Preparazioni vascolari per migliorare la circolazione del sangue nelle gambe
- Ipoglicemia
I preparati possono essere utilizzati sia nel primo che nel secondo tipo di diabete.
Caratteristiche: farmaci utilizzati per la prevenzione e il trattamento delle complicazioni del diabete, il più delle volte hanno proprietà antiossidanti e vasodilatatori.
Gli effetti indesiderati più comuni sono le reazioni allergiche.
Principali controindicazioni: intolleranza individuale.
Informazioni importanti sul paziente:
I preparati possono essere utilizzati sia nel primo che nel secondo tipo di diabete.
Questi strumenti danno il massimo effetto nell'applicazione del corso. Il medico seleziona la medicina necessaria, valutando i bisogni del paziente. In questo caso, i corsi di terapia con vari farmaci spesso si alternano.
Ricorda che l'autotrattamento è pericoloso per la vita, per consigli sull'uso di eventuali farmaci, contattare il medico.
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Danni ai vasi sanguigni nel diabete
Il diabete mellito è una malattia che si manifesta in seguito a carenza di insulina assoluta o relativa.
Le persone che soffrono di diabete, i problemi con il sistema cardiovascolare compaiono molto prima che si verifichino i primi sintomi del diabete. Le persone con diabete, in particolare il secondo tipo, hanno un rischio più elevato di contrarre malattie cardiovascolari.
Cause del danno vascolare diabetico
Dimostrato è il fatto che più tempo una persona soffre di diabete, maggiore è il rischio di danni ai vasi sanguigni. L'aumento del rischio di malattia vascolare nel diabete è direttamente correlato all'ipertensione, al mancato rispetto di una dieta rigida, al fumo e alla mancanza di uno sforzo fisico adeguato. Nel diabete, l'aterosclerosi si verifica più spesso come conseguenza dell'accumulo di colesterolo nelle pareti dei vasi. Nel corso del tempo si formano placche di colesterolo che interferiscono con il trasporto gratuito di ossigeno al muscolo cardiaco. Se la placca di colesterolo si interrompe, in questo punto può comparire un coagulo di sangue, che in seguito diventa la causa di gravi malattie - ictus, cancrena, a causa della insufficiente circolazione sanguigna negli arti.
Sintomi di danno vascolare diabetico
Le persone che soffrono di diabete, con problemi con i vasi sanguigni possono sperimentare una varietà di sintomi. Danni ai vasi sanguigni nel diabete mellito possono essere espressi da problemi di vista: una persona vede tutto come vago, periodicamente lampeggia davanti ai suoi occhi. Molto spesso, il paziente ha edema degli arti e del viso, ulcere appaiono sulle gambe e le sensazioni di entrambe le braccia e le gambe sono perse. A volte camminare causa claudicatio intermittente e dolore alle gambe. Inoltre, un paziente con lesioni vascolari può presentare torbidità e urina schiumosa, l'ipertensione si manifesta regolarmente e periodicamente si verificano dolori nell'area del torace.
Angiopatia diabetica
L'angiopatia diabetica è il danno vascolare diabetico, in cui viene osservata principalmente la cosiddetta capillaropatia. Questa patologia è specifica per il diabete mellito. Nel corpo umano, a livello dei capillari, le sostanze necessarie vengono trasportate nei tessuti, così come il trasporto di ritorno dei rifiuti cellulari dai tessuti. Quando i capillari sono danneggiati, questo processo rallenta, da cui soffre il corpo nel suo insieme.
I pazienti con diabete in precedenza rispetto ad altre persone presentano aterosclerosi. Questa malattia è più grave nei diabetici rispetto ad altri pazienti. L'aterosclerosi nel diabete può svilupparsi nelle persone di entrambi i sessi ea qualsiasi età, mentre è spesso associata alla microangiopatia. L'aterosclerosi colpisce le arterie del cuore, i vasi cerebrali, le arterie degli arti superiori e inferiori.
L'angiopatia diabetica si sviluppa in un paziente a causa della scarsa cura del diabete. Questo porta a violazioni nel metabolismo dei grassi e delle proteine, forti e frequenti fluttuazioni del glucosio nel sangue, una significativa interruzione dell'equilibrio ormonale. Di conseguenza, le navi soffrono: l'apporto di ossigeno dei tessuti diventa meno attivo, il flusso sanguigno nei piccoli vasi viene disturbato.
Lo sviluppo di angiopatia si verifica sotto l'influenza di processi autoimmuni. Negli esseri umani, le reazioni autoimmuni si sviluppano come conseguenza dell'uso per il trattamento delle insuline ad azione prolungata. Inoltre, l'uso di alcool e tabacco da parte dei pazienti è estremamente negativo per la progressione dell'angiopatia.
Malattia delle gambe delle gambe nel diabete mellito
Indipendentemente da come si manifesta la malattia vascolare diabetica, i pazienti con diabete mellito spesso presentano sintomi come claudicatio intermittente e ulcera dei piedi. Successivamente, la malattia può innescare lo sviluppo di cancrena. Secondo le statistiche mediche, nei pazienti con diabete mellito, la cancrena si sviluppa 50 volte più spesso che nelle persone sane. Il più delle volte, la gangrena nel diabete si sviluppa nelle donne che soffrono di diabete.
Di regola, nella prima fase di sviluppo dell'angiopatia delle gambe, non si osservano cambiamenti pronunciati e segni della malattia. La presenza di alcuni cambiamenti può essere determinata solo nel processo di ricerca utilizzando i metodi di tachososcillografia, capillaroscopia, reografia.
Nella seconda fase dello sviluppo della malattia dei vasi delle gambe, che è chiamata funzionale, la persona ha già periodicamente dolore nelle regioni distali. Inizialmente, il dolore può solo infastidire con lunghe camminate. Successivamente, il dolore comincia a manifestarsi periodicamente anche a riposo, e di volta in volta il paziente sviluppa parestesie, sensazione di bruciore o sensazione di bruciore. Di notte, i crampi alle gambe possono disturbare.
Nel processo di esaminare un paziente in questa fase, lo specialista nota che ha lo sbiancamento e il raffreddamento dei piedi. Alla palpazione si sente un'ondulazione indebolita sull'arteria tibiale posteriore e posteriore.
Se la malattia progredisce, gradualmente passa al terzo stadio organico. In questo momento, la persona sta già mostrando la claudicatio intermittente, che sta progredendo attivamente. Dopo qualche tempo, il dolore diventa permanente e non cala né di giorno né di notte. Tuttavia, se il paziente è dominato dagli effetti della microangiopatia diabetica, il dolore potrebbe non essere così pronunciato. Pertanto, la manifestazione di gravi cambiamenti trofici può sembrare improvvisa e improvvisa per una persona.
La pelle delle gambe cambia anche la sua struttura: diventa più sottile e secca, si ferisce molto facilmente. Inizialmente, la pelle pallida acquisisce gradualmente una tonalità cianotico-violacea. C'è un indebolimento della pulsazione dell'arteria poplitea, così come le arterie del piede posteriore. Se è TAPpato, è molto debole. A volte le bolle piene di liquido emorragico sieroso appaiono sull'alluce o su altre dita, così come sulla suola. Più tardi, il paziente appare ulcere trofiche, che non guariscono da molto tempo.
Allo stesso tempo, l'affezione delle arterie iliache e femorali si manifesta in casi più rari. Questa patologia dimostra che il paziente ha sviluppato una forma estremamente grave di obliterazione dell'aterosclerosi.
Una complicanza molto pericolosa della malattia vascolare diventa come conseguenza della cancrena, che può svilupparsi sia a causa dell'aterosclerosi obliterante che come complicazione della microangiopatia diabetica. La cancrena complica il decorso della vescica sierosa emorragica o delle ulcere trofiche. Lo sviluppo della cancrena inizia spesso dal luogo in cui prima c'era stato un callo o un'altra ferita. Lo sviluppo della cancrena può avvenire in modi diversi. Nel caso della cancrena secca, le masse necrotiche gradualmente si mummificano e si rigettano. Nel caso della cancrena "bagnata", il paziente manifesta sintomi generali molto gravi e una condizione settica si sta attivamente sviluppando.
Il danno vascolare diabetico in persone diverse può avvenire in modo completamente diverso. In alcuni casi, il processo si sviluppa gradualmente, nel corso degli anni, a volte in decenni. Ma a volte nei pazienti con diabete mellito, il decorso della macro- e microangiopatia diabetica progredisce molto rapidamente e la cancrena può svilupparsi in questo caso quasi istantaneamente. Le peculiarità del processo dipendono direttamente dalla natura del decorso del diabete mellito osservato in un paziente.
Diagnosi della malattia vascolare nel diabete mellito
Nel processo di definizione della diagnosi, lo specialista esegue innanzitutto un'indagine sul paziente per conoscere le sue lamentele, la storia e le caratteristiche dello sviluppo del diabete, i sintomi della malattia. È molto importante per il medico determinare se il paziente ha un salto di pressione sanguigna periodico, se il paziente fuma. Dopo questo, viene eseguito un esame approfondito, durante il quale il medico determina la posizione dei sintomi di disturbo del paziente, determina con quale frequenza causano ansia.
Al fine di confermare il diabete mellito, nel processo di diagnostica è indispensabile determinare la quantità di zucchero nel sangue, utilizzando uno schema definito per questo, che sarà descritto dall'endocrinologo. Anche nel processo di esami del sangue di laboratorio ha determinato il livello di colesterolo e altri lipidi. Se il medico sospetta che il paziente abbia una compromissione della funzionalità renale, avrà anche un test delle urine per determinare se ci sono proteine in esso.
Per determinare lo stato dei vasi degli arti inferiori e le loro funzioni, vengono utilizzati studi complessi, che comprendono diversi test che coinvolgono l'attività fisica, così come l'ecografia duplex delle navi. Al fine di valutare il lavoro del cuore, viene condotto un elettrocardiogramma per il paziente, così come un test di stress, che implica un ECG nel processo di aumento del carico. Lo studio ad ultrasuoni consente di valutare lo stato del flusso sanguigno dei vasi.
Per rilevare danni ai vasi retinici (retinopatia), gli studi speciali - una oftalmoscopia o un angiogramma fluorescente - devono essere eseguiti solo da un oculista.
Trattamento del danno vascolare diabetico
Il trattamento delle malattie vascolari nel diabete implica il controllo del livello di pressione sanguigna e il continuo supporto dei normali livelli di zucchero nel sangue. Per fare questo, è estremamente importante seguire la dieta raccomandata dal medico e assumere costantemente il farmaco scelto correttamente.
L'assunzione regolare di farmaci che riducono i livelli di glucosio o l'insulina è necessaria per i diabetici. Gli inibitori betaadrenergici, gli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina, i bloccanti dei canali del calcio e i farmaci diuretici sono usati per abbassare la pressione sanguigna nel diabete. La riduzione del colesterolo nel sangue è possibile con l'aiuto di statine.
Se il paziente ha un rischio di trombosi, allora può essere prescritto farmaci che riducono il livello di interazione delle piastrine. Questo può essere Aspirina, Plavix.
Se le ulcere si sono formate sulla pelle delle gambe, dovrebbero essere trattate chirurgicamente. Per prevenire la comparsa di nuove ulcere e la diffusione dell'infezione, al paziente vengono prescritti antibiotici. La mancanza di un trattamento adeguato può portare a ulteriori infezioni, cancrena e amputazione. Per prevenire l'amputazione, vengono eseguite angioplastica, stenting e shunt. Il metodo di trattamento è prescritto individualmente da un chirurgo vascolare.
Con la retinopatia, a volte viene eseguita un'operazione speciale utilizzando un laser. Con il suo aiuto, viene eseguita l'escissione di vasi patologici, che provocano disturbi visivi nei pazienti con diabete mellito.
Prevenzione del danno vascolare diabetico
I pazienti con diabete dovrebbero prestare particolare attenzione alla prevenzione delle malattie vascolari. Devi provare a cambiare il tuo stile di vita il più possibile. È particolarmente importante farlo se la malattia vascolare è già diagnosticata in una fase precoce.
Al fine di prevenire la comparsa di ulcere, ogni giorno una persona deve esaminare attentamente le sue gambe. Se la pelle è molto secca, devono essere utilizzati prodotti contenenti lanolina. È importante non ferire la pelle delle gambe, attenersi a una dieta, non perdere il tempo di prendere quei farmaci che sono stati prescritti dal medico per la terapia complessa.
Il principale fattore nella prevenzione del danno vascolare diabetico è il mantenimento della normale glicemia.
Inoltre, è estremamente importante per i pazienti con diabete smettere di fumare, ridurre la quantità di cibi grassi e salati nella loro dieta, prevenire l'aumento di peso e monitorare i livelli di pressione sanguigna e di colesterolo nel sangue. Il medico può raccomandare l'assunzione di aspirina, che aiuta a prevenire la comparsa di coaguli di sangue.
Non meno importante per la prevenzione delle malattie delle navi delle gambe ogni giorno è camminare per almeno 45 minuti, indossare solo scarpe comode.