Analoghi di insulina: il tuo sostituto formulario

• Ipoglicemia

Per sbarazzarsi del diabete nella pratica medica è consuetudine utilizzare analoghi dell'insulina.

Nel corso del tempo, tali farmaci stanno diventando sempre più popolari tra i medici e i loro pazienti.

Una tendenza simile può essere spiegata:

• efficienza sufficientemente alta dell'insulina industriale;
• eccellente profilo di alta sicurezza;
• facilità di applicazione;
• la capacità di sincronizzare l'iniezione del farmaco con la sua secrezione dell'ormone.

I pazienti con diabete del secondo tipo dopo un po 'di tempo sono costretti a spostarsi dalle pillole che riducono lo zucchero nel sangue, alle iniezioni dell'insulina ormonale. Pertanto, la questione di scegliere il farmaco ottimale per loro è fondamentale.

Caratteristiche dell'insulina moderna

Vi sono alcune limitazioni nell'uso di insulina umana, ad esempio, un lento inizio dell'esposizione (un diabetico dovrebbe fare un'iniezione 30-40 minuti prima di un pasto) e un tempo di lavoro troppo lungo (fino a 12 ore), che può essere una causa di ipoglicemia ritardata.

Alla fine del secolo scorso è diventato necessario sviluppare analoghi dell'insulina, che saranno privati ​​di questi svantaggi. L'esposizione breve all'insulina ha cominciato a essere effettuata con una riduzione massima dell'emivita.

Ciò li ha avvicinati alle proprietà dell'insulina nativa, che può essere inattivata già dopo 4-5 minuti dall'ingresso nel flusso sanguigno.

Le varianti di insulina non picco possono essere assorbite in modo uniforme e regolare dal grasso sottocutaneo e non provocare ipoglicemia notturna.

Negli ultimi anni c'è stata una svolta significativa in farmacologia, come notato:

• il passaggio dalle soluzioni acide a quelle neutre;
• ottenimento di insulina umana utilizzando la tecnologia del DNA ricombinante;
• creazione di sostituti dell'insulina di alta qualità con nuove proprietà farmacologiche.

Gli analoghi dell'insulina alterano la durata dell'ormone umano per fornire un approccio fisiologico individuale alla terapia e la massima praticità per il diabetico.

I farmaci offrono l'opportunità di raggiungere un equilibrio ottimale tra i rischi di un calo della glicemia e il raggiungimento di un indicatore glicemico target.

I moderni analoghi dell'insulina al momento della sua azione possono essere suddivisi in:

1. ultracorto (Humalog, Apidra, Novorapid Penfill);
2. prolungato (Lantus, Levemir Penfill).

Inoltre, ci sono preparazioni combinate di sostituti, che sono una miscela di ultracorti e ormoni prolungati in un determinato rapporto: Penfill, Humalog mix 25.

Humalog (lispro)

Nella struttura di questa insulina, la posizione della prolina e della lisina è stata modificata. La differenza tra il farmaco e l'insulina umana solubile è la debole spontaneità delle associazioni intermolecolari. In considerazione di ciò, il lispro può essere assorbito più rapidamente nel flusso sanguigno di un diabetico.

Se poni i farmaci nello stesso dosaggio e allo stesso tempo, Humalog darà un picco 2 volte più veloce. Questo ormone viene eliminato molto più velocemente e dopo 4 ore la sua concentrazione arriva al suo valore originale. La concentrazione di semplice insulina umana sarà mantenuta entro 6 ore.

Confrontando lispro con insulina semplice di breve durata di esposizione, si può affermare che il primo può sopprimere la produzione di glucosio dal fegato molto più.

C'è un altro vantaggio del farmaco Humalog - è più prevedibile e può facilitare il periodo di adattamento del dosaggio al carico di cibo. È caratterizzato dall'assenza di cambiamenti nella durata dell'esposizione da un aumento del volume della sostanza iniettata.

Usando una semplice insulina umana, la durata del suo lavoro può variare a seconda della dose. Da ciò deriva la durata media da 6 a 12 ore.

Con un aumento del dosaggio di insulina Humalog, la durata del suo lavoro rimane quasi allo stesso livello e sarà di 5 ore.

Da ciò consegue che con l'aumentare delle dosi di lepro, il rischio di ipoglicemia ritardata non aumenta.

Aspart (Novorapid Penfill)

Questo analogo dell'insulina è in grado di simulare un'adeguata risposta dell'insulina all'assunzione di cibo quasi idealmente. La sua breve durata d'azione causa un effetto relativamente debole tra i pasti, il che rende possibile ottenere il controllo più completo sulla glicemia.

Se confrontiamo il risultato del trattamento con analoghi dell'insulina con l'insulina umana ordinaria a breve durata d'azione, sarà notato un aumento significativo della qualità del controllo dei livelli di zucchero nel sangue postprandiale.

Il trattamento combinato con i farmaci Detemir e Aspart consente:

• normalizzare il profilo giornaliero dell'insulina ormonale di quasi il 100%;
• migliorare il livello di emoglobina glicata;
• ridurre significativamente la probabilità di sviluppare stati ipoglicemici;
• ridurre la quantità di ampiezza e il picco della concentrazione di zucchero nel sangue del diabetico.

È interessante notare che durante la terapia con l'aiuto degli analoghi dell'insulina basico-bolo, l'aumento medio del peso corporeo era significativamente inferiore rispetto all'intero periodo di osservazione dinamica.

Glulizin (Apidra)

L'analogo dell'insulina umana Apidra è una droga di esposizione ultracorta. In base alle sue caratteristiche farmacocinetiche, farmacodinamiche e biodisponibilità, Glulizin è equivalente a Humalogue. In termini di attività mitogena e metabolica, l'ormone non è diverso dalla semplice insulina umana. Questo rende possibile utilizzarlo per molto tempo ed è assolutamente sicuro.

Di norma, Apidru deve essere usato in combinazione con:

1. insulina umana a lungo termine;
2. analogo dell'insulina basale.

Inoltre, il farmaco è caratterizzato da un inizio di lavoro più veloce e una durata più breve rispetto al normale ormone umano. Permette ai diabetici di essere più flessibili nel loro uso durante i pasti rispetto all'ormone umano. L'insulina inizia il suo effetto immediatamente dopo la somministrazione e il livello di zucchero nel sangue scende di 10-20 minuti dopo che Apidra è stato somministrato per via sottocutanea.

Per evitare condizioni di ipoglicemia nei pazienti anziani, i medici raccomandano la somministrazione del farmaco immediatamente dopo un pasto o allo stesso tempo. La ridotta durata dell'ormone aiuta ad evitare il cosiddetto effetto "overlay", che consente di prevenire l'ipoglicemia.

Il glulisin può essere efficace per chi è in sovrappeso, perché il suo uso non causa un ulteriore aumento di peso. Il farmaco è caratterizzato da un rapido inizio della massima concentrazione rispetto ad altri tipi di ormoni regolari e lispro.

Apidra è ideale per sovrappeso di vari gradi a causa della sua elevata flessibilità d'uso. Nell'obesità viscerale, la velocità di assorbimento del farmaco può variare, rendendo difficile il controllo glicemico prandiale.

Detemir (Levemir Penfill)

Levemir Penfill è un analogo dell'insulina umana. Differisce nella durata media del lavoro e non ha picchi. Questo aiuta a garantire il controllo glicemico basale durante il giorno, ma soggetto a doppio uso.

Dopo somministrazione sottocutanea, Detemir forma sostanze che si legano all'albumina sierica nel liquido interstiziale. Già dopo il trasferimento attraverso il muro capillare, l'insulina si lega nuovamente all'albumina nel sangue.

Nella preparazione, solo la frazione libera è biologicamente attiva. Pertanto, il legame con l'albumina e la sua lenta disintegrazione fornisce un'operazione lunga e non di punta.

L'insulina Levemir Penfill agisce senza problemi sul corpo di un paziente con diabete mellito e reintegra il suo fabbisogno totale di insulina basale. Non prevede agitazione prima della somministrazione sottocutanea.

Glargin (Lantus)

L'insulina sostitutiva Glargin è ultra veloce. Questo farmaco può essere ben e completamente solubile in un terreno leggermente acido e in un terreno neutro (nel grasso sottocutaneo) è scarsamente solubile.

Immediatamente dopo la somministrazione sottocutanea, Glargin reagisce per neutralizzare con la formazione di microprecipitazione, che è necessaria per l'ulteriore rilascio degli esameri di farmaci e della loro scissione in monomeri e dimeri dell'insulina ormonale.

A causa del flusso regolare e graduale di Lantus nel flusso sanguigno di un paziente diabetico, la sua circolazione nel canale avviene entro 24 ore. Questo rende possibile iniettare analoghi dell'insulina solo una volta al giorno.

Quando viene aggiunta una piccola quantità di zinco, l'insulina Lantus cristallizza nello strato sottocutaneo di fibra, che allunga ulteriormente il suo tempo di assorbimento. Assolutamente tutte le qualità citate di questo farmaco garantiscono il suo profilo liscio e completamente non di punta.

Glargin inizia a funzionare dopo 60 minuti dopo un'iniezione sottocutanea. La sua concentrazione costante nel plasma sanguigno del paziente può essere osservata in 2-4 ore dal momento in cui è stata somministrata la prima dose.

Indipendentemente dall'ora esatta dell'iniezione di questo farmaco ultraveloce (mattina o sera) e dal sito di iniezione immediato (stomaco, braccio, gamba), la durata dell'esposizione al corpo sarà:

• media - 24 ore;
• massimo - 29 ore.

Sostituzione di insulina Glargin può pienamente soddisfare l'ormone fisiologico nella sua alta efficienza, perché il farmaco:

1. stimola qualitativamente il consumo di zucchero da parte dei tessuti periferici insulino-dipendenti (specialmente grassi e muscoli);
2. inibisce la gluconeogenesi (abbassa la glicemia).

Inoltre, il farmaco sopprime significativamente il processo di scissione del tessuto adiposo (lipolisi), la decomposizione delle proteine ​​(proteolisi), mentre aumenta la produzione di tessuto muscolare.

Studi medici sulla farmacocinetica di Glargin hanno dimostrato che la distribuzione senza picchi di questo farmaco consente di simulare quasi al 100% la produzione basale di insulina ormonale endogena entro 24 ore. Allo stesso tempo, la probabilità di sviluppo di stati ipoglicemici e salti acuti nel livello di zucchero nel sangue è significativamente ridotta.

Humalog mix 25

Questo farmaco è una miscela che consiste in:

• Sospensione del 75% protaminizzata dell'ormone lispro;
• 25% di insulina Humalog.

Questo e altri analoghi dell'insulina sono anche combinati secondo il meccanismo del loro isolamento. La durata eccellente del farmaco è assicurata dall'effetto della sospensione protamina dell'ormone Lispro, che consente di ripetere la produzione basale dell'ormone.

Il restante 25% di insulina lispro è un componente con un periodo di esposizione ultracorta, che ha un effetto positivo sull'indice di glucosio dopo un pasto.

È interessante notare che Humalog nella composizione della miscela colpisce il corpo molto più velocemente rispetto all'ormone corto. Fornisce il massimo controllo della glicemia postpradale e pertanto il suo profilo è più fisiologico rispetto all'insulina per un breve periodo di esposizione.

Le insuline combinate sono particolarmente raccomandate per le persone con diabete di tipo 2. Questo gruppo comprende pazienti anziani che tendono ad avere problemi di memoria. Ecco perché l'introduzione dell'ormone prima di mangiare o immediatamente dopo aiuta a migliorare significativamente la qualità della vita di tali pazienti.

Gli studi sullo stato di salute dei diabetici nella fascia di età da 60 a 80 anni con l'uso del farmaco Humalog mix 25 hanno dimostrato che sono riusciti a ottenere un eccellente compenso per il metabolismo dei carboidrati. Nella modalità di somministrazione dell'ormone prima e dopo il pasto, i medici sono riusciti a ottenere un leggero aumento di peso e una quantità estremamente bassa di ipoglicemia.

Qual è l'insulina migliore?

Se confrontiamo la farmacocinetica di questi farmaci, la loro prescrizione da parte del medico curante è pienamente giustificata nel diabete mellito, sia del primo che del secondo tipo. Una differenza significativa tra queste insuline è l'assenza di un aumento del peso corporeo sullo sfondo del trattamento effettuato e una diminuzione del numero di gocce di glucosio notturno nel sangue.

Inoltre, è importante notare la necessità di una sola iniezione durante il giorno, che è molto più conveniente per i pazienti. Particolarmente alta efficacia dell'analogo insulina umana Glargin in associazione con metformina per i pazienti con il secondo tipo di diabete. Gli studi hanno mostrato una significativa diminuzione dei salti notturni nella concentrazione di zucchero. Questo aiuta a normalizzare in modo affidabile la glicemia giornaliera.

È stata studiata la combinazione di Lantus con farmaci orali per ridurre la glicemia in quei pazienti che non potevano compensare il diabete.

Hanno bisogno di nominare Glargin il prima possibile. Questo farmaco può essere raccomandato per il trattamento presso il medico endocrinologo e medico di medicina generale.

La terapia intensiva con Lantus consente di migliorare significativamente il controllo glicemico in tutti i gruppi di pazienti con diabete.

Indicazioni e modalità d'uso dell'insulina Glargin

Nel trattamento del diabete mellito usavano farmaci di diverso tipo. Differiscono per composizione e metodo di applicazione.

Molti diabetici hanno bisogno di insulina per normalizzare il loro benessere. Una delle sue varietà utilizzate sotto forma di iniezioni è l'insulina Glargin.

Informazioni generali

Questo farmaco appartiene al gruppo di insulina. Il suo nome commerciale è Lantus. L'agente è usato per trattare il diabete mellito insulino-dipendente. Si presenta sotto forma di una soluzione iniettabile. Il liquido non ha colore ed è quasi trasparente.

Insulina Glargin è un analogo dell'insulina umana derivata chimicamente. Differisce nel funzionamento lungo. Il farmaco aiuta a ridurre la quantità di glucosio nel sangue del paziente.

Il componente principale della composizione è insulina glargin.

Oltre a ciò, la soluzione include:

• glicerolo;
• cloruro di zinco;
• cresolo;
• acido cloridrico;
• idrossido di sodio;
• acqua.

Il farmaco può essere usato solo con il permesso di uno specialista e nel dosaggio prescritto per prevenire complicanze.

Proprietà farmacologiche

L'effetto principale di questo farmaco è ridurre i livelli di glucosio. Ciò avviene attraverso la formazione di un legame tra esso e i recettori dell'insulina. Un principio di azione molto simile è caratterizzato dall'insulina umana.

Il metabolismo del glucosio sotto l'influenza del farmaco aumenta, poiché i tessuti periferici iniziano a consumarlo attivamente.

Inoltre, Glargin inibisce la produzione di glucosio nel fegato. Sotto la sua influenza accelera il processo di produzione di proteine. Il processo di lipolisi, al contrario, rallenta.

Dopo la penetrazione della soluzione medicinale nel corpo, viene neutralizzato, si formano micro-precipitati. Concentrano il principio attivo, che viene gradualmente rilasciato. Ciò contribuisce alla durata dell'azione del farmaco e alla sua levigatezza, senza cambiamenti improvvisi.

L'azione di Glargin inizia un'ora dopo l'iniezione. Persiste per circa un giorno.

Indicazioni, modalità d'uso, dose

Per un trattamento efficace devono essere seguite le istruzioni per l'uso dello strumento. Le regole di ammissione sono di solito spiegate dal medico curante.

L'insulina Glargin è prescritta solo se ci sono motivi. Il suo uso è necessario per il diabete insulino-dipendente tipo - questo significa che questa malattia è la ragione per il suo appuntamento.

Tuttavia, questo medicinale non è raccomandato a tutti - lo specialista dovrebbe studiare il quadro clinico della malattia in ciascun caso specifico.

Il suo uso è consentito per il diabete sia del primo che del secondo tipo. Nel primo tipo di malattia, il farmaco viene utilizzato come farmaco principale. In un altro caso, Glargin può essere prescritto sotto forma di monoterapia e in combinazione con altri medicinali.

Il dosaggio viene sempre calcolato individualmente. Ciò è influenzato dal peso del paziente, dalla sua età, ma l'aspetto più importante sono le caratteristiche della malattia. Durante il trattamento, viene periodicamente condotto un esame del sangue per capire come funziona il farmaco e in tempo per ridurre o aumentare la dose.

Il farmaco viene utilizzato sotto forma di iniezioni, che dovrebbe essere fatto con il metodo sottocutaneo. La frequenza delle iniezioni - una volta al giorno. Secondo le istruzioni, è necessario eseguirle all'incirca nello stesso tempo: ciò garantisce efficienza e assenza di reazioni avverse. Le iniezioni vengono poste nella spalla, nella coscia o nel tessuto adiposo sottocutaneo dell'addome. Per evitare reazioni avverse, dovrebbero essere posti alternati per l'introduzione.

Video tutorial sulla tecnica della penna per iniezione di insulina:

Controindicazioni e restrizioni

L'uso di ciascun farmaco deve essere cauto poiché tutti hanno controindicazioni. L'uso di droghe senza tenere conto di controindicazioni e restrizioni può causare complicanze.

Questo rimedio ha poche controindicazioni. Questi includono l'intolleranza individuale ai componenti, a causa della quale possono verificarsi reazioni allergiche.

Un altro caso, quando l'uso di questo medicinale deve essere abbandonato, è l'età del paziente inferiore a 6 anni. In relazione ai bambini, l'efficacia del farmaco non è stata studiata, quindi non ci sono informazioni precise sulla fattibilità e la sicurezza della sua somministrazione.

Le limitazioni includono:

1. Problemi nel funzionamento dei reni. Con una tale violazione, il metabolismo dell'insulina può essere rallentato. Ciò significa che il paziente avrà bisogno di meno farmaci per regolare il glucosio nel sangue.
2. Età avanzata (oltre i 65 anni). I pazienti a questa età peggiorano il lavoro degli organi interni, compresi i reni. Pertanto, potrebbe essere necessario ridurre il dosaggio del farmaco.

Restrizioni implicano la cautela del medico nel prescrivere il farmaco. Se disponibile, il farmaco può essere raccomandato, ma solo dopo la verifica.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Per quanto riguarda l'uso del farmaco insulina glargine durante il trasporto del bambino, non sono stati condotti studi dettagliati. I risultati di alcuni esperimenti dimostrano un lieve effetto negativo della sostanza attiva sul corso della gestazione e sullo sviluppo del feto.

Pertanto, l'uso di questo strumento per il trattamento di donne in gravidanza non è raccomandato. Può essere prescritto se il beneficio del farmaco per la madre è superiore al rischio per il bambino.

Allo stesso tempo, è necessario un attento monitoraggio medico, poiché durante il periodo di gravidanza il livello di zucchero nel sangue del paziente può variare in base al periodo. I medici dovrebbero controllare costantemente la concentrazione di zucchero per regolare la dose del farmaco.

Durante l'allattamento, questo farmaco viene anche prescritto secondo necessità. La probabilità di penetrazione di insulina nel latte materno non è stata stabilita.

Tuttavia, questa sostanza è considerata sicura perché ha una natura proteica, rispettivamente, non può danneggiare il neonato. Ma quando lo si utilizza in una madre che allatta, è necessario trovare la dose giusta e seguire le raccomandazioni relative alla dieta.

Effetti collaterali e overdose

Anche quando si prescrive un farmaco da un medico, non si può essere sicuri che il suo uso sarà senza difficoltà. Nonostante l'osservanza delle istruzioni, i medicinali a volte hanno effetti imprevedibili, che sono associati alle caratteristiche individuali del corpo. Pertanto, ci sono effetti collaterali.

Quando si utilizza il farmaco possono sorgere tali difficoltà come:

1. L'ipoglicemia. Questo fenomeno si verifica quando una quantità eccessiva di insulina nel corpo. Di solito, il suo aspetto è associato a una dose errata del farmaco, ma a volte le ragioni sono reazioni dal corpo. Una tale violazione è molto pericolosa perché influisce sul funzionamento del sistema nervoso. Con grave ipoglicemia e mancanza di aiuto, il paziente può morire. Questa deviazione è caratterizzata da sintomi quali perdita di conoscenza, battito cardiaco accelerato, convulsioni, vertigini.
2. Disturbi visivi Quando la terapia insulinica viene a volte osservata salti bruschi nella quantità di glucosio, che può portare a retinopatia. Il paziente può deteriorare la vista fino alla cecità.
3. Lipodistrofia. Le cosiddette violazioni nel processo di assimilazione di sostanze medicinali. È possibile evitare tale patologia con l'aiuto di un cambiamento costante di posti per l'introduzione di iniezioni.
4. Allergy. Se sono necessari test per la sensibilità al farmaco prima dell'uso di Glargin, tali reazioni si verificano raramente e non differiscono in gravità. Le manifestazioni più caratteristiche in questo caso: eruzioni cutanee, arrossamento della pelle e prurito nei siti di iniezione.

Se trovi tali caratteristiche, indipendentemente dalla loro intensità, dovresti consultare il medico. In alcuni casi, puoi sbarazzartene modificando la dose del farmaco. E a volte hai bisogno di una rapida sostituzione del farmaco.

Il rispetto delle prescrizioni del medico mette in guardia contro gli effetti negativi associati al sovradosaggio. Ma a volte non aiuta. In caso di sovradosaggio, di solito si verifica l'ipoglicemia. La sua eliminazione dipende dalla gravità del sintomo. A volte è possibile interrompere un attacco mangiando carboidrati a digestione veloce. Con un attacco forte, hai bisogno dell'aiuto di un dottore.

Interazione con altre sostanze, analoghi

Quando una persona ha altre patologie oltre al diabete, diventa necessario assumere diversi farmaci allo stesso tempo. Tali combinazioni non sono sempre sicure - in parte a causa di ciò, non è consigliabile auto-medicare.

Quando assume l'insulina Glargin, è anche necessaria cautela, poiché il suo uso simultaneo con altri farmaci può causare complicanze. Pertanto, il medico deve essere a conoscenza di tutti i medicinali usati dal paziente.

Il pericolo è che l'assunzione di determinati farmaci possa aumentare l'effetto dell'ormone. Ciò porta ad un maggiore effetto sul corpo e crea il rischio di ipoglicemia.

Questi farmaci includono:

• agenti ipoglicemici per uso interno;
• Inibitori di ATP;
• salicilati;
• fibrati;
• antimicrobici di origine sulfanilammide;
• inibitori delle monoaminossidasi.

L'uso di questi farmaci contemporaneamente all'insulina Glargin è consentito, ma è necessario ridurre la quantità di sostanza iniettata.

Quando si usano altri farmaci, potrebbe esserci un indebolimento dell'effetto di questo farmaco. Il risultato è una diminuzione della qualità del controllo sulla concentrazione di glucosio.

Tra questi farmaci si possono chiamare:

• estrogeni;
• diuretici;
• steroidi;
• neurolettici (alcuni);
• ormoni tiroidei.

Se questi farmaci non possono essere annullati, per un trattamento efficace è necessario aumentare la dose di insulina glargine.

Le più pericolose sono le combinazioni che possono causare reazioni imprevedibili del corpo. Quando si utilizza il farmaco in questione, insieme a beta-bloccanti, pentamidina, clonidina o alcol, l'effetto di esso può indebolire o aumentare. Pertanto, è necessario prestare particolare attenzione con questi farmaci e sostanze.

Caratteristiche comparative dell'insulina Lantus e Levemir:

A volte è necessario sostituire Glargin con altri farmaci. Di solito la ragione di ciò è l'intolleranza di questo farmaco, ma anche il prezzo del farmaco è considerato un fattore altrettanto importante.

Può essere sostituito da analoghi come Lantus (prezzo da 690,00 rubli), Lantus Solostar (da 690,00 rubli), Tujeo Solostar (da 951,00 rubli)

La sostituzione del farmaco sulla sua controparte dovrebbe essere effettuata dal medico dopo l'esame. È vietato farlo da soli.

Insulina Glargin: caratteristiche e metodo di applicazione

La nutrizione alimentare, l'attività fisica e il rispetto di altre raccomandazioni dei medici non danno sempre il risultato atteso. Pertanto, ai diabetici vengono spesso prescritti farmaci che sostituiscono l'insulina. Uno di questi è insulina glargin. Questo è un analogo dell'ormone naturale prodotto dal corpo umano. Quali sono le caratteristiche dell'uso del farmaco?

Indicazioni e modulo di rilascio

Il principale ingrediente attivo del farmaco è l'insulina sintetica Glargin. Si ottiene modificando il DNA dei batteri di Escherichia coli (ceppo K12). L'indicazione per lo scopo è il diabete mellito insulino-dipendente nei bambini sopra i 6 anni, negli adolescenti e negli adulti.

Se usato correttamente, il farmaco fornisce:

• normalizzazione dei processi metabolici - produzione del metabolismo del glucosio e dei carboidrati;
• stimolazione dei recettori insulinici situati nel tessuto muscolare e nel grasso sottocutaneo;
• assorbimento dello zucchero da parte dei muscoli scheletrici, del tessuto muscolare e del grasso sottocutaneo;
• attivazione della sintesi della proteina mancante;
• riducendo la produzione di zucchero in eccesso nel fegato.

La forma del farmaco - soluzione. Glargin è venduto in cartucce da 3 ml o in flaconi da 10 ml.

Controindicazioni

Il farmaco non è raccomandato per l'uso con intolleranza individuale e ipersensibilità ai componenti del farmaco. È inoltre controindicato per i bambini al di sotto dei 6 anni a causa della mancanza di studi clinici.

È prescritto con cura speciale nei seguenti casi:

• vecchiaia del paziente, sullo sfondo del quale la funzione renale si deteriora gradualmente;
• disturbi patologici nel fegato;
• insufficienza renale da moderata a severa.

Durante il trattamento, è necessario monitorare costantemente il livello di glucosio nel sangue. È altrettanto importante mantenere l'accuratezza quando si iniettano ormoni nel tessuto adiposo sottocutaneo.

Istruzioni per l'uso

Il dosaggio del farmaco viene selezionato individualmente per ciascun paziente. La soluzione viene iniettata per via sottocutanea 1 volta al giorno. È consigliabile farlo allo stesso tempo. Le aree per iniezione sono il tessuto adiposo sottocutaneo della coscia, dell'addome o della spalla. Ad ogni iniezione del farmaco, il sito di iniezione deve essere cambiato.

Nel diabete di tipo 1, l'insulina glargin è prescritta come principale. In caso di malattia di tipo 2, è usato come monoterapia o in combinazione con altri agenti ipoglicemizzanti.

A volte ai pazienti viene mostrata una transizione da insulina ad azione media o prolungata a Glargin. In questo caso, dovrai modificare il trattamento concomitante o aggiustare la dose giornaliera di insulina basale.

Quando si passa da insulina a izofan a singole iniezioni di Glargin, la dose giornaliera di insulina basale deve essere ridotta (di 1/3 nelle prime settimane di terapia). Questo aiuta a ridurre il rischio di sviluppare ipoglicemia notturna. Ridurre il dosaggio per un tempo specificato viene compensato da un aumento della quantità di insulina ad azione rapida.

Effetti collaterali

Glargin è un farmaco sistemico che influenza i processi metabolici e i livelli di zucchero nel sangue. Con un sistema immunitario debole, un uso scorretto e alcune caratteristiche del corpo, il farmaco può causare effetti indesiderati.

La lipodistrofia è una complicanza, accompagnata dalla distruzione della membrana grassa nei siti di iniezione dell'ormone. Allo stesso tempo, l'assorbimento e l'assorbimento del farmaco sono compromessi. Al fine di prevenire una tale reazione, è necessario alternare costantemente le aree di somministrazione di insulina.

L'ipoglicemia è una condizione patologica in cui la concentrazione di glucosio nel sangue diminuisce bruscamente (meno di 3,3 mmol / l). Si sviluppa nei casi in cui al paziente viene somministrata una dose eccessiva di insulina. Attacchi ripetuti colpiscono il sistema nervoso centrale. Una persona si lamenta di annebbiamento e confusione, problemi di concentrazione. Nei casi più gravi, c'è completa perdita di coscienza. Quando l'ipoglicemia della gravità media delle mani trema, c'è una costante sensazione di fame, palpitazioni cardiache e irritabilità. Alcuni pazienti hanno grave sudorazione.

Manifestazioni allergiche. Queste sono principalmente reazioni locali: dolore al sito di iniezione, orticaria, arrossamento e prurito, varie eruzioni cutanee. Quando l'ipersensibilità all'ormone sviluppa broncospasmo, reazioni cutanee generalizzate (la maggior parte della copertura del corpo è interessata), ipertensione arteriosa, angioedema e stato di shock. La risposta immunitaria si verifica all'istante.

Gli effetti collaterali dell'apparato visivo non sono esclusi. Quando il glucosio nel sangue è regolato, i tessuti sono sotto pressione e diventano tesi. Anche la rifrazione nella lente dell'occhio cambia, causando problemi alla vista. Nel tempo, scompaiono senza intervento esterno.

La retinopatia diabetica è una complicazione vascolare del diabete. Accompagnato da danni alla retina. A causa di un forte calo dei livelli di zucchero nel sangue, il decorso della malattia può peggiorare. C'è una retinopatia proliferativa, che è caratterizzata da emorragia del vitreo e la crescita di vasi appena formati che coprono la macula. Senza trattamento, aumenta il rischio di perdita completa della vista.

Pronto soccorso per overdose

Un calo della glicemia si verifica quando si somministrano dosi troppo elevate di Glargin. Per aiutare il paziente, permettigli di mangiare un prodotto che contenga carboidrati facilmente digeribili (ad esempio, un prodotto di pasticceria).

Si raccomanda inoltre di iniettare glucacon per via intramuscolare o sottocutanea. Iniezione endovenosa non meno efficace di soluzione di destrosio.

L'attività fisica deve essere ridotta. Il medico deve regolare il regime e la dieta.

Interazione farmacologica

Glargin è incompatibile con soluzioni medicinali. È severamente vietato mescolarlo con altri farmaci o diluirlo.

Molti farmaci influenzano il metabolismo del glucosio. A questo proposito, è necessario modificare la dose di insulina basale. Tali agenti includono pentossifillina, inibitori MAO, agenti ipoglicemici orali, salicilati, ACE inibitori, fluoxetina, disopiramide, propossifene, fibrati, farmaci sulfanilamide.

I mezzi che riducono l'effetto ipoglicemizzante dell'insulina includono somatotropina, diuretici, danazolo, estrogeni, epinefrina, isoniazide, gli inibitori delle proteasi, glucocorticoidi, olanzapina, diazossido, ormoni tiroidei, glucagone, salbutamolo, clozapina, terbutalina, gestageni.

Rafforzare o indebolire l'effetto ipoglicemico dell'insulina può contenere sali di litio, beta-bloccanti, alcol, clonidina.

Ricevimento durante la gravidanza e l'allattamento

Le donne che portano un bambino, sono nominate solo dopo aver consultato il medico. L'uso del farmaco è consigliabile se il potenziale beneficio per una donna incinta supera il rischio per il feto. Se la gestante soffre di diabete gestazionale, è necessario monitorare regolarmente i processi metabolici.

Nel 2 ° e 3 ° trimestre di gravidanza, aumenta la necessità di aumentare gli ormoni. Dopo il parto - diminuisce bruscamente. La correzione delle dosi del farmaco deve essere eseguita da uno specialista. Durante l'allattamento al seno è anche necessaria la selezione e il controllo delle dosi.

In qualsiasi fase della gravidanza, è importante considerare attentamente il livello di glucosio nel sangue.

Precauzioni di sicurezza

Glargin, essendo un farmaco a lunga durata d'azione, non viene utilizzato per chetoacidosi diabetica.

Con l'ipoglicemia, il paziente presenta sintomi che indicano una forte diminuzione della glicemia anche prima che ciò accada. Tuttavia, in alcuni pazienti potrebbero non apparire del tutto o essere meno pronunciati. A rischio sono:

• persone che assumono altri farmaci;
• gli anziani;
• pazienti con livelli normali di zucchero nel sangue;
• pazienti con diabete mellito a lungo termine e neuropatia;
• persone che soffrono di disturbi mentali;
• persone con uno sviluppo lento e graduale dell'ipoglicemia.

Se queste condizioni non vengono rilevate in tempo, diventeranno gravi. Il paziente affronta perdita di coscienza, e in alcuni casi anche la morte.

analoghi

Aspart (NovoRapid Penfill). Imita la risposta dell'insulina all'assunzione di cibo. È a breve termine e piuttosto debole. Questo rende facile il controllo dei livelli di zucchero nel sangue.

Humalog (Lispro). La composizione del farmaco duplica l'insulina naturale. I principi attivi vengono rapidamente assorbiti nel flusso sanguigno. Se entri in Humalog nella stessa dose e ad un orario prestabilito, sarà assorbito 2 volte più velocemente. Dopo 2 ore, gli indicatori sono normalizzati. Valido fino alle 12.

Glulizin (Apidra) è un analogo dell'insulina con il più breve periodo di azione. In termini di attività metabolica, non differisce dal lavoro di un ormone naturale e in proprietà farmacologiche non differisce da Humalog.

Grazie a numerose ricerche e sviluppo ci sono molti farmaci efficaci contro il diabete. Uno di questi è insulina glargin. È usato come rimedio indipendente per la monoterapia. A volte il suo principio attivo è incluso in altri medicinali, ad esempio Solostar o Lantus. Quest'ultimo contiene circa l'80% di insulina, Solostar - 70%.

Insulina glargin e analoghi con recensioni e prezzi

La Federazione Internazionale del Diabete prevede un aumento del 55% dei pazienti con diabete mellito (DM), nel 2035 il loro numero sarà superiore a 590 milioni di persone. Il fattore endogeno è decisivo. Questo è un problema molto urgente del nostro tempo. Il trattamento richiede la creazione dell'ultima generazione di farmaci, uno dei quali è glargine. L'insulina glargine 300 è un'insulina ad azione prolungata, un ormone per il trattamento del diabete. In composizione, è come un ormone umano. La ricombinazione del DNA dei batteri Escherichia coli ci ha permesso di ottenere questo agente ipoglicemico.

farmacologia

Il glargin è scarsamente solubile in un ambiente neutro. Nelle preparazioni di insulina Lantus e Tujeo, glargine si dissolve completamente a causa del mezzo acido della soluzione per iniezioni. Incluso in connessione con specifici recettori dell'insulina (tale legame è vicino agli stessi parametri dell'analogo umano). Regola lo scambio di zucchero, ne riduce il contenuto nel plasma, ne aumenta il consumo da parte dei tessuti periferici. Inoltre, inibisce la formazione di glucosio nei tessuti del fegato, migliora la sintesi proteica.

Dopo l'iniezione nel tessuto adiposo sottocutaneo, la soluzione viene neutralizzata, formando microprecipitati che rilasciano piccole porzioni di glargine per l'intera durata dell'azione del farmaco, che fornisce il diagramma del tempo di concentrazione necessario e un'esposizione continua senza strappi. Dopo l'iniezione sotto la pelle 300 unità. insulina glargine: inizia ad agire dopo un'ora. Allo stesso tempo, la durata totale dell'azione è nel giorno medio (per Lantus - 29 ore, per Tujeo - 35 ore)

Metodo di utilizzo

Il dosaggio di glargine viene scelto solo dal medico curante individualmente per ciascun paziente. Un'iniezione è fatta per via sottocutanea nella piega grassa nell'addome, fianchi, spalle. L'iniezione viene iniettata una volta al giorno, nello stesso periodo di tempo. Quando si interagisce con altri farmaci presi dal paziente, l'effetto può essere indebolito o potenziato.

Cambia il dosaggio di glargine, devi:

• Cambiamenti nel ritmo della vita.
• Aumento di peso o perdita di peso.
• Cambiamento dietetico
• Effetti chirurgici
• Insufficienza renale
• Lo sviluppo di infezioni.
• La comparsa di sintomi di ipo-o ipertiroidismo.

Glargin ha diversi effetti collaterali:

• Aumento della sudorazione.
• Dolore alla testa
• Palpitazioni cardiache
• Prurito.
• Gonfiore.

Quando si utilizza il farmaco può causare mal di testa.

Il sovradosaggio con conseguente coma dovrebbe essere evitato.

Toujeo SoloStar

Vale la pena soffermarsi sulla nuova medicina Tujeo - il nome commerciale dell'insulina di droga glargine 300 unità. Il farmaco è disponibile per l'uso in pazienti adulti affetti da diabete di tipo 1 e di tipo 2. Farmaco farmacologico creato da Sanofi, che produce la maggior parte dei tipi di insulina (ad esempio, Lantus SoloStar) utilizzati nel mondo.

Toujeo SoloStar - insulina basale, che agisce per più di un giorno (fino a 35 ore). L'iniezione viene eseguita una volta al giorno. In Toujeo, la densità dell'insulina glargine è pari a 300 unità / ml, ovvero tre volte di più rispetto agli analoghi prodotti (Lantus, Optisulin). L'istruzione avverte che per una singola iniezione sarà necessaria una dose minore di insulina glargine.

Il modulo di rilascio del nuovo strumento è una cartuccia monouso che include 450 unità. ormone. Il dosaggio più alto - 80 UI - è stato determinato dalla società sulla base di un sondaggio di pazienti adulti con diabete di tipo 1 e di tipo 2.

Ciò significa che nella penna sono presenti 1,5 ml di insulina glargine - esattamente la metà del volume delle penne ordinarie (3 ml), ma, in realtà, il suo contenuto è più alto.

Il rischio di ipoglicemia è minimo

Gli studi hanno confermato che Toujeo controlla in modo affidabile lo zucchero nel sangue e offre possibilità minime di insorgenza di ipoglicemia (soprattutto durante il periodo di tempo dalle 24.00 alle 7.00) nei pazienti con diabete di tipo 2. I confronti sono stati fatti con Lantus. Recensioni di soggetti con diabete sono estremamente positive per questo farmaco di ultima generazione.

Studi clinici condotti su pazienti con diabete hanno mostrato che l'assunzione di Toujeo riduceva del 14% l'incidenza di ipoglicemia al giorno e del 31% durante la notte. Da ciò ne consegue che presumibilmente l'ipoglicemia notturna si verificherà tre volte di meno nei pazienti con diabete di tipo 1.

Il farmaco è adatto a pazienti adulti affetti da diabete di tipo 1 e di tipo 2.

Fino ad ora, le insuline a lunga durata in vendita non soddisfacevano affatto tutte le speranze dei pazienti diabetici. Quindi, Lantus, che dovrebbe controllare il livello di insulina nel corso della giornata, è caratterizzato dal fatto che il suo contenuto nel plasma diminuisce dopo 12 ore. Ciò ha richiesto dosi aggiuntive da somministrare a tempi non programmati al fine di evitare un aumento dei livelli di zucchero nel sangue.

Se confrontiamo Tujeo con l'insulina glargine Lantus, che è molto popolare oggi, appariranno le seguenti differenze:

• In Toujeo in 1 ml più di insulina tre volte.
• Toujeo non tratta la chetoacidosi nei diabetici.
• Toujeo non può essere usato durante l'infanzia.

Sanofi presume che la maggior parte dei pazienti con diabete cambierà Lantus in Tujeo.

Prima di iniziare il trattamento, si consiglia di esaminare Tujeo da un endocrinologo. Particolare cautela dovrebbe essere presa quando si assumono dosaggi in presenza di malattie renali ed epatiche, durante la gravidanza (reale o programmata), l'allattamento al seno.

Senza il consenso del medico, nessun aggiustamento del dosaggio e dei tipi di insulina glargine non dovrebbe essere effettuato in modo categorico. Tutti i cambiamenti nella quantità di ormone devono essere eseguiti attentamente e sotto la supervisione di un endocrinologo. Per ottenere farmaci dovrebbe consultare un medico.

Uso di ormoni

I nomi commerciali dei glargine sono Lantus, Lantus SoloStar, Insulin glargine, Tujeo SoloStar. I farmaci sono usati nel trattamento del diabete mellito insulino-dipendente negli adulti e nei bambini oltre i sei anni. Glargin e analoghi sono controindicati in caso di ipersensibilità ai loro componenti e bambini sotto i 6 anni di età. Delicatamente usato quando si trasporta un bambino e l'allattamento al seno.

L'uso della glargine consente di ottenere una significativa azione ipoglicemica con una significativa diminuzione dei valori della glicemia e dell'emoglobina glicata. Un sostituto potrebbe non agire in modo altrettanto efficace.

L'assenza di controindicazioni significative, nonché l'elevata efficacia, sono condizioni sufficienti per la raccomandazione di glargine per le persone con diabete di tipo 2 come unico mezzo di trattamento, oltre che in combinazione con pillole ipoglicemizzanti e piccole insuline.

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Tutto nel corpo umano è soggetto agli ormoni - un fatto difficile da sfidare. Qualsiasi cambiamento di umore, il potere di attrazione per il sesso opposto, modifica dell'aspetto durante il periodo di transizione e molto altro - tutto questo è "sotto gli auspici" del sistema ormonale. Sul nostro sito web daremo un'occhiata più da vicino a quale endocrinologia è, esaminare tutte le questioni relative alle funzioni delle ghiandole endocrine, la loro struttura e le malattie, nonché i moderni metodi di cura delle malattie del sistema endocrino.

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Giovane verde

L'endocrinologia come scienza è un'industria relativamente giovane, quindi per quanto riguarda le cause delle malattie, perché si verificano interruzioni ormonali negli uomini e nelle donne in diverse fasce d'età e di cosa è irto, ci sono ancora molte macchie bianche. Abbiamo cercato nel quadro di singoli articoli di identificare tutti i fattori e le cause che possono essere fonti e provocatori di una serie di malattie endocrine umane.

Disturbi ormonali e malattie delle ghiandole endocrine possono svilupparsi a causa di:

• Eredità.
• Situazione ecologica nella zona di residenza.
• Microclima (basso contenuto di iodio).
• Cattive abitudini e malnutrizione.
• Lesioni psicologiche (stress).

Questi e molti altri motivi sono considerati sul nostro sito come provocatori per le malattie del sistema endocrino, lo squilibrio ormonale. Che cosa sta succedendo esattamente nel corpo umano, quali sono i sintomi principali del funzionamento scorretto del sistema ormonale, è necessario prestare attenzione a cosa accadrà se non si recherà in endocrinologo in tempo?

Ruolo nella vita umana

È agli ormoni che una persona deve molto a ciò che gli sembra naturale a prima vista. Gli ormoni influenzano la crescita, il metabolismo, la pubertà e la capacità di produrre prole. Anche l'innamoramento è anche un processo complesso dell'azione degli ormoni. Ecco perché sul sito abbiamo cercato di toccare tutti i momenti vitali per i quali il sistema endocrino è responsabile.

Le malattie endocrine sono un blocco separato, puoi leggere su di loro sul nostro sito Web e considerarle come informazioni completamente affidabili. Qual è la base del malfunzionamento della ghiandola endocrina, quali misure primarie devono essere prese, chi contattare se si è sospettati di un fallimento ormonale, quali metodi di trattamento esistono.

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ATTENZIONE! Le informazioni pubblicate sul sito sono solo a scopo informativo e non costituiscono una raccomandazione per l'uso. Assicurati di consultare il tuo medico!

Caratteristiche e uso dell'insulina Glargin

Diabete mellito - una malattia il cui sintomo principale è una violazione dell'insulina. Quest'ultimo porta al fatto che il livello di zucchero aumenta o diminuisce bruscamente a valori patologici. La nutrizione dietetica e il rispetto di altre regole non sempre danno il risultato atteso, quindi i medici spesso prescrivono medicinali, sostituendo l'ormone con una sostanza simile.

L'insulina Glargin è un analogo dell'insulina naturale prodotta dal corpo umano. È prescritto per il diabete con produzione insufficiente di questo ormone.

Composizione e principio di funzionamento

Il principale ingrediente attivo del farmaco è l'insulina glargin. Questo è un componente sintetico ottenuto con il metodo di modifica. Nel processo della sua creazione vengono sostituiti 3 elementi importanti. L'aminoacido Asparagina viene sostituito con Glicina nella catena A e due arginina sono attaccate alla catena B. Il risultato di questa ricombinazione è una soluzione di alta qualità per le iniezioni, che ha un effetto benefico per almeno un giorno.

Il principio attivo, integrato con componenti ausiliari, ha un effetto benefico sul corpo del paziente. Con l'uso corretto di insulina Glargin:

• Colpisce i recettori dell'insulina che si trovano nel tessuto sottocutaneo grasso e muscolare. Questo stimola l'effetto, simile a quello dell'insulina naturale.
• normalizza i processi metabolici: il metabolismo dei carboidrati e la produzione di glucosio.
• Stimola l'assorbimento di glucosio da tessuto adiposo sottocutaneo, tessuto muscolare e muscolo scheletrico.
• Riduce la produzione di glucosio in eccesso nel fegato.
• Stimola la sintesi della proteina mancante.

Il farmaco viene consegnato agli scaffali della farmacia sotto forma di soluzione: in flaconcini da 10 ml o in cartucce da 3 ml. Inizia ad agire entro un'ora dall'introduzione.

La durata massima dell'azione è di 29 ore.

Cancerogenicità ed effetto sulla capacità di concepire un bambino

Prima di essere immesso sul mercato, il farmaco è stato testato per la cancerogenicità - la capacità di alcune sostanze di aumentare la probabilità di formazione di tumori maligni e altre mutazioni. Ai topi e ai ratti è stata somministrata un'aumentata dose di insulina. Ciò ha portato a:

• Elevata mortalità in ciascun gruppo di animali testati;
• Tumori maligni nelle femmine (nella zona delle iniezioni);
• Nessun tumore se disciolto in solventi non acidi.

I test hanno rivelato un'elevata tossicità causata dalla dipendenza dall'insulina.

La capacità di sopportare e dare alla luce un feto sano era compromessa.

Controindicazioni

Glargin non è raccomandato per i pazienti con ipersensibilità e intolleranza individuale ai componenti. All'età di 6 anni, il rimedio è anche controindicato a causa dell'assenza di studi clinici. Usare il farmaco con cautela nei seguenti casi:

• Insufficienza renale grave o moderata;
• Cambiamenti patologici nel fegato;
• La vecchiaia con il lavoro in costante deterioramento dei reni.

Durante il periodo di terapia, monitorare costantemente il livello di zucchero, mantenere la precisione durante l'iniezione di insulina nel tessuto adiposo sottocutaneo. Considerare le caratteristiche del paziente - in alcuni casi, i mezzi di dosaggio devono essere modificati.

Ricevimento durante la gravidanza e l'allattamento

Per le donne che trasportano un bambino, il farmaco viene prescritto solo previa consultazione. Lo strumento è prescritto nei casi in cui il potenziale beneficio per la madre sia maggiore del rischio per il feto. Se una donna incinta ha il diabete gestazionale, si raccomanda di monitorare costantemente i processi metabolici.

Nel 2 ° e 3 ° trimestre di gravidanza, la necessità di aumentare l'insulina. Dopo la nascita, la necessità del farmaco diminuisce drasticamente.

In qualsiasi mese di gravidanza, è necessario trattare attentamente il livello di zucchero nel sangue e monitorarne costantemente il livello.

Compatibilità con altri farmaci

Un certo numero di farmaci influisce negativamente sul metabolismo dei carboidrati. In questi casi, la dose di insulina deve essere modificata. Per i farmaci che riducono drasticamente il livello di zuccheri includono:

• ACE inibitori e MAO;
• disopiramide;
• Salicilati e agenti solfanidici contro i microbi;
• fluoxetina;
• Vari fibrati

Alcuni farmaci possono ridurre l'effetto ipoglicemizzante dell'ormone: glucocorticosteroidi, diuretici, danazolo, glucagone, isoniazide, diazossido, estrogeni, gestageni, ecc. Per un elenco completo dei farmaci incompatibili, consultare le istruzioni per il pacchetto.

Possibili effetti collaterali

Insulina Glargin - un farmaco sistemico che attraversa tutto il corpo, influenza i livelli di glucosio e i processi metabolici. Se usato in modo errato, un sistema immunitario debole e altre caratteristiche del corpo, il farmaco può causare effetti indesiderati.

ipoglicemia

Questa è una condizione patologica in cui il livello di zucchero nel sangue è notevolmente ridotto (inferiore a 3,3 mmol / l). Si verifica nei casi in cui al paziente è stata somministrata una dose eccessiva di insulina, superando di gran lunga le sue esigenze. Se l'ipoglicemia è grave e va avanti per un lungo periodo, è in pericolo di vita. Attacchi ripetuti influenzano il sistema nervoso. La mente umana diventa annebbiata e confusa, il paziente è difficile da concentrare.

Nei casi avanzati, la persona perde completamente la coscienza. Con l'ipoglicemia moderata, le mani di una persona tremano, è costantemente affamato, facilmente irritabile e soffre di battito cardiaco. Alcuni pazienti hanno aumentato la sudorazione.

Effetti collaterali dal sistema visivo

Con la regolazione del glucosio nel sangue, i tessuti diventano tesi e sotto pressione. Anche la rifrazione nella lente dell'occhio cambia, il che porta a disturbi visivi, che alla fine tornano alla normalità senza alcun intervento esterno.

Nella retinopatia diabetica (lesione retinica), il decorso della malattia può peggiorare a causa di forti fluttuazioni dei livelli di glucosio nel sangue. Quando si raccomanda la retinopatia proliferativa di sottoporsi a regolare fotocoagulazione. Altrimenti, un effetto collaterale sotto forma di ipoglicemia può portare alla perdita della vista.

lipodistrofia

Questa è la distruzione della membrana grassa che si sviluppa nei siti di iniezione di insulina. Assorbimento e assorbimento sono violati. Per prevenire tale reazione, si raccomanda di cambiare / alternare costantemente le aree di iniezione di insulina.

Reazioni allergiche

Queste sono principalmente reazioni locali: orticaria, varie eruzioni cutanee, arrossamento e prurito, sensazioni dolorose nel sito di iniezione. Quando si sviluppa l'ipersensibilità all'insulina: reazioni cutanee generalizzate (colpiscono quasi tutta la pelle), broncospasmo, angioedema, shock o ipertensione arteriosa. Tali reazioni si sviluppano istantaneamente e rappresentano una minaccia per la vita del paziente.

In rari casi, l'introduzione dell'ormone fornisce ulteriori reazioni: ritenzione di sodio, formazione di edema e formazione di una risposta immunitaria alla somministrazione di insulina. In questi casi, la dose di farmaci deve essere aggiustata.

Precauzioni di sicurezza

Insulina Glargin non è prescritto per la chetoacidosi diabetica, poiché è un agente a lunga durata d'azione. Con l'ipoglicemia, il paziente presenta sintomi che aiutano a riconoscere una forte diminuzione dello zucchero anche prima che ciò accada. Tuttavia, possono essere meno pronunciati o addirittura assenti nei pazienti dei seguenti gruppi:

• Con il normale mantenimento dei livelli di glucosio nel sangue;
• Pazienti che sono trattati con altri farmaci;
• Con menomazione mentale;
• Con uno sviluppo graduale e lento di ipoglicemia;
• Anziani;
• Con la neuropatia e un lungo corso di diabete.

In quali casi aumenta la probabilità di ipoglicemia

Se segui lo schema prescritto, monitora costantemente i livelli di zucchero nel sangue e mangi correttamente, la probabilità di ipoglicemia è ridotta al minimo. Se ci sono altri fattori, cambia la dose.

I motivi che portano a una diminuzione del glucosio includono:

• Ipersensibilità all'insulina;
• Cambia la zona in cui viene iniettato il farmaco;
• Malattie associate a feci alterate (diarrea) e vomito, che complicano il decorso del diabete;
• Attività fisica, inusuale per il paziente;
• Abuso di alcool;
• Violazione della dieta e uso di cibi proibiti;
• Malfunzionamenti della tiroide;
• Trattamento congiunto con farmaci incompatibili.

Con le malattie concomitanti e l'adesione di infezione, il controllo della glicemia dovrebbe essere più completo.

Regolarmente donare sangue e urina per analisi generali. Se necessario, aggiustare la dose di insulina (specialmente per il diabete di tipo 1).

Pronto soccorso per overdose

Una forte diminuzione del livello di glucosio si verifica come effetto collaterale quando viene somministrata una dose elevata di farmaco. Aiutare il paziente come segue:

• Dagli carboidrati facilmente digeribili (come i dolciumi);
• Introdurre il glucacon nel grasso sottocutaneo o per via intramuscolare;
• Introdurre la soluzione di destrosio (per via endovenosa).

Si consiglia di ridurre l'attività fisica. Lo schema di ricezione dei mezzi e anche una dieta devono essere corretti.

Insulina Glargin: istruzioni per l'uso

Lo strumento viene delicatamente iniettato nel corpo nella regione addominale, nella zona dei fianchi e delle spalle. L'analogo dell'ormone viene usato 1 volta al giorno in un dato momento. Siti di iniezione alternativi per evitare sigilli e altre conseguenze spiacevoli. L'ingresso del farmaco in una vena è severamente proibito.

Nome commerciale, costo, condizioni di conservazione

Il farmaco è disponibile con i seguenti marchi:

• Lantus - 3.700 rubli;
• Lantus SoloStar - 3500 rubli;
• Insulina glargin - 3535 rubli.

Conservare in frigorifero, a una temperatura compresa tra 2 e 8 gradi. Una volta aperto, conservarlo in un luogo buio, fuori dalla portata dei bambini, a una temperatura massima di 25 gradi (non in frigorifero).

Insulina glargin: analoghi

Se il prezzo del farmaco insulina glargine non ti soddisfa, o ci sono troppi effetti indesiderati dal prenderlo, sostituisci il farmaco con uno degli analoghi presentati di seguito:

• Humalog (Lispro) è una droga che ricorda l'insulina naturale nella struttura. Humalog rapidamente assorbito nel flusso sanguigno. Se il farmaco viene somministrato solo all'ora prescritta e alla stessa dose, Humalog sarà assorbito 2 volte più velocemente e arriverà agli indicatori desiderati dopo 2 ore. Lo strumento è valido fino a 12 ore. Costo Humalog - da 1600 rubli.
• Aspart (Novorapid Penfill) è un farmaco che imita la risposta dell'insulina all'assunzione di cibo. Agisce piuttosto debolmente e nel breve periodo, il che rende facile controllare il livello di glucosio nel sangue. Il costo dei fondi - da 1800 rubli.
• Glulisin (Apidra) è un analogo medicinale dell'insulina con la durata più breve. In termini di proprietà farmacologiche, non differisce da Humalog, ma in termini di attività metabolica, non differisce dall'insulina naturale prodotta dal corpo umano. Costo - 1908 rubli.

Scegliendo il farmaco giusto, concentrati sul tipo di diabete, le comorbidità e le caratteristiche individuali del corpo.