Dieta per i bambini con diabete mellito: tipo 1 menù nutrizionale per diabetici

Diagnostica

Il diabete mellito è una malattia endocrina. Le persone che ne soffrono devono prima di tutto rispettare la dieta rigida raccomandata per questa malattia. L'alimentazione dietetica nel diabete mellito è il principale metodo di trattamento patogenetico.

Ma se il trattamento della malattia negli adulti può essere limitato ad una sola dieta, nei bambini con diabete mellito nella maggior parte dei casi, è necessaria la terapia insulinica. Ciò è dovuto al fatto che il diabete nei bambini è più spesso dipendente da insulina. Pertanto, in tali situazioni, la dieta deve sempre essere combinata con iniezioni di insulina.

Il diabete nei bambini può verificarsi a qualsiasi età e rimane lo stesso compagno fino alla fine della vita. Naturalmente, il trattamento dietetico non dovrebbe compromettere in modo significativo i bisogni fisiologici del bambino per il cibo. Questo è un prerequisito per garantire il normale sviluppo, la crescita e il supporto dell'immunità del bambino.

A questo proposito, quando si redige una dieta per un bambino con diabete, un nutrizionista deve attenersi alle regole di base.

Controllo dei carboidrati

L'alimentazione dei bambini dovrebbe essere basata sul risparmio di cibo. Il medico deve tenere conto dell'essenza dei disturbi metabolici che si verificano nel diabete mellito. La dieta dovrebbe essere progettata in modo che il corpo del bambino riceva meno grassi e carboidrati possibile.

Nella dieta di un bambino malato (questo vale anche per gli adulti) i carboidrati hanno un posto speciale, perché sono considerati le principali fonti di energia. Gli alimenti ricchi di carboidrati contengono grandi quantità di vitamine e sali minerali.

Nel diabete, l'utilizzo dei carboidrati è gravemente compromesso, ma il livello di questi cambiamenti è diverso per i diversi carboidrati. Questo è il motivo per cui, se i genitori accettano la norma fisiologica dei carboidrati nella dieta di un bambino diabetico, devono controllare rigorosamente il contenuto di carboidrati a pieno valore che non indugiano a lungo nell'intestino, ma vengono assorbiti rapidamente, aumentando così la concentrazione di glucosio nel sangue.

Quali alimenti contengono principalmente carboidrati di alta qualità? Ecco una lista parziale:

zucchero e tutti i prodotti, nel processo di fabbricazione di cui è stato usato (marmellate, marmellate, gelatine, composte);
la pasta;
pane, in particolare farina bianca;
cereali, in particolare semola;
patate - il prodotto che si trova più spesso nella dieta;
frutta (banane, mele).

Tutti questi alimenti dovrebbero essere monitorati quotidianamente quando si tratta della dieta di un bambino con diabete. Alcuni di loro dovrebbero essere cancellati del tutto.

dolcificanti

Purtroppo, lo zucchero per un bambino diabetico è bandito a vita. Certo, è molto difficile e spesso provoca emozioni negative in un bambino. Non è facile produrre cibo senza questo prodotto.

La saccarina è stata usata a lungo per correggere il gusto del cibo nel diabete mellito. Ma le compresse di saccarina possono essere utilizzate solo come additivo per caffè o tè, quindi non hanno vinto l'applicazione negli alimenti per l'infanzia.

Recentemente, gli edulcoranti come xilitolo e sorbitolo sono diventati popolari. Entrambi questi farmaci sono alcoli poliatomici e sono prodotti dall'industria sia come dolcificante che in forma pura. Spesso xilitolo e sorbitolo vengono aggiunti ai prodotti alimentari preparati:

Grazie a questo, la gamma di prodotti approvati per i diabetici è aumentata ei bambini diabetici hanno l'opportunità di mangiare dolci.

L'uso di sorbitolo e sostituti dello zucchero xilitolo consente di migliorare la gamma di prodotti e le caratteristiche gustative del cibo. Inoltre, questi farmaci portano il valore calorico e di carboidrati della dieta diabetica a valori normali.

Lo xilitolo è usato nel diabete mellito dal 1961, ma il sorbitolo cominciò ad essere usato molto prima, dal 1919. Il valore dei sostituti dello zucchero è che sono carboidrati che non provocano lo sviluppo della glicemia e non provocano effetti collaterali, che differiscono significativamente dallo zucchero.

I risultati di studi clinici hanno dimostrato che xilitolo e sorbitolo sono caratterizzati da un lento assorbimento da parte di altri carboidrati noti. Per un paziente con diabete, questa qualità è molto importante.

Poiché il glucosio nell'intestino viene rapidamente assorbito, il corpo umano, avendo una carenza relativa o assoluta di insulina, viene rapidamente saturato con esso.

Tuttavia, i prodotti in cui lo xilitolo è presente al posto dello zucchero non possono essere definiti completamente adattati ai diabetici. Ciò è dovuto al fatto che, secondo il contenuto di grassi, questo alimento (specialmente dolci, cioccolato, biscotti e torte) è molto stressante sulle isole di Langerhans, situate nel pancreas.

È importante! La quantità di grasso nel diabete dovrebbe essere diverse volte inferiore rispetto alla dieta di un bambino sano. Questo è associato a grandi violazioni del metabolismo lipidico nel diabete mellito. La nutrizione senza grassi è, ovviamente, inaccettabile, poiché questo elemento fornisce al corpo energia e vitamine liposolubili, che sono così necessarie per i processi fisiologici.

Pertanto, con questa malattia, la dieta consente solo l'uso di burro e olio vegetale e la verdura può essere pari a ½ della dieta giornaliera. Che ha un effetto benefico sul livello degli acidi grassi disturbati nel diabete mellito. Nell'infanzia, e specialmente nel diabete, non è necessario utilizzare tipi di grassi refrattari (varietà di agnello, oca e lardo).

La massa totale di grasso giornaliero nella dieta di un piccolo diabetico non deve superare il 75% della quantità di grasso nel menu di un bambino sano della stessa età.

Se possibile, la dieta dovrebbe soddisfare i bisogni fisiologici legati all'età. Questo è necessario affinché il bambino cresca e si sviluppi correttamente. Date le limitazioni che si creano per facilitare la vitalità dell'apparato delle isole, la conformità dei bisogni fisiologici e della dieta è principalmente finalizzata a creare un equilibrio tra calorie, vitamine, proteine e componenti minerali.

La necessità di pazienti diabetici per le proteine deve essere pienamente soddisfatta (2-3 grammi per 1 kg di peso corporeo al giorno, in base all'età). Allo stesso tempo nella dieta dovrebbe essere conservato almeno il 50% delle proteine animali.

Affinché l'organismo dei bambini si reintegri con sostanze lipotropiche, è necessario introdurre nella dieta del bambino carne giovane, in particolare carne povera di grassi. Montone e maiale lo faranno.

La quantità subnormale di carboidrati e una piccola diminuzione della quantità di grasso nella dieta, pur mantenendo il carico di proteine, porta a un cambiamento nel rapporto tra i principali componenti alimentari nella dieta dei pazienti.

Per i bambini di età scolare e bambini in età prescolare con diabete, il coefficiente di correlazione B: W: Y è 1: 0.8-0.9: 3-3.5. Considerando che in bambini sani della stessa età, è 1: 1: 4. Per adolescenti e studenti più grandi 1: 0,7-0,8: 3,5-4, invece della prescritta 1: 1: 5-6.

È necessario cercare di garantire che la quantità giornaliera di carboidrati nella dieta del paziente con diabete sia costante e corretta in base al contenuto di grassi e proteine, all'età e al peso del bambino. Questo requisito è particolarmente importante nel decorso labili della malattia, che si riscontra spesso nei bambini e negli adolescenti.

In alcuni casi, l'attuazione del principio dell'assunzione giornaliera regolata di carboidrati diventa possibile a causa della sostituzione dei prodotti, che avviene in base al loro valore di carboidrati.

Prodotti intercambiabili

È possibile utilizzare questo rapporto: orzo o grano saraceno nella quantità di 60 grammi è equivalente nel contenuto di carboidrati a 75 g di bianco o 100 g di pane nero o 200 g di patate.

Se il prodotto desiderato non può essere dato al bambino al momento stabilito, può essere sostituito con un prodotto della stessa quantità di carboidrati. Per questo è necessario imparare a ricalcolare.

Inoltre, i pazienti con diabete insulino-dipendente devono sempre portare con sé alimenti con carboidrati istantanei (caramelle, zucchero, biscotti, panino). Svolgeranno il ruolo di "cure d'emergenza" in caso di sviluppo di una condizione ipoglicemica. La vista più dettagliata può essere ottenuta dalla lista qui sotto.

Il contenuto di carboidrati può essere sostituito da 20 grammi di pane bianco o 25 grammi di pane nero:

lenticchie, piselli, fagioli, farina di frumento - 18 g;
cracker - 17 g;
farina d'avena - 20 grammi;
maccheroni, semola di semola, mais, orzo, grano saraceno, cereali, riso - 15 grammi;
carote - 175 g;
mele o pere - 135 gr;
arance - 225 g;
mele essiccate - 20 g;
ciliegie dolci - 100 g;
pesche, albicocche lampone, uva spina matura, ribes, prugne - 150 g;
uva - 65 g;
mirtilli - 180 gr;
latte intero - 275 gr.

In termini di contenuto di grassi, è possibile sostituire un pezzo di carne da cento grammi:

3 uova;
125 grammi di ricotta;
120 grammi di pesce.

Con la quantità di proteine viene sostituito 100 grammi di carne cremosa:

400 gr panna acida, crema;
115 grammi di grasso di maiale.

Oltre a calcolare il contenuto nella dieta degli elementi di base del cibo e del contenuto calorico, è necessario calcolare il valore giornaliero dello zucchero. Può essere determinato dalla quantità di tutti i carboidrati presenti nel cibo e da ½ proteine. Questa contabilità è necessaria per determinare la tolleranza ai carboidrati e l'equilibrio dei carboidrati del cibo in un bambino malato.

Per poter giudicare la tolleranza ai carboidrati e l'equilibrio di carboidrati, oltre al valore zuccherino della dieta, è necessario determinare la quantità di perdita giornaliera di zucchero nelle urine. Per questo, viene utilizzato un profilo glucosurico, che fornisce un'idea precisa non solo del numero di carboidrati non digeriti, ma anche del livello di glicosuria a diversi intervalli della giornata in base al volume di ingredienti alimentari consumati contemporaneamente.

Se hai il diabete e hai intenzione di provare un nuovo prodotto o un nuovo piatto, è molto importante controllare come reagisce il tuo corpo! Si consiglia di misurare i livelli di zucchero nel sangue prima e dopo i pasti. È comodo farlo con il misuratore OneTouch Select® Plus con puntali colorati. Ha intervalli target prima e dopo i pasti (se necessario, possono essere personalizzati individualmente). Un suggerimento e una freccia sullo schermo diranno immediatamente se il risultato è normale o se l'esperimento con il cibo non ha avuto successo.

Correzione della dieta

La dieta dei bambini con diabete, a seconda della fase della malattia, dovrebbe avere una correzione appropriata. È già stato detto sopra che i requisiti nutrizionali più rigorosi per alleviare il pancreas (riducendo la quantità di carboidrati facilmente digeribili ed eliminando lo zucchero) sono fatti nella fase subclinica del diabete e nella prima fase del diabete manifesto.

Lo sviluppo della chetoacidosi richiede non solo di ridurre il numero di calorie nel cibo, ma anche di limitare drasticamente la quantità di grasso nella dieta dei bambini.

Durante questo periodo, il cibo dovrebbe essere il più benigno. Dal menu è necessario eliminare completamente:

Questi prodotti dovrebbero essere sostituiti con alimenti con un contenuto sufficiente di carboidrati completi:

patata illimitata;
rotolo dolce;
pane;
dolce frutto;
zucchero.

Nel periodo che precede il coma e dopo di esso, il cibo dovrebbe consistere solo di succhi di frutta e verdura, purè di patate, gelatina. Contengono sali di calcio e hanno una reazione alcalina. I nutrizionisti raccomandano l'introduzione di acque minerali alcaline (Borjomi) nella dieta. Il secondo giorno della condizione post-comatosa viene prescritto il pane, il terzo, la carne. L'olio può essere introdotto nella dieta solo dopo che la chetosi scompare completamente.

Come gestire i prodotti per il diabete

L'elaborazione culinaria del cibo dovrebbe essere coerente con la natura dei cambiamenti nella malattia o malattie correlate.

Ad esempio, con la chetoacidosi, la dieta dovrebbe risparmiare il tratto gastrointestinale dei bambini a livello meccanico e chimico. Pertanto, i prodotti devono essere purificati (purè), sono esclusi tutti i tipi di sostanze irritanti.

Fai attenzione! Nel diabete mellito, vi è un'alta probabilità di malattie concomitanti del fegato e del tratto gastrointestinale. Pertanto, per i pazienti con diabete mellito raccomandato più accurata elaborazione culinaria dei prodotti.

Idealmente, il cibo dovrebbe essere cotto a vapore, e la sua quantità dovrebbe essere moderata, ma contenere molta fibra. Il pane è meglio usare in forma secca, non dimenticare l'acqua minerale.

Durante la preparazione di una dieta per un paziente con diabete, grande attenzione dovrebbe essere rivolta ai prodotti contenenti agenti lipotropici:

alcune varietà di agnello e maiale;
bovine;
pesce;
farina d'avena e semole di riso;
ricotta, kefir, latte.

Il bambino malato di nutrizione dovrebbe includere questi prodotti. Nel calcolo della dieta per i bambini sotto i 3 anni ci sono raccomandazioni separate. Gli adolescenti aumentano la quantità di proteine e altri elementi. Ma tutto deve corrispondere al livello di attività fisica del giovane organismo.

La nutrizione di un bambino diabetico deve essere monitorata almeno una volta ogni 10-14 giorni in regime ambulatoriale. Quando si osserva un bambino a casa, si consiglia un calcolo individuale della nutrizione in base all'età, al grado di sforzo fisico e al peso corporeo.

Quale dovrebbe essere la nutrizione dei bambini con diabete?

Una dieta correttamente organizzata di bambini con diabete mellito di tipo 1 e 2 contribuisce alla soluzione del compito principale del trattamento: la normalizzazione del metabolismo.

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L'obiettivo principale della dieta medica è di mantenere un livello costante di zucchero nel sangue senza salti bruschi nella direzione di aumentare o diminuire le sue prestazioni e fornire all'organismo i nutrienti essenziali in base all'età del bambino.

Tipi e cause della malattia

Il diabete mellito è una malattia endocrina che si verifica con un metabolismo dei carboidrati compromesso. Esistono due tipi di malattia: il diabete di tipo 1 e il diabete di tipo 2.

Diabete di tipo 1

Nei bambini, la maggior parte delle malattie è il diabete mellito di esattamente 1 tipo. La ragione del suo sviluppo è associata alla distruzione delle cellule pancreatiche, che sono progettate per produrre insulina. La mancanza di insulina interrompe lo scambio di glucosio, che viene fornito con il cibo nel corpo. Lo zucchero nel plasma sanguigno aumenta, ma non può penetrare nelle cellule per un'ulteriore sintesi di energia.

I provocatori della malattia sono:

fattori ereditari;
gli effetti distruttivi di un numero di malattie autoimmuni;
immunità indebolita.

Nei bambini, la malattia è rilevata a qualsiasi età: meno spesso - nel periodo neonatale, più spesso - all'età di 5 a 11 anni.

In questo caso, l'unico modo per mantenere il normale metabolismo dei carboidrati rimane l'introduzione regolare di insulina.

Diabete di tipo 2

L'insorgenza del diabete di tipo 2 è solitamente associata a disturbi alimentari persistenti (eccesso di carboidrati, eccesso di cibo) e bassa attività fisica. Di conseguenza, l'obesità si verifica - un precursore dello sviluppo della malattia. La sensibilità dei tessuti all'insulina e la capacità dell'organismo di utilizzarla adeguatamente nel processo di scissione del glucosio sono compromesse.

Il nome della malattia "diabete anziano" oggi ha perso la sua rilevanza, dal momento che il tipo 2 ha iniziato a essere diagnosticato in modo crescente nei bambini in età scolare.

Manifestazioni cliniche

Il rilevamento della malattia nelle fasi iniziali consente il lancio tempestivo di farmaci, trattamenti dietetici e la prevenzione di una complicazione così pericolosa come il coma diabetico.

I genitori dovrebbero avvertire i sintomi del bambino, che sono chiamati "triade classica":

costante sensazione di sete e grandi quantità di liquido, bevuto durante il giorno;
minzione frequente e pesante, anche di notte;
aumento dell'appetito sullo sfondo della rapida perdita di peso.

Forse la comparsa di malattie della pelle con persistente sopra, prurito.

All'età scolare c'è una scarsa conoscenza del materiale e una diminuzione delle prestazioni scolastiche, della fatica e di una sensazione periodica di debolezza.

Nei neonati con un buon appetito, non vi è alcun aumento di peso, e l'ansia scompare solo dopo una bevanda pesante.

Segnali allarmanti identificati - questo è il motivo per il ricorso immediato per l'aiuto al medico e all'esame del bambino.

Principi della nutrizione terapeutica

Il trattamento dei bambini in caso di diabete mellito rivelatore è prescritto da un endocrinologo. Al momento della somministrazione di insulina, le ore di alimentazione sono strettamente "legate" con raccomandazioni per la scelta di una dieta per un bambino.

Nell'elaborare il menu dei bambini, vengono presi in considerazione fattori come l'età, lo stadio e la fase della malattia. Assicurati di selezionare il rapporto ottimale tra grassi, proteine e carboidrati (BZHU), cibi calorici, considera la possibilità di sostituirli con altri, di composizione equivalente.

I genitori dovrebbero affrontare le incrollabili regole dell'alimentazione con grande responsabilità, osservando scrupolosamente i seguenti principi:

assunzione di cibo a ore regolate con precisione (è consentito un errore di 15-20 minuti se l'alimentazione è spostata a un orario precedente);
modalità di dieta - 6 pasti al giorno, in cui 3 pasti sono base (colazione, pranzo, cena) e 3 rimanenti - sono introdotti in aggiunta (snack) sotto forma di seconda colazione, merenda e cena tardiva;
l'apporto calorico durante il giorno dovrebbe corrispondere al 25% per i pasti principali (il 30% all'ora di pranzo è consentito) e il 5-10% per quelli supplementari;
il rapporto tra grassi, proteine e carboidrati nel menu giornaliero richiede coerenza ed è 30: 20: 50%.

Durante le visite di routine al medico, viene eseguita una revisione periodica dei componenti della dieta terapeutica. La correzione del menu consente di fornire al corpo del bambino la quantità necessaria di nutrienti che contribuiscono alla normale crescita e ai processi di sviluppo.

Primo anno di vita

Il latte materno come nutrizione è l'offerta migliore per un bambino malato fino a un anno. Salvare l'allattamento al seno è necessario il più a lungo possibile, fino a 1,5 anni.
Nutrire un bambino rigorosamente secondo l'orologio esclude la modalità di alimentazione gratuita "su richiesta".
I bambini allattati al seno ricevono speciali formule per neonati con un basso contenuto di zucchero.
A partire dai sei mesi, introducono artificiali, a partire da succhi di verdura e purè di patate, e solo allora - pappe.

Età giovane

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La malattia nei bambini in età prescolare richiede dai genitori non solo la corretta compilazione del menu, ma anche la pazienza. Privati delle solite prelibatezze e piatti, i bambini possono esprimere violentemente il loro malcontento sui cambiamenti nella dieta. Un certo momento negativo è introdotto anche dalla caratteristica complessa "nechochuha" di questa epoca.

Per il successo del trattamento di un bambino, l'intera famiglia dovrà adattarsi al suo programma del pasto: non mangiare cibi che sono proibiti da lui, non lasciarli in un luogo accessibile.

Una serie di prodotti consentiti per la nutrizione dei bambini in età prescolare con diabete non è molto diversa da quella per i bambini sani.

L'uso di tuorli d'uovo, panna acida, pasta, riso, patate, semolino, sale è ridotto al minimo.
Cereali grezzi sono offerti una volta al giorno (farina d'avena, grano saraceno, orzo, orzo).
Permesso pane di segale, frumento con crusca e proteine di grano.
Sono ammessi coniglio magro, tacchino, vitello, agnello e pesce magro.
Una varietà di primi piatti sono preparati sui brodi di carne, verdure e funghi. Preferisci latticini non grassi: latte, ricotta e formaggio.
La scelta dei grassi è limitata a vegetali e burro e la quota di grassi vegetali (olive, mais, olio vegetale) dovrebbe rappresentare oltre il 50% del totale.

La priorità nel menu del bambino dovrebbe assumere le verdure, poiché la fibra nella loro composizione rallenta l'assorbimento del glucosio. Insalate fresche, piatti stufati e bolliti con carne o pesce sono preparati da:

Dalla frutta consigliata possono essere elencate varietà saporite di mele, pere, prugne, pesche. Agrumi sono ammessi pompelmi, arance e limoni, da frutti esotici - ananas, kiwi, papaia. Praticamente nessuna restrizione sulla lista delle bacche. Sono necessari nella dieta del bambino: ribes, uva spina, lamponi, more, meloni, melograni.

Dolci con dolcificanti compensano il divieto dei dolci sui tuoi dolci preferiti: biscotti, dolci, cioccolato, limonata. L'industria alimentare specificamente per la nutrizione diabetica li rilascia con xilitolo o sorbitolo. Tuttavia, questi prodotti contengono grassi e carboidrati, che richiedono un uso limitato nel cibo. Inoltre, negli ultimi tempi sempre più spesso nella stampa ci sono segnalazioni sul danno alla salute dei sostituti dello zucchero. A questo proposito, è bene consultare un medico.

Età scolare

Un bambino in età scolare può valutare in modo abbastanza oggettivo i suoi sentimenti e imparare come affrontare il problema da solo. I genitori devono segnalare la malattia e le sue manifestazioni agli insegnanti, all'infermiere scolastico e prestare particolare attenzione al menu della scuola.

Il tuo bambino avrà bisogno di una comprensione del personale docente. L'insulina introdotta non risponde all'assunzione di cibo - riduce costantemente il livello di glucosio nel sangue. Per evitare uno stato ipoglicemico, lo studente deve fare uno spuntino in determinate ore. Gli insegnanti non dovrebbero trattenere un bambino con diabete dopo le lezioni o privarlo del tempo assegnato per una pausa.

Di particolare importanza per i bambini malati sono l'educazione fisica. Non solo lo rafforzano fisicamente, ma aiutano anche a far fronte alla malattia, e in caso di diabete mellito di tipo 2, anche loro lottano con l'eccesso di peso. Le attività sportive aumentano il carico sul sistema muscolare e richiedono un notevole dispendio di energia, che porta a una diminuzione dei livelli di zucchero nel sangue.

30 minuti prima della lezione di educazione fisica, il bambino deve inoltre mangiare un prodotto contenente un semplice carboidrato: un pezzo di zucchero o caramelle. Per prevenire l'ipoglicemia, è imperativo prendersi cura della presenza del "dolce" a portata di mano, e per attività a lungo termine al di fuori della scuola (passeggiate, sci di fondo, escursioni) - sul tè dolce o sulla composta.

Il diabete mellito di tipo 2 si sviluppa più frequentemente nei bambini durante la pubertà e fino all'80% nei casi di sovrappeso. L'organizzazione della dieta in questo caso ha i seguenti compiti:

correzione metabolica;
ridurre il carico sul pancreas;
riduzione del peso e mantenerlo nel range di normalità.

Come parte della dieta, l'apporto calorico giornaliero degli scolari con diabete di tipo 2 è ridotto da carboidrati e grassi.

Indice glicemico

Nel redigere il menu per bambini, viene prestata particolare attenzione ai carboidrati. È importante non solo prendere in considerazione il loro numero, ma anche i successivi cambiamenti negli indici di zucchero nel sangue dopo la somministrazione. I carboidrati complessi (lenti) non portano ad un forte aumento dello zucchero, e semplici (veloci), al contrario - danno un "salto" improvviso, che influenza il benessere del bambino.

Gli alimenti con un alto indice glicemico (IG) sono caratterizzati da un alto contenuto di carboidrati semplici e basse quantità di fibre nella loro composizione. Questo è:

barbabietola e zucchero di canna;
candito;
cioccolato;
marmellata e marmellata;
le banane;
uve;
farina bianca; prodotti da forno;
mais e farina d'avena.

Tutto quanto sopra è vietato includere nella dieta per il diabete. Eccezione: assunzione di cibo da questo gruppo come aiuto di emergenza per l'ipoglicemia.

Prodotti con IG medio:

riso;
uova di pollo e di quaglia;
semola;
patate bollite;
pasta.

I carboidrati a basso indice glicemico consentono di mantenere un equilibrio tra l'aumento del livello di zucchero dopo l'assunzione e l'effetto riduttore dello zucchero dell'insulina.

Assolutamente controindicato

dolci tradizionali: zucchero, marmellata, succhi industriali dolci, cioccolato;
fonti di acidi grassi saturi, altrimenti - grassi refrattari (carne di montone, maiale, manzo);
marinate, ketchup e salse taglienti e salati, sugo dolce;
pane bianco di farina, pasta sfoglia e pasta sfoglia;
prodotti affumicati;
uva, uvetta, datteri, cachi, banane, fichi;
cagliata dolce, crema;
bevande gassate dolci.

Unità di pane

Una condizione obbligatoria nella compilazione di un menu per un bambino diabetico è la costanza del contenuto calorico giornaliero in generale e ogni pasto separatamente (colazione, pranzo, cena).

Per mantenere una varietà di diete ogni giorno ha introdotto nuovi prodotti con il calcolo delle loro calorie. Per facilitare il compito, è stata introdotta una "unità pane" condizionale (CU), il cui valore corrisponde a una fetta di pane nero del peso di 25 g. Il numero di carboidrati digeriti in esso è di 12 g.

Utilizzando tabelle pubblicamente disponibili sul contenuto di XE nei prodotti, è molto più conveniente determinare il contenuto calorico con i soliti metodi di misurazione (vetro, cucchiaino, cucchiaio, pezzo, ecc.), Senza dover pesare ogni volta.

Diabete nei bambini - sintomi della malattia e regole nutrizionali

Secondo le ultime statistiche, il diabete compare ogni settimo su 100 mila bambini. Gli endocrinologi ritengono che il rischio di diabete aumenti ogni anno.

Vale la pena trattare il diabete mellito, soprattutto nei bambini, non appena i primi segni della malattia diventano evidenti, perché tutti i processi metabolici nel corpo sono interrotti a causa di un aumento dei livelli di zucchero nel sangue.

Come si manifesta il diabete nei bambini

Il diabete si verifica nei bambini per i seguenti motivi:

Predisposizione genetica.
Dal fatto che i genitori soffrono di diabete, il rischio di un bambino affetto da questa malattia è del 30%. Se solo una madre che ha più di 25 anni è malata, allora la garanzia che i suoi figli non adottano il diabete è pari al 98,9%. E se la madre ha meno di 25 anni, il rischio di malattia è del 3,6%. E solo il diabete mellito di tipo 1 può essere trasmesso dai geni.
Malattie virali come rosolia, parotite, coxsackie, varicella o influenza possono causare il diabete.
Effetti tossici e nocivi di fattori ambientali. I prodotti chimici sono in grado di agire sulle cellule beta del pancreas.
Nutrizione impropria Ad esempio, l'alimentazione artificiale, l'uso di nitrati e conservanti negli alimenti.
Obesità: gli studi hanno dimostrato che quei chili in più aumentano il rischio di diabete e malattie cardiovascolari più volte.
Stress cronico o acuto, sovraccarico.

Il diabete può verificarsi a qualsiasi età. Nei bambini, si manifesta nascosta o aperta.

Elenchiamo i primi segni di diabete nei bambini:

Cambiamento di appetito O il bambino sta vivendo la fame costante, o viceversa rifiuta completamente di mangiare.
Disturbi del sonno, letargia, apatia.
Mal di testa.
Magrezza.
Aumento dell'assunzione di acqua, minzione frequente.
La possibilità della comparsa di malattie della pelle: malattia parodontale, eczema, bolle, malattie fungine.
Respiro rumoroso e difficile.

I sintomi più comuni elencati sopra sono il diabete di tipo 1. I suoi sintomi si sviluppano rapidamente. Se il bambino non viene aiutato in tempo, possono verificarsi nausea, vomito o anche coma. Pertanto, se si nota uno dei segni di cui sopra nel bambino, consultare un medico.

Ma il diabete di tipo 2 è molto più lento e più doloroso.

Considera i sintomi comuni del diabete di tipo 2 in un bambino:

Aumento della sete
Minzione frequente.
La manifestazione di enuresi notturna.
Prurito, eruzione cutanea sui genitali.
Stanchezza, stanchezza.
L'obesità.
Respirazione difficile
Mal di testa.

Il diabete è studiato solo da esami medici. I bambini prendono il sangue da una vena e controllano i loro livelli di glucosio nel sangue. A proposito, il bambino dovrebbe essere esaminato non solo dall'endocrinologo e dal terapeuta, ma anche dal neurologo, oculista e nefrologo.

Regole di base per i bambini con diabete

In questa malattia, i medici consigliano di seguire una dieta rigorosa.

I genitori dovrebbero seguire le seguenti regole per la pappa:

Distribuisci i tuoi pasti in modo che ci siano meno di 10 ore tra il primo e l'ultimo.
Il giorno, il bambino dovrebbe mangiare 5-6 volte, mentre ci dovrebbero essere 3 metodi principali e 2-3 spuntini.
Fai bere al bambino l'acqua, dovrebbe bere almeno 1 litro d'acqua al giorno.
Contatta il tuo nutrizionista. Farà un menù speciale, contando le calorie consumate e l'energia consumata dal bambino.
Elimina tutto lo zucchero e i prodotti che lo contengono. Sostituisci i dolci con il miele, ma in piccole quantità o noci.
È vietato mangiare cibi grassi, specialmente grassi o carne grassa.
Limita il consumo di cibi in salamoia, piccanti o salati del tuo bambino.
Includere nella dieta il più possibile verdure e frutta, alcune di esse, ad esempio il pompelmo, sostituiscono persino i mezzi per abbassare i livelli di zucchero nel sangue.
Seguire una dieta rigorosa Se il bambino è insulino-dipendente, deve passare la stessa quantità di tempo tra i pasti e le iniezioni.
L'apporto calorico giornaliero dovrebbe essere: colazione - 30%, pranzo - 40%, tè pomeridiano - 10% e cena - 20%.
La dieta del bambino non può essere permanente. Dovrebbe cambiare a seconda della fase in cui si trova il paziente. I prodotti contenenti carboidrati vengono introdotti nella dieta solo sotto la supervisione di medici. La contabilità energetica dovrebbe essere monitorata ogni due settimane.
Sentiti libero di includere negli alimenti dietetici a basso indice glicemico. E con la media solo con il permesso del medico curante.

Quali sono i prodotti del menu del bambino per il diabete?

Ricorda: una dieta per un bambino con diabete dovrebbe essere benigna e contenere il più possibile cibo approvato. I carboidrati dovrebbero essere ingeriti.

Puoi includere nella dieta:

Quasi tutti i cereali: grano saraceno, riso, orzo. È necessario escludere la farina d'avena, la semola e il porridge di miglio.
Pane nero o grano intero
Verdure - cetrioli, zucchine, melanzane e altri. Ma è vietato mangiare patate, carote e barbabietole.
Foresta e bacche fatte in casa.
Frutti. Particolarmente utile - pompelmo, mela, pera, albicocca, pesca. Nota - uva, banana è meglio non dare il bambino.
Verdi - prezzemolo, cipolla, aglio

Anche nel menu devono necessariamente essere le proteine.

Elenchiamo i prodotti proteici ammessi per i bambini:

Carne - coniglio, pollo, tacchino.
Pesce di fiume e di mare
Alcuni frutti di mare sono gamberetti e caviale.
Al giorno puoi 1 uovo.
Da prodotti caseari - ricotta, formaggio, kefir, latte in piccole dosi.
Funghi.
Verdi - prezzemolo, cipolla, aglio
Legumi - piselli, fagioli.
Prodotti di soia - latte di soia, salsa, tofu.
Pasta.

Inoltre, non dare al bambino sottaceti, sottaceti e carni affumicate.

Regole di alimentazione dei bambini con diabete di tipo 1 e 2

Gli endocrinologi dicono che il diabete non è una frase, ma un modo di vivere. Insegna a tuo figlio una buona alimentazione e getti le basi per la sua vita da adulto.

L'ansia dei genitori che sanno che il loro bambino ha il diabete è comprensibile. La diagnosi suona come un segnale per l'inizio della vita nelle nuove condizioni: da questo momento in poi, sarà richiesta maggiore attenzione e pazienza quotidiana. Non solo lo stato di salute, ma anche la vita del bambino dipende da quanto accuratamente i genitori seguiranno le istruzioni del medico. Mangiare bambini con diabete non è meno importante della terapia insulinica. Solo un approccio integrato preverrà gli effetti devastanti della malattia.

Regole di base della nutrizione

Con il cibo, il bambino dovrebbe ricevere tutte le sostanze necessarie per il pieno sviluppo e il funzionamento del corpo. Componi il menu, ricorda le regole del ferro:

Escludere i carboidrati leggeri
Limitare i grassi
Aumentare il contenuto proteico per garantire l'apporto calorico giornaliero.

Una dieta rigorosa per i bambini con diabete è un prerequisito per il benessere e lo sviluppo normale. A volte la condizione può essere compensata solo con una dieta appropriata. Comporre il menu, non dimenticare di includere in esso i cibi consentiti ricchi di sostanze nutritive, vitamine, microelementi. Per una crescita normale, il bambino dovrebbe ricevere una quantità di cibo sufficiente per la sua età, altezza, peso.

Quali tipi di diabete hanno i bambini?

Tipo I

Nella maggior parte dei casi, i bambini e gli adolescenti hanno il diabete di tipo I. Questa è una forma insulino-dipendente in cui la propria insulina non viene prodotta o prodotta in quantità estremamente ridotte. Le cellule beta responsabili della sintesi di insulina da parte del pancreas vengono distrutte e non possono essere ripristinate.

Il glucosio proveniente dal cibo non viene assorbito, il livello di zucchero nel sangue aumenta e non penetra nelle cellule. L'energia che doveva essere prodotta dal glucosio non viene prodotta.

In genere, il diabete di tipo 1 ha un'età compresa tra 5 e 11 anni, sebbene sia possibile rilevare la malattia a qualsiasi età.

Tipo II

Nei bambini, questo tipo di diabete praticamente non si verifica, gli adolescenti a volte soffrono di diabete insulino-indipendente sullo sfondo dell'obesità. La malattia si manifesta periodicamente sotto stress, lo stato è regolato dalla dieta. Tipicamente, il diabete di tipo 2 negli adolescenti è considerato una conseguenza di una dieta e uno stile di vita squilibrati - eccesso di cibo, un'abbondanza di carboidrati e ipodynamia.

Con questo tipo di diabete, viene prodotta la propria insulina, ma la capacità del corpo di abbattere il glucosio è compromessa. Nel recente passato, la forma di diabete insulino-indipendente era considerata una malattia degli anziani, ora la malattia è più giovane e sempre più spesso diagnosticata negli scolari e negli studenti.

Come si manifesta il diabete

Prima i genitori notano i sintomi e consultano un medico, prima viene formulata la diagnosi e viene prescritto il trattamento. Le complicazioni del diabete sono molto pericolose, specialmente per i bambini, il cui sviluppo può rallentare a causa del metabolismo del glucosio compromesso. Nei casi più gravi, è possibile un coma diabetico potenzialmente letale.

Sintomi classici che dovrebbero essere un avvertimento per i genitori:

Il bambino beve molti liquidi, ma continua a provare sete.
Frequenti visite al bagno, specialmente di notte
Perdita di peso con aumento dell'appetito

Queste manifestazioni nel diabete di tipo 1 appaiono necessariamente, tranne che sono possibili altri sintomi:

Varie infiammazioni della pelle, accompagnate da prurito.
Gli scolari diminuiscono in termini di rendimento scolastico, lo studio è difficile, il bambino si stanca rapidamente.
I bambini non ingrassano con un'alimentazione adeguata, spesso cattivi e piangono, si calmano dopo aver bevuto.

Avendo notato i sintomi elencati, i genitori devono immediatamente mostrare il bambino al medico e condurre un esame.

Cibo salutare

Se al bambino viene diagnosticato un tipo di diabete insulino-dipendente, l'endocrinologo prescriverà l'insulina e una dieta per mantenere il normale sviluppo del corpo in crescita. Il menu dipende dallo stadio della malattia, dalle condizioni e dall'età. L'alimentazione equilibrata richiede che il bambino riceva sostanze nutritive senza il rischio di esacerbare la malattia.

La dieta rigorosa è importante a qualsiasi età, ma è particolarmente importante adottare un approccio responsabile alla dieta dei bambini piccoli che non possono valutare autonomamente il loro benessere.

Nutri il tuo bambino rigorosamente nei tempi previsti. Piccoli spostamenti fino a 20 minuti sono possibili solo nella direzione di un orario precedente.
I bambini vengono mostrati sei pasti al giorno - tre pasti principali e tre spuntini tra colazione, pranzo e cena.
In percentuale, il contenuto calorico di un pasto può essere suddiviso come segue: circa il 25% ciascuno - ai pasti principali e circa il 10% - ai pasti extra.
Nella dieta quotidiana dovrebbe essere il 30% di grassi, il 20% di proteine e il 50% di carboidrati.

Con consultazioni mediche programmate, la dieta terapeutica sarà rivista e adattata in base alle esigenze dell'organismo in via di sviluppo.

Potere fino a un anno

Il diabete nei bambini con meno di un anno viene diagnosticato molto raramente, ma se ciò accade, dovresti cercare di continuare l'allattamento al seno il più a lungo possibile - fino a un anno e mezzo. Nel latte materno c'è tutto quello di cui ha bisogno un bambino malato, e non c'è medicina migliore a questa età.

La modalità di alimentazione libera è esclusa se il bambino ha il diabete. Ogni alimentazione dovrebbe iniziare in un momento specifico o un po 'prima.
Per "l'artificialità" dovrebbe scegliere una miscela di zucchero o con il suo basso contenuto.
In sei mesi, puoi inserire le esche. Per i bambini con diabete, i primi alimenti possono essere purea e succhi di verdura.

La dieta dei bambini in età prescolare

Quando un bambino si ammala in età prescolare, i genitori devono mostrare una notevole pazienza. Non sarà facile spiegare a tuo figlio o figlia perché non può più mangiare le sue solite prelibatezze e cibi preferiti. I capricci dell'età, esacerbati dall'insoddisfazione per le restrizioni, cesseranno se si può spiegare che al posto delle caramelle ci sarà ora frutta, e invece delle torte ordinarie, solo quelle consentite dai genitori.

In modo che il bambino non si senta privato, è meglio per la famiglia adattarsi alla sua dieta, non mangiare cibi proibiti in sua presenza e nasconderli. Tuttavia, molte specialità familiari saranno disponibili per i bambini in età prescolare, è necessario solo seguire alcune regole:

Ridurre al minimo i tuorli, la pasta, il semolino, la panna acida, le patate e il riso. Il cibo è preferibilmente non salato o sale molto poco.
Una volta al giorno nel menu dovrebbe essere il grano saraceno, farina d'avena, orzo o altro porridge di cereali.
Pane con crusca o segale e frumento proteico.
Varietà a basso tenore di carne: coniglio, pollo magro e tacchino, vitello, pesce magro.
Zuppe su brodo vegetale o fungo non reclamato.
Prodotti lattiero-caseari a basso contenuto di grassi (latte, formaggio, ricotta).
La metà del grasso dovrebbe essere in mais o olio d'oliva. Puoi includere nella dieta del burro.

Il bambino ha bisogno di preparare insalate di verdure - la fibra inibisce l'assorbimento del glucosio, e il suo contenuto nel sangue non aumenta drammaticamente. I piatti a base di verdure crude, stufate e bollite possono essere serviti con carne bollita o frutti di mare. La scelta di verdure consentite è ampia, puoi mangiare cavoli, cetrioli, topinambur, carote, peperoni, melanzane e zucchine, barbabietole e zucche, piselli e verdure.

La selezione di frutta limita solo le varietà dolci. Puoi usare mele non zuccherate, pere, prugne, pesche, pompelmi, limoni, arance, ananas, kiwi, ecc. Puoi mangiare bacche solo in quantità. Saranno utili lamponi, more, ribes, uva spina, melograno.

L'uso di dolci con xilitolo e sorbitolo, che l'industria produce specificamente per i diabetici, deve essere affrontato dopo aver consultato un medico. Da un lato, i sostituti dello zucchero non aumentano il livello di glucosio, ma d'altro canto, in tali prodotti ci sono solitamente molti grassi e carboidrati. Caramelle, cioccolatini e biscotti delizieranno il bambino, ma le opinioni sui benefici dei sostituti dello zucchero sono divise.

Pasti scolastici

Gli scolari sono in grado di valutare obiettivamente il loro stato di salute e sono in grado di affrontare il problema senza aiuto. Il compito dei genitori è informare gli insegnanti e l'infermiere scolastico sullo stato di salute del bambino e sulle possibili manifestazioni della malattia.

Poiché l'iniezione di insulina agisce indipendentemente dal pasto, il livello di glucosio diminuirà. Per evitare l'ipoglicemia, è necessario fare uno spuntino in determinate ore. Gli insegnanti non dovrebbero ritardare uno scolaro dopo la scuola e impedirgli di mangiare durante la ricreazione.

Per i bambini con diabete, sono possibili lezioni di educazione fisica fattibili, in particolare per il diabete di tipo 2, che è accompagnato da sovrappeso. L'attività fisica aumenta il consumo di energia e questo porta a un calo dei livelli di zucchero. Mezz'ora prima della lezione di educazione fisica, lo studente ha bisogno di mangiare un pezzo di zucchero raffinato o caramelle. Lascia che il bambino abbia sempre dei dolci con lui, e durante le attività extrascolastiche, il tè dolce farà.

Gli adolescenti in sovrappeso possono sviluppare il diabete di tipo 2. Per ridurre il carico sul pancreas e normalizzare il metabolismo, l'alimentazione del diabete mellito di tipo 2 dovrebbe essere a basso contenuto calorico, con un contenuto minimo di grassi e carboidrati.

Casi speciali

Un bambino con diabete dovrebbe condurre una vita normale con piccoli aggiustamenti che presto diverranno familiari. Se lo studente sta andando a visitare, in un bar, per un compleanno o una festa, prova a conoscere in anticipo il menu e stimare la quantità di carboidrati. Calcola la dose di insulina tenendo conto del fatto che una certa quantità di carboidrati verrà neutralizzata dai giochi attivi.

Se un bambino ha uno scarso appetito, è consigliabile utilizzare l'insulina ad azione ultracorta. Immettere immediatamente dopo il pasto una dose corrispondente alla porzione effettivamente consumata.

Come prendere in considerazione l'indice glicemico

Particolare attenzione viene data ai carboidrati presenti negli alimenti per l'infanzia con diabete. È importante considerare non solo la quantità, ma anche i livelli di zucchero nel sangue dopo l'assunzione di un determinato prodotto. I carboidrati sono divisi in lento e veloce. Lento o complesso aumentare il livello di glucosio gradualmente, veloce (semplice) provocare un salto di zucchero e peggiorare lo stato di salute.

Un alto indice glicemico si dice in relazione agli alimenti ricchi di carboidrati veloci, questi includono:

Zucchero, dolci, marmellata
Frutta dolce - uva, banane
Farina bianca
Fiocchi d'avena e mais

Nel diabete, questi prodotti sono controindicati e possono essere usati solo come mezzo per uscire dall'ipoglicemia.

In questi prodotti, l'indice glicemico medio:

I carboidrati giusti presenti negli alimenti a basso indice glicemico sono:

Frutto gustoso
La maggior parte delle verdure
Riso integrale
impulso

Un basso indice glicemico non significa che i prodotti non siano nutritivi. Quando si redige una dieta per bambini, in particolare con il diabete mellito, è necessario contare il numero di calorie in ogni porzione.

Nel diabete di qualsiasi tipo sono assolutamente controindicati:

Succhi di fabbrica
Cioccolato, zucchero e tutti i dolci con il suo contenuto
Grassi di maiale, manzo e montone
Salse piccanti, salate o dolci, marinate e condimenti
Qualsiasi cottura di farina bianca
Carne affumicata
Frutti dolci: cachi, uva, banane, fichi, datteri e frutta secca
Panna e cagliata dolce
Bevande dolci gassate

Come cucinare

I bambini con diabete e perfettamente sani non raccomandano cibi fritti, specialmente con l'uso di grandi quantità di grassi. I pasti possono essere al vapore, bolliti, al forno, in umido.

Nella chetoacidosi diabetica, il cibo deve essere massaggiato o macinato fino allo stato di purea. Durante tali periodi, sono esclusi i prodotti che irritano l'intestino.

Se le complicanze influenzano il tratto gastrointestinale, si raccomanda di ridurre la proporzione di alimenti ricchi di fibre. Lascia che il bambino beva acqua minerale e mangi pasti a vapore.

L'infiltrazione grassa del fegato nel diabete si verifica abbastanza spesso. Questo problema non può essere ignorato, in quanto potrebbe causare conseguenze irreversibili. Ridurre il numero di grassi nel menu bambini di un quarto, ma non rimuoverli completamente. I grassi sono necessari per l'assorbimento delle vitamine. La rimozione del grasso dal fegato contribuisce all'uso di ricotta, agnello magro, merluzzo, farina d'avena. Nei casi più gravi, limitare l'assunzione di grassi contenuti nel latte e nella carne, dare al bambino i preparati vitaminici.

Il diabete mellito cambia il modo di vivere non solo del bambino - la famiglia deve riorganizzarsi e imparare a tener conto delle esigenze del diabetico. Diagnosi tempestiva, modalità ottimale di attività fisica e riposo, trattamento efficace e corretta alimentazione aiuteranno il bambino a svilupparsi normalmente e condurre una vita piena con alcune caratteristiche.

Nutrizione dei bambini con diabete: cosa può e non può essere consumato, come costruire una dieta

Una delle restrizioni più spiacevoli che un bambino diabetico deve affrontare è la necessità di controllare rigorosamente la propria dieta e rifiutare molti prodotti comuni per i bambini di questa età.

Non prevaricheremo: con il diabete, è impossibile mangiare allo stesso modo dei bambini sani, anche se alcuni cercano di rassicurare i bambini ei loro genitori, argomentando il contrario.

Ma non disperare: costruire una dieta completa e gustosa, osservando le regole del tavolo diabetico, è possibile. La cosa principale è capire il meccanismo del funzionamento del corpo, la sua reazione a determinati prodotti ed essere in grado di sostituirli correttamente con analoghi innocui.

L'essenza della dieta per il diabete nei bambini

Prima di tutto, parleremo di alimentazione nel diabete di tipo 1, poiché tra i bambini rappresenta il 95% di tutti i casi di malattia. Per capire come organizzare correttamente una dieta, è necessario comprendere la malattia stessa.

Leggi di più sui sintomi del diabete nei neonati che puoi leggere qui, manifestazioni nei bambini da un anno a tre anni, leggi qui, dai 4 ai 12 anni, leggi questo articolo.

Quando lo zucchero entra in un corpo sano, il pancreas fornisce la risposta e produce l'insulina ormonale. L'insulina scompone il glucosio e lo trasforma in sostanze che forniscono energia al corpo.

Ma nel diabete, il pancreas dà una insufficiente risposta insulinica, lo zucchero in entrata non si scinde in sostanze ad alta intensità energetica e il corpo inizia a incontrare difficoltà con il suo funzionamento. Lo zucchero non viene assorbito e gettato immediatamente nel sangue, portando così alla rottura dei reni, degli occhi e di altri sistemi del corpo.

Pertanto, un aumento della glicemia è molto pericoloso. Ma è pericoloso e la sua diminuzione - questo può portare a un coma. Pertanto, la dieta dovrebbe essere sviluppata in modo da bilanciare costantemente tra questi due estremi disastrosi, in cui il corpo affetto da diabete si rompe molto rapidamente.

Il principio principale è il controllo dei carboidrati. Queste sostanze possono essere divise in tre tipi: indigesto, lungo e veloce. La prima categoria non viene digerita dal corpo e svolge funzioni ufficiali in essa: pulisce l'intestino dalle tossine, aiuta lo sviluppo delle masse fecali.

Questo può includere fibre. Da questi carboidrati non può essere abbandonato, e per il corpo sono sicuri. La seconda categoria - i carboidrati lunghi - viene assorbita dall'organismo ed è fatta per molto tempo, in modo che possa lavorarli anche con una ridotta produzione di insulina. Puoi consumarli, ma con cautela. Questi includono il pane nero, la maggior parte delle verdure, il porridge di grano saraceno.

Per calcolare a quale delle categorie si dovrebbe attribuire un prodotto o un altro, i nutrizionisti hanno sviluppato una misura di misurazione chiamata indice glicemico. È stato a lungo calcolato per la maggior parte dei prodotti e tutto ciò che serve è fare riferimento alle tabelle pertinenti. Più alto è l'indice del cibo, più velocemente è pieno di carboidrati.

Il consumo di grassi e proteine non ha bisogno di un controllo così rigoroso. Ma non è consigliabile utilizzare grassi animali pesanti, come maiale o d'oca, per cucinare. Sovraccaricano il pancreas, che funziona già molto male nei bambini malati.

Dieta e insulina

Poiché la maggior parte dei diabetici è in terapia insulinica, è stato sviluppato un altro indicatore per il coordinamento del cibo consumato e dell'insulina iniettata - unità di pane. Misurano la quantità di carboidrati nel prodotto.

Un'unità corrisponde a una fetta di pane del peso di 25 grammi. Per assimilare un'unità di pane sono necessarie 1-3 unità di insulina.

La necessità di assumere l'insulina impone un altro limite, che non è possibile eliminare comunque: il consumo di cibo deve essere pianificato in anticipo, nulla può essere mangiato a caso, sotto l'influenza del desiderio momentaneo. Prima dell'ingestione, l'insulina deve essere iniettata e se viene consumata più o meno della quantità di insulina iniettata che consente di essere processata, ciò porterà a conseguenze negative.

Nei bambini piccoli, questo può causare grande stress, perché è noto che il loro appetito non è costante: potrebbero voler mangiare prima, ma rifiutare dopo due cucchiai mangiati.

I diabetici non sono ammessi: ogni iniezione di insulina deve essere "coperta" con il cibo. Ma questo non significa che il cibo debba essere introdotto in bocca con la forza. Semplicemente, i genitori dovrebbero capire il loro bambino e sentirsi quando è veramente pronto a mangiare l'intera porzione e quando è solo cattivo.

Dopo l'introduzione dell'insulina a breve durata d'azione, il pasto dovrebbe essere dopo 20 minuti e dopo 3 ore.

Dopo l'introduzione di insulina ad azione media, è necessario mangiare dopo 40 minuti e ogni 3 ore durante il giorno. Se l'iniezione è stata effettuata la sera, è necessario mangiare in mezz'ora.

Quindi, se l'indice glicemico mostra la qualità dei carboidrati, le unità di pane misurano la loro quantità. Al fine di creare una dieta completa e benefica, è importante equilibrare i valori accettabili di entrambe le caratteristiche.

Ci sono altri fattori collaterali che influenzano la dieta nei bambini con diabete. Uno dei più importanti è il livello di zucchero prima di un pasto. Può variare in modo significativo e dipende dallo stato emotivo, dall'attività fisica, dal raffreddore. Pertanto, sempre "mantieni la mano sul polso" misurando il livello di zucchero del bambino con un glucometro.

Prodotti vietati e limitati

Dolciumi, cioccolato, miele, muffin, semolino e porridge di riso, pane bianco e grigio completamente controindicati.

Non puoi consumare frutta zuccherata, come uva, banane e i loro prodotti. Tutto quanto sopra ha un indice glicemico molto alto ed è adatto al consumo con un solo scopo: eliminare l'ipoglicemia e solo in piccole quantità.

Marinate, cibo in scatola, cibi affumicati, la maggior parte dei prodotti semilavorati, fast food, patatine e cracker, bevande gassate dolci, tuttavia, questi prodotti sono così dannosi che i bambini sani stanno meglio mangiando con cautela. Non aggiungere condimenti al cibo, puoi usare le cipolle per aggiungere sapore ai piatti bolliti.

Vi sono restrizioni all'uso di pane nero, patate, legumi, pasta, bacche e frutti in agrodolce, latticini, burro e oli vegetali, uova di gallina, succhi di frutta naturali (non gassati e senza zuccheri aggiunti)

Sostituti di carboidrati

Separatamente, dovrebbe essere detto sui sostituti dello zucchero. Non tutti i rappresentanti di questa categoria di prodotti possono essere consumati dai diabetici. Alcuni di essi differiscono dallo zucchero normale solo con un basso contenuto calorico e sono fatti per perdere peso, e non per i diabetici. In realtà, sono gli stessi carboidrati veloci e sono controindicati per il consumo.

Siamo anche interessati a quegli edulcoranti che non hanno effetti dannosi sul corpo di un diabetico. Ci sono tre tipi di loro.

Sorbitolo e xilitolo. Non aumentare i livelli di zucchero nel sangue in piccoli dosaggi. Può avere un effetto lassativo.
Fruttosio. Calorie relative, aumenta i livelli di glucosio nel sangue, ma lo fa tre volte più lentamente dello zucchero alimentare.
Cyclomat, saccarina, succinica, ecc. Non influisce sul livello di glucosio, non ha effetti collaterali.

La quantità ammissibile di sostituti dello zucchero al giorno è di 30-40 grammi.

Dieta povera di carboidrati o bilanciata?

Ci sono controversie tra specialisti su quale tipo di dieta è più preferibile.

Il principale vantaggio delle diete a basso contenuto di carboidrati è la capacità di ridurre il numero di iniezioni di insulina spiacevoli eliminando la maggior parte dei carboidrati e sostituendoli con proteine e grassi sani.

Implica anche un controllo più rigoroso sull'assunzione di cibo. Questa dieta rende una persona molto meno dipendente dalle droghe ed è diffusa nei paesi europei. Tra gli svantaggi si può notare che per la transizione è necessario fare alcuni sforzi, la principale difficoltà è la riduzione graduale dei dosaggi di insulina senza conseguenze negative.

Anche controverso è la questione della necessità di carboidrati per il corpo, alcuni dei quali a causa della mancanza di digestione possono essere osservati. Infine, i carboidrati a basso contenuto di carboidrati possono essere semplicemente scomodi per i bambini a causa del fatto che i dolci dovranno essere abbandonati del tutto.

Una dieta equilibrata non implica misure così severe. Ti permette di mangiare quasi completamente, escludendo solo i prodotti con GI molto alto.

Con una tale dieta, non hai bisogno di una pianificazione del menu così rigorosa, come senza dieta di carboidrati. È adatto a persone con problemi digestivi.

Ma il suo svantaggio significativo è che una dieta bilanciata lega rigidamente una persona alle iniezioni di insulina richiede molta attenzione nel maneggiare questo farmaco.

Menu del giorno approssimativo

Proviamo a fare una dieta per un bambino diabetico. Servirà da linea guida su come combinare i prodotti e a che ora del giorno sono meglio consumati.

Alla nota: è importante seguire un programma rigoroso di pasti in modo che cadano alla stessa ora ogni giorno. Ciò è dovuto alla necessità di misurazioni di routine dello zucchero e all'uso di iniezioni di insulina.

Per colazione, puoi mangiare grano saraceno o farina d'avena, un'insalata di verdure "leggere" (cavoli, carote), bere tè senza zucchero.
Alla seconda colazione, puoi servire una mela e un tè senza zucchero.
Zuppa di verdure, pollo bollito, un paio di fette di pane, frutta in umido si adatteranno bene al tavolo da pranzo.
A pranzo puoi mangiare frutta, torte al formaggio o insalata di verdure.
Per cena, è possibile servire carne bollita, verdure al vapore o un porridge, una fetta di pane e tè.
Alla seconda cena, dai al bambino un bicchiere di latte fermentato (kefir o ryazhenka).

Come abbiamo visto, la tabella diabetica non costituisce qualcosa di terribile, per la maggior parte costa da cibi sani che, sebbene non gustosi come dolci o fast food, sono in grado di eliminare tutte le manifestazioni del diabete e migliorare tutti i sistemi del corpo del bambino, forniscono lui crescita sana e sviluppo. Una corretta alimentazione dei bambini con diabete non è molto diversa dalla corretta alimentazione per un bambino sano.