Test di resistenza all'insulina

• Motivi

È piuttosto difficile definire l'insulino-resistenza, perché il suo concetto è vago e non esiste una strategia diagnostica generalmente accettata. In generale, la resistenza all'insulina è una "risposta biologica subnormale a una data concentrazione di insulina". L'OMS definisce la resistenza all'insulina come il quartile minimo delle misurazioni della sensibilità all'insulina. Dopo che è stata stabilita la diagnosi di resistenza all'insulina, gli effetti possono essere molto diversi, dati i numerosi effetti dell'iperinsulinemia sulla funzione riproduttiva e sul metabolismo.

Lo "standard d'oro" per diagnosticare l'insulino-resistenza è uno studio con una fissazione dello stato della normoglicemia nell'iperinsulinemia: un processo costoso, che richiede tempo, che richiede tempo e che non è adatto per la pratica clinica. Sono stati sviluppati test alternativi che possono essere classificati mediante l'uso di infusione di insulina, modellazione minima o digiuno. I campioni che utilizzano l'infusione di insulina includono tecniche di fissazione (test di clampaggio), un test di tolleranza insulinica e un test di sensibilità all'insulina.

I campioni con modellazione minimale usano destrosio per via endovenosa (glucosio) o la sua ingestione; Questi includono il test di tolleranza al glucosio per via endovenosa con frequente campionamento e TTG. Condurre test dinamici con un'infusione di insulina e un test di tolleranza al glucosio per via endovenosa con campionamento frequente è possibile solo in un laboratorio di ricerca a causa del tempo e delle spese coinvolte.

I metodi per determinare la sensibilità all'insulina a stomaco vuoto comprendono una valutazione del modello minimo di omeostasi (HOMA), un indice quantitativo di sensibilità all'insulina e la determinazione del rapporto tra glucosio / insulina a stomaco vuoto (G () / I (l).

Il rapporto G0 / I0 è stato descritto per la prima volta da Legro et al. come metodo per valutare la sensibilità all'insulina in donne caucasoidi piene della Pennsylvania affette da PCOS. È stato possibile diagnosticare la resistenza all'insulina con una sensibilità del 95% e una specificità dell'84% rispetto al test di tolleranza al glucosio per via endovenosa con campionamento frequente. Successivamente Ducluzeau et al. ha mostrato che il rapporto di G0 / I0 è un predittore di resistenza all'insulina nelle donne con peso corporeo normale.

Il lavoro in questione era mirato a trovare marcatori più affidabili di resistenza all'insulina rispetto allo studio con la fissazione dello stato di normoglicemia nell'iperinsulinemia. Oltre a determinare il rapporto di G0 / I0, gli autori hanno misurato la concentrazione sierica di globulina legante gli ormoni sessuali (SHBG), leptina, adiponectina e un test di tolleranza al glucosio orale (PTTG) e HOMA. Si è scoperto che il test indipendente più potente per valutare la resistenza all'insulina è la determinazione del rapporto G0 / I0.

Per diagnosticare la resistenza all'insulina, è anche possibile utilizzare il test di tolleranza al glucosio orale a 2 ore (PTTG). tuttavia, il rapporto G0 / I0, determinato dopo 2 ore, meno di 1,0, suggerisce questa diagnosi nei pazienti con PCOS. La correlazione delle concentrazioni di insulina e glucosio secondo il test di tolleranza al glucosio orale (GTHT) mostra che una ridotta tolleranza al glucosio può derivare da una diminuzione della sensibilità all'insulina, mentre il glucosio a digiuno compromesso è il risultato della patologia da secrezione dell'insulina.

Va notato che durante lo screening per il diabete e la resistenza all'insulina ci sono differenze etniche significative. Gli standard etnici specifici non sono ancora stati sviluppati. Kauffman et al. investigati americani e americani caucasici di origine messicana con PCOS e trovato differenze nei valori del rapporto G0 / I0 nella diagnosi di insulino-resistenza in queste due popolazioni. Negli americani caucasici, la resistenza all'insulina è stata rilevata quando il contenuto di insulina a digiuno è superiore a 20 μED / ml e il rapporto G0 / I0 è inferiore a 7,2; per gli americani di origine messicana - più di 23 μED / ml e meno di 4.0, rispettivamente.

Nella clinica, un test di tolleranza al glucosio orale a 2 ore (PTTG) con concentrazioni di glucosio e insulina a digiuno e post-carico fornisce informazioni ottimali sulla tolleranza al glucosio e sull'iperinsulinemia. Si raccomanda di applicare un test di tolleranza al glucosio orale di 2 ore (TTG) per lo screening per la sindrome metabolica di donne obese con PCOS, così come per i pazienti con PCOS con peso corporeo normale che sono a rischio di insulino-resistenza. È consigliabile analizzare il profilo lipidico a digiuno nelle donne a rischio o con sospetta patologia cardiovascolare.

Sindrome da insulino-resistenza: come identificare (segni) e trattare (cibo, farmaci)

Sovrappeso, malattie cardiovascolari, diabete, legami ad alta pressione in una catena. La causa di queste malattie sono spesso disturbi metabolici, che si basano sulla resistenza all'insulina.

Importante sapere! Una novità raccomandata dagli endocrinologi per il monitoraggio permanente del diabete! Ho solo bisogno di tutti i giorni. Leggi di più >>

Letteralmente, questo termine significa "non sente l'insulina" e rappresenta una diminuzione della risposta di tessuto muscolare, grasso e fegato all'insulina nel sangue, a seguito della quale il suo livello diventa cronicamente alto. Le persone con ridotta sensibilità sono 3-5 volte più a rischio di soffrire di aterosclerosi, nel 60% dei casi hanno ipertensione e nell'84% di loro si ammalano di diabete di tipo 2. È possibile riconoscere e superare l'insulino-resistenza anche prima che diventi la causa di tutti questi disturbi.

Le ragioni principali per lo sviluppo di insulino-resistenza

Le cause esatte di insulino-resistenza sono sconosciute. Si ritiene che possa portare a violazioni che si verificano a diversi livelli: dai cambiamenti nella molecola dell'insulina e dalla mancanza di recettori dell'insulina ai problemi con la trasmissione del segnale.

La maggior parte degli scienziati concorda sul fatto che il motivo principale per l'insorgenza di insulino-resistenza e diabete è la mancanza di un segnale dalla molecola di insulina alle cellule del tessuto, che dovrebbe ricevere glucosio dal sangue.

Questa violazione può verificarsi a causa di uno o più fattori:

1. Obesità - combinata con insulino-resistenza nel 75% dei casi. Le statistiche mostrano che l'aumento di peso del 40% della norma porta alla stessa riduzione percentuale della sensibilità all'insulina. Un particolare rischio di disturbi metabolici - con obesità addominale, es. nell'area dell'addome. Il fatto è che il tessuto adiposo, che si forma sulla parete addominale anteriore, è caratterizzato dalla massima attività metabolica, è da qui che la maggior quantità di acidi grassi entra nel sangue.
2. Genetica - trasmissione genetica di predisposizione alla sindrome di insulino-resistenza e diabete mellito. Se i parenti stretti sono malati di diabete, la probabilità di avere problemi con la sensibilità all'insulina è molto più alta, specialmente con uno stile di vita che non chiameresti sano. Si ritiene che la resistenza sia stata precedentemente progettata per supportare la popolazione umana. Nel tempo saziato, la gente risparmiava grasso, nell'affamato - solo quelli con più scorte sopravvissero, cioè individui con insulino-resistenza. Il cibo costantemente abbondante nel nostro tempo porta all'obesità, all'ipertensione e al diabete.
3. Mancanza di esercizio - porta al fatto che i muscoli hanno bisogno di meno energia. Ma il tessuto muscolare consuma l'80% del glucosio dal sangue. Se le cellule dei muscoli per il mantenimento dell'attività vitale richiedono pochissima energia, iniziano a ignorare l'insulina, che li trattiene nello zucchero.
4. Età: dopo 50 anni, la probabilità di insulino-resistenza e diabete è del 30% superiore.
5. Nutrizione: un consumo eccessivo di alimenti ricchi di carboidrati, l'amore per gli zuccheri raffinati causa un eccesso di glucosio nel sangue, una produzione attiva di insulina e, di conseguenza, la riluttanza delle cellule del corpo a identificarle, il che porta alla patologia e al diabete.
6. Farmaci - alcuni farmaci possono provocare problemi con la trasmissione del segnale insulinico - corticosteroidi (trattamento di reumatismi, asma, leucemia, epatite), beta-bloccanti (aritmia, infarto miocardico), diuretici tiazidici (diuretici), vitamina B

Sintomi e manifestazioni

Senza test, è impossibile determinare in modo affidabile che le cellule del corpo abbiano iniziato a percepire l'insulina peggio, che è entrata nel sangue. I sintomi della resistenza all'insulina possono essere facilmente attribuiti ad altre malattie, alla stanchezza, alle conseguenze della malnutrizione:

• aumento dell'appetito;
• distacco, difficoltà a ricordare le informazioni;
• aumento della quantità di gas nell'intestino;
• letargia e sonnolenza, soprattutto dopo una grande porzione di dessert;
• un aumento della quantità di grasso sull'addome, la formazione della cosiddetta "linea di vita";
• depressione, umore depresso;
• aumenti periodici della pressione sanguigna.

Oltre a questi sintomi, il medico valuta i segni di insulino-resistenza prima di fare una diagnosi. Un paziente tipico con questa sindrome soffre di obesità addominale, ha genitori o fratelli, sorelle con diabete, donne con ovaio policistico o diabete gestazionale durante la gravidanza.

L'indicatore principale della presenza di resistenza all'insulina è il volume dell'addome. Le persone in sovrappeso apprezzano il tipo di obesità. Il tipo ginecogeno (il grasso si accumula sotto la vita, la quantità principale nei fianchi e nei glutei) è più sicuro, i disturbi metabolici con esso sono meno comuni. Il tipo di Android (grasso sull'addome, spalle, schiena) è associato a un più alto rischio di diabete.

Indicatori di deterioramento del metabolismo dell'insulina - BMI e rapporto vita-fianchi (OT / OB). Con un BMI> 27, OT / OB> 1 nel maschio e OT / OB> 0,8 nella femmina, si può affermare con un alto grado di probabilità che il paziente abbia una sindrome da insulino-resistenza.

Il terzo marker, che con una probabilità del 90%, consente di stabilire violazioni - acantosi nera. Si tratta di macchie di pelle con pigmentazione potenziata, spesso ruvida e ristretta. Possono essere posizionati sui gomiti e sulle ginocchia, sul retro del collo, sotto il petto, sulle articolazioni delle dita, all'inguine e sotto le ascelle.

Per confermare la diagnosi di un paziente con i suddetti sintomi e marcatori, è prescritto un test di resistenza all'insulina, sulla base del quale viene determinata la malattia.

raccolta del campione

Nei laboratori, l'analisi necessaria per determinare la sensibilità delle cellule all'insulina viene generalmente indicata come "Insulin Resistance Assessment".

Come donare il sangue per ottenere risultati affidabili:

1. Quando si riceve un referral per l'analisi dal medico curante, discutere con lui l'elenco di farmaci presi, contraccettivi e vitamine al fine di escludere quelli che possono influenzare la composizione del sangue.
2. Il giorno prima dell'analisi, è necessario annullare l'allenamento, cercare di evitare situazioni stressanti e sforzi fisici, non bere bevande con contenuto alcolico. Il tempo della cena deve essere calcolato in modo che passino da 8 a 14 ore prima che venga prelevato il sangue.
3. Consegnare l'analisi rigorosamente a stomaco vuoto. Ciò significa che al mattino è vietato lavarsi i denti, masticare gomme, anche senza zucchero, bere bevande, comprese quelle non zuccherate. Puoi fumare solo un'ora prima di visitare il laboratorio.

Tali requisiti rigorosi in preparazione per l'analisi sono dovuti al fatto che anche una tazza di caffè banale, ubriaca nel momento sbagliato, è in grado di cambiare drasticamente gli indicatori di glucosio.

Al termine dell'analisi, l'indice di insulina viene calcolato in laboratorio sulla base dei dati relativi ai livelli di glucosio e insulina nel plasma sanguigno.

• Ancora studio: analisi del sangue per l'insulina - per cosa passare e regole.

Indice di resistenza all'insulina

Dalla fine degli anni '70 del secolo scorso, il morsetto iperinsulinemico è stato considerato il gold standard per valutare l'azione dell'insulina. Nonostante il fatto che i risultati di questa analisi fossero i più accurati, la sua implementazione era laboriosa e richiedeva buone attrezzature tecniche del laboratorio. Nel 1985, fu sviluppato un metodo più semplice, e fu dimostrata la correlazione del livello ottenuto di insulino-resistenza con i dati della pinza. Questo metodo si basa sul modello matematico di HOMA-IR (modello omeostatico per determinare la resistenza all'insulina).

L'indice di resistenza all'insulina è calcolato utilizzando una formula che richiede un livello minimo di glicemia dati - basale (a digiuno), espressa in mmol / l, e insulina basale in μE / ml: HOMA-IR = glucosio x insulina / 22,5.

Il livello di HOMA-IR, che indica una violazione del metabolismo, è determinato sulla base di dati statistici. Le analisi sono state prese da un ampio gruppo di persone e per loro sono stati calcolati i valori dell'indice. La norma era definita come una distribuzione al 75% nella popolazione. Per diversi gruppi di popolazione gli indicatori dell'indice sono diversi. Anche il metodo per determinare l'insulina nel sangue li influenza.

Nella maggior parte dei laboratori, la soglia per le persone di età compresa tra 20 e 60 anni è di 2,7 unità convenzionali. Ciò significa che un aumento dell'indice di resistenza all'insulina sopra 2.7 indica una violazione della sensibilità all'insulina se una persona non è malata di diabete.

Come l'insulina regola il metabolismo

Insulina nell'uomo:

• stimola il trasferimento di glucosio, amminoacidi, potassio e magnesio nei tessuti;
• aumenta le riserve di glicogeno nei muscoli e nel fegato;
• riduce la formazione di glucosio nei tessuti del fegato;
• migliora la sintesi proteica e riduce la loro degradazione;
• stimola la formazione di acidi grassi e previene la disgregazione del grasso.

La principale funzione dell'insulina ormonale nel corpo è quella di trasportare il glucosio dal sangue alle cellule muscolari e adipose. I primi sono responsabili per la respirazione, il movimento, il flusso sanguigno, i nutrienti del secondo deposito per il tempo di fame. Per ottenere il glucosio all'interno del tessuto, deve superare la membrana cellulare. Questo aiuta la sua insulina, in senso figurato, apre il cancello della cella.

Sulla membrana cellulare è una proteina speciale costituita da due parti, indicate con aeb. Gioca il ruolo del recettore - aiuta a riconoscere l'insulina. Quando si avvicina alla membrana cellulare, la molecola di insulina si lega alla a-subunità del recettore, dopo di che cambia la sua posizione nella molecola proteica. Questo processo innesca l'attività della subunità b, che trasmette un segnale per attivare gli enzimi. Chi a sua volta stimola il movimento della proteina di trasferimento GLUTE-4, si muove verso le membrane e si fonde con esse, il che permette al glucosio di essere estratto dal sangue nella cellula.

Nelle persone con sindrome da insulino-resistenza e nella maggior parte dei pazienti con diabete di tipo 2, questo processo si ferma all'inizio - alcuni recettori non sono in grado di riconoscere l'insulina nel sangue.

Gravidanza e resistenza all'insulina

La resistenza all'insulina porta ad un aumento del livello di zucchero nel sangue, che a sua volta provoca un intenso lavoro del pancreas e quindi del diabete. Il livello di insulina nel sangue aumenta, contribuendo alla formazione avanzata del tessuto adiposo. Il grasso in eccesso riduce la sensibilità all'insulina.

Questo circolo vizioso porta ad un eccesso di peso e può causare infertilità. La ragione è che il tessuto adiposo è in grado di produrre testosterone, con un livello aumentato di cui la gravidanza è impossibile.

È interessante notare che la resistenza all'insulina all'inizio della gravidanza è la norma, è completamente fisiologica. Ciò è spiegato dal fatto che il glucosio è il cibo principale per il bambino nel grembo materno. Più lungo è il periodo della gravidanza, più è richiesto. Dal terzo trimestre di glucosio, il feto comincia a mancare, la placenta è inclusa nella regolazione del suo flusso. Secerne le proteine ​​delle citochine, che forniscono insulino-resistenza. Dopo il parto, tutto torna rapidamente al suo posto e viene ripristinata la sensibilità all'insulina.

Nelle donne con complicanze in sovrappeso e in gravidanza, l'insulino-resistenza può persistere anche dopo il parto, il che aumenta ulteriormente il rischio di diabete.

Come trattare la resistenza all'insulina

La dieta e l'esercizio fisico aiutano a trattare la resistenza all'insulina. Molto spesso sono sufficienti per ripristinare la sensibilità delle cellule. Per accelerare il processo, a volte prescritto farmaci in grado di regolare il metabolismo.

Sei affetto da ipertensione? Lo sapevi che l'ipertensione causa infarti e ictus? Normalizza la tua pressione con. Leggi l'opinione e il feedback sul metodo qui >>

È importante sapere: >> Cos'è la sindrome metabolica e come affrontarla.

Nutrizione per migliorare l'azione dell'insulina

Dieta con insulino-resistenza con una carenza di calorie può ridurre le sue manifestazioni in pochi giorni, anche prima della perdita di peso. La caduta di 5-10 kg di peso aumenta l'effetto e ripristina la risposta cellulare all'insulina. Secondo studi, i pazienti con insulino-resistenza, ma senza diabete mellito con perdita di peso, hanno aumentato la sensibilità cellulare di un fattore del 2%.

Il menu basato sulle analisi viene eseguito dal medico curante, tenendo conto delle caratteristiche individuali del paziente. Con un normale contenuto di lipidi nel sangue e un piccolo aumento di peso, si raccomanda di ricevere meno del 30% delle calorie da grassi e limitare il consumo di grassi insaturi. Se è necessario ridurre significativamente il peso corporeo, la quantità di grasso nella dieta dovrebbe essere notevolmente ridotta.

Se non si ha il diabete, non è necessario ridurre la quantità di carboidrati per ridurre il glucosio nel sangue. Gli scienziati non hanno trovato una connessione tra la quantità di zucchero nella dieta e la sensibilità cellulare. L'indicatore principale di una corretta alimentazione è la perdita di peso, a questo scopo, qualsiasi dieta è adatta, compresa una dieta a basso contenuto di carboidrati. Il requisito principale - la mancanza di calorie, che fornisce una perdita di peso stabile.

Attività fisica regolare

Gli sport aiutano a consumare calorie, quindi, contribuiscono alla perdita di peso. Questo non è il loro unico effetto positivo sui processi metabolici. È stabilito che l'allenamento di 45 minuti esaurisce le riserve di glicogeno nei muscoli e aumenta l'assorbimento del glucosio dal sangue di 2 volte, questo effetto dura 48 ore. Ciò significa che l'esercizio 3-4 volte a settimana in assenza di diabete aiuta a far fronte alla resistenza cellulare.

Le seguenti attività sono preferite:

1. Allenamenti aerobici che durano da 25 minuti a un'ora, durante i quali viene mantenuto un impulso pari al 70% della frequenza cardiaca massima.
2. Allenamento della forza ad alta intensità con approcci multipli e un gran numero di ripetizioni.

La combinazione di questi due tipi di attività dà il miglior risultato. L'allenamento a lungo aumenta la sensibilità delle cellule non solo per un periodo dopo l'esercizio, ma crea anche una tendenza positiva nel ridurre la resistenza all'insulina durante i periodi di inattività. Lo sport può curare e prevenire il problema.

farmaci

Se i cambiamenti dello stile di vita non sono sufficienti e i test continuano a mostrare un indice HOMA-IR elevato, il trattamento della resistenza all'insulina, della prevenzione del diabete e di altri disturbi viene effettuato con l'aiuto della metformina farmacologica.

Glucophage è una medicina originale basata su di esso, sviluppata e prodotta in Francia. Migliora la sensibilità delle cellule all'insulina, ma non è in grado di stimolare la sua produzione dal pancreas e quindi non si applica al diabete di tipo 1. L'efficacia di Glyukofazh è confermata da numerosi studi su tutte le regole della medicina basata sull'evidenza.

Sfortunatamente, la metformina ad alte dosi causa spesso effetti collaterali sotto forma di nausea, diarrea, sapore metallico. Inoltre, può interferire con l'assorbimento di vitamina B12 e acido folico. Pertanto, la metformina è prescritta nel dosaggio più basso possibile, con enfasi nel trattamento della perdita di peso e dell'esercizio fisico.

In Glucophage, ci sono molti analoghi - droghe che sono completamente identiche a lui nella composizione. I più famosi sono Siofor (Germania), Metformin (Russia), Metfohamam (Germania).

Assicurati di imparare! Pensi che le pillole e l'insulina siano l'unico modo per tenere sotto controllo lo zucchero? Non è vero Puoi assicurartene da solo iniziando. leggi di più >>

Diagnosi degli indici di resistenza all'insulina, HOMA e caro

In questo articolo imparerai:

L'Organizzazione Mondiale della Sanità ha riconosciuto che l'obesità in tutto il mondo è diventata un'epidemia. E la resistenza all'insulina associata all'obesità innesca una cascata di processi patologici che portano alla distruzione di praticamente tutti gli organi e sistemi umani.

Che cos'è l'insulino-resistenza, quali sono le sue cause, e come determinarlo rapidamente usando i test standard? Queste sono le domande principali che hanno interessato gli scienziati negli anni '90. Nel tentativo di rispondere a loro, sono stati condotti molti studi che hanno dimostrato il ruolo dell'insulino-resistenza nello sviluppo del diabete di tipo 2, patologia cardiovascolare, infertilità femminile e altre malattie.

Normalmente, l'insulina è prodotta dal pancreas in una quantità che è sufficiente per mantenere il livello di glucosio nel sangue a livello fisiologico. Promuove l'ingresso del glucosio, il principale substrato energetico, nella cellula. Quando la resistenza all'insulina diminuisce la sensibilità dei tessuti all'insulina, il glucosio non entra nelle cellule, si sviluppa la fame di energia. In risposta, il pancreas inizia a produrre ancora più insulina. Il glucosio in eccesso viene depositato sotto forma di tessuto adiposo, aumentando ulteriormente la resistenza all'insulina.

Nel tempo, le riserve del pancreas sono esaurite, le cellule che lavorano con sovraccarico, muoiono e si sviluppa il diabete.

L'eccesso di insulina ha un effetto sul metabolismo del colesterolo, aumenta la formazione di acidi grassi liberi, i lipidi aterogenici, questo porta allo sviluppo dell'aterosclerosi e al danno al pancreas stesso con acidi grassi liberi.

Cause di insulino-resistenza

La resistenza all'insulina è fisiologica, cioè normale in alcuni periodi della vita e patologica.

Cause di resistenza all'insulina fisiologica:

• la gravidanza;
• l'adolescenza;
• sonno notturno;
• età avanzata;
• la seconda fase del ciclo mestruale nelle donne;
• dieta ricca di grassi

Cause di insulino-resistenza

Cause di insulino-resistenza patologica:

• l'obesità;
• difetti genetici della molecola di insulina, i suoi recettori e azioni;
• mancanza di esercizio;
• assunzione eccessiva di carboidrati;
• malattie endocrine (tireotossicosi, morbo di Cushing, acromegalia, feocromocitoma, ecc.);
• prendere alcuni farmaci (ormoni, bloccanti, ecc.);
• fumare.

Segni e sintomi di insulino-resistenza

Il principale sintomo dello sviluppo dell'insulino resistenza è l'obesità addominale. L'obesità addominale è un tipo di obesità in cui un eccesso di tessuto adiposo si deposita principalmente nell'addome e nella parte superiore del tronco.

Particolarmente pericoloso è l'obesità addominale interna, quando il tessuto adiposo si accumula intorno agli organi e ne impedisce il corretto funzionamento. Il fegato grasso, l'aterosclerosi si sviluppa, lo stomaco e l'intestino, le vie urinarie sono compresse, il pancreas e gli organi riproduttivi sono colpiti.

Il tessuto adiposo nell'addome è molto attivo. Produce un gran numero di sostanze biologicamente attive che contribuiscono allo sviluppo di:

• aterosclerosi;
• malattie oncologiche;
• ipertensione;
• malattie articolari;
• trombosi;
• disfunzione ovarica.

L'obesità addominale può essere determinata a casa. Per fare ciò, misurare la circonferenza della vita e dividerla nella circonferenza dei fianchi. Normalmente, questo indicatore non supera 0.8 per le donne e 1.0 per gli uomini.

Il secondo importante sintomo della resistenza all'insulina è l'acantosi nera (acanthosis nigricans). L'acantosi nera è un cambiamento della pelle sotto forma di iperpigmentazione e desquamazione nelle pieghe naturali della pelle (collo, ascelle, ghiandole mammarie, inguine, piega interglaciale).

Nelle donne, la resistenza all'insulina si manifesta con la sindrome dell'ovaio policistico (PCOS). PCOS è accompagnato da disturbi mestruali, infertilità e irsutismo, eccessiva crescita dei peli maschili.

Sindrome da insulino-resistenza

A causa dell'elevato numero di processi patologici associati all'insulino-resistenza, tutti sono stati portati a combinarli nella sindrome da insulino-resistenza (sindrome metabolica, sindrome X).

La sindrome metabolica include:

1. Obesità addominale (circonferenza della vita:> 80 cm nelle donne e> 94 cm negli uomini).
2. Ipertensione arteriosa (aumento persistente della pressione sanguigna superiore a 140/90 mm Hg. Art.).
3. Diabete o ridotta tolleranza al glucosio.
4. Interruzione del metabolismo del colesterolo, aumento delle sue frazioni "cattive" e diminuzione di quelle "buone".

Il rischio di sindrome metabolica è ad alto rischio di catastrofi vascolari (ictus, infarto, ecc.). Puoi evitarli solo riducendo il peso e controllando i livelli di pressione sanguigna, così come le frazioni di glucosio e colesterolo nel sangue.

Diagnosi di resistenza all'insulina

La resistenza all'insulina può essere determinata utilizzando test e analisi speciali.

Metodi diagnostici diretti

Tra i metodi diretti per diagnosticare la resistenza all'insulina, il più preciso è il morsetto iperinsulinemico euglicemico (EGC, clamp test). Il test di clamp consiste nella somministrazione contemporanea di glucosio per via endovenosa e soluzioni di insulina al paziente. Se la quantità di insulina iniettata non corrisponde a (supera) la quantità di glucosio iniettata, parlano di insulino-resistenza.

Attualmente, il clamp test viene utilizzato solo a scopo di ricerca, poiché è difficile da eseguire, richiede un addestramento speciale e accesso endovenoso.

Metodi diagnostici indiretti

I metodi diagnostici indiretti valutano l'effetto dell'insulina, non somministrata esternamente, sul metabolismo del glucosio.

Test di tolleranza al glucosio orale (PGTT)

Il test di tolleranza al glucosio orale viene eseguito come segue. Il paziente dona sangue a stomaco vuoto, quindi beve una soluzione contenente 75 g di glucosio e ripete l'analisi dopo 2 ore. Il test misura i livelli di glucosio, nonché l'insulina e il C-peptide. Il C-peptide è una proteina con cui l'insulina è legata nel suo deposito.

Il glucosio a digiuno alterato e la ridotta tolleranza al glucosio sono considerati prediabete e nella maggior parte dei casi sono accompagnati da insulino-resistenza. Se durante il test si mettono in correlazione i livelli di glucosio con i livelli di insulina e di peptide C, un aumento più rapido di quest'ultimo indica anche la presenza di resistenza all'insulina.

Test di tolleranza al glucosio intravenoso (VVGTT)

Il test di tolleranza al glucosio per via endovenosa è simile al PGTT. Ma in questo caso, il glucosio viene somministrato per via endovenosa, dopodiché, a brevi intervalli, gli stessi indicatori vengono ripetutamente valutati come con il PGTT. Questa analisi è più affidabile nel caso in cui il paziente abbia malattie gastrointestinali che violano l'assorbimento di glucosio.

Calcolo degli indici di resistenza all'insulina

Il modo più semplice ed economico per identificare la resistenza all'insulina è calcolare i suoi indici. Per fare questo, una persona ha semplicemente bisogno di donare il sangue da una vena. I livelli di insulina e glucosio saranno determinati nel sangue e gli indici HOMA-IR e caro verranno calcolati utilizzando formule speciali. Sono anche chiamati analisi dell'insulino-resistenza.

Indice HOMA-IR - calcolo, norma e patologia

L'indice HOMA-IR (valutazione del modello di omeostasi dell'indice di resistenza all'insulina) viene calcolato utilizzando la seguente formula:

HOMA = (livello di glucosio (mmol / l) * livello di insulina (μMU / ml)) / 22.5

I motivi dell'aumento dell'indice NOMA:

• insulino-resistenza, che suggerisce il possibile sviluppo di diabete mellito, aterosclerosi, sindrome dell'ovaio policistico, spesso sullo sfondo dell'obesità;
• diabete gestazionale (diabete gravido);
• malattie endocrine (tireotossicosi, feocromocitoma, ecc.);
• prendere alcuni farmaci (ormoni, bloccanti, farmaci che riducono i livelli di colesterolo);
• malattia epatica cronica;
• malattie infettive acute.

Indice di Caro

Questo indice è anche un indicatore calcolato.

Indice caro = livello di glucosio (mmol / l) / livello di insulina (μMU / ml)

Una diminuzione di questo indicatore è un sicuro segno di resistenza all'insulina.

I test di resistenza all'insulina vengono somministrati al mattino a stomaco vuoto, dopo una pausa di 10-14 ore nel pasto. Non è auspicabile donarli dopo un grave stress, in un periodo di malattia acuta e esacerbazione cronica.

Determinazione dei livelli di glucosio, insulina e C-peptide nel sangue

Determinare solo il livello di glucosio, insulina o C-peptide nel sangue, separatamente dagli altri indicatori, non è informativo. Devono essere presi in considerazione nel complesso, poiché un aumento della glicemia da solo può indicare una preparazione impropria per un'analisi, e solo l'insulina, un'iniezione di insulina dall'esterno sotto forma di iniezioni. Solo dopo esserci assicurati che le quantità di insulina e di peptide C superino quelle dovute a questo livello di glicemia, possiamo parlare di resistenza all'insulina.

Trattamento di resistenza all'insulina - dieta, sport, droghe

Dopo l'esame, l'analisi e il calcolo degli indici HOMA e caro, una persona si preoccupa principalmente di come curare l'insulino-resistenza. Qui è importante capire che l'insulino-resistenza è la norma fisiologica in certi periodi della vita. Si è formato nel processo di evoluzione come un modo per adattarsi ai periodi di prolungata mancanza di cibo. E per trattare l'insulino-resistenza fisiologica durante l'adolescenza, o durante la gravidanza, per esempio, non è necessario.

L'insulino-resistenza patologica, che porta allo sviluppo di malattie gravi, necessita di correzione.

Due cose sono importanti per ridurre il peso: esercizio costante e mantenimento di una dieta ipocalorica.

L'attività fisica dovrebbe essere regolare, aerobica, 3 volte a settimana per 45 minuti. Ben gestito, nuoto, lezioni di fitness, ballo. Durante le lezioni, i muscoli lavorano attivamente, cioè contengono un gran numero di recettori dell'insulina. Esercitando attivamente, una persona apre l'accesso all'ormone ai suoi recettori, superando la resistenza.

Una corretta alimentazione e aderenza a una dieta a basso contenuto calorico è un passo altrettanto importante per perdere peso e trattare l'insulino-resistenza, proprio come lo sport. È necessario ridurre drasticamente il consumo di carboidrati semplici (zucchero, caramelle, cioccolato, prodotti da forno). Il menu per la resistenza all'insulina dovrebbe essere composto da 5-6 pasti, le porzioni dovrebbero essere ridotte del 20-30%, cercare di limitare i grassi animali e aumentare la quantità di fibre nel cibo.

In pratica, accade spesso che perdere peso non sia così facile per una persona con insulino-resistenza. Se, seguendo una dieta e avendo un'attività fisica sufficiente, non si ottiene la riduzione del peso, vengono prescritti farmaci.

La metformina più comunemente usata. Migliora la sensibilità dei tessuti all'insulina, riduce la formazione di glucosio nel fegato, aumenta il consumo di glucosio da parte dei muscoli, riduce il suo assorbimento nell'intestino. Questo farmaco è assunto solo su prescrizione e sotto il suo controllo, perché ha una serie di effetti collaterali e controindicazioni.

Test di resistenza all'insulina

Crea un account o accedi per commentare

Devi essere un membro per lasciare un commento.

Crea un account

Registrati per un account. È facile!

Accedi

Sei già un membro? Accedi qui.

Nastro attività

A dicembre vedremo insieme due strisce // sul test!

Eleni @ // ha risposto all'argomento di Yana 2013 in Informazioni sui grafici

A proposito di vestiti su korporat.

MaxiLight ha commentato la domanda di MaxiLight in Domande

Dopo il trasferimento - modalità, stato di salute, scarica, ecc.

NatiDiSpir ha risposto all'argomento di Alenka_Pelenka // in Le tecnologie riproduttive: AI, ECO, IKSI

Spp. Violazione della percezione fonemica.

Violetta ha commentato una domanda per l'utente Масяша)) in Domande

cosa ti consiglia di preparare

il maestro del combattimento kama sutra ha commentato una domanda del maestro utente del combattimento kama sutra nelle Domande

A proposito di amore

Malek. ha commentato una domanda di Londra-Londra in Domande

Niente funziona davvero (

Quasi bianco e un po 'soffice. ha commentato una domanda per Rin in Questions

endometrio

Sweet August ha risposto all'argomento di Ирина su Analyzes Hormones Ultrasound

Cambiare lavoro sotto NG?

anutik92 ha commentato la domanda di anutik92 in Domande

Guarda il programma, per favore)

Rin ha aggiunto l'argomento in Informazioni sui grafici

• Tutte le attività

• principale
• domande
• Test di resistenza all'insulina

La riproduzione dei materiali del sito è possibile solo con il link diretto attivo a www.babyplan.ru
© 2004 - 2018, BabyPlan. Tutti i diritti riservati.

comunità

Il negozio

Informazioni importanti

Conserviamo i cookie: aiuta il sito a funzionare meglio. Se continui ad utilizzare il sito, assumeremo che ti si addice.

Analisi della resistenza all'insulina come passare

Qual è l'analisi della resistenza all'insulina e come passarla

La resistenza all'insulina è la disfunzione dei processi metabolici nel corpo umano, in cui diminuisce la suscettibilità dei tessuti periferici all'insulina endogena ed esogena. Questo fallimento porta ad un aumento del livello di glucosio nel sangue. Questa condizione porta allo sviluppo graduale del diabete di tipo 2 insulino-indipendente nelle donne e negli uomini sopra i 35 anni di età.

Test di resistenza all'insulina

Qual è l'indice di resistenza all'insulina, cosa significa questo concetto e come viene condotta la diagnosi? Per diagnosticare il diabete in una fase precoce, rilevare la sindrome metabolica, viene eseguito un test per determinare il grado di resistenza all'insulina del corpo (Homa-ir).

Per molti anni ho studiato il problema del diabete. È terribile quando così tante persone muoiono e ancor più diventano disabili a causa del diabete.

Mi affretto ad informare la buona notizia: il Centro di ricerca endocrinologica dell'Accademia russa delle scienze mediche è riuscito a sviluppare una medicina che guarisce completamente il diabete mellito. Al momento, l'efficacia di questo farmaco si avvicina al 100%.

Un'altra buona notizia: il Ministero della Salute ha fatto l'adozione di un programma speciale, che compensa l'intero costo del farmaco. In Russia e nei paesi della CSI, i diabetici possono ottenere un rimedio GRATUITAMENTE!

Come dovrei fare un esame del sangue per testare la resistenza all'insulina per determinare i disordini metabolici? Per condurre il test su donne e uomini, il sangue viene prelevato dallo stomaco a stomaco vuoto in laboratorio. Prima dello studio, devi astenersi dal mangiare per 8-12 ore.

Il calcolo dell'indice di resistenza all'insulina (caro o homa-ir) viene eseguito secondo la formula:

Homa-ir = IRI (μED / ml) × GPN (mmol / l) / 22,5;

Caro = GPN (mmol / l) / IRI (μED / ml).

IRI sono indicatori di insulina immunoreattiva nell'analisi del sangue a stomaco vuoto e HBP - glucosio contenuto nel plasma sanguigno a stomaco vuoto. Normalmente, l'indice homa ir (Homa) per donne e uomini non supera i valori di 2,7. Se i risultati dello studio superano il valore specificato, viene diagnosticata la resistenza all'insulina (IR). Con un aumento della glicemia a digiuno, anche l'indice Homa è elevato.

Il punteggio del test Caro è normalmente inferiore a 0,33. Per confermare l'analisi della patologia dovrebbe essere fatto 3 volte.

Stai attento

Secondo l'OMS, 2 milioni di persone muoiono di diabete e le complicazioni causate da esso ogni anno. In assenza di un supporto qualificato del corpo, il diabete porta a vari tipi di complicazioni, distruggendo gradualmente il corpo umano.

Tra le complicanze più comunemente riscontrate vi sono la cancrena diabetica, la nefropatia, la retinopatia, le ulcere trofiche, l'ipoglicemia, la chetoacidosi. Il diabete può anche portare allo sviluppo del cancro. In quasi tutti i casi, il diabetico o muore, lottando con una malattia dolorosa, o si trasforma in una persona disabile reale.

Cosa fanno le persone con diabete? Il Centro di ricerca endocrinologica dell'Accademia Russa delle Scienze Mediche è riuscito a rendere il rimedio un diabete mellito completamente curativo.

Attualmente è in corso il programma federale "Nazione sana", in base al quale a tutti i residenti della Federazione Russa e della CSI è concesso questo farmaco esente da droghe. Informazioni dettagliate, guarda il sito ufficiale del Ministero della Salute.

Qual è il calcolo dell'indice di Homa (insulino-resistenza), che significa una deviazione dell'analisi dalla norma negli uomini e nelle donne? L'Homa-ir non appartiene ai criteri principali per la diagnosi della sindrome metabolica, viene effettuato come studio aggiuntivo. Tassi elevati possono essere nell'epatite C cronica, cirrosi epatica, steatosi non alcolica, diabete mellito di tipo 2, prediabete.

Qual è il nome dell'analisi di laboratorio per la determinazione della resistenza all'insulina, quanto costa uno studio e quante volte dovrebbe essere fatto? Test di bloccaggio per determinare l'indice calcolato Homa-ir. Il costo dell'analisi dipende da quante volte deve essere fatto e dalla politica dei prezzi del laboratorio. In media, un test costa circa 300 rubli. Possono essere richiesti fino a 3 studi.

Cosa significa un livello aumentato di IR?

Qual è l'indice dell'indice di Nome, cosa significa se è sopra la norma e cosa dovrebbe essere fatto? Questa condizione può portare allo sviluppo di malattie del diabete, del cuore e del sistema circolatorio.

L'eccesso di insulina nel corpo di donne e uomini influisce negativamente sullo stato dei vasi sanguigni, causando la progressione dell'aterosclerosi. L'ormone può contribuire all'accumulo di placche di colesterolo nelle pareti delle arterie, coaguli di sangue, formazione di coaguli di sangue. Ciò aumenta significativamente il rischio di ictus, infarto, ischemia del cuore e altri organi, cancrena delle estremità.

E 'possibile avere il diabete in caso di violazione dell'IR? Nella fase di resistenza all'insulina, il corpo produce una quantità crescente di insulina, cercando di compensare il glucosio in eccesso nel sangue, superando così l'immunità dei tessuti. Ma nel tempo, l'apparato insulare è esaurito, il pancreas non può più sintetizzare a sufficienza l'ormone. Il livello di glucosio aumenta, il diabete di tipo 2 insulino-indipendente da zucchero si sviluppa.

IR può causare lo sviluppo di ipertensione cronica nelle donne e negli uomini.

L'insulina colpisce il sistema nervoso, aumenta il contenuto di norepinefrina, che causa il vasospasmo. Di conseguenza, la pressione sanguigna aumenta. L'ormone proteico ritarda l'escrezione di liquidi e sodio dal corpo, che contribuisce anche allo sviluppo dell'ipertensione.

I nostri lettori scrivono

A 47 anni, mi è stato diagnosticato il diabete di tipo 2. In poche settimane ho guadagnato quasi 15 kg. Stanchezza costante, sonnolenza, sensazione di debolezza, la vista cominciò a sedersi.

Quando compii 55 anni, mi iniettavo costantemente l'insulina, tutto andava molto male. La malattia continuò a svilupparsi, iniziarono gli attacchi periodici, l'ambulanza mi restituì letteralmente dal mondo successivo. Per tutto il tempo pensavo che questa volta sarebbe stata l'ultima.

Tutto è cambiato quando mia figlia mi ha dato un articolo su Internet. Non ho idea di quanto la ringrazio per questo. Questo articolo mi ha aiutato a eliminare completamente il diabete, una malattia presumibilmente incurabile. Gli ultimi 2 anni hanno iniziato a muoversi di più, in primavera e in estate vado in campagna tutti i giorni, coltivo pomodori e li vendo sul mercato. Le zie si chiedono come riesca a farlo, da dove provengono tutte le mie forze ed energie, non crederanno mai che ho 66 anni.

Chi vuole vivere una vita lunga e piena di energia e dimenticare questa terribile malattia per sempre, impiega 5 minuti e leggi questo articolo.

La violazione dell'IR nelle donne può causare l'interruzione del funzionamento degli organi riproduttivi. Sindrome dell'ovaio policistico, si sviluppa infertilità.

L'aumento dei livelli di insulina porta a uno squilibrio delle lipoproteine ​​benefiche e nocive nel sangue. Ciò aumenta la probabilità di sviluppo o aggrava l'aterosclerosi già esistente.

Trattamento della resistenza all'insulina

Cosa si deve fare con un aumento dell'hom-ir, la resistenza all'insulina può essere completamente curata? È possibile ripristinare i processi metabolici nel corpo attraverso uno sforzo fisico regolare, l'aderenza a una dieta a basso contenuto di carboidrati, il rifiuto delle cattive abitudini, l'aderenza alla dieta, il sonno e il riposo.

Esclusi dalla dieta dolci, patate, pasta, semolino, pane bianco. Puoi mangiare verdure fresche, frutta, carni magre, latticini, crusca e pane di segale.

Storie dei nostri lettori

Diabete sconfitto a casa. È passato un mese da quando ho dimenticato i salti di zucchero e l'assunzione di insulina. Oh, come soffrivo, svenimenti costanti, chiamate in ambulanza. Quante volte sono andato dagli endocrinologi, ma dicono solo una cosa: "Prendi l'insulina". E ora la quinta settimana è finita, dato che il livello di zucchero nel sangue è normale, non una singola iniezione di insulina, e tutto grazie a questo articolo. Chiunque abbia il diabete - assicurati di leggere!

Leggi l'articolo completo >>>

Posso sbarazzarmi dell'insulino-resistenza? Con la correzione tempestiva dello stile di vita, è possibile ridurre il rischio di esaurimento del pancreas, normalizzare il metabolismo, aumentare la suscettibilità delle cellule all'insulina.

Un importante criterio di terapia è la riduzione del sovrappeso, dell'esercizio fisico. Circa l'80% dei recettori dell'insulina si trova nel tessuto muscolare, quindi, durante l'esercizio, l'ormone viene assorbito. La perdita di peso contribuisce alla stabilizzazione della pressione sanguigna.

Se l'attività fisica e la terapia dietetica non danno risultati, puoi normalizzare il livello di glicemia assumendo farmaci che riducono il glucosio.

Condividi con gli amici:

Indice NOMA - che cos'è?

Indice dell'indicatore Homa - è progettato per determinare la resistenza all'insulina nel rapporto tra glucosio e insulina.

Metodo dell'indice NOMA

Quando il corpo umano è soggetto al diabete, viene studiato un livello di insulina e il suo effetto sui processi biochimici. Uno dei metodi che caratterizzano lo stato del corpo è la norma dell'indice Homa, che mostra il rapporto tra insulina e glucosio.

Questo metodo ti consente di:

• Identificare i primi segni di diabete.
• Attuare tempestivamente le misure di trattamento necessarie.

diagnostica

Nel corpo umano avvengono processi biochimici che permettono di ottenere gli elementi e le sostanze necessari per il normale funzionamento di tutti gli organi.

Quando si mangia nel tratto gastrointestinale, i processi di trasformazione delle sostanze in entrata in glucosio, che entra nel sangue quando esposti a insulina, penetrano nelle cellule. Se i processi metabolici per qualche motivo sono disturbati, si verifica un eccesso di glucosio nel sangue.

C'è una sproporzione di livelli di insulina e glucosio - lo stato di resistenza all'insulina. Un aumento dei livelli di glucosio attiva un aumento della produzione di ormoni, che porterà anche al suo eccesso. Se i processi nel corpo sono disturbati, il glucosio in eccesso viene convertito in grasso, accumulandolo in depositi, che rallenta ancora di più i processi metabolici.

Per diagnosticare la condizione del corpo del paziente, vengono condotti studi, durante i quali viene determinato il risultato, e se l'indice di Homa è 2.5-2.7, i processi avvengono entro il range normale. Pertanto, la norma dell'indice Homa è: 2.5-2.7

Al ricevimento del risultato, quando l'indice di Homa viene aumentato e supera il tasso consentito, può verificarsi una situazione difficile che contribuisce al verificarsi delle seguenti malattie:

• arteriosclerosi;
• diabete;
• ipertensione

In caso di malfunzionamento del corpo, deterioramento della salute, è necessario consultare immediatamente un medico e diagnosticare il trattamento di possibili malattie.

Come prepararsi per lo studio?

Se è necessario superare i test per determinare l'indice Homa, devono essere seguite alcune regole obbligatorie:

1. La donazione di sangue per l'analisi deve essere effettuata al mattino nell'intervallo tra le 8 e le 11.
2. Prima di donare il sangue, non devi mangiare durante il periodo da 8 a 14 ore. È permessa solo l'acqua
3. È necessario ridurre l'assunzione di cibo prima del giorno del test.

Un aspetto importante che può influenzare i risultati del test è l'assunzione di farmaci. È necessario consultarsi con il medico curante prima di donare il sangue e quindi condurre gli esami necessari.

Quando è programmato uno studio?

• Quando ci sono delle deviazioni nel corpo.
• Aumentare la concentrazione di insulina, contribuendo allo sviluppo della depressione.
• Aumento dell'appetito
• Fatica.
• Lo sviluppo del diabete di tipo 2.
• L'aterosclerosi è necessaria per condurre un sondaggio.

In alcuni casi, l'immunità all'insulina si ottiene sopprimendo la capacità di assorbire il glucosio.

A un normale livello di assorbimento di glucosio da parte dell'organismo al livello dell'80% del totale, le cellule muscolari sono attivamente coinvolte. Se il tessuto muscolare perde la sua capacità di assorbire il glucosio, si verifica la resistenza all'insulina.

Gli indicatori sono una serie di fattori che possono portare al deterioramento:

1. ipertensione arteriosa.
2. Obesità addominale.
3. Abbassi il colesterolo - hypoalphalestiersin.
4. L'emergere di segni di diabete di tipo 2.
5. Aumento dei trigliceridi

I primi segni di insulino-resistenza

La malattia può essere rilevata se si verificano determinati sintomi:

1. Quando si verifica sonnolenza dopo aver mangiato.
2. Diminuzione della concentrazione
3. Il verificarsi di cadute della pressione sanguigna.
4. Interruzione del sistema digestivo
5. L'aspetto dello strato di grasso nella vita.
6. Appare sentimenti di depressione.
7. L'aspetto dello stato di fame.

Durante l'analisi del sangue si possono identificare anomalie:

• Aumento del colesterolo nel sangue;
• Aumento del contenuto di glucosio;
• La presenza di proteine ​​nelle urine;
• L'aumento dei trigliceridi.

Bassi livelli di colesterolo "buono" mostrano una maggiore resistenza agli effetti dell'insulina sul corpo.

Indicatori e calcolo dell'indice Homa

I pazienti prendono il sangue da una vena per rilevare i disturbi del metabolismo.

Per il calcolo viene utilizzata la seguente formula: Homa-Ir = IRI (μED / ml) X GPN (mol / l) /22,5, dove Caro = GPN (mol / l) / IRI (μED / ml).

L'indice Homa è calcolato in base alla formula in cui vengono utilizzati i dati:

• IRI - il contenuto di insulina immunoreattiva contenuta nel sangue;
• GPN - contenuto di glucosio nel plasma sanguigno.

Un indicatore dell'indice Homa a 2,7 è considerato normale e la presenza di resistenza all'insulina è più alta.

È inoltre necessario tenere conto del fatto che durante l'analisi dell'indice Homa viene eseguito un aumento dell'indicatore in caso di malattia del paziente:

• Epatite cronica C.
• Diabete di tipo 2
• Cirrosi epatica.
• La steatosi.

Un aumento di insulina nel corpo può contribuire a:

• Lo sviluppo dell'aterosclerosi.
• La comparsa di occlusione vascolare.
• Flusso sanguigno ridotto, che può portare alla formazione di ictus, infarto, varie patologie del cuore e delle estremità.

A causa dell'effetto dell'insulina, il sistema nervoso viene disturbato, la quantità di noradrenalina che porta al vasospasmo e l'aumento della pressione aumenta. L'ormone proteico contribuisce al ritardo nella produzione di sodio e acqua dal corpo, che può portare all'insorgenza di ipertensione.

Trattamento della resistenza all'insulina

Ci sono spesso situazioni in cui viene sollevato l'indice Homa, cosa fare?

Il recupero dello stato ottimale del corpo con insulino-resistenza è ottenuto da:

• Esercitare un'attività fisica regolare;
• Con una dieta speciale;
• Ridurre l'influenza di fattori nocivi;
• Rigorosa aderenza alla dieta, riposo e sonno;
• Ricevimento di medicine

È necessario monitorare rigorosamente la gamma di prodotti mangiati. Ridurre al minimo il consumo di pane bianco, semola, patate. Nella dieta dovrebbero essere carne magra, verdure fresche, pane di segale, latticini.

È necessario monitorare rigorosamente il proprio peso e regolamentare a spese degli sport. Esiste una relazione diretta, poiché i recettori dell'insulina, fino all'80% dei quali fanno parte del tessuto muscolare, attivano il loro lavoro sotto carico muscolare maggiore, contribuendo all'assorbimento dell'ormone. La stabilizzazione della pressione è un fattore concomitante nella perdita di peso del paziente.

I pasti devono essere consumati 6 volte al giorno con una pausa di 3 ore.

Un'attenzione particolare dovrebbe essere riservata all'esclusione dalla dieta:

• Sahara (ordinario);
• Fast food;
• Prodotti affumicati e in scatola;
• Prodotti contenenti sale in grandi quantità;
• Acqua gassata con contenuto di zucchero.

È necessario rispettare la norma di assunzione di liquidi durante il giorno, che dovrebbe essere fino a 2,5 litri, tra cui:

• Succhi di frutta e verdura;
• Un decotto di fianchi;
• Bevande alla frutta e bevande alla frutta senza contenuto di zucchero.

Lo zucchero contenuto in molti prodotti è preferibile sostituirlo con la marmellata e le pietanze principali vanno cotte al vapore o al forno. Se possibile, il burro dovrebbe essere sostituito con olio vegetale.

Preparati medicinali prescritti per il diabete mellito:

1. Un gruppo di farmaci che contribuiscono ad un aumento della produzione di insulina (sulfonilurea): manin, diabeton, glicid. Farmaci che influenzano attivamente il lavoro del pancreas: Starlix, Novonorm.
2. Farmaci che contribuiscono all'attivazione dei recettori, aumentando la suscettibilità delle cellule: aktos, siofor, biguanidi.
3. Farmaci che riducono il tasso di penetrazione dello zucchero nel sangue: glucobay, rezulin.
4. Farmaci che aumentano la produzione di insulina nel tratto digestivo: Januvia.

L'uso dell'indice Homa per diagnosticare la condizione dei pazienti ci consente di accelerare l'ottenimento di risultati reali che caratterizzano la sua condizione e di identificare la suscettibilità a determinate malattie.

(Ancora nessun voto)

Qual è la sindrome da insulino-resistenza?

Uno dei fattori che portano allo sviluppo del diabete, delle malattie cardiovascolari e della formazione di coaguli di sangue è l'insulino-resistenza. Può essere determinato solo con l'aiuto di esami del sangue, che devono essere testati regolarmente, e se si sospetta questa malattia, si dovrebbe essere costantemente monitorati da un medico.

Il concetto di resistenza all'insulina e le ragioni del suo sviluppo

Questa è una ridotta sensibilità delle cellule all'azione dell'insulina ormonale, indipendentemente da dove provenga, prodotta dal pancreas o iniettata.

Una maggiore concentrazione di insulina viene rilevata nel sangue, che contribuisce allo sviluppo di depressione, stanchezza cronica, aumento dell'appetito, obesità, diabete di tipo 2, aterosclerosi. Si scopre un circolo vizioso, che porta a una serie di gravi malattie.

Cause della malattia:

• predisposizione genetica;
• disturbi ormonali;
• dieta scorretta, consumo di grandi quantità di alimenti a base di carboidrati;
• prendendo alcuni farmaci.

A livello fisiologico, l'insulino-resistenza deriva dal fatto che il corpo sopprime la produzione di glucosio, stimola la sua cattura da parte dei tessuti periferici. Nelle persone sane, i muscoli utilizzano l'80% di glucosio, pertanto i risultati di insulino-resistenza dipendono proprio dal lavoro non corretto del tessuto muscolare.

In base alla seguente tabella, puoi scoprire chi è a rischio:

Sintomi della malattia

Una diagnosi accurata può essere solo specialista nei risultati dell'analisi e dell'osservazione del paziente. Ma ci sono un certo numero di segnali di allarme che il corpo dà. In nessun caso non possono essere ignorati, e al più presto possibile consultare un medico per identificare la diagnosi esatta.

Quindi, tra i principali sintomi della malattia può essere identificato:

• attenzione distratta;
• flatulenza frequente;
• sonnolenza dopo aver mangiato;
• calo della pressione sanguigna, l'ipertensione è spesso osservata (pressione del sangue alta);
• obesità in vita - uno dei principali segni di insulino-resistenza. L'insulina blocca la disgregazione del tessuto adiposo, così da perdere peso su varie diete con tutto il desiderio che non funziona;
• stato depresso;
• aumento della fame.

Durante il test, rivelare tali deviazioni come:

• proteina nelle urine;
• aumento dell'indice dei trigliceridi;
• elevati livelli di glucosio nel sangue;
• test del colesterolo cattivo

Durante il test per il colesterolo, è necessario controllare non la sua analisi generale, ma gli indicatori di "buono" e "cattivo" separatamente.

Basso colesterolo "buono" può segnalare un aumento della resistenza all'insulina.

Analisi della resistenza insulinica

La consegna di una semplice analisi non mostrerà l'immagine esatta, il livello di insulina non è costante e cambia durante il giorno. Un indicatore normale è la quantità di un ormone nel sangue da 3 a 28 μED / ml. se l'analisi è fatta a stomaco vuoto. Quando l'indicatore è al di sopra della norma, possiamo parlare di iperinsulinismo, cioè di una maggiore concentrazione dell'insulina ormonale nel sangue, a seguito della quale il livello di zucchero nel sangue diminuisce.

Il più preciso e affidabile è il clamp clamp o il morsetto iperinsulinemico euglicemico. Non solo quantificherà la resistenza all'insulina, ma determinerà anche la causa della malattia. Tuttavia, nella pratica clinica, non viene praticamente utilizzato, poiché richiede tempo e richiede apparecchiature aggiuntive e personale appositamente addestrato.

Indice di resistenza all'insulina (HOMA-IR)

Il suo indicatore è usato come diagnosi aggiuntiva per identificare la malattia. L'indice viene calcolato dopo aver passato l'analisi del sangue venoso al livello di insulina e zucchero a digiuno.

Quando si calcola utilizzando due test:

• indice IR (HOMA IR) - l'indicatore è normale, se inferiore a 2,7;
• indice di resistenza all'insulina (CARO) - è normale, se inferiore a 0,33.

Il calcolo degli indici è fatto secondo le formule:

Nel fare ciò, considerare quanto segue:

Quando l'indicatore è al di sopra della norma degli indici, viene indicato un aumento della resistenza all'insulina del corpo.

Per un risultato di analisi più accurato, è necessario seguire alcune regole prima di eseguire un'analisi:

1. Smetti di mangiare 8-12 ore prima dello studio.
2. L'analisi del recinto è raccomandata al mattino a stomaco vuoto.
3. Quando si assumono farmaci è necessario informare il medico. Possono influenzare notevolmente l'immagine complessiva delle analisi.
4. Mezz'ora prima di donare il sangue non si può fumare. È consigliabile evitare lo stress fisico ed emotivo.

Se, dopo il test, gli indicatori risultassero superiori alla norma, ciò potrebbe indicare l'insorgenza nel corpo di tali malattie come:

• diabete di tipo 2;
• malattie cardiovascolari come la cardiopatia ischemica;
• oncologia;
• malattie infettive;
• diabete gestazionale;
• l'obesità;
• sindrome dell'ovaio policistico;
• patologia surrenale e insufficienza renale cronica;
• epatite virale cronica;
• epatite grassa.

La resistenza all'insulina può essere curata?

Ad oggi, non esiste una strategia chiara che consentirebbe di curare completamente questa malattia. Ma ci sono strumenti che aiutano nella lotta contro la malattia. Questo è:

1. Dieta. Riducono il consumo di carboidrati, riducendo in tal modo il rilascio di insulina.
2. Attività fisica Fino all'80% dei recettori dell'insulina si trova nei muscoli. Il lavoro muscolare stimola i recettori.
3. Riduzione del peso Secondo gli scienziati, con la perdita di peso, il decorso della malattia migliora del 7% e viene data una prospettiva positiva.

Il medico può anche prescrivere individualmente i farmaci farmaceutici del paziente che aiuteranno nella lotta contro l'obesità.

Dieta per l'insulino-resistenza

Con un aumento del tasso di ormoni nel sangue, seguono una dieta che mira a stabilizzare il suo livello. Poiché la produzione di insulina è un meccanismo di risposta del corpo per aumentare la glicemia, è impossibile consentire brusche fluttuazioni nell'indicatore di glucosio nel sangue.

Regole di base della dieta

• Escludere dalla dieta tutti gli alimenti con un alto indice glicemico (farina di frumento, zucchero semolato, pasticcini, dolci e cibi ricchi di amidi). Questi sono carboidrati facilmente digeribili, che causano un brusco salto di glucosio.
• Quando si selezionano alimenti a base di carboidrati, le scelte sono fatte su alimenti con un basso indice glicemico. Sono più lenti e assorbiti dal corpo e il glucosio entra gradualmente nel sangue. E anche la preferenza è data a prodotti ricchi di fibre.
• Entra nel menu prodotti ricchi di grassi polinsaturi, riduce i grassi monoinsaturi. La fonte di questi ultimi sono gli oli vegetali - semi di lino, oliva e avocado. Un menu di esempio per i diabetici - trova qui.
• Vengono introdotte restrizioni sull'uso di prodotti ad alto contenuto di grassi (carne di maiale, agnello, panna, burro).
• I pesci sono spesso cucinati - salmone, salmone rosa, sardine, trota, salmone. Il pesce è ricco di acidi grassi omega-3, che migliorano la sensibilità delle cellule all'ormone.
• Non dobbiamo permettere una forte sensazione di fame. In questo caso, c'è un basso livello di zucchero, che porta allo sviluppo di ipoglicemia.
• Hai bisogno di mangiare in piccole porzioni ogni 2-3 ore.
• Segui il regime di bere. La quantità raccomandata di acqua è di 3 litri al giorno.
• Rifiuta cattive abitudini - alcol e fumo. Il fumo inibisce i processi metabolici nel corpo e l'alcol ha un alto indice glicemico (scopri di più sull'alcol - scopri qui).
• Dovremo separarci dal caffè. perché la caffeina promuove la produzione di insulina.
• La dose raccomandata di sale edibile è fino ad un massimo di 10 g / giorno.

Prodotti per il menu del giorno

Sul tavolo deve essere presente:

• cavoli di diversi tipi: broccoli, cavolini di Bruxelles, cavolfiori;
• barbabietole e carote (solo bollite);
• spinaci;
• insalata;
• peperone dolce;
• fagiolini

Lista completa dei frutti - qui.

• prodotti da forno integrali e di segale (vedi anche - come scegliere il pane);
• crusca di frumento;
• grano saraceno;
• di avena.

Rappresentanti della famiglia dei legumi:

Quando si scelgono i prodotti, la seguente tabella aiuterà:

Elenco dei prodotti consentiti

• pesce grasso dei mari freddi;
• uova sode, frittata al vapore;
• latticini a basso contenuto di grassi;
• farina d'avena, grano saraceno o riso integrale;
• pollo, tacchini senza pelle, carne magra;
• verdure fresche, bollite, in umido, al vapore. Imporre restrizioni sulle verdure ricche di amido - patate. zucca, zucca, topinambur. ravanello, ravanello, mais;
• semi di soia.

Elenco di prodotti severamente vietati

• zucchero, confetteria, cioccolato. candito;
• miele. marmellata, marmellata;
• conservare i succhi, l'acqua frizzante;
• caffè;
• alcol;
• pane di frumento, pasticceria da forno a base di farina di prima scelta;
• frutti ricchi di amido e glucosio - uva, banane, datteri. uva passa;
• carne grassa e fritta;

I restanti prodotti sono ammessi con moderazione, di cui preparano pasti dietetici.

Inoltre, vengono introdotti integratori minerali:

1. Magnesio. Gli scienziati hanno condotto ricerche e scoperto che livelli elevati di ormoni e glucosio nel sangue di persone con bassi livelli di questo elemento, quindi la necessità di riempire.
2. Chrome. Il minerale stabilizza i livelli di glucosio nel sangue, aiuta a trattare lo zucchero e a bruciare i grassi nel corpo.
3. Acido alfa lipoico Antiossidante, che aumenta la sensibilità delle cellule all'insulina.
4. Coenzima Q10. Forte antiossidante Deve essere consumato con cibi grassi, in quanto è meglio assorbito. Aiuta a prevenire l'ossidazione del colesterolo "cattivo" e migliora la salute del cuore.

Menu di esempio per la resistenza all'insulina

Ci sono diverse opzioni di menu per la resistenza all'insulina. Ad esempio:

• La mattina inizia con porzioni di fiocchi d'avena, ricotta a basso contenuto di grassi e mezza tazza di frutti di bosco.
• Agrumi spremuti
• Il pranzo consiste in una porzione di carne di pollo bianca stufata o pesce grasso. Sul lato - un piccolo piatto di grano saraceno o fagioli. Insalata di verdure a base di verdure fresche, aromatizzata con olio d'oliva, e una piccola quantità di spinaci o insalata verde.
• Allo spuntino mangiano una mela.
• Per un pasto serale, prepara una porzione di riso integrale, un pezzetto di pollo o pesce in umido, verdure fresche, intriso di olio.
• Al momento di andare a letto, mangiano una manciata di noci o mandorle.

O un'altra opzione di menu:

• Per colazione preparano porridge di grano saraceno non zuccherato con un pezzetto di burro, tè senza zucchero, cracker.
• Per pranzo - mele cotte.
• Per il pranzo, far bollire qualsiasi zuppa di verdure o zuppa in un brodo di carne debole, polpette al vapore, bistecca o verdure al forno, composta di frutta secca come guarnizione.
• Nel pomeriggio, è sufficiente bere un bicchiere di kefir, ryazhenka con biscotti dietetici.
• Per cena - riso integrale con stufato di pesce, insalata di verdure.

Insulino-resistenza e gravidanza

Se a una donna incinta viene diagnosticata una resistenza all'insulina, è necessario seguire tutte le raccomandazioni del medico e affrontare l'obesità, seguire la dieta e condurre uno stile di vita attivo. È necessario abbandonare completamente i carboidrati, mangiare principalmente proteine, camminare di più e fare allenamento aerobico.

In assenza di un trattamento adeguato, l'insulino-resistenza può causare patologie cardiovascolari e diabete di tipo 2 nella donna incinta.

Ricetta video di zuppa di verdure "Minestrone"

Nel seguente video puoi conoscere una semplice ricetta per il brodo vegetale, che può essere incluso nel menu per la resistenza all'insulina:

Se si segue rigorosamente la dieta, condurre uno stile di vita attivo, il peso inizia gradualmente a diminuire e la quantità di insulina si stabilizza. La dieta forma abitudini alimentari sane, quindi, riduce il rischio di sviluppare malattie pericolose per l'uomo - diabete, aterosclerosi, ipertensione e malattie cardiovascolari (ictus, infarto) e migliora la salute generale del corpo.

Fonti: http://nashdiabet.ru/diagnostika/chto-takoe-analiz-na-insulinorezistentnost-i-kak-ego-sdavat.html, http://diabet911.com/analizy/indeks-noma-chto-eto- takoe.html, http://diabet.biz/info/prichiny/sindrom-insulinorezistentnosti.html

Traccia conclusioni

Se stai leggendo queste righe, si può concludere che tu oi tuoi cari avete il diabete.

Abbiamo condotto un'indagine, studiato un mucchio di materiali e, cosa più importante, abbiamo controllato la maggior parte dei metodi e dei farmaci per il diabete. Il verdetto è:

Se tutti i farmaci venivano somministrati, allora solo un risultato temporaneo, non appena il trattamento veniva interrotto, la malattia aumentava drasticamente.

L'unico farmaco che ha dato un risultato significativo è Dialife.

Al momento, è l'unico farmaco in grado di curare completamente il diabete. Dialife ha mostrato un effetto particolarmente forte nelle fasi iniziali del diabete mellito.

Abbiamo chiesto al Ministero della salute:

E per i lettori del nostro sito ora c'è l'opportunità di ottenere Dialife GRATIS!

Attenzione! Ci sono state frequenti vendite del falso farmaco Dialife.
Effettuando un ordine sui link qui sopra, si è certi di ottenere un prodotto di qualità dal produttore ufficiale. Inoltre, acquistando sul sito ufficiale, si ottiene una garanzia di rimborso (compresi i costi di trasporto), se il farmaco non ha un effetto terapeutico.