polineuropatia

• Analisi

Le condizioni di salute dipendono da qualsiasi sistema. Se sorgono problemi con il sistema nervoso, questo può influenzare non solo lo stato psicologico, ma anche quello fisico. La polineuropatia è una malattia rara, ma è caratterizzata da una serie di fattori che portano a sintomi caratteristici. Qui sono applicabili come trattamenti medici e folk.

Cos'è la polineuropatia?

Il giornale Internet psytheater.com definisce la polineuropatia una malattia del sistema nervoso periferico, che è accompagnata da due sintomi principali: debolezza muscolare e dolore nella zona interessata. La polineuropatia è caratterizzata da disturbi trofici, disturbi vegetativi-vascolari, paralisi flaccida e disturbi della sensibilità. Tutto questo è osservato negli arti. Se non si esegue il trattamento, la malattia progredirà, causando un aumento dell'area interessata.

Come procede la malattia dipende dal tipo e dalla sua forma. Molto spesso, una persona sperimenta forti dolori. Il trattamento è spesso protratto, in quanto non può essere curato rapidamente. La malattia stessa può svilupparsi lentamente o lampo, che è puramente individuale.

La classificazione della polineuropatia è la seguente:

1. Dalla natura del flusso:

• Acuto: si sviluppa in un paio di giorni e il trattamento dura diverse settimane.
• Subacuto: lo sviluppo avviene entro poche settimane e la terapia dura per mesi.
• Cronico - progredisce per diversi mesi (sei mesi o più), dopo di che la durata del trattamento è puramente individuale.

1. Dalla natura della lesione:

• Axonal - l'infiammazione è osservata nel cilindro assiale della fibra nervosa. L'assone è il nucleo del nervo centrale, che è responsabile della sua nutrizione. Con questo tipo di malattia, il trattamento è lungo e la prognosi non è sempre favorevole.
• Demielinizzante - l'infiammazione colpisce la guaina mielinica della fibra. La mielina è una proteina speciale che avvolge le fibre nervose ed è responsabile della conducibilità dei segnali. Durante la malattia, si disintegra. Se tratti questo tipo di malattia, allora le previsioni sono favorevoli.
• Neuropatico: danno ai corpi delle cellule nervose.

1. Secondo la funzionalità dei nervi colpiti:

• Sensoriale - un sintomo è intorpidimento, perdita di sensibilità, dolore e bruciore.
• Sensorio-motore - sintomi manifestati nella perdita di sensibilità e funzioni motorie alterate.
• Motore - i sintomi predominanti sono la perdita della funzione motoria: debolezza, assottigliamento muscolare.
• Vegetale - la malattia ha colpito le fibre nervose che sono responsabili della regolazione del funzionamento degli organi interni o per l'esecuzione di determinate funzioni da parte dell'organismo, come sudorazione, pelle secca, stitichezza e battito cardiaco accelerato.
• Misto: tutti i nervi sono colpiti.

1. Per ragioni di polineuropatia:

• Dismetabolico - disordini metabolici.
• Infiammatorio - ci sono processi infiammatori nelle fibre nervose.
• Allergico: la malattia era il risultato di fallimenti nel sistema immunitario.
• Traumatico - è stato il risultato di casi traumatici.
• Tossico - è una conseguenza della sconfitta del corpo con varie tossine, ad esempio piombo.
• Idiopatico - le ragioni per i medici non sono note, ma si presume che il sistema immunitario abbia svolto un ruolo importante.
• Post-infettiva - è il risultato di alcune malattie infettive, ad esempio l'HIV, la difterite, ecc.
• Ereditaria - si sviluppa come la tendenza del corpo alla comparsa della malattia in questione, poiché è stata osservata anche in uno dei genitori.
• Paraneoplastico: la malattia si sviluppa in concomitanza con il cancro.
• A causa di malattie sistemiche - quando la polineuropatia è una conseguenza della trasformazione del tessuto connettivo.

Di conseguenza, quali sono le cause che diventano provocatori di polineuropatia?

1. Un disturbo del sistema immunitario che attacca le cellule del proprio corpo, producendo cellule speciali e anticorpi.
2. Infezioni che prima sviluppano altre malattie e poi portano alla polineuropatia. Ad esempio, in difterite, il sistema nervoso è interessato e un film si forma nella laringe.
3. Eredità - quando una persona ha disturbi speciali dalla nascita che possono portare allo sviluppo di polineuropatia.
4. Malattie oncologiche
5. Metabolismo disturbato, per esempio, diabete mellito, che è caratterizzato da un costante o periodico aumento dei livelli di glucosio nel sangue, che ha un effetto tossico sullo stato dei tessuti.
6. Avvelenamento con solventi organici, metalli pesanti, droghe o alcol.
7. Malattia sistemica che influisce sulla condizione del tessuto connettivo.

La forma più comune è la polineuropatia diabetica. I nervi degli arti inferiori sono più spesso colpiti a causa della loro lontananza, a causa della quale sono privati ​​delle barriere protettive ed è abbastanza facile per gli agenti infettivi passare attraverso il sangue a loro.

Qualsiasi tipo di malattia richiede un trattamento urgente. Se la terapia è assente, la malattia inizierà a progredire. Ciò porterà a ulcere o atrofia muscolare. Le conseguenze più pericolose della polineuropatia sono la paralisi delle gambe e delle braccia, quindi i muscoli della respirazione.

Sintomi di polineuropatia

Innanzitutto, le fibre nervose sono irritate da agenti patologici e quindi la loro funzionalità è disturbata. Ecco perché i sintomi sono divisi in due fasi della malattia:

1. Il periodo di irritazione è caratterizzato da tali sintomi:

• Membra tremanti.
• Palpitazioni cardiache
• Crampi nei muscoli di natura dolorosa.
• Sensazione strisciante sulla pelle.
• Contrazione involontaria dei singoli muscoli, che è visibile ad occhio nudo.
• Aumento della pressione sanguigna
• Dolore alla pelle e ai muscoli.

1. Il periodo di perdita è caratterizzato dai seguenti sintomi:

• Debolezza muscolare che inizia nei nervi distanti dalla testa. Quindi, una persona può essere prima dolorosa a camminare sui talloni e poi sui calzini. In avvelenamento tossico, i muscoli estensori delle dita sono interessati.
• Atrofia muscolare
• L'andatura vacillante con gli occhi chiusi, come il flusso di informazioni al cervello sulla posizione spaziale degli arti è interrotto.
• Perdita di tono muscolare
• Nausea, vertigini e comparsa di mosche davanti agli occhi quando si cambia posizione da orizzontale a verticale.
• Diminuzione della sensibilità nella pelle, più spesso localizzata nei piedi e nelle mani.
• Ritmo del polso costante a causa della perdita di regolazione del nervo della funzione cardiaca.
• Pelle secca a causa della perdita della funzione cutanea del sudore.
• Costipazione a causa della perdita di funzionalità dei nervi del tubo digerente.

salire

Polineuropatia degli arti superiori

Anche gli arti superiori possono diventare una lesione. I sintomi della polineuropatia si manifestano nella violazione della sensibilità al dolore, sudorazione eccessiva, nutrizione della pelle, termoregolazione, cambiamenti nella sensibilità tattile, parestesia sotto forma di "pelle d'oca".

Una persona sente mani deboli. Ci sono algii che bruciano, si inarcano, edematosi. C'è un formicolio di mani. Inoltre, una persona perde la capacità di eseguire manipolazioni di base.

In ogni paziente, i sintomi procedono secondo il proprio scenario. È difficile isolare le forme chiare della malattia, poiché sono spesso mescolate.

Polineuropatia degli arti inferiori

Gli arti inferiori sono più spesso colpiti a causa della distanza dal cervello. La polineuropatia si manifesta nel dolore muscolare, nell'indebolimento e nella perdita delle funzioni motorie, oltre che nella sensibilità dei nervi. Colpisce principalmente i nervi che alimentano i piedi. Questo porta al fatto che una persona nel tempo non solo perde la sensibilità, ma perde anche la capacità di muoversi indipendentemente.

Il trattamento degli arti inferiori con polineuropatia diventa lungo e quasi mai dà una guarigione completa. La malattia è progressiva, quindi dà sempre una forma cronica.

L'auto-trattamento in questo caso sarà inefficace. Quando compaiono i primi sintomi della malattia, dovresti consultare un medico per i motivi del suo sviluppo e le modalità della sua eliminazione.

Come trattare la polineuropatia?

Per il trattamento di polineuropatia dovrebbe un medico. Innanzitutto, diagnosticherà la malattia per scoprire le possibili cause del suo verificarsi e per determinare la forma della sua insorgenza. La diagnosi include:

1. Compilazione di denunce e anamnesi: per quanto tempo sono comparsi i sintomi, se una persona consuma alcol, è stata polineuropatia tra i parenti, il paziente ha il diabete, la professione si lega alle tossine.
2. Esame esterno della funzionalità degli arti interessati. Sensibilità rilevata, attività motoria.
3. Esame del sangue per tossine, glucosio, anticorpi, ecc.
4. Elettroneuromiografia.
5. Biopsia dei nervi.

Il trattamento è finalizzato principalmente all'eliminazione delle cause della polineuropatia:

• Terapia sostitutiva per problemi renali.
• Diminuzione dei livelli di glucosio nel diabete mellito.
• Rinuncia all'alcol.
• Limitazione del contatto con le tossine.
• Eliminazione di malattie infettive.
• Chirurgia per eliminare i tumori.

Ulteriori metodi di trattamento sono:

1. Migliorare la nutrizione delle fibre nervose mediante l'assunzione di vitamine B e metaboliti.
2. L'uso di farmaci per ridurre la pressione sanguigna, antidolorifici per eliminare il dolore, indossare ortesi speciali con debolezza nei muscoli.

Il trattamento farmacologico può essere integrato con strumentale:

1. Esercizio terapeutico
2. Riflessologia.
3. La terapia magnetica.
4. Trattamento di massaggio
5. Stimolazione delle fibre nervose

Conoscendo le cause della polineuropatia, è possibile prevenirne lo sviluppo attraverso misure preventive, che includono:

• Rinuncia all'alcol.
• Controllare i livelli di glucosio nel sangue.
• Assunzione di farmaci per eliminare le tossine.
• Assunzione di farmaci solo per lo scopo previsto.

Tuttavia, la prevenzione non è sempre utile per prevenire lo sviluppo di polineuropatia, ad esempio, se una persona ha una predisposizione genetica.

prospettiva

La polineuropatia è una malattia progressiva. Se non viene trattato, la persona alla fine perde la capacità di muovere gli arti colpiti. Le previsioni peggiorano in assenza di trattamento e nei tipi più gravi del suo sviluppo.

1. La morte cardiaca è dovuta all'arresto dell'organo principale se i nervi che regolano il suo lavoro sono stati colpiti.
2. Perdita di attività motoria
3. Disturbi respiratori se i nervi che regolano il processo respiratorio sono stati colpiti.

I più efficaci nel trattamento della polineuropatia sono la fisioterapia, che sono offerti in diverse varianti da varie cliniche.

Tutti i trattamenti per la polineuropatia

Il trattamento della polineuropatia è un processo lungo che coinvolge un gran numero di metodi per il ripristino del tessuto nervoso. Questi includono il trattamento farmacologico, la fisioterapia e, nei casi più gravi, la chirurgia.

La selezione competente di trattamenti e il rigoroso rispetto delle prescrizioni del medico garantiscono al paziente una cura completa e quasi zero possibilità di recidiva.

Principi e tattica della terapia

La polineuropatia non è una malattia indipendente. È classificato come un sintomo neurologico, che è una conseguenza della malattia di base. Nel processo di sviluppo della malattia, il tessuto nervoso viene colpito e la conduzione degli impulsi nervosi dal cervello ai nervi periferici viene disturbata.

Soffre anche il sistema circolatorio, che causa una perdita di sensibilità e una lenta atrofia degli arti (nel caso della polineuropatia delle gambe e delle braccia).

Ecco alcune possibili ragioni per lo sviluppo della polineuropatia:

• Disturbi generali nel sistema nervoso, causati da:

1. Lesioni al cervello o al midollo spinale;
2. Malattie concomitanti;

• infezione;
• intossicazione:

1. Avvelenamento da sali di metalli pesanti: mercurio, oro, rame, ecc.;
2. Accumulo prolungato di tossine da alimenti di scarsa qualità e quando si lavora in produzione pericolosa;

• Avitaminosi (soprattutto carenza di vitamine B1 e B2);
• Malattie infiammatorie e acute degli organi interni;
• Fattori ereditari;
• Processi autoimmuni (quando l'immunità del corpo inizia a percepire le cellule del suo corpo come aliene e ad attaccarle);
• Fallimenti del metabolismo:

1. Disturbi ormonali (tiroide, ecc.);
2. L'obesità è alta;
3. Diabete di tipo 2;

• Altre patologie sistemiche;
• Assunzione di alcol abbondante (soprattutto qualità inadeguata).

La terapia generale di questa malattia comprende diverse aree, in cui ognuna di esse ha i propri compiti.

Questi includono:

1. Trattamento della malattia di base, che è la causa della polineuropatia;
2. Ripristino di fibre nervose danneggiate (membrana e assone);
3. Recupero degli impulsi nervosi;
4. Regolazione della sensibilità;
5. Aumento della circolazione sanguigna nel sito di lesione;
6. Terapia del dolore

Ad eccezione della terapia del dolore, che potrebbe non essere necessaria in alcuni casi, tutti gli altri punti sono prescrizioni severe e sono inclusi in qualsiasi trattamento standard per la polineuropatia. Il medico seleziona i farmaci e altri metodi di trattamento in base alle caratteristiche del paziente e, inoltre, tiene conto della loro probabile interazione tra loro.

Per migliorare l'efficacia della terapia farmacologica, vengono utilizzati metodi di terapia fisioterapeutici:

1. fisioterapia;
2. Terapia magnetica;
3. Esercizio terapia (fisioterapia);
4. Massaggio muscolare

Un effetto complesso sulla malattia entro 1-2 mesi di solito porta al completo recupero. Se le condizioni del paziente sono molto gravi e i farmaci non aiutano, il medico ricorre all'intervento chirurgico.

Questo è necessario per la prevenzione di complicanze più gravi della stessa malattia.

Quali medici sono impegnati nel trattamento?

Il trattamento generale della polineuropatia viene eseguito da un neurologo, ma allo stesso tempo il paziente viene visto anche in altri medici strettamente specializzati. Sono selezionati in base al motivo principale che ha dato origine alla polineuropatia.

Ad esempio, se la malattia si è sviluppata a seguito di un aumento della glicemia (diabete mellito), il paziente sarà visto da un endocrinologo. Sarà registrato con lo stesso medico e con un disturbo metabolico o malattie della tiroide.

Le malattie degli organi interni porteranno il paziente a specialisti più stretti, in accordo con la lesione. E se la malattia si presentasse a causa del consumo attivo di bevande alcoliche, allora il paziente sarà registrato in una clinica di trattamento della droga, dove sarà visto da un narcologo e trattato per l'alcolismo.

Se al paziente viene diagnosticata la poliradicoloneuropatia, dovrà anche recarsi a un appuntamento con un chirurgo per gli esami periodici.

La polineuropatia è una malattia complessa, ed è possibile trattarla solo in team con medici di diverse specializzazioni.

Preparati a visitarli abbastanza spesso.

Terapia farmacologica

Ad oggi, il trattamento farmacologico è uno dei metodi più efficaci e popolari per la correzione della neuropatia di qualsiasi origine e di qualsiasi localizzazione.

Esistono molti gruppi di farmaci, ciascuno dei quali è mirato a raggiungere uno degli obiettivi dichiarati della terapia di questo disturbo. Considerare ogni gruppo in modo più dettagliato.

Terapia vitaminica

Negli esseri umani, le vitamine del gruppo B sono responsabili della conduzione degli impulsi nervosi lungo le fibre nervose, in particolare delle vitamine B12, B6, B1. La loro carenza può causare polineuropatia sullo sfondo del beriberi.

Il trattamento in questo caso sarà sempre lo stesso: la nomina di complessi preparati multivitaminici (vitamine del gruppo B + vitamina C) per via intramuscolare (ciclo minimo di 10 giorni).

Ecco alcuni dei farmaci più comunemente prescritti:

Preparativi per migliorare la microcircolazione

Con la polineuropatia, anche i vasi sanguigni sono colpiti e la somministrazione di farmaci che migliorano l'afflusso di sangue sarà parte integrante del trattamento di questa malattia.

Ciò è particolarmente vero per i pazienti che hanno completamente o parzialmente perso la sensibilità della pelle nella zona interessata.

Sono usati i seguenti farmaci:

Terapia ormonale

Le malattie autoimmuni sono anche una causa comune di polineuropatia. In questo caso vengono utilizzati ormoni steroidei che sopprimono naturalmente il sistema immunitario.

Inoltre, hanno un potente effetto anti-infiammatorio, che è necessario nel trattamento dell'infiammazione del tessuto nervoso o dell'infiammazione degli organi (un'altra ragione per lo sviluppo della malattia).

Più spesso prescritti questi farmaci:

antidolorifici

La polineuropatia è una malattia del sistema nervoso e il dolore che ne deriva è significativamente diverso dal dolore articolare e muscolare.

Analgesici ordinari non aiutano in questo caso, pertanto vengono utilizzati farmaci del gruppo di antidepressivi e anticonvulsivi, che hanno un effetto anestetico centrale.

Analgesici narcotici

Più spesso nominato Tramadol (tram). Ha un forte effetto analgesico, è usato per forme severe di polineuropatia, che sono caratterizzate da un forte dolore. Controindicazioni: ricevimento congiunto con alcol, età fino a 1 anno, intolleranza individuale. Prezzo da 150 rubli.

antidepressivi

anticonvulsivante

Fondi locali

In caso di polineuropatia, gli unguenti con effetto riscaldante vengono somministrati esternamente. Aiutano a migliorare la circolazione del sangue ed eliminare il dolore, in una certa misura, ripristinare la sensibilità alla pelle.

L'unguento si basa sulla capsaicina componente riscaldamento - questo è un estratto di peperoncino rosso.

Sulla base di esso, vengono preparati unguenti e gel:

Alcuni di loro sono registrati come farmaci, e alcuni - come integratori alimentari.

Nelle medicine, la concentrazione del principio attivo è maggiore.

antibiotici

Gli antibiotici sono utilizzati principalmente nel trattamento della polineuropatia diabetica quando vi è il rischio di sviluppare cancrena. Sono usati alle prime ulcere e ferite non cicatrizzanti, che possono essere formate a causa dell'accumulo di batteri in esse. L'apporto di sangue diventa insufficiente per superare l'agente patogeno e il paziente è a rischio di sviluppare non solo cancrena, ma anche sepsi.

Usato farmaci ad ampio spettro:

antiossidanti

Gli antiossidanti agiscono sul tessuto nervoso a livello della membrana. Legando i radicali liberi, fermano la distruzione della membrana e danno loro l'opportunità di auto-guarigione. Questa è una parte integrante della terapia: il ripristino delle strutture della membrana, perché è attraverso le pareti cellulari che l'impulso nervoso arriva alle cellule.

Il corso degli antiossidanti è piuttosto lungo - circa 1,5-2 mesi - e dovrebbe essere eseguito senza lacune e interruzioni.

Questa è la migliore prevenzione delle ricadute.

I farmaci antiossidanti includono:

Agenti metabolici

I farmaci metabolici sono più spesso utilizzati nel trattamento della polineuropatia.

Hanno un ampio spettro d'azione, poiché non solo migliorano la nutrizione dei tessuti interessati e l'intensità dei processi metabolici, ma ripristinano anche la fibra nervosa.

Quando si prescrive, viene selezionato un solo farmaco e il più delle volte viene selezionato sulla base della malattia di base.

Preparativi per migliorare la conduzione degli impulsi nervosi

Con il deterioramento degli impulsi nervosi, compaiono i seguenti sintomi:

1. Perdita totale o parziale della sensibilità della pelle nelle aree malate;
2. Atrofia muscolare

In tali condizioni, sono prescritti agenti anticolinesterasici.

Migliorano la conduzione neuromuscolare. Poco dopo l'inizio della loro ricezione, la sensibilità ritorna e il sintomo "gambe di cotone" scompare. Sono usati i seguenti farmaci:

Aksamon, Amiridin, Ipigriks - tutti questi sono analoghi domestici a basso costo di Neuromidine.

fisioterapia

La fisioterapia è un modo per correggere i sintomi polmonari delle fasi iniziali della polineuropatia. Tali metodi possono essere applicati indipendentemente in caso di una malattia dovuta a carenza di vitamine o disturbi vascolari.

In altri casi, la fisioterapia viene utilizzata come metodo di trattamento ausiliario e la sua funzione principale è quella di migliorare l'effetto della terapia principale.

Considerare tutti i tipi di trattamento fisioterapico, nonché il loro effetto sulle cellule nervose.

elettroforesi

Un debole impulso di elettricità è un mezzo efficace per stimolare l'attività degli impulsi nervosi e migliorare i processi metabolici nelle cellule.

Un po 'di stress fa sì che le cellule inizino a funzionare in una modalità avanzata e utilizzano tutte le riserve interne. Vengono avviati immediatamente i processi attivi di auto-guarigione, che è molto importante nel trattamento della polineuropatia.

La corrente elettrica influenza la circolazione del sangue nei vasi periferici. Stimolandoli, promuove il flusso attivo di sangue e sostanze nutritive.

Tutte queste proprietà hanno un effetto positivo sul progresso del recupero e contribuiscono alla guarigione attiva delle membrane danneggiate.

Terapia magnetica

L'esposizione ai campi magnetici viene effettuata in caso di danni alle parti periferiche del sistema nervoso. Agisce localmente, cioè colpisce solo il tessuto nervoso che è stato colpito dalle onde del dispositivo.

Le onde magnetiche influenzano i processi biochimici nelle membrane cellulari, così come gli stessi assoni (il nucleo della cellula). Il metabolismo, la trasmissione degli impulsi nervosi attraverso le membrane sono migliorati e viene avviato il ripristino naturale delle aree danneggiate.

Influiscono anche sul nucleo della cellula. Inizia il recupero accelerato delle fibre dell'assone stesso.

Il metodo viene utilizzato separatamente o in aggiunta alla terapia principale, può essere combinato con massaggi o terapia fisica.

massaggio

Il massaggio è uno dei mezzi di recupero più efficaci nell'atrofia delle fibre muscolari. È fatto da operatori sanitari speciali addestrati nella tecnica del massaggio professionale. Ci sono anche alcuni complessi che sono disponibili per il paziente a casa. Cioè, puoi farli da soli.

La procedura migliora istantaneamente l'afflusso di sangue ai tessuti, motivo per cui ha un effetto così forte.

Il massaggio è indispensabile per l'atrofia totale o parziale, quando non è possibile eseguire autonomamente complessi di terapia fisica.

A volte questo è l'unico rimedio in grado di sollevare un paziente che non cammina.

Terapia fisica

La terapia fisica è uno dei metodi più popolari di trattamento della polineuropatia. LFK consente:

1. Migliorare la circolazione sanguigna (migliorare l'effetto dei farmaci mirati a questo);
2. Riacquistare la forza muscolare;
3. Riacquistare la capacità di camminare.

Senza un'ulteriore attività fisica, l'effetto dei farmaci non sarà così efficace quando si tratta di riacquistare la capacità di camminare.

Interventi chirurgici

L'intervento chirurgico è utilizzato per il tipo paraneoplastico di polineuropatia. Si sviluppa con oncologia concomitante, con una grande dimensione del tumore.

Le compresse tumorali sono parti del sistema nervoso (nervo), che interrompe immediatamente il grado attuale dell'impulso nervoso, vi sono ritardi nella trasmissione, e che la parte periferica della quale è stata attaccata, comincia a soffrire mancanza di sensibilità. Si forma la polineuropatia

L'unico metodo possibile per correggere la condizione sarebbe rimuovere il tumore e alleviare la pressione dall'area del sistema nervoso.

Gli interventi chirurgici sono anche usati nella forma diabetica della malattia.

In questo caso, vengono rimossi tessuti morti o parti intere del corpo (durante lo sviluppo di cancrena).

Caratteristiche del trattamento della forma diabetica

Con il diabete, i sistemi antiossidanti del corpo iniziano a soffrire a causa di un aumento della glicemia. Di conseguenza, la progressione della polineuropatia viene accelerata di parecchie volte rispetto ad altre cause sottostanti.

Inoltre, a causa di un edema tissutale risultante da un eccesso di zucchero nel sangue, iniziano a formarsi ulcere non cicatrizzanti e ferite. Questo è un serio rischio di sviluppare cancrena e sepsi. Il trattamento, prima di tutto, è mirato a prevenire la diffusione dell'infezione e viene effettuata una terapia attiva con antibiotici e agenti metabolici. Il farmaco di scelta per il diabete è sempre Actovegin.

I farmaci antiossidanti sono prescritti per un corso più lungo e in alte dosi. Ma la condizione principale per la prevenzione efficace di gravi conseguenze è un'efficace terapia ipoglicemizzante.

Senza di esso, l'effetto non è raggiunto nemmeno con l'aiuto dei farmaci più potenti.

Guarda un video su questa forma della malattia.

Il trattamento della forma alcolica della malattia

La neuropatia alcolica si sviluppa sempre per due ragioni:

1. Avvelenare il corpo con le tossine;
2. Beriberi.

Entrambe le condizioni richiedono una correzione per evitare gravi conseguenze. Prima che il paziente inizi il trattamento, vengono sempre eseguite le procedure di purificazione del sangue: contagocce, assorbitori, ecc.

La carenza di vitamine, che si verifica sempre nelle persone che soffrono di alcolismo, è compensata con l'assunzione di preparati multivitaminici e preparazioni complesse del gruppo B, che vengono iniettati.

Un'altra caratteristica del trattamento di questo tipo di malattia è il rifiuto completo dell'alcool e la correzione della dieta.

Poiché il corpo di un alcolista è soggetto allo sviluppo di qualsiasi dipendenza, l'assunzione di antidolorifici è ridotta al minimo.

Questa è una fase importante nella prevenzione della tossicodipendenza.

polyradiculopathy

Se viene diagnosticata la poliradicoloneuropatia, significa che i nervi sono colpiti non solo nei tessuti periferici, ma anche nel midollo spinale. La terapia in questo caso è di lunga durata, vengono selezionati esercizi speciali di terapia fisica e il paziente è sotto la supervisione dei medici dell'ospedale.

Questa forma della malattia è pericolosa per la disabilità e completa perdita della capacità di camminare. Ma con un trattamento tempestivo, i medici garantiscono un esito positivo della terapia.

Prognosi del trattamento

I principali fattori che determinano l'esito della malattia sono:

1. Trattamento tempestivo al medico;
2. Esecuzione attenta delle istruzioni.

Il trattamento iniziato in tempo garantisce il pieno recupero entro pochi mesi.

Se il paziente non si rivolge al medico in modo tempestivo, la terapia sarà molto più difficile a causa del già esistente processo di distruzione dei nervi. Ma anche il risultato dovrebbe essere positivo. Nei casi più gravi, il successo del trattamento è considerato una remissione a lungo termine.

conclusione

È possibile curare la polineuropatia nel mondo moderno. L'abbondanza di farmaci, la fisioterapia organizzata e la fisioterapia aiuteranno a recuperare pienamente e in futuro creeranno una potente profilassi per l'insorgenza di ricadute.

Polineuropatia: sintomi e trattamento

Polineuropatia - i sintomi principali:

• convulsioni
• Debolezza nelle gambe
• vertigini
• Palpitazioni cardiache
• sudorazione
• Debolezza nelle mani
• costipazione
• Gonfiore degli arti
• Sensazione strisciante
• Membra tremanti
• Dolore nella zona interessata
• Insufficienza respiratoria
• Cammina traballante
• Diminuzione della sensibilità in alcune parti del corpo.
• Diminuzione dei riflessi tendinei

La polineuropatia è un gruppo di malattie che colpiscono un gran numero di terminazioni nervose nel corpo umano. La malattia ha varie cause. I fattori che causano l'apparizione della malattia, irritano principalmente le fibre nervose e solo successivamente portano a una violazione del loro funzionamento. I segni caratteristici della malattia sono la debolezza dei muscoli e il dolore nella zona interessata del corpo.

La malattia si manifesta con paralisi, ridotta sensibilità ai tocchi tattili, vari disturbi nel lavoro degli arti superiori e inferiori del corpo umano. I segni della malattia e l'intensità della loro manifestazione dipendono interamente dalla forma e dal tipo della malattia. Solitamente la polineuropatia causa molta sofferenza ai pazienti, il trattamento è protratto. Il decorso della malattia è progressivo e il processo può essere cronologico. Molto spesso, questa malattia si verifica nelle parti inferiori del corpo.

La polineuropatia può manifestarsi in forma lenta e avere uno sviluppo fulminante.

eziologia

Le cause della polineuropatia sono diverse. I principali includono:

• avvelenamento con alcool puro, gas, arsenico (avvelenamento chimico);
• malattie croniche (diabete, difterite);
• patologie sistemiche del corpo;
• uso a lungo termine di determinati gruppi di prodotti farmaceutici;
• l'alcolismo;
• disturbi immunitari;
• fattore ereditario;
• disordini metabolici;
• Infezione da HIV

La patologia può avere il carattere:

• infiammatorio. In questo caso, c'è un'intensa infiammazione delle fibre nervose;
• tossico. Si sviluppa a seguito dell'ingestione di un gran numero di sostanze tossiche;
• allergica;
• traumatica.

Al giorno d'oggi, il tipo più comune è la polineuropatia diabetica. Vale la pena notare che la polineuropatia è una patologia piuttosto pericolosa, che richiede un trattamento tempestivo e adeguato. In caso contrario, la progressione della malattia può portare all'atrofia muscolare e alla comparsa di ulcere. La complicazione più pericolosa è la paralisi delle gambe o delle braccia e dopo i muscoli della respirazione.

specie

Secondo il meccanismo del danno, la malattia è divisa nei seguenti tipi:

• polineuropatia demielinizzante. Lo sviluppo della malattia è associato alla rottura del corpo della proteina, che avvolge i nervi ed è responsabile dell'alta velocità degli impulsi;
• assonale. Questo tipo è associato a una violazione del tronco nervoso. Questo tipo è accompagnato da un trattamento severo e da una lunga guarigione;
• neuropatico. Quando si osserva un danno ai corpi delle cellule nervose;
• difterite e polineuropatia diabetica;
• polineuropatia degli arti inferiori;
• neuropatia alcolica.

Secondo il primato del danno nervoso, la neuropatia si verifica:

• toccare. Manifestato sotto forma di torpore o dolore;
• motore. Le fibre motorie sono affette, che è accompagnata da debolezza nei muscoli;
• sensomotorio. I sintomi caratteristici di una lesione sono una diminuzione della sensibilità e dell'attività motoria delle strutture muscolari;
• vegetativo. C'è una violazione degli organi interni a causa di infiammazione dei nervi;
• misto. Include tutti i segni dei tipi di cui sopra;
• polineuropatia degli arti inferiori.

A seconda della causa dello sviluppo, la polineuropatia può essere:

• idiopatica. L'esordio è associato a un sistema immunitario compromesso;
• ereditaria. Trasmesso da una generazione all'altra;
• dismetaboliche. Progresso a causa di disordini metabolici;
• la polineuropatia tossica si sviluppa dall'ingestione di sostanze tossiche;
• postinfection. Si verifica in processi infettivi nel corpo;
• paraneoplastica. Lo sviluppo va di pari passo con le malattie oncologiche;
• nelle malattie del corpo, si sviluppa come parte della malattia;
• neuropatia alcolica.

Dalla natura del flusso:

• affilato. Tempo di sviluppo da due a quattro giorni. Il trattamento dura diverse settimane;
• subacuta. Si sviluppa in poche settimane, il trattamento richiede mesi;
• cronica. Progredisce da sei mesi o più, ha un termine di trattamento individuale per ogni persona.

sintomi

Indipendentemente dal tipo di malattia che una persona ha, sia essa alcolica o diabetica, polineuropatia ereditaria o tossica, o demielinizzante, i sintomi spesso hanno gli stessi sintomi.

Una vasta gamma di fattori che causano malattie, spesso colpiscono principalmente il nervo, e quindi portano a disfunzioni del loro lavoro. I principali sintomi della malattia sono:

• debolezza nei muscoli delle braccia e delle gambe;
• violazione del processo respiratorio;
• diminuzione dei riflessi e della sensibilità, fino alla loro completa assenza;
• sensazione di formicolio continuo su tutta la pelle;
• aumento della sudorazione;
• tremore o convulsioni;
• gonfiore delle braccia e delle gambe;
• palpitazioni cardiache;
• andatura instabile e vertigini;
• costipazione.

complicazioni

In realtà, non ci sono molte complicazioni della polineuropatia, ma sono tutte cardinali. Le complicazioni della malattia sono le seguenti:

• morte cardiaca improvvisa;
• violazione delle funzioni motorie, completa immobilizzazione del paziente;
• violazione dei processi respiratori.

diagnostica

È impossibile diagnosticare uno qualsiasi dei suddetti tipi di polineuropatia da soli solo con i sintomi di una persona (molti dei sintomi sono simili alla manifestazione di altre malattie). Se trovi uno o più sintomi, dovresti consultare un medico il prima possibile. Per la diagnosi, gli esperti condurranno una vasta gamma di studi, che includono:

• ispezione iniziale e sondaggio;
• esame neurologico e verifica dei riflessi nervosi di base;
• emocromo completo;
• Raggi X;
• ultrasuoni;
• biopsia;
• consultazioni pazienti con specialisti come il terapeuta e l'endocrinologo.

trattamento

Il trattamento primario della polineuropatia è finalizzato all'eliminazione delle cause della sua insorgenza e dei sintomi. Viene assegnato in base al tipo di patologia:

• il trattamento della polineuropatia diabetica inizia con una diminuzione del livello di glucosio nel corpo;
• in caso di polineuropatia alcolica, si dovrebbe astenersi rigorosamente dall'assumere bevande alcoliche e tutto ciò che può contenere alcol;
• la cessazione di ogni contatto con sostanze chimiche per prevenire il verificarsi di un tipo di malattia tossico;
• assumere grandi quantità di liquidi e antibiotici per la polineuropatia infettiva;
• chirurgia per il tipo paraneoplastico della malattia.
• uso di antidolorifici con sindrome da dolore grave.

Tra le altre cose, potrebbe essere necessario completare la purificazione del sangue, la terapia ormonale o il trattamento con vitamine (questo tipo di terapia, negli ambienti medici, è considerato il più efficace).

La fisioterapia è un buon trattamento per la polineuropatia. Sarà particolarmente utile nelle forme croniche ed ereditarie della malattia.

prevenzione

Le misure preventive di polineuropatia mirano ad eliminare le cause che influenzano negativamente le fibre nervose. Metodi di prevenzione:

• rifiuto totale di bevande alcoliche;
• se il lavoro è collegato a sostanze chimiche, eseguirlo solo in indumenti protettivi;
• monitorare la qualità dei prodotti commestibili;
• Non assumere farmaci senza prescrizione medica;
• trattamento tempestivo di malattie di qualsiasi natura e complessità;
• includere vitamine nella vostra dieta;
• di esercitare;
• monitorare costantemente i livelli di zucchero nel sangue;
• periodicamente andare per massaggi terapeutici.

Se pensi di avere la polineuropatia e i sintomi caratteristici di questa malattia, allora un neurologo può aiutarti.

Suggeriamo inoltre di utilizzare il nostro servizio online di diagnostica delle malattie, che seleziona le possibili malattie in base ai sintomi inseriti.

La sindrome di Guillain-Barre è un gruppo di malattie autoimmuni acute caratterizzate da una rapida progressione. Il periodo di rapido sviluppo è di circa un mese. In medicina, questo disturbo ha diversi nomi: paralisi di Landry o polineurite idiopatica acuta. I sintomi principali sono la debolezza muscolare e la mancanza di riflessi, che si presentano sullo sfondo di un esteso danno ai nervi (come risultato del processo autoimmune). Ciò significa che il corpo umano accetta i suoi stessi tessuti come estranei e l'immunità forma anticorpi contro le membrane nervose colpite.

La polineuropatia è un complesso di disturbi caratterizzati da danni alle fibre nervose motorie, sensoriali e vegetative. La caratteristica principale della malattia è che un gran numero di nervi sono coinvolti nel processo della malattia. Indipendentemente dal tipo di disturbo, si manifesta nella debolezza e atrofia dei muscoli degli arti inferiori o superiori, l'assenza della loro sensibilità alle basse e alte temperature, nel verificarsi di sensazioni dolorose e scomode. La paralisi, completa o parziale, è spesso espressa.

L'ipoparatiroidismo è una malattia causata da una produzione insufficiente di ormone paratiroideo. Come risultato della progressione della patologia, si osserva una violazione dell'assorbimento di calcio nel tratto gastrointestinale. L'ipoparatiroidismo senza un adeguato trattamento può portare alla disabilità.

L'insulinoma è una neoplasia, che spesso ha un decorso benigno e si forma nel pancreas. Il tumore ha attività ormonale - fornisce la secrezione di insulina in grandi quantità. Ciò causa l'ipoglicemia.

Il glucosio nel corpo umano svolge il ruolo di un'importante fonte di energia. Contenuto è un combustibile universale, contrariamente all'opinione popolare, non solo nei dolci: il glucosio è contenuto in tutti gli alimenti che contengono carboidrati (patate, pane, ecc.). La glicemia normale è di circa 3,8-5,8 mmol / l per gli adulti, 3,4-5,5 mmol / l per i bambini e 3,4-6,5 mmol / l per le donne incinte. Tuttavia, a volte ci sono condizioni patologiche, quando gli indicatori di glucosio nel sangue sono significativamente diversi dalla norma. Una di queste condizioni è l'ipoglicemia.

Con l'esercizio e la temperanza, la maggior parte delle persone può fare a meno della medicina.

Polineuropatia: diabetici, arti inferiori, alcolici (tossici) e altri

La polineuropatia è una lesione dei nervi periferici e dei vasi sanguigni che fornisce loro nutrizione. Questo processo patologico è talvolta chiamato polineuropatia, che modifica una lettera, neuropatia, poliradicoloneuropatia o polineurite, ma quest'ultima (polineurite) è percepita come infiammazione, e per i nervi periferici, il vero processo infiammatorio non è in qualche modo caratteristico, è, se si verifica, molto raramente.

La base della polineuropatia è costituita da altri fattori: i disordini metabolici (la polineuropatia diabetica è un ottimo esempio), i fattori ischemici e il danno meccanico che danno cambiamenti morfologici alle fibre nervose. E persino un'infezione infettata dalle fibre nervose non produce un'infiammazione tipica, ma si manifesta come reazione allergica. Ecco perché la parola "polineurite" lascia gradualmente la terminologia.

Se, oltre ai nervi periferici, i disturbi colpiscono le radici del midollo spinale, la malattia inizia a chiamarsi polyradiculoneuropathy. Il processo patologico è più evidente in caso di lesioni delle gambe distali (polineuropatia degli arti inferiori) - è dato dalla caratteristica "andatura" del paziente.

Le ragioni per lo sviluppo di questa patologia sono diverse, quasi ogni fattore che ha avuto un effetto negativo sul corpo almeno una volta può portare alla comparsa della malattia, mentre i singoli casi della malattia rimangono un mistero per sempre.

Come capire la diagnosi?

Nella maggior parte dei casi, i pazienti nella "diagnosi" non vedono solo la parola "polineuropatia", di solito viene aggiunta qualche definizione. E se le parole "alcolico" o "tossico" sono più o meno capite dalle persone, altri termini ("assonale" e "demielinizzante") sollevano domande. Affinché il lettore possa comprendere i significati di queste definizioni, è necessario, sulla base di dati provenienti da varie fonti, cercare di classificare in qualche modo questa patologia, poiché l'opzione di classificazione generalmente accettata non è stata ancora sviluppata.

Per origine, si distinguono le seguenti forme di polineuropatia:

• Alimentare.
• Ereditaria.
• Autoimmune.
• Polineuropatia metabolica (epatica, uremica, diabetica).
• Toxic.
• Infettiva tossico.

Nel frattempo, nella letteratura si può anche trovare un'altra divisione della malattia secondo il fattore eziologico, dove si distinguono: infiammatoria, anche se la vera infiammazione è classificata come varianti estremamente rare, tossiche, allergiche e traumatiche.

demielinizzazione in neuropatia

A seconda del tipo di processo patologico, si distinguono due forme di malattia e sembra che le opinioni non differiscano qui:

1. Polineuropatia assonale: si verifica quando un assone è danneggiato;
2. Demielinizzante - formato dalla demielinizzazione delle fibre nervose.

Va notato che queste due forme sono di breve durata, e quindi non sempre, esistono nella loro forma pura: nella lesione primaria dell'assone, la componente demielinizzante si unisce come patologia secondaria, e nella demielinizzazione, quella assonale.

Non c'è disaccordo particolare riguardo alla classificazione della polineuropatia secondo la natura del decorso, quindi, nella descrizione della malattia che si può incontrare:

• Processi acuti;
• Opzione subacuta;
• Corso cronico

Inoltre, a seconda della prevalenza dei sintomi di un particolare tipo di neuropatia, si distinguono forme motorie, sensoriali e autonome, che, tuttavia, si verificano in forma isolata molto raramente, i tipi di malattia motorio-sensoriale o sensoriale-autonomica sono più comuni.

È piuttosto difficile descrivere (o semplicemente elencare) tutti i tipi di neuropatia - ce ne sono molti, tuttavia, va tenuto presente che, indipendentemente dal fattore eziologico, tutte le forme hanno manifestazioni cliniche comuni che, oltre alla loro origine, determinano l'approccio terapeutico e la prognosi della malattia..

Sintomi di polineuropatia

aree tipiche colpite da polineuropatia

Le lesioni sistemiche del nervo periferico sono riferite alle principali manifestazioni cliniche caratteristiche dell'intero gruppo di neuropatie e non è così importante: a che tipo appartiene il processo patologico e in quale direzione - i sintomi principali saranno presenti:

1. Debolezza muscolare e atrofia;
2. Diminuzione dei riflessi tendinei;
3. Paresi periferica;
4. Disturbo della sensibilità negli arti distali (ipostezia, parestesia, iperestesia);
5. Disturbi vegetativo-vascolari trofici.

Le PNP demielinizzanti si manifestano principalmente nella sofferenza delle fibre nervose di grandi dimensioni della mielina (motorie e sensoriali), mentre i nervi vegetativi e sensoriali della mielina, che forniscono sensibilità superficiale, non si coinvolgono nel processo, rimangono intatti e intatti. Questa variante della malattia si manifesta con la perdita dei riflessi profondi e il disturbo delle sensazioni vibrazionali con relativa conservazione della sensibilità superficiale. La demielinizzazione, che colpisce non solo le parti distali degli arti, col tempo espande i confini e inizia a diffondersi alle radici, manifestandosi:

• Paresi periferica;
• Debolezza degli arti (distali);
• Ispessimento nervoso in caso di decorso cronico.

Tale polineuropatia degli arti inferiori non appartiene a processi irreversibili. Soggetto all'eliminazione del fattore eziologico e un adeguato trattamento delle guaine mieliniche vengono ripristinati e entro 1,5 - 2 mesi si verifica regressione dei sintomi neurologici.

Le neuropatie assonali possono influenzare diversi tipi di fibre con lo sviluppo graduale di una condizione patologica. I sintomi caratteristici di questo tipo di PNP includono:

1. Disturbi sensibili (dolore, temperatura);
2. Disturbi vegetativi;
3. L'assenza di violazioni dei riflessi profondi nella fase iniziale della malattia.

Difficilmente si può aspettare il pieno ripristino delle capacità funzionali perse nel caso dell'assiopatia. Gli assoni vengono rigenerati lentamente e i processi degli assoni sopravvissuti, sebbene stiano cercando di compensare la perdita, non hanno la possibilità di farlo in pieno.

Tuttavia, tenendo conto del fatto che un fattore causale è principalmente importante per ottenere un buon effetto dalle misure terapeutiche, un'attenzione particolare è rivolta alla sua ricerca.

Quali fattori patiscono i nervi periferici?

sconfiggere NK nel diabete

Il diabete mellito è la causa principale

Il più delle volte, la neuropatia si intende quando parlano delle complicazioni di una malattia molto diffusa in tutto il mondo - diabete mellito (neuropatia diabetica, piede diabetico), quindi, non si può non sottolineare la sua posizione dominante nell'elenco delle cause. La sconfitta delle piccole navi nel diabete mellito è osservata in metà o più pazienti affetti da diabete. Quando una malattia si manifesta - è difficile da prevedere, può accadere all'inizio della malattia e diventare i primi sintomi del diabete, oppure lo sviluppo della malattia può essere posticipato per un periodo indefinito, calcolato per molti anni.

Il principale fattore che scatena lo sviluppo della neuropatia diabetica è la componente ischemica e i disordini metabolici nella fibra nervosa.

L'apparizione dei primi segni neurologici di polineuropatia diabetica (la sensazione di vibrazione alle caviglie è accorciata, la diminuzione dei riflessi di Achille) non dà motivo di credere che la malattia inizierà a svilupparsi rapidamente. Con questi sintomi, un diabetico può vivere per molti anni senza fare altre lamentele prima che inizi la progressione del processo, quando il quadro clinico assume una colorazione tipica della neuropatia:

• C'è un forte dolore molto straziante ai piedi e agli stinchi, che, in calore e in pace, diventa ancora più acuto;
• I piedi diventano deboli;
• L'innervazione vegetativa inizia a soffrire;
• L'intensità del dolore nel tempo continua ad aumentare - diventano insopportabili;
• Contemporaneamente all'aumento del dolore, compare il prurito (non sempre, ma molto spesso), il colore della pelle cambia (dal viola al nero);
• Si forma il piede diabetico, che non solo porta a una diminuzione della funzionalità degli arti inferiori, ma spesso causa la loro amputazione.

La polineuropatia degli arti inferiori, che si sviluppa sullo sfondo del diabete mellito, è la più frequente complicanza grave della malattia di tipo 2 "zucchero" e mal di testa degli endocrinologi, quindi la diagnosi stabilita (DM) è già un motivo per prevenire il danno alle fibre nervose e la comparsa dei primi segni è di rivedere la terapia in lato dell'efficienza. Oltre alle misure volte a compensare la malattia di base (DM), il trattamento è prescritto per migliorare la circolazione sanguigna, alleviare il gonfiore e prevenire l'infezione (terapia antibiotica locale).

Neuropatia diabetica, video - il programma "Vivere è fantastico!"

Altre malattie possono anche innescare la formazione di neuropatia e renderla concomitante, oltre al diabete mellito: patologia ematologica, collagenosi, cirrosi biliare, neoplasie, ipotiroidismo, mieloma multiplo, ecc.

Carenza di vitamina B

La carenza di singole vitamine del gruppo B (B1, B12, B6), che per loro natura hanno un effetto neurotropico (influenzano positivamente il sistema nervoso centrale e i nervi periferici), pertanto sono utilizzate in forma medicinale come mezzo importante per il trattamento patogenetico. Naturalmente, se il corpo per qualche motivo sviluppa una carenza di queste vitamine, che non saranno rapidamente reintegrate, i sintomi della polineuropatia assonale cronica si manifesteranno presto.

1. La carenza di vitamina B1 (tiamina) causa neuropatia degli arti inferiori, simile a quella diabetica o alcolica;
2. La deficienza di B6 (piridossina) forma prevalentemente disturbi sensoriali, manifestati da intorpidimento e formicolio;
3. La mancanza di B12 (cianocobalin) - il più delle volte porta alla degenerazione del midollo spinale e al danneggiamento delle corde posteriori, talvolta allo sviluppo di disturbi sensoriali con intorpidimento e formicolio.

Il principale metodo di trattamento di questo tipo di polineuropatia è la somministrazione di vitamine del gruppo B e acido ascorbico in dosi terapeutiche, nonché una dieta ricca di queste sostanze benefiche.

Forma tossica

La forma tossica della malattia con lesioni dei nervi cranici può svilupparsi come complicazione del processo infettivo causato da agenti quali Bacillus Leffler (difterite bacillus - difterite neuropatia), il virus dell'herpes e il virus dell'immunodeficienza umana (HIV).

Grave intossicazione, che si sviluppa a causa della penetrazione nel sangue di sostanze estranee al corpo umano che arrivano accidentalmente o deliberatamente allo scopo di ridurre la vita stessa: arsenico, metanolo, che viene confuso con etanolo, monossido di carbonio, diclorvos e altri composti chimici organofosforici (o semplicemente tossici). Forme di polineuropatia tossica e uso cronico di bevande alcoliche, l'unica differenza è che i suddetti veleni agiscono molto rapidamente e influenzano i nervi per 2-4 giorni, provocando polineuropatia assonale acuta e un intossicazione alcolica del suo corpo per mesi e anni, creando il terreno per la progressione del processo patologico. Nella maggior parte dei casi, entro sei mesi la persona che soffre di alcolismo "usa le sue possibilità" per ottenere la malattia.

La polineuropatia alcolica si sviluppa nel 2 - 3% delle persone che non conoscono le misure nelle bevande forti, ed è al secondo posto dopo il diabete. Il ruolo principale nella formazione del processo patologico è giocato da 2 fattori: 1) l'effetto tossico dell'etanolo sul sistema nervoso, 2) i disturbi metabolici nei nervi. Non sono solo i nervi periferici a subire l'influenza dell'alcol, alcuni cambiamenti colpiscono anche il cervello e il midollo spinale.

I sintomi della neuropatia alcolica si sviluppano gradualmente:

• Il dolore nei polpacci, aggravato dalla pressione e le parestesie nelle parti distali appaiono prima;
• Un po 'più tardi arriva la debolezza e la paralisi, che colpiscono sia gli arti superiori che quelli inferiori;
• La muscolatura paretica inizia rapidamente a atrofia;
• I riflessi profondi aumentano, le loro zone si espandono;
• Inizia a comparire una violazione della sensibilità superficiale di calze e guanti;
• L'approfondimento delle manifestazioni cliniche in assenza di trattamento può portare al fatto che i segni esterni del PNP iniziano ad assomigliare a uno strappo spinale nella sifilide, ma l'assenza di sintomi caratteristici (RW è positivo, disturbo urinario, "tiro") indica un diverso fattore causale e un altro tipo di neuropatia, nulla in comune con la sifilide che non ha.

Talvolta la polineuropatia alcolica si sviluppa rapidamente e di solito si manifesta dopo grave ipotermia. Questo tipo è caratterizzato da una vasta gamma di cambiamenti nel sistema nervoso, i pazienti, di regola, hanno un aspetto "eloquente" e presentano molte lamentele. Disturbi vasomotori, secretori e trofici sono la causa dell'aumento della sudorazione, del gonfiore delle parti distali degli arti inferiori e superiori, dei cambiamenti di temperatura e del colore della pelle.

Il dolore nella neuropatia alcolica può aumentare in pochi mesi. Nel frattempo, un trattamento tempestivo, che include terapia vitaminica, nootropia, fisioterapia, prozerina, può invertire lo sviluppo del processo.

In conclusione, questa sezione dovrebbe ricordare la neuropatia che si sviluppa dall'uso di sostanze intese per il trattamento e la prevenzione delle malattie. La polineuropatia farmacologica si sviluppa sullo sfondo del trattamento con farmaci difficili da attribuire ai semplici: sali d'oro, bismuto, sulfamidici, anticonvulsivanti, farmaci antibatterici e chemioterapici. In altri casi, i nervi periferici possono essere colpiti dopo aver camminato sul vaccino (somministrazione di vaccini e sieri).

Lesioni, compressione, ipotermia e fattore sconosciuto

In questa sezione, abbiamo raccolto molte ragioni simili, perché è spesso possibile sentire che le manifestazioni della malattia si sono sviluppate dopo un livido o un'ipotermia, a volte i segni di polineuropatia sono risultati come conseguenza dell'infezione o come risultato di sindromi da compressione con cui l'osteocondrosi è così ricca.

Pertanto, la causa della neuropatia spesso agisce:

Lesioni. Danni meccanici ai nervi a seguito di ferite (contusioni, lussazioni, fratture aperte e chiuse, interventi chirurgici infruttuosi) possono causare neuropatia degli arti inferiori o superiori con parestesia, intorpidimento, formicolio. Ad esempio, una violazione traumatica dell'integrità del nervo ulnare di uno degli arti superiori dà un quadro tipico della neuropatia ulnare: dita senza vita piegate, una mano con segni di atrofia muscolare, perdita di capacità funzionale.

connessione del livello di danno spinale con organi

Compressione delle radici nervose. La sindrome da compressione nell'osteocondrosi o nei dischi intervertebrali erniati, dove i sintomi dei nervi periferici sono più spesso transitori, può causare radicolopatia sia agli arti superiori che agli arti inferiori, accompagnata da disturbi motori, sensoriali e autonomi. Le alterazioni degenerative-distrofiche interessano principalmente le parti inferiori della colonna vertebrale (osteocondrosi e le sue conseguenze) e, in assenza o inefficacia del trattamento, spesso portano alla compressione delle radici nervose, che può facilmente portare allo sviluppo della neuropatia degli arti inferiori. La sindrome da compressione risultante dalla progressione dell'artrite reumatoide, dallo sviluppo del tumore, dalla manipolazione medica, minaccia la violazione dei nervi degli arti superiori, che spesso si traduce in neuropatia del plesso brachiale (plexite brachiale) o neuropatia del gomito.

Ipotermia. Insieme ad altri fattori (otite, diabete mellito, lesioni, ictus, chirurgia, tumore, manipolazioni dentali), l'effetto di correnti d'aria e freddo provoca un processo infiammatorio che cambia significativamente l'aspetto (la faccia è inclinata, l'occhio non si chiude) e consegna l'inconveniente supplementare (violazione di gusto, qualche volta sconfitta di ghiandole lamentose). Il nome di questa malattia è la neuropatia del nervo facciale.

Alcune delle forme ereditarie, così come la poliarticoloneuropatia demielinizzante infiammatoria acuta, chiamata sindrome di Guillain-Barré, sono considerate forme misteriose della malattia, poiché l'origine non è completamente definita. È noto che la sindrome di Guillain-Barrè spesso si manifesta dopo un'infezione acuta, sofferta da una persona e, possibilmente, causata da un virus filtrante, che, per inciso, non è ancora stato isolato. Molti autori attribuiscono questa sindrome a una manifestazione peculiare di una reazione allergica e considerano il processo patologico come una patologia autoimmune.

L'origine del socio in gravidanza PNP:

• Con una mancanza di vitamine (gruppo B - in particolare) durante la gravidanza;
• Con una maggiore sensibilità alle proteine ​​che entrano nel corpo della donna dalla placenta e dal feto e sono estranee ad esso;
• Con effetti tossici dei prodotti metabolici sui nervi periferici.

I sintomi della polineuropatia degli arti inferiori (parestesie, paresi, paralisi e dolore) appaiono sullo sfondo del benessere completo, tuttavia lo sviluppo della malattia spesso non finisce qui ei segni di intossicazione (debolezza generale, nausea, vomito, ecc.) Sono associati ai sintomi del PNP.

Il trattamento principale per questa patologia è la prescrizione di complessi vitaminici contenenti vitamine B, terapia di desensibilizzazione.

eredità

Le neuropatie ereditarie rappresentano un gruppo eterogeneo di stati patologici: alcune mutazioni genetiche causano un singolo sintomo, mentre altre, al contrario, danno molti sintomi diversi, tra i quali si manifesta come una lesione dei nervi periferici.

Le neuropatie metaboliche includono l'amiloidosi ereditaria, così come i disturbi del metabolismo dei porfiria e dei lipidi della stessa origine. Le forme misteriose rappresentano la sindrome ereditaria motorio-sensoriale (sindrome di Charcot-Marie-Tuta) e quella sensoriale-vegetativa (malattia di Fabry). Come esempio di PNP ereditario, diamo la malattia di Fabry (malattia legata allo stoccaggio lisosomiale legata al sesso), in cui la neuropatia agisce come uno dei molti sintomi. Dal momento che il gene che controlla questa patologia è sul cromosoma X, sono soprattutto gli uomini che sono malati, il che è comprensibile - hanno solo un cromosoma X e, se risulta essere difettoso, la malattia è inevitabile. Tuttavia, ci sono casi noti di malattia delle donne, ma perché questo sta accadendo - dai genetisti non hanno ancora ricevuto una risposta chiara. La malattia ha una ricca sintomatologia (intolleranza allo sforzo, riduzione della sudorazione, danni agli organi interni) e l'aspetto caratteristico del paziente (acromegalia). Le manifestazioni di neuropatia possono influire in ugual misura sugli arti inferiori e superiori: i piedi e le palme manifestano costante bruciore, intorpidimento, dolore. I sintomi sono aggravati da una crisi, che è innescata dallo stress, dall'esposizione al freddo o al caldo.

trattamento

Sebbene il trattamento della polineuropatia sia determinato prendendo in considerazione il fattore causale e preveda l'impatto sulla malattia sottostante che ha causato la sconfitta dei nervi periferici, le misure terapeutiche dovrebbero essere complete con attenzione simultanea all'eliminazione dei sintomi dell'ANP.

Il problema del trattamento delle forme metaboliche di PNP, che sono principalmente i tipi più comuni: polineuropatia diabetica (una complicazione del diabete di tipo 2) e polineuropatia alcolica (una conseguenza dell'intossicazione da alcol cronica). Di norma, queste e spesso altre neuropatie sono accompagnate da un'intensa sindrome dolorosa e una marcata compromissione della sensibilità. Per ridurre le manifestazioni cliniche della medicina moderna offre vari metodi di trattamento:

1. Terapia vitaminica I preparati combinati contenenti vitamine B1, B6, B12 (neuromultivite, milgamma) in dosi farmaceutiche sono tra i primi. Danno un buon effetto analgesico, eliminano il disordine della sensibilità migliorando la capacità dei nervi di ripristinare i loro componenti strutturali, forniscono una protezione antiossidante. Le forme naturali delle vitamine elencate sono attratte dal trattamento della PNP, combinandole, così come da altri farmaci di questo gruppo farmacologico (vitamine A, C, E).
2. Antidolorifici. Per il sollievo dal dolore, vengono utilizzati principalmente analgesici non narcotici (aspirina, tramiva) e antiinfiammatori non steroidei (FANS), ma con dolore forte, codeina e persino morfina vengono prescritti in altri casi. Ritengono consigliabile aggiungere Magne B6 alla terapia analgesica, che aumenta l'efficacia del trattamento con analgesici.
3. Glucocorticoidi, plasmaferesi, immunosoppressori. Gli ultimi risultati di studi scientifici hanno dimostrato che il ruolo principale nella patogenesi di alcuni PNP è la distruzione dell'immunità tissutale, pertanto l'immunomodulazione a lungo termine con l'aiuto di farmaci è molto giustificata. In questi casi, l'uso di farmaci come azatioprina, ciclosporina, irradiazione del sistema linfatico + ciclofosfamide. Tuttavia, nelle gravi condizioni di un paziente, gli immunosoppressori sono spesso associati a ormoni o plasmaferesi (azatioprina + prednisone, azatioprina + plasmaferesi). Spesso, l'erbisol, che è un complesso di composti organici naturali, ha un effetto multidirezionale (immunomodulatore, anti-infiammatorio, antiossidante, stabilizzante della membrana). Nel frattempo, gli schemi di terapia ormonale (prednisone, metilprednisolone) con dosi crescenti e decrescenti (tenendo conto delle condizioni del paziente) sono determinati solo da un medico. Egli combina anche la terapia ormonale con immunoglobuline (immunoglobulina umana normale, sandoglobulina) o plasmaferesi. Queste attività sono svolte in condizioni stazionarie.
4. Altre droghe In caso di polineuropatia, vengono prescritti altri farmaci: accelerazione dell'utilizzo del glucosio, miglioramento della nutrizione tissutale e delle proprietà reologiche del sangue, possesso di un diuretico, vasodilatatore, effetto venotonico (tutte queste qualità sono contenute in instenon), nonché farmaci che migliorano il metabolismo cellulare (actovegin) e nervosamente - conduttività muscolare (prozerina), normalizzazione del flusso sanguigno nella microvascolarizzazione (trental), regolazione delle reazioni di ossidoriduzione nei tessuti (fosfatide). In alcuni casi, viene eseguita la terapia di disintossicazione o desensibilizzazione. È possibile trovare una vasta gamma di farmaci da vari gruppi farmacologici: cerebrolysin, hydroxypin, picamelone, encade, pantotenato di calcio... nelle note di prescrizione per il paziente di PNP... Cosa prescrivere e come giustificarlo - pensa il dottore.

La polineuropatia (a seconda dell'origine e delle manifestazioni cliniche) può a volte inchiodare il paziente a letto per un lungo periodo di tempo. E lui stesso, e, soprattutto, i suoi parenti dovrebbero ricordare che non tutti sono in balia di composti chimici chiamati medicinali. Un ruolo significativo è svolto da un'alimentazione corretta, misure di riabilitazione e, soprattutto, cura e assistenza.