Metformina: cosa viene prescritto, istruzioni, effetti collaterali

• Ipoglicemia

Il farmaco per il diabete più frequentemente prescritto nel mondo è la metformina, che viene assunta ogni giorno da 120 milioni di persone. La storia del farmaco ha più di sei decenni, durante i quali sono stati condotti numerosi studi che hanno dimostrato la sua efficacia e sicurezza per i pazienti. Il più delle volte, la metformina è utilizzata nel diabete di tipo 2 per ridurre la resistenza all'insulina, ma in alcuni casi può essere utilizzata per prevenire lo sviluppo di disturbi carboidratici e in aggiunta alla terapia insulinica per la malattia di tipo 1.

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Il farmaco ha un minimo di controindicazioni ed è privo degli effetti collaterali più comuni di altri agenti ipoglicemici: non aumenta il rischio di ipoglicemia.

Sfortunatamente, Metformin ha alcuni svantaggi. Secondo le recensioni, in un quinto dei pazienti con la sua ammissione si osservano disturbi gastrointestinali. Ridurre la probabilità di una reazione al farmaco da parte degli organi digestivi è possibile con l'aiuto di un graduale aumento del dosaggio e l'uso di nuovi sviluppi di azione prolungata.

Indicazioni per l'uso di metformina

La sua creazione Metformina obbligò i medicinali kazlyatnik - una pianta comune con proprietà ipoglicemizzanti pronunciate. Al fine di ridurre la tossicità e migliorare l'effetto ipoglicemico della capra del latte, sono iniziati i lavori sulla selezione di sostanze attive da esso. Risultarono essere biguanidi. Attualmente, la metformina è l'unico farmaco in questo gruppo che ha superato con successo il controllo di sicurezza, il resto è stato dannoso per il fegato e ha seriamente aumentato il rischio di acidosi lattica.

Per la sua efficacia e gli effetti collaterali minimi, è un farmaco di prima linea nel trattamento del diabete di tipo 2, cioè viene nominato per primo. La metformina non porta ad un aumento della sintesi di insulina. Al contrario, a causa di una diminuzione della glicemia, l'ormone cessa di essere prodotto in un volume maggiore, che di solito si manifesta all'inizio del diabete di tipo 2.

La sua ricezione consente:

1. Migliora la risposta delle cellule all'insulina, cioè, per ridurre la resistenza all'insulina - la causa principale dei disordini dei carboidrati nelle persone in sovrappeso. La metformina in combinazione con dieta ed esercizio fisico consente di compensare il diabete di tipo 2, con un'alta probabilità di curare il prediabete, per aiutare ad eliminare la sindrome metabolica.
2. Ridurre l'assorbimento dei carboidrati dall'intestino, che riduce ulteriormente la glicemia.
3. Per rallentare la produzione di glucosio nel fegato, a causa della quale diminuisce il suo livello nel sangue a stomaco vuoto.
4. Influisce sul profilo lipidico del sangue: aumenta il contenuto di lipoproteine ​​ad alta densità, riduce il colesterolo e i trigliceridi dannosi per i vasi sanguigni. Questo effetto riduce il rischio di complicazioni vascolari del diabete.
5. Migliorare i processi di riassorbimento di coaguli di sangue fresco nei vasi, per indebolire l'adesione dei leucociti, cioè per ridurre il rischio di aterosclerosi.
6. Ridurre il peso corporeo, principalmente a causa del metabolismo più pericoloso del grasso viscerale. Dopo 2 anni di utilizzo, il peso dei pazienti diminuisce del 5%. A diminuzione in contenuto calorico di risultati di cibo di perdita di peso notevolmente migliorano.
7. Stimolare il flusso sanguigno nei tessuti periferici, cioè migliorare la loro nutrizione.
8. Per indurre l'ovulazione nelle ovaie policistiche, così può essere preso quando si pianifica una gravidanza.
9. Proteggi contro il cancro. Questa azione è aperta relativamente di recente. Gli studi hanno rivelato proprietà antitumorali pronunciate del farmaco, il rischio di sviluppare oncologia nei pazienti è diminuito del 31%. Sono in corso ulteriori lavori per studiare e confermare questo effetto.
10. Per rallentare l'invecchiamento. Questo è l'effetto più inesplorato di Metformin, gli esperimenti sono stati condotti solo sugli animali, hanno mostrato un aumento dell'aspettativa di vita dei roditori sperimentali. Non ci sono risultati di studi clinici a tutti gli effetti che coinvolgono esseri umani, quindi è troppo presto per parlare di prolungamento della vita di Metformina. Mentre questa affermazione è vera solo per i diabetici.

A causa degli effetti multifattoriali sul corpo, le indicazioni per la metformina non si limitano alla terapia con diabete di tipo 2. Può essere preso con successo per la prevenzione di disturbi di carboidrati, sollievo perdita di peso. Gli studi hanno dimostrato che le persone con prediabete (ridotta tolleranza al glucosio, obesità, ipertensione, eccesso di insulina) quando usano solo metformina hanno meno probabilità di avere il diabete il 31%. L'aggiunta di diete e l'educazione fisica allo schema hanno migliorato significativamente i risultati: il 58% dei pazienti è stato in grado di evitare il diabete.

La metformina riduce il rischio di tutte le complicanze del diabete del 32%. Risultati particolarmente sorprendenti del farmaco mostrano nella prevenzione delle macroangiopatie: la probabilità di infarto e ictus è ridotta del 40%. Tale azione è paragonabile all'effetto dei cardioprotettori riconosciuti - farmaci per la pressione e le statine.

Forma e dosaggio del rilascio del farmaco

Il farmaco originale contenente Metformina è chiamato Glucophage, il marchio appartiene alla società francese Merck. A causa del fatto che è trascorso oltre un decennio dallo sviluppo di un farmaco e dal ricevimento di un brevetto per questo, la produzione di farmaci con la stessa composizione - farmaci generici - è stata legalmente consentita.

Secondo le recensioni dei medici, i più famosi e di alta qualità sono:

• Sioforo tedesco e Metfohamam
• Metformina-Teva israeliana,
• Russo Glifomin, Novoformin, Formetina, Metformina-Richter.

I generici hanno un indubbio vantaggio: sono più economici della medicina originale. Non sono esenti da difetti: a causa delle peculiarità della produzione, la loro azione potrebbe essere leggermente più debole e la pulizia è peggio. Per la produzione di compresse, i produttori possono utilizzare altri eccipienti, che possono portare a ulteriori effetti collaterali.

Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse per somministrazione orale, dosaggio 500, 850, 1000 mg. L'effetto ipoglicemizzante nei disturbi del metabolismo dei carboidrati si osserva a partire da 500 mg. Per il diabete, la dose ottimale è di 2000 mg. Quando viene aumentato a 3000 mg, l'effetto ipoglicemico cresce molto più lentamente del rischio di effetti collaterali. Un ulteriore aumento del dosaggio non è solo impraticabile, ma anche pericoloso. Se 2 compresse da 1000 mg non sono sufficienti per normalizzare la glicemia, al paziente vengono inoltre prescritti farmaci ipoglicemici di altri gruppi.

Oltre alla metformina pura, vengono rilasciati farmaci combinati per il diabete, ad esempio Glibomet (con glibenclamide), Amaryl (con glimepiride), Yanumet (con sitagliptin). Il loro scopo è giustificato nel diabete a lungo termine, quando le funzioni pancreatiche iniziano a deteriorarsi.

Esistono anche farmaci a lunga durata d'azione: l'originale Glucophage Long (dosaggio 500, 750, 1000 mg), analoghi di Metformin Long, Gliformin Prolong, Formetin Long. A causa della particolare struttura della pillola, l'assorbimento di questo farmaco viene rallentato, il che porta a una duplice diminuzione della frequenza degli effetti collaterali dall'intestino. L'effetto ipoglicemico è pienamente conservato. Dopo l'assorbimento della metformina, la parte inattiva della pillola viene escreta nelle feci. L'unico inconveniente di questa forma è un leggero aumento dei livelli di trigliceridi. Altrimenti, viene mantenuto l'effetto positivo sul profilo lipidico del sangue.

Come prendere Metformin

Iniziare l'assunzione di metformina con 1 compressa da 500 mg. Se il farmaco è ben tollerato, il dosaggio viene aumentato a 1000 mg. L'effetto di riduzione dello zucchero si sviluppa gradualmente, si osserva un declino costante della glicemia dopo 2 settimane di somministrazione. Pertanto, la dose è aumentata di 500 mg in una settimana o due, fino a quando non vi è un compenso per il diabete. Per ridurre l'impatto negativo sulla digestione, la dose giornaliera è divisa in 3 dosi.

Il rilascio prolungato di metformina inizia a bere 1 compressa, la prima volta che la dose viene aggiustata dopo 10-15 giorni. La quantità massima consentita è di 3 compresse da 750 mg, 4 compresse da 500 mg. L'intero volume del farmaco viene bevuto allo stesso tempo, durante la cena. Le compresse non possono essere schiacciate e divise in parti, poiché la violazione della loro struttura porterà a una perdita di azione prolungata.

La metformina può essere assunta a lungo, le interruzioni del trattamento non sono necessarie. Durante l'assunzione di una dieta a basso contenuto di carboidrati e l'esercizio fisico non annullare. In presenza di obesità, ridurre l'apporto calorico.

L'uso a lungo termine può portare ad una carenza di vitamina B12, quindi i diabetici che assumono Metformina dovrebbero mangiare prodotti animali ogni giorno, in particolare fegato, reni e carne bovina, e essere sottoposti a test annuali per l'anemia da carenza di vitamina B12.

Combinazione di metformina con altre medicine:

La metformina prolunga la vita e può essere utilizzata per la perdita di peso?

Con il diabete mellito progressivo, quando l'aumento della glicemia, chiamata iperglicemia, persiste a lungo, i medici hanno l'urgente necessità di introdurre farmaci, terapia fisica e dieta nel principale parallelo di trattamento.

Per la maggior parte, questa necessità sorge per colpa dei pazienti stessi, poiché molti di loro non sono disposti a negarsi cibo dolce, farinoso, grasso, altamente salato e affumicato. Tali divieti, che sono imposti sulla maggior parte dei prodotti alimentari che sono stati precedentemente utilizzati senza timori o restrizioni, sono ora vietati. Inoltre, pochi di noi sono in grado di percepire il cibo sotto forma di medicina. Il cibo per una persona è più divertente!

Pertanto, se un diabetico e viola la dieta, quindi, di regola, con un pensiero o le parole: "Vivo una volta! Ancora un po 'di più! "Eppure, questo è solo un po' di più e contiene un taglio di non ritorno, quando anche una piccola quantità di prodotti dalla lista rossa è sufficiente per guadagnare più problemi di salute che stanno solo progredendo sul nostro debolezze.

Questo è un problema tipico per i pazienti con diabete di tipo 2 che fanno poca o nessuna dieta o talvolta si prendono delle libertà.

Prima o poi vengono dal medico con denunce di deterioramento dello stato di salute e l'endocrinologo non ha altra scelta che scrivere un modulo di prescrizione per un numero di farmaci standard che riducono lo zucchero dopo esami del sangue per zucchero, emoglobina glicata, colesterolo, pH, bilirubina totale, creatinina, urea, e OAM (analisi delle urine) per corpi chetonici.

Questo elenco include metformina già familiare a molti diabetici.

Cos'è la metformina e qual è il meccanismo del suo impatto

Notiamo in anticipo che qualsiasi farmaco prescritto per il diabete ha una serie di gravi controindicazioni ed effetti collaterali.

Se è possibile controllare il diabete senza pillole, è meglio fare tutto il possibile e impossibile per ritardare la transizione al trattamento medico!

Anche la sostanza descritta da noi non è sicura, ma ne parleremo un po 'più tardi.

Appartiene ai farmaci ipoglicemici (classe dei biguanidi), ad es. quelli che sono in grado di sopprimere, riducono il livello di glucosio nel sangue.

Cosa fa accadere questo?

Come si è scoperto dopo, i suoi effetti sul corpo sono piuttosto ampi:

• Il suo principale vantaggio è che influenza direttamente la resistenza all'insulina.

Questo effetto è osservato quasi immediatamente dopo l'assunzione di farmaci contenenti metformina cloridrato. Ciò accade perché aumenta la sensibilità delle cellule all'insulina e al consumo, l'assorbimento del glucosio aumenta in modo significativo. Naturalmente, in un certo numero di pazienti, insieme a questo, si osserva un aumento nell'utilizzo dello zucchero (in alcuni casi circa il 50%).

• Quando si assumono pillole orali (cioè ingerite con acqua), il farmaco viene assorbito (assorbito o assorbito) dal tratto gastrointestinale e l'assorbimento dell'articolazione del glucosio dall'intestino è un po 'lento.

Di conseguenza, ha un effetto benefico sulla glicemia postprandiale senza salti acuti (cioè sui livelli di zucchero nel sangue dopo i pasti). Questo effetto dovrebbe essere preso in considerazione da coloro che aderiscono alla terapia insulinica e, insieme ad esso, assumere farmaci contenenti metformina. Se si introduce una dose aumentata (non adattata per questo caso) di insulina corta, aumenta la probabilità di ipoglicemia, che si sviluppa rapidamente in coma ipoglicemico.

• Inibisce la gluconeogenesi nel fegato - il processo metabolico del recupero del glucosio da fonti energetiche alternative che non contengono composti carboidrati, che si verifica sullo sfondo di una lunga e dura restrizione dei carboidrati o di un eccessivo esercizio fisico.

Nel nostro caso, c'è una lenta produzione di glucosio dal loro lattato (dall'acido lattico). Questo può causare gravi complicazioni con conseguente coma.

• Colpisce l'appetito e lo riduce.

Per questo motivo è più spesso prescritto per i diabetici con obesità. A causa della sua capacità di influenzare l'appetito, una persona inizia a consumare meno cibo, ma per ottenere risultati concreti per la perdita di peso (stabilizzazione del peso corporeo o della sua riduzione) è necessario prenderlo entro 6 mesi e combinare la ricezione con un adeguato sforzo fisico.

• Inoltre, il farmaco ha un effetto benefico sul colesterolo nel sangue

A causa di ciò, la dislipidemia si riduce, poiché diminuisce il livello dei trigliceridi e delle lipoproteine ​​a bassa densità.

• Sopprime il processo di perossidazione dei grassi.

Se il processo di ossidazione dei lipidi viene accelerato, ciò innesca la crescita delle molecole di radicali liberi, che causano il cancro.

Effetti collaterali (possibili danni)

Insieme con i benefici sopra descritti di metformina, la probabilità di causare gravi danni al nostro corpo dall'assunzione di queste pillole non è esclusa.

Il pericolo fondamentale del farmaco è quello di rispettare lo stile di comportamento di base dei diabetici, quando sono costretti a controllare i livelli di glucosio nel sangue limitando i cibi a base di carboidrati e aumentando l'attività fisica.

Senza i carboidrati, il normale funzionamento di tutti gli organi interni di una persona, specialmente il cervello, che è usato per mangiare esclusivamente energia pura, il glucosio, è impossibile. Se riduci drasticamente la quantità di zucchero, il suo livello ematico scenderà a livelli critici, il che porterà al coma.

Ma nel nostro corpo ci sono leve di backup per regolare tali guasti, che possono compensare una mancanza eccessivamente acuta di qualcosa. Una di queste leve di esposizione a rischio di ipoglicemia è la gluconeogenesi epatica, quando il glucagone inizia a invertire la produzione di glucosio dalle riserve di fegato che sono state precedentemente conservate, ma quando si prende questo farmaco, questo processo rallenta in modo significativo!

Allo stesso tempo, questo farmaco può causare acidosi lattica se una grande quantità di esso si accumula nel corpo (in rari casi, poiché insieme all'assunzione di farmaci simili, il fegato conserva la capacità di sintetizzare in modo indipendente il glucosio).

L'acidosi lattica (o acidosi lattica, coma dell'acido lattico) si sviluppa molto più rapidamente con i problemi esistenti con i reni (con nefropatia diabetica progressiva, che si sviluppa in una forma cronica di insufficienza renale), poiché la metformina cloridrato si accumula nelle ghiandole salivari, nei muscoli, nel fegato e nei tessuti renali, ed è escreto esclusivamente dai reni. In caso di violazione del loro lavoro, il 90% di questo farmaco rimane invariato nel corpo umano. Ma con tutto questo, non meno pericolosa complicazione del diabete - chetoacidosi, di regola, non si sviluppa.

Pertanto, è pericoloso assumere farmaci contenenti metformina in caso di insufficienza renale acuta o problemi ai reni, ma molti endocrinologi lo prescrivono ancora motivandolo con il fatto che la riduzione della glicemia e la lotta contro l'insulino resistenza sono di primaria importanza, poiché con un aumento del livello di zucchero nel sangue si sviluppano molteplici complicanze, che causare un aumento della mortalità dei diabetici.

Nella pratica internazionale, i farmaci contenenti metformina vengono prescritti immediatamente dopo la diagnosi ed è davvero utile prolungare la vita dei diabetici. In Russia, di solito è prescritto già nella fase avanzata della malattia, quando la metformina diventa un'altra causa aggiuntiva del deterioramento dei pazienti, oltre all'aumento delle complicanze diabetiche in un momento in cui la ricezione precoce moderata (in piccole dosi) può migliorare la salute e ritardare inevitabile. Nella forma lieve del diabete, la resistenza del tessuto insulino-dipendente è predominante, pertanto il trattamento principale è la riduzione della resistenza all'insulina. Con ciò, il nostro eroe riesce facilmente a sopportare anche piccole dosi che non sono in grado di danneggiare gravemente il corpo umano.

Tuttavia, puoi facilmente migliorare la tua salute senza pillole! È sufficiente seguire una dieta speciale (ad esempio, la tabella 9) e diversificare la tua vita con frequenti viaggi in bicicletta, qualsiasi attività fisica utile!

Ma, sfortunatamente, le riserve di secrezione di insulina nel diabete di tipo 2 sono esaurite (cioè l'insulina non è prodotta indipendentemente nella quantità richiesta), quindi i medici devono aggiungere alla terapia i secretagoghi dell'insulina - questi sono sulfonamidi. Successivamente, se si rivelano inefficaci, i trattamenti con insulina vengono solitamente inclusi nel trattamento, solitamente in combinazione con farmaci che aumentano la sensibilità dei tessuti insulino-dipendenti all'insulina (questo è il nostro personaggio principale con voi).

Altri effetti collaterali includono:

• problemi con il tratto digestivo (nausea, vomito, distensione addominale, gas, diarrea)
• anoressia
• disturbo del gusto (ad esempio, gusto metallico nel cibo consumato)
• mancanza di vitamina B12 (quindi integrazione raccomandata di vitamine nel diabete)
• anemia
• ipoglicemia

Come prendere (dosaggio)

Nelle istruzioni per l'uso di metformina è indicata la dose iniziale del farmaco (azione prolungata), che non deve superare un volume compreso tra 500 e 850 mg / die. Vale la pena prendere durante il pasto più grande. Quindi il trattamento viene leggermente rivisto a seconda dello stato di salute, se necessario, aumentato fino ai valori massimi consentiti di 2500 mg / giorno.

Questo viene fatto gradualmente e dopo 1 settimana, aggiungere 1 compressa.

Il regime di trattamento standard varia da 800 a 1000 mg / die. È molto meglio se questo dosaggio è diviso in più dosi (2 volte al giorno, mattina e sera).

Il farmaco ad azione prolungata è prescritto in un volume di 500 mg una volta al giorno con la quantità massima di cibo assunto. Quindi la dose viene regolata per ottenere la massima efficienza a causa di una singola aggiunta (una compressa) a settimana. La dose non deve superare i 2000 mg al giorno, assunta la sera.

Le compresse vengono assunte durante o dopo un pasto, non masticate e lavate con abbondante acqua.

Compresse di metformina (analoghi - generici e originali)

• Bagomet (Bagomet) - prolungato
• Gliformin (Glif0rmin)
• Glucophage (Glucophage)
• Glukofazh Long (Glucophage Log) - azione prolungata
• Siofor (Siofor)
• Formetina (formetina)
• Metfogamma (Metfogamma)
• Bagomet (Bagomet)
• Metformin-Richter (Metformin-Richter)
• Metformin Canon (Metformit Kanon)
• Novoformina (Novoformina)
• Vero-metformina (vero-metformina)
• Glycomet (Glicomet)
• Glyukovans (Glucovance)
• Glyminfor (Gliminfor)
• Gliforin Prolong (Gliphorin Prolong)
• Dianormet (Dianormet)
• Diafor (Diafor)
• Diformino (Diformino)
• Diaformina OD (Diformino Od)
• Langerin (Landgerin)
• Metadien (Metadien)
• Metospanina (metospanina)
• Metformina cloridrato (Metformina Gidrohlorid)
• Metformin-BMS (Metformin-BMC)
• Nova Met (Nova Met)
• Orabet (Orabet)
• Glycon (Glicon)
• Sofamet (Sophamet)
• Formin Pliva (Formin Pliva)

Il farmaco originale che viene venduto in Russia è Glucophage. Naturalmente, il suo prezzo sarà più alto del costo di farmaci simili dalla categoria dei generici.

Cosa sono i generici?

Questo è un gruppo speciale di farmaci, che, di norma, prendono il nome dalla sostanza attiva stessa.

Se non sai qual è meglio, ad esempio Formetin o Metformin-Richter, fai attenzione al prezzo e agli eccipienti contenuti nelle compresse. Meno agenti stabilizzanti "extra" in una pillola, meglio è per la salute!

Il nostro eroe con te è il nome internazionale non proprietario del farmaco, che si basa sull'ingrediente attivo - metformina cloridrato con una sola differenza. Altri eccipienti saranno aggiunti alle pillole più economiche (di solito sono molto più economiche nelle controparti più economiche rispetto alle medicine più costose, quindi con una pillola consumerai meno "sporcizia" inutile sotto forma di coloranti, stabilizzanti, addensanti, talco e altre cose).

Poiché il nostro eroe con te è la medicina principale, usiamo nel trattamento del diabete di tipo 2, ogni azienda farmaceutica non perderà la possibilità di guadagnare denaro extra sulle nostre piaghe e malattie. Pertanto, nel mercato moderno di farmaci analoghi esiste un'enorme varietà e l'elenco elencato in precedenza non è completo.

Sfortunatamente, se non conosci il nome di una controparte più economica, ti verranno offerti i farmaci più popolari (più precisamente costosi) disponibili nell'assortimento, ma per ragioni ovvie non parlerai del più economico, limitando il diritto dei consumatori a scegliere.

Pertanto, c'è un motivo per cercare il nome di generici da soli. Se conosci altre droghe, saremo felici se ne parlerai nel quadro del commento a questo articolo.

Per quanto riguarda il prezzo di metformina, prenderemo in considerazione solo una parte di quelli sopra elencati per farti un'idea generale della diversità dei prezzi.

• Glucophage 1000mg, 60 tab. - da 274 rubli.
• Glucophage Azione a lungo prolungata 750 mg, 60 compresse - da 496 rubli.
• Metformina -Teva 850 mg, 60 tavolo. - da 196 rubli.
• Metformina 1000 mg, 60 compresse. - da 221 rubli.
• Metformin-Canon 1000mg, 60 tab. - da 235 rubli.
• Metformin-Richter 850 mg, 60 tab. - da 204 rubli.
• Siofor 1000 mg, 60 tab. - da 385 rubli.

Controindicazioni

• acidosi acuta o cronica
• ipersensibilità allergica
• insufficienza cardiaca
• problemi renali (insufficienza renale cronica o acuta)
• infarto miocardico
• età superiore a 80 anni
• ipossia
• alcolismo
• insufficienza epatica
• disidratazione contro le malattie infettive
• dieta ipocalorica
• esercizio eccessivo
• immediatamente prima degli esami radiografici imminenti usando agenti di contrasto o prima dell'intervento

Il farmaco ipoglicemico agisce sulla mucosa gastrica e in caso di ulcera peptica o altri problemi con il tratto gastrointestinale non può essere utilizzato.

Inoltre, questo agente antidiabetico è completamente incompatibile con l'alcol, poiché la loro simbiosi può causare acidosi - una grave violazione dell'equilibrio acido-base (a pH del sangue 2, il trattamento con metformina è controindicato!

testimonianza

• sindrome metabolica
• prediabete (in questi due casi, il trattamento con metformina non appartiene alla terapia medica convenzionale standard, ma piuttosto è una soluzione sperimentale)
• obesità (non più di 6 mesi)
• Diabete di tipo 2
• ovaio policistico

Compatibilità con altri farmaci e mezzi

Poiché la sostanza viene eliminata dal corpo invariato per il 90% dai reni e una piccola parte di esso si accumula nei muscoli, nella saliva e nel fegato, è difficile per i problemi renali. Accumulo diventa una causa di gravi complicazioni con pH del sangue alterato. Questo porta a un coma, di cui abbiamo parlato in precedenza in una sottosezione sul danno di metformina.

Tuttavia, va anche ricordato che il suo effetto ipoglicemico può essere potenziato da altri farmaci assunti insieme ad esso.

Ciò è particolarmente vero per coloro che, oltre ai farmaci ipoglicemizzanti, aderiscono alla terapia insulinica e devono calibrare con precisione la dose di insulina. Con l'introduzione congiunta di insulina e assunzione di metformina, l'effetto di quest'ultimo aumenta.

Inoltre, come l'insulina, l'effetto ipoglicemizzante viene potenziato assumendo i seguenti farmaci:

• derivati ​​sulfonilurea
• acarbosio
• FANS (farmaci anti-infiammatori non steroidei)
• Inibitori MAO (monoamino ossidasi - antidepressivi)
• ossitetraciclina
• ACE inibitori (enzima di conversione dell'angiotensina)
• clofibrare i derivati
• ciclofosfamide
• p-bloccanti

• diuretici
• corticosteroidi
• analoghi di samostanin
• ormoni tiroidei
• fenitoina
• glucagone
• ormoni tiroidei
• estrogeni (compresi i contraccettivi orali)
• acido nicotinico
• simpaticomimetici
• antagonisti del calcio
• isoniazide

La cimetidina è in grado di rallentare l'escrezione di sostanze dall'organismo, quindi il rischio di sviluppare acidosi lattica aumenta in modo significativo.

A cosa serve la metformina?

Nei pazienti diabetici devono assumere molti farmaci diversi. Uno dei mezzi più importanti sono le pillole ipoglicemizzanti che il medico raccoglie.

Metformina: descrizione e azione

Le compresse di metformina (500,850 mg) sono vendute in tutte le farmacie, è un farmaco con effetto ipoglicemico per somministrazione orale. È prescritto a pazienti con diabete di tipo 2 e per una serie di altre indicazioni. Il principale ingrediente attivo è metformina, sostanze aggiuntive:

Il medicinale viene venduto in blister da 30-120 pezzi, il prezzo per 30 compresse è di circa 120 rubli. Il farmaco è prodotto da vari produttori - "Gedeon Richter", "Teva", "Canon", "Biotek", ecc. intestino.

Il farmaco aiuta a utilizzare il glucosio, aumenta la sensibilizzazione dei tessuti all'insulina, aiuta il glucosio ad essere assorbito nei muscoli.

La metformina non contribuisce al miglioramento del pancreas e non influisce sulla produzione di insulina.

Il farmaco Metformin è prescritto per ridurre lo zucchero, ma ha altri effetti positivi sul corpo. Se la prendi regolarmente e correttamente, il peso corporeo diminuirà (come è noto, la maggior parte dei diabetici è sovrappeso). Riducendo il tasso di ossidazione dei grassi, riducendo il colesterolo, il farmaco riduce il rischio di complicanze. La metformina non sviluppa retinopatia diabetica, angiopatia, un effetto positivo sulle pareti dei vasi sanguigni e del tessuto cardiaco.

Indicazioni per l'uso

L'indicazione principale è la presenza di diabete mellito diagnosticato di tipo 2, in particolare con complicazioni e, se necessario, perdita di peso. L'assunzione regolare ha un effetto migliore sullo stato del corpo, piuttosto che ridurre lo zucchero solo con alimenti dietetici. Secondo studi condotti su persone che bevono queste pillole, il tasso di mortalità per complicanze del diabete di tipo 2 è diminuito di un terzo.

Il vantaggio del farmaco è che non causa un forte calo dello zucchero in condizioni normali, tale rischio è solo quando:

• sovradosaggio;
• deficit calorico;
• carichi fisici pesanti.

Nel diabete di tipo 1, anche la metformina può essere somministrata insieme all'insulina. Altre indicazioni per l'uso di metformina sono le seguenti:

1. Ovaio policistico. Con questa patologia, viene rilevata una parziale resistenza all'insulina, quindi le compresse aiutano a normalizzare l'equilibrio del glucosio nei tessuti. Di conseguenza, migliora la maturazione delle uova, aumenta l'efficacia del trattamento dell'infertilità.

Tra le altre cose, le indicazioni per l'uso di droghe possono essere l'obesità, l'iperlipidemia. Su consiglio dei medici, i pazienti con diabete dovrebbero bere pillole e a causa della grave diminuzione della probabilità di cancro al pancreas.

Istruzioni per l'uso

Per i pazienti snellenti e diabetici, il medico fornisce raccomandazioni individuali per il trattamento con Metformin. Le compresse devono essere bevute dopo i pasti, lavate con acqua (grande volume), non masticare.

Le compresse da 850 mg possono essere divise a metà e bevute in 2 dosi, poiché sono di dimensioni piuttosto grandi - non ci dovrebbe essere una pausa tra il consumo di entrambe le metà.

Di solito, la dose iniziale del farmaco è 0,5 g / die, quindi viene aumentata a 1 g, e questa quantità è divisa in 2-3 dosi.

Dopo 2-3 settimane, la velocità del farmaco viene aumentata fino al limite desiderato, confermando l'efficacia dei risultati del test. La dose massima - 3 g / die, è solitamente raccomandata per lo stadio grave del diabete con complicanze.

Le caratteristiche del trattamento sono le seguenti:

• nella vecchiaia quando si assumono farmaci è necessario monitorare le condizioni dei reni;
• l'effetto terapeutico completo si ottiene dopo 14 giorni dall'inizio del trattamento;
• Non puoi bere il farmaco insieme ad altri farmaci ipoglicemici.

Con la terapia simultanea con metformina e insulina, la dose di quest'ultimo rimane la stessa nei primi giorni, quindi diminuisce, ma solo sotto la guida di uno specialista.

Controindicazioni e "effetti collaterali"

Nonostante molte proprietà positive, Metformin ha molti divieti da usare. I bambini sotto i 15 anni, le madri che allattano non possono berla. In gravidanza, i farmaci vengono assunti in casi eccezionali (principalmente con diabete gestazionale diagnosticato).

Altre controindicazioni alla terapia:

• patologia grave dei reni, cuore, accompagnata da insufficienza d'organo;
• malattie infettive acute;
• lo stato di disidratazione, anche sullo sfondo delle patologie intestinali;
• il periodo prima delle operazioni, studi di contrasto invasivo (due giorni);
• chetoacidosi;

Non si può essere trattati con le pillole, se la dieta è a basso contenuto calorico - le compresse possono provocare gravi disturbi metabolici. Disturbi digestivi, diarrea e stitichezza, nausea e vomito sono osservati come "effetti collaterali", ma solitamente questi fenomeni scompaiono dopo poche settimane dall'inizio della terapia. Occasionalmente, reazioni allergiche, eruzioni cutanee, molto raramente - edema di Quincke.

Analoghi e altre informazioni

Tra gli analoghi - molti farmaci con lo stesso principio attivo, i principali sono indicati nella tabella.

Metformina - istruzioni per l'uso, danni e benefici

Durante un periodo esacerbato di iperglicemia, i medici devono introdurre nel trattamento la necessità di farmaci. Certamente, prima di tutto, riguarda i diabetici. Pertanto, Metformina, il suo meccanismo d'azione, benefici e danni, metodi di ricezione, tutte queste domande saranno gli argomenti principali di questo articolo.

Metformina: danno e benefici

Come a volte, c'è poca volontà in quei pazienti che devono escludere il cibo spazzatura dalla loro dieta. Questi includono, soprattutto, prodotti dolci, farina, salati, grassi e affumicati. Sì, questa è una lista piuttosto ampia, ma per molti disturbi gravi, come l'obesità, il diabete, la colecistite e molti altri, questo cesto alimentare non è solo una restrizione, ma un divieto totale. Ed è un peccato che le persone che soffrono di un certo numero di disturbi non possano capire che il cibo è la stessa medicina completa.

Le debolezze possono causare seri problemi ai diabetici del secondo tipo, l'incapacità di resistere "almeno un piccolo tentativo" porta a notevoli progressi nella malattia e un risultato disastroso. Per le loro libertà e debolezze, la gente paga con la salute, a volte la vita.

Il risultato di "almeno un piccolo tentativo" è un aumento del livello di colesterolo, glicemia, emoglobina glicata, bilirubina, urea e altri indicatori, che indicano in modo eloquente che è tempo di prendere misure urgenti e ridurre questi indicatori con l'aiuto di mezzi efficaci. La metformina è una di queste.

Cos'è la metformina e qual è il suo effetto meccanico

Il farmaco Metformina appartiene alla classe delle biguanidi, che può prevenire l'aumento della glicemia. Devo dire che lui, come molti altri prescritti per il diabete mellito (DM), è capace di effetti collaterali e ha serie controindicazioni.

Con qualsiasi possibilità di controllare il diabete senza farmaci, è necessario fare a meno di loro il più a lungo possibile. La somministrazione di farmaci non è sicura per molti sistemi interni del corpo umano.

Come diminuisce il glucosio assumendo metformina?

• Principalmente diminuisce la resistenza all'insulina. Succede abbastanza rapidamente dopo aver preso il farmaco. Le cellule diventano più sensibili all'insulina e il glucosio inizia a digerire molto più velocemente. Insieme a questo, lo zucchero è utilizzato, in alcuni pazienti fino al 50%.
• Se prendi il farmaco per via orale, pillole, il tratto gastrointestinale lo assorbe più lentamente. Questo previene la glicemia postprandiale, salti di zucchero acuti, soprattutto durante la terapia insulinica, che consente di evitare il coma ipoglicemico.
• La metformina rallenta la produzione di glucosio dal fegato come fonte di energia alternativa.
• Colpisce una diminuzione dell'appetito. Per un buon effetto dimagrante, l'assunzione di Metformina può richiedere fino a sei mesi se associata a un'attività potenziata.
• Il farmaco colpisce l'eliminazione del colesterolo "cattivo" dal sangue.
• Si oppone all'ossidazione dei grassi, sopprimendo il processo, è importante che, a loro volta, i radicali liberi dovuti all'ossidazione dei lipidi possano provocare oncologia.
• Nell'obesità, la metfomin può avere un effetto benefico in quanto riduce l'appetito.
• Nei casi di sindrome metabolica e di fallimento del metabolismo lipidico, l'effetto della metformina è molto evidente. Poiché il paziente è disturbato dallo scambio di carboidrati, si osserva ipertensione arteriosa, c'è una sindrome e il rischio di malattie del sistema cardiovascolare. La resistenza all'insulina è il punto di partenza di tale stato: è questo che influisce sul danno alle pareti vascolari e al diabete mellito.

Metrofomine può essere indicato per:

• Per il ringiovanimento
• Per prolungare la giovinezza
• Per la prevenzione del cancro
• in bodybuilding
• Per l'obesità
• Con ovaie policistiche
• In ginecologia
• In essiccazione
• Per le malattie del fegato
• Con infiammazione periferica dell'intestino

Rilasciare forma e dosaggio

Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse da 500, 850 e 1000 mg, sono rivestiti di bianco, 10 pezzi ciascuno in un blister. Il trattamento viene effettuato durante i pasti e dopo che le compresse sono state lavate con acqua. La terapia inizia con due pillole, dopo due settimane la dose può aumentare gradualmente, ma dipende dalle prestazioni dello zucchero nel sangue. Mantenendo il livello assunto tre o quattro compresse al giorno. L'istruzione non consiglia di prendere una tale dose per le persone anziane.

Non ha senso dividere una compressa di metformina in una dose di 500 mg, poiché la metà non avrà l'effetto, il guscio sarà rotto.

Metformina, possibili danni ed effetti collaterali

I benefici per i diabetici di questo farmaco sono ottimi, ma, come è già stato scritto, più si può fare senza prenderlo, meglio è. Quali sono alcuni validi motivi per ragionare in questo modo?

• Prima di tutto, è necessario studiare attentamente le istruzioni sulla combinazione di questo strumento con altri farmaci. Ci sono una serie di proibizioni serie a questo riguardo.
• È importante! Senza consultare il medico, non puoi prendere tu stesso la droga!
• Assicurati di rispettare il comportamento corretto, che è causato dall'adozione di metformina, dieta ed esercizio fisico.
• Non puoi ridurre drasticamente il livello di zucchero, poiché questo può portare al coma.
• Se hai problemi ai reni, prendi il farmaco con estrema cautela, puoi causare insufficienza renale.
• La sua ammissione nelle prime fasi può prolungare la vita dei diabetici di tipo 2 per molti anni. Lui facilmente affronta la dipendenza da insulina e in piccole dosi non può danneggiare una persona.

Senza un'intervista dettagliata con un endocrinologo, non puoi prendere tu stesso la droga!

Un numero di fenomeni negativi includono:

• Problemi gastrointestinali, sotto forma di diarrea, vomito, distensione addominale.
• Perturbazione del gusto e gusto metallico mentre si mangia.
• Carenza di vitamina B12, quindi le vitamine sono prescritte come supplemento.
• Anemia.
• Effetto ipoglicemico

Metformina nel diabete

Oggi è il miglior rimedio per il diabete. Il suo vantaggio è particolarmente indicativo del secondo tipo. Viene mostrato insieme all'assunzione di insulina e il dosaggio è prescritto sugli indicatori di zucchero nel sangue.

Se la malattia persiste, questo rimedio viene somministrato per tutta la vita, ma per evitare l'ipoglicemia, il glucosio deve essere costantemente monitorato. Questo medicinale è assunto in combinazione con altri farmaci che riducono lo zucchero.

Se il paziente ha il primo tipo di diabete, la metformina è prescritta in aggiunta al mezzo principale di trattamento per il diabete. Separatamente, è preso solo con il secondo tipo, quindi i mezzi di azione ipoglicemica vengono rimossi dalla loro terapia farmacologica.

Istruzioni per la metformina per uso da Myasnikov

Lasciati coinvolgere e fai la ricezione di questo strumento, sostenendo che "più è meglio è" non può essere! È necessario attenersi rigorosamente alle istruzioni e ricordare la dose corretta di farmaci, altrimenti è possibile danneggiare seriamente la salute.

La terapia dura non più di tre mesi, dopo di che è necessaria una pausa. È possibile utilizzare metformina come mezzo per perdere peso, ma è necessario valutare i pro e i contro e consultare sempre il proprio medico. Solo dopo un esame approfondito del corpo, possiamo parlare dell'uso dei fondi.

Il cibo non dovrebbe includere più di 2500kkal al giorno e l'uso di acqua pulita almeno 2 litri al giorno.

La combinazione delle disposizioni per la nutrizione perdita di peso, l'esercizio quotidiano e l'uso corretto di farmaci, è possibile ottenere i risultati desiderati.

Analoghi di metformina

Di norma, i pazienti sono interessati principalmente a mezzi più economici che possono sostituire la metformina. Sì, sono disponibili e possono sostituire completamente questo medicinale. La migliore opzione per scegliere singolarmente, in modo che tutti abbiano un certo numero di funzionalità. Più vicino al nostro eroe, Glucophage e Siofor. Sono anche attivi e hanno gli stessi indicatori e controindicazioni.

Tra questi, si possono notare i seguenti farmaci:

Glyminfor, hexal, metospanine, dianormet, orabet, formetin, novoformin, langerine, methogamma, glycon, sofamet, bagomit e altri.

Qual è la differenza tra gformin e metformina?

In gliformina, la metformina è la base dei farmaci. La sua quantità e nella preparazione serve come punto di partenza per il dosaggio del medicinale.

È disponibile in tre dosi: 250, 500 e 850 mg. Come si può vedere, il dosaggio differisce dalle compresse di metformina, altrimenti ha indicatori simili e agisce sul principio della riduzione dello zucchero, dell'eccessiva quantità di glucosio nel fegato, dell'assorbimento intestinale e di altri indicatori generali.
Controindicazioni

• Insufficienza cardiaca, renale e polmonare.
• Malattie del fegato e delle vie biliari.
• Danneggiamento degli organi respiratori.
• Condizione dopo infortuni e interventi chirurgici.
• Anemia in forma grave, malattie croniche di qualsiasi tipo.
• Gravidanza e allattamento.
• Limite di età fino a 18 anni.
• Tossicità alcolica
• Diete e digiuno
• Persone con più di 60 anni, se c'è un forte sforzo fisico.

Il sovradosaggio può portare a vomito, flatulenza, dolore all'addome, perdita di appetito. Ci possono essere mancanza di respiro, prurito e desquamazione della pelle. La violazione del fegato può essere causata da un trattamento prolungato. La compatibilità è necessariamente calcolata da un endocrinologo che sovrintende allo sviluppo delle malattie. Se gli agenti contenenti zuccheri sono presi durante la terapia insulinica, è necessario mantenere il dosaggio corretto.

Rafforzare l'azione del farmaco si verifica quando: derivati ​​sulfonilurea, farmaci non steroidei, antidepressivi, ossitetraciclina e altri.

L'effetto è ridotto con: diuretici, ormoni tiroidei, corticosteroidi, fenitoina, acido nicotinico, estrogeni, calcio antagonisti e altri.

La metformina non è una panacea, nonostante possa influenzare qualitativamente lo stato di salute del diabete, ridurre il peso e avere un impatto positivo sull'efficacia della riduzione dei prodotti contenenti glucosio. È meglio cercare di preservare la propria salute con metodi naturali: sport, alimentazione sana e stile di vita!

metformina

Descrizione del 18 settembre 2015

• Nome latino: metformina
• Codice ATC: A10BA02
• Ingrediente attivo: metformina (metformina)
• Produttore: Atoll LLC (Russia)

struttura

Nella composizione del farmaco è il principio attivo Metformina, nonché sostanze aggiuntive: amido, magnesio stearato, talco.

Modulo di rilascio

Il farmaco viene prodotto sotto forma di compresse ricoperte da una pellicola. Compresse prodotte da 500 mg e 850 mg. Nel blister può essere di 30 o 120 pezzi.

Azione farmacologica

La metformina è una sostanza della classe dei biguanidi, il suo meccanismo d'azione si manifesta a causa dell'inibizione della gluconeogenesi nel fegato, riduce l'assorbimento del glucosio dall'intestino, migliora il processo di utilizzazione del glucosio periferico, aumenta la sensibilità dei tessuti all'insulina. Non influisce sul processo di secrezione di insulina da parte delle cellule beta pancreatiche, non provoca manifestazioni di reazioni ipoglicemiche. Di conseguenza, blocca l'iperinsulinemia, che è un fattore importante che contribuisce all'aumento di peso e al progresso delle complicanze vascolari nel diabete mellito. Sotto la sua influenza stabilizza o diminuisce il peso corporeo.

Lo strumento riduce i livelli ematici di trigliceridi e linoproteine ​​a bassa densità. Riduce l'intensità dell'ossidazione dei grassi, inibisce la produzione di acidi grassi liberi. Il suo effetto fibrinolitico è noto, inibendo PAI-1 e t-PA.

Il farmaco sospende lo sviluppo della proliferazione degli elementi muscolari lisci della parete vascolare. Ha un effetto positivo sullo stato del sistema cardiovascolare, previene lo sviluppo di angiopatia diabetica.

Farmacocinetica e farmacodinamica

Dopo che la metformina è stata assunta per via orale, la concentrazione più alta si osserva nel plasma dopo 2,5 ore. Nelle persone che ricevono il farmaco a dosi massime, il contenuto più elevato del componente attivo nel plasma non è stato superiore a 4 μg / ml.

L'assorbimento dell'ingrediente attivo si interrompe 6 ore dopo la somministrazione. Di conseguenza, la concentrazione plasmatica diminuisce. Se il paziente assume il dosaggio raccomandato del farmaco, in 1-2 giorni si osserva una concentrazione costante stabile del principio attivo nel plasma al limite di 1 μg / ml o meno.

Se il farmaco viene assunto durante il processo di assunzione, l'assorbimento del principio attivo viene ridotto. Cumulato principalmente nelle pareti del tubo digerente.

La sua emivita è di circa 6,5 ​​ore. Il livello di biodisponibilità nelle persone sane è del 50-60%. Con le proteine ​​del plasma la sua connessione è insignificante. Circa il 20-30% della dose passa attraverso i reni.

Indicazioni per l'uso di metformina

Le seguenti indicazioni per l'uso di metformina sono determinate:

• diabete del primo e secondo tipo.

Il farmaco è prescritto come mezzo aggiuntivo per il trattamento principale dell'insulina, così come altri mezzi contro il diabete. Assegnato anche come monoterapia.

L'uso del farmaco è raccomandato se il paziente soffre di obesità concomitante, se il paziente deve monitorare i livelli di glucosio nel sangue e questo non può essere raggiunto con l'aiuto di dieta o esercizio fisico.

Lo strumento è utilizzato anche per le ovaie policistiche, ma questo può essere fatto solo sotto la stretta supervisione di un medico.

Controindicazioni

Le seguenti controindicazioni per l'uso del farmaco Metformin sono determinati:

• età paziente fino a 15 anni;
• alto grado di sensibilità al componente attivo o ad altri componenti del farmaco;
• malattia renale grave (disfunzione, insufficienza);
• precoma diabetico;
• cancrena;
• chetoacidosi diabetica;
• disidratazione (in caso di vomito costante e diarrea);
• sindrome del piede diabetico;
• infarto miocardico acuto;
• disidratazione, gravi malattie infettive, shock e altre condizioni che possono portare a un deterioramento della funzione renale;
• insufficienza surrenalica;
• insufficienza epatica;
• una dieta in cui una persona non consuma più di 1000 kcal al giorno;
• acidosi lattica;
• alcolismo cronico;
• malattie in cui il paziente ha ipossia tessutale;
• febbre;
• somministrazione endovenosa o intraarteriosa di farmaci radiopachi che contengono iodio;
• intossicazione da alcol;
• gravidanza e periodo di allattamento.

Effetti collaterali

Molto spesso, quando si assume il farmaco, si verificano effetti collaterali nelle funzioni dell'apparato digerente: nausea, diarrea, vomito, dolore addominale, perdita di appetito, l'aspetto di un gusto metallico in bocca. Di regola, tali reazioni si sviluppano durante il primo periodo di assunzione del farmaco. Nella maggior parte dei casi, essi stessi scompaiono con l'ulteriore uso del farmaco.

Se una persona ha un'elevata sensibilità al farmaco, può sviluppare un eritema, ma ciò accade solo in rari casi. Con lo sviluppo di un effetto collaterale raro - eritema moderato - è necessario cancellare la ricezione.

Con il trattamento a lungo termine, alcuni pazienti hanno un peggioramento dell'assorbimento di vitamina B12. Di conseguenza, il suo livello sierico diminuisce, il che può portare a compromissione dell'ematopoiesi e allo sviluppo dell'anemia megaloblastica.

Compresse metformina, istruzioni per l'uso (metodo e dosaggio)

È necessario ingerire le compresse intere e berle con abbondante acqua. Bere medicine dopo aver mangiato. Se è difficile per una persona ingerire una pillola di 850 mg, può essere divisa in due parti, che vengono prese immediatamente, una per una. Inizialmente, viene assunta una dose di 1000 mg al giorno, questa dose deve essere divisa in due o tre dosi per evitare effetti collaterali. Dopo 10-15 giorni, la dose viene gradualmente aumentata. L'assunzione massima consentita di 3000 mg di medicina al giorno.

Se la metformina è assunta da persone anziane, è necessario monitorare costantemente le condizioni dei loro reni. L'attività terapeutica completa può essere ottenuta dopo due settimane dall'inizio del trattamento.

Se ha bisogno di iniziare a prendere Metformin dopo aver preso un altro medicinale ipoglicemico per somministrazione orale, deve prima interrompere il trattamento con questo farmaco e quindi iniziare a prendere Metformin alla dose indicata.

Se il paziente combina insulina e metformina, allora nei primi giorni non deve cambiare la dose abituale di insulina. Inoltre, la dose di insulina può essere gradualmente ridotta sotto la supervisione di un medico.

Istruzioni per l'uso Metformin Richter

La dose del farmaco è determinata dal medico, dipende dal livello di glucosio nel sangue del paziente. Durante l'assunzione di compresse 0,5 g dose iniziale è 0,5-1 g al giorno. L'ulteriore dose, se necessario, può essere aumentata. La dose massima giornaliera è di 3 g.

Quando si assumono pillole 0,85 g la dose iniziale è di 0,85 g al giorno. Inoltre, se necessario, è aumentato. La dose più alta è 2,55 g al giorno.

Istruzioni per l'uso Metformin Canon

Le istruzioni per l'uso di questo farmaco forniscono istruzioni simili. Individualmente, la dose è stabilita dal medico curante.

overdose

In caso di sovradosaggio, possono comparire alcuni effetti collaterali, motivo per cui si consiglia l'assunzione di compresse solo nella dose indicata. Durante l'assunzione di metformina nel dosaggio di 85 g, è stato registrato un sovradosaggio, a seguito del quale si è sviluppata l'acidosi lattica, a cui sono stati notati vomito, nausea, dolore muscolare, diarrea e dolore addominale. Se l'aiuto non viene fornito in modo tempestivo, può verificarsi lo sviluppo di vertigini, disturbi della coscienza e coma. Il metodo più efficace per rimuovere metformina dal corpo è l'emodialisi. Quindi, prescrivere la terapia sintomatica.

interazione

I derivati ​​di metformina e sulfonilurea devono essere attentamente combinati a causa del rischio di ipoglicemia.

L'effetto ipoglicemizzante si riduce assumendo glucocorticosteroidi, glucagone, simpaticomimetici, progestinici, adrenalina, ormoni tiroidei, estrogeni, derivati ​​dell'acido nicotinico, diuretici tiazidici, fenotiazine.

Allo stesso tempo, Zimetidina rallenta l'escrezione di metformina, di conseguenza aumenta il rischio di acidosi lattica.

Antagonisti di β2-adrenorecettori, inibitori del fattore di conversione dell'angiotensina, derivati ​​del clofibrato, inibitori delle monoaminossidasi, farmaci antinfiammatori non steroidei e ossitetraciclina, ciclofosfamide, derivati ​​del ciclofosfamide potenziano l'effetto ipoglicemico.

Quando si usano farmaci di contrasto intra-arteriosi o endovenosi contenenti iodio, utilizzati per condurre esami radiografici, il paziente può sviluppare insufficienza renale insieme a metformina e aumenta la probabilità di acidosi lattica. È importante sospendere l'ammissione prima di eseguire tale procedura, durante questo e per due giorni dopo. Inoltre, il farmaco può essere ripristinato quando la funzione renale viene rivalutata normalmente.

Quando assume una clorpromazina neurolettica ad alte dosi, l'indice di glucosio sierico aumenta e il rilascio di insulina è inibito. Di conseguenza, potrebbe essere necessario un aumento del dosaggio di insulina. Ma prima di questo, è importante controllare il contenuto di glucosio nel sangue.

Per evitare l'iperglicemia, non deve essere combinato con Danazolo.

Con l'assunzione a lungo termine simultanea di metformina, vancomicina, amilida, chinina, morfina, chinidina, ranitidina, cimetidina, procainamide, nifedipina, triamterene aumenta la concentrazione di metformina nel plasma del 60%.

L'assorbimento di metformina è rallentato dal Guar e dalla colestiramina, pertanto, mentre assumono questi farmaci allo stesso tempo, l'efficacia di Metformina diminuisce.

Rafforza l'influenza degli anticoagulanti interni, che appartengono alla classe dei cumarini.

Condizioni di vendita

È possibile acquistare una prescrizione.

Condizioni di conservazione

Lo strumento appartiene alla lista B. Deve essere protetto dai bambini e conservato a t 25 gradi.

Periodo di validità

La durata a magazzino di Metformin è di 3 anni.

Istruzioni speciali

Se viene eseguita una monoterapia con Metformina, l'ipoglicemia non viene osservata. Di conseguenza, il paziente può lavorare con meccanismi precisi o guidare veicoli. Tuttavia, quando combinato con l'assunzione del farmaco con insulina o con altri farmaci usati per il trattamento del diabete, può verificarsi ipoglicemia che, a sua volta, porta ad alterazioni delle reazioni mentali e alla coordinazione dei movimenti.

Non prescrivere pillole a persone dopo i 60 anni, se stanno lavorando sodo fisicamente. In questo caso, può svilupparsi acidosi lattica.

I pazienti che assumono il farmaco, è necessario determinare il contenuto di creatinina nel sangue prima del trattamento e poi, durante il trattamento, regolarmente. Con un indicatore normale, questo dovrebbe essere fatto una volta all'anno, con un livello iniziale elevato di creatinina, tali studi dovrebbero essere effettuati 2-4 volte l'anno. Studi simili sono condotti con la stessa frequenza nelle persone anziane.

Se un paziente è in sovrappeso, è importante seguire una dieta equilibrata durante il processo di trattamento.

Dopo l'intervento chirurgico, il trattamento può essere ripreso dopo 2 giorni.

Analoghi di metformina

Gli analoghi di metformina sono farmaci di metformina cloridrato, metformina richter, metformina teva, bagomet, formetina, metfohamma, gliformina, metospanina, siofor, glicomet, glykon, vero-metformina, orabet, gliminfor, glucofage, novoformina. C'è anche un numero di farmaci con un effetto simile (Glibenclamide, ecc.), Ma con altri principi attivi.

Quale è meglio - Metformina o Glucophage?

Glucophage è il farmaco originale prodotto in Francia, Metformin è la sua controparte nazionale. Quale farmaco è preferito, dovrebbe essere determinato solo dallo specialista in cura.

Per i bambini

Non c'è abbastanza esperienza con questo farmaco per i bambini.

Con l'alcol

Alcool e metformina non dovrebbero essere combinati, poiché tale combinazione aumenta significativamente la probabilità di acidosi lattica. Pertanto, nel processo di trattamento, è importante evitare l'assunzione di alcol, così come i farmaci che contengono etanolo.

Metformina per la perdita di peso

Nonostante il fatto che il Metformin Richter Forum e altre risorse spesso ricevano recensioni di Metformin per la perdita di peso, questo strumento non è destinato a essere utilizzato da persone che vogliono perdere peso. Questo farmaco è utilizzato per la perdita di peso grazie alla sua azione associata a una diminuzione dei livelli di zucchero nel sangue e una concomitante diminuzione del peso corporeo. Tuttavia, come prendere Metformin per la perdita di peso, si può imparare solo da fonti inaffidabili nella rete, in quanto gli esperti non consigliano di praticarlo. Tuttavia, a volte è possibile che le persone che assumono Metformin per il trattamento del diabete perdano peso con questo medicinale.

Durante la gravidanza e l'allattamento

L'assunzione di Metformina durante la gravidanza è controindicata. Se la gravidanza arriva sullo sfondo del trattamento con questo medicinale, è necessario interromperlo e prescrivere l'insulina. L'allattamento al seno viene sospeso se è necessario il trattamento con questo farmaco.

Recensioni metformina

Recensioni di compresse di Metformina da quei pazienti che soffrono di diabete, indicano che il farmaco è efficace e consente di controllare i livelli di glucosio. I forum hanno anche recensioni delle dinamiche positive dopo il trattamento di questi farmaci per PCOS. Ma il più delle volte ci sono recensioni e opinioni su come Metformin Richter, Metformin Teva e altri farmaci ti permettono di controllare il peso corporeo.

Molti utenti riferiscono che i farmaci contenenti metformina hanno davvero aiutato a far fronte a chili in più. Ma allo stesso tempo, si manifestavano spesso effetti collaterali associati alle funzioni gastrointestinali. Nel processo di discussione su come la metformina viene utilizzata per la perdita di peso, le recensioni dei medici sono per lo più negative. Non consigliano categoricamente di usarlo per questo scopo, così come di bere alcolici durante il trattamento.

Metformina di prezzo, dove acquistare

Il prezzo di Metformin nelle farmacie dipende dal farmaco e dal suo imballaggio.

Metformina Teva prezzo di 850 mg medie di 100 rubli per confezione da 30 pezzi.

È possibile acquistare Metformin Canon 1000 mg (60 pz.) Per 270 rubli.

Quanto costa la metformina dipende dal numero di compresse per confezione: 50 pz. È possibile acquistare ad un prezzo di 210 rubli. Dovrebbe essere considerato quando si acquista un farmaco per la perdita di peso, che è venduto su prescrizione medica.