Perché ALT è elevata, cosa significa?

  • Ipoglicemia

L'alanina aminotransferasi (ALT) e l'aspartato aminotransferasi (AST) sono enzimi che partecipano attivamente al metabolismo degli amminoacidi. Sono in grado di essere nelle cellule dei reni, fegato, muscoli cardiaci e altri organi.

Se entrano nel sangue, indica la presenza di qualsiasi interruzione degli organi a causa della distruzione delle cellule.

Quando i livelli di ALT sono elevati, questo spesso indica lo sviluppo di una specifica malattia che colpisce il fegato. L'esame del sangue decifrante può mostrare più in dettaglio quale organo è danneggiato, aumenterà significativamente il livello di ALT o AST.

Cos'è l'ALT in un esame del sangue?

Perché ALT è elevata negli esami del sangue e cosa significa? Alanina aminotransferasi (ALT) è un enzima endogeno appartenente al gruppo transferasi, transaminasi sottogruppo o aminotransferasi. Determinare il suo livello nel sangue è ampiamente usato nella pratica medica al fine di identificare patologie del fegato e alcuni altri organi. Gli esami del sangue per ALT sono quasi sempre eseguiti in concomitanza con la determinazione del livello di AST.

La valutazione di questi due parametri di laboratorio consente al medico di assumere la localizzazione del processo patologico e determinare la probabile gravità della malattia. Per la valutazione, viene applicato il coefficiente Ritis (rapporto AST / ALT), che normalmente è 1,33. Nell'epatite virale acuta, questo coefficiente diminuisce, mentre aumenta l'infarto del miocardio e il danno al fegato alcolico.

Dov'è l'ALT:

  1. Fegato (la maggior parte);
  2. rene;
  3. luce;
  4. pancreas;
  5. muscolare;
  6. Cuore.

La principale funzione dell'alanina aminotransferasi è associata allo scambio di aminoacidi. Questa sostanza agisce da catalizzatore nel trasferimento di alcune molecole. In caso di violazione del metabolismo energetico, si verifica un aumento della permeabilità delle membrane cellulari, che porta alla distruzione cellulare e al rilascio dell'enzima nel siero del sangue.

norma

Gli standard in cui l'alanina aminotransferasi deve entrare nel sangue sono:

  • bambini sotto 1 anno: 13 - 45 U / l;
  • uomini sotto 1 - 60 anni: 10 - 40 U / l;
  • donne 1 - 60 anni: 7 - 35 U / l.

Negli studi analitici su questo enzima è necessaria un'elevata accuratezza ed è direttamente correlata all'assunzione di alcuni farmaci che possono distorcere il quadro analitico. Quindi, prima di controllare il livello di ALT dovrebbero consultare un medico che è temporaneo o sospensione del farmaco, o prenderà in considerazione le variazioni nei risultati del test associati con la terapia farmacologica.

Aumento dell'ALT nel sangue: cause

In termini semplici, alanina - un enzima che, oltre al fegato, dove la sua concentrazione è particolarmente elevata, v'è virtualmente tutti gli organi parenchimali, tenendo soprattutto cellule tissutali citoplasma. Non per niente ALAT è considerato un tipo di marcatore della patologia epatica ed è considerato un segno affidabile di danno al suo parenchima, poiché l'attività enzimatica nel plasma sanguigno dipende direttamente dal grado di coinvolgimento del tessuto di questo importante organo nel processo patologico.

Data l'elevata sensibilità dell'ALT, ci si può aspettare che l'alanina aminotransferasi venga potenziata nei casi di minima sofferenza del parenchima epatico.

Pertanto, l'aumento di ALT si verifica nei seguenti casi:

  1. Epatite. Questa malattia infiammatoria del fegato può essere rappresentata in diverse forme. Per l'epatite cronica o virale, i livelli di alanina aminotransferasi nel sangue sono insignificanti.
  2. Raramente, un aumento dell'ALT può essere osservato nei casi di ittero ostruttivo, tuttavia, i valori elevati di questo indicatore sono estremamente rari.
  3. La cirrosi. Questa malattia è pericolosa perché per lungo tempo potrebbe non avere sintomi pronunciati. I pazienti si stancano rapidamente, si sentono stanchi.
  4. Cancro al fegato Questo tumore maligno si forma spesso in pazienti con epatite. L'analisi dell'ALT in questo caso è necessaria sia per la diagnosi della malattia, sia per prendere decisioni sulla decisione operativa.
  5. Malattia grassa non alcolica (steatosi): il livello di ALT aumenta leggermente - di 2-3 volte. Quando la malattia passa nella fase di steatoepatite, vi è un marcato aumento di ALT, un alto livello di bilirubina totale e diretta, oltre a indicatori dell'attività del sangue infiammatorio.
  6. Pancreatite. La presenza di questa malattia indica anche il livello di ALT. La sua maggiore quantità indica una esacerbazione della pancreatite.
  7. Miocardite. Si manifesta nelle lesioni del muscolo cardiaco. I suoi sintomi principali sono mancanza di respiro, affaticamento del paziente e livelli elevati di ALT nel sangue.
  8. Infarto miocardico Questa malattia è una conseguenza del flusso sanguigno alterato, con conseguente necrosi del muscolo cardiaco.
  9. Le analisi possono mostrare un aumento dei livelli di ALT nell'alcolismo e immediatamente dopo l'ingestione di bevande alcoliche.

Con un aumento del livello di ALT 5 volte, si può ipotizzare un infarto del miocardio, se raggiunge 10-15 volte, possiamo parlare del deterioramento delle condizioni del paziente dopo l'attacco. Anche il valore del coefficiente de Ritis cambia verso l'alto.

epatite acuta provoca un aumento enzima sangue è 20-50 volte, distrofia muscolare e dermatomiazity - a 8. cancrena, pancreatite acuta detto indice superiore superato i limiti di 3-5.

Le cause dell'ALT non sono associate a malattie

Per aumentare il livello di ALT nel sangue può drgua e cause, per esempio, alcuni farmaci, quali estrogeni, contraccettivi orali, holestatiki, steroidi, sali di ferro, acido nicotinico, solfonammide, metildopa, azitromicina, aminoglicosidi, cefalosporine, fluorochinoloni, clofibrato, clindamicina.

In alcuni casi, cause fisiologiche possono causare un aumento del livello di alanina aminotransferasi:

  1. Aumento dell'attività fisica;
  2. Ricezione di integratori alimentari contenenti componenti che influiscono negativamente sulle cellule del fegato;
  3. L'uso di bevande alcoliche una settimana prima della scadenza per l'analisi del sangue per ALT;
  4. Lo stress emotivo che può portare a disturbi del sistema nervoso e, di conseguenza, la reazione del corpo ad esso;
  5. Nutrizione scorretta - in particolare, l'uso di prodotti con additivi alimentari nocivi: cibi pronti, "fast food", bevande gassate zuccherate, ecc. - in questo caso, quando si regola la dieta, l'indicatore ALT ritorna normale.

Naturalmente, generalmente il livello dell'enzima aumenta a causa di altri problemi di salute, ma è per le ragioni sopra elencate che l'indicatore può essere aumentato, ma solo leggermente.

Cosa fare quando ALT è elevata nel sangue?

Se l'esame del sangue dell'ALT è aumentato, è necessario un esame più completo per identificare la causa di questo cambiamento. E prima verrà fatto, migliore sarà il risultato.

Molto spesso, gli epatoprotettori sono prescritti per ridurre l'ALT:

Questi farmaci hanno numerosi effetti. Prima di tutto, proteggono le cellule del fegato da ulteriori danni e ripristinano già le cellule danneggiate, ma non ancora morte.

ALT nel test del sangue: che cos'è? Perché l'alanina aminotransferasi è elevata?

Qual è alanina aminotransferasi, ALT (ALT), motivo per cui è necessaria nei tessuti, quali sono le regole di ALT in un esame del sangue, e in quali circostanze un aumento di ALT nel sangue vengono?

Nel corpo umano avvengono ogni secondo varie interconversioni di milioni di molecole, e questo insieme di formazione di nuove sostanze biochimiche e la rottura di composti indesiderati si chiama metabolismo. Il metabolismo è l'insieme delle reazioni chimiche che causano lo stato dell'omeostasi o la costanza dell'ambiente interno del corpo.

Tutta la biochimica di sangue, che è accessibile ai moderni metodi di test clinici di laboratorio, per valutare una varietà di processi metabolici che sono importanti per la diagnosi e determinare la concentrazione di sostanze coinvolte. L'enzima ALT, o alanina aminotransferasi, ALT, è uno di tali composti.

Cosa sono ALT e enzimi simili?

ALT è una parola femminile, perché significa alanina aminotransferasi, con un fine caratteristico per questo tipo. Transferasi - è una classe di enzimi, o enzimi, che accelera notevolmente il processo di trasferimento di un gruppo reattivo nella molecola ad un altro substrato (che è scisso mediante una molecola ed è collegata all'altra).

In questo caso, l'enzima ALT, alanina aminotransferasi, o in un'altra notazione, sangue ALT, accelera notevolmente il trasferimento di gruppi NH2, o gruppi amminici. Questo enzima lo scinde dall'aminoacido alanina e lo attacca a un'altra molecola, che è l'acido chetoglutarico. Di conseguenza, gli acidi glutammico e piruvico sono formati dai composti di partenza. Questa reazione è chiamata transaminazione e la vitamina B6 è necessaria per il suo pieno valore.

Un esempio di un altro enzima che è simile in funzione di ALT è l'aspartato aminotransferasi o AST. Lo scopo di questo enzima è trasformare l'ossaloacetato in aspartato. L'AST appartiene anche alle transaminasi e svolge le reazioni di transaminazione, ma si trova in concentrazioni leggermente diverse negli organi e nei tessuti e svolge molti altri compiti.

Se ALT svolge un ruolo chiave nella energia del corpo, partecipando al ciclo di Krebs, in verità AST è principalmente impegnata nel rilascio di ammoniaca e urea sono impiegati nel settore manifatturiero, che è il prodotto di decomposizione finale dei composti proteici. Questo ciclo si chiama ornitina e scorre nel fegato.

Quando uno specialista prescrive un esame del sangue biochimico per danni al fegato, viene determinata la concentrazione di AlAt nel sangue. Di solito, viene eseguito immediatamente un esame del sangue per ALT e AST e vengono confrontati i valori di questi enzimi.

Principalmente, questo enzima esiste all'interno delle cellule di organi parenchimali specializzati. L'ALT è più attiva nel fegato e nei tessuti renali. Per una minore concentrazione di esso è nel miocardio, striato muscolo scheletrico, nel tessuto pancreatico, la milza, i polmoni, e nei globuli rossi - globuli rossi. A causa del fatto che gli uomini hanno un tessuto muscolare migliore, hanno anche una concentrazione leggermente superiore di ALT rispetto alle donne.

Di notevole importanza clinica è il fatto che entrambi questi enzimi in condizioni normali sono all'interno delle cellule e entrano nel flusso sanguigno solo quando le corrispondenti strutture cellulari vengono distrutte. Se il laboratorio avesse la capacità di effettuare analisi ALT e AST direttamente all'interno delle cellule, la loro concentrazione sarebbe molto più alta. Ma è fisicamente impossibile farlo, e non è necessario, dal momento che è molto più importante per i medici valutare indirettamente il grado di danno all'organo parenchimale analizzando AlAt nel sangue. Quasi tutte le ALT negli esseri umani sono contenute negli epatociti - le cellule del fegato, e nel resto degli organi è molto meno.

Pertanto, l'aumento del numero di molecole di enzimi nell'analisi delle ALT, soprattutto, suggerisce che gli enzimi del fegato sono usciti dalle cellule distrutte e si sono precipitati nel flusso sanguigno periferico. Ma bisogna ricordare che, dopo tutto, questi enzimi non possiedono la specificità dell'organo, ed è solo indirettamente possibile giudicare circa il danno di qualsiasi organo solo dai risultati di aumentare ALT e AST.

Indicazioni per l'analisi

Il medico prescrive uno studio dell'ALT nel sangue e il suo "gemello" - ACT, durante un esame della patologia del fegato. Come è noto, la maggior parte dei disturbi epatici è l'epatite virale. I suoi valori sono necessari per controllare il trattamento effettuato in pazienti con danno epatico, per lo screening del sangue del donatore.

Lo studio degli enzimi è un modo economico per diagnosticare, e questa "rete", ampiamente diffusa su un vasto contingente di individui, consente quindi l'indagine mirata di quei probabili candidati da loro che potrebbero avere un'epatite virale.

Inoltre, questa analisi è prescritta per varie malattie dei muscoli scheletrici, anche ereditarie, e per monitorare la valutazione del fegato nella nomina di vari farmaci. È noto che molti farmaci per il trattamento dell'insufficienza cardiaca, per l'abbassamento del colesterolo, per il trattamento dell'epilessia e di molte altre malattie possono compromettere la funzionalità epatica, specialmente nei pazienti anziani. E per controllare la necessità mensile di condurre transaminasi. E spesso, per abbassare ALT e AST, è necessario interrompere il farmaco o aggiustare la dose.

Preparazione e norme di ALT nell'analisi del sangue

Il materiale è preso secondo le regole generalmente accettate. Il prelievo di sangue viene effettuato al mattino, mentre il periodo del digiuno notturno dovrebbe essere compreso tra 8 e 14 ore. È possibile utilizzare l'acqua senza restrizioni e, se è impossibile donare il sangue al mattino, è consentita una donazione giornaliera di sangue per le transaminasi, che è preceduta da un periodo di digiuno di 4 ore. Prima della ricerca è necessario condurre una vita normale il giorno prima. Assicurati di escludere l'alcol, allenati con una grave fatica muscolare, allenamenti sportivi.

In un adulto sano di età superiore ai 17 anni, la quantità di ALT nel plasma sanguigno non deve superare le 41 unità per litro (U / l) negli uomini e 31 U / l nelle donne. Nell'infanzia e negli adolescenti, ragazzi e ragazze dai 12 ai 17 anni, queste cifre corrispondono a 27 e 24 U / l.

Per quanto riguarda l'infanzia, vi è una proporzionalità inversa tra età e concentrazione di enzimi nel plasma sanguigno. Quindi, in un bambino in 2-3 mesi la concentrazione dell'enzima dovrebbe essere inferiore a 56 unità, in 3 anni - 29, in 10 anni - 39 unità. Ciò è dovuto all'ottimizzazione dei processi biochimici nel fegato, che richiedono meno quantità di enzima con la crescita del corpo e il miglioramento dei meccanismi del metabolismo.

Perché ALT e AST aumentano?

Uno degli esempi più frequenti di comparsa di un eccesso di enzimi è rappresentato da varie lesioni infettive e tossiche del tessuto epatico: epatite tossica e virale. È in questa patologia che maggiore è il livello degli enzimi, più difficile è l'epatite e più grave è la prognosi.

Spesso entrambi gli enzimi si uniscono e ai pazienti viene chiesto di vedere i risultati: se ALT e AST sono elevati, cosa significa? Ciò significa che l'AST è presente anche nel fegato, ma è inferiore, rispettivamente, inferiore e al valore diagnostico. Pertanto, è necessario concentrarsi sui risultati di questi alanina aminotransferasi. Dopotutto, anche prima della comparsa dell'ittero, o del giallo caratteristico, quando non ci sono lamentele con l'epatite, il 50% dei pazienti mostra già ALT elevata nel sangue.

Questo marker di miglioramento del fegato è più specifico dell'aspartato aminotransferasi. Con un processo molto acuto, con epatite virale con un alto grado di risposta immunitaria e danno alle cellule epatiche, quando la loro pronunciata citolisi si sviluppa, i risultati del test superano il tasso di Alat di 50, 100 volte e anche più alto. Il valore diagnostico dell'iperfermentemia è ottimo anche nei pazienti con epatite virale senza ittero. Questo si verifica più spesso con bassa immunità, ad esempio, nelle persone con dipendenza e con un'infezione mista - HIV più epatite B e C.

Quando l'epatite tossica aumenta anche significativamente le transaminasi. In caso di trattamento adeguato e in presenza di remissione clinica o recupero, l'aumento delle transaminasi si interrompe e inizia una graduale diminuzione della concentrazione di questi enzimi. Dopo alcune settimane, la concentrazione di ALT e AST ritorna gradualmente alla normalità. Nell'alcolismo cronico, questo processo non è così pronunciato.

Troverete anche l'articolo su questo argomento "Norm ALT e AST nel sangue" utile.

Se la stragrande maggioranza del tessuto epatico era già distrutta, e invece di epatociti c'era solo tessuto connettivo o sostanza fibrosa, allora stiamo parlando di cirrosi epatica. Quando la cirrosi è appena iniziata e gli epatociti esistono ancora, c'è qualcosa per cui morire, i pazienti con ALT elevata persistono per un lungo periodo, per esempio, da un anno a tre, ma non pronunciati in modo così forte come nella patologia virale acuta (livello, in media, aumentato 5 volte). Ma poi, quando il numero di cellule diminuisce così tanto che anche quando muoiono, ci saranno pochi enzimi nel sangue, l'aumento degli arresti di enzimi epatici. Questo è un sintomo cattivo che riporta analoga insufficienza epatica progressiva, accumulo di ammoniaca nei media corporei e sintomi correlati di encefalopatia epatica.

A volte c'è un aumento di oltre cinque volte l'attività delle transaminasi senza alcun accenno di epatite e cirrosi. Questo è un sintomo frequente di carcinoma epatocellulare - un tumore maligno epatico, o lesione metastatica - di questo organo, che causa anche un aumento dell'ALT.

Ricorda che l'ALT è ancora presente nel tessuto muscolare, quindi con la sua morte o necrosi aumenta anche la frazione di questo enzima. Ma nei muscoli c'è molto più AST che ALT, quindi l'analisi dell'ALT è migliorata insieme all'AST, ed è necessario concentrarsi sull'aspartato aminotransferasi, ad esempio nella sindrome coronarica acuta.

Ottenne anche un coefficiente di fama de Ritis sufficiente, o il quoziente di dividere il tasso di aspartato su alanina. Tra la salute totale, questa cifra è vicina a uno. Se AlAt è aumentato a causa di danni al fegato, allora questo coefficiente diminuisce meno di 0,5. Quando la ragione extraepatica, ad esempio, con un attacco di cuore, supera uno (a causa della predominanza di AST).

Oltre alle ragioni più importanti per aumentare l'ALT nel sangue, ci sono malattie quando ALT è aumentato di 2 volte, o qualcosa del genere, cioè non tanto:

  • trauma addominale contusivo con danno agli organi parenchimali;
  • ittero o giallo nelle malattie delle vie biliari;
  • ridimensionamento muscolare - miosite e miocardite;
  • Distrofia miocardica;
  • varie ustioni, un grado superiore a II in un'area sufficiente (effetto di riassorbimento);
  • epatosi grassa, il più delle volte, di eziologia alcolica;
  • preeclampsia e gestosi in donne in gravidanza;
  • insufficienza cardiaca ventricolare destra e cuore polmonare aumentano anche le ALT nel sangue;
  • grave asma bronchiale con manifestazioni di insufficienza respiratoria;
  • esacerbazione di pancreatite cronica;
  • uno stato di emolisi pronunciata nelle malattie del sangue, poiché l'ALT è presente anche negli eritrociti. Il suo numero è piccolo, ma i globuli rossi nel corpo molto, molto.

Inoltre, la concentrazione di ALT nel sangue aumenta con l'assunzione di vari farmaci con attività epatotossica - chemioterapia di tumori maligni e l'analisi di ALT va oltre i valori di riferimento quando si impostano alcune iniezioni intramuscolari, ad esempio ortofen, diclofenac.

Questo piccolo articolo mostra che si tratta di un esame del sangue per ALT. Non sono stati forniti consigli diretti su come ridurre ALT, AST nel sangue. Ci sono troppi stati che portano ad un aumento dei valori, degli enzimi, per dare raccomandazioni universali. Per ridurre ALT e AST, è necessario prima conoscere in modo affidabile la causa dell'iperfermentemia e cercare intenzionalmente di normalizzare i valori.

In epatologia, è necessario eliminare la causa: abuso di alcol o la presenza di virus attivi che causano l'epatite, la crescita del tessuto fibroso. Nel caso della forma muscolare dell'iperfermentemia, è necessario un esame completo del sangue, se necessario, anche medico-genetico, per una possibile forma ereditaria della malattia, e assumere farmaci appropriati come prescritto da specialisti del centro delle malattie neuromuscolari.

Infine, quando si assumono farmaci che hanno un effetto epatotossico, è necessario monitorare l'attività delle transaminasi ogni mese, e specialmente nei pazienti in età avanzata con la presenza di comorbidità.

ALT nell'analisi biochimica del sangue: cos'è, la norma, come trattare

Cos'è l'ALT, è necessario trattarla - domande che improvvisamente cominciano ad interessare i pazienti che hanno visto l'alto valore di questo parametro nei risultati dell'analisi biochimica del sangue. Spesso una persona malata non sa nemmeno cosa sia la biochimica del sangue.

L'analisi biochimica del sangue è uno studio ampio e informativo che può fornire una risposta esauriente alla domanda sullo stato di salute del paziente. L'ALT (alanina aminotransferasi) è uno dei parametri dell'analisi biochimica del sangue, una delle tante, ma importante. L'alanina aminotransferasi viene sintetizzata all'interno delle cellule del corpo in volumi molto piccoli, e quindi il suo eccesso indicherà gravi disturbi nella fisiologia umana. Per ulteriori informazioni su ALT - nell'articolo principale.

Alanina aminotransferasi

L'ALT è un enzima endogeno. La connotazione "endogena" significa che questa sostanza è sintetizzata dal corpo e non entra con il cibo o in altro modo dall'esterno. Gli enzimi chimici sono chiamati sostanze speciali che aiutano le reazioni biochimiche. Nella chimica inorganica, un altro termine è usato nello stesso significato: catalizzatore.

Inoltre ALT, sono sintetizzati nel corpo umano altri enzimi importanti: aspartato aminotransferasi (AST), fosfatasi alcalina, g-glutamiltransferasi, creatina chinasi (MM, MB, BB), α-amilasi.

Tutte queste sostanze sono importanti nella vita del corpo umano. La creatina chinasi, per esempio - un partecipante importante nel metabolismo energetico nei tessuti, α-amilasi aiuta a rompere il glucosio per i composti organici semplici, ALT e AST effettuata reazioni biochimiche alanina e aspartato amino acidi reversibili (scambio di aminoacidi).

Il valore dell'alanina è che è in grado di trasformarsi rapidamente in glucosio, contribuendo alla fornitura di energia tempestiva degli organi del corpo umano. L'aspartato è un importante partecipante al metabolismo dell'azoto. E alanina e aspartato svolgono un ruolo importante nella formazione dei globuli bianchi - cellule del sistema immunitario, rendendo questi enzimi sono una parte necessaria di un sistema immunitario sano.

Funzionalità di ALT come biomarcatore

La somiglianza funzionale di ALT e AST è spiegata dalle relative proprietà biochimiche, questo fatto ha permesso l'uso di enzimi come un singolo marker biochimico. Questo non significa che ALT è nulla di per sé non è, come parametro - insieme con i valori di livello AST dà un quadro clinico più completo della salute del paziente.

Esaminiamo gradualmente come funziona esattamente ALT in diagnostica accoppiata con il livello AST. L'ALT è presente in ordine decrescente di quantità nei seguenti organi: fegato, rene, cuore, muscolo scheletrico; AST: cuore, fegato, cervello, muscoli scheletrici. Sia ALT che AST si trovano nelle cellule, gli enzimi entrano nel sangue solo durante la loro morte e decadimento. Pertanto, il tasso di contenuto di queste sostanze nel sangue è estremamente basso. Quando la morte delle cellule di massa si verifica a causa di patologie o danni meccanici agli organi, il livello di enzimi nel sangue può aumentare di 5, 10 o più volte. Diagnosta, la valutazione dei risultati delle analisi, il metodo del contenuto di ALT e AST per conoscere la posizione della patologia, il grado del suo sviluppo, una minaccia per la salute.

Se i livelli di ALT sono superati e AST, i livelli di ALT, ma significativamente più - probabilmente ha colpito il fegato (va notato che, come "marcatori di fegato" enzimi - le figure più autorevoli).

Se l'AST viene superato e ALT non è presente, il cervello ne viene colpito, ad esempio, con un ictus. Se i livelli di entrambi gli enzimi sono aumentati e sono approssimativamente gli stessi valori - ha colpito il muscolo muscolo scheletrico, notevolmente aumento dei livelli di AST e ALT meno, ma comunque superiore al normale - ha colpito il tessuto muscolare del cuore. Più nel video:

Norma ALT

Avendo ricevuto un modulo con i risultati dell'analisi biochimica del sangue, il paziente vede i numeri e i nomi dei parametri. Questa informazione non gli dirà nulla se non conosce la gamma di norme in cui i valori dei parametri saranno considerati pericolosi o sicuri per la salute umana. Di seguito sono pubblicate le tabelle dei valori ALT con gli standard per uomini, donne e bambini.

Condizioni patologiche in cui ALT è elevata

La maggior parte dell'alanina aminotransferasi si trova nelle cellule del fegato. Pertanto, la causa principale di un forte aumento dell'enzima nel corpo sarà la massiccia morte delle cellule del fegato. Le più gravi malattie del fegato sono epatite di varie eziologie, cirrosi epatica, cancro del fegato.

Attenzione! Una caratteristica di queste patologie epatiche è l'assenza di sintomatologia conclamata. Lo sviluppo di queste malattie del fegato è per lo più indolore, senza febbre e altri sintomi tipici dei processi infiammatori interni.

Epatite di varia eziologia

Il termine "epatite" deriva dalle parole greche ἡπατῖτις, ἥπαρ - "fegato". La tipologia dell'epatite nella scienza medica si basa sulla loro eziologia. In totale ci sono 4 tipi di epatite: infettiva, tossica, radiante e autoimmune.

  • La causa di epatite infettiva può essere molto diverso invasione patogeni: virus, da herpes simplex e termina virus dell'epatite speciali (A, B, C, D, E, F, G); batteri - leptospira e treponema pallido; protozoi - un'ameba dissenterica; elminti - Toxoplasma, infarto del fegato.
  • Causa veleni epatite tossica può essere di vario tipo: veleni metallici (come il piombo, bismuto), tossine di funghi, alcuni tipi di preparati medici. Ma la causa più comune di epatite tossica nella pratica medica domestica è l'avvelenamento sistemico da alcol. La mancanza di comprensione delle conseguenze dell'uso costante di bevande alcoliche è una triste caratteristica della mentalità dei paesi dello spazio post-sovietico. Questa non è una denuncia, e il punteggio di Statistica Medica nel decennio in corso - epatite alcolica è di tre quarti di tutti i casi di epatite tossica.
  • La causa dell'epatite da radiazioni è un fattore radioattivo, una conseguenza della progressiva malattia da radiazioni. Il corpo di una persona che soffre di malattie da radiazioni si disintegra letteralmente vivo, c'è un'enorme quantità di tossine che il fegato non è in grado di rimuovere.
  • La causa dell'epatite autoimmune sarà una potente reazione allergica del corpo a un antigene oa una malattia autoimmune in un determinato stadio di sviluppo. La scienza medica identifica due tipi di epatite autoimmune - AIG-1 e AIG-2. È caratteristico che il trattamento del tipo di epatite autoimmune si basa sull'inibizione del livello degli enzimi ALT e AST nel sangue.

cirrosi

Condizione patologica delle cellule epatiche, sostituzione irreversibile del tessuto parenchimale epatico mediante tessuto fibroso. Una volta iniziata, la cirrosi continuerà fino a quando l'intero parenchima sarà sostituito con tessuto fibroso. La causa della cirrosi può essere epatite di varie eziologie. In una cultura nazionale, la cirrosi è fortemente associata agli effetti dell'abuso prolungato di alcol.

Cancro al fegato

Carcinoma epatocellulare - cosiddetti medici, il cancro al fegato, il cancro dei più difficili che si può sviluppare da epatite di qualsiasi eziologia, la continuazione evolutivo della cirrosi epatica.

Altre condizioni patologiche in cui il livello di alanina aminotransferasi è aumentato

Il fegato non è l'unico motivo che può causare un aumento del livello di alanina aminotransferasi, ma il più significativo. i livelli di ALT possono aumentare drammaticamente durante infarto del miocardio, pancreatite, grave stress, l'artrite reumatoide, scheletrico miopatia muscolare, farmaci antinfiammatori non steroidei (aspirina, diclofenac, ibuprofene) e le droghe paracetamolo contenenti estratti di droga di valeriana, Echinacea purpurea.

Misure terapeutiche e profilattiche per ridurre l'ALT

Quindi, abbiamo imparato quale ALT è in un esame del sangue biochimico, rimane da imparare come rispondere correttamente alle condizioni dolorose associate con l'aumento di questo enzima.

Naturalmente, non è necessario trattare l'aumento stesso, un eccesso di ALT è solo una caratteristica di alcune condizioni patologiche nel corpo. È necessario curare le malattie stesse, che ha causato l'aumento di un enzima, e di prendere alcune misure preventive per attenuare loro clinica - l'astinenza da alcol è strettamente dieta equilibrata, un ambiente sano, un minor numero di sorgenti di radiazioni (sole estivo - è anche una sorgente di radiazione), costante igiene e salute della vita.

Attenzione! Il trattamento sintomatico di alti livelli di ALT si verifica ancora nella pratica medica, ad esempio, nel caso del trattamento dell'epatite autoimmune. Allo stesso tempo usare droghe Efitol, Heptral, Duphalac. Tutti i farmaci sono usati solo come prescritto da un medico!

Cosa significa ALT elevato in un esame del sangue?

L'analisi dell'ALT è inclusa nel test del sangue biochimico e aiuta i medici a determinare la presenza di una serie separata di malattie. Spesso, i pazienti possono essere ascoltati, l'analisi del sangue ALT ha elevato ciò che significa? Che cosa significa realmente questo indicatore e in quali condizioni un'analisi può indicare una malattia grave? Come medici, secondo l'indicatore di ALT, determinano lo stato di salute del paziente.

Diagnosi di ALT

L'alanina aminotransferasi ad alto contenuto è sintetizzata nelle cellule epatiche. Qual è ALT è un enzima che è coinvolto nel metabolismo degli amminoacidi di una cellula. Una piccola quantità di ALAT può essere solitamente rilevata nel sangue, ma quando il fegato viene distrutto, il livello di ALT nel sangue aumenta in modo significativo.

Pertanto, l'analisi dell'ALT è un campione di fegato. Mostra la presenza o l'assenza di malattie del fegato. L'alanina aminotransferasi è anche sintetizzata da altri organi del nostro corpo, ma la sua maggiore concentrazione è nel fegato, nel cuore e nel pancreas.

Nella diagnosi delle malattie cardiache, l'ALT non è così importante. In questo caso, l'indicatore più significativo è il livello di un altro enzima - AST e il loro rapporto tra loro. Un eccesso significativo di ALT segnala problemi al fegato.

Norma in eccesso

Il test del sangue per ALT ha elevato cosa significa? Le cause dell'ALT sono varie. Tuttavia, a qualsiasi paziente che abbia un livello elevato di questo enzima nel sangue viene assegnata una rianalisi e ulteriori esami.

Ciò consente di confermare o confutare i risultati dello studio iniziale e di fare una diagnosi accurata al paziente.

L'ALT aumenta con le seguenti malattie del fegato:

  1. Epatite virale Oggi i medici distinguono diversi tipi di epatite virale. L'infezione da questa malattia, a seconda del virus, può avvenire attraverso il sangue o per contatto. I medici ritengono che l'epatite C sia la più pericolosa: è stato lui a non manifestarsi per molti anni, a distruggere gradualmente le cellule del fegato. Perché l'analisi ALT è importante per questa malattia? Il fatto è che i sintomi luminosi si manifestano già nell'ultima fase della malattia, quando le possibilità di guarigione del paziente sono estremamente ridotte.
  2. Epatite tossica Questa malattia deriva dall'avvelenamento regolare del corpo con alcol o sostanze chimiche. Tra la popolazione è accettato di pensare che si tratti di una malattia di tossicodipendenti e alcolizzati, ma questo non è del tutto vero. Naturalmente, le persone che soffrono di alcol e tossicodipendenza costituiscono una grande percentuale di pazienti con questa diagnosi, ma i bevitori sobri possono essere malati con questa malattia. A rischio sono impiegati dell'industria chimica, residenti in aree con ecologia sfavorevole e persone che abusano di droghe.
  3. Cirrosi epatica Questa condizione si sviluppa a seguito di malattie epatiche non trattate. L'essenza della malattia sta nel fatto che le cellule dell'organo muoiono e non hanno la capacità di recuperare. La mancanza di tessuto vivente è costituita dalla proliferazione di cellule connettive che non possono svolgere le funzioni del fegato. Quando il tessuto connettivo inizia a dominare le cellule del fegato, le previsioni dei medici non sono più confortanti. Con un contenuto ridotto di ALT nei pazienti con cirrosi, i medici concludono sulla degenerazione fatale del tessuto epatico.

Oltre a queste terribili malattie, l'aumento di ALT potrebbe indicare malattie come:

  • Pancreatite.
  • Colecistite.
  • Infarto miocardico
  • Insufficienza cardiaca, ecc.

È tutto così male

Cosa fare se hai alti livelli di ALT nel sangue? Innanzitutto, come dicono i medici, non farti prendere dal panico. Per i medici, un ruolo importante è giocato non solo dal fatto di superare la norma, ma anche da quanto queste cifre siano al di sopra della media. Quindi, per esempio, se l'ALT è aumentata di più unità, questa è considerata una deviazione normale. Nel caso in cui l'ALT aumenta di 2-3 volte, è possibile sospettare errori nella dieta, lesioni muscolari o stanchezza fisica. Se l'eccesso è del 500%, questo potrebbe indicare lo sviluppo di un infarto. Quando il numero di ALT aumenta di 10 volte, si può sospettare una distrofia muscolare. Nelle malattie del fegato, l'indicatore ALT supera la norma di oltre 20 volte. Il più alto grado di aumento dell'enzima si osserva nel cancro e nelle metastasi del fegato.

Inoltre, se esiste effettivamente una pericolosa malattia nel corpo, anche altri indicatori nella biochimica del sangue presenteranno deviazioni significative.

Ad esempio, nelle malattie cardiache, la quantità di AST aumenta drasticamente, e nelle malattie del fegato, la bilirubina, l'urea e altri indicatori si discostano dalla norma.

Se ALT è superiore a pochi punti, si può sospettare che il paziente non abbia seguito le regole di preparazione per l'analisi. In questo caso, è necessario analizzare le proprie azioni ed eliminare le violazioni prima di inviare la successiva analisi. Di norma, i pazienti trascurano il divieto di consumare alcolici e cibi grassi una settimana prima dei test, il che aumenta il contenuto di alanina aminotransferasi nel sangue.

Inoltre, l'analisi dell'ALT può aumentare durante la gravidanza e la mancanza di vitamine nel corpo in due, tre volte. Se la futura mamma ha aumentato l'ALT, le verranno prescritte terapia vitaminica e uno studio di follow-up in poche settimane. Se dopo questa ALT è alto, puoi sospettare la patologia del fegato o del cuore.

Inoltre, l'ALT può aumentare di 3-5 volte con lesioni dei muscoli e degli organi interni, ustioni estese, dopo l'intervento chirurgico o l'assunzione di determinati farmaci. Un ruolo importante nella diagnosi delle malattie non è ancora un aumento locale dell'ALT nel test del sangue, ma il rapporto tra questo enzima e l'AST. In una coppia, indicano alcuni problemi con il corpo.

Tutto quanto sopra si riferisce alla categoria di aumento proporzionale di AST e ALT. Tuttavia, ci sono situazioni in cui ALT è alto, ma allo stesso tempo è superiore a AST. Normalmente, AST deve superare ALT 1,5 volte. Ma se l'analisi ha mostrato risultati inversi: l'ALT è superiore all'AST, si può sospettare una violazione del metabolismo dei carboidrati. Questo suggerisce che il tuo corpo spende proteine ​​per la produzione di energia e il glucosio viene scaricato in grasso.

È possibile abbassare il livello dell'enzima con metodi popolari

Spesso i pazienti chiedono come ridurre la dose senza farmaci? L'aumento dell'ALT nel sangue non è una malattia indipendente. Questa è solo un'indicazione che, per vari motivi, la distruzione delle cellule del fegato. Quando l'alanina transaminasi viene rilasciata dalle cellule distrutte, questo mostra un esame del sangue biochimico. La riduzione dei livelli di ALT può verificarsi solo dopo che la causa dell'aumento è stata rimossa.

Dipende dalla marca e dal produttore dell'apparecchiatura su cui viene condotta la ricerca.

Da soli, il paziente non può mai tradurre questi indicatori in unità standard e quindi molto spesso il panico è irragionevole.

Inoltre, la decifrazione dell'analisi dovrebbe tenere conto di molti fattori che potrebbero influenzare il risultato dello studio. Questo può essere una terapia farmacologica, un trattamento chimico e persino effettuato alla vigilia dell'analisi, degli ultrasuoni o dei raggi X. In presenza di questi fattori, l'alanina aminotransferasi può essere aumentata di 2 volte. Inoltre, il risultato può essere influenzato dall'attività fisica o dallo stile di vita del paziente.

Il risultato può essere influenzato anche dallo stress trasferito dal paziente poco prima dell'analisi del sangue.

Oggi, gli esperti dicono che l'analisi dell'ALT non è una misura della diagnosi accurata. La ricerca sugli enzimi può solo indicare possibili problemi nel corpo che devono essere confermati con l'aiuto di ulteriori esami. Quindi, se il medico sospetta una malattia del fegato, ti verrà prescritta un'ecografia, un'analisi delle urine e una serie di altri esami. I cardiopatici richiederanno problemi cardiaci, anche assegnando un numero di procedure diagnostiche che possono confermare o negare la diagnosi primaria.

I medici non considerano l'analisi dell'ALT per misurare una diagnosi accurata, ma indicano che questo studio aiuta a identificare possibili problemi nelle prime fasi dello sviluppo. Il ruolo dell'analisi biochimica nella diagnostica non può essere sottovalutato. È dalla composizione del sangue che la malattia può essere sospettata in assenza delle sue manifestazioni esterne. Tuttavia, l'iniziativa in questa materia è assolutamente inaccettabile. È necessario seguire rigorosamente tutte le regole di preparazione per l'analisi e andare dal medico per la decodifica.

La specificità dell'analisi del sangue ALT

L'alanina aminotransferasi è un enzima prodotto dal fegato umano. Il cambiamento nei suoi indicatori indica la comparsa di una certa patologia nel corpo. Pertanto, verrà presentato un test del sangue ALT, che cosa darà e quali malattie saranno rivelate, il medico curante spiegherà.

Cosa mostra ALT?

L'alanina aminotransferasi viene prodotta in grandi quantità dal fegato. Pertanto, questa analisi viene utilizzata per identificare le malattie di questo organo che non si manifestano con sintomi esterni.

La funzione principale di questo enzima è garantire il normale scambio di aminoacidi. L'ALT è un amminoacido che si trasforma in glucosio, fornisce energia per il sistema nervoso centrale e per il cervello. L'alanina aiuta a rafforzare il sistema immunitario, la produzione di linfociti e regola il metabolismo degli zuccheri e degli acidi.

L'ALT nel sangue mostra che i processi patologici che distruggono certi organi si verificano nel corpo umano. L'enzima viene rilasciato nel sangue di una persona in quantità maggiore, è facile per i medici rilevare i cambiamenti che avvengono attraverso l'analisi.

Quando viene prescritta questa analisi?

Per determinare il contenuto di alanina aminotransferasi fare un esame del sangue biochimico. Questo livello aumenta ancor prima che compaiano i sintomi caratteristici di una malattia associata a problemi al fegato.

L'analisi per determinare il contenuto di questo enzima è più spesso prescritta per controllare il fegato, quando il paziente deve assumere molti farmaci che influenzano negativamente questo organo vitale.

Se c'è il sospetto di una malattia come l'epatite, il medico prescriverà una diagnosi senza fallo. È particolarmente importante passarlo se il paziente presenta i seguenti sintomi:

  • debolezza e stanchezza costanti;
  • perdita di appetito;
  • nausea e vomito;
  • giallo della sclera e della pelle.

L'analisi dell'ALT nel sangue è prescritta per la diagnosi di malattie associate a compromissione del funzionamento non solo del fegato, ma anche del pancreas, dei dotti biliari, del cuore e dei muscoli scheletrici. Ma con tale danno si verifica un aumento del livello di alanina aminotransferasi. Per le persone che vogliono diventare donatori, viene anche assegnata questa analisi.

Spesso, insieme ad un esame del sangue per ALT, viene prescritta la determinazione del contenuto di aspartato aminotransferasi o AST. Il rapporto tra questi due indicatori è importante per identificare patologie del cuore e del fegato.

Per l'analisi, sangue capillare o venoso è preso, e per la massima affidabilità dei risultati, si raccomanda di osservare i seguenti requisiti:

  • non mangiare 12 ore prima della raccolta di materiale biologico;
  • eliminare l'uso di bevande alcoliche una settimana prima dell'analisi;
  • non fumare per mezz'ora prima dell'analisi;
  • evitare stress emotivo e fisico.

La norma negli uomini e nelle donne

In una persona sana, il livello di alanina aminotransferasi rimane normalmente basso. Con l'età, la normale produzione di questo enzima è in continua evoluzione. Tali cambiamenti possono essere chiaramente rintracciati nei pazienti fin dall'infanzia: in un neonato al quinto giorno di vita, l'indicatore ALT nel sangue non deve essere superiore a 49 U / l.

Quando un bambino raggiunge i 6 mesi, le tariffe dovrebbero variare da 56 a 60 U / l. Dopo questo, si verifica una diminuzione graduale di alanina aminotransferasi. Per l'età di 6-12 mesi, il contenuto di ALT nel sangue sarà di 54 U / l, e di 3 anni dovrebbe diminuire a 33.

Nel sangue di un bambino di età compresa tra 3 e 6 anni, l'ALT dovrebbe essere contenuta nella quantità di 29 U / l, e a partire da 6 anni e fino a 12 anni, c'è un aumento a 39 U / l. Fino a 12 anni per tutti i bambini, indipendentemente dal sesso, il tasso di ALT è uno. Ma a partire da questa età, le cifre varieranno per i diversi sessi. I medici hanno adottato la regola ALT per le ragazze - 24, per i ragazzi - 27 U / l.

Anche gli adulti hanno i loro valori normali: uomini - 41, donne - 31 U / l. Nelle donne, questo indicatore varia leggermente nel primo trimestre di gravidanza. Non è necessario considerare lo sviluppo dei sintomi come una patologia, dal momento che tale aumento è considerato fisiologico.

Le eccezioni sono quei casi in cui l'ALT nel sangue durante la gravidanza aumenta bruscamente ed è accompagnata dalla manifestazione di sintomi caratteristici. La deviazione dalle norme accettate è spesso causata da varie condizioni patologiche.

Nello studio del contenuto di questo enzima è importante la precisione. Ciò è dovuto al fatto che gli indicatori possono essere distorti a causa dell'assunzione di determinati farmaci. Pertanto, prima di effettuare l'analisi, è necessario consultare il proprio medico circa l'opportunità di interrompere il farmaco o, in caso di deviazione, prendere in considerazione il fatto di prendere i farmaci.

Qual è la ragione delle deviazioni?

Spesso, la patologia è indicata da un aumento dei livelli di ALT nel sangue. Ciò è dovuto al fatto che le cellule del fegato muoiono. L'ALT è considerata elevata nel caso in cui i suoi indicatori superino la norma di dieci volte.

A seconda del livello di aumento, viene diagnosticata una o un'altra malattia:

  • un aumento di cinque volte indica infarto del miocardio;
  • con l'epatite, l'indice aumenta di 50 volte.

Ma con alcune malattie c'è una diminuzione della concentrazione dell'enzima.

La deviazione dalla norma è spesso associata a patologie.

Epatite. Nella forma cronica della malattia, l'aumento dell'indicatore è insignificante. Per l'epatite virale, così come per l'alcol, caratterizzato da un significativo aumento del tasso.

Pancreatite. Con l'infiammazione del pancreas si osserva un aumento del livello di alanina aminotransferasi. Pertanto, le persone con una diagnosi simile dovrebbero eseguire periodicamente questa analisi per prevenire attacchi di pancreatite, oltre a monitorare l'efficacia del trattamento. In caso di infiammazione del pancreas, l'enzima in questione viene aumentato fino a 5 volte nell'analisi del sangue.

Cirrosi: per determinare facilmente la malattia aumentando di 5 volte l'ALT nel sangue.

Cancro al fegato: il cancro di questo organo è spesso il risultato dell'epatite.

L'insufficienza multiorgano è caratterizzata da un significativo eccesso di questo enzima epatico.

Così come miocardite e infarto del miocardio.

L'elevazione dell'enzima epatico in questione nell'analisi del sangue è talvolta associata alle seguenti condizioni:

  • assumere droghe;
  • abuso di cibi grassi;
  • degenerazione grassa del fegato;
  • intossicazione da farmaci;
  • eccessivo stress emotivo o fisico;
  • bere alcolici

L'accettazione di alcuni integratori alimentari può innescare un aumento del livello di alanina aminotransferasi.

Come abbassare la velocità?

Per ridurre il contenuto di ALT nel sangue, è necessario determinare in modo affidabile la causa di questo aumento. Se è associato a determinate malattie, devono essere prese misure per curarle.

È necessario prestare attenzione alle condizioni del cuore e del fegato. Quando viene rilevato un aumento, viene eseguito un ulteriore esame per identificare i fattori causali di tale violazione. La tempestività di tali eventi determina in larga misura l'esito della patologia.

Se la causa era l'abuso di alcol, dopo un periodo in cui la persona non consuma alcol, gli indicatori torneranno alla normalità da soli. La normalizzazione dell'alanina aminotransferasi nel caso in cui il suo eccesso è associato alle peculiarità dell'alimentazione, si verificherà quando alcuni prodotti sono esclusi dalla dieta.

È necessario arricchire la dieta con verdure fresche e frutta. L'esercizio fisico regolare ti consentirà di ottenere una diminuzione costante del livello di alanina aminotransferasi.

La riduzione dell'ALT nel sangue contribuirà all'ammissione di epatoprotettori. Questi sono farmaci che possono proteggere le cellule del fegato da varie lesioni. Questi includono Hofitol, Essentiale, Kars, Heptral, Tykveol.

Dati ALT e AST nell'analisi del sangue

Postato da: Contenuto · Pubblicato il 03/07/2017 · Aggiornato il 17/10/2018

Contenuto di questo articolo:

Un esame del sangue è un criterio diagnostico importante: secondo i suoi risultati, il medico può dire molto non solo sulle condizioni generali del paziente, ma anche sulla salute di specifici organi. In particolare, l'analisi biochimica può dire sul fegato, se esaminiamo attentamente i suoi parametri AST e ALT. Soffermiamoci su di essi in modo più dettagliato.

Aspartato aminotransferasi (AST)

La sostanza è un enzima che promuove il trasporto di aminoacidi all'interno del corpo umano. AST (sinonimo di AST, AsAT) è presente nelle cellule dell'intero organismo, ma soprattutto è osservato nel fegato e nel cuore, un po 'meno nel tessuto muscolare, nei reni, nella milza e nel pancreas. Le funzioni dell'enzima includono anche la partecipazione alla produzione di bile, la produzione di strutture proteiche essenziali, la conversione di nutrienti, la scomposizione di composti tossici. La norma della condizione del sangue prevede la quantità minima di enzima nel sangue, con un cambiamento nel livello si può presumere che ci sia una patologia grave. Le variazioni del valore di AsAT sono annotate prima dei sintomi specifici della malattia.

Aumentare il tasso

Un livello aumentato di AST è osservato negli esseri umani se sono presenti i seguenti fenomeni:

  • Patologie del fegato (dall'epatite alla cirrosi e al cancro);
  • Anomalie nel cuore (infarto, insufficienza cardiaca);
  • Trombosi di grandi vasi;
  • La comparsa di aree di necrosi (gangrena);
  • Lesioni (danno muscolare meccanico), ustioni.

Le cause di un basso aumento di AST possono indicare un esercizio significativo o la presenza di una recente iniezione o assunzione orale di un farmaco, un vaccino o vitamine.

declino

Il valore diagnostico non è solo un aumento del livello di AST, ma anche la sua diminuzione. La causa più comune della condizione è la rottura del fegato, ma è possibile che il valore possa fluttuare durante la gravidanza o il deficit di vitamina B6, che è coinvolto nel trasporto dell'aspartato.

Valore normale

La norma del livello di AST varia a seconda del metodo di ricerca. I risultati ottenuti con diversi metodi di determinazione non possono essere confrontati tra loro. Si noti che il sistema di test è indicato dal laboratorio nel modulo di analisi. Ciò significa anche che ogni laboratorio ha i propri valori di riferimento, che possono differire dagli standard adottati in altri laboratori.

Risultato AU 680

Per i bambini di età inferiore ad un mese, il tasso di AsAT è di 25-75 unità per litro. Nei pazienti più anziani (fino a 14 anni), l'intervallo medio è 15-60.

Negli uomini e nelle donne adulte, il tasso è diverso:
Per gli uomini: 0-50.
Per le donne - 0-45.

Cobas 8000 risultato

Il valore AST viene anche ricalcolato per un litro di sangue e misurato in unità arbitrarie:

Alanina aminotransferasi (ALT)

ALT (sinonimi di ALT, AlAT), così come AST, è un enzima, ma l'alanina aminotransferasi è responsabile del movimento dell'aminoacido alanina da una cellula all'altra. Grazie all'enzima, il sistema nervoso centrale riceve energia per il suo lavoro, l'immunità viene rafforzata ei processi metabolici vengono normalizzati. La sostanza è coinvolta nella formazione dei linfociti. Normalmente, l'ALT è presente nel sangue in piccole quantità. La più alta concentrazione dell'enzima si osserva nei tessuti del fegato e del cuore, un po 'meno nei reni, nei muscoli, nella milza, nei polmoni e nel pancreas. I cambiamenti nel contenuto di AlAT nel sangue sono osservati in gravi malattie, ma possono anche essere una variante dello stato normale.

Aumentare il tasso

Nello studio biochimico del sangue, l'AlAT può essere aumentato a seguito delle seguenti patologie:

  • Danni al fegato e alle vie biliari (epatite, cirrosi, cancro, ostruzione);
  • Intossicazione (alcol, prodotti chimici);
  • Malattie del cuore e dei vasi sanguigni (ischemia, infarto, miocardite);
  • Malattie del sangue;
  • Ferite e ustioni

L'ALT può aumentare dopo l'assunzione di farmaci, cibi grassi o fast food, iniezioni intramuscolari.

declino

Nell'analisi biochimica del sangue si può osservare una diminuzione dell'indice AlAT, che indica una mancanza di vitamina B6 coinvolta nel trasporto di alanina o gravi patologie epatiche: cirrosi, necrosi e altre.

Valore normale

Come l'AST, l'ALT nel sangue è determinata da diversi metodi, il laboratorio lo indica sotto forma del risultato dell'analisi. Gli studi eseguiti con metodi diversi non possono essere confrontati tra loro.

Risultato AU 680

Nei bambini di età inferiore ad un mese, il tasso di AlAT è di 13-45 unità per litro di sangue.

Nei bambini di età superiore a un mese e adulti, i valori normali di ALT variano in base al genere:

  • Uomini: da 0 a 50 unità;
  • Donne - da 0 a 35 unità.

Cobas 8000 risultato

Secondo questo sistema di test, il valore della norma dell'indicatore dipende dall'età della persona e dal suo sesso:

Quando è in programma uno studio

Il medico può prescrivere un'analisi biochimica per studiare il livello degli enzimi AST e ALT se vi sono segni di danno epatico o di alcuni fattori che possono influenzare il suo lavoro.

Sintomi comuni di malattia del fegato:

  • Perdita di appetito;
  • Casi di vomito;
  • La presenza di nausea;
  • Dolore nell'addome;
  • Colorazione chiara delle masse fecali;
  • Colore scuro di urina;
  • Colore giallastro del bianco degli occhi o della pelle;
  • La presenza di prurito;
  • Debolezza generale;
  • Stanchezza aumentata

Fattori di rischio per danno epatico:

  • Abuso di alcool;
  • Epatite o ittero;
  • La presenza di patologia epatica in parenti stretti;
  • Assunzione di farmaci potenzialmente tossici (steroidi anabolizzanti, anti-infiammatori, anti-tubercolosi, anti-fungine, antibiotici e altri);
  • Diabete mellito;
  • L'obesità.

L'analisi per gli enzimi AsAT e AlAT può essere effettuata per valutare l'efficacia del trattamento (se il livello elevato viene gradualmente ridotto, viene diagnosticato un effetto positivo dalla terapia farmacologica).

Funzioni diagnostiche

Ai fini diagnostici, è importante non solo il fatto di cambiamenti nei livelli ematici di AST e ALT, ma anche il grado del loro aumento o diminuzione, nonché il rapporto tra il numero di enzimi tra di loro. Ad esempio:

L'infarto miocardico è evidenziato da un aumento di entrambi gli indicatori (AST e ALT) nell'analisi di 1,5-5 volte.

Se il rapporto di AST / ALT è nell'intervallo 0,55-0,65, si può presumere che l'epatite virale sia in fase acuta, se il coefficiente supera 0,83, questo indica un decorso grave della malattia.

Se il livello di AST è molto più alto del livello ALT (il rapporto AST / AlAT è molto più di 1), allora l'epatite alcolica, il danno muscolare o la cirrosi possono essere la causa di tali cambiamenti.

Per escludere errori, il medico deve anche valutare altri parametri del sangue (nel caso della patologia epatica, questa è la dissociazione della bilirubinimotransferasi). Se si verifica un aumento del livello di bilirubina sullo sfondo di una diminuzione del livello degli enzimi in questione, si assume una forma acuta di insufficienza epatica o ittero subepatico.

Regole per la consegna di analisi biochimiche del sangue

Il mancato rispetto delle regole di preparazione per l'analisi può portare a ottenere risultati falsi, il che comporterebbe la necessità di un ulteriore esame e una lunga procedura per chiarire la diagnosi. La preparazione include diversi punti principali:

  1. La consegna del materiale viene effettuata a stomaco vuoto al mattino;
  2. Per escludere il grasso, il cibo piccante, l'alcol e il fast food il giorno prima, prima della donazione di sangue;
  3. Non fumare per mezz'ora prima della procedura;
  4. Eliminare lo stress fisico ed emotivo la sera prima e la mattina prima del prelievo di sangue;
  5. Non prendere il materiale immediatamente dopo radiografia, fluorografia, fisioterapia, ecografia o esame rettale;
  6. È necessario comunicare al medico tutti i farmaci, le vitamine, gli integratori alimentari e le vaccinazioni presi prima di prescrivere uno studio biochimico.

La diagnosi delle malattie in base ai risultati dell'analisi del sangue è un processo complesso che richiede la disponibilità di conoscenze pertinenti, pertanto l'interpretazione dei risultati deve essere affidata a medici qualificati.