Descrizione del diabete mellito di tipo 2: segni e prevenzione

  • Analisi

Il diabete mellito di tipo 2 è una malattia cronica, che riduce la suscettibilità dei tessuti corporei all'insulina. Il sintomo principale che caratterizza questa malattia è una violazione del metabolismo dei carboidrati e un aumento dei livelli di glucosio nel sangue.

Oggi, il diabete di tipo 2 è considerato una delle malattie più comuni del sistema endocrino. Nei paesi sviluppati, la percentuale di persone con diabete di tipo 2 è superiore al 5% della popolazione totale del paese. Questo è un numero sufficientemente ampio e quindi, per diversi decenni, gli esperti hanno studiato questa malattia e le sue cause.

Cause del diabete di tipo 2

Con questo tipo di malattia, le cellule del corpo non assorbono il glucosio, che è necessario per la loro attività vitale e il normale funzionamento. A differenza del diabete di tipo 1, il pancreas produce insulina, ma non reagisce con il corpo a livello cellulare.

Attualmente, i medici e gli scienziati non possono nominare esattamente il motivo che ha causato una tale reazione all'insulina. Durante la ricerca, hanno identificato una serie di fattori che aumentano il rischio di sviluppare il diabete di tipo 2. Tra questi ci sono:

  • cambiamento dei livelli ormonali durante la pubertà. I forti cambiamenti nei livelli ormonali nel 30% delle persone sono accompagnati da un aumento dei livelli di zucchero nel sangue. Gli esperti ritengono che questo aumento sia dovuto all'ormone della crescita;
  • obesità o peso corporeo superiore a più volte la norma. A volte è sufficiente perdere peso per ridurre lo zucchero nel sangue ad un valore standard;
  • mezza persona Le donne hanno più probabilità di avere il diabete di tipo 2;
  • gara. È stato osservato che i membri della razza afroamericana hanno il 30% in più di probabilità di soffrire di diabete;
  • predisposizione genetica;
  • disfunzione epatica;
  • la gravidanza;
  • bassa attività fisica.

sintomi

Il rilevamento della malattia nelle sue fasi iniziali contribuirà ad evitare un lungo trattamento e l'assunzione di grandi quantità di medicinali. Tuttavia, è abbastanza problematico riconoscere il diabete di tipo 2 nella fase iniziale. Per diversi anni, il diabete potrebbe non manifestarsi, è il diabete nascosto. Nella maggior parte dei casi, i pazienti ne avvertono i sintomi dopo diversi anni di malattia, quando inizia a progredire. I principali sintomi della malattia sono:

  1. grande sete;
  2. aumento del volume delle urine e minzione frequente;
  3. aumento dell'appetito;
  4. un forte aumento o diminuzione del peso corporeo;
  5. debolezza del corpo.
  6. I segni più rari del diabete di tipo 2 includono:
  7. esposizione a malattie infettive;
  8. intorpidimento degli arti e formicolio in loro;
  9. la comparsa di ulcere sulla pelle;
  10. ridotta acuità visiva.

Diagnosi ed estensione del diabete

Molto spesso, una persona può non essere consapevole della presenza di una tale malattia. Nella maggior parte dei casi, i livelli elevati di zucchero nel sangue vengono rilevati nel trattamento di altre malattie o nei test del sangue e delle urine. Se si sospetta un livello elevato di glucosio nel sangue, consultare un endocrinologo e controllare il livello di insulina. È lui che secondo i risultati della diagnosi determinerà la presenza della malattia e la sua gravità.

La presenza di livelli elevati di zucchero nel corpo è determinata dai seguenti test:

  1. Esame del sangue Il sangue viene preso dal dito. L'analisi viene effettuata al mattino, a stomaco vuoto. Il livello di zucchero superiore a 5,5 mmol / l è considerato un eccesso di norma per un adulto. A questo livello, l'endocrinologo prescrive il trattamento appropriato. Quando il livello di zucchero è superiore a 6,1 mmol / l, è prescritto il test di tolleranza al glucosio.
  2. Test di tolleranza al glucosio. L'essenza di questo metodo di analisi è che una persona a stomaco vuoto beve una soluzione di glucosio di una certa concentrazione. Dopo 2 ore, il livello di zucchero nel sangue viene misurato di nuovo. La norma è 7,8 mmol / l, con diabete - più di 11 mmol / l.
  3. Esame del sangue per la glicoemoglobina. Questa analisi consente di determinare la gravità del diabete. Con questo tipo di malattia c'è una diminuzione del livello di ferro nel corpo. Il rapporto tra glucosio e ferro nel sangue determina la gravità della malattia.
  4. Analisi delle urine per il contenuto di zucchero e acetone.

Ci sono tre gradi di sviluppo del diabete di tipo 2:

  • prediabete. Una persona non sente alcun disturbo nel lavoro del corpo e le deviazioni nel suo lavoro. I risultati del test non mostrano livelli di glucosio anormali;
  • diabete latente. Una persona non ha sintomi evidenti di questa malattia. I livelli di zucchero nel sangue sono entro i limiti normali. Questa malattia può essere determinata solo da un'analisi della tolleranza al glucosio;
  • puro diabete. C'è uno o più sintomi della malattia. Il livello di zucchero è determinato dai risultati dei test del sangue e delle urine.

Secondo la gravità del diabete mellito è diviso in tre fasi: lieve, moderata, grave, il trattamento di ogni individuo.

Nella fase lieve della malattia, il tasso di glucosio nel sangue non supera i 10 mmol / l. Lo zucchero nelle urine è completamente assente. Non ci sono sintomi evidenti di diabete, l'uso di insulina non è indicato.

La fase intermedia della malattia è caratterizzata dalla comparsa dei sintomi del diabete in una persona: secchezza delle fauci, sete, costante sensazione di fame, perdita di peso o un insieme di esso. Il livello di glucosio è superiore a 10 mmol / l. Quando si analizza lo zucchero delle urine viene rilevato.

In una fase grave della malattia, tutti i processi nel corpo umano vengono violati. Lo zucchero è definito sia nel sangue che nelle urine e l'insulina è indispensabile, un trattamento a lungo termine. I principali segni di diabete si aggiungono alla violazione dei sistemi vascolari e neurologici. Un paziente può cadere in un coma diabetico dal diabete di tipo 2.

Se ti viene diagnosticato il diabete, questo non è un motivo per disperare. Impara a controllare la tua condizione e puoi gestire la malattia. Prima di tutto, devi capire chiaramente quali indicatori di zucchero nel sangue sono normali o mirati per te e cercare di mantenerli in questo intervallo. È molto comodo controllare il tuo zucchero con l'aiuto del nuovo misuratore OneTouch Select Plus Flex (R) con punte colorate. Capiscono immediatamente se il livello di zucchero è troppo alto o troppo basso. Inoltre, il misuratore aiuta a tenere un diario delle osservazioni sulla propria condizione, memorizzando le ultime 500 misurazioni con data e ora.

Trattamento del diabete

Dopo aver consultato e diagnosticato il livello di zucchero, l'endocrinologo prescriverà il trattamento appropriato. Se questo è un trattamento per la malattia lieve e moderata, quindi un moderato esercizio fisico, una dieta e una maggiore attività saranno un metodo efficace per controllare il diabete.

Il trattamento, in caso di diabete del secondo tipo, come effetto dell'attività sportiva consiste nell'aumentare il livello di sensibilità al glucosio, riducendo il peso corporeo e riducendo il rischio di possibili complicanze. Basta fare sport ogni giorno per 30 minuti per notare le dinamiche positive nella lotta contro i segni del diabete, ed è possibile senza insulina. Questo può essere il nuoto, l'esercizio aerobico o il ciclismo.

La dieta è parte integrante del trattamento del diabete di tipo 2. Il paziente non deve rinunciare a tutti i prodotti e perdere peso immediatamente. La perdita di peso dovrebbe verificarsi gradualmente. La perdita di peso dovrebbe essere di circa 500 grammi a settimana. Il menu per ogni persona è sviluppato individualmente, in base alla gravità del diabete, al peso corporeo e alle malattie correlate. Tuttavia, ci sono diverse regole a cui tutti i pazienti devono attenersi.

Completamente escludere dalla dieta dolci, pane bianco e frutta ad alto contenuto di zucchero, con diabete di tipo 2.

I pasti dovrebbero essere assunti in piccole porzioni 4-6 volte al giorno.

Durante il giorno, consuma una grande quantità di verdure ed erbe. L'eccezione è la patata. La sua tariffa giornaliera non supera i 200 grammi.

Il giorno, è permesso consumare non più di 300 grammi di frutta non dolce, in modo da non aggiungere insulina, tra questi prodotti ci possono essere esotici, ma è possibile scoprire che tipo di frutta è.

Le bevande sono consentite tè verde e nero, succhi naturali con basso contenuto di zucchero, non caffè forte.

Nella fase iniziale della malattia, il medico non può prescrivere farmaci. La dieta e l'esercizio fisico possono ridurre il contenuto di zuccheri nel corpo, normalizzare il metabolismo del carbonio e migliorare il funzionamento del fegato, oltre all'uso di insulina.

Se la malattia si trova in una fase più grave, il trattamento presuppone che vengano prescritti farmaci appropriati. Per ottenere l'effetto, è sufficiente assumere 1 compressa durante il giorno. Spesso, per ottenere il miglior risultato, un medico può combinare vari farmaci antidiabetici e l'uso di insulina.

In alcuni pazienti, i farmaci regolari e l'insulina creano dipendenza e la loro efficacia diminuisce. Solo in questi casi è possibile trasferire pazienti con diabete di tipo 2 all'uso di insulina. Questa può essere una misura temporanea, nel periodo di esacerbazione della malattia, oppure può essere usata come medicina principale per regolare il livello di glucosio nel corpo.

Come tutte le malattie, il diabete di tipo 2 è più facile da prevenire che da curare. Anche quando si usa il trattamento con insulina è lungo. Per fare questo, è sufficiente mantenere il peso nella norma, evitare il consumo eccessivo di dolci, alcool, più tempo da dedicare allo sport, così come la consultazione obbligatoria con un medico se si sospetta questa malattia.

Segni di diabete di tipo 2, i suoi sintomi e trattamento

La causa più comune di interruzione del sistema endocrino è il diabete mellito di tipo 2 (DM), ma per capire come si chiama la malattia un linguaggio semplice e in medicina si parla di patologia insulino-indipendente, che ha i suoi sintomi caratteristici, dieta e trattamento. A proposito di questa malattia è diventato noto 2 mila anni fa, ma fino ad oggi è ancora incurabile.

Le persone che soffrono di questa malattia sono più preoccupate delle possibili complicanze associate alle gambe, alla vista, al sistema cardiovascolare e agli organi digestivi, perché senza una dieta, un esercizio e un trattamento complesso opportunamente selezionati non possono essere evitati. Per questo motivo, al fine di prevenire questi problemi, è necessario modificare il proprio stile di vita quando viene rilevato un problema tecnico endocrino.

Allo stesso tempo, capisco cosa significa diabete mellito di tipo 2 e che tipo di terapia può anche un bambino è guidato dalle informazioni trovate su Internet, ad esempio, in Wikipedia, dove è possibile trovare metodi di trattamento delle gambe, tecniche di iniezione di insulina e una dieta compilata per questa malattia.

Perché la malattia si verifica

Il diabete, che ha un secondo grado, è indipendente dall'insulina e ha le sue cause. Lo sviluppo della malattia si verifica sullo sfondo di livelli glicemici costantemente elevati (iperglicemia) e allo stesso tempo il corpo cessa di percepire l'insulina pancreatica prodotta, che porta a varie complicazioni, comprese le interruzioni del metabolismo.

I medici chiamano il primo stadio una quantità eccessiva di un ormone prodotto, che alla fine porta all'esaurimento delle cellule pancreatiche. Per questo motivo, viene somministrata insulina aggiuntiva per compensare la sua mancanza. Queste azioni provocano interruzioni nel metabolismo dei carboidrati e un aumento della quantità di glucosio prodotta dal fegato.

Quando lo zucchero nel sangue diventa più e l'ormone responsabile del suo trasporto non adempie alle sue funzioni o non lo fa completamente, allora questo processo porta ad un costante bisogno di urinare. A causa della forte perdita di acqua e sali, il corpo inizia a disidratarsi e vi è una carenza di anioni e cationi. Inoltre, l'eccesso di zucchero causa interruzioni nel metabolismo, che possono causare l'interruzione degli organi interni.

Le ragioni che possono causare il diabete mellito di tipo 2 non sono ancora chiare, ma ci sono gruppi a rischio e le persone che ne soffrono soffrono di questa patologia molto più spesso e sono:

  • Predisposizione ereditaria, soprattutto se la madre ha avuto la malattia;
  • completezza;
  • Malattie endocrine, ad esempio, problemi alla tiroide;
  • Malattie virali posticipate;
  • Con pancreatite e altri processi infiammatori nel pancreas.

Caratteristiche del diabete di tipo 2

Il diabete mellito di tipo 2 è suddiviso in diversi tipi e differiscono nel loro corso, vale a dire:

  • Nella forma lieve di deviazioni speciali e salti acuti nello zucchero non si osserva e per il trattamento è sufficiente seguire una dieta, misurare i livelli di glucosio e assumere le pillole per una migliore percezione, il corpo produce insulina;
  • Trattare la forma media di gravità non è così facile perché è caratterizzato da complicazioni nel sistema vascolare. Nel corso della terapia, oltre a questi metodi, sarà necessario aggiungere farmaci che abbassino il livello di zucchero o utilizzino l'insulina ad azione rapida;
  • Forma grave significa abbondanza di complicanze e comorbilità e per il trattamento sarà necessario utilizzare l'insulina ad azione prolungata e ad azione rapida e misurare costantemente il livello di zucchero.

Inoltre, dovresti dividere il DM di tipo 2 in base alla misura in cui il metabolismo dei carboidrati è:

  • Compensazione di fase. È caratterizzato da buone prestazioni zuccherine, ottenute con il trattamento;
  • Compensazione di fase. Il livello di glucosio non supererà 13,9 mmol / l e uscirà con urina nella quantità di non più di 50 grammi;
  • Scompenso di fase. La malattia è difficile da trattare e il livello di zucchero rimane sopra 13,9 mmol / l. Inoltre, esce ogni giorno con un'urina di 50 o più grammi. Va anche notato che l'acetone appare nelle urine e questo grado di metabolismo dei carboidrati può portare al coma iperglicemico.

È anche possibile notare la patologia causata dal diabete, come ad esempio:

  • Angiopathy. A causa di ciò, le pareti dei vasi sanguigni diventano fragili, la loro permeabilità si deteriora;
  • Polineuropatia. Manifestato sotto forma di disagio senza causa nei tronchi nervosi;
  • Artropatia. I segni di questa malattia sono localizzati nelle articolazioni e si manifestano come dolore;
  • Oftalmopatia. Ha una disabilità visiva e patologia oculare;
  • Nefropatia. Si manifesta nel tempo sotto forma di insufficienza renale;
  • Encefalopatia. A causa di disturbi mentali non si verificano.

Sintomi della malattia

Nel diabete del secondo tipo, ci sono chiari sintomi distintivi, con i quali può essere determinato e successivamente prescritto trattamento. Sono iniziati dal processo patologico nel corpo, grazie al quale i grassi vengono usati come fonte di energia, il metabolismo delle proteine ​​e dei minerali è perso e le sostanze tossiche iniziano a formarsi.

Dai principali segni di una malattia come il diabete mellito di tipo 2 si può distinguere:

  • Sensazione di sete, bocca secca;
  • Esigenze regolari in bagno;
  • Debolezza generale;
  • Fatica;
  • Una sensazione di fame che non può essere completamente sollevata;
  • prurito;
  • Scarsa rigenerazione tissutale;
  • Desiderio costante di dormire;
  • Sovrappeso.

In contrasto con il tipo insulino-dipendente, il diabete mellito di grado 2 potrebbe non manifestarsi nel corso degli anni e solo dopo 50 si avranno i primi sintomi evidenti.

Inoltre, i segni evidenti di patologia potrebbero non mostrare ed essere espressi sotto forma di visione offuscata, malattia della pelle o assomigliare a un raffreddore.

diagnostica

Per diagnosticare il fatto che si tratta di diabete di tipo 2 e un medico come un endocrinologo dovrebbe iniziare a trattarlo. Prima di tutto, viene eseguito un esame del sangue per il suo contenuto di zucchero nel metodo capillare (da un dito). Il materiale viene raccolto solo a stomaco vuoto e 8 ore prima che nulla può essere mangiato, e solo l'acqua bollita è permesso bere. Dopodiché, il medico eseguirà un test per scoprire come reagisce il corpo allo zucchero, e questa volta il sangue verrà prelevato dopo che il paziente avrà mangiato un bicchiere di glucosio diluito, e quindi dopo 1-2 ore.

Oltre al sangue, dovrai passare l'analisi delle urine per scoprire se zucchero e corpi chetonici (acetone) vengono escreti dal corpo durante la minzione. Dopotutto, se è così, allora alla persona verrà diagnosticato il diabete.

Vale la pena notare la necessità di un esame del sangue per la quantità di emoglobina glicosilata in esso. Se questo indicatore è aumentato, i medici lo chiamano un chiaro segno di diabete.

Il sintomo più importante del diabete mellito del secondo tipo è l'elevata glicemia e una quantità in eccesso è un numero superiore a 120 mg / dl. Inoltre, il glucosio nelle urine non dovrebbe essere presente in una persona sana, per non parlare dell'acetone, perché nello stato normale dei reni filtra il liquido che le penetra. Fallimenti in questo processo si verificano quando il livello di zucchero diventa superiore a 160 mg / dl e gradualmente entra nelle urine.

Il test, progettato per scoprire la reazione dell'organismo al glucosio ricevuto da esso, è considerato superato se gli indicatori per la prima raccolta di sangue erano inferiori a 120 ml / dl, e dopo il secondo non hanno superato i 140 ml / dl. Il trattamento sarà richiesto se la concentrazione è 1 volte più di 126 ml / dl e 2 volte più di 200 ml / dl.

Dieta per il diabete

La parte più importante del corso di terapia è una dieta adeguatamente formulata. Una dieta opportunamente formulata aiuterà le persone in sovrappeso ad aumentare l'efficienza dell'insulina prodotta dal pancreas. Per quanto riguarda i prodotti consentiti in questa malattia, la dieta quotidiana può essere costituita da tali prodotti:

  • ortaggi;
  • Tè, caffè senza zucchero;
  • Varietà a basso contenuto di grassi di carne e pesce;
  • Latticini;
  • Patate, mais;
  • Colture leguminose;
  • pane;
  • cereali;
  • Uova.

Allo stesso tempo, gli esperti consigliano di ridurre al minimo tali prodotti:

  • Carne e pesce grassi o affumicati;
  • salsicce;
  • olio;
  • Carne in scatola;
  • Formaggio grasso;
  • Panna acida;
  • Varie confetterie, compresa la marmellata;
  • Noci;
  • Bevande alcoliche;
  • Maionese.

È necessario cercare di avere verdure fresche senza trasformazione e componenti aggiuntivi, ad esempio maionese o aceto, ecc., Nella dieta quotidiana.Inoltre, invece di friggere, è meglio cuocere il cibo nel proprio succo, ma quando si tratta di pollame, allora dovrebbe pulire la pelle mentre cucini. Il pasto dovrebbe essere distribuito uniformemente e portato almeno 3-4 volte.

Corso di trattamento

Il diabete mellito di tipo 2 non può essere completamente curato, ma è possibile mantenere il corpo del paziente in uno stato sano creando l'aspetto del pancreas. Se il decorso della malattia è lieve, allora è sufficiente seguire una dieta rigida e praticare sport, ma i medici raccomandano l'uso di farmaci per migliorare la sensibilità all'insulina. La forma media della malattia non è più così facile da curare e sarà necessario controllare lo zucchero e, se necessario, iniettare l'ormone ad azione rapida prima o dopo i pasti. Nei casi avanzati, ci sono molte complicazioni associate alla visione del paziente, alle gambe e al sistema cardiovascolare e sarà necessario un corso di terapia riabilitativa per eliminarli. Inoltre, è necessario misurare il livello di zucchero 6-7 volte al giorno e iniettare l'insulina.

Il corso della terapia comprende farmaci, ad esempio biguanidi, che aumentano la sensibilità dei tessuti all'insulina, in modo che l'organismo possa far fronte al trasporto di zucchero da solo. Inoltre, il medico prescriverà farmaci in base al tipo di inibitori della glicosidasi per normalizzare il metabolismo dei carboidrati. Inoltre, il diabete mellito non interferisce con i farmaci per migliorare l'insulina, come la sulfonilurea e il glicidone. Oltre a questi farmaci, il corso della terapia includerà attivatori di recettori nucleari per migliorare la funzionalità epatica. Tutti questi gruppi di farmaci possono essere perfettamente combinati tra loro, ma solo un medico può prescriverli, concentrandosi sul decorso della malattia, pertanto è vietata la loro ammissione.

Il diabete mellito non è una frase, ma solo un calvario e devi riprenderti e iniziare a prenderti cura della tua salute. Inoltre, grazie a Internet, chiunque può dare un'occhiata agli stessi complessi di esercizi di wikipedia e diete raccomandate per questa malattia.

Diabete mellito di grado 2 - come e cosa trattarlo?

Sempre più spesso, una diagnosi come il diabete mellito si trova nella moderna endocrinologia. A seconda delle caratteristiche del decorso della malattia e dei metodi di trattamento, vi è il diabete mellito di primo grado e il diabete mellito di 2 ° grado. La malattia del primo tipo è trattata nella medicina moderna come insulino-dipendente, e il diabete mellito del secondo tipo, rispettivamente, è insulino-indipendente.

Il diabete mellito di grado 2 si sviluppa principalmente a causa della disfunzione del pancreas, responsabile della produzione di insulina. Allo stesso tempo, l'insulina non smette di essere prodotta, come nel primo tipo di diabete, ma al contrario, può persino superare il tasso normale. Ma il livello di zucchero nel sangue sta ancora iniziando a salire a causa del fatto che le cellule del corpo perdono la loro sensibilità all'insulina. Di conseguenza, lo zucchero si accumula nel sangue e distrugge gli organi interni, le pareti vascolari, ecc.

Per aggravare il decorso del diabete mellito di grado 2 possono varie malattie e complicazioni laterali. Ad esempio, i salti di zucchero nel sangue possono essere causati da situazioni stressanti, infezioni, eccesso di cibo, mancanza di attività fisica e dallo sviluppo di processi infiammatori nel pancreas. Inoltre, le complicazioni possono scatenare l'aterosclerosi e alcune malattie endocrine. Un altro fatto interessante è che gli asiatici, gli americani e gli afroamericani sono più suscettibili allo sviluppo di malattie come il diabete mellito di grado 2.

Come determinare il diabete di tipo 2?

I primi segni della fase iniziale della malattia 2 gradi, in quanto tali sono assenti. Questo complica la possibilità di una diagnosi tempestiva. Tuttavia, spiccano alcune "campane allarmanti" dei moderni endocrinologi:

  • irritazioni sulla pelle, varie infiammazioni purulente e la difficoltà di guarire anche ferite minori;
  • le donne possono provare prurito vaginale senza causa;
  • debolezza muscolare generale;
  • costante sensazione di secchezza in bocca;
  • gonfiore delle gambe, la comparsa di macchie rosse sulla loro superficie, derivanti da danni ai vasi sanguigni e terminazioni nervose;
  • forte aumento di peso.

La complicazione più pericolosa per la vita di un paziente è il coma diabetico. Il paziente non cade immediatamente in tale stato, perché lo zucchero nel sangue cresce gradualmente. Il coma diabetico può svilupparsi a causa di malattie infettive, situazioni stressanti, lesioni gravi o sospensione di farmaci contenenti insulina. Determinare lo sviluppo di questo stato non è facile, ma è ancora reale. I prerequisiti per il coma diabetico sono una debolezza generale del corpo, che è aggravata, come si suol dire, a passi da gigante.

IMPORTANTE! È anche possibile diagnosticare l'approccio del coma diabetico dal persistente odore di acetone dalla bocca durante l'espirazione, polso rapido e morbidezza dei bulbi oculari.

Cause dello sviluppo e forme del diabete di tipo 2

I principali fattori che provocano lo sviluppo di questa malattia sono l'obesità e la predisposizione genetica. Il diabete mellito di secondo tipo si manifesta principalmente nelle persone che hanno attraversato la fascia di età di 35-40 anni. Il campo medico moderno, a seconda delle caratteristiche del decorso della malattia, distingue tre delle sue forme:

  1. La forma leggera come principale trattamento efficace comporta l'osservanza di una certa dieta e un'attività fisica moderata. A volte può essere prescritto il ricevimento di farmaci "leggeri", normalizzando lo zucchero.
  2. La forma media della malattia richiede un trattamento con uno o più farmaci che riducono lo zucchero. Malattie in forma normale possono portare a complicazioni sotto forma di danni ai vasi sanguigni.
  3. Una forma grave di diabete mellito di grado 2 comporta la conduzione completa della terapia insulinica e in alcuni casi l'uso di un metodo di trattamento combinato, che coinvolge la terapia insulinica e l'assunzione di farmaci che riducono lo zucchero. Le complicazioni in questa forma della malattia sono quasi inevitabili.

Diagnosi del diabete di tipo 2

Per le persone che soffrono di una malattia come il diabete mellito di grado 2, il trattamento è personalizzato individualmente. Ma prima, è necessario diagnosticare la malattia stessa e determinare la sua forma di gravità. Per fare questo, l'uso di test speciali è determinato dalla quantità di zucchero contenuta nel sangue e nelle urine del paziente. In una persona sana, l'indicatore quantitativo della glicemia dovrebbe essere compreso tra 3,4 e 5,5 mmol / l.

A livelli zuccherini elevati, vengono eseguiti test aggiuntivi. Per fare questo, il paziente viene prelevato sangue a stomaco vuoto al mattino. Può anche essere eseguito un test di tolleranza al glucosio.

Si svolge la mattina a stomaco vuoto.

Una persona beve 75 g di soluzione di glucosio e dopo due ore prende il sangue. Questa analisi ci consente di valutare come il corpo umano fa fronte al glucosio che vi è entrato. Se l'indicatore del glucosio quantitativo supera 11 mmol / l, il medico può diagnosticare la presenza di diabete.

Trattamento del secondo tipo di diabete

Se l'obesità è diventata la causa dello sviluppo del diabete mellito del secondo tipo, al fine di curare la malattia, è prima necessario normalizzare il peso corporeo. Anche nel trattamento del diabete mellito di secondo grado vengono utilizzati farmaci che riducono lo zucchero, che il paziente deve assumere al massimo due volte al giorno. Per prevenire lo sviluppo di complicazioni, il medico può prescrivere la terapia insulinica al paziente.

Oltre al trattamento principale, il paziente non deve dimenticare la necessità di saturare contemporaneamente il corpo con vitamine e microelementi. È anche importante seguire una dieta prescritta individualmente e caricare moderatamente il corpo con l'esercizio fisico.

Nella forma lieve della malattia, i pazienti possono anche fare a meno di assumere farmaci, mantenendo i livelli di zucchero nel sangue con la nutrizione, l'esercizio fisico e il corretto stile di vita in generale.

Dopo 40 iniziano le manifestazioni di malattia. Lo sviluppo prende durante questo periodo e il diabete mellito di tipo 2.

Sembrerebbe, per quello che è necessario conoscere i tipi di diabete? Si ritiene che questa conoscenza.

Il diabete mellito è una malattia in cui l'insulina non è prodotta dal pancreas.

Diabete mellito di tipo 2: sintomi di sviluppo, come trattare e quanto vivono con esso

L'eccesso di peso nella seconda metà della vita, la mancanza di movimento, il cibo con un'abbondanza di carboidrati hanno un impatto sulla salute molto più negativo di quanto si creda comunemente. Il diabete di tipo 2 è una malattia cronica e incurabile. Si sviluppa molto spesso a causa dello stile di vita moderno - l'abbondanza di prodotti, la disponibilità di trasporto, il lavoro sedentario.

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Le statistiche della malattia confermano pienamente questa affermazione: nei paesi sviluppati, la prevalenza del diabete è dieci volte superiore a quella dei poveri. La particolarità del tipo 2 è un corso prolungato di sintomo basso. Se non partecipi a regolari esami clinici o non doni il sangue per lo zucchero da solo, la diagnosi verrà presa troppo tardi, quando iniziano numerose complicazioni. Il trattamento in questo caso sarà prescritto in modo molto più esteso rispetto al rilevamento tempestivo della malattia.

Perché si sviluppa il diabete di tipo 2 e chi ne è affetto

La diagnosi di "diabete" viene effettuata quando un aumento a digiuno di glucosio viene rilevato a stomaco vuoto nel sangue venoso del paziente. Un livello superiore a 7 mmol / l è una ragione sufficiente per affermare che si è verificata una violazione del metabolismo dei carboidrati nel corpo. Se le misurazioni vengono effettuate con un glucometro portatile, il diabete mellito è indicato da indicazioni superiori a 6,1 mmol / l, in questo caso è necessaria una diagnosi di laboratorio per confermare la malattia.

L'insorgenza del diabete mellito di tipo 2 è più spesso accompagnata da una violazione dell'insulino-resistenza. Lo zucchero dal sangue penetra nei tessuti a causa dell'insulina, quando la resistenza si rompe, il riconoscimento cellulare dell'insulina, il che significa che il glucosio non può essere assorbito e inizia ad accumularsi nel sangue. Il pancreas cerca di regolare il livello di zucchero, rafforza il suo lavoro. Alla fine si consuma. Se non trattata, dopo alcuni anni, l'eccesso di insulina viene sostituito da una carenza di esso e il glucosio nel sangue è ancora alto.

Cause del diabete:

  1. Sovrappeso. Il tessuto adiposo ha attività metabolica e ha un effetto diretto sulla resistenza all'insulina. L'obesità più pericolosa nella vita.
  2. La mancanza di movimento porta ad una diminuzione del bisogno di muscoli nel glucosio. Se non ci sono attività fisiche, lo zucchero in grandi quantità rimane nel sangue.
  3. Eccesso nella dieta di carboidrati facilmente disponibili - prodotti a base di farina, patate, dessert. I carboidrati senza una quantità sufficiente di fibre entrano rapidamente nel sangue, provocando un aumento del lavoro pancreatico e stimolando la resistenza all'insulina. Leggi il nostro articolo sulla tolleranza al glucosio ridotta.
  4. La predisposizione genetica aumenta la probabilità della malattia di tipo 2, ma non è un fattore insormontabile. Le abitudini salutari eliminano il rischio di diabete anche con scarsa ereditarietà.

I disturbi del metabolismo dei carboidrati si accumulano a lungo, quindi i fattori del diabete di tipo 2 includono l'età. Molto spesso la malattia inizia dopo 40 anni, ora c'è la tendenza a ridurre l'età media dei diabetici.

La forma e la gravità del diabete

Il diabete è diviso in primario e secondario. Il diabete primario è irreversibile, a seconda della forma delle violazioni, ci sono 2 tipi:

  • Il tipo 1 (E10 secondo ICD-10) viene diagnosticato quando la crescita di zucchero nel sangue è dovuta all'assenza di insulina. Ciò accade a causa di disturbi nel pancreas dovuti agli effetti degli anticorpi sulle sue cellule. Questo tipo di diabete è insulino-dipendente, cioè richiede iniezioni giornaliere di insulina.
  • Il tipo 2 (codice ICD-10 E11) all'inizio dello sviluppo è caratterizzato da un eccesso di insulina e una forte resistenza all'insulina. Con l'aumentare della gravità, si sta sempre più avvicinando al diabete di tipo 1.

Il diabete secondario si verifica a causa di disturbi genetici nei cromosomi, nelle malattie del pancreas e nei disturbi ormonali. Dopo la cura o la correzione medica della malattia, la causa della glicemia ritorna alla normalità. Anche il diabete gestazionale è secondario, debutta durante la gravidanza e passa dopo il parto.

A seconda della gravità, il diabete è diviso in gradi:

  1. Un grado lieve significa che solo le diete povere di carboidrati sono sufficienti per mantenere lo zucchero a un livello normale. I farmaci non sono prescritti ai pazienti. Il primo stadio è raro a causa della diagnosi tardiva. Se non si cambia lo stile di vita nel tempo, un grado moderato si trasforma rapidamente in uno medio.
  2. Il grado medio è il più comune. Il paziente ha bisogno di soldi per ridurre lo zucchero. Le complicazioni del diabete non sono ancora o sono lievi e non influenzano la qualità della vita. In questa fase, potrebbe esserci una carenza di insulina dovuta alla perdita di parte delle funzioni pancreatiche. In questo caso, viene somministrato per iniezione. La mancanza di insulina è la ragione per cui le persone perdono peso con il diabete con il normale apporto calorico. Il corpo non può assimilare lo zucchero ed è costretto a rompere i suoi stessi grassi e muscoli.
  3. Il diabete severo è caratterizzato da molteplici complicanze. Con un trattamento improprio o la sua mancanza, i cambiamenti si verificano nei vasi dei reni (nefropatia), negli occhi (retinopatia), nella sindrome del piede diabetico e nell'insufficienza cardiaca dovuta all'angiopatia delle grandi navi. Soffrendo di diabete di tipo 2 e del sistema nervoso, i cambiamenti degenerativi in ​​esso sono chiamati neuropatia diabetica.

Diabete di tipo 2 - trattamento e dieta

Il diabete mellito di tipo 2 è una malattia endocrina in cui vi è un costante aumento del glucosio nel sangue.

La malattia è caratterizzata da una ridotta sensibilità delle cellule e dei tessuti all'insulina, prodotta dalle cellule pancreatiche. Questo è il tipo più comune di diabete.

Cause di

Perché si verifica il diabete di tipo 2 e che cos'è? La malattia si manifesta con l'insulino-resistenza (l'assenza della risposta del corpo all'insulina). Negli ammalati, la produzione di insulina continua, ma non interagisce con le cellule del corpo e non accelera l'assorbimento di glucosio dal sangue.

I medici non hanno determinato le cause dettagliate della malattia, ma in accordo con la ricerca attuale, il diabete di tipo 2 può manifestarsi con una variazione del volume cellulare o della sensibilità del recettore all'insulina.

I fattori di rischio per il diabete di tipo 2 sono:

  1. Cibo irrazionale: presenza di carboidrati raffinati negli alimenti (dolci, cioccolato, caramelle, waffle, pasticcini, ecc.) E un contenuto molto basso di cibo vegetale fresco (verdure, frutta, cereali).
  2. Eccesso di peso corporeo, soprattutto nel tipo viscerale.
  3. La presenza di diabete in uno o due parenti stretti.
  4. Stile di vita sedentario
  5. Alta pressione
  6. Razza.

I principali fattori che influenzano la resistenza del tessuto ad insulina includono gli effetti degli ormoni della crescita a pubertà, razza, genere (una maggiore tendenza a sviluppare la malattia è osservata nelle donne), l'obesità.

Cosa succede nel diabete?

Dopo un pasto, il livello di zucchero nel sangue aumenta e il pancreas non può produrre insulina, che si svolge sullo sfondo di un livello elevato di glucosio.

Di conseguenza, la sensibilità della parete cellulare, che è responsabile del riconoscimento dell'ormone, diminuisce. Allo stesso tempo, anche se l'ormone penetra nella cellula, l'effetto naturale non si verifica. È questa condizione che viene chiamata insulino-resistenza quando la cellula è resistente all'insulina.

Sintomi del diabete di tipo 2

Nella maggior parte dei casi, il diabete mellito di tipo 2 non presenta sintomi pronunciati e la diagnosi può essere stabilita solo con uno studio di laboratorio pianificato a stomaco vuoto.

In genere, lo sviluppo del diabete di tipo 2 inizia nelle persone oltre i 40 anni, in quelli che sono obesi, hanno la pressione alta e altre manifestazioni nel corpo delle sindromi metaboliche.

I sintomi specifici sono espressi in quanto segue:

  • sete e bocca secca;
  • poliuria - minzione abbondante;
  • prurito della pelle;
  • debolezza generale e muscolare;
  • l'obesità;
  • scarsa guarigione delle ferite;

Un paziente può non essere a conoscenza della sua malattia per molto tempo. Sente una leggera bocca secca, sete, prurito, a volte la malattia può manifestarsi come infiammazione pustolosa della pelle e delle mucose, mughetto, malattie gengivali, perdita dei denti, diminuzione della vista. Ciò è spiegato dal fatto che lo zucchero, non catturato nelle cellule, entra nelle pareti dei vasi sanguigni o attraverso i pori della pelle. E su batteri e funghi zuccherini si riproducono bene.

Qual è il pericolo?

Il principale pericolo del diabete di tipo 2 è una violazione del metabolismo lipidico, che causa inevitabilmente una violazione del metabolismo del glucosio. Nell'80% dei casi, i pazienti con diabete mellito di tipo 2 sviluppano malattia coronarica e altre malattie associate al blocco del lume dei vasi con placche aterosclerotiche.

Inoltre, il diabete di tipo 2 in forme gravi contribuisce allo sviluppo di malattie renali, riduce l'acuità visiva, peggiora la capacità riparativa della pelle, che riduce significativamente la qualità della vita.

palcoscenico

Il diabete di tipo 2 può presentarsi con diverse opzioni di gravità:

  1. Il primo consiste nel migliorare le condizioni del paziente modificando i principi nutrizionali o utilizzando al massimo una capsula di agente riducente lo zucchero al giorno;
  2. Il secondo - il miglioramento si verifica quando si utilizzano due o tre capsule di agente riducente lo zucchero al giorno;
  3. Il terzo - oltre agli agenti riducenti lo zucchero, è necessario fare ricorso all'introduzione d'insulina.

Se il livello di zucchero nel sangue del paziente è leggermente superiore al normale, ma non vi è alcuna tendenza alle complicazioni, allora questa condizione è considerata come compensata, cioè il corpo può ancora far fronte al disturbo del metabolismo dei carboidrati.

diagnostica

In una persona sana, il livello normale di zucchero è di circa 3,5-5,5 mmol / l. Dopo 2 ore dopo aver mangiato, è in grado di salire a 7-7,8 mmol / l.

Per diagnosticare il diabete eseguire i seguenti studi:

  1. Esame del sangue per il glucosio: il digiuno determina il contenuto di glucosio nel sangue capillare (sangue di un dito).
  2. La definizione di emoglobina glicata: il suo numero è significativamente aumentato nei pazienti con diabete mellito.
  3. Test di tolleranza al glucosio: circa 75 g di glucosio sciolto in 1-1,5 tazze di acqua vengono prelevati a stomaco vuoto, quindi la concentrazione di glucosio nel sangue viene determinata dopo 0,5 ore.
  4. Analisi delle urine di corpi di glucosio e chetone: la rilevazione di corpi chetonici e glucosio conferma la diagnosi di diabete.

Trattamento del diabete di tipo 2

Quando è stato diagnosticato il diabete di tipo 2, il trattamento inizia con una dieta e un esercizio moderato. Nelle fasi iniziali del diabete, anche una leggera perdita di peso aiuta a normalizzare il metabolismo dei carboidrati del corpo ea ridurre la sintesi del glucosio nel fegato. Per il trattamento delle fasi successive vengono utilizzati vari farmaci.

Poiché la maggior parte dei pazienti con diabete di tipo 2 sono obesi, una corretta alimentazione dovrebbe mirare a ridurre il peso corporeo e prevenire le complicazioni tardive, in particolare l'aterosclerosi.

Una dieta ipocalorica è necessaria per tutti i pazienti con eccesso di massa corporea (BMI 25-29 kg / m2) o obesità (BMI> 30 kg / m2).

preparativi

I farmaci che riducono lo zucchero sono utilizzati per stimolare le cellule a produrre insulina aggiuntiva, oltre a raggiungere la concentrazione richiesta nel plasma sanguigno. La selezione di farmaci è effettuata rigorosamente dal dottore.

I farmaci antidiabetici più comuni:

  1. La metformina è il farmaco della prima scelta di terapia ipoglicemizzante in pazienti con diabete di tipo 2, obesità e iperglicemia a digiuno. Questo strumento favorisce il movimento e l'assorbimento dello zucchero nel tessuto muscolare e non rilascia zucchero dal fegato.
  2. Miglitol, Glucobay. Questi farmaci inibiscono l'assorbimento di polisaccaridi e oligos. Di conseguenza, l'aumento dei livelli di glucosio nel sangue rallenta.
  3. I preparati del gruppo sulfonilurea (SM) della 2a generazione (clorpropamid, tolbutamide, glimepiride, glibenclamide, ecc.) Stimolano la secrezione di insulina nel pancreas e riducono la resistenza dei tessuti periferici (fegato, tessuto muscolare, tessuto adiposo) all'ormone.
  4. I derivati ​​del tiazolidinone (rosiglitazone, troglitazone) aumentano l'attività dei recettori dell'insulina e quindi riducono il livello di glucosio, normalizzando il profilo lipidico.
  5. Novonorm, Starlix. Colpisce il pancreas, al fine di stimolare la produzione di insulina.

Il trattamento farmacologico inizia con la monoterapia (prendendo 1 farmaco), e quindi diventa una combinazione, cioè, l'uso simultaneo di 2 o più farmaci ipoglicemici. Se i farmaci sopra menzionati perdono la loro efficacia, allora devi passare all'uso di insulina.

Dieta per il diabete di tipo 2

Il trattamento del diabete di tipo 2 inizia con una dieta basata sui seguenti principi:

  • cibo proporzionale 6 volte al giorno. Prendere il cibo dovrebbe essere costantemente nel solito tempo;
  • non superare il contenuto calorico superiore a 1800 kcal;
  • il sovrappeso richiede la normalizzazione;
  • restrizione dell'uso di grassi saturi;
  • assunzione di sale ridotta;
  • riduzione della quantità di alcol;
  • cibo con un sacco di vitamine e microelementi.

Prodotti che dovrebbero essere esclusi o, se possibile, limitati:

  • contenenti grandi quantità di carboidrati facilmente digeribili: dolci, panini, ecc.
  • piatti speziati, salati, fritti, affumicati e speziati.
  • burro, margarina, maionese, cucina e grassi di carne.
  • panna acida grassa, crema, formaggio, formaggio, cagliata dolce.
  • semola, cereali di riso, pasta.
  • brodi grassi e forti
  • salsicce, salsicce, salsicce, pesce salato o affumicato, varietà grasse di pollame, pesce, carne.

Una dose di fibra per i diabetici lascia 35-40 grammi al giorno, ed è auspicabile che il 51% delle fibre alimentari sia costituito da verdure, 40% di cereali e 9% di bacche, frutta, funghi.

Menu diabetico campione al giorno:

  1. Colazione - porridge, uovo. Il pane. Caffè.
  2. Snack: yogurt naturale con frutti di bosco.
  3. Pranzo - zuppa di verdure, petto di pollo con insalata (dalla barbabietola, cipolla e olio d'oliva) e cavolo stufato. Il pane. Composta.
  4. Snack - ricotta a basso contenuto di grassi. Tea.
  5. Cena - nasello cotto in panna acida, insalata di verdure (cetrioli, pomodori, verdure o qualsiasi altra verdura stagionale) con olio vegetale. Il pane. Cacao.
  6. La seconda cena (poche ore prima di coricarsi) - yogurt naturale, mela cotta.

Queste raccomandazioni sono generali, poiché ogni paziente dovrebbe avere il proprio approccio.

Segui le semplici regole

Le regole di base che un paziente diabetico dovrebbe adottare:

  • mangiare sano
  • esercitare regolarmente
  • prendere farmaci
  • controllare il sangue per lo zucchero

Inoltre, sbarazzarsi di chili in più normalizza la salute nelle persone con diabete di tipo 2:

  • il livello di zucchero nel sangue raggiunge il livello normale
  • pressione sanguigna normale
  • il livello di colesterolo migliora
  • carico ridotto sulle gambe
  • la persona si sente leggera nel corpo.

Dovresti misurare te stesso regolarmente i livelli di zucchero nel sangue. Quando il livello di zucchero è noto, l'approccio al trattamento del diabete può essere regolato se lo zucchero nel sangue non è normale.

Diabete di tipo 2: sintomi, trattamento e dieta

A partire da un aumento della concentrazione di glucosio nel sangue, il diabete acquisisce un quadro espanso della malattia, in cui i cambiamenti patologici interessano quasi tutti gli organi. Nel diabete mellito, soffre lo scambio del più importante substrato energetico per le cellule del corpo, il glucosio (o lo zucchero).

Questa sostanza una persona riceve dal cibo. Quindi il sangue lo consegna alle cellule. I principali consumatori di glucosio sono il cervello, il fegato, il tessuto adiposo, i muscoli. Per entrare nelle cellule, il glucosio richiede l'insulina - un ormone.

Un'eccezione a questa regola sono i neuroni del cervello. In essi, lo zucchero entra senza la partecipazione di questo ormone attraverso canali di trasporto speciali.

Secondo l'ICD-10, il diabete mellito di tipo 2 appartiene alla quarta classe: malattie del sistema endocrino e disturbi metabolici. La malattia è codificata con E11.

Diabete di tipo 2 - Che cos'è?

L'insulina è prodotta da speciali cellule pancreatiche (cellule beta endocrine). Nel diabete di tipo 1 si osserva una diminuzione assoluta dell'insulina, cioè non è affatto sintetizzato.

Per il 2o tipo è caratterizzato da una relativa mancanza di questo ormone. Ciò significa che al momento della comparsa della malattia, le cellule beta possono produrre una quantità normale (anche elevata) di insulina, ma poi la loro riserva compensativa diminuisce.

Pertanto, il lavoro di "pompare" zucchero nella cella non è completamente implementato. Lo zucchero in eccesso rimane nel sangue. E poiché il corpo non fornisce nulla di "extra" nel metabolismo, un eccesso di glucosio inizia a "zuccherare" le strutture proteiche, come il rivestimento interno dei vasi sanguigni e del tessuto nervoso, che influisce negativamente sul loro funzionamento.

Questo "zucchero" (o scientificamente - glicazione) è il principale fattore nello sviluppo delle complicanze.

Al centro del diabete di tipo 2 è compromessa la sensibilità all'insulina nei tessuti. Anche con il suo alto livello osservato all'inizio della malattia, si osserva un'iperglicemia. Di regola, è associato a difetti nei recettori cellulari. Di solito, questa condizione si osserva nell'obesità o nei difetti genetici.

Nel corso del tempo, c'è un esaurimento funzionale del pancreas, che non può produrre ormoni per molto tempo. In questa fase, il diabete di tipo 2 si trasforma in un sottotipo insulino-dipendente, cioè i farmaci compressi per ridurre il livello di glucosio non sono più possibili. In questi casi è necessaria una somministrazione regolare di insulina.

cause di

Il diabete è una malattia con patogenesi complessa (il meccanismo della formazione del processo patologico). La ragione per il "lavoro di scarsa qualità" dell'insulina, come menzionato sopra, non è nell'ormone stesso, ma nella scarsa suscettibilità alle cellule di insulina. Questa condizione è chiamata resistenza all'insulina.

È caratterizzato dalla presenza di insulina, ma le cellule che consumano glucosio non reagiscono o reagiscono in modo imprevedibile e insufficiente.

L'obesità nel diabete di tipo 2 crea condizioni quando la normale quantità di insulina non è semplicemente sufficiente per "mantenere" tutte le cellule di grasso. Inoltre, gli adipociti (cellule adipose) sintetizzano in modo indipendente i fattori controinsulari che aumentano ulteriormente il livello di glucosio nel sangue.

Un altro fattore patogenetico nell'aumento di zucchero nel secondo tipo di malattia è la mancanza di produzione di insulina subito dopo aver mangiato. Ciò porta ad un aumento critico del glucosio, che danneggia i vasi sanguigni.

In futuro, l'iperglicemia si osserva anche senza comunicazione con il cibo. Tutto ciò crea i presupposti per la graduale estinzione dell'attività funzionale delle cellule beta. Di conseguenza, i livelli di insulina diminuiscono drasticamente, fino alla completa assenza, quando appare la domanda di insulina.

La medicina moderna identifica i fattori del rischio diabetico:

  • età oltre 40 anni;
  • l'obesità;
  • eccesso di carboidrati e grassi, in particolare di origine animale;
  • diabete nei parenti, in presenza del quale il rischio di ammalarsi è del 40%. Tuttavia, il diabete non si applica alle malattie genetiche. Ha solo una predisposizione genetica, che si realizza solo in presenza di alcuni fattori esterni, ad esempio un eccesso di carboidrati nella dieta;
  • bassa attività fisica, perché normali contrazioni muscolari stimolano l'ingresso di glucosio nella cellula e la sua rottura non insulino-dipendente;
  • la gravidanza. Nelle donne, il diabete gestazionale può svilupparsi, che dopo il parto può scomparire da solo o trasformarsi in una malattia cronica;
  • stress psicoemozionale. Questa condizione è accompagnata da una maggiore formazione di ormoni contrinsulari (adrenalina, norepinefrina, corticosteroidi), che aumentano il livello di glucosio nel sangue.

Al livello attuale di sviluppo della medicina, il diabete di tipo 2 non è considerato una malattia ereditaria, ma una "malattia dello stile di vita". Anche in presenza di ereditarietà gravata, questo disturbo di carboidrati non si sviluppa se una persona:

  • limitato il consumo di dolci e altri carboidrati facilmente digeribili;
  • controlla il suo peso, non permettendo il suo eccesso;
  • esercitare regolarmente;
  • esclude l'eccesso di cibo.

Sintomi del diabete di tipo 2

I sintomi del diabete di tipo 2 non sono specifici. Di solito il loro aspetto non viene notato, perché la persona non sperimenta un disagio significativo nell'essere.

Tuttavia, conoscendoli, è possibile consultare immediatamente un medico e determinare la concentrazione di glucosio nel sangue. Questa sarà la chiave per il successo del risarcimento per il diabete e la riduzione del rischio di complicanze.

Le principali manifestazioni di questa patologia sono:

  1. Aumentare la quantità di urina che fa sì che una persona visiti la toilette anche di notte.
  2. Il desiderio di bere costantemente molta acqua.
  3. Bocca secca
  4. Sensazione pruriginosa delle mucose (vagina, uretra).
  5. Aumento dell'appetito associato alla compromissione della sintesi della leptina.

La scarsa capacità di guarigione delle ferite, la foruncolosi (pustole sulla pelle), le infezioni fungine, l'impotenza sono indicatori frequenti e importanti della presenza del diabete. La malattia è anche la prima volta che può essere rilevata solo in ospedale per un infarto o ictus. Questo indica lo sviluppo di gravi complicanze.

I sintomi classici compaiono solo con un aumento del livello di glucosio al di sopra della soglia renale (10 mmol / l), vale a dire a questo livello, lo zucchero appare nelle urine. Eccesso di valori normativi di glucosio, ma meno di 10 mmol / l di sangue, in realtà, non è sentito dall'uomo.

Pertanto, la diagnosi accidentale del diabete di tipo 2 è un fenomeno molto comune.

Va notato che la glicazione delle proteine ​​inizia immediatamente quando il livello di glucosio supera la norma. Pertanto, la diagnosi precoce del diabete eviterà le gravi complicanze associate alla deposizione di proteine ​​glicate nella parete vascolare.

Tasso di zucchero prima e dopo i pasti

Misurazione della glicemia, foto

Nel diabete di tipo 2, il tasso di zucchero nel sangue prima e dopo i pasti è diverso. Questi indicatori dovrebbero essere determinati al mattino a stomaco vuoto e dopo un intervallo di 2 ore dopo i pasti, rispettivamente.

L'interpretazione del risultato dipende dal tipo di materiale studiato e dal momento del consumo:

  1. A digiuno: 5,5 mmol / lo inferiore nel sangue di un dito (sangue intero).
  2. A stomaco vuoto - 6,1 mmol / l e meno nel plasma capillare o venoso (il materiale è ottenuto in laboratorio perforando una vena o scarificando un dito).
  3. Dopo un intervallo di 2 ore dopo un pasto (in qualsiasi misurazione) - 7,8 mmol / lo inferiore, non superiore.

Trattamento del diabete di tipo 2

Il trattamento moderno del diabete di tipo 2 interessa diverse parti del processo patologico. Viene utilizzato come assunzione indipendente di un farmaco ipoglicemizzante, oltre a una combinazione. La scelta ottimale è determinata individualmente dall'endocrinologo.

Trattamento farmacologico del diabete mellito di tipo 2:

1. Biguanidi (principio attivo metformina, farmaci: Siophore, Glucophage). Riducono la resistenza all'insulina, la produzione di glucosio da parte del fegato, aumentano il suo utilizzo, riducono l'assorbimento di zucchero in eccesso nel tratto gastrointestinale e riducono anche il peso corporeo, combattendo l'obesità.

Recentemente, è stata identificata una proprietà più positiva di questi farmaci: sono in grado di rallentare anticipatamente i processi di invecchiamento che si verificano nei pazienti diabetici. Questo effetto si manifesta non solo nei diabetici, ma anche nelle persone sane.

2. I tiozolidinedioni (glitazoni - pioglitazone, rosiglitazone) - riducono efficacemente la resistenza all'insulina, riducono la produzione di glucosio da parte del fegato, ne aumentano l'assorbimento da parte delle cellule, migliorano il profilo lipidico (riducono la quantità di trigliceridi e acidi grassi).

I farmaci in questo gruppo sono preferiti con elevati livelli di colesterolo nel sangue.

3. Produzione di sulfonil urea (glibenclamide (Maninil), glimepiride (Amaryl), gliclazide (Dibeton), glykvidon (Glyurenorm).Migliori che aumentano la sintesi di insulina da parte del pancreas.

Razionalmente combinato con farmaci del gruppo biguanide, che riducono la resistenza all'insulina.

4. Clays (nateglinide, repaglinide) o regolatori prandiali - preparazioni di azione rapida e ultracorta, volte a ripristinare la secrezione di insulina subito dopo aver mangiato, eliminare la violazione della fase iniziale della secrezione di questo ormone.

Utilizzato quando c'è una forma postprandiale di iperglicemia.

5. Incretomimetico (exenatide: Byetta). Questa è una nuova classe di farmaci per i diabetici. Migliorano l'azione delle incretine - gli ormoni gastrointestinali, che influenzano la normale secrezione di insulina, sopprimono l'effetto di potenziamento dello zucchero del glucagone (l'ormone è prodotto nel fegato).

Ulteriori effetti positivi rallentano il passaggio del cibo attraverso l'intestino, riducendo l'assorbimento del glucosio e la perdita di peso.

6. Inibitore di DPP-IV (sitagliptin). L'effetto di questo farmaco è simile a quello precedente. È associato a incretine, che aumenta. Ciò ha un effetto positivo sull'iperglicemia.

7. Inibitori di alfa-glucosidasi (l'unico rappresentante è l'acarbosio), che agiscono esclusivamente nel lume del tubo digerente. Rallentano l'assorbimento del glucosio senza alterare la secrezione di insulina.

L'uso di acarbose a scopo preventivo riduce il rischio di malattia del 37% (dati da Stopp NIDDM).

8. I preparati combinati in una compressa o capsula contengono sostanze attive di diversi gruppi, ad esempio la metformina glibenclamide (Glibomet, Glucovans), che rende il trattamento più conveniente e accettabile per il paziente.

9. Insulina. Con un'assoluta mancanza di un ormone che si sviluppa nel tempo, vengono utilizzate iniezioni sottocutanee di insulina (l'opzione insulino-dipendente). Il trattamento con questo ormone inizia con una combinazione di preparazioni per compresse e insulina con un'azione (media) prolungata. In futuro è possibile una completa transizione alla terapia ormonale.

Dieta per il diabete di tipo 2

Il principio di nutrizione nel diabete di tipo 2, foto

Come malattia dello stile di vita, il diabete di tipo 2 viene efficacemente trattato con una dieta, specialmente all'inizio. La riduzione del peso aiuta a ridurre la resistenza all'insulina ed elimina la relativa carenza di insulina causata dall'obesità.

L'essenza della dieta nel diabete è di rallentare al massimo il flusso di zucchero dall'intestino nel sangue. Ciò eviterà un forte aumento dei livelli di glucosio nel sangue immediatamente dopo aver mangiato. Pertanto, tutti i carboidrati digeribili sono esclusi dalla dieta (hanno sempre un sapore dolce).

Il reintegro del corpo con riserve energetiche dovrebbe verificarsi come risultato del metabolismo dei carboidrati complessi, le cui lunghe molecole non possono essere immediatamente assorbite nel sangue e richiedono una digestione più lunga.

Anche nella dieta è importante limitare l'uso di grassi e oli. Pertanto, i grassi animali sono esclusi e viene data preferenza agli oli non raffinati in quantità limitata.

Diabete di tipo 2: cosa mangiare e cosa no (tabella)?