Diabete gestazionale in gravidanza che ce l'ha?

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Ho avuto, su mia figlia non ha avuto alcun effetto, c'era una dieta, e il monitoraggio costante dello zucchero. Si è dato

dieta e monitorare lo zucchero e tutto andrà bene

se lo zucchero si arrampica davvero, verrà nominata la COP pianificata prematuramente

per il trattamento e le raccomandazioni, devi comunque andare dal tuo medico e non dal forum

Allora posso promettermi o rimproverarmi, ma sarò ancora rotto.

Puoi gelato, non solleva zucchero. Ho un congelatore intero nel gelato.

Gsd durante la gravidanza che aveva

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Diabete gestazionale in gravidanza

Moderatore: Svtln

Diabete gestazionale in gravidanza

Messaggio PolinaRuz »05 maggio 2015, 18:22

The Love Message ", 11 maggio 2015, 22:46

Messaggio PolinaRuz »12 maggio 2015, 13:12

The Love Message ", 12 maggio 2015, 22:34

Re: Diabete gestazionale in stato di gravidanza

Messaggio Suzuran »26 settembre 2015, 15:32

Re: Diabete gestazionale in stato di gravidanza

Messaggio Dolchi »11 ottobre 2015, 12:54

Messaggio * Varosha * "12 ottobre 2015, 16:01

Re: Diabete gestazionale in stato di gravidanza

Il messaggio DIPENDENTE »3 novembre 2015, 22:57

The Tessi Post »24 novembre 2015, 07:16

Re: Diabete gestazionale in stato di gravidanza

Il messaggio I am ae »25 nov 2015, 08:59

Re: Diabete gestazionale in stato di gravidanza

Post Ass »27 novembre 2015, 17:27

registrazione

Ospite (90.151. *. *)
Metis727, digiuno a 5,1 mmol e un'ora dopo un pasto inferiore a 7 mmol.

Gli standard potrebbero essere cambiati, ovviamente, ma nel 2011 non mi è stato diagnosticato il diabete gestazionale come diagnosi, anche se avevo lo zucchero per 7, ho detto che era 7,5 e più alto (dopo aver mangiato), ma ho fatto una dieta, la dieta non è peggiore sarà.

Smolina Tatyana Petrovna

L'omeopatia è uno dei metodi di trattamento in cui vengono utilizzate sostanze di origine naturale: minerali, piante, rappresentanti del mondo animale.

Dipartimento per lo sviluppo sociale della regione di Tyumen

Insieme al Dipartimento per lo sviluppo sociale della regione di Tyumen

Diabete gestazionale durante la gravidanza - una spiacevole sorpresa

Se molti di noi hanno sentito parlare del solito diabete mellito, pochissime persone hanno familiarità con il diabete gestazionale. Il dabbet gestazionale è un aumento del livello di glucosio (zucchero) nel sangue, che è stato rilevato per la prima volta durante la gravidanza.

La malattia non è così comune - solo il 4% di tutte le gravidanze - ma, nel caso, è necessario conoscerla, se non altro perché questa malattia è lungi dall'essere innocua.

Diabete gestazionale in gravidanza: conseguenze e rischi

Il diabete durante la gravidanza può influire negativamente sullo sviluppo del feto. Se si sviluppa all'inizio della gravidanza, aumenta il rischio di aborto e, ancora peggio, la comparsa di malformazioni congenite nel bambino. Molto spesso sono colpiti gli organi più importanti delle briciole: il cuore e il cervello.

Il diabete gestazionale, che ha avuto inizio nel secondo e terzo trimestre di gravidanza, causa l'allevamento e l'eccessiva crescita del feto. Questo porta all'iperinsulinemia: dopo il parto, quando il bambino non riceve più una tale quantità di glucosio dalla madre, i livelli di zucchero nel sangue diminuiscono fino a livelli molto bassi.

Se questa malattia non viene identificata e non viene trattata, può portare allo sviluppo della fetopatia diabetica - una complicazione nel feto, che si sviluppa a causa di una violazione del metabolismo dei carboidrati nel corpo della madre.

Segni di fetopatia diabetica in un bambino:

• grandi dimensioni (peso superiore a 4 kg);
• violazione delle proporzioni del corpo (arti sottili, ventre grande);
• gonfiore dei tessuti, depositi eccessivi di grasso sottocutaneo;
• ittero;
• disturbi respiratori;
• ipoglicemia del neonato, aumento della viscosità del sangue e rischio di coaguli di sangue, bassi livelli di calcio e magnesio nel sangue del neonato.

Come si manifesta il diabete gestazionale in gravidanza?

Durante la gravidanza, nel corpo femminile non c'è solo un picco ormonale, ma un'intera tempesta ormonale, e una delle conseguenze di tali cambiamenti è una violazione della tolleranza del corpo al glucosio - qualcuno è più forte, qualcuno è più debole. Cosa significa? Il livello di zucchero nel sangue è elevato (oltre il limite superiore del normale), ma non è ancora sufficiente per diagnosticare il diabete.

Nel terzo trimestre di gravidanza, a seguito di nuovi cambiamenti ormonali, il diabete gestazionale può svilupparsi. Il meccanismo della sua comparsa è il seguente: il pancreas delle donne in gravidanza produce un'insulina 3 volte superiore rispetto ad altre persone - al fine di compensare l'effetto di specifici ormoni sul livello di zucchero contenuto nel sangue.

Se lei non affronta questa funzione con una crescente concentrazione di ormoni, allora tale fenomeno si pone come diabete mellito gestazionale durante la gravidanza.

Gruppo di rischio per lo sviluppo del diabete gestazionale durante la gravidanza

Ci sono alcuni fattori di rischio che aumentano la probabilità che una donna sviluppi il diabete gestazionale durante la gravidanza. Tuttavia, la presenza di tutti questi fattori non garantisce che il diabete si verifichi, così come l'assenza di questi fattori avversi non garantisce una protezione al 100% contro questa malattia.

1. Sovrappeso, osservato in una donna prima della gravidanza (specialmente se il peso ha superato la norma del 20% o più);
2. Nazionalità. Si scopre che ci sono alcuni gruppi etnici in cui il diabete gestazionale è osservato molto più spesso che in altri. Questi includono neri, ispanici, nativi americani e asiatici;
3. Livelli elevati di zucchero in base ai risultati dei test delle urine;
4. Tolleranza al glucosio alterata (come abbiamo già detto, il livello di zucchero è al di sopra della norma, ma non tanto da fare una diagnosi di diabete);
5. Eredità. Il diabete è una delle più gravi malattie ereditarie, il suo rischio aumenta se qualcuno vicino a te nella tua linea è diabetico;
6. La nascita precedente di un bambino di grandi dimensioni (oltre 4 kg);
7. La precedente nascita di un bambino nato morto;
8. Ti è già stato diagnosticato il diabete gestazionale durante una precedente gravidanza;
9. Polidramnios, cioè troppa acqua amniotica.

Diagnosi del diabete gestazionale

Se hai trovato diversi segni relativi al gruppo a rischio, informalo del tuo medico - potrebbe esserti prescritto un esame supplementare. Se non si trova nulla di negativo, passerai un'altra analisi insieme a tutte le altre donne. Tutti gli altri sono sottoposti a screening per il diabete gestazionale tra la 24a e la 28a settimana di gravidanza.

Come accadrà questo? Ti verrà chiesto di fare un'analisi chiamata "test di tolleranza al glucosio orale". Avrai bisogno di bere un liquido dolcificato contenente 50 grammi di zucchero. Dopo 20 minuti ci sarà uno stadio meno piacevole - prendendo il sangue da una vena. Il fatto è che questo zucchero viene rapidamente assorbito, dopo 30-60 minuti, ma le indicazioni individuali differiscono, e questo è ciò che interessa ai medici. In questo modo, scoprono quanto bene il corpo è in grado di metabolizzare la soluzione dolce e assorbire il glucosio.

Nel caso in cui il modulo nella colonna "risultati dell'analisi" sia 140 mg / dl (7,7 mmol / l) o superiore, questo è già un livello elevato. Farai un'altra analisi, ma questa volta - dopo diverse ore di digiuno.

Trattamento del diabete gestazionale

La vita nei diabetici, francamente, non è lo zucchero - sia letteralmente che figurativamente. Ma questa malattia può essere controllata se sai come e seguendo le istruzioni mediche.

Quindi, cosa contribuirà a far fronte al diabete gestazionale durante la gravidanza?

1. Controllare i livelli di zucchero nel sangue. Questo viene fatto 4 volte al giorno - a stomaco vuoto e 2 ore dopo ogni pasto. Potresti aver bisogno anche di controlli supplementari - prima dei pasti;
2. Test delle urine I corpi chetonici non dovrebbero apparire in esso - indicano che il diabete mellito non è controllato;
3. Rispetto di una dieta speciale, che vi dirà il medico. Questa domanda sarà discussa di seguito;
4. Ragionevole sforzo fisico su consiglio del medico;
5. Controllo del peso;
6. Terapia insulinica, se necessario. Attualmente, solo l'insulina è consentita come farmaco antidiabetico durante la gravidanza;
7. Controllo della pressione arteriosa.

Dieta per il diabete gestazionale

Se hai il diabete gestazionale, dovrai riconsiderare la tua dieta - questa è una delle condizioni per il trattamento di successo di questa malattia. Tipicamente, nel diabete, si raccomanda di ridurre il peso corporeo (questo contribuisce ad aumentare la resistenza all'insulina), ma la gravidanza non è un momento per perdere peso, perché il feto dovrebbe ricevere tutti i nutrienti di cui ha bisogno. Ciò significa che è necessario ridurre il contenuto calorico del cibo, senza ridurre il suo valore nutrizionale.

1. Mangia piccoli pasti 3 volte al giorno e altri 2-3 volte allo stesso tempo. Non saltare i pasti! La prima colazione dovrebbe essere il 40-45% di carboidrati, l'ultimo spuntino serale dovrebbe contenere anche carboidrati, circa 15-30 grammi.

2. Evitare cibi fritti e grassi, oltre a cibi ricchi di carboidrati facilmente digeribili. Questi includono, per esempio, pasticcini, così come pasticcini e alcuni frutti (banana, cachi, uva, ciliegie, fichi). Tutti questi prodotti sono rapidamente assorbiti e provocano un aumento dei livelli di zucchero nel sangue, hanno pochi nutrienti, ma un sacco di calorie. Inoltre, per livellare il loro elevato effetto glicemico, è necessaria troppa insulina, che nel diabete è un lusso insopprimibile.

3. Se ti senti male al mattino, tieni un cracker o un biscotto secco salato sul comodino e mangia alcuni prima di alzarti dal letto. Se si è trattati con insulina e malati al mattino - assicurarsi di sapere come comportarsi con poco zucchero nel sangue.

4. Non mangiare fast food. Si tratta di un'elaborazione preindustriale per ridurre il tempo della loro preparazione, ma il loro effetto sull'aumento dell'indice glicemico è maggiore di quello degli analoghi naturali. Pertanto, escludere dalla dieta di tagliatelle sublimate, zuppa-pranzo "per 5 minuti" dal sacchetto, porridge istantaneo, purè di patate liofilizzato.

5. Presta attenzione ai cibi ricchi di fibre: cereali, riso, pasta, verdure, frutta, pane integrale. Questo è vero non solo per le donne con diabete gestazionale - ogni donna incinta dovrebbe mangiare 20-35 grammi di fibre al giorno. Quale fibra è così utile per i diabetici? Stimola le viscere e rallenta l'assorbimento del grasso in eccesso e dello zucchero nel sangue. Anche i cibi ricchi di fibre contengono molte vitamine e minerali essenziali.

6. Il grasso saturo nella dieta quotidiana non deve essere superiore al 10%. E in generale, mangia meno cibi che contengono grassi "nascosti" e "visibili". Escludere salsicce, wieners, salsicce, pancetta, carne affumicata, maiale, agnello. Molto preferibile alle carni magre: tacchino, manzo, pollo e pesce. Rimuovere tutti i grassi visibili dalla carne: grasso dalla carne e dal pollame - pelle. Cuocere il tutto in un modo delicato: bollire, infornare, cuocere a vapore.

7. Cuocere non grasso, ma su olio vegetale, ma non dovrebbe essere troppo.

8. Bere almeno 1,5 litri di liquidi al giorno (8 bicchieri).

9. Il tuo corpo non ha bisogno di grassi come la margarina, burro, maionese, panna acida, noci, semi, crema di formaggio, salse.

10. Stanco dei divieti? Ci sono alcuni alimenti che puoi mangiare senza restrizioni - contengono poche calorie e carboidrati. Questi sono cetrioli, pomodori, zucchine, funghi, ravanelli, zucchine, sedano, lattuga, fagiolini, cavoli. Mangiateli nei pasti principali o come snack, preferibilmente sotto forma di insalate o bollite (fate bollire come al solito o al vapore).

11. Assicurati che il tuo corpo sia dotato di tutto il complesso di vitamine e minerali necessari durante la gravidanza: chiedi al tuo medico se hai bisogno di assumere più vitamine e minerali.

Se la terapia dietetica non aiuta, e lo zucchero nel sangue rimane ad un livello elevato, o ad un livello normale di zucchero nei corpi chetonici delle urine, viene costantemente rilevato - ti verrà prescritta una terapia insulinica.

L'insulina viene somministrata solo per iniezione, perché è una proteina, e se si tenta di racchiuderla in pillole, essa collasserà completamente sotto l'influenza dei nostri enzimi digestivi.

I disinfettanti vengono aggiunti alle preparazioni di insulina, quindi non strofinare la pelle con alcool prima dell'iniezione - l'alcol distrugge l'insulina. Naturalmente, è necessario utilizzare siringhe monouso e seguire le regole dell'igiene personale. Tutte le altre sottigliezze della terapia insulinica diranno al medico curante.

Esercizio fisico con diabete gestazionale in stato di gravidanza

Non hai bisogno di pensare? Al contrario, contribuiranno a mantenere una buona salute, mantenere il tono muscolare, recuperare più velocemente dopo il parto. Inoltre, migliorano l'azione dell'insulina e aiutano a non ingrassare. Tutto ciò aiuta a mantenere livelli ottimali di zucchero nel sangue.

Partecipa alle solite attività che ti piacciono e porta piacere: camminare, ginnastica, esercizi in acqua. Nessun carico sullo stomaco - sui tuoi esercizi preferiti "alla stampa" fino a quando non devi dimenticare. Non dovresti impegnarti in quegli sport che sono pieni di infortuni e cadute: equitazione, ciclismo, pattinaggio, sci, ecc. Maggiori informazioni sulla ricarica per le donne incinte →

Tutti i carichi: dal benessere! Se ti senti male, dolore nel basso addome o nella schiena, fermati e prendi un respiro.

Se sta assumendo terapia insulinica, è importante sapere che l'ipoglicemia può verificarsi durante l'esercizio, poiché sia ​​l'attività fisica che l'insulina riducono la quantità di zucchero nel sangue. Controllare i livelli di zucchero nel sangue prima e dopo l'esercizio. Se hai iniziato a praticare un'ora dopo aver mangiato, dopo le lezioni puoi mangiare un panino o una mela. Se sono trascorse più di 2 ore dall'ultimo pasto, è meglio fare uno spuntino prima dell'allenamento. Assicurati di prendere un succo o uno zucchero in caso di ipoglicemia.

Diabete gestazionale e parto

La buona notizia è che dopo il parto il diabete gestazionale di solito scompare: nel diabete si sviluppa solo nel 20-25% dei casi. È vero, il parto stesso può essere complicato a causa di questa diagnosi. Ad esempio, a causa della già menzionata sovralimentazione del feto, il bambino potrebbe nascere molto grande.

Molti, forse, vorrebbero avere un "eroe", ma le grandi dimensioni del bambino possono essere un problema durante il travaglio e il parto: nella maggior parte di questi casi viene eseguito un taglio cesareo e, in caso di parto, c'è il rischio di lesioni alle spalle del bambino.

Con il diabete gestazionale, i bambini nascono con bassi livelli di zucchero nel sangue, ma questo è riparabile semplicemente nutrendosi.

Se non c'è ancora latte e il colostro non è abbastanza per il bambino, il bambino viene nutrito con miscele speciali per aumentare il livello di zucchero al livello normale. Inoltre, lo staff medico monitora costantemente questo indicatore, misurando il livello di glucosio abbastanza spesso, prima di nutrirlo e 2 ore dopo.

Di norma, non saranno necessarie misure speciali per normalizzare il livello di zucchero nel sangue della madre e del bambino: nel bambino, come abbiamo già detto, lo zucchero ritorna normale grazie all'alimentazione e nella madre - con il rilascio della placenta, che è un "fattore irritante" perché produce ormoni.

La prima volta dopo il parto dovrai seguire la dieta e misurare periodicamente il livello di zucchero, ma nel tempo, tutto dovrebbe tornare alla normalità.

Prevenzione del diabete gestazionale

Il 100% di garanzia che non si verificherà mai il diabete gestazionale non è - accade che le donne, dalla maggior parte degli indicatori a rischio, rimangano incinte, non si ammalino, e viceversa, questa malattia accade a donne che, sembrerebbe, non avevano nessun prerequisito.

Se hai già avuto il diabete gestazionale durante una gravidanza precedente, la possibilità che ritorni è molto alta. Tuttavia, è possibile ridurre il rischio di sviluppare il diabete mellito gestazionale durante la gravidanza, mantenendo il proprio peso normale e non guadagnando troppo durante questi 9 mesi.

L'esercizio fisico aiuterà anche a mantenere gli zuccheri nel sangue a un livello sicuro, a condizione che siano regolari e non causino alcun disagio.

Hai anche il rischio di sviluppare una forma permanente di diabete - diabete di tipo 2. Dovremo stare più attenti dopo il parto. Pertanto, non è opportuno assumere droghe che aumentano la resistenza all'insulina: acido nicotinico, farmaci glucocorticoidi (questi includono, ad esempio, desametasone e prednisone).

Si noti che alcune pillole anticoncezionali possono aumentare il rischio di diabete - ad esempio, progestinico, ma questo non si applica ai farmaci a basso dosaggio. Nella scelta di un contraccettivo dopo il parto, seguire il consiglio di un medico.

Forum di Kaliningrad

diabete gestazionale

julp, 21 settembre 2012

Ragazze che hanno avuto un problema simile. Condividi la tua esperienza.

Ho 32 settimane di gravidanza. Bambino 2 kg 200 grammi e 45 cm Mi è stato diagnosticato il diabete gestazionale. Misuro i livelli ematici 4 volte al giorno. Lo stomaco vuoto è elevato a 5,8. un giorno massimo di 6.4. cioè, normale. Non mi è stato consigliato di dieta, anzi, al contrario, hanno detto che dovrebbero mangiare più pane, pizza e altri carboidrati a lungo digeribili. Ma qui, il bambino è troppo grande e il suo ventre è rotondo di quanto vorremmo. Non ci sono patologie nello sviluppo degli organi, assolutamente! Ma il medico consiglia le iniezioni di insulina. Certo, non sono entusiasta e non voglio iniezioni! Ma l'argomento del dottore è il seguente. L'insulina non danneggerà me o un bambino, ma non prendere misure in futuro potrebbe portare a diabete in un bambino, o ritardi nello sviluppo. Ho letto sull'argomento, tutto ciò che è stato in grado di trovare, ma. Interessato all'esperienza di altre madri che si trovano ad affrontare una situazione simile. Io stesso non avevo il diabete prima della gravidanza. Dall'età di 7 mesi ho guadagnato 9 kg, che in generale non è così tanto. Mio padre e io non siamo piccole persone: mio marito è 186 cm con 106 kg, ma non grasso, solo grande. Sono 172 cm e 64 kg. Ma sono d'accordo che questo non è un indicatore. Il primo figlio nacque 3180 grammi e 49 cm Anche se non dice nulla. Mi hanno dato tre giorni per pensare. Ti sarei grato per le tue opinioni. E poi mi arrabbio e non capisco.

Il diabete gestazionale è pericoloso durante la gravidanza?

Il diabete mellito gestazionale durante la gravidanza non è un fenomeno comune, quindi non molte persone conoscono questa particolare forma della malattia. Questo tipo di malattia implica un livello elevato di zucchero, che si manifestava nel processo di trasporto di un bambino, e in precedenza non era noto.

Infatti, GDM si trova in solo il 4% di tutti i casi, ma questo non significa che una donna incinta dovrebbe trattare la sua salute con noncuranza.

Qual è il rischio di diabete gestazionale per madre e figlio?

Prima di tutto, vale la pena parlare dei rischi, in modo che ogni donna capisca che questa malattia non è uno scherzo. In primo luogo, questo disturbo è sempre irto di conseguenze per lo sviluppo del bambino. In secondo luogo, il diabete causerà un significativo disagio alla madre stessa, complicando il processo della gravidanza.

A seconda di quale periodo è stato rilevato il diabete gestazionale, possono esserci alcune conseguenze:

1. Con la malattia nel primo trimestre, c'è il rischio di non sopportare il bambino. Inoltre, la probabilità che il bambino nascerà con una morsa è molto alta. Molto spesso questa situazione colpisce il muscolo cardiaco e il cervello.
2. Il secondo e il terzo trimestre con questa malattia possono portare ad un forte aumento della massa del feto, in quanto l'appetito della donna aumenta.

E nonostante il fatto che tali donne in gravidanza abbiano un metabolismo rotto, allora il bambino non "mangia" correttamente. Questi bambini, dopo la loro nascita, hanno ancora un normale indicatore di zucchero all'inizio, ma poi cominceranno a declinare, perché la mamma non lo "nutrirà" più. Questa malattia è chiamata iperinsulinemia quando il valore scende al suo limite minimo.

Se il tempo non prende le misure per eliminare un tale problema, è irto di fetopatia diabetica, quando il bambino avrà complicazioni dello sviluppo in mezzo a un metabolismo di carboidrati improprio.

Come determinare il diabete gestazionale in un neonato?

Se la madre non ha superato i test per il diabete, allora dovrebbe pensare alla salute del suo futuro bambino. Se alla nascita di un bambino lei trova i seguenti segni, allora deve immediatamente cercare l'aiuto di un medico:

• il peso del frutto supera i 4 kg;
• il bambino ha proporzioni irregolari, ad esempio, con una grande pancia, le gambe e le braccia sono troppo sottili;
• ci sono gonfiore e grasso corporeo abbastanza significativo sul corpo;
• ittero;
• avere problemi respiratori;
• In base ai risultati degli esami del sangue, viene rivelato che il sangue è troppo viscoso, motivo per cui aumenta il rischio di coaguli di sangue e il calcio e il magnesio sono più bassi del normale.

Tutti questi segni indicano direttamente il diabete nel neonato.

Processo di malattia

La gravidanza comporta sempre cambiamenti ormonali nel corpo. Qualcuno rende più luminoso questo processo e qualcuno è più rilassato, ma nessuna donna può aggirarlo. Durante questo periodo, si verifica un malfunzionamento nel corpo, che è chiamato tolleranza al glucosio compromessa. Secondo gli indicatori, lo zucchero nel sangue è troppo alto.

Nel terzo semestre, alle donne incinte vengono date indicazioni per un'analisi appropriata per vedere un simile indicatore. È in questo momento che il pancreas è attivato nel suo lavoro, inizia a dare l'insulina nel corpo 3 volte più di quanto dovrebbe essere. Con un alto accumulo di ormoni nelle donne, il diabete gestazionale può svilupparsi.

I sintomi di questa malattia possono essere espressi nei seguenti punti:

• una donna incinta è costantemente asciutta in bocca, motivo per cui il suo bisogno di aumentare i liquidi;
• lei inizia ad andare in bagno molto spesso;
• la condizione generale è caratterizzata come debole e indolente;
• sentirsi costantemente assonnato;
• diminuzione dell'appetito.

Se almeno una delle condizioni di cui sopra infastidisce una donna, allora ha bisogno di lamentarsi con il ginecologo. Egli prescriverà una serie di test che aiuteranno a determinare i livelli di zucchero nel sangue. E già dai risultati il ​​dottore sarà capace di fare un quadro completo e prescrivere un trattamento.

Chi è più suscettibile al diabete gestazionale?

C'è un certo gruppo di rischio, che per un certo numero di queste o altre circostanze, c'è una tendenza alla manifestazione di tale malattia. Quindi:

1. C'è un pericolo per le donne che sono in sovrappeso, nonostante il loro peso superi la norma del 20% o più.
2. Secondo le statistiche, le donne di nazionalità dell'America Latina e dell'Asia hanno maggiori probabilità di soffrire di diabete gestazionale.
3. Se, passando l'urina per i test, si è scoperto che c'è più zucchero del previsto.
4. Con ridotta tolleranza al glucosio.
5. La predisposizione ereditaria è il principale rischio di sviluppare questa forma della malattia. Anche se i parenti lontani soffrivano di diabete, ma la donna no, allora la gravidanza potrebbe essere l'innesco di una tale malattia.
6. Se una donna ha questo secondo figlio, e il primo nasce grande (più di 4 kg), a quel punto, già allora era indicato il diabete gestazionale.
7. La stessa situazione si osserva se la gravidanza precedente si è conclusa negativamente - è nato un bambino morto.
8. Se una donna in procinto di portare un feto viene diagnosticata con "polidramnios".

Ma bisogna notare subito che questi non sono fattori finali, solo una donna deve essere attenta alla sua gravidanza. Lo stesso vale per una madre completamente sana, perché la gravidanza colpisce ogni donna a modo suo.

Come aiutare con il problema?

Se si sospetta il diabete, la futura madre viene inviata per lo screening, che deve essere presa in 24-28 settimane. Si trova nel fatto che a una donna viene data una soluzione con zucchero (50 g) da bere, dopo di che viene prelevato un esame del sangue da lei (dopo 20 minuti). E poi un'altra analisi viene presa per determinare quanto bene il corpo assorba lo zucchero.

Se ti viene ancora diagnosticato il diabete, devi iniziare il trattamento.

Ecco alcune linee guida da seguire:

1. Una donna dovrebbe controllare indipendentemente il suo livello di glucosio. La procedura viene eseguita 4 volte al giorno. La prima al mattino prima di colazione e poi ogni due ore. In alcuni casi, il medico può stabilire un controllo di controllo, che viene effettuato dopo aver consumato un pasto.
2. L'urina viene sistematicamente data per l'analisi. Qui è necessario controllare in modo che i corpi chetonici non compaiano in esso, che sono un segno diretto del diabete.
3. Il medico ha prescritto un regime speciale nel cibo. Tale dieta è finalizzata a controllare le sostanze che entrano nel corpo femminile. Dopotutto, non quello mangiato può causare un forte aumento di glucosio.
4. Con questa malattia si consiglia di limitarsi dallo sforzo fisico. Dovrebbero essere moderati. Naturalmente, a prima vista sembra che una donna incinta e così non sarà molto carico, ma per quanto riguarda gli atleti, è difficile per loro condurre uno stile di vita misurato.
5. È molto importante monitorare l'aumento di peso. Normalmente, si ritiene che durante l'intera gravidanza la mamma possa guadagnare un massimo di 12-14 kg. Pertanto, se il numero è diverso, è necessario assumere il controllo. Lo stesso vale per il netto aumento di peso.
6. Se si presenta la necessità, la donna incinta viene inviata per la terapia insulinica. Solo questo metodo aiuta a mantenere la salute normale, il resto dei farmaci può danneggiare il bambino.
7. Con il diabete mellito, la pressione del sangue può essere instabile. Pertanto, vale anche la pena controllare questo problema.

Per quanto riguarda la dieta, allora sarà mirata a controllare la massa della gestante oa ridurla. Ci sono anche raccomandazioni in questa materia:

• mangiare cibo in piccole porzioni, ma il menu dovrebbe essere composto da cibi a basso contenuto di carboidrati;
• è meglio abbandonare i piatti della cucina fritta, così come i prodotti che contengono molto grasso, anche se molte donne incinte in questo periodo vogliono la maggior parte di tutti i dolci;
• durante la tossiemia mattutina, un cracker secco o una piccola fetta di limone aiuta, che dovresti mangiare subito dopo esserti svegliato;
• durante la gravidanza, i prodotti del fast food dovrebbero essere abbandonati, poiché hanno un effetto negativo sull'indice glicemico e praticamente non contengono sostanze utili;
• il menu dovrebbe essere dominato da cereali, riso, verdure, frutta, pane di cereali;
• una donna incinta dovrebbe mangiare non più del 10% di grasso dalla quantità totale di cibo consumato al giorno;
• è meglio mangiare piatti, al vapore o bolliti;
• al giorno il volume di assunzione di liquidi deve essere di almeno 1,5 litri, ma non di notte, altrimenti si verificherà un gonfiore.

Infine, va notato che il diabete gestazionale nella maggior parte dei casi passa immediatamente dopo il parto. Pertanto, se viene fatta una diagnosi del genere, non c'è bisogno di farsi prendere dal panico, perché l'eccitazione in più danneggerà solo. La cosa principale è seguire rigorosamente tutte le istruzioni del medico e poi tutto andrà bene!

Diabete gestazionale durante la gravidanza

Ciao, cari lettori.

L'articolo prenderà in considerazione: le cause del diabete mellito gestazionale durante la gravidanza, i metodi di trattamento, come influenzerà la salute del bambino, ciò che è pericoloso per la futura madre, quali potrebbero essere le conseguenze e cosa cambierà dopo questa diagnosi.

Cosa significa?

Diabete mellito gestazionale (GSD) - un aumento dei livelli di zucchero nel sangue, che si verifica e si manifesta per la prima volta durante la gravidanza. Spesso, dopo il parto, il corpo ritorna al normale funzionamento e scompaiono i sintomi della GSD. Ma succede anche che in futuro entri nel diabete mellito di primo o secondo tipo, che può essere diagnosticato solo dopo la nascita del bambino a 6-12 settimane dopo la nascita.

I cambiamenti ormonali durante la gravidanza influenzano tutti gli organi interni e le loro interazioni reciproche. L'HPS si verifica perché l'ormone prodotto dalla placenta impedisce al pancreas di funzionare correttamente - il livello di insulina prodotta diminuisce, il che porta ad un aumento dei livelli di glucosio nel sangue.

Lo sviluppo del diabete gestazionale può essere innescato da:

• predisposizione genetica (i diabetici tra i parenti più prossimi);
• indice di massa corporea elevato prima della gravidanza (più di 30 kg / mq);
• predisposizione etnica (ispanici, afroamericani, asiatici, americani);
• gravidanza della donna dopo 25 anni;
• sindrome dell'ovaio policistico;
• nascita di un bambino di peso superiore a 4,5 kg o rilevamento di GDM in gravidanze precedenti.

Sintomi e diagnosi

Inizia a manifestarsi nel periodo tra le 20 e le 24 settimane di gestazione e non ha sintomi specifici. È possibile diagnosticare solo alla 24-28 settimana di gravidanza donando sangue per l'analisi. Leggi di più sullo sviluppo del bambino in questo periodo nell'articolo.

1. Alla madre in attesa viene dato un po 'da bere un liquido dolce e dopo un'ora controllano il livello di zucchero nel sangue. Con tariffe elevate - conduci quanto segue.
2. Per tre ore la donna non mangia nulla, beve solo acqua, poi beve una bevanda dolce. Da ora in poi, ogni ora il suo sangue viene controllato per i livelli di zucchero per almeno tre ore. Se più di due volte gli indicatori sono elevati, il medico diagnosticherà il diabete gestazionale.

Prima di donare il sangue per l'analisi:

• mangia come al solito;
• l'ultimo pasto della vigilia è meglio finire prima delle 22:00;
• le prove dovrebbero essere prese a stomaco vuoto, al mattino si può bere acqua;
• Prepara uno spuntino e portalo con te, così da poter mangiare alla fine del test;
• Non prendere vitamine o pillole.

Per un elenco più accurato e dettagliato dei requisiti di formazione, assicurati di chiedere al tuo medico principale.

Indicatori HSD

Quanto segue è una decodifica indicativa degli indicatori del GDM:

Qual è il pericolo per il bambino GDM?

Se a una donna viene diagnosticato il diabete gestazionale durante la gravidanza, ciò non significa che il bambino nascerà malsano. Sarà a rischio di sviluppare il diabete del secondo tipo, ma questo non significa che si manifesterà sicuramente. Il fattore principale che influenza la GSD e il corso del suo sviluppo sarà il regolare monitoraggio del livello di glucosio nel sangue.

Tuttavia, a volte ci sono complicazioni con la salute della madre e del bambino:

• la tossicosi tardiva può portare ad una pressione sanguigna elevata;
• L'aumento dell'indicatore di glucosio contribuisce a una crescita più attiva del bambino e all'accumulo di grasso corporeo, che aumenta il rischio che il bambino si ferisca durante i parti vaginali; quindi, se un bambino di peso superiore a 4,5 kg, è meglio fare un taglio cesareo;
• dopo la nascita, a causa di un'eccessiva insulina, il livello di zucchero nel sangue del bambino diminuisce bruscamente, il che può essere pericoloso per la sua salute; In questo caso, al bambino viene somministrato glucosio.

Se almeno una delle gravidanze è stata diagnosticata con diabete mellito gestazionale, è molto probabile che si manifesterà anche in quelle successive.

Come trattare con GSD

Per ridurre i livelli di glucosio leggermente elevati senza insulina, si consiglia a una donna incinta di seguire:

Questi possono essere: camminare nel parco, andare in un negozio di lunga distanza, praticare yoga, aerobica in acqua, ginnastica mattutina, ecc. Le attività fisiche sistematiche contribuiscono all'assorbimento dei carboidrati, abbassando i livelli di zucchero nel sangue; tu e il bambino avete abbastanza ossigeno. Naturalmente, il carico dovrebbe essere moderato e non si dovrebbe sovraccaricare.

Dieta non significa digiuno! Sarà sufficiente limitare il consumo (o meglio eliminare completamente dalla dieta) dolci, prodotti a base di farina, succhi di frutta, marmellate, miele e altri alimenti con un alto contenuto di carboidrati. Devi mangiare carboidrati complessi: vengono digeriti a lungo e il glucosio entra lentamente nel sangue. Ciò manterrà il peso normale e non guadagnerà chili in più durante la gravidanza, il che è molto importante per evitare lo sviluppo di GDM.

In altre parole, pasti frequenti e divisi: tre pasti principali e tre pasti intermedi. A causa del corso individuale della gravidanza, i prodotti che possono essere consumati devono essere discussi con il medico. L'importante è attenersi al programma alimentare e non morire di fame!

Purtroppo, purtroppo, una dieta sana, una dieta e uno sforzo fisico non bastano a superare l'elevato livello di zucchero nel sangue. Questo è quando prescritto il trattamento con insulina. Una donna è addestrata per monitorare in modo indipendente i livelli di glucosio. Con un corretto calcolo della dose e una stretta osservanza del programma per la somministrazione di insulina, il trattamento avrà successo e contribuirà ad evitare complicazioni gravi in ​​futuro.

Dopo aver confermato la diagnosi di diabete gestazionale, non disperare. Ricorda che molto dipende dal tuo stile di vita, segui le prescrizioni del medico, controlli regolarmente il livello di zucchero nel sangue, conduca uno stile di vita attivo, non sovraccarichi, combatti per la tua salute e la salute del bambino.

Diabete gestazionale

Ho passato tutti i test. Tutto è buono, ma lo zucchero nel sangue è troppo alto. Ripeti - ancora una volta sovrastimato (risultato 5,8).
Inviato all'endocrinologo. La prossima settimana riprenderò un sacco di test. Se confermato, hanno detto solo una via d'uscita - l'insulina.
Molto preoccupato per questo. Chi si è incontrato con questo? Come hai sofferto e quali sono state le conseguenze?
Grazie a tutti quelli che non sono rimasti indifferenti!

RS Grazie mille per il vostro supporto !! E informazioni!
La diagnosi non è stata confermata. Il tutto si è rivelato essere mangiato alla vigilia di un'arancia

Centro per immunologia e riproduzione

Centro clinico accademico specializzato

Diabete gestazionale (durante la gravidanza): notizie dal Regno Unito

Diabete gestazionale (durante la gravidanza): notizie dal Regno Unito

UK NICE cambia la soglia per la diagnosi del diabete gestazionale
Istituto nazionale per la salute e l'eccellenza di cura (NICE) - L'Istituto nazionale per il miglioramento, il guardiano della salute del Regno Unito, ha rilasciato una nuova guida per diagnosticare il diabete e le sue complicanze durante la gravidanza.

Il materiale è stato preparato in collaborazione con il medico della diagnostica ecografica TsIR Kurgannikov Andrey Sergeevich.

Questa guida è il primo aggiornamento di questo argomento dal 2008 e, soprattutto, dalla pubblicazione dello studio multinazionale Iperglicemia e risultati sfavorevoli della gravidanza, iperglicemia e esito negativo della gravidanza (HAPO) (N Engl J Med 2008; 358:. 1991- 2002) - Rudi Bilouse dell'Università di Newcastle e James Cook del Middlesbrough Hospital, che ha presentato nuovi principi di base alla Conferenza professionale del Regno Unito sul diabete.
L'HAPO, pubblicato nel 2008, è stato il primo studio a stabilire un legame tra l'aumento della concentrazione di glucosio nel sangue materno e gli esiti avversi perinatali nelle donne con diabete precedentemente non diagnosticato.
Le nuove raccomandazioni NICE riguardano non solo il diabete gestazionale, ma anche il monitoraggio dei pazienti con diabete di tipo 1 e di tipo 2 durante la pianificazione di una gravidanza, durante la gravidanza e il parto, dopo il parto e anche nella cura dei neonati, ha detto il dott. Bilouz, un diabetologo che ha introdotto nuovi criteri NICE.
"Sulla base dei criteri di prova accurati per la diagnosi di diabete mellito gestazionale sono state modificate per il livello di glucosio nel glucosio nel plasma sanguigno", ha detto a News Medscape Medical, aggiungendo che egli ritiene che questa è la parte più controversa delle nuove raccomandazioni.
La soglia di cutoff per la diagnosi di diabete mellito gestazionale, secondo le raccomandazioni di NICE, è stata selezionata con un livello di glucosio nel plasma di 5,6 mmol / l (101 mg / dL). Utilizza un approccio one-step quando il test di tolleranza al glucosio (GTT) viene condotto con 75 grammi di glucosio e determina il livello di glucosio nel sangue dopo 2 ore, che è una pratica comune in Europa. Mentre altre organizzazioni, tra cui l'Associazione internazionale dei gruppi di ricerca sul diabete gestazionale, l'Associazione Internazionale del Diabete in Gravidanza Study Group (IADPSG) e l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) raccomandano il targeting 5.1 mmol / L (92 mg / dL ).
Questo significa che quando si usano le raccomandazioni NICE, il numero di donne con diagnosi di diabete gestazionale sarà inferiore quando si usano le raccomandazioni dell'OMS / IADPSG, ma ancora ci sarà molto maggiore rispetto alle raccomandazioni attualmente in uso del Congresso americano degli ostetrici e ginecologi - Congresso americano di Ostetricia e Ginecologia (ACOG).

Pianificazione della gravidanza
Quando si pianifica una gravidanza, è necessario ricordare: evitare la gravidanza se l'emoglobina glicata (HbA1c) è del 10% o superiore.
Il dott. Bilouz ha osservato che uno dei problemi chiave è la necessità di spiegare alle ragazze e alle giovani donne dell'adolescenza una gravidanza non pianificata e che cosa significherà una gravidanza per una persona diabetica.
In un mondo ideale, fino a quando non si raggiunge un livello accettabile di zucchero nel sangue (che mira allo stesso livello di HbA1c come nel trattamento del diabete di tipo 1 - cioè 4,0 mmol / l. Il glucosio a digiuno dovrebbe essere 5.6 mmol / l, e / o 2 ore dopo la somministrazione di glucosio> 7,8 mmol / l.
GTT con 75 g di glucosio può essere utilizzato alla consultazione iniziale, se una donna è stato precedentemente diagnosticato il diabete gestazionale durante la gravidanza, oppure da 24 a 28 settimane, se ci sono altri fattori di rischio (ad esempio, la glicosuria), ha detto il dottor Bilouz. Inoltre, lo screening del diabete gestazionale dovrebbe essere offerto a tutte le donne di origine etnica non bianca.
Inoltre, durante il primo trattamento, è possibile che le donne a cui è stato precedentemente diagnosticato il diabete gestazionale applichino il monitoraggio del glucosio nel sangue capillare, invece del test di tolleranza al glucosio 75 g, che, ha ammesso, è "molto spiacevole".
È vitale anche prima dello screening spiegare alle donne che, sebbene alcuni di coloro che hanno il diabete gestazionale, saranno sufficienti a correggere dieta ed esercizio fisico, ma "il 70% di loro avrà bisogno di farmaci per via orale e / o insulina", spiega il dott. Bilouse.
Tutte le donne con diabete gestazionale dovrebbero essere indirizzate per la consultazione con un nutrizionista. Sono incoraggiati a mangiare cibi con un indice glicemico ridotto.
È necessario iniziare a prendere Metformin, se il livello richiesto di glucosio non viene raggiunto entro 2 settimane. Se il livello di glucosio plasmatico a digiuno è> 7,0 mmol / l, si deve suggerire l'uso simultaneo di metformina e insulina. Se il livello di glucosio nel plasma a stomaco vuoto è compreso tra 6 e 6,9 ​​mmol / l, così come la macrosomia fetale e / o il polidramnios vengono rilevati, è necessario considerare la possibilità di utilizzare l'insulina. L'uso di gliburide può essere preso in considerazione se le donne non tollerano la metformina o sono resistenti all'insulina.

Termine di consegna e assistenza postpartum
Un altro argomento caldo nel nuovo manuale è il tempismo e la modalità di consegna per le donne in gravidanza con diabete, che dovrebbe essere discusso con tutte le donne in gravidanza con diabete durante il terzo trimestre, ha detto il dott. Bilouz.
Per le donne con diabete mellito non complicato di tipo 1 o 2, si consiglia la somministrazione a 37-38 settimane di gestazione. Tuttavia, in presenza di disordini metabolici o complicanze della madre o del feto, è raccomandata una consegna fino a 37 settimane, ha osservato.
Le nascite nelle donne con diabete gestazionale dovrebbero avvenire entro 40 settimane (+ 6 giorni) e la consegna programmata dovrebbe essere precedente. La pratica standard è il parto più precoce nelle donne con diabete gestazionale in presenza di complicazioni da parte della madre o del feto, ha spiegato.
La nuova guida NICE copre anche le cure postpartum.
Secondo le raccomandazioni del NICE, alle donne con diabete gestazionale con livelli glicemici normali dopo il parto dovrebbero essere dati consigli sullo stile di vita. Un test del glucosio plasmatico a digiuno deve essere eseguito 6-13 settimane dopo la nascita e un esame del sangue HbA1c entro e non oltre 13 settimane dopo il parto. Ma "non offrire il test di tolleranza al glucosio di routine", ha osservato.
La GTT deve essere eseguita solo per le donne che hanno digiuno di glucosio plasmatico nell'intervallo da 6,0 a 6,9 mmol / l. A livelli inferiori, dovrebbero essere forniti consigli sullo stile di vita e una donna dovrebbe sottoporsi a un test di screening annuale per il diabete.
Quando si determina il glucosio plasmatico a stomaco vuoto> 7,0 mmol / l, deve essere eseguito un riesame - GTT o determinazione del livello di HbA1c. Coloro che hanno HbA1c <5,7% необходимо дать советы по образу жизни и проводить ежегодный скрининг. Если уровень HbA1c 5,7% до 6,4%, то должен быть проведен ГТТ; а при цифрах 6,5% или более, необходимо повторить исследование гликозилированного гемоглобина.

UK NICE Alters Threshold for Diagnosis of Gestational Diabetes

Temperatura basale dalla A alla Z.

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Diabete gestazionale durante la gravidanza.

Ciao ragazze. Ho un tale problema - alla sedicesima settimana di gravidanza ha rivelato il diabete gestazionale. Mettere sul conto, l'insulina emessa e un farmaco per misurare lo zucchero. Ora mi metto come con niente (((. Ti prego, dimmi che sta di fronte a questa diagnosi durante la gravidanza e come influisce un bambino? Chi ha dato alla luce una tale diagnosi come un bambino? Basta aveva sentito tanto, che i vizi e le diverse varianti possono essere nel bambino. Non so cosa fare (((...

Leggi i commenti 10:

Ho avuto una diagnosi del genere, fissata a 33-35 settimane. Ma a quanto pare le cifre erano meno di te, perché non era sull'insulina. Ho tenuto una dieta rigorosa prima del parto - senza glucosio e senza carboidrati. Osservato rigorosamente, quindi gli indicatori sono stati mantenuti normali. Ma mi è stato detto che a causa di questo diabete, se non segui una dieta rigida, o se non prendi insulina come la tua, il bambino ne soffrirà, come se dovesse zuccherare lì e ingrassare molto velocemente, ma questo peso non sarà normale, ma come si gonfierà. Il figlio è nato e in effetti un importante 4100. Immediatamente controllato per il glucosio - tutto era normale. I medici hanno detto che se qualcosa non andava con lui, avrebbe dovuto dissaldare con il glucosio. Ma suo figlio non ha avuto complicazioni. Nel frattempo, era in ospedale in attesa del parto, erano già passate 2 settimane, i dottori venivano ogni sera e controllavano il battito cardiaco del bambino, mi chiedevano come mi sentivo, in generale c'era una maggiore attenzione. So che un'altra ragazza stava sdraiata con me sul pavimento, lei era sull'insulina, anche il bambino era nato sano.

Mi sembra che se fai tutto ciò che dicono i medici e controlli costantemente gli indicatori, allora tutto dovrebbe andare bene. Non sentirti dispiaciuto per te stesso e non cedere al desiderio di mangiare almeno un piccolo pezzo di ciò che è impossibile. Dopo il parto, tutto è diventato normale e questa diagnosi mi è stata rimossa, hanno detto solo che in un anno esatto sarebbe stato necessario fare un test di tolleranza al glucosio, per vedere gli indicatori, l'ho fatto - tutto è normale. È vero, dicono che c'è un grande rischio di recidiva alla prossima gravidanza

Grazie mille !! Ci proverò, anche se è molto difficile, sono un terribile golosone !! La cosa principale che il bambino stava bene.

Ero anche molto duro, perché prima avevo mangiato una tavoletta di cioccolato ogni giorno e anche vari dolci, ma dovevo farlo. In aggiunta a questo, non puoi far niente di farina, compresi vari tagliolini, spaghetti, per limitare le patate. I carboidrati sono solo utili e solubili. Certamente tè senza zucchero. Frutto come pasto separato e non come prelibatezza subito dopo il pasto principale. Escludere l'uva, la banana, le varietà dolci di mele. Se vuoi dolce, puoi mangiare due o tre albicocche secche o datteri, prugne con il tè. Beh, penso che te l'abbiano detto tutti. Auguro a te e al tuo bambino buona salute!

Ero anche molto duro, perché prima avevo mangiato una tavoletta di cioccolato ogni giorno e anche vari dolci, ma dovevo farlo. In aggiunta a questo, non puoi far niente di farina, compresi vari tagliolini, spaghetti, per limitare le patate. I carboidrati sono solo utili e solubili. Certamente tè senza zucchero. Frutto come pasto separato e non come prelibatezza subito dopo il pasto principale. Escludere l'uva, la banana, le varietà dolci di mele. Se vuoi dolce, puoi mangiare due o tre albicocche secche o datteri, prugne con il tè. Beh, penso che te l'abbiano detto tutti. Auguro a te e al tuo bambino buona salute!

Con me, ha dato alla luce una ragazza tutta B che era stata seduta sull'insulina. Ha dato alla luce un ragazzo, sano, ma con un piccolo peso nella zona di 2, 5 kg. E così la salute del bambino non è influenzata. Di solito si dice che i farmaci non influenzano il primo bambino;

Ciao ragazze, quanto zucchero hai se riconosci il diabete gestazionale? È solo che il mio tasso di zucchero è mantenuto al massimo 5, 5, i miei medici dicono anche che mangio meno dolce...

Buonasera Rosalia. Ho anche riscontrato il diabete gestazionale, devo iniettare l'insulina. I medici hanno consolato che passerà dopo il parto. per favore dimmi se hai dovuto pungere l'insulina, o potresti mantenere la tua dieta normale con una dieta. l'hai avuto dopo la nascita, come hai dato alla luce il CS o il parto ordinario, quali condizioni aveva il bambino? (Non so come usare questi siti, per favore mandami una email)

Buonasera Rosalia. Ho anche riscontrato il diabete gestazionale, devo iniettare l'insulina. I medici hanno consolato che passerà dopo il parto. per favore dimmi se hai dovuto pungere l'insulina, o potresti mantenere la tua dieta normale con una dieta. l'hai avuto dopo la nascita, come hai dato alla luce il CS o il parto ordinario, quali condizioni aveva il bambino? (Non so come usare questi siti, per favore mandami una email)

Ho il diabete per 24 settimane. Abbastanza facile da mantenere normale zucchero con una dieta. Probabilmente l'insulina basale aumenta dopo l'insulina. Bene, non preoccuparti. L'hai scoperto presto e significa che tutto andrà bene. In nessun caso non rifiutare completamente dai carboidrati, basta mangiare in piccole porzioni e preferibilmente i carboidrati giusti. Guarda lo zucchero e tutto andrà bene. A proposito, la mia gravidanza procedeva normalmente, mia figlia nacque nel 3290. Nessuna conseguenza, il diabete è passato dopo il parto. Solo trasferirsi non è permesso e non è necessario in generale.