Ongliza - un farmaco per il diabete di una nuova generazione

• Diagnostica

Ongliza è uno dei rappresentanti del nuovo gruppo di agenti ipoglicemizzanti, inibitori DPP-4. Il farmaco è fondamentalmente diverso dal meccanismo d'azione delle altre pillole antidiabetiche. In termini di efficacia, Ongliz è paragonabile ai mezzi tradizionali e in termini di sicurezza è significativamente superiore a loro. Inoltre, il farmaco ha un effetto positivo sui fattori concomitanti, rallentando la progressione del diabete e lo sviluppo di complicanze.

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Gli scienziati ritengono che la creazione di questi inibitori sia un serio passo avanti nel trattamento del diabete. Si presume che la prossima scoperta sarà farmaci che sono in grado per molto tempo di ripristinare le funzioni perse del pancreas.

Qual è la droga Ongliza

Il diabete di tipo 2 è caratterizzato da una ridotta sensibilità delle cellule pancreatiche al glucosio, un ritardo nella prima fase della sintesi dell'insulina (in risposta ai cibi a base di carboidrati). Con l'aumento della durata della malattia, la seconda fase della produzione di ormoni si sta gradualmente perdendo. Si ritiene che la causa principale delle scarse prestazioni delle cellule beta che producono insulina sia la mancanza di incretine. Questi sono peptidi che stimolano la secrezione dell'ormone, sono prodotti in risposta all'afflusso di glucosio nel sangue.

Ongliza ritarda l'azione dell'enzima DPP-4, che è necessario per la scissione delle incretine. Di conseguenza, rimangono più a lungo nel sangue, il che significa che l'insulina viene prodotta in un volume maggiore del normale. Questo effetto aiuta a correggere la glicemia e il digiuno e, dopo aver mangiato, porta il pancreas compromesso a quello fisiologico. Dopo la nomina di Anglyses, l'emoglobina glicata nei pazienti è ridotta dell'1,7%.

L'azione di Onglise si basa sull'estensione del lavoro dei propri ormoni, il farmaco aumenta la loro concentrazione nel sangue di meno di 2 volte. Non appena la glicemia si avvicina alla normalità, le incretine smettono di influenzare la sintesi dell'insulina. A questo proposito, il pericolo di ipoglicemia nei diabetici che assumono il farmaco, quasi nessuno. Anche il vantaggio indiscusso di Onglise è la mancanza del suo effetto sul peso e la possibilità di assumerlo con altre pillole ipoglicemizzanti.

Oltre all'azione principale, Ongliz ha un altro effetto positivo sul corpo:

1. Il farmaco riduce il tasso di glucosio dall'intestino nel sangue, contribuendo in tal modo a ridurre l'insulino-resistenza al diabete e lo zucchero dopo un pasto.
2. Partecipa alla regolamentazione del comportamento alimentare. Secondo le recensioni dei pazienti, Angliz accelera la sensazione di pienezza, che è particolarmente importante per i diabetici con obesità.
3. A differenza dei farmaci sulfonilurea, che aumentano anche la sintesi di insulina, Ongliza non rappresenta un pericolo per le cellule beta. Gli studi hanno rivelato che non solo non distrugge le cellule pancreatiche, ma, al contrario, protegge e addirittura aumenta il loro numero.

Composizione e forma di rilascio

Il farmaco è prodotto negli Stati Uniti dalla società anglo-svedese AstraZeneca. Le pillole finite possono essere confezionate in Italia o nel Regno Unito. Nella confezione 3 blister perforati da 10 compresse ciascuno e istruzioni per l'uso.

Il principio attivo del farmaco è Saksagliptin. Questo è il più recente inibitore DPP-4 attualmente in uso, è entrato nel mercato nel 2009. Lattosio, cellulosa, magnesio stearato, sodio croscarmelloso, coloranti sono usati come componenti ausiliari.

Ongliza ha 2 dosi - 2,5; 5 mg. Compresse 2,5 mg di colore giallo, è possibile distinguere il farmaco originale in base alle iscrizioni 2.5 e 4214 su ciascun lato della compressa. Onglise 5 mg è colorato di rosa, contrassegnato dai numeri 5 e 4215.

Il farmaco deve essere venduto su prescrizione medica, ma questa condizione non è soddisfatta in tutte le farmacie. Il prezzo per Onglizu è piuttosto alto - circa 1900 rubli. per un pacco. Nel 2015, saxagliptin era quotata al VED, quindi i diabetici registrati possono provare a ottenere queste pillole gratuitamente. Onglizy non ha ancora generici, quindi devono dare il farmaco originale.

Come prendere

Onglise prescritto per il diabete di tipo 2. Il trattamento deve necessariamente includere dieta ed esercizio fisico. Non dimenticare che la droga agisce molto delicatamente. Con l'uso incontrollato di carboidrati e uno stile di vita passivo, non è in grado di fornire il compenso richiesto per il diabete.

La biodisponibilità di saxagliptin è del 75%, la concentrazione massima di una sostanza nel sangue viene osservata dopo 150 minuti. L'effetto del farmaco dura almeno 24 ore, quindi la sua ricezione non necessariamente podgadivat per il cibo. Le compresse sono coperte da una pellicola, non possono essere schiacciate e schiacciate.

La dose giornaliera raccomandata è di 5 mg. Per i pazienti anziani con insufficienza renale ed epatica lieve, non è richiesto un aggiustamento della dose.

Una dose più piccola (2,5 mg) viene raramente prescritta:

Per semplificare il regime di trattamento con lo stesso produttore, è stato creato Prolong Kombogliz. Le compresse contengono 500 o 1000 mg di metformina a rilascio prolungato e 2,5 o 5 mg di saxagliptin. Il prezzo di un pacchetto mensile è di circa 3300 rubli. Un analogo completo del farmaco è la combinazione di Onglizy e Glucofaz Long, che costerà meno di mille rubli.

Se entrambi i farmaci nel dosaggio massimo non danno l'effetto desiderato nel diabete mellito, è consentito aggiungere farmaci sulfonilurea, glitazone, insulina al regime di trattamento.

È possibile sostituire qualcosa

Ongliza - l'unica droga saxagliptin al momento attuale. È troppo presto per parlare dell'emergere di analoghi a basso costo, dal momento che la protezione brevettuale è in vigore per le nuove medicine, che proibiscono di copiare l'originale. Pertanto, al produttore viene data l'opportunità di recuperare ricerche costose, stimolare l'ulteriore sviluppo dell'industria farmaceutica. Aspettatevi di ridurre il prezzo Onglizy non ne vale la pena.

Nelle farmacie russe oltre a Onglizy puoi acquistare pillole dello stesso gruppo Galvus e Yanuviya. Questi farmaci hanno un effetto simile sul diabete mellito, un confronto in termini di sicurezza ed efficacia non ha rivelato differenze significative tra di loro. Secondo le recensioni dei diabetici, non è possibile ottenerli gratuitamente in tutte le regioni, nonostante tutti siano inclusi nella lista VED ogni anno.

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Costo di mesi trattamento, strofinare.

Ongliza

Descrizione al 01.10.2015

• Nome latino: Onglyza
• Codice ATC: A10BH03
• Ingrediente attivo: Saksagliptin (Saxagliptin)
• Produttore: Bristol-Myers Squibb Company (USA)

struttura

La composizione di questo farmaco contiene il principio attivo saxagliptin (forma cloridrato) e componenti aggiuntivi: MCC, lattosio monoidrato, sodio croscaramelloso, magnesio stearato, acido cloridrico 1 M o 1 M soluzione di idrossido di sodio, coloranti.

Modulo di rilascio

Questo medicinale è disponibile in compresse rivestite con film.

• Compresse 2,5 mg: il colore del guscio è giallo, le compresse sono biconvesse, rotonde, da un lato la scritta "2.5", dall'altro - "4214". Le iscrizioni sono stampate in blu. Le compresse sono confezionate in blister di alluminio, in confezioni di cartone - 3 blister ciascuno.
• Compresse 5 mg: il colore della conchiglia è rosa, le compresse sono biconvesse, rotonde, da una parte la scritta "5", dall'altra parte - "4215". Le iscrizioni sono stampate in blu. Le compresse sono confezionate in blister di alluminio, in confezioni di cartone - 3 blister ciascuno.

Azione farmacologica

Il farmaco Ongliz nella composizione ha il principio attivo saxagliptin, che è un inibitore reversibile competitivo selettivo molto forte della dipeptidil peptidasi-4.

Se il farmaco viene assunto da pazienti che hanno il diabete, hanno per 24 ore l'attività dell'enzima DPP-4 viene soppressa.

Dopo che il paziente ha assunto il glucosio all'interno, a causa dell'inibizione di DPP-4, la concentrazione di peptide-1 glucosio-simile aumenta di 2-3 volte la concentrazione di polipeptide insulinotropico glucosio-dipendente. La concentrazione di glucagone diminuisce e la risposta di risposta al glucosio delle cellule beta aumenta. Di conseguenza, il corpo aumenta la concentrazione di insulina e C-peptide.

A causa del rilascio di insulina da parte delle cellule beta del pancreas e di una diminuzione del rilascio di glucagone dalle cellule alfa pancreatiche, una diminuzione della glicemia a digiuno, una diminuzione della glicemia postprandiale.

Nel processo di assunzione di saxagliptin nei pazienti non c'è aumento di peso.

Farmacocinetica e farmacodinamica

Nel corpo, saxagliptin viene assorbito rapidamente dopo l'ingestione prima dei pasti. Dopo somministrazione orale, circa il 75% della dose viene assorbito. Le proteine ​​del sangue saksagliptin e il suo metabolita sono leggermente associati.

La concentrazione massima di saxagliptin e del suo principale metabolita è rilevata nel plasma, rispettivamente, per 2 ore e 4 ore.

In media, la durata dell'emivita finale e il suo metabolita sono rispettivamente di 2,5 ore e 3,1 ore. Excreted nella bile e nelle urine.

Indicazioni per l'uso

La medicina di Ongliz è indicata per l'uso nel diabete mellito del secondo tipo come rimedio aggiuntivo all'attività fisica e all'alimentazione per migliorare il controllo glicemico. Può essere nominato come:

• ai fini della monoterapia;
• per il trattamento iniziale di associazione con metformina;
• come aggiunta al mono-trattamento con tiazolidinedioni, metformina, derivati ​​sulfonilurea, se non vi è un adeguato controllo glicemico su tale trattamento.

Controindicazioni

L'applicazione Onglizy in questi casi è controindicata:

• pazienti con diabete di tipo 1;
• uso del farmaco in associazione con l'assunzione di insulina;
• carenza di lattasi, intolleranza al galattosio, malassorbimento di glucosio-galattosio innato;
• chetoacidosi diabetica;
• gravidanza e allattamento al seno;
• maggiore sensibilità a uno qualsiasi dei componenti del farmaco.

La cautela è prescritta a persone che soffrono di insufficienza renale moderata e grave, pazienti anziani e quelli che assumono derivati ​​sulfonilurea.

Effetti collaterali

I seguenti effetti collaterali si manifestano nel processo di assunzione del farmaco Ongliza:

• infezioni del tratto urinario e del tratto respiratorio superiore;
• sinusite;
• gastroenterite;
• vomito;
• mal di testa.

Sullo sfondo del trattamento combinato con metformina, possono verificarsi nasofaringiti e mal di testa.

Ongliza, istruzioni per l'uso (metodo e dosaggio)

Dovrebbe essere assunto per via orale, indipendentemente dal periodo di ricezione del cibo.

Se il paziente viene prescritto in monoterapia, si raccomanda di assumere compresse al tasso di 5 mg di saxagliptin una volta al giorno.

Se viene prescritto un trattamento combinato, 5 mg di saxagliptin devono essere assunti una volta al giorno, combinandosi con tiazolidinedioni e metformina, con farmaci sulfonilurea.

All'inizio del trattamento combinato con Metformin, la dose di saxagliptin è 5 mg e la dose di Metformina è di 500 mg al giorno.

Se il paziente ha perso Onglise, è necessario prendere una pillola non appena la persona lo richiama. Non prenda una dose doppia.

I pazienti con insufficienza renale lieve non possono aggiustare la dose. I pazienti con insufficienza renale grave o moderata, così come quelli in emodialisi, devono assumere 2,5 mg di farmaci al giorno. Dovresti bere le pillole dopo l'emodialisi.

Se il paziente applica contemporaneamente forti inibitori del CYP 3A4 / 5, la dose di Anglyses deve essere di 2,5 mg al giorno.

overdose

Non esiste una descrizione dei sintomi di intossicazione con assunzione prolungata di grandi dosi di fondi. In caso di sovradosaggio, viene praticato un trattamento sintomatico. Il principio attivo e il suo metabolita possono essere rimossi dall'organismo mediante emodialisi.

interazione

Secondo i dati della ricerca, c'è un rischio relativamente piccolo di interazione clinicamente significativa di Saksagliptin con altri farmaci.

Con l'uso simultaneo di induttori di isoenzimi CYP 3A4 / 5 (desametasone, carbamazepina, fenobarbital, rifampicina, fenitoina), la concentrazione del principale metabolita di saxagliptin può diminuire.

Poiché i derivati ​​sulfonilurea possono provocare una manifestazione di ipoglicemia, al fine di ridurre il rischio, potrebbe essere necessario ridurre la dose di farmaci derivati ​​dal sulfonilurea durante l'assunzione con Onglis.

Condizioni di vendita

Ongliza in vendita su prescrizione.

Condizioni di conservazione

È necessario proteggere Ongliz dai bambini, mentre t non deve essere superiore a 30 ° C.

Periodo di validità

Conservare compresse Ongliz possibile per 3 anni.

Istruzioni speciali

Va tenuto presente che l'uso del farmaco Ongliz in associazione con insulina e come parte di un trattamento triplo (metformina, tiazolidinedione, derivati ​​sulfonilurea) non è stato studiato in questo momento.

Non sono stati condotti studi sull'effetto del farmaco sulla capacità di guidare veicoli e lavorare con meccanismi precisi. Tuttavia, va notato che dopo aver assunto il farmaco può apparire vertigini.

Analoghi

Analoghi Mancano le onglises sul principio attivo. Effetti simili sul corpo hanno i prodotti Nesin, Januvia, Galvus, Trazhent, Kombogliz XR. È severamente vietato prendere questi medicinali senza prescrizione medica.

Per i bambini

Non prescritto a pazienti di età inferiore ai 18 anni.

Durante la gravidanza e l'allattamento

Poiché l'uso di saxagliptin per il trattamento delle donne in gravidanza non è stato studiato, i farmaci non sono prescritti alle donne durante il periodo di gestazione. Poiché non vi sono dati sulla penetrazione di saxagliptin nel latte materno, le compresse di Ongliz non vengono prescritte durante il periodo di alimentazione naturale.

Recensioni onglise

I feedback spesso menzionano che Angliza consente ai diabetici di fornire un controllo glicemico efficace. Si noti che il farmaco è comodo da usare, raramente si manifestano reazioni avverse nel processo di trattamento. Il punto negativo per gli utenti è l'alto costo del farmaco.

Prezzo Uglizy, dove acquistare

Acquista Oglizu può essere una prescrizione di farmacia. Il costo di imballaggio compresse (30 pezzi) è 1700-1800 rubli.

Ongliza

Ungliza: istruzioni per l'uso e recensioni

Nome latino: Onglyza

Codice ATX: A10BH03

Ingrediente attivo: Saksagliptin (Saxagliptin)

Produttore: Bristol-Myers Squibb Company (USA), AstraZeneca Pharmaceutical LP (USA), Bristol-Myers Squibb S.r.L. (Italia)

Attualizzazione della descrizione e foto: 24/10/2018

Prezzi in farmacia: dal 1955 in rubli.

Ongliza - una droga con azione hypoglycemic.

Rilascia forma e composizione

Forma di dosaggio di rilascio Ongleses - targhe coperte con una copertura di film: una forma rotonda, biconvex, le iscrizioni sono applicate con una tintura blu; 2,5 mg ciascuno - dal colore chiaro a giallo pallido, su un lato la scritta "2.5", sull'altro - "4214"; 5 mg ciascuno - il rosa, su un lato c'è un'iscrizione «5», sull'altro lato - «4215» (10 pezzi in bolle, in una scatola di cartone 3 bolle).

Ingredienti 1 compressa:

• ingrediente attivo: saxagliptin (sotto forma di saxagliptin cloridrato) - 2,5 o 5 mg;
• componenti ausiliari: lattosio monoidrato - 99 mg; cellulosa microcristallina - 90 mg; sodio croscarmelloso - 10 mg; magnesio stearato - 1 mg; Soluzione 1M di acido cloridrico - in quantità sufficienti;
• involucro: Opadry II bianco (alcool polivinilico - 40%, biossido di titanio - 25%, macrogol - 20,2%, talco - 14,8%) - 26 mg; Opadry II giallo (per compresse 2,5 mg) [alcol polivinilico - 40%; biossido di titanio - 24,25%; macrogol - 20,2%; talco - 14,8%; colorante giallo all'ossido di ferro (E172) - 0,75%] - 7 mg; Opadry II rosa (per compresse da 5 mg) [alcol polivinilico - 40%; biossido di titanio - 24,25%; macrogol - 20,2%; talco - 14,8%; ossido di ferro colorante rosso (E172) - 0,75%] - 7 mg;
• inchiostro: Opacode blu - (45% gomma lacca in etanolo - 55,4%; FDC Blu # 2 / pigmento indaco di alluminio carminio - 16%; alcool n-butilico - 15%; glicole propilenico - 10,5%; alcool isopropilico - 3% ; 28% di idrossido di ammonio - 0,1%) - in quantità sufficienti.

Proprietà farmacologiche

farmacodinamica

Saksagliptin è un potente inibitore competitivo reversibile selettivo della dipeptidil peptidasi-4 (DPP-4). Nel diabete mellito di tipo 2, la sua assunzione porta alla soppressione dell'attività dell'enzima DPP-4 per 24 ore. Dopo l'ingestione di glucosio, l'inibizione di DPP-4 porta ad un aumento di 2-3 volte della concentrazione di polipeptide insulinotropico glucosio-dipendente (HIP) e peptide-glucagone-1 (GLP-1), un aumento della risposta delle cellule beta glucosio-dipendente e una diminuzione della concentrazione di glucagone, che provoca un aumento della concentrazione C-peptide e insulina.

Una diminuzione del rilascio di glucagone dalle cellule alfa pancreatiche e il rilascio di insulina da parte delle cellule beta del pancreas porta ad una diminuzione della glicemia postprandiale e del glucosio a digiuno.

Come risultato di uno studio controllato con placebo, è stato riscontrato che la somministrazione di Onglise procede con un miglioramento statisticamente significativo nel glucosio plasmatico a digiuno (GLP), emoglobina glicosilata (HbA_1c) e glucosio postprandiale (PPG) del plasma sanguigno rispetto al controllo.

I pazienti nei quali non è stato possibile raggiungere il livello target di glicemia durante l'assunzione di saxagliptin in monoterapia sono stati prescritti metformina, tiazolidinedioni o glibenclamide. Quando prende 5 mg di saxagliptin riduce l'HbA_1c È stato annotato in 4 settimane, GPN - in 2 settimane. I pazienti che hanno ricevuto saxagliptin in associazione con metformina, tiazolidinedioni o glibenclamide hanno mostrato una riduzione simile delle prestazioni.

Sullo sfondo dell'assunzione di Oglizy, non si osserva un aumento del peso corporeo. L'effetto di saxagliptin sul profilo lipidico è simile a quello assunto con un placebo.

farmacocinetica

In volontari sani e in pazienti con diabete mellito di tipo 2, si osservano parametri farmacocinetici simili a saxagliptin e al suo principale metabolita.

La sostanza dopo somministrazione orale a stomaco vuoto viene rapidamente assorbita. Realizzazione C_max (concentrazione massima della sostanza) di saxagliptin e il principale metabolita nel plasma avviene per 2 ore e 4 ore, rispettivamente. Con l'aumento della dose, c'è un aumento proporzionale di C_max e AUC (area sotto la curva concentrazione-tempo) sia della sostanza che del suo principale metabolita. Dopo una singola dose di 5 mg di saxagliptin in volontari sani, valori medi di C_max saxagliptin e il suo principale metabolita nel plasma erano 24 ng / ml e 47 ng / ml, i valori di AUC erano 78 ng × h / ml e 214 ng × h / ml, rispettivamente.

Durata media dell'ultima T_1/2 (emivita) di Saksagliptin e il suo principale metabolita sono rispettivamente 2,5 ore e 3,1 ore, il valore medio del valore di inibizione T_1/2 Plasma DPP-4 - 26,9 ore L'inibizione dell'attività plasmatica di DPP-4 per almeno 24 ore dopo l'assunzione di saxagliptin è associata alla sua elevata affinità per DPP-4 e al suo legame a lungo termine con esso. Non si osserva un accumulo notevole della sostanza e del suo principale metabolita durante un lungo ciclo con una frequenza di somministrazione di 1 volta al giorno. La dipendenza della clearance di saxagliptin e del suo principale metabolita sulla dose giornaliera e sulla durata della terapia durante l'assunzione del farmaco 1 volta al giorno nell'intervallo di dosaggio di 2,5-400 mg per 14 giorni non è stata identificata.

Dopo l'ingestione viene assorbito almeno il 75% della dose. Il pasto sulla farmacocinetica di saxagliptin non è significativamente influenzato. Gli alimenti ricchi di grassi influenzano C_max la sostanza non, tuttavia, i valori di AUC in confronto con il ricevimento a stomaco vuoto aumentano del 27%. Quando si prende il farmaco con il cibo rispetto all'assunzione a stomaco vuoto per circa 30 minuti si aumenta il tempo per raggiungere C_max. Queste modifiche non hanno significato clinico.

Saksagliptin e il suo principale metabolita sono leggermente associati alle proteine ​​del siero. A questo proposito, si può presumere che con cambiamenti nella composizione proteica del siero del sangue osservati nell'insufficienza renale o epatica, la distribuzione di saxagliptin non subirà cambiamenti significativi.

La sostanza viene metabolizzata principalmente con la partecipazione degli isoenzimi del citocromo P450 3A4 / 5 (CYP 3A4 / 5). Questo costituisce il principale metabolita attivo, il cui effetto inibitorio in relazione a DPP-4 è 2 volte più debole di quello di saxagliptin.

Saxagliptin è escreto nella bile e nelle urine. La clearance renale media della sostanza è di circa 230 ml / min, la velocità media di filtrazione glomerulare è di circa 120 ml / min. La clearance renale per il metabolita principale è paragonabile alla filtrazione glomerulare media.

Il valore AUC di Saksagliptin e del suo principale metabolita con insufficienza renale lieve è 1,2 e 1,7 volte più alto, rispettivamente, rispetto ai pazienti con funzione renale indisturbata. Questo aumento dei valori di AUC non è clinicamente significativo e l'aggiustamento della dose non deve essere eseguito.

Nell'insufficienza renale moderata / grave, così come nei pazienti in emodialisi, i valori di AUC della sostanza e del suo principale metabolita sono, rispettivamente, 2,1 e 4,5 volte superiori, rispettivamente. A questo proposito, la dose giornaliera per questo gruppo di pazienti non deve superare 2,5 mg in 1 ricevimento. Con insufficienza epatica, non sono stati identificati cambiamenti clinicamente significativi nei parametri della farmacocinetica di saxagliptin e, di conseguenza, non è necessario un aggiustamento della dose.

Non sono state rilevate differenze clinicamente significative nei parametri farmacocinetici di saxagliptin in pazienti di età compresa tra 65 e 80 anni rispetto ai pazienti di età più giovane. Nonostante il fatto che l'aggiustamento della dose in questo gruppo di pazienti non sia richiesto, è necessario tener conto dell'elevata probabilità di ridurre la funzionalità renale.

Indicazioni per l'uso

Onglise è prescritto per il trattamento del diabete mellito di tipo 2 come rimedio aggiuntivo per l'esercizio e la dieta al fine di migliorare il controllo glicemico.

Il farmaco può essere prescritto come segue:

• monoterapia;
• iniziare la terapia di associazione con metformina;
• aggiunta alla monoterapia con tiazolidinedioni, metformina, derivati ​​sulfonilurea in caso di mancanza di adeguato controllo glicemico durante tale trattamento.

Controindicazioni

• diabete di tipo 1;
• chetoacidosi diabetica;
• intolleranza congenita al galattosio, una violazione dell'assimilazione del galattosio e del deficit di glucosio e lattasi;
• uso combinato con insulina;
• gravidanza e allattamento;
• età fino a 18 anni;
• intolleranza individuale a uno qualsiasi dei componenti del farmaco.

Relativo (Ongliz nominato sotto controllo medico):

• insufficienza renale moderata / grave;
• uso combinato con derivati ​​sulfonilurea;
• vecchiaia

Istruzioni per l'uso Onglazy: metodo e dosaggio

Letteralmente presa per via orale, indipendentemente dal pasto.

La dose raccomandata è di 5 mg in 1 ricevimento.

Nella terapia di combinazione, Ongliz viene utilizzato con metformina, derivati ​​sulfonilurea o tiazolidinedione.

Con la terapia di associazione di partenza con metformina, la sua dose giornaliera iniziale è di 500 mg. In caso di risposta inadeguata, può essere aumentato.

Se la dose di Onglizy è stata persa, deve essere assunta il prima possibile, ma non si deve assumere una dose raddoppiata entro 24 ore.

La dose giornaliera per i pazienti con insufficienza renale moderata / grave (con clearance della creatinina ≤ 50 ml / min), nonché per i pazienti in emodialisi, è di 2,5 mg per dose. Onglise dovrebbe essere presa dopo la fine della sessione di emodialisi. L'uso del farmaco nei pazienti in dialisi peritoneale non è stato studiato. Si raccomanda di eseguire una valutazione della funzione renale prima dell'inizio / durante il trattamento.

La dose giornaliera raccomandata di Ongliz in combinazione con indinavir, nefazodone, ketoconazolo, atazanavir, ritonavir, claritromicina, itraconazolo, nelfinavir, saquinavir, telitromicina e altri potenti inibitori del CYP 3A4 / 5 è di 2,5 mg per dose.

Effetti collaterali

Possibili reazioni collaterali durante la monoterapia e l'aggiunta di Unglise alla terapia con metformina, glibenclamide o tiazolidinedione (> 10% - molto spesso;> 1% e 0,1% e 0,01% e

Ongliza ® (Onglyza ®)

Principio attivo:

Il contenuto

Gruppo farmacologico

Classificazione Nosologica (ICD-10)

Immagini 3D

struttura

Descrizione della forma di dosaggio

Compresse rivestite con film, 2,5 mg: biconvesse rotonde, rivestite con film di colore da giallo chiaro a giallo chiaro, con le diciture "2,5" su un lato e "4214" - sull'altro lato, applicato colorante blu.

Compresse rivestite con film, 5 mg: biconvesse rotonde, rivestite con film rosa, con iscrizioni "5" su un lato e "4215" - sull'altro lato, applicate coloranti blu.

Azione farmacologica

farmacodinamica

Saksagliptin è un potente inibitore competitivo reversibile selettivo della dipeptidil peptidasi-4 (DPP-4). Nei pazienti con diabete mellito di tipo 2 (diabete di tipo 2), l'assunzione di saxagliptin provoca la soppressione dell'attività dell'enzima DPP-4 per 24 ore Dopo l'ingestione di glucosio per via orale, l'inibizione di DPP-4 determina un aumento di 2-3 volte della concentrazione del peptide-1 glucagone-1 (GLP-1 ) e il polipeptide insulinotropico glucosio-dipendente (HIP), una diminuzione della concentrazione di glucagone e un aumento della risposta glucosio-dipendente delle cellule beta, che porta ad un aumento della concentrazione di insulina e C-peptide. Il rilascio di insulina dalle cellule beta del pancreas e una diminuzione del rilascio di glucagone dalle cellule alfa pancreatiche porta a una riduzione del glucosio a digiuno e della glicemia postprandiale.

L'efficacia e la sicurezza di saxagliptin somministrate a dosi di 2,5, 5 e 10 mg 1 volta al giorno sono state studiate in sei studi in doppio cieco controllati con placebo su 4148 pazienti con diabete di tipo 2. Il farmaco è stato accompagnato da un miglioramento statisticamente significativo dell'emoglobina glicosilata (HbA1c), del plasma a digiuno di plasma (HPP) e del glucosio postprandiale (PPG) rispetto al controllo.

Saksagliptin è stato somministrato in monoterapia o in terapia di associazione. La terapia combinata con saxagliptin è stata prescritta in aggiunta ai pazienti non compensati durante la monoterapia con metformina, glibenclamide, tiazolidinedioni o insulina o come combinazione di partenza con metformina in pazienti non sottoposti a dieta ed esercizio fisico. Assumendo saxagliptin alla dose di 5 mg, dopo 4 settimane e HFN è stata osservata una diminuzione di HbA1c dopo 2 settimane.

Nel gruppo di pazienti che hanno ricevuto saxagliptin in associazione con metformina, glibenclamide o tiazolidinedioni, è stata osservata una diminuzione di HbA1c dopo 4 settimane e HFN - dopo 2 settimane.

In uno studio sulla terapia di associazione con saxagliptin e insulina (inclusa in associazione con metformina) in 455 pazienti con DMT2, è stata dimostrata una diminuzione significativa di HbA1c e PPG rispetto al placebo.

L'effetto di saxagliptin sul profilo lipidico è simile a quello del placebo. L'aumento del peso corporeo non è stato osservato durante la terapia con saxagliptin.

In uno studio comparativo diretto su 858 pazienti con DMT2, l'aggiunta di Ongliz® 5 mg a metformina rispetto all'aggiunta di glipizide a metformina ha dimostrato una diminuzione comparabile di HbA1c, tuttavia, è stata associata ad un numero significativamente più basso di episodi di ipoglicemia - 3% dei casi rispetto al 36,3% glipizide, e la mancanza di aumento di peso nei pazienti trattati con saxagliptin (-1.1 kg rispetto al basale gruppo saxagliptin, 1,1 kg di gruppo glipizide).

farmacocinetica

I pazienti con DM2 e volontari sani hanno mostrato parametri farmacocinetici simili per Saxagliptin e il suo principale metabolita. Saxagliptin viene rapidamente assorbito dopo ingestione a stomaco vuoto con raggiungimento di C_max saxagliptin e il principale metabolita nel plasma per 2 e 4 ore, rispettivamente. Con l'aumentare delle dosi di saxagliptin, è stato osservato un aumento proporzionale della C._max e valori di AUC di saxagliptin e del suo principale metabolita. Dopo una dose singola di saxagliptin, assunto per via orale alla dose di 5 mg da volontari sani, i valori medi di AUC di saxagliptin e del suo metabolita principale erano 78 e 214 ng · h / ml, e i valori di C_max in plasma - 24 e 47 ng / ml, rispettivamente.

Durata media dell'ultima T_1/2 saxagliptin e il suo principale metabolita erano 2,5 e 3,1 ore, rispettivamente, e la media T_1/2 Inibizione della DPP-4 plasmatica - 27 ore L'inibizione dell'attività DPP-4 plasmatica per almeno 24 ore dopo l'assunzione di saxagliptin è dovuta alla sua elevata affinità per DPP-4 e al suo legame a lungo termine con essa. Un accumulo notevole di saxagliptin e del suo principale metabolita non è stato osservato una volta al giorno con l'uso prolungato del farmaco. Non è stata osservata alcuna dipendenza dalla clearance di saxagliptin e del suo principale metabolita sulla dose del farmaco e sulla durata della terapia quando si assumeva saxagliptin 1 volta al giorno in dosi da 2,5 a 400 mg per 14 giorni.

Dopo l'ingestione, viene assorbito almeno il 75% della dose assunta di saxagliptin. L'assunzione di cibo non ha avuto effetti significativi sulla farmacocinetica di saxagliptin in volontari sani. Mangiare un pasto ricco di grassi non ha avuto alcun effetto su C_max saxagliptin, mentre l'AUC è aumentata del 27% rispetto al digiuno. T_max per saxagliptin, è aumentato di circa 0,5 ore quando assume il farmaco con il cibo rispetto al digiuno. Tuttavia, questi cambiamenti non sono clinicamente significativi.

Il legame di saxagliptin e del suo metabolita principale alle proteine ​​del siero è insignificante, pertanto, si può presumere che la distribuzione di saxagliptin con alterazioni della composizione proteica del siero del sangue osservate nell'insufficienza epatica o renale non sia soggetta a cambiamenti significativi.

Saxagliptin viene metabolizzato principalmente con la partecipazione degli isoenzimi del citocromo P450 CYP3A4 / 5 alla formazione di un metabolita basico attivo, il cui effetto inibitorio su DPP-4 è espresso 2 volte più debole di quello di saxagliptin.

Saksagliptin è escreto nelle urine e nella bile. Dopo una singola dose di 50 mg di saxagliptin marcato con 14 C, il 24% della dose è stato eliminato dai reni come saxagliptin invariato e il 36% come il principale metabolita di saxagliptin. La radioattività totale trovata nelle urine corrispondeva al 75% della dose accettata del farmaco. La clearance renale media di saxagliptin era di circa 230 ml / min, la velocità media di filtrazione glomerulare era di circa 120 ml / min. Per il metabolita principale, la clearance renale era paragonabile alla filtrazione glomerulare media.

Circa il 22% della radioattività totale è stato trovato nelle feci.

Farmacocinetica in situazioni cliniche speciali

Funzionalità renale compromessa. Nei pazienti con insufficienza renale lieve, il valore AUC di saxagliptin e del suo metabolita principale era rispettivamente 1,2 e 1,7 volte superiore rispetto a quelli con funzionalità renale normale. Questo aumento dei valori di AUC non è clinicamente significativo, quindi non è richiesto un aggiustamento della dose.

Nei pazienti con insufficienza renale moderata e grave, così come nei pazienti in emodialisi, i valori di AUC di saxagliptin e del suo metabolita principale erano rispettivamente di 2,1 e 4,5 volte superiori rispetto a quelli in pazienti con funzionalità renale normale. Per i pazienti con insufficienza renale moderata e grave, nonché per i pazienti in emodialisi, la dose di saxagliptin deve essere di 2,5 mg 1 volta al giorno (vedere "Dosaggio e somministrazione", "Istruzioni speciali").

Disfunzione epatica Nei pazienti con disfunzione epatica lieve, moderata e grave, non sono stati rilevati cambiamenti clinicamente significativi nei parametri della farmacocinetica di Saxagliptin, pertanto non è necessario un aggiustamento della dose per questi pazienti.

Pazienti anziani Nei pazienti di età compresa tra 65 e 80 anni, non sono state osservate differenze clinicamente significative nei parametri farmacocinetici di saxagliptin rispetto ai pazienti più giovani (18-40 anni), pertanto non è richiesto un aggiustamento della dose nei pazienti anziani. Tuttavia, va tenuto presente che in questa categoria di pazienti è più probabile una diminuzione della funzionalità renale (vedere "Dosaggio e somministrazione", "Istruzioni speciali").

Indicazioni farmaco Ongliza ®

Diabete di tipo 2 oltre alla dieta e all'esercizio fisico per migliorare il controllo glicemico in monoterapia; iniziare la terapia di associazione con metformina; aggiunte alla monoterapia con metformina, tiazolidinedione, derivati ​​sulfonilurea, insulina (inclusa in associazione con metformina) in assenza di adeguato controllo glicemico su questa terapia (vedere "Controindicazioni", con cautela e "Istruzioni speciali").

Controindicazioni

aumento della sensibilità individuale a qualsiasi componente del farmaco;

gravi reazioni di ipersensibilità (anafilassi o angioedema) agli inibitori della DPP-4;

diabete mellito di tipo 1 (l'applicazione non è stata studiata);

intolleranza congenita al galattosio, carenza di lattasi e malassorbimento di glucosio-galattosio;

età fino a 18 anni (sicurezza ed efficacia non studiate).

Con cura: un'insufficienza renale moderata e severa; pazienti anziani; uso combinato con derivati ​​sulfonilurea o insulina; pazienti con una storia di pancreatite (non è stata stabilita la relazione tra assunzione del farmaco e aumento del rischio di sviluppare pancreatite).

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

A causa del fatto che l'uso di saxagliptin durante la gravidanza non è stato studiato, non si deve prescrivere il farmaco durante la gravidanza.

Non è noto se saxagliptin penetri nel latte materno. A causa del fatto che non è esclusa la possibilità di penetrazione di saxagliptin nel latte materno, l'allattamento al seno deve essere interrotto per il periodo di trattamento con saxagliptin o la terapia deve essere annullata, tenendo conto dell'equilibrio dei rischi per il bambino e dei benefici per la madre.

Effetti collaterali

La tabella mostra gli effetti indesiderati identificati in pazienti con diabete di tipo 2 durante l'assunzione del farmaco Ongliza alla dose di 5 mg durante gli studi clinici. La frequenza complessiva di eventi avversi durante l'assunzione del farmaco Ongliza alla dose di 5 mg in monoterapia e nella modalità di aggiunta alla terapia con metformina, tiazolidinedione o glibenclamide era paragonabile a quella del gruppo placebo.

Scala di frequenza di reazioni avverse: molto spesso (≥1 / 10); spesso (≥1 / 100, ma ®

Ongliza

Attualmente, il problema del diabete mellito, non dipendente dall'assunzione di insulina, è particolarmente rilevante per le persone. La malattia sta diventando più giovane e le persone sotto i 40 anni sempre più spesso si imbattono in questa diagnosi.

Per il trattamento del diabete ha utilizzato una grande varietà di agenti antidiabetici. Ongliza - un farmaco prodotto da un'azienda farmaceutica italiana. La funzione principale del farmaco è ridurre il livello di glucosio nel sangue.

Uso di droghe

L'ongliza è una droga sintetica artificiale, il cui principio attivo principale è il saxagliptin chloride in quantità da 2,5 a 5 mg. Scienziati italiani affermano che il farmaco è assolutamente sicuro in termini di cancerogenicità e mutagenicità.

Meccanismo di azione

Ongliza riduce la produzione di dipeptidil peptidasi 4 nel corpo, un enzima che svolge un ruolo importante nella scomposizione del peptide-1 glucogon-simile. Il peptide Glyukogonopodobny si forma nel corpo dopo un pasto, stimolando la produzione di insulina da parte del pancreas. Riducendo la quantità di dipeptidil peptidasi, il livello del peptide aumenta più volte.

I principali effetti del prendere il farmaco:

• diminuzione del livello di glucosio nel sangue sia dopo aver mangiato che a stomaco vuoto.
• diminuzione della concentrazione di glucagone nel corpo;
• provoca un aumento del livello di peptide C;
• consente di ridurre la dose di insulina sottocutanea più volte.

Indicazioni per l'uso

Ongliza è usato solo per il trattamento del diabete di tipo 2. I dottori del profilo endocrinological lo applicano in combinazione con esercizi terapeutici terapeutici e nutrizione dietetica.

Le trasformazioni delle droghe nel corpo

Quando assume la medicina a stomaco vuoto, viene rapidamente assorbito. La quantità massima del farmaco nel corpo viene osservata da due a quattro ore dopo la somministrazione.

Le principali trasformazioni di onglysis si verificano nel fegato sotto l'azione del citocromo P-450. La maggior parte del farmaco (64%) viene escreto dai reni con l'urina, una parte più piccola (34%) viene escreta nella bile. Circa il 2% dei metaboliti viene escreto attraverso il contenuto del tratto gastrointestinale.

Forme di rilascio di farmaci

Ongliza è disponibile in due forme base, che differiscono nella quantità della sostanza principale. Il colore delle compresse può anche essere diverso.

Forme di rilascio di farmaci:

• compresse in film con il principio attivo 2,5 mg. Il colore della forma di dosaggio è giallo chiaro, il dosaggio è indicato su un lato;
• compresse in film con il principio attivo 5 mg. Il colore della forma di dosaggio è rosa. Su un lato della compressa c'è anche un'indicazione del dosaggio.

Ogni compressa è confezionata in un blister speciale. In totale, il blister contiene dieci compresse. Ci sono tre bolle in una scatola di cartone.

Controindicazioni

Quando si prescrive qualsiasi rimedio per il diabete, si dovrebbe tenere presente che potrebbe non essere adatto per risolvere il problema. Ad alcune persone è severamente vietato utilizzare oglise come principale farmaco ipoglicemico.

Controindicazioni da usare:

• aumento della risposta del sistema immunitario ai componenti principali o aggiuntivi;
• diabete di tipo 1;
• chetoacidosi e coma diabetico;
• stati d'urto: shock infettivi tossici, anafilattici e cardiogenici;
• essere in uno stato di disidratazione e di estremo esaurimento;
• maldigestione e malassorbimento di glucosio e galattosio;
• patologie del metabolismo dei carboidrati: intolleranza ai substrati di galattosio;
• brucia per la maggiore superficie del corpo;
• gravidanza (specialmente nel terzo trimestre);
• l'allattamento al seno;
• bambini e adolescenti fino ai diciotto anni.

dosaggio

La quantità ottimale per l'assunzione iniziale è di 5 mg (una compressa da 5 mg o due compresse da 2,5 mg). Dopo aver studiato la dinamica dei livelli di glucosio sotto l'influenza del farmaco, aumentare gradualmente il dosaggio a dieci o venti milligrammi al giorno. Non è raccomandato assumere più di quaranta o trenta milligrammi al giorno.

Istruzioni per l'uso

Ongliza, le cui istruzioni per l'uso contengono tutti i dosaggi necessari, è necessario utilizzare una volta al giorno prima dei pasti per via orale. Il tablet viene lavato con un bicchiere d'acqua. L'uso di bevande alcoliche, caffè o tè e acqua gassata è inaccettabile.

Una descrizione dell'uso del farmaco in pazienti con varie malattie renali indica che la consultazione con un nefrologo è necessaria prima di iniziare la terapia: la maggior parte del farmaco viene escreto dai reni.

Alcuni pazienti di età superiore ai sessantacinque anni hanno avuto capogiri, mal di testa e nausea più spesso dei giovani. Si presume che ciò sia dovuto a cambiamenti legati all'età nel corpo.

Effetti collaterali

Come con qualsiasi medicina, ha alcuni effetti collaterali che possono essere causati sia da una violazione delle regole di amministrazione e della sensibilità individuale ai suoi componenti principali. Molte revisioni consentono di identificare eventi avversi precedentemente sconosciuti.

I principali effetti collaterali della ricezione:

• bruciore di stomaco e eruttazione;
• nausea con episodi di vomito;
• diarrea e stitichezza;
• flatulenza e flatulenza;
• sapore sgradevole in bocca;
• stati ipoglicemici;
• mal di testa emicrania natura e vertigini;
• sviluppo di infezioni del sistema urogenitale: cistite, uretrite, prostatite;
• sviluppo delle infezioni del tratto respiratorio superiore: bronchite, alveolite, sinusite, tonsillite, tracheite;
• depressione e irritabilità;
• periodi di apatia;
• gastroenterite e gastroduodenite;
• insonnia, camminando in un sogno;
• ristagno di bile nella cistifellea.
• eruzione cutanea e prurito;
• eritema, orticaria, angioedema;
• pericolo di insufficienza renale acuta.

Ongliza - una droga di una fascia di prezzo piuttosto alta, che può competere con altre medicine. In diverse città della Russia, il prezzo può variare leggermente.

Costo del farmaco in diverse città del paese:

1. A Mosca, per un pacchetto, l'Inghilterra dovrà pagare 2.000 rubli.
2. A San Pietroburgo, il costo del farmaco sarà 1986 rubli.
3. A Chelyabinsk, il prezzo ottimale del farmaco sarà di 1900 rubli.
4. A Novosibirsk, il costo della sostanza medicinale varia dal 1980 al 2088 rubli.
5. A Vladivostok, la medicina può essere acquistata per 1918 rubli.

analoghi

La ongliza, che spesso si trova sugli scaffali delle farmacie, è una droga piuttosto popolare.

I principali analoghi del farmaco:

1. Nesina è una droga americana il cui principale ingrediente attivo è alogliptin benzoato. Inoltre inibisce la dipeptidil peptidasi di tipo 4. Le farmacie possono essere trovate ad un prezzo di 840 rubli.
2. Galvus, il cui principio attivo è vildagliptin, appartiene anche al gruppo di farmaci che inibiscono la sintesi di dipeptidil peptidasi. Il prezzo consigliato sugli scaffali delle farmacie - 784 rubli.
3. Agente ipoglicemico orale Vipidia ha un meccanismo d'azione simile. Il principale ingrediente attivo è alogliptin benzoato. Il prezzo delle farmacie in Russia sarà di 1044 rubli.
4. Kombolgliza XR è un farmaco combinato contenente metformina e saxagliptin. Il prezzo di questo farmaco sarà di 1407 rubli.

overdose

Nel corso della ricerca scientifica è stato rivelato che i sintomi di sovradosaggio non si verificano nemmeno con l'uso di dosi ottanta volte superiori a quelle consentite. Ai primi segni di intossicazione, si dovrebbe chiamare l'assistenza medica d'emergenza, in quanto ciò può avere gravi conseguenze. Purificazione del sangue dal farmaco prodotto dall'emodialisi per quarantotto ore dopo l'avvelenamento.

Recensioni

Utilizzando il farmaco ongliza aiuta a sbarazzarsi di iperglicemia. Prima di iniziare il ricevimento, è necessario consultare uno specialista e superare i test di laboratorio, in base ai risultati dei test e alle istruzioni del medico, il farmaco verrà prescritto per il controllo del diabete.

Droga Ongliz - indicazioni e istruzioni per l'uso

Tra i farmaci utilizzati per il trattamento del diabete mellito, è noto uno strumento chiamato Onglise.

È necessario studiare le istruzioni per questo medicinale, per identificare le sue principali caratteristiche e benefici, nonché per determinare quali misure aiuteranno a prevenire lo sviluppo di effetti avversi a causa del suo uso scorretto.

Informazioni generali, composizione e modulo di rilascio

Questo farmaco per il diabete è disponibile negli Stati Uniti. È progettato per controllare il livello di zucchero nel sangue dei pazienti. Ha un effetto ipoglicemico. Dovrebbe essere usato solo su consiglio di un medico, in modo da non danneggiare la loro salute. Questo è il motivo per cui puoi acquistare Ongliz solo se hai una prescrizione.

La base del farmaco è la sostanza Saksagliptin. Svolge la funzione principale in questa preparazione. Il componente è usato per alleviare i sintomi dell'iperglicemia abbassando i livelli di glucosio nel sangue.

Se il paziente viola le raccomandazioni mediche, il farmaco può causare effetti collaterali e complicanze.

La composizione include ingredienti ausiliari:

• lattosio monoidrato;
• sodio croscarmelloso;
• acido cloridrico;
• sterilizzazione al magnesio

Inoltre, il medicinale contiene una piccola quantità di coloranti necessari per creare un guscio di film in compresse (il farmaco ha una forma compressa). Possono essere gialli o rosa con incisioni blu. In vendita puoi trovare compresse con un dosaggio di 2,5 e 5 mg. Sia quelli che altri sono realizzati in confezioni cellulari da 10 pezzi. In un pacchetto collocato 3 tali pacchetti.

Farmacologia e farmacocinetica

L'effetto del farmaco sul corpo di un diabetico è dovuto al suo principio attivo. Quando entra nel corpo, Saksagliptin inibisce l'azione dell'enzima DPP-4. Di conseguenza, le cellule beta del pancreas accelerano la sintesi di insulina. La quantità di glucagone diminuisce in questo momento.

Grazie a queste caratteristiche, la concentrazione di glucosio nel sangue del paziente diminuisce, il che porta a miglioramenti nel benessere (a meno che il suo livello non si riduca a livelli critici). Una caratteristica importante della sostanza in questione è la mancanza di influenza sulla massa corporea del paziente. I pazienti che usano Onglise non ingrassano.

L'assorbimento di Saksagliptin si verifica molto rapidamente, se assume il medicinale prima dei pasti. Quando questo viene assorbito una parte significativa della sostanza attiva.

Saksagliptin non ha la tendenza a unirsi in relazione alle proteine ​​del sangue - l'insorgenza di queste connessioni colpisce una piccola quantità del componente. L'effetto massimo del farmaco può essere raggiunto in circa 2 ore (questo è influenzato dalle proprietà organismiche individuali). Per neutralizzare metà della Saksagliptin in arrivo richiede circa 3 ore.

Indicazioni e controindicazioni

È molto importante seguire le istruzioni relative alle indicazioni per la prescrizione del farmaco. A causa dell'uso di Unglise senza necessità, c'è un serio pericolo per la salute e la vita. Farmaci con effetto ipoglicemico dovrebbero essere usati solo per quelle persone che hanno livelli elevati di glucosio, per altri questo rimedio è dannoso.

Ciò significa che l'indicazione per questo farmaco è il diabete di tipo 2. Lo strumento viene utilizzato nei casi in cui la dieta e l'attività fisica non hanno l'effetto desiderato sulla concentrazione di zucchero.

Onglise può essere usato sia separatamente che in combinazione con altri farmaci (metformina, derivati ​​sulfonilurea, ecc.).

Il farmaco ha controindicazioni:

• diabete di tipo 1;
• la gravidanza;
• alimentazione naturale;
• allergico ai farmaci;
• deficit di lattasi;
• chetoacidosi causata dal diabete;
• intolleranza al galattosio.

La presenza di almeno un elemento dall'elenco - la ragione per rifiutare l'uso di pillole.

Ci sono anche gruppi di persone che possono usare Onglizy, ma sotto una supervisione medica più attenta. Questi includono gli anziani, così come i pazienti con insufficienza renale.

Istruzioni per l'uso

Applicare questo farmaco è necessario secondo le regole. Se il medico non ha prescritto un dosaggio diverso, si suppone che il paziente usi 5 mg di farmaco al giorno. Una dose simile è raccomandata con l'uso combinato di Ungliz con Metformin (la dose giornaliera di Metformina è di 500 mg).

L'uso di droghe - solo dentro. Non ci sono indicazioni per quanto riguarda l'assunzione di cibo, è possibile bere pillole sia prima che dopo i pasti. L'unico desiderio è usare la medicina a ore.

Quando salti la prossima ammissione non dovresti aspettare il tempo assegnato per bere una doppia dose del farmaco. È necessario prendere la solita porzione di farmaco non appena il paziente lo ricorda.

Istruzioni speciali

Possibili complicazioni possono essere prevenute osservando le precauzioni per le persone con le seguenti malattie:

1. Insufficienza renale. Se la malattia è lieve, non è necessario modificare il dosaggio del medicinale. Ma è necessario controllare periodicamente il lavoro dei reni. Nella fase moderata o grave di questa malattia, è necessario prescrivere un medicinale a dosaggio ridotto.
2. Insufficienza epatica I farmaci ipoglicemici di solito influiscono sul funzionamento del fegato, quindi quando vengono utilizzati da pazienti con insufficienza epatica, è necessario regolare la dose del medicinale. Per quanto riguarda l'Onglise, non c'è bisogno di questo: questi pazienti possono usare il rimedio a intervalli regolari.

Il farmaco non ha la capacità di peggiorare la coordinazione dei movimenti, la velocità delle reazioni, ecc. Ma queste possibilità possono indebolirsi con lo sviluppo di uno stato ipoglicemico. Pertanto, quando si utilizza il farmaco dovrebbe fare attenzione durante la guida.

Effetti collaterali e overdose

Il verificarsi di effetti collaterali dall'uso di Onglise non è sempre associato alla sua intolleranza. A volte sono causati dalla non adattabilità dell'organismo ai suoi effetti. Tuttavia, quando vengono rilevati, si consiglia di segnalarli al medico.

Nelle istruzioni per il farmaco sono indicati effetti collaterali quali:

• malattie infettive degli organi urinari;
• mal di testa;
• nausea;
• dolori allo stomaco;
• sinusite;
• nasofaringite (con uso concomitante di metformina).

La terapia sintomatica è usata per sbarazzarsi di questi problemi. In alcuni casi, il medico annulla immediatamente il rimedio.

Sulle caratteristiche del sovradosaggio con questo farmaco nessuna informazione. Se si verifica, è necessario eseguire un trattamento sintomatico.

Interazioni e analoghi della droga

L'uso simultaneo di Onglise con alcuni agenti richiede un aumento del dosaggio, poiché l'attività di Saxagliptin è ridotta.

Questi fondi includono:

• rifampicina;
• desametasone;
• Fenobarbital, ecc.

Si consiglia di ridurre il dosaggio di Onglise quando usato in combinazione con derivati ​​sulfonilurea.

I farmaci che possono sostituire questo farmaco includono:

Senza la raccomandazione di uno specialista di utilizzare uno di questi strumenti è vietato.

Opinioni di pazienti

Dopo aver esaminato le recensioni del farmaco Ongliz, possiamo concludere che il farmaco è ben riduce il livello di glucosio nel sangue, ma non per tutti e richiede un approccio e un controllo individuali.

I risultati del farmaco sono molto buoni. Il mio zucchero è ora stabile, non ci sono stati effetti collaterali. Inoltre, è molto comodo da usare.

Dmitry, 44 anni

Per me, lo strumento di Ongliz sembrava debole. Il livello di glucosio non è cambiato, inoltre, sono stato torturato da un costante mal di testa - a quanto pare, un effetto collaterale. Ho preso un mese e non potevo sopportarlo, ho dovuto chiedere un altro farmaco.

Alexander, 36 anni

Uso Onglizoy da 3 anni. Per me, questo è lo strumento migliore. Prima di lui vedeva diversi farmaci, ma o i risultati erano troppo bassi, o soffriva di effetti collaterali. Ora non esiste un problema del genere.

Video lezione su nuovi prodotti nel trattamento del diabete:

Il farmaco è tra i più costosi - il prezzo per confezione di 30 pezzi. circa 1700-2000 rubli. Per acquistare fondi necessariamente bisogno di una ricetta.