Caratteristiche comparative di zucchero e diabete insipido
- Prevenzione
Due malattie completamente diverse, diabete mellito e diabete mellito, sono una cosa in comune: i pazienti soffrono di urine o poliuria anormalmente alte. Le malattie differiscono nel metodo di trattamento e hanno diverse etimologie. Entrambe le malattie hanno gravi conseguenze per il corpo, quindi ai primi segnali dovresti consultare un medico.
Qual è la differenza tra diabete e diabete non zuccherino?
La medicina distingue 2 tipi di diabete. Alla prima insulina non viene prodotto dal pancreas e il glucosio non viene assorbito. La malattia viene trattata con iniezioni di insulina per tutta la vita. Nel secondo tipo, il meccanismo di assorbimento dell'insulina è disturbato, pertanto è indicato un trattamento farmacologico. In entrambi i casi, il livello di glucosio nel sangue aumenta. Lo zucchero alto distrugge il corpo e la poliuria si sviluppa per compensare il suo livello.
Il diabete insipido si distingue per il fatto che il malfunzionamento del sistema ipotalamo-ipofisario è associato ad esso. Come risultato della malattia, la produzione dell'ormone vasopressina diminuisce o si ferma. Questo ormone influisce sulla distribuzione dei fluidi, mantiene l'emostasi a un livello normale e regola il drenaggio dei liquidi.
Cause della malattia
- chirurgia cerebrale;
- encefalite e gli effetti di altre infezioni;
- tumori ipofisari
- lesioni alla testa e al cranio.
- difetto congenito.
- anemia falciforme;
- policistico;
- insufficienza renale;
- alto contenuto di potassio o basso contenuto di calcio nel sangue.
- età avanzata;
- prendendo qualche farmaco
In una malattia "dolce", le cause sono anche classificate in base al tipo di malattia. I fattori di rischio per la malattia di tipo 1 sono:
- ereditarietà;
- Razza di pazienti Europee;
- anticorpi beta cellule nel sangue.
La predisposizione alla malattia di tipo 2 dipende da molti fattori:
- L'obesità contribuisce allo sviluppo della malattia secondo il secondo tipo.
l'obesità;
Sintomi della malattia
Trattamento della malattia
Entrambi i tipi di diabete sono spesso il risultato di cambiamenti nel corpo. Pertanto, il medico prima tratta la causa della malattia. Assicurati di prescrivere una dieta appropriata: in forme gravi di malattia, la violazione della dieta può portare alla morte. La terapia è prescritta individualmente sulla base della storia e della salute del paziente.
Nelle fasi iniziali, è possibile il trattamento senza droga della malattia. Se con il diabete insipido il volume giornaliero delle urine è inferiore a 4 litri, si raccomanda una dieta moderata e un tempestivo rifornimento del livello del liquido. Lo stesso vale per la seconda malattia: sono necessari il controllo dello zucchero e una dieta priva di carboidrati. I medici hanno conosciuto casi di cura del tipo insulino-dipendente della malattia a causa di una dieta rigorosa. I farmaci prescrittivi dovrebbero essere solo uno specialista. Le malattie gravi sono curate per tutta la vita.
Diagnostica differenziale
La diagnosi differenziale di diabete e diabete mellito consiste nell'analisi degli indicatori dell'attività umana e dei risultati degli studi di laboratorio. Caratteristiche dei segni di differenziazione del diabete:
- Il volume giornaliero di urina è 3-5 litri.
- Il tipo I è caratterizzato da un elevato appetito sullo sfondo della perdita di peso, e il Tipo II è caratterizzato da prurito del cavallo, visione cadente, foruncolosi.
- Il livello di zucchero nel sangue a digiuno è di 6,7 mmol / dl e più alto, e 2 ore dopo un pasto - 11,1 mmol / dl.
Segni di diabete insipido:
- Il volume giornaliero di urina è molto grande - 5-20 litri.
- Basso peso specifico di urina.
- La grande sete, con una diminuzione del consumo di acqua, sviluppa la disidratazione.
- L'odore caratteristico dell'acetone quando espiri.
- Insonnia.
- Quando la forma centrale non è determinata ADH nel sangue.
- In forma renale, la vasopressina nel sangue è superiore a 10 ng / ml.
- La glicemia è normale.
Nonostante le differenze significative, entrambe le malattie hanno gravi conseguenze per una persona con assistenza medica in ritardo. Un prerequisito è il costante mantenimento della dieta, il monitoraggio regolare dei parametri necessari e il rispetto delle raccomandazioni dei medici. Se ci sono casi di malattia in famiglia, i medici raccomandano di monitorare periodicamente gli indicatori del corpo.
Diabete insipido
Diabete insipido ("diabete") - una malattia che si sviluppa quando non c'è sufficiente rilascio di ormone antidiuretico (ADH) o una diminuzione della sensibilità del tessuto renale alla sua azione. Di conseguenza, vi è un aumento significativo della quantità di liquido escreto nelle urine, un'insaziabile sensazione di sete. Se le perdite di fluido non sono completamente compensate, si sviluppa la disidratazione, la disidratazione, una caratteristica distintiva della poliuria concomitante. La diagnosi di diabete insipido si basa sul quadro clinico e sulla determinazione del livello di ADH nel sangue. Per determinare la causa dello sviluppo del diabete insipido, viene effettuato un esame completo del paziente.
Diabete insipido
Diabete insipido ("diabete") - una malattia che si sviluppa quando non c'è sufficiente rilascio di ormone antidiuretico (ADH) o una diminuzione della sensibilità del tessuto renale alla sua azione. La secrezione alterata di ADH da parte dell'ipotalamo (deficit assoluto) o il suo ruolo fisiologico con formazione sufficiente (deficienza relativa) causa una diminuzione nei processi di riassorbimento (aspirazione inversa) del fluido nei tubuli renali e la sua escrezione con urina a bassa densità relativa. Con il diabete insipido dovuto al rilascio di una grande quantità di urina, si sviluppa una sete inestinguibile e una disidratazione totale del corpo.
Il diabete insipido è una endocrinopatia rara, si sviluppa indipendentemente dal sesso e dall'età dei pazienti, più spesso nelle persone di età compresa tra i 20 ei 40 anni. In ogni quinto caso, il diabete insipido si sviluppa come una complicazione dell'intervento neurochirurgico.
Classificazione del diabete insipido
L'endocrinologia moderna classifica il diabete insipido, a seconda del livello in cui si verifica il disturbo. Esistono forme centrali (neurogeniche, ipotalamo-ipofisarie) e renali (nefrogeniche) di diabete insipido. Nella forma centrale, i disordini si sviluppano a livello della secrezione dell'ormone antidiuretico dall'ipotalamo o al livello del suo rilascio nel sangue. Nella forma renale, vi è una violazione della percezione di ADH da parte delle cellule dei tubuli distali dei nefroni.
Il diabete insipido centrale è diviso in idiopatica (una malattia ereditaria caratterizzata da una diminuzione della sintesi di ADH) e sintomatica (si verifica sullo sfondo di altre patologie). diabete insipido sintomatico in grado di sviluppare nel corso della vita (acquisita) dopo il trauma cranico e tumori infiltrative del processi cerebrali, meningoencefalite o diagnosticata alla nascita (congenita) per ADH mutazioni del gene.
La forma renale di diabete insipido è relativamente rara con inferiorità anatomica del nefrone o una violazione della sensibilità del recettore all'ormone antidiuretico. Questi disturbi possono essere congeniti o svilupparsi a seguito di danni medicinali o metabolici ai nefroni.
Cause del diabete insipido
La forma centrale del diabete insipido associata alla distruzione ipotalamo-ipofisaria come risultato di tumori primitivi o metastatici, interventi neurochirurgici, vascolari, tubercolosi, malaria, lesioni sifilitiche, ecc., È più spesso rilevata. la comparsa di anticorpi contro le cellule produttrici di ormoni.
La forma renale di diabete insipido può essere causata da malattia renale congenita o acquisita (insufficienza renale, amiloidosi, ipercalcemia) o avvelenamento da litio. forme congenite del diabete insipido più spesso sviluppano in successione sindrome autosomica recessiva Wolfram, che nelle sue manifestazioni può essere completa (con la presenza insipido e diabete mellito, atrofia ottica, sordità) o parziale (combinando diabete e diabete insipido).
Sintomi del diabete insipido
Le manifestazioni tipiche del diabete insipido sono poliuria e polidipsia. La poliuria si manifesta con un aumento del volume di urina giornaliera escreta (di solito fino a 4-10 litri, a volte fino a 20-30 litri). L'urina è incolore, con una piccola quantità di sali e altri elementi e un peso specifico basso (1000-1003) in tutte le porzioni. La sensazione di sete inestinguibile per il diabete insipido porta alla polidipsia - il consumo di grandi quantità di liquido, a volte uguale a quello perso con l'urina. La gravità del diabete insipido è determinata dal grado di deficienza dell'ormone antidiuretico.
Il diabete idiopatico insipido di solito si sviluppa in modo acuto, improvviso, meno spesso - aumentando gradualmente. La gravidanza può scatenare l'insorgenza della malattia. Frequenti sollecitazioni a urinare (pollakiuria) portano a disturbi del sonno, nevrosi, affaticamento, squilibrio emotivo. Nei bambini, una manifestazione precoce del diabete insipido è l'enuresi, il ritardato ritardo della crescita e la pubertà si uniscono.
Le manifestazioni tardive del diabete insipido sono l'espansione della pelvi renale, dell'uretere, della vescica. A causa del sovraccarico di acqua, si manifestano sovradistensione e prolasso dello stomaco, si sviluppano discinesia biliare e irritazione cronica dell'intestino.
La pelle nei pazienti con diabete insipido è secca, la secrezione di sudore, saliva e appetito è ridotta. Più tardi, disidratazione, perdita di peso, vomito, mal di testa, abbassamento della pressione sanguigna. Con diabete insipido causato da danni al cervello, si sviluppano disturbi neurologici e sintomi di insufficienza pituitaria (panipopituitarismo). Negli uomini, l'indebolimento della potenza si sviluppa, nelle donne, la disfunzione mestruale.
Complicazioni di diabete insipido
Il diabete insipido è pericoloso per lo sviluppo della disidratazione del corpo, nei casi in cui la perdita di liquido dalle urine non viene adeguatamente reintegrata. La disidratazione si manifesta con grave debolezza generale, tachicardia, vomito, disturbi mentali, coaguli di sangue, ipotensione fino al collasso, disturbi neurologici. Anche con grave disidratazione, la poliuria persiste.
Diagnosi di diabete insipido
Casi tipici ci permettono di sospettare il diabete insipido per sete insaziabile e rilasciare più di 3 litri di urina al giorno. Per stimare la quantità giornaliera di urina, Zimnitsky è testato. Nello studio delle urine determina la sua bassa densità relativa (290 mosm / kg), ipercalcemia e ipopotassiemia. Il diabete mellito è escluso dalla definizione di glicemia a digiuno. Quando la forma centrale del diabete insipido nel sangue è determinata dal basso contenuto di ADH.
Risultati indicativi del test con la malnutrizione: astensione dall'assunzione di liquidi per 10-12 ore. Nel diabete mellito si verifica una perdita di peso superiore al 5%, pur mantenendo un peso specifico basso e un'urina ipoosmolare. Le cause del diabete insipido sono scoperte durante studi a raggi X, neuropsichiatrici e oftalmologici. Le lesioni di massa cerebrale sono escluse dalla risonanza magnetica cerebrale. Per la diagnosi di diabete mellito di diabete renale spendere ecografia e TC dei reni. Consultazione con un nefrologo. A volte è necessaria una biopsia renale per differenziare la patologia renale.
Trattamento del diabete insipido
Il trattamento del diabete insipido sintomatico inizia con l'eliminazione della causa (ad esempio un tumore). In tutte le forme di diabete insipido, la terapia sostitutiva è prescritta dall'analogo sintetico di ADH - desmopressina. Il farmaco viene somministrato per via orale o intranasale (mediante instillazione nel naso). Una preparazione prolungata è anche prescritta dalla soluzione di olio pituitrinico. Nella forma centrale del diabete insipido, sono prescritti clorpropamide e carbamazepina per stimolare la secrezione dell'ormone antidiuretico.
La correzione dell'equilibrio del sale marino viene effettuata mediante infusione di soluzioni saline in grandi volumi. Ridurre significativamente la diuresi con diuretici insipido sulfamidico del diabete (ipoclorotiazide). Nutrizione per restrizione diabete insipido proteica sulla base (per ridurre il carico sui reni) e il consumo sufficiente di carboidrati e grassi, alimentazione frequente, aumentando il numero di frutta e verdura piatti. Dalle bevande, si consiglia di dissetarsi con succhi, bevande alla frutta, composte.
Prognosi per il diabete insipido
Il diabete insipido che si sviluppa nel periodo postoperatorio o durante la gravidanza è più spesso di natura transitoria (transitoria), idiopatica - al contrario, persistente. Con un trattamento appropriato non c'è pericolo per la vita, sebbene il recupero sia raramente risolto.
Il recupero dei pazienti si osserva nei casi di rimozione efficace di tumori, trattamento specifico del diabete non zuccherino di tubercolosi, malaria, genesi sifilitica. Con la corretta nomina della terapia ormonale sostitutiva viene spesso mantenuta la capacità di lavorare. Il decorso meno favorevole della forma nefrogena del diabete insipido nei bambini.
La differenza tra diabete e diabete insipido
Questi due tipi di diabete, diabete insipido e diabete mellito sono molto diversi. Sebbene abbiano un nome simile, diabete mellito e diabete insipido, le loro cause e la maggior parte dei sintomi sono differenti. Il diabete mellito è una malattia più comune, spesso è una conseguenza dello stile di vita, che influenza il metabolismo nel nostro corpo. Lo stile di vita sedentario, la diminuzione dell'attività fisica e una dieta malsana aumentano l'incidenza del diabete, sebbene alcune altre condizioni mediche, come i problemi autoimmuni, siano anche cause di diabete. Il diabete non zuccherino può causare gravi lesioni alla testa, tumori e alcune malattie. Qui ci sono di più sulle differenze tra diabete e diabete.
Cos'è il diabete insipido?
A causa di alcune ferite o malattie virali, l'ipotalamo o la ghiandola pituitaria possono essere danneggiati e smettere di produrre l'ormone vasopressina. In alcuni casi, i reni possono presentare un difetto o un danno a causa di determinati motivi, rendendo impossibile rispondere alla vasopressina. Questa mancanza di vasopressina o incapacità di rispondere alla vasopressina fa sì che il corpo perda acqua attraverso l'urinazione eccessiva. Questa condizione è nota come diabete insipido.
Cos'è il diabete?
Il diabete mellito è diverso dal diabete insipido principalmente dall'ormone coinvolto nella malattia. Quando si tratta di diabete, è necessario parlare dell'insulina ormonale secreta dal pancreas, che viene assorbita dalle cellule del nostro corpo come indicazione per l'uso di glucosio nel sangue. Se il pancreas non può produrre insulina, o quando si sviluppa insulino-resistenza nelle nostre cellule, il glucosio nel sangue non sarà processato. Questo è noto come il diabete.
Differenze tra diabete insipido e diabete mellito
Ormoni coinvolti nelle malattie
Il diabete insipido è caratterizzato dall'assenza di vasopressina o dall'incapacità dei reni di rispondervi. L'ormone, noto anche come ormone antidiuretico (ADH), viene sintetizzato usando l'ipotalamo nel cervello e si accumula nel lobo posteriore della ghiandola pituitaria.
Il diabete mellito è associato all'insulina ormonale, che è secreta dalle cellule pancreatiche vicino allo stomaco, dalla sua insufficienza o dall'incapacità del corpo di rispondere ad essa.
Cosa c'è in abbondanza?
Nelle persone che soffrono di diabete insipido, la minzione è associata ad un'eccessiva concentrazione di sale o di elettrolito presente nel corpo. Questo è noto come ipernatriemia.
Nel diabete, a causa del fatto che il corpo non può elaborare il glucosio presente nel sangue, vi è un eccesso di glucosio nel sangue o livelli molto bassi di glucosio nel sangue a causa dell'attività fisica o dell'assunzione di insulina, che si verifica quando non c'è un controllo adeguato. zucchero e salute del sangue.
Cause di poliuria
La poliuria è uno dei sintomi del diabete e del diabete insipido. Ma la causa dei sintomi della poliuria nel diabete insipido è che i reni non ricevono l'ormone anti-diuretico o non sono in grado di rispondere ad esso. Questo inibisce la capacità dei reni di riassorbire l'acqua nel sangue per prevenire la disidratazione.
La poliuria nel diabete mellito è causata dalla presenza di un eccesso di glucosio nel sangue in una situazione nota come iperglicemia. I reni cercano di sbarazzarsi di questo eccesso di glucosio attraverso la minzione, a seguito del quale si verifica la poliuria.
Altre differenze nei sintomi del diabete da diabete insipido
Nel caso del diabete mellito, la polidipsia è un sintomo causato da minzione frequente o da danno al meccanismo della sete, un meccanismo che, come nel diabete mellito, si verifica solo quando esiste l'iperglicemia.
La voracità è un sintomo del diabete mellito, ma non è osservata con il diabete insipido.
Anche se può sembrare difficile far fronte al diabete e non può essere ottimista sul corso del trattamento, molte persone che soffrono di diabete non zuccherino e zucchero, hanno preso il loro benessere nelle loro mani e hanno iniziato a lavorare per ottenere una migliore qualità della vita. Una corretta alimentazione e regime, esercizio fisico e assunzione tempestiva di farmaci possono rendere la vita delle persone con diabete più facile e più felice.
Autore dell'articolo: Irina Surkova, Moscow Medicine Portal ©
Dichiarazione di non responsabilità: le informazioni fornite in questo articolo su come il diabete mellito differisce dal diabete non zucchero è inteso solo per informare i lettori e non possono essere un sostituto per la consultazione con un professionista medico professionista.
Diabete insipido - che cosa è, segni, sintomi nelle donne e negli uomini, trattamento, prognosi
Diabete insipido - disordine endocrino piuttosto raro derivante da un'insufficienza relativo o assoluto di vasopressina (neirogipofizarnogo ormone) e manifestato minzione faticoso (poliuria) e forte sete (polidipsia).
Più in dettaglio su cosa è per la malattia, quali sono le cause, i sintomi negli uomini e nelle donne e ciò che è prescritto come trattamento per gli adulti - considera dopo.
Cos'è il diabete insipido?
Il diabete insipido è una malattia cronica del sistema ipotalamico-ipofisario che si sviluppa a causa di una deficienza nel corpo dell'ormone vasopressina o dell'ormone antidiuretico (ADH), le cui manifestazioni principali sono l'escrezione di grandi volumi di urina a bassa densità.
La malattia può iniziare improvvisamente o svilupparsi gradualmente. I primi segni di diabete insipido sono aumento della sete e minzione frequente.
Nonostante il fatto che ci siano due tipi simili di malattie - diabete mellito e diabete insipido, queste sono due malattie completamente diverse, ma i sintomi si sovrappongono. Sono uniti solo da alcuni segni simili, ma le malattie sono causate da disturbi completamente diversi nel corpo.
Il corpo ha un sistema complesso per bilanciare il volume e la composizione dei fluidi. I reni, rimuovendo il fluido in eccesso dal corpo, formano l'urina, che si accumula nella vescica. Quando l'assunzione di acqua diminuisce o c'è una perdita d'acqua (sudorazione eccessiva, diarrea), i reni producono meno urina per trattenere il fluido nel corpo.
L'ipotalamo - la regione del cervello responsabile della regolazione dell'intero sistema endocrino del corpo, produce l'ormone antidiuretico (ADH), chiamato anche vasopressina.
Nel diabete mellito, tutto ciò che viene filtrato viene escreto dal corpo. Si ottengono litri e persino dozzine di litri al giorno. Naturalmente, questo processo crea una forte sete. Una persona malata è costretta a bere molti liquidi per recuperare in qualche modo la sua deficienza nel corpo.
Il diabete insipido è una endocrinopatia rara, si sviluppa indipendentemente dal sesso e dall'età dei pazienti, più spesso nelle persone di età compresa tra i 20 ei 40 anni. In ogni quinto caso, il diabete insipido si sviluppa come una complicazione dell'intervento neurochirurgico.
Nei bambini il diabete insipido di solito è di tipo innato, sebbene la diagnosi possa presentarsi piuttosto tardi, dopo 20 anni. Negli adulti, la forma acquisita della malattia è più spesso diagnosticata.
classificazione
L'endocrinologia moderna classifica il diabete insipido, a seconda del livello in cui si verifica il disturbo. Assegnare le forme centrali (neurogeniche, ipotalamo-ipofisarie) e renali (nefrogeniche).
Diabete insipido neurogeno
Diabete insipido neurogeno (centrale). Si sviluppa come conseguenza di cambiamenti patologici nel sistema nervoso, in particolare nell'ipotalamo o nel lobo posteriore della ghiandola pituitaria. Solitamente, la causa della malattia in questo caso le operazioni sono rimozione completa o parziale dell'ipofisi, patologia arte infiltrante (emocromatosi, sarcoidosi), lesioni o alterazione della natura infiammatoria.
A sua volta, il tipo centrale di diabete insipido è diviso in:
- idiopatico - un tipo ereditario di malattia, che è caratterizzato da una diminuzione della sintesi di ADH;
- sintomatico - si sviluppa sullo sfondo di altre patologie. Può essere così acquisito (si sviluppa durante la vita), ad esempio, a causa di TBI, lo sviluppo del tumore. O congenito (con mutazioni geniche).
Con un diabete insipido centrale a lungo termine, il paziente ha insensibilità renale a un ormone antidiuretico somministrato artificialmente. Pertanto, prima si inizia il trattamento del diabete non zuccherino di questa forma, più è favorevole la prognosi.
Diabete renale insipido
Cos'è? ND renale o nefrogenico - associato a una ridotta sensibilità del tessuto renale agli effetti della vasopressina. Questo tipo di malattia è molto meno comune. La causa della patologia diventa l'inferiorità strutturale dei nefroni o la resistenza dei recettori renali alla vasopressina. Il diabete renale può essere congenito e può verificarsi a seguito di un danno alle cellule renali mediante farmaci.
A volte c'è anche un terzo tipo di diabete insipido che colpisce le donne durante la gravidanza. Questo è abbastanza raro. Si verifica a causa della distruzione di ormoni da parte degli enzimi della placenta formata. Dopo la nascita del bambino, questo tipo passa.
Il diabete insipido renale acquisito negli adulti si sviluppa come conseguenza dell'insufficienza renale di varie eziologie, terapia a lungo termine con litio, ipercalcemia, ecc.
motivi
Il diabete insipido si sviluppa quando insorge l'insufficienza dell'ormone antidiuretico (ADH), la vasopressina è relativa o assoluta. L'ADH produce l'ipotalamo e svolge varie funzioni, compreso il normale funzionamento del sistema urinario.
Il diabete mellito non è una malattia ereditaria, ma alcune sindromi ereditarie autosomiche recessive (ad esempio, malattia di Wolfram, diabete insipido completo o incompleto) fanno parte di una clinica che indica una mutazione genetica.
I fattori che predispongono allo sviluppo di questa patologia sono:
- malattie di natura infettiva, soprattutto virale;
- tumori cerebrali (meningioma, craniofaringioma);
- metastasi nella regione dell'ipotalamo di cancro non cerebrale (solitamente broncogeno - proveniente da tessuti bronchiali e carcinoma mammario);
- lesioni craniche;
- concussione;
- predisposizione genetica.
Con la forma idiopatica del diabete insipido nel corpo del paziente, senza una ragione apparente, si producono anticorpi che distruggono le cellule che producono l'ormone antidiuretico.
Il diabete renale insipido (forma renale) si verifica a seguito di intossicazione chimica del corpo, disturbi o precedenti malattie dei reni e del sistema urinario (insufficienza renale, ipercalcinosi, amiloidosi, glomerulonefrite).
Sintomi di diabete insipido negli adulti
La malattia è ugualmente in uomini e donne, a qualsiasi età, il più delle volte all'età di 20-40 anni. La gravità dei sintomi di questa malattia dipende dal grado di carenza di vasopressina. Con una leggera mancanza di ormoni i sintomi clinici possono essere cancellati, non pronunciati. A volte i primi sintomi del diabete insipido appaiono in persone che hanno avuto carenze di acqua potabile - viaggi, escursioni, spedizioni, oltre all'assunzione di corticosteroidi.
I sintomi principali manifestati nel diabete insipido sono i seguenti:
- minzione eccessiva (fino a 3-15 l di urina al giorno);
- il volume principale di minzione si verifica durante la notte;
- sete e aumento dell'assunzione di liquidi;
- pelle secca, nausea e vomito, crampi;
- disturbi mentali (insonnia, labilità emotiva, diminuzione dell'attività mentale).
Anche se il paziente è limitato all'uso di liquidi, l'urina sarà comunque espulsa in grandi quantità, il che porterà ad una generale disidratazione dell'organismo.
Oltre ai segni comuni, ci sono una serie di sintomi individuali che si verificano in pazienti di diverso sesso ed età:
- Incontinenza urinaria;
- Sete intensa;
- Diminuzione della libido;
- Instabilità emotiva;
- Mal di testa;
- Problemi nell'addormentarsi e nella profondità del sonno;
- Perdita di peso;
- Pelle secca e traballante;
- Diminuzione della funzionalità renale;
- La disidratazione.
- scarso appetito
- perdita di peso;
- perdita di appetito o la sua assoluta assenza;
- dolore allo stomaco, sensazione di pesantezza e nausea;
- instabilità delle feci, irritazione dell'intestino, sensazione di gonfiore, crampi o dolore sordo nell'ipocondrio destro;
- bruciore di stomaco, eruttazione e vomito;
- violazione del ciclo mestruale naturale, in alcuni casi - aborti spontanei e sviluppo dell'infertilità.
I seguenti segni indicano che una donna ha il diabete insipido:
- densità urinaria inferiore a 1005;
- bassa concentrazione nella vasopressina circolatoria;
- diminuzione del livello di potassio nel sangue;
- aumento dei livelli di sodio e calcio nel sangue;
- aumento della diuresi giornaliera.
Se viene rilevata una forma renale di diabete, è necessaria la consultazione con un urologo. Quando si effettua il coinvolgimento degli organi genitali e la violazione del flusso del ciclo mestruale, è necessaria la consultazione del ginecologo.
- diminuzione dell'appetito;
- leggero aumento di peso o mancanza di esso;
- aumento del vomito durante i pasti;
- defecazione difficile;
- enuresi notturna;
- dolore alle articolazioni.
complicazioni
Il rischio di diabete insipido è il rischio di disidratazione, che si verifica in situazioni in cui la perdita di liquido urinario dal corpo non viene adeguatamente reintegrata. Per le manifestazioni caratteristiche di disidratazione sono:
- debolezza generale e tachicardia
- vomito,
- disturbi della scala mentale.
Ci sono anche coaguli di sangue, disturbi neurologici e ipotensione, che possono raggiungere uno stato di collasso. È interessante notare che anche la grave disidratazione è accompagnata dalla conservazione della poliuria.
diagnostica
Un medico che si occupa di patologie simili è un endocrinologo. Se senti la maggior parte dei sintomi di questa malattia, la prima cosa è andare dall'endocrinologo.
Alla prima visita, il medico condurrà un "colloquio". Ti dirà quanta acqua una donna beve al giorno, se ci sono problemi con il ciclo mestruale, la minzione, lei ha patologie endocrine, tumori, ecc.
Nei casi tipici, la diagnosi di diabete insipido non è difficile e si basa su:
- sete estrema
- volume giornaliero di urina superiore a 3 litri al giorno
- iperosmolalità del plasma (più di 290 mosm / kg, a seconda dell'assunzione di liquidi)
- sodio alto
- ipoosmolalità delle urine (100-200 mosm / kg)
- bassa densità relativa di urina ( <1010).
La diagnosi di laboratorio del diabete insipido include quanto segue:
- Test Zimnitsky - calcolo accurato del liquido bevuto ed escreto giornaliero;
- esame ecografico dei reni;
- Esame a raggi X del cranio;
- tomografia computerizzata del cervello;
- echoencephalography;
- urografia escretoria;
- analisi biochimica dettagliata del sangue: determinazione della quantità di sodio, potassio, creatinina, urea, ioni glucosio.
La diagnosi di diabete insipido è confermata sulla base dei dati di laboratorio:
- basso livello di osmolarità delle urine;
- alto livello di osmolarità del plasma sanguigno;
- bassa densità urinaria relativa;
- sodio alto nel sangue.
trattamento
Dopo aver confermato la diagnosi e determinato il tipo di diabete insipido, la terapia viene prescritta per eliminare la causa che lo ha causato: rimozione dei tumori, trattamento della malattia di base, eliminazione degli effetti delle lesioni cerebrali.
Per compensare la quantità richiesta di ormone antidiuretico, la desmopressina (un analogo sintetico dell'ormone) è prescritta per tutti i tipi di malattie. Viene applicato per instillazione nella cavità nasale.
Attualmente, i preparati di Desmopressina sono stati ampiamente utilizzati per compensare il diabete insipido centrale. È prodotto in 2 forme: gocce intranasali - Adiuretin e Minirin.
Raccomandazioni cliniche includono anche l'uso di agenti come "Carbamazepina" e "Chlorpropamid" per stimolare la produzione di ormoni del corpo. Poiché l'abbondante escrezione di urina porta alla disidratazione del corpo, la soluzione salina viene somministrata al paziente per ripristinare l'equilibrio salino.
Nel trattamento del diabete insipido possono essere prescritti farmaci che agiscono sul sistema nervoso (ad esempio, valeriana, Brom). Il diabete nefrogenico comporta la nomina di farmaci anti-infiammatori e diuretici tiazidici.
Un componente importante del trattamento del diabete insipido è la correzione dell'equilibrio del sale marino mediante la somministrazione per infusione di una grande quantità di soluzioni saline. Per ridurre efficacemente la diuresi, sono raccomandati i diuretici sulfamidici.
Pertanto, il diabete insipido è il risultato di una deficienza di ormone antidiuretico nel corpo umano per vari motivi. Tuttavia, la medicina moderna può compensare questo svantaggio con l'aiuto della terapia sostitutiva con un analogo sintetico dell'ormone.
La terapia competente restituisce una persona malata a una vita piena. Questo non può essere definito un recupero completo nel senso letterale della parola, tuttavia, in questo caso, lo stato di salute il più vicino possibile alla normalità.
Nutrizione e dieta per il diabete insipido
Il compito principale della terapia dietetica è ridurre la minzione e, inoltre, reintegrare il corpo con riserve di vitamine e minerali che "perdono" a causa di frequenti sollecitazioni in bagno.
È necessario dare la preferenza alla preparazione in questi modi:
- bollire;
- per una coppia;
- cuocere a fuoco lento il cibo in una padella con olio d'oliva e acqua;
- cuocere in forno, preferibilmente nella manica, per la sicurezza di tutti i nutrienti;
- nella pentola a cottura lenta, tranne per la modalità "frittura".
Quando una persona ha il diabete insipido, la dieta dovrebbe escludere quelle categorie di prodotti che aumentano la sete, per esempio, dolci, cibi fritti, spezie e condimenti, alcool.
La dieta si basa sui seguenti principi:
- ridurre la quantità di proteine consumate, lasciando il tasso di carboidrati e grassi;
- ridurre la concentrazione di sale, riducendo il suo consumo a 5 g al giorno;
- il cibo dovrebbe consistere principalmente di verdura e frutta;
- per dissetarti, usa succhi naturali, bevande alla frutta e bevande alla frutta;
- mangia solo carne magra;
- includere nella dieta di pesce e frutti di mare, tuorli d'uovo;
- prendere olio di pesce e fosforo;
- mangiare spesso in piccole porzioni.
Menu di esempio per il giorno:
- la prima colazione - una frittata (al vapore) di 1,5 uova, una vinaigrette (con olio vegetale), un tè al limone;
- seconda colazione - mele cotte, gelatina;
- pranzo - zuppa di verdure, carne bollita, barbabietole stufate, bevanda al limone;
- tè pomeridiano - brodo di rosa canina, marmellata;
- cena - pesce bollito, patate lesse, panna acida, tè al limone.
Bere abbondante è necessario perché il corpo perde molta acqua durante la disidratazione e deve essere compensato.
Rimedi popolari
Prima di utilizzare i rimedi popolari per il diabete insipido, assicurati di consultare un endocrinologo, perché possibili controindicazioni
- Venti grammi di fiori di sambuco essiccati vengono versati con un bicchiere di acqua molto calda, e il brodo risultante viene infuso per un'ora. La composizione risultante viene mescolata con un cucchiaio di miele e consumata tre volte al giorno.
- Al fine di eliminare in gran parte la sete e ridurre l'escrezione di urina, è necessario trattare bardana come infusione. Per la preparazione degli utensili occorrono 60 grammi di radice di questa pianta, che devono macinare il più possibile, addormentarsi in un thermos da litri e versare acqua bollente a tutto volume. È necessario insistere sulla radice di bardana fino al mattino, dopo di che il rimedio viene preso 3 volte al giorno per mezzo bicchiere.
- Infusione di motherwort da diabete insipido. Ingredienti: madrewort (1 parte), radice di valeriana (1 parte), coni di luppolo (1 parte), cinorrodi e menta (1 parte), acqua bollente (250 ml.). Tutti gli ingredienti a base di erbe sono mescolati e schiacciati accuratamente. Prendere 1 cucchiaio di miscela e versare acqua bollente. Insistere ora. Accettato nella quantità di 70 - 80 ml. prima di andare a dormire Benefici: l'infusione calma il corpo, allevia l'irritabilità, migliora il sonno.
- Per ridurre la sete e ripristinare l'equilibrio nel corpo, puoi utilizzare foglie di noce infuse. Le giovani foglie di questa pianta vengono raccolte, essiccate e frantumate. Dopo di ciò, un cucchiaino di sostanza secca viene preparato con un bicchiere (250 ml) di acqua bollente. Entro quindici minuti, il brodo risultante può essere mangiato come un normale tè.
- Per superare la malattia aiuterà e la raccolta di varie erbe: finocchio motherwort, valeriana, finocchio, semi di cumino. Tutti gli ingredienti devono essere presi in quantità uguali, mescolare bene. Dopo di che, un cucchiaio di miscela secca viene versato con un bicchiere di acqua bollente e infuso fino a quando il liquido è completamente raffreddato. È necessario accettare mezzi su metà di vetro prima di andare a letto.
prospettiva
Il diabete insipido che si sviluppa nel periodo postoperatorio o durante la gravidanza è più spesso di natura transitoria (transitoria), idiopatica - al contrario, persistente. Con un trattamento appropriato non c'è pericolo per la vita, sebbene il recupero sia raramente risolto.
Il recupero dei pazienti si osserva nei casi di rimozione efficace di tumori, trattamento specifico del diabete non zuccherino di tubercolosi, malaria, genesi sifilitica. Con la corretta nomina della terapia ormonale sostitutiva viene spesso mantenuta la capacità di lavorare.
Qual è la differenza tra diabete insipido e diabete di zucchero?
Sotto il diabete mellito si riferisce alla mancanza di produzione di ormone antidiuretico da parte del corpo umano - vasopressina. È lui a regolare la produzione di urina nel corpo e il metabolismo del sale e dell'acqua. È interessante notare che la vasopressina è il risultato dell'ipotalamo e che entra nel flusso sanguigno dal lobo posteriore della ghiandola pituitaria. Se i reni non rispondono all'azione dell'ormone vasopressina, allora il diabete non zuccherino nasce nel corpo del paziente.
Considerare le principali cause, sintomi e metodi di trattamento del diabete insipido.
Caratteristiche della malattia
A differenza dello zucchero, il diabete insipido è piuttosto raro. In media, centomila persone hanno la malattia in sole tre persone. Zucchero e diabete insipido hanno caratteristiche comuni: sete molto forte, eccessiva escrezione di urina dal corpo. Tuttavia, con il diabete insipido, la quantità di urina escreta può raggiungere i 15 litri al giorno.
Questo diabete può verificarsi in modo uguale negli uomini e nelle donne, così come nei bambini. Sono descritti casi rari di insorgenza di questa malattia nei bambini al di sotto di un anno. Tuttavia, l'obiettivo principale della malattia sono i giovani tra i 18 ei 25 anni.
Il diabete insipido non si sviluppa dalla patologia del metabolismo dei carboidrati, ma da una violazione dei meccanismi di assorbimento dell'acqua. Ecco perché una persona ha sete.
Cause dello sviluppo
Le cause del diabete insipido sono molte. Ecco alcuni dei più caratteristici.
- Processi tumori nell'ipotalamo e nella ghiandola pituitaria.
- Metastasi di tumori cancerogeni nel cervello, in particolare, che interessano l'ipofisi e l'ipotalamo.
- Malfunzionamento del sistema ipotalamo-ipofisario.
- Lesione cerebrale traumatica di diversa gravità.
- Eredità sfavorevole.
- Patologia della risposta tissutale renale all'ormone antidiuretico vasopressina.
- Aneurisma o occlusione vascolare.
- Alcune forme di meningite o encefalite.
- Una malattia rara - Sindrome di Hend-Schüller-Christian. Questa è una malattia autoimmune caratterizzata dall'attività patologica degli istiociti con una lesione primaria dei polmoni.
Va tenuto presente che a volte l'aumento della sete e dell'urina sono di natura psicogena. Questa condizione è diversa da quella che ci interessa in quanto il paziente non si alza di notte per urinare.
Come è la diagnosi
La diagnosi di diabete insipido deve essere eseguita ogni volta che un paziente nota una maggiore diuresi. Per escludere il diabete mellito fare un esame del sangue per lo zucchero. Viene condotto anche un esame del sangue biochimico. Indica cambiamenti di elettrolita.
Inoltre, la diagnosi di diabete insipido può essere effettuata utilizzando il test limitando la quantità di flusso del fluido. In risposta a un calo della pressione sanguigna e ad un aumento della frequenza cardiaca, la vasopressina viene somministrata al paziente. Se la pressione arteriosa aumenta e la diuresi diminuisce, viene confermata la diagnosi di diabete insipido.
È importante fare questa ricerca:
- determinazione della densità relativa delle urine;
- Radiografia della sella e del cranio turchi;
- urografia escretoria;
- ultrasuoni;
- Echoencephalography.
È indicato l'esame di un neurologo, neurochirurgo e un oculista.
Segni comuni della malattia
I principali sintomi di tale diabete sono l'aumento dell'escrezione di urina. L'orinazione è aumentata, inoltre, con ciascuno dei suoi atti, la quantità di urina è molto grande. Questi sintomi sono integrati dalla polidipsia (sete). È associato ad una maggiore escrezione di acqua dal corpo.
Tali sintomi possono avere vari gradi di gravità. Pertanto, la poliuria in alcuni casi molto gravi può superare i 15-20 litri al giorno. L'urina emessa allo stesso tempo di bassa densità relativa, praticamente non differisce dall'acqua abituale - è un liquido incolore.
Il paziente sente una sete insaziabile che gli fa bere enormi quantità d'acqua. Inoltre, il paziente beve tanto fluido quanto perde con l'urina.
I sintomi del diabete insipido idiopatico aumentano molto rapidamente e sono acuti. In rari casi, il diabete insipido si fa sentire da un graduale aumento dei sintomi.
Sullo sfondo di polidipsia e poliuria, i pazienti sviluppano:
- nevrosi;
- disturbi del sonno;
- sbilanciare;
- nervosismo.
Le manifestazioni tardive comprendono disidratazione, improvvisa perdita di peso, perdita di appetito, ptosi gastrica, sintomi di disfunzione gastrica. Negli uomini, la potenza compromessa si sviluppa, e nelle donne, il ciclo mestruale.
Malattia renale
Il diabete renale insipido è caratterizzato da danno renale patologico. La malattia si verifica più spesso nei bambini ed è ereditaria.
Gli adulti si ammalano di questa forma di diabete insipido principalmente sullo sfondo di sviluppare insufficienza renale acuta. Inoltre, il diabete renale insipido può svilupparsi indipendentemente dalla forma di insufficienza renale del paziente. In alcuni casi, la forma renale di diabete insipido si forma con l'uso a lungo termine di fondi basati sul litio.
I sintomi di questa forma della malattia sono gli stessi. Spesso, con grave disidratazione, possono svilupparsi convulsioni e iponatriemia (una quantità insufficiente di ioni sodio nel sangue).
Caratteristiche del corso nei bambini
Il diabete insipido nei bambini può svilupparsi a qualsiasi età. I suoi sintomi possono essere rilevati molto presto, anche nei primi giorni dopo la nascita. Tuttavia, la diagnosi di diabete insipido è ufficialmente fatta solo da tre anni.
Nei bambini, il sintomo principale e più evidente è la sete acuta. Porzioni di urina sono molto grandi, superano i 500 ml. Ubriachi volumi d'acqua non riducono la sensazione di sete e l'acqua continua a essere rilasciata dal corpo in quantità pari alla quantità bevuta. Inoltre, il decorso della malattia nei bambini è accompagnato da un pattern pronunciato di incontinenza notturna.
Una serie di segni clinici di diabete insipido nei bambini è completata da quanto segue:
- pelle secca e mucose;
- insonnia associata ad un aumento della formazione delle urine e l'enuresi;
- una diminuzione della quantità di saliva e succhi digestivi, che porta ad una diminuzione dell'appetito;
- ptosi dello stomaco;
- instabilità dell'impulso, a volte - tachicardia (aumento della frequenza cardiaca);
- brividi;
- dolore articolare;
- mal di testa e pesantezza, nausea e talvolta vomito;
- funzione visiva compromessa;
- niente lacrime;
- con una forte disidratazione - compromissione della coscienza.
Ma anche con gradi estremi di disidratazione, il bambino ha poliuria. Le complicazioni della malattia nello stesso momento peggiorano drammaticamente la condizione, spesso si sviluppa il crollo, il coma.
A cosa porterà questa malattia?
Le complicazioni di questa malattia consistono principalmente nel fatto che il paziente sviluppa gradualmente la disidratazione (cioè la disidratazione). I sintomi della disidratazione aumentano principalmente quando la quantità di liquido perso con l'urina non viene reintegrata e si manifesta con progressiva debolezza, tachicardia e vomito. Frequenti e sintomi di disturbi mentali, allucinazioni.
Oltre alla disidratazione, altre complicanze diventano evidenti:
- coaguli di sangue;
- un forte calo della pressione sanguigna (fino al collasso);
- disturbo patologico del sistema nervoso centrale.
Anche con una forte disidratazione, viene mantenuta la poliuria (cioè una maggiore produzione di acqua). Questo è un notevole segno di diabete insipido.
trattamento
Il trattamento del diabete insipido viene effettuato a seconda della causa della malattia.
Il trattamento del diabete insipido centrale è prescritto in base alla quantità di liquidi che il paziente perde ogni giorno. Quando la perdita di liquidi fino a quattro litri al giorno, la terapia farmacologica non viene eseguita, viene prescritta solo una dieta e la sostituzione della perdita di liquidi. Con una perdita di liquidi di oltre quattro litri al giorno, vengono prescritte iniezioni di vasopressina.
Il farmaco prescritto per sostituire la vasopressina è Minirin. Il dosaggio è prescritto in base al peso del paziente e alla gravità dei sintomi della malattia. In molte persone, il diabete insipido ha una gravità diversa, pertanto, nei primi giorni di trattamento, viene prescritta una dose inferiore. Quindi aumenta se necessario. Per stimolare la produzione di vasopressina, viene prescritto khlopropamide.
Il trattamento del diabete mellito di forma renale viene effettuato assumendo diuretici tiazidici. Stimolano il riassorbimento dell'acqua, e quindi l'esaurimento urinario diminuisce.
La prognosi è favorevole per la vita, tuttavia, è dubbio per quanto riguarda il recupero completo.
cibo
La dieta per il diabete mellito è la condizione principale per un trattamento efficace, perché i farmaci da soli non possono aiutare a raggiungere un effetto medicinale. Ecco alcuni principi di nutrizione terapeutica.
- La quantità di sale è limitata (non più di 5 grammi al giorno).
- Dobbiamo astenerci dal bere alcolici e dolci.
- Succhi, bevande alla frutta, composte sono utili.
- Il menu dovrebbe essere un numero sufficiente di prodotti contenenti fosforo.
- Utile carne magra.
- La potenza dovrebbe essere frazionale.
È necessario astenersi da quei prodotti che aumentano la sete.
prevenzione
A causa del fatto che non è stata identificata una singola causa del verificarsi di questa malattia, la prevenzione del diabete insipido non è stata studiata. Tuttavia, come misura preventiva che può aiutare a rilevare la malattia in una fase precedente, è possibile chiamare gli esami medici, così come la cessazione del fumo e dell'alcool. Mostrare educazione fisica.
L'attenzione alla loro salute e il trattamento tempestivo della malattia aiuta a mantenere alte prestazioni e minimizzare le manifestazioni di diabete insipido.
Cos'è il diabete insipido: cause, sintomi e tipi di malattia
Il diabete insipido è una malattia causata dalla produzione insufficiente dell'ormone antidiuretico vasopressina.
Si manifesta con una sete pronunciata con il rilascio di una grande quantità di urina non concentrata. Questa sindrome è direttamente correlata al deterioramento della neuroipofisi o dell'ipotalamo.
Vale la pena notare che con il diabete neurogenico c'è una significativa violazione della sintesi, della secrezione o del trasporto di arginina-vasopressina. Quest'ultimo, come è noto, normalmente impedisce la rimozione di liquidi e aumenta la concentrazione di urina.
La carenza di questa sostanza può portare a poliuria e disidratazione. L'aumentata escrezione di vasopressina è soggetta a ritmi circadiani, ma di notte il contenuto di ADH raggiunge il massimo. Di giorno, al contrario, si riduce al minimo.
In questo articolo, è possibile conoscere le principali cause del verificarsi della malattia. Allora, qual è il diabete insipido, quali sono le forme e quali sono le statistiche della diffusione nel mondo di questa malattia?
Diabete insipido: che cos'è?
La malattia pericolosa per la vita e la salute è una malattia rara che si intreccia con un malfunzionamento dell'ipotalamo o dell'ipofisi, caratterizzato da poliuria (produzione di urina fino a 6-14 litri al giorno) o polidipsia (sete).
Questa malattia si presenta in forma cronica e si trova nelle persone di sesso sia debole che forte.
Spesso viene diagnosticato anche nei bambini. Di solito, questo tipo di diabete colpisce persone di età prevalentemente giovane e giovane - da 17 a 26 anni. Al momento, ci sono casi di neonati durante i primi mesi di vita.
Successivamente, vi è un aumento significativo del volume di liquido escreto con le urine, nonché un insaziabile senso di sete. È importante notare che se le perdite d'acqua non sono completamente compensate, si verifica la disidratazione (disidratazione).
La diagnosi della malattia si basa sul quadro clinico complessivo e sulla determinazione dell'indicatore di ADH nel siero del paziente. Per accertare più accuratamente la causa di questo tipo di diabete, è necessario sottoporsi ad un esame appropriato.
Zucchero e diabete insipido: differenze
Come sapete, ci sono due tipi principali: diabete mellito e diabete insipido. Questi tipi di malattie sono radicalmente differenti.
La differenza principale è che, nonostante il nome simile, hanno cause completamente opposte. Anche i sintomi delle patologie differiscono l'uno dall'altro.
Il diabete mellito è considerato una malattia abbastanza comune, che è molto più comune di quella non zuccherina. Spesso, il diabete si verifica a causa di uno stile di vita povero: la nutrizione squilibrata, l'ipodynamia, lo stress e la presenza di cattive abitudini sono da biasimare. Questi fattori hanno un enorme impatto sul processo metabolico nell'uomo.
Inoltre, il diabete mellito da non zucchero è diverso in quanto il suo aspetto può provocare gravi fenomeni patologici autoimmuni nel corpo dell'endocrinologo del paziente. La principale differenza del primo tipo dal secondo è che quest'ultimo appare a causa della presenza di lesioni vitali del cranio e della comparsa di cellule tumorali nel corpo umano.
Ma il diabete insipido è caratterizzato dalla presenza di alcuni disturbi nella funzionalità del sistema ipotalamico-ipofisario.
E questo può successivamente portare ad una diminuzione significativa o alla completa cessazione della formazione dell'ormone antidiuretico vasopressina.
Questo ormone unico assume il compito di distribuire il fluido nel corpo umano. Inoltre, è direttamente coinvolto nei processi di mantenimento dell'omeostasi regolando la quantità di acqua escreta dal corpo.
Con gravi violazioni nel sistema ipotalamo-ipofisario, il volume dell'ormone diventa minimo. E questo di solito non è sufficiente per il riassorbimento, che è esattamente l'opposto dell'assorbimento di acqua da parte delle strutture dei tubuli dei reni. Questa situazione indesiderabile può portare alla comparsa di poliuria.
La posizione dell'ipotalamo nel cervello umano
In caso di disturbi del metabolismo dei carboidrati, si riscontra una situazione in cui una quantità insufficiente dell'ormone del pancreas, l'insulina, viene diagnosticata nel corpo umano. Ma è responsabile del processo di assimilazione da parte delle cellule del glucosio del paziente, che è nel siero.
Per capire le differenze tra due disturbi radicalmente diversi, devi prima capire le cause principali dello sviluppo di una malattia in un paziente.
Forme della malattia
Al momento, l'endocrinologia moderna classifica la malattia in esame, a seconda del livello in cui si osservano gravi violazioni e complicanze.
Come è noto, le forme centrali (neurogeniche, ipotalamo-ipofisarie) e renali della malattia sono isolate.
All'inizio, i problemi hanno origine nella fase di produzione dell'ormone antidiuretico da parte dell'ipotalamo o al livello della sua espulsione nel sangue. Ma con la seconda, c'è una distorsione della percezione dell'ADH dalle strutture cellulari dei tubuli distali dei nefroni.
È importante notare che il diabete insipido centrale può essere suddiviso in idiopatica (una malattia che si acquisisce a causa della predisposizione genetica, caratterizzata da una significativa diminuzione della sintesi di ADH) e sintomatica (può essere tracciata su uno sfondo di altre patologie).
Il secondo tipo, di regola, può iniziare a svilupparsi durante la vita (acquisita) dopo aver subito lesioni cerebrali pericolose.
La meningoencefalite può anche essere inclusa nell'elenco delle malattie che possono scatenare l'insorgenza di questo disturbo.
La malattia può essere rilevata sia dalla nascita che quando il gene ADH è mutato.
Ma per quanto riguarda la forma renale, è rintracciata molto raramente con inferiorità anatomica del nefrone o ridotta sensibilità dei recettori all'ormone antidiuretico. Questi problemi possono essere congeniti o si sviluppano a causa di danni da farmaci o metabolici agli organi vitali del sistema escretore.
cause di
Il diabete ha paura di questo rimedio, come il fuoco!
Hai solo bisogno di applicare.
Come notato in precedenza, la forma centrale della malattia viene diagnosticata più spesso, che è direttamente correlata alla distruzione ipotalamo-ipofisaria.
La malattia può manifestarsi a seguito di tumori primitivi o cosiddetti tumori metastatici.
Anche nella categoria delle cause che provocano l'insorgere di questo disturbo, possono essere attribuiti alcuni interventi chirurgici, lesioni vascolari, tubercolosi di alcuni organi, malaria e persino la sifilide. Nel diabete idiopatico, il danno organico al sistema ipotalamo-ipofisario è completamente assente. Inoltre, la ragione è l'apparizione inaspettata di anticorpi alle cellule produttrici di ormoni.
Il diabete renale di origine non zuccherina può essere dovuto a disturbi congeniti o acquisiti degli organi del sistema escretore. Di norma, comprendono insufficienza renale, amiloidosi e ipercalcemia. Spesso il fattore che ha provocato l'emergere di questa forma della malattia è l'avvelenamento da farmaci a base di litio.
Di solito, forme di diabete insipido derivate dalla nascita appaiono più spesso durante un'acquisizione autosomica recessiva della sindrome di Wolfram, che per i suoi sintomi può essere complessa (con diagnosi simultanea di atrofia del nervo ottico, sordità) o parziale (combinazione di diabete mellito e diabete insipido).
Le ragioni per lo sviluppo del diabete non zuccherino sono le seguenti:
- la comparsa di tumori maligni nell'ipotalamo o nell'ipofisi;
- metastasi delle cellule tumorali nella regione ipotalamo-ipofisaria del cervello;
- problemi significativi nell'esecuzione del sistema ipotalamico-ipofisario;
- lesioni alla testa gravi e pericolose per la vita;
- la presenza nel corpo umano della cosiddetta predisposizione genetica allo sviluppo della patologia in questione;
- malfunzionamento del tessuto renale quando si risponde alla vasopressina;
- la formazione di un aneurisma indesiderato o il blocco dei vasi sanguigni, sia più grandi che più piccoli;
- l'aspetto del paziente di alcuni tipi di infiammazione delle membrane del cervello o dell'encefalite;
- Sindrome di Hend-Schüller-Christian, che è caratterizzata da un aumento patologico dell'attività degli istociti.
statistica
Secondo le statistiche mediche, lo sviluppo della malattia non dipende dal sesso e dall'età della persona. Di norma, la malattia viene diagnosticata in persone dai 21 ai 45 anni.
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Con un trattamento adeguato, in base alle recensioni dei pazienti, è possibile ridurre al minimo le manifestazioni di questa malattia.
sintomi
I segni più pronunciati della malattia sono la poliuria e la polidipsia.
Il primo sintomo è caratterizzato da un significativo aumento della quantità di urina prodotta al giorno. Di regola, il suo volume può variare da 4 a 12 litri. In alcuni casi gravi, la quantità di urina giornaliera può raggiungere 20 o anche 30 litri.
Inoltre, di regola non ha colore ed è caratterizzato da un basso contenuto di sali di sodio. Inoltre, il paziente non lascia la sensazione di forte sete. Con questo tipo di malattia, una persona è costretta a bere grandi quantità di acqua e altri liquidi. La gravità della malattia è determinata dalla mancanza di ormone antidiuretico.
Il diabete idiopatico insipido si sviluppa più spesso in forma piuttosto acuta. In casi molto rari, progredisce lentamente. Vale la pena notare che il trasporto di un bambino può portare a una manifestazione della malattia.
L'esortazione costante al bagno può portare a gravi disturbi del sonno, nevrosi e anche a una maggiore stanchezza. Di conseguenza, una persona diventa emotivamente sbilanciata.
Nei neonati, l'enuresi può essere attribuita ai primi segni di diabete insipido.
Un po 'più tardi, gli vengono aggiunti i seguenti effetti: un significativo ritardo nello sviluppo fisico, così come la pubertà. Ma i sintomi tardivi di questa malattia sono i seguenti: una significativa espansione del bacino dei reni, degli ureteri e della vescica. Successivamente, a causa del sovraccarico di acqua, si nota un eccessivo stiramento e abbassamento dello stomaco.
Poco dopo, una persona sviluppa discinesia biliare. Inoltre, i pazienti lamentano irritazione delle mucose intestinali, che ha una forma cronica persistente. Nelle persone con questa malattia, la pelle è solitamente molto secca e disidratata. Il sudore e la saliva sono praticamente inesistenti.
L'appetito significativamente ridotto. Un po 'più tardi, i pazienti annotano la disidratazione, la perdita improvvisa e rapida di chili di troppo, la necessità di vomitare, i dolori insopportabili alla testa e lo sviluppo di pericolosi disturbi neurologici.
I pazienti hanno ancora insufficienza ipofisaria.
Ai rappresentanti maschili viene diagnosticato un significativo indebolimento della potenza, ma per le donne - gravi disturbi mestruali.
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È importante notare che questo disturbo è un grande pericolo per gli esseri umani, perché c'è il rischio di disidratazione. Di norma, la perdita di acqua nelle urine non viene normalmente ripristinata.
Inoltre, la disidratazione è caratterizzata da debolezza generale, tachicardia, vomito, gravi disturbi mentali e ispessimento del siero del sangue. In nessun caso non dovrebbe impegnarsi in auto-trattamento, in quanto ciò può portare ad un ulteriore peggioramento dello stato del corpo. È importante contattare immediatamente il medico.
- Stabilizza a lungo i livelli di zucchero
- Ripristina la produzione di insulina da parte del pancreas