Metformina 1000 prezzi in farmacia Blagoveshchensk (regione Amur.)

  • Motivi

La metformina è un farmaco di prescrizione usato per abbassare i livelli di zucchero nel sangue nel diabete di tipo 2. Questo farmaco ha molti altri vantaggi. Ad esempio, viene utilizzato per la perdita di peso e alcuni studi confermano la sua efficacia nel trattamento di pazienti affetti da cancro.

Nome internazionale non proprietario

Il nome generico di questo farmaco è Metformina (metformina).

La metformina è un farmaco di prescrizione usato per abbassare i livelli di zucchero nel sangue nel diabete di tipo 2.

Il codice è A10BA02. Il farmaco colpisce il tratto gastrointestinale e il metabolismo, è un mezzo per il trattamento del diabete. Elencati come farmaci ipoglicemici, ad eccezione dell'insulina. Biguanide.

Forme di rilascio e composizione

Metformin Long Canon è venduto in compresse. La composizione comprendeva 500/850/1000/2000 mg di metformina.

Azione farmacologica

La metformina ha varie proprietà che gli consentono di essere utilizzato nel trattamento di alcune malattie.

Trattamento e prevenzione del diabete di tipo 2

La metformina riduce i livelli di glucosio nel sangue, proteggendo così gli organi da danni permanenti che possono, nel tempo, causare la loro disfunzione o fallimento. Questo farmaco agisce attraverso un effetto su AMPK, che innesca l'assorbimento del glucosio dal sangue nei muscoli. La metformina aumenta l'AMPK, che consente ai muscoli di utilizzare più glucosio, riducendo così i livelli di zucchero nel sangue.

Inoltre, la metformina può ridurre la quantità di glucosio nel sangue bloccandone la produzione (gluconeogenesi).

Aumento della sensibilità all'insulina

L'insulino-resistenza è un fattore che causa lo sviluppo del diabete di tipo 2, ma è anche osservato nella sindrome dell'ovaio policistico e come effetto collaterale della terapia anti-HIV.

Il farmaco aumenta la sensibilità all'insulina e indebolisce gli effetti dell'insulino-resistenza nelle persone con diabete.

Affrontare i sintomi PCOS

La sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) è un disturbo ormonale che è spesso aggravato dall'obesità e dalla resistenza all'insulina. La metformina interferisce con i salti dell'ovulazione, i disturbi mestruali e l'eccesso di insulina nel corpo. Aumenta le possibilità di una gravidanza sicura e riduce il rischio di aborti spontanei. Riduce la probabilità di diabete gestazionale e infiammazione associata alla sindrome dell'ovaio policistico.

La metformina aumenta le probabilità di una gravidanza sicura e riduce il rischio di aborto.

Può prevenire il cancro o essere usato nel suo trattamento.

La metformina ha fermato la crescita e lo sviluppo di alcuni tipi di cancro in più di 300.000 pazienti con diabete di tipo 2.

La meta-analisi ha rivelato una riduzione del 60% nella probabilità di malattie oncologiche del fegato (colangiocarcinoma intraepatico) in soggetti con diabete a cui è stata prescritta metformina. Lo studio ha mostrato una ridotta probabilità di cancro al pancreas e al seno, al colon-retto e al polmone del 50-85%.

Se è utile avere un diabetico kiwi - leggi di più nell'articolo.

Istruzioni per l'uso Detraleks 1000.

Protegge il cuore

Spesso uno dei principali fattori di rischio per lo sviluppo di malattie cardiache è lo squilibrio glicemico.

Uno studio di 645 mila pazienti con diabete ha dimostrato la capacità della metformina di ridurre le irregolarità nel battito cardiaco (fibrillazione atriale).

Abbassa il colesterolo

La metformina abbassa il colesterolo cattivo e la lipoproteina a bassa densità (LDL).

Metformina, tab. 1000 mg № 60

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La metformina è una medicina moderna che è stata creata per coloro che soffrono di diabete e varie complicazioni di salute a causa di fluttuazioni dei livelli di glucosio nel sangue. È la metformina che consente di ridurre qualitativamente la concentrazione di glucosio nella struttura del sangue e riportare l'emoglobina alla normalità. Dopo aver mangiato la compressa a stomaco vuoto e subito dopo un pasto, il farmaco aiuta qualitativamente a ridurre il cosiddetto assorbimento del glucosio e la deposizione delle sue molecole nel fegato. In altre parole, questo farmaco è progettato per migliorare in modo molto affidabile il metabolismo del glucosio nel corpo, che sarà un processo ausiliario inestimabile per coloro che hanno il diabete.

Questi farmaci sono preziosi perché non hanno assolutamente alcun effetto sulla secrezione di insulina e sulla funzione pancreatica. Ma il farmaco influenza qualitativamente il profilo lipidico plasmatico nel sangue di coloro che sono stati ammalati di diabete per più di un anno. Grazie alla metformina, la quantità di colesterolo nel sangue scende in modo significativo e il tessuto pancreatico continua a svilupparsi normalmente (senza alcuna irritazione dai componenti del farmaco). Inoltre, grazie a questo farmaco, il paziente sarà in grado di stabilizzare o persino ridurre il peso corporeo in modo facile e semplice. Nella maggior parte dei casi, sarà facile stabilizzare il peso corporeo nel 60% dei casi.
È raccomandato per i pazienti con diabete di tipo 2 che soffrono anche di sovrappeso.

Controindicazioni

Prima di acquistare Metformin, ti consigliamo di familiarizzare con le seguenti controindicazioni e precauzioni. E prima di chiedere di comunicare al medico la presenza di determinati problemi. In ogni caso, questo farmaco viene applicato solo dopo aver consultato un medico. Non assumere metformina a coloro che hanno una pronunciata ipersensibilità a qualsiasi elemento della composizione del farmaco (ad esempio, crosspovidone, Povidone K90, macrogol 6000). Hai sempre avuto problemi con i tuoi reni? In questo caso, dovresti anche rifiutarti di prendere il farmaco. In caso di insufficienza renale e scarsa funzionalità epatica, non è inoltre necessario utilizzare il trattamento con metformina. Malattie infettive che potrebbero seriamente indebolire il sistema immunitario, possono essere una conferma che non si dovrebbe usare questo particolare farmaco in questo momento. E, naturalmente, non dovresti trattare queste pillole con donne incinte o con quelle donne che hanno dato alla luce un bambino e hanno iniziato ad allattarlo al seno.

Se un paziente soffre di chetoacidosi diabetica per un lungo periodo o ha una compromissione renale, non dovrebbe comprare questo farmaco per una semplice ragione - distruggerà solo l'immunità già debole. Hai vomito, diarrea, febbre da malattie infettive leggere e l'immunità non resiste anche a carichi deboli - il farmaco non fa per te. In ogni caso, la consultazione con un medico si assicurerà di questo completamente. È il medico che può trarre conclusioni sul fatto che i tessuti degli organi possano combattere l'ipossia e l'insufficienza respiratoria.

Anche gli alcolizzati cronici non dovrebbero tentare il destino: rischiano di distruggere letteralmente anche un fegato debole. A proposito, dopo l'avvelenamento da alcol è anche controindicato l'uso di grandi dosi di insulina e, naturalmente, metformina.

Gli studi di laboratorio sull'efficacia del farmaco nell'infanzia non sono ancora stati eseguiti, ma dopo 65 anni, il paziente rischia di non ottenere un effetto al 100% dal farmaco e persino di peggiorare le sue condizioni. Inoltre, a questa età, vale la pena consultare un medico prima di iniziare a prendere il farmaco, poiché nessuno ha ancora annullato il rapporto rischio / beneficio - è sempre meglio valutare adeguatamente le possibilità.

Le persone che lavorano duramente ogni giorno fisicamente non dovrebbero assumere farmaci troppo a lungo, poiché vi è il rischio di acidosi lattica. Durante la gravidanza, i farmaci possono essere sicuri, ma il rischio di danneggiare il feto è molto grande - le madri adeguate sputano sempre sulla propria salute in un momento così importante ei medici cercano di trovare un altro metodo di trattamento per loro.

Effetti collaterali

Nel sistema del tratto gastrointestinale, gli effetti collaterali includono diarrea, nausea, flatulenza, vomito, anoressia e un gusto metallico in bocca che non lascerà una persona per molto tempo.

Nel campo del funzionamento del sistema cardiovascolare - emostasi e sanguinamento. In casi più rari, può verificarsi anemia megaloblastica a causa dell'assorbimento insufficiente della vitamina B12 e della composizione standard dell'acido folico nel tessuto degli organi.
Il metabolismo vale la pena prestare attenzione all'ipoglicemia e all'acidosi lattica. Tutto questo è accompagnato da sonnolenza, debolezza generale del corpo, disturbi respiratori e possibile dolore allo stomaco.
La pelle risponde molto raramente al farmaco con eruzioni cutanee e dermatiti.

dosaggio

Solo un medico può impostare la dose, che fa questo sulla base di test di laboratorio del corpo. Vale la pena notare che ogni corpo percepisce e risponde all'uso individuale del farmaco, a seguito del quale la consultazione di un medico è ancora più indispensabile di quanto si possa pensare. Vale la pena esplorare il livello di glucosio nel sangue per conoscere la possibilità di utilizzare sia basse che alte dosi di metformina. In generale, la dose iniziale non supererà 1-2 compresse contenenti 1000 mg di sostanze attive. Dopo 10 giorni di trattamento, è possibile aumentare la dose, se il livello di glucosio non dà problemi al corpo.

La dose per le persone di 60 anni è di 1 grammo (almeno 2 compresse). 1 pillola viene tradizionalmente assunta prima dei pasti e 1 pillola dopo di essa. Devi prendere le pillole con molta acqua. Se il metabolismo è troppo negativo e non consente di aumentare la dose, è necessario ridurlo del tutto. Ma se il medico crede che la dose non debba essere ridotta - ascolta uno specialista.

Al fine di non superare la dose possibile, monitorare la funzionalità dei reni e il livello di glucosio nel sangue. Se assumi una grande dose di insulina al giorno - non dimenticare che il controllo sulla glicemia deve essere aumentato più volte. Il rischio di ipoglicemia è troppo grande per trascurare i controlli. Una volta all'anno devi controllare il livello di B12 nel corpo. Non deve assumere il farmaco immediatamente dopo o prima di un intervento chirurgico di tipo chirurgico.

Metformina compresse 1000 mg, 60 pz.

Istruzioni per l'uso

Compresse rivestite

1 compressa contiene:

Principi attivi: metformina 500 mg

Eccipienti: Povidone K 90; amido di mais; crospovidone; magnesio stearato; talco.

La composizione del guscio: acido metacrilico e copolimero di metilmetacrilato (Eudragit L 100-55); macrogol 6000; biossido di titanio; talco.

La metformina inibisce la gluconeogenesi nel fegato, riduce l'assorbimento del glucosio dall'intestino, aumenta l'utilizzazione periferica del glucosio e aumenta anche la sensibilità dei tessuti all'insulina. Non ha alcun effetto sulla secrezione di insulina da parte delle cellule beta pancreatiche, non causa reazioni ipoglicemiche. Abbassa i trigliceridi e le linoproteine ​​a bassa densità nel sangue. Stabilizza o riduce il peso corporeo. Ha un effetto fibrinolitico dovuto alla soppressione di un inibitore dell'attivatore del plasminogeno di tipo tissutale.

Dopo somministrazione orale, la metformina viene assorbita dal tratto gastrointestinale. La biodisponibilità dopo l'assunzione della dose standard è del 50-60%. La Cmax nel plasma si raggiunge 2,5 ore dopo l'ingestione. Praticamente non si lega alle proteine ​​del plasma. Si accumula nelle ghiandole salivari, nei muscoli, nel fegato e nei reni. Excreted invariato dai reni. T1 / 2 è di 9-12 ore In caso di funzionalità renale compromessa, è possibile l'accumulo di farmaci.

Diabete mellito di tipo 2 senza chetoacidosi (specialmente nei pazienti obesi) con terapia dietetica povera; in combinazione con insulina, in caso di diabete mellito di tipo 2, in particolare con un grado pronunciato di obesità, accompagnato da insulino-resistenza secondaria.

  • chetoacidosi diabetica, precoma diabetico, coma;
  • compromissione della funzionalità renale;
  • malattie acute che sono a rischio di sviluppare disfunzione renale: disidratazione (con diarrea, vomito), febbre, gravi malattie infettive, ipossia (shock, sepsi, infezioni renali, malattie broncopolmonari);
  • manifestazioni clinicamente significative di malattie acute e croniche che possono portare allo sviluppo di ipossia tissutale (insufficienza cardiaca o respiratoria, infarto miocardico acuto);
  • seri interventi chirurgici e traumi (quando è indicata la terapia insulinica);
  • disfunzione epatica;
  • alcolismo cronico, intossicazione acuta da alcol;
  • utilizzare per almeno 2 giorni prima e entro 2 giorni dopo aver condotto studi di radioisotopi o radiografie con l'introduzione di mezzo di contrasto contenente iodio;
  • acidosi lattica (compresa la storia);
  • aderenza a una dieta ipocalorica (meno di 1000 calorie / giorno);
  • la gravidanza;
  • periodo di allattamento;
  • ipersensibilità al farmaco.

Non è raccomandato l'uso del farmaco in persone di età superiore a 60 anni che svolgono un lavoro fisico pesante, che è associato ad un aumentato rischio di sviluppare acidosi lattica in essi.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Quando si pianifica una gravidanza, così come nel caso della comparsa della gravidanza durante l'assunzione di Metformina, dovrebbe essere annullata e prescritta la terapia insulinica. Poiché non ci sono dati sulla penetrazione nel latte materno, questo farmaco è controindicato durante l'allattamento. Se necessario, l'uso di Metformaid durante il periodo dell'allattamento al seno, l'allattamento al seno deve essere interrotto.

Dosaggio e somministrazione

La dose del farmaco viene impostata dal medico individualmente, a seconda del livello di glucosio nel sangue.

La dose iniziale è di 500-1000 mg al giorno (1-2 compresse). Dopo 10-15 giorni, è possibile un ulteriore aumento graduale della dose a seconda del livello di glucosio nel sangue.

La dose di mantenimento del farmaco è in genere 1500-2000 mg al giorno. (3-4 compresse) La dose massima è di 3000 mg al giorno (6 compresse).

Nei pazienti anziani, la dose giornaliera raccomandata non deve superare 1 g (2 compresse).

Le compresse di metformina devono essere assunte intere durante o immediatamente dopo un pasto, lavate con una piccola quantità di liquido (un bicchiere d'acqua). Per ridurre gli effetti collaterali del tratto gastrointestinale, la dose giornaliera deve essere divisa in 2-3 dosi.

A causa dell'aumentato rischio di acidosi lattica, la dose del farmaco deve essere ridotta in caso di gravi disturbi metabolici.

Da parte dell'apparato digerente: nausea, vomito, sapore metallico in bocca, mancanza di appetito, diarrea, flatulenza, dolore addominale. Questi sintomi sono particolarmente comuni all'inizio del trattamento e, di norma, vanno via da soli. Questi sintomi possono essere ridotti prescrivendo antociani, derivati ​​di atropina o antispastici.

Metabolismo: in rari casi - lattacidosi (richiede l'interruzione del trattamento); con trattamento a lungo termine - ipovitaminosi B12 (disturbo da assorbimento).

Dal lato degli organi che formano il sangue: in alcuni casi - anemia megaloblastica.

Da parte del sistema endocrino: ipoglicemia.

Reazioni allergiche: eruzione cutanea.

Durante il periodo di trattamento, è necessario monitorare la funzionalità renale. Almeno 2 volte l'anno, così come l'aspetto della mialgia dovrebbero determinare il contenuto di lattato nel plasma. Inoltre, 1 volta in 6 mesi è necessario il controllo del livello di creatinina sierica (specialmente nei pazienti di età avanzata). La metformina non deve essere somministrata se il livello di creatinina nel sangue è superiore a 135 μmol / L negli uomini e 110 μmol / L nelle donne.

Forse l'uso del farmaco Metformina in combinazione con derivati ​​sulfonilurea. In questo caso, è necessario un controllo particolarmente attento del livello di glucosio nel sangue.

48 h prima e entro 48 h dopo radiopaque (urografia, in / in angiografia) deve interrompere l'assunzione di metformina.

Quando un paziente ha un'infezione broncopolmonare o un'infezione degli organi urinari, deve informare immediatamente il medico curante.

Durante il trattamento, si dovrebbe astenersi dal prendere alcol e droghe contenenti etanolo..

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo

L'uso del farmaco in monoterapia non influisce sulla capacità di guidare e lavorare con meccanismi.

Quando la metformina è combinata con altri agenti ipoglicemici (derivati ​​sulfonilurea, insulina), si possono sviluppare stati ipoglicemizzanti che compromettono la capacità di controllare veicoli e impegnarsi in altre attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore attenzione e rapide reazioni psicomotorie.

Non è raccomandato assumere danazolo contemporaneamente per evitare l'azione iperglicemizzante di quest'ultimo. Se necessario, il trattamento con danazolo e dopo l'interruzione di quest'ultimo richiede un aggiustamento della dose del controllo glicemico dello iodio in metformina.

Combinazioni che richiedono particolare attenzione: la clorpromazina - se assunta in grandi dosi (100 mg / die) aumenta i livelli di glucosio nel sangue, riducendo il rilascio di insulina.

Quando si trattano i neurolettici e dopo l'interruzione di quest'ultimo, è necessario un aggiustamento della dose di metformina sotto il controllo del livello di glicemia.

Con l'uso simultaneo di derivati ​​sulfonilurea, acarbosio, insulina, FANS, inibitori MAO, ossitetraciclina, ACE inibitori, derivati ​​del clofibrato, ciclofosfamide, bloccanti β-adrenergici, l'effetto ipoglicemico della metformina può essere migliorato.

Con l'uso simultaneo di GCS, contraccettivi orali, epinefrina, simpaticomimetici, glucagone, ormoni tiroidei, diuretici tiazidici e dell'ansa, derivati ​​della fenotiazina, derivati ​​dell'acido nicotinico, è possibile ridurre l'effetto ipoglicemico della metformina.

La cimetidina rallenta l'eliminazione di metformina, con conseguente aumento del rischio di acidosi lattica.

La metformina può indebolire l'effetto degli anticoagulanti (derivati ​​cumarinici).

L'assunzione di alcol aumenta il rischio di acidosi lattica durante l'intossicazione acuta da alcol, soprattutto nei casi di inedia o diete ipocaloriche, nonché insufficienza epatica.

Con una dose eccessiva del farmaco, la metformina può sviluppare acidosi lattica con esito fatale. La causa dello sviluppo dell'acidosi lattica può essere anche il cumulo del farmaco a causa della compromissione della funzionalità renale.

Sintomi dell'acidosi lattica: nausea, vomito, diarrea, diminuzione della temperatura corporea, dolore all'addome, dolore muscolare, in futuro possono essere aumento della respirazione, vertigini, disturbi della coscienza e sviluppo del coma.

Trattamento: se vi sono segni di acidosi lattica, il trattamento con Metformina deve essere immediatamente interrotto, il paziente deve essere urgentemente ospedalizzato e, dopo aver determinato la concentrazione di lattato, la diagnosi deve essere confermata. L'emodialisi è la misura più efficace per la rimozione di lattato e metformina dal corpo. Viene anche eseguito un trattamento sintomatico.

In terapia combinata con farmaci metformin sulfonilurea, può manifestarsi ipoglicemia.

In un posto secco, scuro a una temperatura non più in alto che 25 ° C. Tenere lontano dalla portata dei bambini.

Farmacie in cui è possibile acquistare METFORMIN (metformina), tab. 1000mg №60, confrontare i prezzi e fare una prenotazione

metformina
Tab. 1000mg №60

Metformina (metformina)

biguanidi

farmacie

descrizione

Indicazioni per l'uso:

Diabete di tipo 2 negli adulti (compreso il fallimento del gruppo sulfonilurea), specialmente nei casi che coinvolgono l'obesità

Dove comprare:

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Metformina 1000 mg TB 60

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Principio attivo

Gruppo farmacologico

  • Hypoglycemic sintetico e altri mezzi

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Le informazioni scientifiche fornite sono generalizzate e non possono essere utilizzate per prendere una decisione sulla possibilità di utilizzare un particolare farmaco.

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Una descrizione dei principi attivi del farmaco. Le informazioni scientifiche fornite sono generalizzate e non possono essere utilizzate per prendere una decisione sulla possibilità di utilizzare un particolare farmaco.

metformina

Istruzioni per l'uso Metformin

Principi attivi: Metformina 1000 mg Coadiuvanti: Povidone K 90; amido di mais; crospovidone; magnesio stearato; talco
La composizione del guscio: acido metacrilico e copolimero di metilmetacrilato (Eudragit L 100-55); macrogol 6000; biossido di titanio; talco

Indicazioni per l'uso di metformina

Diabete mellito di tipo 2 senza chetoacidosi (specialmente nei pazienti obesi) con terapia dietetica povera; in combinazione con insulina, in caso di diabete mellito di tipo 2, in particolare con un grado pronunciato di obesità, accompagnato da insulino-resistenza secondaria.

Controindicazioni Metformina

  • chetoacidosi diabetica, precoma diabetico, coma;
  • compromissione della funzionalità renale;
  • malattie acute che sono a rischio di sviluppare disfunzione renale: disidratazione (con diarrea, vomito), febbre, gravi malattie infettive, ipossia (shock, sepsi, infezioni renali, malattie broncopolmonari);
  • manifestazioni clinicamente significative di malattie acute e croniche che possono portare allo sviluppo di ipossia tissutale (insufficienza cardiaca o respiratoria, infarto miocardico acuto);
  • seri interventi chirurgici e traumi (quando è indicata la terapia insulinica);
  • disfunzione epatica;
  • alcolismo cronico, intossicazione acuta da alcol;
  • utilizzare per almeno 2 giorni prima e entro 2 giorni dopo aver condotto studi di radioisotopi o radiografie con l'introduzione di mezzo di contrasto contenente iodio;
  • acidosi lattica (compresa la storia);
  • aderenza a una dieta ipocalorica (meno di 1000 calorie al giorno);
  • la gravidanza;
  • periodo di allattamento;
  • ipersensibilità al farmaco.

Non è raccomandato l'uso del farmaco in persone di età superiore a 60 anni che svolgono un lavoro fisico pesante, che è associato ad un aumentato rischio di sviluppare acidosi lattica in essi.

Consigli per l'uso

La dose del farmaco viene impostata dal medico individualmente, a seconda del livello di glucosio nel sangue.

La dose iniziale è di 500-1000 mg al giorno (1-2 compresse). Dopo 10-15 giorni, è possibile un ulteriore aumento graduale della dose a seconda del livello di glucosio nel sangue.

La dose di mantenimento del farmaco è in genere 1500-2000 mg al giorno. (3-4 compresse) La dose massima è di 3000 mg al giorno (6 compresse).

Nei pazienti anziani, la dose giornaliera raccomandata non deve superare 1 g (2 compresse).

Le compresse di metformina devono essere assunte intere durante o immediatamente dopo un pasto, lavate con una piccola quantità di liquido (un bicchiere d'acqua). Per ridurre gli effetti collaterali del tratto gastrointestinale, la dose giornaliera deve essere divisa in 2-3 dosi.

A causa dell'aumentato rischio di acidosi lattica, la dose del farmaco deve essere ridotta in caso di gravi disturbi metabolici.

La metformina inibisce la gluconeogenesi nel fegato, riduce l'assorbimento del glucosio dall'intestino, aumenta l'utilizzazione periferica del glucosio e aumenta anche la sensibilità dei tessuti all'insulina. Non ha alcun effetto sulla secrezione di insulina da parte delle cellule beta pancreatiche, non causa reazioni ipoglicemiche. Abbassa i trigliceridi e le linoproteine ​​a bassa densità nel sangue. Stabilizza o riduce il peso corporeo. Ha un effetto fibrinolitico dovuto alla soppressione di un inibitore dell'attivatore del plasminogeno di tipo tissutale.

Dopo somministrazione orale, la metformina viene assorbita dal tratto gastrointestinale. La biodisponibilità dopo l'assunzione della dose standard è del 50-60%. Cmax nel plasma sanguigno si raggiunge 2,5 ore dopo l'ingestione. Praticamente non si lega alle proteine ​​del plasma. Si accumula nelle ghiandole salivari, nei muscoli, nel fegato e nei reni. Excreted invariato dai reni. T1/2 è di 9-12 ore In caso di funzionalità renale compromessa, il farmaco può accumularsi.

Effetti collaterali metformina

Da parte dell'apparato digerente: nausea, vomito, sapore metallico in bocca, mancanza di appetito, diarrea, flatulenza, dolore addominale. Questi sintomi sono particolarmente comuni all'inizio del trattamento e, di norma, vanno via da soli. Questi sintomi possono essere ridotti prescrivendo antociani, derivati ​​di atropina o antispastici.

Metabolismo: in rari casi - lattacidosi (richiede l'interruzione del trattamento); con trattamento a lungo termine - ipovitaminosi B12(assorbimento alterato).

Dal lato degli organi che formano il sangue: in alcuni casi - anemia megaloblastica.

Da parte del sistema endocrino: ipoglicemia.

Reazioni allergiche: eruzione cutanea.

Durante il periodo di trattamento, è necessario monitorare la funzionalità renale. Almeno 2 volte l'anno, così come l'aspetto della mialgia dovrebbero determinare il contenuto di lattato nel plasma. Inoltre, 1 volta in 6 mesi è necessario il controllo del livello di creatinina sierica (specialmente nei pazienti di età avanzata). La metformina non deve essere somministrata se il livello di creatinina nel sangue è superiore a 135 μmol / L negli uomini e 110 μmol / L nelle donne.

Forse l'uso del farmaco Metformina in combinazione con derivati ​​sulfonilurea. In questo caso, è necessario un controllo particolarmente attento del livello di glucosio nel sangue.

48 h prima e entro 48 h dopo radiopaque (urografia, in / in angiografia) deve interrompere l'assunzione di metformina.

Quando un paziente ha un'infezione broncopolmonare o un'infezione degli organi urinari, deve informare immediatamente il medico curante.

Durante il trattamento, si dovrebbe astenersi dal prendere alcol e droghe contenenti etanolo..

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo

L'uso del farmaco in monoterapia non influisce sulla capacità di guidare e lavorare con meccanismi.

Quando la metformina è combinata con altri agenti ipoglicemici (derivati ​​sulfonilurea, insulina), si possono sviluppare stati ipoglicemizzanti che compromettono la capacità di controllare veicoli e impegnarsi in altre attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore attenzione e rapide reazioni psicomotorie.

Con una dose eccessiva del farmaco, la metformina può sviluppare acidosi lattica con esito fatale. La causa dello sviluppo dell'acidosi lattica può essere anche il cumulo del farmaco a causa della compromissione della funzionalità renale.

Sintomi dell'acidosi lattica: nausea, vomito, diarrea, diminuzione della temperatura corporea, dolore all'addome, dolore muscolare, in futuro possono essere aumento della respirazione, vertigini, disturbi della coscienza e sviluppo del coma.

Trattamento: se vi sono segni di acidosi lattica, il trattamento con Metformina deve essere immediatamente interrotto, il paziente deve essere urgentemente ospedalizzato e, dopo aver determinato la concentrazione di lattato, la diagnosi deve essere confermata. L'emodialisi è la misura più efficace per la rimozione di lattato e metformina dal corpo. Viene anche eseguito un trattamento sintomatico.

In terapia combinata con farmaci metformin sulfonilurea, può manifestarsi ipoglicemia.

Non è raccomandato assumere danazolo contemporaneamente per evitare l'azione iperglicemizzante di quest'ultimo. Se necessario, il trattamento con danazolo e dopo l'interruzione di quest'ultimo richiede un aggiustamento della dose del controllo glicemico dello iodio in metformina.

Combinazioni che richiedono cure speciali: la clorpromazina - se assunta in dosi elevate (100 mg al giorno) aumenta la glicemia, riducendo il rilascio di insulina.

Quando si trattano i neurolettici e dopo l'interruzione di quest'ultimo, è necessario un aggiustamento della dose di metformina sotto il controllo del livello di glicemia.

Con l'uso simultaneo di derivati ​​sulfonilurea, acarbosio, insulina, FANS, inibitori MAO, ossitetraciclina, ACE inibitori, derivati ​​del clofibrato, ciclofosfamide, bloccanti β-adrenergici, l'effetto ipoglicemico della metformina può essere migliorato.

Con l'uso simultaneo di GCS, contraccettivi orali, epinefrina, simpaticomimetici, glucagone, ormoni tiroidei, diuretici tiazidici e dell'ansa, derivati ​​della fenotiazina, derivati ​​dell'acido nicotinico, è possibile ridurre l'effetto ipoglicemico della metformina.

La cimetidina rallenta l'eliminazione di metformina, con conseguente aumento del rischio di acidosi lattica.

La metformina può indebolire l'effetto degli anticoagulanti (derivati ​​cumarinici).

L'assunzione di alcol aumenta il rischio di acidosi lattica durante l'intossicazione acuta da alcol, soprattutto nei casi di inedia o diete ipocaloriche, nonché insufficienza epatica.

In un posto secco, scuro a una temperatura non più in alto che 25 ° C. Tenere lontano dalla portata dei bambini. Periodo di validità: 2 anni.

METFORMIN TAB 1000MG N60

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Dopo 3 giorni

metformina

compresse rivestite enteriche 500 mg; blister 10, confezione di cartone 3; Codice EAN: 8600097303835; No. LSR-007322/08, dal 2008-09-12 al 2016-02-24 da Hemofarm (Serbia); Sostituito il 2016-02-24

Nome latino

Principio attivo

Gruppo farmacologico

Composizione e forma di rilascio

nel blister 10 pz.; in un pacco di cartone 3 bolle.

Azione farmacologica

Dosaggio e somministrazione

Dentro. La dose viene impostata dal medico individualmente, in base al livello di glucosio nel sangue.

La dose iniziale è di 500-1000 mg / die (tabella 1-2). Dopo 10-15 giorni, è possibile un ulteriore aumento graduale della dose a seconda del livello di glucosio nel sangue. La dose di mantenimento è in genere 1500-2000 mg / die (3-4 tab.) La dose massima è di 3000 mg / die (6 tab.).

Nei pazienti anziani, l'assunzione giornaliera raccomandata non deve superare 1 g (tabella 2).

Le compresse di metformina devono essere assunte intere durante o immediatamente dopo un pasto, lavate con una piccola quantità di liquido (un bicchiere d'acqua). Per ridurre gli effetti collaterali del tratto gastrointestinale, la dose giornaliera deve essere divisa in 2-3 dosi.

A causa dell'aumentato rischio di acidosi lattica, la dose del farmaco deve essere ridotta in caso di gravi disturbi metabolici.

Condizioni di vendita della farmacia

Condizioni di stoccaggio del farmaco Metformina

Tenere lontano dalla portata dei bambini.

La durata di conservazione del farmaco Metformina

Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.

metformina

Descrizione del 18 settembre 2015

  • Nome latino: metformina
  • Codice ATC: A10BA02
  • Ingrediente attivo: metformina (metformina)
  • Produttore: Atoll LLC (Russia)

struttura

Nella composizione del farmaco è il principio attivo Metformina, nonché sostanze aggiuntive: amido, magnesio stearato, talco.

Modulo di rilascio

Il farmaco viene prodotto sotto forma di compresse ricoperte da una pellicola. Compresse prodotte da 500 mg e 850 mg. Nel blister può essere di 30 o 120 pezzi.

Azione farmacologica

La metformina è una sostanza della classe dei biguanidi, il suo meccanismo d'azione si manifesta a causa dell'inibizione della gluconeogenesi nel fegato, riduce l'assorbimento del glucosio dall'intestino, migliora il processo di utilizzazione del glucosio periferico, aumenta la sensibilità dei tessuti all'insulina. Non influisce sul processo di secrezione di insulina da parte delle cellule beta pancreatiche, non provoca manifestazioni di reazioni ipoglicemiche. Di conseguenza, blocca l'iperinsulinemia, che è un fattore importante che contribuisce all'aumento di peso e al progresso delle complicanze vascolari nel diabete mellito. Sotto la sua influenza stabilizza o diminuisce il peso corporeo.

Lo strumento riduce i livelli ematici di trigliceridi e linoproteine ​​a bassa densità. Riduce l'intensità dell'ossidazione dei grassi, inibisce la produzione di acidi grassi liberi. Il suo effetto fibrinolitico è noto, inibendo PAI-1 e t-PA.

Il farmaco sospende lo sviluppo della proliferazione degli elementi muscolari lisci della parete vascolare. Ha un effetto positivo sullo stato del sistema cardiovascolare, previene lo sviluppo di angiopatia diabetica.

Farmacocinetica e farmacodinamica

Dopo che la metformina è stata assunta per via orale, la concentrazione più alta si osserva nel plasma dopo 2,5 ore. Nelle persone che ricevono il farmaco a dosi massime, il contenuto più elevato del componente attivo nel plasma non è stato superiore a 4 μg / ml.

L'assorbimento dell'ingrediente attivo si interrompe 6 ore dopo la somministrazione. Di conseguenza, la concentrazione plasmatica diminuisce. Se il paziente assume il dosaggio raccomandato del farmaco, in 1-2 giorni si osserva una concentrazione costante stabile del principio attivo nel plasma al limite di 1 μg / ml o meno.

Se il farmaco viene assunto durante il processo di assunzione, l'assorbimento del principio attivo viene ridotto. Cumulato principalmente nelle pareti del tubo digerente.

La sua emivita è di circa 6,5 ​​ore. Il livello di biodisponibilità nelle persone sane è del 50-60%. Con le proteine ​​del plasma la sua connessione è insignificante. Circa il 20-30% della dose passa attraverso i reni.

Indicazioni per l'uso di metformina

Le seguenti indicazioni per l'uso di metformina sono determinate:

  • diabete del primo e secondo tipo.

Il farmaco è prescritto come mezzo aggiuntivo per il trattamento principale dell'insulina, così come altri mezzi contro il diabete. Assegnato anche come monoterapia.

L'uso del farmaco è raccomandato se il paziente soffre di obesità concomitante, se il paziente deve monitorare i livelli di glucosio nel sangue e questo non può essere raggiunto con l'aiuto di dieta o esercizio fisico.

Lo strumento è utilizzato anche per le ovaie policistiche, ma questo può essere fatto solo sotto la stretta supervisione di un medico.

Controindicazioni

Le seguenti controindicazioni per l'uso del farmaco Metformin sono determinati:

  • età paziente fino a 15 anni;
  • alto grado di sensibilità al componente attivo o ad altri componenti del farmaco;
  • malattia renale grave (disfunzione, insufficienza);
  • precoma diabetico;
  • cancrena;
  • chetoacidosi diabetica;
  • disidratazione (in caso di vomito costante e diarrea);
  • sindrome del piede diabetico;
  • infarto miocardico acuto;
  • disidratazione, gravi malattie infettive, shock e altre condizioni che possono portare a un deterioramento della funzione renale;
  • insufficienza surrenalica;
  • insufficienza epatica;
  • una dieta in cui una persona non consuma più di 1000 kcal al giorno;
  • acidosi lattica;
  • alcolismo cronico;
  • malattie in cui il paziente ha ipossia tessutale;
  • febbre;
  • somministrazione endovenosa o intraarteriosa di farmaci radiopachi che contengono iodio;
  • intossicazione da alcol;
  • gravidanza e periodo di allattamento.

Effetti collaterali

Molto spesso, quando si assume il farmaco, si verificano effetti collaterali nelle funzioni dell'apparato digerente: nausea, diarrea, vomito, dolore addominale, perdita di appetito, l'aspetto di un gusto metallico in bocca. Di regola, tali reazioni si sviluppano durante il primo periodo di assunzione del farmaco. Nella maggior parte dei casi, essi stessi scompaiono con l'ulteriore uso del farmaco.

Se una persona ha un'elevata sensibilità al farmaco, può sviluppare un eritema, ma ciò accade solo in rari casi. Con lo sviluppo di un effetto collaterale raro - eritema moderato - è necessario cancellare la ricezione.

Con il trattamento a lungo termine, alcuni pazienti hanno un peggioramento dell'assorbimento di vitamina B12. Di conseguenza, il suo livello sierico diminuisce, il che può portare a compromissione dell'ematopoiesi e allo sviluppo dell'anemia megaloblastica.

Compresse metformina, istruzioni per l'uso (metodo e dosaggio)

È necessario ingerire le compresse intere e berle con abbondante acqua. Bere medicine dopo aver mangiato. Se è difficile per una persona ingerire una pillola di 850 mg, può essere divisa in due parti, che vengono prese immediatamente, una per una. Inizialmente, viene assunta una dose di 1000 mg al giorno, questa dose deve essere divisa in due o tre dosi per evitare effetti collaterali. Dopo 10-15 giorni, la dose viene gradualmente aumentata. L'assunzione massima consentita di 3000 mg di medicina al giorno.

Se la metformina è assunta da persone anziane, è necessario monitorare costantemente le condizioni dei loro reni. L'attività terapeutica completa può essere ottenuta dopo due settimane dall'inizio del trattamento.

Se ha bisogno di iniziare a prendere Metformin dopo aver preso un altro medicinale ipoglicemico per somministrazione orale, deve prima interrompere il trattamento con questo farmaco e quindi iniziare a prendere Metformin alla dose indicata.

Se il paziente combina insulina e metformina, allora nei primi giorni non deve cambiare la dose abituale di insulina. Inoltre, la dose di insulina può essere gradualmente ridotta sotto la supervisione di un medico.

Istruzioni per l'uso Metformin Richter

La dose del farmaco è determinata dal medico, dipende dal livello di glucosio nel sangue del paziente. Durante l'assunzione di compresse 0,5 g dose iniziale è 0,5-1 g al giorno. L'ulteriore dose, se necessario, può essere aumentata. La dose massima giornaliera è di 3 g.

Quando si assumono pillole 0,85 g la dose iniziale è di 0,85 g al giorno. Inoltre, se necessario, è aumentato. La dose più alta è 2,55 g al giorno.

Istruzioni per l'uso Metformin Canon

Le istruzioni per l'uso di questo farmaco forniscono istruzioni simili. Individualmente, la dose è stabilita dal medico curante.

overdose

In caso di sovradosaggio, possono comparire alcuni effetti collaterali, motivo per cui si consiglia l'assunzione di compresse solo nella dose indicata. Durante l'assunzione di metformina nel dosaggio di 85 g, è stato registrato un sovradosaggio, a seguito del quale si è sviluppata l'acidosi lattica, a cui sono stati notati vomito, nausea, dolore muscolare, diarrea e dolore addominale. Se l'aiuto non viene fornito in modo tempestivo, può verificarsi lo sviluppo di vertigini, disturbi della coscienza e coma. Il metodo più efficace per rimuovere metformina dal corpo è l'emodialisi. Quindi, prescrivere la terapia sintomatica.

interazione

I derivati ​​di metformina e sulfonilurea devono essere attentamente combinati a causa del rischio di ipoglicemia.

L'effetto ipoglicemizzante si riduce assumendo glucocorticosteroidi, glucagone, simpaticomimetici, progestinici, adrenalina, ormoni tiroidei, estrogeni, derivati ​​dell'acido nicotinico, diuretici tiazidici, fenotiazine.

Allo stesso tempo, Zimetidina rallenta l'escrezione di metformina, di conseguenza aumenta il rischio di acidosi lattica.

Antagonisti di β2-adrenorecettori, inibitori del fattore di conversione dell'angiotensina, derivati ​​del clofibrato, inibitori delle monoaminossidasi, farmaci antinfiammatori non steroidei e ossitetraciclina, ciclofosfamide, derivati ​​del ciclofosfamide potenziano l'effetto ipoglicemico.

Quando si usano farmaci di contrasto intra-arteriosi o endovenosi contenenti iodio, utilizzati per condurre esami radiografici, il paziente può sviluppare insufficienza renale insieme a metformina e aumenta la probabilità di acidosi lattica. È importante sospendere l'ammissione prima di eseguire tale procedura, durante questo e per due giorni dopo. Inoltre, il farmaco può essere ripristinato quando la funzione renale viene rivalutata normalmente.

Quando assume una clorpromazina neurolettica ad alte dosi, l'indice di glucosio sierico aumenta e il rilascio di insulina è inibito. Di conseguenza, potrebbe essere necessario un aumento del dosaggio di insulina. Ma prima di questo, è importante controllare il contenuto di glucosio nel sangue.

Per evitare l'iperglicemia, non deve essere combinato con Danazolo.

Con l'assunzione a lungo termine simultanea di metformina, vancomicina, amilida, chinina, morfina, chinidina, ranitidina, cimetidina, procainamide, nifedipina, triamterene aumenta la concentrazione di metformina nel plasma del 60%.

L'assorbimento di metformina è rallentato dal Guar e dalla colestiramina, pertanto, mentre assumono questi farmaci allo stesso tempo, l'efficacia di Metformina diminuisce.

Rafforza l'influenza degli anticoagulanti interni, che appartengono alla classe dei cumarini.

Condizioni di vendita

È possibile acquistare una prescrizione.

Condizioni di conservazione

Lo strumento appartiene alla lista B. Deve essere protetto dai bambini e conservato a t 25 gradi.

Periodo di validità

La durata a magazzino di Metformin è di 3 anni.

Istruzioni speciali

Se viene eseguita una monoterapia con Metformina, l'ipoglicemia non viene osservata. Di conseguenza, il paziente può lavorare con meccanismi precisi o guidare veicoli. Tuttavia, quando combinato con l'assunzione del farmaco con insulina o con altri farmaci usati per il trattamento del diabete, può verificarsi ipoglicemia che, a sua volta, porta ad alterazioni delle reazioni mentali e alla coordinazione dei movimenti.

Non prescrivere pillole a persone dopo i 60 anni, se stanno lavorando sodo fisicamente. In questo caso, può svilupparsi acidosi lattica.

I pazienti che assumono il farmaco, è necessario determinare il contenuto di creatinina nel sangue prima del trattamento e poi, durante il trattamento, regolarmente. Con un indicatore normale, questo dovrebbe essere fatto una volta all'anno, con un livello iniziale elevato di creatinina, tali studi dovrebbero essere effettuati 2-4 volte l'anno. Studi simili sono condotti con la stessa frequenza nelle persone anziane.

Se un paziente è in sovrappeso, è importante seguire una dieta equilibrata durante il processo di trattamento.

Dopo l'intervento chirurgico, il trattamento può essere ripreso dopo 2 giorni.

Analoghi di metformina

Gli analoghi di metformina sono farmaci di metformina cloridrato, metformina richter, metformina teva, bagomet, formetina, metfohamma, gliformina, metospanina, siofor, glicomet, glykon, vero-metformina, orabet, gliminfor, glucofage, novoformina. C'è anche un numero di farmaci con un effetto simile (Glibenclamide, ecc.), Ma con altri principi attivi.

Quale è meglio - Metformina o Glucophage?

Glucophage è il farmaco originale prodotto in Francia, Metformin è la sua controparte nazionale. Quale farmaco è preferito, dovrebbe essere determinato solo dallo specialista in cura.

Per i bambini

Non c'è abbastanza esperienza con questo farmaco per i bambini.

Con l'alcol

Alcool e metformina non dovrebbero essere combinati, poiché tale combinazione aumenta significativamente la probabilità di acidosi lattica. Pertanto, nel processo di trattamento, è importante evitare l'assunzione di alcol, così come i farmaci che contengono etanolo.

Metformina per la perdita di peso

Nonostante il fatto che il Metformin Richter Forum e altre risorse spesso ricevano recensioni di Metformin per la perdita di peso, questo strumento non è destinato a essere utilizzato da persone che vogliono perdere peso. Questo farmaco è utilizzato per la perdita di peso grazie alla sua azione associata a una diminuzione dei livelli di zucchero nel sangue e una concomitante diminuzione del peso corporeo. Tuttavia, come prendere Metformin per la perdita di peso, si può imparare solo da fonti inaffidabili nella rete, in quanto gli esperti non consigliano di praticarlo. Tuttavia, a volte è possibile che le persone che assumono Metformin per il trattamento del diabete perdano peso con questo medicinale.

Durante la gravidanza e l'allattamento

L'assunzione di Metformina durante la gravidanza è controindicata. Se la gravidanza arriva sullo sfondo del trattamento con questo medicinale, è necessario interromperlo e prescrivere l'insulina. L'allattamento al seno viene sospeso se è necessario il trattamento con questo farmaco.

Recensioni metformina

Recensioni di compresse di Metformina da quei pazienti che soffrono di diabete, indicano che il farmaco è efficace e consente di controllare i livelli di glucosio. I forum hanno anche recensioni delle dinamiche positive dopo il trattamento di questi farmaci per PCOS. Ma il più delle volte ci sono recensioni e opinioni su come Metformin Richter, Metformin Teva e altri farmaci ti permettono di controllare il peso corporeo.

Molti utenti riferiscono che i farmaci contenenti metformina hanno davvero aiutato a far fronte a chili in più. Ma allo stesso tempo, si manifestavano spesso effetti collaterali associati alle funzioni gastrointestinali. Nel processo di discussione su come la metformina viene utilizzata per la perdita di peso, le recensioni dei medici sono per lo più negative. Non consigliano categoricamente di usarlo per questo scopo, così come di bere alcolici durante il trattamento.

Metformina di prezzo, dove acquistare

Il prezzo di Metformin nelle farmacie dipende dal farmaco e dal suo imballaggio.

Metformina Teva prezzo di 850 mg medie di 100 rubli per confezione da 30 pezzi.

È possibile acquistare Metformin Canon 1000 mg (60 pz.) Per 270 rubli.

Quanto costa la metformina dipende dal numero di compresse per confezione: 50 pz. È possibile acquistare ad un prezzo di 210 rubli. Dovrebbe essere considerato quando si acquista un farmaco per la perdita di peso, che è venduto su prescrizione medica.

Compresse di metformina-canone 1000 mg 30 pz.

Istruzioni per l'uso

Nome latino

Principio attivo

Principio attivo (nome latino)

Modulo di rilascio

compresse rivestite con film

Proprietario / Registrar

PRODUZIONE DI KANONFARM, CJSC

Classificazione internazionale delle malattie (ICD-10)

Gruppo farmacologico

Farmaco ipoglicemico orale

Azione farmacologica

Agente ipoglicemico orale del gruppo delle biguanidi (dimetilbiguanide). Il meccanismo d'azione della metformina è associato alla sua capacità di inibire la gluconeogenesi, così come la formazione di acidi grassi liberi e l'ossidazione dei grassi. Aumenta la sensibilità dei recettori periferici all'utilizzo dell'insulina e del glucosio da parte delle cellule. La metformina non influenza la quantità di insulina nel sangue, ma modifica la sua farmacodinamica riducendo il rapporto tra l'insulina legata a libera e aumentando il rapporto tra insulina e proinsulina.

La metformina stimola la sintesi del glicogeno agendo sulla glicogeno sintasi. Aumenta la capacità di trasporto di tutti i tipi di trasportatori di glucosio a membrana. Ritarda l'assorbimento del glucosio nell'intestino.

Riduce i trigliceridi, LDL, VLDL. La metformina migliora le proprietà fibrinolitiche del sangue sopprimendo un inibitore dell'attivatore del plasminogeno di tipo tissutale.

Durante il trattamento con metformina, il peso corporeo del paziente rimane stabile o diminuisce moderatamente.

farmacocinetica

Dopo somministrazione orale, la metformina viene assorbita lentamente e in modo incompleto dal tratto gastrointestinale. Cmax nel plasma si raggiunge in circa 2,5 ore con una singola dose di 500 mg, la biodisponibilità assoluta è del 50-60%. Con un pasto simultaneo, l'assorbimento di metformina viene ridotto e ritardato.

La metformina è rapidamente distribuita nei tessuti corporei. Praticamente non si lega alle proteine ​​del plasma. Si accumula nelle ghiandole salivari, fegato e reni.

Excreted dai reni nella forma immutata. T1/2 dal plasma è 2-6 ore.

In caso di funzionalità renale compromessa, è possibile il cumulo di metformina.

testimonianza

Diabete mellito di tipo 2 (insulino-indipendente) con l'inefficacia della terapia dietetica e dell'esercizio fisico, nei pazienti con obesità: negli adulti - in monoterapia o in combinazione con altri agenti ipoglicemici orali o insulina; in bambini di età pari o superiore a 10 anni - in monoterapia o in combinazione con insulina.

Controindicazioni

Acidosi metabolica acuta o cronica, chetoacidosi diabetica, precoma diabetico e coma; insufficienza renale, funzionalità renale compromessa (CC