Berlition 600 i prezzi nelle farmacie Blagoveshchensk

  • Ipoglicemia

Eccipienti: etilendiammina - 0,155 mg, acqua d / e - fino a 24 mg.

24 ml - fiale di vetro scuro con un volume di 25 ml (5) con un indicatore del segno bianco della linea di frattura e tre strisce (verde-giallo-verde) - pallet di plastica (1) - confezioni di cartone.

Regime di dosaggio

Il farmaco è destinato all'infusione.

All'inizio del trattamento, il farmaco Berlithion 600 viene prescritto per via endovenosa in una flebo in una dose giornaliera di 600 mg (1 fiala).

Prima dell'uso, il contenuto di 1 fiala (24 ml) viene diluito in 250 ml di una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% e iniettato nella / flebo, lentamente, per almeno 30 minuti. A causa della fotosensibilità del principio attivo, la soluzione per infusione viene preparata immediatamente prima dell'uso. La soluzione preparata deve essere protetta dall'esposizione alla luce, ad esempio utilizzando un foglio di alluminio.

Il corso del trattamento con il farmaco Berlithion 600 è di 2-4 settimane. Come terapia di mantenimento di follow-up, l'acido tiottico viene utilizzato in forma orale in una dose giornaliera di 300-600 mg. La durata del corso del trattamento e la necessità della sua ripetizione è determinata dal medico.

overdose

Sintomi: nausea, vomito, mal di testa.

Nei casi gravi: agitazione psicomotoria o annebbiamento della coscienza, convulsioni generalizzate, pronunciato squilibrio acido-base, acidosi lattica, ipoglicemia (fino allo sviluppo del coma), necrosi acuta dei muscoli scheletrici, DIC, emolisi, soppressione del midollo osseo, insufficienza poliorganica.

Trattamento: se si sospetta l'intossicazione da acido lipoico (ad esempio, somministrazione di oltre 80 mg di acido iptico per 1 kg di peso corporeo), si raccomanda il ricovero di emergenza e si adottano misure immediate in conformità con i principi generali adottati in caso di avvelenamento accidentale. Terapia sintomatica Il trattamento di convulsioni generalizzate, acidosi lattica e altre conseguenze potenzialmente letali dell'intossicazione deve essere effettuato secondo i principi della moderna terapia intensiva. Non esiste un antidoto specifico. Metodi di emodialisi, emoperfusione o filtrazione con l'eliminazione forzata di acido tiottico non sono efficaci.

Interazione farmacologica

A causa del fatto che l'acido tiottic è in grado di formare complessi chelati con metalli, si dovrebbe evitare la somministrazione simultanea con preparazioni di ferro. L'uso simultaneo del farmaco Berlithion 600 con cisplatino riduce l'efficacia di quest'ultimo.

Con le molecole di zucchero, l'acido tioctico forma composti complessi scarsamente solubili. Il farmaco Berlithion 600 è incompatibile con soluzioni di glucosio, fruttosio e destrosio, la soluzione di Ringer, così come con soluzioni che reagiscono con disolfuro e gruppi SH.

Il farmaco Berlithion 600 potenzia l'effetto ipoglicemico dell'insulina e degli agenti ipoglicemizzanti per la somministrazione orale durante l'uso simultaneo.

L'etanolo riduce significativamente l'efficacia terapeutica dell'acido tiottico.

Effetti collaterali

Possibili effetti collaterali con l'uso del farmaco Berlithion 600 sono elencati di seguito in frequenza decrescente di insorgenza: spesso (≥1 / 100, 4 più valutazioni mediche

Berlition 600

Berlition 600: istruzioni per l'uso e recensioni

Nome latino: Berlithion 600

Codice ATX: A16AX01

Principio attivo: acido tioctico (acido tioctico)

Produttore: Jenahexal Pharma, EVER Pharma Jena GmbH, Haupt Pharma Wolfratshausen (Germania)

Attualizzazione della descrizione e foto: 22/10/2018

Prezzi in farmacia: da 867 rubli.

Berlition 600 è un farmaco antiossidante metabolico e neurotrofico che regola il metabolismo.

Rilascia forma e composizione

Forma di dosaggio Valium 600 - concentrato per soluzione per infusione: liquido limpido, giallo [fiale verdastro 24 ml di vetro (25 ml), un colore scuro con la linea di frattura (puntatore segno bianco) e le strisce verde-giallo-verde, 5 pezzi in un pallet di plastica, in un fascio di cartone 1 pallet].

1 fiala contiene:

  • principio attivo: acido tiottico - 0,6 g;
  • componenti ausiliari: etilendiammina, acqua per iniezione.

Proprietà farmacologiche

farmacodinamica

L'ingrediente attivo nella composizione Valium 600 - α-lipoico (tiottico) acido è un coenzima reazioni di decarbossilazione degli acidi α-chetoacidi e endogeni antiossidanti (radicali liberi vincolanti) diretta e indiretta meccanismo d'azione. Contribuisce ad un aumento del contenuto di glicogeno nel fegato, una diminuzione del livello di concentrazione di glucosio nel plasma sanguigno e resistenza all'insulina. Partecipa alla regolazione dei processi metabolici di carboidrati e lipidi, stimola lo scambio di colesterolo.

Le proprietà antiossidanti di acido lipoico possono proteggere le cellule dai danni prodotti di decadimento, per ridurre (diabete) formante prodotti finali della glicosilazione delle proteine ​​advanced nelle cellule nervose, per migliorare il flusso sanguigno endoneurale e la microcircolazione, migliorare i contenuti fisiologico del glutatione antiossidante. Exponentiating riduzione del glucosio plasmatico nel diabete mellito ha un effetto sul glucosio alternativa metabolismo riducendo cumulo metaboliti patologici (polioli), riducendo così il gonfiore del tessuto nervoso.

La partecipazione dell'acido tiottico nel metabolismo dei grassi consente un aumento della biosintesi dei fosfolipidi (compresi i fosfoinositidi), migliorando la struttura disturbata delle membrane cellulari. Ripristina il metabolismo energetico e normalizza la conduzione degli impulsi nervosi. Neutralizza gli effetti tossici dei metaboliti dell'alcol come l'acetaldeide e l'acido piruvico, riduce l'eccessiva formazione di radicali liberi dell'ossigeno. Indebolendo le manifestazioni di polineuropatia (parestesia, sensazione di bruciore, intorpidimento e dolore degli arti), riduce l'ipossia endoneurale e l'ischemia.

L'uso di acido tiottico per il trattamento del sale di etilendiammina riduce la gravità dei possibili effetti collaterali.

farmacocinetica

La concentrazione massima di acido tiottico nel plasma sanguigno 30 minuti dopo l'iniezione endovenosa (IV) raggiunge circa 0,02 mg / ml, la concentrazione totale è di circa 0,005 mg / h / ml.

Berlition 600 è suscettibile all'eliminazione presistemica ed è metabolizzato principalmente dall'effetto del primo passaggio nel fegato. La formazione dei metaboliti avviene come risultato dell'ossidazione e della coniugazione della catena laterale. Vd (volume di distribuzione) - circa 450 ml / kg. La clearance plasmatica totale è 10-15 ml / min / kg. In misura maggiore, l'80-90% del farmaco viene escreto attraverso i reni sotto forma di metaboliti. L'emivita è di circa 25 minuti.

Indicazioni per l'uso

  • neuropatia alcolica;
  • polineuropatia diabetica.

Controindicazioni

  • età fino a 18 anni;
  • periodo di gestazione;
  • l'allattamento al seno;
  • una storia di ipersensibilità ai componenti di Berlition 600.

Istruzioni per l'uso di Berlithion 600: metodo e dosaggio

La soluzione finita del farmaco è intesa per infusione.

Immediatamente prima dell'uso, 1 fiala di concentrato viene sciolta in 250 ml di soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%. La soluzione deve essere iniettata nella / nella flebo, la durata dell'infusione deve essere di almeno 0,5 ore. Poiché il principio attivo è fotosensibile, il flacone con la soluzione preparata deve essere avvolto in un foglio di alluminio per proteggerlo dall'esposizione alla luce.

La dose giornaliera raccomandata: 0,6 g o 1 fiala, un ciclo di terapia per 2-4 settimane. Inoltre, per la terapia di mantenimento, la forma orale di acido tiottico deve essere utilizzata in una dose giornaliera di 0,3-0,6 g.

La durata del corso o la necessità di ripeterlo è determinata individualmente dal medico.

Effetti collaterali

  • da parte del sistema immunitario: molto raramente - reazioni allergiche (prurito, eruzioni cutanee, orticaria); in rari casi, shock anafilattico;
  • da parte del sistema nervoso: molto raramente - diplopia, disturbo o cambio di gusto, convulsioni;
  • da parte del metabolismo: molto raramente - abbassando il livello di glucosio nel plasma sanguigno; possibilmente - vertigini, mal di testa, sudorazione, visione offuscata (sintomi di uno stato ipoglicemico);
  • da parte del sistema ematopoietico: molto raramente - porpora (rash emorragico), trombocitopatia, tromboflebite;
  • reazioni locali: molto raramente - bruciore al sito di iniezione;
  • altre reazioni: sullo sfondo di alta velocità in / nell'introduzione - aumento transitorio della pressione intracranica, difficoltà di respirazione.

overdose

I sintomi di un sovradosaggio di acido tiottico sono: mal di testa, nausea, vomito. Per i casi gravi di intossicazione, inclusa la somministrazione accidentale di oltre 80 mg del farmaco per 1 kg di peso corporeo, è tipica l'apparizione di convulsioni generalizzate, agitazione psicomotoria, annebbiamento della coscienza. Inoltre, il possibile sviluppo di disturbi pronunciati dell'equilibrio acido-base, ipoglicemia (fino al coma), acidosi lattica, rabdomiolisi, emolisi sindrome dessimenirovannogo coagulazione intravascolare, insufficienza organica multipla, osso attività di spegnimento osseo.

Trattamento: a causa della mancanza di un antidoto specifico, è indicata la terapia sintomatica di emergenza in ambiente ospedaliero. Applicare le misure appropriate per eliminare i sintomi di avvelenamento, compresi i moderni metodi di terapia intensiva per il trattamento di casi che minacciano la vita del paziente.

L'uso di emodialisi, emoperfusione o metodi di filtrazione con l'eliminazione forzata di acido tiottico è inefficace.

Istruzioni speciali

I pazienti con diabete devono garantire un monitoraggio regolare dei livelli di glucosio plasmatico, specialmente all'inizio del farmaco. Se necessario, ridurre la dose di agenti ipoglicemici orali o di insulina per prevenire lo sviluppo di ipoglicemia.

Poiché l'etanolo riduce l'effetto clinico di Berlithion 600, durante il periodo di trattamento e negli intervalli tra i corsi è impossibile bere alcolici e assumere agenti contenenti etanolo.

Sullo sfondo della somministrazione endovenosa del farmaco, possono svilupparsi reazioni di ipersensibilità, in caso di prurito, malessere e altri sintomi di intolleranza del farmaco, il paziente deve immediatamente interrompere l'infusione.

Sciogliere la concentrazione di Berlithion 600 può essere solo nella soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%. Consentito di conservare la soluzione preparata per circa 6 ore, soggetta alla protezione dalla luce.

Impatto sulla capacità di guidare veicoli a motore e meccanismi complessi

Si raccomanda di usare cautela nell'eseguire attività potenzialmente pericolose e guidare. L'influenza di Berlition 600 sulla concentrazione dell'attenzione e sulla velocità delle reazioni psicomotorie del paziente non è stata studiata, ma tali possibili reazioni avverse come capogiri o deficit visivo possono influenzare questi indicatori.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

L'uso del farmaco durante la gravidanza e l'allattamento è controindicato a causa della mancanza di sufficiente esperienza clinica nel trattamento di questa categoria di pazienti.

Utilizzare durante l'infanzia

Secondo le istruzioni, Berlition 600 non dovrebbe essere prescritto per il trattamento di bambini e adolescenti di età inferiore ai 18 anni, dal momento che la sicurezza del farmaco e la sua efficacia non sono state stabilite.

Interazione farmacologica

Se applicato contemporaneamente a Berlition 600:

  • insulina, agenti ipoglicemici orali per somministrazione orale: rafforzare la loro azione clinica;
  • etanolo: riduce significativamente l'effetto terapeutico dell'acido tiottico;
  • preparazioni di ferro: favorire la formazione di complessi chelati, pertanto si raccomanda di evitare tali combinazioni;
  • cisplatino: l'acido lipoico riduce la sua efficacia.

Poiché la combinazione di acido lipoico con molecole zuccheri formata composti complessi scarsamente solubili Berlition 600 non può essere miscelato con la seguente soluzione: Ringer soluzione, glucosio, fruttosio, destrosio o con soluzioni di reagire con solfuro e gruppi sulfidrilici.

analoghi

Termini e condizioni di conservazione

Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Conservare a temperature fino a 25 ° C (non congelare), al riparo dalla luce.

Periodo di validità - 3 anni.

Condizioni di vendita della farmacia

Prescrizione.

Berlitione 600 recensioni

Recensioni dei medici di Berlition 600 indicano alta efficacia e buona tollerabilità del farmaco. I pazienti hanno definito la qualità della droga ed efficace, ma esprimono insoddisfazione per il suo alto costo.

Il prezzo di Berlition 600 nelle farmacie

Il prezzo di Berlition 600 è di circa 895 rubli.

Berlition 600: istruzioni per l'uso

Il farmaco Berlithion 600 è un farmaco con un marcato effetto antiossidante sul corpo, che regola i processi metabolici dei carboidrati e dei grassi.

Rilasciare la forma e la composizione del farmaco

Il farmaco Berlithion 600 è prodotto sotto forma di un concentrato per la preparazione di una soluzione per infusione endovenosa. Il medicinale è confezionato in pallet di plastica in ampolle da 24 ml di 5 pezzi in una scatola di cartone con le istruzioni dettagliate allegate.

Berlition 600 concentrato è una chiara soluzione giallo-verde. Il principale ingrediente attivo del farmaco è l'acido tiottico (600 UI in 1 fiala), poiché i componenti ausiliari sono etilendiammina e acqua per preparazioni iniettabili.

Proprietà farmacologiche del farmaco

Il principale componente attivo del concentrato - L'acido tiocitico è un antiossidante, la cui azione è volta a legare i radicali liberi - componenti che causano lo sviluppo di processi oncologici maligni. Sotto l'influenza del farmaco nel corpo, il livello di glucosio nel sangue diminuisce, il metabolismo dei carboidrati e dei grassi si normalizza ei livelli di colesterolo nel sangue tornano alla normalità.

Il farmaco ha un marcato effetto antiossidante sul corpo, grazie al quale la microcircolazione del sangue attraverso i vasi migliora, il fegato si normalizza e le proprietà protettive degli epatociti aumentano.

L'acido tiocitico neutralizza l'effetto delle tossine alcoliche sulle cellule epatiche e sugli organi interni del paziente nel suo insieme, riduce il rischio di sviluppo di ipossia e ischemia, elimina dolore, parestesie, intorpidimento degli arti.

Indicazioni per l'uso

Berlition 600 Concentrate è prescritto ai pazienti per il trattamento delle seguenti condizioni:

  • Violazione del metabolismo dei carboidrati e dei grassi;
  • Polineuropatia diabetica;
  • Intossicazione da alcool e polineuropatia sullo sfondo dell'avvelenamento da alcol;
  • Grave malattia del fegato.

Controindicazioni da usare

Questo farmaco può essere utilizzato solo secondo la testimonianza di un medico. Prima di iniziare la terapia, è necessario leggere attentamente le istruzioni allegate, in quanto il farmaco ha alcune limitazioni e controindicazioni:

  • Età fino a 18 anni;
  • Periodo di gravidanza e allattamento al seno;
  • Intolleranza individuale ai componenti attivi o ausiliari del concentrato.

Dosaggio e somministrazione

Il concentrato è progettato per preparare una soluzione per infusione endovenosa a goccia. La concentrazione può essere diluita solo con cloruro di sodio salino.

A seconda delle indicazioni e delle condizioni generali del paziente, il medico seleziona individualmente la dose di farmaco e determina la durata della terapia.

Secondo le istruzioni per i pazienti adulti affetti da polineuropatia diabetica nel flusso grave somministrato quotidianamente 1 fiala di concentrato Berlition 600. Nelle lesioni gravi pepcheni 2 pazienti sono prescritti la fiala di droga al giorno, vale a dire 1200 mg Acido Alfa Lipoico. La durata del ciclo di terapia con un concentrato non è superiore a 1 mese, dopodiché il paziente, se necessario, viene trasferito a un ulteriore trattamento con le pillole di Berlition.

Durante l'infusione a goccia del farmaco, il paziente deve essere sempre nel campo visivo del medico, poiché non è raro sviluppare shock anafilattico, debolezza generale o altri fenomeni spiacevoli durante la terapia.

I pazienti con polineuropatia diabetica sullo sfondo del trattamento con una soluzione di Berlition 600 devono regolarmente misurare il livello di glucosio nel sangue e, se necessario, regolare la dose giornaliera di farmaci ipoglicemici.

Uso del farmaco durante la gravidanza e l'allattamento

Questo farmaco non è prescritto per il trattamento delle donne in gravidanza, in quanto non ci sono dati sulla sicurezza degli effetti dell'acido tiottico nel corso della gravidanza e sullo sviluppo fetale del feto in medicina.

L'uso del farmaco durante l'allattamento è possibile solo se la donna interrompe l'allattamento, poiché non è noto se il principio attivo del farmaco penetri nel latte materno.

Effetti collaterali

Durante il periodo di trattamento con Berlition, i pazienti spesso sviluppano i seguenti effetti indesiderati:

  • Da parte degli organi del canale digerente - nausea, conati di vomito, sapore sgradevole in bocca, diarrea o stitichezza, dolore nel giusto ipocondrio, aumento della formazione di gas;
  • Dal sistema nervoso - la sensazione di calore alla testa, pesantezza, mal di testa, visione doppia, sviluppo convulsioni (spesso, questi effetti collaterali si verificano in un contesto di troppo rapida l'infusione del farmaco in una vena);
  • Dal lato del cuore e dei vasi sanguigni - dolore al cuore, mancanza di respiro, tachicardia;
  • Sudorazione eccessiva;
  • Reazioni allergiche della pelle - orticaria, eruzioni cutanee, sviluppo di angioedema o shock anafilattico;
  • Sviluppo di ipoglicemia;
  • Difficoltà a respirare;
  • Parestesia.

Overdose di droga

Quando una grande quantità di farmaco viene somministrata a un paziente, i fenomeni di sovradosaggio si sviluppano rapidamente, che sono espressi da un aumento degli effetti collaterali sopra descritti. Inoltre, i pazienti hanno confusione, irritabilità, aumento dell'agitazione psicomotoria. Con l'infusione di dosi troppo elevate del concentrato, il paziente può sviluppare grave intossicazione, compreso il coma o la morte.

La gravità dei sintomi di un sovradosaggio aumenta con l'uso simultaneo della soluzione per infusioni con pillole Berlition, così come quando il farmaco è combinato con alcol etilico o bevande alcoliche.

Con lo sviluppo di sintomi da sovradosaggio, il paziente viene immediatamente ricoverato. Non esiste un farmaco antidoto. Il trattamento del sovradosaggio con acido tiottic consiste nell'uso di enterosorbenti e nell'effettuare una terapia sintomatica, se necessario.

L'interazione del farmaco con altri farmaci

Durante il trattamento con il farmaco Berlithion 600, è vietato l'uso di droghe contenenti alcol etilico e l'uso di bevande alcoliche. Questo può portare a gravi intossicazioni e allo sviluppo di overdose.

Sullo sfondo del trattamento con il farmaco Berlithion, vi è un aumento dell'effetto terapeutico dei farmaci ipoglicemici, pertanto i pazienti con diabete mellito richiedono una correzione della dose giornaliera di farmaci.

Dopo che il farmaco è stato somministrato per via endovenosa, al paziente non è consigliato consumare prodotti caseari, calcio, magnesio o ferro per 8 ore. La combinazione di questi componenti con acido tiotico porta alla formazione di composti complessi che possono disturbare fegato e reni del paziente.

Istruzioni speciali

Dal momento che durante il trattamento con Berlition 600, i pazienti a volte hanno capogiri, non è consigliabile guidare un'auto o meccanismi complessi che richiedono un'elevata concentrazione di attenzione durante il periodo di terapia.

Analoghi delle compresse Berlition 600

Simili nella composizione e nell'azione terapeutica con Berlition 600 sono i seguenti farmaci:

Condizioni di rilascio e conservazione del farmaco

Il farmaco Berlithion 600 concentrato viene rilasciato in farmacia su prescrizione medica. Le ampolle devono essere conservate nella confezione originale fuori dalla portata dei bambini, evitando la luce diretta del sole sul farmaco. La durata di conservazione della fiala chiusa con concentrato è di 3 anni dalla data di produzione, purché conservata ad una temperatura non superiore a 15-20 gradi.

La soluzione preparata per l'infusione non è superiore a 6 ore, a condizione che la luce solare diretta non cada sulla bottiglia con il farmaco.

Il costo medio del farmaco Berlition 600 sotto forma di un concentrato nelle farmacie di Mosca è di 1.520 rubli per confezione di 5 fiale.

Berlition 600 compresse: istruzioni per l'uso

Le compresse Berlition da 600 mg sono bioattive nelle vitamine del gruppo B. Il farmaco contribuisce alla normalizzazione dei processi metabolici e migliora il trofismo del tessuto nervoso. È anche efficace come epatoprotettore nel complesso trattamento di neuropatie di varia origine.

Nome internazionale non proprietario

L'INN del farmaco è acido tioctico.

Il farmaco appartiene al gruppo farmacologico di agenti metabolici ed epatoprotettivi con il codice ATX A16AX01.

Berlition 600 mg è vicino nella sua bioattività alle vitamine B.

struttura

Il principio attivo di Berlition è acido α-lipoico (tiotico), che è anche chiamato tioctacide. La forma orale del farmaco è rappresentata da capsule da 300 e 600 mg e compresse in un guscio con un contenuto di sostanza attiva di 300 mg. Una composizione aggiuntiva del prodotto preformato è lattosio monoidrato, biossido di silicio colloidale, microcellulosa, povidone, sodio croscaramelloso, magnesio stearato. Il rivestimento del film è formato da ipromellosa, biossido di titanio, olio minerale, sodio lauril solfato e coloranti E110 ed E171.

Compresse di Berliton - dosaggi, norme, più in questo articolo

Le compresse giallastre hanno una forma rotonda e un rischio centrale su un lato. Sono confezionati in 10 pezzi. in blister, che sono disposti su 3 pezzi. in scatole di cartone. Il guscio morbido delle capsule è di colore rosa. È pieno di una sostanza pastosa gialla. Capsule da 15 pezzi distribuito in un pacchetto cellulare. I pacchetti di cartone sono posizionati su 1 o 2 foglietti blister e foglietto illustrativo.

Inoltre, il farmaco è disponibile sotto forma di un concentrato. Una soluzione sterile viene preparata per l'infusione. L'ingrediente attivo qui è rappresentato da un sale di etilendiammina in una quantità equivalente a 600 mg di acido lipoico. Il solvente utilizzato è acqua per preparazioni iniettabili. Il liquido viene versato in fiale da 12 o 24 ml. Nella confezione possono essere 10, 20 o 30 pezzi.

Azione farmacologica

L'acido a-lipoico è un composto simile alla vitamina vicino alle vitamine B. Ha un effetto diretto e indiretto sui radicali liberi, mostra proprietà antiossidanti e attiva anche il lavoro di altri antiossidanti. Ciò consente di proteggere le terminazioni nervose dai danni, rallentare il processo di glicosilazione delle strutture proteiche nei diabetici e migliorare la microcircolazione e la circolazione del sangue endoneurale.

Thioctacid è un coenzima di complessi enzimatici multimolecolari dei mitocondri e partecipa alla decarbossilazione degli alfa-chetoacidi. Riduce anche la quantità di glucosio nel plasma sanguigno, aumenta la concentrazione di glicogeno nelle strutture del fegato, aumenta la suscettibilità del corpo all'azione dell'insulina, è coinvolto nel metabolismo dei lipidi e carboidrati e contribuisce alla normalizzazione dei parametri del colesterolo.

Sotto la sua influenza, le membrane cellulari vengono ripristinate, la conduttività cellulare aumenta, il funzionamento del sistema nervoso periferico viene migliorato e il metabolismo glucidico alternativo viene potenziato, aspetto particolarmente importante per le persone con diabete. L'acido tioctico ha un effetto benefico sugli epatociti, proteggendoli dagli effetti dannosi dei radicali liberi e delle sostanze tossiche, compresi i prodotti di metabolizzazione dell'etanolo.

Grazie alle sue caratteristiche farmacologiche, il tioctacide ha i seguenti effetti sul corpo:

  • ipolipemizzanti;
  • ipoglicemizzanti;
  • epatoprotettivo;
  • neurotrophic;
  • disintossicazione;
  • antiossidante.

farmacocinetica

Il farmaco dopo somministrazione orale per 0,5-1 ore viene assorbito nel sangue quasi completamente. La pienezza dello stomaco inibisce il processo del suo assorbimento. Si distribuisce rapidamente attraverso i tessuti. La biodisponibilità dell'acido lipoico varia tra il 30-60% a causa del fenomeno del "primo passaggio". La sua metabolizzazione viene effettuata principalmente mediante coniugazione e ossidazione. Fino al 90% del farmaco, principalmente sotto forma di metaboliti, viene escreto nelle urine 40-100 minuti dopo la somministrazione.

Dopo aver assunto il farmaco per 0,5-1 ore, viene assorbito quasi completamente nel sangue.

Indicazioni per l'uso di compresse Berlition 600

Il farmaco viene spesso prescritto per la polineuropatia, manifestata sotto forma di dolore, bruciore, temporanea perdita di sensibilità degli arti. Questa patologia può essere causata da diabete, abuso di alcool, infezione batterica o virale (come complicanza, anche dopo l'influenza). Il farmaco viene anche utilizzato nel trattamento complesso in presenza di:

  • iperlipidemia;
  • degenerazione grassa del fegato;
  • fibrosi o cirrosi;
  • epatite A o forma cronica della malattia (in assenza di ittero grave);
  • avvelenamento da funghi velenosi o metalli pesanti;
  • aterosclerosi dei vasi coronarici.

Quanto costa Berlition 600

Eccipienti: etilendiammina - 0,155 mg, acqua d / e - fino a 24 mg.

24 ml - fiale di vetro scuro con un volume di 25 ml (5) con un indicatore del segno bianco della linea di frattura e tre strisce (verde-giallo-verde) - pallet di plastica (1) - confezioni di cartone.

Regime di dosaggio

Il farmaco è destinato all'infusione.

All'inizio del trattamento, il farmaco Berlithion 600 viene prescritto per via endovenosa in una flebo in una dose giornaliera di 600 mg (1 fiala).

Prima dell'uso, il contenuto di 1 fiala (24 ml) viene diluito in 250 ml di una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% e iniettato nella / flebo, lentamente, per almeno 30 minuti. A causa della fotosensibilità del principio attivo, la soluzione per infusione viene preparata immediatamente prima dell'uso. La soluzione preparata deve essere protetta dall'esposizione alla luce, ad esempio utilizzando un foglio di alluminio.

Il corso del trattamento con il farmaco Berlithion 600 è di 2-4 settimane. Come terapia di mantenimento di follow-up, l'acido tiottico viene utilizzato in forma orale in una dose giornaliera di 300-600 mg. La durata del corso del trattamento e la necessità della sua ripetizione è determinata dal medico.

overdose

Sintomi: nausea, vomito, mal di testa.

Nei casi gravi: agitazione psicomotoria o annebbiamento della coscienza, convulsioni generalizzate, pronunciato squilibrio acido-base, acidosi lattica, ipoglicemia (fino allo sviluppo del coma), necrosi acuta dei muscoli scheletrici, DIC, emolisi, soppressione del midollo osseo, insufficienza poliorganica.

Trattamento: se si sospetta l'intossicazione da acido lipoico (ad esempio, somministrazione di oltre 80 mg di acido iptico per 1 kg di peso corporeo), si raccomanda il ricovero di emergenza e si adottano misure immediate in conformità con i principi generali adottati in caso di avvelenamento accidentale. Terapia sintomatica Il trattamento di convulsioni generalizzate, acidosi lattica e altre conseguenze potenzialmente letali dell'intossicazione deve essere effettuato secondo i principi della moderna terapia intensiva. Non esiste un antidoto specifico. Metodi di emodialisi, emoperfusione o filtrazione con l'eliminazione forzata di acido tiottico non sono efficaci.

Interazione farmacologica

A causa del fatto che l'acido tiottic è in grado di formare complessi chelati con metalli, si dovrebbe evitare la somministrazione simultanea con preparazioni di ferro. L'uso simultaneo del farmaco Berlithion 600 con cisplatino riduce l'efficacia di quest'ultimo.

Con le molecole di zucchero, l'acido tioctico forma composti complessi scarsamente solubili. Il farmaco Berlithion 600 è incompatibile con soluzioni di glucosio, fruttosio e destrosio, la soluzione di Ringer, così come con soluzioni che reagiscono con disolfuro e gruppi SH.

Il farmaco Berlithion 600 potenzia l'effetto ipoglicemico dell'insulina e degli agenti ipoglicemizzanti per la somministrazione orale durante l'uso simultaneo.

L'etanolo riduce significativamente l'efficacia terapeutica dell'acido tiottico.

Effetti collaterali

Possibili effetti collaterali con l'uso del farmaco Berlithion 600 sono elencati di seguito in frequenza decrescente di insorgenza: spesso (≥1 / 100, 4 più valutazioni mediche

Berlition 600

Berlitione 600 Istruzioni per l'uso

Principio attivo: sale di etilendiammina di acido lipoico (α-lipoico) 64,66 mg (776 mg), che corrisponde al contenuto di acido 50 (600 mg) di acido lipoico (α-lipoico).

Eccipienti: glicole propilenico, etilendiammina, acqua d / e.

Indicazioni per l'uso Berlition 600

  • Polineuropatia diabetica.
  • Polineuropatia alcolica

Controindicazioni Berlition 600

  • Ipersensibilità al farmaco;
  • età dei bambini (efficacia e sicurezza non sono state stabilite);
  • gravidanza (non c'è abbastanza esperienza con il farmaco);
  • allattamento al seno (non c'è abbastanza esperienza con il farmaco).

Consigli per l'uso

Nelle forme gravi di polineuropatia all'inizio del trattamento, il farmaco viene prescritto per via endovenosa di 300-600 mg (rispettivamente 12-24 ml) al giorno per 2-4 settimane. In futuro, passano alla terapia di mantenimento e prescrivono compresse da 300 mg (1 etichetta) 1 volta al giorno.
Per la somministrazione di i / m, la dose somministrata in un sito di iniezione non deve superare 50 mg (2 ml). La somministrazione di V / m del farmaco in dosi elevate deve essere effettuata sotto forma di diverse iniezioni (2 ml per ciascun sito di iniezione).

Applicazione di Berlition 600 in gravidanza e allattamento

Controindicato in gravidanza. Al momento del trattamento dovrebbe interrompere l'allattamento al seno (non c'è abbastanza esperienza in questi casi).

farmacodinamica

L'acido tiottico (α-lipoico) - un antiossidante endogeno (lega i radicali liberi), si forma nel corpo durante la decarbossilazione ossidativa degli α-chetoacidi. Come coenzima, i complessi multienzimatici mitocondriali sono coinvolti nella carbossilazione ossidativa dell'acido piruvico e degli α-chetoacidi.

Contribuisce a una diminuzione della glicemia e ad un aumento del contenuto di glicogeno nel fegato, oltre a superare l'insulino-resistenza. Dalla natura dell'azione biochimica è vicino alle vitamine del gruppo B. Partecipa alla regolazione del metabolismo dei lipidi e dei carboidrati, stimola il metabolismo del colesterolo, migliora la funzionalità epatica.

Ha un effetto epatoprotettivo, ipolipemico, ipocolesterolemico, ipoglicemico.

L'uso di sale etilendiamminico dell'acido tioctico in soluzioni per somministrazione endovenosa (con una reazione neutra) consente di ridurre la gravità delle reazioni collaterali.

farmacocinetica

Aspirazione e distribuzione

Con l'on / nell'introduzione di Cmax è 25-38 μg / ml e si ottiene in 10-11 minuti, AUC - circa 5 μg x h / ml.

Vd - circa 450 ml / kg.

Metabolismo ed escrezione

Ha l'effetto di "primo passaggio" attraverso il fegato. La formazione dei metaboliti avviene come risultato dell'ossidazione e della coniugazione della catena laterale. L'acido tiocitico e i suoi metaboliti sono escreti nelle urine (80-90%).

Effetti collaterali berlition 600

Dal lato del sistema nervoso centrale: molto raramente - convulsioni, diplopia; con una somministrazione endovenosa rapida, può esserci una sensazione di pesantezza alla testa (aumento della pressione intracranica) e difficoltà nella respirazione, che passano da sole.

Da parte del sistema di coagulazione del sangue: molto raramente - petecchie sulla pelle e sulle mucose, trombocitopatia, rash emorragico (porpora), tromboflebite.

Da parte del metabolismo: forse - ipoglicemia (dovuta al miglioramento dell'assorbimento di glucosio).

Reazioni allergiche: possibile - orticaria, reazioni allergiche sistemiche fino allo shock anafilattico.

Reazioni locali: possibile - bruciore al sito di iniezione.

I risultati di recenti studi clinici hanno dimostrato un'elevata efficacia dell'uso di acido tiottic (a-lipoico) per i pazienti con diabete di tipo 2 con manifestazioni cardiovascolari di neuropatia diabetica. L'effetto terapeutico di Berlithion in questo gruppo di pazienti può derivare dall'effetto del farmaco sul sistema nervoso autonomo, in particolare aumentando la velocità di propagazione delle onde nelle fibre parasimpatiche e simpatiche viscerali.
Utilizzare in pediatria
Berlition non può essere prescritto a bambini e adolescenti a causa della mancanza di esperienza clinica con il farmaco in questa categoria di pazienti.

Sintomi: nausea, vomito, mal di testa.

Nei casi gravi: agitazione psicomotoria o annebbiamento della coscienza, convulsioni generalizzate, pronunciato squilibrio acido-base, acidosi lattica, ipoglicemia (fino allo sviluppo del coma), necrosi acuta dei muscoli scheletrici, DIC, emolisi, soppressione del midollo osseo, insufficienza poliorganica.

Trattamento: se si sospetta l'intossicazione da acido lipoico (ad esempio, somministrazione di oltre 80 mg di acido iptico per 1 kg di peso corporeo), si raccomanda il ricovero di emergenza e si adottano misure immediate in conformità con i principi generali adottati in caso di avvelenamento accidentale. Terapia sintomatica Il trattamento di convulsioni generalizzate, acidosi lattica e altre conseguenze potenzialmente letali dell'intossicazione deve essere effettuato secondo i principi della moderna terapia intensiva. Non esiste un antidoto specifico. Metodi di emodialisi, emoperfusione o filtrazione con l'eliminazione forzata di acido tiottico non sono efficaci.

L'acido in vitro (tippico (a-lipoico) reagisce con complessi contenenti ioni metallici (ad esempio, cisplatino). Pertanto, se assunto contemporaneamente al cisplatino, l'effetto di Berlition può essere indebolito.
Con l'uso simultaneo di etanolo e dei suoi metaboliti può portare ad un indebolimento dell'azione di Berlition.
Berlithion migliora l'effetto ipoglicemico dell'insulina e degli agenti ipoglicemici orali.
Interazione farmaceutica
L'acido tiotticico (a-lipoico) forma composti complessi insolubili con molecole di glucosio (anche con soluzioni di levulosio).
Berlition è incompatibile con soluzioni di glucosio, soluzione di Ringer e anche con soluzioni note per reagire con gruppi SH o ponti disolfuro.

Nel posto scuro a una temperatura di non più in alto che 25 ° C. (non congelare). Tenere lontano dalla portata dei bambini.

Berlition

Descrizione del 10 giugno 2016

  • Nome latino: Berlithion
  • Codice ATX: A16AX01
  • Principio attivo: acido tioctico (acido tioctico)
  • Produttore: Jenahexal Pharma, EVER Pharma Jena GmbH, Haupt Pharma Wolfratshausen (Germania)

struttura

Una fiala può contenere 300 mg o 600 mg di acido tiottico. Opzionale: glicole propilenico, etilendiammina, acqua per iniezione.

Una capsula può contenere 300 mg o 600 mg di acido tiottico. Opzionale: trigliceridi a catena solida, grassi, gelatina, sorbitolo, glicerina, amaranto, biossido di titanio.

Una compressa contiene 300 mg di acido tiottic. Facoltativo: stearato di magnesio, lattosio monoidrato, sodio croscaramelloso, MCC, biossido di silicio colloidale, povidone, Opadry giallo OY-S-22898 (come involucro).

Modulo di rilascio

La medicina di Berlition viene prodotta sotto forma di una soluzione per infusione concentrata (concentrato) in fiale da 12 ml per 300 mg e 24 ml per 600 mg n. 5 o n. 10; sotto forma di capsule da 300 mg e 600 mg n. 15 o n. 30; sotto forma di compresse 300 mg №30.

Azione farmacologica

Ipocholesterolemico, epatoprotettivo, ipolipemico, ipoglicemico.

Farmacodinamica e farmacocinetica

Berlition comprende acido tioctico (acido alfa-lipoico) sotto forma di un sale di etilendiammina come principio attivo, che è un antiossidante endogeno che lega i radicali liberi con il coenzima dei processi di decarbossilazione dell'alfa-cheto acido.

Il trattamento con Berlition contribuisce alla diminuzione del contenuto di glucosio plasmatico e ad un aumento dei livelli di glicogeno epatico, indebolisce la resistenza all'insulina, stimola il colesterolo, regola gli scambi di lipidi e carboidrati. L'acido tioctico, a causa della sua intrinseca attività antiossidante, protegge le cellule del corpo umano dai danni causati dai loro prodotti di decadimento.

Nei pazienti con diabete mellito, l'acido tiocitario riduce il rilascio di prodotti finali della glicazione proteica nelle cellule nervose, aumenta la microcircolazione e migliora il flusso ematico endoneurale e aumenta la concentrazione fisiologica del glutatione antiossidante. Grazie alla sua capacità di ridurre il glucosio plasmatico, influisce sulla via alternativa del suo metabolismo.

L'acido tioctico riduce il cumulo dei metaboliti patologici del poliolo, contribuendo così a ridurre il gonfiore del tessuto nervoso. Normalizza la conduzione degli impulsi nervosi e il metabolismo energetico. Partecipando al metabolismo dei grassi, aumenta la biosintesi dei fosfolipidi, a seguito della quale la struttura della membrana cellulare danneggiata viene riformata. Elimina gli effetti tossici dei prodotti del metabolismo dell'alcol (acido piruvico, acetaldeide), riduce l'eccesso di molecole di radicali liberi dell'ossigeno, riduce l'ischemia e l'ipossia endoneurale, alleviando i sintomi della polineuropatia, manifestati sotto forma di parestesie, sensazioni di bruciore, intorpidimento e dolore alle estremità.

Sulla base di quanto precede, l'acido tioctico è caratterizzato dalla sua attività ipoglicemica, neurotrofica e antiossidante, nonché da un effetto che migliora il metabolismo dei lipidi. L'uso del principio attivo sotto forma di sale di etilendiammina in un preparato consente di ridurre la gravità dei possibili effetti collaterali negativi dell'acido tiottico.

Se assunto per via orale, l'acido tiottico viene rapidamente e completamente assorbito dal tratto gastrointestinale (il cibo assunto in parallelo riduce un po 'l'assorbimento). TCmax nel plasma varia nel range di 25-60 minuti (con un / nell'introduzione di 10-11 minuti). La Cmax plasmatica è 25-38 μg / ml. Biodisponibilità di circa il 30%; Vd circa 450 ml / kg; L'AUC è di circa 5 μg / h / ml.

L'acido tiocitico è suscettibile di "primo passaggio" attraverso il fegato. L'isolamento dei prodotti metabolici è reso possibile attraverso la coniugazione e l'ossidazione della catena laterale. L'escrezione sotto forma di metaboliti è dell'80-90% effettuata dai reni. T1 / 2 richiede circa 25 minuti. La clearance plasmatica totale è 10-15 ml / min / kg.

Indicazioni per l'uso di Berlition

Le indicazioni per l'uso di Berlition sono il trattamento della polineuropatia alcolica e diabetica.

Controindicazioni

Berlition è controindicato nei pazienti di età inferiore ai 18 anni che sono pazienti con ipersensibilità personale al principio attivo (acido tioctico) o ad uno qualsiasi degli ingredienti ausiliari usati nel trattamento delle probabilità medicinali del farmaco, nonché alle donne in allattamento e in gravidanza.

Le compresse di Berlition 300, a causa della presenza di lattosio in questa forma di dosaggio, sono controindicate in pazienti con qualsiasi intolleranza ereditaria agli zuccheri.

Effetti collaterali

Per tutte le forme di dosaggio del farmaco

  • disturbo del gusto / cambiamento;
  • riduzione del contenuto di glucosio plasmatico (dovuto al miglioramento del suo assorbimento);
  • sintomi di ipoglicemia, tra cui compromissione della funzionalità visiva, vertigini, iperidrosi, mal di testa;
  • manifestazioni allergiche, tra cui rash cutaneo / prurito, rash orticario (rash ortica), shock anafilattico (in casi isolati).

Inoltre per le forme parenterali del farmaco

  • diplopia;
  • bruciore nell'area dell'iniezione;
  • convulsioni;
  • thrombocytopathy;
  • porpora;
  • difficoltà di respirazione e un aumento della pressione intracranica (notato in caso di rapido on / nell'introduzione e passato spontaneamente).

Inoltre per le forme orali del farmaco

  • nausea / vomito;
  • diarrea (diarrea);
  • sensazione di dolore nell'addome.

Berlition, istruzioni per l'uso (metodo e dosaggio)

Le istruzioni ufficiali per l'uso di Berlithion 300 sono identiche alle istruzioni per l'uso di Berlithion 600 per tutte le forme di dosaggio di questo farmaco (soluzione iniettabile, capsule, compresse).

Il farmaco Berlithion destinato alla preparazione delle infusioni viene inizialmente prescritto in un dosaggio giornaliero di 300-600 mg, che viene somministrato giornalmente per flebo IV per almeno 30 minuti, per 2-4 settimane. Immediatamente prima dell'infusione, una soluzione del preparato viene preparata miscelando il contenuto di 1 fiala con 300 mg (12 ml) o 600 mg (24 ml) con 250 ml di cloruro di sodio iniettabile (0,9%).

In connessione con la fotosensibilità della soluzione per infusione preparata, deve essere protetto dall'esposizione alla luce, ad esempio avvolgimento di fogli di alluminio. In questa forma, la soluzione può mantenere le sue proprietà per circa 6 ore.

Dopo 2-4 settimane di terapia con infusioni, vengono trasferiti al trattamento con l'uso di forme di dosaggio orale del farmaco. Le capsule o le compresse di Berlitione sono prescritte in una dose giornaliera di mantenimento di 300-600 mg e assunte a stomaco vuoto circa mezz'ora prima dei pasti, bevendo 100-200 ml di acqua.

La durata dell'infusione e del corso terapeutico orale, così come la possibilità della loro ri-conduzione, è determinata dal medico curante individualmente.

overdose

I sintomi negativi di sovradosaggio moderato con acido tiottico si manifestano con nausea che si trasforma in vomito e mal di testa.

Nei casi gravi, possono verificarsi annebbiamenti o agitazione psicomotoria, crisi generalizzate, ipoglicemia (prima della formazione di coma), gravi disturbi acido-base con acidosi lattica, necrosi muscolare scheletrica acuta, insufficienza multiorgano, emolisi, DIC, attività del midollo osseo.

Se si sospetta l'effetto tossico dell'acido tioctico (ad esempio, quando si assumono più di 80 mg di un agente terapeutico per 1 kg di peso), si raccomanda di ospedalizzare senza indugio il paziente e procedere immediatamente all'applicazione di misure generalmente accettate per contrastare l'avvelenamento accidentale (pulizia del tratto gastrointestinale, assorbimento di ecc.). Successivamente, è indicata la terapia sintomatica.

Il trattamento di acidosi lattica, convulsioni generalizzate e altre condizioni dolorose del paziente potenzialmente pericolose per la vita dovrebbero verificarsi nell'unità di terapia intensiva. L'antidoto specifico non è rivelato. Emoperfusione, emodialisi e altri metodi di filtrazione forzata sono inefficaci.

interazione

Per l'acido tiottico, la sua interazione con agenti terapeutici, compresi i complessi metallici ionici (per esempio, platino cisplatino) è tipica. A questo proposito, l'uso combinato di Berlition e di preparati metallici può portare a una diminuzione dell'efficacia di quest'ultimo.

La somministrazione parallela di farmaci contenenti etanolo porta ad una diminuzione dell'effetto terapeutico di Berlition.

L'acido tioctico aumenta l'attività ipoglicemica dei farmaci ipoglicemici orali e dell'insulina, che può richiedere un aggiustamento del loro regime posologico.

Berlition per iniezione è incompatibile con soluzioni medicinali utilizzate come basi per la preparazione di miscele per infusione, tra cui la soluzione di Ringer e destrosio, nonché soluzioni che reagiscono con ponti disolfuro o gruppi SH.

L'acido tiocitico è in grado di creare complessi scarsamente solubili con molecole di zucchero.

Condizioni di vendita

Tutte le forme di dosaggio esistenti del farmaco Berlition sono prescritte.

Condizioni di conservazione

Le fiale di Berlition devono essere conservate nel cartone originale in un luogo buio a una temperatura massima di 25 ° C. Capsule e compresse del farmaco richiedono una temperatura di conservazione simile.

Periodo di validità

300 mg e 600 mg di Berlition iniettabili possono essere conservati per 3 anni; Capsule da 300 mg - 3 anni, capsule da 600 mg - 2,5 anni; Compresse da 300 mg - 2 anni.

Istruzioni speciali

I pazienti diabetici che assumono farmaci ipoglicemici orali o insulina durante la terapia con Berlition richiedono un monitoraggio continuo dei livelli di glucosio plasmatico (soprattutto all'inizio del trattamento) e, se necessario, aggiustamenti (diminuzioni) nel regime posologico dei farmaci ipoglicemici.

Con l'uso di forme di dosaggio iniettabili di Berlithion, può verificarsi il verificarsi di fenomeni di ipersensibilità. In caso di sintomi negativi caratterizzati da prurito, malessere, nausea, la somministrazione di Berlition deve essere immediatamente interrotta.

Soluzione per infusione preparata di recente Berlition deve essere protetto dalla luce.

Quando prescrive le pillole di Berlition, il medico deve tenere conto del contenuto di lattosio nella forma medicinale fornita, che può essere importante per i pazienti con intolleranza allo zucchero.

analoghi

Gli analoghi di Berlition, simili ai suoi effetti terapeutici, sono rappresentati da vari gruppi di farmaci, in relazione ai quali il prezzo degli analoghi di Berlithion varia in limiti piuttosto ampi da diverse decine a diverse migliaia di rubli.

Gli analoghi più famosi sono:

Sinonimi

  • Acido lipoico;
  • Alpha Lipon;
  • Tioktodar;
  • Espa-LIPON;
  • Oktolipen;
  • Dialipon;
  • Thiogamma;
  • Lipamid;
  • Tiolipon;
  • Lipotiokson;
  • Neurolipon, ecc.

Berlition o heptral

In connessione con le proprietà epatoprotettive di Berlition, tra i suoi "analoghi" può anche essere attribuito un gruppo di farmaci che hanno un effetto rigenerante sulle cellule del fegato, uno dei rappresentanti più brillanti di cui è Heptral. Certo, è piuttosto difficile tracciare paralleli riguardo agli effetti di questi due agenti terapeutici, perché appartengono comunque a diversi gruppi medicinali, includono diversi principi attivi e sono caratterizzati da diversi meccanismi di azione, tuttavia, nel trattamento delle patologie epatiche, raramente si sostituiscono o si completano a vicenda.

Per i bambini

A causa dell'effetto insufficientemente studiato di Berlition sull'organismo dei bambini, il suo uso in pediatria è controindicato.

Con l'alcol

L'accettazione di qualsiasi bevanda alcolica sullo sfondo dell'applicazione di Berlition porta ad una diminuzione dell'efficacia della terapia.

Durante la gravidanza e l'allattamento

In relazione a dati incompleti sulla sicurezza dell'uso di Berlition, donne in gravidanza e in allattamento, durante questi periodi il suo scopo è controindicato.

Berlitione Recensioni

I farmaci Berlition 300 e Berlithion 600 in qualsiasi forma di dosaggio (soluzione per iniezione, compresse in capsule) sono spesso sufficienti e, soprattutto, utilizzati con successo per il trattamento di pazienti con patologie del diabete e del fegato.

Recensioni di Berlition sui forum, tra i pazienti trattati con il suo uso, così come le recensioni dei medici che prescrivono questo rimedio, sono al 95% positive e parlano non solo degli eccellenti risultati della terapia, ma anche della mancanza pratica di effetti negativi negativi di tale trattamento. Naturalmente, solo un medico specialista può prescrivere Berlithion e solo quando il suo uso è veramente necessario.

Prezzo della berlizione dove comprare

In Russia, il prezzo medio di Berlition 600 in fiale n. 5 è di 900 rubli; Berlition 300 in fiale numero 5 - 600 rubli. Il prezzo di Berlition 600 in capsule n. 30 è di circa 1000 rubli. Il prezzo di Berlition 300 in compresse n. 30 è di circa 800 rubli.

In Ucraina (tra cui Kiev, Kharkov, Odessa, ecc.), In media, Berlition può essere acquistato: fiale 300 n. 5 - 280 grivna; fiale 600 numero 5 - 540 grivna; capsule 300 № 30 - 400 grivna; capsule 600 № 30 - 580 hryvnia; compresse 300 n. 30 - 380 grivna.