Diabete e oncologia

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Come risultato di studi clinici, è stato rilevato che il diabete e il cancro sono correlati. Secondo le statistiche, il rischio di sviluppare il cancro del pancreas, del fegato e del collo dell'utero in un paziente diabetico è 2 volte superiore rispetto a chi ha livelli normali di zucchero. Con il diabete mellito (DM), il rischio di cancro dell'urea, delle ghiandole mammarie e del colon aumenta del 20-50%. Allo stesso tempo, la probabilità di sviluppare un cancro ai polmoni è minima.

Il cancro provoca il diabete?

Il diabete provoca danni al DNA, motivo per cui le cellule tumorali diventano più aggressive e le terapie peggiorano.

Si sta studiando l'effetto del diabete sullo sviluppo del cancro. La connessione di queste patologie è ora confermata, quindi confutata. Allo stesso tempo, il diabete è sempre stato considerato uno dei fattori di rischio per il cancro dell'utero, dal momento che il diabete innesca i meccanismi che aumentano il livello di estrogeni. Allo stesso tempo, è stato scoperto che più un uomo ha un alto livello di zucchero nel sangue, minore è la probabilità di un tumore alla prostata in lui.

Indirettamente, il diabete può causare il cancro al seno. L'obesità, caratteristica del diabete, è la causa dell'oncologia mammaria in post-menopausa. Si ritiene che l'insulina ad azione prolungata aumenti la probabilità di sviluppare il cancro in un diabetico. Lo studio dell'effetto del diabete mellito sulla formazione dei tumori del cancro continua, ma l'effetto della malattia dolce sul decorso e sulla terapia dell'oncologia è ovvio.

In che modo il diabete influisce sul decorso del cancro?

Il diabete mellito non influenza l'oncologia in modo positivo. Al contrario, i cambiamenti nel background ormonale aumentano la probabilità di sviluppare oncologia. Allo stesso tempo, le donne perdono la sensibilità dei recettori del progesterone, il che rende il trattamento con gli ormoni meno efficace. Il diabete colpisce il tipo di immunità che resiste alle cellule tumorali, il che complica la cura del cancro. Sullo sfondo del diabete, si può sviluppare una malattia del polmone, del cuore, del sistema urinario, che rende più severo il decorso del cancro.

La ragione del cancro sullo sfondo del diabete

La causa dello sviluppo di un cancro nel diabete può essere nascosta in uno dei seguenti fattori di rischio:

Tipi di patologie tumorali nel diabete

Affetto da pancreas

Il diabete è uno dei fattori che causano il cancro del pancreas. Il tumore si sviluppa a causa della mutazione di alcuni geni, che attiva la divisione incontrollata delle cellule della ghiandola. La neoplasia è in grado di crescere negli organi circostanti. Il primo segno di patologia è il dolore, il che indica che i nervi sono stati trascinati nel processo. A causa della spremitura del dotto biliare da una neoplasia, il paziente ha ittero. I frequenti processi infiammatori nella ghiandola, lo stile di vita improprio e l'abuso di alimenti che irritano il pancreas possono provocare patologie.

Il cancro e il diabete sono una combinazione pericolosa in cui il diabete deve essere strettamente controllato attraverso la dieta, l'attività fisica e la terapia insulinica.

Oncologia del seno

La relazione tra lo sviluppo dei tumori della mammella e il diabete non è stabilita con precisione. Elevati livelli di glucosio nel corpo e l'obesità caratteristica del diabete aumentano la probabilità di degenerazione delle cellule maligne nelle ghiandole mammarie. Ma il meccanismo dell'effetto del grasso sulla formazione del tumore non è definito. Vi è una opinione che il grasso sottocutaneo sia uno stimolatore dello sviluppo oncologico. La patologia può essere innescata dai seguenti fattori:

  • cattive abitudini;
  • nutrizione squilibrata;
  • aumento della glicemia.
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colangiocarcinoma

Il rischio di cancro dei dotti biliari sullo sfondo del diabete aumenta del 60%. 2-6 volte più spesso la malattia viene rilevata nelle donne. La causa principale della patologia è la formazione di calcoli nei dotti, che è tipica per il decorso del diabete e dell'insulino-resistenza. Inoltre, le seguenti patologie possono portare a colangiocarcinoma:

  • ebbrezza;
  • malattie croniche e infettive;
  • infezione del fegato da parassiti.
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In che modo il diabete influisce sul trattamento del cancro?

L'alto livello di zuccheri e il cancro sono una cattiva combinazione, con l'inizio del quale peggiora la prognosi per il recupero. La chemioterapia e la radioterapia sullo sfondo del diabete sono inefficaci, trovare il giusto trattamento è difficile a causa dei seguenti fattori:

  • funzioni protettive ridotte a causa dell'alto zucchero;
  • diminuzione del livello dei globuli bianchi;
  • alta probabilità di un processo infiammatorio;
  • grave periodo postoperatorio a causa di alti livelli di glucosio;
  • alto rischio di sanguinamento;
  • il rischio di insufficienza renale;
  • fallimento in tutti i tipi di processi metabolici dopo l'irradiazione.

A causa della sconfitta del diabete dei reni durante la chemioterapia, l'organo è autointossicante perché è lui che rimuove i farmaci usati per curare il cancro. Alcuni farmaci sono tossici per il cuore e il diabete danneggia significativamente il sistema cardiovascolare. Di conseguenza, la terapia oncologica può aggravare patologie esistenti. L'uso di corticosteroidi nel trattamento di un certo numero di malattie oncologiche provoca lo sviluppo di un tipo di diabete steroideo.

Diabete e cancro: esiste una connessione?

La maggior parte delle persone non pensa nemmeno che il diabete e il cancro abbiano qualcosa a che fare l'uno con l'altro. Ma un gruppo di esperti dell'American Cancer Society e l'American Diabetes Association pensano che esista una connessione.

Secondo loro, i diabetici hanno il doppio delle probabilità di contrarre il cancro del pancreas, del fegato e della cervice. Il rischio di sviluppare tumori del colon, della mammella e della vescica è maggiore del 20-50% rispetto ai non diabetici. Ma ci sono buone notizie, non vi è alcun rischio elevato per altri tumori, come il cancro del polmone. E il rischio di cancro alla prostata è in realtà inferiore tra i diabetici.

I medici degli anni '50 hanno notato che i pazienti affetti da diabete si ammalavano di cancro più spesso dei non diabetici. Ma non è stato fino al 2009 che i ricercatori hanno raccolto dati da vari studi e trovato una connessione.

Inoltre, diversi studi epidemiologici hanno attirato grande attenzione quando hanno suggerito che l'insulina sintetica a lunga durata d'azione chiamata glargine aumenta il rischio di cancro. Ma è ancora molto controverso.

Altri studi indicano che la metformina, il farmaco più comune per il diabete di tipo 2, può effettivamente ridurre il rischio di cancro o morte da esso.

E quindi, come può il diabete aumentare il rischio di cancro? Su questo tema ci sono solo ipotesi. Ecco alcuni:

Fattori di rischio generali

Sia il cancro che il diabete sono più comuni con l'età; aumento di peso; una dieta povera di frutta, verdura e cereali integrali; fumare. Gli uomini hanno un rischio maggiore di sviluppare sia il diabete che il cancro.

Disordine metabolico

Molte cellule del corpo hanno recettori di insulina di superficie e fattore di crescita simile all'insulina, che, come dimostrato dalla ricerca, hanno stimolato in vitro la crescita e le metastasi delle cellule tumorali. Circa la metà dei diabetici di tipo 2 e quasi tutti i diabetici di tipo 1 che assumono insulina al giorno hanno livelli di insulina più elevati del solito. I diabetici hanno anche episodi di zucchero nel sangue superiore al normale, che possono favorire la crescita delle cellule tumorali.

obesità

Sovrappeso e obesità sono il fattore di rischio più noto per il diabete e gli scienziati ora sanno che il tessuto adiposo, come la ghiandola endocrina, produce un certo numero di sostanze simili agli ormoni. Possono svolgere un ruolo nel trasformare una cellula normale in una cellula cancerosa o promuovere la crescita delle cellule tumorali. Il cancro negli animali da laboratorio sovralimentati si comporta in modo più attivo.

Tutte queste domande richiedono molte più ricerche. Ma un gruppo di esperti afferma che sarà difficile fare una buona ricerca umana, perché queste domande sono così complesse e molte persone hanno bisogno di essere indagate per molti anni. Richiedono una ricerca più approfondita "osservativa" che confronti l'incidenza del cancro nei pazienti con diabete e senza diabete. Ora puoi visitare il sito con informazioni dettagliate sul trattamento del cancro e del cancro.

Nel frattempo, i fatti acquisiti confermano che occorre prestare maggiore attenzione a una dieta sana, al controllo del peso e all'attività fisica tra i diabetici. E i medici dovrebbero monitorare attentamente qualsiasi segno di cancro precoce nei pazienti con diabete.

Diabete e cancro

Circa l'articolo

Autore: Misnikova I.V. (GBUZ MO "MONIKI loro. MF Vladimirsky", Mosca)

La morbilità e la mortalità del cancro sono più elevate tra i pazienti con diabete mellito (DM). Un numero crescente di studi dimostra il legame tra diabete e cancro. I pazienti con diabete sono a maggior rischio di sviluppare diversi tipi di cancro. Le connessioni associative più forti sono tracciate tra il diabete e il cancro del pancreas e del fegato, e inoltre, i pazienti con diabete hanno un aumentato rischio di cancro al seno, all'utero, alla vescica e ai reni. La resistenza all'insulina e l'iperinsulinemia, l'infiammazione sistemica cronica e l'iperglicemia sono le basi fisiopatologiche della relazione tra diabete e cancro per queste relazioni. L'insulina è un fattore di crescita che promuove la proliferazione cellulare. L'effetto mitogenico dell'iperinsulinemia è più pronunciato nelle cellule maligne, in cui i recettori dell'insulina sono sovraespressi. L'iperglicemia fornisce energia per la proliferazione delle cellule maligne e promuove la crescita del cancro e la neoangiogenesi. Esiste anche un legame tra rischio di cancro e farmaci antidiabetici. È stato osservato che alcuni farmaci riducono il rischio di carcinogenesi, altri possono aumentare. Il farmaco antidiabetico Metformin è stato associato a una riduzione della prevalenza e della mortalità di alcuni tipi di cancro.

Parole chiave: diabete mellito, insulina, iperinsulinemia, resistenza all'insulina, iperglicemia, cancro.

Per la citazione: Misnikova I.V. Diabete mellito e cancro // BC. 2016. №20. Pp. 1346-1350

Diabete e cancro Misnikova I.V. M.F. Moscowskiy Moscow Regional Research and Clinical Institute, Moscow Incidenza del cancro e tassi di mortalità tra i diabetici. La crescente evidenza di associazioni demonst tra diabete e cancro. I diabetici hanno un rischio maggiore di vari tipi di cancro. Le associazioni più forti sono tra il diabete e il cancro del pancreas. Inoltre, i diabetici hanno un rischio maggiore di cancro al seno, all'utero, alla vescica e al rene. I meccanismi fisiopatologici del glucosio cronico sono tra diabete cronico e cancro. L'insulina è un fattore di crescita per la proliferazione cellulare. L'effetto mitogenico dell'iperinsulinemia è il più significativo nelle cellule maligne, che spesso sovraesprimono i recettori dell'insulina. L'iperglicemia fornisce la crescita del cancro e l'angiogenesi. Inoltre, esiste un'associazione tra rischio di cancro e farmaci per diabetici. Diminicalo mentre altri possono aumentarlo. La metformina è associata a ridotta incidenza e mortalità da alcuni tumori.

Parole chiave: diabete, insulina, iperinsulinemia, resistenza all'insulina, iperglicemia, cancro.

Per la citazione: Misnikova I.V. Diabete e cancro // RMJ. 2016. N. 20. P. 1346-1351.

L'articolo discute la relazione tra diabete e cancro.

Potenziale relazione biologica tra diabete mellito e cancro

Tipi selezionati di cancro

Cancro al pancreas

Carcinoma epatocellulare (HCC)

Cancro colorettale

Colangiocarcinoma (cancro dei dotti biliari)

Cancro al seno ed endometrio

L'effetto della terapia ipoglicemizzante sul rischio di cancro e la sua recidiva

incretine

Inibitori del recettore SGLT-2

glitazoni

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Cancro e diabete

L'epidemia di diabete sta crescendo rapidamente in tutto il mondo. Gli scienziati ritengono che entro il 2025 a più di 300 milioni di persone verrà diagnosticata una diagnosi del genere. Un'altra malattia mortale, l'oncologia, non è molto indietro nel tasso di diffusione. È anche interessante che molte persone abbiano queste due gravi diagnosi allo stesso tempo. Il cancro e il diabete mellito sono correlati, e in che modo la presenza del metabolismo dei carboidrati influisce sullo sviluppo dei tumori? Parliamo di questo in questo articolo.

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La relazione tra cancro e diabete

A partire dagli anni '50 del secolo scorso, gli scienziati hanno iniziato a studiare il problema della frequente insorgenza di tumori in pazienti con diabete. Ma la relazione delle due malattie non ha trovato conferma scientifica, quindi, non è mai stata ufficialmente annunciata. Nel 2009, gli scienziati americani hanno pubblicato uno studio massiccio che ha mostrato che il rischio di sviluppare cancro del fegato, pancreas o endometrio nei pazienti con diabete di tipo 2 è 2 volte maggiore rispetto a quello nelle persone sane. Inoltre, gli scienziati hanno detto che il diabete insulino-dipendente aumenta il cancro al colon del 38%. Inoltre, gli scienziati notano un più alto tasso di mortalità per cancro in questi pazienti.

La comparsa di una relazione simile tra cancro e diabete è stata spiegata da disturbi ormonali, obesità e sovrappeso, da una dieta e uno stile di vita non salutari e da una vecchiaia, che sono rilevati nella maggior parte dei diabetici di tipo 2.

Vi sono anche tali informazioni dagli epidemiologi che l'uso costante dell'insulina sintetica glargine (una delle più prescritte al mondo) aumenta il rischio di sviluppare oncologia. Ma tali dati non hanno una giustificazione reale e non sono supportati dalla ricerca ufficiale.

Un'altra cosa è che la gravissima malattia del diabete porta spesso molte complicazioni, esaurisce il sistema immunitario e destabilizza gli ormoni. È estremamente importante compensare qualitativamente il metabolismo dei carboidrati, mantenere uno stile di vita sano, monitorare il peso corporeo, seguire una dieta e seguire chiaramente le raccomandazioni del medico curante e, probabilmente, in questo caso il rischio di qualsiasi malattia associata, incluso il cancro, diminuirà significativamente.

Oncologia e diabete allo stesso tempo

onkologija i diabet

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Sfortunatamente, una tale situazione quando una persona viene diagnosticata con oncologia e diabete non è rara. A volte i pazienti apprendono la presenza di diagnosi allo stesso tempo, che diventa ancora più stressante. Sfortunatamente, spesso la presenza del diabete peggiora la prognosi del cancro. Ci sono molte ragioni per questo. L'immunità soffre, incl. antineoplastico, l'equilibrio ormonale è disturbato, il che influenza negativamente anche le possibilità della terapia antitumorale.

Che fortuna che viviamo in un momento in cui né il diabete né il cancro sono una condanna. Molte forme di malattie terribili sono trattate con successo con metodi moderni. Il sito http://www.tlvmc.ru/onko_hururgia ha istruzioni dettagliate su cosa fare per ottenere assistenza ad alta tecnologia nel trattamento del cancro in Israele. Nel diabete mellito, l'oncologia è anche il più curabile di quanto la malattia sia stata rilevata in una fase precedente. E deve essere chiaramente compreso.

Nel processo di trattamento dell'oncologia, il diabete spesso affronta i medici con una scelta più difficile riguardo alle tattiche della terapia tradizionale. Poiché molti farmaci chemioterapici sono escreti dai reni, l'assenza di complicanze renali è estremamente importante. La stessa situazione è con la chemioterapia cardiotossica, che non può più essere utilizzata per gravi complicanze vascolari.

A questo proposito, va notato che, come in ogni altra situazione, la compensazione di alta qualità e l'assenza di gravi complicanze sono la via più probabile per una prognosi favorevole per qualsiasi malattia concomitante causata dal diabete. Ricorda, questo è il caso in cui la salute e la vita stessa sono nelle tue mani. E sii sano!

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Le statistiche sono spaventose.
Ma mi spaventano ancora più possibilità di complicazioni, compresi problemi ai reni. Spero che ai nostri giorni ci siano molti dottori coscienziosi che cureranno il cancro di alta qualità.

Diabete e cancro

Ci sono state molte ricerche su come il diabete influenzi o no vari tipi di tumori, tra cui neoplasie maligne. I risultati hanno mostrato che i diabetici hanno un aumentato rischio di cancro.

Comunicazione di diabete e cancro

Secondo le ultime scoperte degli scienziati americani, i diabetici sono il 38% in più di persone sane a rischio di sviluppare il cancro.

La forma più comune è il cancro del colon. Ma non ci sono prove precise che questo tumore sia stato causato dalla presenza di diabete.

Provocato l'aspetto della malattia:

  • ormoni
  • sovrappeso
  • età
  • Cattive abitudini

I livelli di zucchero nel sangue dovrebbero essere regolati dall'insulina, che nella categoria di persone descritta è poco sviluppata o non sviluppata affatto. L'insulina, specialmente se somministrata artificialmente, promuove la crescita e la diffusione delle cellule, comprese le cellule tumorali.

Oncologia nel diabete

Altre patologie, oltre al diabete mellito, si sviluppano spesso nel corpo del paziente come complicanze della malattia. Spesso i diabetici soffrono di sovrappeso, tutti hanno un normale disordine metabolico. Se il peso aumenta, aumenta anche il rischio di contrarre il cancro. Ma anche con il peso normale e livelli elevati di zucchero nel sangue, c'è un serio rischio di sviluppare un cancro.

Inoltre, più alto è il livello di glucosio, maggiore è il rischio.

I tumori diabetici più comuni sono diagnosticati:

  • pancreas
  • fegato
  • esofago
  • Intestino crasso

Alcuni scienziati sono dell'opinione, ma la medicina mondiale non la supporta pienamente, che la crescita delle cellule tumorali provoca l'insulina.

tumori

La combinazione del diabete in combinazione con qualsiasi tipo di cancro si verifica, purtroppo, spesso. Alcuni medici suggeriscono che l'insulina è la causa della rapida crescita e diffusione del tumore. Ma altri non sono d'accordo con questi dati e credono che i tumori si formano a causa di tessuti grassi e cellule, così come a causa del forte indebolimento delle funzioni protettive del corpo di un diabetico.

Il diabete e l'oncologia sono malattie comuni di cui soffrono persone di tutto il mondo.

Ogni anno, una combinazione di queste patologie porta la vita delle persone in gran numero. Nonostante il fatto che i meccanismi di diffusione del cancro in un diabetico non siano completamente compresi, è importante monitorare il peso, mangiare bene e dare al corpo un minimo esercizio.

Oncologia nel diabete mellito: caratteristiche del corso

Le patologie tumorali, come il diabete mellito, sono malattie gravi, che spesso si verificano con complicanze e portano a un esito letale del paziente. Fortunatamente tali malattie si verificano raramente in tandem, ma a volte dopo la diagnosi di diabete mellito viene diagnosticata l'oncologia del paziente.

Il trattamento del processo oncologico è complicato dall'indebolimento del sistema immunitario del paziente. La chemioterapia è spesso controindicata. La diagnosi di diabete aumenta la probabilità di oncologia e come si combinano due diagnosi letali? Le risposte alle domande più frequenti vengono presentate al lettore.

Qual è la connessione?

Dagli anni '50 del XX secolo, gli scienziati si sono preoccupati del problema del frequente sviluppo di patologie oncologiche. Successivamente, è stata rilevata una correlazione tra i processi oncologici e lo sviluppo del diabete mellito nei pazienti.

La connessione di due patologie pericolose non è stata confermata da molto tempo e non ha acquisito prove scientifiche. Solo nel 2009 un gruppo di scienziati americani ha condotto uno studio di massa che ha confermato gli alti rischi di sviluppare il cancro al fegato e al pancreas nei pazienti con diagnosi di diabete.

Attenzione! Gli studi hanno rivelato un'alta probabilità di sviluppare il cancro al colon in pazienti con diabete insulino-dipendente.

I medici associano lo sviluppo del processo del cancro alla presenza di cambiamenti ormonali nel corpo del paziente, obesità, malnutrizione, vecchiaia.

Dati non confermati indicano che l'uso costante di insulina glargine, la più comune al mondo, aumenta in qualche modo il rischio di sviluppare un processo oncologico. È impossibile confutare il fatto che il diabete spesso diventi la causa dello sviluppo di molte complicazioni nel corpo umano e porti ad un marcato esaurimento del sistema immunitario e alla destabilizzazione del retroterra ormonale.

Cancro al pancreas

Si può concludere che è possibile ridurre al minimo il rischio di sviluppare un processo pericoloso con un'elevata compensazione per il diabete, l'aderenza a uno stile di vita sano e l'implementazione incondizionata delle raccomandazioni di uno specialista. Tali raccomandazioni non sono un agente profilattico che fornisce una garanzia al 100% che un tumore non appaia, ma il rispetto di questi elementi ha generalmente un effetto positivo sulle condizioni del paziente e consente di ridurre al minimo il rischio di sviluppare non meno pericolose complicazioni del diabete.

Doppia minaccia

Sfortunatamente, ci sono situazioni in cui un paziente viene diagnosticato contemporaneamente con cancro e diabete. Tali diagnosi non sono solo stress fisiologico, ma anche psicologico.

Attenzione! La diagnosi di diabete spesso peggiora la prognosi per il recupero di un paziente con cancro e ci sono molte ragioni per questo: il background ormonale del paziente non è stabile, l'immunità antitumorale soffre molto e alla fine fallisce. Tali condizioni complicano il processo di selezione del metodo ottimale di esposizione ai radicali o ai farmaci.

Il rischio è limitato ai pazienti con basso compenso.

Determinare i metodi ottimali di esposizione diventa una scelta difficile per uno specialista. Spesso, l'uso di tecniche tradizionali deve essere abbandonato. La chemioterapia con compenso insufficiente non viene eseguita, questo è dovuto al fatto che tali farmaci creano un forte carico sui reni e possono causare la rimozione di tale sistema.

Cause del cancro

Il rischio di cancro per i pazienti con diagnosi di diabete è aumentato. Questo rapporto è stato stabilito molto tempo fa, ma la conferma finale non è stata trovata al momento attuale. I medici sostengono che lo sviluppo del cancro stimola l'analogo sintetico dell'insulina.

Come prevenire la malattia.

L'elenco dei fattori che possono aumentare la probabilità di oncologia in un diabetico includono:

  • il fumo;
  • fascia d'età superiore a 40 anni;
  • diabete mellito di tipo 1 con sovraccarico di malattia;
  • cibo di bassa qualità, consumo di cibo con una grande quantità di carboidrati;
  • Stile di vita "sedentario".

I pazienti con un eccesso di recettori dell'insulina nel diabete di tipo 2 più spesso rispetto ad altri pazienti devono affrontare il cancro del pancreas. Indubbiamente, non si dovrebbe sostenere che l'oncologia si manifesterà sicuramente nel diabete mellito, ma è ragionevole valutare l'aumento del rischio di manifestarsi e adottare misure per prevenire lo sviluppo della malattia.

pancreas

Il rischio di tumori pancreatici è maggiore per i pazienti con diabete mellito. Questa formazione deriva dalle cellule ghiandolari del pancreas, che iniziano il processo di divisione rapida. La formazione del cancro cresce nel tessuto più vicino.

L'elenco dei fattori che possono aumentare la probabilità di sviluppare patologia, è presentato nella seguente forma:

  • dipendenza da nicotina;
  • consumo di alcol;
  • assumere cibi che hanno un effetto negativo sul tessuto pancreatico;
  • adenoma;
  • cistica;
  • pancreatite.

Il primo sintomo di oncoprocess che coinvolge il pancreas è il dolore. Sottolinea che il cambiamento cattura le terminazioni nervose. sullo sfondo di spremere sviluppare ittero.

Elenco dei sintomi che richiedono un trattamento di emergenza:

  • aumento della temperatura corporea agli indicatori subfebrilla;
  • diminuzione dell'appetito;
  • forte perdita di peso;
  • condizione apatica;
  • intossicazione.

Ghiandola mammaria

La medicina moderna non prova la relazione tra diabete e tumore al seno. I dati della ricerca sono abbastanza contraddittori, alcuni test confutano la presenza di eventuali thread di legame.

I fattori negativi possono aumentare la probabilità di cancro al seno nelle donne in postmenopausa. Questi fattori includono: fumo, consumo di alcol.

Pertanto, possiamo concludere che l'estirpazione delle azioni di tali cause provoca provocatori ed è la causa dello sviluppo della malattia.

colangiocarcinoma

Colangiocarcinoma - cancro dei dotti biliari. Sullo sfondo del diabete, il rischio di manifestarsi aumenta di oltre il 60%.

Molto spesso, questa malattia si trova nelle giovani donne. Gli esperti attribuiscono questa tendenza a forti fluttuazioni dei livelli ormonali nel corpo di una donna sullo sfondo del diabete.

Inoltre, la causa della malattia è la formazione di calcoli nei dotti sullo sfondo della resistenza all'insulina.

Le cause del processo patologico possono essere le seguenti:

  • intossicazione acuta del corpo con sostanze chimiche;
  • malattie infettive;
  • danno cronico al fegato;
  • infezione con alcuni parassiti.

Trattamento del cancro per il diabete

L'alto livello di zucchero nel sangue peggiora significativamente la prognosi per il recupero del paziente, anche se il processo tumorale viene rilevato in una fase iniziale del suo sviluppo. Anche la chemioterapia e la radioterapia sono spesso inefficaci.

Il processo di terapia è complicato dai seguenti fattori:

  • una diminuzione delle proprietà protettive a causa di un aumento dei livelli di zucchero nel sangue;
  • calo della concentrazione di leucociti;
  • la presenza di focolai multipli di infiammazione, spesso presentati sotto forma di varie complicanze del diabete;
  • difficoltà dopo l'intervento, manifestata da un aumento della glicemia;
  • sviluppo di insufficienza renale;
  • fallimento dei processi metabolici dovuti all'esposizione.

La chemioterapia nel diabete mellito è un rischio associato principalmente ai disturbi esistenti nei reni. Tali cambiamenti patologici complicano significativamente il processo di rimozione dei fondi destinati alla chemioterapia.

Attenzione! Molte medicine possono essere pericolose per il cuore.

Il corso ottimale per affrontare una grave malattia è determinato individualmente dopo aver studiato la natura del corso di oncopatologia e diabete in un particolare paziente. Il medico deve tener conto del fatto che l'organismo in tale paziente è indubbiamente gravemente indebolito, pertanto, è necessario selezionare i metodi di esposizione con la massima vigilanza.

Il cancro della cura non è abbastanza. Le istruzioni che forniscono una ripresa a tutti gli effetti avverte che il tumore potrebbe tornare di nuovo tra livelli di zucchero nel sangue in aumento e scarso compenso.

Il costo del rifiuto del trattamento può essere molto alto, tutte le malattie nel corpo dei diabetici stanno progredendo abbastanza rapidamente.

Ruoli nutrizionali nel processo di guarigione

Il trattamento del cancro per il diabete mellito richiede un alto compenso e una riduzione dei livelli di zucchero nel sangue a limiti accettabili. Solo tali condizioni possono aumentare le probabilità di un esito favorevole per il paziente.

Il risarcimento sufficiente per la malattia si ottiene aderendo alle raccomandazioni dietetiche che rifiutano l'assunzione di carboidrati. Un ruolo significativo nella questione del trattamento completo è l'esercizio praticabile.

Il video in questo articolo farà conoscere ai lettori semplici metodi per ridurre la probabilità di sviluppo di patologie fatali.

Quali alimenti possono essere presenti nella dieta.

Una dieta a basso contenuto di carboidrati aiuterà a mantenere il livello di zucchero nel sangue del paziente entro il range di normalità, migliorando nel contempo il funzionamento del corpo umano. Il principio di una corretta alimentazione è che il peso delle unità di pane consumate nel cibo è ridotto a 2-2,5.

Le basi del menu paziente possono essere i seguenti prodotti:

  • carne di pollame;
  • pesce;
  • frutti di mare;
  • formaggi;
  • burro;
  • oli vegetali;
  • cereali;
  • ortaggi;
  • noci.

Tale nutrizione aiuterà a mantenere il livello di ipoglicemia e iperglicemia a un livello ottimale, aumentando la compensazione del diabete,

L'educazione fisica è particolarmente preziosa, ma è importante capire che gli esercizi eseguiti dovrebbero portare piacere alla persona. Il carico non deve causare eccessivo affaticamento, esaurimento fisico o lavoro eccessivo.

Regole di prevenzione

Come si è scoperto, la probabilità di sviluppo di patologie tumorali nel diabete è piuttosto elevata, perché la questione della conformità con le misure preventive è piuttosto rilevante. Il paziente dovrebbe prestare attenzione alle raccomandazioni discusse nella tabella.

Lo sviluppo del cancro nel diabete

Le prove mediche mostrano che ci sono molti più diabetici tra i malati di cancro rispetto a quelli che non hanno il cancro. Allo stesso tempo, si nota che uno dei cinque diabetici sviluppa il cancro. Tutto ciò suggerisce la presenza di un legame tra diabete mellito e cancro.

Cause del cancro nel diabete

Molti pazienti con diabete sono diagnosticati con cancro. Per la prima volta, questa relazione iniziò a parlare negli anni '50 del secolo scorso. Secondo molti medici, l'uso di alcuni tipi di insulina sintetica può causare il cancro in un paziente. Tuttavia, questa affermazione è attualmente estremamente controversa.

Per determinare le cause del cancro nel diabete mellito, devono essere presi in considerazione i fattori di rischio che contribuiscono allo sviluppo di insulino-resistenza e glicemia alta. Prima di tutto è:

  • alcol;
  • il fumo;
  • età: più di quarant'anni;
  • scarsa qualità e scarsa nutrizione arricchita con carboidrati;
  • stile di vita sedentario.

Senza dubbio, si può presumere che la presenza di un singolo fattore di rischio per il diabete porterà certamente allo sviluppo del cancro in un paziente.

Inoltre, alcuni scienziati hanno il diritto di argomentare che con un eccesso di recettori dell'insulina sulla superficie delle cellule con diabete di tipo 2, si creano condizioni favorevoli per lo sviluppo del cancro. Tali pazienti sono a rischio di sviluppare il cancro del pancreas e della vescica. Esistono poche prove circa l'associazione tra i maggiori recettori dell'insulina e lo sviluppo del cancro al polmone e al seno.

Comunque sia, non bisogna supporre che in caso di diabete mellito il cancro si svilupperà sicuramente. Questa è solo un'ipotesi e un avvertimento dei medici. Sfortunatamente, nessuno di noi è immune da una terribile patologia.

Come il diabete influenza il cancro

Chiaramente, non ha un effetto benefico sul tumore. A causa di cambiamenti nel background ormonale nei pazienti, aumenta il rischio di degenerazione maligna delle cellule di molti organi. Le donne affette da cancro e diabete allo stesso tempo hanno recettori insensibili del progesterone. E questa caratteristica non è il modo migliore per influenzare la terapia ormonale e cambia la prognosi del cancro e del diabete in modo meno favorevole.

Con il diabete mellito, il tipo di immunità che impedisce lo sviluppo di un tumore è seriamente compromesso. E la sua aggressività è determinata da grandi cambiamenti nel DNA e nei mitocondri. Il cancro sta diventando più resistente alla chemioterapia. Il diabete mellito è un fattore nello sviluppo delle malattie cardiovascolari ed escretorie. Rendono il corso del cancro ancora peggio.

Glicemia alta fa correzioni sfavorevoli durante il cancro del colon-retto, del fegato e della prostata. Recenti studi clinici hanno mostrato una diminuzione del tasso di sopravvivenza dei pazienti con ipernefroma dopo nefrectomia radicale.

Il decorso del diabete compensato influisce negativamente sullo sviluppo di una malattia come il cancro. Al contrario, il diabete mellito nella fase di decompensazione e il cancro sono una combinazione di prognosi molto pericolosa e sfavorevole. Questo è il motivo per cui è necessario controllare la malattia. Questo è meglio fatto con una dieta a basso contenuto di carboidrati, uno sforzo fisico ottimale e, se necessario, iniezioni di insulina.

Diabete e cancro al pancreas

La presenza di diabete è uno dei fattori di rischio per i tumori pancreatici. È formato dalle cellule ghiandolari dell'organo e del suo epitelio. Questo accade a causa della mutazione dei singoli geni: le cellule pancreatiche iniziano a dividersi in modo incontrollabile. Un tumore canceroso può crescere negli organi vicini.

I fattori di rischio nella carcinogenesi pancreatica sono:

  • uso di alcol;
  • il fumo;
  • il consumo di cibo che distrugge il tessuto pancreatico, con il contenuto di grassi e spezie;
  • adenoma pancreatico;
  • cistite del pancreas;
  • pancreatite frequente.

Il primo segno di cancro al pancreas è il dolore. Dice che la malattia colpisce le terminazioni nervose del corpo. A causa della compressione del dotto biliare pancreatico da parte del tumore, il paziente sviluppa ittero. Dovrebbe avvisare:

  • pelle gialla, mucose;
  • sgabelli incolori;
  • colore scuro dell'urina;
  • prurito della pelle.

Con la disintegrazione del tumore pancreatico e un'ulteriore intossicazione del corpo, il paziente sviluppa apatia, perdita di appetito, letargia, stanchezza. La temperatura corporea è spesso subfebrile.

Diabete e cancro al seno

Nella medicina moderna ci sono poche informazioni che confermano il rapporto tra diabete e tumore al seno. Cioè, molti studi lo confermano o lo negano. Indubbiamente, una cattiva alimentazione, l'alcol e il fumo possono causare il cancro al seno in postmenopausa. Risulta che lo zucchero alto può innescare la carcinogenesi dei tessuti di questo organo.

Indirettamente, lo zucchero alto e l'obesità possono anche provocare una degenerazione maligna del seno. Ancora una volta, non esiste un legame diretto tra carcinogenesi del grasso e della mammella. Forse il grasso sottocutaneo stimola lo sviluppo dei processi oncologici nella ghiandola mammaria, ma i medici devono ancora trovare e confermare tale connessione.

Gli effetti del diabete sul trattamento del cancro

Il diabete mellito colpisce molto spesso i reni. Ma molti dei farmaci usati come chemioterapia, sono derivati ​​da loro. L'eliminazione lenta dei farmaci chemioterapici porta al fatto che i reni iniziano ad avvelenarsi. Particolarmente tossico per i farmaci a base di platino renale.

Alcuni farmaci usati nel trattamento del cancro hanno aumentato la cardiotossicità. Lo zucchero rende anche il cuore e i vasi sanguigni più vulnerabili a tali farmaci.

In alcuni casi, c'è un danno progressivo al sistema nervoso centrale. Il trattamento chemioterapico contribuisce a una maggiore gravità di tali cambiamenti. I medici devono rischiare e ridurre i dosaggi a scapito dell'efficacia del trattamento.

In caso di diabete mellito, il trattamento del cancro al seno è molto più complicato. Questo è particolarmente vero quando si usa il Tamoxifene. Alcuni farmaci moderni richiedono farmaci corticosteroidi. L'uso di corticosteroidi nel cancro al seno, come nelle patologie di altri organi, contribuisce alla formazione del diabete steroideo. Tali pazienti sono trasferiti a insulina o ascritti a loro dosi aumentate di questo ormone.

La presenza di diabete in un paziente mette gli oncologi in una posizione molto difficile nella scelta di un farmaco antitumorale. Ciò è dovuto a:

  • una diminuzione del livello di protezione immunitaria sotto l'influenza di alti livelli di zucchero nel sangue;
  • calo del conteggio dei leucociti nel sangue;
  • altri cambiamenti qualitativi nel sangue;
  • alto rischio di processi infiammatori;
  • periodo postoperatorio più grave con una combinazione di glicemia alta;
  • alta probabilità di sanguinamento dai vasi sanguigni malati;
  • alto rischio di insufficienza renale cronica;
  • esacerbazione di disturbi di tutti i tipi di metabolismo in pazienti sottoposti a radioterapia.

Tutto ciò suggerisce l'importanza di scegliere le giuste tattiche per il trattamento del cancro in combinazione con il diabete.

Il ruolo di una dieta a basso contenuto di carboidrati nel trattamento del cancro nel diabete

Nel cancro, è indispensabile ottenere un buon compenso per il diabete e abbassare lo zucchero nel sangue. Solo in tali condizioni si può migliorare la prognosi della malattia e ridurre la probabilità che la malattia diventi incurabile. A sua volta, una compensazione sufficiente per il diabete mellito si ottiene con una dieta a basso contenuto di carboidrati e un esercizio fattibile.

Una dieta a basso contenuto di carboidrati con diabete gravato dal cancro è l'unico modo per tenere sotto controllo il livello di zucchero nel sangue migliorando significativamente il funzionamento del corpo. L'essenza di questa dieta è che la quantità di carboidrati al giorno è ridotta a 2-2,5 unità di pane. Carne, pollame, pesce, frutti di mare, formaggio, burro e verdure, uova, verdure verdi e noci - ovvero quegli alimenti che abbassano la glicemia - diventano la base della nutrizione. Sono esclusi i dolciumi, il latte, i fiocchi di latte, i cereali, le patate e, soprattutto, i frutti. Una tale dieta aiuta a mantenere normale la glicemia, per evitare iper- e ipoglicemia e, quindi, per ottenere un compenso per il diabete.

Un ruolo enorme nel sostenere il corpo è l'educazione fisica. L'esercizio dovrebbe innanzitutto portare piacere a una persona. Questo è facile da raggiungere - è sufficiente eseguire esercizi fattibili. Il carico non dovrebbe causare sensazioni di affaticamento. Questo approccio contribuisce al miglioramento della forma fisica del paziente e inibisce la progressione del cancro. Numerosi studi suggeriscono che il cancro, combinato con un esercizio ottimale, viene trattato meglio.

Ricorda che il cancro combinato con il diabete non è un rimprovero. Il trattamento precedente è iniziato, più favorevole è il suo esito.

Diabete e cancro

Nel mondo entro il 2025, l'epidemia di diabete coinvolgerà più di 300 milioni di persone, conseguenza della crescita incontrollata dell'obesità e dei carboidrati alimentari. Diabete mellito di tipo 2 (SD2) è già diventato molto non solo per gli anziani, l'incidenza di esso è quasi dieci volte superiore rispetto al diabete di tipo 1.

È stato a lungo osservato che tra i diabetici guariti dal cancro ce ne sono molti di più rispetto a quelli che non hanno mai avuto un tumore maligno, e ci sono solo cinque diabetici con cancro che hanno il cancro e il diabete allo stesso tempo.

Il diabete provoca il cancro?

Studi clinici hanno confermato una ragionevole possibilità di sviluppare tumori del pancreas, dell'utero e del colon nei diabetici. Ogni diabetico può ammalarsi con uno di questi tumori due volte più spesso di chiunque altro. Si nota che sullo sfondo del diabete mellito di tipo 1, l'incidenza del cancro cervicale e dello stomaco aumenta.

Se nella popolazione della stessa età, nove persone sane hanno un diabetico, quindi tra i pazienti con cancro pancreatico affetti da diabete mellito è tre volte di più. Sicuramente è riuscito a dimostrare la connessione tra diabete e cancro recenti. Ma se il diabete predisposto per il cancro, o viceversa, se il diabete possa essere considerato una complicanza del cancro del pancreas non può essere capito in modo affidabile.

Tre fattori sono stati a lungo riconosciuti come fattori di rischio per il cancro dell'utero: diabete, ipertensione e obesità, che direttamente o indirettamente, insieme o da soli aumentano i livelli di estrogeni. Un eccesso di questi ormoni innesca la crescita del tumore e la proliferazione degli organi bersaglio.

È interessante notare la relazione tra il diabete e il cancro alla prostata, che si sviluppa sotto l'influenza degli ormoni sessuali. Più un uomo ha il diabete, meno ha il rischio di sviluppare il cancro alla prostata.

Presumibilmente, il diabete non solo accumula i prodotti del metabolismo dei carboidrati con effetti antiproliferativi, ma modifica anche il rapporto tra estrogeni ed androgeni a favore del primo, che non contribuisce ai cambiamenti proliferativi nel tessuto prostatico.

Nessuna correlazione è stata trovata tra il diabete e il cancro al seno, ai reni e alle ovaie. I ricercatori quindi trovano una correlazione, quindi la negano completamente. Non c'è dubbio che il ruolo dannoso dell'obesità, contribuendo all'emergenza del carcinoma mammario in postmenopausa, si scopre che indirettamente il diabete attraverso l'obesità può spingere alla cancerogenesi, ma il suo effetto diretto non è fisso. Sì, e il ruolo del grasso non è ancora diventato più chiaro, è abbastanza probabile che stimoli qualcosa che è responsabile per l'insorgenza di tumori. È stato più volte notato che i farmaci antidiabetici sono definitivamente e negativamente influenzati dal rischio di cancro al seno.

Gli scienziati sono attivamente alla ricerca di geni che legano il diabete e il cancro. Il diabete non aumenta sempre il rischio, ma sicuramente influenza il decorso e il trattamento del cancro.

Il diabete mellito previene lo screening del cancro?

Ovviamente, con l'esame che richiede un limite di tempo per l'assunzione di cibo, ad esempio endoscopia o ecografia, eseguita a stomaco vuoto, i pazienti con diabete mellito hanno difficoltà. In generale, i diabetici non hanno controindicazioni agli esami. L'unica eccezione è la tomografia a emissione di positroni (PET), che non è consentita per l'iperglicemia e l'ipoglicemia.

Il fluorodesossiglucosio, un radiofarmaco somministrato con PET, contiene glucosio, quindi con un alto livello di zucchero nel sangue, si può raggiungere uno stato critico, fino al coma iperglicemico. Nella maggior parte delle istituzioni, il limite superiore consentito di glucosio nel sangue per la tomografia a emissione di positroni è nella regione di 8 mmol / l. Con un basso livello di glucosio nel sangue, la PET non è critica, ma è inutile: il radiofarmaco ingerirà non solo i fuochi del tumore, ma anche i muscoli molto affamati di glucosio, l'intero corpo e il tumore risulteranno "incandescenti".

Il problema è risolto con l'aiuto di un endocrinologo che conta su un paziente diabetico la dose corretta di un agente antidiabetico e il momento della sua ricezione ottimale.

L'effetto del diabete sul decorso del processo tumorale

Il diabete non aiuta, questo è sicuro. Il diabete non aumenta la probabilità di sviluppare il cancro al seno, ma nelle donne in età riproduttiva che soffrono di cancro e diabete, il tumore raramente ha recettori per il progesterone. La mancanza di recettori del progesterone non è il modo migliore per influenzare la sensibilità alla terapia ormonale - questo è un aspetto negativo, che non limita solo le possibilità della terapia farmacologica, ma modifica la prognosi in modo meno favorevole.

Trenta anni fa, il diabete non era considerato un fattore avverso nei pazienti con cancro uterino, alcuni studi clinici mostravano anche una prognosi migliore per quanto riguarda la vita e la probabilità di recidiva. La spiegazione per questo è stata trovata in un aumento del livello di estrogeni, simile a quello nel cancro alla prostata, che ha avuto un buon effetto sulla sensibilità al trattamento. Ma oggi questa impressione è soggetta a grandi dubbi.

Il fatto è che il diabete stesso comporta molti problemi, livellando il positivo ormonale. Nel diabete, l'immunità soffre, e anche l'antitumore, i cambiamenti nelle cellule sono più significativi a causa del maggior danno al DNA del nucleo e dei mitocondri, che aumenta l'aggressività del tumore e cambia la sua sensibilità alla chemioterapia. Inoltre, il diabete mellito è un importante fattore di rischio per lo sviluppo di patologie cardiovascolari e renali che non aumentano l'aspettativa di vita dei malati di cancro.

Livelli elevati di zucchero nel sangue hanno una prognosi sfavorevole per cancro del colon, fegato e cancro alla prostata. Un recente studio clinico ha mostrato un peggioramento dei tassi di sopravvivenza dei pazienti con carcinoma a cellule renali dopo trattamento radicale.

Non ci dovrebbero essere illusioni, la cattiva salute non ha mai aiutato il recupero, ma lo stato di compensazione del diabete è molto meglio dello scompenso, quindi è necessario mantenere il diabete "sotto controllo", quindi sarà molto meno interferire con esso.

Come il diabete interferisce con il trattamento del cancro

In primo luogo, il diabete colpisce i reni e molti farmaci chemioterapici vengono escreti dai reni e non solo vengono eliminati, ma anche i reni durante il trattamento. Poiché i farmaci al platino sono caratterizzati da una tossicità renale incredibilmente elevata, sarebbe meglio non usarli con il diabete, ma con lo stesso tumore ovarico o testicolare, i derivati ​​del platino sono inclusi nel "gold standard" e il loro rifiuto non aiuta la cura. Ridurre la dose di un farmaco chemioterapico risponde a una minore efficacia della terapia.

Il diabete, come detto sopra, contribuisce allo sviluppo di malattie cardiovascolari e alcuni farmaci chemioterapici sono noti per la loro tossicità cardiaca cumulativa (cumulativa). Danni al sistema nervoso periferico da chemioterapia e diabete mellito. Cosa fare: ridurre la dose o andare in esacerbazione del diabete - decidere individualmente. Volenti o nolenti, devi scegliere il "male minore": combattere il tumore con tutti i mezzi disponibili, causando complicazioni del diabete, o limitare i piani di lotta, pur mantenendo la compensazione per il diabete.

Il bevacizumab mirato in un paziente con diabete contribuisce ad un inizio leggermente più precoce della nefropatia diabetica e del trastuzumab - cardiopatia. L'effetto estremamente spiacevole di prendere il tamoxifene per endometrio in pazienti con diabete mellito per anni con diabete mellito è aggravato. Alcuni farmaci moderni richiedono un pretrattamento con dosi molto alte di corticosteroidi, che sono in grado di iniziare il diabete steroideo, quindi un paziente con diabete può aver bisogno di essere trasferito ad insulina o ad un aumento della dose di insulina, che è molto problematico dopo aver smesso.

A tutti questi problemi, che gli oncologi cercano di evitare nella scelta del trattamento antitumorale, il diabete riduce la protezione immunologica, pertanto un calo del livello dei globuli bianchi e dei granulociti a seguito della chemioterapia può rispondere con complicazioni infettive gravi e prolungate. Non migliora il diabete e il periodo postoperatorio, quando c'è un'alta probabilità di sanguinamento da vasi diabetici, alterazioni infiammatorie o insufficienza renale acuta. Quando la radioterapia, il diabete non può essere lasciato senza attenzione, ci può essere una violazione del metabolismo dei carboidrati con tutti i relativi effetti avversi.

Il più importante durante qualsiasi trattamento antitumorale in un paziente con diabete, insieme a un trattamento speciale, è un'adeguata prevenzione dello scompenso del diabete sotto il controllo di un endocrinologo.

Diabete e oncologia (gamberi)

Il diabete mellito e il cancro sono due malattie eterogenee, multifattoriali, gravi e spesso croniche. Studi epidemiologici mostrano che l'oncologia del diabete mellito (cancro del pancreas, del fegato, della mammella, del colon, del tratto urinario e degli organi genitali femminili) è più elevata che nelle popolazioni sane. In presenza di diabete, il tasso di mortalità per il cancro è anche leggermente più alto.

L'aumento del rischio di sviluppo del tumore è associato ad una serie di altri fattori, in particolare la durata della malattia, il grado di compensazione, il tipo di trattamento e la presenza di complicanze croniche. L'iperglicemia agisce probabilmente attraverso l'insulina, che ha non solo effetti metabolici, ma anche mitogeni. Il cancro nel diabete è associato non solo all'iperglicemia, ma anche all'obesità e allo stress ossidativo, che spesso accompagna la malattia. Proprio come i farmaci usati per trattare una malattia influenzano i tumori (per esempio, la metformina riduce il rischio di sviluppare oncologia), il trattamento del cancro può influenzare il progresso o lo sviluppo del diabete. Non si tratta solo di farmaci conosciuti, come corticosteroidi o androgeni, ma anche di molecole bersaglio che influenzano direttamente le vie metaboliche mediate dal recettore dell'insulina e il fattore di crescita dell'insulina di tipo 1 (IGF-1). Attualmente, circa 250 milioni di persone soffrono di diabete, e se è in grado di causare il diabete mellito o addirittura di aumentare leggermente il rischio di malattie maligne, questa è un'informazione molto importante.

Carcinoma epatico e pancreatico

Le meta-analisi delle sperimentazioni cliniche mostrano la relazione tra diabete e rischio di sviluppare il cancro in relazione alle due "autorità" principali: il fegato e il pancreas. Alte concentrazioni di insulina nel sangue sono considerate una delle possibili cause dell'incidenza elevata del carcinoma epatocellulare. Questo vale in particolare per le persone con diabete di tipo 2 insulino-resistente, ma non per le persone con diabete di tipo 1 insulino-carente, a seconda dell'insulina esogena, i cui livelli nel corpo sono simili in tutti gli organi.

Studi epidemiologici mostrano un'incidenza 2-3 volte maggiore di carcinoma epatocellulare nelle persone con diabete. Il motivo potrebbe essere l'obesità, presente in circa l'80% dei pazienti con diabete di tipo 2 e spesso accompagnata da degenerazione grassa del fegato. Il diabete mellito in oncologia, nella maggior parte dei casi, è presente nel caso della cirrosi epatica e del virus dell'epatite B e C. Il meccanismo della carcinogenesi stessa (il processo oncologico) è associato all'infiammazione e ai processi riparativi.

Altri tumori in pazienti con diabete

L'aumento dell'incidenza di cancro e mortalità associati a tumori renali diabetici è anche associato a obesità, ipertensione e nefropatia diabetica. Nella maggiore incidenza del cancro della vescica, oltre all'iperinsulinemia, anche le frequenti infezioni urinarie dei diabetici giocano un ruolo.

La maggiore frequenza di oncologia degli organi riproduttivi femminili nei pazienti con diabete non dipende dall'obesità, che è un importante fattore di rischio per lo sviluppo del cancro al seno e dell'endometrio.

L'iperinsulinemia aumenta anche i livelli di estrogeni e abbassa i livelli plasmatici plasmatici di globuline plasmatiche che legano gli estrogeni liberi. Può anche stimolare la secrezione di androgeni nelle ovaie. Le donne con diabete hanno maggiori probabilità di soffrire di disturbi mestruali e della fertilità.

Alcuni studi hanno indicato che il diabete di tipo 2 è associato ad un aumentato rischio di sviluppare il cancro del colon-retto in uomini e donne. Altri meccanismi eziologici sospettati di contribuire allo sviluppo di tumori sono il passaggio più lento del cibo attraverso l'intestino, così come un'alta concentrazione di acidi biliari nelle feci, osservata nei diabetici.

Disfunzione immunitaria, ridotta attività dei neutrofili e immunità umorale cellulare associata al diabete possono causare tassi più elevati di linfoma non-Hodgkin.

Ridurre l'incidenza del cancro alla prostata

Al contrario, una serie di studi ha rilevato una diminuzione dell'incidenza del cancro alla prostata in una sottopopolazione di pazienti con diabete (in media del 16%), che sembra essere associata a una diminuzione dei livelli di testosterone in queste persone.

Diabete di tipo 1 e diabete di tipo 2 e rischio oncologico

Il diabete è un insieme di malattie che manifestano iperglicemia. Con il diabete di tipo 1 (5-10% di tutti i pazienti) l'iperglicemia è causata da una violazione assoluta della secrezione di insulina endogena. Una persona dipende completamente dalla sua sostituzione esterna. Nel diabete di tipo 2 (90% di tutti i casi), l'iperglicemia e l'iperinsulinemia coesistono a lungo, poiché la causa del disturbo metabolico è l'insensibilità dei tessuti periferici all'insulina endogena. Solo quando le cellule beta denunciano completamente la loro funzione, il diabete di tipo 2 deve essere trattato con insulina esogena. Data la chiara situazione epidemiologica, la maggior parte della ricerca viene effettuata su pazienti con diabete di tipo 2.

Farmaci antidiabetici e tumori

La maggior parte dei diabetici alterna molti farmaci a differenti dosi durante il trattamento.

Gruppi separati di farmaci usati nel trattamento del diabete di tipo 2 hanno un effetto diverso. Le sulfoniluree stimolano la secrezione di insulina endogena, le biguanidi e i tiazolidinedioni aumentano la sensibilità dei tessuti all'insulina endogena e, di conseguenza, ne riducono il livello. Se l'iperinsulinemia è la principale causa di effetti avversi sul cancro, questi farmaci dovrebbero avere un effetto antitumorale. La metformina di biguanide, ampiamente utilizzata da più di 30 anni, rappresenta attualmente la prima linea di trattamento per il diabete di tipo 2, ha effettivamente mostrato un effetto benefico sulla riduzione della malignità (odds ratio = 0,86) rispetto a chi non usa questo farmaco. Inoltre, oltre a ridurre l'iperinsulinemia, gli effetti antitumorali di Metformin consistono nello stimolare l'AMPA (un enzima che aumenta l'assorbimento di glucosio muscolare) e il suo regolatore LKB1, un soppressore del tumore ben noto. Gli attivatori AMPK sono antiproliferativi perché riducono l'attivazione dei recettori IR e IGF-1.

conclusione

Una chiara valutazione del rischio di neoplasie maligne nel diabete mellito è complicata dall'eterogeneità di entrambe le malattie. Tuttavia, tutti i nuovi farmaci usati per il trattamento del diabete avanzato dovranno sempre esaminare la loro sicurezza oncologica prima di iniziare. La stretta relazione tra l'insorgenza di disturbi del metabolismo del glucosio e il blocco dell'effetto mitogeno dell'insulina è la principale complicazione dell'uso di qualsiasi farmaco antitumorale, che consente di interrompere questa via a diversi livelli.