Come trattare l'infiammazione del pancreas a casa

  • Prevenzione

Il ruolo del pancreas coinvolge la regolazione dello scambio di energia e altri processi biochimici che si verificano nel corpo umano.

Produce un complesso di enzimi digestivi che sono coinvolti nella scomposizione di proteine, carboidrati e grassi dal cibo, inoltre forma glucagone e insulino-regolatori del glucosio nel corpo.

L'infiammazione del pancreas, i sintomi e il trattamento di cui consideriamo, è stata chiamata pancreatite, dal latino pancreas parola.

La malattia può manifestarsi in forma acuta o seguire un corso cronico. La pancreatite acuta è caratterizzata da un forte attacco improvviso, salute pericolosa e vita. Nelle crisi di pancreatite cronica sono meno pronunciate e possono essere ripetute nel corso degli anni.

cause di

Per provocare lo sviluppo di infiammazione del pancreas può:

  • mangiare cibi grassi, piccanti e fritti;
  • eccesso di cibo;
  • uso sistematico di alcol;
  • farmaci ormonali;
  • shock nervosi;
  • trauma addominale.

L'infiammazione della ghiandola può verificarsi sullo sfondo di altre malattie del tratto gastrointestinale (pancreatite reattiva):

I medici dicono di essere malati e inclini alla corpulenza e agli anziani. Le donne più spesso degli uomini soffrono di questa malattia.

Sintomi di infiammazione del pancreas

In caso di infiammazione del pancreas, uno dei sintomi è una tipica sindrome del dolore che si presenta in forma acuta. Il paziente sta vivendo un forte dolore circostante, leggermente sfuggente in determinate posizioni. Il sollievo porta una postura seduta con il corpo piegato in avanti.

I principali sintomi di infiammazione acuta del pancreas:

  • dolore acuto sotto le costole del fuoco di Sant'Antonio;
  • nausea e vomito (un sollievo temporaneo viene dopo il vomito);
  • tensione della parete addominale anteriore;
  • pallore della pelle;
  • debolezza e sudorazione;
  • aumento della temperatura corporea.

I primi segni possono manifestarsi come gravità nella regione epigastrica da 1,5 a 2 ore dopo un pasto. Spesso questo prodroma in piedi è accompagnato da una forte riduzione dell'appetito e frequenti mal di testa e vertigini. In questo momento, nella ghiandola stanno già avvenendo cambiamenti patologici negativi.

Inoltre, nella maggior parte dei casi, la localizzazione del dolore può determinare quale parte della ghiandola è infiammata:

  1. Quindi, un sintomo di infiammazione della coda del pancreas si sentirà dolore nell'ipocondrio sinistro. Questo dolore può diffondersi nell'area tra le vertebre IV toraciche e I lombari.
  2. Nell'infiammazione della testa pancreatica, il sintomo doloroso appare più spesso sul lato destro sotto le costole, occupando l'area tra le vertebre VI e XI.
  3. Il corpo infiammato del pancreas può causare dolore nella regione epigastrica.

È caratteristico che durante la remissione una persona possa sentirsi completamente in salute e sperimentare solo debolezza temporanea, a volte disturbi digestivi e diarrea. Dopo lo stress, la temperatura corporea a volte sale agli indicatori subfebrilla

Forma cronica

Gli esperti ritengono che lo sviluppo della pancreatite cronica porti ad un'eccessiva fascinazione per i cibi grassi, il fumo e l'abuso di alcool. Non è determinato con precisione in che modo l'alcol colpisce il pancreas. Presumibilmente, può impedire il rilascio di succo digestivo dal pancreas o alterare notevolmente la loro composizione chimica, così i succhi digestivi iniziano a causare un processo infiammatorio.

Sintomi della malattia pancreatica cronica:

  • avversione ai cibi grassi;
  • dolore nell'ipocondrio durante l'esercizio;
  • violazione della sedia;
  • grave perdita di peso;
  • perdita di appetito.

A seconda dei sintomi, i medici distinguono diverse forme di malattia pancreatica cronica: asintomatica, dolorosa, ricorrente e pseudo-tumorale.

diagnostica

Per capire perché il pancreas fa male, durante l'esame il medico ascolterà tutti i tuoi reclami, raccoglierà un'anamnesi, ti esaminerà, prescriverà gli esami strumentali e di laboratorio necessari:

  1. Esami del sangue biochimici: aumenta il livello di amilasi, lipasi e tripsina. La forma necrotica sarà accompagnata da una diminuzione dei livelli di calcio nel siero. Aumento di ALT e AST. I livelli di bilirubina possono aumentare. Se l'intero organo è interessato, la produzione di insulina è disturbata, seguita da iperglicemia. Nell'urina apparirà amilasi.
  2. Esami strumentali: ultrasuoni, fibrogastroduodenoscopia, radiografia degli organi del torace, angiografia dei vasi degli organi, tomografia, esame laparoscopico della cavità addominale.

Il medico deve prestare attenzione al proprio aspetto, al colore delle mucose e della pelle. Lo specialista sa come controllare il pancreas per distinguere i dolori causati dalla sconfitta del pancreas da quelli provocati dalle malattie del colon trasverso.

Trattamento dell'infiammazione del pancreas

Il trattamento della pancreatite acuta non può essere posticipato - è in pericolo di vita. Se il tempo non ferma il flusso di enzimi dal pancreas, sono in grado di distruggere tutti i tessuti e anche di provocare un così drammatico rilassamento dei vasi sanguigni e l'avvelenamento del sangue da prodotti di decomposizione tissutale che, se non trattati, possono essere fatali.

Per iniziare, al paziente vengono prescritti fluidi per via endovenosa per sostituire la perdita di liquidi e normalizzare la pressione sanguigna. Per eliminare l'infiammazione, i farmaci per il dolore sono prescritti fino a quando non viene completamente rimosso. Durante questo periodo, da tre giorni a una settimana, viene prescritta una dieta rigorosa.

L'esacerbazione di una malattia cronica viene trattata in regime ambulatoriale. Al paziente viene prescritta una dieta che risparmia termicamente con i piatti al vapore. Una corretta alimentazione è combinata con l'assunzione di farmaci che bloccano gli enzimi attivi della ghiandola. Con una forte esacerbazione dell'infiammazione, il "pancreas" nominò anche antidolorifici, antispasmodici, farmaci enzimatici e vitamine.

Trattamento farmacologico

Per un trattamento efficace dell'infiammazione del pancreas, i farmaci vengono selezionati e prescritti dal medico singolarmente. Potrebbe essere prescritto:

  1. Farmaci antispasmodici (per alleviare lo spasmo muscolare): Drotaverin (si presenta sotto forma di compresse diverse: Spasmol, No-shpa, Spazmalgon), Papaverina.
  2. Farmaci per indebolire la secrezione di succo gastrico: Omeprazolo (Zerocide Orta-nol, Gastrozol, Otsid, Promezol, Omepar Losek e altri). Ranitidina (Acidex, Histak, Ulcuran, Rantak, Acilok-Ei altri). Famotidina (Antodin, Histodil, Belomet, Atsipep, Primamet, Blokatsid, Ulkuzal, Gasterogen).
  3. Preparati enzimatici: Gimekromon, Allohol, Pancreatina (Creon, Digestal Pankral, Mezim, Pantsitrat, Penzistal).
  4. Sostanze che inibiscono la produzione di enzimi pancreatici: Aprotinina (Iniprol, Antagozan, Tra-silol Gordox, Kontrikal).

Se l'insorgenza del diabete è una complicazione della pancreatite, il trattamento viene effettuato secondo la prescrizione dell'endocrinologo. Complicazioni di pancreatite cronica possono anche diventare cisti e tumori maligni del pancreas. Dal momento che sono neoplasmi ormone-attivi, il loro aspetto può essere diagnosticato oltre agli esami ecografici e RM, nonché a secernere una quantità eccessiva di ormoni.

dieta

Perché il trattamento sia efficace, i pazienti con pancreatite devono seguire rigorosamente una dieta per un anno. Mangiare spesso e non mangiare troppo. Cibo preso sotto forma di calore. In generale, ogni paziente cerca di scegliere da sé una tale dieta che non causi ricadute, perché siamo tutti diversi e ognuno reagisce in modo diverso agli stessi prodotti.

Quando l'esacerbazione dell'infiammazione del pancreas durante il primo giorno non dovrebbe mangiare affatto, bere acqua minerale senza gas - qualche sorso ogni 15 minuti. Un decotto di fianchi, tè debole, ma succhi, bevande alla frutta - no.

Quindi puoi iniziare a mangiare, anche e spesso un po '. Carne e pesce sotto forma di soufflé e cotolette di vapore, porridge sull'acqua, uova strapazzate, purè di verdure bollite - per iniziare. Poi saranno uniti da ricotta, latticini, frutta e bacche sotto forma di composte e gelatina, mele cotte e pere.

Quando esacerbare la malattia del pancreas dovrebbe sempre essere escluso dalla dieta:

  • alcol;
  • spezie, condimenti;
  • grasso, fritto;
  • salsicce, carni affumicate;
  • sottaceti, cibo in scatola;
  • confetteria, cioccolato, succhi di frutta.

A casa, il trattamento dietetico per l'infiammazione del pancreas implica l'esclusione categorica di un certo numero di alimenti in quel momento fino alla cessazione del periodo acuto della malattia, così come il periodo di riabilitazione. Con lo sviluppo della pancreatite cronica, rimane anche la restrizione dei prodotti.

Anche nel caso in cui la malattia sia guarita con successo, il fatto stesso che fosse, ha causato gravi danni alla salute, e quindi in futuro è necessario diffidare della dieta e della dieta per evitare possibili ricadute.

Prevenzione di nuove esacerbazioni

Nell'infiammazione cronica, al fine di prevenire possibili riacutizzazioni, è necessaria un'attenta osservanza della dieta n. 5 o n. 5P. Gli alimenti con un alto contenuto di carboidrati dovrebbero essere limitati il ​​più possibile, anche se non dovresti eliminarli completamente dalla dieta.

I carboidrati sono parte integrante della dieta di una persona sana e sono necessari per mantenere il normale funzionamento. Tuttavia, i pazienti con pancreatite dovrebbero limitare il loro uso. Particolarmente ricco di dolci a base di carboidrati: torte, biscotti, gelati, caramelle, torte e altri dolci.

Quali sono le manifestazioni di infiammazione (pancreatite) del pancreas?

La pancreatite, o infiammazione del parenchima pancreatico, si verifica quando vari fattori avversi agiscono sul tessuto dell'organo.

Questo importante per il metabolismo del ferro è il secondo più grande dopo il fegato. Esegue una serie di funzioni per mantenere la normale digestione e il metabolismo nel corpo. Il pancreas ha una funzione escretoria e intrasecretoria. Le principali sostanze prodotte includono succo pancreatico con enzimi per la digestione del contenuto di stomaco, insulina e glucagone (ormoni antagonisti che mantengono il glucosio a livello fisiologico).

Il dotto pancreatico scorre in una fiala con il dotto biliare comune nel duodeno. Nel processo fisiologico di digestione, la pressione nel dotto pancreatico è più alta che nel dotto biliare comune e nel lume intestinale. Pertanto, il loro contenuto non viene gettato nel dotto pancreatico. Quando una qualsiasi patologia si verifica con una violazione del gradiente di pressione, il succo dall'intestino e dal dotto biliare entra nel corpo, i suoi stessi enzimi vengono attivati ​​e il processo di auto-digestione del tessuto ghiandolare inizia, si verifica un'infiammazione asettica.

L'attivazione degli enzimi pancreatici e il processo infiammatorio portano a grave intossicazione del corpo.

motivi

Cause di infiammazione del pancreas:

  1. Alcolismo, intossicazione da alcol.
  2. Patologia della colecisti e dei suoi dotti.
  3. Malattie del duodeno.
  4. Lesioni con danni alla cavità addominale.
  5. Ricezione di farmaci (antibiotici, anticoagulanti, agenti non steroidei ormonali, antinfiammatori, immunosoppressori).
  6. Infezioni virali (epatite C e B, infezione da parotite).
  7. Iperfunzione delle ghiandole paratiroidi.
  8. Elevati lipidi sierici.
  9. Patologia vascolare.
  10. Malattie del tessuto connettivo.
  11. Pietre del dotto del pancreas.
  12. Ostruzione dei dotti escretori da tumori, cisti, ecc.
  13. Cattive abitudini
  14. Dieta sbagliata, violazione delle diete, uso di prodotti nocivi.
  15. Stile di vita sedentario

classificazione

È consuetudine distinguere la pancreatite acuta e cronica secondo la clinica e l'attività del processo.

La pancreatite acuta è un'infiammazione asettica acuta del pancreas, in cui vengono attivati ​​gli enzimi pancreatici, che porta all'autolisi (digestione del proprio parenchima). In questo caso, si forma un circolo vizioso: più cellule vengono danneggiate, più enzimi "scoppiano" e continuano a distruggere l'organo. L'infiammazione locale (pancreatite) si sviluppa nel corpo, c'è una forte intossicazione con enzimi e prodotti di degradazione delle cellule della ghiandola. Molti organi e sistemi soffrono perché le tossine sono trasportate dal flusso sanguigno.

I seguenti cambiamenti si verificano nella ghiandola: edema tissutale, un aumento delle sue dimensioni, processi necrotici e infiammazione diffusa del tessuto adiposo intorno al pancreas.

La pancreatite acuta è divisa in due forme:

  1. Pancreatite edematosa.
  2. Necrosi pancreatica (necrosi pancreatica). Ci sono tre tipi (purulento, emorragico, grasso).

La forma edematosa è caratterizzata, come suggerisce il nome, da edema pancreatico. Allo stesso tempo, il suo tessuto è compattato, ma la lobulazione della struttura rimane, e le emorragie non compaiono. L'essudato può accumularsi sotto il fegato. In alcuni casi, è possibile visualizzare aree di necrosi del grasso corporeo (queste sono aree morte). In questa forma, altri organi e tessuti non soffrono.

Nel caso del tipo grasso di necrosi pancreatica, l'organo è anche gonfio e ingrandito, ma la struttura lobulare è rotta. La cellulosa e il parenchima dell'organo, il più grande omento, la cavità addominale contengono molte aree di necrosi. Allo stesso tempo nella cavità addominale suda fino a 200-300 ml. fluido sieroso contenente enzimi.
Il tipo emorragico di necrosi pancreatica è caratterizzato dalla formazione di focolai di emorragia nel tessuto della coda e nella testa della ghiandola. Nel parenchima stesso c'è un gran numero di aree di necrosi, la cellulosa che circonda il pancreas si gonfia. Nella cavità addominale possono esserci fino a 1 litro di liquido emorragico con molti enzimi e sostanze tossiche pericolose per l'organismo.

La necrosi purulenta del pancreas è caratterizzata dalla formazione di aree necrotiche con contenuti purulenti nella regione della testa, della coda e del corpo dell'organo, il pus fonde il tessuto della ghiandola e la cellulosa attorno ad esso. Il liquido accumulato nella cavità addominale ha un carattere purulento.

L'infiammazione del pancreas causa complicazioni molto gravi che spesso sono difficili da prevenire:

  1. Bleeding.
  2. Infiammazione delle fibre attorno all'organo.
  3. Ascesso.
  4. Pancreatite purulenta o enzimatica.
  5. Ittero di genesi meccanica.
  6. Formazione di fistola (esterna, interna).
  7. Formazione di una cisti falsa.
  8. Complicazioni del sistema respiratorio.
[tube] jlWw1H0ADSI [/ tube]

Sintomi di pancreatite acuta

Il primo sintomo grave che accompagna l'infiammazione del pancreas è il dolore intenso, improvviso, localizzato nella metà superiore dell'addome. La posizione del dolore del paziente può indicare diversi, a seconda di quale parte dell'organo è interessata. Con l'infiammazione della testa, il dolore è localizzato nella regione epigastrica e nell'ipocondrio destro, con patologia del corpo e della coda - nell'epigastrio e nell'ipocondrio sinistro, irradiando dolore nell'ipocondrio sinistro e nella schiena.
Se la lesione ha colpito l'intero tessuto pancreatico, il dolore assumerà la natura della cintura, senza spazi luminosi.

Di solito, il paziente associa l'insorgenza della malattia in violazione della dieta. Pertanto, la dieta diventa la chiave per la terapia della pancreatite.
I seguenti sintomi clinici compaiono - nausea, vomito ripetuto, a volte con una miscela di bile. Il vomito tormenta il paziente, può essere abbondante e apparire anche dopo aver preso una piccola quantità di acqua. Nel vomito è principalmente il contenuto dello stomaco, la bile, ma non hanno mai contenuti intestinali (sintomi tipici della pancreatite).

La pelle e le mucose visibili (sclera) acquisiscono un caratteristico colore giallo con una tinta terrosa. La pelle è bagnata e fredda. Il numero di battiti cardiaci sta aumentando. Se la malattia diventa grave con sintomi di shock, la pressione sanguigna del paziente diminuisce. Con il vomito e il sudore, si perde un sacco di liquidi ed elettroliti, inoltre, l'essudato continua a sudare nella cavità addominale, che porta ad un ispessimento del sangue ea una diminuzione del volume di sangue circolante, compaiono sintomi di disidratazione. La microvasculatura soffre, ci sono segni di una malattia metabolica tra il sangue e le cellule del corpo.

Il comportamento del paziente è irrequieto, geme o urla di dolore. La posizione è di solito sul retro. A causa di una forte interruzione del letto del microcircolo, sul corpo del paziente compaiono macchie cianotiche (cianotiche), tali segni sul viso sono chiamati sindrome di Mondor. Ai lati dell'addome e vicino all'ombelico, oltre alle macchie cianotiche, possono comparire emorragie puntiformi (petecchie). All'esame, una distensione addominale è evidente, specialmente nella metà superiore. Quando la palpazione superficiale manifesta dolore moderato, con profondo è espresso, la tensione della parete addominale anteriore. Durante l'auscultazione della zona addominale, il medico rileverà i seguenti cambiamenti: nessun rumore intestinale sarà udito, probabilmente indebolito.

Per il corso di pancreatite acuta sono caratterizzati da periodi:

  • I primi cinque giorni, il periodo di shock-collasso.
  • Da 5 a 9 giorni - il periodo di insufficienza funzionale e distrofia tossica di organi.

Diagnosi della malattia

  1. Il quadro clinico di pancreatite, test clinici e di laboratorio (sangue per il numero di leucociti). Coagulazione del sangue a causa della perdita di liquidi.
  2. esami del sangue biochimici: aumenta il livello di amilasi, lipasi e tripsina. La forma necrotica sarà accompagnata da una diminuzione dei livelli di calcio nel siero. Aumento di ALT e AST. I livelli di bilirubina possono aumentare. Se l'intero organo è interessato, la produzione di insulina è disturbata, seguita da iperglicemia. Nell'urina apparirà amilasi.
  3. esami strumentali: ultrasuoni, fibrogastroduodenoscopia, radiografia del torace degli organi del torace, angiografia dei vasi degli organi, tomografia, esame laparoscopico della cavità addominale.

trattamento

Un paziente che ha il quadro clinico sopra è immediatamente ricoverato per ricevere cure in un ospedale, da allora la pancreatite può prendere un decorso molto sfavorevole con esito fatale.

Il primo stadio della terapia è una dieta per garantire il riposo del pancreas. Al paziente viene prescritto il digiuno terapeutico, a seconda della gravità della malattia per un periodo fino a 10 giorni, e quindi una dieta speciale.

Il trattamento della pancreatite moderatamente grave comporta il sensing e l'aspirazione del contenuto dello stomaco e un raffreddore viene applicato localmente all'area pancreatica. Allevia la sindrome del dolore con analgesici e antispastici. Condurre la terapia per infusione al ritmo di 40 ml. su 1 kg. peso, applicare il metodo di diuresi forzata per 24-48 ore.

Migliora il trattamento principale con la terapia antisecretoria e anti-enzimatica: sandostatina, quamatel, fluorouracile.

Se dopo 6 ore la terapia non ha avuto alcun effetto o sono comparsi sintomi di pancreatite grave, il paziente viene immediatamente trasferito all'unità di terapia intensiva o unità di terapia intensiva e il trattamento viene eseguito secondo il protocollo per la pancreatite grave.

Il trattamento della pancreatite grave inizia con la terapia di base intensiva:

  • gruppo antisecretorio: 5% di fluorouracile, 5 ml, per via endovenosa. 40 mg. quamatela, 2 volte al giorno per via endovenosa. 100 mcg Sandostatin 3 volte al giorno per via sottocutanea. Questo trattamento è auspicabile per iniziare nei primi 3 giorni della malattia.
  • farmaci che migliorano la reologia del sangue (eparina, refortan, reopolyglukine).
  • trattamento con terapia infusionale per correggere le perdite plasmatiche, ripristino dell'equilibrio idrico-elettrolitico, carenza proteica.
  • farmaci antienzimi per proteggere i tessuti del corpo. Il trattamento viene eseguito per conto di 50.000 unità, con orgoglio 500.000 unità per via endovenosa. Applicare in modo ottimale nei primi 5 giorni. Integratore con terapia antiossidante e antiipoxant.
  • disintossicazione, trattamento di disintossicazione. I metodi extracorporei sono i più efficaci: plasmaferesi seriale, scambi plasmatici, drenaggio laparoscopico della cavità addominale, laparocentesi, decompressione del tessuto retroperitoneale.
  • terapia antibiotica. Il trattamento viene effettuato con un ampio spettro di farmaci (cefalosporine di 3-4 generazioni, fluorochinoloni di 2-3 generazioni in combinazione con metronidazolo).

dieta

L'obiettivo è ridurre la secrezione gastrica e pancreatica.

Il trattamento anche a casa inizia con il digiuno per diversi giorni. L'acqua minerale è potabile (Essentuki 4, Borjomi).
Nel tempo, la tabella viene espansa, arricchita con proteine, carboidrati, grassi limite.

La dieta implica una tale composizione di componenti alimentari: proteine ​​fino a 80 grammi (di cui il 60% sono animali), carboidrati 200 grammi, 40-60 grammi di grassi.
Callorage 2500-2700 kcal. Limitare l'assunzione di sale, escludendo il sale nei primi 14 giorni.

Cibo 5-6 volte al giorno, temperatura del cibo 45-60 gradi. La dieta include pasti bolliti, a vapore, omogeneizzati, piatti semi-liquidi.
Da 7 giorni, puoi aggiungere zuppe di mucca, latticini, kissel, cereali (eccetto il miglio), briciole di pane di alta qualità, polpette di carne magre, pollo, pesce, brodi di rosa canina e ribes nero al cibo del paziente.

Quindi il latte viene aggiunto al cibo nella composizione di piatti, pasticci di formaggio al vapore, omelette proteiche, purea di carote, mele grattugiate al forno.
Per lungo tempo escludere carni grasse, fritte, affumicate, sottaceti, spezie, spezie, conserve, panna acida, panificazione, panna, alcool.

Il trattamento precoce della pancreatite e una dieta corretta in seguito eviteranno molte gravi complicanze, comprese complicazioni croniche (come il diabete).

Segni e trattamento dell'infiammazione pancreatica negli adulti e nei bambini

La pancreatite è un'infiammazione del pancreas. Il primo sintomo della malattia è il dolore, che si verifica improvvisamente sotto le costole nella parte superiore dell'addome. Può procedere in forma acuta e cronica. Quando è vietata la pancreatite per impegnarsi nell'auto-trattamento, perché può peggiorare le condizioni del paziente e contribuire allo sviluppo di pericolose complicanze.

Caratteristiche della malattia

Il pancreas svolge le seguenti funzioni nel corpo umano:

  • produce ormoni che sono necessari per la regolazione dei processi metabolici (glucagone, lipocaina, insulina);
  • produce enzimi coinvolti nel processo di digestione del cibo.

Quando l'infiammazione del corpo aumenta in modo non uniforme. Il più spesso c'è l'espansione della coda del pancreas. Qualsiasi violazione del lavoro di questo corpo porta allo sviluppo di conseguenze negative. Se i suoi dotti vengono bloccati per vari motivi, l'ingresso di enzimi nell'intestino si interrompe, in conseguenza del quale vengono assorbiti nel tessuto ghiandolare, causando lo sviluppo del processo infiammatorio. La mancanza di trattamento porta alla morte di cellule sane dell'organo, vengono sostituite da tessuto connettivo e si formano calcinati (pietre).

Quando si verifica un'infiammazione nei tessuti del corpo, si verificano ampi cambiamenti necrotici, il diabete può svilupparsi e possono verificarsi altre pericolose malattie. Se la malattia è acuta, i sintomi della patologia si verificano improvvisamente e vengono pronunciati in modo brillante. Nell'infiammazione cronica della ghiandola, le sue cellule vengono distrutte lentamente e i periodi di esacerbazione si alternano con una pausa.

sintomi

I sintomi di infiammazione del pancreas negli uomini e nelle donne sono gli stessi e assomigliano a intossicazione del corpo: un mal di stomaco, una persona si ammala e vomita. Ma allo stesso tempo ci sono altri segni di pancreatite, che dipendono dalla forma della malattia.

L'infiammazione acuta causa coliche e vomito ripetuto. Dopo qualche tempo, nella parte superiore dell'addome, si verifica un dolore doloroso che si estende fino alle scapole. Più tardi diventa noioso e la sua intensità diminuisce gradualmente.

Sono stati osservati i seguenti sintomi:

  • gonfiore e costipazione;
  • addome allargato;
  • pelle pallida;
  • palpitazioni cardiache;
  • sgabelli schiumogeni offensivi con particelle alimentari non digerite;
  • febbre, tremante;
  • mancanza di appetito.

Se compaiono tali segni, dovresti chiamare immediatamente un medico. Un attacco acuto può scatenare il sanguinamento nella ghiandola.

Se la pancreatite non viene trattata, la forma acuta diventa cronica dopo un po 'di tempo. Una persona si sente costantemente malata, che può essere accompagnata dai seguenti sintomi:

  • giallo della pelle;
  • dolore nella parte superiore dell'addome dopo aver mangiato cibi grassi o eccesso di cibo;
  • riduzione del peso;
  • diarrea.

La malattia che scorre a lungo distrugge la ghiandola e cambia la struttura dei suoi tessuti. Ciò porta allo sviluppo del diabete, dell'insufficienza secretoria e della sindrome da malassorbimento.

Cause di infiammazione

Ci sono molte cause di infiammazione della ghiandola negli adulti, ma i principali includono:

  • uso eccessivo di bevande alcoliche;
  • la formazione di calcoli biliari.

Organo spesso infiammato nei bambini. La malattia è acuta e cronica. Molto spesso, il bambino ha una pancreatite cronica, che è lenta e porta a cambiamenti atrofici irreversibili nello strato della ghiandola parenchimale.

Le principali cause di pancreatite nei bambini includono:

  • malformazioni d'organo;
  • trauma addominale smussato;
  • dieta malsana;
  • malattie croniche del tratto gastrointestinale: epatite, colecistite, ulcera gastrica;
  • tumori maligni;
  • prendere alcuni farmaci senza prescrizione medica;
  • infezioni intestinali che causano stafilococco e salmonella;
  • batteri batterici e virali: parotite, varicella, influenza, ARVI;
  • fibrosi cistica;
  • malattie endocrine: diabete, obesità;
  • Infezioni parassitarie: giardiasi, ascariasis.

Pancreatite acuta

Lo sviluppo della pancreatite acuta negli adulti è associato a un processo infiammatorio nei tessuti dell'organo. Il più delle volte si verifica a causa dell'azione aggressiva degli enzimi prodotti, che vengono attivati ​​direttamente nella ghiandola.

Ciò porta al fatto che le proprie cellule iniziano a digerire, il corpo diventa più grande, gonfio, si sviluppa la necrosi e compaiono accumuli di cellule morte. La comparsa di distrofia grassa e un gran numero di cellule morte crea condizioni favorevoli per necrosi purulenta.

Le cause della pancreatite acuta includono:

  • uso incontrollato di farmaci: inibitori della pompa protonica, statine, antibiotici, steroidi;
  • trauma addominale;
  • dieta scorretta (assunzione di cibi grassi a stomaco vuoto);
  • malattie endocrine: iperparatiroidismo, diabete, obesità;
  • lesione del pancreas durante la chirurgia endoscopica;
  • infezioni: virus dell'epatite, micoplasma, ecc.;
  • eredità oppressa.

Pancreatite cronica

Nella pancreatite cronica, gli adulti soffrono di dolore persistente o intermittente e dell'insufficienza endocrina. Questa forma è caratterizzata da cambiamenti irreversibili nel parenchima del pancreas e si sviluppa a causa di pancreatite acuta non trattata.

I seguenti fattori provocatori portano alla comparsa di pancreatite cronica negli adulti:

  • aumento del contenuto ematico di ioni calcio;
  • pancreatite idiopatica;
  • ipertrigliceridemia;
  • fibrosi cistica;
  • consumo eccessivo di cibi grassi e piccanti;
  • alcolismo cronico;
  • prendendo alcuni farmaci: estrogeni, ormoni glucocorticoidi, narcotici;
  • pasti irregolari.

Complicazioni della malattia

Le complicanze nella pancreatite acuta sono dovute al fatto che una quantità eccessiva di enzimi e prodotti di degradazione del tessuto ghiandolare entra nel sangue.

Le conseguenze negative della malattia includono:

  • peritonite diffusa enzimatica;
  • insufficienza renale-epatica acuta;
  • ulcere della membrana mucosa del tubo digerente;
  • psicosi tossica;
  • ittero;
  • edema polmonare;
  • polmonite tossica.

Come risultato dell'impatto negativo di fattori irritanti sul corpo, la struttura della ghiandola inizia a deteriorarsi lentamente con la progressione senza fretta delle reazioni infiammatorie in esso.

Le seguenti complicanze si sviluppano:

  • diabete mellito;
  • tumore benigno;
  • ostruzione nell'intestino;
  • sepsi;
  • processi purulenti;
  • insufficienza epatica e renale;
  • trombosi venosa della milza;
  • esacerbazione delle lesioni necrotiche del pancreas dei tessuti ghiandolari;
  • tumore del cancro.

Inoltre, ci possono essere vene varicose dello stomaco e dell'esofago. Ciò si verifica a causa dell'infiammazione della testa pancreatica, a causa della quale aumenta di dimensioni e le sue vene portale vengono compresse.

diagnostica

Per diagnosticare una malattia, dovresti consultare un medico. In primo luogo, sentirà lamentele e si informerà sulle abitudini alimentari. Quindi esaminerà il paziente e sentirà lo stomaco. Successivamente, il paziente verrà inviato per il test:

  • emocromo completo - nel processo infiammatorio, aumenta il numero di leucociti, aumenta il tasso di sedimentazione degli eritrociti;
  • determinazione degli enzimi del corpo nel sangue - il loro aumento indica uno stadio acuto di pancreatite;
  • analisi delle feci - durante l'infiammazione, i lipidi sono presenti nelle feci.
  • radiografia della cavità addominale - Le calcificazioni si trovano nella pancreatite nella ghiandola;
  • Ultrasuoni del pancreas - determina la dimensione ingrandita della ghiandola, il suo dotto dilatato, i contorni irregolari, la deformazione dei tubuli d'organo;
  • tomografia computerizzata - identifica tumori e cisti della ghiandola;
  • angiografia retrograda selettiva - consente di determinare quanto bene il pancreas è rifornito di sangue;
  • duodenografia rilassamento - rivela se la testa dell'organo è ingrandita, se la papilla duodenale è grande modificata.

Trattamento dell'infiammazione

Il primo soccorso per l'esacerbazione dell'infiammazione della ghiandola comporta lo svolgimento di attività che facilitino le condizioni del paziente.

Per ridurre il carico sul corpo, è vietato prendere cibo. Indipendentemente dalla forma in cui si verifica la malattia, nulla può essere mangiato entro 1-2 giorni. È consentito bere solo brodi di brodo o acqua minerale non gassata in un volume di 1-1,5 litri.

Prima dell'arrivo del medico non deve assumere preparazioni enzimatiche - Festal, Creon, per questo motivo, le condizioni del paziente possono solo peggiorare. Una persona ha bisogno di riposo completo e riposo a letto. Per alleviare il dolore, un impacco freddo può essere applicato all'area dell'organo interessato. Inoltre, per ridurre il dolore, il corpo deve essere inclinato in avanti.

Non puoi prendere antidolorifici da solo, perché può essere pericoloso. Ma in caso di infiammazione cronica del pancreas, il trattamento è consentito da Papaverin, No-Shpa.

Farmaci per il trattamento

Una forma acuta di pancreatite è trattata in ospedale, cronica - a casa. A causa del trattamento complesso, i farmaci normalizzano la funzione della ghiandola. La scelta dei farmaci dipende dalla forma della malattia e dalle malattie associate:

  1. Agenti intestinali antisettici. Hanno effetti anti-infiammatori e astringenti. Questi includono De-Nol.
  2. Antispastici e analgesici. Grazie agli antidolorifici (Papaverin, No-Shpa), lo spasmo muscolare liscio e la sindrome del dolore sono alleviati. Elimina analgesici da dolore severo Aspirina e Paracetamolo.
  3. H2 bloccanti. Al fine di inibire la secrezione pancreatica usando cimetidina, ranitidina, famotidina. In alcuni casi, assumere ormoni che riducono la produzione di acido dallo stomaco - Glucagone, Somatostatina.
  4. Preparati enzimatici. Sono utilizzati per normalizzare la digestione e migliorare l'assorbimento di proteine, grassi e carboidrati. Questi includono Festal, Pancreatin, Creonte.
  5. Agenti antiacidi. Grazie a questi farmaci, la produzione di acido cloridrico viene neutralizzata e ridotta. Il medico prescrive Kontrolok, Gastrozol, Fosfalyugel.
  6. Antibiotici. Tali farmaci ad ampio spettro eliminano l'infiammazione nel tratto digestivo, prevengono la diffusione dell'infezione in altri organi, riducono lo sviluppo di complicanze. Questi includono Gentamicina, Ampicillina.
  7. Farmaci che riducono la tossicità. Questo è salino, hemodez, soluzione di suoneria.

dieta

Quando la pancreatite è importante per monitorare la loro dieta. È necessario seguire una dieta per normalizzare il corpo, proteggere lo stomaco e l'intestino dagli alimenti aggressivi, ridurre l'attività della cistifellea e prevenire le malattie del fegato.

Con la progressione della malattia cronica, si raccomanda la tabella di trattamento n. 5p. La dieta deve essere nutriente, a basso contenuto di carboidrati e grassi per prevenire la degenerazione del fegato in epatosi grassa. Le proteine ​​nei prodotti raccomandati dovrebbero essere molte.

Si consiglia di usare il cibo in una forma squallida o bollita. Viene anche cotto a vapore per fissare lo stomaco al massimo. Servire il cibo dovrebbe essere caldo. Quando la pancreatite non può mangiare troppo, così che il tratto digestivo non sta vivendo un aumento dello stress. Hai bisogno di mangiare gradualmente e in modo frazionale, 5-6 volte al giorno.

Quando l'infiammazione della ghiandola è necessaria per abbandonare i prodotti che contribuiscono allo sviluppo del succo gastrico.

  • carne, funghi, zuppe di pesce, sottaceti, borscht, zuppa di cavolo, zuppa di barbabietola, okroshka;
  • torte fritte, focaccia, pane fresco di segale o pane integrale;
  • pesce in scatola, fritto, affumicato, salato e grasso;
  • agnello, maiale, oca, anatra, carne affumicata, cervello, rognone, fegato, salsicce;
  • uova bollite e fritte;
  • grano, mais, miglio, orzo perlato;
  • latte e prodotti caseari;
  • salsa di pomodoro piccante, rafano, coriandolo, pepe rosso e nero;
  • marmellata, gelato, bacche e frutti non grattugiati, cioccolato;
  • Pepe bulgaro, spinaci, aglio, ravanello, rapa, ravanello, melanzana, cavolo;
  • agnello, manzo, strutto;
  • succo d'uva, bevande gassate, tè forte, cacao, caffè.

I prodotti che sono consentiti per la pancreatite, facilitano il lavoro del corpo, riducono il numero di enzimi prodotti e si allontanano rapidamente dallo stomaco e dall'intestino tenue, senza causare flatulenza. Cibo quando la dieta dovrebbe essere facile da digerire ed essere ricco di proteine.

  • il pane di ieri, i cracker, i biscotti secchi salati;
  • carne di vitello, manzo, coniglio, tacchino, pollo;
  • zuppe di verdure con farina d'avena, semolino o noodles;
  • pesce magro: carpe, merlani, merluzzo;
  • riso, semolino, farina d'avena, grano saraceno;
  • mele cotte, xilitolo, bacche non acide;
  • piselli verdi, zucca, cavolfiore, barbabietole, zucchine, carote, patate;
  • omelette proteica;
  • kefir, yogurt, ricotta a basso contenuto di grassi, yogurt, formaggi magri;
  • salse su brodo vegetale;
  • olio vegetale raffinato, burro;
  • fianchi di brodo, acqua minerale non gassata, tè al limone, succhi, diluiti con acqua.

Il giorno dovrebbe bere 1,5-2 litri di liquido. La mancata osservanza della dieta porta allo sviluppo di complicanze.

Conseguenze e prevenzione

Spesso, una conseguenza della pancreatite è una violazione della digestione e dell'infiammazione dello stomaco con un rivestimento delle sue piccole formazioni erosive. Coliche, dolori addominali, nausea e vomito si verificano durante l'assunzione di cibi grassi, piccanti o fritti.

Ostruzione intestinale, diarrea, flatulenza può svilupparsi. La pancreatite provoca tachicardia, aumento o diminuzione della pressione sanguigna, peggioramento della pervietà delle arterie, comparsa di vasospasmi. L'infiammazione dell'organo porta a una violazione della coagulazione del sangue, emorragia improvvisa da cicatrici sciolte e ferite.

La pancreatite può causare la comparsa di processi patologici dell'apparato respiratorio. Con questa malattia si accumula la composizione fluida della parte pleurica e dei polmoni, portando ad edema. A volte c'è un ispessimento dei tessuti degli organi respiratori, a causa del quale sono colpiti i bronchi, la laringe, la trachea, i polmoni.

La conseguenza più pericolosa della pancreatite è un tumore maligno. Se è piccolo, viene rimossa solo la parte dell'organo che ne è influenzata. Ma se il tumore si è diffuso in tutto il corpo, il pancreas viene completamente rimosso. Allo stesso tempo, il paziente, dopo l'operazione, è costretto a prendere l'insulina e altri farmaci con gli enzimi necessari fino alla fine della sua vita.

La prevenzione delle malattie deve essere conforme alle seguenti regole:

  • esclusione dalla dieta di bevande alcoliche, cibi grassi;
  • corretta alimentazione;
  • assunzione di complessi vitaminici;
  • l'uso della quantità di fluido richiesta durante il giorno;
  • sbarazzarsi del fumo di tabacco;
  • trattamento tempestivo delle malattie del tratto gastrointestinale, fegato, cuore.

Non puoi ignorare le raccomandazioni fornite dal medico. È importante condurre regolarmente un trattamento spa. La conformità a tutti i requisiti aiuta a liberarsi del processo infiammatorio del pancreas e ad aumentare il tasso di sopravvivenza per questa malattia.

Segni di infiammazione pancreatica

Per lo stomaco, nella parte superiore della cavità addominale, strettamente adiacente al duodeno, nella posizione trasversale è il pancreas. È l'unica ghiandola del corpo che svolge funzioni miste: rilascia simultaneamente il succo pancreatico, una fonte di enzimi digestivi e ormoni secernenti che regolano i processi metabolici del corpo umano. A causa di questa multifunzionalità, la ghiandola può essere attribuita sia al sistema digestivo che a quello endocrino.

La struttura del pancreas

Il pancreas è un organo ghiandolare oblungo con condotti che lo collegano al duodeno e ai dotti biliari, racchiusi in una capsula di tessuto connettivo. Esternamente, è consuetudine dividere la ghiandola in tre sezioni: la testa, che passa dolcemente nel corpo e nella coda, la sua sezione più sottile.

La testa è la parte più grande della ghiandola. Ospita il principale dotto pancreatico, lungo il quale gli enzimi digestivi sono secreti nel duodeno, che è densamente attaccato a questa parte della ghiandola e che lo circonda da tre lati.

La coda della ghiandola termina nella porta splenica e contiene il maggior numero di cellule ghiandolari che secernono insulina. Qualsiasi processo distruttivo che colpisce il pancreas, manifesta disturbi metabolici dell'intero organismo.

Cos'è la pancreatite?

La pancreatite è un cambiamento distrofico nel tessuto ghiandolare del pancreas a causa di processi infiammatori causati da una diminuzione della pervietà dei suoi dotti. L'infiammazione si verifica in forme acute o croniche, nei bambini e negli adulti. La forma acuta della malattia, di regola, è caratterizzata da un improvviso, acuto esordio con manifestazioni vividi di un quadro sintomatico e la stessa fine improvvisa. Una forma acuta della malattia che non è stata curata fino alla fine e non è stata rilevata nelle fasi iniziali, con l'influenza costante delle cause che provocano lo sviluppo della malattia, diventa spesso cronica. La ragione principale per lo sviluppo della pancreatite sia cronica sia acuta è l'attivazione degli enzimi digestivi nei tessuti ghiandolari sotto l'influenza di vari fattori.

Fattori che influenzano lo sviluppo della patologia

  • abuso di alcool, alcolismo cronico nelle donne;
  • patologie delle vie biliari: colecistite con calcoli, colelitiasi;
  • malattie dello stomaco e del duodeno: gastrite con ridotta funzione secretoria, ulcera peptica, diverticolosi, duodenite, ecc.
  • le allergie;
  • quantità insufficiente di proteine ​​nella dieta;
  • esposizione a sostanze tossiche, ereditarietà: disturbi del metabolismo degli amminoacidi, fibrosi cistica;
  • cambiamenti ormonali;
  • infezioni virali precedentemente trasferite: epidarotite, epatite A e B;
  • disordini metabolici;
  • alterazioni patologiche della papilla duodenale: blocco con una pietra, tumore o parassiti;
  • danno meccanico al pancreas.

Bere grandi quantità di cibi grassi e proteici sotto l'influenza dell'alcol può essere un fattore decisivo nell'eventualità di qualsiasi forma di pancreatite negli adulti.

Meccanismo di sviluppo

Lo sviluppo della malattia negli adulti e nei bambini può avvenire in diversi modi:

  1. L'aumento della pressione intraduttale sotto l'influenza di vari fattori con l'assunzione simultanea di cibi grassi contribuisce ad aumentare la produzione di enzimi che, a loro volta, danneggiano il tessuto ghiandolare dell'organo.
  2. Un aumento della pressione intraduttale si sviluppa a seguito di una violazione del deflusso di materiale secreto. Di conseguenza, un aumento del contenuto proteico nel succo pancreatico, che porta al blocco parziale o completo dei dotti con inceppamenti di proteine. Le pareti diventano più sottili e le secrezioni secrete penetrano nel tessuto della ghiandola.
  3. A causa dell'aterosclerosi dei vasi mesenterici o del deficit proteico, il tessuto connettivo cresce.

Classificazione delle manifestazioni cliniche della pancreatite cronica

La classificazione generalmente accettata della malattia oggi non esiste. Secondo la forma clinica e lo stato attuale dell'organo, la malattia è suddivisa in pancreatite cronica ricorrente, accompagnata da dolore non passivo, latente e pseudotumorosi.

I sintomi di infiammazione del pancreas si manifestano in tre sindromi principali:

  • infiammatorio e distruttivo;
  • violazione della secrezione esterna;
  • violazione della secrezione interna.

Clinica della sindrome infiammatoria-distruttiva:

  • il dolore;
  • debolezza generale e muscolare;
  • perdita di appetito inspiegabile;
  • periodi di nausea;
  • brividi;
  • dolore articolare volatile;
  • ingiallimento.

Clinica di violazione della funzione della ghiandola esocrina:

  • riduzione del peso;
  • la striatura della superficie delle unghie, la loro fragilità;
  • avvenimento intorno agli angoli della bocca;
  • gengive sanguinanti;
  • disturbi intestinali.

Clinica di funzione intrasecretory alterata:

  • suscettibilità al glucosio compromessa;
  • il verificarsi del diabete;
  • ridotta secrezione di insulina.

Elenco dei sintomi

I sintomi dell'infiammazione pancreatica includono molti segni. Quali sintomi caratteristici aiutano a determinare la forma della malattia e le possibili complicanze:

  • perdita di peso;
  • sintomi esterni di ipovitaminosi: delaminazione delle unghie e capelli fragili, pelle secca;
  • giallo di mucose, sclera e epidermide;
  • eruzione cutanea dell'addome in dimensioni da 5 a 6 mm: "gocce di rubino", non scomparendo, anche se le si preme.

L'emergere di un dolore "tipico" inerente esclusivamente alla pancreatite. La localizzazione dipende dall'area danneggiata.

  • Se il processo patologico ha colpito la coda della ghiandola, si sente dolore nell'ipocondrio sinistro, leggermente a sinistra dell'ombelico o dell'epigastrio sinistro.
  • In caso di danno alla testa, il dolore è localizzato nell'ipocondrio destro, zona piloroduodenale.
  • Se il corpo della ghiandola ha sofferto, allora si verifica il dolore epigastrico, principalmente sopra l'ombelico.
  • Se il processo patologico ha completamente colpito la ghiandola, il dolore si diffonde su tutta la superficie dell'addome.

Il dolore può irradiarsi verso la metà sinistra del corpo: nella parte posteriore, scapola, molto raramente nell'inguine sinistro.

Nella forma cronica della malattia, i cosiddetti dolori della fame possono essere avvertiti, aggravati di notte e non si placano dopo aver mangiato. A seconda del tipo di malattia cronica, il dolore può essere di taglio, perforazione, prurito, spastico o acuto. I dolori periodici, improvvisi e acuti, caratteristici della forma acuta, sono sostituiti da un periodo indolore. La forma latente è caratterizzata da un dolore minore che gradualmente si trasforma in tollerabile. Tali dolori non scompaiono e, periodicamente diminuendo un po ', sorgono di nuovo, con maggiore forza.

Il dolore aumenta quando il paziente giace sulla schiena e dipende dal grado di riempimento dello stomaco. Durante il periodo di remissione prolungata del dolore non può essere, anche l'assenza di dolore è caratterizzata da una forma latente di patologia.

La causa del dolore è l'espansione dei dotti a causa della crescente pressione sulle loro pareti segrete. L'emergenza del dolore, di norma, è sempre associata all'assunzione di cibi grassi, piccanti o fritti. L'accettazione di farmaci coleretici che stimolano la secrezione, può anche causare la comparsa di dolore.

Non dimenticare che molte malattie (ulcera peptica, cancro dello stomaco, colecistite, duodenite, ecc.) Si manifestano con manifestazioni dolorose simili.

Disturbi gastrici

Tali sintomi sono permanenti per le forme pseudotumore e latenti della malattia e accompagnano sempre l'esacerbazione delle forme dolorose.

  • sensazione di sazietà rapida;
  • nausea - una costante sensazione dolorosa di nausea, spesso associata alla natura del cibo e al suo consumo;
  • vomito - durante i periodi di esacerbazione nella forma ricorrente della malattia, oltre alla nausea, si verifica spesso il vomito, che non porta sollievo al paziente;
  • perdita di appetito - proprio come si nota il vomito durante i periodi di esacerbazione, può verificarsi anche avversione al cibo. La presenza di questo sintomo indica un grave decorso di patologia dolorosa e pancreatite pseudotumorale.

Disturbi intestinali

A causa della mancanza di enzimi pancreatici, si verificano disturbi intestinali di indigestione, che si manifestano con i seguenti sintomi:

  • diarrea;
  • brontolio nella zona intestinale;
  • flatulenza;
  • modifica della consistenza delle feci.

Si possono verificare abbondanti feci schiumose con un odore putrido e una caratteristica lucentezza oleosa, che ha una consistenza pastosa e viene scarsamente lavata nella toilette. Feci da 2 a 4 volte al giorno principalmente dopo i pasti.

Giperinsulizm

Un aumento della concentrazione di insulina durante i periodi di esacerbazione spesso porta a ipoglicemia con i sintomi causati per questo:

  • sensazioni dolorose di stomaco vuoto, fino alla fame incontrollabile, "lupo";
  • la debolezza;
  • forte tremore delle membra;
  • aumento della sudorazione generale;
  • tachicardia;
  • sensazione di fastidiosa insicurezza;
  • rabbia incontrollabile, aggressività irragionevole;
  • paura infondata.

costipazione

Nella pancreatite cronica, i pazienti hanno maggiori probabilità di essere torturati rispetto ai disturbi dispeptici. La loro educazione contribuisce ad una dieta povera di grassi con basso contenuto di fibre, che impiega antispastici, almogel, preparazioni enzimatiche, aumento del tono dei nervi vagali durante il dolore e l'ipoglicemia, nonché disturbi delle innervazioni dell'intestino crasso.

Sintomi dovuti a ittero ostruttivo epatico

Tali sintomi si verificano se, nella forma pseudotumorale, vi è compressione della parte distale del dotto biliare comune con tessuto edematoso, così come lo sviluppo di epatite reattiva.

  • prurito;
  • giallo della pelle e della sclera;
  • urina scura;
  • feci alleggerite.

Sindrome di Asthenic

Manifestazioni sintomatiche caratteristiche di tutte le forme della malattia e sono annotate in periodi di remissione.

  • disturbo del sonno;
  • stanchezza;
  • irritabilità;
  • ossessione del dolore.

Perdita di peso

Restrizioni nella quantità di cibo consumato, perdita di appetito, nausea, paura di mangiare portano ad una significativa riduzione del peso corporeo e alla perdita di peso.

Alcune statistiche

  • La pancreatite si trova al 3 ° posto nell'elenco delle patologie acute della cavità addominale dopo appendicite e colecistite occupando il 2 ° posto.
  • La patologia è il 12% di tutte le patologie chirurgiche.
  • Quando viene rilevata una malattia, oltre l'80% dei pazienti sono donne e gli uomini rappresentano circa il 19,5% dei casi.
  • Tra gli adulti che abusano di alcol, la pancreatite è più comune negli uomini che nelle donne, e la categoria di età è costituita da uomini che hanno meno di 40 anni.
  • Lo sviluppo della malattia è notato nelle donne in età matura, nella categoria da 36 a 60 anni. Ma si nota che tra le donne dai 36 ai 45 anni, l'incidenza delle malattie è più frequente.
  • L'età media degli adulti è di 54 anni.
  • Nei bambini e negli adolescenti, la malattia è molto rara e rappresenta circa il 24% del numero totale di casi.

Ad oggi, i casi di gravi complicanze della patologia negli adulti sotto forma di necrosi pancreatica, in cui sono stati infettati focolai necrotici di tessuto ghiandolare, sono diventati molto più frequenti. Tali complicazioni infettive sono fatali.

Malattie del pancreas

Informazioni generali

Il pancreas si trova in profondità nella cavità addominale, nella parte superiore. Questa ghiandola è di grande importanza nel processo della vita umana. Produce enzimi direttamente coinvolti nel processo di digestione di proteine, carboidrati e grassi.

La struttura del pancreas

In primo luogo, questi enzimi entrano nel dotto pancreatico comune e quindi nel duodeno. C'è il loro impatto sul cibo. Inoltre, è nel pancreas che ci sono cellule speciali che producono l'insulina ormonale vitale. Gli ormoni del pancreas, entrando nel sangue, regolano il metabolismo dello zucchero nel corpo. Se il pancreas non produce abbastanza insulina, il risultato di tale fallimento diventa una malattia del diabete mellito.

Sintomi di malattie pancreatiche

I sintomi della malattia pancreatica con varie malattie sono relativamente simili tra loro. Prima di tutto, in caso di violazioni delle funzioni del pancreas negli esseri umani, si manifestano dolore e disturbi dispeptici. Dolore nell'addome, nella regione epigastrica. Inoltre, il dolore può essere dato nell'ipocondrio sinistro, nella parte posteriore o nella scapola sinistra, per prendere l'herpes zoster. A volte il dolore è permanente, in altri casi si manifesta con convulsioni. Dopo che una persona trasmette, consuma un sacco di cibi grassi, piccanti o fritti, bevande alcoliche, il dolore aumenta in modo significativo.

Il dolore diminuisce dopo l'applicazione del freddo, allo stesso tempo, il calore aumenta solo il dolore. Inoltre, è possibile alleviare il dolore prendendo una certa postura: ha bisogno di sedersi e piegarsi in avanti, si può anche mentire su un fianco e tirare le ginocchia al petto.

Nel processo di palpazione dell'addome il dolore può verificarsi nell'ipocondrio sinistro. Come sintomi dispeptici nelle malattie del pancreas più spesso manifestano vomito e nausea. La diarrea è anche possibile.

Se le funzioni del pancreas sono compromesse, la persona può diminuire notevolmente l'appetito, rispettivamente, si verifica una perdita di peso. Dati più dettagliati sulle malattie danno i risultati di ultrasuoni, tomografia computerizzata, un numero di studi a raggi x.

Infiammazione del pancreas

Pancreatite acuta

L'infiammazione pancreatica improvvisa nell'uomo è chiamata pancreatite acuta. Le cause principali di questa malattia sono spesso l'abuso di alcol, malattia duodenale e cistifellea. In relazione a questi motivi, il processo di deflusso della secrezione nei dotti pancreatici è disturbato. Di conseguenza, la pressione sale nei condotti. Gli enzimi pancreatici, che sono altamente attivi, vengono assorbiti nel tessuto pancreatico. Quindi, si verifica un particolare processo di "auto-digestione" delle cellule. Molto rapidamente sviluppa una grave infiammazione del pancreas.

Nella pancreatite acuta si manifestano spesso cambiamenti diffusi nel pancreas. Nelle emorragie dei tessuti si verificano, gonfiore fino al verificarsi di necrosi pancreatica. La malattia inizia quasi sempre acutamente, la sua caratteristica principale è il dolore in entrambi gli ipocondri, sotto il cucchiaio, a volte il dolore sta circondando.

Le manifestazioni del dolore sono molto forti ed è difficile rimuovere tali attacchi. Inoltre, le convulsioni sono accompagnate da vomito frequente e nausea costante. Anche la condizione generale del corpo è pessima: la pressione sanguigna è bassa, l'impulso è aumentato. In questo caso, urgenza urgente. Di regola, il paziente è ricoverato in ospedale.

Pancreatite cronica

A volte la forma acuta della malattia diventa pancreatite cronica.

Nella forma cronica di infiammazione del pancreas c'è un lungo decorso della malattia. Le fasi iniziali della malattia possono essere espresse da edema ed emorragia. Inoltre, mentre la malattia si sviluppa, il tessuto ghiandolare diventa più piccolo in volume e il suo tessuto connettivo lo sostituisce. Le cause della pancreatite cronica sono l'abuso di alcool, la presenza di colelitiasi, ulcera peptica e altri disturbi duodenali. Nei pazienti con aterosclerosi dovuta a disturbi circolatori nel pancreas, può anche svilupparsi pancreatite cronica.

La posizione del pancreas nel corpo

All'inizio della malattia, una persona ha periodi di esacerbazione di volta in volta, il loro sintomo principale è un forte dolore, come nella pancreatite acuta. I farmaci non sempre allevia il dolore. Nel corso dello sviluppo della malattia, il volume del tessuto ghiandolare diminuisce e appaiono segni che causano una diminuzione del numero di enzimi pancreatici. Il cibo è scarsamente digerito, il paziente rimbomba costantemente nello stomaco, il suo appetito diminuisce, sia la diarrea che la stitichezza sono possibili. È anche possibile ridurre la produzione di ormoni pancreatici, a seguito della quale il livello di zucchero nel sangue può aumentare in modo significativo.

Per diagnosticare la pancreatite cronica è abbastanza difficile, perché la maggior parte dei segni della malattia assomigliano ai sintomi di un certo numero di malattie gastrointestinali. I dati più accurati sulla malattia del pancreas possono essere ottenuti nel processo di ricerca mediante ultrasuoni, tomografia computerizzata e radiografia dei dotti pancreatici.

Nel trattamento della pancreatite cronica, è importante esercitare sufficiente pazienza, attenersi a una dieta e seguire tutte le raccomandazioni degli specialisti.

Trattamento dell'infiammazione del pancreas

Quando si tratta il pancreas, è necessario parallelamente condurre una terapia appropriata per quelle malattie che possono causare l'infiammazione cronica del pancreas. È molto importante abbandonare completamente l'uso di alcol. Se ci sono pietre nella cistifellea del paziente, dovrebbero essere rimosse.

Durante l'esacerbazione della malattia o nella forma acuta della malattia, il medico prescrive di solito farmaci che riducono la secrezione di succo gastrico, così come i prodotti di tipo enzimatico che non contengono componenti della bile. Si raccomanda di non mangiare affatto nei primi giorni di trattamento del pancreas. Allo stesso tempo ha permesso l'uso di acque minerali alcaline non gassate, tè debole.

Se la malattia è passata in uno stadio cronico successivo, i mezzi enzimatici dovrebbero essere assunti per un periodo più lungo. I farmaci devono essere cambiati periodicamente, e se le condizioni del paziente migliorano, quindi per un po 'di tempo nel trattamento del pancreas, puoi fare una pausa.

Tumori pancreatici

Un tumore pancreatico può essere di due tipi: cancro pancreatico, che è relativamente comune al giorno d'oggi, e tumori ormone-attivi che si sviluppano da cellule speciali. Questi tumori in grandi quantità secernono ormoni pancreatici.

Il tumore al pancreas può manifestare una varietà di sintomi. I sintomi della malattia possono essere diversi, a seconda di dove esattamente - in quale luogo della ghiandola - si sviluppa il tumore. Quindi, se c'è il cancro della testa dell'organo, allora la persona sviluppa ittero dovuto al fatto che il dotto biliare comune è compresso. Se il cancro si manifesta nel corpo o nella coda della ghiandola, allora il paziente ha progredito rapidamente il diabete.

Molto spesso, il cancro del pancreas ha gli stessi sintomi del progressivo sviluppo della pancreatite cronica. Inoltre, questa malattia maligna si verifica spesso a causa di un'infiammazione prolungata del pancreas. Allo stesso tempo, una persona avverte un dolore molto forte, perde molto peso, il suo appetito diminuisce. Oggi, grazie a uno studio ecografico, un tumore pancreatico viene determinato fin dalle prime fasi.

I tumori ormonalmente attivi sono sia benigni che maligni. I sintomi iniziali di tali malattie sono segni di disordini metabolici, in cui troppo di un certo ormone appare nel sangue. È un aumento del contenuto dell'ormone nel sangue ed è uno dei metodi per la diagnosi di tumori di questo tipo. Inoltre, tale tumore può essere riconosciuto nel processo di tomografia computerizzata ed esame ecografico. In questo caso, possibile trattamento chirurgico, così come l'uso della chemioterapia.

Cisti pancreatica

La cisti pancreatica è una capsula limitata in cui il liquido si accumula sotto forma di cavità. La cisti può essere localizzata direttamente nella ghiandola e nei tessuti circostanti. Questa malattia con la stessa frequenza si verifica in uomini e donne di età diverse. È accettato distinguere due tipi di cisti: congenite e acquisite. A loro volta, le cisti acquisite secernono quanto segue: ritenzione, degenerazione, proliferazione, parassitosi.

Inoltre, a volte al paziente viene diagnosticata una "falsa cisti". Questa formazione si manifesta come lo sviluppo di pancreatite acuta o necrosi pancreatica, che si è formato a seguito di lesioni. Nella cavità di una cisti falsa, di regola, c'è il tessuto fluido e necrotico. La cisti falsa del pancreas può essere localizzata in qualsiasi parte di esso e diventare di grandi dimensioni: a volte nella cisti c'è circa 1-2 litri di contenuto.

Se la cisti del pancreas è piccola, allora il paziente potrebbe non avere alcun sintomo. I segni evidenti della malattia si verificano quando la cisti cresce di dimensioni particolarmente grandi e schiaccia o sposta gli organi che si trovano nelle vicinanze. Se c'è una grossa cisti nel corpo, una persona può provare dolore nella parte superiore dell'addome, perdita di peso, salti periodici nella temperatura corporea, sintomi dispeptici. Il dolore può essere sia costante che parossistico. Il trattamento di una cisti in questo caso viene eseguito chirurgicamente e la scelta del metodo dipende dalla dimensione e dalla posizione della formazione nel pancreas.

Pietre pancreatiche

Le pietre nel pancreas si formano relativamente raramente. L'aspetto delle pietre nei dotti della ghiandola o la deposizione diffusa di sali nel parenchima della ghiandola può manifestarsi come una malattia indipendente o come conseguenza di precedenti malattie del pancreas. Se consideriamo la composizione chimica delle pietre nel pancreas, allora sono più spesso formate da carbonati di calcio e fosforo. Le pietre di magnesio, silicio e sali di alluminio si verificano meno frequentemente. Possono essere di dimensioni diverse, essere multipli e verificarsi uno alla volta. Le pietre si trovano più spesso nella testa della ghiandola, meno spesso in altre parti.

Fino ad oggi, le cause del verificarsi di pietre non sono completamente chiare, ma si presume che le pietre siano dovute a una violazione del metabolismo del calcio-fosforo nel corpo. Predispongono alla comparsa di calcoli nel pancreas, congestione del succo pancreatico nel pancreas e infiammazione, che sono causati da infezione secondaria.

Sintomi non sempre espressi di questa malattia. Spesso, le pietre vengono rilevate casualmente dai risultati dei raggi X. Con sintomi gravi, il paziente avverte un dolore intenso costante nella parte superiore dell'addome, che si estende nella parte posteriore. Succede che il dolore si trasforma periodicamente in forma parossistica. Il dolore diventa più pronunciato poche ore dopo un pasto.

Se la malattia progredisce, il paziente alterna stitichezza e diarrea, riduzione dell'appetito. Se vi è una migrazione di pietre nel dotto biliare comune dal dotto pancreatico principale, il paziente può sperimentare ittero meccanico.

Per la diagnosi, il medico è guidato dai risultati di un sondaggio e di un esame del paziente, nonché dai dati degli studi a raggi X. Il metodo di trattamento è scelto a seconda di quanto gravi sono le condizioni del paziente, se ci sono complicanze. Se la malattia è lieve, sarà sufficiente la nomina della terapia terapeutica, della terapia sintomatica e sostitutiva. Se la malattia è grave, vengono registrati attacchi frequenti, quindi in questo caso viene prescritto un trattamento chirurgico.

Dieta per le malattie del pancreas

Quando si cura il pancreas è molto importante attenersi strettamente ad una dieta speciale per il pancreas. Esiste una serie di prodotti raccomandati per le persone con malattie pancreatiche. Il pane bianco e il pane nero di ieri dovrebbero essere inclusi nel menu.

Una dieta per il pancreas prevede l'inclusione regolare nella dieta dei primi piatti - zuppe di verdure e latte, zuppa di borscht. Nel secondo caso, se si osserva una tale dieta, è possibile utilizzare una cortina a basso contenuto di grassi, carne di manzo, carne di coniglio, pesce bollito o sotto forma di polpette di carne al vapore, polpette, stufati. Verdure consentite in tutte le forme, ad eccezione del fritto. La dieta per il pancreas include il consumo regolare di cereali, pasta, latticini e piatti. È necessario astenersi da grassi, il burro in piccole quantità e l'olio vegetale è permesso. È anche consentito consumare un uovo al giorno. Come bevanda, composta adatta, gelatina, tè debole.

Nella dieta, non è permesso mangiare piatti troppo caldi e freddi, carne affumicata, pesce, brodi di carne, pesce grasso, carne, spezie, cioccolato, gelato, mele acide, funghi e alcol. È importante considerare che i piatti devono essere al vapore o bolliti, non è possibile aggiungere spezie a loro.

Prevenzione delle malattie del pancreas

I metodi per la prevenzione delle malattie del pancreas, in primo luogo, devono seguire alcune regole importanti. Va sempre ricordato che l'alcol, il fumo, i pasti irregolari, i cibi troppo grassi influiscono negativamente sul funzionamento della ghiandola. Tutto ciò dovrebbe essere evitato quando possibile. Un buon metodo di prevenzione è l'uso periodico di tè alle erbe da mirtilli, ortiche, mirtilli rossi, dente di leone, rosa selvatica. Al minimo problema con il pancreas, dovresti rifiutare cibi piccanti e fritti, cibi troppo grassi, evitare spuntini "in movimento" e abuso di alcool.

È necessario diversificare la dieta e renderla più salutare. Idealmente, il cibo dovrebbe essere assunto in modo frazionario, da quattro a cinque volte al giorno, e ci dovrebbero essere intervalli approssimativamente uguali tra i pasti. Non meno importante è la moderazione nel cibo.

Se una persona ha altre malattie del tratto gastrointestinale, dovrebbe sottoporsi regolarmente a ricerche e consultazioni con un medico.