ALT nel test del sangue: che cos'è? Perché l'alanina aminotransferasi è elevata?

  • Motivi

Qual è alanina aminotransferasi, ALT (ALT), motivo per cui è necessaria nei tessuti, quali sono le regole di ALT in un esame del sangue, e in quali circostanze un aumento di ALT nel sangue vengono?

Nel corpo umano avvengono ogni secondo varie interconversioni di milioni di molecole, e questo insieme di formazione di nuove sostanze biochimiche e la rottura di composti indesiderati si chiama metabolismo. Il metabolismo è l'insieme delle reazioni chimiche che causano lo stato dell'omeostasi o la costanza dell'ambiente interno del corpo.

Tutta la biochimica di sangue, che è accessibile ai moderni metodi di test clinici di laboratorio, per valutare una varietà di processi metabolici che sono importanti per la diagnosi e determinare la concentrazione di sostanze coinvolte. L'enzima ALT, o alanina aminotransferasi, ALT, è uno di tali composti.

Cosa sono ALT e enzimi simili?

ALT è una parola femminile, perché significa alanina aminotransferasi, con un fine caratteristico per questo tipo. Transferasi - è una classe di enzimi, o enzimi, che accelera notevolmente il processo di trasferimento di un gruppo reattivo nella molecola ad un altro substrato (che è scisso mediante una molecola ed è collegata all'altra).

In questo caso, l'enzima ALT, alanina aminotransferasi, o in un'altra notazione, sangue ALT, accelera notevolmente il trasferimento di gruppi NH2, o gruppi amminici. Questo enzima lo scinde dall'aminoacido alanina e lo attacca a un'altra molecola, che è l'acido chetoglutarico. Di conseguenza, gli acidi glutammico e piruvico sono formati dai composti di partenza. Questa reazione è chiamata transaminazione e la vitamina B6 è necessaria per il suo pieno valore.

Un esempio di un altro enzima che è simile in funzione di ALT è l'aspartato aminotransferasi o AST. Lo scopo di questo enzima è trasformare l'ossaloacetato in aspartato. L'AST appartiene anche alle transaminasi e svolge le reazioni di transaminazione, ma si trova in concentrazioni leggermente diverse negli organi e nei tessuti e svolge molti altri compiti.

Se ALT svolge un ruolo chiave nella energia del corpo, partecipando al ciclo di Krebs, in verità AST è principalmente impegnata nel rilascio di ammoniaca e urea sono impiegati nel settore manifatturiero, che è il prodotto di decomposizione finale dei composti proteici. Questo ciclo si chiama ornitina e scorre nel fegato.

Quando uno specialista prescrive un esame del sangue biochimico per danni al fegato, viene determinata la concentrazione di AlAt nel sangue. Di solito, viene eseguito immediatamente un esame del sangue per ALT e AST e vengono confrontati i valori di questi enzimi.

Principalmente, questo enzima esiste all'interno delle cellule di organi parenchimali specializzati. L'ALT è più attiva nel fegato e nei tessuti renali. Per una minore concentrazione di esso è nel miocardio, striato muscolo scheletrico, nel tessuto pancreatico, la milza, i polmoni, e nei globuli rossi - globuli rossi. A causa del fatto che gli uomini hanno un tessuto muscolare migliore, hanno anche una concentrazione leggermente superiore di ALT rispetto alle donne.

Di notevole importanza clinica è il fatto che entrambi questi enzimi in condizioni normali sono all'interno delle cellule e entrano nel flusso sanguigno solo quando le corrispondenti strutture cellulari vengono distrutte. Se il laboratorio avesse la capacità di effettuare analisi ALT e AST direttamente all'interno delle cellule, la loro concentrazione sarebbe molto più alta. Ma è fisicamente impossibile farlo, e non è necessario, dal momento che è molto più importante per i medici valutare indirettamente il grado di danno all'organo parenchimale analizzando AlAt nel sangue. Quasi tutte le ALT negli esseri umani sono contenute negli epatociti - le cellule del fegato, e nel resto degli organi è molto meno.

Pertanto, l'aumento del numero di molecole di enzimi nell'analisi delle ALT, soprattutto, suggerisce che gli enzimi del fegato sono usciti dalle cellule distrutte e si sono precipitati nel flusso sanguigno periferico. Ma bisogna ricordare che, dopo tutto, questi enzimi non possiedono la specificità dell'organo, ed è solo indirettamente possibile giudicare circa il danno di qualsiasi organo solo dai risultati di aumentare ALT e AST.

Indicazioni per l'analisi

Il medico prescrive uno studio dell'ALT nel sangue e il suo "gemello" - ACT, durante un esame della patologia del fegato. Come è noto, la maggior parte dei disturbi epatici è l'epatite virale. I suoi valori sono necessari per controllare il trattamento effettuato in pazienti con danno epatico, per lo screening del sangue del donatore.

Lo studio degli enzimi è un modo economico per diagnosticare, e questa "rete", ampiamente diffusa su un vasto contingente di individui, consente quindi l'indagine mirata di quei probabili candidati da loro che potrebbero avere un'epatite virale.

Inoltre, questa analisi è prescritta per varie malattie dei muscoli scheletrici, anche ereditarie, e per monitorare la valutazione del fegato nella nomina di vari farmaci. È noto che molti farmaci per il trattamento dell'insufficienza cardiaca, per l'abbassamento del colesterolo, per il trattamento dell'epilessia e di molte altre malattie possono compromettere la funzionalità epatica, specialmente nei pazienti anziani. E per controllare la necessità mensile di condurre transaminasi. E spesso, per abbassare ALT e AST, è necessario interrompere il farmaco o aggiustare la dose.

Preparazione e norme di ALT nell'analisi del sangue

Il materiale è preso secondo le regole generalmente accettate. Il prelievo di sangue viene effettuato al mattino, mentre il periodo del digiuno notturno dovrebbe essere compreso tra 8 e 14 ore. È possibile utilizzare l'acqua senza restrizioni e, se è impossibile donare il sangue al mattino, è consentita una donazione giornaliera di sangue per le transaminasi, che è preceduta da un periodo di digiuno di 4 ore. Prima della ricerca è necessario condurre una vita normale il giorno prima. Assicurati di escludere l'alcol, allenati con una grave fatica muscolare, allenamenti sportivi.

In un adulto sano di età superiore ai 17 anni, la quantità di ALT nel plasma sanguigno non deve superare le 41 unità per litro (U / l) negli uomini e 31 U / l nelle donne. Nell'infanzia e negli adolescenti, ragazzi e ragazze dai 12 ai 17 anni, queste cifre corrispondono a 27 e 24 U / l.

Per quanto riguarda l'infanzia, vi è una proporzionalità inversa tra età e concentrazione di enzimi nel plasma sanguigno. Quindi, in un bambino in 2-3 mesi la concentrazione dell'enzima dovrebbe essere inferiore a 56 unità, in 3 anni - 29, in 10 anni - 39 unità. Ciò è dovuto all'ottimizzazione dei processi biochimici nel fegato, che richiedono meno quantità di enzima con la crescita del corpo e il miglioramento dei meccanismi del metabolismo.

Perché ALT e AST aumentano?

Uno degli esempi più frequenti di comparsa di un eccesso di enzimi è rappresentato da varie lesioni infettive e tossiche del tessuto epatico: epatite tossica e virale. È in questa patologia che maggiore è il livello degli enzimi, più difficile è l'epatite e più grave è la prognosi.

Spesso entrambi gli enzimi si uniscono e ai pazienti viene chiesto di vedere i risultati: se ALT e AST sono elevati, cosa significa? Ciò significa che l'AST è presente anche nel fegato, ma è inferiore, rispettivamente, inferiore e al valore diagnostico. Pertanto, è necessario concentrarsi sui risultati di questi alanina aminotransferasi. Dopotutto, anche prima della comparsa dell'ittero, o del giallo caratteristico, quando non ci sono lamentele con l'epatite, il 50% dei pazienti mostra già ALT elevata nel sangue.

Questo marker di miglioramento del fegato è più specifico dell'aspartato aminotransferasi. Con un processo molto acuto, con epatite virale con un alto grado di risposta immunitaria e danno alle cellule epatiche, quando la loro pronunciata citolisi si sviluppa, i risultati del test superano il tasso di Alat di 50, 100 volte e anche più alto. Il valore diagnostico dell'iperfermentemia è ottimo anche nei pazienti con epatite virale senza ittero. Questo si verifica più spesso con bassa immunità, ad esempio, nelle persone con dipendenza e con un'infezione mista - HIV più epatite B e C.

Quando l'epatite tossica aumenta anche significativamente le transaminasi. In caso di trattamento adeguato e in presenza di remissione clinica o recupero, l'aumento delle transaminasi si interrompe e inizia una graduale diminuzione della concentrazione di questi enzimi. Dopo alcune settimane, la concentrazione di ALT e AST ritorna gradualmente alla normalità. Nell'alcolismo cronico, questo processo non è così pronunciato.

Troverete anche l'articolo su questo argomento "Norm ALT e AST nel sangue" utile.

Se la stragrande maggioranza del tessuto epatico era già distrutta, e invece di epatociti c'era solo tessuto connettivo o sostanza fibrosa, allora stiamo parlando di cirrosi epatica. Quando la cirrosi è appena iniziata e gli epatociti esistono ancora, c'è qualcosa per cui morire, i pazienti con ALT elevata persistono per un lungo periodo, per esempio, da un anno a tre, ma non pronunciati in modo così forte come nella patologia virale acuta (livello, in media, aumentato 5 volte). Ma poi, quando il numero di cellule diminuisce così tanto che anche quando muoiono, ci saranno pochi enzimi nel sangue, l'aumento degli arresti di enzimi epatici. Questo è un sintomo cattivo che riporta analoga insufficienza epatica progressiva, accumulo di ammoniaca nei media corporei e sintomi correlati di encefalopatia epatica.

A volte c'è un aumento di oltre cinque volte l'attività delle transaminasi senza alcun accenno di epatite e cirrosi. Questo è un sintomo frequente di carcinoma epatocellulare - un tumore maligno epatico, o lesione metastatica - di questo organo, che causa anche un aumento dell'ALT.

Ricorda che l'ALT è ancora presente nel tessuto muscolare, quindi con la sua morte o necrosi aumenta anche la frazione di questo enzima. Ma nei muscoli c'è molto più AST che ALT, quindi l'analisi dell'ALT è migliorata insieme all'AST, ed è necessario concentrarsi sull'aspartato aminotransferasi, ad esempio nella sindrome coronarica acuta.

Ottenne anche un coefficiente di fama de Ritis sufficiente, o il quoziente di dividere il tasso di aspartato su alanina. Tra la salute totale, questa cifra è vicina a uno. Se AlAt è aumentato a causa di danni al fegato, allora questo coefficiente diminuisce meno di 0,5. Quando la ragione extraepatica, ad esempio, con un attacco di cuore, supera uno (a causa della predominanza di AST).

Oltre alle ragioni più importanti per aumentare l'ALT nel sangue, ci sono malattie quando ALT è aumentato di 2 volte, o qualcosa del genere, cioè non tanto:

  • trauma addominale contusivo con danno agli organi parenchimali;
  • ittero o giallo nelle malattie delle vie biliari;
  • ridimensionamento muscolare - miosite e miocardite;
  • Distrofia miocardica;
  • varie ustioni, un grado superiore a II in un'area sufficiente (effetto di riassorbimento);
  • epatosi grassa, il più delle volte, di eziologia alcolica;
  • preeclampsia e gestosi in donne in gravidanza;
  • insufficienza cardiaca ventricolare destra e cuore polmonare aumentano anche le ALT nel sangue;
  • grave asma bronchiale con manifestazioni di insufficienza respiratoria;
  • esacerbazione di pancreatite cronica;
  • uno stato di emolisi pronunciata nelle malattie del sangue, poiché l'ALT è presente anche negli eritrociti. Il suo numero è piccolo, ma i globuli rossi nel corpo molto, molto.

Inoltre, la concentrazione di ALT nel sangue aumenta con l'assunzione di vari farmaci con attività epatotossica - chemioterapia di tumori maligni e l'analisi di ALT va oltre i valori di riferimento quando si impostano alcune iniezioni intramuscolari, ad esempio ortofen, diclofenac.

Questo piccolo articolo mostra che si tratta di un esame del sangue per ALT. Non sono stati forniti consigli diretti su come ridurre ALT, AST nel sangue. Ci sono troppi stati che portano ad un aumento dei valori, degli enzimi, per dare raccomandazioni universali. Per ridurre ALT e AST, è necessario prima conoscere in modo affidabile la causa dell'iperfermentemia e cercare intenzionalmente di normalizzare i valori.

In epatologia, è necessario eliminare la causa: abuso di alcol o la presenza di virus attivi che causano l'epatite, la crescita del tessuto fibroso. Nel caso della forma muscolare dell'iperfermentemia, è necessario un esame completo del sangue, se necessario, anche medico-genetico, per una possibile forma ereditaria della malattia, e assumere farmaci appropriati come prescritto da specialisti del centro delle malattie neuromuscolari.

Infine, quando si assumono farmaci che hanno un effetto epatotossico, è necessario monitorare l'attività delle transaminasi ogni mese, e specialmente nei pazienti in età avanzata con la presenza di comorbidità.

Enzimi ALT e AST nell'analisi del sangue

Spesso, guardando il suo esame del sangue biochimico, una persona non capisce bene che tipo di ALT e AST, il tasso del loro contenuto, per il quale sono generalmente necessari. Queste abbreviazioni nascondono i nomi lunghi degli enzimi che fanno parte della cellula epatica e non solo. ALT e AST sono normalmente localizzati prevalentemente all'interno delle cellule e l'accesso al flusso sanguigno indica il danneggiamento o la distruzione del "deposito" naturale.

Cos'è ALT e AST

L'alanina aminotransferasi del sangue, o ALT, anche sotto forma di analisi biochimica può essere trovata ALAT, GPT - un enzima che partecipa al metabolismo dell'aminoacido Alanina. Questo scambio è effettuato principalmente dalle cellule del fegato, ma, in aggiunta, l'enzima è presente in:

  • muscolatura;
  • pancreas;
  • parenchima renale;
  • miocardio.

La seconda sostanza - AST, АСаТ, GOT - svolge anche la funzione di scambio dell'amminoacido - aspartico. Questo processo si verifica non solo nel fegato:

  • cuore (contenuto predominante);
  • muscolatura;
  • il cervello.

ALT e AST non hanno un'elevata specificità, ma il loro aumento di sangue indica danni agli organi elencati in precedenza. Quando ALT e AST sono elevati insieme, questo indica una lesione prevalentemente parenchima epatica - le cellule che contengono queste transaminasi vengono distrutte, i loro componenti vengono rilasciati nel sangue.

È impossibile dire esattamente quale sia la natura del danno delle cellule del fegato, se ALaT e ACAT sono elevati. Può essere epatite di qualsiasi eziologia, cirrosi, condizione settica.

Con i sintomi esistenti di malattie cardiache, muscolo scheletrico, un aumento nel sangue di questi enzimi non indica una patologia del fegato, ma conferma il quadro clinico. La distruzione dei tessuti corporei è accompagnata da altri segni.

Standard di contenuto

Nella forma di un esame del sangue biochimico, le norme del contenuto di uno o un altro indicatore sono spesso prescritte per la ricerca che il paziente stesso ha capito se il valore delle transaminasi è aumentato o diminuito. Nella colonna "ALT", "AST" non c'è gradazione sull'indicatore "negli uomini" e "nelle donne", come scritto, per esempio, vicino all'emoglobina. Nei bambini in tenera età, i significati della norma cambiano, ma in modo insignificante.

Importante sapere! Il tasso di indicatori di ALAT e ASaT dipende solo dal modo in cui viene condotta questa analisi. Per non sbagliare e non prendere la norma per la patologia, è meglio chiedere al medico o al tecnico di laboratorio.

Molto spesso, il test per gli enzimi GPT e GOT viene eseguito otticamente, unità di misura U / l. Ma c'è un test unificato, scandinavo, internazionale.

Negli adulti

Per uomini e donne, il tasso di ALT e AST nel sangue non differisce, non dipende dall'età. Durante la gravidanza, la norma non cambia: in una donna incinta gli indicatori enzimatici rimangono allo stesso livello.

Il contenuto ottimale di ALT per i maschi adulti è di 41 U / l, per le femmine fino a 31 U / l. AST negli adulti fino a 10-40 U / l, indipendentemente dal sesso. Dati medi per ogni metodo!

Nei laboratori vengono utilizzati vari dispositivi per il test, motivo per cui le norme vengono discusse in tale sede. Spesso differiscono tra loro. Pertanto, è necessario verificare specificamente la norma per questo analizzatore.

Tabella 1. La media del contenuto normale di ALT e AST negli adulti.

Su alcuni sistemi di test, i valori delle norme per entrambi gli indicatori raggiungono 56 U / l.

Nei bambini

Le transaminasi normali nei bambini differiscono leggermente da quelle negli adulti. In neonati, neonati, fino a un anno, questi parametri del sangue sono aumentati.

Tabella 2. Norma AST e ALT nei bambini per età.

Ragioni per crescere

Disturbi con un aumento isolato della concentrazione di ALaT o ASaT sono piuttosto rari. Più spesso c'è un aumento di due enzimi, ma uno di essi prevale nel sangue. Nel periodo post-infarto AST> ALT, epatite virale - AST ALT.

Sollevato solo AST

Le ragioni principali per l'aumento della concentrazione di AST nel sangue:

  • insufficienza circolatoria;
  • lo sviluppo di infarto miocardico acuto;
  • embolia polmonare;
  • infarto polmonare;
  • miocardite.

Solo ALT aumentata

Se c'è un aumento del livello di ALAT, ma ASaT rimane normale, questo potrebbe indicare tali processi:

  • danno al tessuto epatico dovuto a virus dell'epatite, alcool, cancro, epatite grassa;
  • infiammazione del pancreas (pancreatite);
  • danno epatico dopo l'assunzione di vari farmaci epatotossici;
  • ampie lesioni muscolari scheletriche;
  • miocardite;
  • bruciature profonde

Promozione congiunta

Quando c'è un aumento totale delle transaminasi ACaT e ALaT nel sangue, quindi per il loro rapporto si può giudicare sulla prevalenza di una lesione di questo o quell'organo, che aiuta nella differenziazione. Per fare ciò, utilizzare l'indice, o coefficiente, de Rytis (DRr).

L'indice de Ritis è uguale al rapporto tra ALT e AST.

Normale in una persona sana, l'indice de Ritis è 1,33. Secondo questo coefficiente è possibile giudicare lo sviluppo nel corpo di danni al fegato o al cuore. Se il valore è maggiore di 1,33 - la patologia del cuore, meno - il fegato.

Quando il coefficiente del rapporto è diventato 1.46 e superiore, allora è con una probabilità considerevole che abbiamo un infarto miocardico acuto.

Il quadro generale della malattia è importante, che è integrato solo da analisi del sangue biochimiche, poiché gli enzimi in questione non sono specifici per un particolare tessuto.

Sintomi di Enzimi di potenziamento

Ci sono un certo numero di segni che si verificano quando la deviazione dalla norma АСаТ e АЛаТ. Non sono specifici, ma indicano un organo di lesione. Ad esempio, nella malattia del fegato, si sviluppano i seguenti sintomi:

  • pesantezza e dolore nella parte destra del fegato;
  • pelle con una sfumatura gialla;
  • prurito senza localizzazione specifica inizialmente senza rash;
  • nausea con o senza vomito;
  • coagulabilità insufficiente;
  • fallimenti del ciclo nelle donne;
  • disturbo del sonno;
  • sensazione di stanchezza costante, irritabilità;
  • eruzione cutanea sotto forma di vasi sottocutanei, contusioni ed ematomi.

Sono stati identificati diversi gradi di gravità degli enzimi ALT e AST. A seconda di ciò, si può giudicare l'entità del danno al tessuto epatico.

Gli indicatori delle transaminasi sono correlati alla gravità della malattia: un aumento di 4 volte o più indica un esito sfavorevole nella sepsi.

Tabella 3. Il grado di aumento degli enzimi.

Se il coefficiente de Ritis supera 1,46, allora dovresti attendere e prestare attenzione a questi sintomi:

  • dolore al petto e disagio e / o dolore;
  • mancanza di respiro;
  • violazione del ritmo del cuore;
  • la sensazione di paura accompagna i sintomi precedenti;
  • a volte il dolore si diffonde al braccio sinistro, parte della mascella inferiore.

Quali altri esami sono necessari

Un aumento della concentrazione di ALT o AST nel sangue di uomini e donne non risponde alla domanda su una specifica malattia. Questa condizione accompagna sia la cirrosi, il cancro del fegato, l'epatite e l'infarto miocardico, pertanto sono necessari ulteriori test di laboratorio e tecniche strumentali.

Con l'aumento degli enzimi con sintomi concomitanti di danno epatico dovrebbe anche essere controllato:

  • sono aumentati altri marcatori del fegato?
  • ci sono anticorpi specifici per l'epatite A, B, C;
  • dati ad ultrasuoni sul parenchima epatico, sul pancreas, sulla pervietà del tratto biliare;
  • analisi del sangue per lo stato del sistema di coagulazione;
  • se necessario, puntura del fegato.

La lesione cardiaca sospetta può essere verificata con:

  • studi di enzimi di danno del muscolo cardiaco più specifici - CPK, LDH, troponina;
  • ECG;
  • Ultrasuoni del cuore.

Come preparare e donare il sangue

La maggior parte dei laboratori esegue esami del sangue biochimici, nei quali l'AST e l'ALT rappresentano un componente importante. In modo che nell'analisi non ci siano valori falsi, dovresti seguire queste regole:

  • non puoi mangiare 8 ore prima dello studio previsto;
  • non prendere, se non ci sono prove, farmaci;
  • Non bere alcolici almeno una settimana;
  • il giorno della consegna non puoi bere nulla, tranne l'acqua;
  • non sovraccaricare fisicamente.

Come ridurre ALT e AST

L'aumento di AST e ALT parla di danni agli organi e la malattia principale dovrebbe essere diretta alla terapia. Il trattamento dipende dall'eziologia della malattia del fegato, del cuore, dei muscoli o di altri tessuti.

  1. Se si è verificata un'infezione da epatite C, viene applicata la terapia patognomonica: un complesso di interferoni, antivirali, agenti fortificanti, epatoprotettori.
  2. Cirrosi causata dall'alcol, varie droghe, avvelenamento da piante velenose o funghi, cancro al fegato richiede spesso un trapianto di organi.
  3. L'ostruzione delle vie biliari è necessaria per eliminare l'operazione.
  4. L'infarto miocardico richiede terapia intensiva. I mezzi sono usati per ripristinare il flusso di sangue al muscolo cardiaco, ridurre il consumo di energia del miocardio e così via.
  5. Quando miocardite utilizza farmaci antibatterici, farmaci anti-infiammatori.
  6. La sconfitta dei muscoli scheletrici è soggetta a trattamento chirurgico, asportazione di tessuto inanimato. Eseguire il ripristino del flusso sanguigno e dell'integrità muscolare.
  7. Le patologie renali vengono trattate in base alla natura del danno.

Se un aumento della concentrazione di enzimi è causato dall'epatite, allora dovrebbero essere presi gli epatoprotettori.

preparativi

Per attivare la rigenerazione delle cellule del fegato, ridurre le transaminasi nel sangue, devono essere prescritti epatoprotettori.

  1. Galstena è un rimedio omeopatico, usato per ridurre il gonfiore e l'infiammazione del parenchima d'organo.
  2. Gepabene - composto da fumo e cardo mariano. Queste erbe medicinali sono noti per le loro proprietà epatoprotettive, la stimolazione del deflusso biliare.
  3. Karsin è una droga popolare a base di cardo mariano.
  4. Essentiale è un farmaco a base di fosfolipidi, necessari per la rigenerazione delle cellule del fegato.

risultati

  1. Gli enzimi ACaT e ALaT sono contenuti in vari tessuti e non sono marker specifici di danno.
  2. L'AST prevale nelle cellule del cuore, ALT - nel fegato.
  3. La norma media per ASaT è 40 U / l, per ALaT è 35 U / l.
  4. Le tariffe dipendono dal metodo di definizione, pertanto possono differire.

Non è sufficiente studiare gli enzimi AST e ALT per la diagnosi - sono necessari altri metodi di ricerca.

Cosa sono ALT e AST? Che cosa significa il livello degli enzimi epatici e quali sono i valori normali per le donne?

AST e ALT sono enzimi marcatori necessari per la determinazione delle patologie epatiche. Ast e Alt sono nelle cellule di vari organi e entrano nel sangue solo quando vengono distrutti. Le percentuali di transferasi aumentano durante la gravidanza, con malattie del fegato, dopo un ciclo di determinati farmaci o dopo l'attività fisica. Le transferasi sono determinate dall'analisi biochimica del sangue, che è considerata la più informativa per l'individuazione delle malattie del fegato nella fase iniziale.

Una caratteristica dello sviluppo delle malattie del fegato è che si sviluppano senza dolore. Il fegato non fa male, perché non ci sono terminazioni nervose. Dolori nell'ipocondrio destro, dopo il verificarsi di una persona che di solito va dal medico per la prima volta, sono causati da patologie della cistifellea. Solo regolare nel corso dell'esame clinico, la biochimica del sangue permetterà di identificare le patologie epatiche prima che abbiano raggiunto il punto di irreversibilità.

Cos'è ALT (Alt)?

L'ALT agisce prevalentemente nel citoplasma degli epatociti, nell'epitelio dei glomeruli renali, leggermente meno nel cuore. Durante lo sviluppo di processi distruttivi a livello cellulare, Alt viene rilasciato da loro e penetra nel flusso sanguigno, dove viene rilevato il suo aumento. La crescita di ALT dipende dal grado di danno all'organo ed è un importante indicatore dei cambiamenti necrotici nei tessuti dell'organo.

Nell'epatite virale, il grado di aumento di Alt è proporzionale alla durata della malattia. Nel decorso acuto della malattia, l'attività enzimatica supera la norma di un fattore dieci e oltre. La crescita alt in forma virale è rilevata molto presto - anche prima della manifestazione di ittero. La sua attività sta crescendo in chi soffre di forma anterteriosa. Con un ciclo di terapia efficace, l'ALT diminuisce gradualmente. Tuttavia, una rapida diminuzione di ALT con l'aumento di iperbilirubinemia è un sintomo di un decorso sfavorevole della malattia.

In alcuni casi, Alt potrebbe sorgere senza motivo apparente. Inoltre, i valori di ALT cambiano in una persona sana durante il giorno: concentrazioni più basse vengono registrate nelle prime ore del mattino, di grandi dimensioni - nel pomeriggio.

Cos'è l'AST?

L'AST è presente nel fegato, nel cuore, un po 'meno nei reni. La determinazione di Ast è anche necessaria per l'individuazione di processi infiammatori negli organi di cui sopra. Un aumento simultaneo di transferasi segnala sempre danni agli epatociti, le principali cellule epatiche. L'AST è meno sensibile rispetto all'ALT per patologie di organi.

Alt e Ast è la norma nelle donne (tabella per età)

Per lo studio, il sangue venoso viene assunto al mattino a stomaco vuoto. In laboratorio, si indagano siero e plasma.
norma:

  • L'ALT nelle donne è inferiore a 35 U / l;
  • AST nelle donne è inferiore a 31 U / l.

Per fascia di età:

Con l'età, il livello di transferasi diminuisce gradualmente. Ad esempio, il limite superiore di ALT nelle donne sane dopo i 50 raggiunge i 28 U / le, e dall'età di età varia da 5 a 24 U / l.

Ci sono alcuni fattori che possono influenzare la transferasi di una donna sana, causando le loro fluttuazioni entro il 30%. Quali sono questi fattori:

  • 1 trimestre di gravidanza;
  • indice di massa corporea in eccesso;
  • consumo di alcool e droghe;
  • prendendo alcuni farmaci;
  • carico fisico, superlavoro, mancanza di sonno;
  • stress, eccitazione emotiva.

L'impatto di tutti questi fattori (ad eccezione della gravidanza, ovviamente, e dell'obesità) deve essere ridotto al minimo prima di effettuare l'analisi, in modo da non doverla riprendere una seconda volta. Inoltre, è necessario tener conto che i diversi laboratori possono utilizzare altri test per la ricerca con altre norme. In questo caso, al paziente viene consegnato un modulo contenente le norme in un altro sistema di misurazione.

Cambiamento ALT isolato

L'ALT si attiva anche quando viene rilasciata da cellule alterate in modo distruttivo. In genere, la crescita di ALT porta a:

  • malattie del fegato - epatite virale e alcolica, epatite grassa, cirrosi, cancro;
  • malattie cardiache - infarto (lieve), miocardite e altre malattie che si verificano con la distruzione delle cellule miocardiche;
  • avvelenamento grave e ustioni estese, nonché lesioni con danni al tessuto muscolare;
  • pancreatite acuta;
  • tiroidite autoimmune;
  • colestasi intraepatica:
  • miosite.

Le ALT elevate sono registrate con obesità (2-3 volte), con leucemia progressiva, cancro.

Cambio isolato AST

AST mostra la più alta attività (100 volte superiore alla norma) in caso di danni tossici (in caso di avvelenamento con prodotti chimici domestici, toadstool chiaro, ecc.). Ast è elevato nel cancro al fegato e metastasi a questo organo, infiammazioni di origine virale e autoimmune.

Anche AST sale con:

  • malattie cardiache - infarto e cardite reumatica acuta, operazioni cardiache e angiografia, miocardite, cardite reumatica, angina pectoris;
  • malattie del fegato - epatite, cirrosi, oncopatologia;
  • embolia polmonare;
  • colestasi;
  • lesioni, ustioni, distrofia muscolare;
  • insufficienza renale;
  • pancreatite.

In generale, nelle donne, l'attività di questo enzima è inferiore rispetto agli uomini. Nella fascia di età oltre 40-50 anni e in 60, lo sviluppo di patologie cardiache è una causa comune di aumento di AST.

Con un infarto, l'AST aumenta da 2 a 20 volte, anche prima che i suoi segni compaiano sull'elettrocardiogramma. Se il terzo giorno di infarto AST non è ridotto, la prognosi è cattiva. La crescita di Ast può indicare sia l'espansione del cuore di un attacco di cuore che il coinvolgimento di altri organi. Con un attacco di cuore, la quantità di ALT aumenta leggermente.

Aumento del livello simultaneo

La determinazione simultanea di ALT e AST è considerata più informativa. Esiste un cosiddetto coefficiente Rytis (DRr): rapporto AST / ALT. Normalmente, questo indicatore è 1,33 (questa cifra dovrebbe essere ottenuta se una persona sana ha un AST diviso per ALT: l'indicatore diminuisce nelle patologie epatiche e aumenta nelle malattie cardiologiche.L'errore sano dovrebbe essere non più di 0,42. non soddisfa lo standard:

  • uguale a 1 - patologie croniche e distrofiche del fegato;
  • meno di 1 - epatite virale;
  • più di 2 - attacco di cuore se l'albumina normale o danni al fegato alcolici, se l'albumina è elevata.

Indicazioni per analisi ALT e AST

Il medico prescrive un livello di transaminasi per sospetta malattia epatica. A quali sintomi deve prestare attenzione una donna per visitare un medico:

  • dolore nella parte destra o sensazione di pesantezza in quest'area;
  • pelle itterica;
  • prurito (schiena, piedi, palme);
  • nausea e vomito frequenti;
  • disturbi emorragici;
  • fallimento del ciclo mestruale;
  • sonno povero, irritabilità, frequenti reazioni allergiche.

Una volta all'anno devi donare il sangue per AST / ALT alle persone a rischio:

  • alcolizzati e tossicodipendenti;
  • in contatto con vettori di virus dell'epatite B;
  • lavorare in industrie pericolose;
  • con l'ereditarietà oppressa.

Qual è l'ALT nel sangue e qual è il tasso di questo indicatore

L'enzima ALT o alanina aminotransferasi soddisfa il suo scopo all'interno delle cellule. Nel sangue periferico ne contiene una piccola quantità. Quando le cellule vengono distrutte a causa di un danno a un organo, ALT entra nel flusso sanguigno, rappresentando un importante indicatore diagnostico.

Che cosa è l'alanina aminotransferasi necessaria per e dove

L'alanina aminotransferasi nel corpo svolge un ruolo importante partecipando al metabolismo degli amminoacidi, in particolare l'amminoacido essenziale alanina. Egli, a sua volta, svolge un ruolo nel fornire energia al sistema nervoso centrale, rafforzando il sistema immunitario, regolando il metabolismo e producendo linfociti.

Dov'è l'ALT:

  • Fegato (la maggior parte);
  • rene;
  • luce;
  • pancreas;
  • muscolare;
  • Cuore.

Analisi per ALT, regole di consegna e norme

L'indice ALT è incluso nel test del sangue biochimico insieme ad altre transaminasi. È necessario consegnare l'analisi a stomaco vuoto, al mattino. Per una settimana, escludere l'alcol. Deve andare almeno otto ore dopo cena. Tutto ciò è importante per ottenere dati affidabili. L'assunzione di alcuni farmaci ha un effetto sul tasso di ALT, motivo per cui, quando si assumono contraccettivi orali, aspirina, paracetamolo, warfarin, si assicuri di informare il medico.

Normalmente, il contenuto di ALT negli uomini fino a 40 unità / litro, nelle donne fino a 30 unità / litro. Nei bambini, a seconda dell'età, il tasso può arrivare a 49 unità / litro nei neonati, fino a 59 unità / litro nell'età di un anno. Da tre a sei anni, il limite superiore nella regione di 33, poi gradualmente diminuisce. All'età di 12 anni - il tasso di non più di 39 unità / litro.

Ragioni per l'aumento di ALT

L'aumento dell'ALT nel sangue si verifica a seguito della distruzione cellulare. Quali malattie portano a questo.

L'epatite è un processo infiammatorio acuto o cronico nel fegato di natura infettiva o tossico-alimentare. L'epatite virale si sviluppa quando infettata da virus dell'epatite (A, B, C, D, E e F). Inoltre, la malattia può essere asintomatica per lungo tempo. Ad esempio, l'epatite C virale è quindi definita un "killer dolce", perché per lungo tempo, danneggiando le cellule del fegato, non si manifesta. In definitiva, si sviluppa la cirrosi. L'epatite tossica alimentare si sviluppa sotto l'influenza di sostanze che distruggono le cellule del fegato. In particolare, conduce all'uso a lungo termine di alcol.

Cirrosi epatica - il risultato di tutti i danni al fegato, quando le cellule distrutte vengono sostituite dal tessuto connettivo e non può più svolgere le sue funzioni. Tutto ciò porta a insufficienza epatica e complicanze gravi.

Vale la pena notare che, oltre all'ALT, l'epatite acuta è accompagnata da un aumento di altre transaminasi (AST, GGTP) e aumenta anche il livello di bilirubina.

Pancreatite: danno al pancreas con necrosi del tessuto. Cause di sviluppo - l'abuso di cibi grassi e alcol o pietre nel tratto biliare. I pazienti con pancreatite cronica devono controllare questo indicatore per tutta la vita per prevenire l'esacerbazione.

L'aumento prevalente di ALT rispetto ad AST sarà con danno epatico, e se viceversa - il cuore.

La miocardite è una malattia infiammatoria del cuore, caratterizzata da un danno al muscolo cardiaco. In questa situazione, l'analisi del sangue è anche caratterizzata da un'alta concentrazione di ALT e AST.

Ustioni, congelamento, insufficienza multiorgano, lesioni estese - tutte queste condizioni sono accompagnate da un aumento significativo dell'ALT.

Inoltre, i processi oncologici negli organi sopra menzionati sono cause quando l'ALT è elevata.

Quando ALT è abbassato

L'ALT ridotta è possibile con una carenza di acido folico e alcune vitamine. Nella cirrosi epatica, una diminuzione dell'ALT è un segno prognostico scarso, che indica una completa assenza di cellule sane conservate.

gravidanza

Durante la gravidanza, nel primo trimestre, è possibile un leggero aumento dell'ALT. Non c'è niente di terribile in questo, è fisiologico ed è associato alla gravidanza stessa. Se l'ALT aumenta significativamente e vi sono sintomi caratteristici, è urgente consultare un medico per un esame.

sintomi

I sintomi dell'alanina transaminasi elevata nel sangue sono diversi. Il quadro clinico è dovuto all'organo interessato e alla malattia che ha portato a questo.

fegato

Se il fegato è danneggiato, sono possibili dolore nell'ipocondrio destro, nausea e vomito. Possibile giallastra della pelle, sclera itterica. Quando l'eziologia virale può essere ipertermia. Con lo sviluppo della cirrosi sul rash del corpo appare sul tipo di vene di ragno, un aumento dell'addome a causa di ascite (accumulo di liquido nella cavità addominale).

Vene varicose (esofago, stomaco), che possono essere complicate da sanguinamento. A poco a poco, si sviluppa un'insufficienza multiorgano.

Da parte del pancreas

La pancreatite manifestava forti dolori all'addome, all'ombelico, al gonfiore, al vomito ripetuto, alla debolezza, all'appannamento della coscienza in seguito.

Dal lato del cuore

Una forma indolore di infarto è possibile, o atipica, quando il dolore è localizzato nell'addome o si sviluppa una grave mancanza di respiro. Oltre al dolore, forse una violazione del ritmo cardiaco, un calo della pressione sanguigna. Disturbato da debolezza, paura della morte, brividi.

Se c'è un processo oncologico nell'organo interessato, è possibile una forte perdita di peso in un breve periodo di tempo, debolezza e aumento dell'affaticamento.

diagnostica

La diagnosi della malattia, le cause dell'aumento dell'ALT, viene effettuata dai medici utilizzando tutti i metodi di ricerca disponibili. In molti casi, su una base di emergenza, in quanto vi sono malattie che sono pericolose per la vita e si traducono in disabilità.

Un esame del sangue biochimico correttamente interpretato può spingere il percorso diagnostico corretto. Quindi, c'è il concetto di indice de Retis, che è il rapporto tra AST e ALT elevati. La sua norma è 0.91-1.75.

Se supera i due, la causa è nel muscolo cardiaco. Se meno di uno, il fegato ne risente.

Nell'ospedale viene condotto un esame completo, che comprende anche una risonanza magnetica o tomografia computerizzata, esami avanzati del sangue e delle urine. Vengono anche usati metodi invasivi, come la biopsia per puntura e l'angiografia dei vasi cardiaci. Tutto ciò consente di effettuare rapidamente la diagnosi corretta e iniziare il trattamento.

trattamento

Al fine di ridurre il livello di ALT, è necessario curare la malattia che ha portato a questo, dopo di che il tasso di ALT tornerà da solo.

Malattie gravi come la necrosi pancreatica, un esteso infarto miocardico e un'epatite grave, complicata da insufficienza multiorgano, vengono trattate nell'unità di terapia intensiva.

Il trattamento di ciascuna malattia è specifico e non ha senso dipingerlo. Alcune parole possono essere consigliate alle persone che assumono farmaci che colpiscono il fegato, così come i tossicodipendenti. In questi casi sarà utile bere periodicamente un ciclo di epatoprotettori (Kars, Essentiale) e almeno in qualche modo proteggere le cellule del fegato dai danni, abbassando in tal modo l'ALT.

Con molte malattie, come la pancreatite, l'epatite, la dieta è molto importante. Ridurre l'uso o escludere tutti i grassi, i cibi speziati, gli affumicati, i salati e l'alcol. Per prevenire le riacutizzazioni, uno stile di vita sano dovrebbe essere il tuo obiettivo in sé!

ALaT e ASaT nell'analisi biochimica del sangue: cos'è, norma, trascrizione

Quando una persona è malata, allora è quasi impossibile fare una diagnosi corretta e prescrivere un trattamento adeguato senza test. Spesso non è necessario superare tutti i test di laboratorio esistenti. Oggi è sufficiente che il medico studi la decodifica del test del sangue biochimico e gli indicatori dell'ALT e dell'AST in un adulto o in un bambino al fine di comprendere l'intera natura della malattia. Uno degli indicatori più importanti in questa analisi è il livello degli enzimi epatici: ALT e AST. Le variazioni dei limiti consentiti di questi emocomponenti possono indicare malattie gravi.

Cos'è l'AST

AST, nei circoli scientifici, l'aspartato aminotransferasi è un "costruttore" di proteine ​​responsabile della sintesi degli aminoacidi nel corpo. Inoltre, è un partecipante attivo in tutti i processi metabolici del corpo.

AST - un componente che ha le sue specifiche. È concentrato esclusivamente nei tessuti e la sua rilevazione nel siero è un segnale allarmante. La più alta concentrazione di questo enzima è concentrata nel cuore, nei reni, nei tessuti muscolari, la parte si trova nei tessuti nervosi. Non appena l'analisi rivela la presenza nel biomateriale di questo elemento, la patologia inizia dove l'AST è più contenuta. Di conseguenza, il suo livello del sangue inizia a salire. Molto spesso, le malattie sono associate a patologie del cuore o del fegato. Tutti i cambiamenti nel livello di AST possono solo rivelare un esame del sangue biochimico.

Qualche parola su ALT

Insieme all'indice AST nell'analisi biochimica del sangue, viene rilevato il livello di ALT, l'alanina transferasi è una proteina enzimatica sintetizzata nel fegato umano. La percentuale principale di ALaT è contenuta nel fegato e nei reni, mentre nei tessuti del cuore ne contiene una piccola quantità.

Questo enzima è impegnato nello scambio di aminoacidi. A causa di ciò, l'immunità generale viene aumentata, la produzione di linfociti inizia attivamente, controlla la produzione di zucchero. La natura è organizzata in modo che questa transaminasi epatica si comporti più attivamente nel corpo maschile che nella femmina.

Se il livello di ALAT aumenta, allora molto probabilmente abbiamo un problema con reni, fegato, polmoni o pancreas.

AST e ALT sono indicatori che sono considerati e interpretati in combinazione l'uno con l'altro.

Indicazioni per l'analisi

Accade che per una diagnosi il medico curante necessiti solo di un'analisi di ALT e AST. La biochimica è prescritta nei seguenti casi:

  • la gravidanza;
  • con la patologia esistente del cuore e del fegato;
  • controllo della terapia prescritta;
  • sospetto cardioinfarction;
  • danno all'addome o al torace;
  • quando si assumono farmaci potenti che hanno un effetto devastante sul cuore e sul fegato. Ad esempio, nel trattamento dell'HIV o della depressione profonda.

Cosa possono dire le analisi

ALT AST e analisi del sangue - gli esami più importanti. Qualsiasi deviazione dalla norma è considerata una patologia. AST e ALT monitorano la risposta del corpo a vari stimoli.

Da parte del fegato, può essere:

  1. Danno epatico con alcool o uso eccessivo o prolungato di farmaci.
  2. Cirrosi epatica, compreso l'alcol.
  3. Epatite di qualsiasi tipo

L'indicatore di ALAT nel sangue può variare a seconda del grado di sforzo fisico sul corpo, della presenza di aree di ustioni, di danni ischemici e di lesioni di qualsiasi tipo. Sulla base dei risultati ottenuti, il medico prescrive un trattamento appropriato.

Regole di raccolta dei biomateriali

Assolutamente qualsiasi analisi richiede un'attenta preparazione. Solo in questo modo puoi essere sicuro dell'affidabilità dei risultati ottenuti.

Poiché ALT e AST sono gli indicatori più importanti della funzionalità epatica, è molto importante seguire una dieta per almeno alcuni giorni prima di donare un biomateriale.

Non mangiare salato, grasso, piccante. Questo non solo può peggiorare la tua velocità, ma aumenta anche significativamente la coagulazione del sangue, che potrebbe non consentire l'esame, come richiede.

  • L'analisi viene data rigorosamente a stomaco vuoto con una pausa affamata prolungata di 8 ore o più.
  • Astenersi dal fumare per almeno alcune ore prima di prendere il campione.
  • Bevi solo acqua normale. Le bevande dolci diffonderanno la vera immagine.
  • L'alcol è proibito.
  • Limitare l'uso di uova, fiocchi di latte, prodotti caseari.
  • Elimina l'esaurimento fisico alla vigilia dello studio.
  • Sintonizzati in modo positivo, calmati e solo dopo quella testa nella stanza dei trattamenti.
  • Non è necessario effettuare l'analisi a livello di AST e ALT, se il giorno precedente si era sottoposti a un esame ecografico, una radiografia, visitato una sala di fisioterapia, ha fatto una fluorografia.

Decrittografia delle analisi

AST. Norma e deviazioni

In un'analisi biochimica ideale, l'AST dovrebbe essere il più basso possibile. Ciò significa che finora non sono stati identificati problemi di salute. Tuttavia, è importante capire che le norme per questo studio sono un concetto relativo. Variano con l'età e il sesso.

Il segno della malattia può essere solo tassi elevati. A un livello basso, ASAT non sta parlando. Anche se decodificando vedi 0 unità / l, non dovresti preoccuparti. Come deviazione e segno della malattia non è considerato. L'unica cosa che può essere indicata da una diminuzione di ALT e AST nel sangue è la mancanza di vitamine del gruppo B. Una diminuzione delle prestazioni è anche caratteristica della gravidanza, che è causata dal trasporto di un bambino e dalla ristrutturazione dello sfondo ormonale.

Per considerare il livello di AST nel sangue come un sintomo di una malattia grave, deve essere aumentato 2 volte o più.

I medici hanno suddiviso la gravità della situazione in tre tipi:

  • moderato se supera 5 volte;
  • forma media - 10 volte;
  • forma grave in cui il livello di AST è sovrastimato di 10 volte o più.

Le seguenti patologie sono possibili:

  • Infarto miocardico nella fase acuta.
  • Se l'enzima cresce senza interruzione se si sospetta un attacco cardiaco, è probabile che sia iniziata la rottura del tessuto muscolare cardiaco.
  • Miocardite. Il processo di infiammazione colpisce i muscoli del cuore, interrompendo così il suo lavoro.
  • Epatite. A causa della malattia, le cellule del fegato vengono distrutte e l'enzima contenuto nei tessuti del corpo entra nel sangue.
  • Cirrosi epatica
  • Cancro nel fegato
  • Metastasi in oncologia

Norme ALT

I tassi di ALT e AsAt dipendono dal sesso e dall'età del paziente. Lo studio sui bambini viene effettuato in base all'età.

È importante comunicare che tutte queste norme sono relative. Quindi il risultato può essere migliorato assumendo determinati farmaci, come l'aspirina, il paracetamolo o l'uso di contraccettivi orali. Lo stesso risultato falso ti darà l'uso di valeriana, echinacea, eccessivo sforzo fisico per non conformità con le regole di consegna del biomateriale.

Sarà considerata una deviazione seria di 10 volte. A volte il livello di ALAT può essere aumentato centinaia di volte. E quindi questo è un motivo per chiedere aiuto a un medico per evitare gravi problemi di salute.

  • Infarto miocardico
  • epatite
  • Distrofia muscolare
  • Pancreatite acuta
  • Cancro al fegato
  • miocardite
  • cirrosi

L'aumento dell'ALT potrebbe non essere associato a processi patologici nel corpo. Questo è spesso dovuto ai seguenti fattori:

  1. Violazione della velocità di consegna del biomateriale. Ad esempio, consumo di alcol indesiderato pochi giorni prima dello studio.
  2. Accettazione di medicinali a base di erbe e altri medicinali.
  3. Cibo sbilanciato, consumo di fast food.
  4. sollecitazioni
  5. Uso di droghe

Per decifrare l'analisi di AST e ALT era il più preciso possibile, viene utilizzato il coefficiente di Rytis, che mostra il rapporto tra transferasi nel sangue. Sulla base dei suoi risultati, la diagnosi è accuratamente stabilita.

Normalizzazione di AST e ALT nel sangue

Dovrebbe essere compreso che l'aumento delle componenti di AST e ALT nel sangue del paziente non è una diagnosi, ma un sintomo.

Qualsiasi deviazione dalla norma mostra che in alcuni sistemi esiste un processo patologico e il normale funzionamento è interrotto. Questo è ciò che deve essere iniziato a guarire il più rapidamente possibile. Di norma, viene utilizzato il regime di trattamento standard:

  • La nomina di un esame aggiuntivo del fegato, cuore.
  • Esecuzione di ultrasuoni, cardiogramma.
  • Esame del sangue ripetuto.
  • Ulteriori azioni dei medici saranno basate sui risultati dell'esame: se un paziente ha un attacco di cuore, un paziente viene urgentemente ricoverato e le sue condizioni monitorate.
  • L'origine virale dell'epatite viene trattata con farmaci. La terapia è principalmente finalizzata alla rimozione della bile dal flusso biliare e alla normalizzazione della funzionalità epatica.
  • Quando alla miocardite viene assegnata una restrizione dell'attività fisica, un sonno sano, una dieta equilibrata, a volte è necessario mantenere il riposo a letto per un mese.
  • La cirrosi e i tumori non sono praticamente curabili, tutto dipende dalla gravità della malattia. In tali circostanze, il medico ha prescritto una terapia di supporto.

Un atteggiamento coscienzioso verso la propria salute è una garanzia di buono stato di salute. È importante capire che alcune malattie sono quasi asintomatiche, quindi i medici raccomandano di eseguire un esame del sangue biochimico, in particolare per controllare il livello degli enzimi epatici, ogni sei mesi.

Norm ALT e AST nel sangue

Norm ALT e AST nel sangue delle donne hanno confini chiari.

Questi indicatori sono determinati da esami del sangue biochimici per la diagnosi di varie malattie e significano livelli diversi di enzimi nel plasma sanguigno.

Norm ALT e AST nelle donne

Nelle donne, i valori di ALT sono considerati buoni se la concentrazione di questi enzimi non supera 31 U / L.
Il tasso di ALT nelle donne nel sangue è un valore compreso tra 20 e 40 unità.
Norma AST nelle donne nel sangue 34-35 IU.

La presenza di deviazioni di indicatori in una direzione più piccola o più grande - prova che certi cambiamenti avvengono nel corpo. Se gli indicatori sono aumentati di 2-5 volte, allora l'aumento è considerato moderato. Un aumento di 6-10 volte indica un aumento medio dei risultati.

Se gli indicatori sono sopra la norma di 10 o più volte, allora questo è un aumento elevato. Di norma, per chiarire le cause e correggere i risultati, è necessaria una consultazione individuale con uno specialista con la nomina di esami supplementari.

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Significato dei termini ALT e AST

Questi sono tipi di enzimi del gruppo delle transferasi, che sono ampiamente utilizzati nella pratica medica per identificare il livello di danno agli organi interni.

Normalmente, solo una piccola parte di questi enzimi entra nel sangue. Se ci sono determinate patologie, questi enzimi sono determinati nel sangue in misura minore o maggiore del normale, il che è determinato dai metodi di laboratorio.

Il livello di ALT nel sangue di una donna ti permette di scoprire la presenza e l'estensione del danno epatico. Il livello di AST consente di valutare oltre allo stato del fegato, il grado di danno al muscolo cardiaco.

Le ragioni per l'aumento del livello di enzimi

A seconda dell'età della donna, possono verificarsi alcuni disturbi nei tessuti del corpo. In futuro, questo porta alla presenza di ALT e AST elevati.

Per stabilire la ragione per l'aumento può solo specialista, sulla base della ricerca.

Aumento isolato di ALT

La ragione principale per l'aumento dell'ALT nelle donne è la presenza di malattie del fegato - epatite, cirrosi, cancro del fegato. Inoltre, le cause a qualsiasi età sono malattie del pancreas, malattie cardiache, malattie dei muscoli e muscoli scheletrici e ipotiroidismo. Un ruolo importante nella lista delle cause è anche occupato da lesioni del corpo, stati d'urto e presenza di ustioni.

Ingrandimento isolato AST

Il motivo più comune per la rilevazione di AST elevata è la presenza di una malattia cardiaca femminile, che aumenta con l'età di 40-50 anni.

Quando si verifica un infarto del miocardio, l'AST di solito aumenta di dieci volte. Inoltre, l'aumento dei risultati è influenzato dalla presenza di tali malattie come l'epatite, la cirrosi e il cancro del fegato, l'ostruzione del tratto biliare e la pancreatite acuta.

Le ragioni per l'aumento simultaneo del livello di enzimi

La determinazione simultanea del livello di ALT e AST nel sangue di una donna è considerata un risultato più informativo e affidabile, che mostra il livello di danno agli organi interni.

Nella pratica medica, c'è il coefficiente de Rytis, che è il rapporto di ALT / AST. Normalmente, questo coefficiente è 1.3. Nelle malattie cardiache, il coefficiente viene rilevato sopra la norma e nella patologia epatica - inferiore.

Dopo un attacco di infarto miocardico, c'è un aumento simultaneo di ALT e AST, tuttavia, AST aumenta di circa 10 volte e ALT di circa 2 volte.

Un aumento simultaneo di questi indicatori può essere in assenza di segni esterni - questo indica che l'epatite è esternamente senza sintomi, ma ci sono processi interni attivi di distruzione del fegato.

In alcuni casi, un lieve aumento dei risultati può essere nelle donne sane a causa di stress, sovraccarico fisico e assunzione di determinati farmaci.

Le analisi su questi indicatori sono raccomandate per essere eseguite in combinazione con altri indicatori biochimici al fine di stabilire una diagnosi più accurata.

Segni che richiedono analisi obbligatorie:

  • La presenza di debolezza.
  • Sensazione di prolungata perdita di appetito.
  • La presenza di nausea e vomito.
  • Dolore all'addome.
  • Pelle e occhi gialli
  • Oscuramento del colore dell'urina.
  • La presenza di feci leggere.
  • Sensazione di prurito.

Fattori che contribuiscono all'aumento dei segni di ALT e AST dopo 40 e 50 anni:

  1. Epatite precedentemente trasferita o contatto con pazienti con qualsiasi forma di epatite;
  2. Abuso di alcool;
  3. Predisposizione ereditaria a malattie del fegato e del cuore;
  4. Assunzione di medicinali che possono influire negativamente sulle condizioni del fegato;
  5. La presenza di diabete o altre malattie croniche;
  6. Peso in eccesso

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Informazioni importanti sul video

La ricerca come criterio per diagnosticare malattie

Le analisi del sangue biochimiche, compresi questi indicatori, vengono assegnate se si sospetta la presenza delle seguenti patologie:

  • Qualsiasi malattia del cuore e dei vasi sanguigni.
  • Qualsiasi malattia del fegato.
  • Insufficienza renale.
  • Varie infezioni
  • Qualsiasi malattia autoimmune.
  • Malattia da calcoli biliari.
  • La pancreatite è cronica e acuta.
  • Patologia del sistema endocrino.
  • Malattie della pelle con prurito.
  • Tumori maligni di qualsiasi localizzazione.
  • Avvelenando il corpo.
  • Encefalopatia di origine sconosciuta.

In caso di risultati avversi di ALT e AST, a una donna incinta viene prescritta un'ulteriore serie di esami.

Trattamento delle malattie in base ai risultati dell'analisi

I risultati dei test per ALT e AST sono necessari per il trattamento e il monitoraggio della salute durante e dopo la terapia prescritta.

Gli indicatori di ALT e AST sono utilizzati in preparazione per qualsiasi tipo di intervento chirurgico al fine di identificare controindicazioni e possibili complicanze.

Non meno importante è l'uso a lungo termine di farmaci che agiscono sugli organi interni: antibiotici ad ampio spettro, farmaci ormonali, farmaci chemioterapici.

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Termini di analisi

L'analisi viene eseguita in qualsiasi clinica pubblica e laboratorio privato.

Per ottenere risultati di test affidabili per ALT e AST, una donna dovrebbe seguire le seguenti regole:

  • Non mangiare per 8-12 ore prima dello studio.
  • Eliminare qualsiasi sforzo fisico e sforzo per 30 minuti prima dello studio.
  • Elimina lo stress psicologico 30 minuti prima dello studio.
  • Smetti di fumare 30 minuti prima dello studio.
  • Rifiuta dall'uso di alcol e cibi fritti il ​​giorno prima dello studio.
  • Avvisare uno specialista sull'assunzione di farmaci.

Rimedi popolari per normalizzare il livello degli enzimi nel sangue

I livelli di ALT e AST nel corpo di ogni donna indicano che ha una salute reale. L'ALT è considerata la norma - 32 unità per litro, AST - da 20 a 40 unità per litro, qualsiasi deviazione dalla norma in una direzione o nell'altra, è considerata la ragione per condurre ulteriori esami, al fine di rilevare la presenza di malattie degli organi interni. Vorrei anche notare che per le donne nel periodo del trasporto di un bambino ci sono diversi significati di ALT e AST.

La maggior parte delle donne, prima di intraprendere un trattamento razionale tradizionale, di solito usa rimedi popolari. Si scopre che questo non è solo possibile, ma anche supportato dai medici curanti.

Esistono molte ricette per ridurre gli indicatori troppo cari, i più efficaci sono elencati di seguito.

  1. Bevanda ai semi di cardo. Semi schiacciati nella quantità di 1 cucchiaino versare 200 ml di acqua bollente. La nave con il contenuto ermeticamente chiuso e lasciato in infusione per 20 minuti a temperatura ambiente. Quindi l'infusione viene filtrata e ingerita 2 volte al giorno, 1 tazza mezz'ora prima del pasto principale. Va ricordato che non si può bere il decotto in un solo sorso. Il trattamento del corso dura 21 giorni di calendario.
  2. Tisana Per la sua preparazione è necessario disporre di erba di San Giovanni, immortelle e celidonia nel rapporto 2: 2: 1 (cucchiai). Tritare l'erba, trasformarla in un recipiente che può essere tappato saldamente, versare un litro di acqua bollente e metterlo in un luogo buio per 12 ore in infuso. Dopo il tempo, l'infusione viene fatta bollire per 10 minuti e poi raffreddata a temperatura ambiente. Successivamente, il brodo deve essere filtrato e ingerito 100 ml dopo i pasti 4 volte al giorno. Il trattamento del corso dura 2 settimane.
  3. Infusione di radice di dente di leone. 200 grammi di radice tritata versare 100 millilitri di vodka e aggiungere 30 millilitri di glicerina. Tappare a fondo il contenuto della nave e riporlo in un luogo buio e fresco per 24 ore. Quindi filtrare l'infuso e ingerire 2 cucchiai al pasto principale 3 volte al giorno. La durata del corso del trattamento deve essere negoziata con il medico.
  4. Raccogli i peli delle pannocchie di mais mature. Asciugarli in condizioni naturali e macinare. Quindi, fare una bevanda di 1 cucchiaino di capelli secchi schiacciati e 200 ml di acqua bollente. Va conservato dopo averlo versato per un'ora, quindi filtrare e prendere all'interno 1 bicchiere 2 volte al giorno. Il trattamento del corso può durare fino a sei mesi.

L'opinione generale di coloro che hanno preso questi fondi

Prima di iniziare il trattamento con metodi popolari, molti pazienti sono interessati alle recensioni di coloro che hanno già provato queste prescrizioni su se stessi.

Quindi, quanto sopra sono le più efficaci tra le ricette popolari per ridurre AST e ALT. Pertanto, ci sono molte recensioni su di loro, ma dopo averle raccolte tutte insieme, si ottiene la seguente immagine:

  • dopo aver preso il cardo mariano, gli indicatori sono stati significativamente ridotti al secondo esame del sangue biochimico;
  • i peli di mais hanno l'effetto desiderato, ma non riducono drasticamente le prestazioni;
  • l'infusione di radice di dente di leone è molto efficace, ma non può essere presa se guidi un veicolo, perché l'alcol è presente nella composizione;
  • La tisana aiuta a far fronte alla situazione e dopo due settimane di assunzione giornaliera ti senti molto meglio, soprattutto perché aiuta a rafforzare il sistema immunitario, ma l'inconveniente principale è il suo uso quadruplo, devi portarlo con te in un thermos per non perdere l'accoglienza.

Ogni paziente deve ricordare che il suo corpo è individuale e anche con un milione di recensioni positive, il trattamento potrebbe non essere adatto. Per esempio, quando prendi il cardo mariano nei primi due giorni potresti provare sensazioni di dolore al fegato - questa è la norma, ma se questo sentimento non lascia una persona con un trattamento successivo, allora questo fatto indica un'intolleranza individuale.

Pertanto, quando si inizia un trattamento, è necessario monitorare rigorosamente la reazione del proprio corpo e, in caso di domande, consultare sempre il proprio medico. Perché il paziente ha bisogno di sbarazzarsi della malattia e non aggravare la situazione.

Possibili effetti dell'aumento dei livelli degli enzimi se non trattati

A volte sembra che le donne possano iniziare a curare la malattia più tardi, a causa di uno, due giorni, non succederà nulla di soprannaturale e oggi non c'è assolutamente tempo per andare dal medico e prescrivere farmaci. Naturalmente, se i tassi non sono molto alti, un giorno non giocherà un ruolo, ma quando l'inizio della riabilitazione inizia ad essere posticipato per un mese o più, allora non c'è nulla di buono da aspettare. Il fatto è che finché una persona ritarda la sua visita dal medico, la malattia non dorme, ma conquista un nuovo grande territorio.

E prima di rinunciare a ALT e AST elevati, è necessario sapere molto bene come ciò possa verificarsi senza trattamento:

  • cirrosi epatica;
  • l'epatite;
  • infarto miocardico;
  • stasi della bile e, di conseguenza, intossicazione del corpo;
  • cancro al fegato;
  • steatosi.

Ciascuna delle suddette malattie, in assenza di misure adottate per eliminarlo, può provocare un esito letale. Ma nel caso di determinare il suo sviluppo nelle prime fasi, puoi liberarti della malattia senza conseguenze disastrose.

Prevenzione del verificarsi di un aumento delle donne

È meglio prevenire qualsiasi malattia piuttosto che impegnarsi in un trattamento a lungo termine, motivo per cui esiste il concetto di misure preventive.

Affinché gli indicatori di ALT e AST nel sangue delle donne non aspirino al massimo, è necessario prima di tutto riconsiderare il loro intero algoritmo di vita.

  1. Rifiuta di avere cattive abitudini. L'alcol e il tabacco non giovano a nessuno, e il corpo femminile è più incline alla dipendenza.
  2. Monitorare la nutrizione. Per escludere il cibo fritto, salato, speziato e affumicato. Arricchisci la tua dieta con verdure crude e frutta. Prendi l'abitudine di fare colazione al mattino, non panini al caffè, ma porridge con tè o marmellata.
  3. Evitare stress inutili. Nei casi in cui il destino ha presentato una spiacevole sorpresa, allora forse dovresti bere un ciclo di sedativi piuttosto che metterti in una trappola.
  4. Prendi la regola di base: stare all'aria aperta almeno 2 ore al giorno. Se non funziona durante il giorno, allora devono essere passeggiate serali.
  5. Fai una routine quotidiana e rispettala. Solo la corretta alternanza di lavoro e riposo del corpo permetterà a una donna di mantenerla.
  6. Avere un partner sessuale permanente L'indiscriminatezza nelle relazioni intime può essere un provocatore per lo sviluppo di vari tipi di malattie e, di conseguenza, un aumento di ALT e AST.
  7. Dare periodicamente il sangue per l'analisi e monitorare i valori di ALT e AST (almeno una volta ogni sei mesi), soprattutto quando si raggiungono i 35 anni di età.

Tutte queste semplici regole, se implementate, permetteranno a una donna di mantenere la propria salute, e quindi gli indicatori di ALT e AST rimarranno entro limiti accettabili.