Trattamento del diabete senza insulina

• Prevenzione

Il diabete mellito è una malattia complessa che è difficile da trattare. È caratterizzato da un aumento dei livelli di zucchero nel sangue al di fuori del range normale, che si manifesta con una serie di sintomi spiacevoli - vertigini, secchezza delle fauci, nausea, ecc. Per eliminare tutti questi sintomi e migliorare la salute generale, l'insulina è prescritta per i diabetici. Questo farmaco viene assunto rigorosamente all'ora e in alcuni dosaggi. Ma dal momento che ha un sacco di controindicazioni ed effetti collaterali, molte persone preferiscono farne a meno e passare il trattamento del diabete di tipo 1 senza insulina, ad esempio, con l'aiuto di diete speciali, esercizio fisico e mezzi di medicina alternativa. E come tutto aiuta, lo scoprirai ora.

Tipi di diabete e loro differenze

Il diabete mellito ha due varietà: diabete di tipo 1 e diabete di tipo 2. La differenza tra loro risiede nel fatto che nel primo caso, il corpo sta costantemente sperimentando una mancanza di insulina, che si verifica sullo sfondo della disfunzione pancreatica. È l'assenza di questo ormone che impedisce al corpo di scindere il glucosio e di assimilarlo adeguatamente.

Per quanto riguarda il diabete di tipo 2, la produzione di insulina pancreatica si verifica qui, ma perde la sua capacità di degradare il glucosio, per cui si deposita nel sangue e il suo livello aumenta in modo significativo. Per questo motivo, i medici prescrivono il trattamento più frequente per il diabete di tipo 2 senza insulina, che include un completo cambiamento dello stile di vita (eliminazione delle cattive abitudini, seguito da una dieta rigorosa, ecc.) E assunzione di farmaci che riducono lo zucchero.

Ma misurare da solo la glicemia non è sufficiente per controllarlo. Se il paziente non vuole ricorrere alla terapia insulinica, allora deve svolgere una serie di altre attività che lo aiuteranno a mantenere il glucosio nel sangue entro il range di normalità e migliorare la sua condizione generale.

dieta

Trattare il diabete mellito dovrebbe iniziare immediatamente dopo la diagnosi. Innanzitutto, il paziente deve adeguare la propria dieta. Ha bisogno di eliminare dalla sua dieta alimenti che possono provocare un aumento della glicemia. Questi includono:

• tutti i tipi di dolci - caramelle, zucchero, cioccolato, dolciumi, ecc.;
• carne affumicata;
• piatti grassi, anche se sono preparati senza aggiunta di olio (ad esempio, carne di maiale in umido nel suo stesso succo);
• cibi fritti (tutto dovrebbe essere bollito o cotto a vapore);
• piatti piccanti (irritano il tratto digestivo e distruggono ulteriormente il pancreas);
• succhi di frutta concentrati.

I seguenti alimenti dovrebbero essere la razione principale:

• latticini e prodotti caseari;
• carni magre (tacchino, coniglio, manzo, vitello, pollo senza pelle);
• pesce e frutti di mare a basso contenuto di grassi;
• ortaggi;
• frutta e bacche non zuccherate.

Numerosi studi condotti da scienziati hanno dimostrato che tra gli alimenti normali ci sono quelli che hanno la capacità di abbassare lo zucchero nel sangue. E quando si forma il menu del giorno, devono essere presi in considerazione. Questi prodotti includono:

• cavolo (bianco e cinese);
• Topinambur;
• ortica (può essere aggiunta alle insalate, ai primi piatti e al tè preparato);
• pompelmo;
• rosa canina;
• bulbo e cipolle verdi;
• aglio.

Se una persona ha il diabete, dovrebbe anche smettere di bere alcolici di qualsiasi forza. Il fatto è che contiene alcol etilico, che prevede l'accumulo di prodotti di decomposizione del glucosio ossidati nel corpo, che possono causare il coma chetoacidico e la successiva morte.

Cultura fisica

L'attività fisica nel diabete del primo e del secondo tipo è essenziale. Forniscono l'accelerazione dei processi metabolici e migliorano la scissione del glucosio, che consente di mantenere lo zucchero nel sangue entro i limiti normali senza l'uso di preparati insulinici.

I carichi devono essere moderati. Devi fare non più di 40 minuti al giorno. Allenamenti preferibilmente tenuti a giorni alterni. Se ci si impegna più spesso e per un lungo periodo, questo può portare a un "effetto collaterale" - una significativa diminuzione della glicemia e l'inizio di una crisi ipoglicemica.

Metodi tradizionali di trattamento

Naturalmente, la terapia insulinica è la più efficace e affidabile. Ma i metodi non tradizionali di trattamento del diabete di tipo 1 e del diabete di tipo 2 danno ottimi risultati anche se vengono utilizzati continuamente.

Amur Krifeya

L'Amur Krifeya è un tipo di muschio e cresce solo sugli alberi "selezionati". Ha effetti anti-infiammatori, immunostimolanti e rigeneranti. Ha un effetto benefico sul lavoro del pancreas e migliora la produzione di insulina.

Inoltre, questo muschio nutre il corpo con vitamine e minerali, migliora la digestione e contribuisce al pieno assorbimento del cibo. Inoltre, questa pianta ha la capacità di ridurre il livello di acidità nello stomaco, impedendo così lo sviluppo di molte malattie.

Una tintura terapeutica viene preparata da Amur Krifei. L'auto-cottura non è raccomandata, in quanto questa pianta richiede un trattamento speciale. È meglio comprare la tintura già pronta in farmacia, soprattutto perché non è così costoso.

Il metodo per ricevere la tintura è semplice. Si consiglia agli adulti e ai bambini di assumerne 20 gocce prima dei pasti. Il dosaggio giornaliero per gli adulti è di 60 gocce, per i bambini - 20-40 gocce. Il corso del trattamento è di 3 mesi, dopo di che è necessario fare una pausa.

Miscela terapeutica

Per controllare il livello di zucchero nel sangue e migliorare le condizioni generali del diabete consente una miscela speciale, che viene preparata dalle radici di prezzemolo, aglio e limone. In combinazione tra loro, questi prodotti forniscono:

• aumentare l'immunità;
• miglioramento della circolazione sanguigna;
• aumentare il tono delle pareti dei vasi sanguigni;
• migliorare la digestione;
• abbassare i livelli di zucchero nel sangue.

Per la preparazione della miscela terapeutica, avrete bisogno di limoni nella quantità di 0,5 kg. Devono essere accuratamente lavati sotto l'acqua corrente e togliere dalla polpa tutte le ossa. Le radici di prezzemolo sono prese nella quantità di 150 g, anche ben lavate. E l'aglio avrà bisogno di circa 100 g. Dovrebbe essere sbucciato e risciacquato.

Quando tutti i componenti sono preparati, dovranno essere saltati attraverso un tritacarne e la polvere risultante sarà messa in un barattolo pulito e asciutto. La miscela deve essere collocata in un luogo buio e conservata lì per circa due settimane. Applicare un prodotto finito nella quantità di 1 cucchiaino. prima di ogni pasto principale, ma non più di 3 volte al giorno.

Infusione curativa

Per normalizzare la glicemia ed eliminare i sintomi del diabete mellito, puoi anche usare un'infusione curativa preparata da diversi componenti contemporaneamente:

• coda di cavallo;
• foglie di cowberry;
• seta di mais;
• baccelli di fagioli.

Tutti questi ingredienti devono essere presi in quantità uguali, macinare e mettere in un barattolo pulito e asciutto. Per preparare l'infusione, è necessario prendere solo 1 cucchiaio. l. la raccolta risultante, versarla con un bicchiere di acqua bollente e insistere in un luogo caldo per circa un'ora. Mezzi accettati nella forma filtrata. Deve essere diviso in 3 parti uguali e consumato durante il giorno. La ricezione dell'infusione deve avvenire 20-30 minuti prima dei pasti.

A cosa serve questa infusione? I suoi componenti non solo forniscono una diminuzione dei livelli di zucchero nel sangue, ma anche:

• miglioramento del sistema urinario, eliminando così l'edema;
• l'istituzione delle funzioni del sistema digestivo;
• eliminazione di disturbi psicologici;
• migliorare la memoria e la concentrazione;
• attivazione di processi di rigenerazione;
• accelerando il metabolismo.

ghiande

Nel trattamento del diabete di tipo 1 e del diabete di tipo 2, anche le ghiande si sono dimostrate efficaci. Nella medicina alternativa sono apprezzati per il loro alto contenuto di tannini, che fornisce:

• rafforzamento della nave;
• miglioramento della circolazione sanguigna;
• stimolazione del pancreas;
• prevenzione delle malattie tumorali;
• aumentare l'immunità;
• rimozione dei processi infiammatori nel corpo.

Si raccomanda di raccogliere ghiande nella foresta, che sono lontane dalle aree in cui si trovano le imprese industriali. Questo dovrebbe essere fatto in autunno con tempo asciutto. Per il trattamento del diabete, viene utilizzato solo il nucleo di ghiande. Viene essiccato nel forno e schiacciato in polvere (questo può essere fatto con un frullatore o un macinacaffè).

La polvere risultante viene conservata in un luogo asciutto. Prendilo in forma pura nella quantità di 1 cucchiaino. prima di mangiare, bevendolo con un bicchiere di acqua purificata. La quantità di ammissione - non più di 3 volte al giorno.

Come non è strano, ma la soda consente anche di controllare il decorso del diabete mellito e prevenire l'insorgenza della crisi ipo-e iperglicemica. Tuttavia, la soda non viene utilizzata in forma pura, ma in combinazione con succo di verdura, che viene preparato dai seguenti ingredienti:

• fagiolini verdi;
• carote;
• foglie di lattuga;
• Cavoletti di Bruxelles

Per preparare il succo, questi ingredienti sono presi in quantità uguali. Devono essere accuratamente risciacquati sotto l'acqua corrente e fatti passare attraverso uno spremiagrumi. Se non è lì, allora puoi fare il succo in questo modo: saltare le verdure attraverso un tritacarne e poi spremere il succo con le mani. Dopo di ciò, è necessario aggiungere il bicarbonato di sodio (1 litro di succo di 1 cucchiaino di soda).

Il metodo per prendere una bevanda simile è semplice. Va bevuto prima di ogni pasto principale nella quantità di ½ tazza, ma non più di 3 volte al giorno. La durata del trattamento è di un mese, dopo di che è necessario fare una pausa di almeno 2-3 settimane.

seme di lino

Il seme di lino contiene un'enorme quantità di vitamine, minerali, amminoacidi e fibre, che sono semplicemente necessari per il normale funzionamento del corpo. Ma contengono anche sostanze che garantiscono il ripristino delle cellule pancreatiche danneggiate e un aumento della sintesi di insulina, prevenendo così la progressione del diabete mellito e migliorando le condizioni generali del paziente.

Da semi di lino che preparano un decotto. Per fare questo, prendi circa 15 g di semi, versa un bicchiere d'acqua e porta ad ebollizione a fuoco basso. Successivamente, il brodo viene bollito per altri 5 minuti, mettere da parte, insistere per 10-20 minuti e filtrare. Il brodo risultante prende 2 cucchiaini. 3 volte al giorno prima dei pasti.

Radici di bardana

Per eliminare la caratteristica dei sintomi del diabete mellito, la medicina alternativa raccomanda anche l'uso della radice di bardana. Spremono il succo, che nella quantità di 1 cucchiaino. diluito in un bicchiere d'acqua e bevuto prima dei pasti. Effettui tali manipolazioni non più di 3 volte al giorno.

È importante! Prima di spremere il succo dalle radici di una bardana, devono essere ben lavati sotto l'acqua corrente da terra e sporcizia, essiccati e frantumati.

Esistono molti metodi per trattare il diabete senza l'uso di preparati insulinici. Ma dovrebbe essere chiaro che non in tutti i casi è possibile fare a meno di questi farmaci, specialmente quando si trascurano le fasi del diabete. Pertanto, tutti gli altri metodi di trattamento del diabete dovrebbero essere applicati solo dopo aver consultato uno specialista. Altrimenti, puoi seriamente danneggiare la tua salute e solo peggiorare il decorso della malattia.

Trattamento del diabete senza insulina

Una malattia comune è il diabete di tipo 1. Nelle prime fasi della malattia in medicina ci sono casi di guarigione senza l'uso di iniezioni di insulina. Ciò richiede un certo sforzo da parte del paziente: è necessario normalizzare la dieta, assumere complessi vitaminici ed esercitare moderatamente.

Cause e sintomi del diabete

A causa di disturbi metabolici e acqua nel corpo umano si sviluppa il diabete. A causa di una malattia, il pancreas smette di produrre insulina, un ormone responsabile della trasformazione dello zucchero in glucosio. L'equilibrio idrico è disturbato, mentre il corpo cerca di rimuovere lo zucchero accumulato. L'uomo soffre di sete

Sintomi della malattia:

• perdita di peso sullo sfondo dell'appetito;
• sonnolenza, stanchezza;
• nessuna sete passata;
• candidosi difficile da trattare;
• abbassamento della vista;
• minzione frequente (soprattutto di notte);
• bocca secca;
• sbalzi d'umore.

La malattia si sviluppa per i seguenti motivi:

• presenza di casi in famiglia;
• l'obesità;
• malattie che colpiscono le cellule beta (il diabete di tipo 1 si sviluppa);
• infezioni virali passate;
• età avanzata;
• stress costante

Le principali cause della malattia. Torna al sommario

Come trattare il diabete senza insulina?

Nelle prime fasi, è possibile un trattamento senza farmaci. Questi metodi sono usati solo per la terapia non insulinica:

• Con il diabete di tipo 1, è possibile utilizzare bagni caldi in assenza di controindicazioni.
• Metodo raccomandato Zherlygin, basato su una combinazione di carichi intensi con una dieta equilibrata.
• Aiuta la medicina alternativa Tutti i fondi devono essere coerenti con il trattamento principale.

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La dieta aiuta a fare a meno delle pillole

Per abituarsi alla nuova dieta, all'inizio è meglio fare un menu per la settimana. Questo aiuterà a pianificare gli acquisti e le spese. È necessario rispettare le seguenti regole:

• c'è spesso, in piccole porzioni schiacciate 5-6 volte al giorno;
• bere almeno 2 litri di acqua al giorno;
• mangiare allo stesso tempo è consigliabile;
• Ridurre le calorie senza accordo con il medico è inaccettabile;
• nel cibo dovrebbe essere fibra.

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Attività fisica

Le attività sportive regolano i livelli di zucchero nel sangue, contribuiscono alla normalizzazione della suscettibilità degli ormoni da parte dei tessuti del corpo. Lo sport allinea la sintesi del glucosio. Il diabete di tipo 1 e l'attività fisica sono inseparabili. Inoltre, l'obesità accelera il processo di interruzione del sistema endocrino. Ecco perché le persone con sovrappeso a volte anche la terapia insulinica sono inefficaci.

I medici consigliano all'unanimità di muoversi il più possibile: l'ipodynamia è il nemico della salute. Ma solo uno specialista è in grado di determinare la velocità di carico per il paziente.

Se per motivi medici l'attività eccessiva è controindicata, è possibile fare una lunga passeggiata all'aria aperta o andare in palestra su un tapis roulant. Nel determinare i carichi ottimali, vengono presi in considerazione i seguenti fattori:

• stadio della malattia;
• età del paziente;
• condizione generale del corpo.

Di norma, i diabetici sono invitati a nuotare, fare jogging, yoga o camminare. È meglio praticare la mattina o prima di pranzo. Per prevenire complicazioni, i livelli di zucchero nel sangue vengono monitorati periodicamente. Questo indicatore mostra quando il carico è troppo grande o piccolo, l'allenamento viene regolato. Questo vale anche per il diabete di tipo 2.

Autocontrollo

Il medico deve dire al paziente come sentire lo zucchero saltare nel sangue e cosa fare. Questa conoscenza aiuterà a controllare in modo indipendente la loro condizione ea tempo debito faciliterà il decorso della malattia. Suggerimenti chiave:

• tenere sempre con sé compresse di glucosio o almeno caramelle;
• con i primi sintomi assumere 10-15 grammi di zucchero o un bicchiere di succo di frutta;
• se dopo 10 minuti l'attacco non va via, prendi un'altra dose di zucchero e poi misuri il glucosio nel sangue, se il glucosio non viene ricevuto in tempo, si sviluppa coma, che potrebbe causare danni a certe parti del cervello;
• quando l'attacco è finito, devi mangiare un pezzo di pane o altri carboidrati a lento assorbimento.

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Rimedi popolari

La medicina tradizionale aiuta a curare il diabete senza insulina. Senza di esso, la terapia non costa, ma è meglio coordinare tutte le azioni con il medico. Possibili ricette:

• Il brodo di lime può ridurre lo zucchero quasi 2 volte. Il litro dell'acqua bollente viene versato sull'erba, insiste e beve invece del tè. Tenere al freddo, bere mezzo bicchiere per 1 ricevimento. Preparare 3 porzioni, bere, quindi ripetere il corso dopo una pausa di tre settimane.
• Versare 2 cucchiai di foglie di noce giovani essiccate con un litro d'acqua bollente. Bollire un quarto d'ora a fuoco basso. Insistere mezz'ora. Prendi 100 grammi tre volte al giorno.
• La buccia dei limoni normalizza il glucosio. Metti le croste di due frutti in un thermos, versa 2 tazze di acqua calda. Insistere 2 ore. Bevi mezza tazza 2 volte al giorno.

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Vitamine per il diabete

I medici raccomandano costantemente di bere complessi vitaminici per i diabetici per mantenere l'immunità della persona malata. La tabella presenta le vitamine necessarie e i loro effetti sul corpo:

Come trattare il diabete di tipo 1 senza insulina

Secondo l'OMS, il numero di pazienti con diabete mellito del primo tipo aumenta ogni anno. La malattia causa una mancanza di insulina nel corpo, che produce il pancreas. Pertanto, il trattamento del diabete di tipo 1 senza insulina non è attualmente possibile.

Cause del diabete

Il diabete di tipo 1 si manifesta contro la morte della maggior parte delle cellule pancreatiche. C'è un aumento cronico del glucosio nel sangue. Gli zuccheri alti causano disordini metabolici. Questo contribuisce all'accumulo di tossine che avvelenano il corpo.

Il più delle volte, la malattia viene diagnosticata nei bambini e nelle persone di età inferiore ai 35 anni. La malattia è caratterizzata da un costante aumento dei livelli di glucosio nel sangue. Un salto di una volta di zuccheri non può essere chiamato diabete. La malattia si verifica per vari motivi. Convenzionalmente, sono divisi in due grandi gruppi:

Il diabete congenito è associato a segnalibri compromessi o lesioni intrauterine del pancreas. Viene diagnosticato nei primi giorni dopo la nascita del bambino. Questa forma della malattia in assenza di un trattamento adeguato spesso porta allo sviluppo di complicazioni diabetiche.

Le cause acquisite del diabete includono:

• trauma addominale;
• malattie infettive;
• processi autoimmuni;
• intossicazione acuta con sostanze chimiche.

Si ritiene che sia un'infezione virale, trasferita alla madre durante la gravidanza o un bambino nella prima infanzia, diventa il meccanismo di innesco per lo sviluppo del diabete. I virus provocano un aumento del titolo di anticorpi che causano danni al pancreas.

sintomi

Poiché la malattia viene diagnosticata più spesso nei bambini piccoli, i genitori devono essere attenti a notare i cambiamenti che si verificano nel bambino. I bambini non sono in grado di descrivere chiaramente i loro reclami. È molto più facile rilevare la manifestazione della malattia negli adolescenti e negli adulti.

L'innalzamento cronico della glicemia causa i seguenti sintomi:

• debolezza generale;
• irritabilità;
• disturbo del sonno;
• incontinenza nei bambini;
• bocca secca;
• sete costante;
• minzione frequente;
• prurito della pelle;
• guarigione delle ferite prolungata.

Quando compaiono i primi segni di diabete, è necessario contattare immediatamente un endocrinologo. Il trattamento precoce eviterà complicazioni. Infatti, secondo le statistiche, quasi la metà dei pazienti con diabete muoiono per complicanze diabetiche.

Principi di trattamento per il diabete di tipo 1

È necessario iniziare a trattare il diabete mellito del primo tipo immediatamente dopo la diagnosi. L'agente antidiabetico principale per i diabetici è l'insulina. Misure ausiliarie per ridurre lo zucchero sono:

• dieta;
• attività fisica;
• stato di equilibrio psico-emotivo;
• trattamento di malattie infiammatorie e autoimmuni.

Aderendo alle raccomandazioni del medico può essere raggiunto un compenso resistente della malattia.

Terapia insulinica

L'insulina svolge un ruolo importante nel metabolismo. Converte il glucosio in entrata nel corpo attraverso il cibo in energia. E l'ormone fornisce l'energia ricevuta all'interno delle cellule. L'insulina viene iniettata per via sottocutanea. I tablet non sono stati applicati. Ciò è dovuto al fatto che il farmaco viene decomposto nello stomaco sotto l'influenza degli enzimi digestivi.

Le insuline per durata dell'azione nel corpo si distinguono:

• ultracorti (Novorapid, Humalog);
• breve (Actrapid, Humulin);
• medio (Protafan);
• prolungato (lantus).

Lo schema di terapia insulinica è selezionato individualmente dal medico. La dose del farmaco influenza:

• età del paziente;
• esperienza diabetica;
• il grado di compensazione della malattia;
• peso;
• modalità di alimentazione;
• attività fisica.

Il trattamento include la combinazione di insulina di varia durata d'azione durante il giorno.

dieta

Un ruolo importante nel mantenimento del livello di zucchero è giocato da una corretta alimentazione. Dalla dieta è necessario escludere tutti i prodotti "vietati":

Il menu è meglio pianificare per la settimana successiva. Questo equilibrerà la dieta. Una buona alimentazione nutre il corpo con vitamine e microelementi che sono coinvolti nel metabolismo.

Quando si forma la dieta, è necessario tenere conto del fatto che alcuni prodotti hanno la capacità di ridurre gli zuccheri. Questi sono:

Le persone che soffrono di diabete dovrebbero abbandonare completamente l'uso di bevande alcoliche. L'alcol contribuisce all'accumulo di prodotti di decomposizione del glucosio non ossidati, che possono causare coma chetoacidotico.

Attività fisica

L'esercizio moderato accelera la scissione del glucosio, che consente di mantenere i livelli di zucchero nell'intervallo di normalità. Tuttavia, anche gli esercizi sportivi devono essere affrontati con attenzione. È possibile iniziare una lezione solo dopo aver controllato i livelli di glucosio. Se lo zucchero è inferiore a 5 mmol / lo superiore a 13 mmol / l, allora è meglio rifiutare l'allenamento sportivo.

Le lezioni non dovrebbero essere più lunghe di 40 minuti e più spesso di tre volte a settimana. L'esercizio lungo o troppo frequente porta a uno stato ipoglicemico. L'esercizio deve essere preso in considerazione quando si somministra una dose di insulina.

Trattamento dei rimedi popolari del diabete

Per il diabete di tipo 1, il trattamento con i rimedi popolari è ausiliario. Applicare varie ricette di erbe con un effetto ipoglicemico. Alcune piante hanno una ricca composizione chimica che accelera il metabolismo generale.

Un effetto positivo sul corpo ha un decotto di semi di lino. Per preparare la ricetta, hai bisogno di 15 g di semi, versare un bicchiere d'acqua e far bollire per 5 minuti. Il liquido risultante da difendere e drenare. Prendi un cucchiaio di medicina tre volte al giorno 30 minuti prima dei pasti. Il corso del trattamento è di 1 mese.

Per lungo tempo noto proprietà curative di tiglio. Il colore del tiglio non solo riduce il livello di glucosio, ma nutre anche il corpo con vitamine essenziali. Per la preparazione del decotto di calce avrete bisogno di 2 bicchieri di fiori di tiglio secchi e 3 litri di acqua. Il tiglio viene riempito con acqua e fatto bollire per 10 minuti. Quindi il brodo viene raffreddato e filtrato. Il liquido deve essere conservato in frigorifero. Al posto dell'acqua e del tè viene usato un decotto. Dopo la fine del ricevimento del liquido ricevuto, è necessario fare una pausa per 1 mese e ripetere il ciclo di trattamento.

Gli zuccheri stabilizzati consentono la raccolta di piante medicinali. Le foglie di mamme, le foglie di gelso e le foglie di fragola nella giusta proporzione hanno un buon effetto terapeutico. Per preparare il decotto, avrete bisogno di 1 cucchiaino di mamme tritate, 1 cucchiaio da tavola di foglie di gelso essiccate, 1 cucchiaio di foglie di fragola. La raccolta risultante deve essere versata un bicchiere di acqua bollente e far bollire per 5 minuti. Brodo fresco e affaticato. Per scopi terapeutici, è necessario consumare il liquido risultante, 2 cucchiai 30 minuti prima dei pasti tre volte al giorno.

Sviluppi nel trattamento del diabete di tipo 1

Ogni anno sempre più persone con diabete sono registrate nel mondo. Questo fatto spinge gli scienziati a scoprire nuovi metodi di trattamento senza l'uso di insulina. Ma al momento, i risultati ottenuti al di fuori del laboratorio non vengono utilizzati.

Il primo era studiare la tecnica del trapianto di pancreas. Le operazioni sono state eseguite su animali da laboratorio. Tuttavia, gli scienziati hanno notato che nel primo periodo postoperatorio, il corpo di un animale malato respinge molto spesso la ghiandola del donatore. Ciò causa gravi complicazioni, spesso fatali.

Quando la causa del diabete diventa un processo autoimmune, la vaccinazione potrebbe essere la via d'uscita. Il vaccino inibisce i fattori che inibiscono le cellule beta. Il metodo non è stato ampiamente utilizzato, a causa della mancanza di una base sufficiente di studi clinici.

Una nuova tecnologia per il trattamento del diabete è l'introduzione di cellule staminali nel pancreas del paziente. Tuttavia, non è stato ancora possibile prevedere e controllare la crescita e la differenziazione delle cellule. Un certo numero di complicanze postoperatorie sono associate a questo fatto. Pertanto, la ricerca è solo nella fase di sviluppo clinico.

conclusione

Nonostante i rapidi progressi in medicina e lo sviluppo di nuovi metodi per combattere il diabete di tipo 1, non esiste alcun trattamento senza insulina. L'introduzione di insulina di varia durata d'azione consente di compensare le necessità quotidiane. Forse presto gli scienziati troveranno un modo per sconfiggere il diabete.

Trattamento per il diabete di tipo 1

Trattamento del diabete di tipo 1: scopri tutto ciò di cui hai bisogno. Questa pagina descrive i metodi efficaci per controllare il metabolismo del glucosio alterato, che consente di mantenere costante il livello di zucchero nel sangue a 3,9-5,5 mmol / l 24 ore al giorno, come nelle persone sane. Il sistema del Dr. Bernstein, che vive con il diabete da oltre 70 anni, consente a adulti e bambini con diabete di proteggersi da complicazioni terribili.

I principali rimedi sono la dieta e le iniezioni di insulina. Nella maggior parte dei casi, nessuna pillola che riduce la glicemia può aiutare adulti e bambini affetti da diabete autoimmune. In alcuni pazienti, il diabete di tipo 1 è complicato dal sovrappeso. In una tale situazione, è necessario discutere con il medico la prescrizione del farmaco Metformin oltre alla somministrazione di cibo e insulina. Leggi anche gli ultimi metodi di trattamento utilizzati in Israele, Germania e altri paesi stranieri.

Trattamento del diabete di tipo 1: articolo dettagliato

Il trattamento corretto per il diabete di tipo 1 di nuova diagnosi è quello di passare a una dieta a basso contenuto di carboidrati il ​​più presto possibile. Di solito questo ti permette di mantenere in vita una porzione delle cellule beta del pancreas che producono insulina. Guarda un video su come le proteine, i grassi e i carboidrati consumati influenzano lo zucchero nel sangue.

Il periodo di luna di miele (remissione iniziale) in bambini e adulti è prolungato per molti mesi e anni. Idealmente - all'infinito. La dieta rigorosa è necessaria anche con l'inizio della remissione, quando lo zucchero normale rimane senza colpi di insulina. Nel caso dell'uso di cibi proibiti, questo felice periodo finisce rapidamente. Leggi anche l'articolo "Dieta per il diabete di tipo 1". Scopri quante volte al giorno hai bisogno di mangiare, a che ora è meglio fare colazione, pranzo e cena.

Il risarcimento per il diabete di tipo 1 è quello di sostituire la mancanza di insulina nel corpo iniettando questo ormone. Come sapete, l'insulina abbassa i livelli di glucosio nel sangue. Il criterio per una buona compensazione del diabete è che il paziente è un po 'vicino alla normalità. Per valutare l'efficacia del trattamento, è necessario misurare lo zucchero con un glucometro più spesso e fare un esame del sangue per l'emoglobina glicata in laboratorio ogni tre mesi.

La medicina ufficiale ritiene che la compensazione per il diabete di tipo 1 sia buona se il paziente ha un'emoglobina glicata nel range del 6-7%. Gli anziani sono ammessi e il tasso del 7,5-8%. Il Dr. Bernstein insiste sul fatto che l'emoglobina glicata non dovrebbe essere superiore al 5,5-5,7%, come nelle persone sane. Questo è un obiettivo realistico e realizzabile, se segui le raccomandazioni.

Il sito web Endocrin-Patient.Com promuove metodi per controllare il metabolismo del glucosio alterato, che il Dr. Bernstein ha sviluppato. Questo medico vive con il diabete di tipo 1 da oltre 70 anni. I suoi metodi sono contrari alle istruzioni ufficiali, ma aiutano davvero. Non c'è bisogno di comprare farmaci costosi, spendere un sacco di tempo e fatica. La base del trattamento efficace è una dieta a basso contenuto di carboidrati.

Come curare il diabete di tipo 1 per sempre?

Cure per il diabete di tipo 1 una volta per tutte oggi è impossibile. Le promesse di guarigione rapida e facile sono date solo da ciarlatani. È possibile mantenere uno zucchero normale stabile a 4,0-5,5 mmol / l, come nelle persone sane, e garantire di proteggersi dalle complicazioni. Ma per questo è necessario seguire il regime quotidiano. Per un trattamento efficace del diabete di tipo 1, si dovrebbe seguire una dieta a basso contenuto di carboidrati e anche imparare come calcolare correttamente i dosaggi di insulina.

Quali sono i nuovi trattamenti?

Un nuovo trattamento promettente per il diabete di tipo 1 consiste nei seguenti passaggi:

1. Trasformazione di cellule staminali universali in cellule beta che producono insulina.
2. Riproduzione in vitro.
3. Successivi adattamenti nel pancreas del paziente.

Ahimè, per l'uso pratico questo metodo non è attualmente disponibile. La trasformazione delle cellule staminali in cellule beta non è stata ancora elaborata. Anche se è possibile riempire il corpo del diabetico con nuove cellule beta, il sistema immunitario le distruggerà rapidamente. Come fermare gli attacchi autoimmuni, la scienza non ha ancora capito.

Molte persone con diabete di tipo 1 sperano in un miracolo. Si aspettano che un nuovo metodo stia per apparire che risolverà i loro problemi con uno scambio di glucosio alterato una volta per tutte. Questo non è corretto. La vita dovrebbe essere programmata partendo dal presupposto che nei prossimi 100 anni non si verificheranno scoperte nel trattamento del diabete autoimmune. L'unico vero modo di vivere a lungo e non diventare disabili è osservare rigorosamente il regime, seguire le raccomandazioni del Dr. Bernstein e non librarsi tra le nuvole.

I diabetici a volte, insieme a un trapianto di rene del cadavere, fanno un trapianto di pancreas dallo stesso donatore. Tali operazioni complesse rare appartengono al nuovo metodo di trattamento del diabete. Tuttavia, la loro efficacia è considerata discutibile, rispetto a un trapianto di rene standard, in particolare da un donatore vivente.

Quale dovrebbe essere il tasso di zucchero nel sangue?

Leggi l'articolo dettagliato "Norme di zucchero nel sangue". Scopri la differenza tra le norme per uomini e donne, adulti e bambini per età, per gli anziani. Confronta le tariffe nella Federazione Russa, i paesi della CSI e all'estero. Un'attenzione particolare è rivolta agli standard glicemici per le donne durante la gravidanza.

Quali test dovrebbero essere presi e quanto spesso?

A casa, guarda il livello di zucchero nel sangue, la pressione sanguigna e il peso corporeo. Una volta ogni 3 mesi eseguire il test per l'emoglobina glicata. Almeno una volta all'anno - esami del sangue per creatinina e urina per proteine ​​per controllare la funzionalità renale. Quando si esegue il test per il colesterolo, prestare attenzione all'indice dei trigliceridi e all'indice aterogenico. Chiedi quali sono gli altri indicatori del rischio di malattie cardiovascolari: proteina C-reattiva, fibrinogeno, ferritina sierica.

Guarda il video del Dr. Bernstein su come il diabete, il colesterolo alto e la mancanza di ormoni tiroidei sono correlati. Comprendere come calcolare il rischio di infarto sugli indicatori di colesterolo "cattivo" e "buono" nel sangue.

Una volta all'anno, si raccomanda di essere esaminato da un oftalmologo, che comprende la retinopatia diabetica. Tali medici non lavorano in policlinici, ma in centri diabetici specializzati. Un medico che si occupa di problemi del piede diabetico è chiamato un podologo. Non lasciare che togli i calli! Queste procedure lasciano ferite che possono infastidire e alla fine rendere necessaria l'amputazione.

Trattamento del diabete di tipo 1 in Israele, Germania e altri paesi

Un trattamento costoso in istituti medici in Israele o in Germania non sarà in grado di proteggerti dalle complicazioni del metabolismo del glucosio compromesso senza passare a una dieta a basso contenuto di carboidrati e seguendo altre raccomandazioni del Dr. Bernstein. I pazienti con diabete di tipo 1 devono padroneggiare bene le capacità di autocontrollo, per allenarsi quotidianamente ad aderire al regime di trattamento. È meglio farlo a casa, e non nelle condizioni di serra di un sanatorio o di una lussuosa clinica privata. Se durante il trattamento verrai nutrito con cibi proibiti sovraccarichi di carboidrati, il viaggio arrecherà un danno significativo.

Specialisti esperti lavorano in Germania, Israele e altri paesi stranieri per trattare le complicazioni del diabete sui reni, la vista, le gambe e altri sistemi del corpo. Tuttavia, molto probabilmente, nelle grandi città dei paesi della CSI è possibile ottenere gli stessi servizi medici che non sono di qualità inferiore. I medici non sono in nessun altro luogo in grado di compiere miracoli per i pazienti che hanno sviluppato gravi complicanze del diabete. È meglio impegnarsi nella prevenzione, controllando il diabete di tipo 1 secondo il sistema del Dr. Bernstein.

Come fornire assistenza ai pazienti di emergenza?

I protocolli di emergenza sono descritti negli articoli "Ipoglicemia (basso livello di zucchero nel sangue)" e "chetoacidosi diabetica". I pazienti con diabete di tipo 1 che sono trattati con i metodi del sito endocrin-patient.com raramente affrontano complicazioni gravi che richiedono cure urgenti. La comparsa di una complicazione acuta indica che qualcosa non funziona nel sistema giornaliero di monitoraggio della glicemia. Una volta che la situazione è stata presa sotto controllo (fermato) e la minaccia immediata alla vita del diabetico è stata rimossa, questo sistema deve essere rivisto.

Come trattare la febbre, il vomito, la diarrea?

Durante le malattie infettive, la necessità di insulina aumenta di 1,5-2 volte. L'insulina da puntura arriva anche ai diabetici, che ne fanno a meno nel solito tempo. Se necessario, non essere pigro e non aver paura di sostenere il pancreas con iniezioni di insulina. Altrimenti, dopo aver sofferto di una breve malattia infettiva, il decorso del diabete potrebbe peggiorare per il resto della tua vita. Nutrire il paziente ha bisogno di appetito, senza coercizione. Se vuole morire di fame, non ostacolarlo, ma semplicemente non dare colpi rapidi di insulina al cibo. Continuare a iniettare insulina prolungata. Se necessario, aumentare il dosaggio.

Assicurare accuratamente che non si verifichi disidratazione. Per i diabetici, è più pericoloso rispetto alle persone con normali scambi di glucosio. A volte i pazienti devono essere costretti a bere acqua o tisane. Ma allora non devi mettere un contagocce. È utile studiare il libro Komarovsky "Salute del bambino e il senso comune dei suoi parenti". Usalo per curare il raffreddore in tutti i membri della famiglia, non solo i bambini. La durata di un raffreddore per più di 4 giorni senza miglioramento, diarrea sanguinolenta, vomito incessante - tutto ciò causa una richiesta urgente di vedere un medico. Se gli antibiotici vengono prescritti a un paziente diabetico, discutere con il medico in che modo influiscono sulla glicemia. Farmaci diversi possono avere l'effetto opposto.

compresse

Le uniche pillole che abbassano la glicemia, che a volte viene prescritta a pazienti con diabete di tipo 1, sono metformina. Sono utili solo a poche persone che hanno il diabete autoimmune complicato da sovrappeso. In tali pazienti, la metformina aumenta la sensibilità del tessuto all'insulina. A causa di ciò, i dosaggi dell'ormone nelle iniezioni sono ridotti, il livello di glucosio nel sangue viene mantenuto più stabile e non salta.

La metformina dei diabetici snelli e sottili diventa inutile. Non usare preparazioni combinate che contengono metformina e qualche altro ingrediente. Sono destinati solo ai pazienti con diabete di tipo 2. Il trattamento farmacologico del diabete di tipo 1 in nessun caso può sostituire completamente le iniezioni di insulina.

Molti diabetici assumono medicinali per il colesterolo alto chiamati statine. Questo è un gruppo molto difficile di droghe. Le statine riducono il rischio di recidiva di infarto miocardico, soprattutto negli uomini. Probabilmente, questo non accade perché il colesterolo nel sangue diminuisce, ma per altri motivi. È improbabile che le statine riducano il rischio di un primo infarto. Spesso causano effetti collaterali. Leggi qui di più sulla valutazione del rischio cardiovascolare e sulla fattibilità di assumere statine.

Nessun'altra classe di farmaci per il colesterolo, ad eccezione delle statine, riduce il rischio di morte per infarto e altre cause. Pertanto, non dovrebbero essere presi. In particolare, il sito endocrin-patient.com non raccomanda l'uso di farmaci fenofibrato (Traykor) ed Ezetimibe. Inoltre, non prendere Actovegin e farmaci simili per la neuropatia diabetica. È inutile

Quali pillole per la pressione vengono solitamente prescritte per il diabete di tipo 1?

I medici stanno cercando di prescrivere ai pazienti con diabete di tipo 1 pillole per la pressione, che rallentano lo sviluppo della nefropatia diabetica (complicanze renali). Questi sono farmaci appartenenti ai gruppi:

• ACE inibitori;
• antagonisti (bloccanti) dei recettori dell'angiotensina II.

I farmaci diuretici, i beta-bloccanti e gli antagonisti del calcio non hanno quasi alcun effetto positivo sui reni. Pertanto, sono di minore interesse per i diabetici. Tuttavia, vengono spesso prescritti in combinazione con i farmaci sopra elencati per migliorare l'effetto. Poiché l'assunzione simultanea di diversi farmaci può ridurre significativamente la pressione sanguigna. Gli inibitori dell'ACE e i bloccanti del recettore dell'angiotensina II non sono raccomandati allo stesso tempo.

Discutere la prescrizione di un particolare farmaco con il medico. Alcuni farmaci peggiorano il decorso del diabete. In particolare, beta-bloccanti (atenololo) e diuretici dell'ansa (furosemide) obsoleti. Di regola, i medici lo sanno e non li prescrivono. Salvo grave insufficienza cardiaca, quando non c'è altra scelta. Non prendere le pillole per la pressione da solo. Una dieta a basso contenuto di carboidrati abbassa non solo la glicemia, ma anche la pressione sanguigna. Dopo il passaggio a questa dieta, sarà probabilmente necessario ridurre il dosaggio di farmaci per l'ipertensione. Puoi anche aumentare l'assunzione di sale senza danno. Prova a prendere magnesio e altri supplementi di alta pressione sanguigna qui descritti.

insulina

Il diabete di tipo 1 può essere tenuto sotto controllo senza colpi di insulina raramente, solo nei casi più lievi. All'inizio della malattia c'è un periodo di remissione, che si chiama luna di miele. Lo zucchero nel sangue è mantenuto normale e, se si punge con l'insulina, si abbassa troppo e si verifica un'ipoglicemia. Teoricamente, la luna di miele può essere estesa indefinitamente. Per fare ciò, il prima possibile andare a una dieta povera di carboidrati e seguirla rigorosamente.

Durante il raffreddore e altre malattie infettive, l'insulina dovrà essere comunque dritta. Perché questi sono periodi di maggiore stress per il pancreas, con cui non può far fronte senza supporto. L'uso di cibi proibiti o il rifiuto di iniezioni di insulina durante un raffreddore fanno sì che la luna di miele finisca rapidamente.

A volte i diabetici aumentano le loro dosi di insulina per abbassare il livello di zucchero nel sangue. Tuttavia, al posto degli indicatori normali stabilmente, ottengono picchi nei livelli di glucosio. Sugar cavalca avanti e indietro come un matto, dal basso verso l'alto. Questo ti fa sentire peggio e può accadere un'ipoglicemia pericolosa. Guarda il video per capire come mantenere stabile il tuo zucchero. Nel video, il Dr. Bernstein discute il problema con il padre di un bambino con grave diabete di tipo 1. Comprendere come bilanciare i dosaggi di nutrizione e insulina.

Posso fare a meno di colpi di insulina giornalieri?

La maggior parte dei pazienti con diabete di tipo 1 vengono trattati per la prima volta secondo le linee guida standard e solo in seguito apprenderanno il metodo del Dr. Bernstein. Passare a una dieta a basso contenuto di carboidrati riduce la loro dose di insulina 2-8 volte. Ma per restituire la luna di miele e nessuno è ancora riuscito a fare completamente senza iniezioni. Piuttosto, ovviamente, puoi interrompere il trattamento con insulina. Ma dopo un po 'appariranno le complicazioni del diabete e te ne pentirai. Tutti i diabetici devono imparare come fare i colpi di insulina senza dolore. Durante la luna di miele, è possibile utilizzare la soluzione salina al posto dell'insulina reale per l'allenamento.

Cos'è la terapia insulinica di base in bolo?

Il tuo obiettivo è di mantenere lo zucchero nell'intervallo 4,0-5,5 mmol / l 24 ore al giorno, come nelle persone sane. Per qualsiasi glicemia superiore, le complicanze croniche del diabete si stanno gradualmente sviluppando e non dovresti essere soddisfatto. Per ottenere uno zucchero normale stabile, è sufficiente uno schema avanzato di colpi di insulina, che viene chiamato terapia insulinica base-bolo.

La base è iniezioni di insulina prolungata al mattino e alla sera. Regolano il metabolismo del glucosio a digiuno. I boli sono dosi relativamente elevate di insulina veloce, che vengono somministrate prima dei pasti. Sono necessari affinché lo zucchero dopo i pasti non aumenti troppo e ritorni rapidamente alla normalità.

Per la base della terapia insulinica con bolo, è necessario utilizzare almeno due tipi di insulina allo stesso tempo. Uno di questi è esteso (lungo) e l'altro è breve o ultracorti. Maggiori informazioni nell'articolo "Tipi di insulina e relativi effetti". Sfortunatamente, non puoi fare un solo farmaco, chiudendo tutti i bisogni del corpo con l'insulina. Piuttosto, è possibile, ma i risultati del trattamento del diabete saranno insoddisfacenti.

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Come perdere peso nel diabete di tipo 1 per un paziente che spara insulina?

Probabilmente già sai che l'insulina non solo abbassa lo zucchero nel sangue, ma stimola anche la deposizione di grasso, blocca la perdita di peso. Passare da una dieta standard a una dieta a basso contenuto di carboidrati riduce il dosaggio di questo ormone di 2-8 volte. Pertanto, le possibilità di perdere peso aumentano in modo significativo. Utilizzare metformina (migliore Glucophage) per aumentare la sensibilità all'insulina e ridurre ulteriormente il dosaggio. Fai un'attività fisica. Tutti questi passaggi miglioreranno sicuramente il tuo diabete.

Trattamento del diabete di tipo 1 senza insulina.

Il diabete di tipo 1 viene trattato con iniezioni di insulina. Spesso i bambini piccoli si ammalano. C'è il diabete neonatale, che viene diagnosticato fino a 6 mesi di età. Le informazioni sono apparse sul fatto che è possibile trattare il diabete di tipo 1 senza insulina nei bambini.

La ricerca è stata condotta da dipendenti dell'Università di Exeter, con la partecipazione di una cooperazione internazionale con gruppi in Norvegia, Italia, Francia e Polonia.

Questo esperimento è iniziato 14 anni fa, quando i bambini malati sono stati trasferiti da iniezioni di insulina al trattamento con compresse di sulfonilurea.

Nuovi ricercatori scientifici pubblicati su The Lancet Diabetes and Endocrinology dimostrano che il trattamento ha avuto altrettanto successo per molto tempo e fornisce ancora un eccellente controllo dello zucchero dopo 10 anni.

Il diabete neonatale è diagnosticato a sei mesi di età.

La metà di tutti i casi è causata da una mutazione nel gene KCNJ11, che è coinvolto nel mantenimento delle cellule beta nel pancreas.

Questo porta al diabete potenzialmente letale subito dopo la nascita.

Il nuovo studio decennale, condotto sotto la guida di scienziati dell'Università di Exeter su 81 pazienti provenienti da 20 paesi diversi, è stato finanziato dal Wellcome Trust e Diabetes UK.

In questo studio, è stato dimostrato che i bambini con diabete di tipo 1 possono essere trattati con successo con compresse di sulfonilurea, con un eccellente controllo della glicemia a lungo termine.

Il professor Andrew Hattersley dirige il gruppo di ricerca sul diabete genetico presso l'Università di Exeter Medical School.

Nel 2006, hanno scoperto che circa la metà delle persone con diabete neonatale può rifiutare le iniezioni di insulina e essere trattata in modo più efficace con le compresse di sulfonilurea.

In queste persone, le pillole forniscono cellule beta produttrici di insulina.

Il professor Hattersley ha detto:
"La transizione dalle iniezioni convenzionali di insulina è stata vitale per queste persone, che erano state sull'insulina per tutta la vita, descritte da molti come" cure miracolose ".

Questo non solo elimina la necessità di iniezioni di insulina più volte al giorno, ma significa anche un controllo molto migliore della glicemia.

Questo è il primo studio in cui è stato stabilito che tale trattamento è sicuro e funziona bene per almeno 10 anni, e tutto indica che continuerà a funzionare per molti decenni ancora.

Già migliaia di pazienti con diabete di tipo 1 sono passati dal trattamento con insulina alla sulfonilurea. "

La dottoressa Pamela Bowman dell'Università di Exeter Medical School, che ha diretto lo studio, ha dichiarato:

"È stato incredibilmente interessante aiutare le persone a passare dall'insulina alle pillole semplici, ma la domanda è: quanto a lungo saranno utili a loro?

È noto che la metà delle persone con diabete di tipo 2 che hanno ricevuto sulfonilurea non ha avuto un buon controllo dello zucchero nel sangue dopo cinque anni.

Il nostro studio ha dimostrato che le compresse sono sicure per il diabete neonatale e funzionano a lungo.

Tra le persone che hanno assunto sulfonilurea per 10 anni, il 93% ha avuto un eccellente controllo della glicemia

Jack era il primo bambino trasferito dalle iniezioni di insulina alla sulfonilurea.

Quando aveva quattro anni, Jack aveva spesso un basso livello di zucchero nel sangue (ipo) di notte a causa di iniezioni di insulina, che ha preso più volte al giorno per curare il suo diabete neonatale.

Sua madre Emma Matthew si preoccupava ogni notte per la vita di suo figlio.
Ora è calma, perché sa che il suo diabete è ben controllato grazie all'azione a lungo termine delle pillole di "trattamento miracoloso".

La madre di Jack, Emma, ​​ha espresso i suoi sentimenti riguardo al trattamento di suo figlio con le pillole:

"È come se fossimo passati da un film horror a una vita normale.",

"Prima che Jack passasse al trattamento della pillola, ogni notte era un incubo vivente. Non sapevo se sarebbe stato vivo quando sono entrato nella sua camera da letto la mattina. "

Ora, Jack ha recentemente festeggiato il suo 18 ° compleanno,
"Siamo così orgogliosi del nostro affascinante giovane", ha detto Emma.
"Lavorare con il diabete di Jack è stato particolarmente difficile a causa delle gravi difficoltà con il suo trattamento. Onestamente non pensavo che sarebbe rimasto con noi se non fosse stato per la ricerca di Exeter ".

La dottoressa Elizabeth Robertson, direttrice della ricerca sul diabete nel Regno Unito, ha dichiarato:

"È così importante che le persone che vivono con forme rare di diabete, come il diabete neonatale, ricevano la diagnosi e il trattamento corretti. Questo è il motivo per cui siamo molto felici di poter aiutare.

Questo lavoro vitale dimostra per la prima volta che le compresse di sulfonilurea sono un modo sicuro ed efficace per alcune persone con diabete neonatale per gestire la loro condizione per un lungo periodo di tempo. Andando avanti, speriamo che lo studio aprirà modi per prevenire i problemi di sviluppo delle persone con diabete neonatale.

"Nove su dieci persone con questa malattia possono passare dalla terapia insulinica quando ricevono la diagnosi corretta, quindi vorremmo che tutti i bambini con diagnosi di diabete al di sotto dei sei mesi fossero sottoposti a test per il diabete neonatale perché il trattamento corretto può aiutarli a ottenere il miglior inizio di vita. "

Trattamento del diabete mellito di tipo 1 solo con insulina.

L'astuzia del diabete di tipo 1 è che la malattia non offre alcuna possibilità di trattare il paziente senza l'uso costante di farmaci. Adulti e bambini con adolescenti sono costretti a prendere iniezioni sottocutanee di insulina quotidianamente per tutta la vita dal momento in cui si ammalano, il che influenza la loro qualità di vita.

E solo allora, se la terapia dietetica non aiuta, le persone assumono pillole o prendono l'insulina.

In questo articolo vedremo la terapia insulinica. E poco prima ci siamo occupati di raccomandazioni generali che sono incluse nel complesso trattamento dei pazienti con diabete mellito di tipo 1 e 2.

L'insulina è parte integrante del trattamento.

Come detto sopra, le persone con diabete di tipo 1 si fanno iniezioni di insulina ogni giorno. I primi studi nel campo della terapia insulinica sono iniziati circa 80 anni fa e hanno raggiunto un notevole successo ai nostri giorni. In precedenza, l'insulina veniva prodotta dal pancreas dei maiali e delle mucche per un lungo periodo di tempo. Oggigiorno, l'insulina normale è prodotta dall'ingegneria genetica, che ha l'insulina umana nella sua composizione chimica, da cui il suo nome. Si ottiene sostituendo la composizione aminoacidica dell'insulina suina o forzando E. coli (E. coli) per sintetizzare l'insulina analoga all'uomo per gene.

In base alla durata dell'azione, si distinguono i seguenti tipi di insulina:

- Azione ultracorta (Novorapid, Humalog). Apparso sul mercato più recente. Applicare direttamente prima dei pasti o dopo i pasti. Non hanno un picco di attività, non hanno praticamente alcun effetto residuo e non si sovrappongono alla dose nelle successive iniezioni. Ciò riduce il rischio di ipoglicemia e migliora il controllo dei livelli di glucosio nel sangue.

- Insulina a breve durata d'azione (Actrapid, Humulin-R). Viene iniettato sotto la pelle appena prima di un pasto (colazione, pranzo e cena), dove viene rapidamente assorbito e riduce il livello di glucosio nel sangue. L'effetto si sviluppa in 15-30 minuti, il picco di attività è in 90-180 minuti. La durata dell'azione è di 6-8 ore. Maggiore è la dose di insulina, più alto e lungo l'effetto dura.

- La durata media dell'azione (Lente, Insumala-basale). Agisci più a lungo delle insuline a breve durata d'azione a causa del lento assorbimento del grasso sottocutaneo. Un assorbimento più lento è fornito dalle diverse dimensioni dei cristalli di insulina o dalla protamina contenuta in esso. Inserire 2 volte al giorno - al mattino e alla sera. L'azione si verifica 2 ore dopo l'iniezione, il picco di attività è tra 4 e 8 ore o 6-12 ore. La durata dell'effetto è 10-16 ore e talvolta 18-24 ore.

- Insuline a lunga durata d'azione (prolungate) (Ultardard NM, Humulin-ultralente). Dura un po 'più a lungo delle insuline di breve e media durata Creano un livello base di insulina nel sangue umano, che soddisfa i requisiti costanti del corpo. Servito nel sangue gradualmente, cioè dosata. L'effetto si verifica dopo 4-6 ore, il picco di attività è tra 22-24 ore. La durata dell'azione è di 25-35 ore. Usato meno frequentemente perché è difficile compensare il livello di glucosio nel sangue a un livello costante.

- Insuline miste (Novomix 30). È una miscela di insulina a breve e lunga durata in diverse parti, o insulina breve e media in diverse parti: l'insulina ad azione rapida copre le necessità dopo i pasti, mentre l'insulina ad azione prolungata o ad azione media fornisce i bisogni di base. Di solito, tuttavia, questa è una miscela di breve e media durata dell'azione dell'insulina: la fiala contiene 10 unità di breve e 30 unità di insulina media. L'effetto si verifica dopo 30 minuti, il picco di attività dipende dalla percentuale di insulina, la durata dell'azione è di 14-16 ore. Questi farmaci sono usati raramente, poiché la correzione per le unità di pane è difficile.

Al momento, gli scienziati stanno sviluppando dispositivi che faciliterebbero l'introduzione di insulina per via sottocutanea e fossero facili da usare.

Oggi sono noti i seguenti strumenti:

- Siringa solita insulina Il più spesso usato fino ad oggi. Disponibile in volumi di 40U e 100U e progettato per iniezioni di tutti i tipi di insulina. È inteso per l'introduzione di insulina sotto la pelle in accordo con i bisogni del corpo.

- Penne per insulina (Humapen, Optipen). Recupero popolarità ultimamente. In Germania, circa l'85% di bambini e adolescenti usa penne a siringa. Assomigliano a una penna a inchiostro che ha una cartuccia di insulina e alla fine è un normale ago usa e getta per l'insulina. La cosa positiva è che l'insulina è sempre nella cartuccia e non c'è bisogno di portare una bottiglia di insulina separatamente. Ma il punto negativo, non è possibile mescolare l'insulina a breve e lunga durata d'azione, come in una normale siringa da insulina. Di conseguenza, si deve iniettare ciascuna insulina separatamente. Inoltre, a seconda del tipo di penna, l'insulina potrebbe non essere completamente consumata e le persone sono costrette a gettare semplicemente la cartuccia prima di sostituirla con una nuova, insieme all'insulina rimanente. Anche l'inconveniente porta la necessità di costantemente dopo l'iniezione, dopo circa 7-10 secondi, rimuovere l'ago. Ad oggi, lo sviluppo di penne, che sarà più comodo da usare.

- Pompe di insulina Questa è una nuova pagina nel trattamento del diabete. Ricreano quasi completamente la funzione del pancreas: mantengono un livello di base costante di insulina, mentre fanno piccoli boli mentre mangiano. Si tratta di dispositivi progettati per somministrazione sottocutanea continua o in bolo di insulina ultracorta o ad azione rapida per un giorno. Il serbatoio di insulina è collegato alla cannula, che si trova nel grasso sottocutaneo attraverso un sistema di tubuli flessibili. Consegna l'insulina a piccole dosi ad una determinata velocità. Le pompe per insulina aumentano il rischio di ipoglicemia e pertanto non utilizzano insulina a lunga durata d'azione. All'inizio del loro utilizzo, è necessario monitorare attentamente il livello di glucosio nel sangue. Il loro uso è limitato. Questi sono ancora dispositivi e rimangono inaffidabili, poiché a causa di un malfunzionamento tecnico la somministrazione di insulina potrebbe interrompersi. E poi lo stato di iperglicemia e chetoacidosi si sviluppa molto rapidamente.

Se decidi di usare una pompa per insulina, consulta il tuo medico!

Quanta insulina è necessaria per il diabete?

All'inizio della terapia, viene generalmente calcolata la necessità giornaliera di insulina. In una persona in buona salute, è 30-70U al giorno. La secrezione di insulina basale è 1U / ora. Allo stesso tempo durante il pasto, viene aumentato di 1-2 E per 10 g di carboidrati consumati. I pazienti con diabete mellito di tipo 1 mancano già di produzione di insulina, quindi la dose di insulina dipenderà dallo stato mentale, dall'attività fisica, dai cambiamenti ormonali, dalla quantità di carboidrati assunti al giorno (o, più precisamente, dalla quantità di ECU). A 1 anno di vita, la dose di insulina è pari a 0,5 U / kg / giorno, quindi 0,7 U / kg / giorno.

A seconda dello stile di vita, la necessità è:

-con uno stile di vita attivo di 0,5 U / kg / giorno,

-durante il lavoro sedentario - al ritmo di 0,7 U / kg / giorno,

-nell'adolescenza, 1-2 U / kg / giorno,

-in situazioni di stress, 1 U / kg / giorno,

-con lo sviluppo della chetoacidosi, 1,5-2 U / kg / giorno.

Quale dovrebbe essere la proporzione di insulina prolungata rispetto alle necessità quotidiane - è deciso individualmente.

La normale glicemia è un indicatore di un trattamento adeguato.

Durante il trattamento, è necessario controllare attentamente il livello di zucchero nel sangue, almeno 4 volte al giorno, e cercare i normali indicatori di glicemia:

-il digiuno al mattino livello glicemico nell'intervallo 4.4-6.0 mmol / l,

-2 ore dopo un pasto entro meno di 7,8 mmol / l,

-prima di andare a dormire a un livello di 6.0-7.0 mmol / l,

-alle 3 del mattino poco più di 5,0 mmol / l.

Regimi di terapia insulinica.

Al momento, ci sono 2 schemi per la terapia insulinica:

schema 1 - terapia insulinica convenzionale (tradizionale). La sua essenza sta nel fatto che le insuline di breve e lunga durata d'azione o insuline di breve e media durata d'azione sono mescolate e somministrate per via sottocutanea 2 volte al giorno prima di colazione e cena. In questa mattina, vengono somministrati 2/3 del fabbisogno giornaliero di insulina e, alla sera, 1/3 del fabbisogno giornaliero di insulina. Ma usando questo schema è più difficile mantenere stabili i livelli di zucchero.

schema 2-terapia insulinica intensificata. Con questo metodo di trattamento, i pazienti fanno iniezioni di insulina corta 3 volte al giorno - prima di colazione, pranzo e cena (mentre l'insulina viene somministrata a pranzo un po 'di più rispetto a prima colazione e cena), e 2 volte al giorno iniettano insulina di azione prolungata o media al mattino e prima di coricarsi (a circa 22-23 ore). Le insuline a breve durata d'azione costituiscono il 50-60% della dose giornaliera e sono suddivise in dosi pressoché uguali in proporzione all'assunzione di cibo, con insulina media o a lunga durata d'azione per il 40-50% del fabbisogno giornaliero e 2/3 iniettate al mattino e 1/3 prima di andare a dormire. Con questo schema, i livelli di glucosio nel sangue si stabilizzano meglio.

Un esempio di diversi semplici regimi di terapia insulinica (nel trattamento dell'insulina a breve e lunga durata d'azione):

- Esempio 1: l'insulina ad azione rapida è il 75% della dose giornaliera di insulina e viene iniettata il 40% prima di pranzo, poi il 30% prima di colazione e cena. L'insulina durante la notte viene introdotta di notte - il 25% del fabbisogno giornaliero rimanente.

- Esempio 2: l'insulina a breve durata d'azione costituisce il 60% del fabbisogno giornaliero e viene somministrata il 30% prima di pranzo e il 15% prima di colazione e cena. La proporzione di insulina ad azione prolungata è del 40% e iniettata 2/3 dosi prima della colazione e 1/3 prima di cena.

Di solito controllati prima di ogni pasto e la sera prima di coricarsi, a volte possono nominare il controllo alle 3 del mattino. Pertanto, il controllo è ottenuto almeno 4 volte al giorno. Monitoraggio più frequente dei livelli di zucchero nel sangue è prescritto per i pazienti con livelli glicemici instabili.

Se si segue correttamente l'intero complesso approccio al trattamento del diabete mellito di tipo 1, è possibile migliorare significativamente la qualità della vita e prevenire in modo permanente il rischio di gravi complicazioni della malattia, di cui parleremo in un articolo a parte.

Un approccio integrato e lo schema di terapia insulinica è possibile assegnare e dipingere solo l'endocrinologo! Non automedicare!

Segui tutte le regole del trattamento e sii sano!