Ultrasuono del pancreas

• Diagnostica

Opencreas (o pancreas) è un grande organo digestivo che ha funzioni secretorie esterne e interne - partecipa alla regolazione dei processi metabolici, produce insulina (una sostanza biologicamente attiva che trasporta il glucosio dal sangue circolante alle cellule dei tessuti umani). La violazione della sua attività funzionale porta a gravi disturbi della salute umana.

I cambiamenti patologici nel corpo possono essere rilevati studiando la sua forma, dimensione e struttura. Per diagnosticare le malattie di questa importante ghiandola, i medici usano gli ultrasuoni. Nel nostro articolo descriviamo in dettaglio le caratteristiche della sua implementazione, l'implementazione delle necessarie misure preparatorie per la procedura e cosa significa la trascrizione dell'ecografia del pancreas.

Caratteristiche anatomiche dell'organo

Il pancreas ha una forma allungata - il suo aspetto ricorda una "virgola". Il corpo è diviso in tre parti:

• La testa è il lobo più largo, densamente circondato dal duodeno.
• Il corpo è il lobo più lungo adiacente allo stomaco.
• Coda - situata nel "quartiere" con la milza e la ghiandola surrenale sinistra.

La consegna della secrezione pancreatica finita nell'apparato digerente viene effettuata lungo il tronco principale dell'organo, il dotto Virunga, che ha una lunghezza per tutta la sua lunghezza e vi scorre un piccolo canale secretivo. In un neonato, la lunghezza di questo organo è di 5,5 cm, in un bambino di un anno raggiunge i 7 cm. La dimensione iniziale della testa è di 1 cm, la formazione finale di un'animale finisce all'età di diciassette anni.

La dimensione normale del pancreas in un adulto varia entro i seguenti limiti:

• peso - da 80 a 100 g;
• lunghezza - da 16 a 22 cm;
• larghezza - circa 9 cm;
• spessore - da 1,6 a 3,3 cm;
• spessore della testa - da 1,5 a 3,2 cm, la sua lunghezza - da 1,75 a 2,5 cm;
• la lunghezza del corpo non supera i 2,5 cm;
• lunghezza della coda - da 1,5 a 3,5 cm;
• la larghezza del canale principale è compresa tra 1,5 e 2 mm.

In assenza di problemi di salute, questo importantissimo organo endocrino e digestivo è a forma di S e ha una struttura omogenea di piccoli lobi che producono succo digestivo e sostanze che regolano il metabolismo dei carboidrati.

Quali patologie possono essere rilevate

La sonografia è una procedura completamente indolore e non richiede molto tempo. Il sensore ultrasonico e il conduttore gel consentono a un tecnico qualificato di:

• esaminare la posizione del pancreas, le sue dimensioni e la sua forma;
• diagnosticare possibili processi patologici;
• prendere una puntura per ulteriori analisi dettagliate.

L'attività funzionale degli organi dell'apparato digerente è correlata e molti cambiamenti patologici si diffondono nel fegato, nella cistifellea e nei suoi dotti - ecco perché è importante valutare la loro condizione anche mediante ultrasuoni. L'ecografia fornisce informazioni dettagliate sulla struttura degli organi, motivo per cui questo metodo è particolarmente richiesto nella diagnosi di molti disturbi:

• Lipomatosi - crescita simile al tumore del tessuto lipidico. L'aumento dell'ecogenicità e la comparsa di aree più chiare della ghiandola indicano la sostituzione di cellule sane con grasso.
• Pancreatite acuta o cronica, in cui l'organo cresce, i suoi contorni cambiano, le pareti del condotto principale si espandono in modo non uniforme.
• Formazioni tumorali: le cellule normali del parenchima vengono sostituite con tessuto fibroso. La dimensione della ghiandola è sproporzionata, la sua testa è spostata.
• Infiammazioni della testa: l'ecogenicità del grasso viene cambiata, la dimensione viene aumentata, i condotti si restringono.

Le controindicazioni per la scansione ad ultrasuoni del pancreas fino ad oggi non sono state stabilite - questo metodo di esame viene eseguito per donne in gravidanza e neonati. Le indicazioni per il sondaggio sono:

• dolore nella parte superiore dell'addome e nausea dopo aver mangiato;
• diminuzione dell'appetito;
• aumento della temperatura di origine inspiegabile;
• una forte diminuzione del peso corporeo;
• sospetto di formazione di tumori;
• gravi conseguenze dell'infiammazione acuta del tessuto parenchimale degli organi viscerali - ascite, ematoma o ascesso;
• aumento della concentrazione di glucosio nel sangue;
• la presenza nelle masse fecali di impurità patologiche;
• trauma addominale.

Caratteristiche pre-allenamento

Per ottenere risultati affidabili, è necessario ottenere le raccomandazioni di uno specialista che eseguirà l'ecografia. In genere, il paziente deve seguire una dieta speciale, escluse le bevande alcoliche e gassate, i piatti grassi, fritti e piccanti, le carni affumicate, le marinate, i cibi che provocano il meteorismo. Alla vigilia degli ultrasuoni il paziente può assumere un lassativo. La cena dovrebbe essere leggera e non più tardi di 10 ore prima dell'esame. Immediatamente prima della procedura è vietato mangiare, bere e fumare.

Norma del pancreas mediante risultati ecografici

Nel valutare i dati del sondaggio finale, gli specialisti prendono in considerazione il sesso del paziente, la sua età e il peso corporeo. I valori di riferimento dei parametri dell'organo nei bambini, negli uomini e nelle donne adulte sono una struttura omogenea - i contorni chiari e omogenei a grana fine di tutte le componenti, l'indice medio dei segni ecogenici (capacità riflessiva paragonabile a quella del fegato).

L'elenco continua a mancanza di variazioni pancreas arteriosi - estensione o restringimento del lume, allungamento e raddrizzatura, o sfocatura dei contorni reticolo vascolare di usura, rottura e difetti vascolari delle loro pareti, dimensioni pancreas normalmente, nessuna espansione Wirsung.

Cosa significano le deviazioni dalla media?

La diagnosi finale viene effettuata da uno specialista qualificato sulla base dell'analisi dei seguenti parametri.

La deviazione delle dimensioni del pancreas

L'espansione del dotto Virunga di oltre 3 mm indica pancreatite cronica, con l'introduzione di secretina (un ormone peptidico che stimola la funzione di creazione), i suoi parametri non cambiano. La presenza di un tumore nella ghiandola è indicata da un aumento del diametro dell'organo o delle sue singole parti. Il restringimento del condotto principale è osservato nelle formazioni cistiche. Per un tumore maligno della testa è caratterizzato da un aumento significativo in esso - più di 35 mm. È grazie agli ultrasuoni che viene diagnosticato circa il 10% dei tumori pancreatici.

Cambiamenti nei contorni dei lobi della ghiandola

La presenza di un processo infiammatorio è evidenziata da un'immagine con contorni vaghi, tuttavia, in alcuni casi, il gonfiore di un organo può essere causato da gastrite, ulcera gastrica e 12 ulcera duodenale. La forma convessa e liscia dei contorni delle singole aree viene osservata con cambiamenti cistici o ascessi. L'irregolarità dei confini indica una pancreatite o formazione di tumore, che è caratterizzata da parametri individuali - sono presi in considerazione da un sonologo esperto.

Indicatori di struttura

La densità media del pancreas è simile alla struttura della milza e del fegato. I risultati degli ultrasuoni indicano la presenza di piccole aree di inclusioni nella struttura granulare e l'ecogenicità uniforme - il suo aumento indica la pancreatite cronica, la presenza di calcoli, la presenza di una formazione simile al tumore. L'assenza di riflesso delle onde ad alta frequenza viene osservata con cambiamenti cistici e ascessi.

La presenza di forme anormali del pancreas

Può essere a spirale, diviso in due metà isolate, a forma di anello, aberranti (estensione). Questi cambiamenti indicano o difetti alla nascita o un complesso processo patologico.

Al paziente viene rilasciata una conclusione, che descrive tutti i parametri del pancreas e identifica la patologia identificata. Con piccole deviazioni dai parametri normali, non viene effettuata una diagnosi preliminare. Alcuni difetti del pancreas non influenzano il normale funzionamento del corpo, e alcuni cambiamenti patologici possono svilupparsi ulteriormente e peggiorare lo stato di salute umana. Tuttavia, va ricordato che l'ecografia rivela solo i loro segni ecogenici, al fine di confermare o confutare la diagnosi preliminare, sono necessarie ulteriori ricerche!

In conclusione delle informazioni di cui sopra, vorrei sottolineare ancora una volta - non dovremmo ignorare l'esame ecografico preventivo del pancreas! Molte malattie sono rilevate anche in assenza di segni di disturbo del paziente - la clinica patologica in questi casi è in un periodo di stasi. La tempestiva diagnosi dei disturbi e il trattamento razionalmente eseguito danno risultati positivi e garantiscono una qualità di vita decente per i pazienti.

Come prepararsi per l'ecografia del pancreas

Il pancreas è una parte integrante del sistema digestivo. Il suo ruolo nella ripartizione degli alimenti grassi e carboidrati è inestimabile. Malfunzionamenti del corpo influenzano negativamente il corpo nel suo complesso. Per prevenire i problemi e identificare le patologie esistenti, c'è allo stesso tempo un metodo semplice, sicuro e più informativo: l'ecografia del pancreas. Gli ultrasuoni vengono eseguiti nell'ambientale, sulla superficie esterna del peritoneo, che è completamente indolore.

Un metodo ancora più accurato per esaminare il pancreas è enorme. A differenza degli ultrasuoni convenzionali, l'ultrasuono endoscopico aiuta a esaminare le parti inaccessibili dell'organo, inclusi i dotti. La procedura offre un po 'di disagio sotto forma di nausea e gonfiore. Endousy con certezza del 99% consente di stabilire la presenza di tumori e cisti, anche durante le fasi iniziali.

La struttura e la funzionalità del corpo

Dalla posizione dell'anatomia, il pancreas si trova nella cavità addominale, dietro lo stomaco. L'organo si trova vicino alla parete gastrica e al duodeno. Nella proiezione rispetto alla parete addominale, l'organo si trova a 10 cm sopra l'ombelico, la struttura è alveolare-tubulare, i componenti sono:

• la testa è una parte della ghiandola situata nella regione della flessione duodenale, la parte di testa è visivamente separata dal corpo per mezzo di una scanalatura lungo la quale passa la vena porta;
• il corpo è parte del pancreas, che si differenzia nelle parti posteriore, anteriore, inferiore e superiore, anteriore, inferiore; dimensioni del corpo non più di 2,5 cm;
• la coda del pancreas ha una forma a cono, è rivolta verso l'alto e raggiunge la base della milza; dimensioni non superiori a 3,5 cm.

La lunghezza del pancreas negli adulti varia da 16 a 23 cm, peso - entro 80 grammi. Nei bambini, i parametri pancreatici variano con l'età. Nei neonati, l'organo può essere più grande del normale a causa dell'immaturità fisiologica.

Il pancreas svolge funzioni esocrine ed endocrine. Il funzionale esocrino è ridotto alla secrezione della secrezione pancreatica con enzimi contenuti in esso per la divisione del cibo. La funzione endocrina è associata alla produzione di ormoni, al mantenimento del metabolismo, all'equilibrio proteico e dei carboidrati.

Indicazioni per l'esame

L'esame ecografico del pancreas viene effettuato con sospetta indigestione, infiammazione dell'organo, gravi disfunzioni degli organi del sistema epatobiliare. Spesso, usando l'ecografia, vengono visualizzati non solo il pancreas, ma anche altri organi nella cavità peritoneale - fegato, milza e reni. L'esame degli organi vicini è necessario a causa dell'interazione del fegato con il pancreas. Durante il corso dei processi patologici nel fegato, le complicanze possono diffondersi alla ghiandola, causando una clinica negativa.

La ragione dello studio ecografico del pancreas è l'emergere di segnali di allarme:

• sindrome del dolore - acuta o cronica - da parte della regione epigastrica, dello stomaco, dell'ipocondrio sinistro o del dolore diffuso in tutto l'addome;
• disturbo delle feci ricorrenti - stitichezza, diarrea, steatorrea, feci non digerite, presenza di impurità di muco;
• perdita di peso;
• la presenza di diabete accertato, pancreatite;
• dolore e disagio nell'auto-palpazione del lato sinistro e dell'addome centrale;
• risultati sospetti di altri esami gastrointestinali (gastroscopia, raggi X);
• l'acquisizione di colore giallo della pelle.

La diagnostica a ultrasuoni svolge un ruolo importante nella confutazione o nella conferma di gravi diagnosi - pancreatite, cancro pancreatico policistico e tumori cancerosi.

Algoritmo di preparazione per la procedura

La preparazione per l'ecografia del pancreas è necessaria, il successo dello studio dipende da questo. Se ignoriamo la procedura preparatoria, un'ecografia adeguata sarà offuscata e il contenuto delle informazioni sarà ridotto del 70%. La preparazione per la procedura include l'organizzazione di eventi elementari:

• 3 giorni prima dell'ecografia, è necessario rifiutarsi di mangiare cibi ricchi di proteine ​​- carne e pesce in qualsiasi forma, piatti a base di uova;
• rimuovere dalla dieta alimenti che possono migliorare la formazione di gas - mele e uva crude, verdure (fagioli, cavoli), latticini, bevande con gas, birra;
• l'ultimo pasto prima della prova dovrebbe essere non più tardi di 19 ore; prima degli ultrasuoni, il paziente deve astenersi completamente dal mangiare cibo per 12 ore;
• al mattino per un esame, dovresti bere un lassativo;
• Prima di un'ecografia è severamente vietato fumare e assumere medicinali;
• Si raccomanda di assumere adsorbenti (carbone attivo) o preparazioni con effetto carminativo (Espumizan) a persone inclini alla flatulenza.

È necessario prepararsi per endoUSI e per l'ecografia pancreatica standard: dieta, rifiuto dell'alcol e fumo, assunzione di farmaci, uso di simeticone e adsorbenti per rimuovere i gas dall'intestino. Tuttavia, con l'esame ecografico endoscopico, potrebbe essere necessario prendere dei mezzi per alleviare l'eccitazione nervosa. Il diazepam viene solitamente usato come iniezione. Negli ospedali pubblici viene utilizzata l'anestesia locale, su richiesta del paziente.

Trattamento dei risultati - la norma e la patologia

Un esame ecografico del pancreas rivela sia la presenza di disturbi funzionali e altre anomalie, sia lo stato di completa salute degli organi. Indicatori di benessere assoluto nel funzionamento della ghiandola:

• la struttura del corpo della ghiandola è integrale ed omogenea, è ammessa la presenza di piccole inclusioni di dimensioni non superiori a 1,5-3 mm;
• l'organo è visualizzato brillantemente, l'immagine sullo schermo ha un'intensità elevata (eco);
• la struttura anatomica (coda, corpo, testa e istmo) è chiaramente visualizzata;
• Il condotto Wirsung ha un diametro ottimale, da 1,5 a 2,5 mm;
• il modello vascolare non contiene gravi deformità;
• la riflettività trasmette medie.

Decodifica ad ultrasuoni del pancreas per ogni tipo di patologia è individuale. In presenza di processi infiammatori dell'organo complicati da edema, un aumento dell'intera ghiandola si nota sul monitor, dalla porzione della testa alla coda. In presenza di tumori, un'ecografia mostrerà un marcato aumento delle lesioni colpite. Una ghiandola ingrandita viene visualizzata in caso di pancreatite e il dorso virsung avanzato indica una malattia aggiuntiva. Nella lipomatosi, la degenerazione adiposa di un organo, un sintomo "lobulare" è determinata dall'ecografia: sullo schermo vengono visualizzate aree sane con punti bianchi delimitati.

I risultati degli ultrasuoni con interpretazione dei principali parametri:

1. i contorni dell'organo sono normali nel pancreas per i contorni anche ad ultrasuoni, i loro bordi sono chiari; il vago indica malattie infiammatorie della stessa ghiandola o di organi vicini (stomaco, duodeno); i bordi sporgenti indicano lesioni e ascessi cistici;
2. la struttura del corpo - una variante della norma è considerata una struttura granulare con una densità media simile a quella del fegato, milza; aumento della densità (iperecogenicità) indica un decorso cronico di pancreatite, calcoli e neoplasie; ridotta ecogenicità (ipoecogenicità) - pancreatite acuta ed edema; con cisti e ascessi nelle aree patologiche dell'onda non si riflettono;
3. forma del pancreas - normalmente ha la forma della lettera S; visualizzazione della forma sotto forma di anello, spirale, con presenza di scissione e raddoppiamento indica la presenza di difetti isolati o patologie complesse;
4. dimensioni normali del corpo negli adulti - testa 17-30 mm, corpo della ghiandola 10-23 mm, coda 20-30 mm.

Dopo il completamento dell'ecografia, il medico effettua una valutazione di tutti gli indicatori e rilascia una conclusione al paziente che ha in mano, in cui viene effettuata la piena interpretazione dei risultati della procedura. La conclusione viene preparata immediatamente, in 10-15 minuti. La presenza di una patologia organica è indicata da una combinazione di diversi parametri che si discostano dalla norma. Una piccola deviazione dagli indicatori normali non può essere un motivo per la diagnosi. Con un'immagine sfocata e una cattiva preparazione, prescrivono e fanno una seconda ecografia.

Organizzazione della procedura nei bambini

L'ecografia degli organi addominali, incluso l'esame del pancreas, viene eseguita nei bambini a partire dal 1 ° mese di vita. L'ecografia è indicata non solo in presenza di dolore addominale in un bambino, scarso aumento di peso, manifestazioni dispeptiche. Un ruolo importante è dato alla prevenzione delle disfunzioni congenite dell'organo, i suoi dotti. L'ecografia è l'unico metodo che consente di determinare visivamente i cambiamenti patologici nella ghiandola, prima dell'inizio del periodo di manifestazione attiva della malattia.

La preparazione per l'esame per i bambini è necessaria. 2-3 giorni prima della procedura, il bambino è limitato in alimenti proteici, riducendo la quantità di prodotti da forno e dolciumi nella dieta. Le basi della dieta nei giorni di preparazione sono i porridge e le zuppe (riso, grano saraceno), le composte. Ai neonati e ai neonati è permesso di sottoporsi ad ultrasuoni, se non sono trascorse meno di 2-3 ore dall'ultima assunzione di latte o miscela. In generale, la procedura per i bambini dovrebbe essere eseguita in modo ottimale al mattino, dopo aver dormito a stomaco vuoto, in modo da non far soffrire il bambino a lungo. Se l'esame viene eseguito a stomaco pieno, la visualizzazione dell'organo può essere difficile a causa di gonfiori intestinali.

Il trattamento dei risultati della diagnostica ecografica nei bambini viene effettuato tenendo conto dell'età, in particolare della dimensione della ghiandola. La maggior parte degli specialisti nella diagnostica ecografica prende come base i seguenti indicatori della norma:

• nei neonati fino a 28 giorni di vita, le dimensioni della testa sono 10-14 mm, i corpi 6-8 mm, le code 10-14 mm;
• nei bambini da 1 a 12 mesi, dimensioni della testa 15-19 mm, corpi 8-11 mm, code 12-16 mm;
• nei bambini da 1 a 5 anni, le dimensioni della testa sono 17-20 mm, i corpi sono 10-12 mm e le code sono 18-22 mm;
• nei bambini dai 6 ai 10 anni - la testa è di 16-20 mm, il corpo è di 11-13 mm, la coda è di 18-22 mm;
• nei bambini dagli 11 ai 18 anni - la testa è di 20-25 mm, il corpo è di 11-13 mm, la coda è di 20-25 mm.

L'ecografia del pancreas è necessaria per controllare lo stato dell'organo più importante nel sistema digestivo. La procedura richiede poco tempo, ma consente di identificare tempestivamente patologie pericolose, incluso il cancro. Le persone con scarsa ereditarietà, pancreatite precedentemente trasferita dovrebbero fare un'ecografia almeno una volta all'anno. I genitori non dovrebbero ignorare l'ecografia pianificata nei bambini, temendo gli effetti negativi delle onde a ultrasuoni - l'esame non arreca alcun danno.

Ultrasuono del pancreas

Le malattie del pancreas hanno un quadro sintomatico simile. Al fine di effettuare una diagnosi accurata e selezionare il trattamento appropriato, i medici prescrivono un esame ecografico (US) ai loro pazienti, che consente di valutare la condizione dell'organo, la presenza di processi patologici in esso e la loro grandezza. L'ecografia del pancreas dura circa 10-15 minuti. La procedura è completamente indolore per il paziente e non richiede il ricovero in ospedale. L'ecografia decodifica del pancreas viene somministrata al paziente nelle sue braccia immediatamente dopo lo studio.

testimonianza

L'ecografia è considerata il metodo diagnostico più sicuro e più informativo. Tuttavia, non in tutti i casi durante lo studio può valutare lo stato del pancreas. Le ragioni di questo sono molteplici: la posizione profonda del tumore, la presenza di organi vicini (12 ulcera duodenale e dello stomaco sono molto vicino al pancreas e come "coprire" di esso). Inoltre, non è possibile dare una valutazione completa del lavoro della ghiandola durante l'esame di persone che sono grassi o hanno flatulenza. Spesso, in tali situazioni, il medico ecografico può vedere solo un frammento del pancreas - il suo corpo o la testa. Ma in alcuni casi, anche queste informazioni sono molto importanti.

Di norma, è prescritto un esame ecografico per:

• sindrome da dolore acuto o cronico che si manifesta nell'addome superiore;
• la scoperta del vomitare genesi senza causa;
• ittero ostruttivo (ingiallimento della pelle e sclera degli occhi);
• improvviso aumento del volume addominale;
• sospetto tumore, cisti o carcinoma pancreatico;
• alta temperatura;
• accumulo di liquido nella cavità addominale (ascite);
• pancreatite ricorrente;
• sospetto di gravi complicanze dopo il sollievo della pancreatite acuta (ad esempio ematomi, ascessi, necrosi, cisti, ecc.);
• patologie del fegato e della cistifellea, interrompendo il lavoro del pancreas e causando lo sviluppo di processi patologici in esso;
• lesioni addominali.

I compiti principali degli ultrasuoni

Esiste una norma definita del pancreas (dimensioni, struttura, ecc.), Deviazioni dalle quali indica lo sviluppo di processi patologici in esso e il suo funzionamento improprio. Pertanto, durante l'esame ecografico di questo organo in donne e uomini, il medico presta particolare attenzione ai seguenti indicatori:

• la posizione del corpo;
• configurazione;
• la dimensione della ghiandola;
• la distinzione dei suoi contorni;
• la struttura del parenchima pancreatico;
• livello di ecogenicità (capacità della ghiandola di riflettere le onde ultrasoniche);
• diametro dei canali di Wirsung e delle vie biliari;
• lo stato della fibra che circonda i dotti escretori.

Inoltre, il medico esamina lo stato dei vasi situati all'interno del corpo e vicino ad esso, il che ci consente di valutare l'afflusso di sangue alla ghiandola. Se nello studio del pancreas sugli ultrasuoni ha rivelato eventuali anomalie, il medico distingue tra le anomalie della ghiandola. Affronta il difficile compito di distinguere l'infiammazione da un tumore, i cambiamenti legati all'età nell'organo dalla pancreatite cronica, ecc.

formazione

La preparazione speciale per l'esame ecografico di pancreas, fegato e reni non richiede. Tuttavia, per ottenere i risultati più accurati dell'esame, i medici raccomandano un'ecografia a stomaco vuoto. Ciò è dovuto al fatto che quando il cibo entra nello stomaco, il corpo inizia a sintetizzare gli enzimi digestivi, il che provoca un aumento delle sue funzioni contrattili e il riempimento dei dotti escretori con succo pancreatico. Ciò potrebbe distorcere leggermente i dati degli ultrasuoni, quindi, prima della diagnosi, l'organo dovrebbe essere scaricato, abbandonando il cibo 9-12 ore prima dell'esame.

Per prevenire il verificarsi di flatulenza, che complica l'esame della ghiandola e può anche causare dati errati, i medici raccomandano una dieta speciale, che deve essere seguita per 2-3 giorni prima dell'ecografia. Implica l'esclusione dalla dieta dei seguenti alimenti e bevande:

• frutta e verdura fresca;
• pane nero;
• legumi;
• alcol;
• bevande gassate

Se per qualche motivo è impossibile preparare gli ultrasuoni in questo modo, si consiglia di includere nella dieta i semi di aneto o le foglie di menta per ridurre la formazione di gas nell'intestino. È inoltre possibile assumere farmaci speciali (Smektu, Polysorb, ecc.), Dopo aver consultato il medico.

È importante anche lo svuotamento intestinale 12-24 ore prima dello studio. Se una persona soffre di stitichezza cronica o di defecazione il giorno prima non si è verificato, è possibile utilizzare clisteri di pulizia. Non è necessario ricorrere all'aiuto di farmaci orali che hanno un effetto lassativo.

Nei casi in cui vengono effettuati esami ecografici per valutare le condizioni del dotto Virunga, le procedure vengono eseguite solo dopo aver mangiato cibo (dopo 10-20 minuti).

Come viene condotto lo studio?

L'esame ecografico viene eseguito in stanze appositamente attrezzate. Il paziente mette a nudo lo stomaco e si sdraia sul divano sulla schiena. Durante lo studio, il medico può chiedere di cambiare la posizione del corpo, al fine di studiare il pancreas in modo più dettagliato.

Quindi un gel speciale viene applicato alla parte anteriore superiore del peritoneo, che migliora la permeabilità delle onde ultrasoniche attraverso i tessuti sottocutanei e grassi, e viene applicato alla proiezione di trovare il sensore del pancreas. Durante l'esame, possono essere richieste dal medico per trattenere il respiro, per la necessità di gonfiare lo stomaco, ecc. Queste attività permettono di spostare l'intestino e migliorare l'accesso alla ghiandola.

Per visualizzare varie parti del corpo, il medico esegue i movimenti di rotazione del sensore nella zona epigastrica, in modo che possa misurare le dimensioni del pancreas, stimare lo spessore delle sue pareti, caratterizzarne la struttura (ci sono o meno cambiamenti diffusi) e lo stato dei tessuti circostanti. Tutti i risultati della ricerca sono inseriti in una forma speciale.

norma

Parlando del fatto che l'ecografia del pancreas mostra, va notato che questa ricerca permette di identificare varie deviazioni nella struttura, nel parenchima e nei dotti d'organo. Anche durante l'ecografia, vengono rivelati dei punti che indicano la presenza di processi patologici in alcune parti dell'organo. Ma prima di parlare in modo più specifico di ciò che gli ultrasuoni mostrano, è necessario iniziare a distinguere le dimensioni del pancreas nella norma e gli altri suoi indicatori.

In assenza di anormalità del ferro si trova nella regione epigastrica e ha le seguenti caratteristiche:

• Modulo. Il pancreas ha una forma allungata e ricorda un girino in apparenza.
• Forma. Normalmente, il contorno della ghiandola dovrebbe essere chiaro e uniforme, nonché separato dai tessuti circostanti.
• Dimensioni. La dimensione normale del pancreas in un adulto è la seguente: la testa è di circa 18-28 mm, la coda è di 22-29 mm, il corpo della ghiandola è di 8-18 mm. Se l'ecografia viene eseguita nei bambini, la dimensione del pancreas è leggermente diversa. In assenza di processi patologici, sono i seguenti: la testa è 10-21 mm, la coda è 10-24 mm, il corpo è 6-13 mm.
• Il livello di ecogenicità. È determinato dopo aver esaminato altri organi sani: il fegato o i reni. L'ecogenicità del pancreas normale è nella media. Tuttavia, nelle persone di età superiore ai 60 anni, è spesso elevato. Ma in questo caso non è un segno di patologia.
• Struttura dell'eco Normalmente omogeneo, può essere omogeneo, fine o grana grossa.
• Modello vascolare Nessuna deformazione
• Dotto Virungov. Se il processo di espulsione del succo pancreatico avviene normalmente, il condotto non è espanso e il suo diametro è compreso tra 1,5 e 2,5 mm.

trascrizione

Gli ultrasuoni mostreranno varie deviazioni nelle dimensioni e nella struttura del pancreas, che ti permetteranno di identificare le violazioni nel suo lavoro e di fare la diagnosi corretta. tuttavia
Per fare questo, il medico deve avere una chiara comprensione dei seguenti termini e sintomi:

• La sindrome di "piccolo pancreas". Non ha sintomi acuti, ma durante lo studio si osserva una diminuzione in tutte le parti della ghiandola. Di norma, questo fenomeno è tipico per gli anziani.
• Pancreas lobulare È caratterizzato dalla sostituzione di cellule ghiandolari sane con tessuto adiposo e aumento di ecogenicità. In questo stato, il pancreas sul monitor sembra molto più leggero.
• Sindrome di allargamento diffuso del pancreas. Caratterizzato dallo sviluppo di processi infiammatori nei tessuti della ghiandola, che porta al suo aumento e alla compattazione di alcune delle sue parti. Se la diffusione del pancreas è stata rilevata durante l'ecografia, sarà necessario un esame più dettagliato per effettuare una diagnosi accurata, poiché questa condizione è caratteristica di molte patologie, comprese quelle oncologiche.

• Tumore della testa pancreatica. Di regola, la sua presenza è accompagnata dall'espansione del lume del condotto principale di Virnsung e dalla sigillatura della testa ghiandolare.
• Sintomo "chiusura". Rilevato con sviluppo di pancreatite cronica o formazione di pseudocisti. È caratterizzato da una dilatazione disomogenea del canale Wirsung e da una significativa compattazione delle sue pareti.
• Sintomo di ispessimento localizzato del corpo della ghiandola. Di regola, viene rilevato in caso di un tumore pancreatico sul corpo. Nelle fasi iniziali dello sviluppo non è accompagnato da ulteriori sintomi. Non appena il tumore raggiunge grandi dimensioni e inizia a spremere il tessuto pancreatico, le condizioni del paziente si deteriorano drammaticamente e il quadro clinico è completato da dolore intenso, vomito frequente e nausea.
• Sintomo dell'ingrossamento focale della ghiandola. È caratterizzato da una compattazione non uniforme del pancreas ed è spesso rilevato durante lo sviluppo di pancreatite sia nella forma acuta che cronica, o durante la formazione di tumori.
• Sintomatologia atrofia della ghiandola della coda. L'atrofia è una diminuzione delle dimensioni del pancreas. Si verifica sullo sfondo di disfunzione della testa della ghiandola durante la formazione di un tumore o cisti su di esso.

Rilevazione di cambiamenti diffusi nell'ecografia del pancreas

I cambiamenti diffusi nei tessuti pancreatici sono caratteristici di molte malattie. E se alla conclusione di un dottore questo termine è usato, quindi, ha in mente le deviazioni identificate nella dimensione dell'organo in una direzione o nell'altra, così come alcuni cambiamenti nella struttura del suo parenchima.

Le modifiche alla struttura sul monitor vengono rilevate come macchie scure e bianche. Di norma, si verificano quando:

• pancreatite;
• disturbi endocrini;
• scarsa apporto di sangue al pancreas;
• lipomatosi;
• policistico ecc.

Per fare una diagnosi accurata, dopo un'ecografia, viene eseguita una risonanza magnetica o TC. Questi metodi diagnostici sono costosi, ma forniscono un'immagine più completa dello stato del pancreas.

Patologia rilevata durante l'ecografia

L'esame ecografico del pancreas consente di diagnosticare:

• pancreatite (acuta e cronica);
• necrosi;
• cisti e pseudocisti;
• tumori maligni;
• anomalie strutturali;
• ascessi;
• pietre nella bile o dotti pancreatici;
• un aumento dei linfonodi localizzati nelle vicinanze, che è un chiaro segno dello sviluppo di processi infiammatori nel corpo;
• cambiamenti di età;
• ascite.

Ogni malattia richiede un tipo specifico di terapia. E per fare una diagnosi accurata, un ecografia è insufficiente. Permette solo di confermare o confutare la presenza di processi patologici nei tessuti pancreatici e fornisce un ulteriore esame più dettagliato del paziente.

La dimensione normale del pancreas da ultrasuoni in un adulto, patologia in caso di deviazione degli indicatori

Per identificare con precisione la patologia è necessario conoscere la dimensione del pancreas negli adulti normali. La posizione topografica del pancreas (RV) non consente di palparla durante un esame obiettivo, per determinare la condizione e le dimensioni. Pertanto, ai fini della visualizzazione e della diagnosi, viene utilizzato il metodo più accessibile: esame ecografico.

L'ecografia consente di vedere l'organo in un'immagine tridimensionale, per determinare la chiarezza dei confini, la struttura e l'ecogenicità del tessuto, le formazioni anormali, la loro dimensione e localizzazione, l'espansione del dotto comune. Conoscendo le opzioni per la dimensione del pancreas nell'ecografia normale, è possibile utilizzare il metodo per chiarire una diagnosi poco chiara.

Cosa influenza la dimensione del pancreas?

I cambiamenti delle dimensioni del pancreas si verificano durante tutta la vita: cresce fino a circa 18 anni. Quindi diminuisce da 55 anni, quando le cellule funzionanti gradualmente si atrofizzano. Questo è un ridimensionamento fisiologico. Varianti della norma includono un aumento del pancreas nelle donne durante la gravidanza.

La riduzione del pancreas si verifica:

• con l'età (dopo 55 anni) con lo sviluppo dell'atrofia tissutale;
• in violazione della circolazione del sangue nel corpo;
• con lesioni virali.

L'aumento diffuso o locale si verifica in determinate condizioni patologiche.

Un aumento locale di dimensioni è osservato nei casi di neoplasie benigne o maligne, cisti semplici, pseudocisti, ascessi, concrezioni. Le deviazioni rispetto ai parametri normali sono significative: sono descritti casi clinici di pseudocisti fino a 40 cm.

Nella pancreatite cronica nello stadio di remissione stabile, il pancreas non cambia le sue dimensioni. Per la verifica della diagnosi, vengono utilizzati i dati del dotto di Wirsung.

Un aumento diffuso del pancreas si osserva nella lipomatosi, quando nel parenchima pancreatico le cellule normali vengono sostituite dalle cellule adipose. Un ecografia mostra un quadro ecografico non uniforme, le inclusioni di grasso possono aumentare l'ecogenicità del tessuto studiato.

La dimensione del pancreas cambia edema nella sua infiammazione acuta - nella maggior parte dei casi si verifica un aumento dell'intero organo. Ciò appare non solo nell'infiammazione della ghiandola stessa, ma anche nella patologia degli organi vicini: lo stomaco, il duodeno, la cistifellea. Solo agli stadi iniziali c'è un edema locale di una parte separata del pancreas: testa, corpo o sezione di coda. In futuro, cattura completamente l'intera ghiandola.

L'aumento del pancreas in un tumore dipende dalla posizione, dal tipo e dall'aggressività della neoplasia patologica. Il cancro della testa pancreatica è rilevato nel 60%: è significativamente più della norma - più di 35 mm. Una neoplasia maligna del corpo del pancreas viene diagnosticata nel 10%. In questi casi, aumenta la dimensione della parte centrale del corpo.

La dimensione della ghiandola prima e dopo il carico di cibo

Un ulteriore metodo di esame per la pancreatite è l'ecografia con carico di cibo. La sonografia viene eseguita due volte: al mattino a stomaco vuoto e 2 ore dopo aver mangiato. Ogni volta vengono misurate le dimensioni trasversali della testa, del corpo e della coda del pancreas. Viene calcolato l'aumento della somma degli indicatori dopo la colazione fisiologica ai dati iniziali. Secondo lui le conclusioni sullo stato del corpo. Con un aumento del pancreas:

• più del 16% è normale;
• Pancreatite reattiva al 6-15%;
• più o meno che i dati originali del 5% - pancreatite cronica.

Tutte le conclusioni sono fatte sulla base di un confronto delle dimensioni ottenute con i dati di indicatori normali in una tabella speciale. Il metodo consente di assegnare una terapia adeguata nell'identificazione della patologia e di controllare il processo di rigenerazione dei tessuti e il ripristino delle funzioni del pancreas.

Deviazioni patologiche dalla dimensione normale della ghiandola

L'aumento delle dimensioni del pancreas è associato con la patologia che sorge e si verifica gradualmente, in molti casi, asintomatico. Poiché le manifestazioni cliniche sono spesso assenti, il paziente non conosce il problema fino al primo esame. Durante l'ecografia, viene determinata la dimensione ingrandita dell'organo e vengono rivelate le formazioni aggiuntive disponibili.

Le seguenti cause portano alla crescita anormale della ghiandola:

• la fibrosi cistica è una malattia ereditaria caratterizzata da una spessa forma di secrezione pancreatica prodotta;
• abuso di alcol (più spesso negli uomini);
• infiammazione nei tessuti del pancreas o in caso di malattia degli organi adiacenti (ulcera gastrica);
• malattie infettive;
• pasti impropri e irregolari, mancato rispetto della dieta prescritta;
• varie formazioni nei tessuti del pancreas;
• alti livelli di calcio nel corpo, formazione di calcoli;
• farmaci lunghi e irragionevoli;
• processi infiammatori e congestizi negli organi adiacenti;
• malattie vascolari;
• traumi;
• malattie che riducono l'immunità.

Interpretazione degli ultrasuoni del pancreas

A causa dell'impossibilità di palpare l'ecografia del pancreas è l'unico modo per chiarire rapidamente la diagnosi. I risultati della decodifica vengono eseguiti in base a uno schema specifico. Include le seguenti informazioni:

• posizione;
• forma;
• ecogenicità;
• contorni;
• dimensioni;
• difetti nella struttura o neoplasma.

Assicurati di indicare lo stato e la dimensione del condotto Wirsung. Secondo questi standard, il medico funzionalista descrive oggettivamente l'immagine del pancreas. La decodifica e l'analisi dei dati ottenuti, la verifica della diagnosi e l'indicazione delle misure terapeutiche vengono eseguite dallo specialista che ha prescritto l'ecografia: un gastroenterologo, un terapeuta, un chirurgo o un oncologo.

La sonografia si basa sulla capacità dei tessuti studiati di assorbire e riflettere le onde ultrasoniche (eco). I fluidi conducono gli ultrasuoni, ma non lo riflettono - sono anecoici (ad esempio le cisti). Gli organi parenchimali densi (fegato, reni, pancreas, cuore), così come le pietre, i tumori ad alta densità non assorbono, ma riflettono le onde sonore, sono eco-positivi. E inoltre, normalmente, questi organi hanno una struttura granulare omogenea (omogenea). Pertanto, qualsiasi formazione patologica appare sull'immagine ecografica, come una sezione con alterata ecogenicità - aumentata o diminuita.

Dimensioni pancreatiche normali: tabella

Per chiarire la patologia del pancreas, tutte le informazioni ottenute durante uno studio ecografico vengono confrontate con gli indicatori normativi di una tabella speciale. Con una discrepanza significativa negli indicatori, vengono fatte delle conclusioni sulla presenza della malattia proposta.

Diagnosi ecografica del pancreas

Il pancreas (PZHZH) è la ghiandola endocrina, che fa parte del sistema digestivo. Le sue condizioni sono molto importanti per il processo digestivo. Se hai sintomi patologici che indicano la malattia di questo organo, devi sottoporti a diagnosi ecografica.

Come è la procedura di esame e come prepararsi per un'ecografia del pancreas? Cosa mostrerà la diagnosi ecografica di PZHZH? Qual è la dimensione normale del pancreas in un adulto tramite ultrasuoni e quali sono le norme nei bambini? Troverai la risposta a queste e ad altre domande popolari nel nostro articolo.

Indicazioni per lo studio del pancreas

Il pancreas ad ultrasuoni aiuta a valutare la struttura, le caratteristiche anatomiche della struttura e le alterazioni patologiche dell'organo.

Per dirigere il paziente ad un esame ecografico della ghiandola, è necessario identificare i suoi segni patologici che indicano lo sviluppo della malattia di questo organo. Questo esame è assolutamente sicuro, ma viene eseguito solo secondo le indicazioni.

L'esame ecografico del pancreas viene eseguito nei seguenti casi:

• In presenza di una diagnosi di "diabete mellito", così come per la prima volta l'aumento rilevato della glicemia durante l'esame di laboratorio;
• Se il dolore si verifica nell'addome, o meglio nell'ipocondrio sinistro. Il dolore può anche essere localizzato nella regione lombare, o può essere fuoco di Sant'Antonio (cioè, è sentito intorno al corpo a livello della parte superiore dell'addome e della regione lombare);
• Alla presenza di nausea e vomito ricorrenti (un segno di pancreatite affilata e cronica - un'infiammazione del pancreas);
• Se ci sono cambiamenti patologici nella forma e nella posizione degli organi interni situati nella cavità addominale (ad esempio, fegato, cistifellea, stomaco);
• Quando si cambia il colore della pelle e delle mucose in giallo;
• Quando si verifica un trauma addominale smussato;
• Con un disturbo dello sgabello;
• Con una forte diminuzione del peso.

Preparazione per ultrasuoni del pancreas

Per ottenere un risultato affidabile di questo sondaggio, è necessario prepararsi per la procedura.

La preparazione per gli ultrasuoni del pancreas include le seguenti regole:

• 3 - 5 giorni prima dell'esame mostra la dieta. Necessario per escludere dalla dieta prodotti che migliorano la peristalsi e aumenta la formazione di gas (legumi, pane, pasticcini, muffin, latte intero, verdure fresche e frutta). È anche necessario abbandonare bevande alcoliche, gassate e caffè;
• Se il paziente ha una patologia dell'apparato digerente, accompagnato da flatulenza, viene prescritto un farmaco speciale 3 giorni prima dell'ecografia. L'espumizan è più comunemente usato (non viene assorbito nel corpo ed è escreto con le feci) o assorbente (Enterosgel, carbone attivo);
• La sera prima devi preparare una cena leggera. La procedura viene eseguita a stomaco vuoto al mattino. Ecco perché l'ultimo pasto dovrebbe essere 12 ore prima dell'ecografia. Se il paziente ha il diabete, una leggera colazione può essere consentita dopo l'iniezione di insulina o l'iniezione è posticipata ad un momento successivo;
• La notte prima dovrebbe essere intestino chiaro. Questo può essere fatto con un clistere o lassativi purificanti (Fortrans, Microlax). Se il paziente è stitico, la pulizia del clistere viene prescritta anche la mattina dell'esame;
• 2 ore prima dell'esame è vietato bere, comprare e masticare chewing gum. Questo può portare alla formazione di una bolla d'aria nello stomaco, che può distorcere il risultato.

Se è necessaria una ecografia urgente, la preparazione non viene eseguita. Ma allo stesso tempo diminuisce l'informatività della diagnostica.

Diagnostica ad ultrasuoni

L'esame ecografico viene eseguito in una sala appositamente attrezzata con l'aiuto di un dispositivo diagnostico a ultrasuoni.

Il paziente deve liberare l'area di studio, cioè rimuovere i vestiti che coprono l'addome. Dopo ciò, viene posizionato su una superficie dura - un divano. Uno specialista di ultrasuoni applica un gel speciale alla pelle. È necessario migliorare l'ecogenicità della pelle e lo scivolamento del sensore.

Il medico esegue la procedura e l'infermiera registra tutti i parametri e gli altri dati dettati dallo specialista.

Il sensore si sposta nell'area della proiezione PZHZH. In questo caso, il medico può premere leggermente il sensore, effettuare movimenti di spinta e circolari. Il paziente non sente dolore e disagio.

Il pancreas è visualizzato nella posizione del paziente:

• Sdraiato sulla schiena;
• Sdraiato sul lato destro e sinistro;
• Sdraiato sulla schiena con una pancia gonfia. Per fare questo, al paziente viene chiesto di prendere un respiro e trattenere il respiro per alcuni secondi.

Su ultrasuoni guarda i seguenti indicatori:

• Forma di autorità;
• I contorni del corpo e la sua struttura;

• Dimensioni della ghiandola;
• La posizione della ghiandola rispetto agli organi vicini;
• Cambiamenti patologici.

Molto spesso, il pancreas è visto contemporaneamente con organi adiacenti, come il fegato e la cistifellea.

Decodifica ad ultrasuoni del pancreas e indicatori standard

Durante l'ecografia determinerà la dimensione del pancreas, la sua struttura e la sua forma. Questi parametri dovrebbero essere normali.

Le principali caratteristiche del pancreas mediante ultrasuoni oltre alle dimensioni:

• La forma del corpo nella norma dovrebbe essere a forma di S. Quando cambia, possiamo parlare dello sviluppo del processo patologico come localizzato (cioè solo nel PZHZH) e sistemico (cioè nel tratto digestivo in diversi organi);
• I contorni del corpo dovrebbero essere chiari e lisci. Allo stesso tempo, parti dell'organo sono ben sagomate, cioè la testa, l'istmo, il corpo e la coda differiscono. Se i contorni sono sfocati, sfocati, allora questo è un segno di un processo infiammatorio nella ghiandola;
• La struttura del corpo è omogenea, a grana fine. Il corpo ha una densità media. Si possono notare piccole inclusioni (1 - 2 millimetri).

La dimensione del pancreas è diversa negli adulti e nei bambini.

Gli standard di taglia del pancreas negli adulti

Negli adulti, le dimensioni non dipendono dall'età e dal sesso della persona. Tuttavia, si dovrebbe tenere presente che si possono notare fluttuazioni individuali dei parametri. Questo è il motivo per cui ci sono taglie limite superiore e inferiore.

La dimensione del pancreas è normale nelle donne adulte e gli uomini per gli ultrasuoni dovrebbero essere:

• La lunghezza del corpo dalla testa alla fine della coda è da 140 a 230 millimetri;
• La dimensione anteriore-posteriore (larghezza) della testa della ghiandola va da 25 a 33 millimetri;
• Lunghezza del corpo da 10 a 18 millimetri;
• Dimensioni della coda da 20 a 30 millimetri;
• Larghezza del canale Wirsung da 1,5 a 2 millimetri.

Su ultrasuoni, ci possono essere lievi deviazioni dalla norma, che non sono un segno di patologia. Tuttavia, quando vengono identificati, è necessario sottoporsi a ulteriori studi per garantire che non vi siano malattie.

Il dotto Virunga dovrebbe essere ben visualizzato e in tutto non dovrebbe avere aree con estensioni.

Indicatori normali di PZHZH nei bambini

I parametri del pancreas nei bambini dipendono da età, altezza, sesso e corporatura. Il corpo cresce gradualmente, tuttavia, ci sono periodi di crescita intensa:

• I primi 12 mesi di vita di un bambino;
• La pubertà.

Le dimensioni principali di PZHZH nei bambini a seconda dell'età sono discusse nella tabella, dove le differenze inferiore e superiore determinano le fluttuazioni individuali.

Pancreas norm da ultrasuoni nei bambini:

Qual è la trascrizione e la norma della dimensione del pancreas sulla diagnosi ecografica negli adulti?

Il pancreas (pancreas) entra nel sistema digestivo umano. Partecipa alla digestione del cibo (grassi, carboidrati e proteine) e regola anche il metabolismo dei carboidrati nel corpo. Il valore di questo corpo è difficile da sopravvalutare. Il verificarsi di patologie o patologie porta a gravi conseguenze.

Forma di ghiandola

Su ultrasuoni del pancreas determinano la sua forma e le deviazioni dalla norma. Se la persona che viene esaminata non ha problemi, la forma sarà a forma di S.

In alcuni casi, patologia rivelata, espressa in violazione della forma. Le violazioni più comuni del modulo:

• A forma di anello;
• a spirale;
• dividere;
• aggiuntivo (aberrante);
• ha raddoppiato le parti separate.

Anomalie rilevate dall'ecografia del pancreas sono difetti isolati dell'organo stesso o parte di una patologia complessa. La diagnostica ecografica spesso non fornisce un'immagine completa, ma rivela solo segni indiretti, come il restringimento o la presenza di un ulteriore condotto. Il diagnostico raccomanda di condurre altri studi per escludere o confermare anomalie. Va notato che le anomalie sono spesso rilevate per caso durante l'esame del paziente su malattie completamente diverse. Alcuni difetti identificati di importanza clinica significativa per la qualità della vita di una persona non lo sono, ma altri potrebbero progredire e causare ulteriori problemi.

Normalmente, il pancreas dovrebbe avere la forma della lettera S. Se i suoi parametri differiscono, ciò indica un difetto di organo isolato o altri processi che interessano il pancreas.

Dimensione della ghiandola

La diagnosi include anche la misurazione dei parametri del pancreas. Negli adulti, la dimensione è normalmente 14-22 cm., Peso 70-80 g. Anatomicamente, le ghiandole secernono:

• una testa con un processo uncinato da 25 a 30 mm di lunghezza (dimensione anteroposteriore);
• corpo da 15 a 17 mm di lunghezza;
• dimensione della coda fino a 20 mm.

La testa è coperta dal duodeno. Situato al livello del 1o e all'inizio della 2a vertebra lombare. Il dotto pancreatico (è anche chiamato il condotto principale o virsungo) ha pareti lisce lisce con un diametro fino a 1 mm. nel corpo e 2 mm. nella testa I parametri della ghiandola possono fluttuare su o giù. Inoltre, i valori delle parti costitutive o dell'organo nel suo complesso aumentano o diminuiscono.

L'esame ecografico del pancreas mostra un'immagine diversa per ogni tipo di patologia. Con il fluire dell'infiammazione, accompagnato da edema, si osserva un aumento dalla testa alla coda sul monitor.

Contorni ghiandola

Contorni lisci e chiaramente definiti di tutti i componenti della ghiandola: la testa, il corpo e la coda sono considerati la norma. Se l'ecografia del pancreas risulta vaga, può indicare la presenza di un processo infiammatorio nel corpo. Ma ci sono casi in cui l'edema è causato da un organo vicino. Ad esempio, gonfiore reattivo del pancreas si verifica con gastrite o ulcere gastriche e duodenali.

Con cisti e ascessi, i contorni in certi punti sono convessi e lisci. I bordi irregolari causano anche pancreatiti e tumori. Ma tumori inferiori a 1 cm. Cambia i contorni solo in caso di posizione superficiale. Il cambiamento delle frontiere esterne con i tumori si verifica durante lo sviluppo di grandi neoplasie, oltre 1,5 cm.

Se l'ecografia rivela una formazione volumetrica (tumore, pietra o cisti), uno specialista deve valutare i suoi contorni. I contorni chiari hanno una pietra o una cisti e nodi di tumori, per lo più sconnessi, non hanno confini chiaramente definiti.

Struttura ghiandola

Con l'ecografia del pancreas, un diagnostico esamina la sua struttura in base alla densità. Nello stato normale, l'organo ha una struttura granulare, una densità media simile a quella del fegato e della milza. Lo schermo dovrebbe essere un eco uniforme con piccole patch. Un cambiamento nella densità della ghiandola comporta un cambiamento nel riflesso degli ultrasuoni. La densità può aumentare (iperecogenicità) o diminuire (ipoecogenicità).

L'iperecogenicità è visualizzata, ad esempio, in presenza di pancreatite cronica. A pietre o tumori l'ipertecogenesis parziale è osservato. L'ipoecogene viene rilevato in pancreatite acuta, edema e alcuni tipi di tumori. Con una cisti o un ascesso del pancreas, le aree eco-negative appaiono sul monitor dell'apparato, vale a dire le onde ultrasoniche in questi luoghi non si riflettono affatto e sullo schermo viene proiettata un'area bianca. In pratica, spesso la diagnosi rivela un'ecogenicità mista, che combina aree iperecoiche e ipoecogene sullo sfondo di una struttura normale o alterata della ghiandola.

Decodifica risultati

Dopo il completamento dell'esame, il medico valuta tutti gli indicatori ed emette una conclusione in cui deve eseguire una trascrizione completa dei risultati ecografici del pancreas. La presenza di una malattia o il sospetto di essa è evidenziata da una combinazione di diversi parametri.

Se la dimensione della ghiandola ha una leggera deviazione dagli indicatori standard, questo non è un motivo per fare una diagnosi. L'ecografia decodifica del pancreas viene effettuata da un medico immediatamente dopo la diagnosi, per 10-15 minuti.