Diagnostica della chetonuria: analisi delle urine per acetone, norme e deviazioni

  • Diagnostica

L'eccessivo contenuto di corpi chetonici nelle urine, incluso l'acetone, negli adulti e nei bambini può indicare la presenza nel corpo di alcuni problemi gravi. Un'analisi tempestiva dell'urina su acetone consente di determinare l'eccesso della concentrazione ammissibile nel corpo di questa sostanza e iniziare il trattamento, mirato a ridurre la sua quantità ai valori normali.

Cosa significa glucosio e acetone nell'analisi delle urine?

La condizione del paziente nelle urine di cui è stato rilevato un eccesso di glucosio normale è chiamata glucosuria. Con un significativo aumento della concentrazione corporea di corpi chetonici, si verifica acetonuria (chetonuria).

Gli indicatori che determinano questi stati sono misurati in millimoli della sostanza in 1 litro del liquido di prova (mmol / l).

Se gli indicatori sono molto più alti del normale, mostra che i tubuli dei reni non funzionano correttamente, non affrontano il loro compito e il glucosio in eccesso viene escreto nelle urine.

Se il valore normale del contenuto di glucosio non viene ampiamente superato, allora questo può essere un fenomeno temporaneo associato al consumo eccessivo di carboidrati. Condurre una nuova analisi può chiarire la presenza / assenza di glicosuria.

Quali sintomi aiutano a determinare l'acetonuria e la glucosuria?

La presenza di glucosuria può essere suggerita dai seguenti sintomi:

Anche se è presente uno di questi sintomi sopra elencati, questo è un motivo per consultare rapidamente uno specialista ed essere esaminati.

Dopo tutto, la causa più comune dello sviluppo della glicosuria è il diabete mellito, carico di conseguenze negative per l'intero organismo. I sintomi che suggeriscono l'acetonuria negli adulti e nei bambini sono diversi.

Negli adulti, la ragione dell'analisi può essere:

  • odore di acetone dalla bocca;
  • odore sgradevole e acuto di urina;
  • letargia o depressione mentale senza una ragione apparente.

Per i bambini, i seguenti sintomi:

  • costante nausea e perdita di appetito ad essa associati;
  • quasi ogni pasto è accompagnato da vomito;
  • l'eccitabilità si trasforma rapidamente in letargia o sonnolenza;
  • la debolezza è costantemente avvertita;
  • denunce di mal di testa;
  • dolori di natura spastica si verificano nello stomaco, che sono più spesso localizzati nell'ombelico;
  • c'è un aumento della temperatura;
  • arrossamento visibile malsano o pallore eccessivo della pelle, la sua aridità;
  • dalla bocca e dall'urina odora acutamente come l'acetone.

Preparazione per la consegna di urina

La raccolta giornaliera è la più informativa, in quanto consente di impostare la quantità esatta di glucosio e acetone che entra nelle urine al giorno e determinare quanto sia fortemente pronunciata la glucosuria / acetonuria.

Prima di iniziare la raccolta giornaliera di urina, è necessario preparare un contenitore appropriato. È meglio raccogliere l'urina direttamente in una bottiglia da 3 litri, sempre lavata, scottata con acqua bollente.

Quindi è necessario preparare un piccolo contenitore sterile in cui il materiale raccolto verrà consegnato al laboratorio.

Non puoi mangiare dolci prima di prendere l'analisi.

Prima di procedere alla raccolta, è necessario seguire una certa dieta e abbandonare i prodotti che cambiano il colore dell'urina. Questo è:

Come superare un test delle urine per acetone e zucchero?

Il diabete ha paura di questo rimedio, come il fuoco!

Hai solo bisogno di applicare.

Prima di iniziare a raccogliere, devi lavare i tuoi genitali usando il sapone. Quindi asciugali con un tovagliolo di carta.

Se questa operazione non viene eseguita con attenzione, i risultati dell'analisi possono essere distorti a causa di microbi che entrano nel materiale in esame. La prima porzione mattutina di urina viene passata e la raccolta inizia con la successiva minzione.

L'urina viene raccolta dalla mattina del 1 ° giorno e fino al mattino del 2 ° per 24 ore. Il materiale raccolto in questo modo viene conservato in un frigorifero, la temperatura in cui dovrebbe essere nell'intervallo di 4-8 ° C.

Non è permesso congelare l'urina raccolta. Quindi la raccolta preparata viene accuratamente miscelata e 150-200 mg vengono versati in un contenitore appositamente preparato per il trasporto al laboratorio.

Contemporaneamente al materiale raccolto è necessario fornire un modulo con le seguenti informazioni:

  • il momento dell'inizio della raccolta di urina;
  • volume totale ricevuto al giorno;
  • altezza / peso del paziente.

Norme per adulti e bambini

La norma del glucosio, indipendentemente dall'età, è 0,06-0,08 mmol / l.

In persone diverse, specialmente in età avanzata, può fluttuare, ma fino a 1,7 mmol / l, il tasso è considerato normale. Il contenuto ammissibile di acetone nelle urine anche non dipende dall'età ed è 10-30 mg al giorno.

Se la dose giornaliera supera i 50 mg, è necessario un esame aggiuntivo del corpo.

Interpretazione dei risultati della ricerca e cause delle deviazioni

Nel tempo, i problemi con i livelli di zucchero possono portare a un sacco di malattie, come problemi alla vista, pelle e capelli, ulcere, cancrena e persino cancro! Persone insegnate dall'amara esperienza per normalizzare il livello di utilizzo dello zucchero.

Decodificare l'analisi e determinare la presenza di diabete mellito con i seguenti parametri:

  • forte odore dolce di urina;
  • pH alto (oltre 7);
  • quantità superata di acetone;
  • quantità di glucosio in eccesso.

Se la quantità di glucosio è superiore a 8,8-10 mmol / l ("soglia renale"), questo indica una malattia renale di un paziente o il diabete mellito è presente.

Se l'eccesso di glucosio è piccolo, possiamo parlare di glucosio fisiologico.

La glicosuria fisiologica può svilupparsi come reazione a:

  • mangiare quantità eccessive di carboidrati, quando il corpo non è immediatamente in grado di elaborarli;
  • stress emotivo o situazioni stressanti;
  • prendendo alcuni farmaci (caffeina, fenamina, ecc.).

Abbastanza spesso, la glicosuria è osservata nelle donne in gravidanza. Di solito si manifesta nel 3 ° trimestre di gravidanza, quando il corpo femminile si oppone attivamente alla produzione eccessiva di insulina.

Per loro, una concentrazione di glucosio fino a 2,7 mmol / l è considerata normale. Se questo indicatore viene superato, sono necessari ulteriori studi.

Definizione dell'algoritmo tramite il metodo espresso a casa

L'analisi delle urine di acetone può essere fatta a casa. Per fare questo, ci sono strisce reattive che cambiano colore in base alla concentrazione di corpi chetonici nelle urine. Il colore della striscia dopo averlo immerso nell'urina appena raccolta viene confrontato con la scala cromatica sulla confezione.

L'interpretazione dei risultati dell'analisi è la seguente:

  • Un segno più indica la presenza di corpi chetonici nelle urine fino a 1,5 mmol / l. Questo è un lieve grado di acetonuria. In questo caso, il trattamento a casa è sufficiente per sbarazzarsi di questa condizione;
  • due vantaggi corrispondono a concentrazioni fino a 4 mmol / l e a una malattia moderata, il cui trattamento è meglio fare in istituti medici;
  • tre segni più indicano la presenza di fino a 10 mmol / l di questa sostanza. Ciò significa che il paziente si trova in una fase grave della malattia, che deve essere trattata solo in ambiente ospedaliero.

L'assenza di segni più indica uno stato generale normale del corpo.

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Informazioni sulle cause dell'acetone nelle urine nel diabete nel video:

Per uno qualsiasi dei suddetti sintomi, è necessario superare un'analisi dell'urina per glucosio / acetone. Quanto prima verrà rilevata una malattia, tanto più facile sarà sbarazzarsi di essa.

  • Stabilizza a lungo i livelli di zucchero
  • Ripristina la produzione di insulina da parte del pancreas

Analisi dello zucchero delle urine

Il glucosio nel corpo umano è parte integrante dei processi metabolici vitali. Questo carboidrato è considerato una potente fonte di energia e in una persona sana filtra completamente durante la filtrazione nei reni, assorbito dai tubuli di questi organi. Ma con la rottura del lavoro di questo sistema, lo zucchero comincia a cadere nelle urine e viene determinato nei test. Di solito questo diventa un motivo pesante per la nomina di un esame aggiuntivo, volto a identificare le cause di tale comportamento dell'organismo.

Preparazione per l'analisi delle urine

Dato che ci sono due tipi di campioni per lo zucchero (al mattino e al giorno), l'approccio alla consegna è diverso. La preparazione prima di raccogliere l'urina per l'analisi è necessaria per la massima affidabilità dei risultati della ricerca. Nel caso della mattina, prendere l'urina è meglio non fare colazione. Il giorno prima della raccolta di materiale biologico, la soluzione più sensata sarebbe quella di rifiutare i prodotti che influenzano il colore delle urine. Dovresti anche evitare un intenso sforzo fisico che possa disidratare il corpo. Invece, è meglio andare a letto il prima possibile.

Nel caso in cui il medico prescrivesse una raccolta giornaliera di urina, non viene fornito alcun addestramento speciale. Nel giorno specificato non è raccomandato assumere farmaci con effetto diuretico. Anche la modalità Bere non dovrebbe essere cambiata, mantenendo la stessa come sempre. È necessario svuotarlo in un contenitore con un volume di almeno tre litri (un contenitore simile può essere acquistato in farmacia, ma è possibile utilizzare una lattina normale della stessa capacità).

Prima di iniziare la raccolta di questo fluido biologico, è necessario eseguire procedure per il mantenimento dell'igiene personale al fine di evitare gli elementi in eccesso che possono essere sui genitali nelle urine raccolte.

Come fare un'analisi quotidiana

Per questa procedura, è necessaria una procedura specifica per ottenere un risultato affidabile dello studio. Poche persone (soprattutto uomini) prestano attenzione a come raccogliere e donare materiale biologico (dopo di che l'urina del paziente viene analizzata ed esaminata per proteine ​​e acetone), ma l'algoritmo è abbastanza semplice. Sembra questo:

  • alle 6, la vescica deve essere svuotata (poiché non è richiesta la raccolta di urina prodotta di notte), dopo di che è necessario misurare e registrare il proprio peso;
  • tutta la successiva minzione deve essere eseguita nello stesso contenitore con un volume di almeno tre litri;
  • esattamente 24 ore dopo la prima minzione, il paziente esegue l'ultimo svuotamento nel contenitore preparato, dopo di che misura nuovamente il peso del suo corpo;
  • durante questi giorni è necessario misurare la quantità di fluido consumato;
  • dopo l'ultimo svuotamento, dovresti miscelare tutta l'urina disponibile con una bacchetta di vetro, versare 200 ml in un altro contenitore e inviarlo alla clinica per ulteriori studi.

Solo con l'adempimento di questo programma è possibile ottenere un risultato obiettivo del test delle urine per lo zucchero. A causa del fatto che l'urina giornaliera per lo zucchero viene raccolta per 24 ore, deve essere conservata in un contenitore chiuso in un luogo fresco (ad esempio, un frigorifero). Ciò svolge un ruolo molto importante a causa del fatto che il glucosio si dissolve a temperatura ambiente. Dopo che l'urina è stata esaminata in laboratorio, il medico lavorerà alla decifrazione dei risultati.

Allo stesso tempo è importante tenere presente che la capacità in cui deve essere raccolta l'analisi deve essere pulita. Qualsiasi contaminazione in banca può successivamente influenzare i risultati del test, che priva completamente l'analisi delle urine di Zimnitsky di qualsiasi significato.

Requisiti di archiviazione

Quando si immagazzina materiale biologico raccolto, devono essere seguite alcune regole importanti. Prima di tutto, è necessario escludere qualsiasi contatto a lungo termine dell'urina con l'aria, per cui lo scopo dovrebbe essere conservato in un contenitore con un coperchio aderente. Il secondo elemento in memoria sarà la scelta della posizione. L'urina per analisi dovrebbe essere in un luogo fresco dove la temperatura ambiente non sarà superiore a 8 gradi e un frigorifero sarebbe il migliore per questo scopo.

Zucchero durante la gravidanza

Le ragazze e le donne che sono in una posizione, in alcuni casi, superano un test delle urine, ottengono un risultato positivo per la presenza di glucosio con la condizione che normalmente dovrebbe essere assente (il test mostrerà "negativo", cioè un risultato negativo). Ciò è dovuto esclusivamente alle caratteristiche fisiologiche dell'organismo ed è un caso isolato. Quando si ottiene un risultato simile, è necessario riprendere l'analisi per escludere la possibilità di sviluppo di qualsiasi malattia.

Anche se l'analisi delle urine ripetuta per lo zucchero lo rivela, può essere considerato un segno dello sviluppo del diabete gestazionale. Una tale malattia può influire negativamente sulla salute sia della futura mamma che del bambino. È per la prevenzione di tali complicazioni che durante la gravidanza, le ragazze vengono testate per l'urina durante tutti i 9 mesi.

Nelle donne sane, lo zucchero nel sangue fino allo 0,02% è considerato normale. I valori sopra questo marchio non sono sempre un segno di sfortuna, e una seconda analisi aiuterà a stabilire la presenza o l'assenza di patologia. Dopo la nascita di un bambino, nella maggior parte dei casi il diabete gestazionale associato all'intossicazione del corpo passa, ma in rare situazioni, una tale malattia sfocia nel diabete del secondo tipo (e talvolta accompagnato da diastasi). Al fine di evitare un tale sviluppo di eventi, le ragazze durante la gravidanza, così come dopo la comparsa dei bambini, devono mantenere uno stile di vita sano, compilare correttamente il loro menu e consultare regolarmente il medico curante. Se la ragazza ha i seguenti sintomi, può essere un segno di diabete:

  • sete inestinguibile, bocca secca;
  • ipertensione;
  • aumento dell'appetito;
  • aumento della voglia di urinare.

Tasso di analisi delle urine

La quantità di zucchero nelle urine viene misurata in mmol / l, e calcolando questo valore, è possibile determinare se rientra nell'intervallo normale o superiore. Il glucosio entra nelle urine a causa del fatto che il suo livello sale nel sangue umano e la cifra in questo caso è la cifra di 8,8-9,9 mmol / l. Con un aumento di questo valore, dovrebbe essere compreso che vi è una violazione della capacità di elaborazione dei reni, motivo per cui lo zucchero "extra" entra nelle urine. In questo fluido corporeo, la percentuale deve essere compresa tra 1,7 e 2,8 mmol / l. Se questo valore è ad un livello più alto al momento dell'analisi dell'urina, dovrebbe essere ritestato per evitare ulteriori problemi.

Se in ogni caso trovi una grande quantità di zucchero nelle urine, non puoi andare nel panico: innanzitutto ricorda che hai mangiato negli ultimi due giorni. Il livello di glucosio nelle urine, di regola, è direttamente influenzato dalla quantità di alimenti zuccherini che hai mangiato. Le probabilità sono che dopo un nuovo test a stomaco vuoto, il valore che descrive la quantità di zucchero tornerà alla normalità.

A seconda dei seguenti fattori, si può presumere perché la quantità di zucchero nell'urina sia aumentata:

  • l'odore forte e dolce indica più spesso il rilascio di corpi chetonici o la progressione del diabete;
  • equilibrio alcalino alto (un valore superiore a 7) è un segno di funzionalità renale compromessa.

Cause di glicosuria

C'è un intero elenco di varie malattie che possono aumentare la quantità di zucchero nelle urine. Ecco alcuni di loro:

  • diabete mellito di tipo I e II;
  • assunzione di corticosteroidi, iniezione di soluzioni di destrosio, immissione parenterale di nutrienti;
  • Sindrome di Fanconi, alterato assorbimento del glucosio a livello intestinale;
  • ipertensione endocranica;
  • disturbo della ghiandola endocrina;
  • brucia una vasta area del corpo;
  • sepsi;
  • malattie oncologiche.

Pertanto, è facile vedere che le ragioni sono divise in quelle che sono associate o meno alla capacità funzionale delle ghiandole endocrine. Le cause immediate sono le seguenti:

  • mancanza di insulina;
  • insufficienza ormonale;
  • assunzione eccessiva di carboidrati;
  • disfunzione renale.

Utilizzando strisce reattive

In alcuni casi, la determinazione della presenza di zucchero nelle urine è possibile senza test per Zimnitsky. Alcuni medici raccomandano l'uso di strisce reattive per controllare i livelli di glucosio durante il trattamento o durante una dieta.

Questo metodo è conveniente perché può essere applicato in quasi tutte le situazioni, soprattutto nei casi in cui è richiesto un monitoraggio continuo della quantità di zucchero nel corpo (questo è particolarmente importante per le persone che soffrono di diabete).

L'uso di questo metodo non richiede trattamento in laboratorio e l'algoritmo di test è comprensibile sia per il bambino che per l'adulto. È anche possibile giudicare la presenza o l'assenza di zucchero nelle urine in modo indipendente, usando le istruzioni del test e valutando il tono dell'indicatore dopo averlo immerso nelle urine.

Test per il diabete

I pazienti affetti da diabete dovrebbero essere regolarmente esaminati per il glucosio nelle urine per controllare lo sviluppo della malattia. È importante sapere che nelle fasi iniziali tale malattia non ha necessariamente sintomi pronunciati, e quindi il paziente potrebbe non essere nemmeno consapevole della presenza di tale malattia e della necessità di assistenza medica.

Il medico curante, dopo aver esaminato il paziente e aver effettuato ulteriori diagnosi, può effettuare una diagnosi preliminare correlata allo sviluppo del diabete mellito, dopodiché rilascerà al paziente un referral per un esame specialistico, che confermerà o negherà la presenza della malattia nel corpo.

Tra i test associati al diabete sono le seguenti procedure:

  • analisi delle urine;
  • analisi giornaliera delle urine;
  • analisi delle urine per la rilevazione di acetone, proteine;
  • l'analisi delle urine non è la presenza di corpi chetonici;
  • analisi delle urine per il diabete;
  • esame del sangue per il diabete;
  • emocromo completo;
  • analisi dell'emoglobina glicata;
  • analisi della tolleranza al glucosio.

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  • mal di schiena persistente;
  • difficoltà a urinare;
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Acetone nelle analisi delle urine: cause, metodi di trattamento

"Acetone" - nella gente cosiddetta condizione in cui i chetoni vengono rilevati nelle urine. Sono sostanze che si formano a causa del metabolismo nei reni e nel fegato. Excreted nelle urine.

Quando i chetoni vengono rilevati nell'analisi dell'urina per l'acetone, ciò indica lo sviluppo di gravi malattie e il più delle volte è il diabete mellito. Casi isolati di lieve aumento dell'acetone, specialmente nei bambini, possono indicare errori nutrizionali.

Acetone: cos'è, le sue funzioni nel corpo

Uno dei chetoni più importanti è l'acetone, un solvente organico, un sottoprodotto del metabolismo. La produzione di acetone da parte dell'organismo è associata a una quantità insufficiente di riserve energetiche interne. Con uno sforzo fisico eccessivo, a causa del consumo di cibi grassi e pesanti o di malattie infettive, il corpo ha bisogno di molta energia, che, nel suo stato normale, si forma a causa della lavorazione del cibo e della produzione di glucosio. Per sviluppare energia, il corpo ha bisogno di processare il glucosio in una sostanza chiamata glicogeno.

Quando il glicogeno non è sufficiente, il reintegro delle riserve energetiche del corpo avviene attraverso il processo di elaborazione delle riserve di grassi interni. A causa di questo processo, i grassi si dividono in due componenti: glucosio e acetone.

In normali condizioni di salute, il chetone non dovrebbe essere presente nelle urine. Il suo aspetto indica che il trattamento del glucosio è stato violato, o il livello di zucchero nel sangue è insufficiente.

In un bambino, il tasso di acetone aumenta più spesso, a causa di una quantità insufficiente di glicogeno. In un adulto, la chetonuria (la presenza di corpi chetonici) è causata da disordini metabolici.

Acetonuria, come identificare?

Il nome medico dell'acetone nelle urine è l'acetonuria. Nell'adulto, l'acetonuria viene diagnosticata nei casi in cui il numero di corpi chetonici nelle urine supera il valore normale. La diagnosi dell'acetone nelle urine viene effettuata in diversi modi: analisi di laboratorio delle urine, utilizzando strisce espresse. Ci sono una serie di sintomi con cui si può capire indipendentemente che l'acetone è aumentato nel corpo.

Come viene raccolta l'urina?

Per lo studio prende una porzione media di urina fresca. Il campionamento di materiale biologico negli adulti e nei bambini viene effettuato nello stesso modo: la prima parte dell'urina viene drenata, la parte centrale va nel contenitore sterile. Prima della procedura è necessario effettuare l'igiene dei genitali.

Immagine sintomatica di acetonuria

Il primo segno di acetone elevato è l'odore di ammoniaca dalle urine e l'odore di acetone nel respiro. Questi sintomi sono particolarmente pronunciati in un bambino. Se la produzione di corpi chetonici è costante e causata da disordini metabolici dell'acetoniuria e da una serie di altre malattie, o se la concentrazione di acetone è superata rispetto agli indicatori critici, il paziente presenterà i seguenti sintomi:

  • debolezza generale e letargia, apatia;
  • sonnolenza;
  • perdita di appetito o completa incapacità di mangiare;
  • nausea frequente, vomito;
  • dolore all'addome;
  • febbre con aumento della temperatura corporea;
  • intenso mal di testa;
  • diminuzione del volume delle urine;
  • pelle pallida;
  • secchezza in bocca.

Se ci sono tali segni, una visita dal medico dovrebbe essere urgente, dal momento che una quantità eccessiva di corpi chetonici, in assenza di cure mediche tempestive, può portare allo sviluppo di coma acetonomico.

Test di casa acetonuria

Se una persona aumenta spesso l'acetone, è importante monitorare il suo tasso, in modo da non portare a gravi complicazioni. Per non andare costantemente in laboratorio, è possibile effettuare l'analisi a casa, utilizzando strisce espresse, che consentono di determinare i chetoni.

Per eseguire l'analisi, è necessario raccogliere una porzione media di urina fresca in un contenitore sterile e abbassare la striscia espressa in esso nel tratto indicato. Tirando la striscia di pasta, farla scorrere lungo il bordo del contenitore per rimuovere l'urina residua. Dopo un minuto, la zona del reagente sulla striscia espressa inizierà a dipingere in una certa tonalità. Il colore sviluppato deve essere confrontato con la scala di colori indicata nelle istruzioni. Ogni colore corrisponde a un livello specifico di acetone.

Interpretazione dell'analisi di laboratorio delle urine

I risultati dell'analisi indicano i vantaggi, se viene rilevato acetone, e il segno meno "-", se non vengono rilevati corpi chetonici. La concentrazione di corpi chetonici è calcolata dal numero di vantaggi:

Il risultato "+" non richiede misure terapeutiche specifiche. La risposta "++" indica la presenza nel corpo di un processo patologico, richiede una diagnostica aggiuntiva e un primo soccorso al paziente per stabilizzare la condizione. Il risultato di "+++" si osserva quando il paziente è in una condizione grave e viene ricoverato in ospedale per misure terapeutiche. La risposta "++++" indica le condizioni critiche del paziente, il coma acetonico.

Ulteriori metodi diagnostici

Un aumento di acetone nelle urine indica una serie di condizioni patologiche e malattie che richiedono una diagnosi immediata. Per stabilire la causa dell'acetonuria, viene eseguito un esame completo del paziente, che include esami del sangue di laboratorio - un'analisi generale e dettagliata, analisi degli ormoni. Tecniche di esame strumentale - ultrasuoni degli organi interni, se necessario - risonanza magnetica per chiarire la diagnosi primaria.

Che malattia ha l'acetone quando urina?

Le cause della minzione con un odore patologico possono essere diverse. Tale segno indica sia un malfunzionamento del sistema ormonale che una neoplasia oncologica. Ma il più delle volte l'acetone nelle urine è uno dei primi sintomi di una malattia come il diabete.

Cos'è il diabete?

È una malattia grave, incurabile, che è caratterizzata da un costante aumento della glicemia. Nonostante l'alta concentrazione di zucchero, il corpo non può produrre una quantità sufficiente di insulina, che è responsabile del processo di glucosio nelle cellule, a causa di ciò che stanno costantemente vivendo la fame. La mancanza di glucosio a livello cellulare è un segnale per il corpo di abbattere il grasso per rilasciare la quantità di glucosio richiesta, ma allo stesso tempo il corpo chetone è prodotto dall'acetone.

La presenza di una grande quantità di chetoni nel diabete porta alla rottura dell'equilibrio alcalino, che si manifesta nel corrispondente quadro sintomatico - secchezza nella cavità orale, debolezza e letargia, nausea e vomito. Entro pochi giorni, l'intensità dell'immagine sintomatica aumenta. Se non si fornisce assistenza tempestiva al paziente e non si esegue il trattamento, un'alta concentrazione di acetone porterà allo sviluppo di un coma.

Tipi di diabete

Ci sono 2 tipi di questa malattia. Il primo tipo è insulino-dipendente. A causa della mancanza di insulina, le cellule pancreatiche vengono distrutte. I pazienti con diabete di tipo 1 necessitano di iniezioni regolari di insulina. C'è un tale diabete nei bambini. Non esiste una medicina per curare la malattia. La terapia è la somministrazione sistematica di insulina.

Il diabete del secondo tipo è caratterizzato da una produzione sufficiente di insulina, ma la sua consegna tardiva nel sangue. In questo caso, stiamo parlando dell'insufficiente qualità dell'insulina, che non è percepita dalle cellule, e, di conseguenza, il processo di ricezione del glucosio a loro è notevolmente rallentato. La causa della malattia - l'ereditarietà gravata. I farmaci per il trattamento del diabete mellito di tipo 2 aumentano la sensibilità delle cellule all'insulina.

Caratteristiche del diabete negli adulti, bambini, incinta

Il diabete di tipo 1 si manifesta improvvisamente nei bambini con un aumento critico dei chetoni nelle urine. Il secondo tipo negli adulti si sviluppa gradualmente, il quadro sintomatico aumenta lentamente la sua intensità, i primi segni sono secchezza delle fauci e una costante sensazione di sete, aumento di peso irragionevole verso l'alto e verso il basso, letargia generale.

Una donna incinta del secondo trimestre può presentare un tale tipo di malattia come il diabete gestazionale. La ragione della sua comparsa è associata alla ristrutturazione dello sfondo ormonale, alla dieta sbagliata. Manifestazione di segni di tossicosi tardive - nausea e vomito, deterioramento delle condizioni generali, sonnolenza e gonfiore. Dopo il parto, la malattia scompare da sola o entra in una forma meno intensa.

Trattamento del diabete

Al paziente vengono prescritti farmaci, a seconda del tipo di diabete. Ma un ruolo importante nel trattamento della malattia è giocato da una corretta alimentazione e stile di vita.

Nutrizione del diabete

La dieta dovrebbe essere osservata costantemente, qualsiasi indulgenza comporterà il deterioramento, fino a un coma diabetico. Alimenti e bevande con alto contenuto di zucchero, cibi fritti e grassi, verdure "dolci" - carote e barbabietole sono esclusi. Sotto il divieto categoriale di fast food, salse. I pasti dovrebbero essere leggeri e ben digeribili.

Misure terapeutiche

Le persone con diabete devono monitorare costantemente la concentrazione di glucosio nel sangue e la presenza di corpi chetonici nelle urine. Le strisce Express sono raccomandate per questo. Ai primi segni di deterioramento, sono necessari l'assunzione immediata di insulina o farmaci che aumentano la sensibilità all'insulina cellulare. Se l'analisi sulla striscia rapida mostra bassi livelli di glucosio, si dovrebbe mangiare o bere qualcosa di dolce per prevenire lo sviluppo di ipoglicemia. Dati i rischi di gravi complicazioni, il paziente deve essere portato in ospedale il prima possibile.

Cause di alti livelli di acetone nelle urine negli adulti

L'acetone è un corpo chetone tossico, che produce il nostro corpo. Sono il prodotto di un'ossidazione incompleta di proteine ​​e grassi nel corpo. Pertanto, può verificarsi anche in un corpo completamente sano. Ma non tutti sanno, in relazione al quale, ciò accade, e quali misure devono essere prese per evitare conseguenze pericolose.

Che cosa significa il contenuto di chetoni nelle urine

L'aumento del contenuto di acetone rispetto alla norma è chiamato acetonuria o chetonuria. Soprattutto con acetonuria, escrezione urinaria di corpi chetonici, come acido acetoacetico, acido idrossibutirrico e acetone stesso.

Da un punto di vista pratico, ciascun indicatore non viene analizzato separatamente e utilizza un concetto generalmente accettato come "acetone". È formato da un'insufficiente ossidazione di proteine ​​e grassi da parte del corpo umano ed è tossico in alte concentrazioni.

Il superamento del tasso di formazione di chetoni prima della loro ossidazione ed eliminazione è irto di conseguenze come:

  • la disidratazione;
  • danno alla mucosa gastrointestinale;
  • un aumento dell'acidità del sangue;
  • danno alle cellule cerebrali fino al suo edema;
  • insufficienza cardiovascolare;
  • coma chetoacidotico.

Indicatori del contenuto normale di acetone nelle urine

L'acetone può essere presente in ogni urina, ma solo nella concentrazione più bassa. Se in un adulto i risultati dell'analisi non sono superiori a 10-30 mg di acetone al giorno, non è richiesto alcun trattamento. Nel sangue di persone sane, la presenza di chetoni è così bassa (meno di 1-2 mg per 100 ml) che non viene rilevata dai test di routine in laboratorio.

Poiché i chetoni sono prodotti di transizione del metabolismo naturale, durante il normale funzionamento dei sistemi di organi, i corpi chetonici sono ossidati a sostanze sicure, che il corpo rimuove senza residui insieme a sudore, gas esalato, urina.

Per calcolare la presenza di acetone nelle urine, viene utilizzato mmol / L. Inoltre, per indicare la gravità, usa + segni.

Fattori che aumentano il livello dei corpi chetonici

Una corretta diagnosi delle cause di sovrastima dell'acetone nelle urine è la chiave per il successo del trattamento dei pazienti. Le seguenti sono le circostanze che portano alla crescita di chetoni:

  • Esaurimento del corpo digiunando per diversi giorni. La cosiddetta "morte a digiuno", quando praticamente non si usa il liquido e c'è il pericolo di disturbare l'equilibrio acido-base nel corpo;
  • diete che limitano l'assunzione di carboidrati, la predominanza di cibi grassi e ricchi di proteine;
  • esercizio eccessivo Quando il glucosio e il glicogeno vengono rapidamente bruciati, il corpo utilizza una fonte alternativa di energia: chetoni;
  • in donne in gravidanza. I loro corpi sono costantemente costretti a ricostruire e fornire nutrienti non solo per se stessi, ma anche per il nascituro;
  • stress quotidiano, sentimenti, sovraccarico emotivo;
  • La chirurgia con anestesia generale, come dimostrato da numerose fonti, è spesso accompagnata dalla chetonuria;
  • farmaci. I singoli farmaci possono provocare un aumento del livello di chetoni. L'assunzione di tali farmaci come Streptozotocin e Aspirina può mostrare nelle analisi un falso aumento del numero di corpi chetonici.

Insieme ai fattori sopra elencati, ci sono anche ragioni più pericolose che causano la presenza di questa sostanza nelle analisi, come ad esempio:

  1. Diabete mellito di tutte le fasi e tipi. Acetonuria, più spesso, un compagno di diabete di tipo 1, quindi, con questo risultato di analisi, è meglio donare il sangue per lo zucchero. Se il livello di glucosio è aumentato bruscamente, è necessario rivolgersi immediatamente a un medico.
  2. Una quantità insufficiente di enzimi prodotti dal pancreas. Il loro compito è garantire la ripartizione tempestiva e normale dei nutrienti che entrano nello stomaco. Con la mancanza di tali enzimi, si verifica un malfunzionamento nel processo digestivo, il metabolismo viene disturbato, il che a sua volta porta allo sviluppo di varie patologie.
  3. Anemia: un bel esaurimento e esaurimento. Cahexia (o esaurimento) causa debolezza, un netto declino nei processi fisiologici, in alcuni casi, un deterioramento dello stato mentale.
  4. Malattie infettive che sono accompagnate da cambiamenti nella temperatura corporea - febbre.
  5. Avvelenamento da alcol, intossicazione alimentare o infezioni intestinali causano un aumento del livello di acetone a causa di nausea e trasporto costanti.

Indipendentemente da ciò che ha causato l'acetonuria, è una condizione pericolosa e rapidamente progressiva. Aumentare il valore dell'acetone nelle analisi spesso indica il progresso della malattia. Pertanto, è necessario ricorrere prontamente ai servizi di uno specialista esperto. Il trattamento e la nutrizione scelti correttamente aiuteranno a liberarsi dell'acetone nelle urine in due giorni o anche più velocemente.

Sintomi in acetonuria

La chetonuria ha sintomi piuttosto caratteristici che si notano anche da quelli non professionisti. I seguenti segni saranno tipici:

  • odore di acetone dalla bocca, nelle urine e nel vomito. Mangiare cibo proteico non fa altro che rafforzarlo;
  • alta temperatura corporea che non cade dopo l'assunzione di farmaci antipiretici;
  • sbiadendo, fino a un certo punto anche il grigiore, della pelle;
  • emicrania persistente che copre l'intera superficie del cranio;
  • crampi addominali. L'acetonuria è caratterizzata da dolori caratteristici nell'ombelico;
  • il paziente perde il suo appetito o rifiuta completamente cibo e liquidi;
  • la comparsa di debolezza, sonnolenza, apatia, bruschi cambiamenti di umore;
  • quasi ogni pasto è accompagnato da vomito, che non si ferma per molto tempo.

Tutti i sintomi possono essere rilevati e poco professionali, ma il medico deve esaminare il paziente, prescrivere test, confermare la diagnosi e prescrivere il trattamento.

Come determinare l'acetone

Per determinare la quantità di corpi chetonici nelle urine, vengono utilizzate tre varianti di analisi:

  1. Test rapidi Per determinare l'acetone nelle urine, senza uscire di casa, è possibile utilizzare le strisce diagnostiche, che sono vendute in qualsiasi farmacia. Una striscia rivestita con un reagente sensibile viene immerso nell'urina appena raccolta per un paio di secondi. Quindi rimosso e collocato su una superficie asciutta con il reagente in alto. Un paio di minuti passati a decodificare il test, confrontando il colore della striscia di indicatori con una scala di colori. Questo tipo di test non è il più preciso, ma fornirà un'opportunità per valutare rapidamente l'aumento del livello di acetone e prendere le misure necessarie per aiutare il paziente.
  2. Analisi delle urine. Viene effettuato in condizioni di laboratorio e consente di determinare non solo il livello di chetoni, ma anche la composizione fisico-chimica dell'urina, la microscopia del sedimento. Ad esempio, un indicatore come un numero maggiore di leucociti indica un'infezione, la presenza di una proteina indica ipotermia e un eccessivo carico muscolare. Lo studio mostrerà quali sali sono presenti nelle urine, sia che siano acidi o alcalini. Quindi, per i pazienti con diabete è caratterizzato da reazione acida di urina.
  3. Raccogli l'urina quotidiana. Tale analisi sarà molto più informativa dal punto di vista diagnostico. Viene esaminata tutta l'urina escreta dal paziente per 24 ore. Gli svantaggi di questo metodo sono l'impossibilità di ottenere rapidamente un risultato e un costo relativamente elevato.

Il confronto del set di dati dei risultati del test darà allo specialista l'opportunità di comprendere il motivo dell'alto tasso di acetone e di quello che è diventato il provocatore di un tale aumento.

Come abbassare l'acetone a casa

Quando compaiono i sintomi dell'ansia, è molto importante agire immediatamente, senza aspettare che la malattia si risolva da sola. Assicurati di contattare il medico che prescriverà un trattamento a casa o in degenza, a seconda della diagnosi.

A casa, un alto contenuto di acetone nelle urine inizia a guarire cambiando completamente stile di vita e nutrizione. Devi mangiare cibo pieno ed equilibrato, rinunciare alla carne grassa.

Inutile dire che quando si cura l'acetone a casa, è necessario assumere assorbenti (il medico lo dirà) e fare pulizia clisteri "per pulire l'acqua". Il lavaggio aiuta a liberare il corpo dalle tossine e a ridurre la temperatura corporea.

La rimozione di corpi chetonici contribuisce all'utilizzo di grandi quantità di liquido - almeno due litri. È meglio bere acqua pulita, bevande alla frutta, decotti di essiccatori e uvetta. Se la malattia è accompagnata da vomito, il liquido dovrebbe essere assunto da 1 cucchiaino ogni 5 minuti.

Dopo che la crisi è passata, la dieta più severa è la chiave per una ripresa di successo.

Il primo giorno di malattia, è necessario bere molti liquidi, è auspicabile rifiutare il cibo. Il secondo e tutti i giorni successivi, riso, patate e zuppe di verdure vengono introdotti solo in acqua. Questa dieta è osservata per 1-2 settimane. In futuro, i nuovi prodotti vengono introdotti nella dieta con grande cura.

Quando la chetonuria esclude il fast food, la soda, tutti i tipi di carne e pesce grassi, uova e pasticcini, cibi pronti e carni affumicate, latte intero e ricotta grassa, banane e agrumi.

I prodotti a base di carne possono essere preparati con petto di pollo bollito, manzo magro o coniglio. Le zuppe vengono cotte solo nel "secondo" brodo. Hai bisogno di mangiare frutta e verdura, pane nero, latticini non grassi.

I cambiamenti dello stile di vita significano il giorno e il sonno regolare e puntuale. È anche necessario controllare lo stress sia fisico che mentale.

Raccolta di urina per acetone e corpi chetonici

Obiettivo: determinare il grado di scompenso dei pazienti con diabete

Indicazione: appuntamento dal medico

Attrezzatura: flacone da 250 ml pulito e asciutto con tappo, direzione

PREPARAZIONE PER LA PROCEDURA

1. Creare una relazione confidenziale fiduciosa con il paziente.

2. Spiegare lo scopo dello studio e ottenere il consenso del paziente.

4. Dare al paziente un vaso pulito e asciutto con una capacità di 200 ml con direzione.

5. Lavarsi le mani, indossare i guanti.

6. Paziente Podmyt al mattino alla vigilia della procedura.

7. Togliere i guanti, metterli nel KAS.

8. Lavare e asciugare le mani.

In regime ambulatoriale e stazionario:

1. Addestrare il paziente nella tecnica di raccolta delle urine per acetone e corpi chetonici.

-al mattino, dopo il lavaggio, allocare il primo flusso di urina nella toilette a spese di "1.2";

-raccogliere in un barattolo di urina, almeno 50 ml.

-ritardare la minzione, mettere da parte un barattolo;

-completa minzione nella toilette;

-chiudi il coperchio del barattolo.

1. Chiedere al paziente di ripetere le informazioni ricevute (fornire al paziente informazioni scritte se ha difficoltà nell'apprendimento).

2. Spiega al paziente dove deve lasciare il contenitore con l'urina e la direzione ea chi deve segnalarlo.

3. Per consegnare un contenitore con urina al laboratorio dopo la sua raccolta.

Istruire il paziente: "È necessario passare l'urina per l'analisi. Domani alle 8 del mattino

lavarsi accuratamente e raccogliere un quarto di una bottiglia di urina, preferibilmente da una "porzione centrale" di un flusso di urina (selezionare il primo flusso di urina nella toilette (o vaso) a spese di "1,2", quindi mantenere la minzione, sostituire la bottiglia e selezionare la quantità richiesta di urina nella bottiglia, il resto urina - nella toilette).

Chiudi la bottiglia con un tappo e lasciala nella stanza speciale sul pavimento in una scatola speciale. "

Nota: se il paziente è incosciente, l'urina viene presa utilizzando un catetere.

Determinazione della diuresi giornaliera

Obiettivo: determinare la funzione dei reni e un certo numero di altri organi (cuore, fegato, pituitaria)

Indicazione: appuntamento dal medico

Attrezzatura: orinatoio graduato (meno spesso vaso da 3 litri con coperchio).

PREPARAZIONE PER LA PROCEDURA

1. Creare una relazione confidenziale fiduciosa con il paziente.

2. Spiegare lo scopo dello studio e ottenere il consenso del paziente.

3. Spiega al paziente che deve osservare il solito regime acqua-cibo e motorio e raccogliere l'urina durante il giorno.

1. Addestrare il paziente alla tecnica di raccolta delle urine per la ricerca:

-a 6-00 per invitare il paziente a rilasciare l'urina nella toilette;

-raccogliere tutte le urine secrete in un contenitore durante il giorno (fino alle 6:00 del giorno successivo);

-misurare la quantità totale di urina (questa è la diuresi giornaliera).

1. Chiedere al paziente di ripetere le informazioni ricevute (fornire al paziente informazioni scritte se ha difficoltà nell'apprendimento).

2. Spiega al paziente dove deve lasciare il contenitore con l'urina e la direzione ea chi deve segnalarlo.

Fai attenzione! Determinazione della diuresi giornaliera può essere effettuata per diversi giorni (come prescritto da un medico).

3. Per inserire i dati ricevuti nel foglio di temperatura nella colonna "diuresi giornaliera" o per incollare il foglio nella storia della malattia.

Ivanov Ivan Petrovich

Data: diuresi giornaliera:

Istruire il paziente: "Alle 8 del mattino, urinare in bagno e poi durante il giorno

Prendi tutta l'urina prima nell'orinatoio e versala, solo dopo aver determinato e registrato la quantità (se c'è un grande contenitore di misurazione, poi tutta l'urina viene raccolta in un giorno).. L'ultima volta urinate nell'orinale alle 8 del mattino successivo. Consegna il foglio di appunti all'infermiera. "

La necessità di un test delle urine per l'acetone

I corpi dell'acetone nelle urine sono comuni. La patologia in medicina ha diversi nomi: acetonuria, chetonuria, chetoni, corpi chetonici. Il loro aumento può verificarsi in ogni persona, indipendentemente dal sesso. È facile rilevare la deviazione passando l'analisi delle urine sull'acetone, perché i composti di origine chetonica sono escreti dai reni. Puoi notare il fenomeno a casa, sentendo il particolare odore di urina.

Norma diagnosi chetone e patologia

La presenza di microparticelle di acetone nel liquido escreto dai reni è normale. Essendo nel range di normalità (10-30 milligrammi per 24 ore), non richiedono terapia. Il trattamento non è necessario e con piccole deviazioni. Nel caso di un forte eccesso dello standard chetonico, è urgente identificare la causa e intraprendere le azioni necessarie.

Se non c'è tempo per condurre ricerche sull'acetone nelle urine in una struttura medica, è necessario acquistare strisce reattive in farmacia. Ti permettono di identificare il livello di corpi chetonici in modo indipendente. Il risultato è determinato confrontando i risultati del test con la scala sulla confezione.

Al valore massimo, cioè con tre vantaggi, è possibile parlare della condizione grave del paziente, poiché il numero di corpi di acetone è 10 mmol / l. In questa situazione, la persona viene immediatamente ricoverata in ospedale e inizia immediatamente il trattamento.

Se la scala si ferma su due punti positivi, i corpi chetonici sono 4 mmol / l. Con uno più acetone solo 1,5 mmol / l. Tali indicatori consentono la terapia a casa, mostrando una leggera deviazione dalla norma. Se i benefici non sono identificati, allora il tasso di acetone nelle urine non è cambiato. In caso di benessere, ma strisce di test delle prestazioni scadenti, lo studio viene eseguito di nuovo o inviato al laboratorio per la consegna dell'analisi delle urine. Il liquido dovrebbe essere raccolto al mattino, immediatamente dopo il sonno.

Fattori che provocano acetonuria

Le particelle di acetone nell'analisi delle urine sono dovute a vari motivi.

Nell'adulto

Il fattore che causa l'anormalità dell'acetone nel fluido escreto dai reni può essere un alimento ricco di proteine. Forse il sistema digestivo non riesce a far fronte alla sua rottura e assorbimento. Altri motivi includono:

  • mancanza di alimenti contenenti carboidrati;
  • carico fisico pesante, sport professionali;
  • digiuno a lungo termine, alimentazione dietetica rigorosa;
  • diabete mellito 1 e 2 gradi;
  • innalzamento della temperatura corporea a livelli elevati;
  • intossicazione del corpo con bevande alcoliche;
  • anestesia con cloroformio;
  • coma cerebrale e stato precomatoso;
  • malattie infettive e altre malattie gravi (oncologia dello stomaco, anemia, cachessia);
  • effetti delle lesioni del SNC.

Se la chetonuria si verifica a causa di una grave patologia, il trattamento è necessario sotto la supervisione di un medico esperto.

Avere un bambino

Nei bambini, il pancreas si sviluppa fino all'età di dodici anni. Durante questo periodo, le cade un sacco di lavoro, con il quale non può farcela. C'è un malfunzionamento nel suo funzionamento, che provoca l'acetonuria. I motivi che causano un aumento del numero di corpi di acetone nelle urine sono anche l'eccesso di cibo, il superlavoro, le situazioni stressanti o il sovraeccitazione, così come l'ipotermia, l'aumento della temperatura.

Vermi, dissenteria, diatesi e antibiotici nel dosaggio di un medico non identificato diventano fattori per lo sviluppo della chetonuria.

Nelle donne in posizione

Le ragioni esatte per l'aumento dei corpi chetonici durante la gravidanza non sono state identificate. I medici chiamano diversi fattori che possono causare una tale deviazione:

  • cattiva ecologia;
  • lo stato psicologico della futura madre durante la gravidanza e prima di lei;
  • ridotta funzione del sistema immunitario;
  • tossicosi, eclampsia, tireotossicosi;
  • consumo di prodotti contenenti coloranti, conservanti, aromi.

Per rilevare l'acetonuria è necessario vedere un medico mentre trasporta un futuro bambino. Il medico prescriverà la terapia o la dieta desiderata, in modo che la deviazione non danneggi il feto e la donna incinta.

Sintomi di chetonuria

L'aumento di acetone nelle urine può essere determinato da un numero di manifestazioni caratteristiche. Questa è la letargia e l'instabilità psicologica del paziente, l'odore sgradevole di chetone dalla cavità orale e durante lo svuotamento della vescica.

Per i bambini, un sintomo un po 'diverso è intrinseco. La briciola non mangia affatto, quando beve acqua, inizia il vomito. I bambini sono preoccupati per il mal di testa, la debolezza, il vomito dopo aver provato a mangiare qualcosa. Si lamenta di dolore all'addome, vicino all'ombelico, si osserva la febbre, la lingua si secca. Dalle urine, dallo scarico emetico e dalla bocca arriva l'odore del chetone.

Terapia di acetonuria

Quando la deviazione dei corpi chetonici dalla norma è minima, basterà mettere in ordine la routine quotidiana e la nutrizione. Se l'acetone è alto, la persona viene portata in ospedale e inviata per passare l'urina per la ricerca.

Dopo l'esame, il medico prescrive una dieta rigorosa e un regime di bere abbondante. Il liquido è bevuto in piccole porzioni e spesso. I bambini ricevono acqua in un paio di cucchiaini ogni 10 minuti. Puoi usare Regidron o Orsol. Decotto anche adatto di camomilla, uvetta e altra frutta secca, acqua alcalina.

Con un abbondante vomito è stata prescritta l'iniezione di Cerukal. A causa del vomito frequente, un liquido può essere iniettato con un contagocce. Inoltre, gli assorbenti (carbone bianco, Sorbex) vengono utilizzati per rimuovere le tossine dal corpo. Il bambino può mettere un clistere. A temperature elevate, l'acqua versata può essere sostituita con salamoia.

Corretta alimentazione in patologia

Lo scopo della dieta - una condizione senza la quale non vi sarà alcun trattamento efficace di acetonuria. Di prodotti a base di carne ammessi coniglio e manzo, tacchino. Mangiateli solo in forma bollita e stufata. Il menu può includere varietà di pesce senza grassi, cereali. Saranno utili frutta e verdura, succhi, composte e bevande alla frutta piene di vitamine. Nella dieta quotidiana possono essere zuppe e borscht di verdure.

Cibo in scatola, dolci, carni grasse e brodi bolliti su di essi sono esclusi dal menu per chetonuria. L'uso di banane, agrumi e cibi fritti non è raccomandato.

Una condizione patologica manifestata come accumulo di particelle chetoniche nel sangue viene diagnosticata attraverso uno studio generale di urina su acetone. Una leggera deviazione non rappresenta una minaccia per la salute umana ed è eliminata a casa. Con un aumento significativo del numero di corpi di acetone, il paziente ha bisogno di ricovero ospedaliero e assistenza medica.

Cosa dirà l'urina all'acetone?

Ci sono un certo numero di condizioni patologiche del corpo in cui è necessario passare un test delle urine per l'acetone. L'odore dell'acetone è un segno terribile, che indica un'interruzione nel normale funzionamento di alcuni sistemi e organi del corpo umano e richiede un immediato parere medico.

Sintomi della presenza di acetone nelle urine

L'espressione "acetone elevato" viene utilizzata dagli esperti quando i corpi chetonici (chetoni), prodotti metabolici formati nel fegato e nei reni umani, vengono rilevati nell'analisi delle urine. Questa condizione patologica è chiamata acetonuria (chetonuria) e viene più spesso diagnosticata nei bambini, nelle donne durante la gravidanza e negli adulti affetti da vari disordini metabolici e malattie correlate.

Corpi chetonici (acetone):

  • acetone;
  • acido beta-idrossibutirrico;
  • acido acetoacetico.

Normalmente, nelle urine di una persona sana, i corpi di acetone sono assenti o sono contenuti in quantità insignificanti. Si può sospettare un eccesso di acetone nel corpo con i seguenti sintomi:

  1. Sonnolenza e sensazione cronica di stanchezza.
  2. Odore sgradevole di acetone durante la minzione.
  3. Acetone respiro dopo espirazione.
  4. Sonnolenza, depressione mentale.

Ai suddetti sintomi di acetonuria nei bambini sono anche aggiunti:

  1. Perdita di appetito fino al rifiuto dell'acqua.
  2. Nausea, vomito ripetuto con l'odore di acetone durante l'assunzione di liquidi e cibo.
  3. Dolore all'addome, più spesso intorno all'ombelico.
  4. Mal di testa.
  5. Produzione di urina ridotta
  6. Secchezza delle mucose, pelle pallida del viso e del corpo, arrossamento insalubre.
  7. Febbre (febbre significativa).
  8. Danno al sistema nervoso centrale (sistema nervoso centrale), caratterizzato da eccitabilità, alternanza di letargia, perdita di attenzione e sonnolenza.

L'acetonuria è uno stato estremamente pericoloso e rapidamente progressivo, in forme gravi che può portare al coma acetone che minaccia la vita del paziente.

Malattie che provocano acetonuria

Provoca la chetonuria negli adulti sani:

  • digiuno prolungato;
  • dieta (con una restrizione rigorosa dell'assunzione di carboidrati);
  • violazione del regime di bere;
  • dieta scorretta (abbondanza nella dieta di cibi grassi, fritti, dolci, proteine ​​animali);
  • esercizio fisico pesante;
  • ferite alla testa;
  • tempo caldo lungo;
  • intossicazione da alcool;
  • anestesia con cloroformio;
  • avvelenamento con vari prodotti chimici.

Malattie caratterizzate dalla manifestazione della chetonuria:

  • tumori (malattie oncologiche);
  • patologie del sistema endocrino, in particolare, diabete mellito nella fase non compensata;
  • disfunzioni nel fegato, pancreas;
  • malattie del sistema circolatorio (anemia grave con il collasso delle cellule del sangue, leucemia);
  • malattie del tratto gastrointestinale (cachessia, stenosi esofagea, cancro allo stomaco).

Con manifestazioni fisiche di acetonuria, una dieta equilibrata, un cambiamento di stile di vita, un regime di bere pieno aiutano a liberarsi del problema in 1-2 giorni. Se i sintomi clinici persistono per più di 5 giorni, deve essere effettuato un esame completo completo del corpo, compresi esami generali del sangue e delle urine, esami del sangue per test su zucchero, fegato e reni, ecografia del fegato, reni e pancreas, se necessario, tomografia.

Acetone nelle urine nei bambini e nelle donne in gravidanza

Particolarmente pericoloso è l'aspetto dell'acetone nelle urine mentre la donna è in attesa del bambino. Tale analisi dei dati suggerisce che nel corpo della futura madre interrompa il funzionamento del sistema endocrino e per qualche motivo non si verifica la scissione di grassi e proteine. Questa condizione è una minaccia per la salute della donna incinta e del feto. La chetonuria nelle donne in gravidanza è spesso accompagnata da gonfiore e vertigini. I fattori che provocano la sindrome acetonica durante la gravidanza includono:

  • immunità ridotta;
  • impatto ambientale negativo;
  • nutrizione squilibrata;
  • mangiare cibi contenenti conservanti, aromi, coloranti;
  • stress psicologico;
  • elevati livelli di zucchero nel sangue;
  • toxicosis con periodi regolari di vomito;
  • gestosi (tossicosi tardive) di donne incinte.

Affinché l'acetonuria non influenzi la salute del nascituro, una donna incinta dovrebbe sottoporsi regolarmente alle analisi delle urine e chiedere aiuto ai primi sintomi clinici. Se il malessere è accompagnato da frequenti attacchi di vomito, vertigini, perdita di coscienza e febbre, il paziente è indicato per l'ospedalizzazione urgente.

Il più spesso l'acetone in urina è rilevato in bambini. Imperfezione del sistema immunitario, disturbi metabolici temporanei, malattie infettive e croniche - tutti questi fattori possono innescare una rottura della scomposizione degli elementi chimici del cibo nel corpo di un bambino.

Cause di chetone nelle urine nei bambini:

  1. Frequente rigurgito
  2. Bassi livelli di glucosio nel sangue con una carenza di carboidrati facilmente digeribili nella dieta.
  3. Lo stress, le forti emozioni, la paura, lo sforzo fisico, le operazioni, gli infortuni, le malattie infettive, le esacerbazioni delle malattie croniche provocano un aumento del consumo di glucosio e la comparsa di acetone.
  4. Disturbi digestivi con aumento del contenuto di grassi e proteine ​​negli alimenti per l'infanzia.
  5. Diabete mellito (chetoacidosi diabetica si osserva a causa della mancanza di insulina nel sangue).
  6. Infezioni intestinali, SARS, tonsillite.
  7. Diatesi neuro-artritica.

Ai primi segni di acetonuria in un bambino, consultare un medico. Nel caso di una malattia grave, se la sindrome acetonica si è sviluppata sullo sfondo della malattia di base, il trattamento deve essere effettuato in un ospedale.

Determinazione dei corpi di acetone

La determinazione dei corpi chetonici nelle urine può essere effettuata sia in laboratorio che a casa. Per i test delle urine per l'acetone a casa, è sufficiente acquistare speciali strisce reattive in farmacia senza prescrizione medica.

Regole per l'analisi dell'acetone usando strisce reattive:

  1. Lavare i genitali.
  2. Urina media e fresca dovrebbe essere raccolta in un contenitore sterile.
  3. Immergere una striscia di pasta nelle urine fino a un certo punto.
  4. Rimuovere l'urina residua dalla striscia reattiva con un tovagliolo o una striscia lungo il bordo del contenitore.
  5. Attendere 1-2 minuti e confrontare il colore della zona del reagente con la scala dei colori presentata nelle istruzioni.
  6. Determina il livello di acetone.

In condizioni di laboratorio, la presenza di corpi di acetone nelle urine viene determinata utilizzando il test Lange. I risultati vengono solitamente visualizzati usando i segni "+" e "-".

  • "-" - i chetoni nelle urine sono assenti;
  • "+" È una reazione debolmente positiva;
  • "++", "+++" - reazione positiva ai corpi di acetone;
  • "++++" è una reazione nettamente positiva.

Per il trattamento di forme lievi di acetonuria, si applica una dieta bilanciata, si regola la routine giornaliera e si osserva il regime di assunzione di alcol. Una reazione positiva e nettamente positiva all'acetone nelle analisi delle urine indica la necessità di ricovero e farmaci.