La composizione del farmaco Milgamma e l'azione farmacologica

  • Motivi

Un'aumentata dose di vitamine del gruppo B ha un effetto analgesico, influenza positivamente il lavoro del sistema nervoso centrale e l'emopoiesi (formazione del sangue).

La composizione della droga Milgamma, intesa per iniezioni, include vitamine di questo gruppo.

La soluzione per l'iniezione intramuscolare contiene i seguenti principi attivi:

  • tiamina;
  • piridossina;
  • cianocobalamina.

Inoltre in preparazione: anestetico locale (lidocaina), soda caustica, talco, fenilcarbinolo.

La tiamina (vitamina B1) provoca la sintesi della cocarbossilasi, che è responsabile del metabolismo dei grassi e dei carboidrati nel corpo umano, che sono parte integrante del normale funzionamento del sistema nervoso.

Piridossina (vitamina B6). Ha un effetto abbastanza ampio sul corpo. Prende parte al metabolismo dei grassi, la formazione di globuli rossi, è necessaria per l'assorbimento di glucosio da parte delle cellule. La carenza di piridossina influisce negativamente sulle capacità funzionali del fegato.

La cianocobalamina (vitamina B12) è necessaria per prevenire la distruzione dei globuli rossi, previene lo sviluppo di alcuni tipi di anemia, attiva la divisione cellulare, accelerando così i processi rigenerativi dell'epitelio, le membrane mucose. La carenza di vitamine influisce sul lavoro del sistema cardiovascolare, sugli organi visivi, può causare vari problemi dermatologici.

Indicazioni per appuntamento

Le iniezioni del farmaco Milgamma sono indicate per l'uso nei seguenti casi:

  • nevralgia dei nervi trigemino, spinale e femorale;
  • sindrome radicolare (radicolopatia);
  • danno ai nervi periferici di diversa origine;
  • sindrome da dolore muscolare pronunciato;
  • infiammazione del nervo ottico;
  • paralisi del nervo facciale dopo otite acuta;
  • nel complesso trattamento delle infezioni da herpes;
  • come prevenzione della carenza di vitamina B

Dosaggio del farmaco

La dose terapeutica iniziale del farmaco è di 2 ml, l'iniezione viene effettuata in profondità nel muscolo. L'uso di Milgamma come profilassi della carenza di vitamina B non è superiore a 2 ml fino a 3 volte alla settimana. Con lo sviluppo del dolore acuto al fine di alleviare efficacemente e rapidamente, il farmaco è prescritto in forma di compresse. Il corso della terapia è di almeno 4 settimane.

Sviluppo di reazioni avverse

Il superamento della dose ammissibile del farmaco o l'intolleranza di uno dei componenti può causare i seguenti effetti indesiderati:

  • dermatosi allergica, orticaria, rash, prurito;
  • Reazioni al SNC (convulsioni, vertigini);
  • sviluppo di arrhythmia;
  • disturbi del sistema cardiovascolare;
  • possibile diminuzione o aumento della pressione sanguigna (pressione arteriosa).

Il farmaco è controindicato in caso di:

  • patologie del sistema cardiovascolare in forme croniche o acute;
  • disturbi del miocardio;
  • ipersensibilità al farmaco;
  • se il paziente non ha ancora 16 anni.

Interazione Milgamma e altri farmaci

La vitamina B1 è in grado di decomporsi se miscelata con una soluzione di solfato di magnesio. I prodotti del metabolismo B1 possono disattivare altre vitamine di questo gruppo. È completamente disattivato quando si interagisce con l'acetato, i preparati dei gruppi di penicillina e acetato.

Nelle istruzioni per l'uso delle iniezioni di Milgamma, è stato osservato che B6 riduce l'effetto terapeutico dei farmaci antiparkinsoniani, in particolare Levodopa.

Overdose del farmaco Milgamma

Overdose di questo farmaco provoca lo sviluppo e il rafforzamento di tutti i sintomi sopra riportati che si verificano con effetti collaterali. Il trattamento viene effettuato a seconda della gravità dei sintomi.

Milgamma - in soluzione e compresse

Le istruzioni per l'uso di Milgamma hanno detto che il farmaco è disponibile per la somministrazione intramuscolare in fiale da 2 ml. Inoltre, oltre alla soluzione per la puntura, Milgamma è prodotto sotto forma di compresse. Dopo aver completato il ciclo di iniezioni di Milgamma, è spesso consigliabile assumere Milgamma compositum sotto forma di confetti.

Appuntamento ai bambini

Il farmaco non è raccomandato per i bambini sotto i 16 anni. Tuttavia, in alcuni casi, come prescritto da un medico, le iniezioni di Milgamma possono essere utilizzate in età precoce.

Interazione alcolica

Questo farmaco è usato nel trattamento dei pazienti dopo grave intossicazione con alcol. Al farmaco non è consentito l'uso simultaneo con bevande alcoliche, poiché l'effetto terapeutico sarà assente.

La lidocaina nella composizione del farmaco con l'uso simultaneo di alcol può portare allo sviluppo di mal di testa, disturbi nervosi, apatia e aumento della sonnolenza.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Il farmaco non è prescritto durante la gravidanza, in particolare, nel primo e nell'ultimo trimestre. Le informazioni riguardanti il ​​suo effetto durante la gravidanza non sono disponibili.

Non è inoltre raccomandato prescrivere durante l'allattamento, in quanto i componenti del farmaco possono penetrare nel latte materno.

Milgamma: recensioni

Recensioni di iniezioni di Milgamma possono essere trovate sia da coloro che sono stati prescritti il ​​farmaco, sia dai medici che lo prescrivono. In particolare, i pazienti annotano iniezioni di dolore quando somministrati per via intramuscolare e un piccolo ematoma o eruzione cutanea può svilupparsi nel sito di iniezione.

Per quanto riguarda il parere dei medici, durante il periodo di terapia, raccomandano di rivedere la dieta, introducendo frutta e verdura fresca e prendendo cibo frazionato. Gli esperti chiedono di prestare attenzione al fatto che il farmaco elimina i sintomi delle malattie, migliora la salute, aiuta a mantenere il corpo, ma non cura la causa - la patologia stessa. Pertanto, Milgamma deve essere usato solo su prescrizione e nella dose prescritta.

L'alta efficacia del farmaco è stata notata nel complesso trattamento con Movalis. In particolare, l'effetto terapeutico è stato osservato rispetto alle patologie dell'apparato muscolo-scheletrico.

Conservazione dei farmaci

Il farmaco deve essere conservato in un luogo fresco dove non c'è luce solare diretta. Viene conservato a una temperatura non superiore a 12 gradi.

Istruzioni aggiuntive

Nel caso in cui il farmaco sia stato erroneamente somministrato per via endovenosa, il paziente deve contattare il terapeuta che emetterà raccomandazioni per il trattamento degli effetti collaterali che si sono verificati.

Al momento, le istruzioni ufficiali del farmaco non contengono informazioni sull'effetto del trattamento con iniezioni di Milgamma sui veicoli alla guida o sul lavoro con meccanismi complessi.

In alcuni casi, questo farmaco viene praticato nel trattamento degli animali. Nominato rigorosamente secondo la testimonianza di un veterinario.

Milgamma: istruzioni per l'uso (fiale)

Milgamma è una preparazione complessa di vitamine del gruppo B. Viene prodotta in compresse e ampolle per preparazioni iniettabili. Le iniezioni sono fatte per via intramuscolare. Volume 1 fiala da 2 ml.

  • tiamina (vitamina B6) 50 mg / ml (100 mg per 1 fiala),
  • piridossina (vitamina B6) 50 mg / ml (100 mg per 1 fiala),
  • cianocobalamina (vitamina B 12) 500 μg / ml (1 mg per 1 fiala),
  • lidocaina come anestetico locale 10 mg / ml (20 mg per 1 fiala).

Eccipienti sono anche l'alcool benzilico, il polifosfato di sodio, l'esacianoferrato di potassio, l'idrossido di sodio e l'acqua iniettabile.

Le vitamine farmacologicamente complesse agiscono beneficamente sulle malattie infiammatorie e degenerative del sistema nervoso e del sistema muscolo-scheletrico. Rafforzare i letti, migliorare il lavoro del sistema nervoso centrale e periferico.

La vitamina B 1 è coinvolta nel metabolismo dei carboidrati e contribuisce anche alla produzione di ATP. La vitamina B 6 è coinvolta nel metabolismo dei grassi e delle proteine. Entrambe le vitamine potenziano le azioni l'una dell'altra.

La vitamina B12 è coinvolta nella sintesi della mielina, emopoiesi, è in grado di ridurre la gravità del dolore quando il sistema nervoso periferico è interessato, attiva lo scambio di nucleine indirettamente attraverso l'acido folico.

La lidocaina ha un effetto analgesico.

Farmacocineticamente assorbito rapidamente nel flusso sanguigno, raggiunge concentrazioni significative dopo 15 minuti.

Nello stesso momento la tiamina è distribuita principalmente in leucociti e plasma sanguigno nel 10-15%, in erythrocytes fino al 70%. Non ha un deposito nel corpo. Può penetrare attraverso barriere istoematogeniche, comprese quelle escrete nel latte materno.

La piridossina si lega principalmente alle proteine ​​plasmatiche, è completamente distribuita in tutto il corpo e può anche penetrare le barriere tissutali, anche attraverso il latte materno. Forma un deposito nel fegato.

Il farmaco viene escreto, principalmente con l'urina. I singoli componenti sono metabolizzati nel fegato.

testimonianza

Le iniezioni di Milgamma sono indicate per molte condizioni patologiche del sistema nervoso. Usato come patogenetico e come farmaco sintomatico ausiliario.

Tra le testimonianze degne di nota:

  • nevralgia di varie origini (compresa ganglioneurite posterpetica),
  • neuropatia del nervo facciale
  • neurite retrobulbare,
  • polineuropatia (diabetica, alcolica),
  • crampi muscolari notturni di varia origine,
  • radicolopatia,
  • sindromi vertebrali del dolore: cervicalgia, thorakalgia, lombodinia, lombosciale, cervicocranialgia, cervicobrachialgia.

Controindicazioni

Esistono numerose restrizioni per l'uso delle iniezioni di Milgamma:

  • insufficienza cardiaca grave o scompensata,
  • allattamento,
  • età dei bambini (fino a 18 anni),
  • la gravidanza,
  • reazioni allergiche.

Metodo di utilizzo

Iniezioni di Milgamma sono usate per via intramuscolare. Il farmaco viene iniettato in profondità. Il corso del trattamento varia a seconda della malattia ed è determinato dal medico. Per le sindromi dolorose, 2 ml di Milgamma sono usati per via intramuscolare ogni giorno per 7-10 giorni. Successivamente, passare alla somministrazione orale di farmaci (Milgamma Compositum) o alle iniezioni rare (1 ogni 3-4 giorni). Il corso del trattamento dura circa un mese. Si raccomanda di passare alla forma orale del medicinale il prima possibile.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali del farmaco sono relativamente rari. Più spesso di altri, ci sono: reazioni locali, reazioni allergiche, prurito.

Meno comunemente, vertigini, tachicardia, aritmia, sudorazione, convulsioni, difficoltà di respirazione.

overdose

Più spesso, il sovradosaggio sviluppa effetti collaterali sistemici (aritmia, sudorazione, ecc.). Il trattamento del sovradosaggio è finalizzato a misure sintomatiche, l'abolizione del farmaco è obbligatoria.

Istruzioni speciali

Prima di utilizzare il farmaco, il medico deve familiarizzare con l'elenco delle istruzioni specifiche:

  • La tiamina viene distrutta in soluzioni con solfiti. I prodotti di degradazione della tiamina riducono gli effetti di altre vitamine.
  • La tiamina è incompatibile con ioduri, acetati, acido tannico, fenobarbital, riboflavina, destrosio, benzilpenicillina, disolfiti.
  • Il rame accelera la distruzione della tiamina.
  • La piridossina riduce l'effetto della levodopa nella malattia di Parkinson. Riduce anche gli effetti della cicloserina, penicillamina, isoniazide.
  • Con l'uso simultaneo di lidocaina con composti epinefrina, gli effetti collaterali sul muscolo cardiaco possono aumentare. Lo stesso accade quando combinato con sulfonamidi.
  • La vitamina B 12 è incompatibile con composti di metalli pesanti. La riboflavina può anche distruggere la vitamina B 12. Gli antiossidanti hanno un effetto inibitorio.
  • In caso di somministrazione endovenosa, che è avvenuta per caso, la persona deve essere sotto la supervisione di un medico o essere ricoverata in ospedale.
  • Non ci sono informazioni affidabili sull'effetto sulla velocità delle reazioni psicomotorie.

Condizioni di conservazione

Milgamma in ampolle è immagazzinato a una temperatura inferiore a 15 gradi (la porta del frigorifero). È importante proteggere il farmaco dalla luce solare diretta. Periodo di validità 2 anni.

analoghi

Gli analoghi sono altre preparazioni complesse di vitamine del gruppo B: Kombilipen, Neyrobion, Unigamma, Kompligam, Triagamma, Vitagamma.

Milgamma viene rilasciato in farmacia su prescrizione medica. Il prezzo del farmaco varia significativamente dai markup di una farmacia specifica e in media è:

  • Fiale d'imballaggio 2 ml №5 242-370 rubli.
  • Fiale d'imballaggio 2 ml numero 10 450-635 rubli.
  • Fiale d'imballaggio 2 ml №25 1125-1405 rubli.

Non automedicare, anche i preparati vitaminici. Consultare un medico prima di usare Milgamma!

Milgamma in ampolle: istruzioni per l'uso

Milgamma è un farmaco complesso che viene offerto in catene di farmacia sotto forma di una soluzione di vitamine del gruppo B per somministrazione intramuscolare e somministrazione orale - Milgamma in fiale o in capsule.

Più spesso, il farmaco è prescritto per il trattamento di malattie neurologiche in cui la conduzione degli impulsi nel tessuto nervoso viene disturbata.

La Milgamma nelle fiale, che consiste di vitamine del gruppo B, è un farmaco efficace per il trattamento integrato delle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico, viene utilizzata per eliminare i processi infiammatori e degenerativi e per alleviare la sindrome del dolore.

Le istruzioni per l'uso di Milgamma descrivono il dosaggio raccomandato, la frequenza e la durata del decorso terapeutico.

Per usare il farmaco, Milgamma richiede una prescrizione individuale del medico curante, poiché l'assunzione incontrollata di complessi vitaminici può influire negativamente sulla salute e aggravare il problema.

Specialisti altamente qualificati dell'ospedale Yusupov offrono diagnostica e trattamento di malattie di alta qualità utilizzando le più moderne tecnologie e le più recenti medicine, tra cui Milgamma.

Un esame preliminare completo permetterà di identificare le controindicazioni per il trattamento con Milgamma, riducendo così il rischio di possibili complicazioni.

Milgamma forma rilascio droga

Ad oggi, ci sono due forme di rilascio del farmaco Milgamma - soluzione iniettabile (2 ml) e compresse-pillole.

L'uso della forma di iniezione è più preferibile, poiché in questo caso i principi attivi entrano rapidamente nel flusso sanguigno, aumentando così l'efficienza di assorbimento ed eliminando i fattori di elaborazione dei componenti del farmaco nel tratto gastrointestinale.

La composizione di Milgamma in fiale presenta alcune differenze rispetto alla composizione del preparato destinato alla somministrazione orale.

La composizione del farmaco Milgamma e l'azione farmacologica

L'ingrediente attivo complesso Milgammy è vitamine del gruppo B.

La composizione di entrambe le forme di dosaggio comprende la vitamina B6 (piridossina), il cui effetto contribuisce a migliorare i processi metabolici nei tessuti e negli organi, a migliorare la conduttività degli impulsi nervosi e la produzione di emoglobina.

La piridossina e altre vitamine del gruppo B sono coinvolte nella formazione di serotonina, istamina e adrenalina.

La vitamina B1 (tiamina) regola la risorsa energetica di cellule e tessuti, è coinvolta nel processo di conversione dei carboidrati. La forma della compressa contiene benfotiamina.

La composizione di Milgamma in fiale, intesa per iniezione intramuscolare, include cianocobalamina (vitamina B12). La cianocobalamina ha un moderato effetto analgesico, riduce il rischio di anemia.

Milgamma in ampolle ha un effetto analgesico locale pronunciato, che è fornito dal componente analgesico del farmaco - lidocaina.

Questa proprietà della lidocaina consente di essere utilizzata per ripristinare la funzione motoria, compromessa a causa di patologie neurologiche o di malattie del sistema muscolo-scheletrico.

Indicazioni per l'uso Milgamma

Milgamma in fiale è spesso parte di un trattamento completo volto ad eliminare il processo infiammatorio e alleviare il dolore nei pazienti affetti dalle seguenti patologie:

  • nevralgia, neurite;
  • danno al tessuto nervoso di origine non infiammatoria;
  • paresi del nervo facciale, in cui le funzioni motorie dei muscoli facciali sono compromesse;
  • sindrome convulsa;
  • lesioni multiple delle terminazioni nervose periferiche;
  • plessopatia;
  • neurite retrobulbare;
  • infiammazione dei gangli nervosi;
  • osteocondrosi.

Inoltre, Milgamma può essere prescritto per i crampi notturni dei muscoli gastrocnemio, nonché per il trattamento di malattie, il cui sviluppo è stato provocato dal virus dell'herpes.

Metodo di uso della medicina Milgamma

Selezionando il dosaggio ottimale, i medici qualificati prendono in considerazione le caratteristiche individuali dei pazienti, nonché la forma di rilascio del farmaco.

Milgamma: dosaggio in fiale

Se Milgamma viene usato come parte della terapia complessa, così come per fermare gli attacchi acuti e alleviare il dolore, un singolo dosaggio del farmaco è di 2 ml (una fiala) per via intramuscolare. Le iniezioni vengono eseguite ogni giorno fino a quando le condizioni del paziente migliorano costantemente.

Nell'ambito della terapia di mantenimento, Milgamma in un dosaggio giornaliero di 2 ml viene somministrato per via intramuscolare ogni due giorni.

Milgamma: dosaggio in compresse

Milgamma sotto forma di compresse e confetti può essere utilizzato nel trattamento di mantenimento di pazienti con condizioni stabili e assenza di attacchi acuti. In questi casi, 1 compressa viene assunta giornalmente. La durata del corso terapeutico è di 30 giorni.

Con l'esacerbazione della patologia e in situazioni in cui non è possibile applicare la forma iniettabile, il dosaggio può essere aumentato a 3 compresse al giorno, osservando intervalli di tempo uguali.

Controindicazioni all'uso di Milgamma

Le principali controindicazioni all'uso di Milgamma sono:

  • insufficienza cardiaca nella fase di scompenso;
  • disturbo della conduzione del muscolo cardiaco;
  • idiosincrasia di uno o un altro componente del farmaco.

Sia la compressa che la forma iniettabile di Milgamma sono controindicate nei bambini sotto i 16 anni di età, che è associata ad un aumentato contenuto di vitamine rispetto alle norme di età. L'uso di questo complesso vitaminico nell'infanzia minaccia lo sviluppo di ipervitaminosi e deviazione nello sviluppo e nell'attività dei sistemi e degli organi.

Il periodo gestazionale e l'allattamento non sono controindicazioni all'uso di Milgamma, tuttavia, a causa della mancanza di ricerche, l'uso del farmaco in questi periodi non è raccomandato.

Per evitare sovradosaggio, Milgamma viene prescritto con cautela mentre assume altri medicinali e complessi vitaminici contenenti piridossina, tiamina, cianocobalamina.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali durante l'utilizzo di Milgamma si sviluppano in casi estremamente rari, principalmente in individui con una maggiore sensibilità individuale ai componenti del farmaco. Di regola, ci sono reazioni dalla pelle: l'aspetto di prurito, eruzione cutanea, orticaria.

Nel caso della somministrazione intramuscolare di Milgamma, possono verificarsi reazioni locali, che possono essere causate da un tasso di iniezione eccessivamente alto o violazione delle regole asettiche / antisettiche.

Inoltre, possono verificarsi effetti collaterali da altri sistemi del corpo:

  • nausea, vomito;
  • la comparsa di secchezza, desquamazione;
  • sonnolenza, confusione;
  • respirazione depressa;
  • sviluppo della sindrome convulsiva;
  • aumento della sudorazione;
  • disturbo del ritmo cardiaco;
  • sviluppo di shock anafilattico.

Se si verificano eventi avversi, contattare immediatamente il medico.

Milgamma non influenza le funzioni mentali e la velocità di reazione, quindi il farmaco può essere utilizzato durante la guida di veicoli e lavori che richiedono un'elevata concentrazione di attenzione.

Come conservare Milgamma in fiale?

Come conservare il farmaco - dipende dalla forma di rilascio del farmaco Milgamma: le condizioni di conservazione delle fiale sono leggermente diverse dalle condizioni di conservazione della forma della compressa.

Le pillole di Milgamma devono essere conservate in un luogo fresco e asciutto, a una temperatura non superiore a 25 gradi Celsius.

Le fiale di Milgamma devono essere conservate ad una temperatura non superiore a 15 gradi Celsius, in un luogo buio, al riparo dalla luce solare.

Nonostante il fatto che il farmaco Milgamma sia un farmaco senza prescrizione medica, non è consigliabile acquistarlo e utilizzarlo da solo, senza la raccomandazione del medico curante. Come ogni farmaco, ha una serie di effetti collaterali e può non solo essere inefficace in un caso particolare, ma anche danneggiare il corpo.

È possibile sottoporsi a un accurato esame medico per identificare indicazioni e controindicazioni all'uso di Milgamma nel principale centro medico di Mosca - Yusupov Hospital. I test diagnostici vengono condotti sulle apparecchiature più recenti dei principali produttori di apparecchiature mediche, ottenendo così la massima precisione dei risultati.

L'ospedale Yusupovskogo di medici - specialisti altamente qualificati, sceglierà individualmente per ogni paziente la dose necessaria del farmaco e il metodo di applicazione più adatto: orale o iniezione.

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Milgamma - istruzioni per l'uso - iniezioni per via intramuscolare

L'istruzione sull'uso di iniezioni di milgamma indica l'effetto combinato della preparazione sulla base delle vitamine del gruppo B. Consideriamo in quali casi si consiglia di utilizzare l'agente presentato e in quali dosaggi.

Iniezioni di Milgamma - istruzioni per l'uso

Lo scopo principale del complesso vitaminico è il trattamento del dolore intenso e dei processi infiammatori nei tessuti del NS. Il farmaco ripristina gradualmente la struttura neurale, la conduzione nervosa ed elimina i processi infiammatori e degenerativi. Nella composizione del farmaco:

  1. Tiamina - 1 g.
  2. Piridossina - 1 g.
  3. Cyanocobalamin - 0,01 g
  4. Lidocaina - 0,1 g

Le iniezioni di Milgamma sono intese solo per iniezioni intramuscolari negli adulti. Questo metodo di somministrazione non è pericoloso per il corpo, quindi la procedura può essere eseguita a casa.

  1. In caso di dolore grave, iniziare il trattamento con 2 ml di 1 r. al giorno per 6-9 giorni.
  2. Dopo aver ridotto l'intensità del dolore, vai sulla forma di dosaggio orale o riduci il numero di iniezioni a 2-3 p. a settimana per 14-21 giorni.

L'introduzione della soluzione intramuscolare più spesso effettuata nel gluteo per ridurre la possibilità di lesioni. I muscoli grandi sono concentrati in quest'area, che sono distanti dai nervi, dai vasi sanguigni e dalle ossa principali. L'algoritmo per l'introduzione del farmaco:

  1. Pre-disinfetti l'area di iniezione.
  2. Rilasciare l'aria da una siringa.
  3. Nel quarto superiore dei muscoli dei glutei inserire profondamente l'ago ad angolo retto.
  4. Ammettere la soluzione lentamente, altrimenti l'aspetto di: calore, sigilli, dolore. Ciò è dovuto al fatto che il farmaco non ha il tempo di disperdersi nei tessuti muscolari e si accumula in un'area.

perché la terapia con il farmaco considerato comporta un trattamento a lungo termine, si raccomanda di alternare i muscoli glutei ed eseguire le iniezioni ad una distanza di 1-2 mm. Se vi state autoiniettando da soli, iniettate la soluzione nel terzo superiore della coscia.

Prima delle iniezioni, assicurarsi che non vi sia ipersensibilità ai principi attivi del farmaco. Anche sottoporsi a un controllo settimanale con un medico per monitorare la terapia e regolare il dosaggio di ulteriori trattamenti.

Controindicazioni

  • intolleranza individuale ai componenti nella composizione (specialmente con una tendenza alle allergie);
  • periodo di gestazione, HB;
  • età fino a 18 anni;
  • patologia del cuore, vasi sanguigni, sangue - una violazione del muscolo cardiaco, una forma acuta di insufficienza cardiaca, tromboembolia, eritmia.

Il farmaco è ben tollerato dai pazienti e raramente causa reazioni avverse:

  • in caso di somministrazione rapida, vertigini, convulsioni, aritmie, febbre e sigilli nel sito di iniezione;
  • in caso di intolleranza ai componenti del farmaco - reazioni allergiche (eruzione cutanea, prurito, irritazione, arrossamento della pelle, ecc.).

A volte gli effetti collaterali colpiscono il tratto gastrointestinale. Il paziente può essere disturbato da disturbi dispeptici: diarrea, dolore addominale, vomito, nausea, flatulenza, ecc.

In caso di non conformità con le raccomandazioni delle istruzioni sull'uso di iniezioni di milgamma (lungo ciclo di trattamento, un significativo eccesso della dose giornaliera), i sintomi degli effetti indesiderati possono peggiorare. Il trattamento in questo caso è effettuato sintomatico.

L'interazione del farmaco con soluzioni di solfato porta alla disintegrazione della tiamina. I prodotti di degradazione di questa sostanza inattivano l'azione di altre vitamine. Quando interagisce con la levodopa, il suo effetto terapeutico è ridotto. L'attività biologica della vitamina B1 diminuisce in presenza di rame e anche con un aumento del pH superiore a 3. B12 è incompatibile con riboflavina, sali di metalli pesanti.
Attenzione! Al momento del trattamento con il farmaco Milgamma, rinuncia all'alcol. Se combinare iniezioni insieme con bevande alcoliche, quindi:

  • la medicina potrebbe non funzionare affatto;
  • la terapia potrebbe non essere efficace come previsto;
  • può verificarsi un peggioramento della salute e reazioni avverse.

Iniezioni Milgamma - da cosa aiuta?

Il farmaco aiuta a migliorare:

  • processi di microcircolazione;
  • formazione del sangue;
  • il lavoro dell'Assemblea nazionale;
  • ridurre il dolore e il disagio in varie malattie del tessuto nervoso.

Questo viene fatto attraverso l'azione dei componenti nella composizione.

La tiamina, essendo assorbita dall'intestino, viene fosforilata e convertita in trifosfato di tiamina. Questa sostanza svolge un ruolo importante nel metabolismo dei carboidrati e nei processi degli impulsi nervosi nelle sinapsi. È necessario non solo per mantenere il normale funzionamento della NA, ma anche per il corretto funzionamento del cuore, dei vasi sanguigni, del sistema digestivo. B1 svolge un ruolo decisivo nell'integrità strutturale delle cellule cerebrali.

La piridossina è coinvolta nel metabolismo delle proteine ​​e parzialmente nel metabolismo dei grassi e dei carboidrati. La sostanza è il principale catalizzatore per la sintesi di molti neurotrasmettitori NA. La vitamina ha un effetto positivo sulle NS periferiche e centrali, migliora le capacità cognitive e le prestazioni fisiche, ha un effetto tonico su NA.

Il cianocobalamina ha effetto antianemico. La vitamina è necessaria per il normale metabolismo cellulare, il funzionamento di NA, la formazione del sangue. Colpisce l'intensità del dolore, fornisce un moderato effetto analgesico.

La lidocaina è un anestetico locale che sopprime la conduzione degli impulsi del dolore lungo le fibre nervose. Ha un potente effetto analgesico, contribuisce alla rapida riduzione del disagio.

Iniezioni di Milgamma - indicazioni

Il farmaco è prescritto per il trattamento integrato dei disturbi neurologici di varie eziologie, ad esempio:

  • paresi del nervo facciale;
  • infiammazione del nervo ottico;
  • neuropatia;
  • infiammazione del ganglio simpatico;
  • danno ai plessi nervosi della spalla, regioni cervicali, lombosacrali;
  • sindrome radicolare;
  • crampi muscolari;
  • sintomi neurologici dell'osteocondrosi: spasmo muscolare, infiammazione della radice del nervo spinale, sciatica lombare, ecc.

Iniezioni di Milgamma - per cosa è prescritto?

Milgamma in fiale è prescritto per la prima fase della terapia, quando il paziente presenta un grave disagio a causa di infiammazione, dolore causato da disturbi neurologici e anche quando è necessario un rapido assorbimento del farmaco. La via di somministrazione parenterale fornisce un colpo quasi istantaneo dei componenti attivi nel tessuto e, di conseguenza, un rapido effetto terapeutico.

La via orale di somministrazione del farmaco, rispetto alle iniezioni, presenta degli svantaggi in questo senso, dal momento che gli ingredienti attivi sono parzialmente inattivati ​​dal fegato, di conseguenza, vi è un assorbimento lento e incompleto dei farmaci.

Analoghi di Milgamma in iniezioni

  • Kompligam B - il preparato contiene la stessa concentrazione e composizione degli ingredienti attivi, quindi è un analogo a tutti gli effetti. Produttore Sotex, Russia. Il costo medio di 5 fiale è di 162 rubli. La dose massima giornaliera Compligam - 1 fiala con sindrome da dolore grave per 10 giorni, quindi effettuare le iniezioni in 1-2 giorni fino a 3 volte durante la settimana.
  • Kombilipen è un altro analogo a tutti gli effetti. Produttore Pharmstandard-Ufavita, Russia. Il costo medio di 5 fiale è di 165 rubli, 10 - 260 rubli. Con sintomi pronunciati, le iniezioni vengono fatte ogni giorno per 5-7 giorni in 2 ml, quindi per 14 giorni le iniezioni vengono effettuate con un intervallo di 2-3 giorni. se

Fai attenzione! Nonostante la composizione simile, l'efficacia e la tollerabilità dei farmaci in diversi gruppi di pazienti possono differire.

Secondo le istruzioni per l'uso, il farmaco Milgamma Compositum non è disponibile sotto forma di iniezioni - solo sotto forma di confetti, che costano circa 700 rubli per 30 pezzi. e 1300 per 60 pezzi. Lo strumento viene utilizzato, di regola, dopo il trattamento con iniezioni per la successiva terapia di riabilitazione a lungo termine. La composizione del farmaco differisce da milgamma in fiale: i principi attivi sono benfotiamina e piridossina.

Iniezioni di Milgamma - prezzo

Il costo medio del farmaco dipende dal numero di fiale nel pacchetto, ad esempio in Russia:

  1. 10 pezzi - 450 rubli.
  2. 25 pezzi - 1200 rubli.
  1. 10 pezzi - 255 grivna.
  2. 25 pezzi - 700 grivna.

Fiale di iniezione di Milgamma 5 - prezzo

Il costo medio di 5 flaconcini di soluzione di milgamma per iniezione intramuscolare è di 320 rubli nelle farmacie di Mosca.
In Bielorussia, una soluzione di 2 ml x 5 può essere acquistata a prezzi che vanno da 9,35 a 13,68 rubli, in Ucraina - 159 - 205 hryvnias.

Iniezioni di Milgamma - recensioni

Le istruzioni per l'uso del farmaco per le iniezioni intramuscolari di milgamma sono estremamente semplici, il prezzo in Ucraina e Russia è accettabile, quindi il feedback dal farmaco è positivo.

Natalya, 36 anni, Voronezh, Russia.

"Milgamma è usato per esacerbazioni dell'osteocondrosi. Ho provato farmaci simili sotto forma di compresse, ma iniziano ad agire molto più tardi di un'iniezione. Le iniezioni sono molto dolorose, ma piuttosto efficaci. Il sollievo dal benessere arriva dopo il primo utilizzo. Dopo una settimana di trattamento, è possibile interrompere l'esacerbazione della malattia, ma per la prevenzione continuo a utilizzare vitamine in compresse.

Kira, 29 anni, Smolensk, Russia.

"Il medico ha prescritto milgamma per il trattamento complesso della neurite del nervo femorale. Dopo la prima iniezione, la sensibilità nell'area innervata è diminuita. Dopo 3 giorni, l'attività motoria è tornata alla normalità, la salute è migliorata, il formicolio e il dolore sono scomparsi ".

Victor, 44 anni, Khabarovsk, Russia.

"Per molto tempo sono stato preoccupato per il dolore tirante e doloroso nella parte bassa della schiena, che si è intensificato più volte durante l'intenso sforzo fisico. Un neurologo diagnosticato sciatica - infiammazione del nervo sciatico. Ha prescritto antidolorifici, rilassanti muscolari e un complesso vitaminico milgamma. Metto le iniezioni a casa da solo, sono dolorose, ma aiutano rapidamente. Il dolore è diventato meno pronunciato dopo la prima iniezione. "

milgamma

Descrizione del 25 settembre 2014

  • Nome latino: Milgamma
  • Codice ATC: A11DB
  • Principio attivo: INN: piridossina + tiamina + cianocobalamina + lidocaina (piridossina + tiamina + cianocobalamina + lidocaina)
  • Produttore: Worwag Pharma GmbH Co. KG (Germania)

struttura

La composizione di Milgamma nella forma di una soluzione per iniezione intramuscolare comprende diverse sostanze attive. In particolare, la composizione delle fiale comprende: piridossina cloridrato, tiamina cloridrato, cianocobalamina, lidocaina cloridrato.

Anche nella composizione delle iniezioni la Milgammy contiene sostanze aggiuntive: alcool benzilico, esacianoferrato di potassio, idrossido di sodio, polifosfato di sodio, acqua per preparazioni iniettabili.

Le vitamine in compresse contengono benfotiamina, piridossina cloridrato e contengono anche biossido di silicio colloidale anidro, sodio croscaramelloso, cellulosa microcristallina, talco, povidone K30, gliceridi parziali a catena lunga.

Modulo di rilascio

Il farmaco è disponibile sotto forma di una soluzione (iniezione Milgamma per iniezione intramuscolare), nonché sotto forma di compresse e confetti.

Le vitamine sotto forma di soluzione sono contenute in fiale da 2 ml. Le fiale sono fatte di vetro marrone idrolizzato, ognuna con un'etichetta e un punto bianco. Nel pacchetto - 5 o 10 fiale.

Le compresse rivestite sono confezionate in 30 o 60 pezzi.

Disponibile anche il fagiolo Milgamma Compositum biconvessa, rotondo, bianco. Dragee contenuto in un blister da 15 pezzi. In un fascio di cartone ci possono essere 2 o 4 bolle.

Azione farmacologica

Milgamma contiene vitamine neurotropiche, che appartengono al gruppo B. Il farmaco viene utilizzato in una dose terapeutica per le malattie dei nervi, del tessuto nervoso, in cui i pazienti hanno una violazione della conduzione nervosa o dei fenomeni infiammatori-degenerativi.

Il farmaco Milgamma è anche prescritto per le persone con malattie dell'apparato muscolo-scheletrico. L'uso del farmaco contenente grandi dosi di vitamina B, allevia il dolore acuto, attiva i processi di microcircolazione, migliora la formazione del sangue e il sistema nervoso.

La vitamina B1 (tiamina), che entra nel corpo attraverso la fosforilazione, viene convertita in cocarbossilasi e tiamina trifosfato. A sua volta, la cocarboxilasi è coinvolta nei processi del metabolismo dei carboidrati, normalizzando la funzione del tessuto nervoso e dei nervi e migliorando la conduttività nei nervi. Se il corpo è carente di vitamina B1, i prodotti ossidati del metabolismo dei carboidrati possono accumularsi nei tessuti, causando una varietà di condizioni patologiche.

Nel determinare se sia meglio somministrare iniezioni o compresse di Milgamma, si deve tenere conto del fatto che le compresse al posto del cloruro di tiamina contengono benfotiamina, un derivato liposolubile della tiamina.

La vitamina B6 (piridossina), che entra nel corpo, è fosforilata. I prodotti del suo metabolismo sono coinvolti nella decarbossilazione degli amminoacidi, in conseguenza del quale il corpo produce mediatori fisiologicamente attivi - adrenalina, istamina, tiramina, dopamina, serotonina. Inoltre, la vitamina B6 influenza il metabolismo del triptofano.

Le vitamine B1 e B6 forniscono il potenziamento dell'influenza l'una dell'altra, pertanto le vitamine di Milgamma in preparazioni iniettabili e compresse hanno un effetto benefico pronunciato sulla salute dei pazienti con malattie dei nervi e dell'apparato motorio.

La vitamina B12 (cianocobalamina) ha effetto anti-anemico, attiva la sintesi di acidi nucleici, colina, creatinina, metionina. Partecipa ai processi metabolici nelle cellule. La sostanza riduce il dolore, si manifesta come risultato di lesioni di NS periferico, attiva il metabolismo degli acidi nucleici.

La lidocaina ha un effetto anestetico locale.

Farmacocinetica e farmacodinamica

Il riassunto testimonia che dopo un'iniezione intramuscolare la tiamina viene rapidamente assorbita ed entra nel sangue. Nel corpo è distribuito in modo non uniforme. Dal momento che non ci sono riserve significative di tiamina nel corpo, deve essere ricevuto ogni giorno. La sostanza può penetrare nelle barriere emato-encefaliche e placentari. Excreted attraverso i reni. La tiamina, rispetto ad altre vitamine, è immagazzinata nel corpo nelle quantità più piccole.

Piridossina, dopo che la soluzione è stata iniettata per via intramuscolare, entra rapidamente nel flusso sanguigno ed è distribuita in tutto il corpo. Circa l'80% della vitamina è legata alle proteine ​​plasmatiche. La sostanza è in grado di penetrare la placenta, nel latte materno. Successivamente viene ossidato in acido 4-piridossina, che viene escreto dopo 2-5 ore attraverso i reni.

La cianocobalamina, che entra nel sangue umano, si lega alle proteine, determinando la formazione di un complesso di trasporto. Inoltre, in questa forma, assorbe il tessuto epatico. Si accumula anche nel midollo osseo. Dopo che la cianocobalamina viene secreta con la bile nell'intestino, può essere riassorbita.

Indicazioni per l'uso Milgamma

La soluzione e le compresse sono prescritte come parte del complesso trattamento di malattie e sindromi del sistema nervoso che hanno origini diverse.

Le seguenti indicazioni per l'uso di Milgamma sono determinate:

  • neurite;
  • nevralgie;
  • neurite retrobulbare;
  • paresi del nervo facciale;
  • ganglioniti (compresi i ciottoli);
  • neuropatia;
  • plessopatia;
  • polineuropatia alcolica, diabetica.

Inoltre, le indicazioni per l'uso di iniezioni sono in persone che soffrono di crampi notturni, sintomi neurologici dell'osteocondrosi della colonna vertebrale. Da ciò che il farmaco aiuta nella complessa terapia e da quali sono le prescrizioni di Milgamma iniezioni, puoi imparare di più dal tuo medico.

Contra su Milgamma

Controindicazioni all'uso del farmaco il seguente:

  • alto livello di sensibilità ai suoi componenti;
  • insufficienza cardiaca scompensata.

Controindicazioni a iniezioni e pillole sono anche la gravidanza, il tempo di allattamento e l'età del bambino.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali di Milgamma si verificano, di regola, in rari casi.

In particolare, i seguenti effetti indesiderati sono raramente possibili:

  • Sistema immunitario: manifestazioni allergiche.
  • Sistema nervoso: alterazione della coscienza, vertigini.
  • Sistema cardiovascolare: tachicardia, aritmia, bradicardia.
  • Apparato digerente: vomito.
  • Pelle: sudore, prurito, acne.
  • Muscoloscheletrico e tessuto connettivo: convulsioni.

A volte, dopo l'iniezione di Milgamma IV, il paziente può presentare irritazione nel punto in cui è stata iniettata la soluzione. La manifestazione di reazioni sistemiche può essere notata solo con una introduzione molto rapida o in caso di sovradosaggio.

Se si manifestano altri effetti indesiderati o se gli effetti negativi sopra descritti sono aggravati, si deve informare immediatamente lo specialista che fornirà raccomandazioni su come pungere l'ampolla o sostituire il farmaco.

Istruzioni per l'uso Milgamma (metodo e dosaggio)

Se le iniezioni di Milgamma sono prescritte al paziente, le istruzioni per l'uso devono essere seguite attentamente. Inizialmente, il farmaco viene iniettato in profondità nel muscolo in 2 ml una volta al giorno per 5-10 giorni. Se le iniezioni sono destinate al trattamento di mantenimento, allora 2 ml vengono somministrati 2-3 volte a settimana. È anche possibile che la terapia di mantenimento assuma il farmaco sotto forma di compresse (1 compressa al giorno).

Istruzioni per l'uso Milgamma suggerisce che per la rapida eliminazione del dolore, si dovrebbero usare fiale o compresse (1 compressa tre volte al giorno). Il trattamento può durare circa un mese. Il medico dovrebbe monitorare settimanalmente le condizioni di salute del paziente. Gli esperti consigliano al più presto di passare a un'amministrazione interna del farmaco. Va notato che le candele Milgamma non sono disponibili.

Il corso del trattamento con iniezioni può durare più a lungo solo come prescritto da un medico. Quante volte puoi punzecchiare le iniezioni e quale forma di rilascio è preferibile in ogni caso particolare, dovresti anche chiedere al tuo dottore.

overdose

Se c'è un sovradosaggio del farmaco, il paziente può mostrare quei sintomi che sono descritti come effetti collaterali. In questi casi viene utilizzata la terapia sintomatica.

interazione

Se la vitamina B1 è mescolata con soluzioni di solfato, è completamente decomposta.

L'inattivazione della tiamina (benfotiamina) è osservata in presenza di acetati, cloruro di mercurio, ioduri, carbonati, riboflavina, acido tannico, citrato di ammonio ferrico, penicillina, metabisolfito.

La piridossina in dosi terapeutiche può ridurre l'effetto della levodopa, pertanto non viene utilizzata con levodopa e i suoi farmaci contenenti. Si nota anche l'interazione con penicillamina, cicloserina, isoniazide.

Il cianocobalamina è inattivato in presenza di sali di metalli pesanti. Inoltre, la riboflavina ha un effetto distruttivo su di essa, specialmente se parallela agli effetti della luce.

Condizioni di vendita

In farmacia si possono ottenere su prescrizione compresse e milgamma in fiale.

Condizioni di conservazione

Il prodotto deve essere protetto dalla luce, conservato a una temperatura non superiore a 15 ° C. Non consentire l'accesso dei bambini.

Periodo di validità

Periodo di validità 2 anni.

Istruzioni speciali

Se la soluzione è stata iniettata per via endovenosa per via accidentale, il paziente deve garantire l'osservazione del medico e il trattamento sintomatico di eventi avversi.

Non ci sono dati sull'impatto sulla capacità di guidare veicoli e lavorare con meccanismi precisi.

Wikipedia mostra che nella pratica veterinaria, lo strumento può essere utilizzato per cani e altri animali. Tuttavia, va notato che tale uso di iniezioni è possibile solo dopo un appuntamento chiaro di un veterinario.

Analoghi della Milgamma

Se è necessario un sostituto per un farmaco, è possibile considerare l'utilizzo per il trattamento di farmaci simili che hanno un effetto simile sul corpo. Cosa significa sostituire lo strumento, determina solo il medico, che selezionerà gli analoghi ottimali di Milgamma in iniezioni e compresse. Puoi ritirare sia la controparte importata che quella russa. Ad oggi, sono noti i seguenti preparati analoghi a Milgamma: Neuromultivite, Binavit, Triovit, Pikovit, ecc. Il sostituto più ottimale è l'analogo Combilipene, che ha una composizione vicina e una neuromuscivite. Il prezzo degli analoghi di Milgamma è, di regola, leggermente inferiore.

Quale è meglio: Milgamma o Combilipen?

Significa che Kombilipen è anche un complesso farmaco vitaminico, che comprende le vitamine del gruppo B. Il farmaco è prescritto come parte della terapia complessa per i pazienti con malattie neurologiche. Questi sono strumenti simili, solo che hanno un produttore diverso e Combibipen può essere acquistato ad un prezzo inferiore.

Neuromultivite o Milgamma: che è meglio?

La composizione di questi farmaci è simile, ma la neuromultivite non è tra i componenti della lidocaina. La neuromultivite, a differenza di Milgamma, è prescritta per curare i bambini. Per quanto viene prescritto ogni farmaco, lo specialista del trattamento spiegherà in maggior dettaglio.

Per i bambini

Il farmaco è prescritto agli adolescenti solo dall'età di 16 anni.

Con l'alcol

Milgamma viene prescritto dopo intossicazione da alcol per ripristinare il corpo. Allo stesso tempo, l'alcol e Milgamma, sia iniezioni che compresse, non dovrebbero essere consumati. Nonostante il fatto che la compatibilità con l'alcol di questo farmaco nelle istruzioni ufficiali non sia descritta, questa combinazione neutralizza completamente l'effetto positivo dell'uso del farmaco. Inoltre, una serie di effetti collaterali può provocare una combinazione di alcol e lidocaina: è un mal di testa, sonnolenza, stato di ansia.

Durante la gravidanza e l'allattamento

Durante la gravidanza, così come durante l'alimentazione, Milgamma non è prescritto alle donne, poiché non ci sono abbastanza informazioni sugli effetti dei suoi componenti sul feto durante la gravidanza e durante l'allattamento.

Recensioni Milgamme

Ci sono numerose recensioni di Milgamma, che vengono lasciate come pazienti sottoposti a tale trattamento, e specialisti. Le revisioni indicano che le iniezioni intramuscolari sono piuttosto dolorose, a volte si osserva irritazione nel sito in cui è stata effettuata l'iniezione. Ma più spesso, un effetto positivo è descritto nel trattamento della nevralgia, della neurite e di altre malattie che sono state notate dopo l'iniezione di Milgamma al paziente. Le recensioni dei medici contengono informazioni che durante il trattamento, i pazienti devono condurre uno stile di vita corretto e seguire tutte le raccomandazioni, poiché il rimedio elimina solo i sintomi, ma non la causa dei disturbi.

L'efficacia di un farmaco in terapia complessa è anche spesso nota, per cui non solo viene prescritto questo farmaco, ma anche altri farmaci. Ad esempio, un buon effetto può essere ottenuto se Movalis e Milgamma vengono nominati contemporaneamente. Movalis è un farmaco antinfiammatorio non steroideo che ha un marcato effetto positivo sulle malattie del sistema muscolo-scheletrico.

Prezzo Milgamma, dove acquistare

Il prezzo delle iniezioni di Milgamma n. 5 è in media di 270 rubli. Il prezzo di Milgamma in ampolle iniezioni n. 10 è da 430 a 500 rubli. Il prezzo delle iniezioni di Milgamma (confezione da 25 pz.) Ha una media di 1.000 rubli. È possibile acquistare Milgamma a Mosca (compresse, 30 pezzi) per una media di 600 rubli.

Il costo delle fiale in Ucraina è da 80 a 110 grivna per confezione da 5 pz. Quanto costa la medicina in diversi pacchetti, dovrebbe essere trovato in un particolare luogo di vendita. Il farmaco in compresse (30 pezzi) può essere acquistato in media per 180-200 grivna.

Milgamma ® (Milgamma ®)

Principio attivo:

Il contenuto

Gruppo farmacologico

struttura

Descrizione della forma di dosaggio

Chiara soluzione rossa.

Azione farmacologica

farmacodinamica

Le vitamine B neurotropiche hanno un effetto benefico sulle malattie infiammatorie e degenerative dei nervi e del sistema locomotore. La tiamina svolge un ruolo chiave nel metabolismo dei carboidrati, così come nel ciclo di Krebs, con conseguente partecipazione alla sintesi di pirofosfato di tiamina e ATP. La piridossina è coinvolta nel metabolismo delle proteine ​​e in parte nel metabolismo dei carboidrati e dei grassi. La funzione fisiologica di entrambe le vitamine è il potenziamento dell'azione l'una dell'altra, manifestate in un effetto positivo sui sistemi nervoso e neuromuscolare. La cianocobalamina è coinvolta nella sintesi della guaina mielinica, riduce il dolore associato al danno al sistema nervoso periferico, stimola il metabolismo degli acidi nucleici attraverso l'attivazione dell'acido folico. La lidocaina è un anestetico locale che causa tutti i tipi di anestesia locale: terminale, infiltrazione, conduttivo.

farmacocinetica

Dopo la somministrazione di i / m, la tiamina viene rapidamente assorbita dal sito di iniezione ed entra nel sangue (484 ng / ml dopo 15 min il primo giorno di una dose da 50 mg) ed è distribuita in modo non uniforme nel corpo quando è contenuta nei leucociti - 15%, globuli rossi - 75% e in plasma - il 10%. A causa della mancanza di riserve significative di vitamina nel corpo, deve essere ingerito quotidianamente. La tiamina penetra nel sangue ematico e nelle barriere placentari e si trova nel latte materno. La tiamina viene escreta con urina nella fase alfa dopo 0,15 ore, nella fase beta - dopo 1 ora e nella fase terminale - per 2 giorni. I principali metaboliti sono l'acido tiamincarbossilico, la piramide e alcuni metaboliti sconosciuti. Di tutte le vitamine, la tiamina è immagazzinata nel corpo nelle quantità più piccole. Un corpo adulto contiene circa 30 mg di tiamina come pirofosfato di tiamina (80%), tiamina trifosfato (10%) e il resto come monofosfato di tiamina.

Dopo l'iniezione intramuscolare, la piridossina viene rapidamente assorbita nel flusso sanguigno e distribuita nel corpo, agendo come coenzima dopo la fosforilazione del gruppo CH2OH in quinta posizione. Circa l'80% della vitamina è legata alle proteine ​​plasmatiche. La piridossina è distribuita in tutto il corpo, attraversa la placenta e si trova nel latte materno, è depositata nel fegato ed è ossidata in acido 4-piridossina, che viene escreta nelle urine per un massimo di 2-5 ore dopo l'assorbimento. Il corpo umano contiene 40-150 mg di vitamina B6 e il suo tasso giornaliero di eliminazione è di circa 1,7-3,6 mg con un tasso di reintegro del 2,2-2,4%.

Indicazioni del farmaco Milgamma ®

Come agente patogenetico e sintomatico nella complessa terapia di malattie e sindromi del sistema nervoso di varia origine:

paresi del nervo facciale;

ganglioniti (compresi i ciottoli);

polineuropatia (incluso diabetico, alcolizzato);

crampi muscolari notturni, specialmente nei gruppi di età più avanzata;

manifestazioni neurologiche dell'osteocondrosi spinale: radicolopatia, lumboischalgia, sindromi muscolo-tonico.

Controindicazioni

aumento della sensibilità individuale ai componenti del farmaco;

insufficienza cardiaca scompensata;

il periodo di gravidanza e allattamento al seno;

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

L'uso del farmaco è controindicato durante la gravidanza e l'allattamento (vedi "Controindicazioni").

Effetti collaterali

La frequenza delle reazioni avverse è data in accordo con la classificazione dell'OMS: molto spesso (più di 1/10); spesso (meno di 1/10, ma più di 1/100); raramente (meno di 1/100, ma più di 1/1000); raramente (meno di 1/1000, ma più di 1/10000); molto raramente (meno di 1/10000), inclusi casi isolati (i sintomi si presentano con una frequenza sconosciuta).

Da parte del sistema immunitario: raramente - reazioni allergiche (rash cutaneo, difficoltà respiratoria, shock anafilattico, angioedema).

Co lato del sistema nervoso: in alcuni casi - vertigini, confusione.

Dal lato CCC: molto raramente - tachicardia; in alcuni casi - bradicardia, aritmia.

Dal lato del tratto gastrointestinale: in alcuni casi - vomito.

Dal lato della pelle e dei tessuti sottocutanei: molto raramente - sudorazione eccessiva, acne, prurito, orticaria.

Dal lato del muscolo scheletro e dei tessuti connettivi: in alcuni casi - convulsioni.

Disturbi e disordini generali nel sito di iniezione: in alcuni casi, possono verificarsi irritazioni nel sito di iniezione, reazioni sistemiche sono possibili con somministrazione rapida o sovradosaggio.

Se uno qualsiasi di questi effetti indesiderati è aggravato o se si presentano altri effetti indesiderati non elencati nelle istruzioni, è necessario informare il medico.

interazione

La tiamina si decompone completamente in soluzioni contenenti solfiti. E come risultato, i prodotti di decomposizione della tiamina inattivano l'azione di altre vitamine. La tiamina è incompatibile con composti ossidanti e riducenti, incl. ioduri, carbonati, acetati, acido tannico, citrato di ferro ammonico, fenobarbital, riboflavina, benzilpenicillina, destrosio, disolfiti. Il rame accelera la distruzione della tiamina; inoltre, la tiamina perde la sua efficacia con l'aumento dei valori di pH superiori a 3.

Le dosi terapeutiche di piridossina indeboliscono l'effetto della levodopa (l'azione antiparkinsoniana della levodopa è ridotta) durante l'assunzione simultanea. Si osserva anche l'interazione con cicloserina, penicillamina, isoniazide. L'uso parenterale di lidocaina in caso di uso addizionale di noradrenalina e epinefrina può aumentare gli effetti collaterali sul cuore. Si osserva anche l'interazione con sulfonamidi.

Il cianocobalamina è incompatibile con i sali di metalli pesanti. La riboflavina ha anche un effetto distruttivo, specialmente quando viene contemporaneamente esposta alla luce; La nicotinammide accelera la fotolisi, mentre gli antiossidanti hanno un effetto inibitorio.

Dosaggio e somministrazione

Nei casi di dolore severo, per raggiungere rapidamente un livello elevato del farmaco nel sangue, è consigliabile iniziare il trattamento con 2 ml al giorno per 5-10 giorni. Successivamente, dopo che il dolore si è attenuato e in forme lievi della malattia, vengono trasferiti alla terapia con farmaci per via orale (ad esempio, Milgamma ® Compositum) o a iniezioni più rare (2-3 volte a settimana per 2-3 settimane) con possibile continuazione forma di dosaggio terapeutico per somministrazione orale. Si raccomanda un monitoraggio settimanale della terapia da parte di un medico.

La transizione alla terapia con la forma di dosaggio orale è raccomandata per essere eseguita il prima possibile.

overdose

Trattamento: sospensione del farmaco, terapia sintomatica.

Istruzioni speciali

Nel caso di un incidente / nell'introduzione del paziente deve essere monitorato da un medico o deve essere ricoverato in ospedale a seconda della gravità dei sintomi.

Influenza sulla capacità di guidare una macchina o eseguire un lavoro che richiede una maggiore velocità di reazioni fisiche e mentali. Mancano informazioni sulle precauzioni riguardanti l'uso del farmaco da parte dei conducenti di veicoli e persone che lavorano con macchinari potenzialmente pericolosi.

Modulo di rilascio

Soluzione per la somministrazione intramuscolare.

Su 2 millilitri in ampolle da vetro idrolitico marrone protettivo leggero di tipo I, su ogni ampolla incolli l'etichetta e applichi un punto bianco con vernice.

Su 5 ampolle in imballaggio di cella planimetric da PVC. Su 1, 2 o 5 imballaggi di cella planimetali mettono in un pacco di cartone.

Su 5 ampolle nel pallet di cartone con divisori. Su 1 o 5 pallet di cartone mettono in un pacco di cartone.

Su 10 ampolle nel pallet di cartone con divisori. Su 1 pallet di cartone è posto in una scatola di cartone.

fabbricante

Titolare del certificato di registrazione: Werwag Pharma GmbH & Co. KG, Kalvershtrasse, 7, 71034, Beblingen, Germania.

Produttore: Solupharm Pharmaceutical Ertsouignisse GmbH, Industrystrasse, 3, 34212, Melsungen, Germania.

Ufficio di rappresentanza / organizzazione ricevente richieste: ufficio di rappresentanza di Verwag Pharma GmbH and Co. KG nella Federazione Russa.

117587, Mosca, autostrada di Varsavia, 125 F, edificio. 6.

Tel: (495) 382-85-56.

Condizioni di vendita della farmacia

Condizioni di stoccaggio del farmaco Milgamma ®

Tenere lontano dalla portata dei bambini.

Durata del farmaco Milgamma ®

Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.