamente può provocare attacchi ripetuti e ripetuti di vomito. In questa situazione, una donna incinta dovrebbe usare soluzioni di reidratazione orale (sostituzione del liquido) in piccole porzioni di 5-15 millilitri ogni 5-10 minuti. Se a lungo rimane contenuto elevato di corpi chetonici nelle urine, la donna incinta dovrebbe limitare l'assunzione di cibo.

Al fine di non creare una minaccia per il feto, in un ambiente ospedaliero, il feto viene alimentato iniettando una flebo endovenosa a una donna incinta, attraverso la quale vengono forniti complessi vitaminici e glucosio. Dopo la normalizzazione dell'equilibrio elettrolitico e per prevenire la ricomparsa dell'acetone nelle urine, le donne in gravidanza dovrebbero seguire una dieta speciale coordinata con il medico.

Il trattamento dell'acetone nelle urine durante la gravidanza, di regola, non richiede terapia farmacologica ed è limitato all'aderenza a una dieta ea una dieta razionale. Quando i corpi chetonici appaiono nelle urine, malattie precedentemente non riconosciute richiedono un trattamento se vengono diagnosticate.

Se il rilevamento dell'acetone nelle urine durante la gravidanza in qualsiasi momento, è accompagnato da cattiva salute o da segni oggettivi di malattia, i medici insistono sul ricovero immediato della donna. In un ambiente ospedaliero, i medici selezionano la dieta corretta, conducono una terapia di disintossicazione per infusione.

Il diabete mellito è una delle cause della comparsa di chetoni nelle urine durante la gravidanza:

1. Con il diabete mellito già esistente, il corpo di una donna, che riceve significativi carichi aggiuntivi, non affronta i cambiamenti dello stato ormonale;
2. Lo sviluppo del diabete mellito gestazionale (diabete di una donna incinta, caratterizzato da un aumento del glucosio nel sangue) si verifica anche sullo sfondo di carichi aggiuntivi associati allo sviluppo del feto. Di norma, dopo la nascita, la glicemia ritorna alla normalità.

Il glucosio glicemico è la norma ufficiale approvata dall'Organizzazione mondiale della sanità. Il tasso di glucosio nel sangue per gli adulti di età compresa tra 14 e 50 anni varia da 3,89 a 5,83 per mmol / l, il tasso per le donne incinte è 3,33 a 6,6 mmol / l (abbastanza spesso, si osserva un aumento di zucchero nel sangue in tutto gravidanza, normale dopo il parto).

Quando l'acetone appare nelle urine durante la gravidanza, deve essere condotto un esame completo con test, identificando le cause di questo problema.

Norma di chetoni nelle urine durante la gravidanza

Normalmente, i chetoni (acetone) nelle urine durante la gravidanza sono assenti (nell'urina giornaliera - non più di 0,01-0,03 grammi, questi volumi non vengono rilevati dai test di laboratorio standard quando si effettua un'analisi generale (clinica) o strisce reattive degli indicatori nelle famiglie condizioni). Una deviazione dalla norma durante l'analisi (risultato falso positivo) può essere scatenata dalla contaminazione del campione di urina in esame.

Analisi delle urine di acetone (corpi chetonici) durante la gravidanza

Una donna incinta può testare in modo indipendente l'acetone nelle urine a casa utilizzando speciali strisce reattive chetone indicatore, vendute in farmacia senza prescrizione medica. L'urina per analisi dovrebbe essere mattutina, senza impurità. Per garantire la sterilità, quando si raccoglie l'urina, l'entrata della vagina deve essere chiusa con un batuffolo di cotone. L'urina viene raccolta in un contenitore sterile, dopo di che viene testato per corpi chetonici con strisce reattive. È anche possibile eseguire un test delle urine in laboratorio, i risultati saranno molto più accurati. Se l'aspetto dei corpi chetonici nelle urine di una donna incinta è accompagnato da un aumento del livello di glucosio nel sangue, è necessario utilizzare strisce multifunzionali per l'analisi delle urine.

Strisce reattive per analisi - reagenti di laboratorio, depositati su un substrato di plastica, destinati a condurre test delle urine a casa. Strisce reattive multifunzionali per l'analisi delle urine consentono di condurre ricerche su diversi parametri (fino a 13 parametri), che è importante per le donne in gravidanza che hanno anomalie sistematiche nel corpo causate dallo sviluppo del feto.

Se lo stato di salute di una donna incinta è normale, e i test per l'acetone hanno mostrato un risultato positivo - vengono ripetuti test per l'acetone, esclusi i risultati falsi positivi o falsi negativi.

Maggiori informazioni sullo studio per guardare sotto - nella sezione "Analisi delle urine su acetone a casa".

Dieta con acetone in donne in gravidanza

La dieta con acetone nelle donne in gravidanza è una dieta attentamente bilanciata, che include un consumo razionale di cibi proteici e una diminuzione del consumo di alimenti contenenti carboidrati. La dieta deve includere carboidrati, mentre verdure e frutta dovrebbero essere scelte, se possibile, abbandonando completamente il pane bianco e dolciumi. Con una dieta, una donna incinta dovrebbe mangiare zuppe di verdure, cereali con olio minimo. Quando si sceglie la carne, la preferenza deve essere data a un coniglio, tacchino o pollo. Consentito di includere nella dieta di mele, biscotti galetny, fiocchi di latte magri, altri latticini con un contenuto minimo di grassi.

La regola principale che una donna incinta deve seguire è quella di prevenire la comparsa di urina acetonica - la nutrizione dovrebbe essere frazionata e frequente, accompagnata da bere liquidi, acqua minerale non alcalina (alcalina) in porzioni di 5-15 millilitri.

Acetone (chetoni) nelle urine di un bambino

L'acetone (chetoni) nelle urine di un bambino appare a causa di una violazione dell'assorbimento dei carboidrati e del metabolismo dei grassi. Il risultato di questi disturbi è l'accumulo nel sangue di bambini con quantità significative di corpi chetonici (acido acetoacetico, acetone), successivamente escreti dal corpo del bambino con l'urina.

Inoltre, i chetoni possono essere una conseguenza della presenza di vermi, dissenteria, diatesi, superlavoro, aumento dello sforzo fisico e mentale (che si traduce in frequenti stress).

I chetoni nelle urine possono apparire inaspettatamente, in alcuni casi i sintomi sono le seguenti condizioni:

• dolore addominale spastico (convulso);
• letargia;
• mal di testa (la testa può ferire sia costantemente che occasionalmente);
• odore di acetone dalla bocca (odore zuccherino agrodolce (fruttato), che ricorda l'odore di mele marce);
• debolezza generale del corpo;
• perdita di appetito;
• sonnolenza;
• nausea;
• un aumento delle dimensioni del fegato.

Quando i corpi chetonici appaiono nel sangue, i bambini di solito lamentano dolore all'ombelico.

L'acetone elevato in un bambino può essere accompagnato da un aumento della temperatura corporea fino a 37-39 gradi Celsius. La pelle diventa secca e pallida, un rossore malsano appare sulle guance, il bambino diventa sonnolento e letargico.

Il principale segno dello sviluppo della crisi acetonica è la comparsa dell'odore caratteristico dell'acetone dalla bocca. L'odore dell'acetone è presente anche nelle urine e nel vomito.

Corpo chetone in un bambino

L'acetone (corpi di acetone, corpi chetonici) è un composto chimico che si forma nel fegato di un bambino dalle sostanze alimentari che entrano nel corpo. La formazione di corpi chetonici contribuisce ai grassi, alle singole proteine. In una quantità significativa, i chetoni hanno un effetto tossico sul sistema nervoso centrale e su altri organi. Il vomito nei bambini è una delle manifestazioni di intossicazione, accompagnata dalla comparsa di acetone nelle urine.

Chetoni normali nelle urine di un bambino

Normalmente, i chetoni (corpi chetonici) nelle urine del bambino devono essere assenti (nell'urina quotidiana - non più di 0,01-0,03 grammi, questi volumi non vengono rilevati dai test di laboratorio standard quando si eseguono analisi generali (cliniche) o strisce reattive degli indicatori in casa). La deviazione dalla norma durante l'analisi (falso positivo) può essere causata dalla contaminazione del campione di urina del bambino.

Cause dell'acetone nelle urine nei bambini

Parlando delle cause dell'acetone nelle urine nei bambini, si dovrebbe tenere conto del fatto che l'acetone appare, principalmente nel corpo del bambino, nel sangue. Non completamente utilizzato nel corpo, l'acetone viene escreto nelle urine.

Le cause dell'acetone nelle urine nei bambini sono i seguenti fattori:

• affaticamento,
• viaggio lungo e noioso
• la presenza di raffreddori,
• scarsa nutrizione,
• stress,
• eccessiva stimolazione emotiva.

La causa più comune dell'acetone è dovuta alla prevalenza nella dieta di alimenti contenenti quantità significative di grassi.

In giovane età, la capacità del corpo di assimilare i grassi nei bambini è ridotta, un attacco di vomito con acetoneiso può essere innescato anche da una sola alimentazione eccessiva di cibi grassi da parte di un bambino.

In alcuni casi, l'aspetto dell'acetone nelle urine dei bambini può essere causato da una mancanza di nutrizione. Quando il corpo del bambino non ha abbastanza nutrienti dall'esterno, il corpo inizia a ricorrere alle riserve, elaborando i grassi interni. In questa situazione, una notevole quantità di acetone viene rilasciata nel flusso sanguigno del bambino, che è la causa dell'attacco acetonemico. Per questo motivo, i medici non raccomandano di limitare fortemente la nutrizione dei bambini con sovrappeso o sovrappeso.

La causa dell'acetone nelle urine nei bambini con varicella (varicella) e l'influenza può essere l'uso di aspirina per il trattamento. Chetoni nella varicella appaiono in casi eccezionali quando una aciduria idrossimetilglutarica (una rara malattia ereditaria in cui il corpo non può elaborare correttamente l'amminoacido leucina), una malattia che sconvolge il metabolismo dei corpi chetonici, si trova in un paziente.

Sindrome acetonemica nei bambini

Sindrome acetonemica (acetonurica) nei bambini (chetoacidosi non diabetica, vomito acetonemico, sindrome del vomito ciclico-acetonemico) - una serie di sintomi causati da un aumento del livello di acetone nel sangue.

Il vomito acetonemico, nella stragrande maggioranza dei casi, si manifesta in bambini sani di età inferiore ad un anno, accompagna il bambino fino all'età di dodici anni, l'inizio della pubertà. Di norma, in presenza di acetone nel corpo del bambino, i medici diagnosticano "diatesi neuro-artritica". Quando il bambino raggiunge l'età di 12 anni, la sindrome acetonemica scompare nella maggior parte dei bambini.

Il vomito acetonemico (sindrome acetonemica) può derivare dalle seguenti malattie e condizioni:

• infezioni intestinali
• tumori cerebrali
• danno al fegato,
• diabete mellito
• commozione cerebrale,
• tireotossicosi (sindrome associata alla formazione eccessiva di ormoni tiroidei).

Il vomito può essere singolo o multiplo (indomabile). Il vomito consiste di cibo non digerito, bile, muco schiumoso trasparente. Quando l'acetone appare nel corpo del bambino, non deve essere alimentato. Anche bere grandi volumi di liquidi non dovrebbe essere - provocherà un secondo attacco di vomito. Con vomito prolungato, può verificarsi disidratazione.

La sindrome acetonemica è divisa in due tipi a seconda delle cause.

Sindrome acetonemica primaria

Sindrome acetonemica primaria si verifica nei bambini con diatesi neuro-artritica.

Diatesi neuro-artritica nei bambini - (diatesi dell'acido urinario, diatesi neuro-artritica) - una condizione del corpo del bambino in cui si osserva un disturbo metabolico. Diatesi neuro-artritica nei bambini non è una malattia, l'insorgenza della condizione è determinata da anomalie della costituzione corporea, una predisposizione allo sviluppo di reazioni patologiche in risposta a stimoli esterni.

La sindrome acetonemica primaria si manifesta in seguito a carenza enzimatica [13], un'eccitabilità nervosa estremamente elevata del bambino, alterato metabolismo di grassi e proteine. I bambini inclini alla sindrome primaria mostrano eccessiva attività ed eccitabilità, sono caratterizzati da una carenza di peso corporeo, possono soffrire di enuresi (incontinenza urinaria), difetti del linguaggio (di solito balbuzie). In questi bambini possono esserci complicazioni sotto forma di dolori articolari, dolore all'addome.

Le cause della sindrome acetonemica primaria in un bambino possono essere le seguenti circostanze:

• scarsa nutrizione;
• stress emotivo (a causa di emozioni sia negative che positive, che sorgono inaspettatamente: paura, sentimenti, gioie);
• esercizio eccessivo in un breve periodo di tempo;
• rimanere a lungo al sole aperto quando fa caldo.

Sindrome acetonemica secondaria

Le cause della sindrome acetonemica secondaria sono la presenza di malattie infettive in un bambino, accompagnate da alta temperatura corporea e vomito:

• mal di gola
• influenza
• infezioni virali respiratorie acute (ARVI),
• infezioni intestinali.

La sindrome acetonemica secondaria può essere il risultato di malattie somatiche (malattie causate da influenze esterne o interruzioni interne dei sistemi e degli organi che non sono associati all'attività mentale umana):

• l'anemia;
• malattie dell'apparato digerente;
• malattie dei reni, fegato;
• ipertiroidismo;
• il diabete.

La sindrome acetonemica secondaria può manifestarsi a seguito di traumi e interventi chirurgici pregressi.

Trattamento dell'acetone nelle urine nei bambini

Il trattamento dell'acetone nelle urine nei bambini consiste nell'eliminare le cause e le conseguenze dell'insorgenza di chetoni nel sangue e viene effettuato in due direzioni.

La prima direzione del trattamento dei chetoni nelle urine nei bambini consiste nell'adottare misure volte ad accelerare la rimozione dell'acetone dal corpo. Per la rimozione accelerata dell'acetone nelle urine, il bambino deve essere costantemente innaffiato, alternando liquidi moderatamente addolciti con acqua minerale non gassata alcalina. Quando il vomito è assente, è permesso il brodo di riso; decotto di uvetta; farina d'avena liquida o semola; carote o purè di patate; mela cotta

La seconda direzione di trattamento dei chetoni nelle urine nei bambini consiste nel fornire al corpo del bambino una quantità sufficiente di glucosio attraverso l'uso di liquidi contenenti zucchero - tè con zucchero, composta di frutta secca, soluzione di glucosio al 5%.

Ai primi sintomi della comparsa di acetone, è necessario iniziare ad innaffiare il bambino vigorosamente in piccole porzioni di 5-10 millilitri ogni 10-15 minuti. Durante il trattamento deve essere usata acqua minerale alcalina; soluzione rehydron; tè dolce al limone - moderatamente.

Nel trattamento dell'acetone nei bambini, è consentito l'uso delle seguenti preparazioni di tossine tossine:

• Enterosgel,
• Fosfalyugel,
• Filtrum STI,
• Polyphepan,
• Polysorb MT,
• Sorbeks,
• Smecta,
• Carbone bianco

Sono possibili clisteri detergenti con acqua fredda o bicarbonato di sodio 1-2%.

Se l'acetone in un bambino è accompagnato da vomito, non deve nutrire il bambino. In caso di vomito grave, i liquidi dovrebbero essere introdotti in bocca nella modalità a goccia, usando una pipetta.

Questi semplici metodi di trattamento eliminano l'intossicazione, accelerano la rimozione dell'acetone dal sangue e dai tessuti.

Se è impossibile nutrire il bambino con liquidi alcalini, i microclittori dovrebbero essere preparati con una soluzione calda di soda (10 grammi di soda per 200 millilitri di acqua).

Durante il trattamento, per eliminare l'acetone nelle urine, il bambino deve bere un volume di liquido giornaliero di 120 ml / kg di peso corporeo.

Se le misure di cui sopra non eliminano l'acetone dal corpo, il bambino richiede un trattamento ospedaliero, che sarà fluido per via endovenosa.

Dieta con acetone nelle urine nei bambini

Una dieta con acetone nelle urine nei bambini è necessaria per la normalizzazione del metabolismo dei carboidrati, poiché la ragione più comune per l'aumento di acetone in un bambino è proprio la dieta irrazionale. Un menu dietetico bilanciato ti permetterà di stabilizzare rapidamente le condizioni del bambino, di eliminare l'acetone ed evitare possibili conseguenze sotto forma di terapia farmacologica.

Il menu dieta dipende dal fatto che il bambino soffra di vomito con acetoneiso o che sia assente. Se il vomito è presente, il bambino dovrebbe essere bevuto solo frequentemente: 20 millilitri di liquido ogni 5-10 minuti. Oltre all'acqua, le acque minerali alcaline non gassate, le soluzioni elettrolitiche di reidrossido, composte di frutta secca e l'infusione di camomilla sono consentite come liquidi.

Dopo la cessazione del vomito con acetoneiso e un'accurata determinazione del fatto (utilizzando strisce reattive) che l'acetone è ancora presente nell'urina del bambino, è necessario seguire una dieta.

Il primo giorno di dieta dopo la cessazione del vomito, la dieta consiste esclusivamente di cracker a base di pane senza stabilizzanti.

Il secondo giorno, il brodo di riso viene aggiunto al pangrattato. Quando si prepara un decotto, è necessario escludere olio o grasso (di qualsiasi origine).

Il terzo giorno della dieta, è possibile aggiungere una mela cotta e del riso ben fatto, farina d'avena, mais o farina di grano saraceno cotta in acqua ai crostini.

Nella dieta del quarto giorno, è possibile aggiungere la zuppa in brodo vegetale, borscht magro.

Con una dieta, si dovrebbe monitorare sistematicamente il livello di acetone nelle urine di un bambino. Le possibilità del corpo in tutti i bambini sono diverse, dovrebbero tenere conto delle caratteristiche individuali e prevenire l'esaurimento del bambino, rafforzando la dieta. Va ricordato che la dieta fa parte della terapia, che deve essere coordinata con il medico.

Se il recupero delineato del bambino e ridurre la concentrazione di acetone nelle urine, il quinto giorno della dieta può essere incluso nella dieta di pesce magro e carne (manzo, coniglio e tacchino), al vapore, in umido o bollite (in casi estremi - al forno). A seconda delle condizioni del bambino, è possibile utilizzare bevande alla frutta, succhi con polpa e yogurt fatto in casa.

Inoltre, la mela cotogna più utile. Dato che questo frutto è piuttosto aspro al gusto, e se il bambino non è pronto a usarlo, allora puoi cucinare marmellata o frutta cotta dalla mela cotogna.

Va ricordato: per ridurre efficacemente il livello di acetone nel corpo del bambino, la dieta deve essere accompagnata da un costante consumo di liquidi.

Quando si segue una dieta, la dieta del bambino dovrebbe escludere tutti i prodotti chetogenici che aumentano il livello di chetoni nel sangue:

• agrumi (arance);
• le banane;
• funghi;
• brodi grassi;
• carni e pesce grassi;
• cibi fritti;
• prodotti in salamoia;
• prodotti a base di cacao;
• prodotti affumicati;
• spezie;
• pomodori;
• caffè;
• crema;
• panna acida;
• frattaglie [14];
• acetosa.

È severamente vietato mangiare cibi da fast-food; circuiti integrati; eventuali bevande gassate; cracker; cibo in scatola; altri prodotti contenenti agenti aromatizzanti, coloranti e conservanti.

Per prevenire la ricomparsa dell'acetone nelle urine di un bambino, carboidrati facilmente digeribili (veloci) devono essere presenti nel menu dietetico giornaliero.

Prevenzione dell'acetone nelle urine dei bambini

Le misure preventive per prevenire la comparsa di acetone nelle urine dei bambini consistono nell'attuazione di una serie di attività.

Una dieta completa e razionale è la principale misura di prevenzione dell'acetone nel corpo dei bambini. La dieta non dovrebbe contenere cibi grassi, l'assunzione di cibo dovrebbe essere frazionaria, si dovrebbero evitare lunghe pause tra i pasti. Se la scelta indipendente della dieta del bambino è difficile, è necessario contattare un dietista.

Prevenzione delle malattie infettive. È sullo sfondo delle malattie infettive che l'acetone appare nelle urine. Devono essere eseguite vaccinazioni preventive obbligatorie.

Stile di vita sano I bambini vengono mostrati regolarmente e rimangono a lungo all'aria aperta, praticando sport, giochi all'aperto, esercizio fisico moderato ed esercizio fisico, e non devono lasciare che il bambino lavori troppo. Il sovraccarico senza un'adeguata nutrizione può innescare l'acetone nelle urine. I bambini hanno bisogno di un sonno quotidiano di almeno 8-10 ore.

Tuttavia, dovrebbe essere preso in considerazione che l'acetone può essere causato non solo da cause naturali, ma anche essere un sintomo del diabete. Il diabete mellito di tipo 1 (diabete di tipo 1) si sviluppa nella prima infanzia; la malattia si chiama "giovanile, adolescenziale, diabete giovanile, giovane diabete". Anche se il bambino ha smesso di vomitare, i sintomi della sindrome acetonemica (ad esempio, l'odore di acetone dalla bocca) non vengono più osservati e la chetonuria può rimanere. Non trascurare la salute del bambino, è necessario acquistare in farmacia (o ordine in una consegna Farmacia in casa) strisce diagnostici per chetoni (il loro prezzo è più che disponibili), eseguire il test a casa (descritto in dettaglio nella sezione "Analisi delle urine per l'acetone condizioni di casa "di seguito).

Se si conserva la chetonuria, è necessario fissare un appuntamento con un endocrinologo ed eseguire un esame del sangue (a casa o in un laboratorio clinico).

Per la diagnosi precoce del diabete, così come per controllare il glucosio nel sangue, al fine di evitare che i seguenti esami del sangue può essere fatto: glicemia a digiuno (di norma, il test viene fatto a casa, per un esame del sangue utilizzando glucometro) e gli esami del sangue di laboratorio, tra cui - prova per la tolleranza al glucosio (test di tolleranza al glucosio), test per l'emoglobina glicata (emoglobina glicosilata, HbA1c) e conta ematica completa (conteggio ridotto dei globuli bianchi indica insufficienza tiroidea).

Acetone nelle urine degli adulti

L'acetone non appare quasi mai nelle urine degli adulti. Un corpo umano adulto ha notevoli riserve di glucosio sotto forma di glicogeno [15]. I bambini, d'altra parte, si muovono di più, l'organismo dei bambini si sviluppa molto più velocemente di un adulto, mentre allo stesso tempo spende intensamente le risorse energetiche. Il corpo di una donna incinta spende risorse energetiche sul feto. Le cause dell'acetone nelle urine negli adulti, non associate alla gravidanza o all'adolescenza, di regola, sono complicanze del diabete scompensato.

Acetone nelle urine con diabete

L'acetone nelle urine con diabete mellito è un sintomo di livelli elevati di acetone nel sangue. Questa condizione è chiamata chetoacidosi.

Il diabete, il diabete, il diabete mellito (dal Διαβήτης Greco - «eccessiva minzione") - la malattia endocrina più comune nel mondo caratterizzato da un aumento cronico dei livelli di glucosio nel sangue (iperglicemia) a causa della relativa (tipo 2) o (tipo 1) deficit di insulina assoluto ( ormone proteico pancreatico che regola il metabolismo dei carboidrati nel corpo). Il diabete porta all'interruzione di tutti i tipi di metabolismo.

Chetoacidosi diabetica (chetoacidosi, chetosi) è un tipo di acidosi metabolica in presenza di disturbi del metabolismo dei carboidrati. I carboidrati che entrano nel corpo umano con il cibo non si trasformano, decomponendosi nelle basi del vino degli zuccheri che non sono coinvolti nel metabolismo dei grassi e delle proteine ​​di alta qualità. Le cause della chetoacidosi diabetica è la carenza di insulina, in cui le cellule non possono utilizzare il glucosio come fonte di energia, il corpo inizia a consumare pesantemente le riserve di grasso.

Il risultato è uno spostamento acido nel sistema umorale, che di solito porta all'accumulo di una quantità significativa di acetone, che è una trasformazione incompleta (incompleta) delle proteine ​​e dei grassi ossidati. Per neutralizzare questi componenti, il corpo umano inizia a utilizzare riserve alcaline nelle cellule del sangue. Come risultato di una maggiore lipolisi e dell'esaurimento delle riserve alcaline, c'è un rapido aumento del contenuto di acetone nel sangue e, di conseguenza, nelle urine. Se il trattamento della chetoacidosi diabetica viene ritardato, lo sviluppo di coma chetoacidotico (diabetico) è molto probabile.

La chetoacidosi diabetica, insieme al coma chetoacidotico e ipoglicemico, la complicanza più comune del diabete nei bambini, è il risultato di una diagnosi tardiva o di misure terapeutiche inadeguate.

Acetone nel diabete di urina in persone con la malattia del primo tipo (tipo 1) con un aumento dei livelli di zucchero nel sangue a 13,5 - 16.7 mmol / l e / o aumentando la zucchero nell'urina superiore al 3%. Se queste soglie vengono superate, deve essere eseguita una rapida analisi dell'acetone nelle urine, poiché con un alto livello di zucchero senza acetone e con l'aspetto dell'acetone, la tattica di un ulteriore comportamento sarà diversa.

Il trattamento della chetoacidosi diabetica consiste nello svolgere le seguenti misure volte a normalizzare il metabolismo dei carboidrati e ad abbassare la concentrazione di acetone nel sangue escreto nelle urine:

• terapia antibatterica;
• ripristinare l'equilibrio acido-base;
• terapia insulinica;
• correzione di ipopotassiemia;
• reidratazione.

Le misure di prevenzione volte a prevenire l'insorgenza di acetone nelle urine nel diabete mellito sono di mantenere il livello di glucosio a un livello non superiore a una soglia di 12 unità (mmol / l).

L'acetone nelle urine con diabete mellito non è l'unica manifestazione di questa malattia: la malattia è sempre accompagnata da un aumento della glicemia, come risultato, nelle urine.

Glucosio nelle urine (glicosuria, glicosuria) - quando il diabete si verifica quando viene superata la soglia renale, viene chiamata glicosuria pancreatica.

Glucosio e acetone nelle urine per il diabete - compagni costanti. Allo stesso tempo, per eseguire test delle urine su questi due indicatori, ci sono strisce diagnostiche con due indicatori.

Non meno pericolosa manifestazione del diabete è l'apparizione nelle urine del sangue.

Il sangue nelle urine è sinonimo del termine medico "ematuria", che significa rilevamento nelle urine (globuli rossi [16] o emoglobina [17] nelle urine) (componenti del sangue). Sangue nelle urine compare entro 15-20 anni dopo la manifestazione (prima manifestazione) del diabete mellito, è un sintomo di insufficienza renale, il risultato di filtrazione a lungo termine di sangue dai reni con un aumento dei livelli di glucosio.

La conseguenza della nefropatia diabetica (danno renale bilaterale) al raggiungimento dello stadio nefrosico è la presenza di proteine ​​persistenti nelle urine.

La proteina nelle urine (proteina totale nelle urine) è un sinonimo del termine "proteinuria", che significa l'escrezione (eliminazione) delle proteine ​​nelle urine, in eccesso rispetto ai valori normali (40-80 mg / die).

Pertanto, l'urina nel diabete mellito riflette i cambiamenti nell'ambiente interno del corpo. L'analisi delle urine di acetone, glucosio, proteine ​​e sangue nel diabete consente di identificare la maggior parte dei cambiamenti.

Acetonuria nella classificazione ICD-10

La classificazione internazionale delle malattie della decima revisione (ICD-10) è uno strumento standard di valutazione nel campo della gestione della salute, della medicina, dell'epidemiologia e dell'analisi della salute generale della popolazione. A partire da maggio 2017, nella classificazione ICD-10, l'acetonuria si verifica nella sezione "Acetonuria R82.4. Chetonuria. "

Esami del sangue e delle urine per l'acetone

L'aspetto dell'acetone nel corpo è confermato dai test seguenti:

1. Analisi delle urine per acetone. Mostra acetonuria;
2. Analisi biochimiche del sangue. Dimostra, tra le altre cose, una diminuzione del livello dei cloruri di glucosio, un aumento delle lipoproteine, il colesterolo;
3. Analisi del sangue generale Mostra, tra le altre cose, un aumento del tasso di sedimentazione degli eritrociti (ESR) e dei leucociti.

Un test delle urine per l'acetone a casa può essere fatto utilizzando speciali strisce reattive. L'analisi biochimica e clinica del sangue e delle urine viene effettuata esclusivamente nei laboratori.

Analisi clinica delle urine (analisi delle urine, OAM) - una serie di test di laboratorio di urina, condotta per scopi diagnostici. vantaggio clinico di urina prima strisce indicatore di prova utilizzati per analisi rapide in casa, non solo la valutazione delle proprietà biochimiche delle urine fisico-chimiche e, ma anche la realizzazione di un microscopio precipitato (utilizzando un microscopio).

Quando si esegue l'analisi clinica viene utilizzato, di regola, l'urina giornaliera.

L'urina quotidiana è tutta l'urina espulsa dal corpo durante il giorno (24 ore). L'urina giornaliera, in contrasto con l'una mattina, utilizzata nella diagnosi delle strisce reattive, è un materiale più informativo per la ricerca.

Analisi delle urine di acetone a casa

Urinalysis acetone in vitro [18] in casa viene effettuata mediante strisce indicatrici speciali di test (strisce, smuzhki, strisce di test, urine dipstick), il cui funzionamento è basato su un campione legali (su contatto delle zone di test strip di test con acetone, la zona è dipinta). A seconda della concentrazione di acetone nelle urine, l'intensità del colore della striscia varia. La decifrazione dei risultati dell'analisi delle urine viene eseguita confrontando il colore della striscia indicatrice con la scala colorata stampata sulla confezione della striscia reattiva. La scala dei colori delle strisce contiene da tre a cinque lati (croci) (da 1,5 a 10 mmol / l).

Strisce reattive per acetone (keto-strips) - il metodo più semplice ed economico per la determinazione dell'acetone (corpi chetonici) in casa.

Istruzioni per l'autoanalisi dei chetoni nelle urine:

1. Rimuovere la striscia reattiva dal tubo, quindi chiudere saldamente il tubo;
2. La striscia reattiva viene immersa per due o tre secondi nell'urina sottoposta a prova quanto basta per bagnare l'intera superficie della zona di prova, dopodiché la striscia viene rimossa;
3. L'urina in eccesso deve essere rimossa tenendo una striscia sul bordo del contenitore, senza toccare la capacità delle zone di indicazione;
4. La decifrazione dei risultati dell'analisi delle urine viene effettuata confrontando il colore dell'area di prova con una scala di colori (tabella).

Valori di plus (incroci) e interpretazione dei risultati del test per strisce reattive su una scala, il cui valore massimo è tre plus (+++):

1. Uno più (+) nell'analisi delle urine corrisponde al contenuto di acetone nelle urine da 0,5 a 1,5 mmol / l, che indica uno stato di lieve intensità. Il trattamento viene effettuato a casa;
2. Due più (++) nell'analisi delle urine corrispondono al contenuto di acetone nelle urine

4 mmol / l, indicando uno stato di gravità moderata. Il trattamento viene effettuato a casa, è necessaria la consultazione del medico; I corpi chetonici nell'urina tre più (+++) nell'analisi corrispondono al contenuto di acetone nelle urine

10 mmol / l, che indica una condizione grave. Il trattamento viene effettuato esclusivamente in condizioni stazionarie, è necessario il ricovero immediato.

Condurre un test delle urine per l'acetone a casa non richiede conoscenze mediche ed esperienza speciali, non è una procedura costosa: il prezzo delle strisce reattive varia tra 200-300 rubli. I test possono essere acquistati presso qualsiasi farmacia, farmacia o consegna ordinata [19] in una farmacia online, senza prescrizione medica.

Strisce di test per l'analisi delle urine per l'acetone nelle urine viene utilizzato per la diagnosi rapida nei centri medici, istituzioni sanitarie, laboratori di diagnostica clinica e ospedali (cliniche) al fine di controllare il processo di perdita di peso, la dieta per le prescrizioni.

Strisce reattive per l'analisi delle urine sono state sviluppate negli Stati Uniti nel 1941 da scienziati dei Miles Laboratories (oggi divisione della holding tedesca di farmaci e farmaci Bayer). Le strisce reattive erano una modifica del reagente di Benedict, originariamente prodotto in forma liquida e successivamente in forma di compresse. Sono state le pillole a diventare la prima forma secca del reagente Benedict, progettata per rilevare la glicosuria in pazienti con diagnosi di diabete. La produzione parallela di compresse e strisce reattive per la diagnosi di glucosio nelle urine è continuata fino alla fine degli anni '40. Negli anni '50, come indicatore, i produttori di dispositivi medici iniziarono ad usare il nitroprussiato di sodio, ottenendo così un nuovo strumento per condurre l'analisi delle urine a casa.

Le strisce reattive per la determinazione dell'acetone nelle urine sul mercato medico oggi sono rappresentate dai seguenti produttori:

• Siemens, Germania;
• Tecnologia Condor-Teco Mediacl di Pechino, Cina (venduta in Ucraina con il marchio "Samotest");
• DAC-SpectroMed, Moldova;
• Erba LaChema, Repubblica Ceca;
• YD Diagnostic, Corea;
• Biosensore AN, Russia;
• Bioscan, Russia;
• Norma, Ucraina;
• Farmasko, Ucraina.

Come con l'acetonuria, il pH delle urine si sposta sul lato acido, le strisce reattive per l'acetone possono essere sostituite da carta tornasole [20]. Lo svantaggio della cartina di tornasole è l'impossibilità di determinare il contenuto quantitativo dell'acetone nelle urine: è solo il fatto che la reazione urinaria è acida.

L'effetto di singoli farmaci, altri metaboliti sui risultati dell'analisi con strisce reattive non è sempre prevedibile. I risultati dell'analisi, che non corrispondono al quadro clinico [21] della malattia o apparentemente dubbiosi, dovrebbero essere controllati con altri metodi di diagnosi. L'analisi dell'acetone (chetoni) nelle urine deve essere ripetuta dopo il completamento della terapia farmacologica.

L'autotest dell'urina per l'acetone a casa con le strisce reattive non è un sostituto per una regolare valutazione della salute da parte di uno specialista o di un medico qualificato.

disconoscimento

Un articolo sull'acetone (corpi chetonici) nell'urina, la chetonuria, un portale medico è una raccolta di materiali ottenuti da fonti attendibili, la cui lista è disponibile nella sezione "Commenti". Nonostante il fatto che l'accuratezza delle informazioni fornite nell'articolo "L'acetone (corpi chetonici) nelle urine (chetonuria)" è controllato da professionisti medici qualificati, il contenuto di questo articolo è puramente indicativo e non è una guida per l'auto (senza ricorrere a un medico sanitario qualificato) Diagnosi, diagnosi, scelta dei mezzi e metodi di trattamento.

Gli editori del portale non garantiscono la verità e la pertinenza dei materiali presentati, poiché i metodi per la prevenzione e l'eliminazione dell'acetonuria (chetonuria) vengono continuamente migliorati. Dopo aver ricevuto tutte le cure mediche, dovresti prendere un appuntamento per vedere un medico, uno specialista medico qualificato, un endocrinologo [22], in primo luogo.

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• [1] Urina, dal latino "urina", urina. Nella pratica di laboratorio, l'urina viene spesso definita urina.
• [2] I carboidrati (saccaridi, zuccheri, carboidrati) - composto organico contenente nella sua struttura un gruppo carbonile, e alcuni dei gruppi ossidrilici, che sono parte integrante delle cellule e carboidrati tkaney.Naibolee comuni - monosaccaridi, oligosaccaridi, polisaccaridi, glicosaminoglicani (mucopolisaccaridi): Monosaccaridi - glucosio, fruttosio, mannosio, galattosio; Oligosaccaridi (disaccaridi) - saccarosio, zucchero normale, lattosio, lattulosio, maltosio, isomaltosio; Polisaccaridi - glicogeno, cellulosa, amido, destrina, glucomannano, galattomannani; Glicosaminoglicani - acido ialuronico, eparina, solfato di eparan, condroitina solfato, dermatan solfato, cheratan sulfat.V humans carboidrati svolgono diverse funzioni, tra cui: sostegno strutturale e di partecipare alla costruzione di strutture di supporto; plastica, come parte di molecole complesse che partecipano alla costruzione di ATP, DNA e RNA; conservare, agire come nutriente di riserva - glicogeno; osmotico - nel sangue contiene 100-110 mg /% di glucosio, la cui concentrazione determina la pressione osmotica del sangue; recettore - i carboidrati oligosaccaridi sono parte della parte ricevente della maggior parte dei recettori cellulari o delle molecole di ligando.

I carboidrati sono la principale fonte di energia per il corpo umano. Con l'ossidazione di 1 grammo di carboidrati, vengono rilasciati 4,1 kilocalorie di energia e 0,4 grammi di acqua.

Le principali fonti di carboidrati da cibo sono: cereali, prodotti da forno e pasta, patate, prodotti contenenti zucchero, dolci.

In caso di violazione del metabolismo dei carboidrati, o la loro scarsità, come ad esempio chetogenica bodybuilder dieta, il corpo comincia a cercare modi alternativi di ottenere energia dalla decomposizione proteine ​​(proteine) in glucosio attraverso la gluconeogenesi e grassi (trigliceridi) per gli acidi grassi. Questi processi sono accompagnati dal rilascio di chetoni (acetone), che sono il prodotto di una ripartizione incompleta degli acidi grassi nel fegato. Di conseguenza, i chetoni appaiono nel sangue, successivamente - nelle urine.

[3] La patologia, patologia (dal πάθος Greco - «malattie, disturbi, il dolore, la sofferenza 'e λόγος -« la scienza parola, la conoscenza, lo studio ") - un termine generale che si caratterizza per la deviazione dolorosa dalla condizione normale o il processo di sviluppo. Patologia sono i processi di deviazione dalla norma (chetoni sono sempre presenti nel corpo umano, ma in quantità insufficiente per determinare la striscia durante un test dell'urina, acetone non è sentita in chetoni identificazione aria umani espirati parla una deviazione dalla norma - patologia.); processi che distruggono l'omeostasi; disfunzioni (patogenesi) e la malattia stessa. Inoltre, la patologia è una sezione indipendente della medicina che studia la natura e le cause delle malattie, così come i cambiamenti strutturali e funzionali nel corpo causati da loro.

[4] acidosi, acidosi (dall'acido Inglese - «acid", acidus latino - «acidi"), letteralmente - 'acidificazione' - spostamento dell'equilibrio acido-base (AAR) escreta nella direzione di aumento dell'acidità (diminuzione del pH al di sotto del valore normale 6 0). La causa dell'acidosi è un ritardo nei prodotti del corpo umano di ossidazione degli acidi organici, di solito rapidamente rimosso dal corpo. Acidosi acetonuria manifesta, in acido acetoacetico urine e acetone, corpi chetonici: 1) Nei casi lievi - quando gli stati febbrili, gravidanza, disturbi intestinali, digiuno (metabolica, acidosi scambio, chetoacidosi non diabetica) quando acidosi non è causato dal diabete; 2) In casi gravi - a causa di disturbi del metabolismo dei carboidrati derivanti dalla carenza dell'ormone insulina del pancreas: un'alta concentrazione di glucosio (zucchero) e corpi chetonici nel sangue formata a seguito della lipolisi (disturbi di acidi grassi metabolismo) e deaminazione (scissione di un gruppo amminico da una molecola) amminoacidi (acidosi metabolica, metabolica, chetoacidosi diabetica), quando l'acidosi è una conseguenza del diabete. In questo caso, in assenza di tempestivo sollievo da acidosi, si sviluppa un coma chetoacidotico diabetico.

[5] Strisce reattive monouso (indicatore) visive (indicatore), strisce reattive per indicatori visivi sono reagenti di laboratorio pre-preparati applicati su un supporto di plastica o di carta, che non devono essere confusi con strisce reattive elettrochimiche per misuratori di glucosio nel sangue. In caso di acidosi, è necessario utilizzare strisce di chetone, che misurano il livello di acetone, ma strisce test per l'acidità delle urine.

[6] I metaboliti sono prodotti intermedi metabolici in cellule che hanno un effetto regolatore sui processi fisiologici e biochimici nel corpo.

[7] Proteine, le proteine ​​sono sostanze organiche ad alto peso molecolare, basate su uno o su un altro alfa-amminoacido. Gli aminoacidi nella composizione delle proteine ​​combina un legame peptidico (formato nella reazione del gruppo amminico di un amminoacido e del gruppo carbossilico di un altro amminoacido con il rilascio di una molecola d'acqua). Ci sono proteine ​​semplici che si scompongono esclusivamente in amminoacidi durante l'idrolisi e proteine ​​complesse (oloproteine, proteine) contenenti gruppi protesici (una sottoclasse di cofattori); durante l'idrolisi di proteine ​​complesse, oltre agli aminoacidi, viene rilasciata la parte non proteica o i suoi prodotti di decomposizione. Gli enzimi proteici catalizzano (accelerano) il corso delle reazioni biochimiche, avendo un impatto significativo sui processi metabolici. Le proteine ​​separate svolgono una funzione meccanica o strutturale, formando un citoscheletro che preserva la forma delle cellule. Inoltre, le proteine ​​svolgono un ruolo chiave nei sistemi di segnalazione cellulare, nella risposta immunitaria e nel ciclo cellulare. Le proteine ​​sono la base per la creazione di tessuto muscolare, cellule, tessuti e organi nell'uomo.

[8] I grassi, i trigliceridi, i trigliceridi sono composti organici, ricchi di esteri di glicerolo e acidi grassi monobasici, appartenenti alla classe dei lipidi, che nel corpo umano sono principalmente strutturali (essendo il componente principale della membrana cellulare) ed energetici (l'energia è conservata nelle cellule adipose) scorte di corpo, valore energetico del grasso

Funzione 9.3 kcal / grammo. Il grasso più comunemente consumato è il burro. Al digiuno; nutrizione squilibrata; osservanza di specifiche diete rigorose (ad esempio culturisti di keto-diete); nel periodo post-assorbimento; durante l'esercizio sotto l'azione degli ormoni glucagone, adrenalina, somatotropina; in malattie associate a metabolismo energetico compromesso (in particolare nel diabete); per le malattie e le condizioni associate a una drastica perdita di peso (come conseguenza della diarrea, per esempio) - per ottenere il glucosio, il corpo inizia a mobilitare le riserve di grasso, con conseguente acetone (corpi chetonici), che sono il prodotto di una ripartizione incompleta degli acidi grassi.

[9] Sindrome - un insieme di sintomi che caratterizzano lo stato patologico del corpo.

[10] Crisi: comparsa improvvisa di un aggravamento, un attacco della malattia.

[11] La gestosi è una complicanza di una gravidanza normale, che può manifestarsi come proteinuria (comparsa di proteine ​​nelle urine), edema, aumento della pressione, convulsioni (eclampsia). La gestosi è la principale causa di mortalità materna.

[12] Coma, coma - uno stato di pericolo di vita tra la vita e la morte, caratterizzato da perdita di coscienza, rallentamento o aumento del polso, cambiamenti nel tono vascolare, frequenza disturbata e profondità della respirazione, estinzione dei riflessi fino a scomparire completamente, regolazione della temperatura disturbata, forte indebolimento o assoluta mancanza di risposta a qualsiasi irritazione esterna. Un coma è preceduto da un peggioramento dell'appetito, nausea (vomito in alcuni casi), mal di testa, malessere generale, stitichezza o diarrea e talvolta dolore addominale. Quando il paziente non inizia in tempo, il paziente va in uno stato di prostrazione (sonnolenza, dimenticanza, indifferenza), la sua coscienza si scurisce.

[13] La carenza di enzimi è un tipo di intolleranza alimentare che deriva dalla mancanza di enzimi responsabili della digestione del cibo e del suo assorbimento.

[14] I sottoprodotti sono organi interni e parti meno pregiate delle carcasse degli animali da macello.

[15] Il glicogeno è un polisaccaride formato da residui di glucosio. Il glicogeno è la principale forma di immagazzinamento del glucosio nelle cellule animali, depositato principalmente nelle cellule del fegato e dei muscoli.

[16] Globuli rossi, globuli rossi, globuli rossi, globuli rossi sono altamente differenziati, cellule prive di cellule nucleari, strutture ematiche post-cellula la cui funzione principale è quella di trasportare l'ossigeno dai polmoni ai tessuti corporei e trasportare l'anidride carbonica nella direzione opposta. Il citoplasma eritrocitario è saturo di emoglobina (dando ai globuli rossi un colore rosso) contenente un atomo di ferro capace di legare l'ossigeno. I globuli rossi si formano nel midollo osseo con una frequenza di 2,4 milioni di globuli rossi al secondo.

Il 25% di tutte le cellule del corpo umano sono globuli rossi. La comparsa di globuli rossi nelle urine (sangue occulto, ematuria) nel diabete mellito è una conseguenza della nefropatia diabetica, del danno renale bilaterale, che porta a una diminuzione della loro capacità funzionale. La nefropatia diabetica, che si sviluppa più spesso con il diabete mellito 1, piuttosto che con il diabete mellito 2 (sebbene quest'ultima sia più comune), è una delle complicanze più pericolose del diabete, che determina in gran parte la prognosi della malattia di base. Va notato che l'ematuria (secondo ICD-10 - N02, R31) è un termine generico che implica l'apparizione nelle urine di non solo globuli rossi, ma anche di emoglobina (vedi il commento "Emoglobina" sotto), per identificare quale è necessario acquistare altri strisce reattive - strisce di analisi del sangue nascoste nelle urine (ad esempio strisce reattive Bioscan Penta, Pentafan / PentaPhan LaChema, Dekafan / DekaPhan LaChema o Uripolian, che consente di testare l'urina per diverse caratteristiche, incluso l'acetone (vedere "Test chetone- strisce ") o acquistare strisce reattive HemoPhan LaChema, rednaznachennye urina esclusivamente ematuria. ematuria, per cui eritrociti nelle urine vengono rilevati anche microhematuria cui (ematuria, a seconda della gravità) o eritrotsiturii.

[17] Emoglobina, emoglobina, emoglobina, Hb, Hgb è un complesso (cioè una proteina bicomponente, che oltre alle catene peptidiche (semplice proteina) contiene un componente di natura non-aminoacidica - gruppo prostetico) è una proteina contenente ferro della classe di cromoproteine ​​che può legarsi in modo reversibile all'ossigeno, purché consegna al tessuto. L'emoglobina è contenuta nel citoplasma dei globuli rossi, dando loro (e sangue, rispettivamente) un colore rosso. Ci sono due fonti di emoglobina nelle urine: 1) eritrociti intrappolati nelle urine e emolizzati (collassati) in essa, e 2) emoglobina (emoglobina libera) del plasma sanguigno (al suo alto livello in essa), passati attraverso un filtro renale. Di norma, l'emoglobina libera appare nelle urine (emoglobinuria), a causa di infezioni tossiche, tossicosi chimica, quando i globuli rossi vengono danneggiati dalla fenilidrazina, dai coloranti all'anilina e / o dalle sulfonamidi. L'emoglobinuria può essere combinata con anemia emolitica (secondo ICD-10 - D55, D59), o piuttosto essere la sua conseguenza. Dovresti sapere che, insieme all'emoglobina, la mioglobina (proteina del muscolo scheletrico e muscolo miocardico, muscolo cardiaco) può essere presente nelle urine, avendo approssimativamente lo stesso effetto sui risultati dell'analisi delle urine con strisce reattive per sangue nascosto (il riferimento a queste strisce reattive è indicato nei commenti "Eritrociti"), così come l'emoglobina.

in vitro "href =" # back_note_18 "> [18] in vitro, in vitro (dal latino" in glass ") è un tipo di ricerca condotta con microrganismi, cellule o molecole biologiche in un ambiente controllato al di fuori del loro normale contesto biologico, in altre parole, in vitro - tecnologia per lo studio di un campione al di fuori del corpo, ottenuto da un organismo vivente. Di conseguenza, quando si valuta la scala di acetonuria, l'urina è un materiale di prova ottenuto da un corpo umano e le strisce reattive per l'acetonuria sono strumenti diagnostici. lo studio stesso viene eseguito in vitro. In inglese, il sinonimo per in vitro è il termine "in vetro", che dovrebbe essere letteralmente inteso come "in una provetta di vetro". In senso generale, in vitro viene messo a confronto con il termine in vivo, cioè condurre uno studio su un organismo vivente ( al suo interno).

[19] Erogazione di farmaci (da non confondere con la consegna mirata del trasporto di droga nel corpo) - vendita a distanza di farmaci e prodotti medici, un metodo di acquisto quando un paziente acquista farmaci in farmacia da remoto, via Internet, con consegna alla casa tramite corriere In Russia, la consegna a domicilio di farmaci da prescrizione (strisce reattive per la determinazione dell'acetone (corpi chetonici) nelle urine) nelle urine non è un farmaco, viene erogata in farmacia senza la prescrizione del medico) viene effettuata solo per la categoria preferenziale dei cittadini. In Ucraina, Kazakistan, Bielorussia, Moldova, altri paesi dell'ex Unione Sovietica, la consegna di medicinali è regolata dalla propria legislazione nazionale.

[20] Tornasole, cartina tornasole, indicatore di tornasole è un indicatore acido-base il cui reagente è un colorante di origine naturale a base di azolitmin ed eritrolithmina. In urina acida o altri mezzi acidi (pH inferiore a 4,5), il tornasole è colorato di rosso, in urina alcalina o altri mezzi alcalini (pH superiore a 8,3) - in blu.

[21] Il quadro clinico (tra i medici, l'abbreviazione "clinica" è usato) è un insieme di manifestazioni e caratteristiche del decorso della malattia (anche sotto forma di disturbi del paziente), sintomi e sindromi specifici e non specifici come base per diagnosi, prognosi e trattamento. Ad esempio, i chetoni urinari (chetonuria) e il glucosio nelle urine (glicosuria) fanno parte del quadro clinico del diabete.

[22] Endocrinologia, endocrinologia (dal greco ἔνδον - "dentro", κρίνω - "selezionare" e λόγος - "conoscenza, studio, parola, scienza") - la scienza delle funzioni e della struttura delle ghiandole endocrine (ghiandole endocrine), ormoni prodotti da loro, sulle vie della loro formazione e azione sul corpo umano. Endocrinologia studia anche le malattie causate dalla disfunzione delle ghiandole endocrine, alla ricerca di modi per trattarle. I problemi di endocrinologia, in un modo o nell'altro, riguardano quasi tutti i settori della medicina e sono strettamente correlati alla cardiologia, nefrologia, oncologia, neurologia, oftalmologia, gastroenterologia e ginecologia. Una delle sezioni dell'endocrinologia è la diabetologia, la scienza che studia le cause dell'evento; processi evolutivi e attuali; aspetti della diagnostica, trattamento e prevenzione del diabete mellito - la più comune malattia endocrina sulla Terra, in cui il corpo è acidificato a causa della chetoacidosi (con chetoacidosi, il pH delle urine passa al lato acido, inoltre, i chetoni appaiono nelle urine). Il fondatore dell'endocrinologia è Thomas Addison (Thomas Addison) - uno scienziato e un dottore britannico che descrivono per la prima volta una rara malattia endocrina (morbo di Addison, malattia di Addison, secondo ICD-10 - E27.1, E27.2), a causa della quale le ghiandole surrenali perdono la capacità di produrre abbastanza ormoni, cortisolo, soprattutto.

Durante la stesura di un articolo sull'acetone (corpi chetonici) nelle urine, sono stati utilizzati materiali come portali web informativi e medici, siti di notizie WebMD.com, BiologyReference.com, Diabetes.DiabetesJournals.org, RSMU.ru, Pediatr.GPMA. ru, KNMU.edu.ua, Wikipedia, istruzioni sull'uso di strisce reattive per indicatori per l'analisi rapida di urina per acetone, così come le seguenti pubblicazioni:

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