Norma di zucchero durante la gravidanza: livelli di glucosio elevati e bassi

• Prevenzione

Il diabete gestazionale è la malattia co-ricorrente più comune che si verifica durante la gravidanza. A volte funziona in modo asintomatico, ma non lasciatevi ingannare: questa malattia può portare a seri problemi di salute sia per la madre che per il bambino. Pertanto, è molto importante per le donne nella situazione monitorare i livelli di zucchero nel sangue in modo da non danneggiare né il bambino né se stessi.

La gravidanza, ovviamente, non è una malattia, ma ha comunque un enorme impatto sugli ormoni della futura madre. Giudicate voi stessi: il normale livello di zucchero nel sangue di una donna che non sopporta un bambino, a condizione che l'analisi sia stata presa a stomaco vuoto, sia da 3,3 a 5,5 millimoli per litro di sangue, e 2 ore dopo i pasti, questa cifra sale a 7, 8 mmol / l. Se parliamo di donne incinte, per loro alcuni altri indicatori sono già la norma. Quindi, a stomaco vuoto il livello di glucosio varierà da 4 a 5,2 mmol / l, e dopo aver mangiato raggiungerà 6,7 mmol / l. Tali cambiamenti nei livelli di zucchero nel sangue sono dovuti a cambiamenti ormonali nel corpo femminile.

Tassi di zucchero in gravidanza: cosa può influenzare le prestazioni

Una donna incinta dovrebbe costantemente monitorare le sue condizioni ed essere attenta a qualsiasi cambiamento nel suo benessere. Per la tua tranquillità, è opportuno concentrarsi sulle seguenti figure: i livelli medi di glucosio nel sangue delle donne nella posizione sono da 3,3 a 6,6 mmol / l. Va ricordato che mentre si aspetta un bambino, c'è il rischio di sviluppare il diabete gestazionale, che in alcuni casi può svilupparsi nel diabete di tipo 2 subito dopo il parto. Questo fenomeno può essere spiegato dal fatto che durante la gravidanza la quantità di aminoacidi nel sangue di una donna diminuisce, e il livello di corpi chetonici, al contrario, aumenta. Il principale meccanismo di secrezione di insulina nelle donne è il seguente: durante il normale corso della gravidanza nelle prime fasi, il livello di produzione di questo ormone del pancreas di solito rimane uguale o addirittura diminuisce, e solo nel secondo trimestre inizia a crescere.

Nella clinica prenatale per un periodo di 28 settimane, alla futura mamma verrà raccomandato di eseguire un test ormonale per glicemia orali. La norma è il risultato quando i valori ottenuti non superano il valore di 7,8 mmol / l. Se, dopo aver preso 50 grammi di glucosio, il livello del suo contenuto nel sangue è superiore a questo segno, allora in tali situazioni è necessario effettuare un test di tre ore con 100 grammi di sostanza.

I risultati del test di tre ore, che mostrano la presenza di diabete mellito in una donna incinta, saranno approssimativamente i seguenti:

1. dopo 1 ora - il livello di glucosio è superiore a 10,5 mmol / l;
2. dopo 2 ore dalla somministrazione, il livello di glucosio è superiore a 9,2 mmol / l;
3. dopo 3 ore - livelli di glucosio superiori a 8 mmol / l.

Alcune donne inizialmente appartengono al gruppo a rischio di diabete mellito: questa categoria comprende coloro che hanno una predisposizione ereditaria a questa malattia, coloro che diventeranno madre per la prima volta a 30 anni, donne incinte, i cui precedenti tentativi di sopportare un bambino si sono conclusi con aborti tre volte (o più), donne incinte che hanno una diagnosi di obesità, così come quelli che hanno avuto il diabete gestazionale durante le precedenti gravidanze.

A volte, il livello di zucchero nel sangue della futura madre inizia a cambiare a causa della manifestazione di varie malattie che non erano state precedentemente avvertite. Inoltre, la glicemia in eccesso può essere dovuta al fatto che una donna incinta sta ingrassando troppo rapidamente.

Nel caso in cui un neonato pesa più di 4,5 kg con una crescita di 55-60 cm, possiamo dire che sua madre aveva elevati livelli di zucchero nel sangue durante la gravidanza.

Sintomi di zucchero alto in donne in gravidanza

Il medico può attirare l'attenzione su alcuni segni pronunciati che indicano un aumento del livello di glucosio nel sangue di una donna incinta. Questi sintomi sono solitamente attribuiti a:

1. costante sensazione di fame;
2. bocca secca
3. minzione frequente;
4. sete costante;
5. debolezza costante;
6. ipertensione

Per fare una diagnosi corretta ed escludere una malattia come il diabete latente, sarà necessario superare esami del sangue e delle urine. Se i dati ottenuti sono leggermente superiori al normale, è improbabile che il medico suoni l'allarme, poiché la gravidanza influisce anche sul tasso metabolico: ad esempio, dopo aver mangiato, lo zucchero dal sangue delle donne incinte viene assorbito dalle cellule più lentamente rispetto alle donne che non si aspettano un bambino.

Come posso normalizzare i livelli di glucosio?

Prima di tutto, è necessario prestare attenzione a ciò che la futura mamma mangia. Tutti i prodotti devono essere utili e di alta qualità. È importante eliminare completamente i carboidrati veloci dalla dieta e limitare il consumo di cibi grassi. L'elenco di prodotti che non sono raccomandati per le donne incinte comprendono:

• cioccolato;
• formaggi;
• maionese;
• latte intero e condensato;
• carne d'anatra e d'oca;
• salsicce;
• grasso;
• carne fritta;
• purè di patate;
• gelato;
• panna acida;
• succhi di frutta;
• dolce frutto;
• limonate.

Una donna in posizione dovrebbe dare la preferenza a carboidrati lenti e cibi proteici a basso contenuto di grassi. L'elenco dei prodotti consentiti è il seguente:

• riso;
• grano saraceno;
• patate al forno;
• fagioli;
• ortaggi;
• pasta di grano duro;
• carne di coniglio;
• di pollo;
• vitello giovane

Non dimenticare di quei prodotti che hanno effetto anti-diabetico. Questa categoria include:

• ravanello;
• carote;
• aglio;
• prezzemolo;
• avena;
• orzo;
• latte di soia;
• carote;
• cavolo;
• pomodori;
• salmone;
• di tonno;
• sgombri;
• verdure a foglia verde.

È utile includere nella dieta cotogna, uva spina, ribes, mirtillo rosso, yogurt, ricotta a basso contenuto di grassi e limoni in quantità ragionevole.

Il diabete gestazionale nella maggior parte dei casi passa dopo il parto. Tuttavia, se hai ricevuto una diagnosi del genere mentre aspetti un bambino, è importante monitorare costantemente il livello di glucosio nel sangue. Zuccheri troppo alti possono far sì che il bambino sia molto grande, il che può complicare il parto. Durante la gravidanza, e quindi devi memorizzare una grande quantità di informazioni, e poi anche il diabete. Un nuovo misuratore OneTouch Select Plus Flex (R) con indicazioni a colori può essere uno strumento indispensabile: consente di capire immediatamente se lo zucchero è troppo alto o troppo basso. Quindi è necessario agire per ridurre il rischio di complicanze.

La difficoltà della dieta di una donna incinta è che, da un lato, dovrebbe cercare di mangiare quegli alimenti che manterranno i suoi livelli di zucchero nel sangue all'interno della norma, e dall'altro, non dimenticare che per la normale crescita e lo sviluppo Il futuro bambino ha bisogno di microelementi e vitamine.

Pertanto, le mamme in attesa che sono a rischio di sviluppare il diabete si consiglia di acquistare un glucometro portatile personale - un glucometro. Grazie a questo dispositivo, puoi misurare te stesso la glicemia in qualsiasi momento. Durante la misurazione è importante considerare che il livello di zucchero può diminuire leggermente nei casi in cui la donna incinta ha preso una doccia di contrasto, un bagno con acqua fredda, o si è dato un leggero sforzo fisico.

Se una donna in una posizione mangia correttamente e qualitativamente monitora lo stato della sua salute, allora in quel caso le importa non solo del suo stato di salute, ma anche del futuro bambino. È per questo motivo che è estremamente importante misurare regolarmente i livelli di glucosio, eseguire tutti i test in modo tempestivo e monitorare la dieta.

Norma della glicemia durante la gravidanza

Durante la gravidanza, il corpo femminile inizia a lavorare in un ritmo completamente diverso. E spesso durante questo periodo di vita si verificano gravi disturbi che portano allo sviluppo di varie malattie. Tra questi c'è il diabete gestazionale, che può facilmente innescare l'insorgenza di T1DM o T2DM. Pertanto, è necessario monitorare il livello di zucchero per le future mamme. E qual è il tasso di glucosio nel sangue delle donne in gravidanza e cosa fare se vengono individuate deviazioni di indicatori in una direzione o nell'altra, lo scoprirete ora.

Funzioni di glucosio nel sangue

Il glucosio è una fonte di energia per il corpo umano. Si introduce sotto forma di cristalli di zucchero, che vengono poi suddivisi in singoli elementi, diffusi attraverso il flusso sanguigno in tutto il corpo, riempiendo tutte le cellule e fornendo loro l'energia necessaria per il normale funzionamento.

Poiché durante la gravidanza il corpo lavora "per due", ha bisogno di due volte più energia del solito. Perciò, abbastanza spesso dopo aver passato l'analisi in donne ha rivelato livelli elevati di zucchero nel sangue. Questo è normale, ma ha anche i suoi limiti.

Le donne che hanno 30 anni e più, così come quelle che sono in sovrappeso e predisposizione ereditaria sono particolarmente a rischio.

Qual è il diabete gestazionale e come è pericoloso?

Normalmente, tutte le donne in gravidanza hanno un livello di glucosio nel sangue di non 4-6,7 mmol / l. L'eccesso di questi indicatori indica lo sviluppo del diabete gestazionale. In linea di principio, non rappresenta una seria minaccia per la vita e la salute della madre e del bambino. Ma! Più zucchero nel sangue, maggiore è il rischio di avere un bambino grande e la comparsa di varie complicazioni durante la nascita.

Inoltre, anche i rischi di diabete cronico del primo o secondo tipo in questa condizione sono elevati. Inoltre, questa malattia può verificarsi sia nella donna stessa che nel suo futuro bambino.

Nel caso in cui il diabete gestazionale compaia nel secondo trimestre di gravidanza, questo minaccia la donna e il suo bambino con un rapido aumento di peso. Un peso eccessivo può provocare l'iperinsulinemia in un bambino dopo la nascita, in cui non può ricevere dalla madre la quantità di glucosio di cui ha bisogno attraverso il latte. Il risultato di ciò sono deviazioni nello sviluppo fisico, che influiscono negativamente sulla sua salute.

E queste non sono tutte le condizioni a cui può arrivare il diabete gestazionale. Il suo sviluppo spesso porta:

• distribuzione irregolare delle dimensioni del corpo - i bambini hanno le braccia sottili, un ventre largo, gambe sottili;
• funzione alterata delle vie aeree;
• a grave gonfiore dei tessuti molli;
• giallo della pelle;
• ipoglicemia (basso livello di zucchero nel sangue);
• aumento della coagulazione del sangue;
• carenza di calcio e magnesio nel corpo, che influisce negativamente sulla condizione delle ossa e del sistema cardiovascolare.

Quali sono le tariffe normali?

Come accennato in precedenza, il livello di zucchero nel sangue nelle donne in gravidanza può aumentare leggermente, il che è normale. La tabella sottostante indica i valori normali di glucosio, che idealmente dovrebbero essere osservati nella futura mamma.

Va notato che questi valori sono sempre di natura individuale e possono variare a seconda di alcuni fattori: l'ora del giorno e il cibo consumato prima della consegna dell'analisi.

Quindi, a stomaco vuoto nelle donne in gravidanza, il livello di glucosio nel sangue è 4-5,2 mmol / l, mentre nelle donne normali questo indicatore può variare entro 3,3-5,5 mmol / l. 2 ore dopo aver mangiato cibo, il livello di zucchero nel sangue nelle donne in gravidanza può salire a 6,7 ​​mmol / l, e nelle donne non in gravidanza, questa cifra è di solito 6-7,8 mmol / l.

Tale differenza è dovuta al fatto che nelle donne incinte il corpo lavora in modalità accelerata e spende molta più energia. Pertanto, un po 'di tempo dopo aver mangiato cibo, il loro zucchero è inferiore a quello delle donne normali.

Sintomi di glicemia alta

Di norma, quando il livello di zucchero nel sangue aumenta nelle donne in gravidanza, si verificano i seguenti sintomi:

• costante sensazione di fame;
• rapido aumento di peso;
• minzione frequente;
• grande sete;
• lunghe ferite di guarigione sul corpo;
• debolezza, malessere generale;
• ipertensione (pressione alta).

Se compare almeno uno di questi sintomi, una donna incinta dovrebbe immediatamente visitare un medico e fare un esame del sangue, che confermerà / negherà il futuro diabete della mamma. Se lo sviluppo del diabete è confermato, la donna dovrebbe iniziare immediatamente a condurre attività che la aiuteranno a normalizzare i livelli di glucosio nel sangue e prevenire lo sviluppo di varie complicazioni.

Come essere testati?

Determinare il livello di glucosio nel sangue passando test speciali. Puoi portarli in clinica o farlo da soli a casa usando un dispositivo come un misuratore di glicemia. Affinché i risultati siano affidabili, prima di passare l'analisi è necessario seguire diverse regole:

• non puoi mangiare e bere bevande dolci per 8 ore prima di donare il sangue;
• le gomme da masticare non devono essere masticate;
• non posso lavarti i denti

Alla vigilia non è raccomandato mangiare troppo cibo, che contiene una grande quantità di zuccheri. Questi includono dolci, cioccolatini, torte, varietà dolci di frutti di bosco e frutta, cacao e molto altro (puoi consultare il tuo medico per un elenco più dettagliato di alimenti proibiti).

Abbandonare l'analisi dovrebbe essere a stomaco vuoto, preferibilmente subito dopo il risveglio. Se gli indicatori sono normali, non sono previsti studi aggiuntivi. Se sono state riscontrate violazioni, è necessaria l'analisi per la determinazione dell'emoglobina glicata. Che ti permette di rilevare lo sviluppo del diabete.

Tale analisi è presentata in due fasi. Il primo è dato al mattino a stomaco vuoto secondo gli stessi principi sopra descritti. Le seconde due ore dopo aver mangiato del cibo. Quindi, è possibile monitorare quanto velocemente il corpo analizza il glucosio e come si deposita nel sangue.

Se sono state identificate violazioni dello standard glicemico durante la gravidanza, è necessario rivolgersi immediatamente a un medico e seguire un corso speciale di trattamento farmacologico. Se non lo passi e il livello di zucchero continuerà anche a salire, questo può portare a gravi conseguenze.

Risultati errati

Se ci sono state deviazioni dalla norma, non fatevi prendere dal panico. Non sempre le analisi danno risultati affidabili e diverse ragioni per questo. La cosa principale è una condizione stressante, che è spesso caratteristica delle donne incinte. Sono profondamente preoccupati per la salute del loro bambino non ancora nato e i salti ormonali costanti portano a frequenti depressioni, esplosioni emotive, sbalzi d'umore, ecc. Tutto ciò può influire negativamente sui risultati dell'analisi.

Pertanto, se nella clinica prenatale sei stato informato che hai aumentato lo zucchero, riprova l'analisi, ma allo stesso tempo cerca di calmarti e seguire tutte le regole di preparazione descritte sopra.

Cosa succede se i test sono cattivi?

Quando si modifica la glicemia in una direzione o nell'altra, è necessario monitorare costantemente il medico e donare regolarmente sangue per lo zucchero. È consigliabile farlo ogni giorno, a casa, scrivendo ogni volta i risultati in un diario. Se il livello di glucosio non ritorna alla normalità entro pochi giorni o una settimana, è necessario iniziare il trattamento.

Prima di tutto, include una dieta. Nonostante il fatto che durante la gravidanza sia molto difficile resistere a vari spuntini, ma per la tua salute e la salute del nascituro, dovrai comunque rinunciarvi.

Assicurati di escludere dalla dieta i seguenti alimenti:

• prodotti di farina;
• carne affumicata;
• sottaceti;
• dolciaria;
• frutti e bacche dolci;
• salsicce, salsicce, wieners;
• succhi di frutta concentrati;
• zucchero (richiesto!);
• bevande gassate;
• fast food;
• piatti grassi e fritti.

Con un livello elevato di zucchero nel sangue, una donna incinta dovrebbe mangiare cibo eccezionalmente sano. Deve prestare particolare attenzione ai cereali, alle uova, ai fiocchi di latte, ai formaggi, alle carni magre e al pesce, alle verdure e ai frutti saporiti. Il cibo dovrebbe essere cotto a vapore o cotto in forno senza l'uso di burro. Allo stesso tempo, è anche necessario modificare la quantità di cibo consumato. Va consumato in piccole porzioni 5-6 volte al giorno.

Va notato che ci sono alcuni alimenti che sono molto utili in questi casi, in quanto aiutano a ridurre i livelli di zucchero nel sangue. Questi includono:

Sono questi alimenti che dovrebbero costituire la parte principale della dieta di una donna incinta. Di norma, nelle fasi iniziali di sviluppo del diabete mellito, una tale dieta aiuta a normalizzare rapidamente il livello di glucosio nel sangue. Ma se questo non accade, allora ricorrono già all'uso di preparati di insulina. Compensano la mancanza di insulina nel corpo, riducendo così il carico dal pancreas (è lei che è impegnata nella scissione del glucosio) e riducendo i livelli di zucchero nel sangue.

I preparati a base di insulina sono spesso utilizzati sotto forma di iniezioni. Mettili a determinati intervalli di tempo. Il dosaggio e il numero di iniezioni al giorno sono determinati individualmente.

Qual è il tasso di zucchero nel sangue durante la gravidanza

Portare un bambino è un periodo piacevole, ma molto cruciale nella vita di una donna. Un atteggiamento serio verso lo stato degli organi e dei sistemi è un prerequisito per la nascita di un bambino sano e la conservazione in condizioni adeguate di tutte le funzioni del corpo.

Il tasso di zucchero nel sangue nelle donne in gravidanza è necessariamente controllato, poiché caratterizza la condizione non solo della futura mamma, ma anche del suo bambino. Spesso, i cambiamenti causati dal carico aggiuntivo e dalla ristrutturazione di tutte le strutture portano a manifestazioni negative. Ciò richiede che una donna segua rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico.

Il più importante di questi è la necessità di un regolare monitoraggio medico e di un esame tempestivo con vari metodi di laboratorio.

Il ruolo degli indicatori normali

Un aumento della glicemia e una diminuzione indicano una grave compromissione del corpo.

La funzione biologica dei carboidrati è quella di fornire a tutte le cellule del corpo la nutrizione necessaria, cioè lo zucchero è la principale fonte di energia.

Di particolare importanza è il livello di glucosio per una donna quando il suo corpo è incaricato della conservazione del feto.

Cambiamenti significativi causati dalla gravidanza, portano al fatto che non tutti gli organi sono in grado di far fronte al doppio carico.

Malfunzionamento del pancreas diventa la causa principale dell'insufficiente produzione di insulina. Ciò porta all'interruzione del processo di utilizzo del glucosio in eccesso, che porta inevitabilmente ad un aumento del livello ematico.

La necessità di mantenere la norma di questo indicatore durante la gravidanza richiede un monitoraggio costante, che rende possibile non iniziare la malattia, regolando i valori nel tempo.

Cause di violazioni

Va notato che l'aumento di zucchero associato al trasporto di un bambino è un fenomeno abbastanza comune causato dall'attivazione di processi patologici che esistono in precedenza nel corpo, ma non sono sentiti.

Diabete gestazionale, osservato solo nelle donne in gravidanza, di solito dopo il parto senza lasciare traccia. Ma anche questo tipo di patologia è una minaccia per la madre e il bambino, quindi, è inaccettabile ignorarlo.

Tra le principali cause di aumento di zucchero in gravidanza dovrebbe essere notato:

1. Un significativo aumento del carico sul pancreas e una diminuzione dell'efficacia dell'insulina naturale.
2. Aumento dei livelli di glucosio a causa di cambiamenti nei livelli ormonali.
3. Diabete gestazionale sofferto in precedenti gravidanze.
4. Età oltre 30 anni.
5. Pienezza eccessiva
6. Ovaio policistico.
7. Glucosio nelle urine.
8. Grande dimensione del frutto
9. Predisposizione ereditaria al diabete

Le giovani donne sono meno esposte al rischio di sviluppare il diabete durante la gravidanza.

Altre circostanze

Oltre ai fattori descritti, che possono portare a deviazioni dalla norma, devono essere indicati altri motivi.

• emotività eccessiva, stress, caratteristica delle donne incinte;
• la presenza di infezione nel corpo;
• violazione delle regole di preparazione per l'analisi.

Il rilevamento di deviazioni su / giù è un'indicazione per il test.

Sintomi di problemi

La deviazione dagli indicatori normali è accompagnata dalla manifestazione di segni caratteristici del diabete ordinario. L'attenzione dovrebbe essere rivolta a sintomi quali:

• un significativo aumento dell'appetito;
• sete costante;
• frequente impulso a svuotare la vescica;
• debolezza generale, stanchezza, sonnolenza;
• instabilità della pressione sanguigna.

Non è possibile approvare la presenza del diabete solo per questi motivi, poiché sono naturali per lo stato di gravidanza.

Stabilire una diagnosi è possibile solo dopo un test che rileva la quantità di glucosio nel sangue.

Tasso di zucchero

Lo standard di zucchero generalmente accettato è considerato nell'intervallo da 3 a 5 mmol / l, se il sangue per lo studio viene prelevato dal dito (capillare). Nel sangue venoso si osservano tassi più elevati e la concentrazione di zucchero nel sangue è di 6 mmol / l.

Dispone di indicatori durante la gravidanza

I valori al contorno della concentrazione di glucosio durante la gravidanza sono leggermente diversi dalle norme generalmente accettate. Questo è il risultato della ristrutturazione dei processi metabolici nel corpo.

Una caratteristica di determinare il livello di zucchero nelle donne in gravidanza è di prendere il sangue per analisi necessariamente da una vena. Il test viene eseguito al mattino a stomaco vuoto.

Gli indicatori sono leggermente inferiori a quelli della gente comune, il che si spiega con il dispendio di una maggiore quantità di risorse energetiche del corpo.

Tasso consentito - fino a 5,1 mmol / l. Il rilevamento di deviazioni patologiche da esso diventa un'indicazione per un esame esteso utilizzando il test di tolleranza al glucosio (dopo aver mangiato o tenuto conto del carico di carboidrati).

Carica la procedura di prova

Il test viene effettuato necessariamente a stomaco vuoto. La pausa dall'ultimo pasto dovrebbe essere di almeno 10 ore. Un prerequisito è il sonno di una notte intera prima dell'analisi.

Progresso della ricerca

Per il test con il carico sono necessari 8-100 g di glucosio e 200 ml di acqua calda. La sequenza di azioni è la seguente:

1. Al primo stadio, il paziente viene preso per l'analisi del sangue da una vena a digiuno.
2. Al secondo stadio si consiglia di bere acqua con glucosio disciolto in esso. Dopo di ciò, riposati in un'atmosfera calma.
3. Il terzo stadio. Il biomateriale viene campionato nuovamente dopo 1, quindi 2 ore dopo aver consumato glucosio.

Dopo il test, gli indicatori di normalità sono i seguenti valori, mostrati nella tabella:

Glucosio durante la gravidanza: la manutenzione è normale

Durante il trasporto di un bambino nel corpo ci sono significativi cambiamenti ormonali e metabolici. Il lavoro di molti sistemi sta cambiando e alcuni indicatori (emoglobina, attività del sistema immunitario) cominciano a differire da quelli che erano caratteristici prima dell'inizio dell'attesa del bambino. Nel corpo, il glucosio durante la gravidanza può aumentare o diminuire, a seconda della salute della futura gestante. Pertanto, è necessaria l'analisi.

Iperglicemia: sintomi

Lo zucchero alto durante la gravidanza ha tutte le stesse manifestazioni caratteristiche delle altre persone. I seguenti sintomi più caratteristici:

• Nelle prime fasi, i livelli elevati di zucchero nel sangue si manifestano come un aumento della sete, specialmente di notte. C'è una bocca secca e costante;
• Glicemia alta si manifesta anche come una minzione più veloce e più abbondante. A volte è difficile per le donne incinte monitorare questo indicatore. Ma normalmente, la quantità di urina non dovrebbe aumentare, e il numero di minzione dovrebbe aumentare più volte. Pertanto, quando vengono rilevati tali sintomi, si può sospettare che il glucosio sia aumentato durante la gravidanza;
• Il prurito si verifica quando la glicemia in gravidanza è stata elevata per qualche tempo. Può verificarsi in vari luoghi, ma nella maggior parte dei casi è solitamente soggetto ai genitali;
• La stanchezza generale è un altro segno che il glucosio è aumentato durante la gravidanza. A volte la sensazione di stanchezza può sembrare naturale per le donne "in posizione", tuttavia, con forte letargia, sonnolenza, depressione, si consiglia di misurare il contenuto di glucosio.

Quando la gravidanza si verifica in donne sane, a volte hanno aumentato lo zucchero, e quindi è necessario considerare attentamente la loro salute e talvolta fare un'analisi dello zucchero (ad esempio, utilizzando un glucometro domestico con un dito a stomaco vuoto). Per le donne incinte - diabetici stesse regole anche più severe. Molti fattori influenzano lo zucchero nelle donne in gravidanza, quindi dovrebbero essere misurati più spesso del solito, prima e dopo i pasti.

Iperglicemia: indicatori e norme

Gli standard di zucchero nel sangue variano da 3,3 a 6,6 mmol per litro. È necessario mantenere il livello di zucchero mentre si aspetta il bambino entro questi limiti, altrimenti si può sviluppare un tipo speciale di diabete - gestazionale. È lui che entra nel secondo tipo di diabete dopo il parto (questo non sempre accade, ma abbastanza spesso).

Il tasso di zucchero nelle donne in gravidanza subisce cambiamenti significativi a causa del fatto che la quantità di corpi chetonici aumenta, mentre il numero di aminoacidi diminuisce. Ma nel secondo - il terzo trimestre (con il normale corso della gestazione), la secrezione di insulina aumenta. Questi sono i motivi per cui il tasso di zucchero nel sangue è stabile.

-SNOSKA-

Alla settimana 28, i medici prescrivono un test della glicemia con un carico. Il test con il carico implica assumere a stomaco vuoto 50 ml di glucosio. Lo zucchero viene misurato dopo un'ora. Il tasso di zucchero nel sangue nelle donne in gravidanza in questo studio è 7,8. Se è più alto, possiamo dire che lo zucchero è elevato durante la gravidanza e il diabete si sviluppa.

Cos'è l'iperglicemia pericolosa?

Alti livelli di zucchero (glucosio) nel sangue durante la gravidanza sono più pericolosi rispetto ai casi in cui non vi è alcuna gravidanza. Se lo zucchero viene costantemente aumentato, sussiste il rischio di gravi complicanze dovute agli effetti negativi del glucosio e dell'insulina accumulati nel corpo. Quando il livello è elevato, sono possibili le seguenti complicazioni:

1. Angiopatia: danno alle pareti dei vasi sanguigni, a causa della quale il sangue non può circolare completamente nel corpo, incluso e nel feto;
2. Nefropatia - danno renale, che si verifica con un costante aumento dei livelli di zucchero nel sangue e può portare allo sviluppo di insufficienza renale;
3. A volte (raramente), l'insufficienza epatica si sviluppa allo stesso modo;
4. Retinopatia: il danno retinico, tipico di coloro il cui livello di zucchero nel diabete è elevato in modo significativo e costante, può portare alla cecità;
5. La neuropatia è il danno alle terminazioni nervose in quelli con un livello di glucosio durante la gravidanza per un lungo periodo ad un livello pericolosamente alto ed è caratterizzata dalla perdita di sensibilità delle parti del corpo (in particolare, estremità inferiori, a volte prima di perdere la capacità di muoversi indipendentemente).

Le conseguenze del fatto che lo zucchero è aumentato durante la gravidanza per madre e figlio potrebbero non essere così gravi. Tuttavia, l'impatto negativo (anche se in misura minore) sarà ancora. È necessario controllare il livello di glucosio durante la gravidanza e consultare immediatamente un medico, perché prima inizia il trattamento, le conseguenze più spiacevoli possono essere evitate.

Diminuzione del glucosio

La glicemia elevata durante la gravidanza è ugualmente pericolosa sia per la madre che per il bambino. Pertanto, il controllo del suo livello dovrebbe essere molto attento, specialmente per i diabetici). L'analisi dello zucchero dovrebbe essere effettuata regolarmente e se trovi la minima deviazione dalla norma, dovresti consultare immediatamente un medico.

È molto pericoloso automedicare durante questo periodo. A volte, se una donna incinta ha il diabete, anche prendere i soliti farmaci prescritti da un medico può danneggiare il bambino, e il medico sta cercando un'alternativa più sicura. Tuttavia, quando la glicemia è elevata durante la gravidanza, possono essere seguite diverse raccomandazioni generali, a seguito delle quali non si danneggiano né la madre né il bambino:

1. Il glucosio durante la gravidanza diminuirà quando si seguirà una dieta, ad esclusione dei carboidrati semplici facilmente digeribili;
2. Il glucosio nelle donne in gravidanza può essere ridotto e come conseguenza di un moderato sforzo fisico, poiché in questo caso viene attivamente trasformato in energia e non ha il tempo di esercitare i suoi effetti dannosi;
3. Spesso, il glucosio è aumentato in coloro che hanno molto tessuto adiposo, quindi è necessario monitorare attentamente il loro peso.

Se il livello di zucchero nel sangue è elevato durante la gravidanza nei diabetici del primo tipo, è necessario ricalcolare il dosaggio di insulina. Questo dovrebbe essere fatto insieme al medico, poiché nei pazienti "in posizione" questo processo potrebbe presentare alcune peculiarità.

Ipoglicemia: sintomi

L'ipoglicemia è una condizione in cui durante la gravidanza il glucosio è notevolmente ridotto a causa dell'aumento della produzione di insulina, dell'aumento dello sforzo fisico o per altri motivi associati a cambiamenti nel metabolismo. Il glucosio ridotto non è meno pericoloso che elevato. Con la sua eccessiva caduta, può anche verificarsi coma ipoglicemico.

Il principale sintomo dello zucchero che cade significativamente durante la gravidanza è la debolezza e la sonnolenza. Nelle fasi iniziali, quando il tasso di glucosio nelle donne in gravidanza è leggermente diminuito, si manifesta come sonnolenza. Man mano che l'indicatore diminuisce sempre di più, compaiono letargia, affaticamento, capogiri costanti. Forse uno stato di stanchezza cronica. Dopo di ciò, se il livello di zucchero in una persona cade ulteriormente, arriva una sensazione di depressione generale. Questo sintomo può essere integrato o non integrato dall'irritabilità.

Ipoglicemia: indicatori e norme

Il tasso di zucchero nel sangue in gravidanza è 3,3 - 6,6 mmol per litro. La deviazione da questi indicatori suggerisce che il diabete si sta sviluppando. Il tasso più basso di zucchero nel sangue in gravidanza 3.3 può essere raggiunto nello studio a stomaco vuoto o dopo l'introduzione di insulina. Se questa misurazione della glicemia nelle donne in gravidanza nella testimonianza di un glucometro domestico è inferiore alla norma, è necessario consultare un medico.

Basso livello di zucchero nel sangue "in posizione" non è molto caratteristico. Più spesso durante la gravidanza, il tasso viene superato. Tuttavia, con aumento della secrezione di insulina, è possibile un basso livello di zucchero nel sangue.

Qual è il rischio di ipoglicemia?

Il pericolo principale che la norma non è osservata, e il basso livello di glucosio è costantemente presente - questo è un coma ipoglicemico. Si sviluppa quando il glucosio non è sufficiente nelle cellule. È associato a problemi di respirazione e metabolismo ed è un pericolo mortale per la madre e il bambino.

Il tasso di zucchero nel sangue può essere leggermente ridotto. Questo non porterà al coma, ma influenzerà negativamente le condizioni generali. Fatica, malumore, depressione e sonnolenza portano a un deterioramento della qualità della vita. Inoltre, se la norma dello zucchero nel sangue non viene mantenuta e gli indicatori si riducono, il metabolismo viene disturbato e il feto non riceve tutti i composti benefici necessari.

Aumento del glucosio

Molte donne sono "in posizione", soffrono di ipoglicemia, si chiedono quali alimenti aumentano lo zucchero nel sangue nelle donne in gravidanza e cosa mangiare in modo che i livelli di glucosio nel sangue tornino alla normalità. Per l'aumento di zucchero durante la gravidanza, l'assunzione di carboidrati è responsabile. Sono loro che aumentano le prestazioni e quindi sono controindicati per i diabetici che hanno zuccheri elevati durante la gravidanza.

I carboidrati si trovano in qualsiasi cibo, ma in quantità variabili. Perché un po 'di cibo influisce significativamente sulle prestazioni e l'altro meno. Il modo più semplice e veloce per normalizzare lo zucchero ridotto è quello di sedersi su carboidrati semplici, che sono facilmente digeribili e hanno un impatto significativo sui livelli di glucosio nel sangue. Questi sono carboidrati contenuti direttamente nei dolci. Ma se il tasso di zucchero durante la gravidanza da una vena o un dito si abbassa costantemente, allora è necessario consultare un medico per il trattamento.

Standard quando si aspetta un bambino

Molte madri incinte si chiedono quale sia il normale livello di zucchero nel sangue e quali cambiamenti nel livello di zucchero dopo un pasto dovrebbero destare preoccupazione? La tabella delle norme per le donne non gravide, nelle donne in gravidanza non è applicabile. Quanto segue mostra che il tasso di glucosio nelle donne è quando si aspettano un bambino.

Norma della glicemia durante la gravidanza

Norme generali di zucchero nel sangue (glucosio)

Uno dei componenti biochimici del sangue umano è il glucosio, che è coinvolto nei processi del metabolismo energetico. Il suo livello è controllato dall'ormone insulina, che è prodotto nel pancreas dalle sue cosiddette cellule beta. Livello normale per i bambini:

• fino all'età di 1 mese: 2,8 - 4,4 millimoli / litro;
• A partire da 1 mese a 14 anni: 3,3 - 5,5 millimol / l.

• negli uomini e nelle donne non gravide, glucosio a digiuno: 3,4 - 5,5 millimoli / litro - nel sangue capillare (prelevato da un dito) e da 4 a 6 millimoli / litro - nel sangue venoso;
• nelle persone di età pari o superiore a 60 anni: 4,1 - 6,7 millimole / l.

L'indicatore può fluttuare durante il giorno, ma tenendo conto dell'assunzione di cibo, del sonno, dello stress emotivo, fisico e mentale. Tuttavia, il suo limite superiore non dovrebbe superare 11,1 millimole / litro.

Indicatori normali durante la gravidanza

Nel sangue delle donne in gravidanza, i limiti degli standard di glucosio diventano meno "dispersi": la soglia inferiore sale a 3,8 millimoli / 1, quella superiore scende a 5 millimoli / 1. Il livello di zucchero deve essere attentamente monitorato durante l'intero periodo di gravidanza. Le analisi sono date al primo appello alla clinica prenatale. È consigliabile analizzare a 8 - 12 settimane di gravidanza. Se gli indicatori soddisfano gli standard delle donne in gravidanza, il prossimo studio è previsto per 24 - 28 settimane. Un esame del sangue per lo zucchero è preso da un dito o da una vena. Il sangue venoso consente di determinare il livello di zucchero nel plasma. Allo stesso tempo, i valori normali saranno più alti che con l'assunzione capillare - da 3,9 a 6,1 millimol / l.

Nel terzo trimestre di gravidanza, il pancreas produce una grande quantità di insulina, che il corpo della donna deve affrontare. Se ciò non si verifica, lo sviluppo del diabete mellito (DM) nelle donne in gravidanza, il cosiddetto diabete gestazionale, è molto probabile. Le manifestazioni della malattia possono essere nascoste, asintomatiche e con normale glucosio a digiuno. Pertanto, per un periodo di 28 settimane, le donne in gravidanza vengono testate per il glucosio (stress test).

Il test di tolleranza al glucosio (test di tolleranza al glucosio, GTT) aiuta a identificare o eliminare la presenza di diabete gestazionale. È nella donazione del sangue, prima a stomaco vuoto, poi - dopo l'ingestione di glucosio (carico). Per le donne incinte ha effettuato un triplo test. Dopo aver fatto un'analisi a stomaco vuoto, a una donna vengono dati 100 grammi di glucosio sciolto in acqua bollita da bere. I test di ripetizione vengono eseguiti alla scadenza di una, due e tre ore dopo la prima. I risultati normali sono:

• dopo 1 ora - 10,5 millimoli / lo inferiore;
• dopo 2 ore - 9.2 e sotto;
• dopo 3 ore - 8 e sotto.

L'eccesso di questi indicatori può indicare la presenza di diabete mellito gestazionale, che richiede ulteriore osservazione e trattamento da parte dell'endocrinologo. Tutte le norme relative alla glicemia durante la gravidanza sono mostrate nella tabella:

Il calo

Indicatori di zucchero al di sotto della norma nelle donne in gravidanza possono essere associati a squilibrio e malnutrizione, aumento del consumo di dolci, eccessivo sforzo fisico, nonché alla presenza di una malattia cronica. Anche una diminuzione della glicemia è indesiderabile (ipoglicemia), come pure un aumento (iperglicemia).

Con un forte calo dei livelli di zucchero, una sensazione di nausea, tremori nel corpo, vertigini, sudorazione profusa e sentimenti di paura sono caratteristici. L'ipoglicemia è pericolosa dal passaggio al coma con una minaccia per la vita della donna e del feto, che sviluppa la fame di ossigeno. È importante prevenire lo sviluppo di ipoglicemia, organizzare correttamente la dieta e solo lo sforzo fisico fattibile. Con la patologia somatica disponibile, dovresti informare il tuo ostetrico-ginecologo a riguardo.

Aumentare le prestazioni

La gravidanza stessa è un fattore di rischio per lo sviluppo del diabete. Ciò è dovuto all'instabilità della produzione di insulina. I seguenti sintomi possono indicare un aumento dei livelli normali di glucosio nel sangue:

• costante sensazione di sete e secchezza in bocca;
• costante sensazione di fame;
• minzione frequente per urinare;
• la comparsa di debolezza generale e stanchezza;
• guadagno di peso veloce con un'alimentazione adeguata;
• sapore metallico in bocca;
• respiro stantio con spazzolatura regolare;
• salti di pressione sanguigna, più in alto;
• zucchero nelle urine ripetutamente (normalmente dovrebbe essere assente).

Quando si ripetono condizioni iperglicemiche, è necessaria una dieta con una quantità ridotta di carboidrati semplici. Il consumo di zucchero e dolciumi, pane bianco, frutta dolce, bacche e succhi, patate, sottaceti dovrebbe essere escluso. L'uso di cibi e prodotti fritti, grassi e affumicati non è raccomandato. Monitorare la glicemia in qualsiasi momento della giornata con un misuratore di glucosio nel sangue a casa. Se una dieta per regolare gli indicatori alla normalità non è sufficiente, è possibile che un endocrinologo inietti dosi adeguate di insulina.

Se il diabete gestazionale si sviluppa, non significa che la malattia diventi necessariamente cronica dopo il parto. Rispetto di tutte le raccomandazioni del medico, sufficiente attività fisica, una dieta rigorosa composta da piatti sani che possono essere cucinati abbastanza gustosi - fedeli aiutanti sulla strada per la prevenzione del diabete.

Glucosio durante la gravidanza

Il glucosio è il principale indicatore del metabolismo dei carboidrati, che varia leggermente durante la gravidanza. Il glucosio è importante perché è forse la principale e universale fonte di energia per il corpo, il principale nutriente. Quando le cellule del corpo si nutrono di energia, perché abbattono il glucosio. Il glucosio del feto fornisce anche energia.

È in tutti i dolci e anche entra nel corpo con carboidrati: zucchero, miele, amido. La concentrazione di glucosio viene mantenuta a un livello costante solo a causa dell'azione di un complesso processo ormonale. Gli ormoni "regolano" la quantità di glucosio presente nel sangue e qual è la sua concentrazione. L'ormone principale è l'insulina. Qualsiasi "interruzione" nel lavoro di questo meccanismo è pericolosa per la salute umana: un aumento o, al contrario, una diminuzione del livello di glucosio può indicare il verificarsi di alcune malattie.

Dopo l'ingestione di cibi dolci, il livello di glucosio, di regola, aumenta leggermente. Questo, a sua volta, comporta il rilascio di insulina, che promuove l'assorbimento di glucosio da parte delle cellule e una diminuzione della sua concentrazione nel sangue. Un'altra insulina aiuta il corpo a "accumulare" glucosio per il futuro.

La concentrazione di glucosio è determinata dall'analisi biochimica del sangue e dall'uso di glucometri - glucometri. Il prelievo di sangue dovrebbe essere fatto al mattino, a stomaco vuoto - o almeno 8 ore dopo l'ultimo pasto. Sono adatti all'analisi sia sangue venoso (prelevato da una vena) che capillare (da un dito).

È inoltre possibile determinare il livello di glucosio nelle urine. Alle donne incinte è permesso aumentare l'urina a 6 mmol / l. È associato a deficienza insulinica relativa e iperglicemia (aumento della glicemia) durante la gravidanza.

In generale, il tasso di glucosio durante la gravidanza è 3,3-6,6 mmol / l. Una donna deve monitorare attentamente le fluttuazioni dei livelli di glucosio nel sangue, dal momento che è il periodo di attesa del bambino che, purtroppo, può scatenare lo sviluppo del diabete mellito, perché durante la gravidanza i livelli di amminoacidi nel sangue diminuiscono ei livelli di corpi chetonici aumentano.

Il livello di glucosio è leggermente ridotto nelle donne in gravidanza al mattino - a stomaco vuoto: è circa 0,8-1,1 mmol / l (15,20 mg%). Se una donna ha fame a lungo, il livello di glucosio plasmatico scende a 2,2-2,5 mmol / l (40,45 mg%).

Alla 28a settimana di gravidanza, tutte le donne devono superare un test di tolleranza al glucosio orale oraria (con 50 g di glucosio). Se un'ora dopo aver assunto il livello di glucosio nel plasma del glucosio supera i 7,8 mmol / l, alla donna viene prescritto un test di tolleranza al glucosio orale di tre ore (con 100 g di glucosio).

Se, dopo il secondo test, il livello di glucosio plasmatico in una donna incinta è superiore a 10,5 mmol / l (190 mg%) un'ora dopo aver assunto il glucosio, o dopo due ore, supererà 9,2 mmol / l (165 mg%) dopo due ore, dopo 3-8 mg / l (145 mg%), il diabete viene diagnosticato in una donna incinta. Ciò significa che la sua tolleranza al glucosio è compromessa nel suo corpo.

La causa principale dell'intolleranza al glucosio è l'insulino-resistenza periferica indotta dall'ormone. Nella maggior parte dei casi, a una donna con diabete in stato di gravidanza viene prescritta una dieta speciale. Sulla base del suo peso, lo specialista calcola il contenuto calorico del cibo. Di norma, il 50-60% della dieta di una donna incinta dovrebbe essere carboidrati, il 12-20% di proteine ​​e circa il 25% di grassi. Inoltre, il paziente dovrà determinare autonomamente il livello di glucosio nel sangue ogni giorno a stomaco vuoto e due ore dopo aver mangiato.

Se il livello di glucosio plasmatico a stomaco vuoto o dopo un pasto rimane elevato, la terapia con insulina viene prescritta alla donna. Indicazioni per appuntamento - quando il livello di glicemia a digiuno supera 5.5 e 6.6 - due ore dopo un pasto.

Il diabete di gravidanza si verifica di solito alla fine del secondo, all'inizio del terzo trimestre, e raramente comporta malformazioni fetali. Molto spesso, dopo la nascita di un bambino, il metabolismo dei carboidrati in una donna ritorna normale, anche se, sfortunatamente, oltre il 30% delle donne con diabete diagnosticato durante la gravidanza sviluppa zucchero entro cinque anni.

Norma di zucchero (glucosio) nel sangue durante la gravidanza

Nel felice periodo di attesa di un bambino, una donna dovrebbe prestare particolare attenzione alla sua salute. Lo zucchero nel sangue è uno degli indicatori che devono essere controllati soprattutto spesso.

Perché monitorare i livelli di zucchero nel sangue durante la gravidanza

È particolarmente importante monitorare lo stato di zucchero nel sangue durante la gravidanza, poiché questo è un periodo in cui le malattie precedentemente nascoste, comprese quelle di natura cronica, vengono fuori.

Alcune donne hanno un aumentato rischio di contrarre il diabete mellito solo quando portano un bambino. Possono essere donne con più di 30 anni in sovrappeso o geneticamente predisposti a questa malattia.

Come donare il sangue per lo zucchero durante la gravidanza

Affinché i risultati dell'analisi siano più accurati, è necessario seguire una serie di semplici regole:

• non mangiare prima di dare il sangue;
• bere solo acqua, gettare acqua minerale o gassata (prima dell'analisi);
• Non masticare gomme prima dell'analisi;
• non lavarti i denti

Norme e deviazioni di zucchero nel sangue nelle donne in gravidanza

Quale livello di zucchero (glucosio) nel sangue dovrebbe essere normale nelle donne in gravidanza? Il livello di zucchero quando si raccoglie un dito da 3,5-5,8 mmol / l per una donna incinta a stomaco vuoto è normale. Il tasso di zucchero durante la gravidanza da una vena è 4,0 a 6,1 mmol / l. Dopo aver mangiato, il tasso di zucchero nelle donne in gravidanza sale a 6,5-7,8 mmol / l - questo è considerato normale.

Tabella di zucchero nel sangue nelle donne in gravidanza

Se il livello di zucchero nel corpo di una donna incinta si discosta dal normale, questo indica la presenza di problemi:

• Basso contenuto di zucchero durante la gravidanza. Si verifica a causa della comparsa di corpi chetonici nel corpo di una donna, influenzando negativamente la sua tossicità.
• Livelli elevati di zucchero durante la gravidanza. In questo caso, possiamo parlare dell'aspetto del diabete. In alcuni tipi, i sintomi del diabete scompaiono con la nascita di un bambino, quindi si parla del cosiddetto "diabete temporaneo" inerente alle donne in gravidanza. Tuttavia, c'è una possibilità di ottenere il vero diabete.

Falso risultato del livello di zucchero nel sangue nelle donne in gravidanza e analisi di riacquisto

Con un cattivo risultato dell'analisi, non dovresti andare in panico in anticipo, perché può essere falso. motivi:

• Stato di stress Le donne incinte sono spesso inclini a sbalzi d'umore, esplosioni emotive, che influenzano notevolmente la qualità e il risultato dell'analisi.
• Malattie infettive trasferite di recente.
• Non conformità con le regole durante l'analisi. Avendo deciso di mangiare una "piccola" caramella, sii preparato al fatto che i risultati del test potrebbero essere distorti.

In questi casi, non essere turbato invano. Il medico prescriverà un test di tolleranza al glucosio per le donne in gravidanza. Questa analisi è obbligatoria nel terzo trimestre. E dopo di lui, potresti dover andare a un consulto con un endocrinologo.

Come ridurre la glicemia durante la gravidanza

Se il risultato della ricerca mostra un aumento di zucchero nel sangue in una donna incinta, lei dovrebbe prendersi cura di sé per normalizzare la condizione:

• Potenza. Deve essere sano, compresi carne, pesce, ricotta, uova, frutta e verdura. Escludiamo zuppe istantanee, hamburger, soda dolce, barrette di cioccolato. Presta attenzione ai cereali: riso, grano saraceno, avena.
• Riduci le tue porzioni. Ce ne sono altri, ma a poco a poco, sarà meglio che accumularti su enormi lastre.
• Terapia insulinica Se, dopo diverse analisi, il livello di zucchero è ancora elevato, ricorrere a questo tipo di trattamento. Questa iniezione sotto forma di iniezioni.
• Cultura fisica Ci sono speciali metodi delicati di esercizio per le donne incinte, a cui si dovrebbe ricorrere.

Alla prima visita a uno specialista con un alto livello di zucchero nel sangue durante la gravidanza, si esegue l'ospedalizzazione, in cui viene effettuato un esame completo e vengono somministrate le giuste dosi di insulina. La seconda volta una donna viene ricoverata in ospedale dopo 12-16 settimane. La correzione dell'insulina continua. Quindi il trattamento ospedaliero è prescritto a 20 e 30 settimane di gestazione.

Il miglior metodo di prevenzione è monitorare frequentemente lo stato di zucchero nel sangue. Inoltre, le misure preventive comprendono l'attività fisica e una corretta alimentazione.

Qual è la norma della glicemia nelle donne in gravidanza secondo i nuovi regolamenti?

Le percentuali di zucchero nel sangue cambiano periodicamente ed è particolarmente interessante che il tasso di zucchero nel sangue delle donne in gravidanza debba essere significativamente inferiore a quello di un adulto normale. A questo proposito, abbastanza spesso le donne incinte sono diagnosticate con diabete mellito gestazionale. Poiché l'urgenza del problema della GSD è molto alta, soffermiamoci sul puzatik e scopriamo chi dovrebbe prestare attenzione alla loro salute.

Gli studi condotti dall'HAPO nel periodo 2000-2006 hanno rivelato che gli esiti avversi delle gravidanze sono cresciuti in modo direttamente proporzionale al livello di zucchero nel sangue osservato. Sono giunti alla conclusione che è necessario rivedere gli standard dei livelli di zucchero nel sangue nelle donne in gravidanza. Il 15 ottobre 2012, il russo ha avuto luogo e sono stati adottati nuovi standard, sulla base dei quali i medici hanno il diritto di effettuare la diagnosi "diabete mellito gestazionale" per le donne incinte, anche se i sintomi e segni di esso potrebbero non apparire (questo diabete è anche chiamato nascosto).

Norma di zucchero nel sangue nelle donne in gravidanza

Quale zucchero dovrebbe essere nel sangue delle donne incinte? Quindi, se il livello di zucchero del plasma venoso a stomaco vuoto è maggiore o uguale a 5,1 mmol / l, ma inferiore a 7,0 mmol / l, allora avviene la diagnosi "diabete mellito gestazionale" (GDM).

Se il glucosio plasmatico a digiuno da una vena è superiore a 7,0 mmol / l, viene fatta una diagnosi di "diabete mellito manifesto", che viene presto qualificato nel diabete di tipo 1 o nel diabete di tipo 2.

La domanda di consenso è stata discussa a fondo sul test orale di tolleranza al glucosio orale (PGTT) durante la gravidanza. Si è concluso che sarebbe stato abbandonato prima della scadenza di 24 settimane, poiché fino a quel momento, la donna incinta era in un gruppo ad alto rischio. Pertanto, per un periodo di 24-28 settimane (in alcuni casi fino a 32 settimane), le donne in gravidanza che non hanno avuto un aumento di zucchero più di 5,1 prima di questo periodo sono testate per GTT con 75 g di glucosio (acqua dolce).

La tolleranza al glucosio nelle donne in gravidanza non è definita nei seguenti casi:

• con la prima tossicosi incinta;
• soggetto a rigoroso riposo a letto;
• sullo sfondo di malattie infiammatorie o infettive acute;
• durante l'esacerbazione di pancreatite cronica o sindrome gastrica resecata.

La curva dello zucchero durante la GTT normalmente non dovrebbe andare oltre:

• il glucosio a digiuno è inferiore a 5,1 mmol / l;
• 1 ora dopo l'assunzione della soluzione di glucosio è inferiore a 10 mmol / l;
• 2 ore dopo l'assunzione della soluzione di glucosio è superiore a 7,8 mmol / l, ma inferiore a 8,5 mmol / l.

Analisi del glucosio e del tasso di zucchero nel sangue nelle donne in gravidanza, che dovrebbero essere ricercate:

• lo zucchero a digiuno è inferiore a 5,1 mmol / l;
• lo zucchero prima dei pasti è inferiore a 5,1 mmol / l;
• lo zucchero prima del letto è inferiore a 5,1 mmol / l;
• zucchero a 3 ore inferiore a 5,1 mmol / l;
• zucchero 1 ora dopo un pasto è inferiore a 7,0 mmol / l;

• non c'è ipoglicemia;
• non c'è acetone nelle urine;
• pressione arteriosa inferiore a 130/80 mm Hg.

Quando le donne in gravidanza hanno prescritto l'insulina?

Il diabete durante la gravidanza è pericoloso non solo per le donne, ma anche per il bambino. Le donne incinte dopo il parto rischiano di contrarre il diabete mellito di tipo 1 o 2 e il bambino può nascere prematuramente piuttosto grande, ma in polmoni immaturi e altri organi. Inoltre, il pancreas del feto con alti zuccheri nella madre inizia a lavorare per due, e dopo la nascita, il bambino ha una forte diminuzione dei livelli di zucchero nel sangue (ipoglicemia) a causa dell'attività del pancreas. Un bambino nato da una donna con GDM non regolamentato è in ritardo nello sviluppo e ha un alto rischio di sviluppare il diabete. Pertanto, è necessario monitorare il livello di zucchero nel sangue e sopprimere un salto in alto nella dieta o nella terapia insulinica. Il trattamento con iniezioni di insulina è prescritto solo se non è possibile regolare lo zucchero con l'aiuto di una dieta e viene annullato immediatamente dopo il parto.

1. Se entro 1-2 settimane di attento monitoraggio, i salti di glucosio sono più alti del normale (2 volte o più, viene registrato un aumento di zucchero) e la sua frequenza nel sangue delle donne in gravidanza non viene mantenuta in ogni momento, viene prescritta la terapia insulinica. Il farmaco ottimale e il dosaggio sono prescritti e selezionati solo dal medico curante dell'ospedale.
2. Indicazione non meno importante per la nomina di insulina è il feto fetale in base ai risultati degli ultrasuoni (grandi frutti, cioè il grande diametro dell'addome, cardiopatia, biismourismo della testa fetale, edema e ispessimento dello strato di grasso sottocutaneo e della piega cervicale, rivelata o crescente plummia se le cause del suo aspetto sono maggiori non trovato).

La selezione del farmaco e l'approvazione / aggiustamento del regime di terapia insulinica sono effettuati solo da un medico. Non abbiate paura delle iniezioni di insulina, perché sono prescritte per il periodo di gravidanza, seguita dalla cancellazione dopo il parto. L'insulina non raggiunge il feto e non influisce sul suo sviluppo, ma aiuta solo il pancreas della madre a far fronte al carico, che, come si è scoperto, è al di là del suo potere.

Le pillole per abbassare lo zucchero non sono prescritte per le donne in gravidanza e durante l'allattamento, poiché vengono assorbite nel flusso sanguigno e passano attraverso il corpo del bambino.

Gravidanza del feto con HSD

Se la diagnosi di diabete gestazionale è identificata e confermata da test ripetuti, devono essere seguite le seguenti regole:

1. Una dieta con eliminazione completa dei carboidrati facilmente digeribili e con limitazione dei grassi (per un menu settimanale, vedi sotto).
2. Distribuzione uniforme del volume giornaliero di cibo per 4-6 ricevimenti, e i periodi tra i pasti dovrebbero essere di circa 2-3 ore.
3. Esercizio dosato (almeno 2,5 ore al giorno).
4. Autocontrollo, cioè la definizione:
   • livello di glucosio a stomaco vuoto, prima dei pasti e 1 ora dopo i pasti con un glucometro. Periodicamente donare il sangue per lo zucchero in laboratorio. È necessario tenere un diario alimentare e registrare i valori di zucchero nel sangue lì.
   • determinazione di urina acetonica in laboratorio. Quando viene rilevata l'acetone, è necessario aumentare l'assunzione di carboidrati prima di coricarsi o di notte;
   • pressione sanguigna;
   • movimenti fetali;
   • massa corporea.

Cosa puoi mangiare con il diabete gestazionale (dieta numero 9)

È possibile ridurre lo zucchero in GSD usando la dieta n. 9, non è così complicato e severo, ma, al contrario, gustoso e giusto. L'essenza della dieta per il diabete è l'esclusione completa dalla dieta di carboidrati digeribili e facilmente digeribili, l'alimentazione dovrebbe essere piena e frazionata (ogni 2-3 ore), poiché è impossibile prevenire il digiuno prolungato. Le seguenti sono le linee guida cliniche riguardanti la nutrizione in GSD.

Non puoi:

• zucchero,
• semola,
• marmellata,
• dolci sotto forma di cioccolatini, dolci,
• miele
• gelato
• cottura (cottura),
• conservare succhi e nettari,
• soda,
• fast food
• date,
• uvetta,
• fichi,
• banane,
• uva,
• melone.

Può essere limitato:

• riso;
• pasta di grano duro;
• burro;
• prodotti magri;
• uova (3-4 pezzi a settimana);
• salsiccia.

Puoi:

• cereali (farina d'avena, miglio, grano saraceno, orzo, orzo, mais);
• legumi (ceci, fagioli, piselli, fagioli, soia);
• tutti i frutti (eccetto banane, uva e meloni);
• ricotta a basso contenuto di grassi;
• panna acida a basso contenuto di grassi;
• formaggi;
• carne (pollo, coniglio, tacchino, manzo);
• tutte le verdure (eccetto carote, barbabietole, patate - in quantità limitate);
• pane nero

Menu di esempio per una settimana con diabete gestazionale (come mantenere lo zucchero normale?)

lunedi

Colazione: grano saraceno bollito in acqua, 180 g; tè debole senza zucchero.

Spuntino: arancia 1pz, formaggio magro a 2 fette, pane nero 1 fetta.

Pranzo: barbabietole bollite 50gr con aglio, zuppa di piselli (senza carne affumicata) 100 ml, carne magra bollita 100 g, pane nero 2 fette, tè con limone.

Snack: ricotta a basso contenuto di grassi 80 g, cracker 2 pezzi.

Cena: purea di patate 120 g, piselli verdi 80 g, pane nero 1 fetta, decotto di rosa canina 200 ml.

Per la notte: pane 2 fette, formaggio 2 fette e tè non zuccherato.

martedì

Colazione: porridge di grano 180 g, tè non zuccherato.

Spuntino: casseruola di ricotta 100 g.

Pranzo: insalata di verdure 50 g, zuppa di barbabietole o borscht 100 ml, pollo bollito 100 g, pane nero 2 fette, tè non zuccherato.

Pranzo: Apple 1 pz.

Cena: grano saraceno bollito 120 g, salmone rosa a vapore 120 g, insalata di cetrioli e pomodori 50 g, tè non zuccherato.

Di notte: ryazhenka 200ml.

mercoledì

Colazione: farina d'avena 150 g, pane e burro 1 pezzo, tè senza zucchero.

Spuntino: ricotta a basso contenuto di grassi con mele 150 g.

Pranzo: zuppa di piselli (senza carne affumicata) 100 g, polpettine di pesce 2 pezzi, porridge di grano 100 g, pane 2 fette, tè verde.

Pranzo: insalata di verdure 150 g.

Cena: cavolo stufato 120g, pesce a vapore 100g, decotto a base di erbe 200ml.

Per la notte: yogurt naturale magro 150ml, pane 1 fetta.

giovedi

Colazione: 2 uova sode, 1 fetta di pane di segale con burro, tè non zuccherato.

Snack: una fetta di pane nero con formaggio, cicoria.

Pranzo: zuppa di lenticchie 100 ml, manzo 100 g, porridge di grano saraceno 50 g, pane nero 1 fetta, tè senza zucchero.

Pranzo: ricotta a basso contenuto di grassi 80 g, kiwi 3 pezzi.

Cena: stufato di verdure 120 g, filetto di pollo bollito 100 g, tè alla menta, pane 1 fetta.

Ma la notte: ryazhenka 200ml.

venerdì

Colazione: porridge di mais 150 g, pane di segale 1 fetta, tè.

Spuntino: pane 1 fetta, formaggio 2 fette, mela 1 pz, tè alla rosa canina.

Pranzo: insalata di verdure 50 g, zuppa di fagioli 100 ml, spezzatino di manzo con grano saraceno 100 g, pane 1 fetta, tè non zuccherato.

Pranzo: pesca 1 pz, kefir senza grassi 100 ml.

Cena: pollo bollito 100 g, insalata di verdure 80 g, frutta fresca.

Prima di dormire: pane 2 fette, formaggio 2 fette e tè non zuccherato.

sabato

Colazione: ricotta a basso contenuto di grassi 150 g, tè senza zucchero e una fetta di pane e burro.

Snack: frutta o crusca.

Pranzo: insalata di carote con mela 50 g, zuppa di cavolo 150 ml, carne bollita 100 g, 2 fette di pane nero.

Pranzo: albicocche 5-6 pezzi.

Cena: porridge di miglio con pesce o carne 150 g, tè verde.

Ora di andare a letto: Kefir senza grassi 200 ml.

domenica

Colazione: porridge d'orzo in acqua 180 g, cicoria.

Spuntino: macedonia di frutta con succo di limone 150g.

Pranzo: 150 g di zuppa di verdure con polpette di carne, porridge d'orzo con pollo 100 g, insalata di verdure 50 g, tè senza zucchero.

Pranzo: pera 1 pz e biscotti 2 pezzi.

Cena: pesce al cartoccio 50 g, spezzatino di verdure 150 g, cicoria.

Ora di andare a letto: yogurt 200ml.

Come puoi vedere, la tabella numero 9 è abbastanza diversa e se sviluppi l'abitudine di mangiare così continuamente, la tua salute sarà in perfetto ordine!

Consegna gestazionale del diabete

Di per sé, la diagnosi di GSD non è un'indicazione nella parto prematuro o nel taglio cesareo elettivo, quindi se una donna incinta non ha indicazioni contro il parto naturale, puoi dare alla luce te stesso. Le eccezioni sono casi in cui il bambino inizia a soffrire o il feto è così grande che il parto naturale diventa impossibile.

La GSD nella maggior parte dei casi passa dopo il parto in modo indipendente, ma la probabilità di contrarre il diabete di tipo 1 o di tipo 2 in 10-20 anni rimane sempre con la donna.