Insulina New Nordisk

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Chi siamo

Novo Nordisk è un'azienda sanitaria globale con 95 anni di innovazione e leadership nella cura del diabete. Questa eredità ci ha dato l'esperienza e le capacità che ci permettono anche di aiutare le persone a sconfiggere l'obesità, l'emofilia, disturbi della crescita e altre malattie croniche gravi.

Con sede in Danimarca, Novo Nordisk impiega circa 43.200 persone in 79 paesi.

Insuline New Nordisk: azione, composizione e produttore

Novo-Nordisk - Insulina

Produttore: Novo Nordisk (Danimarca), Novo Nordisk

Nome: Ryzodeg® Ryzodeg®

Titolo: insulina Degludek e insulina aspart

Azione farmacologica: il farmaco consiste di insulina ad azione prolungata - Degludek e insulina ad azione rapida - Asparta.

La durata del farmaco per più di 24 ore.

Indicazioni per l'uso: Rayzodeg è raccomandato per l'uso in soggetti con diabete mellito di tipo II in monoterapia o in combinazione con farmaci che riducono lo zucchero per via orale. Nelle persone con diabete di tipo 1, Rayzodeg è usato in combinazione con insulina ad azione breve o ultracorta.

Produttore: Novo Nordisk (Danimarca), Novo Nordisk (Danimarca)

Nome: Tresiba®, Tresiba®

Nome: Degludek

Azione farmacologica: preparazione dell'insulina a lunga durata d'azione.

È un analogo dell'insulina umana.

L'effetto di Degludek è che aumenta l'utilizzazione del glucosio da parte delle cellule di grasso e muscolari del tessuto dopo che l'insulina si lega ai recettori di queste cellule. La sua seconda azione è volta a ridurre il tasso di produzione di glucosio da parte del fegato.
(altro...)

Produttore: Novo Nordisk (Danimarca), Novo Nordisk

Nome: Novorapid® (insulina aspart), NovoRapid®

Composizione: 1 ml del preparato contiene: principio attivo: insulina aspart 100 U, prodotto con il metodo della biotecnologia del DNA ricombinante nel ceppo Saccharomyces cerevisiae.

Azione farmacologica: NovoRapid è un analogo dell'insulina umana a breve durata d'azione, prodotta mediante biotecnologia del DNA ricombinante utilizzando il ceppo Saccharomyces cerevisiae, in cui l'aminoacido Proline nella posizione B28 è sostituito con acido aspartico.

Interagisce con uno specifico recettore della membrana cellulare citoplasmatica esterna e forma un complesso insulino-recettore che stimola i processi intracellulari, inclusa la sintesi di un numero di enzimi chiave (esochinasi, piruvato chinasi, glicogeno sintetasi, ecc.).

La diminuzione della glicemia è dovuta ad un aumento del trasporto intracellulare, aumento dell'assorbimento dei tessuti, stimolazione della lipogenesi, glicogenogenesi, diminuzione del tasso di produzione di glucosio da parte del fegato, ecc.

Sostituzione dell'amminoacido prolina nella posizione B28 con acido aspartico nella preparazione NovoRapid riduce la tendenza delle molecole a formare esameri, che si osserva in una soluzione di ordinaria insulina. A questo proposito, NovoRapid viene assorbito molto più rapidamente dal grasso sottocutaneo e inizia ad agire molto più rapidamente dell'insulina umana solubile.

NovoRapid riduce più fortemente il livello di glucosio nel sangue nelle prime 4 ore dopo un pasto rispetto all'insulina umana solubile. Nei pazienti con diabete mellito di tipo 1, con la somministrazione di NovoRapid viene rilevato un livello inferiore di glucosio nel sangue postprandiale rispetto all'insulina umana solubile.
(altro...)

Produttore: Novo Nordisk (Danimarca), Novo Nordisk

Nome: Levemir®, Levemir®

Titolo: Insulina Detemir

Ingredienti: 1 ml del farmaco contiene: principio attivo: insulina detemir - 100 U; eccipienti: mannitolo, fenolo, metacresolo, zinco acetato, sodio cloruro, sodio fosfato dibasico diidrato, sodio idrossido, acido cloridrico, acqua per preparazioni iniettabili.

Azione farmacologica: il farmaco Levemir® è prodotto mediante biotecnologia del DNA ricombinante utilizzando il ceppo Saccharomyces cerevisiae.

È un analogo basale solubile dell'insulina umana ad azione prolungata con un profilo piatto di azione.

Il profilo d'azione del farmaco Levemir FlexPen è significativamente meno variabile rispetto all'isofano-insulina e all'insulina glargine.

L'azione prolungata del farmaco Levemir è dovuta alla pronunciata autoassociazione delle molecole di insulina detemir nel sito di iniezione e al legame delle molecole del farmaco all'albumina combinandosi con una catena di acidi grassi laterali.
(altro...)

Nome: Protofan®, Protaphane® HM

Produttore: Novo Nordisk (Danimarca), Novo Nordisk

Ingredienti: 1 ml di sospensione per iniezione contiene insulina umana biosintetica da 100 UI.

Azione farmacologica: durata d'azione media dell'insulina di droga. Diminuzioni della concentrazione di glucosio nel sangue, aumenta i suoi tessuti comprensione, e aumenta glikogenogenez adipogenesis, sintesi proteica, riduce il tasso di produzione di glucosio epatico.

Interagisce con un recettore specifico nella membrana esterna delle cellule e forma un complesso di recettori dell'insulina. Sintesi attraverso l'attivazione di cAMP (in cellule di grasso e cellule del fegato) o direttamente penetrare nella cellula (muscolo) complesso insulinretseptorny stimola i processi intracellulari, compresi

sintesi di un numero di enzimi chiave (esochinasi, piruvato chinasi, glicogeno sintetasi, ecc.).

Riduzione del glucosio nel sangue è dovuto ad un aumento del trasporto intracellulare, l'assorbimento e la valorizzazione del tessuto assimilazione, stimolazione della lipogenesi, glikogenogeneza, la sintesi proteica, diminuzione fegato glucosio velocità di produzione (diminuzione del glicogeno), e altri.

Nome: Actrapid HM, Actrapid HM

Produttore: Novo Nordisk (Danimarca), Novo Nordisk

ingredienti:

• 1 ml contiene - 40 U o 100 U.
• Il principio attivo è una sostanza identica all'insulina umana naturale. Una soluzione di insulina neutra (pH = 7.0) per iniezione (30% amorfo, 70% cristallino).

Azione farmacologica: ha una struttura monocomponente. Il farmaco è a breve durata d'azione: l'effetto del farmaco inizia dopo 30 minuti. L'azione massima viene raggiunta tra 2,5-5 ore dopo la somministrazione. L'effetto del farmaco dura 8 ore.
(altro...)

Produttore: Novo Nordisk (Danimarca), Novo Nordisk

Nome prodotto: Ultralente MC®, Ultralente MC®

Composizione: 1 ml del preparato contiene 40 o 100 U. Il principio attivo del farmaco è la sospensione di zinco cristallino dell'insulina di manzo monocomponente.

Azione farmacologica: insuline a lunga durata d'azione e di lunga durata. Inizio dell'azione - 4 ore. L'effetto massimo è di 10-30 ore. Durata dell'azione - 36 ore.

Indicazioni per l'uso: diabete mellito, tipo I (insulino-dipendente); diabete mellito, tipo II (insulino-indipendente): stadio di resistenza (resistenza) all'ipoglicemia orale (orale) (abbassamento dei livelli di zucchero nel sangue), resistenza parziale a questi farmaci (terapia combinata), malattie intercorrenti (complicanze del diabete mellito), operazioni (monoterapia / trattamento farmacologico singolo o terapia combinata), gravidanza (con l'inefficacia della terapia dietetica).
(altro...)

Produttore: Novo Nordisk (Danimarca), Novo Nordisk

Titolo: Ultrathard® NM, Ultratard® HM

Composizione: 1 ml di sospensione iniettabile contiene insulina zinco biosintetica umana cristallina 40 o 100 UI; in flaconcini da 10 ml.

Azione farmacologica: Ultrathard HM - preparazione dell'insulina a lunga durata d'azione. Insorgenza dell'azione 4 ore dopo la somministrazione sottocutanea. L'effetto massimo è tra 8 e 24 ore. La durata dell'azione è di 28 ore.

Indicazioni per l'uso:

• Diabete di tipo I
• Diabete mellito di tipo II: stadio di resistenza agli agenti ipoglicemici orali, resistenza parziale a questi farmaci (terapia combinata), malattie intercorrenti, operazioni (terapia mono o combinata), gravidanza (con l'inefficacia della terapia dietetica).

Produttore: Novo Nordisk (Danimarca), Novo Nordisk

Composizione: 1 ml del preparato contiene 40 o 100 U. Il principio attivo del farmaco è la sospensione di zinco cristallino di insulina altamente purificata di manzo.

Azione farmacologica: somministrazione di zinco di insulina di manzo ad azione prolungata ad elevata purezza. Inizio dell'azione - 4 ore. L'effetto massimo è di 10-30 ore. Durata dell'azione - 36 ore.

Indicazioni per l'uso: diabete mellito insulino-dipendente; diabete mellito non insulino-dipendente: stadio di resistenza (resistenza) agli agenti ipoglicemici orali, resistenza parziale a questi farmaci (terapia combinata), malattie intercorrenti (complicanze del diabete mellito), operazioni (monoterapia o terapia combinata), gravidanza (con inefficacia della terapia dietetica).
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Nome: Mixstard® 30 NM, Mixtard® 30 HM

Produttore: Novo Nordisk (Danimarca), Novo Nordisk

Ingredienti: 1 ml di sospensione iniettabile contiene - 100 UI di insulina biosintetica (insulina solubile al 30% e sospensione di isofano-insulina al 70%).

Azione farmacologica: Mixstard 30 NM - sospensione di insulina isofano umana biosintetica ad azione bifasica.

Inizio dell'azione - 30 minuti dopo la somministrazione sottocutanea. L'effetto massimo si sviluppa tra 2 ore e 8 ore. La durata dell'azione è fino a 24 ore.

Il profilo dell'azione dell'insulina è approssimativo: dipende dalla dose del farmaco e riflette le caratteristiche individuali.

Produttore: Novo Nordisk (Danimarca), Novo Nordisk

Nome: NovoMix®, NovoMix®

Nome: insulina aspart bifasica

ingredienti:

• 1 ml del farmaco contiene:
• principio attivo: insulina aspart 100 U (1 U corrisponde a 35 μg di insulina anidra aspart);
• eccipienti: mannitolo, fenolo, metacresolo, zinco cloruro, sodio cloruro, sodio fosfato dibasico diidrato, protamina solfato, sodio idrossido, acido cloridrico, acqua per preparazioni iniettabili.

Azione farmacologica: agente ipoglicemico, una combinazione di analoghi dell'insulina di breve e media durata d'azione.

Produttore: Novo Nordisk (Danimarca), Novo Nordisk

Nome: Monotard® MC, Monotard® MC

Azione farmacologica: insulina di durata media di azione. Dopo somministrazione sottocutanea, l'inizio dell'azione inizia, in media, in 120-150 minuti. La durata media dell'azione è 7-15 ore, il massimo - 24 ore.

Indicazioni per l'uso:

Diabete mellito del primo tipo in combinazione con insulina di azione breve o ultracorta. Diabete mellito di tipo II, che richiede un trattamento con insulina, in combinazione con agenti che riducono lo zucchero per via orale o in monoterapia.

Produttore: Novo Nordisk (Danimarca), Novo Nordisk

Nome: Monotard HM®, Monotard® HM

Azione farmacologica: l'insulina è un genoma umano bifasico. Durata media dell'azione dell'insulina. Dopo somministrazione sottocutanea, l'inizio dell'azione inizia, in media, in 120-150 minuti. La durata media dell'azione è 7-15 ore, il massimo - 24 ore.

Produttori di insulina (Novonordisk)

Pubblicato: 4 Nov 2015.16: 32

Esistono due tipi di diabete, rispettivamente, il diabete del primo e del secondo tipo. Nel diabete di primo tipo, la qualità della vita del paziente, e talvolta la sua durata, dipende direttamente dall'introduzione tempestiva di insulina nel corpo, così come dalla qualità e dall'efficacia del farmaco.

Non è un segreto che farmaci di scarsa qualità possono causare la produzione di anticorpi nel corpo del paziente, il che porta a reazioni allergiche, che peggiorano ulteriormente lo stato di salute e interferiscono con il trattamento.

Nel secondo tipo di diabete, il trattamento di solito inizia con una raccomandazione per perdere peso e seguire una dieta rigorosa nella dieta, che elimina il consumo eccessivo di carboidrati e cibi grassi.

Se non vi è alcun miglioramento dello stato di salute, vengono prescritti farmaci mirati a ridurre i livelli di zucchero nel sangue.

Se queste misure non aiutano a raggiungere il risultato desiderato, viene prescritta l'insulina.

Tutto ciò suggerisce che diabete e insulina sono inseparabili e il successo della terapia dipende in gran parte dalla qualità del farmaco, che a sua volta è determinata dal marchio e dal produttore.

Nel nostro paese, è consentito l'uso di medicinali registrati presso il Ministero della Sanità della Federazione Russa per il trattamento del diabete. Di norma, questi sono i preparativi dei principali produttori.

Quindi, ad esempio, uno dei migliori produttori di farmaci prescritti per il diabete, indipendentemente dal suo tipo, così come in alcune malattie associate a disordini metabolici, è la società Novo Nordisk (Danimarca).

Va notato che tra i produttori di insulina Novonordisk occupa una posizione di leadership. La storia dell'azienda ha 90 anni: l'anniversario è appena celebrato nell'attuale 2013. Il suo lavoro è iniziato proprio con il rilascio di insulina Novonordisk, con l'aiuto di cui sono state salvate le vite di milioni di pazienti, sono state create le condizioni per una vita piena, lavoro, studio, matrimonio e nascita di bambini.

Nel nostro paese, Novo Nordisk è conosciuto fin dai primi anni sessanta del secolo scorso. Inoltre, il sessanta per cento dei pazienti con diabete nel nostro paese che hanno bisogno di iniezioni, usano per il trattamento di farmaci di questo particolare marchio, diversi per qualità e affidabilità.

Inoltre, la compagnia Novo Nordisk è conosciuta come una base di ricerca dove lavora un team di scienziati di talento. È qui che è iniziata la produzione di insulina umana e sono state sviluppate le penne per siringhe, apprezzate dai pazienti con diabete mellito.

Un altro noto produttore di insulina è la società Hoechst AG (Hoechst AG), con sede in Germania e impegnata nello sviluppo chimico. Una delle sue attività è la produzione di farmaci, anche per il trattamento del diabete, che ha permesso di isolare una filiale nella società Hoechst, denominata Aventis Pharma.

Ad oggi, i preparativi della società Aventis Pharma sono noti in tutto il mondo. Sono quotidianamente utilizzati da centinaia di migliaia di pazienti, anche nel nostro paese.

È per questo motivo che la direzione dell'azienda ha deciso di aprire la sua filiale di produzione nel nostro paese e iniziare la produzione di insulina umana in Russia.

Oggi l'azienda, denominata Sanofi-Aventis Vostok, opera con successo e produce farmaci in cartucce per la successiva somministrazione con siringhe e penne.

Allo stesso tempo, la qualità dei farmaci prodotti in Russia non è diversa dalla qualità degli stessi farmaci, ma viene effettuata all'estero, come confermato dai certificati pertinenti rilasciati dal Ministero della Sanità della Federazione Russa.

Un altro produttore di insulina, ampiamente conosciuto nel nostro paese, è la società Eli Lilly (USA), spesso definita "gigante farmaceutico".

Sotto questo marchio sono disponibili prodotti con durata d'azione diversa, oltre a vari tipi.

In particolare, il farmaco, noto come Humulin-H, è un'insulina umana geneticamente modificata, che è pienamente coerente con l'ormone sintetizzato dal corpo di una persona sana.

L'azienda produce anche insuline corte e ultra-corte e farmaci di durata media.

Va notato che nel mercato del nostro paese si possono trovare anche prodotti del marchio Eli Lilly, ma prodotti in Svizzera. La loro qualità è invariabilmente considerata una delle più alte.

Tra i noti produttori di insulina vi sono la società brasiliana Biobras S / A, le società farmaceutiche indiane, Torrent e la russa Bryntsalov A, anch'essa ampiamente nota ai diabetici nel nostro paese. Resta da aggiungere che tutti i farmaci per i diabetici venduti nelle farmacie russe sono testati obbligatoriamente e pienamente coerenti con il loro scopo.

Tresiba: l'insulina più lunga

Per 1,5 anni con il diabete, ho imparato che c'è molta insulina. Ma tra quelli lunghi o, come vengono giustamente chiamati, quelli basali non sono particolarmente scelti: Levemir (da NovoNordisk) o Lantus (da Sanofi).

Ma recentemente, una volta nell'ospedale "di casa", gli endocrinologi mi hanno parlato di una novità diabetica - l'insulina da lunga data Tresiba della compagnia NovoNordisk, che è apparsa di recente in Russia e sta già mostrando una grande promessa.

Mi sentivo inadatto per me, dal momento che l'avvento della nuova medicina mi aveva completamente superato. I medici hanno assicurato che questa insulina può tranquillizzare anche lo zucchero più "recalcitrante" e liberarsi dai picchi di alta quota, trasformando il grafico sul monitor da una sinusoide imprevedibile a una linea retta.

Certo, mi sono subito affrettato a studiare il problema, usando Google e medici esperti. Quindi questo articolo parla dell'insulina basale super lunga Tresiba.

Gli ultimi anni sono stati contrassegnati dalla corsa farmaceutica per lo sviluppo di insuline lunghe, pronte a premere sul podio la leadership assoluta del best seller mondiale di Sanofi. Immaginiamo che per oltre un decennio Lantus fosse il numero uno nelle vendite nella categoria dell'insulina basale.

Altri giocatori sul campo semplicemente non hanno permesso a causa della protezione del brevetto medicinale. La data di scadenza iniziale del brevetto è stata fissata per il 2015, ma Sanofi ha ottenuto un rinvio fino alla fine del 2016, stipulando un astuto accordo di partnership con Eli Lilly per il diritto esclusivo di emettere il proprio analogo più economico di Lantus.

Altre aziende hanno contato i giorni fino al momento in cui il brevetto perderà il potere di iniziare la produzione di massa di generici. Gli esperti dicono che nel prossimo futuro il mercato della lunga insulina cambierà seriamente. Ci saranno nuovi farmaci e produttori, ei pazienti dovranno capire tutto. A questo proposito, l'uscita di Traciba è avvenuta molto tempestivamente.

E ora ci sarà una vera lotta tra Lantus e Tresiba, soprattutto considerando che la novità costerà parecchie volte di più.

Il principio attivo di Traciba è deglydek. L'effetto ultra-duraturo del farmaco si ottiene grazie all'acido esadecanoico, che ne fa parte, che consente la formazione di multixameri stabili.

Formano il cosiddetto deposito di insulina nello strato sottocutaneo e il rilascio di insulina nella circolazione sistemica avviene in modo uniforme a una velocità costante, senza un picco pronunciato, che è caratteristico di altre insuline basali. Per spiegare questo complesso processo farmacologico al consumatore ordinario (cioè, io e te), il produttore utilizza un'analogia visiva.

Sul sito ufficiale, è possibile vedere un'installazione eloquente di una serie di perle, in cui ogni perla è un multi-esamero, che uno dopo l'altro si separa con un uguale periodo di tempo dalla base. Allo stesso modo, il lavoro di Tresiba, che produce uguali "porzioni di tallone" di insulina dal suo deposito, sembra che fornisca un flusso costante e uniforme di farmaci nel sangue.

È questo meccanismo che ha dato la possibilità ai fan di Traciba particolarmente ispirati di confrontarlo con una pompa o addirittura con l'insulina intelligente. Naturalmente, tali dichiarazioni non vanno al di là di esagerazioni audaci.

Tresiba ha effetto in 30-90 minuti e dura fino a 42 ore. Nonostante la durata d'azione dichiarata estremamente impressionante, in pratica, Tresibu dovrebbe essere applicato 1 volta al giorno, come il noto Lantus.

Molti pazienti chiedono ragionevolmente dove va la forza straordinaria dell'insulina dopo 24 ore, indipendentemente dal fatto che la droga lasci la coda e come influisce sul retroterra generale. Nei materiali ufficiali su Tresiba tali formulazioni non sono state trovate.

Ma i medici spiegano che, di regola, i pazienti hanno una maggiore sensibilità a Tresibe rispetto a Lantus, quindi il dosaggio è significativamente ridotto.

Con il giusto dosaggio, la medicina funziona in modo molto fluido e prevedibile, così che non è necessario parlare di alcun calcolo delle "code".

La caratteristica principale di Traciba è un profilo d'azione assolutamente piatto e piatto. Funziona così "rinforzato" da lasciare poco spazio alle manovre.

Nel linguaggio della medicina, tale variabilità arbitraria dell'azione di un farmaco è chiamata variabilità.

Quindi nel corso degli studi clinici è emerso che la variabilità di Traciba è 4 volte inferiore a quella di Lantus.

All'inizio dell'uso di Traciba, è necessario selezionare chiaramente il dosaggio. Potrebbe volerci del tempo. Con una dose opportunamente selezionata, un costante "rivestimento" di insulina o stato di equilibrio ("stato stazionario") viene prodotto in 3-4 giorni, il che conferisce una certa libertà in termini di tempo di somministrazione di Traciba. Il produttore assicura che il farmaco può essere somministrato in diversi momenti della giornata e ciò non influirà sulla sua efficacia e modalità di funzionamento. Tuttavia, i medici raccomandano ancora di attenersi a un programma stabile e di iniettare farmaci allo stesso tempo, al fine di non confondersi nella modalità caotica delle iniezioni e di non scuotere lo "stato di equilibrio".

Tresiba o Lantus?

Avendo imparato a conoscere le proprietà miracolose di Tresiba, mi sono immediatamente imbattuto in un endocrinologo familiare con domande. Ero interessato alla cosa principale: se il farmaco è così buono, perché non tutti passano ad esso? E se vogliamo essere completamente sinceri, chi altro ha bisogno di Levemir? Ma tutto si rivela non essere così semplice.

Non c'è da stupirsi che dicano che ognuno ha il proprio diabete. Nel senso letterale della parola. Tutto è così individuale che non esiste una soluzione pronta per tutti. Il criterio principale per valutare l'efficacia del "rivestimento di insulina" è la compensazione. Per alcuni bambini, un'iniezione di Levemir al giorno è sufficiente per un buon compenso (sì, ce ne sono alcuni).

Coloro che falliscono nel doppio Levemir sono generalmente soddisfatti di Lantus. E qualcuno su Lantus si sente grande dall'età di uno.

In generale, la decisione sull'appuntamento di una o l'altra insulina viene presa dal medico curante, che analizza le tue esigenze e le caratteristiche con un solo obiettivo: raggiungere buoni obiettivi zuccherini.

Il principale concorrente di Traciba era, è e sarà Lantus. Richiede anche una sola amministrazione ed è noto per la sua azione lunga e sostenuta. Studi clinici comparativi tra Lantus e Traciba hanno dimostrato che entrambi i farmaci fanno fronte egualmente bene al compito del controllo glicemico di fondo. Tuttavia, sono state identificate due principali differenze. Innanzitutto, la dose di insulina su Tracibe è garantita essere ridotta del 20-30%. Cioè, in futuro si presume un beneficio economico, ma al prezzo corrente della nuova insulina, non è necessario parlarne. In secondo luogo, il numero di ipoglicemia notturna diminuisce del 30%. Questo risultato è stato il principale vantaggio di marketing di Traciba. La storia delle ostruzioni di zucchero durante la notte è l'incubo di qualsiasi diabetico, soprattutto in assenza di un sistema di monitoraggio costante. Pertanto, la promessa di garantire un sonno diabetico tranquillo sembra davvero impressionante.

Tresiba è venduto in una siringa a penna con una cartuccia da 300 E. Una confezione da 5 penne a siringa avrà un costo di circa 8.000 r. Cioè, il prezzo di ogni penna è di circa 1600 p. Lantus è 2 volte più economico. Il suo imballaggio simile costa circa 3500 p.

Qualsiasi nuovo farmaco, oltre alla comprovata efficacia, ha una lunga strada per sviluppare una reputazione professionale basata sulla sua introduzione in un'ampia pratica.

Le informazioni sull'esperienza nell'uso di Traciba in diversi paesi devono essere raccolte un po 'alla volta: i medici trattano tradizionalmente farmaci poco studiati con cautela e non hanno fretta di somministrarli attivamente ai loro pazienti.
In Germania, ad esempio, si è formata un'attitudine ostile nei confronti di Tresibe.

Un'organizzazione indipendente del German Institute for Quality and Efficiency in Health (Istituto tedesco per la qualità e l'efficienza in sanità) ha condotto le proprie ricerche, confrontando l'azione di Traciba con i suoi concorrenti, e ha concluso che la nuova insulina non può vantare vantaggi significativi ("noaddedvalue"). In poche parole, perché pagare più volte per un farmaco che non è molto meglio del buon vecchio Lantus? Ma non è tutto. Gli esperti tedeschi hanno anche riscontrato effetti collaterali dall'uso del farmaco, ma solo nelle ragazze. Si sono verificati in 15 ragazze su 100 che hanno assunto Tresibu per 52 settimane. Con altri farmaci, il rischio di sviluppare complicanze era 5 volte inferiore.

In generale, nella nostra vita diabetica, c'è una questione di cambiare l'insulina basale. Mentre il bambino cresce e il diabete con Levemir, la nostra relazione si deteriora gradualmente. Quindi ora le nostre speranze sono con Lantus o Traciba. Penso che ci muoveremo gradualmente: inizieremo con il buon vecchio e vedremo. Terrò tutti interessati al processo. E che il potere del progresso scientifico sia con te! Sulla nostra transizione a Tresibu abbiamo già preparato un articolo a parte.

Insulina ad azione prolungata

Produttore: Eli Lilly Nome: insulina glargine Azione farmacologica: insuline di lunga durata d'azione. La durata d'azione dell'insulina è di 24 ore. Indicazioni per l'uso: diabete mellito di tipo 1 in combinazione con insuline a breve durata d'azione in pazienti adulti e bambini di età superiore ai 6 anni; diabete...
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Nome: Degludek Azione farmacologica: una preparazione dell'insulina a lunga durata d'azione. È un analogo dell'insulina umana. Produttore - Novo Nordisk, Novo Nordisk (Danimarca) L'azione di Degludek è che aumenta l'utilizzazione del glucosio da parte delle cellule di grasso e muscolari dei tessuti dopo che l'insulina è legata...
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Nome: Insulina Isophane Produttore - Sanofi-Aventis (Francia) Ingredienti: 1 ml sospensione neutra per preparazioni iniettabili Insuman Basal contiene insulina umana (insulina protamina cristallina al 100%) 40 o 100 UI; in flaconcini da 10 o 5 ml, rispettivamente, in un fascio di cartone da 5 pz. Farmacologico...
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Nome: Insulina glargine Produttore - Sanofi-Aventis (Francia) Ingredienti: 1 ml di soluzione contiene: Principio attivo: insulina glargine - 3,6378 mg, che corrisponde a 100 UI di insulina umana. Eccipienti: m-cresolo, zinco cloruro, glicerolo (85%), sodio idrossido, acido cloridrico, acqua per preparazioni iniettabili. Farmacologico...
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Nome: Insulina Detemir Produttore: Novo-Nordisk (Danimarca) Ingredienti: 1 ml del preparato contiene: principio attivo: insulina detemir - 100 U; eccipienti: mannitolo, fenolo, metacresolo, zinco acetato, sodio cloruro, sodio fosfato dibasico diidrato, sodio idrossido, acido cloridrico, acqua per preparazioni iniettabili. Azione farmacologica:...
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Nome: Protaphane® HM Produttore - Novo-Nordisk (Danimarca) Ingredienti: 1 ml di sospensione per preparazioni iniettabili contiene insulina umana biosintetica da 100 UI. Azione farmacologica: durata d'azione media dell'insulina di droga. Abbassa la concentrazione di glucosio nel sangue, aumenta il suo assorbimento dai tessuti, migliora la lipogenesi e la glicogenogenesi, la sintesi...
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Produttore - Eli-Lilly (USA) Composizione: sospensione sterile di 30% di insulina umana amorfa e 70% cristallina, sospensione di zinco, pH = 6,9-7,5 Azione farmacologica: insulina (umana) (insulina (umana) Agente ipoglicemico, insulina ad azione prolungata, dopo che la somministrazione di s / c inizia ad agire dopo 4 ore, ha il massimo effetto che sviluppa...
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Produttore - Novo-Nordisk (Danimarca) Ingredienti: 1 ml del preparato contiene 40 o 100 U. Il principio attivo del farmaco è la sospensione di zinco cristallino dell'insulina di manzo monocomponente. Azione farmacologica: insuline a lunga durata d'azione e di lunga durata. Inizio dell'azione - 4 ore. L'effetto massimo è di 10-30 ore. Durata...
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Produttore: Novo-Nordisk (Danimarca) Ingredienti: 1 ml di sospensione per preparazioni iniettabili contiene insulina zinco biosintetica umana cristallina da 40 o 100 UI; in flaconcini da 10 ml. Azione farmacologica: Ultrathard HM - preparazione dell'insulina a lunga durata d'azione. Insorgenza dell'azione 4 ore dopo la somministrazione sottocutanea....
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Produttore - Indar CJSC (Ucraina) Ingredienti: insulina di maiale. Sospensione dell'insulina suina - 70% di insulina di zinco cristallina e 30% di insulina amorfa. Azione farmacologica: insulina a lunga durata d'azione. Inizio dell'azione dopo 1-1,5 ore Il tempo di comparsa dell'effetto massimo in 5-7 ore.La durata dell'azione è di circa 24...
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Il produttore - Indar CJSC (Ucraina) Struttura: insulina monocomponente di maiale. Insulina zinco cristallina al 100%. Azione farmacologica: insulina a lunga durata d'azione. L'inizio dell'azione dopo 8-10 ore Il tempo di inizio dell'effetto massimo dopo 12-18 ore La durata dell'azione è di circa 30-36 ore Indicazioni per l'uso: Diabete mellito. Il modo in cui...
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Produttore - ICN GALENIKA (Yugoslavia) Ingredienti: sospensione monocomponente monocomponente suina di zinco e insulina-zinco. Azione farmacologica: insuline a lunga durata d'azione e di lunga durata. L'azione inizia 1-2 ore dopo l'iniezione, l'effetto massimo si verifica dopo 8-24 ore, la durata totale dell'azione è di 28 ore. Indicazioni per l'uso:...
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Nome: sospensione di zinco dell'insulina. Il produttore - Impianto farmaceutico Tarkhominsky Polfa (Polonia) Struttura: preparazione dell'insulina porcina a lunga durata di azione cromatograficamente purificata. 1 flacone con 10 ml di sospensione contiene insulina 400 o 800 UI. Azione farmacologica: il farmaco è altamente purificato con insulina porcina a lunga durata d'azione. L'inizio dell'azione...
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Il produttore - Impianto farmaceutico Tarkhominsky Polfa (Polonia) Struttura: preparazione dell'insulina porcina a lunga durata di azione cromatograficamente purificata. 1 flacone con 10 ml di sospensione contiene insulina 400 o 800 UI. Azione farmacologica: insulina a lunga durata d'azione. Inizio dell'azione 1,5-3 ore, massimo 12-17 ore, durata 24-30...
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Produttore - Novo-Nordisk (Danimarca) Ingredienti: 1 ml del preparato contiene 40 o 100 U. Il principio attivo del farmaco è la sospensione di zinco cristallino di insulina altamente purificata di manzo. Azione farmacologica: somministrazione di zinco di insulina di manzo ad azione prolungata ad elevata purezza. Inizio dell'azione - 4 ore. L'effetto massimo è di 10-30 ore...
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insuline

Actrapid NM è abbastanza popolare nel trattamento del diabete. Ha forti proprietà ipoglicemizzanti ed è indicato per il trattamento del diabete mellito di tipo 1 e 2.

Questa insulina è stata a lungo utilizzata in medicina ed è considerata obsoleta. È spinto da controparti più moderne. Ma Actrapid NM è ancora abbastanza rilevante e mantiene saldamente la sua posizione.

Il produttore è la società danese Novo Nordisk A / S.

Apidra è una produzione della società tedesca Sanofi-Aventis. Il nome internazionale è insulina glulisina. L'insulina glulisina è il principale ingrediente attivo di Apidra. Questa insulina è il più vicino possibile nelle sue proprietà e composizione all'umano naturale. Il farmaco si è dimostrato efficace nel trattamento del diabete negli adulti e nei bambini oltre i 6 anni.

Questa insulina è prodotta sotto forma di soluzione iniettabile dalla società russa Pharmstandard OJSC.

La biosulina P è insulina umana a breve durata d'azione, ottenuta utilizzando la tecnologia del DNA ricombinante.

Fornisce una diminuzione della glicemia, aumentando il suo trasporto intracellulare, riducendo il tasso di produzione di glucosio da parte del fegato, aumentando l'assorbimento del glucosio da parte dei tessuti, stimolando la lipogenesi.

Insulina Lantus (Lantus) è una nuova generazione di insulina. Per la sua esistenza relativamente breve, ha già conquistato l'amore dei diabetici. È una produzione della società tedesca Sanofi-Aventis. Un buon farmaco per il trattamento del diabete di tipo 1 e in alcuni casi del diabete di tipo 2.

Insulina Levemir è davvero un'insulina ad azione prolungata, dura 12-24 ore. Il produttore di insulina, Novo Nordics, afferma di avere un effetto giornaliero, praticamente privo di picchi del suo farmaco. In pratica, tutto dipende dalle caratteristiche individuali dell'organismo.

Con il diabete di tipo 2, lo sfondo desiderato può effettivamente persistere fino a un giorno, e con il tipo 1, l'iniezione deve essere somministrata due volte al giorno.

Questa insulina ha una serie di vantaggi.

NovoRapid FlexPen è una produzione della società danese Novo Nordisk A / S. Questo è un farmaco moderno nel trattamento del diabete mellito di tipo 1 e 2. Per i pazienti con il secondo tipo di diabete mellito, è prescritto quando le compresse riducenti lo zucchero non hanno l'effetto adeguato.

Protafan NM è una produzione della società danese Novo Nordisk A / C. Questa è una sospensione monocomponente di isofano-insulina umana biosintetica della durata media di azione. Nel trattamento del diabete usato da molto tempo. NM Protafan può essere definito uno sviluppo obsoleto. Ma continuano il trattamento ed è molto popolare tra i diabetici.

Humalog è un analogo dell'insulina umana. Il farmaco viene utilizzato per correggere il livello di glucosio nel sangue. Il suo principio attivo è l'insulina lispro. Disponibile in cartucce, volume 3 ml. Alcuni dei produttori del farmaco sono disponibili sotto forma di penne per siringhe pronte all'uso. Da analoghi si possono distinguere Humalog Mix 25 e 50.

Humulin NPH è un farmaco popolare nel trattamento del diabete mellito per lungo tempo. Non può essere attribuito agli sviluppi moderni.

Ma grazie alla sua alta qualità, continua a godere di grande popolarità. Produrre la droga in diversi paesi: India, Francia, Russia in collaborazione con la Francia.

Il principale produttore è la società francese "Eli Lilly".

Humulin Regulyar è una produzione della società francese "Eli Lilly". Questo farmaco ha da tempo dimostrato di essere un buon lato nel trattamento del diabete. Questa insulina è prescritta per il diabete mellito di tipo 1 o il diabete di tipo 2 quando la dieta corretta e i farmaci non hanno un effetto positivo. Humulin Regular è un'insulina ad azione rapida.

Insulina domestica russa: tipi

Attualmente, ci sono circa 10 milioni di persone con diagnosi di diabete in Russia. Questa malattia è nota per essere associata ad una ridotta produzione di insulina da parte delle cellule pancreatiche, responsabili del metabolismo del corpo.

Affinché il paziente possa vivere una vita piena, ha bisogno di iniettare regolarmente l'insulina ogni giorno.

Oggi, la situazione è tale che nel mercato dei prodotti medici oltre il 90 percento sono farmaci prodotti all'estero - questo vale anche per l'insulina.

Nel frattempo, oggi il paese ha il compito di localizzare la produzione di farmaci essenziali. Per questo motivo, oggi tutti gli sforzi mirano a garantire che l'insulina domestica sia un degno analogo degli ormoni di fama mondiale prodotti.

Rilascio russo di insulina

L'Organizzazione Mondiale della Sanità raccomanda nei paesi con una popolazione di oltre 50 milioni di persone di organizzare la propria produzione di insulina in modo che i diabetici non abbiano problemi con l'acquisizione dell'ormone.

Negli ultimi anni, il leader nello sviluppo di farmaci geneticamente modificati nel paese è Gerofarm.

È lei, l'unica in Russia, a produrre insuline domestiche sotto forma di sostanze e medicinali. Attualmente, l'insulina a breve durata d'azione Rinsulin P e l'insulina ad azione media Rinsulin NPH sono disponibili qui.

Tuttavia, molto probabilmente, la produzione non si fermerà qui. In connessione con la situazione politica nel paese e l'imposizione di sanzioni sui produttori stranieri, il presidente della Federazione Russa Vladimir Putin ha dato istruzioni in pieno vigore per sviluppare la produzione di insulina e ispezionare le organizzazioni già esistenti.

L'insulina russa sostituirà i preparati di produzione straniera?

Come dicono gli esperti, al momento la Russia non è un concorrente del mercato globale per la produzione di insulina. I principali produttori sono tre grandi società: Eli-Lilly, Sanofi e Novo Nordisk. Tuttavia, per 15 anni, l'insulina domestica sarà in grado di sostituire circa il 30-40% della quantità totale di ormone venduto nel paese.

Il fatto è che la parte russa ha da tempo impostato il compito di fornire al paese la propria insulina, sostituendo gradualmente le droghe di origine straniera.

La produzione dell'ormone fu lanciata durante l'URSS, ma poi produsse insulina di origine animale, che non aveva una purificazione di alta qualità.

Negli anni '90 è stato fatto un tentativo di organizzare la produzione di insulina per ingegneria genetica domestica, ma il paese ha dovuto affrontare problemi finanziari e l'idea è stata sospesa.

In tutti questi anni, le aziende russe hanno provato a produrre vari tipi di insulina, ma i prodotti stranieri sono stati usati come sostanza. Oggi sono apparse le organizzazioni che sono pronte a rilasciare un prodotto interamente domestico. Uno di questi è la già citata società GEROPHARM.

• Si prevede che, dopo la costruzione di un impianto nella regione di Mosca, saranno prodotti nel paese moderni tipi di farmaci per i diabetici, che in qualità saranno in grado di competere con le tecnologie occidentali. Le moderne capacità dell'impianto nuovo ed esistente consentiranno di produrre fino a 650 kg di sostanza in un anno.
• La nuova produzione sarà lanciata nel 2017. Allo stesso tempo, il costo dell'insulina sarà inferiore rispetto agli analoghi esteri. Tale programma risolverà molti problemi nel campo della diabetologia del paese, compresi quelli finanziari.
• Prima di tutto, i produttori saranno coinvolti nel rilascio dell'ormone ultra-corto e ad azione prolungata. Per quattro anni verrà rilasciata una linea completa di tutte e quattro le posizioni. L'insulina verrà rilasciata in flaconcini, cartucce, penne a siringa monouso e riutilizzabili.

E 'davvero così - sarà conosciuto dopo che il processo è stato avviato e compariranno le prime recensioni di nuovi farmaci.

Che qualità ha un ormone della produzione nazionale?

L'insulina geneticamente modificata, che corrisponde alle qualità fisiologiche dell'ormone originale, è considerata l'effetto collaterale più appropriato e non impegnativo per i diabetici.

Per testare l'efficacia e la qualità dell'insulina ad azione rapida Rinsulin P e dell'insulina ad azione media Rinsulin NPH, è stato condotto uno studio scientifico che ha dimostrato il buon effetto dell'abbassamento della glicemia nei pazienti e l'assenza di una reazione allergica durante il trattamento a lungo termine con farmaci di fabbricazione russa.

Inoltre, si può notare che sarà utile per i pazienti sapere come ottenere una pompa di insulina gratis, oggi questa informazione è estremamente importante.

Lo studio ha coinvolto 25 diabetici di età compresa tra 25 e 58 anni a cui è stato diagnosticato il diabete di tipo 1. 21 pazienti avevano una forma grave della malattia. Ciascuno di loro ha ricevuto giornalmente il dosaggio necessario di insulina russa e straniera.

1. La glicemia e l'emoglobina glicata nel sangue dei pazienti che usano l'analogo domestico sono rimaste allo stesso livello di quando si utilizzava un ormone prodotto estraneo.
2. Anche la concentrazione di anticorpi non è cambiata.
3. Compresa chetoacidosi non osservata, reazioni allergiche, attacchi di ipoglicemia.
4. Il dosaggio giornaliero dell'ormone al momento dell'osservazione è stato somministrato nella stessa quantità del tempo normale.

Inoltre, è stato condotto uno studio per valutare l'efficacia della riduzione della glicemia con l'aiuto delle preparazioni di Rinsulin R e Rinsulin NPH. Sono state identificate differenze significative nell'uso della produzione interna e estera di insulina.

Pertanto, gli scienziati hanno concluso che i diabetici possono essere trasferiti a nuovi tipi di insulina senza alcuna conseguenza. In questo caso, vengono salvati il ​​dosaggio e la modalità di somministrazione dell'ormone.

Uso di Rinsulin NPH

Questo ormone ha una durata media di azione. Viene rapidamente assorbito nel sangue, mentre la velocità dipende dal dosaggio, dal metodo e dall'area di somministrazione dell'ormone. Dopo che il farmaco è stato introdotto, inizia la sua azione dopo un'ora e mezza.

L'effetto maggiore si osserva tra le 4 e le 12 ore dopo l'ingresso nel corpo. La durata dell'esposizione al corpo è di 24 ore. La sospensione ha un colore bianco, il liquido stesso è incolore.

Il farmaco è prescritto per il diabete mellito di primo e secondo tipo, è anche raccomandato per la malattia nelle donne durante la gravidanza.

Le controindicazioni includono:

• Intolleranza individuale al farmaco per qualsiasi componente che fa parte di insulina;
• La presenza di ipoglicemia.

Poiché l'ormone non può penetrare la barriera placentare, durante la gravidanza non ci sono restrizioni sull'uso del farmaco.

Durante il periodo dell'allattamento al seno, è anche permesso usare un ormone, ma dopo il parto è necessario monitorare il livello di glucosio nel sangue e, se necessario, abbassare il dosaggio.

L'insulina viene somministrata per via sottocutanea. Il dosaggio è prescritto dal medico, a seconda del caso specifico della malattia. La dose giornaliera media è 0,5-1 IU per chilogrammo di peso.

Il farmaco può essere usato sia indipendentemente che in combinazione con l'ormone a breve durata d'azione Rinsulin R.

Prima di inserire l'insulina, è necessario arrotolare la cartuccia almeno dieci volte tra i palmi in modo che la massa diventi omogenea. Se si forma schiuma, il farmaco non può essere utilizzato temporaneamente, in quanto ciò può portare a un dosaggio scorretto. Inoltre non è possibile utilizzare un ormone se contiene particelle estranee e scaglie attaccate alle pareti.

Aprire il farmaco può essere conservato a una temperatura di 15-25 gradi per 28 giorni dalla data di apertura. È importante che l'insulina venga conservata lontano dalla luce solare e dal calore estraneo.

In caso di sovradosaggio, può svilupparsi ipoglicemia. Se la diminuzione della glicemia è di lieve entità, un fenomeno indesiderabile può essere eliminato ingerendo cibi zuccherini che contengono grandi quantità di carboidrati. Se il caso dell'ipoglicemia è grave, al paziente viene somministrata una soluzione di glucosio al 40%.

Uso di Rinsulin R

Questo farmaco è un'insulina ad azione breve. In apparenza, è simile a Rinsulin NPH. Può essere somministrato per via sottocutanea, così come per via intramuscolare e per via endovenosa sotto la stretta supervisione del medico curante. Anche il dosaggio deve essere concordato con il medico.

Dopo che l'ormone entra nel corpo, la sua azione inizia in mezz'ora. La massima efficienza si osserva nel periodo di 1-3 ore. La durata dell'esposizione al corpo è di 8 ore.

L'insulina viene iniettata mezz'ora prima di un pasto o uno spuntino leggero del pomeriggio contenente una certa quantità di carboidrati. Se nel trattamento del diabete viene utilizzato un solo farmaco, Rinsulin R viene somministrato tre volte al giorno, se necessario, il dosaggio può essere aumentato fino a sei volte al giorno.

Il farmaco è prescritto per il diabete mellito di primo e secondo tipo, durante la gravidanza, nonché per scompenso del metabolismo dei carboidrati come misura di emergenza. Le controindicazioni comprendono l'intolleranza individuale al farmaco e la presenza di ipoglicemia.

Quando si usa insulina, una reazione allergica, prurito, edema ed estremamente raramente si può verificare uno shock anafilattico.

Aziende> Novo Nordisk / Novo Nordisk, LLC (Mosca)

La compagnia danese Novo Nordisk / Novo Nordisk è il leader indiscusso al mondo nella produzione di farmaci per il trattamento dei disturbi del metabolismo dei carboidrati, della crescita, dell'emostasi e dei disturbi della menopausa nelle donne. I prodotti dell'azienda trovano i clienti in più di 180 paesi, in 75 dei quali Novo Nordisk ha uffici di rappresentanza.

La filiale russa opera a Mosca dal 1991. LLC Novo Nordisk è impegnata in attività di distribuzione e contribuisce alla disponibilità di farmaci di qualità per il trattamento di pazienti con diabete. A tal fine, nella regione di Kaluga è stato costruito e messo in funzione un impianto per la produzione di una gamma completa di insuline moderne che utilizzano tecnologie avanzate con un elevato livello di sicurezza dei prodotti finiti. I processi di produzione nell'azienda sono completamente automatizzati e conformi allo standard GMP.

La Novo Nordisk Company produce:

• insulina ricombinante umana a breve durata d'azione Aktrapid® NM in flaconcini e Actrapid® NM Penfill® in cartucce per il trattamento sostitutivo di pazienti con diabete mellito;
  
• agente ipoglicemico Viktosu® in cartucce per penne a siringa per correggere i disturbi del metabolismo dei carboidrati;
  
• un analogo sintetico dell'ormone glucagone GlukaGen® HypoCyte sotto forma di un liofilizzato per somministrazione parenterale;
  
• il farmaco anti-climaterico combinato Kliogest® in compresse, inclusi ormoni sintetici estrogeni e progesterone, per la correzione dei disturbi ormonali;
  
• insuline ricombinanti umane prolungate Levemir® Penfill® e Levemir® FlexPen® in penne a siringa;
  
• insuline ricombinanti umane di media durata con avvio rapido NovoMix® 30 Penfill® e NovoMix® 30 FlexPen® sotto forma di sospensione per somministrazione parenterale;
  
• agente ipoglicemico orale ad azione rapida Compresse NovoNorm® con un breve periodo di azione;
  
• insulina aspart a breve durata d'azione NovoRapid® Penfill® e NovoRapid® FlexPen® in penne a siringa e cartucce sostituibili;
  
• NovoSeven® ricombinante emostatico per emostasi di emergenza sotto forma di liofilizzato per somministrazione parenterale;
  
• Agente ipoglicemico a base di pastiglie di Novoformin® per uso regolare con correzione di elevati livelli di glucosio nel sangue;
  
• analogo sintetico dell'ormone somatotropo Norditropin® NordiLet® sotto forma di soluzione iniettabile in cartucce di vetro per stimolare la crescita e il metabolismo;
  
• Insulina Protafan® NM e Protafan® NM Penfill® sotto forma di sospensione con un periodo di azione di durata media per la correzione dell'iperglicemia;
  
• Tresiba® FlexTach® e Tresiba® Penfill® insuline ad azione prolungata in soluzione iniettabile per la terapia sostitutiva dei disturbi del metabolismo dei carboidrati;
  
• droga di ormoni sessuali femminili Compresse di Estrofem® contenenti estradiolo sintetico per il trattamento del calcio con carenza di estrogeni durante la menopausa.

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Novo Nordisk

Mezzi per la somministrazione di insulina Novo Nordisk

Azienda farmaceutica Novo Nordisk (Novo Nordisk) - il leader mondiale nello sviluppo e nella produzione di farmaci per il trattamento del diabete e dei mezzi per l'amministrazione. Novo Nordisk ha sede in Danimarca. Le filiali e i siti di produzione dell'azienda si trovano in diversi paesi. Lo stabilimento russo Novo Nordisk si trova nella regione di Kaluga sul territorio del parco industriale Grabtsevo ed è specializzato nella produzione di un portafoglio completo di insuline moderne (Levemir®, NovoRapid® e NovoMix® 30). Il catalogo dell'azienda comprende farmaci orali per ridurre il glucosio, agonisti del recettore del peptide glucagone, moderne insuline, agenti per il trattamento dell'ipoglicemia, agenti per la somministrazione di insulina, aghi per iniezione, prodotti biofarmaceutici.

I seguenti tipi di attrezzature mediche Novo Nordisk sono presentate nel nostro negozio online:

• penna per insulina NovoPen 4 (Novopen 4) e Novopen Echo (Novopen Echo);
• aghi per le maniglie della siringa NovoFayn (NovoFine) di 6 mm e 8 mm.

È possibile acquistare mezzi per la somministrazione di insulina, penne per siringa da insulina, nonché aghi per penne a siringa nei negozi al dettaglio (Saratov, Engels, Volgograd, Penza, Samara) o nel negozio online con consegna in tutta la Russia. Il pagamento è accettato in qualsiasi modo conveniente. Se avete domande sulla scelta e l'uso delle attrezzature mediche Novo Nordisk, il pagamento e la consegna delle merci, scriveteci una lettera, vi chiederemo, aiuteremo e daremo consigli utili.