Perché le lipoproteine ​​a bassa densità possono essere elevate?

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Le lipoproteine ​​a bassa densità sono necessarie al corpo. Sono coinvolti in molte reazioni, ma LDL è chiamato "grassi cattivi", dal momento che con una maggiore quantità portano a varie complicazioni.

È l'indicatore di LDL nel sangue è un indicatore di attacco cardiaco incipiente e altre patologie cardiache. Questa analisi è raccomandata per passare regolarmente a tutti per la prevenzione.

Lipoproteine ​​a bassa densità: significato e diagnosi

LDL è il principale vettore di colesterolo nel sangue.

Le LDL sono composti proteici che trasferiscono il colesterolo dal fegato alle cellule e ai tessuti del corpo. Il colesterolo (o colesterolo) è necessario all'organismo, è coinvolto nei processi metabolici, fa parte della membrana cellulare. Tuttavia, sono le LDL che portano colesterolo "dannoso", che può portare alla formazione di placche di colesterolo.

Il colesterolo non si scioglie in acqua, quindi le lipoproteine, composti proteici speciali, vengono utilizzati per trasportarlo. Il colesterolo è posto in uno speciale guscio proteico, che consente di spostarlo nel posto giusto.

Le lipoproteine ​​a bassa densità sono elevate quando si verifica un guasto nel corpo. La ragione di ciò può essere sia l'ereditarietà che una dieta malsana.

Per determinare il livello di LDL nel sangue, devi venire in laboratorio la mattina a stomaco vuoto e donare il sangue da una vena.

Questa analisi è chiamata profilo lipidico. Durante la diagnosi, viene determinato il livello di colesterolo totale, lipoproteine ​​a bassa densità, alta densità e trigliceridi. Non è richiesta alcuna preparazione speciale, ma è consigliabile prima di fare il test, di non abusare di cibi grassi, alcool e anche di rifiutarsi di assumere farmaci (dopo aver consultato un medico).

Il processo di raccolta del sangue stesso è rapido e indolore. Durante il prelievo di sangue si possono verificare capogiri, ma dopo la procedura passa rapidamente, è sufficiente sedersi per 5 minuti. Il risultato sarà pronto entro 1-2 giorni.

Video utile - Come ridurre il colesterolo nel sangue:

Il tasso di lipoproteine ​​a bassa densità nel sangue dipende non solo dall'età, ma anche dal sesso del paziente. Nelle donne, il livello di LDL può essere leggermente aumentato, e l'indicatore aumenta anche con il passare della vita. Nell'età adulta, il livello di LDL negli uomini è leggermente superiore rispetto a quello delle donne e all'età di 50 anni - inferiore.

Nei bambini e negli adolescenti prima della pubertà, il tasso di LDL è 60-140 mg / dL per gli uomini e fino a 150 mg / dL per le donne. Quindi il livello di LDL può aumentare. All'età di 30 anni, il limite superiore della norma è 190 mg / dL. All'età di 70 anni, la cifra potrebbe aumentare in modo significativo. La norma per le donne da 60 a 70 anni - 100-235 mg / dl, per gli uomini - 90-215 mg / dl. Va ricordato che durante la gravidanza il livello di LDL aumenta. È necessario prendere un profilo lipidico non prima di 6 settimane di gravidanza per ottenere un risultato affidabile.

Cause e segni di aumento dei livelli di LDL nel sangue

Una dieta scorretta è una delle cause principali dell'aumento dei livelli di LDL nel sangue

La causa più comune di aumento del colesterolo nel sangue è la nutrizione, ma in realtà ci possono essere molte ragioni.

Determinare o suggerire in modo affidabile la causa di livelli elevati di LDL è possibile solo dopo un esame approfondito del corpo e identificare altre patologie:

  • Colestasi. Quando la colestasi diminuisce la produzione di bile e il suo flusso nel duodeno. Le cause della malattia sono danni al fegato e disturbi ormonali. Allo stesso tempo il metabolismo si rompe e il livello di LDL aumenta.
  • Insufficienza renale. Molte malattie renali portano ad un aumento del colesterolo nel sangue. Con insufficiente funzione renale, le tossine non vengono eliminate dal corpo, tutti gli organi iniziano a soffrire, il che porta a disturbi metabolici.
  • Ipotiroidismo. La produzione di ormoni tiroidei alterata colpisce tutti i sistemi e gli organi. Disturbi metabolici e aumento del colesterolo nel sangue sono sintomi comuni di ipotiroidismo (ridotta produzione di ormoni T3 e T4).
  • Il diabete mellito. Il colesterolo è coinvolto nella produzione di vari ormoni nel corpo, quindi il suo livello è associato a disturbi ormonali, come l'insulina nel diabete.
  • L'alcolismo. Il legame tra colesterolo e alcol è stato a lungo dimostrato. L'aumento del consumo di alcol non aumenta il colesterolo totale, ma LDL e trigliceridi, che influenzano lo stato del fegato.
  • L'obesità. Sovrappeso, di regola, è sempre adiacente a livelli elevati di colesterolo, oltre a problemi cardiaci. L'obesità primaria causata da una dieta non sana porta ad un aumento dei livelli di colesterolo LDL e un aumento del rischio di formazione di placca di colesterolo.

Un leggero aumento di LDL potrebbe non essere accompagnato da alcun sintomo. Di regola, con un aumento di questo indicatore, il paziente inizia ad avere problemi cardiaci, mancanza di respiro, angina, dolore alle gambe. Possono anche apparire macchie gialle sulla pelle che indicano depositi di colesterolo nel sangue. Questo sintomo si verifica spesso con un alto livello ereditario di LDL.

Livelli elevati di LDL possono portare a trombosi.

Coaguli di sangue si formano nelle vene e nelle arterie, causando il loro blocco e alterata circolazione sanguigna. Questo è accompagnato da dolore, gonfiore e arrossamento della pelle.

Trattamento farmacologico e corretta alimentazione

Il trattamento dipende dalle cause dei livelli elevati di LDL. Se la causa sottostante è una malattia, il trattamento mira a eliminarlo, dopodiché il livello di LDL tornerà alla normalità.

Se si deve incolpare l'intero modo di vita del paziente, allora il problema può essere risolto senza farmaci, ma solo con l'aiuto della dieta e dell'esercizio fisico.

Metodi di normalizzazione dei livelli di LDL:

  • Con il colesterolo alto, le statine sono prescritte per ridurlo efficacemente. Questi farmaci bloccano l'enzima epatico responsabile della produzione di colesterolo. Le statine sono prescritte per la prevenzione dell'aterosclerosi (blocco dei vasi sanguigni e delle arterie con placche di colesterolo). Questi farmaci possono portare a una serie di effetti collaterali: stitichezza, mal di testa, disturbi gastrointestinali, ecc. Questi farmaci comprendono Fluvastatina, Pravastatina. Per prescrivere tali farmaci e rimuoverli dovrebbe un medico.
  • Se il paziente ha ipertensione, vengono anche prescritti farmaci per normalizzare il livello di pressione sanguigna. L'aspirina può anche essere somministrata per prevenire la formazione di coaguli di sangue. Questo farmaco ha anche molte controindicazioni ed effetti collaterali.

La dieta può essere una terapia aggiuntiva o il principale metodo di trattamento. La nutrizione con livelli elevati di LDL si basa su diversi principi:

  1. Un minimo di grasso animale. Per ridurre il colesterolo, è necessario ridurre l'uso di carni grasse, per abbandonare i piatti di carne fritti. Grasso di manzo, maiale, agnello è desiderabile per eliminare completamente dalla dieta.
  2. Più fibra Per ridurre il livello di colesterolo può aiutare le fibre: cereali, crusca, frutta fresca, verdura, erbe. I cereali integrali, pane multicereali sono particolarmente utili.
  3. Latticini a basso contenuto di grassi. Il latte è senza dubbio utile per il colesterolo alto, ma è preferibile scegliere prodotti caseari, latte magro, ricotta a basso contenuto di grassi.
  4. Rifiuto di cattive abitudini. È necessario escludere dalla dieta fast food, dimenticare l'abitudine di mangiare in viaggio e fare uno spuntino in un bar, smettere di fumare e bere alcolici.
  5. Olio vegetale Il burro grasso è desiderabile per sostituire l'oliva naturale, il girasole, il mais, i semi di lino, ma per usarlo freddo, e non quando si frigge.

Possibili complicazioni

Livelli elevati di LDL possono causare la formazione di placche di colesterolo e causare complicazioni pericolose per la vita di una persona.

Come sapete, il colesterolo alto porta a varie complicazioni associate al lavoro del sistema cardiovascolare. Molto spesso, livelli elevati di LDL si riscontrano nelle persone anziane, dopo 50 anni.

Gli effetti più comuni del colesterolo alto includono le seguenti malattie e condizioni:

  • L'aterosclerosi. Questa è una malattia cronica in cui la placca di colesterolo si forma nei vasi e nelle arterie, che si trasforma in una placca e porta al blocco delle arterie e alla circolazione del sangue. Contemporaneamente alla placca, si può formare un trombo che restringe ulteriormente il lume dell'arteria. La malattia si sviluppa lentamente, per diversi anni i sintomi potrebbero non apparire, ma il processo è irreversibile. Più spesso, il trattamento viene eseguito chirurgicamente.
  • Infarto miocardico L'infarto miocardico è considerato una delle malattie più mortali. In questa condizione, il flusso di sangue al cuore si arresta. In forma acuta, un attacco di cuore può essere fatale. Secondo le statistiche, nell'infarto miocardico acuto solo la metà dei pazienti sopravvive al ricovero. L'età dei pazienti con questa diagnosi è in diminuzione, e al momento un infarto può essere trovato in trentenni.
  • Cardiopatia ischemica Questa malattia spesso accompagna l'aterosclerosi. In questa condizione, c'è una mancanza di ossigeno nei tessuti del cuore. Può essere asintomatico, così come portare ad attacchi cardiaci e morte improvvisa. I sintomi della malattia stanno aumentando gradualmente. Possono iniziare con mancanza di respiro e dolore al petto, andare in una violazione del cuore, un forte aumento della pressione.
  • Tromboflebite. Il colesterolo elevato porta spesso alla formazione di coaguli di sangue nelle vene e nei vasi degli arti inferiori. Allo stesso tempo sono infiammati, le pareti sono tese e deformate. Le gambe iniziano a dolere, appaiono vene varicose e arrossamento della pelle.

Per evitare tali complicazioni, è necessario monitorare la dieta, mantenere uno stile di vita sano e donare un profilo lipidico ogni anno per la prevenzione. Particolarmente importante è la prevenzione nelle persone anziane.

Lipoproteine ​​a bassa densità (LDL): qual è la norma, come ridurre

LDL (lipoproteine ​​a bassa densità) non viene accidentalmente chiamato "colesterolo cattivo". Intasando i vasi con coaguli (fino al blocco completo), aumentano significativamente il rischio di aterosclerosi con le complicanze più gravi: infarto miocardico, malattia coronarica, ictus e morte.

LDL: cos'è?

Le lipoproteine ​​a bassa densità sono il risultato dello scambio di lipoproteine ​​con densità molto bassa e intermedia. Il prodotto contiene un componente importante: l'apolipoproteina B100, che funge da collegamento per il contatto con i recettori cellulari e la capacità di penetrare al suo interno.

Questo tipo di lipoproteina viene sintetizzata nel sangue dall'enzima lipoproteina lipasi e parzialmente nel fegato, con la partecipazione della lipasi epatica. Il core LDL 80% è costituito da grassi (principalmente - da colesterolo estere).

Il compito principale di LDL è la consegna di colesterolo ai tessuti periferici. Durante il normale funzionamento, consegnano il colesterolo alla cellula, dove viene utilizzato per creare una membrana solida. Ciò porta ad una diminuzione del suo contenuto nel sangue.

Nella composizione del prodotto:

  1. 21% di proteine;
  2. 4% di trigliceroli;
  3. 41% di esteri di colesterolo;
  4. 11% di colesterolo libero.

Se i recettori per la funzione LDL con lipoproteine ​​alterate esfoliano i vasi sanguigni, si accumulano nel canale. È così che si sviluppa l'aterosclerosi, la cui caratteristica principale è il restringimento del lume nei vasi e i malfunzionamenti nel sistema circolatorio.

Il processo patologico porta a gravi conseguenze sotto forma di malattia coronarica, infarto, demenza senile, ictus. L'aterosclerosi si sviluppa in qualsiasi organo - cuore, cervello, occhi, tratto gastrointestinale, reni, gambe.

Di tutti i tipi di lipoproteine, la LDL è la più aterogenica, poiché contribuisce maggiormente alla progressione dell'aterosclerosi.

Chi è prescritto per LDL?

LDL obbligatorio nell'analisi biochimica del sangue deve essere determinato:

  • Giovani di età superiore ai 20 anni ogni 5 anni: devono verificare il grado di rischio di aterosclerosi;
  • Se i test hanno rivelato un colesterolo totale elevato;
  • Persone a rischio di malattie cardiache (quando la famiglia ha registrato i fatti di morte improvvisa, infarto in giovani (sotto i 45) parenti, sindrome coronarica);
  • Quando la pressione sanguigna supera la soglia ipertensiva di 140/90 mm Hg;
  • Diabetici con diabete di qualsiasi tipo, i pazienti con ridotta tolleranza al glucosio dovrebbero essere esaminati annualmente;
  • In obesità con una circonferenza di una vita femminile 80 cm e 94 cm - maschio;
  • Se vengono rilevati sintomi di metabolismo lipidico;
  • Ogni sei mesi - con IHD, dopo un ictus e infarto, aneurisma aortico, ischemia delle gambe;
  • Un mese e mezzo dopo l'inizio di una dieta terapeutica o terapia farmacologica per abbassare le LDL - per controllare i risultati.

Norm LDL nel sangue

Sono stati sviluppati due metodi per misurare i livelli di LDL: indiretti e diretti. Per il primo metodo, utilizzare la formula: LDL = colesterolo totale - HDL - (TG / 2.2). Questi calcoli tengono conto che il colesterolo può essere in 3 frazioni - con bassa, molto bassa e alta densità. Per ottenere i risultati, vengono condotti 3 studi: per colesterolo totale, HDL e triglicerolo. Con questo approccio, c'è il rischio di errore analitico.

Determinare in modo affidabile la concentrazione di colesterolo LDL nel sangue di un adulto non è facile, in generale, assumere che nel colesterolo VLDL circa il 45% del volume totale di trigliceridi. La formula è adatta per i calcoli quando il contenuto di triglicerolo non supera 4,5 mmol / l, e non ci sono chilomicroni (sangue chilo).

Un metodo alternativo prevede la misurazione diretta delle LDL nel sangue. Le norme di questo indicatore definiscono gli standard internazionali, sono gli stessi per tutti i laboratori. Sotto forma di analisi puoi trovarli nella sezione "Valori di riferimento".

Come decifrare i tuoi risultati

L'età, le malattie croniche, l'ereditarietà gravante e altri criteri di rischio regolano i parametri della norma LDL. Quando si sceglie una dieta o un trattamento farmacologico, il compito del medico è quello di ridurre l'LDL allo standard individuale di un particolare paziente!

Caratteristiche della norma individuale di LDL:

  1. Fino a 2,5 mmol / l - per pazienti con insufficienza cardiaca, diabetici, pazienti ipertesi che assumono farmaci che riducono la pressione sanguigna e predisposizione ereditaria (erano presenti parenti con CVD in famiglia - uomini sotto i 55 anni, donne fino a 65 anni).
  2. Fino a 2,0 mmol / l - per i pazienti che hanno già avuto un ictus, infarto, aneurisma aortico, attacchi ischemici transistor e altre gravi conseguenze dell'aterosclerosi.

Il colesterolo LDL nel sangue delle donne può leggermente differire dalla norma maschile nella direzione di aumento. I bambini hanno i loro gruppi a rischio. La decodifica di tali risultati del test ha coinvolto il pediatra.

Come prepararsi per il sondaggio

L'analisi è condotta in uno stato di salute relativamente sano. Alla vigilia non devi prescrivere una dieta speciale per te stesso, prendere integratori o farmaci.

Il sangue viene prelevato da una vena a stomaco vuoto, 12 ore dopo l'ultimo pasto. Il paziente deve essere a riposo: una settimana prima che l'esame non possa essere attivamente coinvolto nello sport, non raccomandato e pesante sforzo fisico.

Durante l'esacerbazione di disturbi cronici, dopo un attacco cardiaco, operazioni, lesioni, dopo la diagnosi chirurgica (laparoscopia, broncoscopia, ecc.) È possibile eseguire i test non prima di sei mesi.

Nelle donne in gravidanza, il livello di LDL è abbassato, quindi ha senso condurre ricerche non prima di sei settimane dalla nascita del bambino.

L'analisi sull'LDL viene eseguita parallelamente ad altri tipi di esame:

  • Analisi biochimica del sangue, costituita da campioni di fegato e reni.
  • Analisi generale delle urine
  • Analisi del sangue generale
  • Lipidogramma (totale CL, trigliceroli, HDL, VLDL, apoliproteinom A e B-100, chilomicroni,
  • coefficiente aterogenico).
  • Proteina comune, albumina.

Cosa devi sapere su LDL

Parte di questo tipo di lipoproteine, quando si muove con il flusso sanguigno, perde la capacità di legarsi ai suoi recettori. La dimensione delle particelle LDL è solo 19-23 nm. Aumentare il livello contribuisce al loro accumulo sul lato interno delle arterie.

Questo fattore modifica la struttura dei vasi sanguigni: la lipoproteina modificata viene assorbita dai macrofagi, trasformandola in una "cellula schiumosa". Questo momento dà origine all'aterosclerosi.

La più alta aterogenicità è in questo gruppo di lipoproteine: con piccole dimensioni, entrano liberamente nelle cellule, entrando rapidamente in reazioni chimiche.
Il fatto di determinare l'LDL è tipico delle alte concentrazioni di triglicerolo.

LDL abbassato - cosa significa? I seguenti fattori possono influenzare i risultati:

  • La tiroxina ghiandola tiroidea, estrogeni e progesterone (ormoni femminili), fosfolipidi essenziali, vitamine C e B6, piccole dosi di bevande alcoliche, attività fisica sistematica misurata, una dieta equilibrata abbassano gli indici.
  • E se HDL è elevato, cosa significa? Aumentare la concentrazione di colesterolo - in-bloccanti, estrogeni, diuretici dell'ansa, contraccettivi ormonali, abuso di alcol e tabacco, eccesso di cibo con l'uso di cibi grassi e calorici.

Cause di cambiamenti nei livelli di LDL

I prerequisiti per ridurre la concentrazione di LDL possono essere
patologia congenita del metabolismo lipidico:

  • L'abetalipoproteinemia è una malattia metabolica dell'apolipoproteina, che è una proteina che lega il colesterolo alle particelle di lipoproteina.
  • La patologia di Tangeri è una patologia rara quando gli esteri di colesterolo si accumulano nei macrofagi, che sono cellule immunitarie create per combattere corpi estranei. Sintomi: crescita del fegato e della milza, disturbi mentali; il contenuto di HDL e LDL nel plasma è quasi pari a zero, il colesterolo totale è abbassato; i triacilgliceridi sono un po 'troppo cari.
  • Iperchilomiemia cronica ereditaria - un alto contenuto di chilomicroni, in parallelo alti tassi di triacilgliceridi, abbassato HDL e LDL, il rischio di pancreatite involontaria.

Se LDL è ridotto, la causa potrebbe essere patologie secondarie:

  • Ipertiroidismo: iperattività della tiroide;
  • Patologie epatiche - epatite, cirrosi, CVD congestizia con eccesso di sangue nel fegato;
  • Infiammazioni e malattie infettive - polmonite, tonsillite, sinusite, ascesso paratonsillare.

Se l'LDL è elevato, le cause devono essere iperlipoproteinemia congenita:

  • Ipercolesterolemia ereditaria - Disturbi del metabolismo dei grassi, LDL elevata a causa della loro aumentata produzione e ridotta velocità di eliminazione delle cellule a causa della disfunzione del recettore.
  • Iperlipidemia genetica e iperbetalipoproteinemia - l'accumulo parallelo di triacilglicerolo e colesterolo, l'HDL nel sangue si abbassa; aumento della produzione di B100 - una proteina che lega il colesterolo alle particelle di lipoproteina per il trasporto.
  • Ipercolesterolemia dovuta ad un aumento del colesterolo totale nel sangue con una combinazione di cause genetiche e acquisite (cattive abitudini, comportamento alimentare, inattività fisica).
  • Patologia congenita dell'apolipoproteina associata ad alterata sintesi proteica. La velocità di sospensione dell'HDL dal tessuto diminuisce, il suo contenuto nel sangue aumenta.

Iperlipoproteinemia secondaria sotto forma di:

  • Ipotiroidismo, caratterizzato da bassa funzione tiroidea, disfunzione dei recettori cellulari per LDL.
  • Malattie delle ghiandole surrenali quando una maggiore densità di cortisolo innesca la crescita di colesterolo e triacilgliceridi.
  • Sindrome nefrosica sotto forma di aumento della perdita di proteine, accompagnata dalla sua produzione attiva nel fegato.
  • Insufficienza renale - pielonefrite, glomerulonefrite.
  • Il diabete mellito è la sua forma scompensata più pericolosa, quando, a causa della carenza di insulina, il trattamento delle lipoproteine ​​con un'alta percentuale di grasso viene rallentato e il fegato comunque lo sintetizza sempre di più.
  • Anoressia nervosa
  • Porfiria intermittente, caratterizzata da una disfunzione dei processi metabolici della porfirina, che è un pigmento dei globuli rossi.

Prevenzione dello squilibrio dell'HDL

Come trattare livelli elevati di HDL?

La base della stabilizzazione degli indicatori LDL - ristrutturazione dello stile di vita:

  • Cambiamento del comportamento alimentare verso una dieta ipocalorica con una quantità minima di grassi.
  • Controllo del peso, misure per la sua normalizzazione.
  • Allenamento aerobico sistematico

Il rispetto di una corretta alimentazione (l'apporto calorico degli alimenti grassi non supera il 7%) e uno stile di vita attivo può ridurre i livelli di LDL del 10%.

Come normalizzare LDL, se entro due mesi di osservanza di queste condizioni, le prestazioni LDL non hanno raggiunto il livello desiderato? In questi casi, prescrivere farmaci - lovastatina, atorvastatina, simvastatina e altre statine, che devono essere assunti continuamente sotto la supervisione di un medico.

Come ridurre la probabilità di effetti aggressivi del colesterolo "cattivo", guarda il video

Colesterolo "molto cattivo"

Uno dei 5 principali portatori di colesterolo è la lipoproteina a densità molto bassa (VLDL), che ha il più alto potenziale aterogenico. Sono sintetizzati nel fegato, le dimensioni della sostanza proteica-grassa vanno da 30 a 80 nm.

Poiché il sangue contiene fino al 90% di acqua, i grassi necessitano di un "pacchetto" - proteine ​​per il trasporto. La quantità di proteine ​​e grassi nelle lipoproteine ​​e indica la loro densità.

Più lipoproteine, più alto è il loro contenuto di grassi e, quindi, il pericolo per i vasi sanguigni. Per questo motivo, i VLDL sono il "peggiore" di tutti gli analoghi. Provocano gravi conseguenze dell'aterosclerosi (infarto, malattia coronarica, infarto).

Come parte di VLDL:

  • 10% di proteine;
  • 54% di trigliceridi;
  • Colesterolo libero 7%;
  • Colesterolo esterificato 13%.

Il loro scopo principale è quello di trasportare il trigliceride e il colesterolo prodotti nel fegato, nel grasso e nei muscoli. Fornendo grasso, le VLDL creano un potente deposito di energia nel sangue, poiché la loro elaborazione produce più calorie.

A contatto con HDL, emettono trigliceridi e fosfolipidi e prendono gli esteri del colesterolo. Quindi VLDL si trasforma in un tipo di lipoproteina con una densità intermedia, un alto tasso di cui minaccia l'aterosclerosi, CVD, disastri cerebrali.

Misurare la loro concentrazione nel sangue con le stesse formule, la norma per VLDL - fino a 0,77 mmol / l. Le cause delle deviazioni dalla norma sono simili allo sfondo delle fluttuazioni di LDL e trigliceridi.

Come neutralizzare il colesterolo "cattivo" - consigli il dottore di scienze biologiche Galina Grossman su questo video

Abbassare il colesterolo lipoproteico a bassa densità

I pazienti chiedono cosa fare se il colesterolo LDL è elevato, quale dovrebbe essere la sua norma. L'abbreviazione di LDL significa lipoproteine ​​a bassa densità. La lipoproteina (o lipoproteina) è un conglomerato di proteine ​​e lipidi.

Come determinare il colesterolo LDL nel corpo?

Sulla base della densità, le lipoproteine ​​si dividono nei seguenti tipi:

  • lipoproteine ​​ad alta densità che svolgono la funzione di trasferimento del colesterolo dai tessuti periferici al fegato;
  • lipoproteine ​​a bassa densità responsabili del trasporto di colesterolo e altre sostanze dal fegato ai tessuti periferici.

Distinguere anche le lipoproteine ​​a media e bassissima densità, trasportando sostanze dal fegato ai tessuti.

Le lipoproteine ​​a bassa densità, la cui abbreviazione è LDL, sono le formazioni più aterogeniche, cioè sostanze che innescano lo sviluppo di aterosclerosi. Questo tipo di lipoproteine ​​porta il cosiddetto colesterolo "cattivo". Quando il colesterolo LDL, o colesterolo "cattivo", è elevato, significa che il paziente ha una maggiore possibilità di aterosclerosi.

L'aterosclerosi è una malattia cronica delle arterie, in cui sono bloccate a causa della deposizione di colesterolo, risultante da una violazione del metabolismo delle proteine ​​del grasso nel corpo. Le cause della morte precoce da malattie cardiovascolari, cioè infarto del miocardio, ictus, spesso si trovano nei cambiamenti aterosclerotici dei vasi sanguigni.

Malattie caratterizzate da un alto contenuto di lipoproteine ​​a bassa densità possono anche avere condizionalità ereditaria. Tali casi includono iperlipoproteinemia ereditaria. Questo è il caso in cui il colesterolo LDL è elevato nel sangue a causa di una malattia trasmessa dalla famiglia.

Formula di Friedwald. Determinare il livello di colesterolo LDL svolge un ruolo importante nella diagnosi dello stato di salute del paziente e nel suo successivo trattamento. Per fare ciò, usa la formula di Friedwald. Si basa sulla proporzione di lipoproteine ​​a bassa densità, colesterolo totale (benefico e nocivo) e trigliceridi (grassi).

Secondo l'algoritmo di Friedwald, le lipoproteine ​​a bassa densità (composti di lipidi e proteine) sono uguali alla differenza tra il colesterolo totale e la somma di HDL e trigliceridi divisi per 5.

LDL = colesterolo totale - (HDL + TG / 5).

Oltre alla formula per Friedwald, esistono diversi altri algoritmi per il calcolo del livello di LDL.

Qual è la norma di LDL?

Qual è la norma del livello LDL? L'American Heart and Vascular Health Association ha sviluppato raccomandazioni basate su standard attentamente verificati per i livelli di LDL. Livelli di colesterolo LDL:

  • inferiore a 2,6 mmol / l - normale;
  • inferiore a 3,3 mmol / l - un indicatore vicino alla norma;
  • meno di 4,1 mmol / l - l'indicatore è leggermente superiore alla norma;
  • meno di 4,9 mmol / l - alto livello;
  • più di 4.9 mmol / l - una cifra estremamente alta.

Questi dati sono indicatori condizionali, sviluppati sulla base di dati statistici relativi a malattie e mortalità per malattie cardiovascolari, che sono il risultato di un elevato contenuto di colesterolo a bassa densità nel sangue.

Va notato che un certo numero di gruppi di persone con tassi di LDL molto elevati non soffrono di malattie cardiovascolari causate da occlusione vascolare.

Come puoi ridurre il colesterolo?

Come abbassare il colesterolo? Una strategia di trattamento volta a ridurre il livello di LDL è un conglomerato di farmaci e non farmaci.

Metodi non farmacologici

Questi percorsi sono direttamente correlati alla nutrizione e allo stile di vita del paziente e possono essere applicati indipendentemente non solo da coloro che sono preoccupati su come abbassare il colesterolo, ma anche da persone interessate alla prevenzione.

Per normalizzare LDL, si consiglia di:

  • ridurre l'apporto calorico;
  • andare a dieta a basso contenuto di grassi animali;
  • mangiare carboidrati meno digeribili (dolci);
  • rinunciare ai cibi fritti;
  • sbarazzarsi di cattive abitudini come fumare e bere alcolici;
  • includere nella dieta acidi grassi polinsaturi (Omega-3) contenuti nei pesci grassi, olio di semi di lino;
  • mangiare verdure fresche, legumi, verdure, frutta, bacche;
  • aumentare il livello di attività fisica;
  • evitare lo stress.

Cosa succede se il colesterolo a bassa densità è elevato? In alcuni casi, ai pazienti viene prescritta una dieta ipolipemizzante bilanciata in termini di quantità di grassi e carboidrati veloci. In alcuni casi non trascurati, non gravati da complicazioni, l'aderenza alla dieta ipocolesterolemizzante è sufficiente per eliminare il problema.

Se i mezzi non farmacologici non funzionano entro 3 mesi, al paziente viene prescritto un farmaco.

Metodi medicinali

Alle violazioni descritte ai pazienti vengono prescritti farmaci ipolipemizzanti.

Accettare i rimedi descritti qui sotto può avere un effetto solo se vengono seguite le regole e la dieta di cui sopra.

I farmaci ipolipemizzanti sono agenti terapeutici utilizzati per ridurre i livelli di LDL. Per la natura degli effetti sul corpo, sono divisi in molti gruppi, di seguito sono solo quelli principali.

Il tasso di LDL nel corpo viene ripristinato con l'aiuto di statine. Questi includono:

I fibrati riducono il colesterolo dannoso nel sangue e abbassano il livello dei trigliceridi. I trigliceridi sono grassi che sono una fonte di energia per le cellule, ma a concentrazioni elevate aumentano il rischio di malattie cardiovascolari e pancreatite. I fibrati includono:

Quando si assumono questi farmaci aumenta il rischio di formazione di calcoli biliari.

Ci sono farmaci che aumentano l'escrezione, cioè la secrezione di acidi biliari che sono coinvolti nell'elaborazione del colesterolo. A causa di questa azione, il livello di colesterolo nel sangue è ridotto. Questo tipo di farmaci include:

Va ricordato che tutti questi farmaci possono essere utilizzati solo come indicato dal medico curante. Tutti i suddetti metodi di trattamento sono forniti in una forma semplificata e schematica e offrono solo informazioni approssimative per ridurre l'LDL, pertanto non possono essere presi come guida all'autoterapia.

Per la salute umana, è molto importante capire il meccanismo di assimilazione dei nutrienti nel corpo, il ruolo di una dieta sana, un buon stile di vita in generale. Il contenuto di colesterolo dannoso nel sangue in molti casi è una patologia provocata da violazioni del regime.

La riduzione del colesterolo dannoso viene effettuata principalmente con l'aiuto di una dieta ordinata e uno stile di vita sano.

LDL - cosa c'è nell'analisi biochimica del sangue, le ragioni per aumentare

Le lipoproteine ​​a bassa densità (LDL) sono frazioni di colesterolo con alti livelli di aterogenicità. Livelli elevati di colesterolo LDL e VLDL indicano la presenza o l'alto rischio di sviluppare lesioni aterosclerotiche delle pareti vascolari, cardiopatia ischemica, infarto miocardico acuto e ictus cerebrale.

Va notato che negli ultimi tempi si è registrata una marcata tendenza al ringiovanimento delle patologie cardiovascolari. Se la precedente grave aterosclerosi e le sue complicanze si sono sviluppate in pazienti di età superiore ai 55-60 anni, ora questa patologia si verifica tra i 25-30 anni.

Cos'è l'LDL nell'analisi biochimica del sangue?

Le lipoproteine ​​a bassa densità sono chiamate frazioni di colesterolo "cattivo", che hanno un alto livello di aterogenicità e portano allo sviluppo di lesioni aterosclerotiche delle pareti vascolari. Nelle prime fasi dello squilibrio lipidico, quando le lipoproteine ​​a bassa densità si stanno appena accumulando nell'intima vascolare, l'HDL viene "catturato" e trasportato nel fegato, dove si trasformano in acidi biliari.

Pertanto, il corpo mantiene un naturale equilibrio lipidico. Tuttavia, con un aumento prolungato del livello di LDL e una diminuzione del numero di HDL, le lipoproteine ​​a bassa densità non solo si accumulano nella parete del vaso, ma provocano anche lo sviluppo di una reazione infiammatoria, accompagnata dalla distruzione delle fibre di elastina, seguita dalla loro sostituzione con tessuto connettivo rigido.

Qual è pericoloso alto livello di LDL?

La progressione dell'aterosclerosi è accompagnata da una significativa diminuzione dell'elasticità della parete vascolare, da una ridotta capacità del vaso di allungare il flusso sanguigno e dal restringimento del lume del vaso a causa dell'aumento delle dimensioni della placca aterosclerotica (LDL, VLDL, trigliceridi, ecc.). Tutto ciò porta a un indebolimento del flusso sanguigno, a una maggiore formazione di microtrambi e a una ridotta microcircolazione.

A seconda della posizione del focus delle lesioni vascolari aterosclerotiche, i sintomi si sviluppano:

  • IHD (aterosclerosi dei vasi coronarici);
  • INC (ischemia degli arti inferiori dovuta a lesione vascolare aterosclerotica e aorta addominale);
  • ischemia cerebrale (restringimento del lume del collo e dei vasi cerebrali), ecc.

In quali casi viene prescritta la diagnosi di LDL?

Il livello di LDL e il rischio di sviluppare malattie cardiache e vasi sanguigni hanno una relazione diretta. Più alto è il livello ematico delle lipoproteine ​​a bassa densità, maggiore è la probabilità che il paziente sviluppi gravi patologie del sistema cardiovascolare.

Un esame del sangue regolare per LDL consente di rilevare i disturbi dell'equilibrio lipidico nel tempo e selezionare una dieta ipolipemizzante per il paziente e, se necessario, uno schema per la correzione medica dei livelli di colesterolo.

Questa analisi è raccomandata una volta all'anno per tutte le persone di età superiore ai 35 anni. In presenza di fattori di rischio per lo sviluppo di malattie cardiovascolari, gli esami profilattici possono essere effettuati più spesso. L'analisi viene anche mostrata quando il paziente ha:

  • l'obesità;
  • diabete;
  • malattia del fegato;
  • anomalie della tiroide;
  • pancreatite cronica e colecistite;
  • disturbi del respiro corto, debolezza muscolare costante, affaticamento, vertigini, perdita di memoria;
  • disturbi del dolore alle gambe, aggravamento nel camminare, zoppia commovente, freddo costante dei piedi e delle mani, pallore o arrossamento delle gambe, ecc.

Anche le lipoproteine ​​a bassa densità nell'analisi del sangue vengono valutate durante la gravidanza. Va notato che un moderato aumento del livello di colesterolo durante il parto è normale e non richiede un trattamento. Tuttavia, con un aumento significativo dei livelli di lipoproteine ​​a bassa densità, aumenta il rischio di aborto spontaneo, alterata circolazione del sangue feto-placentare, sbiadimento della gravidanza, crescita intrauterina del feto, parto prematuro, ecc.

Livelli ridotti di colesterolo LDL e HDL durante la gravidanza possono anche indicare alti rischi di tossicosi tardiva, nonché sanguinamento durante il parto.

Fattori di rischio per aterosclerosi e patologie del sistema cardiovascolare

Di norma, il colesterolo LDL è elevato in:

  • fumatori;
  • pazienti che abusano di bevande alcoliche, cibi grassi, fritti e affumicati, dolci, farina, ecc.;
  • pazienti con obesità, diabete;
  • persone che conducono uno stile di vita sedentario;
  • pazienti affetti da insonnia e stress frequente;
  • pazienti con una storia familiare gravata (parenti con patologie cardiovascolari precoci).

Inoltre, l'LDL nel sangue aumenta in presenza di patologie croniche di fegato, pancreas, carenze vitaminiche, equilibrio lipidico ereditario, ecc.

Indicazioni per il test delle lipoproteine ​​a bassa densità

Il profilo lipidico è valutato:

  • confermare o smentire la presenza di lesioni vascolari aterosclerotiche;
  • esame completo di pazienti con malattie del fegato, pancreas, ittero e patologie del sistema endocrino;
  • quando si esaminano pazienti con sospetto squilibrio lipidico ereditario;
  • per valutare i rischi di sviluppare malattia coronarica e determinare l'aterogenicità.

Il calcolo del coefficiente aterogenico viene utilizzato per stimare il rapporto tra colesterolo totale (OX) e lipoproteine ​​ad alta densità, nonché il rischio di sviluppare gravi lesioni vascolari aterosclerotiche. Maggiore è il rapporto, maggiore è il rischio.

Coefficiente aterogenico = (OH-HDL) / HDL.

Normalmente, il rapporto tra HDL e colesterolo totale (LDL + VLDL e HDL) varia da 2 a 2,5 (gli indicatori massimi per le donne sono -3,2 e per gli uomini - 3,5).

La norma delle lipoproteine ​​a bassa densità

Le norme del contenuto di LDL dipendono dal sesso del paziente e dalla sua età. Il tasso di LDL nel sangue delle donne durante la gravidanza aumenta a seconda del periodo di trasporto del bambino. È anche possibile una leggera differenza di prestazioni al momento del test in diversi laboratori (ciò è dovuto alla differenza di apparecchiature e reagenti utilizzati). A questo proposito, la valutazione del livello di LDL nel sangue deve essere effettuata esclusivamente da uno specialista.

Come testare il colesterolo LDL?

Il prelievo di sangue dovrebbe essere fatto al mattino, a stomaco vuoto. Mezz'ora prima dell'analisi è vietato fumare. Elimina anche lo stress fisico ed emotivo.

Una settimana prima dello studio, è necessario escludere alcol e cibi ricchi di colesterolo.

LDL è la norma negli uomini e nelle donne

Le differenze di sesso nelle analisi sono causate da differenze nel background ormonale. Nelle donne prima della menopausa, alti livelli di estrogeni abbassano il colesterolo LDL nel sangue. Ciò contribuisce alla formazione di una protezione ormonale naturale contro l'aterosclerosi e le patologie cardiovascolari. Negli uomini, a causa della prevalenza di androgeni, il livello di LDL nel sangue è leggermente superiore a quello delle donne. Pertanto, hanno un'aterosclerosi significativamente più pronunciata in tenera età.

Il livello di colesterolo LDL nella tabella per età per uomini e donne:

Lipoproteine ​​a bassa densità - LDL: qual è, la norma, come ridurre le prestazioni

Le lipoproteine ​​a bassa densità sono chiamate colesterolo dannoso o cattivo. L'aumento della concentrazione di LDL provoca depositi di grasso sulle pareti dei vasi sanguigni. Ciò porta a un restringimento, a volte completo blocco delle arterie, aumenta la probabilità di sviluppare aterosclerosi con complicazioni pericolose: infarto, ictus, ischemia degli organi interni.

Da dove provengono le lipoproteine ​​a bassa densità?

Le LDL si formano durante una reazione chimica da VLDL - lipoproteine ​​a bassissima densità. Si distinguono per un basso contenuto di trigliceridi, un'alta concentrazione di colesterolo.

Le lipoproteine ​​a bassa densità con un diametro di 18-26 nm, l'80% del nucleo sono grassi, di cui:

  • 40% - esteri di colesterolo;
  • 20% di proteine;
  • 11% - colesterolo libero;
  • 4% - trigliceroli.

Il compito principale delle lipoproteine ​​è trasferire il colesterolo nei tessuti e negli organi, dove viene usato per creare le membrane cellulari. Il collegamento funge da apolipoproteina B100 (componente proteico).

I difetti delle apolipoproteine ​​causano fallimenti del metabolismo dei grassi. Le lipoproteine ​​si accumulano gradualmente sulle pareti dei vasi sanguigni, causando la loro delaminazione, quindi la formazione di placche. Quindi c'è l'aterosclerosi, che porta alla compromissione della circolazione sanguigna.

Una malattia progressiva causa gravi conseguenze pericolose per la vita: ischemia degli organi interni, ictus, infarto, parziale perdita di memoria, demenza. L'aterosclerosi può colpire tutte le arterie e gli organi, ma il cuore, gli arti inferiori, il cervello, i reni e gli occhi spesso soffrono.

Indicazioni per analisi del sangue per il colesterolo LDL

Per identificare il numero di lipoproteine ​​a bassa densità effettuare un esame del sangue biochimico o profilo lipidico.

La ricerca di laboratorio deve passare:

  • Pazienti affetti da diabete di qualsiasi grado. La produzione insulinica insufficiente fa male a tutto il corpo. Soffri il cuore, i vasi sanguigni, la memoria si deteriora. L'aumento della concentrazione di lipoproteine ​​a bassa densità aggrava solo la situazione.
  • Se l'analisi del sangue ha rivelato un colesterolo elevato, viene prescritto un profilo lipidico aggiuntivo per determinare il rapporto tra HDL e LDL.
  • Persone con una predisposizione familiare a malattie del cuore e dei vasi sanguigni. Se ci sono parenti che soffrono di aterosclerosi, sindrome coronarica, che ha sofferto di un infarto miocardico, un microstrato in giovane età (fino a 45 anni).
  • Con problemi di pressione sanguigna, ipertensione.
  • Persone che soffrono di obesità addominale causata da una dieta scorretta.
  • In caso di segni di disturbi metabolici.
  • Le persone di età superiore ai 20 anni dovrebbero preferibilmente essere sottoposte a screening ogni 5 anni. Questo aiuterà a identificare i primi segni di aterosclerosi, malattie cardiache con predisposizione genetica.
  • Le persone con malattia coronarica, dopo un infarto, ictus, emocromo avanzato dovrebbero essere prese 1 volta in 6-12 mesi, a meno che un medico non stabilisca un diverso ordine.
  • Pazienti sottoposti a terapia farmacologica o conservativa per ridurre le LDL - come misura dell'efficacia della terapia.

Norm LDL nel sangue

Due metodi sono usati per determinare la quantità di colesterolo dannoso nel siero: indiretto e diretto.

Nel primo, la sua concentrazione è determinata dal calcolo usando la formula di Friedwald:

LDL = colesterolo totale - HDL - TG / 2,2 (per mmol / l)

Nel calcolo si tiene conto che il colesterolo totale (colesterolo) può essere costituito da tre frazioni lipidiche: bassa, molto bassa e alta densità. Pertanto, lo studio viene effettuato tre volte: su LDL, HDL, triglicerolo.

Questo metodo è rilevante se il TG (quantità di trigliceridi) è inferiore a 4,0 mmol / l. Se le cifre sono troppo alte, il plasma sanguigno è sovrasaturato con siero cholico, questo metodo non viene utilizzato.

Con il metodo diretto, viene misurata la quantità di LDL nel sangue. I risultati sono confrontati con gli standard internazionali, che sono gli stessi per tutti i laboratori. Sulle forme dei risultati dell'analisi, questi dati sono nella colonna "Valori di riferimento".

Norm LDL per età:

Con l'età, durante i cambiamenti ormonali, il fegato produce più colesterolo, quindi la sua quantità aumenta. Dopo 70 anni, gli ormoni non hanno più un'influenza così forte sul metabolismo dei lipidi, quindi i valori di LDL-LDL diminuiscono.

Come decifrare i risultati dell'analisi

Il compito principale del medico è di ridurre la concentrazione di colesterolo cattivo al tasso individuale del paziente.

Indicatori generali della norma del LDL:

  • 1,2-3,0 mmol / l è la norma del colesterolo per un adulto che non ha malattie croniche degli organi interni.
  • fino a 2,50 mmol / l - la norma del colesterolo per le persone con diabete mellito di qualsiasi tipo che hanno una pressione sanguigna instabile o una predisposizione genetica all'ipercolesterolemia;
  • fino a 2,00 mmol / l è la norma del colesterolo per coloro che hanno avuto un attacco di cuore, un ictus, che hanno un CHD o uno stadio cronico di aterosclerosi.

Nei bambini, LDL, i livelli di colesterolo totale differiscono dagli adulti. La decifrazione dei test per bambini ha coinvolto il pediatra. Le deviazioni sono molto spesso osservate nell'adolescenza, ma non richiedono un trattamento specifico. Gli indicatori tornano alla normalità dopo aggiustamento ormonale.

Come prepararsi per il sondaggio

Lo studio fatto in salute soddisfacente del paziente. Non è consigliabile assumere farmaci prima dell'analisi, attenersi a una dieta rigorosa o, al contrario, permettere a se stessi di mangiare troppo.

Il sangue sul colesterolo è preso da una vena. È auspicabile che il paziente non abbia mangiato o bevuto nulla 12 ore prima della procedura. Lo studio non è condotto con raffreddori e infezioni virali e 2 settimane dopo il pieno recupero. Se il paziente ha recentemente avuto un infarto, il sangue viene prelevato per un ictus tre mesi dopo essere stato dimesso dall'ospedale.

Nelle donne in gravidanza, il livello di LDL è elevato, quindi lo studio viene eseguito almeno sei settimane dopo il parto.

In parallelo con lo studio sull'LDL, si prescrivono altri tipi di test:

  • profilo lipidico;
  • studio biochimico del fegato, test del rene;
  • analisi delle urine;
  • analisi proteica, albumina.

Cause di fluttuazioni nel livello di LDL

Di tutti i tipi di lipoproteine, l'LDL è più aterogenico. Avendo un diametro piccolo, penetrano facilmente nella cellula, entrando in reazioni chimiche. La loro carenza, così come l'eccesso, influisce negativamente sul lavoro del corpo, causando interruzioni nei processi metabolici.

Se LDL è superiore al normale, anche il rischio di aterosclerosi, malattie cardiache e vasi sanguigni è elevato. Le ragioni possono essere patologie ereditarie:

  • Ipercolesterolemia genetica - un difetto nei recettori LDL. Il colesterolo viene lentamente eliminato dalle cellule, si accumula nel sangue, inizia a depositarsi sulle pareti dei vasi sanguigni.
  • Iperlipidemia ereditaria. La ridotta produzione di HDL porta all'accumulo di trigliceridi, LDL, VLDL a causa del loro ritiro ritardato dai tessuti.
  • Patologia congenita dell'apolipoproteina. Sintesi proteica scorretta, aumento della produzione di apolipoproteina B. È caratterizzata da un alto contenuto di LDL, VLDL, bassi livelli di HDL.

L'iperlipoproteinemia secondaria, causata da malattie degli organi interni, può essere la causa dell'aumento dei lipidi:

  • Ipotiroidismo: una diminuzione del livello degli ormoni tiroidei. Causa la violazione dei recettori delle apolipoproteine.
  • Le malattie delle ghiandole surrenali, contribuiscono ad aumentare la produzione di cortisolo. L'eccesso di questo ormone provoca la crescita di LDL, VLDL, trigliceridi.
  • La disfunzione renale è caratterizzata da un metabolismo compromesso, cambiamenti nel profilo lipidico, una grande perdita di proteine. Il corpo, cercando di compensare la perdita di sostanze vitali, inizia a produrre molte proteine, LDL, VLDL.
  • Il diabete mellito. La carenza di insulina, un aumento della glicemia rallenta la trasformazione del colesterolo, ma il suo volume, prodotto dal fegato, non diminuisce. Di conseguenza, le lipoproteine ​​iniziano ad accumularsi all'interno dei vasi.
  • Colestasi si sviluppa sullo sfondo di malattie del fegato, interruzioni ormonali, è caratterizzata da una carenza di bile. Violenta il corso dei processi metabolici, causa la crescita del colesterolo cattivo.

Quando il livello di LDL aumenta, nel 70% dei casi la causa sono i cosiddetti fattori nutrizionali che sono facili da eliminare:

  • Nutrizione impropria La predominanza di alimenti ricchi di grassi animali, grassi trans, cibi pronti, fast food provoca invariabilmente un aumento del colesterolo dannoso.
  • Mancanza di attività fisica L'ipodynamia influisce negativamente su tutto il corpo, sconvolge il metabolismo dei lipidi, che porta a una diminuzione delle HDL, un aumento delle LDL.
  • sui farmaci. I corticosteroidi, gli steroidi anabolizzanti, i contraccettivi ormonali peggiorano il metabolismo, causando una diminuzione della sintesi di HDL. Nel 90% dei casi, il profilo lipidico viene ripristinato dopo 3-4 settimane dall'interruzione del farmaco.

Raramente, durante un profilo lipidico, l'ipocolesterolemia può essere diagnosticata in un paziente. Questo può essere dovuto a malattie congenite:

  • Abetalipoproteinemia - compromissione dell'assorbimento, trasporto di lipidi nei tessuti. Diminuire o completare l'assenza di LDL, VLDL.
  • La malattia di Tangeri è una malattia genetica rara. Caratterizzato da una violazione del metabolismo lipidico, quando il sangue contiene poco HDL, LDL, ma viene rilevata un'alta concentrazione di trigliceridi.
  • Hyperchilomycronemia familiare. Appare a causa di una violazione della lisi dei chilomicroni. HDL, LDL ridotto. I chilomicroni, i trigliceridi aumentati.

Se LDL è abbassato, indica anche le malattie degli organi interni:

  • Ipertiroidismo - ipertiroidismo, aumento della produzione di tiroxina, triiodotironina. Causa la depressione della sintesi del colesterolo.
  • Le malattie del fegato (epatite, cirrosi) portano a gravi fallimenti metabolici. Provocano una diminuzione del colesterolo totale, lipoproteine ​​ad alta e bassa densità.
  • Malattie virali infettive (polmonite, tonsillite, sinusite) provocano disturbi temporanei del metabolismo dei lipidi, una leggera diminuzione delle lipoproteine ​​a bassa densità. Di solito, il profilo lipidico viene ripristinato 2-3 mesi dopo il recupero.

Una leggera diminuzione del colesterolo totale e delle lipoproteine ​​a bassa densità viene anche rilevata dopo un digiuno prolungato, durante periodi di grave stress, depressione.

Come abbassare il colesterolo LDL

Quando il livello di LDL è elevato e non è correlato a fattori ereditari, la prima cosa che è desiderabile è cambiare i principi di nutrizione, stile di vita. L'obiettivo principale - il ripristino del metabolismo, abbassando il colesterolo LDL, aumentando il bene. Questo aiuterà:

  • Attività fisica Durante l'esercizio, il sangue si arricchisce di ossigeno. Brucia le LDL, migliora la circolazione sanguigna, facilita il carico sul cuore. Coloro che in precedenza hanno condotto uno stile di vita sedentario, è necessario introdurre gradualmente l'attività fisica. All'inizio può essere camminare, correre facilmente. Quindi puoi aggiungere la ginnastica al mattino, andare in bicicletta, nuotare. Esercizio preferibilmente ogni giorno per 20-30 minuti.
  • Corretta alimentazione Le basi della dieta dovrebbero essere prodotti che migliorano il lavoro del tratto digestivo, il metabolismo, accelerando la produzione di LDL dal corpo. I grassi animali vengono usati con parsimonia. Completamente escluderli dalla dieta non può essere. I grassi animali, le proteine ​​forniscono energia al corpo, ricostituiscono le riserve di colesterolo, perché il 20% di questa sostanza deve provenire dal cibo.

La base del menu con un alto livello di LDL e colesterolo totale dovrebbe essere i seguenti prodotti:

  • verdure fresche o bollite, frutta, bacche fresche;
  • pesce di mare - specialmente rosso, contenente molti acidi omega-3;
  • kefir senza grassi, latte, yogurt naturale con integratori alimentari;
  • cereali, cereali - di cui è meglio cucinare il porridge, è preferibile usare verdure per guarnire;
  • vegetale, oliva, olio di lino - può essere aggiunto alle insalate, preso a stomaco vuoto al mattino, 1 cucchiaio. l.;
  • succhi di verdura, frutta, frullati di bacche, verde, tè allo zenzero, estratti di erbe, bevande alla frutta, composte.

Il principio della cucina: semplicità. I prodotti sono bolliti, cotti in forno senza crosta, cotti a bagnomaria. I pasti finiti possono essere leggermente salati, aggiungere olio, erbe, noci, semi di lino, sesamo. Fritto, speziato, affumicato - escluso. La dieta ottimale è 5-6 volte al giorno in piccole porzioni.

Se un cambiamento nella dieta, l'attività fisica non ha aiutato a normalizzare il livello di LDL, o quando il suo aumento è dovuto a fattori genetici farmaci prescritti:

  • Le statine riducono il livello di LDL nel sangue a causa dell'inibizione della sintesi del colesterolo nel fegato. Oggi è il principale farmaco nella lotta contro il colesterolo elevato. Ha notevoli inconvenienti: molti effetti collaterali, effetti temporanei. Quando il trattamento viene interrotto, il livello di colesterolo totale ritorna ai valori precedenti. Pertanto, i pazienti con una forma ereditaria della malattia sono costretti a prenderli per tutta la vita.
  • I fibrati migliorano la produzione di lipasi, riducendo la quantità di LDL, VLDL, trigliceridi nei tessuti periferici. Migliorano il profilo lipidico, accelerano l'escrezione di colesterolo dal plasma sanguigno.
  • I sequestranti degli acidi biliari stimolano la produzione di questi acidi da parte dell'organismo. Questo accelera l'eliminazione di tossine, scorie, LDL attraverso l'intestino.
  • L'acido nicotinico (Niacina) agisce sui vasi, li ripristina: espande le lacune ristrette, migliora il flusso sanguigno, rimuove piccoli accumuli di lipidi a bassa densità dai vasi.

La prevenzione delle deviazioni dalla norma LDL è conforme ai principi di una corretta alimentazione, al rifiuto delle cattive abitudini, a uno sforzo fisico moderato.

Dopo 20 anni, è consigliabile eseguire un esame del sangue ogni 5 anni per monitorare possibili guasti del metabolismo lipidico. Si consiglia agli anziani di creare un profilo lipidico ogni 3 anni.

letteratura

  1. Michael Pignone, MD, MPH. Gestione del colesterolo lipoproteico a bassa densità elevato (LDL-C) nella prevenzione primaria delle malattie cardiovascolari, 2018
  2. Ya. L. Tyuryumin, V. Shanturov, E. E. Tyuryumina, Fisiologia del colesterolo (Revisione), 2012
  3. Nikiforov N.G., Grachev A.N., Sobenin I.A., Orekhov A.N., Kzhyshkovska Yu.G. L'interazione di lipoproteine ​​a bassa densità native e modificate con cellule intime nell'arteriosclerosi, 2013

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