Diagnosi di pancreatite: la definizione di forme acute e croniche di analisi

  • Diagnostica

Per iniziare il trattamento - è necessario diagnosticare. Ci sono un certo numero di malattie, i cui sintomi non sono definiti chiaramente e non è possibile riconoscerli da loro. Queste malattie includono la pancreatite.

Metodi per diagnosticare la pancreatite

Il successo del trattamento di questa malattia dipende direttamente dall'esame tempestivo e dalla diagnosi corretta. Quando si effettua una diagnosi, uno specialista si basa non solo sui dati della ricerca, ma anche sui sintomi della malattia concomitante. Questi includono:

  • dolore acuto nell'arpione dell'addome;
  • costante sensazione di nausea e vomito che non allevia;
  • debolezza generale;
  • forte diminuzione della pressione;
  • sudorazione eccessiva e pallore della pelle;
  • salta a temperatura corporea;
  • feci alterate;
  • bocca secca, bianca sulla lingua.

Nella pratica medica, ci sono diversi modi per determinare la pancreatite senza ricorrere all'esame strumentale, basato solo sui sintomi caratteristici. Ciò rende possibile diagnosticare un adulto in una fase precoce. Questi sintomi includono:

  1. in presenza di pancreatite, il paziente non sente la pulsazione dell'aorta nello stomaco.
  2. l'aspetto delle macchie blu nella parete addominale nella struttura del pancreas.
  3. macchie blu nella regione ombelicale. La loro manifestazione è associata all'azione dei prodotti di decadimento del pancreas sul tessuto di organi e muscoli.
  4. dolore nella posizione del pancreas.
  5. la comparsa di dolore mediante la palpazione da parte di uno specialista dell'area sul lato sinistro dello sterno, alla giunzione delle costole con la colonna vertebrale.
  6. dolore quando si tocca il pancreas. L'insorgere del dolore è associato all'infiammazione del corpo.
  7. dolore intenso quando si introduce il palmo in profondità nella parete addominale, associato ad irritazione del peritoneo.

Sintomi e diagnosi di pancreatite cronica

Per determinare la pancreatite cronica, il medico deve prestare attenzione ai sintomi presenti nel paziente. Questa malattia ha i seguenti sintomi:

  1. dolore ricorrente sotto le costole sul lato sinistro della colonna vertebrale;
  2. la diffusione del dolore dal pancreas nella parte posteriore;
  3. l'insorgenza di dolore dopo aver mangiato cibi affumicati, fritti o grassi, nonché l'uso di bevande alcoliche;
  4. costante sensazione di nausea;
  5. diarrea con un odore caratteristico;
  6. improvvisa perdita di peso associata a una violazione dell'assorbimento da parte del corpo di sostanze nutritive dal cibo.

Il trattamento della pancreatite cronica può richiedere molto tempo. Durante il periodo di trattamento, è possibile la sua esacerbazione o remissione della malattia, quindi è così importante diagnosticarlo correttamente.Per tale malattia a lungo termine, i seguenti sintomi sono caratteristici:

  • debolezza, vertigini, difficoltà respiratorie, disturbi della memoria;
  • aumento dello zucchero, diabete di tipo 2;
  • malfunzionamento dell'apparato digerente, diarrea o stitichezza, nausea e vomito;
  • un aumento del pancreas che causa il blocco della vena splenica;
  • stasi biliare nell'organo e presenza di ittero.

Analisi del sangue biochimica

Questa è la prima analisi che viene assegnata ai pazienti nel determinare la malattia del pancreas. È abbastanza semplice e informativo. Sulla base dei suoi risultati, viene determinato il tipo di malattia dell'organo. Quando l'analisi biochimica della pancreatite del sangue può essere identificata le seguenti deviazioni dalla norma:

  • aumento dei livelli di alfa-amilasi. È un enzima prodotto dal pancreas e promuove la disgregazione dell'amido nel corpo. Il suo alto livello indica una malattia dell'organo. Tuttavia, basandosi solo su questo indicatore, è impossibile stabilire con precisione la diagnosi;
  • aumento dei livelli di lipasi, un enzima necessario per la disgregazione dei grassi che costituiscono il cibo;
  • una diminuzione della quantità di insulina e, di conseguenza, un aumento del livello di glucosio
  • una diminuzione dei livelli ematici di proteine, in particolare della proteina albumina;
  • un forte aumento dell'attività della proteina c-reattiva;
  • un aumento dell'urea nel sangue in caso di insufficienza renale.

Analisi elettrolitica e dell'acqua del sangue

Disturbi nel pancreas comportano cambiamenti nella composizione del sangue, così come la quantità di liquido presente nel sangue. Questo può portare al blocco dei vasi sanguigni e alla formazione di coaguli di sangue.

La pancreatite porta a una diminuzione dei livelli ematici di minerali come potassio, calcio e sodio. Il contenuto di minerali influisce sul normale funzionamento del sistema cardiovascolare.

Analisi del sangue generale

Secondo i risultati di questa analisi, vale a dire il numero di globuli bianchi e globuli rossi, si può concludere che esiste una malattia. I leucociti aumentati indicano il verificarsi del processo infiammatorio nel corpo. La sedimentazione eritrocitaria è osservata con una diminuzione del fluido nel sangue.

Analisi delle urine

Un paziente con pancreatite ha una deviazione significativa dalla norma del contenuto di alfa-amilasi. Questo è tipico per la fase iniziale del decorso della malattia. Nelle fasi successive, i globuli bianchi, i globuli rossi e altri componenti possono essere rilevati nelle urine.

Metodi diagnostici strumentali

I metodi strumentali di ricerca delle malattie del pancreas sono parte integrante della diagnosi. Nel processo di ricerca strumentale, è possibile visualizzare la ghiandola, nonché identificare gli effetti della pancreatite e il suo effetto su altri organi.

I metodi di ricerca strumentali più comuni sono i seguenti:

Diagnosi ecografica

Questo è il metodo più efficace per determinare la malattia del pancreas, così come il rilevamento di cambiamenti nei tessuti dell'organo, la presenza di infiammazione. Sugli ultrasuoni, è possibile vedere le condizioni dei dotti biliari, la presenza di ascessi e liquidi purulenti.

È anche importante notare che il paziente deve sapere come va la preparazione per l'ecografia del pancreas affinché lo studio sia il più informativo possibile.

Radiografia del pancreas

Questo tipo di diagnosi consente di determinare la presenza di calcoli nei dotti biliari, nonché confermare indirettamente la presenza di pancreatite in un paziente. Le immagini del paziente con questa malattia mostreranno anse intestinali allargate e altre caratteristiche caratteristiche.

tomografia

Metodo informativo per la diagnosi delle malattie del pancreas. Con esso, è possibile determinare le dimensioni del corpo, la presenza di tessuti morti e l'infiammazione. Tuttavia, questo metodo è usato raramente a causa del suo alto costo e della presenza di tomografi in cliniche di grandi dimensioni.

laparoscopia

Questo metodo è sia una diagnosi che un trattamento della malattia. Conduci questo studio in uffici o sale operatorie appositamente attrezzati.

La laparoscopia consente di rilevare la patologia dell'organo in tempo reale e in alcuni casi di adottare misure per ridurre i loro effetti sul corpo. Questo metodo è usato in casi estremamente gravi della malattia.

endoscopia

Questo metodo di ricerca ti consente di vedere tutti i cambiamenti nel pancreas e nel duodeno. Per fare questo, un endoscopio con una telecamera installata viene inserito attraverso l'esofago e l'organo viene esaminato.

Come risultato dell'endoscopia, è possibile determinare il livello di secrezione e il suo effetto sul pancreas.

Diagnosi differenziale di pancreatite

Per la pancreatite, i principali sintomi caratteristici sono il dolore addominale, che restituisce, diarrea e vomito. Tuttavia, un certo numero di altre malattie degli organi digestivi hanno sintomi simili.

A volte anche i risultati del test potrebbero non fornire un'immagine completa, in modo che uno specialista possa diagnosticare con certezza. È necessario distinguere la pancreatite da possibili altre malattie.

La differenza tra pancreatite e ulcere perforate

Abbastanza spesso, la pancreatite ha sintomi simili con un'ulcera perforata. Queste malattie sono caratterizzate da forte dolore e shock doloroso causato da loro, una diminuzione della frequenza cardiaca e tensione delle pareti addominali.

Tuttavia, ci sono differenze significative che sono importanti da notare quando si effettua una diagnosi e si prescrive un trattamento. Un paziente con un'ulcera perforata sta cercando di prendere una posizione in cui il dolore sarà meno sentito. Inoltre, con questa malattia, il vomito si verifica abbastanza raramente.

Con la pancreatite, il paziente è irrequieto. Non riesce a trovare una posizione per dormire. Inoltre, la malattia è accompagnata da vomito costante. A causa della malattia, l'apporto di sangue periferico può essere compromesso.

La differenza tra pancreatite e colecistite

Queste due malattie hanno sintomi molto simili. E spesso la colecistite è una conseguenza della pancreatite umana. Per colecistite è caratterizzata dalla comparsa di dolore sul lato destro dell'addome e la transizione del dolore nella spalla destra. Su processo infiammatorio pronunciato ultrasuoni.

Inoltre, il lettore sarà utile informazioni che è colecistite e come trattarlo, sulle pagine del nostro sito.

La differenza tra pancreatite e ostruzione intestinale acuta

La pancreatite è accompagnata da un'ostruzione intestinale dinamica. Il dolore nell'intestino si verifica improvvisamente, vomito, flatulenza, dopo di che la stitichezza per qualche tempo - tutti questi sono i sintomi della pancreatite.

È possibile distinguere questa malattia dall'ostruzione intestinale da risultati del sangue. Se c'è un basso livello di cloruri nel sangue, questo indica un'ostruzione intestinale. Alti livelli di cloruri e diastasi indicano che il paziente ha pancreatite.

La differenza tra pancreatite e infarto del miocardio

Distinguere queste due malattie è abbastanza facile. L'infarto miocardico viene diagnosticato sulla base dei risultati di un elettrocardiogramma, che viene eseguito per ciascun paziente al momento del ricovero in ospedale.

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Sintomi e trattamento di pancreatite

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Come determinare la pancreatite dai primi sintomi.

I primi sintomi di pancreatite. I primi segni di pancreatite.

I primi sintomi della pancreatite si manifestano in modi diversi. In generale, i sintomi della pancreatite acuta o cronica sono diversi e dipende principalmente da quale stadio della malattia si trova il pancreas, ma oggi ci focalizzeremo sui primissimi sintomi della pancreatite.

Ci sono primi sintomi comuni e se li conosci, sarai in grado di reagire in tempo ed evitare del tutto questa terribile malattia. Subito farò una riserva che mi baso sulla mia esperienza e sulle osservazioni di altre pancreatiti.

Quindi, il primo segno è la stitichezza con il gonfiore. La stitichezza con vesciche porta a vari stasi e procurare, principalmente negli organi coinvolti nella digestione, compresi i condotti delle vie biliari e del pancreas.

E di solito si verificano con uno stile di vita sedentario. L'ho iniziato quando avevo un lavoro sedentario.

Quindi inizia l'indigestione. Spesso sentiva pesantezza e disagio dopo aver mangiato. Dopo un po 'di tempo (chi ha un anno o due, chi ha una settimana, chi ha un giorno, a seconda dello stato del pancreas), c'è disagio nell'addome superiore, nello stomaco, come se i problemi allo stomaco fossero un dolore, scomodo, ma non molto fastidioso. In una parola, è come problemi di stomaco, ma in realtà è un pancreas. A volte formicolio sulla destra, a volte sulla sinistra, non capirai dove sia esattamente la ragione, ma il fatto che il disagio nella parte superiore dell'addome sia accurato.

Quindi, i primi segni di questa malattia sono frequenti costipazione con gonfiore, pesantezza dopo aver mangiato, a volte nausea e disagio nella parte superiore dell'addome. Qualcuno nel mezzo, qualcuno a sinistra dolori un po ', qualcuno a destra. Dipende da quale parte del pancreas è infiammata. Se la testa del pancreas, poi il dolore a destra, se il corpo, quindi nel mezzo, se la coda del pancreas, poi a sinistra. E a volte capita a una persona ea volte fa male ovunque, ad es. a volte colite destra, a volte sinistra, a volte nel mezzo.

Ancora peggio. Disagio e dolori tollerabili sono tollerabili e, di regola, le persone vanno avanti, portando a conseguenze peggiori. I prossimi segni di una esacerbazione già iniziata sono attacchi di dolore. Evento inatteso di dolore inspiegabile, nausea, vomito, brividi. Succede quando una persona inizia improvvisamente a sentirsi male, vomitare e persino dolori come crampi allo stomaco con vomito, spesso li prendiamo per avvelenamento, ma se mangiavi gli stessi di altri e niente No, questo potrebbe anche essere l'inizio della pancreatite. O la stessa nausea e vomito per eccesso di cibo, ma prima non avevi nulla, ma ora ti senti male, vomito, brividi e fastidio nell'addome superiore. Fai attenzione! Prima mostra con le mani dove è l'addome, e ora indica l'addome superiore. Se fa male lì, allora questo è ciò di cui sto scrivendo.

L'ho avuto e l'ho preso per l'avvelenamento, e dopo un anno e mezzo un tale attacco è stato che non riuscivo a raddrizzarmi e non riuscivo a respirare profondamente. Quindi, se tu avessi un allarme simile, controlla il pancreas con buoni specialisti, perché non è sempre immediatamente chiaro che questo pancreas cominciò a comportarsi male. Leggi come fornire il primo soccorso per tali esacerbazioni della pancreatite.

I primi sintomi della pancreatite sono significativamente diversi dai sintomi della pancreatite acuta e cronica. Pertanto, per non confonderti, scriverò su questo in articoli separati. Nel frattempo, parliamo della prevenzione di questa malattia, ad es. su come evitare questa malattia.

Prevenzione della pancreatite.

Prima di tutto, come hai capito questo stile di vita mobile. Anche se hai un lavoro sedentario, cerca di camminare di più o fare qualche tipo di sport.

Esercitare ogni giorno. Attenzione per il cibo. Grassi, fritti, conservanti, carni affumicate, speziate, alcoliche e anche oltre misura - danneggiano sempre il corpo. È meglio ora svezzarsi da questo e non solo capire quanto sia dannoso tutto, ma non usarlo affatto. La ragione principale per la comparsa di questa malattia è - fisicamente - una dieta malsana, psicologicamente - stress, preoccupazioni, depressione, socialmente - problemi.

Dopo tutto, la salute è benessere a livello fisico, psicologico e sociale, e non solo l'assenza di malattie o altre disabilità fisiche.

Sotto la dieta sbagliata significa non solo regolarità, ma anche ciò che mangiamo. Si può leggere sull'alimentazione negli articoli molto interessanti e utili "Corretta alimentazione" e "La dieta più semplice per la pancreatite" e non solo, grazie alla quale è possibile seguire la misura nel cibo.

E per non cadere nello stress, dobbiamo smettere di scegliere noi stessi, provare qualcosa a qualcuno, smettere di preoccuparci in una parola, e semplicemente vivere! A questo proposito, c'è anche un interessante articolo "La causa psicologica della pancreatite". Leggi molto interessante.

E, naturalmente, è necessario mantenere la corretta modalità di lavoro e riposo. Non puoi solo lavorare o semplicemente rilassarti, hai bisogno di un equilibrio in tutto.

Se la malattia si insinua e inizia a manifestarsi, appaiono segni e sintomi simili di pancreatite, quindi è meglio contattare uno specialista e non lasciare che questa malattia venga da te.

Su questo, permettimi di uscire. Tutto il meglio per te!

Se vuoi conoscere i primi segni di pancreatite in me, leggi l'articolo "La pancreatite inizia con inezie impercettibili!"

E come hai iniziato a mostrare questa malattia? Quali sono stati i tuoi primi sintomi di pancreatite?

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Come identificare la pancreatite cronica negli adulti? Diagnostica differenziale di laboratorio

Come determinare la pancreatite è necessario conoscere tutti. Da oggi, molte persone non si rendono conto che sono a rischio di malattia e molti dei sintomi ovvi sono attribuiti al semplice malessere gastrointestinale e al malessere normale. E per monitorare la salute del pancreas è molto importante. Dopotutto, la qualità della vita può dipendere da ciò.

Cos'è la pancreatite?

La pancreatite si riferisce alle malattie del pancreas. La malattia si manifesta restringendo i dotti della ghiandola. Un simile restringimento può provocare sassi nella cistifellea, oltre a tumori sotto forma di tumori e cisti. Tutto ciò impedisce il deflusso di succhi digestivi nell'intestino, il che porta al fatto che il ferro stesso digerisce. Un tale processo è molto pericoloso per la salute del paziente, e talvolta anche per la vita.

motivi

I motivi includono spesso i seguenti indicatori:

  • Malnutrizione, cioè l'abuso di cibo spazzatura, fritto, affumicato, grasso, cibo contenente aceto, piccante, in scatola e in scatola
  • Cattive abitudini, qui puoi includere il fumo e l'abuso di alcool.
  • Stress e tensione nervosa

La pancreatite può anche causare:

  • Malattia da calcoli biliari
  • Malattie del fegato
  • Malattie del tratto gastrointestinale

Come puoi determinare la malattia a casa

Molto spesso, i segni della malattia sono direttamente correlati alla sua forma e allo stadio. Gli indicatori generali includono dolore nell'addome. Il dolore può insorgere nel lato sinistro e muoversi lentamente verso lo sterno, e può anche essere dato nella parte posteriore nella zona delle scapole.

Nella forma acuta, il paziente può osservare una specie di feci liquide, in cui i pezzi di cibo sono osservati in una forma non cotta con una consistenza sotto forma di schiuma, e l'odore che può essere chiamato sgradevole diventa molto evidente. Il paziente può anche manifestare vomito e nausea occasionale. Molto spesso ci sono problemi con la temperatura corporea nella pancreatite acuta, che diminuisce o aumenta.

Nella pancreatite cronica, molto spesso il paziente ha una perdita di appetito, diarrea, formazione di gas, eruttazione, bruciore di stomaco e brontolio nella cavità addominale. Inoltre, il paziente può osservare una perdita di peso molto rapida, che spesso indica la comparsa del diabete. In alcuni casi, può comparire un'eruzione sul corpo, molto spesso le macchie appaiono sul retro, sul torace e sull'addome.

Quali test determinano

Per determinare con precisione la pancreatite nel corpo umano, gli specialisti possono inviare i seguenti test, che aiuteranno a fare una diagnosi accurata e fornire l'opportunità di prescrivere un trattamento adeguato:

  • Coprogramma: si utilizza questo studio, la composizione chimica delle feci, la microflora intestinale e l'aspetto.
  • Diastasi: questa analisi viene eseguita in tutte le fasi della pancreatite. Ti dà l'opportunità di capire in che stato è l'organo e quale enzima è presente in esso. Lo studio è fatto da sangue.
  • Amilasi - questo studio è tipico per un attacco, se la malattia è nella fase iniziale, allora questa analisi non è efficace.
  • Raggi X - il più delle volte questo metodo viene utilizzato in chirurgia d'urgenza per determinare le pietre nei dotti e nei depositi di sale.
  • Ultrasuoni - questo studio viene eseguito dopo che il paziente seguiva una dieta severa per due settimane. Gli ultrasuoni aiutano a determinare la crescita del tessuto connettivo, quanto gli organi sono cambiati e se c'è fluido nella cavità addominale.
  • Tomografia computerizzata: questo metodo aiuterà a identificare e determinare la dimensione dei tumori e a scoprire se la malattia è confluita in una forma di cancro.
  • EGD - questo studio parlerà dei processi infiammatori nel tratto digestivo.
  • RM - aiuterà a valutare l'efficacia dei processi metabolici nei tessuti.

Per quei pazienti che non possono essere trasportati in primo luogo sono prescritte le seguenti prove:

  • AST
  • LDH
  • azoto
  • Urina su diastasi
  • Calcio di sangue e siero Amilasi

Analisi degli ormoni pancreatici

  • Insulina. Questo ormone nel corpo umano svolge un ruolo indispensabile. Il lavoro di questo ormone include le seguenti funzioni:
  1. Aiuta l'assorbimento di glucosio
  2. Regola lo scambio di carbone
  3. Abbassa la glicemia se necessario
  • C-peptide, una proteina. Questa sostanza è prodotta dall'organismo insieme all'insulina e ne mostra la quantità.
  • Glucagone. Cellule alfa dell'ormone peptidico della ghiandola. La ricerca su questo ormone è prescritta, con grave infiammazione, coma ipoglicemico e le stesse condizioni.

Come determinare la pancreatite o la gastrite

Per determinare queste due malattie, è necessario assegnare un esame completo e diagnosticare la presenza di sintomi. La gastrite, come la pancreatite, può essere acuta e cronica.I sintomi di questa malattia includono:

  • Debolezza in tutto il corpo
  • Pesantezza dello stomaco
  • diarrea
  • nausea
  • vomito
  • Bocca di costante secchezza.
  • vertigini
  • Colore della pelle pallido con una tinta verde

Come si può vedere dalla lista, molti dei sintomi coincidono con i sintomi della pancreatite. Pertanto, solo uno specialista in ricerca e analisi può identificare con precisione la diagnosi.

trattamento

La pancreatite acuta può essere trattata solo in ospedale, con l'aiuto di specialisti. Poiché la pancreatite acuta è una condizione abbastanza pericolosa. Se sospetti questa malattia, non dovresti esitare a chiamare un'ambulanza, che deve offrire un ricovero urgente. Prima che l'ambulanza arrivi sull'addome del paziente, si applicano a freddo e danno a prendere antispastici, che includono Papaverina e No-shpa. Inoltre, il paziente deve abbandonare completamente il pasto, in qualsiasi sua manifestazione.

Il trattamento della pancreatite acuta può essere descritto come: freddo, fame e pace.

L'assistenza alle emergenze in ambulanza dovrebbe assomigliare a questa:

  1. Un contagocce con soluzione salina viene iniettato nella vena.
  2. Dare antiemetico
  3. Sollievo dal dolore
  4. Applicare antisecretory

Pancreatite cronica: come identificare e curare una malattia

La pancreatite cronica è una patologia pancreatica associata allo sviluppo di un processo infiammatorio cronico. La malattia viene diagnosticata più spesso nelle donne di mezza età. La malattia può essere una conseguenza della pancreatite acuta, ma più spesso si sviluppa gradualmente sullo sfondo delle patologie croniche del tubo digerente. È necessario considerare più in dettaglio che pancreatite cronica è, i suoi sintomi, quale diagnosi e trattamento è richiesto.

Cause di pancreatite cronica

Il pancreas sintetizza gli enzimi digestivi in ​​una forma inattiva. Protegge le cellule del corpo dai loro effetti. La successiva attivazione degli enzimi avviene solo nel lume del duodeno. Tuttavia, alcuni fattori possono interrompere l'equilibrio descritto e innescare meccanismi a cascata.

Si distinguono i seguenti fattori provocanti:

  • Cibi piccanti e grassi che aumentano il carico sul pancreas;
  • Abuso di alcol. Questo ha un effetto tossico sull'organo digestivo, il succo pancreatico cambia la sua composizione;
  • il fumo;
  • Avvelenamento tossico;
  • Patologia del fegato e della colecisti (colelitiasi, epatite, colecistite). Le malattie comportano un aumento del carico sul pancreas e lo sviluppo della pancreatite biliare;
  • Rimozione della cistifellea;
  • Malattia vascolare aterosclerotica;
  • Patologia duodenale;
  • Lesioni che portano all'interruzione dell'integrità della ghiandola;
  • Situazioni stressanti frequenti

Questi fattori portano a danni alle cellule del pancreas, allo sviluppo del processo infiammatorio asettico, a sintomi specifici. I processi patologici provocano una diminuzione della funzionalità dell'organo, la graduale sostituzione del tessuto ghiandolare sul connettivo. Di conseguenza, la malattia causa una diminuzione progressiva della capacità secretoria della ghiandola digestiva.

Classificazione di pancreatite cronica

A seconda dell'origine, le pancreatiti primitive croniche (tossiche, alcoliche) e secondarie (biliare) sono isolate. A seconda del quadro clinico, si verificano le seguenti forme di malattia:

  • Dolore (ricorrente o persistente);
  • Pseudotumore (con ipertensione portale, colestatica, con parziale ostruzione duodenale);
  • Latente. La sintomatologia è assente;
  • Combinato. La malattia è caratterizzata dalla presenza di numerosi sintomi.

Secondo il quadro morfologico, la pancreatite cronica è classificata in:

  • ostruttiva;
  • calcificazione;
  • infiammatorio;
  • Indurativny.

Quadro clinico

Nella pancreatite cronica si sviluppano i seguenti sintomi:

  • Sindrome da dolore grave Il dolore può essere noioso o tagliente, in assenza di cure mediche tempestive, possono verificarsi shock dolorosi. Il dolore è localizzato nella regione epigastrica sulla destra, se l'infiammazione si sviluppa nella testa del pancreas, con il coinvolgimento del corpo nel processo infiammatorio - nella regione epigastrica a sinistra, con la coda colpita - nell'ipocondrio sinistro. La patologia estesa è caratterizzata da dolori muscolari;
  • Vomito. Durante un'esacerbazione, i pazienti si lamentano di vomito con una miscela di bile. Durante questo periodo, è richiesto un rifiuto completo del cibo;
  • Sgabello che si rompe Lo sviluppo di diarrea è caratteristico, le masse fecali hanno un odore acuto, contengono cibo non digerito. La stitichezza si sviluppa meno frequentemente sullo sfondo della flatulenza;
  • Violazione dei muscoli. Durante un attacco, i muscoli addominali smettono di contrarsi, causando una forte flatulenza;
  • Instabilità della temperatura e della pressione sanguigna. Durante un attacco, il paziente si sente acutamente peggio. I salti di pressione del sangue causano irregolarità cardiache, mancanza di respiro, sudore appiccicoso, rivestimento giallastro sulla lingua;
  • Cambiamento nel colore della pelle. La pelle diventa pallida e acquista una tinta terrosa;
  • L'emorragia. Caratterizzato dalla formazione di lividi nella regione ombelicale e nella parte bassa della schiena. La pelle assume una tonalità di marmo. La ragione di questi cambiamenti è la penetrazione del sangue dalla ghiandola sotto la pelle;
  • Sviluppo di ittero ostruttivo. La pelle e la sclera diventano giallastre. La condizione è associata alla pressione del dotto biliare da parte dei tessuti pancreatici infiammati.

Inoltre, i pazienti lamentano una diminuzione dell'appetito, secchezza della bocca, brontolio nell'addome. La pancreatite cronica è caratterizzata dalla presenza costante di sintomi dispeptici.

Misure diagnostiche

La diagnosi di pancreatite cronica comporta un approccio integrato. È impossibile diagnosticare con precisione, basandosi esclusivamente sul quadro clinico o sui risultati degli studi di laboratorio. Le misure diagnostiche dovrebbero iniziare con una visita medica e un'accurata analisi della storia.

Diagnosi di laboratorio

Per chiarire la diagnosi il medico dovrà condurre uno studio di laboratorio su feci, urina e sangue:

  1. Analisi del sangue generale Uno studio nel periodo di esacerbazione mostra un quadro di un processo infiammatorio aspecifico: il numero di leucociti e aumenti di ESR;
  2. Studio biochimico del sangue. L'analisi consente di differenziare la malattia. Con un aumento della lipasi, dell'amilasi, del glucosio, dell'attività della proteina C-reattiva sullo sfondo di una diminuzione delle proteine ​​totali e dell'albumina nel sangue, si può sospettare la presenza di infiammazione del pancreas.
  3. Analisi delle urine. L'aumento della concentrazione di amilasi nelle urine (oltre 17 U / h) parla dello sviluppo della pancreatite.
  4. Coprogram. Determinato dall'elevato contenuto di grassi, fibre non digerite e fibre muscolari.

Usando metodi strumentali

Come parte della diagnosi strumentale della pancreatite cronica, vengono utilizzati metodi per visualizzare il pancreas, gli effetti della pancreatite sul corpo. I seguenti metodi sono ampiamente utilizzati:

  1. Diagnosi ecografica Questo non è uno studio invasivo ed efficace. Consente di determinare lo stato dell'organo e dei suoi dotti, le dimensioni, la presenza di fluido dietro il peritoneo, che è masse purulente o necrotiche.
  2. Radiografia. Utilizzato per identificare le pietre localizzate nella ghiandola o nei suoi dotti. Il metodo consente di stabilire la presenza di segni indiretti di pancreatite: versamento nella cavità pleurica, gonfiore intestinale.
  3. Tomografia computerizzata Il metodo appartiene ai tipi di ricerca più informativi, ma molto costosi. La tomografia consente di stabilire la presenza di aree di necrosi del corpo, le sue dimensioni, la presenza di liquido nelle cavità pleurico e addominale.
  4. Laparoscopia. Questa tecnica consente non solo di diagnosticare la patologia, ma anche di produrre un trattamento chirurgico. Grazie a un dispositivo speciale (laparoscopio), il medico ha l'opportunità di esaminare attentamente l'organo, valutare l'entità del processo infiammatorio. Laparoscopia prescritta solo in casi gravi.

Diagnosi differenziale

Durante la pancreatite, il paziente sviluppa sintomi caratteristici di "addome acuto". Pertanto, come parte della diagnosi, è necessario escludere le seguenti patologie chirurgiche:

  • Perforazione dell'ulcera Caratteristico è lo sviluppo del dolore del pugnale, che è associato alla penetrazione del contenuto dello stomaco o dell'intestino nella cavità addominale. Questo porta alla tensione riflessa della parete addominale, il paziente ha paura di muoversi. Tali sintomi non sono tipici per la pancreatite. Con lo sviluppo di un attacco è caratterizzato da dolore acuto, da cui una persona si precipita a letto;
  • Colecistite acuta La differenziazione con questa malattia può causare alcune difficoltà. Tuttavia, con la colecistite, il dolore è localizzato sul lato destro, irradiato alla spalla destra;
  • Ostruzione intestinale acuta La patologia è caratterizzata dallo sviluppo di una sindrome da dolore cramping. La pancreatite causa costante dolore fastidioso. Come parte dello studio a raggi X, l'immagine mostrerà un intestino crasso gonfio senza ciotole Kloyber;
  • Mezotromboz. La malattia si sviluppa negli anziani nelle persone che hanno una storia di patologia del sistema cardiovascolare. La sintomatologia sta aumentando rapidamente, non ha alcuna connessione con l'assunzione di cibo.

Caratteristiche di trattamento di pancreatite cronica

Un trattamento efficace della pancreatite è possibile solo con un approccio integrato. Prevede la dietoterapia, i farmaci, l'uso di ricette di medicina tradizionale e la chirurgia nei casi più gravi.

Organizzazione nutrizionale medica

Come trattare la pancreatite cronica? La terapia della malattia comporta la riduzione del rischio di esacerbazioni e il mantenimento del lavoro della ghiandola digestiva. Pertanto, dovrebbe essere data particolare importanza alla corretta alimentazione.

Nei primi giorni di esacerbazione è necessario eliminare completamente l'assunzione di cibo. Il glucosio per via endovenosa è necessario per la nutrizione, per dissipare la sete viene utilizzato 1% di soluzione di bicarbonato di sodio.

Da 3-4 giorni è possibile aumentare gradualmente l'apporto calorico di cibo. La razione giornaliera (2-2,5 l di liquido) deve essere divisa in 8 dosi. Puoi assumere cibi non salati contenenti carboidrati semplici, vitamina C, gruppo B e molti liquidi. Ammessi: succhi di frutta, miele, marmellata, decotti (ribes nero, rosa canina), bevande alla frutta.

Il quinto giorno, è possibile variare la dieta del cibo, che contiene una piccola quantità di proteine ​​vegetali e casearie. Solo dal 7 ° giorno è permesso mangiare i grassi. Il cibo dovrebbe essere grattugiato, cotto a vapore o bollito. I prodotti che stimolano la produzione di succo gastrico e pancreatico dovrebbero essere esclusi dalla dieta del paziente. Questi includono:

  • Brodi di carne e pesce;
  • Frutta e verdura fresca;
  • funghi;
  • Bevande alcoliche e gassate;
  • Cioccolato, caffè, cacao;
  • fagioli;
  • Piatti piccanti, fritti e salati;
  • Pane bianco nero e fresco;
  • uova;
  • Succhi di frutta vegetali e acidi;
  • Panna acida;
  • Eventuali dolci e muffin;
  • Cibi affumicati e in scatola;
  • Spezie.

Numerosi studi hanno dimostrato che una quantità completa di proteine ​​nella dieta porta ad un miglioramento delle condizioni del paziente. Pertanto, i pazienti dovrebbero assumere quotidianamente fino a 140 g di proteine, la maggior parte dei quali di origine animale.

Terapia farmacologica

I farmaci possono alleviare il dolore, eliminare l'infiammazione e normalizzare la digestione.

Sollievo dal dolore

A tal fine, farmaci ampiamente utilizzati con il seguente meccanismo di azione:

  • Bloccanti del recettore H2-istamina (famotidina, ranitidina). Riducono la produzione di acido cloridrico bloccando i recettori di istamina situati nella parete dello stomaco;
  • Antagonisti della pompa protonica (Omeprazolo, Pantoprazolo, Lansoprazolo, Rabeprazolo, Esomeprazolo). I mezzi causano l'inibizione della sintesi di acido cloridrico e riducono indirettamente l'attività del pancreas;
  • Farmaci antispastici (No-Spa, Mebeverin, Spasmolgon). Il dolore nella pancreatite si sviluppa con l'aumentare della pressione all'interno dei dotti, gli antispastici possono eliminare il sintomo sgradevole.

Eliminazione di infiammazione

Per sopprimere il processo infiammatorio, sono indicati i farmaci antinfiammatori non steroidei (Diclofenac, Nurofen). L'efficacia della terapia è possibile solo con un ciclo di non meno di 3 settimane.

Caratteristiche della terapia sostitutiva

L'infiammazione del pancreas provoca una violazione della produzione di enzimi digestivi, che influisce negativamente sulla qualità della digestione. Pertanto, la terapia con pancreatite deve sempre includere l'uso di preparati enzimatici (Mezim, Pancreatina, Creonte, Pangrolo, Festal). È importante scegliere la giusta dose del farmaco per normalizzare la digestione.

Tutti i preparati a base di enzimi hanno una membrana speciale che si dissolve solo nell'intestino. Le compresse sono prese con il cibo, non possono essere masticate.

Trattamento chirurgico

L'intervento chirurgico può essere richiesto per:

  • Complicazioni purulente;
  • Il verificarsi di cisti;
  • Stenosi dello sfintere di Oddi;
  • Ostruzione dei dotti della cistifellea e del pancreas;
  • Gravi cambiamenti nella ghiandola;
  • Grave pancreatite, quando la malattia non è suscettibile di metodi conservativi di terapia.

Uso della medicina tradizionale

L'uso aggiuntivo di ricette popolari deve essere concordato con il medico. Ci sono i seguenti mezzi efficaci:

  • Per normalizzare l'escrezione della bile. Nelle stesse proporzioni (1 cucchiaio) mescolare le radici di tarassaco, tanaceto, poligono, camomilla e immortelle. Preparare la miscela in 1 litro di acqua bollente e infondere per 2 ore. Brodo prendere 200 ml 30 minuti dopo ogni pasto;
  • Per ridurre il dolore Mescolare e tagliare l'erba zapadnik, dente di leone, motherwort, agrimonia, camomilla, achillea, piantaggine, mais essiccato. 2 cucchiai della miscela versare 500 ml di acqua bollente, lasciare per 8 ore. Mezzi presi prima di coricarsi;
  • Per ridurre l'infiammazione Da erba fresca piantaggine bisogno di spremere il succo. Viene preso in un cucchiaino prima di ogni pasto per 30 giorni.

Complicazioni di pancreatite cronica

La malattia porta a una graduale interruzione del lavoro di molti organi del corpo. Tra le prime complicazioni ci sono le seguenti patologie:

  • Ipertensione portale;
  • Ittero ostruttivo;
  • Sanguinamento causato da perforazione degli organi digestivi cavi;
  • Malattie infettive

La pancreatite contribuisce allo sviluppo di complicanze sistemiche:

  • Sindrome DIC;
  • encefalopatia;
  • Insufficienza multiorgano.

prospettiva

Se il paziente soddisfa in modo accurato le raccomandazioni del medico, la pancreatite ha una prognosi favorevole. In assenza di terapia e violazione dell'alimentazione, la malattia può portare alla morte.

Prevenzione delle malattie

Come parte della prevenzione primaria, si consiglia di eseguire i seguenti passaggi:

  • Seguire una dieta equilibrata;
  • Abbandonare le cattive abitudini (fumare, bere alcolici);
  • Bere una quantità sufficiente di liquido;
  • Terapia adeguata delle patologie degli organi digestivi.

La pancreatite cronica è una patologia comune. Questa malattia provoca cambiamenti irreversibili nella struttura del pancreas, richiede un trattamento responsabile.

Come si manifesta la pancreatite e come riconosci la malattia?

Il pancreas è molto importante, svolgendo due funzioni: la produzione di enzimi per la digestione di alimenti e ormoni per la regolazione del metabolismo del glucosio. Gli enzimi vengono prodotti normalmente in uno stato inattivo e vengono attivati ​​nell'intestino. Questi includono: tripsina, amilasi, chemotripsina, lipasi.

Gli ormoni secreti dal pancreas regolano il metabolismo dei carboidrati: l'insulina si riduce e il glucagone aumenta la concentrazione di zucchero nel sangue. Quando pancreatite pancreas non può far fronte all'implementazione di queste funzioni, e ci sono segni di pancreatite.

Malattie causali: malattie del sistema biliare e della cistifellea, consumo di alcol. Queste due condizioni provocano l'80% dei casi di pancreatite acuta. La pancreatite può sviluppare a seguito di lesioni al pancreas, l'uso di un farmaco tossico o di altre sostanze tossiche, il fumo, le malattie autoimmuni, ulcera duodenale, malattie metaboliche genetiche.

La pancreatite può essere una conseguenza di altre malattie o può essere una malattia indipendente. I sintomi clinici della pancreatite differiscono per vari motivi.

Ci sono pancreatite cronica, affilata; in ragione di evento - pancreatite primaria, secondaria; la forma cronica è divisa in esacerbazione e remissione. Le manifestazioni cliniche in varie fasi e forme di pancreatite sono diverse.

Pancreatite acuta

La pancreatite acuta si basa sulla digestione della malattia degli enzimi del tessuto pancreatico, con conseguente aggiunta e infiammazione.

I sintomi di pancreatite acuta sono diverse, dipendono dalla causa della malattia, lo stato del corpo, l'età del paziente e la presenza di altre malattie da organi vitali: cervello, cuore, fegato, reni.

  • I segni di un attacco di pancreatite consistono in una sindrome del dolore bruscamente emergente. Il dolore è il primo sintomo della malattia. L'intensità del dolore è così forte che i pazienti cadono in stato di incoscienza o appaiono pensieri suicidi. Un tale attacco di dolore è chiamato "colica pancreatica". Una caratteristica di tale sindrome del dolore è il suo guadagno dopo aver mangiato, ma non c'è alcun guadagno dopo una tosse o un respiro profondo durante il movimento. Il dolore dà dietro lo sterno, nella parte posteriore, sotto le scapole, nell'ipocondrio destro, a sinistra, a volte ha un carattere di herpes zoster. Perciò, molto spesso in pancreatite affilata, una diagnosi sbagliata è fatta: infarto del miocardio, angina, cholecystitis. È importante! Per una corretta diagnosi e differenziazione con altre malattie, devi recarti in ospedale da un medico che prescriverà prove e studi speciali.
  • Il prossimo sintomo caratteristico della pancreatite acuta è il vomito ripetuto e ripetitivo. In primo luogo, vomito pezzi di cibo presi alla vigilia, e poi solo bile e muco verde. Dopo il vomito, le condizioni del paziente non migliorano, ma, al contrario, solo peggiora, non solleva il vomito.
  • La forza del dolore e del vomito provoca il seguente sintomo molto comune nella pancreatite - una crisi: ansia, pianto, irritabilità. Tuttavia, non si devono confondere queste manifestazioni con sintomi di alcolismo cronico, encefalopatia epatica, psicosi pancreatogenica. L'ultima malattia si sviluppa in pazienti con pancreatite complicata, quando i vasi cerebrali sono colpiti. Psicosi appare prima umore elevato, irrequietezza, tremore alle mani, e poi questo stato dà modo di eccitazione con allucinazioni (visive e uditive), e più tardi ancora, in assenza di cure mediche viene blackout, stupore. È importante! Persone con gravi patologie concomitanti del cuore, reni, fegato, cervello e pazienti senili, anziani possono essere pesando stato a causa del verificarsi di insufficienza organica multipla.
  • Come risultato di un gran numero di enzimi che entrano nei vasi sanguigni dal pancreas, il meccanismo di trombosi viene attivato nei vasi. I coaguli di sangue si formano nei vasi della testa, polmoni, intestino e cuore. E la fase successiva della trombosi è chiamato "coagulopatia da consumo", cioè, il sangue non coagula a causa della sua mancanza di elementi emostatici che è andato in formazione di coaguli di sangue e sanguinamento derivare da luoghi sottocutaneo, iniezioni endovenose, cateteri.
  • La temperatura è normale nei primi giorni, successivamente si osserva un aumento. Ma aumenta, di regola, solo a numeri subfebrilny. Un aumento di temperatura più elevato (sopra i 38 gradi) è caratteristico della pancreatite con lo sviluppo di complicazioni.
  • Segni indiretti di pancreatite: il colore della pelle può cambiare.

La pelle può diventare colore giallastro con ittero ostruttivo, quando infiammato pancreas allargata stringe condotti comune epatici o alla fine della pietra dotto biliare. Pallore della pelle è caratteristico con lo sviluppo di shock pancreatico e intossicazione, sanguinamento da ulcere gastriche e duodenali. La sfumatura bluastra della pelle e della pelle delle punte delle braccia, delle gambe e del naso si verifica con insufficienza respiratoria e grave cardiopatia.

La cianosi può essere comune o locale. Con la cianosi locale, macchie bluastre appaiono ai lati dell'addome, attorno all'ombelico, sul viso. Ci possono essere emorragie sui glutei e vicino all'ombelico. Una tonalità cianotica pronunciata del viso accompagna forme gravi di pancreatite con intossicazione e lesioni vascolari. La comparsa di cianosi sulla pelle nell'epigastrio, lasciato ipocondrio indica un decorso sfavorevole della malattia.

Sintomi locali di pancreatite: una cresta infiammatoria dolorosa viene rilevata nella regione epigastrica - infiltrazione alla palpazione; gonfiore; gonfiore nella regione lombare; La violazione del passaggio del cibo nel tratto gastrointestinale superiore a causa della paresi funzionale dei muscoli dello stomaco, del duodeno, della motilità intestinale è assente. C'è dolore nel sondare l'epigastrio, l'ipocondrio di destra e di sinistra e nell'angolo tra il bordo sinistro del XII e la colonna vertebrale.

Tipi di pancreatite acuta

La pancreatite acuta è di due tipi: interstiziale e necrotica (pancreatonecrosi). Le manifestazioni cliniche di queste due forme sono in qualche modo diverse.

La pancreatite interstiziale (edematosa) è caratterizzata da un inizio rapido, una via più facile e un buon effetto dal trattamento farmacologico. Tutti i segni clinici scompaiono approssimativamente dal 5 ° al 7 ° giorno di trattamento e i cambiamenti patologici nell'organo malato vengono risolti il ​​10 ° - 14 ° giorno. Quando la pancreatite interstiziale non appare complicazioni da altri organi. Il dolore e il vomito in tale pancreatite non è doloroso come nella pancreatite necrotica. La temperatura corporea rimane entro il range normale.

La pancreatite necrotizzante è caratterizzata da un decorso più lungo e più grave. Nella pancreatite necrotizzante nel pancreas ci sono siti di necrosi (necrosi), sono di tre tipi: grassi, emorragici e misti. Le manifestazioni cliniche della malattia sono presenti fino a 4 settimane e i cambiamenti nell'organo malato vengono rilevati anche dopo 1,5 mesi dall'inizio della malattia.

La sindrome del dolore è più intensa, dolorosa, persistente e il vomito si ripete. Caratterizzato da pallore e marezzatura della pelle, sclera all'ombra di ittero. I segni indiretti di necrosi pancreatica sono: tensione muscolare nell'addome, gonfiore della regione lombare (nell'angolo tra la colonna vertebrale e le costole XII), mancanza di motilità intestinale e dolore quando si sente la metà superiore dell'addome.

In alcuni pazienti con questa forma di pancreatite, un quadro di shock pancreatico appare con gravi disabilità nel cuore, nel fegato, nei reni e nei polmoni, con lo sviluppo di psicosi da intossicazione.

Pancreatite cronica

La pancreatite cronica è un gruppo di malattie di varie eziologie in cui vi è la distruzione del pancreas, la sua sostituzione con tessuto fibroso e pietre e cisti compaiono nei dotti. Di conseguenza, il pancreas non affronta la funzione di produrre enzimi per digerire il cibo e con la funzione di sintetizzare l'insulina e il glucagone per il metabolismo dei carboidrati. Pertanto, il cibo non viene digerito completamente, i nutrienti, le vitamine non vengono assorbite. E con pancreatite cronica c'è una probabilità di diabete.

Un risultato comune della pancreatite cronica è il cancro del pancreas. I primi segni di pancreatite in forma cronica si manifestano come dolori nell'epigastrio, nell'ipocondrio sinistro e destro. Prima della comparsa del dolore, il paziente ha rotto la dieta: ha mangiato grasso, speziato, bevuto alcol.

Una caratteristica importante è la natura del dolore, a seconda della malattia che ha causato la pancreatite cronica. La sindrome del dolore che si verifica durante l'infiammazione è di natura permanente, è scarsamente controllata dagli antispastici e gli analgesici sono più efficaci nel trattamento. Tali dolori non dipendono dall'assunzione di cibo. Una settimana dopo, diminuiscono o diminuiscono spontaneamente.

Se il dolore si verifica a causa di un blocco del dotto pancreatico con una pietra, cisti, tessuto cicatriziale o pseudo-acido, allora ha l'aspetto di una cintura parossistica. Di regola, la nausea e il vomito lo accompagnano e non portano sollievo; il dolore si verifica da 15 a 20 minuti dopo l'ingestione di cibo e diminuisce dopo i farmaci antispastici.

Come risultato dell'infiammazione e della degenerazione fibrosa del parenchima pancreatico, può verificarsi una neurite pancreatica, in cui i dolori vanno alla schiena, durano più di una settimana e diventano permanenti. Una caratteristica caratteristica è che tale dolore è alleviato solo dagli analgesici, i farmaci antispastici non sono efficaci.

Il sintomo doloroso della pancreatite è molto forte, i pazienti devono assumere una posizione forzata: si siedono, si piegano in avanti, stringendo le ginocchia. In questa posizione, la pressione sulle terminazioni nervose diminuisce e il dolore diminuisce.

La stitichezza può essere un sintomo precoce della pancreatite cronica. Si manifesta a causa del cattivo flusso della bile e della diminuzione della motilità intestinale. Questo sintomo lascia presto spazio alla diarrea - lo sgabello diventa di grandi dimensioni, di colore grigio, con un odore putrido e una lucentezza oleosa.

A uno sdavleniye di un barlume di duodeno, la parte di testa infiammata di un pancreas, i segni di impassability intestinale appaiono. Questa funzione è particolarmente pronunciata dopo aver mangiato. Dopo aver mangiato, gonfiore, dolore crampi, pesantezza allo stomaco, a volte nausea, vomito.

Negli ultimi stadi della pancreatite cronica, i segni di insufficienza della produzione di enzimi pancreatici da parte del pancreas sono un sintomo distintivo. A causa di questa carenza di enzimi per la digestione del cibo, si sviluppa una violazione della digestione e dell'assorbimento del cibo, si accresce la crescita di microrganismi patogeni nell'intestino tenue. I segni frequenti sono: nausea, vomito intermittente, distensione addominale, liquido, abbondante, frequente (fino a 5 volte al giorno), feci oleose fetide che sono scarsamente lavate dalla tazza del gabinetto, eruttazione, perdita di appetito, perdita di peso e sintomi di ipo- e avitominosi.

Nel 33% dei pazienti con pancreatite cronica si sviluppa insufficienza intrasecretoria - la produzione di una quantità insufficiente di insulina e una violazione del metabolismo dei carboidrati. Il 50% dei pazienti con insufficienza intrasecretoria mostra segni di diabete.

Le persone che soffrono di pancreatite cronica sono inclini all'astenia, a basso peso. Ciò è dovuto alla scarsa digeribilità del cibo assunto a causa della mancanza di enzimi, scarso appetito, l'insorgere del diabete, una dieta rigorosa per evitare il dolore.

La pelle può diventare itterica a causa di ittero meccanico. Quando si nota spesso pancreatite desquamazione della pelle e secchezza.

Sulla pelle dell'addome, della schiena e del torace compaiono piccole macchie rosse e arrotondate, e la pressione delle dita non scompare: un sintomo di "goccia rossa". Appaiono a causa dell'aneurisma dei piccoli vasi del tessuto sottocutaneo, la pelle. Con l'esacerbazione della pancreatite, il numero di queste macchie aumenta e possono scomparire durante la remissione. Questo sintomo è caratteristico non solo per la pancreatite, ma anche per altre malattie vascolari.

I pazienti notano dolore quando palpano la metà superiore dell'addome, a volte può essere avvertito un pancreas ingrossato e denso. La lingua è ricoperta da una fioritura di bianco, asciutto.

Singhiozzo a causa di irritazione del nervo frenico. Il tessuto grasso sottocutaneo nell'epigastrio, nell'ipocondrio sinistro, può atrofia.

Questi sintomi sopra elencati si manifestano in combinazione e da soli, le manifestazioni dipendono dalla durata della pancreatite cronica e dalla presenza di complicanze. Pertanto, ci sono tre varianti del decorso della pancreatite cronica:

  1. Durata della malattia da 1 a 10 anni: periodi alterni di esacerbazione, remissione. Il principale sintomo clinico è il dolore di vari punti di forza e localizzazione. Perdita di appetito, vomito, distensione addominale, nausea sono concomitanti e molto rapidamente si fermano durante il trattamento.
  2. 10 anni o più della malattia: il dolore diminuisce o scompare del tutto. Segni di insufficienza esocrina appaiono in primo piano in questo periodo: nausea, vomito occasionale, perdita di appetito, eruttazione, distensione addominale e abbondanti feci fetide frequenti. Poiché i nutrienti e le vitamine non vengono assorbiti, i pazienti perdono rapidamente peso.
  3. La variante del decorso della pancreatite cronica con complicanze può verificarsi nel primo e nel secondo periodo di pancreatite cronica. Questa opzione è caratterizzata da un persistente decorso della sindrome dispeptica e da un cambiamento nell'intensità e nella localizzazione del dolore. Nella metà dei casi, il dolore si intensifica, può persistere indefinitamente. Localizzazione dei cambiamenti del dolore: ora il dolore è notato in tutto l'addome.

Con lo sviluppo di complicazioni infettive si uniscono i sintomi di intossicazione: febbre, brividi, debolezza.

conclusione

I suddetti segni di pancreatite sono facili da notare, se ce ne sono. Quando queste manifestazioni vengono rilevate, si consiglia di consultare un medico, poiché la pancreatite è una patologia formidabile e, se non trattata, finisce in fallimento.