Atorvastatina (Atoris, Torvakard, Liprimar)

• Diagnostica

Ci sono controindicazioni Consultare un medico

Preparati contenenti Atorvastatina (Atorvastatina, codice ATX (ATC) C10AA05):

nomi commerciali all'estero (estero) - Astin, Atalo, Atevan, Atocor, Atorbest, Atorlip, Atvas, Aztor, CAAT, Citalor, Hipolixan, Lipirus, Lipitor, Lipvas, Modlip, Omnitor, Rotaqor, Sitestat, Sortis, statore, Storvas, Tonact, Torvast, Totalip, Vass, XTor, Zarator, Zyatin.

Risposte dell'autore del sito alle richieste tipiche dei visitatori della pagina:

Quale è meglio - Liprimar o Atoris?

Liprimar è la droga originale e Atoris è una copia, anche se prodotta da una società generica seria con una lunga storia. Una copia, per definizione, non può essere migliore dell'originale.

Posso prendere le tavolette Atoris per un lungo periodo?

Sì, tutte le statine sono progettate per una ricezione lunga (inclusa la vita). Se si trova in un particolare paziente, il livello di colesterolo diminuisce e non provoca un aumento di ALT e AST (enzimi epatici negli esami del sangue), è possibile continuare a prendere. Allo stesso tempo, ogni sei mesi è necessario ripetere un esame del sangue per il profilo lipidico (colesterolo), ALT, AST.

Cosa significa Torvacard e Tulip per N30 o N90 per i farmaci che abbassano il colesterolo?

Questo è il numero di compresse in un pacchetto - ci sono scatole da 30 e 90 compresse.

Atoris o Atorvastatin quale droga è migliore

Atoris è prodotto dalla seria società europea generica KRKA e atorvastatin (senza aggiungere il nome del produttore) - a tutti. Da questa coppia scegli Atoris.

In che modo l'atorvastatina è diversa da atorvastatina teva?

Atorvastatina Teva produce una buona compagnia israeliana Teva e semplicemente Atorvastatina - vedi la risposta precedente.

Liprimar (Atorvastatina originale) - istruzioni ufficiali per l'uso. Il farmaco è una prescrizione, le informazioni sono destinate solo agli operatori sanitari!

Gruppo clinico-farmacologico:

Azione farmacologica

Farmaco ipolipemizzante sintetico. Atorvastatina - inibitore competitivo selettivo della HMG-CoA reduttasi - un enzima chiave che converte 3-idrossi-3-metilglutaril-CoA a mevalonato - steroidi precursori, incluso il colesterolo.

In pazienti con omozigote e ipercolesterolemia familiare eterozigote, forme non familiari di ipercolesterolemia e dislipidemia mista, atorvastatina riduce contenuto plasmatico di colesterolo totale (TC), colesterolo LDL e apolipoproteina B (apo-B), come pure il contenuto di Xe-VLDL e TG cause Aumento insostenibile di HS-HDL.

Atorvastatina diminuisce la concentrazione di colesterolo e lipoproteine ​​nel plasma sanguigno inibendo HMG-CoA reduttasi e la sintesi del colesterolo nel fegato e aumentando il numero di recettori LDL epatici sulla superficie cellulare, che porta ad una maggiore intrappolamento e catabolismo delle LDL-C.

L'atorvastatina riduce la formazione di Xc-LDL e il numero di particelle LDL. Provoca un aumento pronunciato e persistente dell'attività dei recettori LDL, in combinazione con cambiamenti qualitativi favorevoli nelle particelle LDL. Riduce il livello di LDL-LDL in pazienti con ipercolesterolemia ereditaria omozigote resistente al trattamento con altri farmaci ipolipemizzanti.

Atorvastatin in dosi di 10-80 mg abbassa il colesterolo totale del 30-46%, LDL-C - dal 41-61%, apo-B - dal 34-50% e TG - dal 14-33%. I risultati del trattamento sono simili nei pazienti con ipercolesterolemia familiare eterozigote, forme non familiari di ipercolesterolemia e iperlipidemia mista, inclusi in pazienti con diabete mellito non insulino-dipendente.

In pazienti con ipertrigliceridemia isolato, atorvastatina riduce il colesterolo totale, LDL-C, LDL-VLDL, apo B, e TG, e aumenta i livelli di colesterolo HDL. Nei pazienti con disbetalipoproteinemia, diminuisce il livello di Xc-Lpp.

Nei pazienti con iperlipoproteinemia di tipo IIa e IIb secondo la classificazione di Fredrickson valore medio Xc aumento HDL nel trattamento di atorvastatina (10-80 mg) rispetto al basale è 5,1-8,7% ed è indipendente dalla dose. V'è una significativa riduzione dose-dipendente nei rapporti di grandezza: colesterolo totale / HDL-Xc-Xc e LDL / HDL-Xc al 29-44% e 37-55%, rispettivamente.

Atorvastatina 80 mg ha ridotto significativamente il rischio di eventi ischemici e di morte del 16% dopo 16 settimane di trattamento, e il rischio di ri-ospedalizzazione per angina, accompagnati da segni di ischemia miocardica - del 26%. Nei pazienti con diversi livelli basali di riduzione del colesterolo LDL di atorvastatina provoca un rischio di eventi ischemici e di morte (in pazienti con infarto miocardico senza onde Q MI e angina instabile, uomini e donne, i pazienti di età inferiore ai 65 anni e più anziani).

La diminuzione del plasma Xc-LDL si correla meglio con la dose del farmaco rispetto alla sua concentrazione nel plasma sanguigno.

L'effetto terapeutico si ottiene 2 settimane dopo l'inizio della terapia, raggiunge un massimo dopo 4 settimane e dura per l'intero periodo della terapia.

Prevenzione delle malattie cardiovascolari

Nello studio esiti cardiaci anglo-scandinava, ipolipemizzanti ramo (ASCOT-LLA), effetto di atorvastatina sulla malattia coronarica fatale e non fatale ha rivelato che l'effetto della terapia con atorvastatina in dosi di 10 mg supera sostanzialmente l'effetto del trattamento con placebo, quindi la decisione è stata presa alla risoluzione anticipata ricerca dopo 3,3 anni invece dei previsti 5 anni.

Atorvastatina ha ridotto significativamente lo sviluppo delle seguenti complicanze:

Atoris

Descrizione del 22 dicembre 2014

• Nome latino: Atoris
• Codice ATX: C10AA05
• Ingrediente attivo: Atorvastatin (Atorvastatin)
• Produttore: KRKA (Slovenia)

struttura

1 compressa può includere 10; 20; 30; 40; 60; 80 mg di atorvastatina, come principio attivo.

Come ingredienti aggiuntivi:

• compresse da 10 e 20 mg includono: sodio lauril solfato, povidone, carbonato di calcio, MCC, sodio croscaramelloso, lattosio monoidrato, magnesio stearato (shell - Opadry II HP 85F28751 bianco);
• Le compresse da 40 mg comprendono: sodio lauril solfato, povidone K25, carbonato di calcio, MCC, sodio croscarmelloso, lattosio monoidrato, crospovidone, magnesio stearato (shell - Opadry bianco Y-1-7000);
• compresse di 30, 60 e 80 mg includono: lattosio monoidrato, MCC, sodio croscaramelloso, iprolosa, crospovidone, sodio idrossido, polisorbato 80, magnesio stearato (Opadry II HP 85F28751 bianco).

Modulo di rilascio

Il farmaco Atoris è disponibile sotto forma di compresse nel guscio (film). Un pacchetto, a seconda del contenuto di massa del principio attivo, può contenere 10; 30; 60 o 90 compresse.

Azione farmacologica

Farmacodinamica e farmacocinetica

L'atorvastatina, un principio attivo di Atoris, è un agente ipolipemizzante appartenente al gruppo di statine. Di fondamentale importanza nel meccanismo d'azione di atorvastatina è l'inibizione del lavoro dell'enzima reduttasi HMG-CoA, che catalizza il processo di trasformazione dell'HMG-CoA in acido mevalonico, che è uno stadio precoce della replicazione del colesterolo. Pertanto, si manifesta la soppressione del colesterolo stesso, che porta all'attivazione dei recettori delle lipoproteine ​​a bassa densità (LDL) nei tessuti e nel fegato. A causa di ciò, le particelle di LDL sono legate e rimosse dal plasma sanguigno, che a sua volta porta ad una diminuzione del contenuto di colesterolo LDL in esso.

L'effetto anti-aterosclerotico di Atoris è dovuto agli effetti di atorvastatina sugli emocomponenti e sulle pareti vascolari. L'atorvastatina inibisce la replicazione degli isoprenoidi, che sono una delle ragioni della crescita delle cellule intravascolari. Rafforza il rilassamento endotelio-dipendente dei vasi sanguigni del sistema circolatorio, abbassa il livello di apolipoproteina B, colesterolo LDL e trigliceridi, aumenta il contenuto di apolipoproteina A e colesterolo HDL. Abbassa anche la viscosità del plasma, l'attività dei processi di aggregazione e la coagulazione delle piastrine. Gli effetti di atorvastatina migliorano l'emodinamica e normalizzano il sistema di coagulazione del sangue, influenzando simultaneamente il metabolismo dei macrofagi, bloccandone l'attivazione e prevenendo rotture delle placche aterosclerotiche.

Di norma, l'efficacia terapeutica di atorvastatina viene osservata dopo il suo apporto di 2 settimane e raggiunge il massimo in un mese.

Le pillole di colesterolo di Atoris hanno dimostrato di ridurre l'incidenza di complicanze ischemiche, re-ospedalizzazione e mortalità.

L'assorbimento di atorvastatina nel tratto gastrointestinale è di circa l'80%. In proporzione alla dose, la sua concentrazione nel plasma e il grado di assorbimento aumentano. In media, il Tmax viene osservato dopo 1-2 ore. Il Tmax nelle donne è del 20% in più e la loro AUC è inferiore del 10%. Alcune differenze nella farmacocinetica di atorvastatina associata all'età e al sesso dei pazienti sono risultate insignificanti e non richiedono un aggiustamento delle dosi del farmaco Atoris.

Nei pazienti con cirrosi epatica, il Tmax supera la norma di 16 volte. Mangiare pochi riduce la durata e il tasso di assorbimento, ma non influenza il contenuto del colesterolo LDL.

L'atorvastatina rivela una bassa biodisponibilità, circa il 12% e una biodisponibilità sistemica dell'attività inibitoria nei confronti dell'HMG-CoA reduttasi, circa il 30%.

Le letture Vd medie di Atorvastatin sono 381 litri. La comunicazione con proteine ​​del plasma avviene al 98%. L'atorvastatina non passa attraverso il BBB, è caratterizzata principalmente dal metabolismo epatico con la partecipazione del citocromo P450 e del rilascio di metaboliti attivi, grazie al quale viene effettuato il 70% dell'attività farmacologica di Atoris.

T1 / 2 - 14 ore, con la rimozione del farmaco principalmente con la bile, meno intestino e circa il 2% dei reni.

Indicazioni per l'uso Atoris

Le indicazioni per l'uso di Atoris differiscono leggermente a seconda del contenuto di massa nelle compresse di atorvastatina.

Atoris 10 mg e Atoris 20 mg:

• tipi di iperlipidemia primaria IIa e IIb secondo la classificazione di Fredrickson, tra cui ipercolesterolemia poligenica, iperlipidemia mista, ipercolesterolemia familiare eterozigote, per abbassare il livello di colesterolo totale, apolipoproteina B, colesterolo LDL, trigliceridi nel sangue;
• ipercolesterolemia omozigote familiare, per abbassare il livello di colesterolo totale, apolipoproteina B, colesterolo LDL, come aggiunta alla terapia dietetica e ad altri metodi di trattamento non farmacologici.

Atoris 30, 40, 60, 80 mg:

• ipercolesterolemia primaria (ipercolesterolemia eterozigote di tipo II non familiare e familiare) secondo la classificazione di Fredrickson;
• tipi misti (combinati) di iperlipidemia IIa e IIb secondo la classificazione di Fredrickson;
• disbetalipoproteinemia di tipo III secondo la classificazione di Fredrickson (in aggiunta alla terapia dietetica);
• ipertrigliceridemia endovenosa familiare di tipo IV resistente alla dieta, secondo la classificazione di Fredrickson;
• ipercolesterolemia omozigote familiare, in aggiunta alla terapia dietetica e ad altri metodi di trattamento non farmacologici.

Tutti i dosaggi di Atoris sono prescritti:

• ai fini della prevenzione primaria delle patologie cardiovascolari in pazienti senza manifestazioni di malattia coronarica, ma con possibilità di sviluppo a causa di fattori di rischio esistenti, compresi età dopo 55 anni, ipertensione arteriosa, dipendenza da nicotina, diabete mellito, colesterolo HDL basso, predisposizione genetica ;
• ai fini della prevenzione secondaria della patologia cardiovascolare dei pazienti con malattia coronarica diagnosticata, per ridurre le complicanze, tra cui infarto miocardico, mortalità, ictus, ri-ospedalizzazione associata all'angina e necessità di rivascolarizzazione.

Controindicazioni

• patologia del muscolo scheletrico;
• ipersensibilità ad atorvastatina, altri ingredienti di Atoris o alla loro associazione;
• insufficienza epatica;
• patologie epatiche in fase acuta (inclusa epatite alcolica o cronica attiva);
• deficit di lattasi, intolleranza al lattosio e sindrome da malassorbimento del glucosio-galattosio;
• cirrosi del fegato di varia origine;
• transaminasi epatiche elevate di origine inspiegabile, che è più di 3 volte superiore alla norma;
• età fino a 18 anni;
• periodo di allattamento al seno e gravidanza.

• malattia epatica precedentemente osservata;
• l'alcolismo;
• grave squilibrio elettrolitico;
• disordini metabolici ed endocrini;
• infezioni acute acute;
• ipotensione;
• epilessia incontrollata;
• traumi;
• chirurgia seria.

Effetti collaterali

Sistema nervoso centrale e periferico:

• suonare nelle orecchie;
• ambliopia;
• secchezza congiuntivale;
• sanguinamento negli occhi;
• disturbo della sistemazione;
• la sordità;
• parosmiya;
• il glaucoma;
• cambiamenti nel gusto.

• linfoadenopatia;
• l'anemia;
• trombocitopenia.

• mialgia;
• mal di schiena;
• artralgia;
• gonfiore articolare;
• crampi muscolari;
• miopatia;
• miosite;
• tendinopatia (a volte con rottura del tendine);
• rabdomiolisi.

• aumento dell'attività di ACT, ALT, CK sierica;
• iperglicemia o ipoglicemia.

Compresse di Atoris, istruzioni per l'uso (metodo e dosaggio)

Istruzioni sull'uso di Atoris consiglia, prima di iniziare la terapia con il suo uso, di trasferire il paziente ad una dieta che garantisca una diminuzione del livello dei lipidi nel sangue. La dieta deve essere seguita per tutta la durata del trattamento. Prima di assumere Atoris, si dovrebbe cercare di ottenere il controllo dell'ipercolesterolemia eseguendo esercizi fisici e riducendo il peso nei pazienti che soffrono di obesità, nonché trattando la malattia di base.

Le compresse di Atoris sono assunte per via orale (per via orale), dopo un pasto oa stomaco vuoto. Si raccomanda di iniziare la terapia con una singola dose giornaliera di 10 mg, dopodiché, a seconda dell'efficacia della dose iniziale e, se necessario, di aumentarla, viene prescritta una dose più alta - 20 mg, 40 mg e così via fino a 80 mg. La medicina Atoris, in ciascuno dei dosaggi, viene assunta una volta al giorno, alla stessa ora del giorno, conveniente per il paziente. L'effetto terapeutico si osserva dopo un uso di due settimane del farmaco, con lo sviluppo della sua massima efficacia dopo quattro settimane. A questo proposito, l'aggiustamento delle dosi di Atoris viene effettuato non prima del suo consumo di quattro settimane, tenendo conto del grado di efficacia della dose precedente. La dose massima giornaliera possibile di Atoris è 80 mg.

Per il trattamento del tipo di iperlipidemia mista IIb e ipercolesterolemia primaria (poligenica ed ereditaria eterozigote) di tipo IIa, si raccomanda di prendere Atoris in una dose di 10 mg, con un aumento della dose dopo quattro settimane di somministrazione, a seconda dell'efficacia della dose iniziale e della sensibilità individuale di ciascun paziente.

Per il trattamento dell'ipercolesterolemia omozigote ereditaria, a seconda della gravità delle sue manifestazioni, le dosi iniziali sono selezionate singolarmente, nell'intervallo come con altri tipi di iperlipidemia.

La maggior parte dei pazienti con ipercolesterolemia omozigote ereditaria ha un'efficacia ottimale di Atoris in una singola dose giornaliera di 80 mg.

Il farmaco Atoris viene prescritto come trattamento aggiuntivo ad altri metodi di terapia (ad esempio la plasmaferesi) o come terapia principale, se è impossibile eseguire il trattamento con altri metodi.

I pazienti con patologie renali e in età avanzata non hanno bisogno di aggiustare la dose del farmaco.

Atoris può essere prescritto a pazienti con malattie del fegato con estrema cautela, poiché in questo caso si verifica un rallentamento dell'escrezione di atorvastatina dal corpo. La terapia viene effettuata sotto il controllo di indicatori clinici e di laboratorio e nel caso di un significativo aumento del livello delle transaminasi con una riduzione della dose o con la completa abolizione del farmaco.

overdose

In caso di sovradosaggio con atorvastatina, sono necessarie numerose misure generali, tra cui: monitoraggio delle funzioni vitali e del loro supporto, ulteriore prevenzione dell'assorbimento del farmaco (somministrazione di assorbenti, lavanda gastrica, somministrazione di lassativi).

In rari casi, è stato osservato un evento avverso grave di sovradosaggio: miopatia con ulteriore rabdomiolisi e sviluppo di insufficienza renale. In questo caso, la somministrazione di Atoris viene immediatamente interrotta e al paziente vengono somministrati bicarbonato di sodio e diuretico. Se necessario, eseguire la procedura di emodialisi. Per eliminare l'iperkaliemia, come gli effetti della rabdomiolisi, si producono iniezione endovenosa di calcio gluconato o calcio cloruro, infusione di glucosio con insulina, la nomina di resine scambiatrici di potassio. L'associazione di atorvastatina con le proteine ​​plasmatiche è abbastanza significativa e, pertanto, la procedura di emodialisi è relativamente inefficace.

interazione

L'uso concomitante di atorvastatina con antibiotici (claritromicina, eritromicina, quinupristin / dalfopristin), nefazodone, inibitori della proteasi (ritonavir, indinavir), farmaci antifungini (ketoconazolo, itraconazolo, fluconazolo) o ciclosporina, può portare ad un aumento dei livelli ematici di atorvastatina e causare miopatie con ulteriore rabdomiolisi e sviluppo di insufficienza renale.

La somministrazione simultanea di Atoris con acido nicotinico e fibrati ipolipemizzanti (più di 1 g / die), così come 40 mg di atorvastatina e 240 mg di Diltiazem, porta anche ad un aumento della concentrazione ematica di atorvastatina.

L'uso combinato di Atoris con Rifampicina e Fenitoina ne riduce l'efficacia.

Gli antiacidi (sospensione di idrossido di alluminio e magnesio) riducono il contenuto di atorvastatina nel sangue.

La combinazione di Atoris con Kolestipol riduce anche la concentrazione di atorvastatina nel sangue del 25%, ma ha un effetto terapeutico maggiore, rispetto all'Atoris da solo.

A causa dell'aumentato rischio di riduzione del contenuto di ormoni endogeni steroidei, è necessaria cautela mentre si prescrive contemporaneamente Atoris con farmaci che riducono il livello degli ormoni endogeni steroidei (tra cui spironolattone, ketoconazolo, cimetidina).

I pazienti che ricevono atoris in una dose di 80 mg e digossina in parallelo devono essere tenuti costantemente sotto osservazione, poiché questa combinazione porta ad un aumento della concentrazione di Digossina nel sangue di circa il 20%.

L'atorvastatina può aumentare l'assorbimento dei contraccettivi orali (etinilestradiolo, noretindrone) e, di conseguenza, la loro concentrazione plasmatica, che può richiedere l'uso di un altro contraccettivo.

L'appuntamento combinato di Atoris e Warfarin, all'inizio dell'applicazione, può migliorare l'effetto di quest'ultimo in relazione agli indicatori di coagulazione del sangue (diminuzione nel PV). Questo effetto viene attenuato dopo 15 giorni di terapia congiunta.

L'atorvastatina non ha un effetto clinicamente significativo sulla cinetica di Terfenadina e Fenazone.

Il ricevimento simultaneo di 10 mg di Amlodipina e 80 mg di atorvastatina non porta ad un cambiamento nella farmacocinetica di quest'ultimo in uno stato di equilibrio.

Sono descritti casi di formazione di rabdomiolisi in pazienti che hanno assunto contemporaneamente Atoris e acido fusidico.

L'uso di Atoris con estrogeni e farmaci antipertensivi, nei limiti della terapia sostitutiva, non ha rivelato segni di interazione indesiderata.

Il succo di pompelmo, in un volume di 1,2 litri al giorno, durante la terapia con Atoris, può portare ad un aumento del contenuto plasmatico del farmaco, pertanto il suo consumo dovrebbe essere limitato.

Condizioni di vendita

Per l'acquisto di qualsiasi dose del farmaco Atoris ha bisogno di una prescrizione.

Condizioni di conservazione

Il farmaco Atoris appartiene alla lista B. La temperatura di conservazione delle compresse non deve superare i 25 ° C.

Periodo di validità

Tutti i dosaggi di Atoris possono essere conservati nella loro confezione originale per 2 anni.

Istruzioni speciali

Prima di prescrivere Atoris, è necessario prescrivere un paziente con una dieta ipocolesterolemizzante seguita nel corso di ulteriore terapia.

Durante l'intero corso della terapia con Atoris, potrebbe verificarsi un aumento del livello sierico degli enzimi epatici. Questo aumento, nella maggior parte dei casi, è insignificante, ma richiede un controllo dopo 1,5 e 3 mesi di trattamento, nonché con ogni aumento della dose del farmaco. Nel caso di un triplice aumento del livello di ACT e / o ALT la terapia viene interrotta.

L'accettazione di Atoris può portare ad un aumento dell'attività di aminotransferasi e CK.

Le donne in età riproduttiva che non usano metodi contraccettivi affidabili non devono assumere Atoris. Quando si pianifica una gravidanza, il paziente che riceve Atoris deve smettere di prenderlo almeno 30 giorni prima della gravidanza pianificata.

Se c'è debolezza nei muscoli o dolori inspiegabili, specialmente con febbre o malessere, deve informare immediatamente il medico.

Nel caso della scoperta di manifestazioni cliniche di miopatia, si raccomanda di determinare le concentrazioni plasmatiche di CK e interrompere il trattamento con Atoris ad un livello aumentato di 10 volte.

Durante l'assunzione di Atoris, lo sviluppo della fascite atopica è stato osservato raramente, con una connessione causale non dimostrata, ma possibile.

Il farmaco Atoris include lattosio, pertanto il suo ricevimento è controindicato in caso di deficit di lattasi, intolleranza al lattosio e sindrome da malassorbimento del glucosio-galattosio.

Durante la terapia Atoris, quando si esegue un lavoro accurato o pericoloso, così come durante la guida, si dovrebbe prestare attenzione.

Analoghi di Atoris

Gli analoghi di Atoris sono rappresentati da droghe vicino a lui dal loro meccanismo d'azione. Gli analoghi più comuni sono:

Il prezzo degli analoghi è piuttosto vario e dipende dal produttore, dal contenuto di massa del principio attivo e dal numero di compresse. Quindi compresse Simvastatina 10 mg n. 28 possono essere acquistati per 250-300 rubli e Crestor 10 mg n. 28 per 1500-1700 rubli.

Sinonimi di Atoris

Atoris è sinonimo di farmaci che includono lo stesso principio attivo, atorvastatina:

Torvakard o Atoris - che è meglio?

Va notato che entrambi i farmaci contengono atorvastatina come principio attivo, pertanto hanno gli stessi effetti farmaceutici. Atoris è prodotto da KRKA (Slovenia), e Torvakard è prodotto da Zentiva (Repubblica Ceca). Entrambi i produttori sono piuttosto noti e hanno una buona reputazione, il che rende questi farmaci quasi inequivocabili. L'unica differenza con Torvakard è il dosaggio delle sue compresse, che è un massimo di 40 mg, mentre alcune condizioni patologiche richiedono dosi di atorvastatina 80 mg, che possono causare qualche inconveniente nel prendere le compresse.

Liprimar o Atoris - che è meglio?

Oltre alla situazione con Torvakard, Liprimar è sinonimo di Atoris, cioè il principio attivo contiene la stessa sostanza - atorvastatina. Entrambi i farmaci hanno le stesse indicazioni, caratteristiche d'uso, controindicazioni, effetti collaterali, ecc. I dosaggi di Liprimar ripetono i dosaggi di Atoris ad eccezione delle compresse da 30 mg. Il produttore di Liprimara è Pfizer (Irlanda), che di per sé parla dell'alta qualità del prodotto.

Vale la pena notare che Liprimar è la droga originale atorvastatina, e tutti gli altri, tra cui Atoris, sono i suoi generici. Secondo alcuni esperti, il farmaco generico, per definizione, non può superare l'originale e il più delle volte peggiore di lui in termini di qualità. Altri esperti dicono che quando si sceglie il farmaco originale, un terzo del suo costo è costituito solo dal nome del produttore, cioè il paziente paga solo per il grande nome della società. In questo caso, è meglio fare affidamento sull'opinione e sull'esperienza del medico curante.

Per i bambini

Non sono stati condotti studi sull'efficacia di Atoris e sulla sicurezza del suo utilizzo nei bambini, dai quali le compresse di Atoris sono controindicate fino a 18 anni.

Durante la gravidanza (e l'allattamento)

Recensioni Atoris

Nella maggior parte dei casi, le recensioni di Atoris, sia di medici che di pazienti, sono positive, con la menzione di vari effetti collaterali il più spesso lievi, senza i quali, sfortunatamente, nessuna terapia può fare. Va notato che il trattamento con Atoris deve essere prescritto solo da un medico e sotto la sua costante supervisione. Per un risultato positivo della terapia, il paziente deve osservare rigorosamente il regime di trattamento, la dieta, l'esercizio fisico e altre raccomandazioni del medico curante.

Prezzo Atoris, dove comprare

In farmacia in Russia, il costo del farmaco varia notevolmente, ad esempio, il prezzo di Atoris 10 mg n. 30 può variare tra 400-600 rubli, il prezzo di Atoris 20 mg n. 30 da 450 a 1000 rubli, compresse di 40 mg n. 30 da 500 a 1000 rubli.

È possibile acquistare compresse in Ucraina in media: 10 mg №30 - 140 grivna; 20 mg № 30 - 180 grivna; 60 mg № 30 - 300 grivna.

Una recensione dettagliata degli analoghi più noti e poco costosi del farmaco "Atoris"

L'aumento di colesterolo e LDL nel tempo portano allo sviluppo dell'aterosclerosi e alle sue conseguenze più gravi.

Pertanto, il principio della terapia è ridurre il livello dei lipidi nel sangue. A tale scopo vengono utilizzati farmaci del gruppo di statine, uno dei più noti e testati nel tempo è Atoris.

Tuttavia, è importante capire che, sia in Russia che all'estero, ci sono molte controparti più economiche e costose che non sono inferiori a Atoris nella loro efficacia. Pertanto, in questo articolo vedremo i più famosi dei sostituti, diamo un'occhiata alla loro efficacia e confrontiamo i prezzi.

Informazioni generali sul farmaco

Atoris è una droga slovena del terzo gruppo di statine, prescritta dai medici per rimuovere le lipoproteine ​​a bassa densità o il cosiddetto "colesterolo cattivo" dal corpo. Il principio attivo del farmaco è l'atorvastatina, che dopo l'assorbimento nel sangue entra nel fegato, dove blocca parzialmente la produzione di colesterolo da parte degli epatociti (cellule epatiche).

Di conseguenza, il corpo innesca anche una reazione di compensazione associata ad un aumento del numero di recettori LDL e l'utilizzo di lipoproteine ​​a bassa densità che già esistono nel sangue. Quindi è possibile ottenere il massimo rendimento del farmaco e la riduzione precoce del colesterolo.

In connessione con l'eliminazione dei grassi aterogenici, cioè i grassi che possono depositarsi sulle pareti dei vasi sanguigni, restringere il loro lume, il rischio di coaguli di sangue e lo sviluppo di aterosclerosi è ridotto. Nei pazienti con malattia coronarica, il rischio di complicazioni così pericolose come un infarto o ictus è significativamente ridotto.

Atoris è prodotto esclusivamente sotto forma di compresse (30 o 90 pezzi per confezione). Il contenuto del principio attivo può essere 10, 20, 30, 40, 60 o 80 mg. Questo viene fatto solo per comodità di dosaggio (in modo da non dividere la pillola) e non influenza l'effetto del farmaco e la sua efficacia.

Istruzioni per l'uso del farmaco.

1. Prima di tutto, i medici prescrivono il dosaggio minimo del principio attivo, cioè Atoris 10 mg. Abbastanza spesso, anche questo dosaggio è sufficiente per normalizzare colesterolo e livelli di LDL nel tempo. Inoltre, minore è il dosaggio, minore è il rischio di effetti collaterali e il farmaco stesso, rispettivamente, è molto più economico.
2. Un mese dopo, un secondo esame del sangue. Se i medici non riescono a rilevare una tendenza positiva ad abbassare il colesterolo, aggiusto la dose, nella maggior parte dei casi è semplicemente raddoppiata.

In generale, Atoris è uno strumento sperimentato nel tempo e in molti studi clinici, che è uno dei farmaci standard prescritti a pazienti con ipercolesterolemia. Tuttavia, come con qualsiasi altro prodotto, Atoris ha analoghi prodotti da altri, compresi i produttori nazionali, che sono molto meno costosi, agiscono sullo stesso principio (poiché hanno lo stesso principio attivo) e si differenziano solo per il dosaggio.

I più famosi analoghi e sostituti Atoris più economici

Nonostante il medico prescriva un farmaco specifico, il paziente può sempre prelevare un equivalente più economico dallo stesso gruppo farmaceutico (in questo caso dal gruppo di statine) e prenderlo, nel rispetto del dosaggio prescritto della sostanza attiva.

atorvastatina

L'analogo più vicino, molto più economico di Atoris. In realtà, è ancora lo stesso farmaco ipolipidemico, che è un principio attivo con un minor numero di componenti ausiliari rispetto ad Atoris. Prodotto da diverse case farmaceutiche nazionali, come Vertex, Biocom, Alsi Pharma, che spiega il suo costo inferiore. Rilascio di forma - dosaggio di compresse da 10 a 80 mg.

Il dosaggio iniziale è sempre lo stesso - 10 mg / giorno. L'effetto terapeutico massimo è evidente dopo 4 settimane, mentre con un trattamento più lungo rimangono le dinamiche della terapia. L'atorvastatina viene rilasciata con prescrizione medica. I prezzi in Russia partono da 80 rubli per 30 compresse con un dosaggio di 10 mg.

Torvakard

Prodotto e prodotto dalla società farmaceutica Zentiva, con sede nella Repubblica Ceca. Disponibile in dosi di 10, 20 e 40 mg, 30 o 90 compresse ciascuna. Secondo la pratica medica, il farmaco riduce il colesterolo del 30-40% e i livelli di lipoproteine ​​a bassa e bassissima densità del 40-60%. L'effetto massimo si ottiene quando usato contemporaneamente all'uso della dieta per il colesterolo, il trattamento dell'obesità e un aumento dell'attività fisica.

Poiché il principio attivo è la stessa atorvastatina, il dosaggio iniziale del farmaco è conservato: 10 mg / giorno. Un effetto significativo è evidente dopo 1-2 mesi di utilizzo. I prezzi nelle farmacie in Russia per il dosaggio di Torvakard 10 mg partono da 260 rubli.

I medici raccomandano

Per ridurre efficacemente il colesterolo e prevenire l'aterosclerosi senza effetti collaterali, gli esperti raccomandano Choledol. Droga moderna:

• sulla base dell'amaranto utilizzato nel trattamento delle malattie cardiovascolari;
• aumenta la produzione di colesterolo "buono", riducendo la produzione di fegato "cattivo";
• riduce significativamente il rischio di infarto e ictus;
• Inizia ad agire dopo 10 minuti, un risultato significativo è evidente dopo 3-4 settimane.

L'efficienza è confermata dalla pratica medica e dall'Istituto di ricerca terapeutico.

tulipano

Farmaco svizzero di alta qualità che può ridurre il livello di LDL del 50% e il colesterolo del 40%. L'effetto è evidente già a 3 settimane dopo l'applicazione e l'effetto massimo si ottiene dopo un mese.

Il trattamento inizia con una piccola dose di 10 mg di principio attivo al giorno, se necessario, aumentandolo dopo 3-4 settimane, sulla base dell'analisi dei parametri del sangue. Come nel caso dell'uso di altre statine, i pazienti raramente notano effetti collaterali come l'insonnia, le feci eterogenee, la debolezza muscolare. I prezzi per Swiss Tulip partono da 255 rubli per 30 compresse con un dosaggio di 10 mg.

Novostat

La sostituzione più moderna ed economica di Atoris dal produttore russo ATOLL. Disponibile sotto forma di capsule e contiene numerosi altri componenti ausiliari, che consente di ottenere un effetto più rapido e tangibile della terapia.

Il dosaggio iniziale rimane invariato - 10 mg / giorno. Tuttavia, prima di usare il farmaco, si raccomanda di passare a una dieta standard di ipocolesterolo, che deve essere seguita durante l'intero periodo di trattamento. I prezzi per Novostatin partono da 330 rubli.

Lipitor

Non così economico, ma estremamente sicuro e significativamente più efficace, con una minima quantità di effetti collaterali irlandesi equivalenti. In sostanza, questo è lo stesso agente ipolipemico e ipocolesterolemizzante dell'azienda farmaceutica Pfizer, noto per le sue alte tecnologie di produzione e l'uso delle formulazioni più benigne, che è particolarmente importante durante il trattamento a lungo termine. Nel caso del colesterolo alto, il trattamento con statine può durare da pochi mesi a più di un anno.

Allo stesso tempo, lo svantaggio di questa preparazione, che è alto in termini di costi, è palpabile. I prezzi per Liprimar nelle farmacie in Russia partono da 700 rubli per 10 compresse del dosaggio minimo.

Inoltre, l'elenco degli analoghi più economici di Atoris può essere rifornito con farmaci non così noti, ma presenti sul mercato, come ad esempio: Ator, Atomax, Amvastan, Lipoford, Torvalip, Torvas. È importante ricordare le controindicazioni uguali per tutti i suddetti medicinali.

Tabella riassuntiva con confronto dei prezzi

Indipendentemente dal produttore e dall'imballaggio, tutti i farmaci sopra citati sono basati su atorvastatina e agiscono esattamente nello stesso modo (ad eccezione di piccole differenze di effetti collaterali, sicurezza e velocità di ingresso nel sangue) - questo è un dato di fatto.

Tali differenze significative nei costi possono essere spiegate dal costo di produzione (livello dei salari dei lavoratori, costo delle attrezzature), condizioni di trasporto e costi della società farmacologica per la pubblicità. Tuttavia, si ritiene ancora che le aziende grandi e rinomate utilizzino attrezzature più moderne e stabiliscano requisiti di produzione più elevati, il che si traduce in un prodotto migliore.

Secondo un dosaggio di 10 mg / die, un pacchetto di 30 compresse sarà sufficiente per un mese di trattamento. Se, dopo il primo mese di trattamento, i medici prescrivono l'assunzione di statine per più di 2 mesi, sarà più vantaggioso ottenere un pacchetto di 90 o 100 compresse, poiché il costo di una compressa in confezioni grandi è molto inferiore.

Analoghi a base di rosuvastatina - un altro ingrediente attivo

Atoris appartiene al gruppo di statine della III generazione e, in contrasto con le generazioni precedenti, ha un rischio significativamente più basso di effetti collaterali e il loro numero in generale. Tuttavia, oggi esiste già la quarta generazione, che sta diventando sempre più popolare e, in futuro, è del tutto possibile che sostituirà completamente la terza.

Il principio attivo della nuova generazione di statine è la rosuvastatina. Grazie a lui, anche con un dosaggio giornaliero di 5 mg, è possibile ottenere lo stesso risultato, e in alcuni casi, più veloce. Ovviamente, un dosaggio inferiore ha un effetto più benigno sul fegato, provoca meno effetti collaterali, che è particolarmente evidente con il trattamento a lungo termine.

Quindi, per le provate statine della generazione IV, che sono analoghi di Atoris, sono:

Tuttavia, sii cauto, perché nonostante il fatto che entrambe le generazioni di farmaci mirino a ridurre la produzione di colesterolo e siano adatte per i pazienti con ipocolesterolemia, il loro principio di azione sul corpo è in qualche modo diverso, il che influenza non solo l'efficacia del trattamento, ma anche lo stato di molti sistemi corporei.

Pertanto, non raccomandiamo fortemente di cambiare la generazione di statine senza prima consultare un medico.

Pensi ancora che sia impossibile eliminare il colesterolo alto nel sangue?

A giudicare dal fatto che ora stai leggendo queste righe - il problema del colesterolo alto potrebbe averti dato fastidio per molto tempo. Ma questo non è affatto uno scherzo: tali deviazioni ostacolano significativamente la circolazione sanguigna e, se sono inattive, possono finire nel risultato più triste.

Ma è importante capire che è necessario trattare non le conseguenze sotto forma di pressione o perdita di memoria, ma la causa. Forse dovresti familiarizzare con tutti gli strumenti sul mercato, e non solo con quelli pubblicizzati? Dopotutto, spesso, quando si usano droghe chimiche con effetti collaterali, si ottiene l'effetto, che viene comunemente chiamato "tratti una cosa, un'altra ti paralizzi". In uno dei suoi programmi, Elena Malysheva ha toccato il tema del colesterolo alto e ha parlato del rimedio con ingredienti naturali a base di erbe...

In che modo Atoris differisce da atorvastatina e quale è meglio?

Gli agenti ipolipememici sono progettati per abbassare l'indice lipoproteico del corpo. Le proprietà di questi farmaci sono di sopprimere la sintesi del colesterolo da parte delle cellule del fegato. Agenti ipolipemizzanti includono statine. I rappresentanti della terza generazione sulla base del componente attivo di atorvastatina sono la preparazione medica Atorvastatina e il suo analogo Atoris. In questo articolo considereremo ciò che è meglio prendere in un caso particolare: Atoris o Atorvastatin.

Atoris e Atorvastatin Review

Atoris è stato sviluppato come sostituto dell'originale 3-generazione di statine farmaco Liprimar (Germania), che non è conveniente per la maggior parte dei pazienti. Atoris è quasi identico alla composizione originale e alla stessa efficacia nel ridurre il colesterolo. Sotto l'influenza di Atoris, le seguenti azioni si svolgono nel corpo:

• la soppressione degli isoprenoidi, che formano strutture intravascolari che si accumulano sull'intima dei vasi sanguigni;
• aumento del rilassamento dell'endotelio della coroide, che aumenta la velocità del flusso sanguigno attraverso il flusso sanguigno;
• abbassando la concentrazione di trigliceridi nel sangue;
• una diminuzione della proteina beta e un aumento della proteina alfa;
• assottigliamento del sangue e miglioramento della microcircolazione nel cervello e nelle regioni periferiche;
• aggregazione piastrinica più lenta;
• restauro emodinamico nel sistema di flusso sanguigno;
• ripristino della funzionalità del sistema emostatico, se i disturbi nel sistema non sono di natura genetica;
• prevenzione delle rotture di placche aterosclerotiche.

L'atorvastatina è un moderno farmaco a base di statine di 3 generazioni prodotto da società farmacologiche russe e israeliane. Il farmaco influenza attivamente l'enzima reduttasi, che aiuta a ridurre il colesterolo nel sangue e impedisce lo sviluppo di processi aterosclerotici.

Il farmaco a base di calcio di atorvastatina è disponibile solo in compresse (con dosaggi di 10, 20 e 40 mg). L'atorvastatina può essere somministrata in età pediatrica a partire dai 10 anni con ipercolesterolemia ereditaria omozigote.

Le medicine russe sono significativamente più basse delle loro controparti straniere. Il loro costo è:

1. Da 110 rub. per confezione da 10 compresse con un dosaggio di 10 mg.
2. Da 260 rub. per confezione di farmaci con una dose di 20 mg.
3. Da 300 a 375 rubli per confezione da 10 compresse con un dosaggio di 40 mg.

Principio di azione delle droghe

Il principio attivo di entrambi i farmaci è l'atorvastatina, che interferisce con l'attività dell'enzima HMG-CoA reduttasi e normalizza la produzione di acido mevalonico, che è la base degli steroli formati nella fase iniziale della sintesi delle molecole di colesterolo negli epatociti.

Con l'aiuto di farmaci, la quantità di colesterolo prodotta è ridotta, il che innesca i recettori LDL che catturano le molecole di colesterolo cattivo e ne promuovono l'utilizzo attraverso gli acidi biliari. Il catabolismo lipidico è significativamente migliorato e vi è una significativa riduzione del colesterolo "cattivo". Il plasma sanguigno è purificato dal colesterolo libero.

Le statine bloccano la sintesi del colesterolo nel fegato

Inoltre, il componente principale dei farmaci inibisce la sintesi lipidica di densità molto bassa, che riduce la loro produzione e riduce anche la sintesi delle molecole di trigliceridi.

Oltre a questo effetto terapeutico, i preparati medici hanno un effetto vasodilatatore sulle membrane arteriose, oltre a ridurre la viscosità del plasma sanguigno e prevenire la formazione di depositi aterosclerotici.

L'assunzione di statine riduce lo sviluppo di una complicata forma di ischemia e previene l'infarto e l'ictus.

La farmacocinetica delle statine di 3 generazioni è la stessa:

• concentrazione massima - dopo 1-2 ore dal momento in cui si prende la pillola;
• l'azione farmaceutica non dipende dall'età e dalla categoria di sesso del paziente;
• se il paziente soffre di alcolismo cronico con cirrosi epatica, allora la concentrazione dell'ingrediente attivo supera il normale nel fegato 16 volte;
• se prendi statine dopo un pasto, il loro assorbimento diminuisce;
• biodisponibilità -12%;
• la relazione delle proteine ​​del plasma di statine - 95-98%;
• il metabolismo delle statine avviene a livello cellulare nel tessuto epatico e non influenza la barriera emato-encefalica;
• il farmaco passa attraverso la barriera placentare e viene diagnosticato nel latte materno;
• i metaboliti, che si formano nelle cellule del fegato, possono fornire una buona protezione fino a 30 ore;
• il rilascio del farmaco inizia dopo 14 ore. Il 45% va con la bile e il resto con le feci.

Indicazioni e controindicazioni

Le statine di terza generazione sono prescritte per alcuni disturbi nell'equilibrio lipidico, così come per altre patologie. Questi sono:

• ipercolesterolemia familiare eterozigote e omozigote;
• tipo misto di iperlipidemia;
• ipertrigliceridemia;
• ischemia del cuore, così come il periodo post-infarto e post-ictus;
• ipertensione arteriosa;
• diabete di tipo 2;
• l'obesità;
• bassa concentrazione sanguigna di molecole di HDL;
• fumo e alcolismo;
• donne con menopausa e uomini sopra i 45 anni (in particolare quelli in sovrappeso).

Come mezzo preventivo prescritto per:

• la formazione di accumuli aterosclerotici nell'endotelio delle arterie, in pazienti con gruppi a rischio;
• malattie cardiologiche.

Controindicazioni per l'uso nel trattamento delle statine includono:

• alta sensibilità del corpo ad atorvastatina;
• patologie epatiche in forma acuta e grave;
• insufficienza epatica e renale;
• miglioramento delle transaminasi;
• miopatia, altre patologie muscolari e scheletriche nella storia;
• la gravidanza;
• l'allattamento al seno il bambino;
• età fino a 18 anni;
• contraccezione non affidabile nelle donne in età fertile.

Ai bambini devono essere prescritti farmaci a partire dai 10 anni di età con la colesterolemia omozigote familiare, ma non prescrivono una dieta rigorosa.

Durante la gravidanza e l'allattamento al seno, le statine non sono prescritte a causa del facile passaggio attraverso la barriera placentare e l'alto rischio di anomalie fetali nel feto. Per lo stesso motivo, non prendere e allattare al seno.

Istruzioni per l'uso

L'assunzione di statine non è legata al momento del consumo, l'unica raccomandazione è l'assunzione allo stesso tempo.

Il momento più efficace per prendere la medicina è prima di coricarsi, perché di notte la concentrazione di colesterolo è più alta. Prima di iniziare la terapia, l'intero ciclo di assunzione di statine deve essere accompagnato da una dieta anticolesterolo, che, insieme al farmaco, mostra una buona diminuzione del colesterolo.

Istruzioni per l'uso significa Atoris

Il regime di dosaggio e il dosaggio di entrambi i farmaci sono gli stessi. Il dosaggio iniziale al giorno è di 10 mg, con ipercolesterolemia primaria o mista - 20 mg. I bambini con ipercolesterolemia omozigote ereditaria superiore al dosaggio di 10 mg non sono prescritti. Quando ipertrigliceridemia - il dosaggio iniziale di 10 mg con un aumento graduale a 40 mg.

Prevenzione delle patologie cardiache - 20 mg, seguita dal raddoppio della dose. I pazienti più anziani o le malattie renali moderatamente gravi non sono prescritti un dosaggio superiore a 20 mg al giorno. Il trattamento di un paziente con un dosaggio di 80 mg è possibile solo in ospedale e sotto la supervisione di medici.

Il trattamento dell'aterosclerosi sistemica deve iniziare con una dose di 10 o 20 mg, a seconda dello stadio della progressione della malattia e con il successivo raddoppio del dosaggio (il primo aumento può essere effettuato dopo 2 settimane di somministrazione).

La sostituzione del farmaco può avvenire solo dopo che sono trascorsi 30 giorni di terapia e la massima efficacia della statina è stata raggiunta. Non è consigliabile cambiare il farmaco nell'analogo prima o aumentare il dosaggio.

Le principali differenze ed efficacia?

Qual è la differenza tra Atoris e Atorvastatina? Entrambe le droghe sono generici della droga originale Liprimar. C'è una differenza nel paese produttore: l'Atorvastatina è prodotta in Russia e Atoris è la sua controparte straniera. Anche il costo di questi due farmaci è diverso. L'atorvastatina è 2-3 volte più economica di una droga straniera. L'efficacia nel trattamento di entrambi i farmaci è quasi la stessa.

L'efficacia di una preparazione medica dipende non solo dal componente attivo, ma anche dalla composizione correttamente selezionata dei componenti ausiliari. La differenza nell'effetto terapeutico di entrambi i farmaci è insignificante, ma esiste ancora e deve essere presa in considerazione quando si sceglie un medicinale per il trattamento - Atoris o Atorvastatina.

L'atorvastatina con un dosaggio di 10 mg mostra un tale effetto terapeutico:

• diminuzione del colesterolo totale - del 33%;
• LDL - una diminuzione del 47%;
• i trigliceridi sono ridotti del 9%;
• Apo B è ridotto del 37%;
• Apo A (3%) e HDL: aumento del 9-10%.

Effetto terapeutico di Atoris con un dosaggio di 10 mg:

• indice di colesterolo totale - una diminuzione del 38%;
• abbassando LDL del 50%;
• TG è ridotto del 13%;
• Apo B è ridotto del 42%;
• HDL in aumento del 10-12%
• Apo A aumento - del 4%.

Effetti collaterali

Statine 3 generazioni, così come le droghe delle generazioni precedenti e mezzi moderni, hanno una vasta lista di effetti negativi su tutti gli organi. Per questo motivo, le statine non sono destinate all'automedicazione, perché se non vengono somministrate correttamente, possono essere fatali. La dose opportunamente selezionata del farmaco da parte di un medico riduce il rischio di reazioni negative nel corpo: