Diabete e disturbi mentali
- Analisi
I medici diagnosticano spesso disturbi mentali nel diabete. Tali violazioni possono trasformarsi in malattie pericolose. Di conseguenza, quando si fissano i cambiamenti nelle condizioni di un diabetico, è importante consultare prontamente un medico che prescriverà misure terapeutiche che tengano conto delle caratteristiche individuali del paziente e della gravità della patologia.
Caratteristiche della psiche nel diabete
Quando si diagnostica questa malattia negli esseri umani, si notano cambiamenti esterni e interni. Il diabete influenza l'attività di tutti i sistemi nel corpo del paziente. Le caratteristiche psicologiche dei pazienti con diabete includono:
- Eccesso di cibo. Il paziente ha un rapido blocco dei problemi, a seguito del quale una persona inizia a mangiare molti cibi malsani. Questo approccio colpisce la psiche e provoca una sensazione di ansia ogni volta che si sente la fame.
- Sensazione di costante ansia e paura. Ogni parte del cervello percepisce effetti psicosomatici del diabete. Di conseguenza, il paziente ha una paura irrazionale, comportamento ansioso e stati depressivi.
- Disturbi mentali Tali processi patologici sono caratteristici di un severo corso di patologia e si manifestano come psicosi e schizofrenia.
L'effetto del diabete sul comportamento
Il ritratto psicologico di un paziente con diabete si basa su un comportamento simile tra i pazienti. La psicologia lo spiega con gli stessi problemi profondi tra queste persone. Cambiamenti comportamentali (spesso cambiamenti di carattere) in un diabetico manifestato da 3 sindromi (insieme o separatamente):
Cause della malattia mentale nel diabete
Qualsiasi violazione nel corpo umano si riflette nella sua psiche. I pazienti con diabete sono inclini a disturbi mentali. Inoltre, tali farmaci possono essere provocati da farmaci prescritti, stress, instabilità emotiva e fattori ambientali negativi. Le cause principali dei disturbi mentali nei diabetici includono:
- La carenza di ossigeno nel cervello porta a varie anomalie psicologiche.
carenza di ossigeno nel sangue, che è innescata da una violazione dei vasi cerebrali, di conseguenza, c'è una carenza di ossigeno nel cervello;
Tipi di deviazioni
Il significato sociale del diabete è alto in quanto questa malattia è comune tra le persone, indipendentemente dal sesso e dall'età. Le caratteristiche del paziente e i cambiamenti nel suo comportamento che si verificano sullo sfondo della sindrome nevrotica, astenica e (o) depressiva possono portare il paziente a deviazioni più gravi, tra cui:
- Sindrome di Psychoorganic. Con una tale deviazione, si notano disturbi della memoria, disturbi nella sfera psico-emotiva e mentale, indebolimento della psiche sullo sfondo di disturbi somatovegetativi. La profondità dei sintomi della sindrome psychoorganic dipende dalla gravità e dal decorso del processo patologico.
- Sindrome psychoorganic con sintomi psicotici. Sullo sfondo dello sviluppo di processi vascolari patologici, vi è un declino mnestico-intellettuale e un marcato cambiamento di personalità. Tale deviazione può svilupparsi in demenza, che è piena di eventi psicotici gravi (amnesia di fissazione, capacità critiche e prognostiche compromesse, debolezza, stati allucinatori e altri).
- Compromissione transitoria della coscienza. Tale patologia è caratterizzata da perdita di sensibilità, sensazione di stupidità, svenimento e coma.
Misure terapeutiche e preventive
Il trattamento dei disturbi mentali nei pazienti con diabete mellito viene effettuato con l'aiuto di uno psicoterapeuta (psicologo). Il medico, dopo aver raccolto l'anamnesi, sviluppa una tecnica individuale per un particolare paziente. Di norma, durante tali sessioni psicoterapeutiche, il paziente impara a percepire il mondo e coloro che lo circondano in un modo nuovo, opera attraverso i suoi complessi e le sue paure, e realizza e elimina anche problemi profondi.
Per alcuni pazienti, il medico ricorre alla terapia farmacologica, che viene inviata alla soppressione dei disturbi psicologici. Stimolanti neurometabolici, farmaci psicotropi o sedativi sono prescritti per tali situazioni. È importante capire che il trattamento deve avere un approccio integrato ed essere rigorosamente sotto il controllo del medico curante.
La principale misura preventiva dei disturbi mentali in un paziente con diabete è di escludere una situazione psicologica negativa. Una persona con questa malattia è importante per riconoscere e provare l'amore e il sostegno degli altri. È anche importante ricordare che i primi sintomi di disturbo mentale sono una ragione per andare dal medico, che prescriverà i metodi migliori in modo che il processo patologico non sia aggravato.
Psicosomatica del diabete di tipo 2: cause psicosomatiche e trattamento
"Il diabete è una malattia misteriosa", disse il famoso medico della sua era Arethaius. Anche ora, con la rapida velocità di sviluppo della medicina, molti fatti su questa malattia non sono ancora chiari.
L'identificazione di qualsiasi malattia si riflette nello stato psicologico del paziente. Il diabete non fa eccezione. La malattia porta non solo a disturbi fisici, ma anche a vari problemi psicosomatici.
Il diabete è diviso in due tipi. La malattia è quasi la stessa di quella psicosomatica. I sintomi di questi due tipi di diabete sono molto simili. Tuttavia, la principale differenza è nel trattamento del diabete.
Sullo sfondo del diabete mellito spesso si sviluppano molte malattie, comprese quelle associate alla psiche.
Questo può essere causato da disturbi nel funzionamento dei sistemi e degli organi interni. I sistemi circolatorio e linfatico, la schiena e il cervello non fanno eccezione. Parliamo oggi di come la psicosomatica e il diabete sono collegati.
Cause psicosomatiche della malattia
Spesso la causa del malfunzionamento del sistema endocrino e del diabete può essere una deviazione del sistema nervoso. Questo può indicare un numero di sintomi, come depressione persistente, nevrosi e stati di shock.
È la maggioranza dei medici che considera le ragioni che provocano lo sviluppo della malattia. Tuttavia, ci sono esperti che rifiutano categoricamente questa teoria, sostenendo che la psicosomatica non comporta un aumento della glicemia.
Ma qualunque sia la versione a cui i medici aderiscono, il comportamento della persona malata è notevolmente diverso. Una persona simile mostra le sue emozioni in modo diverso. Qualsiasi fallimento del corpo comporta un cambiamento nello stato della psiche. Una teoria è stata sviluppata, in base al quale gli effetti sulla psiche del paziente possono essere eliminati da quasi tutte le malattie.
Un effetto collaterale del diabete è spesso una malattia mentale. La ragione di questo può essere anche minor tensione nervosa, situazioni stressanti, fluttuazioni emotive, l'impatto sulla psiche dei farmaci presi.
Inoltre, i disturbi mentali nel diabete mellito sono associati alle caratteristiche del corpo. Se una persona sana rilascia glucosio nel sangue e dopo la normalizzazione del suo livello si verifica rapidamente, allora questo non si verifica nei diabetici.
Secondo la supervisione dei medici, questa malattia è più spesso colpita da persone che non hanno cura e affetto materno. Molto spesso, queste persone dipendono da qualcuno. Non sono inclini a prendere iniziative e prendere decisioni indipendenti. Se capisci la psicosomatica, allora queste ragioni sono le principali nello sviluppo del diabete.
Caratteristiche della psiche con la malattia
La diagnosi di diabete può cambiare radicalmente la vita di una persona. Cambia non solo esternamente, ma anche internamente. La malattia colpisce non solo gli organi interni, ma anche il cervello.
Identificato un numero di disturbi mentali provocati dalla malattia:
- Eccesso di cibo costante Il paziente cerca di dimenticare i suoi problemi attaccandoli. Egli ritiene che ciò aiuterà in qualche modo a migliorare la situazione. Molto spesso, una tale persona assorbe una quantità enorme di cibo, che è più dannoso per il corpo. Secondo i medici e l'eccesso di cibo dei nutrizionisti, questo è un problema serio che non dovrebbe essere trascurato.
- Poiché la malattia colpisce il lavoro del cervello, interessando tutte le sue divisioni, il paziente può essere accompagnato da una costante sensazione di ansia e paura. Un tale stato per un lungo periodo può portare alla depressione, che è difficile da curare.
- Psicosi e possibile sviluppo della schizofrenia. Nel diabete possono verificarsi gravi disturbi mentali. Allo stato attuale, l'intera lista possibile di disturbi psicologici in questa malattia non è stata completamente studiata.
Molto spesso, il diabete nei pazienti è caratterizzato da disturbi mentali, che possono essere di diversa gravità. Spesso, il trattamento di questa malattia richiede l'aiuto di uno psicoterapeuta.
Affinché il successo nella cura della psiche sia evidente, è necessario il desiderio del paziente di partecipare a questo processo. Raggiungere una comprensione reciproca con il paziente e coinvolgerlo in un lavoro congiunto per superare i problemi sorti è molto difficile.
In una tale situazione, è importante mostrare pazienza e tatto e non forzare il paziente a fare qualsiasi cosa.
Il successo della lotta con l'aspetto psicologico della malattia può essere considerato l'assenza dei suoi progressi e la stabilizzazione dello stato.
Psicosomatica SD
Al fine di determinare la presenza di eventuali anomalie mentali nel paziente, prendere il sangue per l'analisi. I parametri biochimici determinano il contenuto di ormoni e il livello di deviazione mentale dalla norma. Dopo l'esame, il paziente è programmato per incontrare il medico competente.
Secondo i risultati degli studi, è stato riscontrato che i 2/3 dei pazienti partecipanti allo studio presentavano anomalie mentali di varia gravità. Molto spesso, il paziente non capisce che soffre di malattie mentali e non si applica in modo indipendente per il trattamento. Successivamente, questo porta a gravi complicazioni.
Per i pazienti con diabete, i più caratteristici sono i seguenti sintomi:
- psychasthenic;
- astenodepressivnyh;
- neurasthenic;
- astenoipohondricheskih.
La sindrome di Asthenic si presenta il più frequentemente in pazienti con diabete mellito. Si manifesta nel nervosismo e irritabilità del paziente, diminuzione delle prestazioni, affaticamento, sia fisico che emotivo.
Anche con questa sindrome, il paziente può essere disturbato dal sonno, dall'appetito, dai ritmi biologici rotti. Molto spesso queste persone hanno sonnolenza durante il giorno. Una persona simile prova scontento con se stesso e tutto ciò che lo circonda.
Nella pratica medica, c'è un decorso stabile e instabile della malattia. I pazienti con un decorso stabile dei segni di malattia mentale hanno espresso lieve Sono facilmente identificabili e curabili.
Nel secondo gruppo, la psicosomatica è più profonda. Lo stato mentale è costantemente in uno stato di squilibrio, il che rende difficile diagnosticare e trattare questo disturbo. Tali pazienti devono essere costantemente monitorati.
Per alleviare le condizioni del paziente, puoi prendere entrambi i farmaci speciali e una corretta alimentazione. La dieta con alto zucchero è una condizione estremamente importante per la prevenzione delle malattie.
È importante! Scegliere i prodotti giusti e creare un menu che aiuti ad avere un effetto positivo sulla psiche.
Psicoterapia del diabete
Quasi tutti i medici sostengono l'opinione che i pazienti con diabete dovrebbero cercare aiuto da uno psicoterapeuta. Comunicare con lui aiuterà nelle varie fasi della malattia.
Già nelle prime fasi si consiglia di padroneggiare le tecniche psicoterapeutiche, il cui scopo è la riduzione dei fattori psicosomatici. Questo può essere un allenamento ricostruttivo personale condotto in collaborazione con uno psicoterapeuta. Tale formazione aiuterà il paziente a individuare possibili problemi per risolverli insieme a uno specialista.
Una regolare comunicazione con uno psicologo e corsi di formazione condotti aiutano a determinare le principali cause di complessi, paure e sentimenti di insoddisfazione. Molte malattie si sviluppano sullo sfondo di disturbi mentali.
Identificare questi disturbi spesso aiuta ad affrontare la malattia.
Le seguenti fasi della malattia possono richiedere l'uso di droghe. Questi possono essere sedativi o farmaci neotropi, in alcuni casi possono essere prescritti antidepressivi.
Le più comuni sindromi psicosomatiche
La successiva frequenza dei disturbi mentali dopo la sindrome astenica è l'ipocondria depressiva e le sindromi ossessivo-fobiche. Il loro trattamento deve essere eseguito in modo completo, sia con un endocrinologo che uno psichiatra.
In questi casi, al paziente devono essere prescritti farmaci antipsicotici e tranquillanti. Questi farmaci sono prescritti solo da un medico.
La composizione di questi farmaci comprende sostanze forti che inibiscono la risposta del paziente. Hanno molti effetti collaterali e influenzano negativamente la persona. Tuttavia, escluderli non funzionerà.
Se c'è un miglioramento dopo aver preso questi farmaci, possono essere cancellati. L'ulteriore trattamento continua con metodi fisici.
Un buon effetto nel trattamento della sindrome astenica si osserva dopo le misure fisioterapeutiche e il trattamento con la medicina tradizionale. In caso di sindrome astenica, è necessario prendere misure per il suo trattamento il più presto possibile. In futuro, questo aiuterà ad evitare una serie di complicazioni e gravi disturbi mentali.
Disturbi mentali nel diabete
I disturbi mentali nel diabete si manifestano principalmente sotto forma di nervosismo generale con irritabilità, umore non persistente, affaticamento e mal di testa.
Questi fenomeni, con la dieta e il trattamento appropriato per lunghi periodi di tempo scompaiono, soprattutto nelle prime fasi della malattia. Non è insolito per stati depressivi lievi più o meno prolungati.
Attacchi episodici di aumentato appetito e sete; nelle fasi successive del diabete grave, il desiderio sessuale diminuisce e nelle donne è molto meno comune che negli uomini. I disturbi mentali più gravi sono osservati nel coma diabetico. Si possono distinguere tre fasi nel suo sviluppo.
Fasi del disturbo mentale:
- Pace, sonno e perdita di coscienza, passando direttamente l'uno nell'altro.
- Sono rari i disturbi mentali sotto forma di confusione, allucinazioni, delusioni, eccitazione nella clinica del coma diabetico. Durante la transizione dal primo stadio al secondo, a volte si verificano le principali esperienze fantastiche e durante il terzo stadio ci sono contrazioni a scatti e convulsioni epilettiformi. Disturbi mentali simili caratterizzano il coma ipoglicemico.
Altri gravi disturbi mentali nella clinica del diabete mellito sono estremamente rari e riguardano la casistica. La maggior parte delle psicosi diabetiche descritte nei pazienti anziani, infatti rappresentano psicosi aterosclerotica, presenile e ciniglia, sono erroneamente considerate diabetiche.
Sulla base del fatto che la glicosuria, una malattia, è stata osservata nel quadro della malattia, come risultò essere il caso di molte malattie organiche del cervello. Ugualmente errato, a quanto pare, è l'assegnazione al numero di psicosi circolatorie diabetiche con attacchi depressivi, a volte allarmanti, descritti da autori francesi sotto il nome di "delire de ruine" e "vesanie diabetique" (Le Cran du Saulle, ecc.). Questo disturbo mentale si rivelò essere una psicosi periodica arteriosclerotica, o maniaco-depressiva, accompagnata da glucosuria.
Si verifica in pazienti con diabete durante l'esordio e rapido aumento dell'acetone e dell'acido acetoacetico nelle urine.
Disturbi mentali con aumento dell'insunalizzazione
Stato di sonnolenza con brevi episodi di stupefazione. In particolare, sotto forma di trans, nel periodo di maggiore insunolizzazione, si trasforma in una pseudo-paralitica con un esito in uno stato vicino a quelli osservati nella malattia di Pick.
Inoltre, è possibile anche la psicosi a breve termine sotto forma di delirio e eccitazione delirante con allucinazioni e episodi di confusione amental. Considerati come equivalenti di coma diabetico.
L'effetto del diabete sulla psiche: aggressività, depressione e altri disturbi
I disturbi mentali si verificano nel diabete mellito, principalmente sotto forma di nervosismo generale.
Questo stato è unito da irritabilità, apatia e aggressività. L'umore è instabile, è rapidamente rafforzato dalla stanchezza e forti mal di testa.
Con una corretta alimentazione diabetica e un trattamento adeguato per un tempo molto lungo, lo stress e la depressione scompaiono. Ma nelle prime fasi del metabolismo dei carboidrati si notano stati più o meno prolungati di natura depressiva.
Sequestri di appetito e sete aumentati vengono periodicamente rintracciati. Nelle fasi successive della forma gravemente scorrevole della malattia, il desiderio sessuale scompare completamente e la libido soffre. Inoltre, gli uomini sono più sensibili delle donne.
I disturbi mentali più gravi possono essere rintracciati precisamente nel coma diabetico. Quindi, come far fronte a questa condizione? Come sono i disturbi mentali indesiderati nel diabete? La risposta può essere trovata nelle informazioni di seguito.
Caratteristiche psicologiche dei pazienti con diabete mellito di tipo 1 e 2
I dati ottenuti da una moltitudine di studi confermano che le persone con diabete spesso hanno molti problemi psicologici.
Tali violazioni hanno un impatto tremendo non solo sulla terapia in sé, ma anche sull'esito della malattia.
Fondamentalmente, il metodo di adattamento (assuefazione) ai malfunzionamenti del pancreas non è l'ultimo valore, poiché dipende da esso se la malattia si verificherà con gravi complicanze o meno. Ci saranno alcuni problemi psicologici come risultato, o possono essere successivamente semplicemente evitati?
Una malattia del primo tipo può cambiare notevolmente la vita del paziente di un endocrinologo. Dopo aver appreso la sua diagnosi, la malattia apporta le proprie modifiche nella vita. Ci sono molte difficoltà e limiti.
Spesso, dopo la diagnosi, si verifica un cosiddetto "periodo del miele", la cui durata varia spesso da pochi giorni a un paio di mesi.
Durante questo periodo di tempo, il paziente si adatta perfettamente ai limiti e ai requisiti del regime di trattamento.
Come molti sanno, ci sono un sacco di risultati e scenari. Tutto può comportare il verificarsi di complicazioni minori.
Impatto della malattia sulla psiche umana
La percezione di una persona dipende direttamente dal grado di adattamento sociale. La condizione del paziente può essere come lui stesso la percepisce.
Le persone che sono facilmente dipendenti sono non comunicative e ritirate, e sono molto difficili da trovare il diabete.
Molto spesso i pazienti degli endocrinologi, per affrontare la malattia, negano in ogni modo di avere seri problemi di salute. Si è riscontrato che con alcune malattie somatiche, questo metodo ha avuto un effetto adattativo e benefico.
Una reazione abbastanza comune alla diagnosi in presenza di diabete ha un impatto estremamente negativo.
I disturbi mentali più frequenti nei diabetici
Al momento, il significato sociale del diabete è così ampio che la malattia è comune tra le persone di sesso e fasce d'età diverse. Caratteristiche spesso marcatamente pronunciate nel comportamento, che si sviluppano sullo sfondo della sindrome nevrotica, astenica e depressiva.
Successivamente, le sindromi portano a tali deviazioni:
- psychoorganic. Quando può essere rintracciato problemi di memoria gravi. I medici notano anche la comparsa di disturbi nella sfera psico-emotiva e mentale. La psiche diventa meno stabile;
- sindrome psico-organica con sintomi psicotici. Sullo sfondo di una malattia patologica che è sorto, si verificano un declino mnetiko-intellettuale e un marcato cambiamento nella personalità. Nel corso degli anni, questa deviazione potrebbe trasformarsi in qualcos'altro come la demenza;
- disturbo transitorio della coscienza. Questa malattia è caratterizzata da: perdita di sensibilità, stupore, svenimento e persino coma.
eccesso di cibo
In medicina, c'è un concetto chiamato eccesso di cibo compulsivo.
Questo è un assorbimento incontrollato del cibo, anche in assenza di appetito. Una persona non capisce assolutamente perché mangia così tanto.
Il bisogno qui, molto probabilmente, non è fisiologico, ma psicologico.
Costante ansia e paura
L'ansia persistente è comune a molte malattie mentali e somatiche. Spesso questo fenomeno si verifica in presenza di diabete.
Aumento dell'aggressività
Il diabete ha l'effetto più forte sulla psiche del paziente.
In presenza di sindrome astenica, una persona può osservare tali sintomi di cattiva salute come irritabilità, aggressività e auto-indulgenza. Più tardi, la persona sperimenterà alcuni problemi con il sonno.
depressione
Si manifesta con la sindrome depressiva. Diventa spesso un componente di sindromi nevrotiche e asteniche. Ma, tuttavia, in alcuni casi si verifica da solo.
Psicosi e schizofrenia
C'è una connessione molto stretta tra schizofrenia e diabete.
Le persone con questo disturbo endocrino hanno una certa predisposizione a frequenti sbalzi d'umore.
Questo è il motivo per cui sono spesso contrassegnati da attacchi di aggressione, così come comportamenti simili alla schizofrenia.
trattamento
Il diabete ha paura di questo rimedio, come il fuoco!
Hai solo bisogno di applicare.
Con il diabete, il paziente ha urgente bisogno di aiuto. Interruzione della dieta per diabetici può portare a morte inaspettata. Ecco perché usano farmaci speciali che sopprimono l'appetito e migliorano le condizioni di una persona.
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Il diabete può procedere senza la comparsa di complicazioni solo se si seguono le raccomandazioni di un medico personale.
- Stabilizza a lungo i livelli di zucchero
- Ripristina la produzione di insulina da parte del pancreas
Disturbi mentali nel diabete
Dopo il risciacquo (o senza di esso) al mattino è necessario gocciolare 1 goccia di olio di calendula in ogni passaggio nasale (in caso di raffreddore, ripetere la procedura anche di sera). L'olio di calendula ha un effetto antinfiammatorio, previene l'introduzione di infezioni esterne nella mucosa rinofaringea, ha un effetto benefico sulla funzione del tratto gastrointestinale e migliora l'immunità del bambino.
Disturbi mentali nel diabete.
Il diabete mellito può essere accompagnato da vari disturbi mentali non specifici, che si verificano entrambi su uno sfondo organico e derivanti da stress psicologico cronico. Disturbi con una natura somatogenetica possono essere combinati in sindromi psico-endocrine e mnestico-organiche, sullo sfondo delle quali talvolta si verifica una psicosi acuta. Questi ultimi hanno la forma di una reazione esogena o acquisiscono il carattere di disturbi schizoformi, in relazione ai quali è necessaria una diagnosi differenziale con varie forme di schizofrenia. Molto più spesso. rispetto ai disturbi somatogeni, i cambiamenti di personalità si osservano nel diabete mellito. Esistono 3 tipi principali di reazioni personali: ignorare la malattia, reazioni ansiolitiche ed emotivamente instabili. La presenza di cambiamenti di personalità nel diabete mellito è confermata dai risultati dei test psicologici, che rivelano la complessità della struttura dei disordini e delle trasformazioni nevrotiche poiché la malattia sviluppa ansia non specifica e la paura dei pazienti per la loro salute e vita. Quando si identificano i disturbi mentali che accompagnano il decorso del diabete, diventa evidente che una combinazione di terapia anti-diabetica con la nomina di farmaci psicotropi. Quando la psicoterapia dei disturbi della personalità è efficace.
Diabete mellito - una grave malattia causata da insufficienza assoluta o relativa di insulina - ormone pancreatico - è nel corpo, con conseguente aumento del glucosio nel sangue dopo aver mangiato ea stomaco vuoto, la comparsa di glucosio nelle urine. Questi cambiamenti portano a gravi disturbi metabolici, danni ai vasi sanguigni, tessuto nervoso e vari organi. Il diabete nei paesi sviluppati dell'Europa e dell'America soffre dell'1-2% della popolazione e l'incidenza tende ad aumentare, specialmente tra le persone sopra i 40 anni.
I pazienti con diabete lamentano secchezza delle fauci, aumento della sete e dell'appetito, aumento della minzione e aumento della quantità di urina rilasciata, sonnolenza, debolezza e aumento della fatica. Sono caratterizzati da una tendenza alle complicazioni infettive.
Il diabete mellito è una malattia quasi incurabile e con l'aumentare della durata della malattia peggiora la condizione oggettiva dei pazienti. Cambiamenti nel sistema vascolare, in cui sono colpiti sia i piccoli vasi (reni, fondo), sia quelli di grandi dimensioni. Allo stesso tempo, possono verificarsi lesioni visive, infarto miocardico, incidenti cerebrovascolari, ecc. Le lesioni neurovascolari possono portare a una riduzione e distorsione della sensibilità profonda e superficiale, una diminuzione dei riflessi e la comparsa di disturbi del movimento. Sullo sfondo del danno organico cerebrale dovuto alla rottura del suo flusso sanguigno e alla nutrizione, in alcuni casi si verificano vari disturbi mentali non specifici. Quest'ultimo può anche essere il risultato di costante stress psicologico causato dalla coscienza della loro grave malattia, spesso forzato cambio di professione, la necessità di seguire una certa dieta, frequenti iniezioni di insulina, ecc. Devono essere evidenziati i disturbi che si verificano come complicanze del trattamento antidiabetico. Secondo vari ricercatori, i disturbi mentali nel diabete mellito si verificano nel 7-70% dei casi.
Prima di tutto considereremo i disturbi mentali di natura somatogenica. Il loro sviluppo nel diabete è soggetto a determinate leggi. Nelle prime fasi della malattia e nei casi di un decorso relativamente benigno della malattia, viene rilevata una diminuzione dell'attività mentale e fisica con cambiamenti nei desideri e nell'umore, chiamata sindrome psico-endocrina. Il grado di declino dell'attività mentale può variare da affaticamento rapido, aumento dell'esaurimento e passività fino alla completa assenza di desiderio per qualsiasi attività con un restringimento significativo dell'intervallo di interessi e la primitivizzazione dei contatti con l'ambiente esterno.
Un cambiamento nell'istinto è espresso in una diminuzione o un aumento dell'appetito, la sete, che può essere indipendente dal livello di zucchero nel sangue e dalle condizioni fisiche attuali. C'è un desiderio di vagabondaggio o, al contrario, l'attaccamento sottolineato del paziente a un luogo permanente. Cambiamenti nel bisogno di sonno, calore, ecc. Spesso c'è un disco multidirezionale con un aumento di uno e una diminuzione negli altri.
I disordini emotivi sono possibili nella direzione sia dell'umore che dell'innalzamento. La loro gravità è diversa. Gli stati prevalentemente misti prevalgono:
depressione con un umore cupo, borbottante, irritabile, cupo, amarezza (la cosiddetta disforia), euforia, stati maniacali e depressivi con malumori, stati depressivi-apatici, depressioni asteniche. Nella sindrome psico-endocrina non è esclusa la labilità dell'umore con transizioni rapide e irragionevoli da uno stato emotivo all'altro. Spesso ci sono disturbi dissociati, come l'umore elevato con inattività completa e inibizione motoria. I disturbi affettivi possono essere prolungati o si verificano occasionalmente o si amplificano sporadicamente.
Man mano che il diabete mellito si sviluppa, i sintomi della sindrome psico-endocrina si trasformano in uno stato caratterizzato da una compromissione globale delle funzioni mentali. Così la persona integrale soffre e le sue caratteristiche individuali sono considerevolmente livellate. Questa condizione è indicata come sindrome mntiko-organica. È caratterizzato da disturbi della memoria, c'è una diminuzione dell'intelligenza con una pronunciata violazione della comprensione e un atteggiamento critico verso la propria condizione. La conoscenza acquisita cade nei pazienti, il pensiero rallenta e diventa superficiale. Nella sfera affettiva prevalgono le caratteristiche di letargia emotiva e ottusità. Nei casi più gravi, in particolare dopo il trasferimento di diversi stati comatosi, si sviluppa la sindrome della demenza organica. La sindrome polio-organica è accertata con un lungo e particolarmente grave decorso del diabete.
La psicosi acuta a volte si sviluppa sullo sfondo delle sindromi psico-endocrine e mnostico-organiche. Possono verificarsi in qualsiasi stadio della malattia, spesso a causa di un peggioramento della condizione e di un aumento dei disturbi metabolici, vascolari o di altro tipo. La psicosi si verifica principalmente in base al tipo di reazione esogena acuta, che può manifestare allucinosi, stupore del crepuscolo, delirio e altri disturbi. Sono possibili attacchi epilettiformi. A volte tali violazioni si verificano senza una ragione apparente. Quest'ultimo è particolarmente caratteristico della psicosi con una predominanza di disturbi emotivi e psicosi, che assomigliano a disturbi schizofrenici, le cosiddette psicosi schizoformiche, che a volte devono essere differenziate da varie forme di schizofrenia. Allo stesso tempo, ci sono disturbi emotivi, diminuzione dell'umore, pensieri suicidi, desiderio di ritardo motorio e intellettuale, ansia. Il paziente è focalizzato sulle proprie esperienze, con difficoltà a comprendere gli eventi che si verificano in giro. Idee folli sono osservate in quasi tutti i pazienti diabetici con psicosi schizoformica e si verificano subito dopo lo sviluppo di disturbi affettivi. Le caratteristiche sono delusioni di autoincriminazione, atteggiamenti, persecuzioni, avvelenamenti, distinti da vividezza di esperienze, sensualità e concretezza e determinazione del comportamento dei pazienti. Le psicosi possono essere accompagnate da allucinazioni olfattive, gustative e vestibolari. Quando si distingue tra psicosi schizoformiche e schizofrenia, va tenuto presente che nella psicosi diabetica i suddetti disturbi si sviluppano su un background organico, il loro quadro clinico è polimorfico, ha un andamento ondulatorio, i disturbi psicotici sono di breve durata, la normalizzazione dell'attività mentale avviene piuttosto rapidamente [1].
In riferimento ai disturbi mentali, gli oratori come complicazione del trattamento farmacologico del diabete mellito (principalmente con terapia insulinica), è necessario menzionare disturbi della coscienza derivanti da sovradosaggio o somministrazione insufficiente del farmaco (stupore, spasmo, coma, delirio), allucinosi visiva e uditiva e altri disturbi.
Come notato sopra, i disturbi mentali nel diabete mellito non si limitano a disturbi causati da disordini metabolici e altri disturbi somatici. I cambiamenti di personalità dovuti a stress psicologico cronico sono molto più comuni. Hanno una struttura piuttosto particolare, descritta per la prima volta nel 1935 come tipo di personalità diabetica [4]: i pazienti sono caratterizzati da un generale umore ridotto, labilità emotiva, frequenti reazioni nevrotiche, indifferenza e incapacità di prendere decisioni indipendenti in molti casi. Per questo tipo di personalità, irritabilità, difficoltà, affinando i tratti caratteriali inerenti alla malattia, anche lo stato astenico è caratteristico.
Ci sono 3 principali tipi di reazioni nei pazienti con diabete.
Il tipo I - ignorando la malattia si osserva principalmente in uomini attivi ed energici in giovane età. Continuano a lavorare attivamente, negando qualsiasi influenza della malattia sulla loro personalità con tutto il loro comportamento. Questo è un tipo di difesa psicologica, ma questo comportamento spesso porta a complicazioni precoci del diabete a causa della disattenzione alla sua condizione.
Tipo II - reazione ansia-nevrotica: i pazienti mostrano un'eccessiva attenzione alla malattia, rivelano violente reazioni emotive di disperazione, fastidio, ansietà per la loro salute e la vita.
Il tipo III è caratterizzato dalla predominanza della reazione di irritabilità, instabilità emotiva. Sullo sfondo dell'astenia, si osserva una posizione peculiare dell'individuo, che può cambiare sia nella direzione di ignorare la malattia, sia nella direzione di esagerare lo stato di malattia [3];
Per quanto riguarda le differenze nelle reazioni personali e nel genere, per gli uomini, la preoccupazione principale è aumentare il livello di ansia per la propria salute, il bisogno di un aiuto esterno, per le donne - la tendenza all'alienazione, l'isolamento emotivo. Nei bambini e negli adolescenti, c'è un aumento di letargia, esaurimento rapido e asma. Diventano timidi, passivi, sforzandosi per la solitudine. Irritabilità, deterioramento della memoria, calo delle prestazioni scolastiche, frequenti mal di testa attirano l'attenzione. Il principale meccanismo psicologico protettivo nei giovani con diabete è la razionalizzazione, cioè la ricerca di una giustificazione conveniente e convincente del loro comportamento e il trasferimento di responsabilità per i problemi che si presentano agli altri.
La conferma affidabile di un cambiamento personale nel diabete mellito è il risultato di test psicologici che contengono vari metodi, in particolare il metodo standardizzato di ricerca di personalità multidisciplinare, secondo il quale viene rivelata una significativa complessità della struttura dei disturbi nevrotici in tali pazienti. Esiste una chiara tendenza a trasformare la struttura di esperienze da una reazione ansiosa a una malattia, caratterizzata dalla paura di una minaccia non specificata all'integrità psicosomatica di una persona, a concretizzare l'ansia, a crescere in una paura oggettiva per la propria salute e la vita al crescere della durata della malattia [2]. Tuttavia, va detto che questi cambiamenti non sono solo caratteristici dei pazienti con diabete. Possono verificarsi con altre malattie somatiche.
Affrontare i problemi di correzione dei disturbi mentali nel diabete mellito, è necessario menzionare la necessità di combinare la terapia farmacologica antidiabetica con farmaci psicotropi. Nei disturbi della personalità, il ruolo principale dovrebbe essere assegnato agli effetti psicoterapeutici, in particolare all'ipnoterapia e alla psicoterapia orientata alla personalità. Tale impatto migliora l'autocontrollo dei pazienti, aiuta ad alleviare le tendenze aggressive, riduce lo stress emotivo e il disagio, ripristina la capacità adattativa della personalità dei pazienti diabetici, riduce la dose di insulina iniettata e riduce la probabilità di complicanze della malattia sottostante.
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2. Grigorieva, L. P., Makhnach, L. D., Landyshev, A. A. // Sov. medico. - 1981. - № 11. -S. 41-44.
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Data di inserimento: 2014-09-07 | Visualizzazioni: 6088 | Violazione del copyright
Psicosi sullo sfondo del diabete
I consulenti della clinica "IsraClinic" saranno felici di rispondere a qualsiasi domanda su questo argomento.
Le cause della psicosi sullo sfondo del diabete mellito non sono ovvie, i medici conducono molte ricerche per studiare il meccanismo dei disturbi mentali nei pazienti con diabete e sviluppare strategie di trattamento. In base ai risultati degli studi clinici, è possibile identificare le seguenti cause di psicosi sullo sfondo del diabete:
Coma ipoglicemico. Gli endocrinologi osservano che ci sono frequenti casi di manifestazione di psicosi dopo che i pazienti hanno lasciato il coma. Ciò è spiegato dal fatto che il glucosio è un nutriente per il cervello, con un basso livello di glucosio, la fame di energia e l'interruzione delle cellule cerebrali si verificano.
Aterosclerosi cerebrale Il diabete viola il meccanismo di assimilazione e trasformazione dei grassi e degli zuccheri, a seguito del quale sono interessati i vasi cerebrali.
Encefalopatia diabetica. Anche il danno organico al tessuto cerebrale causato da disordini metabolici nel diabete può portare a disturbi psicotici.
Abbiamo elencato le cause più comuni di psicosi in presenza di diabete. Nei sintomi psicotici, le tattiche terapeutiche dovrebbero essere indirizzate alla causa principale, spesso una strategia di trattamento è sviluppata congiuntamente da un endocrinologo e da uno psichiatra.
Trattamento della psicosi sullo sfondo del diabete
Per un trattamento efficace della psicosi sullo sfondo del diabete mellito, un paziente viene esaminato, è determinato quanto sia equilibrato in termini di trattamento della sua malattia di base. Se necessario, al paziente viene aggiustato un trattamento già esistente o ne viene assegnato uno nuovo in base alle sue prestazioni e ai sintomi. In presenza di uno stato psicotico, lo psichiatra prescrive la terapia farmacologica con grande cura, dal momento che gli antipsicotici possono aggravare il decorso del diabete. Nell'arsenale dei dottori della clinica psichiatrica israeliana "IsraClinic" solo i farmaci più moderni con un numero minimo di effetti collaterali.
In Israele, gli sforzi principali si concentrano sulla prevenzione della psicosi sullo sfondo del diabete mellito: quando un paziente viene diagnosticato con diabete, la terapia sostitutiva viene scelta individualmente, il paziente viene costantemente monitorato da un endocrinologo e con qualsiasi cambiamento di stato la terapia viene regolata. Il compito principale del medico è quello di prevenire le complicazioni del diabete (coma, encefalopatia e aterosclerosi), che possono portare al verificarsi di psicosi.
Se, tuttavia, i sintomi del paziente indicano lo sviluppo di psicosi, psichiatri e psicoterapeuti sviluppano un regime di trattamento ottimale, se necessario, terapeuti o neurologi sono coinvolti nel processo terapeutico. È importante ai primi sintomi di uno stato mentale instabile di un paziente diabetico contattare tempestivamente un centro specializzato, poiché una condizione acuta può trasformarsi in una psicopatologia cronica grave.
In IsraClinic, tra i metodi della clinica, anche la psicoterapia familiare è degna di nota, dal momento che il coinvolgimento dei parenti nel processo di terapia e prevenzione della psicosi aiuta ad evitare una condizione acuta e previene il ripetersi della malattia.
Diabete e psicosi
Disturbi mentali nel diabete
I disturbi mentali nel diabete si manifestano principalmente sotto forma di nervosismo generale con irritabilità, umore non persistente, affaticamento e mal di testa.
Questi fenomeni, con la dieta e il trattamento appropriato per lunghi periodi di tempo scompaiono, soprattutto nelle prime fasi della malattia. Non è insolito per stati depressivi lievi più o meno prolungati.
Attacchi episodici di aumentato appetito e sete; nelle fasi successive del diabete grave, il desiderio sessuale diminuisce e nelle donne è molto meno comune che negli uomini. I disturbi mentali più gravi sono osservati nel coma diabetico. Si possono distinguere tre fasi nel suo sviluppo.
Fasi del disturbo mentale:
- Pace, sonno e perdita di coscienza, passando direttamente l'uno nell'altro.
- Sono rari i disturbi mentali sotto forma di confusione, allucinazioni, delusioni, eccitazione nella clinica del coma diabetico. Durante la transizione dal primo stadio al secondo, a volte si verificano le principali esperienze fantastiche e durante il terzo stadio ci sono contrazioni a scatti e convulsioni epilettiformi. Disturbi mentali simili caratterizzano il coma ipoglicemico.
Altri gravi disturbi mentali nella clinica del diabete mellito sono estremamente rari e riguardano la casistica. La maggior parte delle psicosi diabetiche descritte nei pazienti anziani, infatti rappresentano psicosi aterosclerotica, presenile e ciniglia, sono erroneamente considerate diabetiche.
Sulla base del fatto che la glicosuria, una malattia, è stata osservata nel quadro della malattia, come risultò essere il caso di molte malattie organiche del cervello. Ugualmente errato, a quanto pare, è l'assegnazione al numero di psicosi circolatorie diabetiche con attacchi depressivi, a volte allarmanti, descritti da autori francesi sotto il nome di "delire de ruine" e "vesanie diabetique" (Le Cran du Saulle, ecc.). Questo disturbo mentale si rivelò essere una psicosi periodica arteriosclerotica, o maniaco-depressiva, accompagnata da glucosuria.
Si verifica in pazienti con diabete durante l'esordio e rapido aumento dell'acetone e dell'acido acetoacetico nelle urine.
Disturbi mentali con aumento dell'insunalizzazione
Stato di sonnolenza con brevi episodi di stupefazione. In particolare, sotto forma di trans, nel periodo di maggiore insunolizzazione, si trasforma in una pseudo-paralitica con un esito in uno stato vicino a quelli osservati nella malattia di Pick.
Inoltre, è possibile anche la psicosi a breve termine sotto forma di delirio e eccitazione delirante con allucinazioni e episodi di confusione amental. Considerati come equivalenti di coma diabetico.
Disturbi mentali nel diabete
Disturbi mentali nel diabete
Questi disturbi si manifestano principalmente nell'irritabilità del paziente, nel nervosismo generale, nella fatica, spesso con mal di testa. Se segui la dieta prescritta per il trattamento, questi fenomeni vengono rapidamente eliminati, soprattutto nelle prime fasi della malattia. A volte i pazienti sono depressi, ma sono spesso leggeri e più o meno prolungati. Occasionalmente si verificano attacchi di maggiore sete e appetito. Negli ultimi stadi della malattia che scorre gravemente, la libido diminuisce e nelle donne si verifica molto meno frequentemente che negli uomini. Tali circostanze, naturalmente, possono causare irritabilità e nervosismo e, in alcuni casi, provocare depressione.
Il coma diabetico può causare disturbi mentali più gravi. I medici distinguono 3 fasi di sviluppo di questi disturbi:
Il paziente si sposta da uno stato all'altro in una determinata sequenza. A volte durante la transizione da uno stadio all'altro ci sono disturbi mentali, espressi da confusione di pensieri, allucinazioni e delusioni. Tuttavia, tali stati eccitati sono piuttosto rari. A volte i pazienti provano una sensazione fantastica in un sogno quando vanno dalla prima fase alla seconda. Durante la terza fase si osservano spasmi convulsivi e convulsioni epilettiformi. Fenomeni simili si verificano in pazienti con coma ipoglicemico.
Altri disturbi mentali nel diabete sono rari. Nei pazienti anziani ci sono le cosiddette psicosi diabetiche, che possono essere psicosi aterosclerotica, presenile e senile. Tale psicosi è erroneamente classificata come diabetica a causa del fatto che la glicosuria è osservata nella pratica clinica del diabete. Questo disturbo si verifica nella maggior parte dei casi a causa di danni cerebrali organici.
Con ogni probabilità, attacchi episodici di depressione ansiosa sono anche erroneamente correlati al diabete mellito. Questo disturbo mentale è classificato come psicosi aterosclerotica o maniaco-depressiva ed è spesso accompagnato da glicosuria.
La sindrome Korsakovsky, che si sviluppa rapidamente, che si verifica nei pazienti nella fase di diabete, quando il contenuto di acetone e acido acetoacetico appare e aumenta bruscamente, è caratteristica delle psicosi diabetiche. I pazienti sono in uno stato di sonnolenza con brevi episodi di stupefazione. A volte durante un periodo di aumento dell'insulinizzazione, i pazienti cadono in trance. In alcuni casi, si osserva una psicosi pseudo-paralitica transitoria, alcuni di essi entrano in uno stato vicino a quello osservato nella malattia di Pink.
Nella pratica clinica, ci sono psicosi acute di breve durata, che si verificano sotto forma di delirio e eccitazione delirante con allucinazioni ed elementi di confusione amenitale. Fenomeni simili si verificano quando il paziente cade in uno stato di coma diabetico.
Psicosi sullo sfondo del diabete
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Trattamento della psicosi sullo sfondo del diabete
Notizie correlate
L'effetto benefico delle procedure idriche sul corpo è stato dimostrato nella pratica, l'idroterapia è attivamente utilizzata per il trattamento di malattie fisiologiche e per la psicoterapia. È utilizzato nel quadro della riabilitazione dopo disturbi neurologici e per stabilizzare lo stato dei disturbi mentali - dopo trauma cranico, infarto, lesioni spinali, disturbi d'ansia, schizofrenia. Gli specialisti prescrivono bagni speciali, bagni, piscine nelle piscine - i tipi di procedure dipendono dalle prove.
I test psichiatrici forniscono un'assistenza indispensabile agli specialisti per identificare le varie deviazioni nella psiche dei pazienti. I test sono applicati in un complesso, spesso vengono prescritti studi supplementari - TC, RM, test di laboratorio. I più famosi sono la scala della depressione di Beck, il test di Rorschach, la Bender, la scala Tsung. Sulla base dei risultati, viene determinata la diagnosi, il trattamento è selezionato.
L'aggressività nei giovani pazienti è un modo per esprimere sentimenti, emozioni, rabbia. Il compito di uno psicoterapeuta professionista è stabilire un contatto con un bambino aggressivo, insegnargli a esprimere le emozioni in modo verbale, senza ricorrere all'abuso fisico. Nell'ambito della psicoterapia, vengono applicate lezioni individuali e di gruppo sull'arte terapia. Affidarsi alle relazioni e all'interazione è stabilito con ogni bambino, finalizzato a imparare ad esprimere l'aggressività nel modo giusto.
I disturbi somatici possono avere varie forme, i più comuni sono l'anoressia, la depressione, la conversione, i disturbi sessuali, la sindrome astenica. I pazienti lamentano dolore al petto, nausea, avversione dal cibo, intorpidimento delle estremità. Le cause dei disturbi somatici sono i disturbi mentali. Il trattamento dipende dal tipo di disturbo, dalla sua forma e dalla sua gravità.
Diabete e disturbi mentali
I medici diagnosticano spesso disturbi mentali nel diabete. Tali violazioni possono trasformarsi in malattie pericolose. Di conseguenza, quando si fissano i cambiamenti nelle condizioni di un diabetico, è importante consultare prontamente un medico che prescriverà misure terapeutiche che tengano conto delle caratteristiche individuali del paziente e della gravità della patologia.
Caratteristiche della psiche nel diabete
Quando si diagnostica questa malattia negli esseri umani, si notano cambiamenti esterni e interni. Il diabete influenza l'attività di tutti i sistemi nel corpo del paziente. Le caratteristiche psicologiche dei pazienti con diabete includono:
- Eccesso di cibo. Il paziente ha un rapido blocco dei problemi, a seguito del quale una persona inizia a mangiare molti cibi malsani. Questo approccio colpisce la psiche e provoca una sensazione di ansia ogni volta che si sente la fame.
- Sensazione di costante ansia e paura. Ogni parte del cervello percepisce effetti psicosomatici del diabete. Di conseguenza, il paziente ha una paura irrazionale, comportamento ansioso e stati depressivi.
- Disturbi mentali Tali processi patologici sono caratteristici di un severo corso di patologia e si manifestano come psicosi e schizofrenia.
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L'effetto del diabete sul comportamento
Il ritratto psicologico di un paziente con diabete si basa su un comportamento simile tra i pazienti. La psicologia lo spiega con gli stessi problemi profondi tra queste persone. Cambiamenti comportamentali (spesso cambiamenti di carattere) in un diabetico manifestato da 3 sindromi (insieme o separatamente):
Cause della malattia mentale nel diabete
Qualsiasi violazione nel corpo umano si riflette nella sua psiche. I pazienti con diabete sono inclini a disturbi mentali. Inoltre, tali farmaci possono essere provocati da farmaci prescritti, stress, instabilità emotiva e fattori ambientali negativi. Le cause principali dei disturbi mentali nei diabetici includono:
- La carenza di ossigeno nel cervello porta a varie anomalie psicologiche.
carenza di ossigeno nel sangue, che è innescata da una violazione dei vasi cerebrali, di conseguenza, c'è una carenza di ossigeno nel cervello;
Tipi di deviazioni
Il significato sociale del diabete è alto in quanto questa malattia è comune tra le persone, indipendentemente dal sesso e dall'età. Le caratteristiche del paziente e i cambiamenti nel suo comportamento che si verificano sullo sfondo della sindrome nevrotica, astenica e (o) depressiva possono portare il paziente a deviazioni più gravi, tra cui:
- Sindrome di Psychoorganic. Con una tale deviazione, si notano disturbi della memoria, disturbi nella sfera psico-emotiva e mentale, indebolimento della psiche sullo sfondo di disturbi somatovegetativi. La profondità dei sintomi della sindrome psychoorganic dipende dalla gravità e dal decorso del processo patologico.
- Sindrome psychoorganic con sintomi psicotici. Sullo sfondo dello sviluppo di processi vascolari patologici, vi è un declino mnestico-intellettuale e un marcato cambiamento di personalità. Tale deviazione può svilupparsi in demenza, che è piena di eventi psicotici gravi (amnesia di fissazione, capacità critiche e prognostiche compromesse, debolezza, stati allucinatori e altri).
- Compromissione transitoria della coscienza. Tale patologia è caratterizzata da perdita di sensibilità, sensazione di stupidità, svenimento e coma.
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Misure terapeutiche e preventive
Il trattamento dei disturbi mentali nei pazienti con diabete mellito viene effettuato con l'aiuto di uno psicoterapeuta (psicologo). Il medico, dopo aver raccolto l'anamnesi, sviluppa una tecnica individuale per un particolare paziente. Di norma, durante tali sessioni psicoterapeutiche, il paziente impara a percepire il mondo e coloro che lo circondano in un modo nuovo, opera attraverso i suoi complessi e le sue paure, e realizza e elimina anche problemi profondi.
Per alcuni pazienti, il medico ricorre alla terapia farmacologica, che viene inviata alla soppressione dei disturbi psicologici. Stimolanti neurometabolici, farmaci psicotropi o sedativi sono prescritti per tali situazioni. È importante capire che il trattamento deve avere un approccio integrato ed essere rigorosamente sotto il controllo del medico curante.
La principale misura preventiva dei disturbi mentali in un paziente con diabete è di escludere una situazione psicologica negativa. Una persona con questa malattia è importante per riconoscere e provare l'amore e il sostegno degli altri. È anche importante ricordare che i primi sintomi di disturbo mentale sono una ragione per andare dal medico, che prescriverà i metodi migliori in modo che il processo patologico non sia aggravato.
Psicosi e diabete - Blog di Dr. Minutko
Pubblicato sabato, 13/12/2014 - 09:46
Nella letteratura sulla schizofrenia e altre psicosi ci sono relativamente molte indicazioni sulla connessione di questi disturbi mentali con diabete mellito e ridotta tolleranza al glucosio. Ad esempio, gli psichiatri italiani hanno dimostrato la presenza di diabete nel 15% dei pazienti con schizofrenia (Mukherjee et al., 1996)., con una prevalenza generale di diabete in Italia a livello del 2-3%. Gli indicatori di iperglicemia in quei pazienti che non hanno ricevuto farmaci psicotropi erano più alti rispetto a quelli che erano stati prescritti aloperidolo. Negli Stati Uniti, l'incidenza del diabete nella schizofrenia è del 9,3-12,5%, con una prevalenza totale nella popolazione del 6,3% (Dixon et.al., 2000). Nel disturbo affettivo bipolare, il diabete mellito può essere rilevato nel 9,9% dei pazienti (Cassidy et.al., 1999). Nei pazienti con psicosi, il rischio di comparsa di sindrome metabolica (obesità addominale, iperlipidemia, iperglicemia e ipertensione) aumenta significativamente con l'età.
La presenza di casi di una combinazione relativamente frequente di psicosi con iperglicemia, i ricercatori moderni spiegano con l'inizio della vulnerabilità genetica (ipercortisolemia), stile di vita tipico dei malati di mente (tendenza alla dipendenza da nicotina), attività fisica limitata e scarsa nutrizione. Degli antipsicotici atipici che contribuiscono allo sviluppo del diabete mellito, olanzapina e clozapina possono essere particolarmente noti, lo sviluppo di questa malattia e l'iperglicemia contribuiscono anche alle fenotiazine. Sono noti i segni dello stadio iniziale del diabete mellito: poliuria, chetoacidosi diabetica, che si manifesta solitamente come nausea, vomito e disidratazione. Il principale meccanismo patogenetico del diabete nelle psicosi e negli antipsicotici è considerato l'induzione della resistenza all'insulina, ma la causa di questo fenomeno rimane sconosciuta.