E 'possibile dare alla luce il diabete mellito: la gestione delle nascite in un diabetico

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Sopportare e dare alla luce un bambino con diabete mellito (DM) non è facile, ma possibile. Solo pochi decenni fa, i medici credevano che fosse impossibile per i diabetici rimanere incinta e dare alla luce un bambino sano.

Nel frattempo, molti modi sono stati sviluppati oggi come diventare una madre per i pazienti con diabete. Tuttavia, è importante capire che con una diagnosi del genere, le donne dovranno essere pazienti e decise, dal momento che le future mamme dovranno trascorrere la maggior parte del loro tempo in ospedale per evitare possibili complicazioni.

Varietà di diabete durante la gravidanza

A causa del fatto che in caso di diabete mellito durante la gravidanza, è possibile ottenere tutti i tipi di complicazioni gravi che possono danneggiare la madre e il nascituro, i medici prendono sul serio questo problema e controllano attentamente la donna incinta.

Esistono diversi tipi di diabete che possono essere osservati durante la gravidanza:

  • Nella forma latente della malattia, i sintomi della malattia non compaiono esternamente, ma i medici apprenderanno la presenza della malattia dai risultati degli esami del sangue per gli indicatori dello zucchero.
  • Una forma minacciosa della malattia appare nelle donne durante la gravidanza che hanno una predisposizione genetica e di altro tipo a questo tipo di malattia. In particolare, un gruppo di questo tipo può includere donne in gravidanza con ereditarietà negativa, glicosuria, che sono in sovrappeso, così come le donne che hanno precedentemente dovuto partorire bambini di peso superiore a 4,5 chilogrammi.
  • Il diabete mellito evidente può essere diagnosticato dai risultati delle analisi del sangue e delle urine a livello del contenuto di zucchero. Nel diabete leggero, i valori glicemici non superano 6,66 mmol / litro e l'urina non contiene sostanze chetoniche. Nel caso del diabete mellito di gravità moderata, il livello di zucchero nel sangue è fino a 12,21 mmol / litro, le sostanze chetoniche nelle urine non vengono rilevate, o sono contenute in una piccola quantità e possono essere eliminate seguendo una certa dieta terapeutica.

Il diabete mellito severo viene diagnosticato con valori di glucosio nel sangue superiori a 12,21 mmol / litro, mentre il numero di sostanze chetoniche aumenta drammaticamente.

Compreso con diabete mellito evidente, è possibile trovare tali complicazioni come danni renali, retina dell'occhio (retinopatia diabetica), ulcere trofiche, ipertensione, malattia ischemica del miocardio.

Un aumento della quantità di zucchero nelle urine nelle donne in gravidanza è più spesso associato a una diminuzione della soglia glicemica. Durante la gravidanza, le donne iniziano a produrre attivamente progesterone, che a sua volta aumenta la permeabilità dei reni al glucosio. Per questo motivo, quasi tutte le donne che scelgono di partorire con il diabete possono rilevare la glucosuria.

Affinché le future madri non affrontino serie complicazioni, è necessario monitorare i livelli di zucchero ogni giorno mediante esami del sangue a digiuno. Con gli indicatori glicemici superiori a 6,66 mmol / litro, deve essere eseguita un'ulteriore analisi per la tolleranza al glucosio. Inoltre, con il diabete minacciato, è indispensabile sottoporsi a uno studio ripetuto del profilo glicosurico e glicemico.

Diabete gestazionale durante la gravidanza

Questo è un altro tipo di malattia che può svilupparsi durante la gravidanza di un bambino in donne in gravidanza. Questo fenomeno non è considerato una malattia e si sviluppa nel 5% delle donne sane nella 20a settimana di gravidanza.

A differenza del diabete convenzionale, il diabete gestazionale scompare dopo la nascita del bambino. Tuttavia, se una donna ha bisogno di partorire, può svilupparsi una ricaduta.

Al momento, le cause del diabete gestazionale non sono completamente comprese. È noto solo che il diabete gestazionale nelle donne in gravidanza si sviluppa a causa di cambiamenti ormonali.

Come sapete, la placenta nelle donne in gravidanza produce attivamente ormoni responsabili dello sviluppo armonioso del feto. A volte questi ormoni possono bloccare la produzione di insulina nella madre, a seguito della quale il corpo diventa meno sensibile all'insulina e il livello di glucosio nel sangue aumenta.

Come fa l'aumento di glucosio nel feto?

Se il livello di zucchero nel sangue sale o scende, anche il bambino che si sviluppa nell'utero soffre. Se lo zucchero aumenta drasticamente, anche un'eccessiva quantità di glucosio nel corpo entra nel feto. Se c'è carenza di glucosio, la patologia può anche svilupparsi a causa del fatto che lo sviluppo intrauterino procede con un forte ritardo.

Particolarmente pericoloso per le donne incinte, quando i livelli di zucchero aumentano o diminuiscono drasticamente, può causare aborto spontaneo. Inoltre, con il diabete, il glucosio in eccesso si accumula nel corpo del futuro bambino, trasformandosi in grasso corporeo.

Di conseguenza, a causa delle dimensioni troppo grandi del bambino, la madre dovrà partorire molto più a lungo. Aumenta anche il rischio di danni all'omero del bambino durante la nascita.

In questi bambini, il pancreas può produrre livelli elevati di insulina per far fronte a un eccesso di glucosio nella madre. Dopo la nascita, il bambino ha spesso un basso livello di zucchero.

Controindicazioni per la gravidanza

Sfortunatamente, a volte ci sono casi in cui una donna non è autorizzata a dare alla luce un bambino, poiché ciò può essere pericoloso per la sua vita e può portare a uno sviluppo anormale del feto. I medici, di regola, raccomandano di interrompere una gravidanza con diabete nei casi in cui:

  1. A entrambi i genitori viene diagnosticato il diabete;
  2. È stato rilevato il diabete insulino-resistente con tendenza alla chetoacidosi;
  3. Diabete giovanile identificato, complicato da angiopatia;
  4. Alle donne incinte viene inoltre diagnosticata una tubercolosi attiva;
  5. Il medico determina inoltre il conflitto di fattori Rh nei futuri genitori.

Come mangiare le donne in gravidanza con diabete

Se i medici hanno stabilito che una donna può partorire, una donna incinta dovrebbe fare tutto il necessario per compensare il diabete. Prima di tutto, il medico prescrive la dieta terapeutica numero 9.

Come parte del consumo alimentare, sono consentiti fino a 120 grammi di proteine ​​al giorno limitando la quantità di carboidrati a 300-500 grammi e grassi a 50-60 grammi. Inoltre, questa dovrebbe essere una dieta con zuccheri elevati.

Il miele, la confetteria e lo zucchero dovrebbero essere completamente esclusi dalla dieta. L'apporto calorico al giorno non dovrebbe superare le 3000 Kcal. Allo stesso tempo, la dieta deve includere alimenti contenenti vitamine e oligoelementi necessari per il pieno sviluppo del feto.

È anche importante osservare la frequenza di ingestione di insulina nel corpo. Poiché le medicine per le donne incinte sono proibite, le donne con diabete devono iniettare l'insulina ormonale per iniezione.

Ricovero in gravidanza

Dal momento che è necessario modificare l'ormone insulinico durante il parto, le donne incinte diagnosticate con diabete sono ricoverate in ospedale almeno tre volte.

  • La prima volta che una donna deve sottoporsi a un ricovero dopo la prima visita dal ginecologo.
  • Le donne incinte con diabete sono ricoverate in ospedale una seconda volta a 20-24 settimane di gestazione, quando il bisogno di insulina cambia spesso.
  • A 32-36 settimane c'è una minaccia di tossicosi tardiva, che richiede un attento monitoraggio delle condizioni del nascituro. In questo momento, i medici decidono il tempo e il metodo di consegna.

Se il paziente non si sottopone all'ospedalizzazione, è necessario sottoporsi a regolari controlli presso l'ostetrico e l'endocrinologo.

È possibile che i diabetici rimangano incinte e che il parto sia permesso

Una delle fasi più importanti nella vita di una donna è la gravidanza. In questo momento, il futuro bambino è formato nel grembo di sua madre, quindi il suo corpo dovrebbe essere pronto per carichi pesanti. A questo proposito, sorge la domanda: è possibile dare alla luce il diabete?

Rischi e possibili complicazioni

In precedenza, il diabete era un serio ostacolo alla ricerca di bambini. I medici non consigliavano di iniziare un bambino, perché si credeva che il bambino non solo ereditasse la malattia dai suoi genitori, ma anche con un alto grado di probabilità sarebbe nato con patologie.

La medicina moderna affronta questo problema in modo diverso. Oggi, la gravidanza con il diabete è considerata normale, senza interferire con il parto. Esiste un'interdipendenza tra diabete e parto? Sulla base di ricerche e osservazioni mediche, è stata stabilita la probabilità di trasmettere il diabete a un feto.

Quindi, se sua madre è malata, la possibilità di trasmettere la malattia al feto è solo del 2%. I diabetici possono avere bambini con diabete e uomini. Ma se il padre è malato, la probabilità di trasmissione ereditaria della malattia aumenta ed è del 5%. Molto peggio se il diabete viene diagnosticato in entrambi i genitori. In questo caso, la probabilità di trasmissione della malattia è del venticinque per cento, e questa è la base per la fine della gravidanza.

Autodisciplina, stretta aderenza alla prescrizione del medico, monitoraggio costante del glucosio nel sangue e controllo di uno specialista - tutto ciò ha un effetto positivo sul normale andamento e sull'esito della gravidanza.

Di particolare importanza è il controllo dello zucchero nel corpo di una donna incinta. I cambiamenti di questo indicatore possono influenzare negativamente non solo la madre, ma anche il suo feto.

Gli organismi di madre e bambino durante la gravidanza sono inseparabilmente connessi. Con un aumento del livello di glucosio nel corpo di una donna, una quantità eccessiva di zucchero entra nel feto. Di conseguenza, con la sua carenza, il feto sente ipoglicemia. Data l'importanza dello zucchero nello sviluppo e nel normale funzionamento del corpo umano, tale stato può portare alla comparsa di patologie associate al ritardo dello sviluppo fetale.

Ancora più pericolosi sono i salti acuti dello zucchero, perché possono innescare un aborto. Vale anche la pena considerare che il glucosio in eccesso tende ad accumularsi nel corpo del bambino, portando alla formazione di depositi di grasso. Ciò aumenta il peso del bambino, che può influire negativamente sul processo del parto (il parto sarà complicato e il feto può essere gravemente ferito quando lascia l'utero della madre).

In alcuni casi, i neonati possono sperimentare livelli più bassi di glucosio nel sangue. Ciò è dovuto alle caratteristiche dello sviluppo intrauterino. Il pancreas del bambino, che produce insulina, è costretto a rilasciarlo in grandi quantità a causa dell'assunzione di zucchero dal corpo della madre. Dopo la nascita, l'indicatore è normalizzato, ma l'insulina viene prodotta nelle stesse quantità.

Pertanto, sebbene il diabete mellito oggi non rappresenti un ostacolo alla nascita di un bambino, le donne in gravidanza, al fine di evitare problemi, dovrebbero controllare rigorosamente il livello di glucosio nel sangue. I suoi drastici cambiamenti possono portare a un aborto spontaneo.

Controindicazioni alla maternità

Nonostante il successo della medicina moderna, in alcuni casi i medici raccomandano l'aborto.

Il fatto è che il diabete è una minaccia per il corpo umano. Esercita un carico significativo su molti dei suoi organi e sistemi, che aumenta significativamente con l'inizio della gravidanza. Una tale situazione può minacciare non solo il feto, ma anche la salute della madre.

Oggi, non è consigliabile diventare donne in gravidanza, se hanno:

  • diabete insulino-resistente con tendenza alla chetoacidosi;
  • tubercolosi attiva;
  • conflitto armato;
  • cardiopatia ischemica;
  • malattia renale (insufficienza renale grave);
  • gastroenteropatia (in forma grave).

Anche la rilevazione del diabete in entrambi i genitori, come già menzionato sopra, è una controindicazione. Ma la decisione di interrompere una gravidanza può essere presa solo dopo aver consultato specialisti qualificati (endocrinologo, ginecologo, ecc.). I diabetici possono avere bambini in presenza di tali complicazioni? Nella pratica medica, ci sono abbastanza esempi di come i genitori malati hanno dato alla luce bambini completamente sani. Ma a volte il rischio per la madre e il feto è troppo grande per salvare il bambino.

In ogni caso, la gravidanza con diabete dovrebbe essere pianificata, ma non spontanea. Inoltre, è necessario iniziare i preparativi per esso da tre a sei mesi prima della concezione prevista. Durante questo periodo, la donna deve controllare il glucosio nel sangue, interrompere l'assunzione di ulteriori farmaci e complessi multivitaminici. Durante questo periodo vale la pena di trovare specialisti qualificati che monitoreranno i progressi della gravidanza.

Inoltre, le donne hanno bisogno di prepararsi psicologicamente per le future gravidanze e il processo del parto. È molto probabile che saranno pesanti. Spesso gli esperti ricorrono al taglio cesareo. Devi essere preparato per il fatto che molto tempo dovrà passare in ospedale.

Diabete gestazionale

Le donne incinte sono inclini al diabete gestazionale. Questo fenomeno non è considerato una malattia. Secondo le statistiche, questo problema si verifica in circa il cinque per cento delle donne sane che portano un bambino. Cioè, il diabete gestazionale può verificarsi anche in una persona che non ha mai sofferto di diabete. Di solito, questo fenomeno si verifica nella ventesima settimana.

Questo è un effetto temporaneo che dura solo per il periodo della gravidanza. Al suo completamento, le deviazioni scompaiono. Tuttavia, se una donna decide di avere più figli, il problema potrebbe tornare.

Questo fenomeno richiede ulteriori studi, poiché il meccanismo della sua comparsa non è ancora del tutto chiaro. È noto che tale diabete è causato da cambiamenti ormonali. Il corpo di una donna incinta produce ormoni in quantità maggiori, poiché sono necessari per lo sviluppo armonioso del bambino nel grembo materno. In alcuni casi, gli ormoni influenzano il processo di produzione di insulina, bloccandone il rilascio. Di conseguenza, aumenta il livello di glucosio nel sangue di una donna incinta.

Per dare alla luce il diabete gestazionale erano normali, è necessario consultare un medico in tempo. Per fare questo, dovresti sapere quali sintomi indicano il suo sviluppo. Ci sono i seguenti segni di GSD:

  • minzione frequente;
  • prurito, pelle secca;
  • abrasioni;
  • aumento dell'appetito, accompagnato da una diminuzione del peso corporeo.

Se si identificano questi sintomi, è necessario contattare immediatamente uno specialista che monitora la gravidanza.

Corso di gravidanza

Durante questo periodo, la donna dovrebbe sempre essere sotto la supervisione di un medico. Questo non significa che debba rimanere in ospedale. Hai solo bisogno di visitare costantemente uno specialista e monitorare attentamente il livello di glucosio. La gravidanza e il parto nel diabete mellito di tipo I e II hanno le loro caratteristiche.

Le azioni e il comportamento della madre del bambino dipendono direttamente dal periodo:

  1. Primo trimestre Il primo passo è ridurre il consumo di insulina. Questo viene fatto esclusivamente sotto la supervisione del medico curante. Poiché la formazione degli organi più importanti del feto inizia in questo momento, la donna deve monitorare costantemente lo zucchero. Devi attenersi alla dieta numero nove. Mangiare dolci è severamente proibito. Il contenuto calorico totale del cibo consumato durante il giorno non deve superare le 2500 kcal. Al fine di evitare lo sviluppo di complicazioni e patologie, una donna incinta dovrebbe essere sottoposta a un ricovero programmato.
  2. Secondo trimestre Periodo relativamente calmo Ma dalla tredicesima settimana sul livello di zucchero nel sangue di una donna può salire. In questo caso, sono necessarie ulteriori iniezioni di insulina. A volte il ricovero viene effettuato la diciottesima settimana, ma la questione della sua necessità viene decisa da uno specialista.
  3. Terzo trimestre In questo momento inizia la preparazione per la consegna imminente. Come partorire nel diabete dipende direttamente dal corso della gravidanza nei due trimestri precedenti. Se non ci fossero complicazioni, il parto si verificherà normalmente. Altrimenti, viene utilizzato un taglio cesareo. La supervisione costante di un neonatologo, ginecologo ed endocrinologo è obbligatoria.

Prima dell'inizio del travaglio, viene misurato il livello di zucchero nel sangue della donna e viene somministrata un'iniezione di insulina alla madre e al suo feto.

Pertanto, il diabete non è sempre un ostacolo al parto. Grazie allo sviluppo della medicina moderna, una donna diabetica può dare alla luce un bambino completamente sano. Tuttavia, ci sono alcune controindicazioni per le quali non è consigliabile avere figli.

Il decorso del parto dipende direttamente dal comportamento della futura madre, dalla sua disciplina e autocontrollo. La costante supervisione di specialisti, esami periodici e controllo del glucosio è la chiave per la nascita di un bambino sano.

Posso partorire nel diabete

Il desiderio di avere un figlio è il sogno di ogni donna. Tuttavia, quando si diagnostica il "diabete", questi sogni sembrano irrealizzabili e i piani per il piccolo sembrano essere relegati in secondo piano. Le donne hanno paura di dare alla luce un bambino malsano, dandogli una grave malattia. Dopotutto, è ancora opinione che le donne con diabete non possano nascere dai bambini. È davvero così?

Posso partorire con il diabete?

In effetti, queste due condizioni - gravidanza e diabete - per ogni donna sono molto serie e importanti. Se prima ci sono state accuse che in caso di diabete non si dovrebbe pensare di dare alla luce un bambino, dal momento che il bambino può prendere una malattia pericolosa dalla madre, ora la pratica ha dimostrato che questo è un equivoco. Ci sono prove che in presenza di diabete nella madre, la probabilità che venga ereditata dal bambino è solo del 2%. Un po 'più - cinque per cento - se il padre è malato. Nel caso in cui sia la madre che il padre soffrono di diabete, questa percentuale è del 25%.

Tuttavia, nonostante tante figure confortanti, la questione di concepire un bambino deve essere trattata in modo responsabile. In primo luogo, è difficile per una donna portare un bambino in questa posizione e lei semplicemente non può farcela, in secondo luogo, c'è un certo rischio che il bambino nascerà con molte menomazioni funzionali e, in terzo luogo, la donna stessa può subire un grave deterioramento salute.

Cosa deve sapere la futura madre

Il desiderio di un paziente con diabete di avere un bambino non dovrebbe essere prevenuto dai medici. Tuttavia, è necessario prepararlo per questo evento responsabile il più presto possibile, preferibilmente dall'infanzia. I genitori di ragazze che hanno la malattia o che ne hanno i prerequisiti dovrebbero prendere parte direttamente a questo.

Questo permetterà in anticipo all'entrata della ragazza nel periodo di parto per fare scorta su conoscenza solida sulla costruzione futura del loro stile di vita con questa malattia. In effetti, in una situazione in cui una donna per molti anni che ha preceduto la concezione di un bambino non ha seguito il livello di zucchero, è difficile sperare che nascerà un bambino sano. Pertanto, devi essere molto responsabile di ciò e pensare al fatto che anche il bambino avrà un figlio, e vorrebbe anche dare alla luce il suo bambino. I genitori dovrebbero monitorare costantemente i livelli di glucosio nel sangue nelle ragazze che soffrono di diabete, questo la aiuterà ad acquisire una certa quantità per il futuro portamento e nascita di un bambino sano.

Cosa fare

Gli esperti raccomandano alle donne che stanno pianificando una gravidanza di attenersi alle seguenti regole:

  • A differenza dei pazienti normali, è necessario misurare il livello di zucchero otto volte al giorno, non quattro volte.
  • Pianificare rigorosamente una gravidanza. A questo proposito, almeno trenta giorni prima del concepimento, una donna deve raggiungere valori glicemici ideali, cioè quelli che corrispondono a un paziente completamente sano.
  • Durante questo intero periodo, la futura mamma deve essere sotto la supervisione di un ginecologo e un endocrinologo.
  • La terapia insulinica deve essere eseguita solo se necessario. A seconda degli indicatori, il dosaggio del farmaco deve essere strettamente individuale, - aumentato o, al contrario, ridotto.

Se il paziente non si conforma a questo regime, allora tutto può finire in aborto o il bambino nascerà con gravi patologie degli organi visivi, del sistema nervoso centrale, delle ossa e dei tessuti muscolari. Poiché l'alto livello di glucosio nella madre colpisce necessariamente questi organi del bambino, che lei porta.

Pertanto, ancora una volta voglio ricordare che le donne e le ragazze che hanno il diabete dovrebbero essere molto serie sulle questioni relative ai piani futuri per il bambino. Se non è ancora nei piani, vale la pena proteggersi, inoltre, gli anticoncezionali dovrebbero essere selezionati da uno specialista, poiché non tutti i farmaci e i metodi sono consentiti per le donne con diabete. Se una donna decide di diventare madre, allora ha bisogno di sapere non solo se è possibile dare alla luce il diabete, ma anche
sul corso della gravidanza. A proposito di questa storia qui sotto.

Diabete: gravidanza, parto

La soluzione al problema della gravidanza nei pazienti con diabete mellito è rilevante non solo nel nostro paese. Di regola, la gravidanza e il parto procedono con questa malattia molto difficile. Tutto ciò come risultato può influenzare sia lo sviluppo del feto, l'elevata morbilità perinatale e la morte.

Attualmente, il diabete mellito è clinicamente suddiviso in tre tipi principali:

  • Il tipo I è insulino-dipendente;
  • Tipo II - non insulino dipendente;
  • Tipo III - diabete gestazionale. Nella maggior parte dei casi, si manifesta nel processo della gravidanza, dopo ventotto settimane. È caratterizzato da una violazione transitoria dell'utilizzo del glucosio.

La malattia più comune del primo tipo. La malattia si manifesta nelle ragazze durante la pubertà. Le donne anziane soffrono di diabete di tipo II, il suo decorso è meno grave. Il diabete gestazionale è raramente diagnosticato.

Il decorso del diabete insulino-dipendente è caratterizzato da alta labilità e va in onde. Allo stesso tempo, c'è un aumento dei sintomi del diabete, quasi il 50 per cento ha angiopatia.

Le prime settimane sono caratterizzate dal decorso della malattia senza particolari cambiamenti, si osserva anche la stabilizzazione della tolleranza dei carboidrati, attiva il lavoro del pancreas sul rilascio di insulina. La digeribilità del glucosio a livello periferico sta diventando evidente. Tutto ciò contribuisce a ridurre il livello di glicemia, compare l'ipoglicemia, che richiede una diminuzione della dose di insulina nelle donne in gravidanza.

Nella seconda metà della gravidanza, c'è un deterioramento della tolleranza dei carboidrati, che aumenta i disturbi di natura diabetica, e il livello di glicemia aumenta. Durante questo periodo, è necessaria più insulina.

Le ultime settimane di gravidanza sono caratterizzate da una maggiore tolleranza ai carboidrati, dosi di insulina più basse.

Nel periodo postparto iniziale, si osserva una diminuzione del livello di glicemia, quindi entro la fine della settimana si verifica l'aumento.

Nella prima metà della gravidanza, molte donne con diabete non hanno complicazioni serie. È possibile, tuttavia, aborto spontaneo.

Nella seconda metà - la gravidanza può essere complicata da infezione del tratto urinario, polidramnios, ipossia fetale e altri.

Il parto può essere complicato a causa di un grande feto, e questo porta a molte altre complicazioni, tra cui tali lesioni della donna e del feto.

La malattia che è presente nella madre ha un forte effetto su come si svilupperà il feto e sulla salute del neonato. Ci sono un certo numero di caratteristiche distintive che sono caratteristiche dei bambini nati da donne con diabete:

  • emorragie cutanee multiple nella faccia e nelle estremità;
  • la presenza di grave gonfiore;
  • ci sono spesso malformazioni;
  • lo sviluppo del grasso sottocutaneo;
  • grande massa;
  • sottosviluppo delle funzioni di organi e sistemi.

La conseguenza più grave della fetopatia diabetica è la presenza di un gran numero di mortalità infantile perinatale. Può raggiungere fino all'ottanta per cento nelle donne che non erano impegnate in trattamento durante la gravidanza. Se le donne con diabete hanno ricevuto un'adeguata supervisione medica, il numero di decessi è stato significativamente ridotto. L'attuale cifra è inferiore al 10 percento.

I neonati nelle donne diabetiche si adattano lentamente alle condizioni al di fuori dell'utero. Sono pigri, hanno ipotensione e iporeflessia, e i bambini riprendono lentamente il loro peso. Tali bambini hanno una maggiore suscettibilità a disturbi respiratori complessi. Una condizione importante per la gestione delle donne in gravidanza dovrebbe essere una compensazione per il diabete. Anche la forma più piccola della malattia deve avere la terapia insulinica.

Corretta gestione delle donne in gravidanza

È necessario rilevare forme latenti e manifeste di diabete nelle prime fasi.

  • tempo per determinare il grado di rischio al fine di decidere ulteriormente sulla conservazione della gravidanza;
  • la gravidanza deve essere pianificata;
  • aderire a un rigido risarcimento per il diabete in tutti i periodi - dal momento prima dell'inizio della gravidanza e terminando con il periodo postpartum;
  • misure preventive e trattamento delle complicanze;
  • tempi e metodo di risoluzione del parto;
  • rianimazione e cura dei bambini nati nel mondo;
  • controllo attento del bambino nel periodo postpartum.

Le donne in gravidanza con diabete sono sotto osservazione, sia in regime ambulatoriale che ospedaliero. Si raccomanda di tre ricoveri ospedalieri:

Il primo - per sondare una donna incinta, di regola, è effettuato nelle fasi iniziali di gravidanza. Sulla base dei risultati, il problema dell'ulteriore conservazione della gravidanza, le procedure profilattiche e anche il risarcimento per il diabete mellito sono stati risolti.

Controindicazioni

Le ragioni dell'abbandono della gravidanza possono servire a tali fattori:

  • Le complicanze vascolari che stanno progredendo e si verificano, di regola, nella malattia grave, possono complicare la gravidanza e avere una prognosi sfavorevole sia per la donna incinta che per il feto.
  • Tipi di malattia resistenti all'insulina e resistenti all'insulina.
  • Questa malattia colpisce sia la madre che il padre del nascituro e quindi la possibilità di manifestazione della malattia nel bambino aumenta in modo significativo.
  • La presenza di una combinazione sfavorevole di fattori come il diabete mellito - tubercolosi attiva o sensibilizzazione Rhesus della donna incinta, che porta ad un peggioramento della prognosi e aggravamento del processo pericoloso.

In questa situazione, in caso di diabete, è possibile dare alla luce o interrompere la gravidanza, il problema viene risolto da un gruppo di medici, che comprende ostetrico-ginecologo, un terapeuta, un endocrinologo prima della scadenza di dodici settimane.

Il secondo riferimento all'ospedale è fatto se c'è un peggioramento del diabete e complicazioni nel corso della gravidanza tra ventuno settimane e venticinque settimane. Terapia appropriata e aggiustamento della dose di insulina.

Il terzo ricovero viene eseguito dieci dodici settimane dopo il secondo per monitorare a fondo il controllo del feto, la terapia riparativa, determinare il tempo e i mezzi per risolvere il parto.

Durante il controllo della gravidanza, devono essere osservati i seguenti principi:

  • Compensazione completa per il diabete, suggerendo la prima cosa per normalizzare il metabolismo dei carboidrati delle donne in gravidanza. A stomaco vuoto, il livello di glicemia (mmol / l) è fornito nella regione di 3,3-4,4, e due ore dopo aver mangiato un pasto - 6.7.
  • Adeguato controllo metabolico;
  • L'attuazione del regime alimentare - il contenuto calorico del cibo non dovrebbe superare il tasso medio giornaliero. Allo stesso tempo, più della metà della quantità totale è costituita da carboidrati, un terzo da grassi e il 15 percento da proteine. Anche nella dieta nella quantità necessaria deve contenere vitamine e minerali;
  • Misure preventive attente e trattamento tempestivo delle complicanze ostetriche.

Non dobbiamo dimenticare che l'elevata predisposizione delle donne incinte alla formazione di forme complesse di gestismo tardivo e alcune altre gravi conseguenze della gravidanza, suggerisce la necessità del controllo più attento sulla crescita del peso, sulla pressione sanguigna, sui test di base. Inoltre, la paziente stessa deve rispettare rigorosamente il regime di una donna incinta.

Pianificazione delle nascite

Di norma, i tempi di nascita sono determinati in modo strettamente individuale, tenendo conto della gravità della malattia e di altri fattori. Nel diabete, la maturazione tardiva dei sistemi funzionali del feto non è esclusa e, pertanto, un'attenzione particolare dovrebbe essere prestata alla consegna tempestiva. Ma a causa della manifestazione di molte complicazioni alla fine della gestazione, la necessità di risolvere il parto richiede un massimo di trentotto settimane.

Quando si pianifica la nascita di un feto da una donna incinta che ha il diabete, è necessario valutare il grado di maturità. L'opzione migliore per donne e feti è la risoluzione del parto in modo naturale. Devono essere effettuati sotto il controllo costante della glicemia, usando un'appropriata anestesia e terapia insulinica.

Date le caratteristiche dell'atto del parto tipico del diabete, sono appropriate le seguenti misure:

  • Preparare accuratamente il canale del parto.
  • Quando sei pronto a procedere con l'iniziazione del travaglio, partendo con l'amniotomia. Se l'attività generica funziona normalmente, utilizzare il canale del parto naturale, utilizzando gli antispastici.
  • Per prevenire la debolezza secondaria delle forze tribali, quando l'utero apre da sette a otto centimetri, conduci ossitocina e non smettere di introdurla, secondo la testimonianza, fino a quando il bambino non nasce.
  • Devono essere prese misure per prevenire l'ipossia fetale, il controllo su altri indicatori di gravidanza.
  • Prevenzione obbligatoria del decompensa- mento del diabete. È necessario misurare il livello di glicemia della donna in travaglio in un'ora o due.
  • Al fine di evitare la debolezza, quando l'enorme cingolo scapolare appare nel feto, è necessario attivare il processo con l'aiuto dell'ossitocina.
  • Se viene rilevata una debolezza secondaria delle forze di lavoro o dell'ipossia del feto, allora l'intervento chirurgico è necessario nel processo del lavoro usando il forcipe ostetrico dopo l'episiotomia.
  • In caso di indisponibilità del canale del parto, non vi è alcun risultato dall'iniziazione del parto o sono rilevati segni di aumento dell'ipossia del feto, viene eseguito un taglio cesareo.

Oggi, con il diabete, non ci sono indicazioni incondizionate per un taglio cesareo pianificato. Tuttavia, gli esperti indicano durante la gravidanza le seguenti indicazioni:

  • La presenza degli effetti crescenti del diabete e della gravidanza.
  • Quando la presentazione pelvica del feto.
  • Una donna incinta ha un grande feto.
  • C'è un'aumentata ipossia fetale.

Rianimazione dei neonati

L'obiettivo principale di questo evento, che si svolge con i neonati di donne con diabete, è una scelta adeguata di misure di rianimazione, tenendo conto delle condizioni del bambino. Gli viene somministrato un dieci percento di glucosio nella regione ombelicale subito dopo la nascita. Quindi tutte le procedure necessarie vengono eseguite in base alle indicazioni disponibili.

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Parto e gravidanza nel diabete mellito di tipo I e II

A seconda delle caratteristiche individuali della donna incinta e dello sviluppo del feto, il parto nel diabete si sviluppa in modi diversi.

Il diabete mellito è una malattia associata a una quantità insufficiente di insulina nel corpo umano. Il pancreas è responsabile di questo ormone.

Più recentemente, i medici hanno vietato alle donne con diabete di rimanere incinte e avere figli. Il progresso della medicina non si ferma, quindi la situazione è completamente cambiata e consente di dare alla luce bambini, donne con diabete di tipo 1 e 2. In questo caso, la malattia non viene trasmessa al bambino. I rischi sono troppo piccoli se la madre ha il diabete di tipo 1, la percentuale di trasmissione della malattia non supera il 2%. Se il padre è malato di questa malattia, il rischio sale al 5%. Se entrambi i genitori sono malati, il rischio sale al 25%.

Le principali controindicazioni alla gravidanza e al parto

I diabetici di tipo 1 e 2 hanno un grave carico sugli organi del corpo della donna. Questo può minacciare non solo la gravidanza ma anche il feto. Oggi non è consigliabile rimanere incinta e dare alla luce persone che hanno:

  • Diabete insulino-resistente, che ha una tendenza alla chetoacidosi.
  • Tubercolosi non trattata
  • Conflict Rh.
  • Alcuni tipi di malattie cardiache.
  • Grave insufficienza renale

Varietà di diabete

Esistono tre tipi di diabete:

  • Il primo tipo è chiamato insulino-dipendente. Principalmente si sviluppa solo negli adolescenti.
  • Il secondo tipo è chiamato insulino-indipendente, si verifica spesso nelle persone di età superiore a 40 anni con una grande massa corporea.
  • Il diabete gestazionale si manifesta solo durante la gravidanza.

I principali segni del diabete durante la gravidanza

Se il diabete appare nel processo di gravidanza, è quasi impossibile rilevarlo immediatamente, poiché procede lentamente e in nessun modo si esprime. Le caratteristiche principali includono:

  • Fatica.
  • Richiesta costante di urinare.
  • Aumento della sete
  • Perdita di peso significativa.
  • Alta pressione

Di solito, poche persone prestano attenzione a questi sintomi, in quanto sono adatti a quasi tutte le donne incinte. Non appena il paziente è arrivato dal ginecologo e ha identificato la gravidanza, è sicuro che prescriverà un'urina e un'analisi del sangue, i cui risultati possono rivelare la presenza o l'assenza di diabete.

Quali sono i pericoli del diabete di tipo 1 e di tipo 2 nelle donne in gravidanza?

Vale la pena sapere che il diabete gestazionale, di tipo 1 o di tipo 2, per una donna incinta può comportare una serie di conseguenze indesiderabili, vale a dire:

  • La comparsa di preeclampsia (alta pressione sanguigna, comparsa di proteine ​​nelle urine, comparsa di edema).
  • Molta acqua
  • Violazione del flusso sanguigno.
  • Morte fetale
  • Malformazioni congenite in un bambino.
  • Mutazione in un bambino.
  • Cambiamenti nel funzionamento dei reni.
  • Compromissione della vista in gravidanza.
  • Aumento significativo del peso fetale.
  • Violazione delle navi.
  • Tossicosi tardiva

Regole per la gestione della gravidanza e del parto nel diabete di tipo 1

Se la donna ha il diabete, dovrebbe essere sotto la costante supervisione di specialisti durante l'intero periodo. Questo non significa che una donna debba essere ricoverata in ospedale. Hai solo bisogno di visitare costantemente i medici e monitorare i livelli di glucosio nel sangue.

Il diabete mellito di tipo 1 è abbastanza comune e si riscontra nelle persone sin dall'infanzia. Durante la gravidanza, la malattia è piuttosto instabile e c'è una lesione delle pareti, un disordine metabolico e una violazione del metabolismo dei carboidrati.

Regole di base per la gestione della gravidanza nel diabete:

  • Visite permanenti a specialisti designati.
  • Aderenza rigorosa a tutti i consigli del medico.
  • Controllo quotidiano della glicemia.
  • Monitoraggio continuo dei chetoni nelle urine.
  • Rigorosa aderenza alla dieta
  • Assunzione di insulina nel dosaggio richiesto.
  • Esame, che comprende un ospedale in ospedale sotto la supervisione di medici.

In attesa di gravidanza in ospedale in più fasi:

  1. Il primo ricovero è obbligatorio per un massimo di 12 settimane, non appena il medico ha identificato una gravidanza. Questa procedura è necessaria per identificare possibili complicazioni e conseguenti minacce per la salute. Eseguito un esame completo. Sulla base di ciò, la questione della conservazione della gravidanza o della sua conclusione.
  2. Il secondo ricovero si svolge per un massimo di 25 settimane per il riesame, l'individuazione delle complicanze e la possibile patologia. E anche per regolare la dieta, l'uso di insulina. Viene prescritta un'ecografia, dopo di che la donna incinta passa questo esame settimanalmente per monitorare le condizioni del feto.
  3. Il terzo ricovero è effettuato in 32-34 settimane, in modo che i medici possano consegnare con precisione il termine del travaglio. In questo caso, la donna rimane in ospedale fino alla nascita.

Se durante la gravidanza si riscontrano complicazioni, il parto viene eseguito artificialmente con taglio cesareo. Se la gravidanza è stata facile, non ci sono state patologie, quindi la nascita avverrà naturalmente.

Gestione corretta della gravidanza e del parto nel diabete di tipo 2

Come nel caso precedente, una donna incinta dovrebbe essere regolarmente sotto la supervisione di un medico, partecipare a tutti gli appuntamenti in programma e seguire i consigli di un medico.

Oltre a tutti gli obblighi di cui sopra, è anche necessario misurare i livelli di emoglobina ogni 4-9 settimane e passare l'analisi delle urine per rilevare la presenza di infezioni nel corpo.

Diabete gestazionale

Le donne incinte possono essere soggette a diabete gestazionale, causato da cambiamenti ormonali. Questo problema si verifica in circa il 5% delle donne in gravidanza, per 16-20 settimane. In precedenza, la malattia non può apparire, poiché la placenta non è completamente formata.

Questo effetto temporaneo persiste solo durante la gravidanza. Dopo la nascita, tutte le anormalità scompaiono. Se una donna che porta il diabete gestazionale durante la gravidanza vuole rimanere di nuovo incinta, allora il problema può riprendere.

Il termine di consegna è nominato entro e non oltre 38 settimane. Nel diabete gestazionale è probabile che il parto avvenga naturalmente. Il bambino porta una tale nascita perfettamente.

Il metodo del taglio cesareo viene utilizzato se ci sono indicazioni ostetriche. Questo può essere ipossia, grandi dimensioni del feto, una pelvi stretta in una donna incinta e altri. Affinché la consegna avvenga normalmente, è necessario consultare un medico in tempo e seguire tutte le raccomandazioni necessarie.

Se una donna ha acquisito diabete gestazionale durante la gravidanza, quindi dopo il parto, entro e non oltre 5-6 settimane, dovresti sottoporti a un esame del sangue per lo zucchero.

Le caratteristiche principali del diabete HS includono:

  • Richiesta costante di urinare.
  • Prurito costante
  • Pelle secca
  • L'aspetto di un foruncolo.
  • Aumento dell'appetito con perdita di peso intensiva.

Consigli generali sul corso della gravidanza in diabete mellito di tipo 1 e 2, a seconda del periodo

  1. Nel primo trimestre, è necessario monitorare costantemente i livelli di zucchero. In questa fase, il livello è quasi sempre ridotto, quindi il dosaggio di insulina dovrebbe essere inferiore al normale.
  2. Nel secondo trimestre, il dosaggio deve essere aumentato e deve essere osservata una dieta equilibrata.
  3. La glicemia compare nel terzo trimestre, quindi la dose di insulina deve essere ridotta.

Misure preventive per il diabete di tipo 1 e di tipo 2 in donne in gravidanza

In genere, il diabete gestazionale è terminato con la dieta. Allo stesso tempo, il contenuto calorico del cibo non è raccomandato per ridurre drasticamente. La razione giornaliera dovrebbe essere: 2500-3000 kcal. È meglio mangiare porzioni e spesso (5-6 volte al giorno).

La dieta dovrebbe includere frutta e verdura fresca e non contenere:

  • Dolci (dolci, focacce, torte, ecc.) carboidrati digeribili Dal momento che contribuiscono ad un elevato aumento di zucchero nel sangue.
  • Alimenti grassi (grassi, oli, carni grasse, panna).
  • Zucchero raffinato
  • Cibo salato

Dieta del diabete

Poiché la causa principale dello sviluppo del diabete di tipo 1 e di tipo 2 nelle donne in gravidanza è la mancanza di insulina, l'uso di idrocarburi facilmente digeribili è altamente indesiderabile. I componenti principali della dieta:

  • Bevi molta acqua.
    Una donna incinta dovrebbe bere almeno 1,5 litri di acqua depurata al giorno. Non mangiare sciroppi dolci, bevande gassate con e senza coloranti, kvas, yogurt con vari ripieni. Qualsiasi bevanda alcolica
  • Potere frazionale
    Una donna incinta con diabete mellito di tipo 1 e 2 deve mangiare almeno 5 volte al giorno in piccole porzioni. Il cibo proteico deve essere consumato separatamente dai carboidrati. Ad esempio, se per pranzo pasta con pollo, poi per diabete, si dovrebbe prima mangiare pasta con verdure al vapore a pranzo, e per il tè del pomeriggio con cetriolo fresco.
  • Le insalate di verdure possono essere consumate con qualsiasi pasto. Si consiglia di mangiare frutta con cibi a base di carboidrati.
  • Zuppe e altri primi piatti.
  • I secondi piatti

Pollo, pesce magro, manzo o agnello sono i piatti principali. Le verdure possono essere nella dieta qualsiasi.

  • Latticini (panna acida, ricotta).
  • Snack (patè magro, prosciutto, formaggio).
  • Bevande calde (tè caldo con latte).
  • Pane segale o diabetico

Per misurare i livelli di zucchero nel sangue, una donna incinta dovrebbe avere un glucometro con cui misurare i dati e regolare il dosaggio di insulina. Un normale indicatore di zucchero nel sangue va da 4 a 5,2 mmol / litro a stomaco vuoto e non superiore a 6,7 ​​mmol / litro poche ore dopo un pasto. Se il livello di zucchero non diminuisce durante la dieta, i medici prescriveranno la terapia insulinica.

Vale la pena notare! Le donne incinte non possono bere pillole medicinali per ridurre i livelli di zucchero nel sangue. Possono influenzare negativamente lo sviluppo del feto. Per il corretto rilascio del dosaggio di insulina, una donna incinta deve essere ricoverata in ospedale. Tutti i punti di cui sopra possono essere evitati se tutte le misure preventive del diabete sono eseguite in modo produttivo.

Fattori che possono causare il diabete di tipo 1 e di tipo 2 nelle donne

  • Una donna che è rimasta incinta ha più di 40 anni.
  • I parenti del diabete mellito sono malati.
  • Una donna incinta appartiene a una razza non bianca.
  • Eccesso di peso prima della gravidanza.
  • Fumo.
  • Peso del corpo del bambino nato in precedenza superiore a 4,5 libbre.
  • Le nascite precedenti si sono concluse con la morte di un bambino per motivi sconosciuti.

Parto nel diabete

Nelle donne in gravidanza con diabete di tipo 1 e tipo 2, il parto si svolge in modo leggermente diverso dal solito. Per cominciare, il canale del parto è preparato dalla puntura della bolla amniotica e dall'introduzione di ormoni. Assicurati di prima del processo, la donna ha iniettato medicina anestetica.

Nel processo, i medici controllano attentamente il battito del cuore del bambino e il livello di zucchero nel sangue della madre. Se il travaglio diminuisce, l'ossitocina viene somministrata alla donna incinta. Quando il livello di zucchero è elevato, viene iniettata l'insulina.

Se dopo che la cervice si è aperta e il medicinale è stato iniettato, ma l'attività lavorativa si è abbassata, i medici possono usare la pinza. Se l'ipossia si verifica nel feto prima dell'apertura dell'utero, la consegna viene eseguita con taglio cesareo.

Non importa come si svolgerà la nascita, la possibilità di un bambino sano è molto alta. L'importante è prendersi cura della propria salute, visitare i medici e seguire le loro raccomandazioni.

Eventi appena nati

Dopo la nascita, al bambino vengono fornite misure di rianimazione, che dipendono dallo stato e dalla maturità del bambino, metodi che sono stati usati durante il parto.

Nei neonati che sono nati da donne con diabete, molto spesso ci sono segni di fetopatia diabetica. Questi bambini hanno bisogno di specialisti di cura e controllo speciali.

I principi di rianimazione per i neonati sono i seguenti:

  • Prevenire lo sviluppo dell'ipoglicemia.
  • Monitoraggio attento delle condizioni del bambino.
  • Terapia sindromica

Nei primi giorni di vita, un bambino con fetopatia diabetica è molto difficile da adattare. Ci possono essere alcuni disturbi: significativa perdita di peso, lo sviluppo di ittero e altri.

Nutrire il bambino

Dopo il parto, ovviamente, ogni madre vuole allattarlo al seno. È nel latte umano che contiene un'enorme quantità di sostanze nutritive e nutrienti che influenzano positivamente la crescita e lo sviluppo del bambino. Pertanto, è importante mantenere l'allattamento il più possibile.

Prima dell'allattamento al seno, la madre dovrebbe consultare un endocrinologo. Egli prescriverà un certo dosaggio di insulina e fornirà raccomandazioni sulla dieta al momento dell'alimentazione. Molto spesso c'è un caso in cui il livello di zucchero nel sangue scende nelle donne durante il periodo di alimentazione. Per evitare questo, dovresti bere una tazza di latte prima di nutrirti.

conclusione

La gravidanza e il parto nelle donne con diabete sono un passo serio. Pertanto, è molto importante visitare costantemente gli specialisti, seguire le loro raccomandazioni e monitorare in modo indipendente la loro salute. Mangia più vitamine, respira l'aria fresca e spostati di più. E anche non dimenticare una dieta equilibrata.

Gravidanza e diabete: è possibile dare alla luce e quali possono essere le difficoltà?

Quando una donna pensa a pianificare un bambino, cerca di eliminare i fattori negativi che possono influire sulla sua salute.

Molte future mamme smettono di fumare e alcol, iniziano a seguire diete speciali e prendono preparazioni multivitaminiche. Le donne che soffrono di diabete non solo sono costrette a prepararsi alla gravidanza con più attenzione, ma devono essere preparate a spiacevoli sorprese.

In alcuni casi, devi abbandonare completamente l'idea di avere un bambino. Questa paura della gravidanza è giustificata in questa malattia ed è possibile dare alla luce il diabete mellito di tipo 1 e il tipo 2?

L'essenza della malattia

Molte persone considerano il diabete una singola malattia. L'essenza di ciò sta in realtà in un unico fenomeno: l'aumento della glicemia.

Ma, in realtà, il diabete è diverso, a seconda dei meccanismi del suo verificarsi. Il diabete del primo tipo è diagnosticato in quelle persone che hanno un pancreas malfunzionante.

Le sue cellule sintetizzano meno insulina capace di rimuovere il glucosio dal sangue al fegato, traducendolo in una forma co-molecolare insolubile - il glicogeno. Da qui il nome della malattia - diabete insulino-dipendente.

Il diabete del secondo tipo non è associato ad una diminuzione della sintesi di insulina, ma con l'immunità di questo ormone da parte delle cellule del corpo. Cioè, l'insulina è sufficiente, ma non può adempiere alla sua funzione, quindi il glucosio rimane anche nel sangue. Questa forma della malattia può rimanere asintomatica e appena percettibile per molto più tempo.

Le donne incinte hanno un'altra forma di diabete - gestazionale. Si verifica alcune settimane prima della consegna ed è anche accompagnato da difficoltà nell'utilizzo del glucosio dal sangue.

Nel diabete, una persona sviluppa varie patologie che complicano la sua vita. I processi del metabolismo del sale marino sono disturbati, una persona è tormentata dalla sete, si sente debole.

La vista può diminuire, la pressione può aumentare, l'aspetto della pelle può deteriorarsi e il suo danno non guarisce per un tempo molto lungo. Questo non è un elenco completo delle difficoltà e dei pericoli che affligge un diabetico.

Il fenomeno più pericoloso è un coma iperglicemico, che può svilupparsi con un salto di zucchero incontrollato diverse volte rispetto alla norma. Questa condizione può causare la morte dell'organismo.

Gravidanza e parto con diabete

Prima della scoperta di insulina, le persone credevano che il diabete non potesse essere dato alla luce. Ciò era dovuto al basso tasso di sopravvivenza dei neonati, un'alta percentuale di morte intrauterina e al pericolo per la vita della madre.

Più della metà delle gravidanze si è conclusa tragicamente per una donna o un bambino. Ma dopo aver sviluppato un metodo per il trattamento del diabete di tipo 1 (il più comune) somministrando insulina, questi rischi hanno iniziato a diminuire.

Ora, in molte cliniche, la mortalità infantile nelle madri con diabete è diminuita, in media, al 15%, e nelle istituzioni con un alto livello di assistenza medica, anche fino al 7%. Pertanto, puoi partorire con il diabete.

La probabilità di complicanze nelle donne in gravidanza con diabete è sempre il caso. Il processo di portare un feto è molto più difficile per le donne portare con una tale patologia, il rischio di aborti spontanei o di parto prematuro rimane alto. Il loro corpo è già indebolito da una malattia cronica e la gravidanza moltiplica il carico su tutti gli organi.

Se il marito ha il diabete di tipo 1, è possibile dare alla luce?

Esiste una possibilità di ereditarietà della malattia (2% - se la gestante è malata, 5% - se il padre è malato, e il 25% se entrambi i genitori sono malati).

Anche se il bambino non eredita questo disturbo, sente ancora gli effetti negativi dell'alta glicemia nel sangue della madre durante il periodo prenatale.

Possono svilupparsi grandi frutti, la quantità di acque amniotiche è spesso eccessivamente aumentata, il bambino può soffrire di ipossia o disturbi metabolici. Tali neonati si adattano più alla vita al di fuori dell'organismo materno e spesso soffrono di malattie infettive.

Alcuni bambini a causa di uno squilibrio permanente nel metabolismo nascono con anomalie congenite dello sviluppo. Ciò non solo riduce la loro qualità della vita, ma può anche portare alla morte in tenera età. Tali neonati hanno anche segni esterni caratteristici - faccia tondeggiante, sviluppo eccessivo del tessuto sottocutaneo, sovrappeso, cianosi della pelle e presenza di macchie sanguinanti.

La nascita stessa del diabete può essere notevolmente complicata. L'attività generica può essere indebolita e quindi il processo di comparsa del bambino viene ritardato.

Questo è irto di sviluppo di ipossia in un bambino, una violazione del lavoro del suo cuore. Pertanto, il parto con questo fattore di rischio deve procedere sotto il controllo più attento.

È interessante notare che durante la gravidanza, il corpo della donna sperimenta il diabete in modi diversi. Nei primi mesi e prima del parto, una donna incinta può provare sollievo, abbassando la dose di insulina somministrata.

Ciò è dovuto a cambiamenti ormonali. La metà della gravidanza è il periodo più difficile, quando le manifestazioni della malattia possono aumentare ed essere accompagnate da complicanze. Il modo in cui il corpo di una donna si comporta durante il parto dipende dalle sue caratteristiche individuali: può esserci sia una diminuzione nello zucchero sia un brusco salto in esso.

Posso partorire con il diabete di tipo 1?

Nessuno può vietare a una donna di avere un figlio, ma in presenza di circostanze difficili, il medico può raccomandare di rifiutare l'idea di avere un figlio o di proporre di interrompere una gravidanza se il concepimento è già avvenuto.
Non è consigliabile dare alla luce se:

  1. la malattia materna progredisce rapidamente;
  2. la lesione vascolare è osservata;
  3. entrambi i partner sono diabetici;
  4. il diabete è combinato con la presenza di conflitto rhesus o tubercolosi.

Se viene presa la decisione di interrompere una gravidanza, è fatto prima di 12 settimane.

Nel caso in cui la donna decida ancora di continuare a portare il bambino, i medici dovrebbero avvertire di tutti i rischi che ci si possono aspettare.

Come mantenere una gravidanza?

Il diabete ha paura di questo rimedio, come il fuoco!

Hai solo bisogno di applicare.

Una tale domanda è da considerare prima del concepimento. Inoltre, in questo aspetto, il successo della gravidanza dipende dal comportamento corretto dei genitori della futura madre.

Di norma, la forma più comune di diabete si manifesta nell'infanzia o nell'adolescenza.

Se i genitori controlleranno attentamente le condizioni della figlia, controlleranno lo zucchero e prenderanno le misure necessarie per normalizzarlo in maniera tempestiva, il corpo della ragazza ne soffrirà meno dalla malattia. È necessario non solo prendersi cura di tuo figlio da solo, ma anche insegnargli a fare tutto il necessario per conto suo.

Se una donna controlla costantemente le prestazioni dello zucchero e, se necessario, prende le cure, sarà più facile per lei prepararsi alla gravidanza. Potrebbe essere necessario sottoporsi a ulteriori esami e più spesso visitare un medico che fornirà raccomandazioni sulla pianificazione familiare.

Durante la gravidanza, è necessario controllare il livello di zucchero ogni giorno, più volte (quanto esattamente - il medico dirà).

È necessario superare tutti gli esami designati, le analisi. Nella maggior parte dei casi, è consigliabile recarsi in ospedale tre volte durante il periodo di trasporto del bambino per un monitoraggio più approfondito delle condizioni della donna, del feto e della correzione della terapia insulinica.

In caso di diabete mellito, si raccomanda di iniettare costantemente l'insulina, almeno in piccole dosi, per attenuare gli effetti dannosi della malattia sul feto. Il modo di consegna dovrebbe essere pensato in anticipo. Nella maggior parte dei casi, i medici preferiscono il parto naturale. Se la condizione della madre non è così soddisfacente, e l'attività generica è piccola, è necessario fare un taglio cesareo.

L'affermazione che il diabete è un'indicazione per il taglio cesareo è piuttosto un mito, una donna può riuscire a dar vita alla propria se non ci sono complicazioni. Durante il parto, per facilitare il processo, i medici possono somministrare ossitocina per normalizzare la contrazione dell'utero. In alcuni casi, viene eseguita un'episiotomia che aiuta il bambino ad avanzare attraverso il canale del parto.

Dovrebbe seguire una dieta speciale.

Da un lato, dovrebbe includere solo quei prodotti che non contribuiscono ad un aumento della glicemia, d'altra parte, è necessaria una dieta a tutti gli efetti, tenendo conto di tutti i bisogni della madre e del feto.

Una donna dovrà monitorare attentamente il contenuto calorico del cibo, ma questo non significa che lei dovrebbe morire di fame - la mancanza di sostanze preziose aggraverà l'effetto del diabete sul corpo del bambino. Le calorie e le sfumature giornaliere dell'assunzione alimentare devono essere discusse con il medico.

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Pertanto, solo una donna e il suo partner sessuale possono decidere sulla concezione di un bambino con diabete. Se la famiglia è pronta ad affrontare difficoltà nel portare un bambino o possibili deviazioni nella sua salute, può pianificare una gravidanza. Più una donna è attenta alla sua salute nella preparazione per e dopo il concepimento, maggiore è la probabilità di avere un bambino sano. Da parte sua, il medico curante è obbligato a dire alla futura madre tutte le sfumature e spiegare tutti i rischi per la sua salute. Se è corretto monitorare le condizioni della donna incinta, la gestione della nascita e la cura del neonato, la donna sarà in grado di trasportare con successo il bambino, e il bambino nascerà con danni minimi alla salute.

  • Stabilizza a lungo i livelli di zucchero
  • Ripristina la produzione di insulina da parte del pancreas