Fattori di rischio per il diabete

  • Prevenzione

Il diabete mellito è una malattia complessa che è difficile da trattare. Durante il suo sviluppo nel corpo, il metabolismo dei carboidrati è disturbato e la sintesi di insulina diminuisce dal pancreas, a causa della quale il glucosio cessa di essere assorbito dalle cellule e si deposita nel sangue sotto forma di elementi microcristallini. Le ragioni esatte per cui questa malattia inizia a svilupparsi, gli scienziati non sono ancora stati in grado di stabilire. Ma hanno identificato fattori di rischio per il diabete mellito, che possono innescare l'insorgenza di questa malattia sia negli anziani che nei giovani.

Qualche parola sulla patologia

Prima di considerare i fattori di rischio per lo sviluppo del diabete mellito, è necessario dire che questa malattia ha due tipi e ognuno di essi ha le sue caratteristiche. Il diabete di tipo 1 è caratterizzato da cambiamenti sistemici nel corpo, in cui non solo il metabolismo dei carboidrati è disturbato, ma anche la funzionalità del pancreas. Per qualche ragione, le sue cellule non producono più insulina nella giusta quantità, per cui lo zucchero che entra nel corpo con il cibo non è soggetto a processi di scissione e, di conseguenza, non può essere assorbito dalle cellule.

Il diabete mellito di tipo 2 è una malattia, con lo sviluppo di cui è preservata la funzionalità del pancreas, ma a causa del metabolismo compromesso, le cellule del corpo perdono la sensibilità all'insulina. In questo contesto, il glucosio semplicemente smette di essere trasportato nelle cellule e si deposita nel sangue.

Ma qualunque sia il processo nel diabete mellito, il risultato di questa malattia è uno - un alto livello di glucosio nel sangue, che porta a seri problemi di salute.

Le complicanze più comuni di questa malattia sono le seguenti condizioni:

  • iperglicemia: aumento dei livelli di zucchero nel sangue al di fuori del range normale (oltre 7 mmol / l);
  • ipoglicemia: diminuzione dei livelli glicemici al di fuori dell'intervallo di normalità (inferiore a 3,3 mmol / l);
  • coma iperglicemico - un aumento dei livelli di zucchero nel sangue superiore a 30 mmol / l;
  • coma ipoglicemico - abbassamento dei livelli di glucosio nel sangue inferiore a 2,1 mmol / l;
  • piede diabetico - riducendo la sensibilità degli arti inferiori e la loro deformazione;
  • retinopatia diabetica - ridotta acuità visiva;
  • tromboflebite - formazione di placche nelle pareti dei vasi sanguigni;
  • ipertensione - aumento della pressione sanguigna;
  • gangrena - necrosi dei tessuti degli arti inferiori con lo sviluppo successivo di un ascesso;
  • ictus e infarto miocardico.

Queste non sono tutte le complicazioni che lo sviluppo del diabete mellito per una persona a qualsiasi età è irto di. E per prevenire questa malattia, è necessario sapere esattamente quali fattori possono provocare l'insorgenza del diabete e quali misure includono la prevenzione del suo sviluppo.

Diabete di tipo 1 e relativi fattori di rischio

Il diabete mellito di tipo 1 (DM1) è più spesso rilevato nei bambini e nei giovani di età compresa tra 20 e 30 anni. Si ritiene che i principali fattori del suo sviluppo siano:

  • predisposizione genetica;
  • malattie virali;
  • intossicazione del corpo;
  • dieta malsana;
  • stress frequente

Predisposizione ereditaria

Nel caso del diabete di tipo 1 il ruolo principale è giocato dalla predisposizione genetica. Se uno dei membri della famiglia soffre di questa malattia, il rischio del suo sviluppo nella prossima generazione è di circa il 10-20%.

Va notato che in questo caso non stiamo parlando di un dato di fatto, ma di una predisposizione. Cioè, se una madre o un padre sono malati di diabete di tipo 1, questo non significa che ai loro figli verrà diagnosticata questa malattia. La predisposizione suggerisce che se una persona non prende misure preventive e conduce uno stile di vita sbagliato, allora ha grandi rischi di diventare diabetica per diversi anni.

Tuttavia, in questo caso è necessario considerare che se entrambi i genitori soffrono di diabete in una volta, allora la probabilità che si verifichi nel loro bambino aumenta in modo significativo. Ed è spesso in tali situazioni che questa malattia viene diagnosticata nei bambini già in età scolare, sebbene non abbiano ancora cattive abitudini e conducano uno stile di vita attivo.

Malattie virali

Le malattie virali sono un'altra ragione per cui il DM1 può svilupparsi. Particolarmente pericolosi in questo caso sono malattie come la parotite e la rosolia. Gli scienziati hanno da tempo dimostrato che queste malattie influiscono negativamente sul lavoro del pancreas e causano il danneggiamento delle sue cellule, riducendo così il livello di insulina nel sangue.

Va notato che questo vale non solo per i bambini già nati, ma anche per quelli che sono ancora nel grembo materno. Qualsiasi malattia virale che una donna incinta soffre può innescare l'insorgenza di T1D nel suo bambino.

Intossicazione del corpo

Molte persone lavorano in fabbriche e imprese che usano sostanze chimiche che hanno un effetto negativo sul lavoro dell'intero organismo, inclusa la funzionalità del pancreas.

La chemioterapia, che viene utilizzata per trattare varie malattie oncologiche, ha anche un effetto tossico sulle cellule del corpo, quindi la loro implementazione aumenta anche la probabilità di sviluppare T1D nell'uomo diverse volte.

malnutrizione

La malnutrizione è una delle cause più comuni di diabete. La dieta quotidiana di una persona moderna contiene un'enorme quantità di grassi e carboidrati, che appesantiscono il sistema digestivo, incluso il pancreas. Nel tempo, le sue cellule sono danneggiate e la sintesi di insulina è rotta.

Va inoltre osservato che a causa della malnutrizione, il DM1 può svilupparsi anche nei bambini di età compresa tra 1 e 2 anni. E la ragione di ciò è l'introduzione precoce nella dieta del latte e dei cereali della mucca.

Stress frequente

Lo stress sono provocatori di varie malattie, tra cui il diabete di tipo 1. Se una persona è sotto stress, viene prodotta molta adrenalina nel suo corpo, che contribuisce alla rapida trasformazione di zucchero nel sangue, con conseguente ipoglicemia. Questa condizione è temporanea, ma se si verifica sistematicamente, i rischi dell'insorgenza di T1DM aumentano più volte.

Diabete di tipo 2 e relativi fattori di rischio

Come accennato in precedenza, il diabete mellito di tipo 2 (DM2) si sviluppa a seguito di una diminuzione della sensibilità delle cellule all'insulina. Questo può verificarsi anche per diversi motivi:

  • predisposizione genetica;
  • cambiamenti legati all'età nel corpo;
  • l'obesità;
  • diabete gestazionale.

Predisposizione ereditaria

Nello sviluppo del diabete mellito, la predisposizione ereditaria gioca un ruolo ancora maggiore rispetto al diabete. Le statistiche mostrano che il rischio di questa malattia nella prole in questo caso è del 50% se il diabete mellito di tipo 2 è stato diagnosticato solo nella madre e l'80% se la malattia è stata rilevata immediatamente in entrambi i genitori.

Cambiamenti legati all'età nel corpo

I medici considerano il diabete mellito una malattia degli anziani, poiché è in essi che viene rilevato più spesso. La ragione di questo - cambiamenti legati all'età nel corpo. Sfortunatamente, con l'età, gli organi interni si "logorano" sotto l'influenza di fattori interni ed esterni e la loro funzionalità è compromessa. Inoltre, con l'età, molte persone sviluppano ipertensione, che aumenta ulteriormente i rischi di sviluppare il diabete di tipo 2.

obesità

L'obesità è la causa principale dello sviluppo del DMT2 sia negli anziani che nei giovani. La ragione di questo è l'eccessivo accumulo di grasso nelle cellule del corpo, in conseguenza del quale iniziano a trarre energia da esso, e non hanno più bisogno di zucchero. Pertanto, nell'obesità, le cellule smettono di digerire il glucosio e si depositano nel sangue. E se una persona in sovrappeso conduce anche a uno stile di vita passivo, questo aumenta ulteriormente la probabilità di T2DM a qualsiasi età.

Diabete gestazionale

Il diabete gestazionale del farmaco è anche chiamato "diabete gravido", poiché si sviluppa proprio al momento della gravidanza. La sua comparsa è causata da disturbi ormonali nel corpo ed eccessiva attività pancreatica (deve lavorare per due). A causa dei carichi aumentati, si consuma e smette di produrre insulina nelle giuste quantità.

Dopo la nascita, questa malattia scompare, ma lascia un segno grave sulla salute del bambino. A causa del fatto che il pancreas della madre cessa di produrre insulina nella giusta quantità, il pancreas del bambino inizia a lavorare in una modalità accelerata, che porta a danneggiare le sue cellule. Inoltre, lo sviluppo del diabete gestazionale aumenta il rischio di obesità nel feto, che aumenta anche il rischio di sviluppare il DM2.

prevenzione

Il diabete mellito è una malattia che può essere facilmente prevenuta. Per fare questo, è sufficiente effettuare costantemente la sua prevenzione, che include le seguenti attività:

  • Corretta alimentazione La nutrizione umana dovrebbe includere molte vitamine, minerali e proteine. Grassi e carboidrati dovrebbero essere presenti nella dieta, perché senza di essi il corpo non può funzionare normalmente, ma con moderazione. Soprattutto si dovrebbe fare attenzione ai carboidrati facilmente digeribili e ai grassi trans, dal momento che sono la causa principale del sovrappeso e dell'ulteriore sviluppo del diabete. Per quanto riguarda i bambini, i genitori dovrebbero assicurarsi che l'integratore fornito sia il massimo utile per il proprio corpo. E che cosa e in che mese puoi dare al tuo bambino, puoi imparare dal pediatra.
  • Stile di vita attivo Se trascuri gli sport e conduci uno stile di vita passivo, puoi anche facilmente "guadagnare" SD. L'attività umana contribuisce al rapido consumo di grassi e di energia, con conseguente aumento del fabbisogno di cellule per il glucosio. Nelle persone passive, il metabolismo rallenta, con conseguente aumento dei rischi di diabete.
  • Monitorare regolarmente i livelli di zucchero nel sangue. Questa regola si applica in particolare a coloro che hanno una predisposizione ereditaria a questa malattia e alle persone che hanno 50 anni. Per tenere traccia dei livelli di zucchero nel sangue, non è affatto necessario andare costantemente in clinica e fare il test. Basta acquistare un glucometro e condurre esami del sangue a casa.

Dovrebbe essere capito che il diabete è una malattia che non è curabile. Durante il suo sviluppo, si deve costantemente assumere farmaci e iniettare l'insulina. Pertanto, se non vuoi avere sempre paura della tua salute, conduci uno stile di vita sano e guarisci subito le malattie che hai. Questo è l'unico modo per prevenire il verificarsi del diabete e per preservare la salute per molti anni!

Fattori di rischio per il diabete

Il diabete mellito cammina con sicurezza intorno al nostro pianeta e ogni anno prende la vita di sempre più persone. Milioni di pazienti in tutto il mondo perdono ogni anno la loro capacità di lavorare a causa di questa malattia. Allora perché questa patologia, insieme alle malattie cardiovascolari, è così diffusa? Chi dovrebbe essere il più preoccupato per la propria salute e quali fattori di rischio per il diabete possono essere influenzati al fine di non ammalarsi?

Tipi di diabete

La diagnosi di diabete mellito si riferisce a un intero gruppo di malattie endocrine, che sono caratterizzate da iperglicemia cronica persistente dovuta all'insufficienza assoluta o relativa dell'insulina, che porta all'interruzione dei carboidrati e di altri tipi di metabolismo. Ci sono diversi tipi di questa malattia, i principali dei quali sono considerati due:

Nel primo tipo, il deficit di ormone insulare si verifica nelle cellule beta delle isole pancreatiche. Il meccanismo della sua comparsa è spesso in danno autoimmune alla porzione endocrina del pancreas. Questo tipo è più spesso manifestato come un giovane o un bambino. In passato era chiamato diabete mellito insulino-dipendente, ma questa definizione è imprecisa, dal momento che il secondo tipo di questa malattia può richiedere anche l'uso della terapia insulinica.

Nel secondo tipo di malattia, si verifica una deficienza di insulina relativa. Ciò significa che il pancreas in quantità sufficiente produce questo ormone per l'assorbimento del glucosio, ma i tessuti periferici non lo assorbono. La resistenza all'insulina si sviluppa durante l'obesità ed è chiamata resistenza all'insulina.

All'inizio della malattia, il pancreas può produrre un ormone anche in quantità eccessive, compensando il tentativo di abbassare il livello di glucosio. Nel tempo, le sue riserve sono esaurite e il paziente potrebbe aver bisogno di una terapia sostitutiva con insulina, quindi il precedente nome di diabete mellito di tipo 2 "insulino-indipendente" non può essere definito corretto.

Nel diabete, la prevalenza della malattia raggiunge l'8,6% della popolazione e può variare a seconda della regione di residenza. Il numero assoluto di pazienti per il 2016 è stato di oltre 400 milioni. E questo è solo tra la popolazione adulta. La metà dei pazienti non sa nemmeno della loro patologia. Oltre il 90% di tutti i casi di malattia si verificano nel diabete di tipo 2.

Il fatto più triste è il forte aumento dell'incidenza tra i bambini. La prevalenza di questo problema nell'infanzia e nell'adolescenza è di circa lo 0,5%.

Diabete di tipo 1 e propensione per questo

Il diabete di tipo 1 è associato a insufficienza di insulina pancreatica. La malattia è nella maggior parte dei casi geneticamente determinata. Le interruzioni genetiche nella sesta coppia del set cromosomico portano ad essa. Tali difetti predispongono a danni autoimmuni alle isole di Langerhans del pancreas a causa dell'aumentata produzione di autoanticorpi. Pertanto, il fattore principale nello sviluppo di questo tipo di malattia è la predisposizione familiare.

Il grado di parentela influenza anche il rischio di malattia:

  • il diabete nella madre aumenta il rischio di malattia in un bambino fino al 2%;
  • il diabete in un padre aumenta il rischio di ammalarsi del bambino fino al 6%;
  • il diabete mellito di tipo 1 in un fratello o una sorella aumenta il rischio di questa malattia fino al 5%;
  • se uno dei fratelli o delle sorelle e uno dei genitori sono malati, il bambino aumenta il rischio di malattia del 30%;
  • se entrambi i genitori sono malati, il rischio per il bambino è di circa il 60%;
  • se un gemello identico è malato, il rischio di ammalarsi con un altro varia dal 35 al 75%.

Inoltre, la determinazione nel sangue degli anticorpi alle cellule beta del pancreas in persone con una storia familiare gravosa di diabete mellito di primo tipo, aumenta il rischio di ottenere questa patologia. La razza è anche influenzata dalla probabilità di sviluppare la malattia del primo tipo: i caucasici soffrono più spesso degli asiatici o dei neri.

Oltre a questi fattori principali, ci sono altri fattori che influenzano:

  • malattie del pancreas;
  • stress sistematico;
  • malattie infettive come fattori scatenanti per lo sviluppo della malattia;
  • patologia autoimmune;
  • malattie endocrine.

Predisposizione al secondo tipo di diabete

Il diabete mellito del secondo tipo è considerato una malattia multifattoriale ed è difficile chiamare la causa principale della sua insorgenza. La maggior parte degli scienziati concorda sul fatto che una predisposizione ereditaria a questa patologia con l'assistenza di altri fattori ambientali dannosi è quasi sempre realizzata in una malattia manifesta.

Lo sviluppo del secondo tipo di diabete può essere influenzato da due gruppi di fattori:

Fattori non modificabili

I fattori non modificabili dovrebbero essere intesi come quelli che le persone non possono cambiare. Questi includono:

Le statistiche mostrano che i genitori malati possono trasmettere la patologia a un bambino con una probabilità dell'80%, e se entrambi hanno il diabete di tipo 2, questa probabilità tende al 100%. A differenza del diabete di tipo 1, che è più incline ai caucasici, il tipo 2 è più suscettibile agli asiatici, agli ispanici e agli afro-americani.

Fattori modificabili

Il rischio di diabete è influenzato da fattori modificabili che una persona può e dovrebbe controllare:

  • l'obesità;
  • insulino-resistenza;
  • dislipidemia;
  • ipertensione arteriosa;
  • patologia cardiovascolare;
  • mancanza di esercizio;
  • dieta malsana;
  • stress cronico;
  • cattive abitudini;
  • disturbi endocrini;
  • uso a lungo termine di corticosteroidi;
  • patologia della gravidanza e del feto;
  • violazioni di alimentazione e alimentazione nei neonati.

obesità

Uno dei principali fattori è l'obesità. Il criterio per diagnosticare questa condizione è considerato l'indice di massa corporea.

Gli adipociti (cellule adipose) si allungano e perdono la capacità di rispondere normalmente ai loro recettori di insulina. La degenerazione grassa si osserva anche nei muscoli durante l'obesità e quindi non possono utilizzare tutto il glucosio che viene fornito con il cibo. È così che si sviluppa la resistenza all'insulina. Un altro meccanismo di influenza sull'apparato insulinico è la tossicità degli acidi grassi liberi che, nell'obesità, circolano in eccesso nel corpo.

Un ruolo significativo è giocato non solo dal fatto dell'obesità, ma anche dal tipo di distribuzione del grasso nelle aree di deposito. Per determinare il tipo di obesità, è possibile misurare il volume della vita: il tasso consentito per le donne è fino a 88 cm (idealmente fino a 80 cm), per gli uomini - fino a 102 cm (idealmente fino a 94 cm).

Aiuto! Negli studi su persone in sovrappeso con una perdita di peso di soli 5 kg, il rischio di diabete si è ridotto della metà e il rischio di morte è stato ridotto del 40%.

Tale prova seria rende possibile identificare il sovrappeso nello sviluppo del diabete mellito di tipo 2.

Insulino-resistenza

Questo fattore è strettamente correlato all'obesità ed è la sua conseguenza diretta. L'insulino-resistenza si manifesta nella pratica per ridotta tolleranza al glucosio o iperglicemia a digiuno. Per rilevarlo, è necessario condurre un test di tolleranza al glucosio orale (ovvero zucchero nel sangue con un carico). La norma di glicemia a digiuno è 3,3-5,5 mmol / l, 2 ore dopo il caricamento di carboidrati - fino a 7,8 mmol / l.

dislipidemia

Questa condizione è caratterizzata da un aumento del livello delle frazioni lipidiche aterogene (trigliceridi, colesterolo, lipoproteine ​​LDL basse e densità VLDL molto bassa) e una diminuzione delle concentrazioni antiatherogena (lipoproteine ​​HDL ad alta densità). La condizione può essere di natura genetica, ma è il più delle volte il risultato della malnutrizione, che porta al sovrappeso.

Attenzione! La dislipidemia aterogenica porta all'aterosclerosi e aumenta il rischio di morte per malattie cardiovascolari.

Se i grassi animali saturi predominano nella dieta del paziente in assenza o quantità insignificante di grassi vegetali insaturi, ciò porterà allo sviluppo di dislipidemia aterogenica, che aumenta la probabilità di diabete.

Ipertensione e altri problemi cardiovascolari

Nell'ipertensione, il danno vascolare si verifica in tutti gli organi, la funzionalità del miocardio si deteriora e aumenta il rischio di complicazioni cardiovascolari (ictus, infarto) e diabete.

La resistenza all'insulina, l'obesità, la dislipidemia e l'ipertensione arteriosa sono parti integranti del concetto di sindrome metabolica o del cosiddetto quartetto della morte, che ogni anno prende la vita a milioni di persone.

Ipodinia e nutrizione scorretta

Questi fattori di rischio per lo sviluppo del diabete mellito, forse, dovrebbero essere messi in prima linea, poiché è grazie a loro che tutte le altre circostanze favorevoli al diabete e ad altre malattie si presentano. Le persone moderne pagano un prezzo molto alto per uno stile di vita inattivo - un aumento multiplo della mortalità cardiovascolare.

Il consumo eccessivo di carboidrati semplici (dolci, prodotti a base di farina di alta qualità) e grassi saturi porta ad un accumulo di eccesso di peso, aterosclerosi dei vasi, ipertensione arteriosa, insulino-resistenza e deplezione dell'apparato insulare del pancreas.

stress

In condizioni di stress cronico, il corpo produce una grande quantità di cortisolo e adrenalina, che sono ormoni controinsulina e possono aumentare i livelli di glucosio nel sangue. Ciò richiede una produzione aggiuntiva di insulina dal pancreas per ridurla. Inoltre, se ci sono fattori che contribuiscono, un forte sovraccarico emotivo può portare alla manifestazione di entrambi i tipi di diabete.

La mancanza di sonno, che si sviluppa durante l'insonnia a causa dello stress cronico, contribuisce anche allo sviluppo del diabete. Quando la mancanza di sonno, c'è un rilascio eccessivo dell'ormone grelina, che controlla l'appetito e una diminuzione dei processi di lipolisi. Questi fattori portano all'obesità.

Cattive abitudini

L'effetto patologico della nicotina sui vasi sanguigni contribuisce al loro danno e allo sviluppo di malattie cardiovascolari, aumentando il rischio di diabete. L'alcol ha un effetto dannoso sul pancreas, a causa del quale il suo apparato insulare può essere danneggiato.

Patologia endocrina e terapia ormonale

Tutte le ghiandole endocrine sono strettamente correlate, e una violazione in qualsiasi parte del sistema endocrino può portare ad altri disturbi ormonali. Ad esempio, con una maggiore produzione di ormoni controinsulinici (glucocorticoidi, ormoni tiroidei), si possono sviluppare iperglicemia transitoria o diabete mellito. Per questo motivo, il diabete steroideo si sviluppa con una terapia corticosteroidea prolungata.

Patologia della gravidanza e dell'allattamento al seno

I fattori di rischio per la gravidanza sono:

  • diabete gestazionale;
  • la nascita di un bambino di oltre 4000 g aumenta il rischio di diabete sia per la madre che per il bambino;
  • obesità incinta.

Il problema dell'obesità infantile è molto acuto, in quanto vi è un aumento dell'incidenza del diabete di tipo 2 tra i bambini. A questo proposito, il tipo di alimentazione del bambino conta. È stato dimostrato che l'allattamento al seno riduce il rischio di malattie e che l'introduzione precoce del latte vaccino nella dieta, inclusa una miscela, la aumenta.

prevenzione

Le principali misure per la prevenzione del diabete sono:

  • normalizzazione della dieta con diminuzione del numero di zuccheri semplici e grassi animali;
  • il consumo di una quantità sufficiente di liquido (8 bicchieri al giorno);
  • attività fisica quotidiana con una durata di 20 minuti;
  • perdita di peso nell'obesità;
  • livellamento dello stress e normalizzazione del sonno;
  • normalizzazione della pressione sanguigna;
  • rifiuto di cattive abitudini;
  • allattamento al seno prolungato;
  • Le persone dopo 45 anni ogni tre anni sono invitati a fare un test di tolleranza al glucosio.

Non dobbiamo dimenticare che il diabete mellito è attualmente una malattia incurabile. Certo, può essere controllato, ma è meglio prevenirlo, attenendosi alle raccomandazioni sopra elencate.

Principali fattori di rischio per il diabete

Il diabete mellito è una malattia relativamente giovane. Solo a metà del 20 ° secolo i medici hanno scoperto le differenze tra i tipi di diabete e selezionato il trattamento appropriato. Sfortunatamente, nonostante la tecnologia moderna non esiste una risposta esatta circa le cause e la presenza di una certa possibilità per l'insorgenza del diabete nella generazione giovane e adulta. Questo può essere sia il rapporto di alcuni fattori esterni, l'ambiente interno (eredità, una caratteristica della struttura del pancreas, scarsa ecologia, dieta malsana), o una sola causa, ad esempio, un virus.

Fattori di rischio per lo sviluppo del diabete di tipo 1

eredità

Genetico o ereditario, il fattore è uno dei fattori decisivi per lo sviluppo di molte malattie. Tuttavia, tra tutte le possibili opzioni per il rischio di sviluppare il diabete, la genetica nel 50% dei casi ne determina l'aspetto. Se i genitori hanno questa malattia, allora il bambino è suscettibile allo sviluppo. Anche se ci sono parenti lontani, il rischio rimane molto alto.

La predisposizione genetica della malattia è associata a un gene specifico. Ha un effetto negativo sugli anticorpi di origine autoimmune, che distruggono il pancreas e aumenta anche la suscettibilità delle cellule a fattori ambientali dannosi (virus, sostanze chimiche). Per questo motivo, il numero di cellule pancreatiche diminuisce e la produzione di insulina si verifica in quantità insufficiente.

Molti studi sono stati condotti alla ricerca di questo gene. C'erano alcuni che, in condizioni appropriate, potevano innescare lo sviluppo del diabete, ma il gene assoluto non è stato trovato.

L'ereditarietà non è una probabilità del 100% che i bambini possano soffrire della stessa malattia dei loro genitori. La genetica è solo un prerequisito per lo sviluppo. La più grande possibilità di ammalarsi in gemelli monozigoti. Il rischio di malattia varia nel range del 30-50%.

Ci sono momenti positivi Anche se ogni genitore è portatore di diabete di tipo 1, solo il 30% dei bambini ne avrà. Il restante 70% sarà completamente sano.

I seguenti fatti sono interessanti.

  1. Gli uomini con diabete hanno maggiori probabilità di avere bambini con la stessa malattia. In percentuale, questo è del 6%. Le donne con malattia di tipo 1 danno alla luce solo l'1% dei bambini con diabete. Questo è particolarmente vero per le donne la cui età supera i 26 anni.
  2. La possibilità di insorgenza della malattia dipende dall'età in cui è stata diagnosticata la malattia. Il rischio di avere figli con diabete è molto più alto se i genitori sviluppano il diabete in giovane o giovane età.

Oltre all'ereditarietà, ci sono altri fattori per il verificarsi del diabete di tipo 1. In certi casi diventano decisivi.

virus

Questi includono il virus della rosolia e della parotite. Scientificamente provato che l'aspetto della rosolia porta al diabete. Questo vale per i bambini che sono già nati, e per i bambini che erano nel grembo materno, che soffrono di rosolia. Qualsiasi infezione virale che la madre ha sofferto durante la gravidanza del bambino aumenta la probabilità di diabete mellito di tipo 1 nel bambino.

Composti tossici

Tutte le sostanze tossiche, in particolare con nitriti e nitrati, determinano una diminuzione del numero di cellule pancreatiche funzionanti.

Nutrizione impropria di bambini al di sotto di un anno

È stato scientificamente provato che l'uso del latte di mucca al posto del latte materno influisce sullo sviluppo del diabete. Inoltre, l'uso precoce dei cereali influisce anche sul funzionamento del pancreas.

stress

Le situazioni stressanti possono essere provocatori di qualsiasi malattia. Un'eccezione non è il diabete. Quando esposto a stress nel sangue diminuisce la quantità di glucosio sotto l'azione degli ormoni (adrenalina, noradrenalina). I singoli stati ipoglicemici non sono pericolosi, ma gli effetti dello stress a lungo termine riducono il rischio di sviluppare il diabete di tipo 1. Con l'ipoglicemia a lungo termine, il diabete può manifestarsi dopo 25 anni.

Fattori di rischio per lo sviluppo del diabete di tipo 2

Fattore genetico

L'importanza della componente genetica nell'insorgenza e nella progressione del diabete di tipo 2 è più pronunciata rispetto al primo tipo. Se il primo tipo è associato a danni alle cellule del pancreas e tutti possono manifestarsi individualmente, la struttura speciale dei recettori è determinata geneticamente e trasmessa per ereditarietà.

Con la malattia di almeno un genitore, la probabilità che il bambino abbia una malattia di tipo 2 in un rapporto percentuale è del 40%. Tuttavia, il tipo 2 è più controllato. Cambiando la dieta e lo stile di vita, puoi non solo ritardarne l'aspetto, ma anche evitare il rischio di sviluppo.

Ci sono fattori che possono portare al diabete di tipo 2 durante la vita. Anche in assenza di un fattore genetico, nessuno è immune dal rischio di ammalarsi. Pertanto, quando la prima occorrenza di alcuni fattori dovrebbe iniziare immediatamente a trattare con loro.

  1. Età 50 anni.
  2. Condizioni pre-diabetiche: ridotta sensibilità al glucosio, la concentrazione di zucchero nel sangue prima e dopo il pasto non corrisponde alla norma.
  3. Ipertensione. Ipertensione persistente - da 140 a 90. Anche con tutte le prescrizioni del medico e prendendo farmaci antipertensivi, tali indicatori possono indicare l'inizio dello sviluppo del diabete di tipo 2.
  4. Sovrappeso. L'IMC (indice di massa corporea) deve essere misurato e il suo indicatore non deve superare 25.
  5. L'aumento del contenuto di trigliceridi nel sangue con un HDL basso simultaneo.
  6. La presenza di diabete gestazionale (una condizione diabetica che si verifica nelle donne in gravidanza).
  7. La nascita di un bambino che pesa più di 4 kg.
  8. Ipodinia (ridotta attività fisica).
  9. La presenza di diverse cisti nelle ovaie.
  10. Malattie del CAS.

La presenza di almeno un fattore di rischio è un'indicazione per visite sistematiche a uno specialista e monitoraggio dei livelli di zucchero nel sangue.

  1. Almeno una volta ogni 3 anni per le persone di età superiore ai 45 anni.
  2. Avere un BMI aumentato e avere almeno un altro fattore.
  3. Almeno una volta all'anno - coloro che hanno sofferto di una condizione pre-diabetica.

Il diabete di tipo 2 è più prevedibile, quindi l'eliminazione dei fattori di rischio lo eviterà.

Fattori di rischio per il diabete gestazionale

Il diabete gestazionale è una condizione diabetica che può comparire durante la gravidanza. Tra le cause di accadimento può essere identificato il rischio aumentato e standard.

I fattori di rischio significativi sono:

  • sovrappeso (aumento del BMI);
  • fattore genetico, presenza di parenti con diabete;
  • diabete durante la gravidanza o disturbi metabolici, in particolare carboidrati;
  • rilevazione dello zucchero nelle urine durante il parto.

I fattori di rischio medi sono:

  • età superiore a 30 anni;
  • la nascita di un bambino di 4 kg;
  • la nascita di bambini morti durante le precedenti gravidanze;
  • l'aspetto di bambini con malformazioni;
  • aborti spontanei;
  • un forte aumento del peso corporeo durante il parto.

In conclusione, vorrei sottolineare che tutti i fattori di rischio sono solo un motivo per cambiare il tuo stile di vita, il comportamento e la dieta in meglio, e non l'inevitabilità della formazione della malattia.

Fattori di rischio per il diabete. Il ruolo dell'obesità

Circa l'articolo

Autore: Ametov A.S. (FSBEI DPO RMANPO del Ministero della Sanità della Russia, Mosca; Istituto statale per la sanità di bilancio "Z.A. Bashlyaeva Children's Clinical Hospital", Mosca DZ)

Per la citazione: Ametov A.S. Fattori di rischio per il diabete. Il ruolo dell'obesità // cancro al seno. 2003. №27. Pp. 1477

Il diabete mellito C (DM) è un grave problema medico e sociale dovuto alla sua alta prevalenza, alla continua tendenza verso un aumento del numero di pazienti, un decorso cronico che determina la natura cumulativa della malattia, un'elevata disabilità dei pazienti e la necessità di creare un sistema di cure specialistiche. In termini quantitativi, il diabete di tipo 2 rappresenta l'85% -90% del numero totale di pazienti affetti da questa malattia. Di solito si sviluppa in persone di età superiore ai 40 anni. Infine, oltre l'80% di questi pazienti sono sovrappeso o obesi.

Secondo gli esperti dell'OMS, nel 1989 c'erano 98,9 milioni di pazienti in tutto il mondo con diabete di tipo 2, nel 2000 c'erano 157,3 milioni di pazienti. Nel 2010, secondo le previsioni, circa 215 milioni di persone con diabete di tipo 2 vivranno sul nostro pianeta.

Per lungo tempo in relazione al diabete di tipo 2, c'era un'opinione erronea che questa malattia è più facile da trattare rispetto al diabete di tipo 1, che è una forma più "mite" di diabete, che non c'è bisogno di formulare obiettivi più stringenti della terapia, che le complicazioni possono non per accadere, quindi per essere inevitabile, e, infine, che l'obesità è meglio ignorata perché è impossibile fare qualcosa con esso.

Attualmente, non vi è dubbio che si tratti di una malattia grave e progressiva associata allo sviluppo di complicanze microvascolari e macrovascolari e caratterizzata dalla presenza di due fondamentali difetti patofisiologici:

- compromissione della funzione delle cellule B del pancreas.

Va notato che il diabete di tipo 2 è una malattia eterogenea che si sviluppa come risultato di una combinazione di fattori congeniti e acquisiti.

A questo proposito, è opportuno citare Erol Cerasi (2000) - ". si tratta di una malattia così eterogenea che gli amanti di quasi tutte le teorie e le opinioni possono essere soddisfatte con i meccanismi del suo sviluppo. "

Gli ultimi 10-15 anni sono stati caratterizzati dalla pubblicazione di una serie di punti di vista contrastanti sul ruolo della funzione delle cellule beta pancreatiche e sulla sensibilità all'insulina a livello dei tessuti periferici nella patogenesi di questa malattia.

Nella maggior parte dei casi, le discussioni si sono svolte più a livello qualitativo e l'attenzione si è concentrata su quale dei fattori è più importante in termini di sviluppo della malattia e quale fenomeno si sviluppa prima. Ci sono stati tentativi di "adeguare" la teoria ai farmaci disponibili sviluppati da un'azienda farmaceutica.

Allo stato attuale, è emersa una visione più equilibrata sui possibili meccanismi di sviluppo del diabete di tipo 2. È noto che la regolazione dell'omeostasi del glucosio dipende dal meccanismo di feedback nel sistema del fegato - tessuti periferici - cellule b del pancreas.

Normalmente, le cellule b si adattano rapidamente alla diminuzione della sensibilità all'insulina a livello del fegato o dei tessuti periferici, aumentando la secrezione di insulina e prevenendo lo sviluppo di iperglicemia a digiuno. Nel diabete mellito di tipo 2, l'iperglicemia a digiuno si sviluppa nei casi di insufficiente funzione delle cellule b in termini di produzione e secrezione di insulina, necessaria per superare l'insulino-resistenza. Non vi è dubbio che questi fattori siano strettamente correlati l'uno all'altro, sebbene sembri assolutamente chiaro che senza una ridotta secrezione di insulina l'iperglicemia non può svilupparsi e, quindi, le cellule b e la loro funzione sono il "cuore" del problema (Fig. 1).

Fig. 1. Differenze tra diabete di tipo 2 e sindrome da insulino-resistenza (ACE Positions Statement, 2003)

Va notato che solo ora stiamo iniziando a capire che la biologia non è mai primitiva: esistono entrambi i fenomeni - carenza di insulina e resistenza all'insulina - e, con alcune riserve, non esiste il diabete di tipo 2 con unica carenza.

Attualmente, non vi è dubbio che l'obesità sia il principale fattore eziologico nella patogenesi del diabete di tipo 2 ed è strettamente correlata alla pandemia di questa malattia sul nostro pianeta (WHO Study Group, 1997). Pertanto, il rischio di sviluppare il diabete mellito di tipo 2 è raddoppiato in presenza di un grado di obesità I, 5 volte nel grado 2 dell'obesità e più di 10 volte in presenza di obesità grave di grado III-IV. Inoltre, è noto che oltre l'80% dei pazienti con diabete di tipo 2 hanno diversi gradi di obesità.

Parlando di obesità, come uno dei principali fattori di rischio che contribuiscono allo sviluppo del diabete di tipo 2, va notato che ci sono circa 250 milioni di persone obese sul nostro pianeta, che rappresenta circa il 7% della popolazione adulta totale (G. Bray, 1999). Va sottolineato che gli esperti dell'OMS suggeriscono un aumento quasi raddoppiato del numero di persone con obesità entro il 2025 rispetto al 2000, che sarà il 45-50% della popolazione adulta degli Stati Uniti, il 30-40% di Australia, Gran Bretagna e oltre il 20% della popolazione brasiliana. A questo proposito, l'obesità è stata riconosciuta dall'OMS come una nuova "epidemia" non infettiva del nostro tempo.

L'analisi dei risultati della ricerca moderna suggerisce che la deposizione di grasso non solo nei depositi di grasso, ma anche in altri tessuti, ad esempio i muscoli scheletrici, possa contribuire allo sviluppo dell'insulino-resistenza, e la deposizione di lipidi nelle cellule beta del pancreas può compromettere la loro funzione, causandole alla fine morte (Buckingham RE et al., 1998).

Il concetto di lipotossicità delle cellule b è stato sviluppato relativamente di recente, ma è già stato confermato in numerosi studi. In particolare, la relazione tra i lipidi in eccesso e la massa delle cellule beta del pancreas è stata studiata in modelli nei ratti con obesità e diabete, in cui l'iperplasia iniziale delle cellule beta contribuiva alla compensazione dell'insulino-resistenza. Quindi, con l'invecchiamento, è stata notata per la prima volta l'assenza di qualsiasi cambiamento, e quindi è stata trovata una diminuzione progressiva della massa delle cellule beta del pancreas. In parallelo, si è registrata una marcata diminuzione della secrezione di insulina, che ha portato allo sviluppo di diabete severo nel finale. Questo processo è stato una conseguenza dell'amplificazione 7 volte dei processi di apoptosi delle cellule b del pancreas, mentre la replicazione e la neogenesi delle cellule b è rimasta normale (Pick et al., 1998). A questo proposito, è stato suggerito che la stimolazione dell'apoptosi può verificarsi come risultato di un grande accumulo di trigliceridi all'interno delle cellule insulari (Lee et al., 1994; Unger et al., 2001). Sulla base di questi dati, si può ipotizzare che l'accumulo intracellulare di acidi grassi liberi (FFA) svolga un ruolo cruciale nel ridurre la massa delle cellule b. A questo proposito, è necessario sottolineare che, da un lato, dobbiamo essere estremamente cauti nel trasferire i risultati degli studi sperimentali all'uomo. D'altra parte, questi dati ci aiutano a capire quali processi sono alla base dello sviluppo del diabete mellito di tipo 2 in almeno il 20% delle persone obese.

Quindi, nonostante il fatto che il livello di FFA nell'obesità sia quasi sempre elevato, il diabete di tipo 2 si sviluppa solo nel 20% dei casi - in soggetti geneticamente predisposti (Boden G., 2001).

A causa dell'aumento della concentrazione plasmatica di FFA, questi 20% dei pazienti non sono in grado di compensare efficacemente la resistenza all'insulina con un corrispondente aumento dei livelli di insulina, a seguito della quale si sviluppa l'iperglicemia. Nel restante 80% dei pazienti con obesità, l'insulino-resistenza è compensata dall'aumento della secrezione di insulina principalmente a causa della stimolazione delle cellule b del FLC pancreatico, e quindi il diabete mellito non si sviluppa. Allo stesso tempo, a causa di un'iperstimolazione di FFA in questi pazienti, si nota l'iperinsulinemia (Boden G., 2001, Shulman G.I., 2002).

J.C. Pickup, G. Williams (1998) ha presentato possibili interazioni tra adipociti, cellule B del pancreas, muscoli scheletrici e fegato in relazione alla patogenesi dell'iperglicemia nel diabete mellito di tipo 2 (Fig. 2).

Fig. 2. Possibile ruolo dell'FFA nella patogenesi del diabete mellito

In relazione al fenomeno della lipotossicità, il ruolo di aumentare il livello di acidi grassi liberi nel sistema portale (Tabella 1) è stato più spesso discusso di recente.

Attualmente, esiste un'opinione sull'esistenza di diverse fasi di sviluppo della disfunzione delle cellule beta del pancreas con la combinazione di fattori genetici (insulino-resistenza primaria) con l'obesità. Come si può vedere dai dati presentati in Figura 3, l'iperinsulinemia è inizialmente sviluppata in risposta all'iperglicemia, che è in grado di superare l'insulino-resistenza. Mentre gli eventi si svolgono nel finale, abbiamo una marcata diminuzione della funzione delle cellule B in relazione alla secrezione di insulina.

Fig. 3. Le fasi di sviluppo di disfunzione di b-celle del pancreas

È interessante notare che l'aumento di FFA nel plasma si riscontra spesso nei pazienti con diabete di tipo 2 ed è anche un predittore della transizione dei pazienti dallo stadio di ridotta tolleranza al glucosio alla clinica espansa del diabete di tipo 2 (Reaven GM et al., 1988; Charles MA et al., 1997).

Un numero di ricercatori indica che un aumento dei livelli plasmatici di FFA può essere direttamente coinvolto nello sviluppo dell'insulino-resistenza sia nella periferia che nel fegato, che può essere la causa dello sviluppo del diabete di tipo 2 (Boden G., 1997, 2002; Shulman G.I., 2000).

È noto che gli FFA sono una fonte di energia molto importante per la maggior parte dei tessuti del nostro corpo, rappresentando principalmente "combustibile" ossidato per il fegato, i muscoli scheletrici a riposo, lo strato corticale dei reni e il miocardio (Coppack S.W. et al., 1994). In caso di aumento del bisogno di "carburante" nel tessuto adiposo, vengono stimolati i processi di lipolisi, viene garantito un aumento del livello di FFA e la sicurezza delle riserve di glucosio per i bisogni del cervello.

È stato ora stabilito che l'aumento della concentrazione di FFA nel plasma sanguigno gioca un ruolo importante nella patofisiologia del diabete di tipo 2, contribuendo principalmente allo sviluppo dell'insulino-resistenza nella periferia. Esistono prove che l'insulino-resistenza si manifesta anche a livello delle cellule b, partecipando così allo sviluppo di una ridotta secrezione di insulina nel diabete mellito di tipo 2 (Withers D.Y., 1998; Kulkarni R.N., 1999).

In accordo con le ipotesi di "lipotossicità", un aumento cronico del livello di FFA può avere un effetto tossico diretto sulle cellule beta del pancreas aumentando il tasso di formazione di ossido nitrico (Unger R.N., 1985; Me Garry Y.D., 1999; Unger R.N., Zhon Y.T., 2001).

È noto che negli individui sani esiste una correlazione significativa tra sensibilità all'insulina e "composizione corporea", con la presenza di una connessione diretta con la massa muscolare e il contrario - con una massa di grasso. Nonostante il fatto che numerosi studi epidemiologici traggano conclusioni basate sulla relazione tra peso corporeo e rischio di sviluppare un certo numero di malattie, usando la definizione di BMI per questo scopo, sta diventando chiaro che questa è solo una parte della "storia".

Allo stesso tempo, si ritiene che il più accurato predittore del possibile sviluppo del diabete di tipo 2 e dei relativi disordini metabolici sia la quantità di grasso e la sua distribuzione specifica in vari depositi di grasso.

La perdita di peso può prevenire lo sviluppo del diabete di tipo 2? Vi sono prove evidenti (basate su studi sperimentali e clinici) che se siamo in grado di prevenire lo sviluppo dell'obesità o di iniziare a trattarlo nelle prime fasi dello sviluppo, il rischio di sviluppare il diabete di tipo 2 diminuirà in modo significativo.

Secondo la letteratura, il rischio di sviluppare il diabete di tipo 2 è ridotto del 50% con una riduzione del peso di 5 kg e la mortalità correlata al diabete è ridotta del 40% (Colditz G.A. et al., 1995; Williamson D.F. et al., 1995).

Quindi, Rosenfalck A.M. et al. (2002) hanno studiato l'effetto a lungo termine dei cambiamenti nella composizione corporea causati dalla perdita di peso sulla sensibilità all'insulina, sulla distribuzione del glucosio indotta dall'insulina e sulla funzione delle cellule beta del pancreas. Il metabolismo dei carboidrati è stato studiato prima e dopo la prescrizione di 2 anni di orlistat in combinazione con una dieta limitata in alimenti e grassi ad alta energia in 12 pazienti obesi (peso medio 99,7 ± 13,3 kg, BMI medio - 35,3 ± 2,8 kg / m 2). Sullo sfondo della perdita di peso e della riduzione della massa grassa, gli autori hanno registrato una riduzione statisticamente significativa del glucosio a digiuno e la normalizzazione dei parametri GTT. Inoltre, è stato registrato un miglioramento della sensibilità all'insulina, calcolato utilizzando il modello minimo di Bergman. Va notato che il miglioramento della sensibilità all'insulina è correlato in modo significativo con la diminuzione della massa grassa (r = -0,83, p = 0,0026).

L'analisi di regressione multipla ha mostrato che i cambiamenti nella massa grassa, determinati usando la DCA, sono il più potente predittore di variazioni dell'indice di sensibilità all'insulina e dell'indice di distribuzione del glucosio tissutale. Negli individui obesi, la relazione tra la sensibilità all'insulina e il grado di obesità non è così omogenea. Sebbene sia noto che una significativa perdita di peso dovuta alla gastroplastica può, in linea di principio, normalizzare la sensibilità all'insulina (Hale P.J. et al., 1988; Letiexhe M.R. et al., 1995).

Tenendo conto del possibile legame forte tra obesità e attività fisica, è tuttavia importante rispondere alla domanda sul ruolo svolto dall'inattività fisica nella patogenesi del diabete di tipo 2, indipendentemente dal contenuto di grasso nel corpo del paziente.

L'inattività fisica anche per un breve periodo di tempo può causare lo sviluppo di resistenza all'insulina nelle persone senza diabete (Rosenthal M. et al., 1983). Allo stesso tempo, l'inattività fisica a lungo può causare l'accumulo di lipidi nel tessuto muscolare, causando dislipidemia e quindi aumentando il rischio di sviluppare il diabete di tipo 2 (Eriksson et al., 1997).

Ci sono molti studi a breve termine che dimostrano che la perdita di peso attraverso un deficit alimentare di 500-800 kcal o anche un modo più veloce per perdere peso - utilizzando una dieta a basso contenuto calorico, migliora effettivamente il controllo glicemico nel diabete di tipo 2 (Hanefield M. et al., 1989).

Fattori di rischio e prevenzione del diabete

Data pubblicazione: 20/04/2016 2016-04-20

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Descrizione bibliografica:

Karimov V.V. Fattori di rischio e prevenzione del diabete mellito // Giovane scienziato. ?? 2016. ?? №9. ?? Pp. 376-377. ?? URL https://moluch.ru/archive/113/28787/ (data di ricorso: 12/04/2018).

Il diabete mellito è la più comune malattia endocrina. Secondo gli ultimi dati, il numero di pazienti con diabete mellito raddoppia ogni 15 anni, e dal numero di morti questa malattia occupa il 3 ° posto dopo le malattie cardiovascolari e oncologiche. Ci sono più di 50 milioni di persone con diabete nel mondo: uomini e donne di diverse età e diverse professioni che vivono in differenti condizioni climatiche e sociali sono malati di diabete.

Questo articolo presenta principalmente i fattori di rischio e la prevenzione del diabete mellito di tipo 1 e 2. Gli studi sono stati condotti secondo i dati del policlinico studiato della città di Tashkent della Repubblica dell'Uzbekistan.

Parole chiave: diabete mellito, malattia endocrina, ridotta tolleranza al glucosio, polineuropatia diabetica, insulina, glucosio, obesità, deficit di ormone insulina, pancreas, cancrena degli arti inferiori.

Il diabete mellito è la più comune malattia endocrina causata da una deficienza dell'insulina ormonale prodotta dal pancreas o dalla sua bassa attività biologica. Secondo gli ultimi dati, il numero di pazienti con diabete mellito raddoppia ogni 15 anni, e dal numero di morti questa malattia occupa il 3 ° posto dopo le malattie cardiovascolari e oncologiche. Ci sono più di 50 milioni di persone con diabete nel mondo: uomini e donne sono malati di diabete, di diverse età e diverse professioni che vivono in condizioni climatiche e sociali differenti.

Statistiche del diabete:

- nel mondo 151 milioni di persone soffrono di diabete

- negli Stati Uniti, a 18,2 milioni di persone (6,3%) viene diagnosticato il diabete

- In Russia, sono registrati circa 2 milioni di persone con diabete, 8 milioni

- In Moldova - 160 mila (per una popolazione di 4 milioni di persone), di cui oltre 100 mila persone non sono nemmeno a conoscenza della loro malattia.

- In Uzbekistan, a 1,5 milioni di persone (5%) viene diagnosticato il diabete. Tuttavia, oggi ci sono circa 135.751 pazienti diabetici nella repubblica.

Lo scopo dello studio.

Studiare l'effetto dei fattori di rischio che portano al diabete e alla prevenzione di questa malattia.

Materiali e metodi di ricerca.

I materiali per lo studio sono stati presi dal Repubblicano Specialized Scientific and Practical Medical Center for Endocrinology (RNPPEM).

Risultati e discussioni

Il diabete mellito è principalmente una violazione del sistema endocrino a causa della mancanza di insulina ormone pancreatico nel corpo. Se l'insulina viene prodotta poco, allora il glucosio (fonte di energia per le cellule) non viene assorbito dalle cellule del nostro corpo e rimane nel sangue. Il livello di glucosio nel sangue aumenta e c'è il rischio di coma diabetico.

Il diabete è diviso in due sottogruppi: diabete di tipo 1 e diabete di tipo 2, con lo stesso risultato finale - carenza di insulina.

Il diabete mellito di tipo 1 - insulino-dipendente, si sviluppa principalmente nell'infanzia e nell'adolescenza. In tenera età, la malattia è più grave rispetto all'età di 40 anni.

Il diabete mellito di tipo 2 - non insulino-dipendente - si presenta 4 volte più spesso del diabete di tipo I, di solito nelle persone con più di 50 anni e più spesso nelle donne.

La diagnosi di diabete è un indicatore del glucosio nel plasma sanguigno. Un aumento del livello di zucchero nel sangue a stomaco vuoto superiore a 6,6 mmol / l indica la possibilità di sviluppare il diabete. Normalmente, lo zucchero nelle urine non viene rilevato, ma quando il livello di zucchero nel sangue è superiore a 8,8-9,9 mmol / l, il filtro renale inizia a passare lo zucchero nelle urine.

Pericolo di complicazioni

- Nei paesi industrializzati, il diabete è al 4 ° posto nella classifica delle cause più comuni di morte.

- Ogni anno, 3,8 milioni di persone muoiono per complicazioni del diabete, comprese le malattie cardiovascolari. La morte dovuta al diabete e le sue complicanze si verificano ogni 10 secondi.

- Nei pazienti con diabete, la mortalità per malattie cardiache e ictus è 2-3 volte superiore, cecità 10 volte, nefropatia 12-15 volte superiore, gangrena degli arti inferiori quasi 20 volte di più rispetto alla popolazione generale.

Sintomi del diabete:

- aumentare la quantità di urina,

- rapida perdita di peso (o obesità),

- glicemia alta,

- sentirsi deboli o stanchi,

- crampi dei muscoli gastrocnemio.

Fattori di rischio

I fattori di rischio per il diabete includono i seguenti:

  1. eccesso di peso corporeo. È dimostrato che se l'accumulo di grasso predominante si verifica sopra la cintura, aumenta il rischio di diabete.
  2. Mangiare grandi quantità di grassi e zuccheri, oltre a mangiare troppo spesso. Una tale dieta porta ad un sovraccarico del pancreas, alla sua deplezione e distruzione, che alla fine influenza la produzione di insulina. Lo zucchero prodotto dalla barbabietola da zucchero contribuisce allo sviluppo del diabete e ne complica il flusso.
  3. Mancanza di vitamine (A, B, E) e alcuni oligoelementi (zolfo, nichel, ecc.)
  4. Attività fisica insufficiente

Prevenzione.

In generale, la prevenzione può essere suddivisa in:

La prevenzione primaria del diabete è prevenire lo sviluppo della malattia in generale. La prevenzione secondaria ha lo scopo di prevenire lo sviluppo di complicazioni da una malattia esistente.

La profilassi secondaria di tipo 1 e tipo 2 non differisce l'una dall'altra, poiché persegue l'obiettivo comune di normalizzare e mantenere normali livelli di zucchero nel sangue. Solo mantenendo il livello di glucosio nel sangue nell'intervallo normale, è possibile evitare lo sviluppo di complicanze.

Sulla base di questo, è necessario lavorare su fattori che è possibile modificare. Prima di tutto, la prevenzione dovrebbe iniziare con l'eliminazione del peso in eccesso, se esiste, perché è lui che conduce alla causa principale del diabete - l'insensibilità delle cellule alla propria insulina.

Perdendo peso solo del 5-10% del peso, si ritardano lo sviluppo del diabete o si perde la possibilità di sviluppare questa malattia in generale. Ricorda che mentre non c'è malattia, il peso sarà più facile da gettare.

Per la diagnosi precoce di una ridotta produzione di insulina (eccesso di sangue) o di tolleranza al glucosio (prediabete), viene utilizzato un test di tolleranza al glucosio (TSHL).

Nel 2007, l'Associazione degli endocrinologi dell'Uzbekistan, insieme al Comitato delle donne, ha offerto la propria assistenza per svolgere una serie di attività nell'ambito del Mese del Diabete a livello statale e lo sviluppo del Programma nazionale sul diabete.

Lo scopo del mese del diabete è di avvisare le persone sul diabete, i fattori di rischio, la diagnosi precoce, la prevenzione delle complicanze. Gli eventi programmati dedicati al mese del diabete si svolgono in tutte le regioni della repubblica.

Aggiungiamo che la leadership del Centro presta grande attenzione al miglioramento delle qualifiche dei medici dei dipartimenti clinici e del personale di laboratorio dell'Istituto.

  1. Kalashnikov A. I., Chobitko V. G., Maksimova O. V. Fattori di rischio per polineuropatia diabetica in pazienti con diabete di tipo 1.
  2. Butrova S. A., Berkovskaya M. A., Dzgoeva F. Kh. Prevalenza dell'obesità, fattori di rischio cardiometabolico, sindrome metabolica e diabete mellito tra le donne di diverse fasce d'età nella regione di Mosca.