Diabete: riabilitazione

• Diagnostica

Il diabete mellito è un processo patologico di natura cronica, in cui il livello di zucchero nel sangue diminuisce. La malattia appare sullo sfondo di una mancanza di insulina nel corpo umano. Nel processo patologico ci sono fallimenti nel lavoro di vari organi e sistemi. La malattia è caratterizzata dalla presenza di periodi di esacerbazione e remissione.

Caratteristiche del periodo di recupero

Dopo il periodo acuto, il paziente viene mostrato riabilitazione, che consiste nell'uso di una serie di misure. Con il loro aiuto, i pazienti vengono riabilitati per una nuova vita e viene stimolata un'ulteriore attività vitale. Nel periodo di recupero richiede l'uso di moderata attività fisica, dieta, assunzione di vitamine, procedure terapeutiche e preventive. Attraverso l'uso di misure complesse migliora la qualità della vita del paziente.

La riabilitazione nel diabete richiede l'uso di una varietà di attività:

• Salute. Al fine di migliorare le condizioni del paziente, è necessario utilizzare alcune procedure mediche. Si raccomanda al paziente di assumere una varietà di farmaci e complessi vitaminici. Grazie alle droghe, i nutrienti entrano nel corpo, il che ha un effetto positivo sulla salute.
• Psicologica. La riabilitazione dei pazienti richiede una formazione con uno psicologo. Lo specialista racconta le caratteristiche della patologia e insegna il paziente a una vita piena. Al paziente viene detto uno stile di vita sano.
• Fisico. Si raccomanda al paziente di utilizzare una varietà di procedure, che sono caratterizzate dalla presenza di effetti terapeutici esterni. Questi includono l'agopuntura, massaggi, esercizio e trattamenti dell'acqua.
• Delle famiglie. Lavorare con i pazienti fornisce loro determinate competenze, attraverso l'uso delle quali fornisce un completo self-service.
• Produzione. Al paziente viene mostrato il passaggio di una formazione speciale, che offre l'opportunità di acquisire competenze professionali necessarie per un ulteriore impiego.

La riabilitazione del diabete richiede l'uso di tutte le attività di cui sopra, che influenzeranno positivamente le condizioni del paziente.

Assunzione di farmaci

La riabilitazione medica richiede al paziente di assumere vitamine e integratori alimentari, con i quali sono supportate le funzioni principali. Si raccomanda ai pazienti di usare:

• Detox Plus. Con l'aiuto di questo complesso, vengono eliminate le complicazioni che sorgono sullo sfondo della patologia. Durante il periodo di assunzione del farmaco, le tossine vengono eliminate dal corpo.
• Doppelgertsa Active. È un integratore multivitaminico con cui i processi metabolici del corpo sono migliorati, il sistema immunitario è rafforzato e il processo di guarigione della ferita è accelerato.
• Megi. Durante il periodo di utilizzo del farmaco, le abilità mentali sono migliorate. L'azione del farmaco è mirata a rafforzare il muscolo cardiaco e migliorare la salute generale.

A causa della presenza di un gran numero di farmaci, è stata data l'opportunità di scegliere l'opzione più appropriata per il paziente.

Terapia fisica

La riabilitazione fisica è l'implementazione regolare di una serie di esercizi. Aiuta a eliminare l'eccesso di peso. Durante il periodo di allenamento, le reazioni ossidativo-enzimatiche nei muscoli e nel fegato aumentano, portando a una diminuzione della glicemia. La ginnastica medica consente:

• Rafforzare i vasi sanguigni;
• Aumentare la resistenza;
• Addestrare il sistema respiratorio;
• Rafforza il muscolo cardiaco.

Una serie di esercizi è sviluppata da un medico in accordo con le peculiarità della patologia e la gravità della patologia. Prima di eseguire l'allenamento, il paziente deve misurare la glicemia. Le figure ottenute vengono confrontate con le figure dopo l'attività fisica. Ciò fornisce l'opportunità di determinare la risposta dell'organismo alla terapia fisica. Durante il periodo di patologia, si raccomanda di escludere la corsa, esercizi con una corda e anche esercizi di forza. Nonostante l'alta efficienza della ginnastica, è caratterizzato dalla presenza di alcune controindicazioni. Non è usato per:

• tromboflebite;
• Aneurismi di vasi e cuore;
• Insufficienza renale;
• ipertensione;
• Acetone nelle urine.

Inizialmente raccomandato per eseguire gli esercizi per 5 minuti. Il tempo di allenamento del paziente dovrebbe aumentare regolarmente di alcuni minuti. La durata massima dell'allenamento è di un'ora.

Terapia dietetica

Dopo l'esacerbazione della patologia, si raccomanda al paziente di seguire le regole della dieta:

• La dieta dovrebbe includere pesce e frutti di mare.
• Il paziente dovrebbe mangiare cibi che contengono una grande quantità di fibra vegetale. La dieta dovrebbe consistere in noci, verdure, frutta, cereali.
• Il saccarosio e la farina bianca sono completamente esclusi dalla dieta umana.
• Il paziente dovrebbe mangiare prodotti a base di latte fermentato con un livello minimo di grasso.
• Il sale, i grassi e gli alimenti che contengono colesterolo dovrebbero essere ridotti al minimo.

Durante il corso della malattia, il paziente deve assicurarsi che il contenuto calorico giornaliero del cibo non superi le 1800 calorie.

Procedure fisioterapeutiche

In caso di patologia, si raccomanda l'uso di varie procedure fisioterapiche. I pazienti sottoposti a elettroforesi utilizzano acido nicotinico. Un effetto ad alto impatto è caratterizzato dalla terapia laser. L'agopuntura è raccomandata per alleviare le condizioni del paziente. La manipolazione consiste nel posizionare aghi in punti biologicamente attivi sul corpo umano.

Dopo una esacerbazione della malattia, si consiglia ai pazienti di usare un trattamento balneologico, che richiede l'uso di anidride carbonica, solfuro e bagni di perle. L'area delle mani, delle articolazioni e dei piedi è ricoperta da cere di paraffina. Efficace è l'elettroforesi nella zona del colletto, che è l'uso del magnesio.

Ci sono un gran numero di procedure fisioterapiche che offrono la possibilità di selezionare il metodo di trattamento più efficace per un paziente.

Applicazione di massaggio

Dopo l'esacerbazione del diabete, ai pazienti viene mostrato un massaggio. Grazie ai movimenti massaggianti, il paziente è rilassato. L'effetto della manipolazione è mirato a stimolare la circolazione sanguigna e migliorare i processi metabolici nel corpo. Durante il massaggio viene stimolata la rigenerazione dei tessuti e una diminuzione della fatica durante la deambulazione.

Se c'è un eccesso di peso, si consiglia un massaggio generale per il paziente. Se un paziente ha un disturbo circolatorio, gli viene somministrata una digitopressione. Con dolore agli arti inferiori, si raccomanda di eseguire la manipolazione sulla regione lombosacrale.

Se il paziente ha un danno del tessuto trofico, si verifica artropatia o si verificano complicanze del diabete, quindi la procedura non viene eseguita.

Assistenza psicologica

Se una persona non riesce a capire come convivere con la malattia, allora è necessario lavorare con uno psicologo. I pazienti con patologia sviluppano depressione. Queste persone diventano vincolate ed evitano la comunicazione. In questo caso, si consiglia di eseguire il lavoro dello psicologo. Conduce conversazioni e applica altri metodi con l'aiuto di cui viene fornita la regolazione dell'attitudine del paziente verso se stesso.

Il supporto psicologico nella condizione patologica dovrebbe essere fornito ai pazienti adolescenti. Durante questo periodo, il bambino appare complesso. La malattia rende un adolescente diverso dagli altri. Pertanto, fuori di esso, i bambini si burlano, che provoca sbalzi nervosi e situazioni stressanti.

Il diabete mellito è una grave malattia sistemica che può portare allo sviluppo di una varietà di complicanze. Al fine di evitare conseguenze indesiderabili, è stato raccomandato di eseguire la riabilitazione dopo l'esacerbazione della patologia. Richiede l'uso di riabilitazione medica, supporto psicologico, educazione fisica, dieta, massaggi, fisioterapia. La scelta di alcune misure viene effettuata dal medico in base ai dati degli esami, che si riflette positivamente sullo stato di salute.

Riabilitazione di pazienti con diabete

Il contenuto

Il diabete si riferisce a tali malattie che richiedono un trattamento riabilitativo dopo esacerbazioni, quindi è importante conoscere le caratteristiche della riabilitazione nel diabete mellito. Le misure di recupero per il diabete possono assumere la forma di terapia fisica, aiuto psicologico, terapia con l'uso di medicinali ed erbe medicinali.

Informazioni generali sulla malattia

Questa malattia appartiene ai disturbi endocrini più comunemente diagnosticati ed è una violazione della produzione di insulina da parte del pancreas, a seguito della quale il glucosio cessa di essere assorbito e il livello di glucosio nel sangue aumenta.

Esistono due tipi di diabete:

• La particolarità del diabete di tipo 1 è che il corpo smette di produrre insulina completamente o lo fa in una quantità così esigua che non è sufficiente per metabolizzare il glucosio. Questo diabete appare più spesso nei giovani e viene trattato solo con iniezioni giornaliere di insulina.

• Il secondo tipo è comune tra gli anziani - la maggior parte delle persone sopra i 60 anni soffre di questa malattia. In questa forma, l'insulina può essere prodotta anche in quantità maggiori di quelle che il corpo ha realmente bisogno, ma a causa di vari fattori, i tessuti cessano di essere suscettibili all'ormone come eccipiente. Il risultato, come nel diabete mellito del primo tipo, è un salto significativo nei livelli di zucchero nel sangue. Nel diabete del secondo tipo, le iniezioni di insulina sono utilizzate molto raramente, il più delle volte fermandosi sui farmaci, regolando la dieta e riducendo il peso corporeo.

Inoltre, il diabete è pieno di molte complicazioni che possono ridurre significativamente l'aspettativa di vita:

• coma ipo-e iperglicemico;
• retinopatia;
• nefropatia;
• piede diabetico;
• problemi con il sistema cardiovascolare;
• neuropatia.

Tipi di riabilitazione

Per fare ciò, applica varie misure che possono essere divise in tre gruppi:

1. Terapia fisica ed effetti esterni sul corpo, che comprende vari tipi di massaggi, agopuntura, fisioterapia con acqua e così via.
2. Assistenza psicologica, che consente al paziente di apprendere tutto sulla sua malattia, calmarlo e spiegare i principi del mantenimento di un buon stile di vita, con il quale non può avere paura delle esacerbazioni, nonché parlare di misure di primo soccorso in caso di complicazioni o coma.
3. Terapia con l'uso di medicinali e piante medicinali. Queste misure hanno lo scopo di riempire il corpo con oligoelementi essenziali e vitamine, che hanno un effetto positivo sulla produzione di insulina e sulla sensibilità dei tessuti ad esso. Così come l'uso di droghe può essere finalizzato all'eliminazione di sintomi spiacevoli.

Fisioterapia per il diabete

Poiché la maggior parte delle persone che soffrono della malattia del secondo tipo sono sovrappeso, il diabete mellito e la riabilitazione sono concetti che si legano reciprocamente. Il recupero è impossibile senza una terapia fisica speciale volta a ridurre il peso. Insieme all'adattamento dell'attività dietetica si ottiene un risultato molto buono, perché aumenta l'attività non solo del sistema muscolo-scheletrico, ma anche di tutti gli organi in generale.

Ci sono diversi compiti principali che devono essere eseguiti quando si prescrive la terapia fisica per un paziente con diabete mellito:

• controllo sulla possibile insorgenza di complicanze;

• perdita di peso e mantenimento del peso in uno stato normale;
• abbassamento dei livelli di glucosio;
• rafforzare i sistemi cardiovascolare e respiratorio;
• adattamento del paziente all'aumento dell'attività fisica;
• mantenere un buon umore e un alto tenore di vita.

Un'adeguata attività fisica contribuisce a:

• diminuzione della glicemia e fabbisogno di insulina;
• ridurre la resistenza delle cellule all'ormone del pancreas;
• ridurre la pressione e rafforzare i vasi sanguigni;
• aumento della combustione dei grassi;
• rafforzamento generale del corpo e aumento della resistenza;
• aumentare il livello di immunità generale e resistenza alle infezioni.

È importante ricordare che la terapia fisica per i diabetici differisce da quella mostrata alla gente comune.

Se il carico è troppo forte, può verificarsi una reazione inversa, che può aumentare o diminuire drasticamente il livello di glucosio, portando a un coma ipo o iperglicemico. In presenza di retinopatia diabetica possono verificarsi emorragie retiniche; se un paziente viene diagnosticato con un piede diabetico, i forti esercizi fisici possono provocare la formazione di ulcere, carichi troppo forti contribuiscono alla comparsa dei sintomi della neuropatia e possono anche causare un ictus e una crisi ipertensiva.

All'inizio della riabilitazione del diabete mellito per le prime quattro o sei settimane, il paziente esegue esercizi su un sistema leggero, il più delle volte l'attività principale è camminare e lavorare sulla cyclette. Successivamente, è possibile iniziare l'allenamento aerobico, che rappresenta la via principale della riabilitazione con l'uso di esercizi fisici. Se il corpo del paziente è resistente e non ci sono complicazioni, puoi saltare il periodo di esercizio leggero e andare direttamente all'aerobica.

È importante conoscere i requisiti di base per l'esercizio aerobico:

• la durata della formazione deve essere di almeno mezz'ora;
• l'aerobica dovrebbe essere praticata almeno tre volte alla settimana, una pausa di più di due giorni porterà alla perdita di tutti i risultati precedenti;
• non puoi saltare la fase di riscaldamento e la parte finale, sono dati per cinque minuti.

Ma non tutti i tipi di attività fisica sono permessi nel diabete, con grande cura è necessario usare:

• allenamento potenziato con la corsa, perché vi è il rischio di lesioni del sistema muscolo-scheletrico;
• lo sci di fondo, la corda per saltare, la danza aerobica non sono raccomandati per lo stesso motivo della corsa regolare;
• i simulatori che richiedono il lavoro simultaneo di braccia e gambe sono proibiti durante la retinopatia;
• allenarsi con la necessità di una forte tensione e tensione, ad esempio sollevando il bilanciere.

massaggio

Il massaggio è un altro tipo di possibili misure che forniscono la riabilitazione dei pazienti con diabete.

È prescritto in presenza di tali sintomi:

• grande quantità di peso in eccesso;
• micro e macroangiopatia;
• neuropatia;
• artropatia.

L'uso attivo del massaggio consente non solo di ridurre la manifestazione dei suddetti sintomi, ma anche di eliminarli del tutto.

I principali compiti del massaggio, come mezzo di riabilitazione per il diabete, includono:

• prevenzione di artropatia e osteoporosi;
• miglioramento della circolazione sanguigna;
• effetto positivo sulla condizione dei tessuti molli dei piedi e anche sulla capacità di rigenerarsi.
• riduzione delle sensazioni spiacevoli quando si cammina;
• metabolismo migliorato;
• impatto positivo sullo stato psico-emotivo generale del paziente.

L'uso di piante medicinali e complessi vitaminici

Le farmacie vendono speciali preparati a base di erbe specificamente progettati per le persone con diabete, il pacchetto dovrebbe indicare il metodo di preparazione del decotto e il suo dosaggio. L'aromaterapia ha un buon effetto sullo stato psico-emotivo del paziente, ma prima di iniziare a usarlo, dovresti consultare il tuo medico, perché alcune sostanze hanno un effetto negativo sul corpo, indebolito dal diabete.

È necessario fare uso abituale di complessi vitaminici, che aiuteranno una persona a combattere il diabete. Le farmacie hanno fornito molti farmaci appositamente progettati che contengono la quantità necessaria di vitamine e microelementi per i diabetici. La lotta al diabete non può consistere solo nell'assunzione di medicinali o nell'iniettare l'insulina.

Questa è la malattia che richiede:

• controllo costante su te stesso;
• seguendo una dieta a basso contenuto di carboidrati;
• eseguire l'esercizio.

Gli strumenti di riabilitazione per il diabete mirano a ridurre i sintomi della malattia, aumentando la sensibilità all'insulina dei tessuti, eliminando il rischio di complicanze e così via. Il compito principale è quello di migliorare in modo significativo il tenore di vita del paziente, che, in base a tutte le regole, non può avere paura degli improvvisi salti di zucchero, così come socialmente adattarsi, raccontare tutto sulla malattia e insegnare a vivere una vita piena, nonostante la spiacevole malattia.

Diabete: riabilitazione dei pazienti

malattie endocrine Comune, chiamato diabete spesso porta alla disabilità, cecità, cancrena delle estremità, nefropatia, è la terza causa di morte tra cardiovascolare, patologia oncologica. Pertanto, un compito importante degli operatori sanitari è il trattamento, così come la riabilitazione medica per il diabete.

Tipi di assistenza per la riabilitazione

La base della tesi di molti scienziati c'è il fatto che il diabete è importante non solo la riabilitazione medica e sociale medica e completa, che include:

1. Misure medico-terapeutiche e preventive finalizzate alla promozione della salute.
2. Fisioterapia fisico-fisica (complesso fisico-fitness), fisico, balneoprocedure, massaggio.
3. Socio-economica - riabilitazione domestica, finalizzata all'adattamento nella società, famiglia.
4. Psicologico - assistenza psicologica e correzione del comportamento.
5. Professionale - attività educative per il paziente per ottenere una specialità specifica, tenendo conto delle capacità del suo corpo.

Per gli adulti, gli adolescenti con diabete è importante adattarsi al nuovo stile di vita, adattamento sociale, per ripristinare le funzioni del corpo, pianificare, prevedere la loro vita futura.

Riabilitazione medica

La riabilitazione dei diabetici di tipo 1 e di tipo 2 richiede approcci diversi al trattamento e al ripristino della salute dei pazienti.

2. Elaborare una dieta, calcolando le diete caloriche, fisiologiche e individuali.

Riabilitazione fisica

riabilitazione fisica dei pazienti includere la terapia esercizio per i pazienti con diabete, la fisioterapia e le procedure balneari che aumentano l'efficacia del trattamento, sono utilizzati per la prevenzione delle complicanze.

I compiti della terapia fisica

problema LFK con insulina e diabete mellito insulino-dipendente è diretto a stabilizzare il metabolismo dei carboidrati, superando debolezza muscolare, maggiore resistenza dell'organismo.

Il ruolo della terapia fisica

Esercizi per il diabete mellito:

• avere un effetto benefico sull'attività del sistema cardiovascolare, nervoso;
• svolgere un ruolo positivo nella prevenzione dell'aterosclerosi associata alla malattia di base;
• aumentare le reazioni ossidativo-enzimatiche nelle cellule muscolari e epatiche, che porta ad un aumento dell'utilizzo del glucosio;
• normalizzare lo stato psicosomatico;
• mantenimento della massa fisiologica in pazienti con forma insulino-indipendente.

Medici e scienziati hanno sviluppato un programma di riabilitazione fisica per adolescenti con diabete insulino-indipendente e insulino-dipendente da zucchero. Negli adolescenti negli ultimi tempi ci sono due tipi di malattia. Cause dello sviluppo della malattia negli adolescenti con diabete mellito di tipo 1: predisposizione genetica, infezione virale. Le cause dello sviluppo della malattia nei diabetici di tipo 2: predisposizione ereditaria, obesità, le cellule non rispondono a livelli elevati di insulina. Teens più difficile di adattarsi al loro nuovo stato, così dopo l'esercizio del sistema, la comunicazione con i coetanei nella terapia esercizi di gruppo aiuta ad alleviare lo stress psicologico, migliorare la salute fisica.

Indicazioni per la terapia fisica

Le principali indicazioni per le classi di terapia fisica:

• livelli glicemici stabili;
• adeguata risposta corporea allo stress;
• forme con gravità lieve o moderata.

Gli esercizi terapeutici dovrebbero essere rigorosamente misurati. Le prime lezioni sono svolte in istituti medici sotto la supervisione di un medico. Se il corpo risponde normalmente allo stress, allora è possibile consigliare ai pazienti di correre lentamente, camminare, nuotare, giocare all'aperto, sempre sotto stretto controllo. Massaggi, procedure di tempra sono aggiunti alla ginnastica.
La riabilitazione medica e sociale è un anello importante nella vita di ogni persona. Il programma, sviluppato da scienziati medici, offre la possibilità di una vita piena e di alta qualità per i pazienti con diabete.

Ivan S. 16 anni. Stavo per entrare nella scuola sportiva dopo il 9 ° grado, ma alla visita medica, i medici hanno scoperto che avevo uno zucchero, tipo insulino-dipendente. Non ho ancora prescritto le iniezioni, prendo le pillole, mi siedo con una dieta rigorosa sviluppata dai nutrizionisti del Centro di Endocrinologia. La strada per gli sport professionistici è ormai chiusa per me, vado alla ginnastica, studio ulteriormente. Grazie a genitori, medici, amici, insegnanti per il supporto morale. Onestamente, è stato molto difficile essere d'accordo sulla necessità di cambiare completamente lo stile di vita, i piani per il futuro. Ora voglio diventare un medico riabilitativo.

Trattamento riparativo per il diabete

Il diabete mellito (DM) è una malattia endocrina associata a carenza di insulina relativa o assoluta. Dopo l'obesità, è la malattia metabolica più comune; ogni anno l'incidenza del diabete mellito è in costante aumento, interessando soprattutto le persone in età lavorativa.

Gravi complicanze, in particolare del sistema cardiovascolare, accompagnate da elevata disabilità e mortalità, determinano il significato sociale di questa malattia e l'importanza della riabilitazione dei pazienti con diabete.

Esistono 2 forme di diabete:

- insulino-dipendente (DM tipo 1), in cui l'organismo non produce affatto insulina o è prodotto in quantità molto piccole. Ciò impone l'uso di iniezioni di insulina per il trattamento;
- insulina indipendente (diabete di tipo 2, diabete obeso). In questo caso, potrebbe esserci un eccesso di insulina nel sangue del paziente, ma il corpo non reagisce adeguatamente alla formazione di glicogeno nei muscoli e nel fegato a causa di una diminuzione della sensibilità dei tessuti ad esso e al glucosio. Di norma, quando si tratta il diabete di tipo 2, vengono utilizzati farmaci compressi e solo in casi gravi e critici si ricorre alle iniezioni di insulina.

Quadro clinico I sintomi tipici del diabete sono sete, poliuria, perdita di peso, debolezza generale, sonnolenza, prurito, foruncolosi, ferite scarsamente curate e diminuzione del FR. Ridurre significativamente l'aspettativa di vita dei pazienti con acuta diabete e complicanze croniche, ognuno dei quali richiede una certa specificità del programma di riabilitazione.

Complicanze del diabete: coma iperglicemico, coma ipoglicemico, microangiopatia diabetica (retina microangiopatia - retinopatia, nefropatia diabetica), microangiopatia diabetica (malattia coronarica, claudicatio intermittens, piede diabetico), neuropatia diabetica (ieyropatiya periferica, neuropatia autonomica).

Trattamento del diabete

la terapia farmacologica

dieta

La dieta è la base per il trattamento del diabete, in particolare del tipo 2. Deve essere appropriato per età, peso corporeo, livello di attività fisica.

Nel DM di tipo 2, è necessaria l'esclusione di tutti i tipi di zuccheri; ridurre la scrittura del contenuto calorico totale. Dovrebbe contenere acidi grassi polinsaturi e una maggiore quantità di fibre. La natura frazionale della nutrizione (4-5 volte al giorno) contribuisce a fluttuazioni meno significative dei livelli di zucchero nel sangue e ad un aumento del metabolismo basale.

Con il diabete mellito di tipo 1, il consumo di carboidrati allo stesso tempo facilita la capacità di controllare e regolare i livelli di zucchero nel sangue con l'insulina; il consumo di cibi grassi è ridotto, il che, in caso di diabete di tipo I, facilita lo sviluppo della chetoacidosi.

Esercitare la terapia per il diabete

Tra i fattori terapeutici nel trattamento del diabete, grande importanza è attribuita all'attività fisica, che ha un effetto terapeutico multilaterale dovuto ad un aumento dell'attività funzionale di vari organi e sistemi corporei.

I principali compiti nel trattamento del diabete mediante terapia fisica sono: la regolazione del glucosio nel sangue; prevenire lo sviluppo di complicazioni diabetiche acute e croniche; mantenere il peso corporeo normale (nei pazienti con diabete di tipo 2, di norma, perdita di peso); miglioramento dello stato funzionale dei sistemi cardiovascolare e respiratorio; espandere la gamma di capacità adattive del paziente allo sforzo fisico; miglioramento dello stato psico-emotivo del paziente; garantendo un'alta qualità della vita.

Il lavoro muscolare, che richiede in particolare la resistenza, contribuisce alla riduzione della glicemia e al bisogno di insulina; aumento della sensibilità cellulare all'insulina; ridurre il contenuto di catecolamine nel sangue; ridurre l'ipertensione; aumentare la rete di capillari che migliorano la microcircolazione nel miocardio e in altri organi e tessuti; riduzione dell'adesione degli eritrociti e della concentrazione dei trigliceridi; aumento del contenuto di lipoproteine ​​ad alta densità; riduzione del grasso corporeo e del peso corporeo; ridurre il rischio di osteoporosi; aumentare l'immunità e la resistenza alle infezioni; espansione ed economicizzazione delle capacità funzionali dell'organismo; miglioramento dello stato psico-emotivo e adattamento sociale.

Tuttavia, l'attività fisica insufficiente può portare a emorragie ipo o iperglicemia, nella retina nella retinopatia diabetica, aumentare il rischio di ulcere patologie del piede e della gamba diabetici neuropatia periferica e macroangiopatia, generare condizioni acute del sistema cardiovascolare (infarto miocardico, ictus, ipertesi crisi).

I principali mezzi di esercizio fisico per il diabete sono l'allenamento della salute sotto forma di esercizi fisici ciclici nella zona aerobica di intensità. Nel periodo di riabilitazione dei pazienti, specialmente nelle fasi iniziali o in presenza di complicanze locali, usare anche UGG, LH, idrochinesiterapia, ecc.

Spesso, il trattamento regolare del diabete inizia dopo che il paziente è stato rimosso dallo stato di coma diabetico. In un paziente, di regola, l'astenia viene osservata per diversi giorni, quindi con esercizi elementari LH vengono utilizzati (3-5 volte) per i principali gruppi muscolari degli arti superiori e inferiori, alternandoli con la respirazione (statica e dinamica). Forse l'inclusione nella procedura del massaggio LH degli arti e della zona del collo; attivando i processi metabolici nel corpo, contribuiscono ad una diminuzione del livello di glucosio, alla normalizzazione dello stato funzionale del sistema nervoso centrale e del sistema cardiovascolare.

Un modo efficace per alleviare l'affaticamento dopo PH è una sessione di allenamento autogeno di 5-10 minuti; Puoi limitarti a utilizzare solo le prime 2 formule standard del livello inferiore ("gravità" e "calore").

Dopo un'implementazione di 4-6 settimane del programma introduttivo (leggero) di camminare o lavorare su un cicloergometro, viene avviato l'allenamento fisico per il fitness aerobico, che è il principale strumento di riabilitazione fisica dei pazienti con diabete. Con uno stato di salute soddisfacente, è possibile iniziare immediatamente tale allenamento.

I requisiti principali per l'esercizio aerobico sono: durata dell'allenamento - almeno 20 minuti (preferibilmente 30 minuti), con l'intervallo di impulsi ottimale per ciascun paziente; classi - 3, e meglio 4 volte a settimana. Il riscaldamento e la parte finale sono necessari per almeno 5 minuti (per le persone in sovrappeso a causa del rischio di lesioni da APS - 7-10 minuti ciascuna). Pertanto, la durata minima dell'allenamento fisico per i pazienti con diabete è di 30-40 minuti 3-4 volte a settimana.

Per le classi che usano l'allenamento fisico, vengono selezionati per lo più pazienti con diabete di gravità lieve e moderata, con un compenso soddisfacente; possibile presenza di angiopatie di I e II grado, così come le seguenti malattie associate: ipertensione di I, stadio di IIA; stadio di insufficienza circolatoria I, IIA; IHD (I, II, II - III FC); obesità del grado I - III; deformazione dell'osteoartrosi senza significativa disfunzione delle articolazioni.

Controindicazioni per l'allenamento fisico: grave decorso del diabete, scompenso; micro e macroangiopatie con disturbi trofici significativi; retinopatia proliferativa, accompagnata da una diminuzione della vista; malattia ipertensiva di PB e stadio III; miocardite attiva; cardiomiopatia; insufficienza circolatoria, PB e superiore; CHD III e IV FC; Frequenza cardiaca a riposo> 100 - 110 al minuto; aneurisma del cuore e dei vasi sanguigni; aritmie cardiache scarsamente controllate; insufficienza renale; esacerbazioni di malattie somatiche associate al diabete; tromboflebite; reazione patologica scarsamente controllata al carico, principalmente sotto forma di forti fluttuazioni della glicemia durante l'esercizio fisico (fino a 5-6 mmol / l dall'originale).

Le controindicazioni relative all'allenamento fisico sono: età superiore a 65 anni, mancanza di attività e mancanza di volontà di fare terapia fisica.

Per l'individualizzazione diabete fisico programmi di riabilitazione del paziente deve essere condotta una valutazione completa sondaggio: grado di severità e lo stato della compensazione SD, presenza di complicanze del diabete e la loro gravità, e le malattie correlate; lo stato funzionale del sistema cardiovascolare, il grado di idoneità del paziente, l'adeguatezza della risposta all'attività fisica.

Tipicamente, l'esame include: determinazione dei livelli di zucchero nel sangue durante il giorno (almeno 3 volte); test delle urine per il contenuto proteico; ECG a riposo e durante prove di stress con carico incrementale su un cicloergometro o tapis roulant; consultazione con un oculista (retinopatia diabetica) e un neuropatologo (neuropatia periferica e autonomica); Il test di Cooper. Il test di carico è particolarmente importante. Consente di determinare la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna - il massimo consentito e ottimale per un particolare paziente, poiché varia in un ampio intervallo, a seconda del tipo di carico di allenamento utilizzato; i turni possono essere il 60-75% della soglia di tolleranza stabilita dall'ergometro.

Inizia l'allenamento fisico con un programma di dosa a piedi o di lavoro su un ergometro da bicicletta (tapis roulant). Questi tipi di attività motoria sono adeguati anche agli anziani, alle persone sedentarie e sono importanti dal punto di vista psicologico. Ti permettono di intraprendere gradualmente allenamenti aerobici regolari usando altri tipi di esercizi. Tuttavia, oltre ai parametri energetici, è necessario tenere conto delle peculiarità di questi carichi, che facilitano o, al contrario, impediscono il loro uso per il trattamento del diabete.

Il camminare è attraente a causa delle possibilità di dosaggio (ritmo e velocità di movimento, durata del lavoro) e, quindi, del monitoraggio efficace della frequenza cardiaca e della pressione arteriosa, che ne consente l'uso anche in pazienti con complicanze diabetiche croniche. Tuttavia, quando si cammina è difficile raggiungere un elevato consumo di energia, che determina la sua bassa efficienza nell'obesità. Il controllo qui significa non tanto la possibilità di misurazione diretta della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna, quanto la prevedibilità delle reazioni vegetative sul carico, dato che questi indicatori variano in proporzione al livello di consumo energetico.

La cyclette fornisce un buon dosaggio del consumo energetico in un'ampia gamma di carichi, un monitoraggio efficace della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna e crea un piccolo carico sulle articolazioni. È il miglior strumento di allenamento aerobico per i pazienti che soffrono di complicazioni croniche, obesità, retinopatia e danni alle articolazioni. Scarsamente tollerato dai pazienti a cui non piace il lavoro monotono.

L'esecuzione consente di controllare bene il carico ed è associato a un elevato consumo di energia. Tuttavia, l'aumento del rischio di lesioni all'APS, danni ai piedi nella neuropatia periferica, complicanze oculari ne limitano la portata.

Lo sci di fondo, il ciclismo, la danza aerobica e l'uso di una corda per saltare possono essere considerati traumatici per i tipi di attività fisica ODA. La retinopatia funge da ostacolo per la formazione sui simulatori con il lavoro simultaneo di braccia e gambe, nonché per lo sci di fondo.

Quando il diabete non è raccomandato sportiva di classe con un'alta probabilità di situazioni non controllate (arrampicata, alpinismo, slalom acqua, ecc), la necessità di sforzare (wrestling, sollevamento pesi, ecc).
Elementi importanti di allenamento fisico per i pazienti con diabete sono la prevenzione di complicanze come iper- e ipoglicemia.

Prevenzione dell'iperglicemia durante l'allenamento fisico

Se prima di eseguire l'attività fisica il contenuto di glucosio nel sangue supera il 240 mg%, controllare il contenuto di chetoni nelle urine. Nel caso della loro presenza o quando il contenuto di glucosio nel sangue> 300 mg%, è necessario abbandonare la sessione di allenamento.

In assenza di chetoni (tenore di glucosio nel range 240- 300 mg%) esercizio fisico sono possibili, poiché riducono la concentrazione di glucosio, ma quando una difficile prevedere glicemico risultato carico: il livello di zucchero nel sangue può sia caduta e aumentano con l'avvento di acetone urine. Pertanto, è richiesto il controllo dello zucchero dopo il carico.

Prevenzione dell'ipoglicemia durante l'allenamento fisico

Il modo più efficace per prevenire l'ipoglicemia è controllare la glicemia prima e dopo aver eseguito il carico per diverse sessioni. Questo aiuta a valutare le caratteristiche della risposta del corpo all'attività fisica, tenendo conto del livello iniziale di glucosio. Nel tempo, tali studi sono condotti meno frequentemente, concentrandosi su cambiamenti inusuali nel benessere del paziente.

Se prima dell'allenamento la concentrazione di glucosio nel sangue è> 100 mg% e inferiore, è necessario mangiare un po '20-30 minuti prima dell'inizio della sessione; È anche possibile ridurre la dose di insulina ad azione rapida somministrata prima dell'esercizio.

È richiesta la presenza di bevande concentrate di carboidrati (succhi, limonata, Coca-Cola, ecc.) Che un paziente può bere rapidamente ai primi segni di ipoglicemia. Una reazione ipoglicemica può verificarsi 1-3 ore dopo la fine del carico (accantonata), pertanto, durante questo periodo, è richiesta cautela riguardo ai segni di ipoglicemia caratteristici del paziente. Ciò è particolarmente vero per i pazienti con una lunga storia della malattia, che a volte hanno una sensibilità ridotta ai precursori dello stato ipoglicemico. Quando i carichi sono severamente vietati l'uso di alcol, che riduce la sensibilità del cervello alla carenza di glucosio.

bagno turco Non consigliato, doccia o vasca da bagno (specialmente in combinazione con l'esercizio fisico) perché il riscaldamento intensivo del corpo accelera e migliora l'azione dell'insulina, e aumentare il rischio di ipoglicemia caldo, inoltre, la dilatazione dei vasi sanguigni può portare a emorragia locale che i più dannosi per la retina un occhio

Pertanto, i pazienti con diabete dovrebbero evitare il surriscaldamento, tra cui prendere il sole al sole (soprattutto nel sud).
I pazienti con diabete, nel programma di riabilitazione fisica che include l'allenamento, devono necessariamente tenere regolarmente un diario: ciò consente di evitare le condizioni acute sopra elencate.

I criteri per l'efficacia del trattamento possono essere utilizzati: parametri fisiologici attestano l'economicità dei sistemi cardiovascolare e respiratorio (diminuire la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna sia a riposo e durante standard di test di stress, maggiore soglia di tolleranza del carico, ecc); determinazione della glicemia a riposo e nel processo di ergometria in bicicletta, in cui la tendenza a ridurla indica un effetto positivo dell'allenamento sul metabolismo dei carboidrati; perdita di peso, la sua componente grassa (tipo 2 DM).

Ginnastica medica per i piedi

Un componente separato e più importante negli esercizi di fisioterapia nel diabete è LG per i piedi. Il piede diabetico è una delle complicanze più gravi e debilitanti del diabete, che richiede un trattamento ospedaliero estremamente costoso, di norma. Lo sviluppo del piede diabetico è il risultato di una combinazione di 3 fattori tipici del diabete; ischemia, neuropatia e infezione. I sintomi clinici dipendono dalla predominanza di uno di questi fattori.

Insegnare ai pazienti come prevenire il piede diabetico riduce significativamente il rischio di insorgenza; in questa direzione il ruolo di LH è essenziale.

La maggior parte degli esercizi di LH sono movimenti elementari principalmente nella caviglia, nelle articolazioni metatarso-falangee, meno spesso nel ginocchio. Qui, molti complessi LH possono essere efficacemente utilizzati per il trattamento e la prevenzione della flat-footed, specialmente dal momento che quest'ultimo progredisce piuttosto rapidamente nei pazienti con diabete a causa dell'indebolimento dei muscoli dell'arto inferiore e dei legamenti.

I pazienti più preparati possono eseguire esercizi in modalità isometrica o dinamici con resistenza (ad esempio: quando il piede destro è piegato flessibilmente, il tallone del piede sinistro, situato sulla punta del piede destro, resiste sollevando il piede). Tutti gli esercizi vengono eseguiti 10-12 volte a un ritmo moderato. Il complesso viene eseguito 2-3 volte al giorno.

Massaggio per il diabete

Le condizioni più frequenti per il diabete che richiede il massaggio sono: sovrappeso, micro e macroangiopatie, artropatia diabetica, neuropatia periferica. La terapia mirata completa, incluso il massaggio, ha un effetto positivo su questa patologia e spesso porta allo sviluppo inverso del processo patologico.

Il compito del massaggio: migliorare la circolazione sanguigna e linfatica nelle gambe; prevenzione dell'osteoporosi e dell'artropatia diabetica; prevenzione di alterazioni degenerative dei tessuti molli dei piedi; miglioramento della conduzione del nervo periferico; migliorare la rigenerazione dei tessuti molli e delle ossa nella zona delle articolazioni colpite; dolore e affaticamento ridotti quando si cammina; aumento del metabolismo; miglioramento della condizione psicoemotiva e generale del paziente.

Indicazioni per il massaggio: obesità, angiopatia diabetica stadio 1 e II, artropatia diabetica, polineuropatia periferica.

Controindicazioni al massaggio: angiopatia diabetica con disturbi trofici; esacerbazione di artropatia diabetica; complicanze diabetiche acute (ipo e iperglicemia); esacerbazioni di malattie somatiche associate al diabete.

L'alta glicemia non è una controindicazione.

Area massaggi Fondamentalmente, i disturbi locali del diabete mellito sono rilevati agli arti inferiori, quindi l'enfasi nel massaggio è posta sulla regione lombosacrale. Dal momento che il diabete è una malattia comune, di solito accompagnata dall'obesità, il massaggio generale è anche usato nella terapia complessa. Il massaggio diretto alle gambe (in particolare i piedi) viene effettuato solo nella fase iniziale della malattia, quando prevalgono prevalentemente i disturbi funzionali.

Applicare tutte le tecniche di massaggio (carezza, sfregamento, impastamento, vibrazione) con una leggera intensità. Dai metodi di vibrazione uso continuo stabile e labili. Per attivare i processi metabolici grande attenzione è rivolta all'impasto di grandi muscoli. I luoghi di transizione muscolare nei tendini, nelle aponeurosi, nei punti di attacco dei muscoli al tessuto osseo, negli spazi intermuscolari sono accuratamente studiati, poiché a causa della scarsa disponibilità di sangue queste aree soffrono maggiormente di angiopatia. Il loro massaggio è anche una certa prevenzione dell'osteoporosi.

Quindi procedere a massaggiare i tronchi nervosi interessati e le articolazioni con l'aiuto di tecniche di carezza, macinazione e vibrazione continua. L'intensità del massaggio è moderata. Con i sintomi della neuropatia periferica, le tecniche di massaggio punto sono efficaci. Data l'alta frequenza di macro e microangiopatia e artropatia diabetica, maggiore attenzione viene rivolta agli effetti segmentali, attivando i processi metabolici negli arti. Per gli arti superiori - questo è un massaggio della zona del collo. Il massaggio per gli arti inferiori è descritto sopra.

Gli effetti segmentali sono effettuati sulla colonna toracica, attenuando così le manifestazioni di neuropatia autonomica. È possibile includere effetti puntuali nella regione sopra-scapolare, così come paratastrebrale nelle regioni interfacciali e inferiori del torace (la possibilità di attivazione segmentale del pancreas). Pur mantenendo almeno una minima funzione endocrina, il miglioramento della microcircolazione, i processi trofici nel parenchima pancreatico stimolano la produzione di insulina. Per migliorare il funzionamento del sistema respiratorio sono funzionanti i muscoli respiratori.

fisioterapia

Gli obiettivi principali del trattamento con l'aiuto dei metodi di fisioterapia sono: eliminazione dei disturbi metabolici (carboidrati, lipidi, proteine, acqua, minerali, ecc.); se possibile, stimolazione della produzione di insulina da parte del pancreas e diminuzione della produzione dei suoi antagonisti e attività della corteccia surrenale; prevenzione dell'insulino-resistenza; prevenzione e trattamento delle complicanze del diabete, sia acuto (chetoacidosi e ipoglicemia) che cronico (principalmente angio- e neuropatia); conservazione del risarcimento di BD prevenzione della progressione della malattia.

L'uso di fattori fisici è indicato per i pazienti con diabete mellito di qualsiasi tipo e gravità naturalmente durante il suo compenso.

La fisioterapia è controindicata nella fase di decompensazione del processo, indipendentemente dalla gravità, in presenza di complicanze acute del diabete (chetoacidosi e ipoglicemia).

Il tipo di diabete determina l'uso differenziato di fattori fisici. Pur mantenendo la funzione endocrina del pancreas, il miglioramento della microcircolazione, i processi trofici nel pancreas, possono contribuire alla stimolazione della produzione di insulina.

Un effetto terapeutico pronunciato quando colpisce l'area della proiezione del pancreas ha CMT; il loro effetto normalizzante sui carboidrati e sul metabolismo lipidico è determinato da una diminuzione dell'attività dei meccanismi contro-insulari, in particolare della funzione delle ghiandole surrenali.

Di fondamentale importanza sono i metodi di fisioterapia nel complesso trattamento dell'angio e della neuropatia associati al diabete. Molto spesso, in questo caso, vengono prescritte la terapia SMT, l'elettroforesi dei farmaci delle soluzioni di acido nicotinico, il solfato di magnesio, ecc.. Vengono utilizzati un campo magnetico alternato, UHF, UHF, esposizione agli ultrasuoni e terapia laser. Questi fattori fisici sono prescritti ai pazienti con diabete secondo metodi generalmente accettati. Usi solitamente gli effetti sulle zone con i più grandi disordini vegetativo-trofici.

Diabete tipico per i disturbi vascolari del cervello sono la base per l'insorgenza di disturbi astenoneurotici. La nomina dell'elettrosorveglianza elettrosleep o centrale mediante una tecnica sedativa allevia l'intensità dello stress emotivo cronico, riducendo così la formazione di ormoni glucocorticoidi della corteccia surrenale, che sono antagonisti dell'insulina.

Le procedure idroterapeutiche hanno un effetto positivo sui processi metabolici alterati (carboidrati e grassi) nei pazienti con diabete, ma hanno anche un significativo effetto terapeutico nelle macro e microangiopatie delle estremità e nei disordini nevrotici generali.

Le acque minerali sono utilizzate nel diabete non solo per bere, ma anche sotto forma di bagni. L'effetto più pronunciato sul metabolismo dei carboidrati nei bagni di gas minerale diabetico. I bagni carbonici e solfuri naturali e artificiali a una temperatura di 35-36 ° C causano una significativa riduzione della glicemia nei pazienti con diabete. La durata media del soggiorno nella vasca da bagno - 12-15 minuti; un ciclo di trattamento è di 10-15 bagni. La durata della procedura e la durata del corso sono determinate dalla gravità dei disturbi diabetici e dalla natura delle malattie associate.

È necessario tener conto del fatto che la maggior parte dei pazienti con diabete soffrono di procedure di acqua calda (> 40-45 ° C), per loro la temperatura di 34-38 ° C è più adeguata per l'idroterapia.

Nella complessa terapia come adiuvante per il trattamento di patologie dell'ODE associate a DM, il sistema nervoso periferico, la fangoterapia viene utilizzata, di regola, con applicazioni locali. Per lo stesso scopo, vengono utilizzati diversi fluidi di trasferimento del calore (paraffina, ozocerite, ecc.) Secondo metodi generalmente accettati.

Riabilitazione di pazienti dopo il diabete

Il diabete mellito è una malattia endocrina complessa in cui i pazienti devono cambiare la loro immagine comportamentale e le abitudini quotidiane. Pertanto, questa malattia spesso divide il percorso di vita del paziente prima e dopo.

La riabilitazione dopo il diabete aiuta ad imparare come convivere con questa patologia, a prenderla sotto controllo, a ridurre il rischio di complicanze. Con la sua implementazione di successo, i pazienti hanno la possibilità di una lunga vita piena senza restrizioni significative e riduzione della qualità.

Cos'è il diabete?

Il diabete mellito è una malattia endocrina, manifestata da un aumento del livello di glucosio nel sangue e da una violazione di tutti i tipi di metabolismo. L'innesco del suo sviluppo è una violazione dell'assorbimento del glucosio a causa della ridotta produzione di insulina o di una maggiore resistenza ad esso.

Sulla base di questo, ci sono due tipi di questa malattia:

• Diabete mellito di tipo 1 (insulino-dipendente);
• Diabete mellito di tipo 2 (non insulino dipendente).

Tabella 1. Due tipi di diabete

Nel primo caso, il pancreas produce una quantità insufficiente di insulina. Nel suo sangue viene rilevato un po 'e molto glucosio.

Nel secondo caso, la secrezione di questo ormone rimane a un livello normale o addirittura aumentata, ma i tessuti non sono sensibili ad esso. Pertanto, i livelli di insulina normali o elevati sono determinati nel sangue, ma la concentrazione di glucosio è ancora superiore al normale.

Nel corso del tempo, a causa dell'ipersecrezione, il pancreas è esaurito, e quindi nei pazienti con diabete di tipo 2, si osserva anche una produzione insulinica insufficiente.

Sintomi del diabete

L'eccesso di zucchero nel sangue porta sempre alla rottura di tutti i tipi di metabolismo. I pazienti con questa malattia soffrono di sovrappeso, malattia renale (nefropatia diabetica), occhi (oftalmopatia diabetica), sistema nervoso (neuropatia), vasi sanguigni (microangiopatia, macroangiopatia), disturbi del sistema genito-urinario, ecc.

Hanno una tendenza alle malattie infettive e una lunga guarigione di ferite e ferite della pelle, il rischio di infezione è più alto rispetto alla norma. Ma la cosa peggiore è la probabilità di sviluppare coma ipoglicemico o iperglicemico.

Pertanto, se il paziente viene diagnosticato con diabete, la riabilitazione diventa un passo essenziale nel suo trattamento. È suo compito insegnare al paziente a vivere e affrontare questa malattia più complicata, prevenendo lo sviluppo di complicanze e comorbidità.

Qual è la riabilitazione del diabete e dei suoi tipi

Le attività di riabilitazione per il diabete comprendono farmaci, dieta, fisioterapia, fisioterapia, lavoro con uno psicologo.

A seconda degli obiettivi, ci sono:

• riabilitazione medica;
• riabilitazione fisica;
• riabilitazione psicologica;
• riabilitazione domestica.

Tutti loro nel complesso svolgono una funzione importante - insegnano al paziente ad affrontare la malattia e prevengono le sue esacerbazioni.

La riabilitazione medica è la fase più importante

Riabilitazione medica

La riabilitazione medica comporta una serie di misure terapeutiche e prescrizioni che aiutano ad alleviare i sintomi della malattia e prevenire le complicanze. Questo include la nomina di una dieta, farmaci, complessi vitaminici e integratori.

Dieta del diabete

La nutrizione nel diabete dovrebbe contenere il minor numero di carboidrati possibile, in particolare zuccheri, dal momento che portano ad un aumento della quantità di glucosio nel sangue. Pertanto, i diabetici non dovrebbero mangiare dolci (cioccolato, caramelle, latte condensato, miele, marmellata, zucchero, marmellata, ecc.) E dolci fatti con farina di frumento.

Limitare la dieta a:

• cibi grassi;
• piatti fritti, affumicati, speziati;
• la quantità di sale e spezie;
• frutta dolce (angurie, banane, uva, ecc.);
• alcuni cereali (riso, semola, ecc.);
• cibo in scatola e sottaceti;
• tutti i tipi di alcol.

Dieta del diabete

Il cibo per questa malattia deve essere frazionario (almeno 5-6 pasti al giorno), in piccole porzioni. Una delle regole principali è non saltare mai la colazione, il pranzo e la cena.

Ed è molto importante monitorare il corretto rapporto tra grassi, proteine ​​e carboidrati nella dieta, così come l'utilità della nutrizione in termini di contenuto di tutte le vitamine e oligoelementi necessari. Se necessario, il medico prescriverà di prenderli anche nella composizione dei complessi vitaminico-minerali.

aderenza attenti alla dieta vi aiuterà a mantenere la glicemia ad un livello stabile, per eliminare i sintomi spiacevoli, ridurre il peso e prevenire le complicanze del diabete.

Tabella 2. Menu di circa un giorno

Supporto farmacologico

Oltre a prescrivere vitamine e minerali, questa riabilitazione dei pazienti con diabete mellito comporta l'uso di farmaci per ridurre i livelli di zucchero nel sangue. Nel caso della variante non insulino-dipendente della malattia, questo obiettivo è raggiunto attraverso l'uso di mezzi tablet. Il medico seleziona per il paziente la dose giornaliera necessaria del farmaco, tenendo conto della sua dieta giornaliera, e insegna a correggerla da sé quando la dieta cambia.

La riabilitazione medica nel diabete mellito di tipo 1 è molto più difficile, dal momento che la forma insulino-dipendente di questa patologia richiede l'uso di iniezioni giornaliere di insulina. Ogni paziente deve imparare a calcolare la dose necessaria del farmaco stesso, a seconda delle calorie consumate e spese.

Un errore nella selezione di una dose può provocare un coma, quindi ogni paziente deve essere consapevole dell'importanza di questi calcoli e della tempestività delle iniezioni. Solo con un approccio responsabile a questo problema saremo in grado di prolungare la vita ed evitare lo sviluppo di complicazioni.

Il diabete di tipo 1 richiede una regolare scissione di insulina.

Per imparare come calcolare le dosi di insulina per ogni iniezione e la loro quantità durante il giorno, oltre a essere in grado di identificare i primi segni di condizioni pericolose (coma), ogni paziente passa attraverso la fase di riabilitazione del diabete mellito di tipo uno. La formazione si svolge sotto la supervisione di medici, che consente ai pazienti di imparare l'indipendenza il più presto possibile e di tornare a uno stile di vita extraospedaliero.

Riabilitazione fisica

La riabilitazione fisica include l'uso della ginnastica terapeutica e la fisioterapia in pazienti con diabete.

Ginnastica terapeutica

Con il suo aiuto, è più facile per i pazienti controllare il loro peso, specialmente per i pazienti con il secondo tipo di diabete. Inoltre, l'esercizio fisico regolare aiuta a ridurre il glucosio nel sangue, aumentare la resistenza, rafforzare il muscolo del cuore e dei vasi sanguigni, aumentare l'immunità e la resistenza generale dell'organismo.

Prima di procedere alla ginnastica terapeutica, devi prima consultare il tuo dottore. Ti aiuterà a scegliere gli sport giusti a seconda degli interessi del paziente.

È anche necessario misurare il livello di glucosio nel sangue prima delle attività sportive, subito dopo di loro e dopo un'ora. Durante l'esercizio, il livello di zucchero in tutte le persone varia in modi diversi.

Con l'aiuto di misurazioni regolari sarà in grado di determinare il grado di influenza dello sport su un particolare paziente. Questo è importante dal punto di vista della selezione del dosaggio dei farmaci e dal punto di vista della nutrizione (per determinare il numero richiesto di pasti nei giorni di allenamento).

Prima di iniziare gli esercizi, è necessario misurare il livello di glucosio

In alcuni pazienti durante attività sportive, il livello di glucosio scende troppo, il che può portare allo sviluppo di coma ipoglicemico. In questi casi, il medico consiglia al paziente di bere un bicchiere di succo o di mangiare una banana durante la lezione.

A seconda del grado di reazione del corpo, può essere necessaria un'alimentazione aggiuntiva non solo durante la ginnastica, ma anche prima del suo inizio e immediatamente dopo la fine. Gli appuntamenti precisi possono essere effettuati solo da un medico dopo aver esaminato i livelli di glucosio prima e dopo gli allenamenti.

fisioterapia

La riabilitazione dei pazienti con diabete include la nomina di metodi fisioterapici che portano al rilassamento del paziente, al suo rilassamento, oltre a migliorare la produzione naturale di insulina e stabilizzare la condizione generale.

Questa azione ha:

• massaggi;
• elettroforesi (acido nicotinico, magnesio e altri farmaci);
• paraffina;
• trattamento balneologico;
• agopuntura;
• aromaterapia.

Utilizzando questi metodi, è possibile ridurre i disturbi metabolici, stabilizzare i livelli di glucosio nel sangue, migliorare la circolazione sanguigna e la microcircolazione (prevenzione dell'angiopatia) e aumentare la resistenza generale del corpo.

Diabete Fisioterapia

Riabilitazione psicologica

La riabilitazione psicologica è la più importante nel diabete insulino-dipendente. È terribile immaginare una vita in cui ad ogni pasto sia necessario fare un'iniezione, e anche uno non può essere confuso nel calcolo del dosaggio. Pertanto, le persone che hanno scoperto questa malattia, all'inizio sono in uno stato estremamente depresso.

È molto importante convincerli che con il giusto approccio è possibile condurre una vita piena, che le restrizioni non toglieranno tutte le gioie e le benedizioni. Per fare questo, si raccomanda a tutti i pazienti con questa diagnosi di sottoporsi a un corso di psicoterapia. Lavorare con uno psicologo competente aiuterà a risolvere tutte le paure e riacquistare fiducia in domani e gioia nella vita.

Lavorare con uno psicologo è necessario e importante.

La riabilitazione psicologica del diabete mellito di tipo 2 viene eseguita meno frequentemente, poiché i pazienti assumono le pillole quotidiane più facilmente delle iniezioni giornaliere nel corso della loro vita. Ma in alcuni casi, l'aiuto di uno psicologo è anche necessario con questo tipo di diabete.

Riabilitazione domestica e industriale

La riabilitazione domestica è più rilevante per i pazienti con diabete di tipo 1. Hanno bisogno di imparare ogni giorno per determinare il livello di glucosio e in modo indipendente darsi iniezioni, tenere un diario alimentare per vivere in un normale ambiente domestico, non in un ospedale, e condurre una vita normale.

Inoltre, la necessità di battute regolari può influenzare la scelta della professione - non ogni lavoro ha le condizioni per le iniezioni regolari e la possibilità di nutrire un programma (che è importante per qualsiasi tipo di diabete). Molti datori di lavoro sono in sintonia con i problemi medici dei loro dipendenti e contribuiscono a creare le condizioni per eseguire tutte le manipolazioni necessarie.

Se è impossibile per il paziente svolgere il suo precedente lavoro dopo aver identificato il diabete, la riabilitazione industriale lo aiuta a padroneggiare una nuova professione.

I diabetici devono tenere un diario nutrizionale

La riabilitazione dopo la scoperta del diabete è di fondamentale importanza per l'opportunità di vivere una vita ricca e appagante. Questa è una malattia difficile che apporta le proprie modifiche alle abitudini quotidiane di ogni paziente. Pertanto, tutti hanno bisogno di aiuto, la cui fornitura è l'obiettivo principale della riabilitazione nel diabete.