Diabete di tipo 2 - trattamento e dieta

• Ipoglicemia

Il diabete mellito di tipo 2 è una malattia endocrina in cui vi è un costante aumento del glucosio nel sangue.

La malattia è caratterizzata da una ridotta sensibilità delle cellule e dei tessuti all'insulina, prodotta dalle cellule pancreatiche. Questo è il tipo più comune di diabete.

Cause di

Perché si verifica il diabete di tipo 2 e che cos'è? La malattia si manifesta con l'insulino-resistenza (l'assenza della risposta del corpo all'insulina). Negli ammalati, la produzione di insulina continua, ma non interagisce con le cellule del corpo e non accelera l'assorbimento di glucosio dal sangue.

I medici non hanno determinato le cause dettagliate della malattia, ma in accordo con la ricerca attuale, il diabete di tipo 2 può manifestarsi con una variazione del volume cellulare o della sensibilità del recettore all'insulina.

I fattori di rischio per il diabete di tipo 2 sono:

1. Cibo irrazionale: presenza di carboidrati raffinati negli alimenti (dolci, cioccolato, caramelle, waffle, pasticcini, ecc.) E un contenuto molto basso di cibo vegetale fresco (verdure, frutta, cereali).
2. Eccesso di peso corporeo, soprattutto nel tipo viscerale.
3. La presenza di diabete in uno o due parenti stretti.
4. Stile di vita sedentario
5. Alta pressione
6. Razza.

I principali fattori che influenzano la resistenza del tessuto ad insulina includono gli effetti degli ormoni della crescita a pubertà, razza, genere (una maggiore tendenza a sviluppare la malattia è osservata nelle donne), l'obesità.

Cosa succede nel diabete?

Dopo un pasto, il livello di zucchero nel sangue aumenta e il pancreas non può produrre insulina, che si svolge sullo sfondo di un livello elevato di glucosio.

Di conseguenza, la sensibilità della parete cellulare, che è responsabile del riconoscimento dell'ormone, diminuisce. Allo stesso tempo, anche se l'ormone penetra nella cellula, l'effetto naturale non si verifica. È questa condizione che viene chiamata insulino-resistenza quando la cellula è resistente all'insulina.

Sintomi del diabete di tipo 2

Nella maggior parte dei casi, il diabete mellito di tipo 2 non presenta sintomi pronunciati e la diagnosi può essere stabilita solo con uno studio di laboratorio pianificato a stomaco vuoto.

In genere, lo sviluppo del diabete di tipo 2 inizia nelle persone oltre i 40 anni, in quelli che sono obesi, hanno la pressione alta e altre manifestazioni nel corpo delle sindromi metaboliche.

I sintomi specifici sono espressi in quanto segue:

• sete e bocca secca;
• poliuria - minzione abbondante;
• prurito della pelle;
• debolezza generale e muscolare;
• l'obesità;
• scarsa guarigione delle ferite;

Un paziente può non essere a conoscenza della sua malattia per molto tempo. Sente una leggera bocca secca, sete, prurito, a volte la malattia può manifestarsi come infiammazione pustolosa della pelle e delle mucose, mughetto, malattie gengivali, perdita dei denti, diminuzione della vista. Ciò è spiegato dal fatto che lo zucchero, non catturato nelle cellule, entra nelle pareti dei vasi sanguigni o attraverso i pori della pelle. E su batteri e funghi zuccherini si riproducono bene.

Qual è il pericolo?

Il principale pericolo del diabete di tipo 2 è una violazione del metabolismo lipidico, che causa inevitabilmente una violazione del metabolismo del glucosio. Nell'80% dei casi, i pazienti con diabete mellito di tipo 2 sviluppano malattia coronarica e altre malattie associate al blocco del lume dei vasi con placche aterosclerotiche.

Inoltre, il diabete di tipo 2 in forme gravi contribuisce allo sviluppo di malattie renali, riduce l'acuità visiva, peggiora la capacità riparativa della pelle, che riduce significativamente la qualità della vita.

palcoscenico

Il diabete di tipo 2 può presentarsi con diverse opzioni di gravità:

1. Il primo consiste nel migliorare le condizioni del paziente modificando i principi nutrizionali o utilizzando al massimo una capsula di agente riducente lo zucchero al giorno;
2. Il secondo - il miglioramento si verifica quando si utilizzano due o tre capsule di agente riducente lo zucchero al giorno;
3. Il terzo - oltre agli agenti riducenti lo zucchero, è necessario fare ricorso all'introduzione d'insulina.

Se il livello di zucchero nel sangue del paziente è leggermente superiore al normale, ma non vi è alcuna tendenza alle complicazioni, allora questa condizione è considerata come compensata, cioè il corpo può ancora far fronte al disturbo del metabolismo dei carboidrati.

diagnostica

In una persona sana, il livello normale di zucchero è di circa 3,5-5,5 mmol / l. Dopo 2 ore dopo aver mangiato, è in grado di salire a 7-7,8 mmol / l.

Per diagnosticare il diabete eseguire i seguenti studi:

1. Esame del sangue per il glucosio: il digiuno determina il contenuto di glucosio nel sangue capillare (sangue di un dito).
2. La definizione di emoglobina glicata: il suo numero è significativamente aumentato nei pazienti con diabete mellito.
3. Test di tolleranza al glucosio: circa 75 g di glucosio sciolto in 1-1,5 tazze di acqua vengono prelevati a stomaco vuoto, quindi la concentrazione di glucosio nel sangue viene determinata dopo 0,5 ore.
4. Analisi delle urine di corpi di glucosio e chetone: la rilevazione di corpi chetonici e glucosio conferma la diagnosi di diabete.

Trattamento del diabete di tipo 2

Quando è stato diagnosticato il diabete di tipo 2, il trattamento inizia con una dieta e un esercizio moderato. Nelle fasi iniziali del diabete, anche una leggera perdita di peso aiuta a normalizzare il metabolismo dei carboidrati del corpo ea ridurre la sintesi del glucosio nel fegato. Per il trattamento delle fasi successive vengono utilizzati vari farmaci.

Poiché la maggior parte dei pazienti con diabete di tipo 2 sono obesi, una corretta alimentazione dovrebbe mirare a ridurre il peso corporeo e prevenire le complicazioni tardive, in particolare l'aterosclerosi.

Una dieta ipocalorica è necessaria per tutti i pazienti con eccesso di massa corporea (BMI 25-29 kg / m2) o obesità (BMI> 30 kg / m2).

preparativi

I farmaci che riducono lo zucchero sono utilizzati per stimolare le cellule a produrre insulina aggiuntiva, oltre a raggiungere la concentrazione richiesta nel plasma sanguigno. La selezione di farmaci è effettuata rigorosamente dal dottore.

I farmaci antidiabetici più comuni:

1. La metformina è il farmaco della prima scelta di terapia ipoglicemizzante in pazienti con diabete di tipo 2, obesità e iperglicemia a digiuno. Questo strumento favorisce il movimento e l'assorbimento dello zucchero nel tessuto muscolare e non rilascia zucchero dal fegato.
2. Miglitol, Glucobay. Questi farmaci inibiscono l'assorbimento di polisaccaridi e oligos. Di conseguenza, l'aumento dei livelli di glucosio nel sangue rallenta.
3. I preparati del gruppo sulfonilurea (SM) della 2a generazione (clorpropamid, tolbutamide, glimepiride, glibenclamide, ecc.) Stimolano la secrezione di insulina nel pancreas e riducono la resistenza dei tessuti periferici (fegato, tessuto muscolare, tessuto adiposo) all'ormone.
4. I derivati ​​del tiazolidinone (rosiglitazone, troglitazone) aumentano l'attività dei recettori dell'insulina e quindi riducono il livello di glucosio, normalizzando il profilo lipidico.
5. Novonorm, Starlix. Colpisce il pancreas, al fine di stimolare la produzione di insulina.

Il trattamento farmacologico inizia con la monoterapia (prendendo 1 farmaco), e quindi diventa una combinazione, cioè, l'uso simultaneo di 2 o più farmaci ipoglicemici. Se i farmaci sopra menzionati perdono la loro efficacia, allora devi passare all'uso di insulina.

Dieta per il diabete di tipo 2

Il trattamento del diabete di tipo 2 inizia con una dieta basata sui seguenti principi:

• cibo proporzionale 6 volte al giorno. Prendere il cibo dovrebbe essere costantemente nel solito tempo;
• non superare il contenuto calorico superiore a 1800 kcal;
• il sovrappeso richiede la normalizzazione;
• restrizione dell'uso di grassi saturi;
• assunzione di sale ridotta;
• riduzione della quantità di alcol;
• cibo con un sacco di vitamine e microelementi.

Prodotti che dovrebbero essere esclusi o, se possibile, limitati:

• contenenti grandi quantità di carboidrati facilmente digeribili: dolci, panini, ecc.
• piatti speziati, salati, fritti, affumicati e speziati.
• burro, margarina, maionese, cucina e grassi di carne.
• panna acida grassa, crema, formaggio, formaggio, cagliata dolce.
• semola, cereali di riso, pasta.
• brodi grassi e forti
• salsicce, salsicce, salsicce, pesce salato o affumicato, varietà grasse di pollame, pesce, carne.

Una dose di fibra per i diabetici lascia 35-40 grammi al giorno, ed è auspicabile che il 51% delle fibre alimentari sia costituito da verdure, 40% di cereali e 9% di bacche, frutta, funghi.

Menu diabetico campione al giorno:

1. Colazione - porridge, uovo. Il pane. Caffè.
2. Snack: yogurt naturale con frutti di bosco.
3. Pranzo - zuppa di verdure, petto di pollo con insalata (dalla barbabietola, cipolla e olio d'oliva) e cavolo stufato. Il pane. Composta.
4. Snack - ricotta a basso contenuto di grassi. Tea.
5. Cena - nasello cotto in panna acida, insalata di verdure (cetrioli, pomodori, verdure o qualsiasi altra verdura stagionale) con olio vegetale. Il pane. Cacao.
6. La seconda cena (poche ore prima di coricarsi) - yogurt naturale, mela cotta.

Queste raccomandazioni sono generali, poiché ogni paziente dovrebbe avere il proprio approccio.

Segui le semplici regole

Le regole di base che un paziente diabetico dovrebbe adottare:

• mangiare sano
• esercitare regolarmente
• prendere farmaci
• controllare il sangue per lo zucchero

Inoltre, sbarazzarsi di chili in più normalizza la salute nelle persone con diabete di tipo 2:

• il livello di zucchero nel sangue raggiunge il livello normale
• pressione sanguigna normale
• il livello di colesterolo migliora
• carico ridotto sulle gambe
• la persona si sente leggera nel corpo.

Dovresti misurare te stesso regolarmente i livelli di zucchero nel sangue. Quando il livello di zucchero è noto, l'approccio al trattamento del diabete può essere regolato se lo zucchero nel sangue non è normale.

Trattamento del diabete di tipo 2 - nutrizione, farmaci e rimedi popolari

Il diabete di tipo 2 è la forma più comune di diabete. Rappresenta circa il 90% di tutti i casi. La ragione per l'insufficiente azione dell'insulina nelle cellule del corpo.

Nell'ultimo decennio, l'incidenza è aumentata drammaticamente, specialmente nei paesi industrializzati.

Il tipo di diabete insulino-indipendente è una malattia endocrina. Il secondo tipo di diabete è caratterizzato da un costante aumento dei livelli di glucosio nel sangue. Per curare la malattia e prevenire le complicanze, i medici prescrivono farmaci e raccomandano alcuni rimedi popolari.

Ragioni principali

La maggior parte delle vittime con questa diagnosi sono sovrappeso. Ma non tutti i pazienti sono obesi, questa malattia ha altre cause.

Prima di tutto, è considerato ereditario. Se uno dei genitori è malato di diabete, la probabilità di insorgenza della malattia in un bambino è del 50%. Nel 90% dei casi, la patologia si trova in entrambi i gemelli.

Altre cause della malattia:

• ipertensione;
• la sindrome metabolica è una combinazione di obesità, elevati livelli di lipidi nel sangue (dislipidemia), ipertensione e disturbi del metabolismo del glucosio;
• ormoni dello stress come le catecolamine stimolano un aumento della produzione di glucosio epatico.

La mancanza di esercizio ha un effetto negativo sul bilancio energetico. Le persone attive convertono il glucosio in energia.

Manifestazioni sintomatiche

Molti pazienti con diabete non sono consapevoli della presenza della malattia. Può passare inosservato per molti anni.

I primi sintomi di solito non sono caratteristici di questa patologia. Questi sono segni come affaticamento, mal di testa, visione alterata. Spesso la diagnosi viene fatta abbastanza per caso, nonostante il fatto che il paziente si sia rivolto per una ragione diversa, e questo si è rivelato essere il primo sintomo di diabete insulino-indipendente.

Ci sono un certo numero di segni che indicano la presenza di diabete:

1. Aumento della frequenza della minzione, la necessità di grandi quantità di acqua;
2. Fatica;
3. Immunodeficienza. L'aumento di zucchero influisce sull'immunità umana. Per questo motivo, i pazienti soffrono maggiormente di malattie infettive e virali, oltre che di funghi;
4. Il cervello brucia circa 140 grammi di glucosio al giorno, è per lui la principale fonte di energia. La mancanza di glucosio nelle cellule cerebrali, interferisce con il normale funzionamento e può portare a una scarsa concentrazione, persino a compromissione della coscienza e del coma;
5. Prurito e pelle secca. Circa il 30% dei pazienti presenta questi sintomi. causato da un'elevata perdita di liquidi.

Di conseguenza, una maggiore quantità di zucchero nel sangue può causare danni irreversibili ai vasi sanguigni e ai nervi, con gravi conseguenze per i vari sistemi corporei.

Il diabete insulino-indipendente causa neuropatia, diarrea o stitichezza, danni ai piccoli vasi sanguigni (microangiopatia), macroangiopatia (danni ai grandi vasi sanguigni).

Effettiva azione lassista popolare rapida.

I rimedi popolari per il diabete sono elencati in questo articolo.

Quale dottore contattare?

Se si sospetta una tale malattia, è necessario visitare un medico di famiglia o uno specialista nel campo della medicina interna, endocrinologia e dietetica.

Per confermare la diagnosi, è necessario superare un esame del sangue per determinare la concentrazione di glucosio. Ulteriori esami possono essere effettuati per identificare le malattie associate.

Questi includono:

• test di funzionalità renale;
• determinazione dei lipidi e del colesterolo nel sangue;
• esame da parte di un oftalmologo;
• studi vascolari e neurologici;
• valutazione del funzionamento della ghiandola tiroidea.

Un altro test diagnostico è la rilevazione di corpi chetonici nelle urine. I corpi chetonici sono sostanze prodotte con insufficienza di insulina. Nel diabete, la loro concentrazione nell'urina aumenta.

I principali metodi di terapia

La terapia della malattia mira a ripristinare i livelli di glucosio. La stabilizzazione della glicemia può prevenire gravi complicazioni della malattia.

farmaci

Il gruppo di farmaci antidiabetici orali è in continua evoluzione, nuovi agenti vengono introdotti sul mercato quasi ogni anno.

Il trattamento inizia con l'uso di un singolo farmaco (monoterapia), di solito con metformina. Se questo rimedio non è sufficiente, può essere combinato con altri medicinali.

La terapia insulinica per i pazienti con diagnosi di diabete non insulino-dipendente è necessaria quando le misure dietetiche, i cambiamenti dello stile di vita e gli agenti orali non hanno portato a una diminuzione sufficiente dei livelli di zucchero nel sangue.

L'insulina viene iniettata dal paziente nel tessuto adiposo sottocutaneo.

Sulle cause del diabete del suo sviluppo e trattamento dice Dr. Myasnikov, guarda il video:

Ricette popolari per aiutare i pazienti

L'auto-terapia della malattia non può essere eseguita, anche se si tratta di rimedi popolari. Sempre prima di applicare un nuovo prodotto, consultare un medico.

L'obiettivo della medicina tradizionale è abbassare il livello di glucosio nel sangue, ridurre l'eccesso di peso e purificare il corpo.

Le più popolari sono le seguenti ricette:

1. Asciugare e mescolare nella stessa quantità di erbe tritate: foglie di mirtillo, radice di bardana, foglie di fagiolo. Prendere 50 grammi di raccolta di erba, riempire con litro di acqua bollente. Dopo un'infusione di dieci ore, l'agente viene assunto 4 volte al giorno in 100 ml sotto forma di calore. La durata della terapia è di un mese;
2. Prendi 10 grandi foglie di alloro, riempilo 0,5 litri. acqua bollente Il farmaco insiste 2 ore, prendere 1 cucchiaio. l. mezz'ora prima dei pasti È necessario usare mezzi 3 volte al giorno durante 10 giorni con la pausa successiva in 7 giorni. Tre di questi corsi devono essere condotti;
3. I fagioli sono un ottimo rimedio per il diabete. Per la preparazione dei rimedi popolari servono 20 grammi di fagioli e 1 litro di acqua. Gli ingredienti sono mescolati, bolliti a fuoco basso per 4 ore. Quindi la miscela viene filtrata e presa 100 ml 3 volte al giorno. Il corso del trattamento è di 30 giorni.

Alcuni altri consigli utili:

1. I guaritori popolari con diabete raccomandano di fare decotti di equiseto, mirtillo, rosa canina e topinambur;
2. Ottimo aiuto per affrontare i mezzi della malattia, preparato da cipolle e aglio;
3. Con l'arrivo della primavera, strappa diversi fiori di lillà e mangiali, combattendo bene anche la malattia;
4. Ridurre la concentrazione di zucchero nel sangue aiuterà il tè preparato dalle radici del gelso bianco;
5. Utile è una pianta - baffi d'oro. La tintura preparata su questa pianta è presa giornalmente.

Stile di vita e modalità

La primissima misura terapeutica è lo stile di vita giusto.

La terapia fisica è uno dei componenti più importanti nel trattamento del diabete di tipo 2. Attiva la circolazione sanguigna e il metabolismo. Inoltre, l'attività fisica regolare ha un effetto positivo sul lavoro del sistema cardiovascolare.

Devi farlo ogni due giorni o ogni giorno, sarà molto più utile dell'esaurimento una volta alla settimana.

È molto importante smettere di fumare, camminare di più all'aria aperta e seguire la dieta impostata dal medico.

Cibo salutare

L'alimentazione dietetica è una misura obbligatoria per il diabete di tipo 2. Così, previene l'insorgenza di ipoglicemia acuta e danni cronici ai nervi e ai vasi sanguigni. Questo dovrebbe essere tenuto in considerazione, poiché il corpo non può regolare le sostanze zuccherine in modo indipendente, è necessario uno stile di vita attivo.

1. Zucchero e dolci dovrebbero essere evitati se possibile;
2. I prodotti a base di farina bianca come i noodles, i panini possono essere sostituiti con prodotti integrali e piatti con verdure o uova;
3. Frutta e verdura sono sempre salutari, ma è meglio mangiare verdure, contengono meno zucchero;
4. I grassi vegetali come olio d'oliva, pesce, noci e semi sono adatti per i pazienti con diabete insulino-indipendente.

Di grande importanza nella dieta è la regolarità e la quantità di assunzione di cibo.

La differenza tra il primo e il secondo tipo di diabete mellito è che con il tipo 1, la produzione di insulina è quasi completamente interrotta. E con il tipo 2, puoi aumentare la secrezione di insulina dal pancreas, osservare il cibo dietetico e assumere i farmaci necessari.

Non dimenticare di fare esercizio fisico, l'esercizio è importante quanto la dieta.

Diabete di tipo 2 - dieta e trattamento: nutrizione per la malattia

Per evitare malattie, tutti i sistemi del corpo umano devono funzionare correttamente. In determinate condizioni, si verificano guasti che portano al deterioramento. Il diabete mellito di tipo 2 si riferisce a malattie del sistema endocrino che provocano un aumento costante del glucosio. Ciò è dovuto alla compromissione della sensibilità del tessuto.

Diabete di tipo 2 - che cos'è

Il pancreas produce insulina e in caso di manifestazione di una malattia di tipo 1, si verifica la sua diminuzione assoluta (non prodotta affatto). Quando il diabete mellito del secondo tipo si sviluppa, si forma una carenza di ormone relativo. In primo luogo, la quantità di insulina può essere aumentata o normale e quindi nettamente ridotta. La suscettibilità delle cellule allo zucchero è ridotta, l'assorbimento non si verifica completamente a causa del volume in eccesso nel plasma.

L'eccesso di glucosio non viene escreto dal corpo e la cristallizzazione delle strutture proteiche (tessuto nervoso, rivestimento interno dei vasi sanguigni) si verifica, il che riduce il loro funzionamento. Questo processo è chiamato glicazione, diventa la causa principale dello sviluppo di ulteriori complicazioni nel diabete di tipo 2. C'è più spesso nei tessuti alterata sensibilità all'insulina con difetti genetici, obesità.

Inoltre, vi è un graduale esaurimento funzionale del pancreas. In questa fase si sviluppa il sottotipo insulino-dipendente, in cui è possibile ridurre la quantità di glucosio solo somministrando insulina con una siringa come medicinale. Ci sono tali fattori di rischio che possono causare lo sviluppo della malattia:

1. Stile di vita passivo
2. Peso in eccesso per tipo viscerale.
3. Alta pressione
4. Una grande quantità di carboidrati raffinati nella dieta (pasticcini, cioccolato, dolci, cialde), un basso contenuto di alimenti vegetali (cereali, verdure, frutta).
5. Razza.
6. Predisposizione genetica (presenza di parenti del diabete di tipo 2).

Nutrizione per il diabete

Una delle fasi principali del trattamento per un diabetico è l'ottimizzazione della dieta. Il cibo ha un effetto significativo sulla quantità di glucosio nel corpo umano. La nutrizione nel diabete non è associata al digiuno, devi smettere di mangiare farina, dolce e mangiare più frutta e verdura, che contengono le vitamine necessarie. Ogni diabetico dovrebbe attenersi alle seguenti regole in materia di nutrizione, cibo:

• in presenza di eccesso di peso dovrebbe essere normalizzato;
• al giorno dovrebbe essere 6 pasti proporzionali;
• ridurre la quantità di alcol;
• ridurre l'assunzione di grassi saturi;
• al giorno l'apporto calorico totale non deve superare le 1800 kcal;
• riduzione del sale;
• Mangia più alimenti con micronutrienti, vitamine.

Cosa puoi mangiare

Se devi trattare il glucosio in eccesso nel sangue, dovresti ricordare che puoi mangiare con il diabete. Combattere la malattia avrà una vita, per questo motivo l'alimentazione nel diabete di tipo 2 diventa il tuo menu principale. Tutti i piatti sono meglio stufare, far bollire, cuocere a vapore o mangiare fresco. Di seguito è riportato un elenco di prodotti che è necessario includere nella tabella giornaliera:

• carne di tacchino, pollo, coniglio, manzo (tutte le varietà a basso contenuto di grassi);
• bacche, cachi, kiwi e altri frutti (non solo banane, uva) in quantità moderate;
• latticini con un tenore di grassi dello 0-1%;
• pesce magro;
• tutti i tipi di cereali, cereali, pasta possono essere consumati con moderazione;
• ricotta a basso contenuto di grassi;
• pane integrale di crusca;
• qualsiasi verdura fresca, foglia verde scuro sono particolarmente utili.

Cosa non mangiare

Quando si effettua un menu di dieta esemplare durante il trattamento, è necessario fare affidamento più sull'elenco di cose che non si può mangiare con il diabete. Se l'elenco non contiene il prodotto desiderato, può essere utilizzato con moderazione. Secondo le regole, la dieta dovrebbe contenere un minimo di glucosio o elementi che caricano fegato, reni e pancreas. Nel menu per il diabete di tipo 2, non è possibile includere:

• piatti fritti, speziati, salati, piccanti, affumicati;
• pasta a pasta molle, riso, semola;
• brodi grassi e forti;
• panna grassa, panna acida, formaggio, formaggi, formaggi dolci;
• panini dolci e altri prodotti che contengono molti carboidrati facilmente digeribili;
• burro, margarina, maionese, carne, oli da cucina;
• salsicce, salsicce, pesce affumicato, salsicce, pesce grasso, pollame e carne.

Dieta per il diabete di tipo 2

Il paziente dovrà monitorare costantemente la quantità di zucchero nel sangue, il trattamento implica che la dieta nel diabete di tipo 2 sarà rispettata continuamente. La restrizione più importante ricade su tutto dolce, cotto e fritto, perché gravano pesantemente sul pancreas, sul fegato. Con un corretto trattamento e nutrizione negli esseri umani non dovrebbero avere problemi con le complicazioni della malattia. Una dieta per i diabetici di tipo 2 potrebbe assomigliare a questo:

1. Colazione: pane integrale, tè, uova, porridge.
2. La seconda colazione: frutti di bosco, yogurt naturale (a basso contenuto di grassi).
3. Pranzo: insalata, petto di pollo brasato, zuppa di verdure, composta, pane.
4. Pranzo: tè, ricotta a basso contenuto di grassi.
5. Cena: insalata di verdure, nasello al forno in panna acida, cacao, pane.
6. Ora di andare a letto: mela al forno, yogurt naturale.

Scopri di più su ciò che una dieta è per i diabetici.

Trattamento del diabete di tipo 2 - farmaci

Oltre a regolare la dieta e la dieta, ai pazienti vengono prescritti farmaci specifici per il diabete di tipo 2. La loro azione è mirata a ridurre la quantità di zucchero nel sangue, la stimolazione della produzione di insulina da parte delle cellule nelle quantità richieste. Il trattamento del diabete mellito di tipo 2 individualmente per ogni paziente, lo schema dovrebbe scegliere, nominare un medico. Di regola, il corso di terapia include tali farmaci.

1. Glukobay, Miglitol. Le medicine mirano all'inibizione, all'assorbimento dell'oligo, dei polisaccaridi. A causa di ciò, l'accumulo di glucosio nel plasma viene rallentato.
2. Metformina. Si riferisce al farmaco di prima scelta per la terapia ipoglicemizzante nel trattamento del diabete di tipo 2, iperglicemia, obesità. Aiuta con il movimento, l'assorbimento di zucchero nei tessuti dei muscoli da parte del corpo, non consente al fegato di rilasciarlo.
3. Derivati ​​del tiazolidinone. Migliora l'attività dei recettori dell'insulina, aiuta ad abbassare il livello di glucosio, il profilo lipidico è normalizzato.
4. Farmaci a base di sulfonilurea di gruppo 2. Hanno un effetto stimolante sul pancreas per produrre insulina, ridurre la resistenza dei tessuti periferici all'ormone.
5. Starlix, Novonorm. L'azione è diretta al pancreas, la produzione di insulina è stimolata.

Rimedi popolari

Quando una persona prende una malattia, cerca di utilizzare qualsiasi metodo di terapia disponibile. Diabete di tipo 2 - dieta e trattamento possono essere effettuati in combinazione con ricette fatte in casa. È indispensabile consultare il proprio medico prima di prenderlo, perché in alcuni casi potrebbe esserci un conflitto con la dieta o la terapia farmacologica. Spesso usato tali rimedi popolari per il diabete di tipo 2.

1. Ricetta 1. Per creare un decotto di corteccia di aspen, avrai bisogno di 1 cucchiaio da tavola di trucioli di legno. Aggiungilo a 500 ml di acqua e fai bollire. Lasciare riposare la medicina per 2 ore. Seguire la dieta per il diabete di tipo 2, prendere 3 volte al giorno prima dei pasti.
2. Ricetta 2. Per cucinare hai bisogno di 1 cucchiaio. l. Cannella, che è necessario versare un bicchiere di acqua bollente. È necessario infondere la miscela per mezz'ora, quindi mettere 2 cucchiai di miele. Metti il ​​prodotto in frigo fino al mattino. Mezza bevanda al mattino, la seconda - prima di andare a dormire.
3. Per l'efficacia di una dieta nel diabete di tipo 2, è necessario purificare il corpo dalle tossine, migliorare il metabolismo. Aiuterà la tintura di Hypericum, prendere 3 cucchiai. l. erbe, versare ½ litro di acqua bollente, lasciare fermentare per 2 ore. Prendi un terzo di tazza prima dei pasti 3 volte al giorno.

Dieta per il diabete

Descrizione al 08/08/2017

• Efficacia: effetto terapeutico dopo 14 giorni
• Termini: costantemente
• Costo dei prodotti: 1300-1400 rubli a settimana

Regole generali

Il diabete mellito è una malattia che si verifica quando la produzione di insulina non è sufficiente per il pancreas. Il motivo principale è l'eccesso di cibo e il consumo di grandi quantità di grassi e carboidrati. Questo costringe il pancreas a "lavorare al limite", che è sottoposto a un "attacco di carboidrati". Quando i livelli di zucchero aumentano dopo aver mangiato, il ferro aumenta il rilascio di insulina. La base della malattia sono i disturbi del metabolismo dei carboidrati: una violazione della digeribilità del glucosio da parte dei tessuti e la sua maggiore formazione da grassi e glicogeno.

Il più comune è il diabete di tipo 2, che è più comune negli adulti con più di 40 anni e negli anziani. Soprattutto aumenta il numero di pazienti dopo 65 anni. Pertanto, la prevalenza della malattia è dell'8% all'età di 60 anni e raggiunge il 23% a 80 anni. Nelle persone anziane, l'attività fisica ridotta, la ridotta massa muscolare, che utilizza il glucosio, e l'obesità addominale esacerbano l'attuale resistenza all'insulina. Nella vecchiaia, il metabolismo del glucosio è determinato dalla sensibilità dei tessuti all'insulina e dalla secrezione di questo ormone. La resistenza all'insulina è più pronunciata nelle persone anziane che sono in sovrappeso e la ridotta secrezione è dominante nelle persone senza obesità, il che consente un approccio differenziato al trattamento. Una caratteristica della malattia a questa età è asintomatica, fino a quando compaiono complicazioni.

Questa forma di diabete è più comune nelle donne e la probabilità del suo aspetto aumenta con l'età. La prevalenza complessiva della malattia tra le donne di età compresa tra 56 e 64 anni è del 60-70% superiore rispetto agli uomini. E questo è dovuto a disturbi ormonali - l'inizio della menopausa e la mancanza di estrogeni attiva una cascata di reazioni e disturbi metabolici, che è accompagnata da aumento di peso, ridotta tolleranza al glucosio, insorgenza di dislipidemia.

Lo sviluppo della malattia può essere rappresentato dallo schema: sovrappeso - aumento della resistenza all'insulina - aumento dei livelli di zucchero - aumento della produzione di insulina - aumento della resistenza all'insulina. Si rivela un circolo vizioso, e una persona, non sapendo questo, consuma carboidrati, riduce la sua attività fisica e diventa più grasso ogni anno. Le cellule beta funzionano per usura e il corpo smette di rispondere a un segnale che invia insulina.

I sintomi del diabete sono piuttosto tipici: secchezza delle fauci, sete costante, voglia di urinare, stanchezza, affaticamento, perdita di peso inspiegabile. La caratteristica più importante della malattia è l'iperglicemia: glicemia elevata. Un altro sintomo caratteristico è la sensazione di fame nel diabete mellito (polifagia) e questo è causato dalla fame di glucosio delle cellule. Pur avendo una buona colazione, il paziente in un'ora ha una sensazione di fame.

L'aumento dell'appetito è spiegato dal fatto che il glucosio, che serve da "carburante" per i tessuti, non entra in essi. L'insulina è responsabile della somministrazione di glucosio nelle cellule, che i pazienti mancano o che i tessuti non sono suscettibili di esso. Di conseguenza, il glucosio non entra nelle cellule, ma entra nel sangue e si accumula. Le cellule impoverite inviano un segnale al cervello, stimolano l'ipotalamo e la persona ha una sensazione di fame. Con frequenti attacchi di polifagia, si può parlare di diabete labile, che è caratterizzato da una grande ampiezza di fluttuazioni del glucosio durante il giorno (0, 6 - 3, 4 g / l). È pericoloso nello sviluppo della chetoacidosi e del coma diabetico.

Con il diabete insipido associato a disturbi nel sistema nervoso centrale, si osservano sintomi simili (aumento della sete, aumento della quantità di urina rilasciata a 6 litri, pelle secca, perdita di peso), ma manca il sintomo principale - un aumento dei livelli di zucchero nel sangue.

Gli autori stranieri sono inclini a credere che la dieta dei pazienti sottoposti a terapia sostitutiva non dovrebbe limitare i carboidrati semplici. Tuttavia, la medicina domestica mantiene il precedente approccio al trattamento di questa malattia. Una corretta alimentazione nel diabete mellito è un fattore curativo nella fase iniziale della malattia, il punto principale del diabete nei pazienti che ricevono agenti ipoglicemici orali e necessario nel diabete insulino-dipendente.

Che dieta dovresti seguire? Sono assegnati alla Dieta numero 9 o alle sue varianti. Questa dieta normalizza il metabolismo dei carboidrati (consente di ridurre la glicemia e stabilizzarla a un livello vicino al normale e previene le violazioni del metabolismo dei grassi. I principi della dieta di questa tabella si basano su una forte restrizione o esclusione di carboidrati semplici e l'inclusione di carboidrati complessi a 300 g al giorno.

La quantità di proteine ​​è all'interno della norma fisiologica. La quantità di carboidrati è aggiustata dal dottore secondo il grado di aumento di zucchero, il peso del paziente e le malattie associate.

Dieta per il diabete di tipo 2

Il diabete di tipo 2 si sviluppa dopo 40 anni ed è solitamente associato al sovrappeso. Una delle condizioni più importanti per un trattamento efficace è condurre l'autocontrollo, che consente di mantenere normali livelli di zucchero nel sangue. Questo è un mezzo affidabile per prevenire le complicanze diabetiche. Il trattamento del diabete di tipo 2 inizia con la terapia dietetica, che riesce a normalizzare il peso ea controllare i livelli di zucchero.

Quale dovrebbe essere una dieta per i diabetici di tipo 2? Di solito, con il peso normale, la tabella principale n. 9 viene assegnata con un apporto calorico fino a 2500 kcal e una quantità di carboidrati di 275-300 g, che viene distribuita dal medico tra pane, cereali e verdure.

Viene data preferenza a prodotti con un indice glicemico minimo, un alto contenuto di fibre vegetali e, preferibilmente, non oltre l'elaborazione culinaria o la lavorazione minima pregressa. La tabella principale è indicata per l'uso continuo in pazienti con diabete di tipo 2 di gravità lieve e moderata in pazienti con peso normale.

La nutrizione in presenza di obesità è di grande importanza, poiché la perdita di peso ha un effetto positivo sul decorso della malattia. Per l'obesità vengono prescritte varietà - diete ridotte (con ridotto contenuto calorico) contenenti 225 g, 150 go 100 g di carboidrati al giorno.

Prima di tutto, la nona dieta per il diabete mellito di tipo 2 elimina l'uso di carboidrati facilmente digeribili, che vengono assorbiti rapidamente e facilmente (dopo 15 minuti), aumentano drasticamente lo zucchero e non creano una sensazione di sazietà:

• zucchero;
• miele;
• marmellata, marmellata, marmellata;
• dolciaria;
• sciroppi;
• gelato;
• pane bianco;
• frutta e verdura dolce, frutta secca;
• pasta.

Fornisce l'uso limitativo:

• patata come prodotto ad alto tenore di amido;
• barbabietole, che ha un alto indice glicemico;
• pane, cereali, mais, pasta e prodotti a base di soia.

Per la perdita di peso, le diete ipocaloriche sono ridotte a 1.700 kcal a causa della limitazione dei carboidrati a 120 grammi al giorno, con proteine ​​normali (110 g) e grassi (70 g). Consigliato per condurre giorni di digiuno. Oltre alle raccomandazioni di cui sopra, sono esclusi i cibi ipercalorici:

• oli (burro e verdure), panna acida, margarina, maionese, creme spalmabili;
• lardo, salsicce, salsicce, salsicce, carni affumicate, carne e pesce grassi, pollo con la pelle, cibo in scatola in olio;
• formaggi grassi, fiocchi di latte, panna;
• noci, semi di girasole, pasticcini, maionese, bevande alcoliche.

Aumento del consumo di verdure sotto forma di contorni:

• melanzane;
• cetrioli;
• cavolfiore;
• verdure a foglia verde;
• lattuga rossa (ricca di vitamine);
• rapa, ravanello;
• zucca, zucchine e zucca, che hanno un effetto positivo sul metabolismo dei carboidrati.

La dieta dovrebbe essere variata, ma contenere meno calorie. Questo è fattibile se i cibi più ipercalorici (ad esempio, salsicce o salsicce) vengono sostituiti con una quantità uguale di carne magra bollita, e il burro nel panino è cetriolo o pomodoro. Quindi, la sensazione di fame si spegne e si consumano meno calorie.

Con il diabete non insulino-dipendente, è necessario ridurre il consumo di alimenti che contengono "grassi nascosti" (salsicce, salsicce, noci, semi, salsicce, formaggi). Con questi prodotti otteniamo tranquillamente un elevato numero di calorie. Poiché i grassi sono molto ricchi di calorie, anche un cucchiaio di olio vegetale aggiunto all'insalata ridurrà gli sforzi di perdita di peso. 100 g di semi o noci contengono fino a 600 kcal e non li consideriamo cibo. Un pezzo di formaggio magro (oltre il 40%) è molto più nutriente di un pezzo di pane.

Poiché i carboidrati dovrebbero essere presenti nella dieta, dovrebbero essere inclusi carboidrati a lento assorbimento con un alto contenuto di fibre alimentari: verdure, legumi, pane integrale, cereali integrali. Puoi usare sostituti dello zucchero (xilitolo, stevia, fruttosio o sorbitolo) e contarli nella quantità totale di carboidrati. Lo xilitolo è equivalente al solito zucchero in dolcezza, quindi la sua dose è di 30 g. Il fruttosio è sufficiente 1 cucchiaino. per aggiungere al tè. Preferisco la stevia dolcificante naturale.

Per i pazienti è molto importante conoscere l'indice glicemico (GI) di tutti i prodotti. Quando si mangiano cibi con alto indice glicemico, appare l'iperglicemia e ciò causa un aumento della produzione di insulina. I prodotti con GI medio e basso si degradano gradualmente e quasi non provocano un aumento dello zucchero. Hai bisogno di scegliere frutta e verdura con un indice fino a 55: albicocche, prugne, pompelmi, mirtilli rossi, mirtilli, pesche, mele, prugne, olivello spinoso, ribes rosso, ciliegie, uva spina, cetrioli, broccoli, piselli, cavolfiore, latte, anacardi, mandorle, arachidi, soia, fagioli, piselli, lenticchie, lattuga. Possono essere utilizzati in quantità limitate (frutta non superiore a 200 g per porzione). Va ricordato che il trattamento termico aumenta il GI. Le proteine ​​e i grassi lo riducono, quindi la nutrizione dei pazienti deve essere miscelata.

Le basi della nutrizione dovrebbero essere verdure e cibi non grassi. Una dieta esemplare include:

• Insalate di verdure fresche, verdure bollite o al forno. Cerca di limitare le barbabietole e le patate (puoi escludere completamente).
• Carne e pesce magri in forma bollita, poiché il contenuto calorico dei cibi fritti aumenta di 1,3 volte.
• Pane integrale, moderata quantità di cereali (escluso riso e cereali).
• Latticini a basso contenuto di grassi.

Lo zucchero è escluso in caso di malattia lieve e, sullo sfondo della terapia insulinica di malattia moderata e grave, è consentito l'uso di 20-30 g di zucchero al giorno. Pertanto, la terapia dietetica da parte di un medico varia in base alla gravità della malattia, al peso, all'intensità del lavoro del paziente e all'età.

I pazienti hanno anche raccomandato un aumento dell'attività fisica. L'esercizio è obbligatorio, perché aumenta la sensibilità dei tessuti all'insulina, riducendo la resistenza all'insulina e riduce anche la pressione sanguigna e riduce l'aterogenicità del sangue. La modalità dei carichi viene selezionata individualmente, tenendo conto delle malattie associate e della gravità delle complicanze. L'opzione migliore per tutte le età sarà camminare un'ora ogni giorno o ogni altro giorno. Una corretta alimentazione e uno stile di vita vivace contribuiranno a combattere un aumentato senso di fame.

Dieta per il diabete di tipo 1

Questa forma di diabete è più comune in giovane età e nei bambini, una caratteristica dei quali è un improvviso esordio con disturbi metabolici acuti (acidosi, chetosi, disidratazione). È stato accertato che l'insorgenza di questo tipo di diabete non è correlata al fattore nutrizionale, ma è causata dalla distruzione delle cellule b del pancreas, che si traduce in una carenza assoluta di insulina, ridotta utilizzazione del glucosio, ridotta sintesi di proteine ​​e grassi. Tutti i pazienti necessitano di una terapia insulinica per tutta la vita, se la dose è insufficiente, si sviluppano chetoacidosi e coma diabetico. È ugualmente importante che la malattia porti a disabilità e alta mortalità dovuta a complicazioni micro e macroangiopatiche.

La nutrizione nel diabete di tipo 1 non differisce dalla normale dieta sana e aumenta la quantità di carboidrati semplici. Il paziente è libero di scegliere il menu, in particolare con la terapia intensiva con insulina. Ora, quasi tutti gli esperti ritengono che si possa mangiare tutto, tranne lo zucchero e l'uva, ma è necessario sapere quanto e quando si può mangiare. In realtà, la dieta si riduce a calcolare correttamente la quantità di carboidrati negli alimenti. Esistono diverse regole importanti: non più di 7 unità di pane possono essere consumate alla volta e le bevande dolci (tè con zucchero, limonata, succhi di frutta) sono categoricamente escluse.

La difficoltà sta nel conteggiare correttamente le unità di pane e nel determinare la necessità di insulina. Tutti i carboidrati sono misurati in unità di pane e la loro quantità, assunta con il cibo in una volta, è riassunta. Uno XE corrisponde a 12 g di carboidrati ed è contenuto in 25 g di pane - da cui il nome. Per le unità di pane contenute in diversi prodotti è stato preparato un tavolo speciale ed è possibile calcolare con precisione la quantità di carboidrati consumati.

Quando si prepara il menu, è possibile modificare i prodotti senza superare la quantità di carboidrati prescritti dal medico. Per il trattamento 1 XE può essere necessario nella colazione di 2-2,5 U di insulina, a pranzo 1,5-2 U, a cena di 1-1,5 U. Nella preparazione della dieta, è importante non usare più di 25 XE al giorno. Se vuoi mangiare di più, dovrai inserire insulina extra. Quando si usa l'insulina corta, la quantità di XE deve essere suddivisa in 3 pasti principali e 3 pasti aggiuntivi.

Uno XE è contenuto in due cucchiai di qualsiasi porridge. Tre cucchiai di pasta sono pari a quattro cucchiai di riso o di farina di grano saraceno e due pezzi di pane e tutti contengono 2 XE. Più i prodotti vengono bolliti morbidi, più velocemente vengono assorbiti e più velocemente aumenta lo zucchero. Piselli, lenticchie e fagioli possono essere ignorati, dal momento che 1 XE è contenuto in 7 cucchiai di questi legumi. Gli ortaggi stanno vincendo a questo proposito: uno XE contiene 400 g di cetrioli, 350 g di lattuga, 240 g di cavolfiore, 210 g di pomodori, 330 g di funghi freschi, 200 g di peperone verde, 250 g di spinaci, 260 g di crauti, 100 g di carote e 100 r barbabietole.

Prima di mangiare dolci, è necessario imparare come applicare una dose adeguata di insulina. Consentire ai pazienti dolci che possono controllare lo zucchero nel sangue più volte al giorno, sapere come calcolare la quantità di XE e, di conseguenza, modificare la dose di insulina. Il livello di zucchero deve essere monitorato prima e dopo l'ingestione di alimenti zuccherati e deve essere valutata una dose adeguata di insulina.

La dieta numero 9B è indicata per i pazienti con malattia grave, che ricevono grandi dosi di insulina e ha un contenuto di carboidrati aumentato (400-450 g) - sono consentiti più pane, cereali, patate, verdure e frutta. La quantità di proteine ​​e grassi aumenta leggermente. La dieta è simile nella composizione al tavolo comune, sono ammessi 20-30 g di zucchero e sostituti dello zucchero.

Se il paziente riceve insulina al mattino e al pomeriggio, il 70% dei carboidrati deve essere presente in questi pasti. Dopo l'iniezione, l'insulina è necessaria due volte, dopo 15 minuti e dopo 3 ore, quando si nota il suo effetto massimo. Pertanto, nel diabete insulino-dipendente, la nutrizione frazionata è di grande importanza: la seconda colazione e lo spuntino pomeridiano dovrebbero essere fatti 2,5-3 ore dopo il pasto principale e deve contenere alimenti a base di carboidrati (cereali, frutta, patate, succhi di frutta, pane, biscotti di crusca) ). Con l'introduzione di insulina la sera prima di cena, è necessario lasciare del cibo durante la notte per prevenire reazioni ipoglicemiche. Di seguito verrà presentato il menu per la settimana per i diabetici.

I due studi più importanti hanno dimostrato in modo convincente i benefici del controllo del metabolismo dei carboidrati nella prevenzione dello sviluppo di complicanze microvascolari e macrovascolari. Se il livello di zucchero per lungo tempo supera la norma, si sviluppano varie complicazioni: aterosclerosi, fegato grasso, ma la più terribile è la nefropatia diabetica (danno renale).

La proteinuria è il primo segno di questo processo patologico, ma appare solo allo stadio IV e le prime tre fasi sono asintomatiche. Il suo aspetto indica che il 50% dei glomeruli sono sclerosi e c'è un processo irreversibile. Dall'inizio della proteinuria, l'insufficienza renale progredisce, che alla fine porta allo sviluppo di CRF terminale (più spesso 5-7 anni dopo la comparsa di proteinuria persistente). Nel diabete, la quantità di sale è limitata (12 g al giorno), e nella nefropatia dei reni, la sua quantità diminuisce ancora di più (3 g al giorno). Anche il trattamento e la nutrizione regolati per l'ictus.

Diabete di tipo 2: dieta e trattamento

Il diabete mellito di tipo 2 (DM) è una malattia cronica non infettiva comune. Colpisce sia uomini che donne, più spesso di età superiore ai 40 anni. Il pericolo del diabete di tipo 2 è sottostimato da molti, e alcuni pazienti, infatti, non sono semplicemente informati del fatto che sono soggetti a disturbi. E quelli dei pazienti che sono consapevoli della loro patologia, spesso non sanno cosa sia - il diabete, ciò che minaccia e non sono consapevoli del suo pericolo. Di conseguenza, il diabete di tipo 2 può assumere forme gravi e portare a condizioni potenzialmente letali. Nel frattempo, un trattamento adeguato e una corretta alimentazione nel diabete mellito di tipo 2 possono arrestare la progressione della malattia.

motivi

Quando il diabete mellito si verifica in una persona, le cause di questo fatto possono essere variate. Il secondo tipo di malattia spesso porta a:

• dieta scorretta;
• mancanza di attività fisica;
• eccesso di peso;
• ereditarietà;
• lo stress;
• automedicazione con farmaci, come i glucocorticosteroidi;

Infatti, molto spesso non c'è un prerequisito, ma un intero complesso di ragioni.

Se consideriamo l'insorgenza della malattia in termini di patogenesi, il diabete di tipo 2 è causato da una relativa mancanza di insulina nel sangue. Questo è lo stato in cui l'insulina proteica prodotta dal pancreas diventa inaccessibile per i recettori dell'insulina situati sulle membrane cellulari. Di conseguenza, le cellule perdono la capacità di assorbire lo zucchero (glucosio), che porta ad una mancanza di rifornimento cellulare di glucosio, e inoltre, che non è meno pericoloso, all'accumulo di glucosio nel sangue e alla sua deposizione in vari tessuti. Secondo questo criterio, il diabete mellito insulino-dipendente è diverso dal diabete di tipo 1, in cui il pancreas non produce abbastanza insulina.

sintomi

I sintomi della malattia dipendono in gran parte dallo stadio della malattia. Nei primi stadi, il paziente può non sentirsi grave disagio, ad eccezione di affaticamento aumentato, secchezza delle fauci, aumento della sete e dell'appetito. Questa condizione è solitamente attribuita alla dieta sbagliata, alla sindrome da stanchezza cronica, allo stress. Tuttavia, in realtà, la causa è patologia nascosta. Con il progredire della malattia, i sintomi possono includere:

• scarsa cicatrizzazione delle ferite,
• indebolimento dell'immunità
• dolore e gonfiore agli arti,
• mal di testa
• dermatiti.

Tuttavia, i pazienti spesso non interpretano correttamente nemmeno una serie di sintomi simili e il diabete si sviluppa senza impedimenti fino a quando non raggiunge stadi incurabili o presenta condizioni potenzialmente letali.

Diabete di tipo 2, trattamento

In realtà, non esistono metodi sufficientemente efficaci che aumentino la digeribilità del glucosio da parte delle cellule, quindi l'obiettivo principale del trattamento è la riduzione della concentrazione di zucchero nel sangue. Inoltre, gli sforzi dovrebbero essere diretti a ridurre il peso in eccesso del paziente, riportandolo alla normalità, poiché l'abbondanza di tessuto adiposo gioca un ruolo importante nella patogenesi del diabete.

Il principale fattore che influenza la probabilità di sviluppare complicazioni nel diabete di tipo 2 è una violazione del metabolismo lipidico. Un eccesso di colesterolo che differisce dalla norma può portare allo sviluppo di angiopatie.

Metodi di trattamento

Il diabete mellito di tipo 2 è una malattia che richiede una terapia lunga e persistente. Infatti, tutti i metodi utilizzati sono divisi in tre gruppi:

• prendere droghe
• dieta,
• cambiamento dello stile di vita.

Il trattamento efficace del diabete mellito di tipo 2 coinvolge non solo il diabete mellito stesso, ma anche malattie concomitanti, quali:

Il diabete di tipo 2 viene trattato in regime ambulatoriale ea domicilio. Solo i pazienti con coma iperglicemico e iperosmolare, chetoacidosi, gravi neuropatie e angiopatie e ictus sono ospedalizzati.

Farmaci per il diabete

Infatti, tutte le medicine sono divise in due gruppi principali: quelli che influenzano la produzione di insulina e quelli che non lo fanno.

La principale droga del secondo gruppo è la metformina della classe delle biguanidi. Questo farmaco è più spesso prescritto per il diabete di tipo 2. Senza intaccare le cellule del pancreas, mantiene il glucosio nel sangue a livello normale. Il farmaco non deve affrontare un calo critico dei livelli di glucosio. La metformina brucia anche il grasso e riduce l'appetito, il che porta a una diminuzione del peso in eccesso del paziente. Tuttavia, un sovradosaggio del farmaco può essere pericoloso, in quanto può essere una grave condizione patologica con un'alta percentuale di mortalità - acidosi lattica.

Rappresentanti tipici di un altro gruppo di farmaci che influenzano la produzione di insulina sono derivati ​​sulfonilurea. Stimolano direttamente le cellule beta del pancreas, con il risultato che producono insulina in quantità maggiore. Tuttavia, un sovradosaggio di questi farmaci minaccia il paziente con una crisi ipoclicemica. I derivati ​​sulfonilurea vengono solitamente assunti insieme a metformina.

Esistono altri tipi di farmaci. La classe di farmaci che potenzia la produzione di insulina, a seconda della concentrazione di glucosio, sono incretinomimes (agonisti di GLP-1) e inibitori di DPP-4. Questi sono nuovi farmaci, e finora sono piuttosto costosi. Essi inibiscono la sintesi dell'ormone glucagone che aumenta lo zucchero, aumentano l'azione delle incretine - gli ormoni gastrointestinali, che aumentano la produzione di insulina.

C'è anche un farmaco che impedisce l'assorbimento del glucosio nel tratto gastrointestinale - acarbose. Questo rimedio non influisce sulla produzione di insulina. L'acarbosio viene spesso prescritto a scopo profilattico per prevenire il diabete.

Esistono anche agenti medici che aumentano l'escrezione di glucosio nelle urine e agenti che aumentano la sensibilità delle cellule al glucosio.

L'insulina medica è usata raramente nel trattamento del diabete di tipo 2. Il più delle volte, viene utilizzato per l'inefficacia della terapia con altri farmaci, per il diabete mellito scompensato, quando il pancreas è esaurito e non può produrre abbastanza insulina.

Il diabete di tipo 2 è spesso accompagnato da malattie concomitanti:

• angiopatia,
• depressione,
• neuropatie,
• ipertensione,
• disturbi del metabolismo lipidico.

Se si riscontrano malattie simili, vengono prescritti farmaci per il loro trattamento.

Varietà di farmaci per il trattamento del diabete di tipo 2

dieta

L'essenza dei cambiamenti nella dieta del diabete è la regolazione dei nutrienti che entrano nel tratto gastrointestinale. La nutrizione richiesta dovrebbe essere determinata dall'endocrinologo individualmente per ciascun paziente, tenendo conto della gravità del diabete, delle malattie concomitanti, dell'età, dello stile di vita, ecc.

Esistono diverse varietà di diete utilizzate per il diabete non insulino-dipendente (tabella numero 9, dieta a basso contenuto di carboidrati, ecc.). Tutti loro sono ben stabiliti e differiscono l'uno dall'altro solo in alcuni dettagli. Ma sono d'accordo sul principio principale: le norme sul consumo di carboidrati in caso di malattia dovrebbero essere strettamente limitate. Prima di tutto, si tratta di prodotti contenenti carboidrati "veloci", cioè carboidrati che vengono assorbiti molto rapidamente dal tratto gastrointestinale. I carboidrati veloci sono contenuti in zuccheri raffinati, confetture, confetteria, cioccolata, gelato, dessert, prodotti ricchi di prodotti da forno. Oltre a ridurre la quantità di carboidrati, è necessario sforzarsi di ridurre il peso corporeo, poiché l'aumento di peso è un fattore che aggrava il decorso della malattia.

Altre istruzioni

Si raccomanda di aumentare l'assunzione di acqua per compensare la perdita di liquidi durante la minzione frequente, spesso associata al diabete mellito. Nello stesso momento è necessario abbandonare completamente le bevande zuccherate - cola, limonata, kvas, succo e tè con zucchero. Infatti, puoi bere solo bevande che non contengono zuccheri - acqua minerale e semplice, tè e caffè non zuccherati. Va ricordato che il consumo di alcol può anche essere dannoso perché l'alcol interferisce con il metabolismo del glucosio.

I pasti dovrebbero essere regolari - almeno 3 volte al giorno, e soprattutto - 5-6 volte al giorno. Non sedersi a tavola immediatamente dopo l'esercizio.

Come monitorare la concentrazione di glucosio nel sangue

L'essenza della terapia del diabete è l'autocontrollo da parte del paziente. In caso di diabete di tipo 2, il livello di zucchero dovrebbe essere entro il range normale, o vicino ad esso. Pertanto, il paziente deve controllare il suo livello di zucchero in modo indipendente per evitare i suoi aumenti critici. Per questo, è consigliabile avere un diario in cui verranno registrati i valori della concentrazione di glucosio nel sangue. La misurazione del glucosio può essere eseguita con speciali dispositivi portatili, misuratori di glicemia, dotati di strisce reattive. La procedura di misurazione è auspicabile per eseguire ogni giorno. Il momento migliore per misurare è la mattina presto. Prima della procedura è vietato prendere qualsiasi cibo. Se possibile, la procedura può essere ripetuta più volte al giorno e determinare il livello di zucchero non solo al mattino a stomaco vuoto, ma anche dopo aver mangiato, prima di coricarsi, ecc. Conoscendo il programma dei cambiamenti della glicemia, il paziente sarà in grado di adattare rapidamente la propria dieta e il proprio stile di vita, in modo che l'indicatore del glucosio si trovi nello stato normale.

Tuttavia, la presenza di un glucometro non solleva il paziente dalla necessità di controllare regolarmente il livello di zucchero nel paziente ambulatoriale, poiché i valori ottenuti in laboratorio hanno una maggiore precisione.

Non è così difficile controllare il livello di zucchero nel consumo di cibo - infatti, la maggior parte dei prodotti acquistati nel negozio indica il loro valore energetico e la quantità di carboidrati che contengono. Esistono analoghi diabetici di alimenti comuni in cui i carboidrati vengono sostituiti da edulcoranti ipocalorici (sorbitolo, xilitolo, aspartame).