Norma di zucchero nel sangue durante la gravidanza

  • Motivi

Secondo gli studi clinici, gli indicatori del glucosio in una donna durante la gravidanza del bambino nella maggior parte dei casi vanno oltre i limiti consentiti. Una condizione simile è associata ai cambiamenti ormonali che sono caratteristici di questo periodo. Qual è la norma dello zucchero nel sangue delle donne in gravidanza, come controllarlo e cosa è necessario per la correzione degli indicatori, discussi di seguito.

Cifre valide

Il tasso di zucchero nel sangue durante la gravidanza non rientra negli standard generalmente accettati. Indicatori raccomandati (in mmol / l):

  • fino a quando il cibo entra nel corpo - non superiore a 4,9;
  • 60 minuti dopo i pasti - non superiore a 6,9;
  • 120 minuti dopo i pasti - non superiore a 6.2.

Zucchero normale nello sviluppo del diabete gestazionale (in mmol / l):

  • a stomaco vuoto - non superiore a 5,3;
  • 60 minuti dopo un pasto - non superiore a 7,7;
  • 120 minuti dopo un pasto - non superiore a 6.7.

Il livello di emoglobina glicata (glucosio medio nell'ultimo trimestre) non deve superare il 6,5%.

La glicemia può variare in entrambe le direzioni. Con tassi più bassi di parlare di ipoglicemia. Questo è pericoloso non solo per la madre, ma anche per il bambino che non riceve la quantità necessaria di risorse energetiche.

I numeri alti indicano iperglicemia. Può essere associato al diabete, che ha avuto inizio prima del concepimento di un bambino, o con diabete gestazionale. La seconda forma è tipica per le donne incinte. Di norma, dopo la nascita del bambino, i valori di glucosio ritornano a limiti accettabili.

Perché lo zucchero striscia?

La glicemia aumenta durante la gravidanza a causa della perdita della capacità dell'organismo di sintetizzare la quantità necessaria di insulina (ormone pancreatico). Questo principio attivo ormonale è necessario per una corretta distribuzione dello zucchero, il suo ingresso nelle cellule e nei tessuti. Senza una quantità sufficiente di insulina, le cifre di glucosio nel corpo crescono.

Inoltre, l'iperglicemia è causata da ormoni placentari, che sono caratteristici del periodo di gestazione. Il principale antagonista dell'insulina è considerato somatomammotropina placentare. Questo ormone è simile all'ormone della crescita, prende una parte attiva nel metabolismo della madre, promuove la sintesi delle sostanze proteiche. La somatomammotropina aiuta il bambino ad avere abbastanza glucosio.

Fattori di rischio

Molto spesso, il livello di glicemia aumenta sullo sfondo dei seguenti fattori che contribuiscono:

  • diabete gestazionale durante le prime gravidanze;
  • storia di aborto spontaneo del feto;
  • nascita di neonati con macrosomia (peso superiore a 4 kg);
  • peso corporeo anormale;
  • predisposizione genetica;
  • la presenza di preeclampsia (la comparsa di proteine ​​nelle urine) nel passato;
  • alta portata d'acqua;
  • età delle donne di età superiore a 30 anni.

Perché è necessario mantenere normale il glucosio?

I normali livelli di zucchero nel sangue devono essere mantenuti per tutto il periodo della gravidanza, poiché è necessario prevenire il rischio di aborto spontaneo, ridurre la probabilità di parto prematuro e prevenire la comparsa di anomalie congenite e difetti nel bambino.

Il controllo del glucosio aiuterà a mantenere l'altezza e il peso del bambino entro limiti accettabili, prevenire la comparsa di macrosomia e proteggere la madre da varie complicazioni nella seconda metà della gravidanza.

Se una donna soffre di iperglicemia, il bambino può nascere con un alto tasso di insulina ormonale nel corpo. Ciò si verifica sotto forma di una reazione compensatoria da parte del pancreas dei bambini. Nel processo di crescita, è possibile una tendenza agli stati ipoglicemici.

Maggiori informazioni sulla percentuale di zucchero nel sangue nei bambini possono essere trovate in questo articolo.

Diabete gestazionale e sue manifestazioni

All'inizio, la malattia è asintomatica e la donna percepisce cambiamenti minori come processi fisiologici, collegandoli alla sua posizione "interessante".

La patologia si sviluppa dopo la 20a settimana di gravidanza. Ciò è dovuto alla massima attivazione del sistema ipotalamo-ipofisario e alla produzione di ormoni surrenali. Sono anche considerati antagonisti della sostanza ormonalmente attiva del pancreas.

Con un quadro clinico brillante, i pazienti si lamentano delle seguenti manifestazioni:

  • desiderio costante di bere;
  • aumento dell'appetito;
  • quantità patologicamente aumentata di urina escreta;
  • prurito;
  • eccessivo aumento di peso;
  • visione offuscata;
  • affaticamento significativo

L'effetto dell'iperglicemia sul bambino

Il diabete gestazionale non causa difetti dello sviluppo nel feto, come è tipico per il diabete di tipo 1, poiché la formazione di organi e sistemi si verifica nel primo trimestre e l'inizio della forma gestazionale di patologia dalla ventesima alla ventiquattresima settimana.

La mancanza di correzione degli indicatori di glucosio può portare al verificarsi di fetopatia diabetica. La malattia si manifesta con un malfunzionamento del pancreas, dei reni e dei vasi sanguigni nel bambino. Un tale bambino nasce con un peso corporeo ampio (fino a 6 kg), la sua pelle ha un'ombra rosso-bordeaux, ci sono emorragie puntiformi visibili.

La pelle è riccamente aromatizzata con grasso bianco, gonfio. All'esame, una grande dimensione dell'addome, arti relativamente brevi, è chiaramente visibile. Un bambino può avere un disturbo respiratorio a causa di una carenza di tensioattivo (la sostanza responsabile per garantire che gli alveoli nei polmoni non aderiscano insieme).

Tali complicanze possono essere prevenute correggendo gli indicatori di glicemia nel corpo della madre con la terapia dietetica e i preparati medici (di solito l'insulina).

Metodi di controllo della glicemia durante la gravidanza

I test standard includono emocromo capillare, biochimica e determinazione della tolleranza al glucosio.

Il sangue del dito ha luogo secondo le regole generalmente accettate. Una donna la prende la mattina prima che il cibo entri nel corpo. Non puoi lavarti i denti con la pasta, perché può avere dello zucchero nella composizione e usare la gomma da masticare. Il tasso di zucchero nel sangue nelle donne in gravidanza è indicato sopra.

Il test di tolleranza al glucosio viene eseguito nei casi in cui le prestazioni dei test precedenti non rientrano nell'intervallo accettabile. Recentemente, tuttavia, è stato deciso di assegnare questo metodo diagnostico a tutte le donne incinte dopo aver raggiunto la 24-25ª settimana.

Il test non richiede un addestramento speciale. Per 48 ore prima che il materiale sia raccolto, una donna dovrebbe comportarsi in modo naturale, senza bisogno di ridurre la quantità di carboidrati nella dieta. Al mattino devi rinunciare alla colazione, al tè, puoi bere solo acqua.

In laboratorio vengono prelevati sangue o vene. Successivamente, la donna incinta beve una speciale soluzione dolce a base di polvere di glucosio. Dopo 2 ore, il sangue aggiuntivo viene prelevato allo stesso modo della prima volta. Nel periodo di attesa, il soggetto non dovrebbe mangiare o bere nulla tranne l'acqua. Decifrare i risultati nella tabella.

Un altro studio importante è l'analisi delle urine per la determinazione della glicosuria. Non è necessario raccogliere la prima urina al mattino, è versata. I successivi processi di minzione devono essere accompagnati dalla raccolta dell'analisi in un'unica grande capacità, che viene conservata in un luogo fresco. Il mattino seguente è necessario scuotere il contenitore e versare circa 200 ml di urina in un contenitore separato. Consegnare al laboratorio entro 2 ore.

Risultati falsi

Vi sono casi di risultati falsi positivi quando una donna non è malata, ma per qualche motivo, i suoi livelli di glicemia sono fuori portata, come indicato nei risultati del test. Ciò potrebbe essere dovuto alle seguenti condizioni:

  • situazioni stressanti - le donne durante la gravidanza sono le più emotive e soggette a tale influenza;
  • malattie infettive recentemente trasferite;
  • violazioni delle regole del test - una donna incinta può mangiare qualcosa o bere il tè prima di prendere il materiale, credendo che "difficilmente fa male".

Correzione di zucchero

Quale dieta dovrebbe essere seguita, quanto peso è permesso guadagnare, come controllare indipendentemente il livello glicemico - una donna incinta con tali domande può contattare il suo ostetrico o un endocrinologo.

Le raccomandazioni generali si riducono ai seguenti punti:

  • mangiare spesso, ma in piccole porzioni;
  • rinunciare fritto, salato, affumicato;
  • cibo a vapore, cuocere a fuoco lento, infornare;
  • includere una quantità sufficiente di carne, pesce, verdura e frutta, cereali (come raccomandato dal medico);
  • su appuntamento - terapia insulinica;
  • attività fisica adeguata, che aumenta la sensibilità delle cellule del corpo all'insulina.

Il controllo glicemico continuo e l'aderenza al parere di un esperto manterranno lo zucchero entro limiti accettabili e ridurranno al minimo il rischio di complicazioni da madre e feto.

Norma di zucchero nel sangue nelle donne in gravidanza: come decifrare il risultato

Il livello di glucosio nel sangue (glicemia) è uno dei fattori più importanti durante la gravidanza. Un attento controllo della glicemia aiuta a garantire le migliori probabilità di successo della gravidanza, quindi tutte le donne dovrebbero conoscere il tasso di zucchero nel sangue nelle donne in gravidanza.

Secondo alcuni dati, quasi il 10% delle donne in gravidanza sviluppa diabete gestazionale (DG), manifestato da un aumento della glicemia alla fine del 2 ° e 3 ° trimestre. Nel 90% dei casi, passa dopo il parto, ma tali donne hanno un aumentato rischio di diabete mellito (DM) di tipo 2 in futuro.

Qual è il tasso di zucchero nel sangue durante la gravidanza?

Nelle donne in gravidanza in buona salute, i livelli medi di glucosio a digiuno sono 3,8-4,2 mmol / l. Un'ora dopo aver mangiato un pasto, la glicemia dovrebbe rimanere nell'intervallo di 5,8-6,0 mmol / l. Se una donna ha il diabete o sviluppa la MH, l'obiettivo del trattamento è portare i livelli di glucosio nel sangue il più vicino possibile alla normalità.

Secondo le raccomandazioni dei medici, le donne in gravidanza con diabete o HD devono raggiungere i seguenti valori glicemici:

  • Glucosio a digiuno - ≤5.3 mmol / l.
  • Un'ora dopo un pasto - ≤7,8 mmol / l.
  • 2 ore dopo un pasto - ≤ 6,7 mmol / l.

Un altro importante indicatore della presenza di disturbi del metabolismo dello zucchero nelle donne in gravidanza è l'emoglobina glicosilata HbA1c, che riflette i valori medi della glicemia nelle ultime 6-8 settimane. Normalmente, questa cifra è inferiore al 6%. Con diabete o HD, aumenta.

In quali casi ci sono deviazioni?

Durante la gravidanza, la glicemia può superare il range normale in una e nell'altra direzione. Ciò è dovuto al fatto che durante il trasporto di un bambino nel corpo femminile viene cambiato lo scambio di carboidrati.

Molte donne incinte hanno un'ipoglicemia, cioè una diminuzione dello zucchero al di sotto del range normale. Questo si manifesta con l'aumento della fame, sudorazione, debolezza, vertigini, stanchezza, tremore alle mani, irritabilità. Una delle cause dell'ipoglicemia è la terapia farmacologica del diabete o della MH, nel qual caso può essere molto difficile e potenzialmente letale.

Molto spesso, a causa di cambiamenti ormonali, è possibile osservare una leggera ipoglicemia nelle donne in gravidanza senza diabete, soprattutto di notte. In questo caso, le donne si svegliano al mattino con un mal di testa e stanchezza, che sono sollevati dopo aver mangiato.

La causa dell'iperglicemia - aumento della glicemia - il più delle volte è il diabete o la MH.

Il diabete mellito è una malattia in cui aumenta la quantità di glucosio nel sangue. La causa di questa malattia è la mancanza di insulina dovuta alla distruzione delle cellule pancreatiche che la producono. Queste cellule sono distrutte dal proprio sistema immunitario a causa di processi autoimmuni.

Tipicamente, il diabete di tipo 1 compare nell'infanzia e nei giovani, quindi questa è la forma più comune di malattia tra le donne al momento della gravidanza. Nello sviluppo del diabete, ereditarietà e fattori ambientali, come virus, batteri, tossine e schemi di alimentazione nella prima infanzia, svolgono un certo ruolo.

I medici ritengono che il diabete gestazionale sia causato da cambiamenti ormonali e metabolici durante la gravidanza in combinazione con la propensione genetica e fattori ambientali. Questi fattori contribuiscono allo sviluppo dell'insulino resistenza, che appare in tutte le donne nel 2-3 trimestre. A causa della resistenza all'insulina, aumenta la necessità di insulina necessaria per controllare gli aumenti della glicemia.

Come nel diabete di tipo 2, l'HD è associato al sovrappeso. Un altro fattore che aumenta il rischio di questa malattia è la storia familiare del diabete mellito, che sottolinea il ruolo dell'ereditarietà.

Il rischio di sviluppare il diabete gestazionale è aumentato nelle donne:

  • oltre 25 anni;
  • avere un parente stretto con il diabete;
  • l'obesità;
  • avere ovaie policistiche;
  • assunzione di corticosteroidi (per il trattamento di malattie autoimmuni), beta-bloccanti (per l'ipertensione e la tachicardia) o farmaci per il trattamento di disturbi mentali;
  • avere HD in una gravidanza precedente;
  • che ha dato alla luce una gravidanza precedente a un bambino con un peso corporeo elevato.

Poiché i cambiamenti nello stato ormonale del corpo, di norma, scompaiono dopo il parto, nella maggior parte delle donne incinte il diabete gestazionale scompare col tempo.

L'esposizione all'iperglicemia durante lo sviluppo intrauterino aumenta il rischio di obesità o diabete di tipo 2 in un bambino in un secondo momento.

Come passare l'analisi?

Tutte le donne in gravidanza dovrebbero essere sottoposte a screening per l'identificazione del diabete e della MH nel termine di 24-28 settimane.

A tal fine, conduci:

  • Esame del sangue a digiuno per i livelli di glucosio.
  • Test di tolleranza al glucosio.
  • Definizione di HbA1c.

L'analisi è fatta a stomaco vuoto. Il sangue viene prelevato capillare, da un dito, con una piccola iniezione da uno scarificatore. Per determinare il livello di HbA1c, il sangue viene prelevato da una vena. Quando si esegue un test di tolleranza al glucosio, una donna prima beve una certa quantità di una bevanda dolce, e i livelli di zucchero sono determinati 1 e 2 ore dopo.

Come normalizzare la glicemia?

In gravidanza, il trattamento dell'ipesemia alta dipende dal tipo di malattia. Se una donna ha il diabete di tipo 1 diagnosticato prima o durante la gravidanza, molto probabilmente ha bisogno di iniezioni di insulina. Tuttavia, è molto importante controllare attentamente la glicemia, in quanto il trasporto di un bambino può influire notevolmente sul suo livello.

Nelle donne in gravidanza con diabete gestazionale, il trattamento farmacologico è necessario solo nel 10-20% di loro, in altri casi è possibile portare la glicemia alla normalità con l'aiuto di cambiamenti dello stile di vita.

Indipendentemente dal tipo di diabete, zucchero o gestazionale, tutte le donne in gravidanza con questa malattia dovrebbero:

  • Monitorare attentamente lo zucchero nel sangue.
  • Dieta ricca di frutta, verdura e cereali integrali, limitando gli alimenti con carboidrati facilmente digeribili.
  • Esercizio moderato intensità.

Se nel diabete durante la gravidanza queste misure non hanno aiutato a normalizzare la glicemia, i pazienti necessitano di terapia con insulina.

Una parte molto importante del trattamento del diabete nelle donne in gravidanza è monitorare attentamente le condizioni del bambino, la sua crescita e lo sviluppo all'interno dell'utero. Elevati livelli di zucchero nel sangue materno portano alla presenza di iperglicemia nel feto.

Per questo motivo, con uno scarso controllo del diabete durante la gravidanza, una donna può avere un bambino con i seguenti problemi:

  • Grande peso corporeo alla nascita - questo aumenta il rischio di parto per la madre e il bambino.
  • Ipoglicemia immediatamente dopo la nascita.
  • Sindrome da distress respiratorio, manifestata da insufficienza respiratoria.
  • Aumento del rischio di morte dopo la nascita.
  • Ittero.

Questi bambini hanno maggiori probabilità di sviluppare diabete di tipo 2 e obesità in futuro.

Un aumento dei livelli di zucchero nel sangue superiore al normale è una malattia comune, che si verifica in circa il 10% delle donne in gravidanza. È molto importante identificarlo nelle prime fasi della gestazione, prima che il bambino sia danneggiato. Ecco perché tutte le donne incinte devono sottoporsi a screening per il diabete mellito o il diabete gestazionale.

Autore: Taras Nevelichuk, dottore,
specificamente per Mama66.ru

Norma di zucchero durante la gravidanza: livelli di glucosio elevati e bassi

Il diabete gestazionale è la malattia co-ricorrente più comune che si verifica durante la gravidanza. A volte funziona in modo asintomatico, ma non lasciatevi ingannare: questa malattia può portare a seri problemi di salute sia per la madre che per il bambino. Pertanto, è molto importante per le donne nella situazione monitorare i livelli di zucchero nel sangue in modo da non danneggiare né il bambino né se stessi.

La gravidanza, ovviamente, non è una malattia, ma ha comunque un enorme impatto sugli ormoni della futura madre. Giudicate voi stessi: il normale livello di zucchero nel sangue di una donna che non sopporta un bambino, a condizione che l'analisi sia stata presa a stomaco vuoto, sia da 3,3 a 5,5 millimoli per litro di sangue, e 2 ore dopo i pasti, questa cifra sale a 7, 8 mmol / l. Se parliamo di donne incinte, per loro alcuni altri indicatori sono già la norma. Quindi, a stomaco vuoto il livello di glucosio varierà da 4 a 5,2 mmol / l, e dopo aver mangiato raggiungerà 6,7 mmol / l. Tali cambiamenti nei livelli di zucchero nel sangue sono dovuti a cambiamenti ormonali nel corpo femminile.

Tassi di zucchero in gravidanza: cosa può influenzare le prestazioni

Una donna incinta dovrebbe costantemente monitorare le sue condizioni ed essere attenta a qualsiasi cambiamento nel suo benessere. Per la tua tranquillità, è opportuno concentrarsi sulle seguenti figure: i livelli medi di glucosio nel sangue delle donne nella posizione sono da 3,3 a 6,6 mmol / l. Va ricordato che mentre si aspetta un bambino, c'è il rischio di sviluppare il diabete gestazionale, che in alcuni casi può svilupparsi nel diabete di tipo 2 subito dopo il parto. Questo fenomeno può essere spiegato dal fatto che durante la gravidanza la quantità di aminoacidi nel sangue di una donna diminuisce, e il livello di corpi chetonici, al contrario, aumenta. Il principale meccanismo di secrezione di insulina nelle donne è il seguente: durante il normale corso della gravidanza nelle prime fasi, il livello di produzione di questo ormone del pancreas di solito rimane uguale o addirittura diminuisce, e solo nel secondo trimestre inizia a crescere.

Nella clinica prenatale per un periodo di 28 settimane, alla futura mamma verrà raccomandato di eseguire un test ormonale per glicemia orali. La norma è il risultato quando i valori ottenuti non superano il valore di 7,8 mmol / l. Se, dopo aver preso 50 grammi di glucosio, il livello del suo contenuto nel sangue è superiore a questo segno, allora in tali situazioni è necessario effettuare un test di tre ore con 100 grammi di sostanza.

I risultati del test di tre ore, che mostrano la presenza di diabete mellito in una donna incinta, saranno approssimativamente i seguenti:

  1. dopo 1 ora - il livello di glucosio è superiore a 10,5 mmol / l;
  2. dopo 2 ore dalla somministrazione, il livello di glucosio è superiore a 9,2 mmol / l;
  3. dopo 3 ore - livelli di glucosio superiori a 8 mmol / l.

Alcune donne inizialmente appartengono al gruppo a rischio di diabete mellito: questa categoria comprende coloro che hanno una predisposizione ereditaria a questa malattia, coloro che diventeranno madre per la prima volta a 30 anni, donne incinte, i cui precedenti tentativi di sopportare un bambino si sono conclusi con aborti tre volte (o più), donne incinte che hanno una diagnosi di obesità, così come quelli che hanno avuto il diabete gestazionale durante le precedenti gravidanze.

A volte, il livello di zucchero nel sangue della futura madre inizia a cambiare a causa della manifestazione di varie malattie che non erano state precedentemente avvertite. Inoltre, la glicemia in eccesso può essere dovuta al fatto che una donna incinta sta ingrassando troppo rapidamente.

Nel caso in cui un neonato pesa più di 4,5 kg con una crescita di 55-60 cm, possiamo dire che sua madre aveva elevati livelli di zucchero nel sangue durante la gravidanza.

Sintomi di zucchero alto in donne in gravidanza

Il medico può attirare l'attenzione su alcuni segni pronunciati che indicano un aumento del livello di glucosio nel sangue di una donna incinta. Questi sintomi sono solitamente attribuiti a:

  1. costante sensazione di fame;
  2. bocca secca
  3. minzione frequente;
  4. sete costante;
  5. debolezza costante;
  6. ipertensione

Per fare una diagnosi corretta ed escludere una malattia come il diabete latente, sarà necessario superare esami del sangue e delle urine. Se i dati ottenuti sono leggermente superiori al normale, è improbabile che il medico suoni l'allarme, poiché la gravidanza influisce anche sul tasso metabolico: ad esempio, dopo aver mangiato, lo zucchero dal sangue delle donne incinte viene assorbito dalle cellule più lentamente rispetto alle donne che non si aspettano un bambino.

Come posso normalizzare i livelli di glucosio?

Prima di tutto, è necessario prestare attenzione a ciò che la futura mamma mangia. Tutti i prodotti devono essere utili e di alta qualità. È importante eliminare completamente i carboidrati veloci dalla dieta e limitare il consumo di cibi grassi. L'elenco di prodotti che non sono raccomandati per le donne incinte comprendono:

  • cioccolato;
  • formaggi;
  • maionese;
  • latte intero e condensato;
  • carne d'anatra e d'oca;
  • salsicce;
  • grasso;
  • carne fritta;
  • purè di patate;
  • gelato;
  • panna acida;
  • succhi di frutta;
  • dolce frutto;
  • limonate.

Una donna in posizione dovrebbe dare la preferenza a carboidrati lenti e cibi proteici a basso contenuto di grassi. L'elenco dei prodotti consentiti è il seguente:

  • riso;
  • grano saraceno;
  • patate al forno;
  • fagioli;
  • ortaggi;
  • pasta di grano duro;
  • carne di coniglio;
  • di pollo;
  • vitello giovane

Non dimenticare di quei prodotti che hanno effetto anti-diabetico. Questa categoria include:

  • ravanello;
  • carote;
  • aglio;
  • prezzemolo;
  • avena;
  • orzo;
  • latte di soia;
  • carote;
  • cavolo;
  • pomodori;
  • salmone;
  • di tonno;
  • sgombri;
  • verdure a foglia verde.

È utile includere nella dieta cotogna, uva spina, ribes, mirtillo rosso, yogurt, ricotta a basso contenuto di grassi e limoni in quantità ragionevole.

Il diabete gestazionale nella maggior parte dei casi passa dopo il parto. Tuttavia, se hai ricevuto una diagnosi del genere mentre aspetti un bambino, è importante monitorare costantemente il livello di glucosio nel sangue. Zuccheri troppo alti possono far sì che il bambino sia molto grande, il che può complicare il parto. Durante la gravidanza, e quindi devi memorizzare una grande quantità di informazioni, e poi anche il diabete. Un nuovo misuratore OneTouch Select Plus Flex (R) con indicazioni a colori può essere uno strumento indispensabile: consente di capire immediatamente se lo zucchero è troppo alto o troppo basso. Quindi è necessario agire per ridurre il rischio di complicanze.

La difficoltà della dieta di una donna incinta è che, da un lato, dovrebbe cercare di mangiare quegli alimenti che manterranno i suoi livelli di zucchero nel sangue all'interno della norma, e dall'altro, non dimenticare che per la normale crescita e lo sviluppo Il futuro bambino ha bisogno di microelementi e vitamine.

Pertanto, le mamme in attesa che sono a rischio di sviluppare il diabete si consiglia di acquistare un glucometro portatile personale - un glucometro. Grazie a questo dispositivo, puoi misurare te stesso la glicemia in qualsiasi momento. Durante la misurazione è importante considerare che il livello di zucchero può diminuire leggermente nei casi in cui la donna incinta ha preso una doccia di contrasto, un bagno con acqua fredda, o si è dato un leggero sforzo fisico.

Se una donna in una posizione mangia correttamente e qualitativamente monitora lo stato della sua salute, allora in quel caso le importa non solo del suo stato di salute, ma anche del futuro bambino. È per questo motivo che è estremamente importante misurare regolarmente i livelli di glucosio, eseguire tutti i test in modo tempestivo e monitorare la dieta.

Il tasso di zucchero nel sangue gravido

Durante la gravidanza, il fabbisogno corporeo delle donne nel glucosio aumenta, dal momento che una grande quantità di esso viene spesa per lo sviluppo del feto. Per questo motivo, il tasso di zucchero nelle donne in gravidanza nel sangue è più alto che nelle donne non gravide.

Glicemia nelle donne in gravidanza

Se il livello di glucosio nel sangue supera il normale nelle donne in gravidanza, questa condizione si chiama iperglicemia. L'iperglicemia si verifica durante la gravidanza a causa di:

  • diabete gestazionale;
  • debutto del diabete che si è verificato prima della gravidanza.

Il rischio di diabete gestazionale (dal latino Gestazione - gravidanza) aumenta dalla 20a settimana di gravidanza.

Secondo i nuovi standard dell'OMS, il criterio per superare la norma dello zucchero nelle donne in gravidanza per il diabete gestazionale è di 7,8 mol / l nel sangue di una vena 2 ore dopo l'ultimo pasto.

La deviazione del glucosio dalla norma verso il basso è chiamata ipoglicemia. Questa condizione si sviluppa quando il livello di glucosio è inferiore a 2,7 mol / l.

Livelli di zucchero ridotti possono innescare la somministrazione di insulina in dosi elevate, digiuno prolungato e grande sforzo fisico.

Glucosio sopra il normale

Per dare alla luce un bambino sano, assicurati di controllare il glucosio nel corpo. Un'alta concentrazione di glucosio, specialmente nel 3 ° trimestre di gravidanza, può provocare un aumento di peso maggiore nel feto, e non a scapito del tessuto muscolare o osseo, ma a scapito del grasso.

La macrosomia, come viene chiamato questo fenomeno, porta al fatto che il bambino diventa troppo grande al momento della nascita. Il parto naturale è difficile e la madre e il bambino sono feriti.

Il gruppo di rischio per l'iperglicemia nelle donne durante la gravidanza, quando la glicemia supera la norma, include:

  • soffre di obesità, ovaie policistiche;
  • oltre 30 anni;
  • partorire in precedenti gravidanze di un bambino di peso superiore a 4 kg;
  • con ereditarietà, gravati dal diabete;
  • senza precedenti gravidanze.

Segni di iperglicemia durante la gravidanza

I sintomi di uno stato di diabete gestazionale sono:

  • aumento dell'appetito;
  • aumento della sete;
  • bocca secca;
  • visione offuscata;
  • minzione frequente;
  • sbalzi di pressione sanguigna;
  • sonnolenza durante il giorno;
  • affaticamento.

Il diabete gestazionale può essere asintomatico. In tal caso, un eccesso di zucchero nel sangue viene rilevato in una donna incinta solo con l'aiuto di un test di tolleranza al glucosio.

Una manifestazione del diabete gestazionale può essere il polidramnios, una condizione caratterizzata da un'abbondanza di liquido amniotico.

L'effetto dell'iperglicemia sul feto

Il glucosio in eccesso in una donna incinta contribuisce allo sviluppo di un bambino:

  1. Fetopatia diabetica
  2. Disturbi dello sviluppo polmonare dovuti alla mancanza di sintesi di tensioattivo - una sostanza che impedisce alle pareti polmonari degli alveoli polmonari di cadere
  3. Stati di iperinsulinismo
  4. Tono muscolare ridotto
  5. Inibizione di un numero di riflessi innati

Il fetopatiya diabetico è lo stato del feto che si sviluppa in condizioni di eccesso della norma di zucchero in una donna incinta. Nel diabete gestazionale, la fetopatia diabetica non sempre si sviluppa, ma solo nel 25% dei casi.

Controllando il glucosio durante la gravidanza, una donna sarà in grado di evitare i problemi causati dalla fetopatia diabetica nel feto.

Conseguenze di eccesso di glucosio nel sangue nella madre possono essere per il bambino dopo la nascita:

  1. Disturbi metabolici nelle prime ore di vita - ipoglicemia, sotto i livelli normali di calcio, magnesio, ferro, proteina di albumina
  2. Funzione respiratoria compromessa
  3. Malattie cardiovascolari

I bambini che hanno una fetopatia diabetica devono controllare il loro livello di zucchero nel sangue dalla nascita.

Basso livello di zucchero nel sangue

Lo stato di ipoglicemia si sviluppa quando il livello di zucchero è inferiore a 2,7 mol / l. Il glucosio sotto il livello normale si manifesta in donne in gravidanza con sintomi:

  • grave debolezza;
  • vertigini;
  • sudore freddo;
  • membra tremanti;
  • vertigini.

La mancanza di glucosio nel sangue in una donna incinta influisce negativamente sullo sviluppo del bambino. Prima di tutto, il cervello del bambino soffre, dal momento che è il sistema nervoso che è il principale consumatore di glucosio.

Diagnosi dello zucchero

Per identificare livelli di zucchero anormali nelle donne in gravidanza nel sangue dalla norma, i test vengono eseguiti non solo a stomaco vuoto, ma anche esaminati per la tolleranza al glucosio. Ciò è spiegato dal fatto che le donne in gravidanza a stomaco vuoto possono essere nel range di normalità.

Nelle donne in gravidanza, un eccesso di zucchero nel sangue si verifica, prima di tutto, non a stomaco vuoto al mattino prima di un pasto, ma dopo aver mangiato cibo e bevande zuccherate.

Ciò significa che, in base ai risultati di un regolare test di zucchero a digiuno, non è possibile concludere se una donna soffre di diabete gestazionale o meno.

Più studi informativi che vengono effettuati durante la gravidanza per identificare anomalie della glicemia nelle donne sono:

  • test del glucosio-tollerante (GTT), che rileva lo stato del prediabete;
  • analisi per emoglobina glicata, cioè glucosio-correlata.

Uno studio sulla tolleranza del glucosio nel sangue viene effettuato su tutte le donne in gravidanza da 24 a 28 settimane.

L'analisi GTT viene eseguita a stomaco vuoto al mattino. Il test si compone di 3 fasi:

  1. Determinare il livello di glucosio nel plasma sanguigno prelevato da una vena
  2. La donna beve la soluzione di glucosio, dopo un'ora prendono una misura
  3. Ripeti la misurazione dopo un'altra ora.

Norma di zucchero nel sangue nelle donne in gravidanza secondo i nuovi standard, cause di deviazioni, test di tolleranza al glucosio

Nella seconda metà della gravidanza, alcune donne affrontano una patologia così grave come il diabete gestazionale (DG). Gli indicatori dello zucchero dopo il parto, molto spesso, ritornano a valori ottimali, ma in assenza di attenzione al problema, la gestante e il feto hanno complicazioni.

È importante sapere quale sia la norma dello zucchero nel sangue secondo i nuovi standard, come controllare il livello di glicemia durante la gravidanza. I medici forniscono raccomandazioni sulla corretta alimentazione con l'aumento della concentrazione di zuccheri e altri metodi di trattamento della MH.

Diabete gestazionale: informazioni generali

L'iperglicemia nelle donne in gravidanza si sviluppa sotto l'influenza dell'hCG. L'ormone influenza il metabolismo, il tasso di rottura di carboidrati e grassi. Sotto l'influenza della gonadotropina corionica umana, la concentrazione di glucosio aumenta, i tessuti percepiscono l'azione dell'insulina meno bene.

In combinazione con la predisposizione genetica, sovrappeso, patologie croniche, l'età della donna, l'effetto dell'hCG sul corpo nel 3-4% delle donne incinte porta allo sviluppo del diabete mellito. Se il prediabete è stato identificato prima del concepimento, il rischio di una forma gestazionale di patologia endocrina è molto più alto.

Il diabete gestazionale è spesso rilevato in ritardo. Una donna dovrebbe conoscere i principali sintomi della malattia, informare immediatamente il ginecologo sui sintomi negativi, ottenere un rimando a un endocrinologo.

Gruppo di rischio - donne delle seguenti categorie:

  • avere chili in più;
  • in presenza di aborti, mancato aborto nella storia;
  • la prima nascita è pianificata dopo 35 anni;
  • le donne incinte hanno trovato polidramnios;
  • ovaie policistiche;
  • precedenti gravidanze si sono concluse con la nascita di un bambino morto o il peso di un neonato era superiore a 4,5 kg;
  • eredità negativa.

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Segni di condizione prediabetica e diabete gestazionale:

  • voglio sempre mangiare;
  • c'è un guasto, spesso vogliono dormire durante il giorno;
  • la pressione sanguigna aumenta;
  • tormentato dalla grande sete;
  • graffi e gamberi non guariscono bene sulla pelle;
  • spesso vogliono svuotare la vescica;
  • C'è un sapore metallico sgradevole in bocca.

Complicazioni in assenza di trattamento sullo sfondo del diabete gestazionale:

  • aborto spontaneo;
  • alta portata d'acqua;
  • grande frutto (sviluppo di macrosomia);
  • torsione del cavo;
  • tossicità tardiva;
  • invecchiamento della placenta;
  • previa feto in violazione delle norme: trasversale, pelvico.

Consegna dell'analisi

Per escludere gravi malformazioni del feto e gravi complicazioni nella madre, tutte le donne in gravidanza devono donare sangue per determinare gli indicatori del glucosio in determinati momenti. Il campionamento intempestivo del biomateriale, la mancanza di disciplina di una donna durante la preparazione per il test di tolleranza al glucosio può interferire con l'individuazione tempestiva di disturbi metabolici. Particolare attenzione ai test di zucchero per le donne in gravidanza dal gruppo a rischio (l'elenco delle categorie può essere specificato nella prima sezione).

Tra 24 e 28 settimane, tutte le donne donano sangue per determinare la tolleranza al glucosio. In primo luogo, il tecnico di laboratorio determina i valori di zucchero nel sangue prima del pasto (al mattino), quindi la donna riceve il tè dolce e dopo 2 ore restituisce il biomateriale. Inoltre, l'endocrinologo può prescrivere un raffinamento del glucosio 60 minuti dopo l'esercizio.

Secondo i risultati dell'analisi, il ginecologo scopre se esiste una possibilità di sviluppare il diabete gestazionale. Se vengono rilevate anomalie, il medico invia la donna incinta all'endocrinologo per un esame più dettagliato e una scelta di regime di trattamento. Se i test mostrano già un'iperglicemia nel primo trimestre, questo fatto indica lo sviluppo del diabete anche prima dell'inizio della gravidanza.

Preparazione per il test della glicemia:

  • il giorno prima del test del glucosio è consigliabile non essere nervosi, non è possibile eseguire la ginnastica per le donne incinte;
  • durante questo periodo non puoi mangiare molti dolci, cibi grassi e ricchi di carboidrati;
  • la sera è necessario mangiare, al mattino (prima di prendere il biomateriale) per mangiare e ottenere liquido non può;
  • prima di fare il test per il glucosio, è necessario calmarsi, riposare.

Il tasso di zucchero nel sangue nelle donne durante la gravidanza (cifre in mmol / l):

  • al mattino, a stomaco vuoto - meno di 5,1;
  • 1 ora dopo un pasto - inferiore a 10;
  • dopo 2 ore dopo colazione, pranzo o cena - meno di 8,5.

Cause e sintomi delle deviazioni

I valori medi glicemici consentiti vanno da 3,3 a 6,6 mmol / l. Le fluttuazioni dipendono dall'assunzione di cibo, dallo sforzo fisico, dal biomateriale (sangue da una vena o da un dito). Anche dopo aver mangiato (dopo 2 ore), gli indicatori di glicemia non devono superare 7,8-8,5 mmol / l.

Un aumento significativo, oltre a un calo del livello di zucchero, influisce negativamente sullo stato della donna incinta e del feto:

  • durante l'ipoglicemia, le cellule ottengono meno glucosio di quanto dovrebbero essere, la pressione diminuisce, meno nutrienti e ossigeno entrano nel tessuto, si sviluppa l'ipossia, appare la debolezza e la perdita di coscienza è possibile. In assenza di una correzione tempestiva, lo zucchero scende al di sotto dei valori critici: meno di 2,3-3 mmol / l, può svilupparsi coma ipoglicemico. Nel diabete gestazionale, una donna dovrebbe sempre portare con sé un pezzo di biscotto, caramelle per mangiare il prodotto e aumentare rapidamente i suoi livelli di glucosio;
  • l'iperglicemia non è meno pericolosa: l'impulso aumenta, la pressione sanguigna aumenta, i prodotti di decomposizione si accumulano nel sangue, l'irritabilità appare, la salute peggiora, una donna guadagna rapidamente peso o perde peso, aumenta la sete, la minzione diventa più frequente, compaiono problemi alla pelle e alle mucose. È importante combattere l'iperglicemia per evitare complicazioni pericolose: pre-eclampsia, sovrappeso nel feto, fetopatia diabetica, sviluppo di ipertensione, obesità. Nei casi più gravi, nelle fasi successive è necessario indurre il travaglio artificiale per evitare gonfiore, comparsa di proteine ​​nelle urine e ipertensione nella madre.

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Regole generali e metodi di trattamento

Il diabete gestazionale è una patologia specifica. Molto spesso, dopo il parto, gli indicatori del glucosio si stabilizzano, ma i medici avvertono: non si può trattare incurante il problema identificato, sperare che la malattia passi con il tempo. È importante adottare misure per ridurre il rischio di iperglicemia dopo aver identificato il diabete durante la gravidanza.

I principali metodi di trattamento:

  • una dieta per il diabete con una limitazione di cibi ricchi di carboidrati, grassi animali, cibi ricchi di amidi e fritti, succhi di frutta, dolci e cottura al forno. È possibile ottenere prodotti caseari, in particolare kefir e ricotta, con basso contenuto di grassi, zucchine, broccoli, zucchine, mele e pere verdi. More, ribes, limone, frutti di mare, pollo e carne di tacchino, olio di lino sono cibi sani. Groats Hercules, crusca, pane di segale, riso - i nomi che possono essere inclusi nel menu un po '. Durante la gravidanza, è difficile mangiare frazionalmente, in piccole porzioni: un feto in crescita toglie alcuni dei nutrienti, la donna è costantemente affamata. È più facile abbandonare cibi ricchi di carboidrati, autorizzati a ricevere prodotti in quantità sufficiente;
  • esercizio moderato Con il diabete gestazionale, è utile fare passeggiate, eseguire un complesso speciale per le donne incinte, muoversi di più. È importante scegliere la durata e l'intensità ottimali dello sforzo fisico per eliminare l'overstrain e l'aborto spontaneo. È necessario concentrarsi sul proprio benessere, coordinare il regime di allenamento con un ginecologo. L'ipodynamia provoca salti di zucchero se il corpo non consuma l'energia ricevuta;
  • misurazione costante dello zucchero. Il controllo della glicemia è un elemento indispensabile nel trattamento del diabete gestazionale e nella prevenzione delle complicanze. L'opzione migliore è quella di acquistare un misuratore di glicemia mini-invasivo senza puntura del dito. In caso di diabete in donne in gravidanza, è necessario monitorare più volte gli indicatori dello zucchero durante il giorno, l'uso di un apparecchio tradizionale porta disagio. Un dispositivo moderno elimina un sacco di disagi, ma costa di più. Se non è possibile acquistare un dispositivo con un mini-computer integrato, è necessario utilizzare un glucometro tradizionale ogni giorno. La condizione generale e la possibilità di rilevare deviazioni pericolose dipendono dall'accuratezza delle registrazioni, dalla disciplina del paziente, dalla regolarità di tenere il diario della glicemia;
  • iniezioni di insulina. Quando il livello di zucchero aumenta, non puoi assumere composti antidiabetici. L'endocrinologo seleziona la dose di insulina ottimale per ogni paziente in stato di gravidanza. Il numero di iniezioni dipende dal livello di iperglicemia. Più accuratamente la donna incinta segue una dieta, minore è il rischio di aumentare la concentrazione di glucosio. Durante l'iniezione, è necessario utilizzare farmaci di alta qualità, speciali penne a siringa per diabetici, per mantenere la sterilità, prima e dopo l'introduzione di insulina per controllare i valori di zucchero. Il dosaggio, la procedura, la correzione della frequenza giornaliera e altri problemi devono essere controllati con l'endocrinologo. Hai bisogno di sapere: un sovradosaggio dell'ormone del pancreas può portare a ipoglicemia (un forte calo di zucchero), una quantità troppo bassa di insulina provoca lo sviluppo di iperglicemia (un significativo eccesso di indicatori);
  • rimedi popolari per il diabete. È più facile per le donne in gravidanza mantenere lo zucchero normale se anche assumono formulazioni sicure basate su ingredienti naturali. Tipi utili di rimedi casalinghi: cannella con kefir per la notte (un bicchiere di latte fermentato + ½ cucchiaino di spezie), gelatina di avena (per 3 cucchiai di chicchi prendere 750 ml di acqua fredda, lasciare per 8-9 ore, al mattino bollire la composizione non più 15 minuti, filtrare, bere prima dei pasti due volte al giorno).

Compresse che riducono lo zucchero a base di componenti sintetici, molti rimedi a base di erbe e integratori sono controindicati per le future mamme. Composizioni antidiabetiche popolari Metformina, Siofor, Glyukofazh, Bagomet e integratori alimentari Diabeton, Endonorm non dovrebbero essere assunti dalle donne in gravidanza per ridurre i livelli di zucchero. Non ci sono componenti sintetici nella composizione degli additivi alimentari e nomi con estratti di erbe, ma questa categoria di nomi contiene un'alta concentrazione di sostanze bioattive. Non è possibile violare i divieti sull'uso di questi tipi di farmaci per evitare effetti negativi sugli ormoni nel feto.

Lo zucchero nel sangue è uno degli indicatori che devono essere controllati durante la gravidanza. Qual è il tasso di glucosio nel sangue e cosa fare in caso di deviazioni dalla norma? Consigli utili nel seguente video:

Qual è la norma della glicemia nelle donne in gravidanza secondo i nuovi regolamenti?

Le percentuali di zucchero nel sangue cambiano periodicamente ed è particolarmente interessante che il tasso di zucchero nel sangue delle donne in gravidanza debba essere significativamente inferiore a quello di un adulto normale. A questo proposito, abbastanza spesso le donne incinte sono diagnosticate con diabete mellito gestazionale. Poiché l'urgenza del problema della GSD è molto alta, soffermiamoci sul puzatik e scopriamo chi dovrebbe prestare attenzione alla loro salute.

Gli studi condotti dall'HAPO nel periodo 2000-2006 hanno rivelato che gli esiti avversi delle gravidanze sono cresciuti in modo direttamente proporzionale al livello di zucchero nel sangue osservato. Sono giunti alla conclusione che è necessario rivedere gli standard dei livelli di zucchero nel sangue nelle donne in gravidanza. Il 15 ottobre 2012, il russo ha avuto luogo e sono stati adottati nuovi standard, sulla base dei quali i medici hanno il diritto di effettuare la diagnosi "diabete mellito gestazionale" per le donne incinte, anche se i sintomi e segni di esso potrebbero non apparire (questo diabete è anche chiamato nascosto).

Norma di zucchero nel sangue nelle donne in gravidanza

Quale zucchero dovrebbe essere nel sangue delle donne incinte? Quindi, se il livello di zucchero del plasma venoso a stomaco vuoto è maggiore o uguale a 5,1 mmol / l, ma inferiore a 7,0 mmol / l, allora avviene la diagnosi "diabete mellito gestazionale" (GDM).

Se il glucosio plasmatico a digiuno da una vena è superiore a 7,0 mmol / l, viene fatta una diagnosi di "diabete mellito manifesto", che viene presto qualificato nel diabete di tipo 1 o nel diabete di tipo 2.

La domanda di consenso è stata discussa a fondo sul test orale di tolleranza al glucosio orale (PGTT) durante la gravidanza. Si è concluso che sarebbe stato abbandonato prima della scadenza di 24 settimane, poiché fino a quel momento, la donna incinta era in un gruppo ad alto rischio. Pertanto, per un periodo di 24-28 settimane (in alcuni casi fino a 32 settimane), le donne in gravidanza che non hanno avuto un aumento di zucchero più di 5,1 prima di questo periodo sono testate per GTT con 75 g di glucosio (acqua dolce).

La tolleranza al glucosio nelle donne in gravidanza non è definita nei seguenti casi:

  • con la prima tossicosi incinta;
  • soggetto a rigoroso riposo a letto;
  • sullo sfondo di malattie infiammatorie o infettive acute;
  • durante l'esacerbazione di pancreatite cronica o sindrome gastrica resecata.

La curva dello zucchero durante la GTT normalmente non dovrebbe andare oltre:

  • il glucosio a digiuno è inferiore a 5,1 mmol / l;
  • 1 ora dopo l'assunzione della soluzione di glucosio è inferiore a 10 mmol / l;
  • 2 ore dopo l'assunzione della soluzione di glucosio è superiore a 7,8 mmol / l, ma inferiore a 8,5 mmol / l.

Analisi del glucosio e del tasso di zucchero nel sangue nelle donne in gravidanza, che dovrebbero essere ricercate:

  • lo zucchero a digiuno è inferiore a 5,1 mmol / l;
  • lo zucchero prima dei pasti è inferiore a 5,1 mmol / l;
  • lo zucchero prima del letto è inferiore a 5,1 mmol / l;
  • zucchero a 3 ore inferiore a 5,1 mmol / l;
  • zucchero 1 ora dopo un pasto è inferiore a 7,0 mmol / l;
  • non c'è ipoglicemia;
  • non c'è acetone nelle urine;
  • pressione arteriosa inferiore a 130/80 mm Hg.

Quando le donne in gravidanza hanno prescritto l'insulina?

Il diabete durante la gravidanza è pericoloso non solo per le donne, ma anche per il bambino. Le donne incinte dopo il parto rischiano di contrarre il diabete mellito di tipo 1 o 2 e il bambino può nascere prematuramente piuttosto grande, ma in polmoni immaturi e altri organi. Inoltre, il pancreas del feto con alti zuccheri nella madre inizia a lavorare per due, e dopo la nascita, il bambino ha una forte diminuzione dei livelli di zucchero nel sangue (ipoglicemia) a causa dell'attività del pancreas. Un bambino nato da una donna con GDM non regolamentato è in ritardo nello sviluppo e ha un alto rischio di sviluppare il diabete. Pertanto, è necessario monitorare il livello di zucchero nel sangue e sopprimere un salto in alto nella dieta o nella terapia insulinica. Il trattamento con iniezioni di insulina è prescritto solo se non è possibile regolare lo zucchero con l'aiuto di una dieta e viene annullato immediatamente dopo il parto.

  1. Se entro 1-2 settimane di attento monitoraggio, i salti di glucosio sono più alti del normale (2 volte o più, viene registrato un aumento di zucchero) e la sua frequenza nel sangue delle donne in gravidanza non viene mantenuta in ogni momento, viene prescritta la terapia insulinica. Il farmaco ottimale e il dosaggio sono prescritti e selezionati solo dal medico curante dell'ospedale.
  2. Indicazione non meno importante per la nomina di insulina è il feto fetale in base ai risultati degli ultrasuoni (grandi frutti, cioè il grande diametro dell'addome, cardiopatia, biismourismo della testa fetale, edema e ispessimento dello strato di grasso sottocutaneo e della piega cervicale, rivelata o crescente plummia se le cause del suo aspetto sono maggiori non trovato).

La selezione del farmaco e l'approvazione / aggiustamento del regime di terapia insulinica sono effettuati solo da un medico. Non abbiate paura delle iniezioni di insulina, perché sono prescritte per il periodo di gravidanza, seguita dalla cancellazione dopo il parto. L'insulina non raggiunge il feto e non influisce sul suo sviluppo, ma aiuta solo il pancreas della madre a far fronte al carico, che, come si è scoperto, è al di là del suo potere.

Le pillole per abbassare lo zucchero non sono prescritte per le donne in gravidanza e durante l'allattamento, poiché vengono assorbite nel flusso sanguigno e passano attraverso il corpo del bambino.

Gravidanza del feto con HSD

Se la diagnosi di diabete gestazionale è identificata e confermata da test ripetuti, devono essere seguite le seguenti regole:

  1. Una dieta con eliminazione completa dei carboidrati facilmente digeribili e con limitazione dei grassi (per un menu settimanale, vedi sotto).
  2. Distribuzione uniforme del volume giornaliero di cibo per 4-6 ricevimenti, e i periodi tra i pasti dovrebbero essere di circa 2-3 ore.
  3. Esercizio dosato (almeno 2,5 ore al giorno).
  4. Autocontrollo, cioè la definizione:
    • livello di glucosio a stomaco vuoto, prima dei pasti e 1 ora dopo i pasti con un glucometro. Periodicamente donare il sangue per lo zucchero in laboratorio. È necessario tenere un diario alimentare e registrare i valori di zucchero nel sangue lì.
    • determinazione di urina acetonica in laboratorio. Quando viene rilevata l'acetone, è necessario aumentare l'assunzione di carboidrati prima di coricarsi o di notte;
    • pressione sanguigna;
    • movimenti fetali;
    • massa corporea.

Cosa puoi mangiare con il diabete gestazionale (dieta numero 9)

È possibile ridurre lo zucchero in GSD usando la dieta n. 9, non è così complicato e severo, ma, al contrario, gustoso e giusto. L'essenza della dieta per il diabete è l'esclusione completa dalla dieta di carboidrati digeribili e facilmente digeribili, l'alimentazione dovrebbe essere piena e frazionata (ogni 2-3 ore), poiché è impossibile prevenire il digiuno prolungato. Le seguenti sono le linee guida cliniche riguardanti la nutrizione in GSD.

Non puoi:

  • zucchero,
  • semola,
  • marmellata,
  • dolci sotto forma di cioccolatini, dolci,
  • miele
  • gelato
  • cottura (cottura),
  • conservare succhi e nettari,
  • soda,
  • fast food
  • date,
  • uvetta,
  • fichi,
  • banane,
  • uva,
  • melone.

Può essere limitato:

  • riso;
  • pasta di grano duro;
  • burro;
  • prodotti magri;
  • uova (3-4 pezzi a settimana);
  • salsiccia.

Puoi:

  • cereali (farina d'avena, miglio, grano saraceno, orzo, orzo, mais);
  • legumi (ceci, fagioli, piselli, fagioli, soia);
  • tutti i frutti (eccetto banane, uva e meloni);
  • ricotta a basso contenuto di grassi;
  • panna acida a basso contenuto di grassi;
  • formaggi;
  • carne (pollo, coniglio, tacchino, manzo);
  • tutte le verdure (eccetto carote, barbabietole, patate - in quantità limitate);
  • pane nero

Menu di esempio per una settimana con diabete gestazionale (come mantenere lo zucchero normale?)

lunedi

Colazione: grano saraceno bollito in acqua, 180 g; tè debole senza zucchero.

Spuntino: arancia 1pz, formaggio magro a 2 fette, pane nero 1 fetta.

Pranzo: barbabietole bollite 50gr con aglio, zuppa di piselli (senza carne affumicata) 100 ml, carne magra bollita 100 g, pane nero 2 fette, tè con limone.

Snack: ricotta a basso contenuto di grassi 80 g, cracker 2 pezzi.

Cena: purea di patate 120 g, piselli verdi 80 g, pane nero 1 fetta, decotto di rosa canina 200 ml.

Per la notte: pane 2 fette, formaggio 2 fette e tè non zuccherato.

martedì

Colazione: porridge di grano 180 g, tè non zuccherato.

Spuntino: casseruola di ricotta 100 g.

Pranzo: insalata di verdure 50 g, zuppa di barbabietole o borscht 100 ml, pollo bollito 100 g, pane nero 2 fette, tè non zuccherato.

Pranzo: Apple 1 pz.

Cena: grano saraceno bollito 120 g, salmone rosa a vapore 120 g, insalata di cetrioli e pomodori 50 g, tè non zuccherato.

Di notte: ryazhenka 200ml.

mercoledì

Colazione: farina d'avena 150 g, pane e burro 1 pezzo, tè senza zucchero.

Spuntino: ricotta a basso contenuto di grassi con mele 150 g.

Pranzo: zuppa di piselli (senza carne affumicata) 100 g, polpettine di pesce 2 pezzi, porridge di grano 100 g, pane 2 fette, tè verde.

Pranzo: insalata di verdure 150 g.

Cena: cavolo stufato 120g, pesce a vapore 100g, decotto a base di erbe 200ml.

Per la notte: yogurt naturale magro 150ml, pane 1 fetta.

giovedi

Colazione: 2 uova sode, 1 fetta di pane di segale con burro, tè non zuccherato.

Snack: una fetta di pane nero con formaggio, cicoria.

Pranzo: zuppa di lenticchie 100 ml, manzo 100 g, porridge di grano saraceno 50 g, pane nero 1 fetta, tè senza zucchero.

Pranzo: ricotta a basso contenuto di grassi 80 g, kiwi 3 pezzi.

Cena: stufato di verdure 120 g, filetto di pollo bollito 100 g, tè alla menta, pane 1 fetta.

Ma la notte: ryazhenka 200ml.

venerdì

Colazione: porridge di mais 150 g, pane di segale 1 fetta, tè.

Spuntino: pane 1 fetta, formaggio 2 fette, mela 1 pz, tè alla rosa canina.

Pranzo: insalata di verdure 50 g, zuppa di fagioli 100 ml, spezzatino di manzo con grano saraceno 100 g, pane 1 fetta, tè non zuccherato.

Pranzo: pesca 1 pz, kefir senza grassi 100 ml.

Cena: pollo bollito 100 g, insalata di verdure 80 g, frutta fresca.

Prima di dormire: pane 2 fette, formaggio 2 fette e tè non zuccherato.

sabato

Colazione: ricotta a basso contenuto di grassi 150 g, tè senza zucchero e una fetta di pane e burro.

Snack: frutta o crusca.

Pranzo: insalata di carote con mela 50 g, zuppa di cavolo 150 ml, carne bollita 100 g, 2 fette di pane nero.

Pranzo: albicocche 5-6 pezzi.

Cena: porridge di miglio con pesce o carne 150 g, tè verde.

Ora di andare a letto: Kefir senza grassi 200 ml.

domenica

Colazione: porridge d'orzo in acqua 180 g, cicoria.

Spuntino: macedonia di frutta con succo di limone 150g.

Pranzo: 150 g di zuppa di verdure con polpette di carne, porridge d'orzo con pollo 100 g, insalata di verdure 50 g, tè senza zucchero.

Pranzo: pera 1 pz e biscotti 2 pezzi.

Cena: pesce al cartoccio 50 g, spezzatino di verdure 150 g, cicoria.

Ora di andare a letto: yogurt 200ml.

Come puoi vedere, la tabella numero 9 è abbastanza diversa e se sviluppi l'abitudine di mangiare così continuamente, la tua salute sarà in perfetto ordine!

Consegna gestazionale del diabete

Di per sé, la diagnosi di GSD non è un'indicazione nella parto prematuro o nel taglio cesareo elettivo, quindi se una donna incinta non ha indicazioni contro il parto naturale, puoi dare alla luce te stesso. Le eccezioni sono casi in cui il bambino inizia a soffrire o il feto è così grande che il parto naturale diventa impossibile.

La GSD nella maggior parte dei casi passa dopo il parto in modo indipendente, ma la probabilità di contrarre il diabete di tipo 1 o di tipo 2 in 10-20 anni rimane sempre con la donna.