Ipotiroidismo congenito nei bambini: sintomi, cause e trattamento

• Prevenzione

L'ipotiroidismo congenito è una malattia cronica che causa disfunzione tiroidea nei neonati e, di conseguenza, una sintesi insufficiente di ormoni tiroidei da parte sua o, in generale, la loro assenza. Dato l'importante ruolo giocato da queste sostanze in molti processi del corpo, si può capire la gravità di questa patologia. Le statistiche dell'OMS indicano le seguenti cifre riguardanti la frequenza di insorgenza di questa malattia - 3-4 casi per 10 mila neonati. E, sfortunatamente, queste cifre sono cresciute di recente.

Le cause della patologia

Come accennato in precedenza, le sostanze prodotte dalla ghiandola tiroide, svolgono un ruolo enorme nel corpo.

E se parliamo di una persona appena nata, gli ormoni tiroidei prendono parte a processi così importanti come la formazione del sistema nervoso centrale e del complesso muscoloscheletrico, lo sviluppo delle capacità mentali del bambino, così come la regolazione della temperatura corporea e la partecipazione in quasi tutti i processi metabolici.

L'ipotiroidismo congenito nei bambini può essere causato da una serie di ragioni.

I principali sono elencati di seguito:

1. Disfunzione ipotalamo-ipofisaria complessa. La funzione principale dell'ipotalamo è controllare il lavoro di tutti gli altri organi del sistema endocrino. La violazione delle sue funzioni comporta interruzioni nel funzionamento degli oggetti che sintetizzano gli ormoni, compresa la ghiandola tiroidea. La disfunzione della ghiandola pituitaria porta a un rallentamento dei processi metabolici nel corpo di un bambino, che, a sua volta, porta all'inibizione del suo sviluppo. Questo tipo di ipotiroidismo è chiamato secondario, in quanto la malattia della tiroide è una conseguenza di altri processi patologici.
2. Violazione della funzione di sintesi ormonale della tiroide. Può verificarsi quando c'è una mancanza di iodio nel corpo o quando la sua digeribilità è bassa con il tessuto tiroideo.
3. Elevata resistenza dei tessuti corporei agli ormoni tiroidei. Un tale stato di immunità agli ormoni tiroidei può apparire come conseguenza di una donna che assume farmaci che inibiscono la funzione tiroidea durante la gravidanza del bambino.
4. Eredità. La predisposizione genetica a condizioni che causano disfunzione tiroidea può, anche nel periodo prenatale, portare alla sua errata formazione, che causerà la comparsa di ipotiroidismo.

Ipotiroidismo congenito, sintomi

L'ipotiroidismo congenito nei neonati è causato da una diminuzione della produzione di ormoni tiroidei. Tiroide, è il nome generico per gli ormoni contenenti iodio sintetizzati dalla ghiandola tiroidea. Questi includono la tetraiodotironina (T4), meglio nota come tiroxina e triiodotironina (T3). Con la loro mancanza di un bambino c'è un ritardo nello sviluppo sia fisico che mentale. Per la maggior parte, tali cambiamenti negativi nelle condizioni del bambino diventano visibili diversi mesi dopo la nascita. Anche se a volte possono verificarsi dopo solo poche settimane. Questo può essere visto nella foto, che raffigura i bambini malati.

I sintomi più pronunciati dell'ipotiroidismo congenito nei neonati includono:

• grande peso (oltre 3,5 kg);
• la tinta bluastra della pelle dello spazio sopra il labbro superiore;
• la comparsa di edema sul viso, mani, piedi e parte superiore della schiena;
• bocca costantemente aperta;
• voce bassa e roca quando piange;
• pelle giallastra, non passando per 10 giorni o più.

Se l'ipotiroidismo si verifica dopo il primo trimestre di vita, i suoi sintomi includeranno le seguenti condizioni:

• pelle secca e squamosa;
• capelli fragili;
• problemi con la sedia;
• mancanza di appetito;
• temperatura ridotta per lungo tempo;
• indurimento tardivo della corona.

Uno dei segni dell'ipotiroidismo congenito nei bambini di età superiore a 4 mesi è la dentizione piuttosto tardiva, che è causata da un ritardo generale nello sviluppo fisico.

Come nel caso di qualsiasi malattia, diagnosi e trattamento tempestivi, che compensano la mancanza di ormoni tiroidei, aumentano significativamente le possibilità di un ulteriore sviluppo completo del bambino. Altrimenti, lo sviluppo dello stato ipotiroideo della tiroide può causare lo sviluppo di cretinismo.

Le caratteristiche principali di questo stadio estremo di ipotiroidismo congenito sono:

• bassa statura;
• grave ritardo mentale;
• forma del viso gonfio;
• curvatura delle ossa della testa e degli arti;
• suscettibilità a varie patologie croniche, a seguito di ridotta immunità.

Ipotiroidismo congenito: diagnosi e trattamento

Le procedure diagnostiche per la presenza di HS in un neonato sono obbligatorie in qualsiasi ospedale.

Questi includono:

1. Screening neonatale. Può anche essere chiamato "screening dei neonati" e consiste nello studio del contenuto di ormone stimolante la tiroide (TSH) nel sangue dei neonati. Il sangue viene prelevato dal tallone del bambino il 4 ° giorno dalla nascita.
2. Scala Apgar. Questa procedura diagnostica consiste nel valutare lo stato di salute del bambino secondo diversi criteri, a ciascuno dei quali viene assegnato un determinato punteggio. Se superi il punteggio totale di punti "5", possiamo parlare del possibile sviluppo dell'ipotiroidismo congenito. Questi criteri includono frequenza cardiaca, frequenza respiratoria, stato muscolare (tono), stato dei riflessi e condizione della pelle.

Come accennato in precedenza, prima veniva rilevata la malattia, maggiori erano le possibilità di successo del trattamento. È auspicabile che ciò avvenga nel primo mese dopo la nascita.

Il dosaggio del farmaco viene calcolato tenendo conto dei parametri individuali del bambino: peso, altezza, età, ormoni e così via. Questo tipo di trattamento mira a riportare lo stato degli ormoni tiroidei alla normalità, che a sua volta è la chiave per la normalizzazione dei processi metabolici nel corpo.

Il farmaco più comune, che ha anche la massima efficienza, è "L-tiroxina". Si basa su un analogo sintetico dell'ormone tiroideo tiroxina (T4), levotiroxina sodica, che è il più vicino all '"originale". È perfettamente assorbito dal corpo e, se necessario, viene convertito in triiodotironina (T3), che partecipa ai processi metabolici. Il trattamento scelto correttamente porta al ripristino dell'equilibrio ormonale e permetterà di mantenere la concentrazione di ormoni a un livello ottimale in seguito.

Prevenzione dell'ipotiroidismo congenito

Tutte le misure preventive riguardano i futuri genitori di un nascituro. Il primo riguarda la futura mamma mentre trasporta il bambino. Consiste nell'assumere droghe sulla base dello iodio, poiché è la mancanza di questo oligoelemento nel corpo della madre che diventa la causa più frequente di ipotiroidismo nel neonato. Il secondo si applica a entrambi i genitori. All'interno della sua struttura, è necessario consultare una genetica specialistica. Questo è particolarmente vero se ci sono persone con malattie della tiroide nelle loro famiglie.

Ma anche se si verifica, non disperare e porre fine alla vita normale del bambino. La diagnosi e il trattamento tempestivi saranno in grado di dargli l'opportunità di sviluppare pienamente, nel nulla, praticamente, non cedendo ai suoi pari. Pertanto, ai primi segni di questa patologia, è necessario consultare immediatamente un endocrinologo specialista.

Caratteristiche dell'ipotiroidismo nei neonati

Per identificare i sintomi della malattia, prima di tutto, dovresti avere un'idea generale di ciò che è l'ipotiroidismo congenito.

Questa malattia è accompagnata da una ridotta attività della tiroide e un basso numero di ormoni nel sangue (un eccesso di ormoni contribuisce allo sviluppo di ipotiroidismo). Quali sono le cause della malattia cronica nei neonati, quali sono i suoi sintomi e segni saranno trattati in questo articolo.

Cause della malattia

Il verificarsi della malattia in un neonato può verificarsi a causa di molte ragioni, ecco una lista dei più comuni:

1. La sconfitta del sistema nervoso responsabile del controllo della tiroide. Lesioni dell'ipotalamo possono causare gravi disturbi endocrini e provocare lo sviluppo della malattia.
2. Fattore di eredità. La genetica e l'ipotiroidismo congenito nei bambini sono strettamente correlati. Di norma, le mutazioni causate a livello genico, violano la ghiandola tiroidea anche durante il periodo di formazione degli organi nel periodo prenatale, a causa della quale la patologia inizia a svilupparsi.
3. Interruzioni nella formazione di ormoni. La distruzione del metabolismo dello iodio o di altri micronutrienti essenziali, che sono responsabili della formazione di ormoni nella ghiandola tiroidea, può provocare la comparsa di ipotiroidismo nei neonati.
4. Interruzione della produzione di ormoni tiroidei, loro trasporto o danni ai recettori tissutali responsabili della suscettibilità del corpo agli ormoni tiroidei. Questo può accadere se la madre ha usato farmaci anti-tiroidei durante la nascita del bambino.

Come determinare l'ipotiroidismo

Per diagnosticare la malattia nei bambini, è necessario utilizzare la scala di Apgar. Questo è un test specifico che riepiloga il peso in punti dei seguenti attributi:

• gonfiore sul viso, in alcuni casi, costipazione e ernia ombelicale sono stimate in due punti.
• la presenza di pallore, ittero o aumento della lingua, debolezza nei muscoli e peso del bambino alla nascita superiore a 3,5 kg danno un punto.

Inoltre, fai attenzione durante il conteggio delle settimane durante la gravidanza. Se il periodo supera le quaranta settimane, è possibile aggiungere in modo sicuro un punto aggiuntivo.

Con un punteggio totale di più di cinque, dovresti pensare all'ipotiroidismo congenito e dovresti iniziare immediatamente il trattamento.

Una diagnosi più accurata può essere fatta solo dopo lo screening: si tratta di un esame dettagliato del bambino per stabilire una diagnosi chiara. Molti studi hanno dimostrato una chiara relazione tra la tiroide e l'ormone dell'ipotalamo. Lo screening aiuta a rilevare il livello di un particolare ormone nel sangue di un neonato.

Per diagnosticare la malattia in un bambino nato il quarto giorno di vita, il sangue viene prelevato dal tallone. Successivamente, misurare la concentrazione dell'ormone nel sangue del bambino e diagnosticare i risultati della ricerca. Le ricerche durano diverse settimane.

Le principali manifestazioni dell'ipotiroidismo nei bambini nelle diverse fasi della vita

L'ipotiroidismo congenito o transitorio inizia a manifestarsi nei bambini lontani dai primi giorni di vita, di solito i primi segni compaiono in poche settimane o addirittura mesi. A questo punto, il medico determina il ritardo del bambino in fase di sviluppo. Solo in casi isolati, la malattia può essere identificata nelle fasi iniziali.

• Il primo segno di ipotiroidismo congenito è la nascita di un bambino con un peso corporeo elevato (oltre 3.500 grammi).
• Anche la bocca aperta, il gonfiore del viso e il gonfiore nella fossa sovraclaveare possono essere segni di patologia.
• Grido rauco
• Ittero prolungato che dura più di un mese
• Cianosi del triangolo naso-labiale.

• Perdita di appetito;
• L'aspetto del peeling sulla pelle;
• Movimento intestinale difficile;
• Bassa temperatura;
• I capelli del bambino diventano molto fragili.

Nei periodi successivi, è possibile determinare l'ipotiroidismo in un neonato con i seguenti sintomi:

• La dentizione dopo i coetanei;
• Ritardo dello sviluppo a livello fisico e mentale

I sintomi di ipotiroidismo e ipertiroidismo non possono essere confusi. Nel secondo caso, i sintomi saranno esattamente l'opposto.

Vorrei attirare l'attenzione sul fatto che l'ipotiroidismo transitorio, così come congenito, è difficile da determinare in un bambino in una fase precoce, può essere rilevato solo se ci sono sintomi evidenti.

Se la patologia può essere identificata nel più breve tempo possibile dopo la nascita del bambino, il bambino avrà tutte le possibilità di un normale sviluppo fisico e mentale in futuro.

La carenza di ormoni nella ghiandola tiroidea di un bambino può portare a conseguenze irreversibili nello sviluppo del sistema nervoso, quindi è molto importante cercare di identificare i sintomi e iniziare il trattamento per questa malattia fin dalle prime fasi della sua manifestazione.

Come curare l'ipofunzione alterata

Con il trattamento tempestivo dell'ipotiroidismo nei bambini non ci sono segni di ritardi nello sviluppo. Questa diagnosi è una ragione per un trattamento immediato, basato sulla prescrizione di analoghi della levotiroxina, come Elkar, L-tiroxina, thyro-4 e altri.

Piccole dosi di levotiroxina stimolano l'anabolismo, essendo una fonte di materiale da costruzione per lo sviluppo del corpo del bambino. In dosi medie, il farmaco attiva i meccanismi di crescita, aumenta i tessuti dall'ossigeno, influenza i processi di metabolismo dei carboidrati, delle proteine ​​e dei lipidi. Il miglioramento apparente si verifica entro una settimana o due dopo il trattamento.

Con un forte sovradosaggio di droghe, c'è un rischio trascurabile che un bambino abbia ipertiroidismo invece dell'ipotiroidismo, il che è altamente indesiderabile.

L'assunzione del farmaco crea l'apporto necessario nel corpo del bambino, impedendo un aumento significativo dell'ormone nel plasma sanguigno. La levotiroxina per l'ipofunzione congenita della tiroide (ipotiroidismo, ipertiroidismo) è raccomandata una volta al mattino un'ora prima dei pasti, con acqua. Nei neonati con alimentazione naturale anche al mattino.

Difetto congenito! Diagnosi corretta dell'ipotiroidismo nei bambini

Le malattie della ghiandola tiroidea, che si sono manifestate nel periodo neonatale, richiedono un intervento medico immediato. Tale disfunzione del sistema endocrino, come l'ipotiroidismo nei bambini, è spiegata da molteplici fattori, compresi quelli ereditari. A volte i segni non sono evidenti, tuttavia, un esame per lo sviluppo di questa patologia viene necessariamente eseguito il 3-5 ° giorno dopo la nascita.

Linee guida cliniche e ipotiroidismo nei bambini

Durante lo sviluppo del feto in utero fino a 10 settimane, il ruolo della ghiandola tiroide in un bambino è svolto dal corpo della madre. Dopo questo tempo, il ferro nel bambino inizia a funzionare in modo indipendente. Spesso in questa fase compaiono malformazioni, quindi si verifica una disfunzione ormonale, non c'è rilascio di ormoni tiroxina, tridotironina, o funzionano male. Questi componenti sono responsabili del corretto sviluppo dei bambini nel periodo neonatale.

La foto mostra i sintomi evidenti dell'ipotiroidismo nei bambini.

A causa del corretto funzionamento della ghiandola tiroidea, il midollo osseo del bambino si stabilizza, il sistema ematopoietico migliora e la formazione degli organi interni si conclude. Se i sintomi dell'ipotiroidismo non si manifestano nell'infanzia, allora la malattia endocrina può manifestarsi dopo due o tre anni o nell'adolescenza, a causa della quale la funzione sessuale è compromessa. L'ipotiroidismo nei neonati è spesso chiaramente visibile entro 3-6 mesi di vita.

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Classificazione della malattia: ipotiroidismo transitorio e subclinico

L'ipotiroidismo infantile può essere distinto in diversi modi: primario, secondario, congenito e acquisito. Inoltre, la malattia è divisa per gravità: lieve, moderata e grave.

1. L'ipotiroidismo primario nei neonati può essere congenito e acquisito. Si manifesta a causa di una malformazione della tiroide nella nona settimana di gravidanza. Anche un fattore negativo è la carenza di iodio per la normale formazione del feto.
2. L'ipotiroidismo secondario è accompagnato da una diminuzione della quantità di ormoni che entrano nel sangue. Inizia a progredire con ferite o tumori.
3. Il tipo subclinico della malattia viene rilevato quando la tiroxina rimane normale nel sangue del bambino, tuttavia, un aumento del TSH è notevole.
4. L'ipotiroidismo transitorio in un neonato viene rilevato dopo aver condotto uno studio diagnostico in un ospedale per la maternità, ovvero in base ai risultati dello screening neonatale.

L'ipotiroidismo congenito (codice ICD) 10 nei bambini è particolarmente preoccupante, poiché in questo caso si sviluppano diversi tipi di patologie endocrine. A seconda dell'intensità dei sintomi, è consuetudine suddividere queste malattie in base alla loro gravità e l'ulteriore trattamento dipende da questo.

Raccomandiamo di guardare il video, che racconta le caratteristiche del corso dell'ipotiroidismo da bambini. Discute anche di trattamenti topici.

Ipotiroidismo: sintomi nei bambini sotto un anno con una foto

Il malfunzionamento del sistema endocrino in un bambino, cioè l'ipotiroidismo, è caratterizzato dalle seguenti caratteristiche:

Se un neonato ha una grande pancia - questo è un motivo per rivolgersi a un endocrinologo, poiché l'ipotiroidismo può svilupparsi nei neonati

• faccia scontrosa per diversi mesi di vita;
• apatia, mancanza di interesse per gli altri;
• corso prolungato di ittero;
• obesità nei neonati;
• più tardi - la chiusura della fontanella e l'assenza di alcuni riflessi acquisiti, deboli riflessi innati;
• dopo un anno inizia la dentizione;
• aumenta il collo, diventa una grande pancia;
• ostruzione dello stomaco, occhi gonfi.

Inoltre, il bambino non è solo in ritardo nella crescita, sta ingrassando in modo errato, inoltre, è fisicamente ed emotivamente in ritardo nello sviluppo. Guarda la foto di come appaiono i bambini con sintomi di ipotiroidismo congenito.

Nota delle mamme! I sintomi di ipotiroidismo nei bambini possono essere scarsamente espressi o, al contrario, aumentare. Dipende da quanto anormale la formazione della tiroide in un bambino è nell'utero. Quanto più grave è la forma della malattia, tanto più difficile è studiarne la causa.

Cause dei disturbi endocrini nei bambini

Ipotiroidismo nei bambini è spesso acquisito. Può essere causato da mutazione genetica, produzione errata di ormoni tiroidei, carenza di iodio durante l'allattamento.

Il risultato della disfunzione tiroidea nei lattanti è spesso lesioni del collo ottenute durante il parto, come torcicollo, infezione, infiammazione, malattie autoimmuni e patologie endocrine concomitanti in un bambino.

Ipotiroidismo nei neonati è accompagnato da gonfiore del collo

Il trattamento dell'ipotiroidismo nei bambini con farmaci e rimedi popolari

Uno dei metodi che determina accuratamente la malattia è considerato uno screening neonatale, che è un esame del sangue prelevato dai talloni del bambino il 3-5 ° giorno della sua vita. Quanto prima viene eseguita una procedura, tanto prima inizierà un trattamento con esito positivo.

Suggerimento: I primi segni di disfunzione tiroidea possono essere determinati da uno specialista. Più piccola è la briciola, maggiore è il rischio di complicazioni sul corpo del bambino: ritardo dello sviluppo, obesità, apatia.

Durante il trattamento, qualsiasi stadio di ipotiroidismo nei bambini utilizzava agenti ormonali. C'è un'opinione secondo cui è possibile eliminare i sintomi senza ormoni, usando solo la medicina tradizionale. Tuttavia, l'uso di farmaci in terapia è considerato un passaggio essenziale nel trattamento. Per fermare la malattia, ai bambini viene assegnata la tiroide di origine animale mediante iniezione, Tirecomb intramuscolare, Endonorm, analoghi delle iniezioni di ormoni tiroxina o attraverso un catetere. Tutti i preparati e il dosaggio sono indicati da uno specialista, osservando le condizioni del bambino durante l'intero trattamento.

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Supplemento terapia farmacologica con un complesso vitaminico con componenti di iodio. L'intervento chirurgico viene eseguito in caso di progressione del processo tumorale, altrimenti questo metodo non è efficace nel trattamento. Al fine di mantenere la salute del bambino durante il trattamento, è importante che la madre escluda alimenti dannosi durante l'allattamento e, se il bambino viene alimentato artificialmente, sarà necessario selezionare una speciale miscela adatta.

Beh, aiuta a far fronte ai sintomi dell'ipotiroidismo nei bambini sotto i rimedi popolari di un anno.

1. Prendere 1 limone e grattugiarlo con la scorza. Aggiungi 1 cucchiaio. un cucchiaio di miele e mescolare bene gli ingredienti. Dare il composto al bambino per diversi mesi una volta al giorno in un cucchiaino di ¼ di cucchiaino. Ricorda che il miele è un allergene, quindi prima di usare questo strumento, consulta un pediatra.
2. Prendere una paprica rossa 1 cucchiaino, aggiungere 1 cucchiaino. alghe e 1 cucchiaio. l. lungwort. Gli ingredienti vengono versati acqua bollente e lasciati raffreddare. Questo significa otpaivat baby 1/3 di cucchiaino. due volte al giorno.
3. Si può trattare con le erbe, facendo decotti di camomilla, successione, salvia, erba di San Giovanni nel modo standard.

Non dimenticare di consultare il proprio medico circa l'uso delle ricette della medicina tradizionale; Lo specialista deve approvare tale trattamento.

Complicazioni di ipotiroidismo nei bambini

Le conseguenze dell'ipotiroidismo infantile non si riscontrano praticamente se la terapia viene avviata prontamente e correttamente. Tuttavia, un'attenzione ritardata ai sintomi dei problemi della tiroide porta all'arretratezza del bambino nello sviluppo complessivo, di conseguenza - sono possibili preparazioni ormonali potenzialmente letali.

Qualsiasi tipo di ipotiroidismo nei bambini porta complicazioni spiacevoli.

Per prevenire tali difetti di sviluppo nei neonati, si dovrebbe condurre uno stile di vita corretto durante la gravidanza, specialmente nei periodi iniziali. Devi bilanciare la tua dieta. E se la madre o il padre hanno avuto questa patologia in precedenza, il bambino nato viene registrato a rischio e messo a verbale presso l'endocrinologo.

Alla fine dell'articolo, guarda il video che gli esperti pensano sull'ipotiroidismo della tiroide nei bambini e su come distinguere queste manifestazioni da altre patologie endocrine.

Ipotiroidismo nei neonati

L'ipotiroidismo nei neonati è uno dei tipi di patologie della tiroide. Il pericolo principale risiede nella sua influenza sullo sviluppo mentale e fisico del bambino, quindi è molto importante sapere quali sono i bambini a rischio, così come i principali sintomi della malattia.

Cos'è?

L'ipotiroidismo congenito è una malattia endocrina durante la quale la funzione tiroidea diminuisce. Le statistiche dicono che per ogni 5.000 bambini, 1-2 bambini nascono con questa patologia. Di conseguenza, questa malattia è difficile da attribuire a frequenti, ma ogni madre dovrebbe esserne a conoscenza. Le ragazze sono prevalentemente diagnosticate, anche se i ragazzi possono essere malati.

La ghiandola tiroidea è di grande importanza nel lavoro di tutto l'organismo, anche se è appena nato. È responsabile del controllo e del metabolismo della temperatura, della regolazione del bilancio dei grassi, delle proteine ​​e dei carboidrati, del metabolismo del calcio e, soprattutto, della formazione dell'intelligenza.

Quando l'ipotiroidismo si trova in un neonato, il livello degli ormoni diminuisce drasticamente, a causa del quale la ghiandola tiroidea non funziona a pieno regime, portando a conseguenze spiacevoli.

motivi

L'emergenza della malattia può contribuire a vari motivi, nonché alla loro combinazione. Tra questi ci sono i seguenti:

• Eredità. Spesso, il bambino si confronta con la malattia proprio a causa della genetica - alcune mutazioni genetiche influenzano lo sviluppo della malattia, interrompendo l'attività della ghiandola tiroidea nella fase dello sviluppo intrauterino.
• Disturbi ormonali - in questo caso, la sensibilità delle cellule della ghiandola allo iodio è ridotta, oppure il metabolismo dello iodio è disturbato.
• L'alterazione dell'ipotalamo è un importante centro del sistema nervoso responsabile del funzionamento della tiroide, con eventuali anomalie e lesioni che colpiscono il sistema endocrino, interrompendo il suo lavoro.
• Diminuzione della sensibilità agli ormoni tiroidei: si osserva dopo l'assunzione di un farmaco antitiroideo in gravidanza. Tale necessità sorge quando la futura madre è ammalata con alcune diagnosi, ad esempio, il gozzo.
• Carenza di iodio nelle donne in gravidanza - di solito le donne che vivono in grandi città industriali affrontano questo fenomeno. Se, per scopi profilattici, il ginecologo ha prescritto un ulteriore uso di iodio, allora ci sono ragioni per questo e non si dovrebbero ignorare le raccomandazioni del medico.

Così, genitori assolutamente sani, nella famiglia di cui non c'erano problemi con l'endocrinologia e durante la gestazione, che non si trovano di fronte a violazioni, molto probabilmente faranno nascere un bambino sano. Tuttavia, vale la pena ricordare che questa patologia è acquisita - cioè, il bambino nato sarà sano, e tra qualche anno avrà i segni della malattia.

sintomi

La presenza di patologia, di regola, viene riportata all'ospedale di maternità, poiché i suoi segni sono piuttosto pronunciati. Questi includono:

• alto peso alla nascita: 4 kg o più, in alcuni casi 3,5 kg o più;
• viso e testa eccessivamente gonfiati;
• la bocca è quasi sempre aperta;
• edema pronunciato simile a rilievi si osservano nelle fosse supraclavicolari;
• ittero neonatale, che non passa nemmeno dopo le procedure sotto le lampade e aumenta il consumo di acqua e liquidi per il bambino;
• si osserva cianosi del triangolo naso-labiale;
• il pianto del bambino è innaturalmente scortese con un bambino.

Se nei primi giorni le condizioni del bambino sono buone, i suddetti segni non vengono osservati, dovresti prestare attenzione ai primi mesi di vita. La malattia non è per nulla chiamata insidiosa, perché non si manifesta sempre nei primi giorni di vita. I sintomi che dovrebbero essere affrontati quando il bambino ha 3-4 mesi:

• perdita di appetito o totale mancanza di interesse per cibo e liquidi, incluso il latte materno;
• debole riflesso di suzione;
• ernia ombelicale (non in tutti i casi);
• i bordi delle palpebre sembrano spessi innaturalmente;
• lunga guarigione della ferita ombelicale o caduta tardiva della corda del cordone ombelicale;
• mancanza di riflessi necessari;
• stanchezza, stati d'animo costante;
• il bambino è sempre freddo;
• ritardo di altezza, peso e norme di volume della testa;
• impulso debole;
• pressione ridotta;
• costipazione e frequenti gonfiori;
• pelle secca, peeling;
• pallore della pelle;
• l'obesità;
• un aumento di viso, lingua;
• gozzo - una malattia della tiroide.

Poiché le cause della patologia sono diverse e le complicazioni portano a disturbi gravi, la malattia viene provata, il prima possibile, a rivelare, al fine di iniziare una terapia appropriata. Per questo motivo, lo screening è condotto nell'ospedale di maternità, sulla base del quale viene fatta o rifiutata una diagnosi. A volte l'ipotiroidismo transitorio si verifica nei neonati, ma, di norma, questo è un fenomeno temporaneo, e passa da solo, senza richiedere un trattamento dopo aver rimosso la causa della sua insorgenza.

trattamento

Non appena viene fatta una diagnosi, i sintomi vengono valutati e le condizioni del paziente vengono valutate, il trattamento è iniziato. Consiste nella terapia ormonale sostitutiva. La ghiandola tiroidea è sistemata in modo tale che se smette di produrre gli ormoni necessari, nella maggior parte dei casi non è possibile riprendere il processo naturale. Pertanto, solo l'uso di farmaci ormonali nel dosaggio prescritto dal medico può aiutare il neonato.

Il trattamento viene eseguito per tutta la vita - la terapia di mantenimento richiede un monitoraggio costante, altrimenti in qualsiasi momento potrebbe verificarsi un altro fallimento nel sistema endocrino e nel corpo nel suo complesso. Allo stesso tempo, un dosaggio di farmaci correttamente calcolato consentirà al bambino di svilupparsi con calma e imparare allo stesso livello dei pari, tenere il passo con i suoi studi ed essere fisicamente in forma e forte.

È necessario prestare attenzione al sistema immunitario dei bambini con ipotiroidismo - a causa dell'uso costante di droghe, il corpo diventa facilmente suscettibile alle malattie virali. Nella stagione delle infezioni virali respiratorie acute dovrebbero essere utilizzati farmaci antivirali in conformità con le raccomandazioni del medico curante.

Una dieta curativa è importante per i pazienti con ipotiroidismo, che è anche osservato durante tutta la vita. Prima di tutto, i carboidrati leggeri sono completamente esclusi dalla dieta quotidiana - tutti i tipi di panini, torte, fiocchi raffinati, pastiglie, ecc.

Anche cibi ricchi di grassi (burro, grassi animali, carne di maiale, pesce grasso, ecc.) Sono inaccettabili. Inoltre, i malati non possono essere abusati di sale e consumano grandi quantità di acqua.

I giovani pazienti devono essere esaminati annualmente da un endocrinologo e testati per i livelli di ormone. Non è raro che, dopo la terapia e l'uso corretto della dieta, gli ormoni del bambino raggiungano il livello desiderato. In questo caso i medici riducono il dosaggio dei farmaci ormonali sostitutivi e talvolta li escludono temporaneamente, osservando allo stesso tempo il paziente. Tuttavia, anche nel caso di una lunga assenza di trattamento e di benessere, è comunque necessario monitorare regolarmente il sangue e le condizioni del bambino, poiché in qualsiasi momento la situazione può tornare al suo inizio.

Riassumiamo

Le cause dell'ipotiroidismo sono chiare, i cui segni sono anche difficili da non notare, e questo è un grande vantaggio: prima i medici diagnosticano e iniziano il trattamento, meno il bambino ne soffrirà. La malattia non è fatale, prendendo il controllo del suo sviluppo e della sua dinamica, puoi vivere perfettamente tutta la tua vita, quasi senza pregiudizio di nulla. Ritardo e noncuranza sono molto più pericolosi - il bambino vivrà, ma sarà difficile per lui sviluppare e imparare.

Se almeno alcuni dei segni si trovano in un bambino, è necessario chiedere consiglio a un endocrinologo e sottoporsi a un esame appropriato. In futuro e nei bambini adulti, si può osservare ipotiroidismo, questa è una malattia acquisita che si verifica nella maggior parte dei casi a causa della mancanza di assunzione di iodio.

8 sintomi caratteristici che indicano ipotiroidismo congenito in un bambino

Il sistema endocrino svolge un ruolo significativo nel regolare la crescita e lo sviluppo del bambino, adattandolo alle nuove condizioni ambientali dopo la nascita. Succede che il bambino sia nato con la patologia della ghiandola tiroidea e che la produzione degli ormoni necessari non avvenga praticamente.

In questo caso, la condizione patologica si sviluppa - ipotiroidismo congenito, e il bambino richiede un attento esame e una terapia razionale. Avendo saputo della difficile diagnosi del bambino, i genitori dovrebbero capire quali sono i rischi per la salute e la vita delle briciole che trasporta, come aiutarlo a fronteggiare questo disturbo.

A proposito della malattia

L'ipotiroidismo congenito è una malattia che può essere causata da varie cause, ma in ogni caso porta ad una diminuzione o completa perdita della funzione tiroidea (ghiandola tiroidea). Secondo le statistiche, la malattia non è rara, si verifica in un bambino da 4-5 mila neonati ed è una delle più comuni malattie del sistema endocrino nei bambini.

Qual è il ruolo della tiroide nel corpo?

Questo organo di secrezione interna è una fonte di tre tipi di ormoni: tiroxina (T4), triiodotironina (T3), calcitonina. I primi due (T3, T4) includono iodio, e il loro ruolo nel corpo del bambino dipende in gran parte dall'età del bambino.

Oltre alle sostanze biologicamente attive contenenti iodio, la ghiandola tiroide produce l'ormone peptidico tirocalcitonina. Questa sostanza è attivamente coinvolta nel metabolismo minerale, supporta la necessaria concentrazione di calcio e fosforo, contribuisce alla formazione della normale composizione del tessuto osseo e dei denti.

Come si manifesta l'ipotiroidismo congenito nei bambini?

La formazione di organi e sistemi del feto, la sua crescita e lo sviluppo avviene principalmente a causa di ormoni materni, che penetrano nel corpo attraverso la placenta. Pertanto, i neonati con ipotiroidismo di solito non sono significativamente diversi dagli altri bambini, non hanno segni di patologia significativa degli organi interni.

I problemi del bambino si verificano dopo la nascita, quando gli ormoni ricevuti dalla madre iniziano a disgregarsi e le loro stesse sostanze biologicamente attive non vengono sintetizzate. Nei bambini sani, grazie a queste sostanze, la formazione delle cellule cerebrali, lo sviluppo delle funzioni mentali.

Classificazione e cause dell'ipotiroidismo congenito

A seconda del fattore che ha causato la malattia, la malattia è divisa in diversi tipi.

Ipotiroidismo primario (tiroide)

Il più delle volte (circa il 90% di tutti i casi di malattia) le manifestazioni della malattia si verificano a causa di difetti nella formazione della ghiandola tiroidea stessa durante lo sviluppo fetale. La quota di ectopia (la sua posizione errata) rappresenta circa il 30 - 45% delle malattie. L'agenesia (assenza di una parte di un organo) accompagna il 35-45% dei casi di patologia e le ipoplasie (una diminuzione della dimensione totale della ghiandola) sono meno comuni, circa il 5% del numero totale di malattie.

Le cause più comuni di ipotiroidismo primario sono i fattori ambientali avversi - gli effetti della carenza di radiazioni e iodio nella futura mamma. Alcune infezioni intrauterine possono anche influenzare negativamente lo sviluppo del tessuto tiroideo.

Non è escluso l'effetto tossico di alcuni farmaci che sono entrati nel corpo del feto in utero - tireostatici, tranquillanti e altri farmaci. In alcuni casi, c'erano patologie autoimmuni nella madre, gozzo endemico.

Secondario (ipofisi)

La malattia è associata alla patologia del cervello, più precisamente l'adenoipofisi, in cui viene sintetizzato l'ormone stimolante la tiroide. Questa sostanza regola normalmente la formazione degli ormoni tiroidei, supporta la loro normale concentrazione nel corpo.

Tipicamente, tali disturbi si verificano nei casi di patologie concomitanti di molti ormoni secreti dalla ghiandola pituitaria anteriore (GH, ACTH, FSH e altri) e sono più spesso osservati con danni cerebrali organici. Ad esempio, con anomalie dello sviluppo del sistema nervoso centrale, traumi da parto gravi o asfissia, formazione di tumori.

Ipotiroidismo terziario (ipotalamico)

La causa della patologia in questo caso si conclude anche nel funzionamento del cervello, ma a differenza delle forme secondarie, si trova nell'ipotalamo. Queste strutture normalmente regolano la ghiandola pituitaria e insieme formano il sistema ipotalamico-ipofisario.

Forma periferica (trasporto, tessuto)

La malattia può svilupparsi non solo a causa della patologia associata al rilascio degli ormoni necessari. Succede che inizialmente si forma una quantità sufficiente di sostanze biologicamente attive nel corpo, la suscettibilità dei tessuti a loro è disturbata (di solito questo è dovuto alla patologia di alcuni recettori).

Come si manifesta la malattia?

Le manifestazioni della malattia dipendono in gran parte dalla forma e dalla gravità della malattia. Con una marcata mancanza di ormoni, la malattia può essere sospettata immediatamente dopo la nascita del bambino. Ma tali situazioni si verificano raramente, circa il 5% dei casi, in particolare i bambini con disturbi congeniti non sono significativamente diversi dagli altri bambini.

I sintomi della malattia di solito si sviluppano gradualmente, a partire dal 7 ° giorno di vita delle briciole. Ma questo divario può aumentare se il bambino riceve una piccola quantità di ormoni di cui ha bisogno con il latte materno. Alcune manifestazioni della malattia, sebbene non specifiche, ma la loro combinazione può indicare nelle prime settimane di vita delle briciole di ipotiroidismo congenito.

Sintomi nei neonati, a causa dei quali si può sospettare la malattia:

• gravidanza posticipata;
• peso corporeo del bambino alla nascita di circa 4 kg;
• gonfiore del viso di un bambino;
• apri la piccola molla;
• segni di tono ridotto;
• linguaggio allargato;
• la presenza di un'ernia ombelicale;
• pallore, pelle secca o lo sviluppo di ittero nei neonati che dura più di 3 settimane.

Le manifestazioni caratteristiche della malattia si sviluppano gradualmente e i sintomi dell'ipotiroidismo senza un trattamento adeguato diventano sempre più pronunciati. Già da 3 a 6 mesi, le briciole appaiono sintomi tipici della malattia.

Nel caso dello sviluppo della malattia, il colore della pelle cambia, appare una tinta giallastra o grigiastro. Le briciole di capelli diventano fragili e secche e la placca delle unghie si atrofizza. La voce del bambino ottiene un timbro basso, sembra rauca e ruvida. Spesso c'è cianosi intorno alle labbra di un bambino, il ritmo respiratorio è disturbato.

Il ritardo dello sviluppo diventa evidente, la mollica non padroneggia le abilità necessarie per una data età, appare l'apatia, il bambino non mostra alcun interesse per il mondo che lo circonda. Più il bambino diventa anziano, più pronunciati sono segni di ritardo nello sviluppo intellettuale e mentale.

Questi bambini sono inclini ad abbassare la temperatura corporea, freddolosa, le loro membra sono spesso fredde. I ragazzi dopo la dentizione e non chiudono la primavera per molto tempo. I bambini con ipotiroidismo possono avere un polso raro e una pressione ridotta, un aumento delle dimensioni del cuore.

Diagnosi della malattia

Screening neonatale

È importante! Non ci possono essere segni luminosi di malattia in un bambino dopo la nascita e il quadro clinico si sviluppa gradualmente, distruggendo irreversibilmente lo sviluppo del bambino. Pertanto, il momento della diagnosi è di grande importanza per l'efficacia del trattamento e la prognosi della malattia.

Al fine di riconoscere tempestivamente una malattia pericolosa mentre è ancora in ospedale, tutti i neonati ricevono un esame speciale - screening per malattie ereditarie. Questa è una procedura assolutamente gratuita, che consiste nel prelevare 5 gocce di sangue dal tallone di un bambino su una carta da filtro per diagnosticare malattie ereditarie, incluso l'ipotiroidismo congenito.

Durante lo studio di una goccia di sangue secco per ipotiroidismo, viene determinato il livello di ghiandola pituitaria dell'ormone tiroideo stimolante (TSH), che aumenta la compensazione con una diminuzione degli ormoni tiroidei tiroidei. Risultati di screening positivi per questa malattia possono essere motivo di prescrizione di terapia ormonale sostitutiva.

Esame fisico

Nei casi in cui i segni della malattia non sono stati riconosciuti durante il periodo neonatale, il bambino sviluppa le tipiche manifestazioni della malattia. L'aspetto delle briciole sta cambiando, l'attenzione è rivolta all'apatia, al ritardo nello sviluppo, all'ipotensione, alla temperatura corporea abbassata in un bambino.

Test di laboratorio

Per chiarire la forma della malattia e determinare la terapia necessaria, è stato raccomandato di studiare il livello di ormoni in un bambino. Il cambiamento più informativo ripetuto di TSH e T4 (tiroxina) nel plasma sanguigno.

Metodi strumentali

Questi metodi diventano informativi quando il bambino sviluppa un vivido quadro clinico della malattia. Con l'aiuto della diffrazione dei raggi X, si può rilevare l'ossificazione ritardata, la disgenesia epifisaria. L'ECG mostra segni di rallentamento della frequenza cardiaca, una diminuzione della tensione.

Trattamento della malattia

L'appuntamento con la terapia sostitutiva viene effettuato immediatamente dopo la diagnosi. Il trattamento può iniziare già 8-9 giorni dalla vita del bambino quando la sua efficacia è massima. Questa malattia è un'indicazione assoluta per l'uso della terapia ormonale con levotiroxina.

La terapia della malattia viene effettuata sotto il controllo del livello di ormoni nel sangue (TSH, T4), un normale esame di laboratorio del bambino. Forse l'appuntamento della terapia sintomatica, i farmaci vitaminici-minerali nel complesso trattamento dell'ipotiroidismo.

Prognosi e prevenzione

Il decorso della malattia dipende dalla tempestività e dalla qualità del trattamento. Se la terapia sostitutiva è prescritta in tempo, il bambino si sviluppa secondo le norme di età. Di solito, i bambini devono assumere farmaci ormonali per tutta la vita.

Nei casi in cui vi è un ritardo nella prescrizione del trattamento (soprattutto se il divario era 3-6 mesi), il bambino sviluppa menomazioni intellettive irreversibili, tra cui ritardo mentale, danni al sistema scheletrico e rallentamento del metabolismo.

La prevenzione della malattia è il trattamento tempestivo della malattia della tiroide in una donna incinta, un'adeguata assunzione di iodio con il cibo durante la gestazione e lo screening neonatale.

risultati

L'ipotiroidismo congenito è una delle comuni malattie endocrine dell'infanzia. Questa malattia può portare seri problemi per la salute delle briciole, portando a conseguenze irreversibili. Allo stesso tempo, l'individuazione tempestiva e il trattamento della malattia assicura il normale sviluppo del bambino e il numero minimo di manifestazioni della malattia.

È importante che i genitori comprendano l'importanza della diagnosi precoce e del trattamento adeguato della malattia e non abbandonare lo screening neonatale, perché la salute del bambino dipende da esso in futuro.

Ipotiroidismo congenito nel neonato

"Ipotiroidismo congenito" - significa una diminuzione dell'attività della ghiandola tiroidea. Questa condizione è accompagnata da una diminuzione del livello degli ormoni tiroidei nel sangue. Questa malattia si verifica nei neonati sempre più spesso. Si manifesta con una mancanza di iodio nel cibo, e può anche essere associato con il sottosviluppo della ghiandola tiroidea, la sua incapacità al normale processo di formazione degli ormoni. A volte la malattia può verificarsi a causa dell'assunzione di alcuni farmaci mamma durante la gravidanza.

Segni di questa malattia nei neonati

La diagnosi di "ipotiroidismo congenito" è riconosciuta sia nei ragazzi che nelle ragazze. Fondamentalmente, un neonato con un tale problema non è diverso dagli altri bambini. È vero che una madre attenta può vedere segni di bassa attività della tiroide fin dal primo giorno: il bambino succhia debolmente, ha una grande pancia, pelle secca, la temperatura corporea è bassa e l'ittero è chiaramente pronunciato. E il grido del bambino è speciale, rauco. La piccola faccia si gonfia, soprattutto le palpebre. Spesso questi bambini hanno un'ernia ombelicale. Altri segni della malattia:

• lavoro ritardato per più di 40 settimane
• nascita di un bambino con segni di immaturità
• il peso del neonato è superiore a 3500 grammi
• povero ombelico curativo, ittero postparto prolungato
• ritardo dello sviluppo, che si manifesta nei primi mesi di vita
• ritardare la dentizione e chiudere la fontanella.

Rilevazione precoce dell'ipotiroidismo nei neonati

Nonostante le piccole dimensioni della ghiandola tiroidea, gli ormoni che si producono in esso, sono coinvolti in quasi tutti i processi del corpo. La funzione principale della ghiandola tiroidea è di mantenere il normale stato del metabolismo nel corpo.

Gli ormoni tiroidei stimolano il metabolismo, regolano ogni processo del corpo - nutrizione, respirazione, sonno, movimento e processi negli organi interni, a partire dal battito cardiaco e fino a quando il sistema riproduttivo funziona.

La mancanza di ormoni tiroidei nei neonati porta all'arresto della crescita, la loro carenza durante la gravidanza porta a sottosviluppo del cervello in un feto. Poiché la crescita fetale, e in particolare lo sviluppo del tessuto nervoso, dipende dagli ormoni tiroidei, i bambini con ipotiroidismo nascono con pesi molto più bassi con crescita normale.

Negli anni 70 è stato utilizzato il metodo di esame di massa dei neonati per rilevare prima l'ipotiroidismo. Ciò ha permesso di rilevare danni cerebrali e disturbi della nevralgia nei bambini.

In generale, è piuttosto difficile diagnosticare l'ipotiroidismo congenito in un bambino prima della nascita. Poiché il processo di ricerca degli ormoni tiroidei richiede un'amniocentesi, cioè la puntura e il prelievo del liquido amniotico con un ago lungo. Durante la gravidanza, è necessario studiare gli ormoni stimolanti la tiroide TSH e T4 a 8-12 settimane, quando le anomalie ormonali influenzano il feto in modo particolarmente negativo.

Screening per ipotiroidismo congenito in un neonato

Oggi, tutti i neonati da qualche parte nel sesto giorno di vita rivelano il livello di TSH. Se c'è 20 nmol / l nel sangue, allora è tutto a posto. Il livello è compreso tra 20 e 50 nmol / l, il risultato è dubbio e lo studio deve essere ripetuto. TSH maggiore di 50 nmol / L - ipotiroidismo.
L'ecografia della ghiandola tiroidea, così come il rilevamento del livello di altri ormoni tiroidei, permetterà di confermare o rifiutare una tale diagnosi. Un esame più approfondito viene eseguito per i bambini solo dopo 3 anni, poiché in questo momento è già più sicuro l'interruzione del trattamento a breve termine.

Trattamento dell'ipotiroidismo congenito nei neonati

La diagnosi di "ipotiroidismo congenito" non è una frase. I moderni metodi di trattamento ripristinano completamente la quantità richiesta di ormoni. Quando la terapia è iniziata in tempo, i bambini nello sviluppo mentale e fisico non sono affatto diversi dai loro coetanei.
Le ragioni per lo sviluppo dell'ipotiroidismo sono completamente diverse, fattori genetici e di altro tipo, ma non è necessario dare la colpa a me stesso o ai parenti. Gli esperti ritengono che il caso ripetuto di questa situazione in una famiglia sia improbabile. Naturalmente, durante la preparazione per la prossima gravidanza, vale la pena passare attraverso una consultazione con i genetisti.

Cause, sintomi, trattamento dell'ipotiroidismo congenito

L'ipotiroidismo congenito è una malattia causata da una carenza di ormoni prodotti dalla ghiandola tiroidea. La mancanza di queste sostanze è irta di un ritardo nello sviluppo del bambino, sia mentale che fisico. Se il tempo di iniziare il trattamento, le proiezioni sono abbastanza favorevoli. La mancanza di una terapia professionale porta alla progressione della malattia, quando il bambino è anche dato una disabilità.

L'ipotiroidismo congenito è una malattia causata da una carenza di ormoni prodotti dalla ghiandola tiroidea.

motivi

La tiroide è responsabile della produzione di tiroxina (T4) e triiodotironina (T3). Questi ormoni contribuiscono allo sviluppo armonioso del corpo del bambino. L'ipotiroidismo si sviluppa a causa di una carenza di una o di un'altra sostanza, che porta a ritardi dello sviluppo, fisici e mentali.

La malattia si verifica per molte ragioni. L'ipotiroidismo congenito nei bambini è strettamente correlato alla genetica. Spesso, le mutazioni genetiche hanno un effetto negativo sulla formazione della ghiandola tiroidea anche nel periodo in cui il futuro bambino è nel grembo materno.

Lo sviluppo della malattia porta alla sconfitta dell'ipotalamo. È responsabile del funzionamento delle ghiandole endocrine nel corpo umano, compreso il funzionamento della ghiandola tiroidea. A causa della sconfitta dell'ipotalamo, si sviluppano varie malattie del sistema endocrino.

Uno dei motivi per lo sviluppo della malattia può essere una diminuzione della sensibilità del corpo agli ormoni tiroidei, il più delle volte questo accade a causa dell'uso di farmaci antitiroidei in donne in gravidanza.

Un altro motivo per lo sviluppo della malattia può essere una diminuzione della sensibilità del corpo agli ormoni tiroidei. Molto spesso questo accade a causa dell'assunzione di farmaci antitiroidali da parte di una donna incinta. Il medico può prescriverle alla donna incinta se le viene diagnosticata la presenza di gozzo.

Se le cellule tiroidee perdono la sensibilità allo iodio, gli ormoni tiroidei nel corpo non vengono prodotti come previsto. La formazione di questi ormoni può essere interrotta a causa di uno scorretto scambio di iodio o dovuto al fatto che le sostanze necessarie non vengono consegnate alla ghiandola tiroide nella giusta quantità. Tutto questo è la causa dell'ipotiroidismo.

sintomi

Non tutti i bambini appena nati possono avere sintomi di ipotiroidismo. Solo dopo un po 'di tempo, mamma e papà notano alcuni disturbi nel neonato. I loro sospetti sono confermati da un pediatra.

Succede che già nel primo mese di vita di un bambino, ci sono evidenti sintomi di ipotiroidismo: il peso di un neonato è da 4 kg, una bocca che non si chiude, una voce bassa, ecc.

Ma succede che nel primo mese di vita di un bambino, ci sono sintomi evidenti di ipotiroidismo:

• peso del neonato da 4 kg;
• non chiudendo la bocca;
• gonfiore dell'intera faccia e nella regione delle fossette sopra la clavicola;
• voce bassa;
• ittero da bambini, è difficile curare i soliti metodi terapeutici;
• blu nel naso e nelle labbra.

Nei bambini che hanno raggiunto l'età di 3 mesi, i segni di ipotiroidismo congenito sono leggermente diversi: il peeling è chiaramente visibile sulla pelle, i capelli sono fragili, il bambino soffre di stitichezza costante, il bambino non mangia bene e l'ipotermia.

Nei bambini che hanno raggiunto l'età di 3 mesi, i segni di ipotiroidismo congenito sono in qualche modo diversi:

• peeling sulla pelle;
• il bambino soffre di costipazione persistente;
• il bambino non mangia bene (diminuzione dell'appetito);
• i capelli sono fragili;
• ipotermia (bassa temperatura).

In futuro, l'ipotiroidismo si manifesta con altri sintomi. Un bambino malato, molto più tardi dei coetanei, inizia a tagliare i denti, mostra segni di ipotensione, si osserva debolezza nei muscoli, il lavoro del muscolo cardiaco è disturbato, il bambino si lamenta che è difficile per lui deglutire, è tormentato da brividi costanti.

I sintomi dell'ipotiroidismo negli adolescenti manifestano problemi di udito, i bambini malati soffrono di obesità e bassa statura, non c'è il desiderio di imparare, spesso la loro psiche è compromessa.

Se i bambini malati non vengono curati, diventano letargici e indifferenti. Non sono interessati ai giochi, non sono in contatto con gli altri. I pazienti con ipotiroidismo spesso soffrono di infezioni virali e anemia. Quest'ultimo è difficile da trattare con i farmaci.

I sintomi di ipotiroidismo negli adolescenti manifestano problemi di udito. I malati soffrono di obesità e bassa statura. Non hanno desiderio di imparare. Spesso la loro psiche è disturbata.

patogenesi

Per il normale sviluppo fetale sono necessari ormoni tiroidei. Se per qualche motivo non sono prodotti dalla ghiandola tiroidea, entrano nel corpo del futuro bambino attraverso la placenta dal corpo della madre. Ma non appena il bambino nasce, il livello degli ormoni materni diminuisce bruscamente e le sue ghiandole non producono. Questo è pericoloso, perché per lo sviluppo fisico del bambino in giovane età gli ormoni sono essenziali.

Non appena nasce un bambino, il livello degli ormoni materni diminuisce drasticamente, e le ghiandole non producono il loro, è pericoloso, dal momento che gli ormoni sono essenziali per lo sviluppo fisico di un bambino in così tenera età.

La formazione della guaina mielinica delle fibre nervose responsabili dello sviluppo della corteccia cerebrale dipende dagli ormoni prodotti dalla ghiandola tiroidea. Se c'è una mancanza di T3 e T4, allora si verifica il sottosviluppo della corteccia. Questo processo è irreversibile, portando a un ritardo mentale del bambino, e il grado della malattia può essere diverso. È possibile anche il cretinismo completo.

Il momento migliore per iniziare la terapia sostitutiva è la prima settimana di vita del bambino, quindi ogni bambino in ospedale è sottoposto a ipotiroidismo.

Per il corretto sviluppo del sistema nervoso, è importante iniziare in tempo per eseguire tutte le misure terapeutiche. Dopo la diagnosi, al bambino viene dato un corso individuale di terapia.

Non solo il sistema nervoso centrale soffre di ipotiroidismo. La mancanza di ormoni prodotti dalla ghiandola tiroide ha un effetto negativo sulla crescita dello scheletro e di altri organi.

diagnostica

È impossibile diagnosticare l'ipotiroidismo solo per quei sintomi che si manifestano nei bambini, quindi, in ogni ospedale materno, esiste una regola secondo cui uno screening precoce viene effettuato il 4 ° giorno dalla data di nascita del bambino. Ciò richiede sangue dal tallone di un piccolo paziente.

Per la diagnostica, il sangue viene prelevato dal tallone di un piccolo paziente.

Il livello di tireotropina, triiodotironina e tiroxina è determinato in laboratorio. Se l'indice supera i 100 mU / l, viene diagnosticato l'ipotiroidismo primario. Se il risultato dell'analisi mostra 20-50 mU / l, lo studio viene ripetuto, ma viene analizzata solo una macchia di sangue essiccato. Se l'indice supera ancora 20 mU / l, viene determinato il livello di TSH sierico. Il codice della malattia secondo ICD 10 - E03.

Per diagnosticare l'ipotiroidismo ha sviluppato una scala Apgar. È un test basato sulla somma dei punti per ogni domanda sulla presenza di un particolare tratto. Questa tabella ha il seguente aspetto: