Drug Metformin - recensioni

  • Ipoglicemia

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Agente ipoglicemico orale del gruppo delle biguanidi (dimetilbiguanide). Il meccanismo d'azione della metformina è associato alla sua capacità di inibire la gluconeogenesi, così come la formazione di acidi grassi liberi e l'ossidazione dei grassi. Aumenta la sensibilità dei recettori periferici all'utilizzo dell'insulina e del glucosio da parte delle cellule. La metformina non influenza la quantità di insulina nel sangue, ma modifica la sua farmacodinamica riducendo il rapporto tra l'insulina legata a libera e aumentando il rapporto tra insulina e proinsulina.

La metformina stimola la sintesi del glicogeno agendo sulla glicogeno sintasi. Aumenta la capacità di trasporto di tutti i tipi di trasportatori di glucosio a membrana. Ritarda l'assorbimento del glucosio nell'intestino.

Riduce i trigliceridi, LDL, VLDL. La metformina migliora le proprietà fibrinolitiche del sangue sopprimendo un inibitore dell'attivatore del plasminogeno di tipo tissutale.

Durante il trattamento con metformina, il peso corporeo del paziente rimane stabile o diminuisce moderatamente.

Dopo somministrazione orale, la metformina viene assorbita lentamente e in modo incompleto dal tratto gastrointestinale. Cmax nel plasma si raggiunge in circa 2,5 ore con una singola dose di 500 mg, la biodisponibilità assoluta è del 50-60%. Con un pasto simultaneo, l'assorbimento di metformina viene ridotto e ritardato.

La metformina è rapidamente distribuita nei tessuti corporei. Praticamente non si lega alle proteine ​​del plasma. Si accumula nelle ghiandole salivari, fegato e reni.

Excreted dai reni nella forma immutata. T1/2 dal plasma è 2-6 ore.

In caso di funzionalità renale compromessa, è possibile il cumulo di metformina.

Diabete mellito di tipo 2 (insulino-indipendente) con l'inefficacia della terapia dietetica e dell'esercizio fisico, nei pazienti con obesità: negli adulti - in monoterapia o in combinazione con altri agenti ipoglicemici orali o insulina; in bambini di età pari o superiore a 10 anni - in monoterapia o in combinazione con insulina.

Recensioni di Metformin mv teva

Agente ipoglicemico orale del gruppo delle biguanidi (dimetilbiguanide). Il meccanismo d'azione della metformina è associato alla sua capacità di inibire la gluconeogenesi, così come la formazione di acidi grassi liberi e l'ossidazione dei grassi. Aumenta la sensibilità dei recettori periferici all'utilizzo dell'insulina e del glucosio da parte delle cellule. La metformina non influenza la quantità di insulina nel sangue, ma modifica la sua farmacodinamica riducendo il rapporto tra l'insulina legata a libera e aumentando il rapporto tra insulina e proinsulina.

La metformina stimola la sintesi del glicogeno agendo sulla glicogeno sintasi. Aumenta la capacità di trasporto di tutti i tipi di trasportatori di glucosio a membrana. Ritarda l'assorbimento del glucosio nell'intestino.

Riduce i trigliceridi, LDL, VLDL. La metformina migliora le proprietà fibrinolitiche del sangue sopprimendo un inibitore dell'attivatore del plasminogeno di tipo tissutale.

Durante il trattamento con metformina, il peso corporeo del paziente rimane stabile o diminuisce moderatamente.

farmacocinetica

Dopo somministrazione orale, la metformina viene assorbita lentamente e in modo incompleto dal tratto gastrointestinale. Cmax nel plasma si raggiunge in circa 2,5 ore con una singola dose di 500 mg, la biodisponibilità assoluta è del 50-60%. Con un pasto simultaneo, l'assorbimento di metformina viene ridotto e ritardato.

La metformina è rapidamente distribuita nei tessuti corporei. Praticamente non si lega alle proteine ​​del plasma. Si accumula nelle ghiandole salivari, fegato e reni.

Excreted dai reni nella forma immutata. T1/2 dal plasma è 2-6 ore.

In caso di funzionalità renale compromessa, è possibile il cumulo di metformina.

Rilasciare forma, composizione e imballaggio

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Regime di dosaggio

Viene ingerito, durante o dopo un pasto.

La dose e la frequenza di somministrazione dipendono dalla forma di dosaggio utilizzata.

Con la monoterapia, la dose singola iniziale per gli adulti è di 500 mg, a seconda della forma di dosaggio utilizzata, la molteplicità di assunzione è di 1-3 volte al giorno. Forse l'uso di 850 mg 1-2 volte al giorno. Se necessario, aumentare gradualmente la dose con un intervallo di 1 settimana. fino a 2-3 g / giorno.

Con la monoterapia per i bambini di età pari o superiore a 10 anni, la dose iniziale è di 500 mg o 850 1 volta / giorno o 500 mg 2 volte / die. Se necessario, con un intervallo di almeno 1 settimana., La dose può essere aumentata fino a un massimo di 2 g / die in 2-3 dosi.

Dopo 10-15 giorni, la dose deve essere aggiustata in base ai risultati della determinazione del glucosio nel sangue.

In terapia di associazione con insulina, la dose iniziale di metformina è di 500-850 mg 2-3 volte / die. La dose di insulina viene selezionata in base ai risultati della determinazione del glucosio nel sangue.

Interazione farmacologica

Con l'uso simultaneo di derivati ​​sulfonilurea, l'acarbose, l'insulina, i salicilati, gli inibitori delle MAO, l'ossitetraciclina, gli ACE-inibitori, il clofibrato, la ciclofosfamide, l'effetto ipoglicemico della metformina possono essere migliorati.

Con l'uso simultaneo di GCS, i contraccettivi ormonali per somministrazione orale, danazolo, epinefrina, glucagone, ormoni tiroidei, derivati ​​fenotiazinici, diuretici tiazidici, derivati ​​dell'acido nicotinico possono ridurre l'azione ipoglicemica della metformina.

Nei pazienti in trattamento con metformina, l'uso di mezzi di contrasto contenenti iodio allo scopo di condurre studi diagnostici (inclusi urografia endovenosa, colangiografia per via endovenosa, angiografia, TC) aumenta il rischio di sviluppare disfunzione renale acuta e acidosi lattica. Queste combinazioni sono controindicate.

beta2-iniezione adrenomimetica aumenta la concentrazione di glucosio nel sangue a causa della stimolazione β2-recettori adrenergici. In questo caso, è necessario controllare la concentrazione di glucosio nel sangue. Se necessario, è consigliato nominare l'insulina.

L'uso simultaneo di cimetidina può aumentare il rischio di acidosi lattica.

L'uso simultaneo di diuretici "ad anello" può portare allo sviluppo di acidosi lattica a causa di possibile insufficienza renale funzionale.

L'uso concomitante di Pro con l'etanolo aumenta il rischio di acidosi lattica.

La nifedipina aumenta l'assorbimento e Cmax metformina.

Farmaci cationici (amiloride, digossina, morfina, procainamide, chinidina, chinina, ranitidina, triamterene, trimetoprim e vancomicina), secreti nei tubuli renali, competono con metformina per i sistemi di trasporto tubulare e possono aumentare la Cmax.

Effetti collaterali

Da parte dell'apparato digerente: possibile (di solito all'inizio del trattamento) nausea, vomito, diarrea, flatulenza, fastidio all'addome; in rari casi - violazione degli indicatori di funzionalità epatica, epatite (scomparsa dopo l'interruzione del trattamento).

Metabolismo: molto raramente - lattacidosi (è necessaria la sospensione del trattamento).

Dal sistema ematopoietico: molto raramente - una violazione dell'assorbimento di vitamina B12.

Il profilo delle reazioni avverse nei bambini di età pari o superiore a 10 anni è lo stesso degli adulti.

testimonianza

Diabete mellito di tipo 2 (insulino-indipendente) con l'inefficacia della terapia dietetica e dell'esercizio fisico, nei pazienti con obesità: negli adulti - in monoterapia o in combinazione con altri agenti ipoglicemici orali o insulina; in bambini di età pari o superiore a 10 anni - in monoterapia o in combinazione con insulina.

Controindicazioni

Acidosi metabolica acuta o cronica, chetoacidosi diabetica, precoma diabetico e coma; insufficienza renale, funzionalità renale compromessa (CC) Altre 8 revisioni mediche

La moderna medicina antidiabetica Metformin Teva

Qualcuno dai diabetici potrebbe pensare di non aver mai assunto metformina. Ma questo è improbabile, dal momento che metà di questi pazienti sono prescritti farmaci a base di metformina cloridrato dai primi giorni dopo la diagnosi del diabete di tipo 2, se la modifica dello stile di vita non porta i risultati desiderati. Compresse prescritte con il nome generico internazionale metformina e in alcune altre situazioni (sindrome metabolica, prevenzione delle condizioni cardiovascolari e oncologia), ma, in ogni caso, possono essere acquistati solo su prescrizione medica.

Se il tuo modulo è Metformina, scegli Metformin Teva. Questo degno analogo del Glyukofazha originale francese soddisfa tutti i criteri dei moderni farmaci anti-diabetici di alta qualità.

Metformina Teva e la sua controparte originale

Azienda farmaceutica israeliana TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd. a Petah Tikva (così come i suoi uffici di rappresentanza in Polonia, Italia e altri paesi) producono un farmaco generico basato sulla stessa sostanza di base (metformina cloridrato), con lo stesso dosaggio (500, 850 e 1000 mg), con lo stesso assorbimento ed eliminazione principio attivo, come nella droga francese. Le condizioni di produzione e le attrezzature sono identiche al ciclo di produzione delle imprese che producono la metformina originale.

Il modo di usare la preparazione orale dell'originale e dell'analogo è lo stesso.

La Metformina Teva generica è molto più conveniente: la confezione del Glyukofazha originale costa 330 rubli, mentre quella generica di un equivalente generico è di 169 rubli. In esso è possibile trovare diversi blister con compresse bianche rotonde o ovali (a seconda della dose) con una linea divisoria e un'incisione del codice. La loro superficie è liscia, senza danni e impurità. Metformin-MV-Teva è anche rilasciato a un dosaggio di 500 mg con possibilità prolungate. Periodo di validità delle compresse - 2,5-3 anni, il farmaco non richiede condizioni di conservazione speciali.

Caratteristiche farmacologiche di Metformin Teva

farmacodinamica

Il principale ingrediente attivo del farmaco è metformina cloridrato, che è un gruppo di derivati ​​della biguanide che normalizzano gli indicatori glicemici dello zucchero magro e postprandiale. Il meccanismo del farmaco è versatile.

  1. Il farmaco inibisce la produzione di glicogeno nel fegato bloccando i processi di gluconeogenesi e glicogenolisi;
  2. Il farmaco riduce la resistenza del tessuto all'insulina, migliora la cattura e l'elaborazione del glucosio nei muscoli;
  3. Lo strumento riduce la velocità di assorbimento del glucosio dalle pareti dell'intestino.

La biguanide attiva la produzione di glicogeno endogeno.

Riduce anche le possibilità di trasporto dei sistemi di trasporto del glucosio attraverso la membrana cellulare.

È stato stabilito sperimentalmente che le dosi terapeutiche del farmaco migliorano la composizione lipidica del sangue: riducono la percentuale di colesterolo totale, triglicerolo e lipidi a bassa densità.

farmacocinetica

  1. Assorbimento. Il livello massimo T max del farmaco con una biodisponibilità assoluta fino al 60% viene fissato 2,5 ore dopo l'ingresso nel tratto gastrointestinale. Con regimi di trattamento standard, l'accumulo ospedaliero del farmaco nel sangue viene osservato in un giorno - due volte e ammonta a 1 μg / ml. Assumere la medicina con il cibo rallenta l'assorbimento del metabolita.
  2. Distribuzione. L'ingrediente base non entra in contatto con le proteine, le sue tracce si possono trovare solo nei globuli rossi. V D (volume medio di distribuzione) non supera i 276 litri. Non ci sono metaboliti di metformina nel corpo, è eliminato immodificato dai reni.
  3. Ritiro. Indicatori di clearance epatica di metformina (da 400 ml / min.) Indicare che la sua produzione è fornita dalla filtrazione glomerulare. L'emivita nella fase finale di eliminazione è di 6,5 ore: con disfunzioni renali, la clearance diminuisce, questo provoca l'accumulo di metformina nel sangue. Fino al 30% del farmaco rimuove l'intestino nella sua forma originale.

testimonianza

Metformin Teva è un farmaco di prima scelta, è prescritto ad adulti e bambini di età superiore a 10 anni per controllare il diabete di tipo 2 in tutte le fasi della malattia.

Il farmaco viene prescritto se la modifica dello stile di vita (dieta a basso contenuto di carboidrati, attività fisica, controllo dello stress emotivo) non consente di controllare completamente la glicemia.

Il farmaco è adatto sia per la monoterapia che per il trattamento complesso, poiché la metformina è perfettamente combinata con l'insulina e con farmaci antidiabetici orali alternativi con un diverso meccanismo di azione rispetto alle biguanidi.

Controindicazioni

Oltre alla sensibilità individuale agli ingredienti della formula, il farmaco non è prescritto:

  • Con chetoacidosi diabetica, coma, precoma;
  • Pazienti con disfunzione renale (CC inferiore a 60 ml / min);
  • Pazienti in stato di shock, con disidratazione, gravi malattie infettive;
  • Se le malattie (forma acuta o cronica) provocano la carenza di ossigeno nei tessuti;
  • Al momento della ricerca usando i marcatori di contrasto basati sullo iodio;
  • Con disfunzioni del fegato, inclusa intossicazione da alcol (acuta o cronica).

A causa della mancanza di una base di evidenza di sicurezza sufficiente, Metformin Teva è controindicato per le madri in gravidanza, in allattamento e per i bambini di età inferiore ai 10 anni.

La gestione di veicoli e meccanismi complessi per i diabetici durante il trattamento con Metformin Teva non è controindicata se assumono il farmaco come monoterapia. Con un trattamento complesso deve tenere conto delle possibilità e di altri farmaci.

Consigli per l'uso

Le istruzioni per l'uso del farmaco Metformin Teva raccomandano di portare il tutto con sufficiente acqua. L'effetto massimo può essere ottenuto con l'uso di pillole immediatamente prima di un pasto o durante il pasto. Il medico seleziona il regime posologico e il dosaggio in base allo stadio della malattia, le comorbidità, l'età del diabetico, la reazione individuale al medicinale.

adulti

Con la monoterapia o il trattamento complesso, la dose iniziale non supera 1 etichetta / 2-3 r / giorno. La correzione dello schema è possibile dopo 2 settimane, quando è già possibile valutare l'efficacia della dose. Un graduale aumento del carico aiuterà il corpo a sopravvivere al periodo di adattamento con conseguenze indesiderabili minime. Il tasso marginale del farmaco per questa categoria di diabetici è di 3 g / die. se usato tre volte.

Quando si sostituiscono gli analoghi ipoglicemici della droga sono guidati dal precedente regime di trattamento. Per gli agenti di rilascio prolungati, potrebbe essere necessaria una pausa quando si passa a una nuova pianificazione.

Quando le compresse sono combinate con iniezioni di insulina, la metformina viene prelevata dalla dose minima (500 mg / 2-3 p. / Giorno.).

Il dosaggio di insulina è selezionato in base alla dieta e agli indicatori glucometrici.

Diabetici maturi

Nei diabetici "con esperienza", la capacità dei reni di indebolirsi, quindi, quando si sceglie un regime di trattamento, la loro condizione deve essere presa in considerazione e gli indicatori devono essere monitorati regolarmente.

Per i bambini diabetici con più di 10 anni, il farmaco viene prescritto nella quantità di 500 mg / die. Una pillola viene presa una volta, di sera, durante un pasto completo. La titolazione della dose è possibile in 2 settimane. Il tasso massimo per questa categoria è di 2000 mg / giorno, suddiviso in 3 dosi.

Effetti collaterali e overdose

Metformina Teva è uno dei farmaci antidiabetici più sicuri. Questi risultati sono confermati da numerosi studi e molti anni di pratica clinica. Durante il periodo di adattamento, il 30% dei diabetici lamenta disturbi dispeptici: nausea, conati di vomito, gusto metallico appare periodicamente, l'appetito è ridotto, ogni pasto si conclude con il disturbo delle feci.

La titolazione graduale della dose riduce il disagio e nel tempo i sintomi scompaiono. La caratteristica di Metformin Teva è un minimo di componenti aggiuntivi nella composizione. Spesso provocano conseguenze indesiderabili.

Anche un aumento di 10 volte della dose terapeutica a scopi sperimentali non ha provocato ipoglicemia. Invece, sono stati osservati i sintomi di acidosi lattica. Ripristinare le funzioni dell'organismo colpito mediante terapia infusionale ed emodialisi.

Valutazione del farmaco da parte degli utenti

Non ci sono feedback negativi su Metformin Teva. I diabetici notano la sua disponibilità, efficacia e sicurezza, non inferiori alle controparti costose.

La società transnazionale Teva Pharmaceutical Industries Ltd è il leader dell'industria farmaceutica mondiale: solo l'anno scorso il suo utile netto è stato di oltre 22 miliardi di dollari. La società tratta responsabilmente tutti gli 80 mercati in cui sono presenti i suoi prodotti. Per oltre 20 anni, ha collaborato con i consumatori russi, offrendo loro circa 300 tipi di prodotti.

Dal 2014 è operativo un impianto a Yaroslavl, che produce 2 miliardi di compresse all'anno per la Russia e i paesi limitrofi. La società LLC Teva è aperta nell'ambito dell'attuazione della strategia di investimento internazionale.

Come prendere metformina per la perdita di peso e ne vale la pena

Buona giornata! Alla ricerca di una bella figura, solo le donne non provano, anche se il metodo è di dubbia efficacia o è generalmente dannoso per la salute.

E oggi parleremo di metformina (Richter, Teva, ecc.), Come prenderla correttamente quando perdi peso, darò istruzioni per l'uso, così come la tua opinione, come un medico che lavora costantemente con questo medicinale.

Spero che dopo aver letto l'articolo avrai una completa comprensione della preparazione e penserai cento volte se devi usarlo nella lotta contro l'obesità.

Metformina: istruzioni per l'uso per la perdita di peso

Per cominciare, inizialmente la metformina è stata coniata per il trattamento di pazienti con diagnosi di diabete. Successivamente, durante lo studio del farmaco, sono emerse altre indicazioni, ad esempio il trattamento dell'obesità e del sovrappeso. Ma è efficace nelle persone in sovrappeso senza diabete? Per fare questo, abbiamo bisogno di capire come funziona questo medicinale e perché si verifica sovrappeso.

Se vuoi studiare a fondo tutte le azioni di metformina, ti consiglio di leggere prima l'articolo di recensione "Metformina: come funziona". In questo articolo, non parlerò di tutte le proprietà disponibili e parlerò solo di quelle relative alla perdita di peso.

Ciò che rende la metformina "aiuta" a perdere peso

Posso dire con certezza al 99% che quasi tutte le persone in sovrappeso sviluppano il problema della sensibilità all'insulina nel tempo. L'insulina è un ormone pancreatico che accompagna le molecole di glucosio all'interno delle cellule. Per determinate ragioni, le cellule non percepiscono più insulina e glucosio non possono entrare nelle cellule. Di conseguenza, al pancreas viene dato un segnale per aumentare la produzione di insulina e diventa più nel sangue.

Questo fatto ha un effetto molto negativo sul metabolismo dei grassi, perché immagazzinare il grasso diventa più facile e più veloce. Le ragioni per cui le cellule non sentono più l'insulina più, ma la stragrande maggioranza di questo consumo eccessivo di carboidrati. Le cellule sono sovrasaturi di glucosio e quindi cercano di chiudersi da esso, senza prendere l'insulina. Si scopre che l'insulina generalmente non è colpevole di nulla, perché stava solo facendo il suo lavoro.

Di conseguenza, diventa sempre più, e più diventa, più viene odiato dalle cellule del corpo. Si scopre un circolo vizioso, che si traduce in obesità, insulino-resistenza e iperinsulinismo.

La metformina influenza la resistenza periferica all'insulina, riducendola e ritornando al suo livello naturale. Ciò porta al normale assorbimento di glucosio da parte delle cellule e impedisce che l'insulina venga sintetizzata in grandi quantità, il che significa immagazzinare grasso.

In parole povere, la metformina agisce sulla concentrazione di insulina eliminando la resistenza all'insulina. Inoltre, la metformina ha un debole effetto concomitante - per ridurre l'appetito (effetto anoressigeno). È tutto su di lui e pensa quando iniziano a bere la droga.

Tuttavia, questo effetto è così debole che non è sentito da tutti e non sempre. Quindi, non vale la pena di contare su questo lontano dall'effetto principale.

È possibile perdere peso con metformina: l'opinione di un medico

Nonostante il buon effetto ipoglicemizzante, grazie al fatto che promuove l'assorbimento di glucosio da parte delle cellule, la metformina non sempre porta alla perdita di peso. Direi anche che è piuttosto raro e non pronunciato.

Se pensi di prendere due pillole al giorno, ma non fai altro per ridurre il peso corporeo, perdi 30 kg di grasso, quindi devo deluderti. La metformina non possiede tali proprietà. Il massimo in questa situazione, si perde solo qualche chilo.

E poi come prendere la metformina per la perdita di peso

Va ricordato che Metformin non è una pillola magica che scioglie miracolosamente il tuo chilogrammo, ma nel frattempo mangi una decima torta sdraiata sul divano. Con questo approccio, nessuno strumento funzionerà. Solo un cambiamento parallelo nello stile di vita, che include cibo, movimento e pensiero, può portare a risultati concreti.

Possiamo dire che il nuovo modo di vivere è il più importante, e la metformina aiuta solo. Questo farmaco non è una panacea e puoi spesso farne a meno. Questo non si applica ai casi in cui il sovrappeso è combinato con il diabete. Ma se hai solo l'obesità e il diabete, è psicologicamente comodo perdere peso inghiottendo pillole, quindi fallo bene.

Quale metformina scegliere? Metformina Richter o Metformina Teva e forse Metformina Canon

Attualmente nel mercato farmacologico ci sono molte aziende che producono tali compresse. Naturalmente, ciascuna azienda produce metformina con il proprio nome commerciale, ma a volte viene anche chiamata "metformina", viene aggiunto solo il finale, che indica il nome dell'azienda. Ad esempio, metformina-teva, metformina-canone o metformina-richter.

Non ci sono differenze significative in questi preparativi, quindi puoi sceglierne uno. Posso solo dire che nonostante lo stesso principio attivo, i componenti aggiuntivi possono essere diversi, ed è su di loro che si può osservare un'intolleranza o una reazione allergica, sebbene la metformina stessa abbia anche effetti collaterali. Leggi l'articolo che ho consigliato sopra.

Come bere metformina per la perdita di peso

Deve iniziare con una piccola dose di 500 mg una volta. Il farmaco ha dosaggi diversi - 500,850 e 1000 mg. Se vuoi iniziare con una grande dose, sentirai tutte le delizie degli effetti collaterali, che consistono principalmente in disturbi dispeptici o, in russo, nei disturbi digestivi. Aumentare gradualmente la dose di 500 mg a settimana.

La dose massima giornaliera può essere fino a 3.000 mg, ma, di regola, medici ed io tra questi sono limitati a una dose di 2.000 mg. Più di questa quantità di efficienza è piccola, e gli effetti collaterali sono in aumento.

Il farmaco viene assunto durante o dopo un pasto. Viene anche prescritto prima di andare a dormire - questa modalità è anche corretta e ha un posto dove stare. Se gli effetti collaterali compaiono e non spariscono dopo 2 settimane dall'inizio dell'assunzione, allora questo medicinale non è adatto a te e dovresti cancellarlo.

Metformina: recensioni perdere peso

Non ero pigro e mi sono arrampicato sui forum e sui siti dove c'è comunicazione tra perdere peso e dove condividono le loro esperienze. La richiesta ha immediatamente messo in evidenza l'efficacia di metformina. Ti offro recensioni reali di persone in modo da non doverle cercare in rete. Recensioni in modo schiacciante negativo. Quelli che sono positivi, di regola, promuovono una certa medicina o usano altri metodi oltre a metformin. In particolare non faccio commenti, potrebbero essere con errori diversi.

Rivedere №1 (nella conferma delle mie parole)

Ascolta, se segui le raccomandazioni alimentari in Metformina.. e la stessa Metformina non è necessaria)))))))))))

Rivedi il numero 2 (e non tutti gli effetti sui diabetici)

Mia madre, una diabetica, beve la metformina. E qualcosa che non perde peso con lui. = -))))))))))) Un'altra truffa.

Revisione numero 3 (risultato zero - questo è anche il risultato, la cosa principale da trarre conclusioni)

Metformina ho deciso di bere per perdere peso, perché presumibilmente blocca i carboidrati. Visto secondo le istruzioni, aumentando gradualmente il dosaggio. Devo dire che non ho il diabete o altre malattie da bere secondo le indicazioni. E, a rigor di termini, non ho notato alcun effetto un mese dopo. Qualcuno scrive da lui effetti collaterali spiacevoli che puoi ammalarti se bevi senza un appuntamento. Stavo bene, o piuttosto niente - quello vide, quello no. Forse come medicina, è buono, ma per la perdita di peso - 0. Quindi non posso dire con certezza se lo raccomando o no. Ma per la perdita di peso non è assolutamente.

Revisione numero 4 (ha effetti collaterali)

Personalmente, questo metodo non mi andava bene, c'erano problemi con l'intestino e la nausea non scompariva anche dopo la riduzione della dose, dovevo interrompere il corso. Non più cercando.

Rivedi il numero 5 (senza dieta non funziona)

Ho bevuto su indicazioni mediche e non ho perso peso senza una dieta. con la dieta, naturalmente, ha perso peso, ma il glucofazh non ha nulla a che fare con esso

Quindi, penso che è diventato chiaro che la metformina - questa non è una pillola o un meraviglioso integratori di nuovo conio, non brucia grassi, non è un bloccante dei carboidrati nell'intestino, e di droga grave avere testimonianza diretta. E l'idea principale che volevo trasmettere a voi è che senza modificare la dieta, la metformina non aiuterà, tuttavia, come altri farmaci per combattere l'obesità. Con la metformina e un nuovo stile di vita, la perdita di peso è più divertente, per certi versi può essere più facile.

E poiché esiste la possibilità di ottenere risultati senza farmaci, potrebbe non essere necessario iniziare immediatamente a bere metformina? Meno chimica - più salute! Questo è tutto. Iscriviti per ricevere nuovi articoli sulla tua e-mail e fai clic sui pulsanti dei social network direttamente sotto l'articolo.

Con calore e cura, endocrinologo Lebedeva Dilyara Ilgizovna

* Le informazioni non si applicano alle persone con una combinazione di sovrappeso, diabete o altri disturbi del metabolismo dei carboidrati. Il ricevimento di metformin in questo caso è causato da un'indicazione diretta, come un agente hypoglycemic.

Recensioni Metformin Teva

Forma di rilascio: compresse

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Istruzioni per l'uso di Metformin-teva

Rilasciare forma, composizione e imballaggio

Compresse, rivestite con film bianco o quasi bianco, ovali, con inciso "93" su un lato e "48" - sull'altro.

Eccipienti: Povidone K30 - 13,8 mg, Povidone K90 - 13,3 mg, biossido di silicio colloidale - 1,2 mg, magnesio stearato - 2,7 mg.

La composizione della shell: opadry bianco Y-1-7000H (ipromellosa (E464) - 10 mg, diossido di titanio (E171) - 5 mg, macrogol 400 - 1 mg).

10 pezzi - blister (3) - imballa il cartone.
10 pezzi - blister (6) - imballa il cartone.

Azione farmacologica

La metformina è un agente ipoglicemico orale del gruppo delle biguanidi. Nei pazienti con diabete, riduce la concentrazione di glucosio nel sangue sopprimendo la gluconeogenesi nel fegato, riducendo l'assorbimento di glucosio dal tratto gastrointestinale e aumentando il suo utilizzo nei tessuti aumentando la loro sensibilità all'insulina (muscoli principalmente striati, in misura minore - tessuto adiposo). Non stimola la secrezione di insulina, non causa reazioni ipoglicemiche. Colpisce il metabolismo dei lipidi - riduce la concentrazione di trigliceridi, colesterolo e lipoproteine ​​a bassa densità nel siero. Stimola la glicogenesi intracellulare attivando la glicogeno sintasi.

farmacocinetica

Dopo aver assunto il farmaco in Metformina completamente assorbito dal tratto gastrointestinale. La biodisponibilità assoluta è del 50-60%. Concentrazione massima (Cmax) nel plasma è di circa 2 μg / ml o 15 μmol / l ed è raggiunto dopo 2,5 ore Dopo 7 ore, l'assorbimento dal tratto gastrointestinale termina e la concentrazione plasmatica di metformina diminuisce gradualmente. Con l'ingestione simultanea, l'assorbimento di metformina diminuisce e rallenta.

La metformina non è praticamente legata alle proteine ​​plasmatiche e viene rapidamente distribuita nei tessuti del corpo. Diventa nei globuli rossi. Si accumula nelle ghiandole salivari, fegato e reni. Il volume apparente di distribuzione è 63-276 litri.

Metabolismo ed escrezione

Excreted dai reni nella forma immutata. La clearance di metformina negli individui sani è di 400 ml / min, che indica la filtrazione glomerulare attiva e la secrezione tubulare. Mezzovita di eliminazione (t1/2) è di circa 6,5 ​​ore.

Farmacocinetica in situazioni cliniche speciali

Nei pazienti con insufficienza renale, la clearance renale di metformina diminuisce in proporzione alla diminuzione della clearance della creatinina, T1/2 aumenta, il che porta ad un aumento della concentrazione di metformina nel sangue. Il cumulo è possibile.

testimonianza

Regime di dosaggio

Dentro, durante o immediatamente dopo un pasto.

Monoterapia e terapia di associazione con altri ipoglicemizzanti orali
con mezzi

Dose iniziale: 500-1000 mg 1 volta al giorno alla sera. Dopo 7-15 giorni in assenza di effetti avversi sul tratto gastrointestinale, vengono prescritti 500-1000 mg 2 volte al giorno, mattina e sera. Forse un ulteriore aumento graduale della dose, a seconda della concentrazione di glucosio nel sangue.

Dose di mantenimento: 1500-2000 mg / die. Per ridurre gli effetti collaterali del tratto gastrointestinale, la dose deve essere divisa in 2-3 dosi. Dose massima: 3000 mg / die in 3 dosi divise. Aumentare lentamente la dose può aiutare a migliorare la tolleranza gastrointestinale del farmaco.

I pazienti che assumono metformina in dosi di 2000-3000 mg / die possono essere trasferiti a una dose di 1000 mg. La dose massima raccomandata: 3000 mg / die in 3 dosi divise. Quando si passa alla terapia con un altro agente ipoglicemico, è necessario interrompere l'assunzione di un altro agente e iniziare a prendere Metformin-Teva alla dose sopra indicata.

Combinazioni di insulina

Il farmaco Metformin-Teva e insulina può essere utilizzato come terapia di combinazione per ottenere un miglior controllo glicemico.

Il farmaco Metformin-Teva è prescritto nella dose iniziale abituale di 500 mg o 850 mg 2-3 volte al giorno. La dose di insulina viene selezionata in base ai risultati della misurazione della glicemia. Dopo 10-15 giorni, la dose viene regolata in base alla concentrazione di glucosio nel sangue. La dose massima di metformina nel trattamento combinato: 2 g / die in 2-3 dosi.

Nei pazienti anziani, la dose giornaliera non deve superare i 1000 mg / die.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali sono classificati in base alla seguente frequenza: molto spesso - almeno il 10%; spesso - non meno dell'1%, ma inferiore al 10%; raramente - non meno di 0,1%, ma meno dell'1%; raramente - non meno dello 0,01%, ma inferiore allo 0,1%; molto raramente - meno dello 0,01%, inclusi casi isolati.

Da parte del sistema nervoso centrale: spesso - una violazione del gusto (gusto metallico in bocca).

Da parte del sistema digestivo: molto spesso - nausea, vomito, dolore addominale, mancanza di appetito, che si alzano nel periodo iniziale di trattamento e nella maggior parte casi spontaneamente passando; casi isolati - violazione degli indicatori di funzionalità epatica o epatite, scomparendo completamente dopo l'interruzione del trattamento.

Reazioni allergiche: molto raramente - eritema, prurito, eruzione cutanea.

Da parte del metabolismo: molto spesso - acidosi lattica (richiede l'interruzione del farmaco).

Altro: molto raramente - con un uso prolungato si sviluppa ipovitaminosi B12.

Controindicazioni

- ipersensibilità a metformina oa qualsiasi sostanza ausiliaria del farmaco;

- chetoacidosi diabetica, precoma diabetico, coma;

- insufficienza renale o funzionalità renale compromessa (CC inferiore a 60 ml / min);

- Condizioni acute a rischio di sviluppare insufficienza renale;

- disidratazione (con diarrea, vomito), febbre, gravi malattie infettive;

- stato di ipossia (shock, sepsi, infezioni renali, malattie broncopolmonari);

- manifestazioni clinicamente pronunciate di malattie acute e croniche che possono portare allo sviluppo di ipossia tissutale (incluso insufficienza cardiaca o respiratoria, infarto miocardico acuto);

- interventi chirurgici estesi e lesioni quando è indicata la terapia insulinica;

- insufficienza epatica, disfunzione epatica;

- alcolismo cronico, intossicazione alcolica acuta;

- acidosi lattica (inclusa nella storia);

- utilizzare per almeno 48 ore prima e entro 48 ore dopo l'esame con radioisotopi o radiografie con l'introduzione di mezzo di contrasto contenente iodio;

- un periodo di almeno 48 ore prima e entro 48 ore dall'intervento in anestesia generale, anestesia spinale o epidurale;

- aderenza a una dieta a basso contenuto calorico (inferiore a 1000 kcal / giorno);

- età da bambini fino a 18 anni.

Con cura: alle persone che sono più di 60 anni che effettuano un lavoro fisico duro (il pericolo aumentato di sviluppo di acidosi lattica).

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Il farmaco è controindicato per l'uso durante la gravidanza e durante l'allattamento.

Quando si pianifica o si avvicina la gravidanza, Metformina-Teva deve essere interrotta e deve essere prescritta la terapia insulinica. Il paziente deve essere avvertito della necessità di informare il medico in caso di gravidanza. La madre e il bambino dovrebbero essere monitorati.

Non è noto se la metformina sia escreta nel latte materno. Se necessario, l'uso del farmaco durante l'allattamento dovrebbe interrompere l'allattamento al seno.

Domanda di violazioni del fegato

Domanda di violazioni della funzione renale

Usare nei bambini

Controindicato nei bambini sotto i 18 anni.

Uso nei pazienti anziani

Istruzioni speciali

Durante il periodo di trattamento con Metformin-Teva, è necessario monitorare regolarmente la concentrazione di glucosio a digiuno nel sangue e dopo i pasti.

Il paziente deve essere avvertito della necessità di interrompere l'assunzione del farmaco e consultare un medico in caso di vomito, dolore addominale, dolore muscolare, debolezza generale e grave malessere. Questi sintomi possono essere un segno di acidosi lattica incipiente. Il farmaco Metformin-Teva deve essere sospeso 48 ore prima e entro 48 ore dall'esame radiografico (inclusa urografia, angiografia endovenosa) con l'uso di mezzi di contrasto.

Metformina-Teva deve essere interrotta 48 ore prima e entro 48 ore dall'intervento in anestesia generale, anestesia spinale o epidurale. Poiché la metformina è eliminata dai reni, CC deve essere determinata regolarmente prima di iniziare il trattamento: in pazienti con funzione renale conservata 1 volta all'anno, in pazienti con CC bassa e nei pazienti anziani 2-4 volte all'anno.

Particolare cautela deve essere esercitata in violazione della funzione renale, ad esempio, nel periodo iniziale di terapia con farmaci antipertensivi, diuretici, FANS.

È necessario informare il paziente sulla necessità di visitare un medico se compaiono sintomi di infezione broncopolmonare o infezione degli organi urinari. Sullo sfondo dell'uso del farmaco, la metformina-Teva deve astenersi dall'assunzione di alcool, a causa dell'aumentato rischio di ipoglicemia e di effetto simile al disulfiram. Ipovitaminosi B12 quando prende il farmaco Metformin-Teva a causa di una violazione dell'assorbimento di vitamina B12 ed è reversibile. Con l'abolizione della droga Metformina-Teva segni di ipovitaminosi B12 scomparire rapidamente.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo

La monoterapia con Metformin-Teva non causa ipoglicemia e pertanto non influisce sulla capacità di guidare e lavorare con i meccanismi. Quando si utilizza il farmaco Metformin-Teva con altri agenti ipoglicemizzanti (derivati ​​sulfonilurea, insulina, ecc.), Possono svilupparsi stati ipoglicemici, in cui la capacità di guidare veicoli e impegnarsi in altre attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore attenzione e reazioni psicomotorie si sta deteriorando.

overdose

Quando si utilizzava metformina alla dose di 85 g, non si osservava ipoglicemia, ma si notava lo sviluppo di acidosi lattica. I primi sintomi di acidosi lattica sono nausea, vomito, diarrea, diminuzione della temperatura corporea, dolore addominale, dolore muscolare e può verificarsi un aumento della respirazione, vertigini, disturbi della coscienza e coma.

In caso di segni di acidosi lattica, il trattamento con il farmaco deve essere immediatamente interrotto, il paziente deve essere urgentemente ospedalizzato e, dopo aver determinato la concentrazione di lattato, la diagnosi deve essere chiarita. La misura più efficace per l'eliminazione del lattato e della metformina dal corpo è l'emodialisi. Viene anche eseguito un trattamento sintomatico.

Interazione farmacologica

Con l'uso simultaneo di metformina con danazolo può sviluppare un effetto iperglicemico. Se necessario, il trattamento con danazolo e dopo la sospensione della sua somministrazione richiede un aggiustamento della dose di metformina sotto controllo glicemico.

Con l'uso simultaneo di metformina con alcool e farmaci contenenti etanolo aumenta il rischio di sviluppare acidosi lattica durante intossicazione da alcol acuta, specialmente durante il digiuno o dopo una dieta a basso contenuto calorico, così come l'insufficienza epatica.

Combinazioni che richiedono cure speciali

La clorpromazina ad alte dosi (100 mg / die) riduce il rilascio di insulina e aumenta la concentrazione di glucosio nel sangue. Con l'uso simultaneo di neurolettici e dopo l'interruzione della loro somministrazione, è necessario un aggiustamento della dose di metformina sotto controllo glicemico. I glucocorticosteroidi (GCS) riducono la tolleranza al glucosio e aumentano la concentrazione di glucosio nel sangue, causando in alcuni casi chetosi. Se necessario, l'uso di tale combinazione e dopo l'interruzione dell'aggiustamento della dose di metformina da parte di GCS è richiesto sotto il controllo della glicemia.

Con l'uso simultaneo di diuretici "loop" e metformina, c'è il rischio di sviluppare acidosi lattica a causa della possibile comparsa di insufficienza renale funzionale.

La ricerca radiologica con l'uso di agenti radiopachi contenenti iodio può causare lo sviluppo di acidosi lattica in pazienti con diabete mellito sullo sfondo di insufficienza renale funzionale. La metformina deve essere interrotta 48 ore prima e non deve essere ripresa prima di 48 ore dall'esame radiologico con agenti radiopachi.

L'appuntamento sotto forma di iniezioni di beta2-adrenomimetikov riduce l'effetto ipoglicemico della metformina dovuto alla stimolazione dei recettori beta2-adrenergici. In questo caso, monitorare la concentrazione di glucosio nel sangue e, se necessario, prescrivere l'insulina. Gli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina e altri farmaci antipertensivi possono ridurre la concentrazione di glucosio nel sangue. Se necessario, aggiusta la dose di metformina.

Con l'uso simultaneo di metformina con derivati ​​sulfonilurea, insulina, acarbose e sapicilati, l'azione ipoglicemizzante può essere migliorata. I diuretici "loopback" e i FANS aumentano il rischio di ridurre la funzionalità renale. In questo caso, è necessario prestare attenzione quando si utilizza metformina.

Termini e condizioni di conservazione

A una temperatura non superiore a 25 ° С. Tenere lontano dalla portata dei bambini. Periodo di validità - 3 anni.