Top compresse di colesterolo: elenco e prezzi

  • Analisi

L'eccessiva concentrazione di colesterolo nel sangue umano è una seria minaccia per la sua salute.

La sostanza si muove liberamente nel flusso sanguigno ed è in grado di depositarsi sulle pareti vascolari, formando le cosiddette placche di colesterolo. Essi, a loro volta, minacciano il restringimento del lume dei vasi sanguigni e lo sviluppo di malattie pericolose come l'infarto e l'ictus.

Negli anziani, nei pazienti con aneurisma vascolare e nelle persone che hanno precedentemente sofferto di infarto o ictus, la vasocostrizione può causare più gravi danni alla salute e causare lo sviluppo di altre patologie cardiovascolari. Per ridurre questo rischio, è necessario ricorrere a farmaci che abbassano i livelli di colesterolo nel sangue.

Tuttavia, le compresse di colesterolo devono essere prescritte esclusivamente da uno specialista competente. Il loro uso incontrollato e l'assenza di controindicazioni possono portare a conseguenze imprevedibili e complicare significativamente le condizioni del paziente. Ma non dimenticare che, insieme alla terapia conservativa, o in assenza di tale necessità, il paziente deve riconsiderare il suo menu e apportare alcune modifiche al suo stile di vita.

Come ridurre il colesterolo alto?

Per ridurre il colesterolo nel sangue, prima di tutto, il paziente deve abbandonare la maggior parte dei prodotti nocivi. Anche il mantenimento del tono normale dei vasi sanguigni è molto importante, quindi non dimenticare i benefici degli sport e le passeggiate all'aria aperta.

Il decorso della terapia conservativa con colesterolo alto è piuttosto lungo e il paziente dovrebbe essere pronto per questo. Allo stesso tempo, è importante che il paziente rispetti tutte le prescrizioni e le istruzioni del medico curante al fine di stabilizzare la condizione senza danneggiare la propria salute.

Quindi, per abbassare il colesterolo nel sangue che ti serve:

  • rinunciare a cattive abitudini;
  • ridurre l'assunzione di sale;
  • eliminare o ridurre la quantità di cibi grassi consumati;
  • dare la preferenza ai grassi vegetali invece che agli animali;
  • arricchire il menù con prodotti arricchiti con fibre;
  • consumare abbastanza carboidrati complessi;
  • Assicurati di includere nella dieta alimenti ricchi di acidi polinsaturi.

L'elenco dei prodotti vietati include:

  • diversi tipi di salsicce (comprese salsicce e wieners);
  • un cookie;
  • cottura;
  • torte;
  • rotoli.

L'approccio corretto al problema dell'alimentazione con colesterolo elevato non solo aiuterà a "abbattere" le sue prestazioni, ma contribuirà anche a migliorare il benessere generale di una persona.

La maggior parte (80%) di colesterolo si trova nelle cellule del fegato e solo il 20% viene ingerito con il cibo. Ma un menu corretto ed equilibrato può contribuire alla normalizzazione e ad una significativa diminuzione della concentrazione della sostanza nel sangue.

I principi di trattamento che dovrebbero guidare ciascun paziente sono:

  • perdita di peso;
  • attività sportive quotidiane;
  • attento controllo delle calorie consumate al giorno;
  • rifiuto di alcol e sigarette;
  • evitamento di situazioni stressanti e shock psico-emotivi.

Per ridurre significativamente la concentrazione di questa sostanza nel sangue e prevenire la formazione di placche di colesterolo, è possibile utilizzare speciali preparazioni a base di erbe e integratori alimentari. Quindi, con l'aiuto di un apporto sufficiente di acidi grassi polinsaturi Omega-3, il rischio di formazione di trombi sulle pareti dei vasi sanguigni è ridotto.

In alcune situazioni, le correzioni apportate al ritmo della vita e al menu del paziente non aiutano a eliminare i livelli elevati di colesterolo. In questo caso, l'unica via d'uscita è ricorrere all'uso di farmaci speciali, che, tuttavia, possono essere prescritti solo da un medico!

classificazione

Per abbassare la concentrazione di colesterolo nel sangue del paziente, i dottori prescrivono, di regola, targhe. Sono divisi in 5 gruppi:

  1. Le statine. Questo gruppo di farmaci prescritti dai medici se il livello di colesterolo è troppo alto, e deve essere immediatamente ridotto. Si tratta di farmaci molto efficaci, la cui efficacia si può notare già 14 giorni dopo l'inizio del trattamento. Le statine possono essere prese per un lungo periodo di tempo.
  2. Fibrati. Questo gruppo di farmaci ha lo scopo di aumentare la quantità di colesterolo "buono" nel corpo umano. Grazie alla loro ricezione riduce significativamente il rischio di effetti avversi sul sistema cardiovascolare.
  3. Inibitore di assorbimento Un tale farmaco non consente al colesterolo di essere assorbito nell'intestino, ma non penetra nel sangue stesso. È più adatto per i pazienti che sono ipersensibili alle statine.
  4. Acido nicotinico I farmaci a base di questo hanno un effetto complesso sul corpo del paziente: rimuovono il colesterolo "dannoso" in eccesso, aumentano il livello di "benefico" e normalizzano anche la microcircolazione sanguigna. È possibile notare la prima tendenza positiva dal trattamento in pochi giorni.
  5. Gli integratori alimentari sono considerati mezzi universali, ampiamente utilizzati nella lotta contro il colesterolo alto. Non hanno praticamente controindicazioni, "picchiando" alti tassi di colesterolo "cattivo" e aumentando il livello di "buono".

Tutti i suddetti gruppi di farmaci dal colesterolo alto differiscono l'uno dall'altro nella loro composizione e principio di effetti sul corpo. Ognuno di questi gruppi di farmaci ha i suoi pro, contro e reazioni collaterali di cui devi essere consapevole.

Top pillole di colesterolo

Per capire quali farmaci meritano una particolare attenzione, considereremo brevemente i più efficaci a seconda di quale dei gruppi di farmaci sopra descritti essi appartengano.

Statine per abbassare il colesterolo

Prima di decidere di assumere statine, è importante capire che cosa sono questi farmaci. Si tratta di elementi chimici che inibiscono la produzione naturale di enzimi coinvolti nella sintesi del colesterolo.

Se ritieni che le istruzioni per l'uso, l'effetto terapeutico delle statine è raggiunto da:

  • ridurre la concentrazione di colesterolo nel plasma sanguigno a causa dell'inibizione dell'HMG-CoA reduttasi e del blocco parziale della produzione di questa sostanza da parte delle cellule epatiche;
  • ridurre il colesterolo nei pazienti con ipercolesterolemia familiare omozigote, che non viene curata con l'assunzione di farmaci che inibiscono la produzione di lipidi;
  • abbassando il colesterolo totale del 30-45% e, in particolare, del "nocivo" - del 40-60%;
  • ridurre il rischio di processi ischemici nei vasi sanguigni del 15-25%;
  • mancanza di effetti cancerogeni o mutageni.

Le statine possono anche causare vari effetti collaterali sotto forma di:

  • disturbi del sonno;
  • sindrome astenica;
  • cefalea;
  • nausea;
  • feci alterate;
  • dolori addominali;
  • gonfiore e flatulenza;
  • dolore muscolare;
  • malessere generale;
  • deterioramento della memoria;
  • vertigini;
  • ipoestesia;
  • parestesia;
  • neuropatia periferica;
  • vomito;
  • feci alterate;
  • sviluppo dell'epatite;
  • anoressia;
  • ittero colestatico;
  • mal di schiena;
  • crampi muscolari;
  • artrite articolare;
  • reazioni allergiche cutanee: rash, orticaria, anafilassi;
  • ipoglicemia;
  • aumento di peso;
  • lo sviluppo dell'obesità, ecc.

Negli uomini, assumere statine può causare lo sviluppo di impotenza.

Quando devo prendere le statine?

Nonostante le rassicurazioni della pubblicità e dei produttori, la sicurezza completa di tali farmaci per i pazienti oggi non è dimostrata. Se parliamo del rapporto tra benefici e danni delle statine, alcuni ricercatori sottolineano che il rischio di effetti collaterali è molto più alto dell'effetto positivo della loro ricezione, specialmente se viene usato per prevenire le malattie cardiovascolari con ipercolesterolemia.

Tuttavia, per alcune categorie di pazienti, questo gruppo di farmaci è estremamente necessario. L'ultima generazione di statine è indicata per l'uso obbligatorio al fine di:

  • prevenire la ricorrenza di un infarto o ictus;
  • recupero dopo un intervento chirurgico ricostruttivo sul cuore o sui grandi vasi sanguigni (o in preparazione per questo);
  • accelerare il processo di recupero da un attacco di cuore o sindrome coronarica acuta;

Questi farmaci sono anche necessari per CHD con alto rischio di infarto o ictus.

Si raccomanda vivamente di non usare le statine per i pazienti:

  • con un basso rischio di complicanze dell'ipercolesterolemia;
  • soffre di diabete;
  • donne che non sono in vista della menopausa.

Quando si usano le statine, è importante considerare la loro compatibilità con altri farmaci.

Studi sugli effetti delle statine sul corpo

Scienziati di diversi paesi hanno il loro punto di vista sull'opportunità di prescrivere questi farmaci con colesterolo alto.

  1. Ricercatori tedeschi hanno dimostrato che i livelli di colesterolo abbassati portano allo sviluppo di cancro e patologie epatiche pericolose. Sostengono che l'ipocolesterolemia porta a morte prematura e aumenta anche il numero di suicidi. Pertanto, una tale condizione è più pericolosa di un'alta concentrazione di colesterolo nel sangue umano.
  2. Gli scienziati americani sostengono che infarti e ictus non sono il risultato di una ridotta concentrazione di colesterolo. Le cause principali di queste patologie, i ricercatori ritengono che la carenza di magnesio nel corpo umano.
  3. Il colesterolo è una sostanza che promuove la rigenerazione dei tessuti danneggiati. L'uso di statine inibisce questa funzione, poiché anche il colesterolo "cattivo" è benefico per l'uomo. Aiuta a costruire la massa muscolare, ma la sua carenza può portare a dolori muscolari e distrofia.
  4. Assunzione di statine inibisce la sintesi del colesterolo, che riduce la produzione di mevalonato. Questa sostanza è responsabile per la produzione di colesterolo e molti altri elementi benefici. La loro carenza può portare allo sviluppo di varie patologie pericolose.
  5. Le statine aumentano il rischio di diabete. La sua comparsa è stata osservata nel 10-70% dei pazienti trattati con questo gruppo di farmaci. E il diabete, a sua volta, provoca un aumento incontrollato dei livelli di colesterolo nel sangue.
  6. Gli effetti collaterali dell'uso di statine si sviluppano estremamente lentamente, quindi all'inizio il paziente potrebbe non notarli. Questa è una seria minaccia alla sua salute se tali farmaci vengono assunti per un lungo periodo di tempo.
  7. Le statine hanno un effetto pernicioso sul fegato. Le persone che soffrono di obesità, c'è un miglioramento temporaneo nello stato dei vasi sanguigni, ma nel tempo c'è una violazione nel cervello, specialmente nei pazienti anziani.

Se si riscontrano livelli elevati di colesterolo in persone sotto i 50 anni di età, questo indica un grave malfunzionamento nel corpo, che richiede un intervento medico immediato. In alcuni paesi, la prevenzione di tale condizione è promossa attraverso il rifiuto delle cattive abitudini, mantenendo uno stile di vita sano ed eliminando l'assunzione di statine.

Nomina di statine agli anziani

Nello studio dell'effetto di questo gruppo di farmaci su pazienti di età superiore a 60 anni, il 30% dei casi ha rilevato la comparsa di dolore muscolare. I pazienti si lamentano di affaticamento, letargia e diminuzione del tono muscolare. Il dolore nell'area dei muscoli scheletrici si è verificato principalmente nei pazienti che avevano appena iniziato a prendere il farmaco.

Sulla base di quanto sopra, la maggior parte delle persone che soffrono di ipercolesterolemia, c'è una diminuzione dell'attività mentale e fisica per 40 minuti a settimana. A causa della debolezza muscolare, i pazienti perdono interesse nel praticare sport e anche passeggiate ordinarie. Questo, a sua volta, aumenta il rischio di infarti e ictus.

Statine: una lista di farmaci

Le seguenti statine ad alte prestazioni per abbassare il colesterolo possono essere acquistate nelle farmacie in Russia:

  1. Rosuvastatina, che riduce i livelli di colesterolo del 55%.
  2. Atorvastatina, che riduce il livello del 47%.
  3. Simvastatina (38%).
  4. Fluvastatina (29%) e altri.

Di seguito è riportato un elenco completo dei farmaci ad alto contenuto di colesterolo:

Panoramica dei farmaci per ridurre il colesterolo nel sangue: statine e altri farmaci

L'aumento della concentrazione di colesterolo aumenta il rischio di malattie cardiache e vascolari. Le compresse di colesterolo aiutano a ridurre efficacemente il livello pericoloso di una sostanza, prevengono le complicanze e migliorano la qualità della vita dei pazienti che hanno avuto un infarto, ictus, malattia coronarica.

Statine per il colesterolo: se prescritto, effetti collaterali

Inibitori della riduttasi HMG-CoA, in altre parole, le statine sono il gruppo principale di farmaci prescritti per il colesterolo alto, che non hanno analoghi. Se la quantità di LDL dannosa supera in modo significativo la norma e l'aggiustamento nutrizionale non aiuta a rimediare alla situazione, al paziente viene prescritta una terapia a lungo termine con statine.

Il principio della loro azione è di sopprimere l'azione dell'enzima responsabile della produzione di colesterolo nel fegato e di rallentare la progressione dell'aterosclerosi. L'assunzione regolare di pillole aiuta a prolungare la vita, le persone che soffrono di aterosclerosi cronica, disturbi circolatori o affetti da patologie cardiovascolari croniche.

Quando e chi ha bisogno di assumere statine

Le statine da colesterolo sono prescritte a persone ad alto rischio di sviluppare infarto e ictus, quando il colesterolo alto è stabile, non scende ed è 300-330 mg / dL o 8-11 mmol / l, e anche nei casi in cui almeno una condizione è soddisfatta:

  • un attacco di cuore, ictus o attacco ischemico;
  • intervento chirurgico di bypass delle arterie coronarie;
  • lesioni aterosclerotiche delle arterie coronarie;
  • elevate proteine ​​c-reattive e depositi di calcio nelle arterie.

Il trattamento con pillole di colesterolo non è prescritto a persone praticamente sane con un leggero aumento dei livelli di LDL, dal momento che gli effetti negativi sul corpo saranno più forti dei benefici. Inoltre, non è consigliabile iniziare il trattamento con statine nei seguenti casi:

  • aumento insignificante e instabile di colesterolo;
  • mancanza di aterosclerosi;
  • non ci sono stati attacchi di cuore o ictus;
  • nessun deposito di calcio nelle arterie o è insignificante;
  • La proteina c-reattiva è inferiore a 1 mg / dL.

Va tenuto presente che il trattamento con statine può continuare per tutta la vita. Con la loro abolizione dei livelli di colesterolo tornerà agli indicatori precedenti.

L'uso di statine deve essere effettuato solo su indicazione di un medico in considerazione delle numerose controindicazioni e degli effetti collaterali. Quando si prescrivono compresse, vengono presi in considerazione i seguenti fattori:

  • età e sesso del paziente;
  • malattie trasferite o esistenti dei sistemi cardiovascolare ed ematopoietico, compreso il diabete mellito.

I pazienti anziani devono assumere statine con estrema cautela se utilizzano altri farmaci per trattare l'ipertensione, la gotta o il diabete. Per questa categoria di pazienti, gli esami del sangue di controllo e gli esami del fegato vengono eseguiti 2 volte più spesso.

Effetti collaterali di statine

Le statine, recensioni di cui nella maggior parte dei casi sono positive, hanno un effetto complesso. Oltre alla prevenzione dell'aterosclerosi, vengono prescritti dopo aver subito infarti e ictus.

L'uso prolungato di statine aiuta:

  • rallentare la progressione dell'aterosclerosi;
  • ridurre la probabilità di infarto, ictus e malattia coronarica (CHD);
  • normalizzare il livello di LDL e aumentare l'HDL;
  • ripristinare le proprietà dei vasi sanguigni e alleviare l'infiammazione in loro;
  • migliorare la qualità della vita del paziente dopo infarti e ictus.

Ma è importante capire che questo gruppo di farmaci agisce a livello biochimico, inibendo il lavoro dell'enzima più importante responsabile della sintesi del colesterolo. Il principale pericolo delle statine è la possibile distruzione delle cellule del fegato.

Tracciare l'impatto negativo delle droghe non è difficile. Tutti i pazienti che assumono statine sono sotto costante controllo medico e periodicamente (una volta ogni 1-2 mesi) eseguono test di funzionalità epatica e analisi della bilirubina. Con prestazioni scadenti, il trattamento viene annullato e le statine vengono sostituite con compresse con un'azione più delicata.

I farmaci che abbassano il colesterolo hanno molteplici controindicazioni ed effetti collaterali. Oltre all'impatto negativo sul fegato, possono causare disturbi nel lavoro di altri sistemi e organi:

  • Apparato muscolo-legamentoso. I pazienti sviluppano dolori gravi e di lunga durata nei muscoli e nelle articolazioni. Disagio causato da infiammazione e atrofia del tessuto muscolare. Forse lo sviluppo di miopatia e rabdomiolisi (complicanza grave della miopatia, la morte di un'area muscolare ricca, è raro: 1 caso per 40 mila).
  • Tratto gastrointestinale. Le pillole per abbassare il colesterolo hanno un effetto negativo sul processo digestivo. Tuttavia, questo non rappresenta un pericolo per la salute e la vita del paziente. I sintomi dispeptici segnalano un'intolleranza individuale ai componenti del prodotto. In questo caso, viene annullato o ridotto il dosaggio.
  • Sistema nervoso Memoria e pensiero alterati, perdita di ricordi in un periodo di tempo recente. L'amnesia può durare diversi minuti o ore. Le reazioni avverse sono molto simili alla sindrome di Alzheimer. Ci può anche essere la paralisi del nervo facciale, un disturbo nei muscoli e un cambiamento nel gusto.

Va tenuto presente che non tutte le reazioni negative possono verificarsi in un particolare paziente. Come mostra la pratica, la frequenza degli effetti avversi della terapia non supera il 3% (75 su 2500 soggetti).

Diabete e statine

Le statine hanno un altro svantaggio significativo: aumentano gli zuccheri nel sangue di 1-2 mmol / l. Ciò aumenta il rischio di diabete di tipo 2 del 10%. E per quei pazienti che hanno già il diabete, l'assunzione di statine peggiora il controllo e aumenta il rischio della sua rapida progressione.

Ma, dovrebbe essere capito che i benefici di prendere statine possono essere molto più grandi degli effetti negativi che hanno sul corpo. Le medicine riducono efficacemente il rischio di sviluppare infarti e ictus, prolungano l'aspettativa di vita, che è molto più importante di un moderato aumento della glicemia.

Nel diabete, è molto importante che il trattamento sia completo. L'assunzione di pillole deve essere combinata con una dieta a basso contenuto di carbonio, una maggiore attività fisica e il dosaggio di insulina.

Classificazione delle statine

Il gruppo di statine include una grande quantità di farmaci. In medicina, sono divisi da due parametri: da generazioni (il periodo di rilascio sul mercato farmaceutico) e dall'origine.

  • I generazione: Simvastatina, Pravastatina, Lovastatina. I livelli di lipoproteine ​​ad alta densità sono aumentati in quantità molto piccole. Un effetto benefico sullo stato dei vasi sanguigni, migliorare la composizione del sangue, avere proprietà antiossidanti. Hanno l'effetto più debole di tutte le droghe. Le compresse sono prescritte a pazienti con ipercolesterolemia primaria ad alto rischio di sviluppare aterosclerosi coronarica.
  • Seconda generazione: fluvastatina. Riduce efficacemente la produzione di colesterolo nelle cellule coinvolte nella sua sintesi, migliora l'assorbimento e la produzione di LDL. Di tutti i farmaci che riducono il colesterolo, ha l'effetto più delicato sul corpo. È prescritto per i disturbi del metabolismo lipidico per la prevenzione delle complicanze: aterosclerosi coronarica, cardiopatia ischemica, infarto e ictus dopo interventi chirurgici.
  • Terza generazione: Atorvastatina. Pillole efficaci che vengono prescritte a pazienti con forme complesse di ipercolesterolemia, con un tipo misto di malattia, predisposizione ereditaria. Indicato alle persone che soffrono di malattie cardiovascolari, con un aumentato rischio di sviluppare malattia coronarica.
  • IV generazione: Rosuvastatina, Pitavastatina. I migliori farmaci moderni con l'azione più efficace e un minimo di effetti collaterali. Ridurre l'LDL e aumentare l'HDL, pulire i vasi sanguigni, prevenire la subsidenza sulle pareti vascolari delle placche di colesterolo. Usato per trattare e prevenire l'aterosclerosi e le sue conseguenze. A differenza dei precedenti generazioni di medicina Rosuvastatin non è solo alle prese con lipoproteine ​​dannose, ma riduce anche l'infiammazione dei vasi sanguigni, che, secondo gli scienziati, è anche una causa di aterosclerosi. La pitavastatina è un farmaco ideale per i diabetici. Questo è l'unico rimedio dal gruppo di statine che non influisce sul metabolismo del glucosio e, di conseguenza, non ne aumenta il livello.

Se ha una malattia cronica del fegato, si raccomanda di usare solo farmaci moderni nelle dosi più basse. L'ultima generazione di statine protegge le cellule del fegato e causa meno danni al corpo. Ma è severamente vietato combinare con alcool e qualsiasi tipo di antibiotico.

Per origine, tutte le statine sono suddivise in:

  • Naturale: Lovastatina. Le medicine, il cui principale ingrediente attivo è una coltura isolata dai funghi penicillina.
  • Semisintetico: Simvastatina, Pravastatina. Sono derivati ​​di acido mevalonico parzialmente modificati.
  • Sintetico: Fluvastatina, Rosuvastatina, Atorvastatina, Pitavastatina. Pillole per abbassare il colesterolo con proprietà qualitativamente nuove.

Non c'è bisogno di pensare che le pillole di colesterolo naturale siano più sicure a causa della loro composizione. Questa opinione è sbagliata. Hanno anche molteplici effetti collaterali, proprio come le loro controparti sintetiche. Inoltre, gli esperti sostengono che assolutamente sicuri, non causando reazioni negative, i farmaci non esistono.

Statine di generazioni, prezzo medio nelle farmacie

Quali farmaci sono correlati alle statine e quanto sono efficaci per abbassare il colesterolo possono essere trovati nella tabella.

Elenco di farmaci popolari per ridurre il colesterolo nel sangue

La maggior parte dei problemi di salute emergenti di una persona moderna sono legati allo stato dei vasi sanguigni. I farmaci per il colesterolo, la cui lista è abbastanza ampia, sono in grado di preservare l'elasticità delle vene, delle arterie e dei capillari, per liberarli dalle placche ateromatose. Comprendere il meccanismo d'azione dei farmaci per abbassare il colesterolo e scegliere il farmaco più appropriato ricorrendo a cure mediche professionali.

Il ruolo del colesterolo

Il colesterolo è una parte integrante di quasi tutte le membrane cellulari. Da esso, il corpo sintetizza la vitamina D e un certo numero di ormoni. Grazie a questa sostanza fornisce il livello necessario di immunità. Il colesterolo consente al fegato, al cervello, ai muscoli e alle fibre nervose di funzionare normalmente. Allo stesso tempo, il suo alto livello causa gravi patologie vascolari.

Gli scienziati hanno scoperto che l'effetto sul corpo del colesterolo dipende dalla sua struttura. Le lipoproteine ​​a bassa e bassissima densità hanno un effetto negativo sui vasi sanguigni, accumulandosi sotto forma di placche aterosclerotiche. Ma le lipoproteine ​​ad alta densità forniscono un normale scambio di colesterolo e acidi biliari nel corpo, mantengono l'elasticità dei vasi sanguigni e riducono il rischio di aterosclerosi.

Le norme dei parametri biochimici delle lipoproteine ​​a bassa densità variano a seconda del sesso e dell'età. In genere, le donne con colesterolo "cattivo" dovrebbero essere leggermente inferiori rispetto agli uomini della stessa età. Nel corso degli anni, la concentrazione di lipoproteine ​​a bassa densità aumenta.

Tassi significativamente aumentati di colesterolo nelle donne dopo aver raggiunto l'età di cinquanta. Nel periodo postmenopausale, un aumento della concentrazione di lipoproteine ​​a bassa densità si verifica nelle donne, che porta a gravi patologie nella forma di una violazione acuta della circolazione cerebrale o infarto del miocardio.

Per prevenire lo sviluppo di aterosclerosi, è necessario monitorare costantemente il livello delle lipoproteine ​​a bassa densità. È inaccettabile che negli uomini o nelle donne dopo aver sofferto di infarti e ictus, così come con un'alta probabilità di insorgenza di tali patologie, il colesterolo aumenti.

Normalizzazione degli indicatori

Ridurre il livello di colesterolo "cattivo" in diversi modi. Prima di tutto, dovresti prestare attenzione allo stile di vita e ai prodotti consumati. L'abuso di alcool, nicotina, prodotti con un contenuto molto elevato di lipoproteine ​​a bassa densità aumenta il rischio di sviluppare l'aterosclerosi. Esercizio fisico moderato, la riduzione del peso aiuta ad aumentare il livello di colesterolo "buono".

Per ridurre il colesterolo può anche essere con l'aiuto di integratori alimentari o prodotti a base di erbe. Gli integratori alimentari e i prodotti contenenti acidi grassi polinsaturi omega-3 non consentono la formazione di placche aterosclerotiche e la formazione di trombi.

Prendere rimedi a base di erbe e integratori alimentari è giustificato nei casi in cui, per qualche motivo, è impossibile
usare droghe e c'è un periodo sufficiente per il corso del trattamento.

Tuttavia, abbastanza spesso ci sono situazioni in cui diete speciali, esercizio fisico, evitando cattive abitudini non sono in grado di abbassare il livello di colesterolo "cattivo". L'uomo non ha sempre il tempo di usare i rimedi a base di erbe contro l'aterosclerosi.

In tali casi, è consigliabile assumere farmaci sintetici che riducono la concentrazione di colesterolo nel sangue. Per trovare i farmaci più efficaci, è meglio consultare un medico.

Farmaco per aterosclerosi

Oggi, l'elenco dei farmaci usati contro il colesterolo alto è molto grande. Gli agenti sintetici che riducono la concentrazione di lipoproteine ​​a bassa densità nel sangue raggiungono il loro obiettivo in vari modi. Approccio individuale alla scelta dei farmaci utilizzati per ridurre il colesterolo nel sangue, consente di trovare gli strumenti migliori con un numero minimo di effetti collaterali.

I farmaci usati contro il colesterolo alto nel sangue possono essere suddivisi in diversi gruppi. Questi includono statine, fibrati, farmaci che inibiscono l'assorbimento delle lipoproteine ​​a bassa densità e l'acido nicotinico. I preparati per abbassare il colesterolo nel sangue sono usati sotto forma di compresse o capsule.

Statine di diverse generazioni

In tutto il mondo oggi i mezzi più popolari nel trattamento delle condizioni patologiche associate a livelli elevati di colesterolo sono le statine. Il meccanismo della loro azione è un effetto bloccante sul processo di produzione di colesterolo nel fegato. Quando le lipoproteine ​​a bassa densità non vengono sintetizzate nel corpo, viene attivato il processo di scissione nel flusso sanguigno. L'elenco delle statine è suddiviso in quattro generazioni, a seconda del periodo di produzione e dell'uso nella pratica medica.

Prima generazione

Le statine di questo gruppo includono:

Le pillole di statine di prima generazione hanno un effetto positivo sulla concentrazione di colesterolo "buono" e sono utilizzate con successo con un aumento del livello di lipoproteine ​​a bassa densità. La simvastatina si è dimostrata la migliore. Le compresse di simvastatina con uso a lungo termine eliminano il vasospasmo, riducono la pressione sanguigna.

Seconda generazione

Un rappresentante di questa generazione è Fluvastatina. Alcuni effetti collaterali indesiderati hanno impedito a Fluvastatina di assumere una posizione di primo piano tra i rimedi usati con il colesterolo alto.

Terza generazione

Ceristatin e Atorvastatin sono i nomi delle statine di terza generazione. Questi sono gli strumenti che sono meglio studiati oggi. Ceristatin è stato interrotto perché, in alcuni casi, ha causato la morte dei pazienti. Ma le compresse di atorvastatina hanno un alto livello di sicurezza ed efficacia. Il trattamento della maggior parte delle patologie cardiovascolari non è senza questo farmaco.

Quarta generazione

I rappresentanti dell'ultima generazione di statine sono compresse di Pitavastatina e Rosuvastatina. I farmaci di nuova generazione sono considerati i più adatti per il trattamento dell'aterosclerosi e delle sue complicanze. La buona tollerabilità dei farmaci ne consente l'uso per un tempo molto lungo, senza il rischio di effetti collaterali negativi.

Le pillole di statine sono disponibili in varie dosi, a seconda della gravità della malattia. Il trattamento con statine riduce significativamente la probabilità di ictus ricorrenti, infarti e mortalità dovuti a queste patologie. A causa dell'elevato livello di sicurezza, l'ultima generazione di statine può essere utilizzata per un lungo periodo.

Le statine hanno molte proprietà molto importanti:

  • mantenere la stabilità delle placche ateromatose;
  • prevenire la formazione di coaguli di sangue;
  • Sopprimono l'infiammazione della parete vascolare.

Sullo sfondo del rischio esistente di rottura di una placca aterosclerotica, si può verificare la formazione di un coagulo di sangue in questo luogo e la comparsa di un processo infiammatorio, un ictus o un attacco cardiaco. È probabile che l'uso regolare di statine blocchi questi processi, a volte salvando la vita del paziente.

Le statine non sono senza difetti. Quando si trattano con questi agenti, è necessario monitorare periodicamente la concentrazione di alcuni enzimi nel fegato. Amnesia, vertigini e dolore muscolare sono effetti collaterali delle statine. Quali pillole di statine usare, decide il medico.

fibrati

Le compresse e le capsule di fibrati riducono la concentrazione di colesterolo a causa della distruzione di lipoproteine ​​a bassa e bassissima densità nel sangue. Inoltre, possono parzialmente o completamente sciogliere i depositi di colesterolo, che si trovano all'esterno delle navi. La durata del corso della terapia è determinata dal medico.

I fibrati comprendono il clofibrato (Corafen, Atromidine, Clofibrin), il bezafibrato (Bezalin, Oralipin), il gemfibrozil (Dopur, Lipigem) e il fenofibrato (Traykor, Elasterin). I fibrati sono solitamente disponibili in forma di capsule. I farmaci sono ben accettati dal corpo, ma a volte possono verificarsi reazioni avverse. Le azioni negative più comuni sono dolore e debolezza muscolare, aumento della concentrazione di alcuni enzimi epatici, diminuzione dei livelli di emoglobina.

Acido nicotinico

Le compresse di acido nicotinico riducono la concentrazione di lipoproteine ​​a bassa densità inibendone la sintesi. Gli esperti non possono ancora rispondere alla domanda su come ciò accada. Tuttavia, è stato stabilito e confermato clinicamente che l'uso di grandi quantità di acido nicotinico inibisce lo sviluppo dell'aterosclerosi.

Gli effetti collaterali comuni dell'acido nicotinico sono:

  • sensazione di calore nella faccia e nella parte superiore del corpo;
  • le allergie;
  • disturbi del tratto digestivo;
  • aumento della glicemia nei pazienti con diabete mellito.

Pertanto, viene prescritto l'acido nicotinico, a partire dalla dose minima, aumentandolo gradualmente. Durante l'uso del farmaco una persona deve essere sempre sotto la supervisione di un medico.

Oggi, nelle farmacie e nei negozi specializzati, è possibile acquistare integratori alimentari biologicamente attivi che aiutano a ridurre le concentrazioni di colesterolo senza prescrizione medica. A differenza delle droghe, gli integratori alimentari controllano solo per sicurezza. L'efficacia farmacologica degli integratori alimentari non è fornita. Allo stesso tempo, ci sono molti feedback positivi.

Ateroclefit, Verbena Clean Vessels, FibroBet, Vita Taurine e integratori alimentari di erba medica rimuovono rapidamente il colesterolo cattivo. Il complesso di altre sostanze che compongono gli integratori alimentari, influenzano positivamente il cuore e i vasi sanguigni, stabilizzano la funzionalità epatica, non permettono che le lipoproteine ​​a bassa densità vengano assorbite adsorbendole su se stesse.

Rimedi a base di erbe contro il colesterolo

I rimedi a base di erbe sono meglio utilizzati con bassi livelli di colesterolo "dannoso" o come parte di un trattamento complesso di aterosclerosi. Puoi prendere uno o più fondi allo stesso tempo.

Eccellenti proprietà anti-colesterolo mostrano bacche:

  • lampone;
  • viburno;
  • rosa canina;
  • biancospino;
  • sorba nera.

Avena di erba, motherwort, achillea, fiori di tiglio, immortelle può essere presa per migliorare la funzionalità del fegato, abbassare il livello di colesterolo "dannoso". Aglio, sedano e carote puliscono perfettamente i vasi dalle formazioni ateromatose.

Radici di tarassaco, erba di grano rimuovono perfettamente le lipoproteine ​​a bassa densità, scorie, ottimizzano la funzionalità epatica. Foglie di tarassaco sotto forma di insalata contengono molte vitamine che contribuiscono al miglioramento dei vasi sanguigni. Nelle radici dei denti di leone si trovano sostanze biologicamente attive (terpeni, inulina, amaro, steroli), minerali e oligoelementi.

Grazie alla sua ricca composizione, le radici del dente di leone migliorano la funzione del tubo digerente, arricchiscono il corpo con sostanze benefiche e prevengono l'assorbimento del colesterolo, che proviene dal cibo. Le radici e le foglie di tarassaco possono essere utilizzate per ridurre alti livelli di colesterolo "cattivo".

La materia prima ha proprietà toniche, ha effetto coleretico, antispasmodico, anti-infiammatorio. Svantaggi significativi delle radici e delle foglie dei denti di leone comprendono la necessità del suo uso a lungo termine (fino a sei mesi).

Dovresti sapere che i rimedi a base di erbe e gli integratori alimentari possono essere utilizzati per abbassare il colesterolo solo nei casi in cui tale decisione sia concordata con il medico. Inoltre, è importante monitorare periodicamente i parametri biochimici del sangue.

Il compito di ridurre la concentrazione di lipoproteine ​​a bassa densità è spesso molto difficile. Solo uno specialista altamente qualificato può prendere in considerazione quasi tutte le componenti della patologia che si è manifestata, per offrire una medicina efficace per il colesterolo. Questo è l'unico modo per prevenire le gravi conseguenze delle malattie cardiache e dei vasi sanguigni.

Mezzi per abbassare il colesterolo nel sangue

La particolarità dei farmaci per abbassare il colesterolo nel sangue sta nel loro potente effetto sul corpo umano. Contribuiscono alla pulizia dei vasi sanguigni e alla protezione da problemi di circolazione del sangue inadeguata.

Il ricevimento di queste medicine è necessario quando la terapia non farmacologica (sport, dieta) non porta a risultati positivi.

Le aziende farmaceutiche offrono diversi gruppi di farmaci che sono adatti per abbassare il colesterolo. Per capire quali sono i più efficaci, è importante conoscere le loro caratteristiche e caratteristiche.

L'importanza di normalizzare il colesterolo

L'aumento del colesterolo nel sangue può causare molte malattie. Tuttavia, vale la pena ricordare che questa sostanza è divisa in colesterolo buono e cattivo. La presenza del primo è necessaria per la partecipazione alla maggior parte dei processi vitali (sintesi ormonale, costruzione della membrana a livello cellulare).

A sua volta, il contenuto nel corpo del colesterolo cattivo spesso porta allo sviluppo di malattie del cuore e dei vasi sanguigni. Ciò è dovuto al fatto che le lipoproteine, che hanno una bassa densità, possono causare la formazione di placche sclerotiche sulle pareti vascolari.

Per eliminare un fattore sfavorevole, nella maggior parte dei casi vengono prescritti i preparati anti-colesterolo.

Prerequisiti per l'assunzione di farmaci

Alcuni sintomi possono indicare un aumento dell'indice di colesterolo:

  • angina pectoris;
  • insufficienza cardiaca;
  • affaticamento rapido e dolore agli arti inferiori durante l'esercizio intenso;
  • tinta gialla intorno agli occhi;
  • rottura dei vasi sanguigni.

Se sospetti una patologia, devi contattare l'istituto medico per un esame del sangue biochimico. Se il risultato mostra valori elevati, il medico prescriverà il trattamento appropriato.

I farmaci che abbassano il colesterolo sono usati se altri metodi non producono un risultato efficace.

Inoltre, i prerequisiti per il trattamento dei farmaci sono:

  • cardiopatia coronarica, che aumenta il rischio di infarto;
  • predisposizione genetica;
  • storia di ictus o infarto;
  • malattia coronarica.

Non è possibile ridurre i farmaci per il colesterolo nei seguenti casi:

  • non vi è alcuna minaccia per la vita e la salute del paziente sullo sfondo di un ictus o infarto;
  • la donna non raggiungerà il periodo della menopausa;
  • storia del diabete mellito.

Indipendentemente dalle prove, non puoi raccogliere il farmaco da solo. Per la nomina della terapia, è necessario consultare un medico.

classificazione

Ad oggi, i produttori offrono una varietà di farmaci per il colesterolo alto. La scelta dei farmaci in ciascun caso viene eseguita individualmente, il che rende possibile scegliere lo strumento migliore che ha un minimo di effetti collaterali.

Tutti i farmaci sono classificati in diversi gruppi:

  • fibrati;
  • statine;
  • acido nicotinico;
  • Integratori alimentari;
  • preparati a base di erbe

I mezzi possono essere prodotti sotto forma di compresse per colesterolo o capsule.

Preparazioni di acido nicotinico

Le compresse di acido nicotinico aiutano a ridurre la concentrazione di lipoproteine ​​a bassa densità sopprimendo la loro produzione. La risposta alla domanda su come si svolge questo processo non è stata ancora ricevuta.

Nel frattempo, gli esperti hanno confermato che se prendi il farmaco in grandi quantità, puoi ridurre significativamente il rischio di aterosclerosi.

Tra le reazioni avverse emettono:

  • il calore che il paziente sente nella parte superiore del corpo e del viso;
  • la comparsa di reazioni allergiche;
  • un aumento del glucosio nei pazienti con diabete mellito;
  • interruzione del sistema del tubo digerente.

A questo proposito, l'assunzione di acido nicotinico dovrebbe iniziare con una piccola dose con un aumento graduale. Durante l'intero periodo di trattamento con questo farmaco, il paziente deve essere sotto la supervisione di un medico.

Le controindicazioni includono:

  • ulcera gastrica e gastrite;
  • epatite cronica;
  • gotta;
  • patologia del cuore (potrebbe esserci una diminuzione o un aumento del battito cardiaco).

Uno dei prodotti più efficaci contenenti questa sostanza è Enduracin.

Sequestranti acido biliare

I farmaci appartenenti a questo gruppo riducono il colesterolo combinando gli acidi biliari e convertendoli in composti che non si sciolgono nell'acqua. Tuttavia, il corpo umano non fa a meno di loro e ottiene la sostanza attraverso la produzione di colesterolo. Come risultato di tali processi, vi è una diminuzione del numero di lipoproteine ​​patogene nella composizione del sangue.

  • nessun effetto collaterale;
  • nessun impatto sistemico.
  • un risultato positivo sarà visibile solo dopo alcune settimane con l'uso regolare del farmaco;
  • non c'è miglioramento nello stato del sistema vascolare;
  • il processo di saturazione con vitamine e sostanze essenziali è disturbato.

I sequestranti sono assunti in dosi maggiori, hanno bisogno di bere molta acqua. In questo contesto, possono verificarsi malfunzionamenti del sistema digestivo, che è accompagnato da nausea, stitichezza o diarrea, gonfiore.

Tra i migliori strumenti in questa categoria:

  1. Colestiramina. È un agente in polvere da cui viene preparata la sospensione. La sostanza con lo stesso nome, presente nella composizione, aiuta a ridurre l'assorbimento di acidi grassi e colesterolo, oltre a stimolare la produzione di acido biliare nel fegato, a causa della quale il colesterolo dannoso inizia a essere consumato.
  2. Colestipolo. Contiene una resina scambiatrice di anioni, che è coinvolta nel processo di combinare l'acido biliare e la loro trasformazione in composti che non si dissolvono in un liquido. L'azione del farmaco riduce la quantità di colesterolo pericoloso, pur mantenendo le HDL benefiche (lipoproteine ​​ad alta densità).

Poiché i fondi di questo gruppo differiscono per l'impatto locale, non danno effetti negativi di natura sistemica. Al fine di prevenire i processi patologici negli organi digestivi, la dose deve essere aumentata lentamente fino alla destinazione desiderata.

Inoltre, vale la pena notare che i sequestranti possono compromettere l'assorbimento di altri farmaci. A questo proposito, sono prese quattro ore prima o un'ora dopo l'utilizzo di un altro mezzo.

fibrati

Questa è una categoria separata di farmaci che normalizzano il valore del colesterolo, oltre a correggere il metabolismo e la sintesi dei grassi animali nel corpo umano.

Praticamente prescrivere farmaci dall'elenco dei fondi di seguito:

  1. Bezafibrate. Le compresse non solo contribuiscono alla riduzione dei grassi lipidici, ma migliorano anche le condizioni generali dei pazienti con diagnosi di angina e ischemia. Nomi di tali mezzi: Oralipina, Benzamidina, Tsedur. La durata della terapia è di 30 giorni. Dopo di che viene fatta una pausa per un mese.
  2. Gemfibrozil. Abbassa i trigliceridi, il grasso a bassa densità e aiuta ad accelerare l'escrezione del colesterolo. L'effetto può essere notato dopo aver preso le pillole per 30 giorni. Poiché la sostanza è trattenuta per lungo tempo nel fluido ematico, è permesso fare brevi pause nel trattamento, sarà presente un effetto terapeutico.
  3. Questo è un fibrato. La sua azione riduce la viscosità del sangue e i coaguli di sangue. Nella maggior parte dei casi, le farmacie vendono medicine che hanno un effetto simile chiamato Lipo-Mertz. Il farmaco viene preso una volta al giorno dopo aver mangiato.

I fibrati sono controindicati in:

  • parto e allattamento al seno;
  • colecistite;
  • insufficienza epatica e cirrosi epatica;
  • ipersensibilità ai componenti;
  • insufficienza renale forma cronica.

tra gli effetti collaterali osservati:

  • l'anemia;
  • mal di testa;
  • le allergie;
  • disturbi del tratto digestivo;
  • sonnolenza;
  • vertigini;
  • leucopenia;
  • alopecia.

Vale la pena notare che le conseguenze negative si riscontrano in rari casi.

statine

Queste sono le pillole anti-colesterolo più popolari da tutti i gruppi.

Tra i mezzi della prima generazione, ci sono:

Hanno un effetto positivo sulla produzione di colesterolo benefico e sono prescritti se c'è un alto livello di LDL. La simvastatina è considerata un buon rimedio. Se lo prendi per un lungo periodo, c'è l'eliminazione degli spasmi vascolari e una diminuzione della pressione sanguigna.

Statin 2 generazione:

Assegnali in casi estremi a causa dell'elevato rischio di effetti collaterali.

Preparativi 3 generazioni:

  • Torvakard;
  • Liptonorm;
  • Tulip.

Hanno una lista più piccola di azioni negative. L'atorvastatina è presente in ogni farmaco.

Medicine di una nuova generazione:

Questi sono farmaci più moderni che vengono utilizzati per mettere in ordine i livelli di colesterolo. La loro caratteristica è la sicurezza, il minimo rischio di conseguenze negative.

I pazienti devono ricordare che è proibito assumere statine da soli. L'appuntamento è effettuato esclusivamente dal medico curante. Se si ignorano le prescrizioni del medico, aumenta la probabilità di alcuni effetti collaterali, che è accompagnato da:

  • nausea e vomito;
  • mal di testa, vertigini;
  • aritmie cardiache;
  • flatulenza, stitichezza o diarrea;
  • dolori muscolari e articolari;
  • gonfiore, allergie, prurito;
  • rottura dei reni e del fegato.

Controindicazioni per ricevere:

  • predisposizione alla reazione allergica;
  • intolleranza ai componenti;
  • malattie epatiche e renali;
  • il periodo di gravidanza e allattamento al seno;
  • perturbazione endocrina.

L'effetto rapido è solitamente dato da statine di quarta generazione, che possono essere viste già nel primo mese di utilizzo.

Preparazioni a base di erbe

L'uso di questo gruppo di farmaci è consentito solo con un leggero eccesso dell'indicatore o in aggiunta alla terapia principale.

I seguenti prodotti hanno buoni effetti anti-colesterolo:

  • rosa canina;
  • lampone;
  • ashberry nero;
  • viburno;
  • biancospino;
  • sedano, aglio e carote aiutano a svuotare i vasi;
  • Achillea, linden, motherwort, avena migliorano la funzionalità epatica e abbassano il colesterolo.

Le radici di tarassaco aiutano a migliorare l'attività dell'apparato digerente, arricchiscono il corpo con sostanze essenziali e non consentono l'assimilazione del colesterolo che viene fornito con il cibo.

Tra gli integratori alimentari, i seguenti sono i più popolari:

In alternativa, utilizzare:

  1. Aterol. Ha un'azione che aiuta a purificare il sangue e il fegato e controlla anche il peso del paziente. Prodotto sotto forma di capsule. Inoltre, lo strumento normalizza l'attività dell'apparato digerente, finalizzato a scomporre composti nocivi e rimuoverli dal corpo umano.
  2. Holedol. Migliora il metabolismo dei lipidi, riduce la concentrazione di colesterolo, ripristina il flusso sanguigno. Il farmaco non dà effetti collaterali e contribuisce al rapido miglioramento della salute.

L'anti-colesterolo e l'ateroclefit non sono meno popolari. La peculiarità delle saponine presenti nell'erba medica risiede nella loro complessa azione terapeutica.

Non solo prevengono la formazione di colesterolo negativo, ma prevengono anche l'aterosclerosi vascolare, aumentano la difesa immunitaria, hanno un effetto antitumorale.

C'è una differenza nell'uso di droghe per donne e uomini?

La durata del trattamento in uomini e donne, così come il dosaggio dei farmaci sono gli stessi.

L'assunzione di droga viene effettuata secondo la prescrizione e lo schema proposto dal medico curante.

Farmaci durante la gravidanza

Se, al momento di decifrare un esame del sangue biochimico, è stato rivelato che il valore del colesterolo ha superato in modo significativo la norma, è prescritto un farmaco. Il più delle volte, il medico prescrive un gruppo di statine con un'azione efficace. Tuttavia, vale la pena ricordare che durante la gravidanza questi farmaci sono controindicati.

In una tale situazione, Hofitol è prescritto alle donne incinte. Tasso consentito: non più di tre compresse al giorno. Non automedicare. Per ottenere un appuntamento, è meglio chiedere l'aiuto di uno specialista.

Le droghe più popolari

Tra i mezzi economici ma efficaci ci sono:

  • acido lipoico;
  • Vasilip;
  • simvastatina;
  • Simvor;
  • compresse di aglio;
  • Simvageksal;
  • Simvakard.

I più popolari e frequentemente prescritti sono:

  1. L'aterolo è uno dei farmaci più efficaci nella lotta contro il colesterolo alto. Tra i suoi principali vantaggi sono l'assenza di conseguenze negative, un breve trattamento (circa tre cicli di somministrazione sono sufficienti), componenti naturali nella composizione.
  2. Le statine della nuova generazione e simvastatina.
  3. Ezetrol è uno strumento poco familiare, ma efficace. La sua azione è volta a prevenire l'assorbimento del colesterolo, pur non bloccando il processo, ma rallentandolo.
  4. Olio di pesce con omega-3.

Se la biochimica del sangue mostrava un eccesso di colesterolo, dovresti contattare uno specialista che prescriverà il trattamento appropriato. Se non si adottano misure per ridurre il tasso, aumenta il rischio di gravi conseguenze che possono provocare ictus e infarto.

Farmaci che riducono il colesterolo nel sangue: una revisione dei fondi

La terapia farmacologica dei disordini del metabolismo lipidico è prescritta per l'inefficacia della dieta ipolipemizzante, per lo sforzo fisico razionale e per la perdita di peso per 6 mesi. Quando il livello di colesterolo totale nel sangue è superiore a 6,5 ​​mmol / l, i farmaci possono essere prescritti in anticipo.

Per la correzione del metabolismo lipidico prescrivono fondi antiatherogenici (ipolipemizzanti). Lo scopo del loro uso è ridurre il livello di colesterolo "cattivo" (colesterolo totale, trigliceridi, lipoproteine ​​molto basse (VLDL) e bassa densità (LDL)), che rallenta lo sviluppo dell'aterosclerosi vascolare e riduce il rischio di sviluppare le sue manifestazioni cliniche: angina, infarto, ictus e altri malattie.

classificazione

  1. Resine a scambio anionico e farmaci che riducono l'assorbimento (assorbimento) del colesterolo nell'intestino.
  2. Acido nicotinico
  3. Probucolo.
  4. Fibrati.
  5. Statine (inibitori dell'enzima 3-idrossimetil-glutaril-coenzima-A-riduttasi).

A seconda del meccanismo d'azione, i farmaci per abbassare il colesterolo nel sangue possono essere suddivisi in diversi gruppi.

Farmaci che impediscono la sintesi delle lipoproteine ​​aterogeniche ("colesterolo cattivo"):

  • statine;
  • fibrati;
  • acido nicotinico;
  • probucolo;
  • benzaflavin.

Mezzi che rallentano l'assorbimento del colesterolo dal cibo nell'intestino:

  • sequestranti degli acidi biliari;
  • Guara.

Correttori del metabolismo lipidico che aumentano il livello di "colesterolo buono":

Sequestranti acido biliare

I farmaci dell'acido biliare (colestiramina, colestipolo) sono resine a scambio anionico. Una volta nell'intestino, "sequestrano" gli acidi biliari e li rimuovono dal corpo. Il corpo inizia a sperimentare una carenza di acidi biliari necessaria per la vita normale. Pertanto, nel fegato inizia il processo di sintetizzarli dal colesterolo. Il colesterolo "ottiene" dal sangue, a causa della sua concentrazione si riduce.

Disponibile colestiramina e colestipolo sotto forma di polveri. La dose giornaliera deve essere suddivisa in 2 - 4 dosi, consumate diluendo il farmaco in un liquido (acqua, succo).

Le resine scambiatrici anioniche non vengono assorbite nel flusso sanguigno, agendo solo nel lume intestinale. Pertanto, sono abbastanza sicuri e non hanno gravi effetti indesiderati. Molti esperti ritengono che sia necessario iniziare il trattamento dell'iperlipidemia con questi farmaci.

Gli effetti collaterali includono gonfiore, nausea e costipazione, meno comunemente, feci molli. Per prevenire tali sintomi, è necessario aumentare l'assunzione di liquidi e la fibra alimentare (fibre, crusca).
Con l'uso a lungo termine di questi farmaci in dosi elevate, ci può essere una violazione dell'assorbimento nell'intestino di acido folico e alcune vitamine, principalmente liposolubili.

I sequestranti degli acidi biliari riducono la concentrazione di colesterolo "cattivo" nel sangue. Il contenuto di trigliceridi non cambia o addirittura aumenta. Se il paziente ha un livello inizialmente elevato di trigliceridi, le resine scambiatrici anioniche devono essere combinate con farmaci di altri gruppi che riducono il livello di questa frazione lipidica nel sangue.

Farmaci che sopprimono l'assorbimento del colesterolo nell'intestino

Riducendo l'assorbimento del colesterolo dal cibo nell'intestino, questi agenti riducono la sua concentrazione nel sangue.
Il più efficace di questo gruppo di rimedi è guar. Questo è un integratore alimentare vegetale derivato dai semi di fagioli di giacinto. È costituito da un polisaccaride idrosolubile, che forma una sorta di gelatina al contatto con un fluido nel lume intestinale.

Guarem rimuove meccanicamente le molecole di colesterolo dalla parete intestinale. Accelera l'escrezione degli acidi biliari, portando ad una maggiore cattura di colesterolo dal sangue al fegato per la loro sintesi. Il farmaco sopprime l'appetito e riduce la quantità di cibo mangiato, che porta alla perdita di peso e al contenuto lipidico nel sangue.
Il guaram è prodotto in granuli, che dovrebbero essere aggiunti al liquido (acqua, succo, latte). Il farmaco deve essere combinato con altri agenti anti-aterosclerotici.

Gli effetti collaterali includono gonfiore, nausea, dolore nell'intestino e talvolta feci molli. Tuttavia, sono espressi leggermente, si verificano raramente, con la terapia continuata passano da soli.

Acido nicotinico

L'acido nicotinico e i suoi derivati ​​(enduracina, niceritrolo, acipimox) sono una vitamina del gruppo B. Riduce la concentrazione di "colesterolo cattivo" nel sangue. L'acido nicotinico attiva il sistema di fibrinolisi, riducendo la capacità del sangue di formare coaguli di sangue. Questo strumento è più efficace di altri farmaci ipolipemizzanti che aumentano la concentrazione nel sangue di "colesterolo buono".

Il trattamento con acido nicotinico viene effettuato a lungo, con un aumento graduale della dose. Prima e dopo averlo preso, non è consigliabile bere bevande calde, specialmente caffè.

Questo medicinale può irritare lo stomaco, quindi non è prescritto per gastrite e ulcera peptica. Molti pazienti all'inizio del trattamento compaiono arrossamento del viso. A poco a poco, questo effetto scompare. Per prevenirlo, si consiglia di assumere 325 mg di aspirina 30 minuti prima di assumere il farmaco. Nel 20% dei pazienti si nota prurito.

Il trattamento con acido nicotinico è controindicato per l'ulcera gastrica e l'ulcera duodenale, l'epatite cronica, le gravi aritmie cardiache, la gotta.

L'enduracina è un farmaco a base di acido nicotinico ad azione prolungata. È molto meglio tollerato, causa un minimo di effetti collaterali. Possono essere trattati per molto tempo.

probucolo

Il farmaco riduce i livelli di colesterolo "buono" e "cattivo". Il farmaco non influisce sul livello dei trigliceridi.

Il farmaco rimuove dal sangue LDL, accelera l'escrezione di colesterolo dalla bile. Inibisce la perossidazione lipidica, mostrando l'effetto anti-aterosclerotico.

L'effetto dell'agente si manifesta due mesi dopo l'inizio del trattamento e dura fino a sei mesi dopo la sua conclusione. Può essere combinato con qualsiasi altro mezzo per ridurre il colesterolo.

Sotto l'azione del farmaco può prolungare l'intervallo Q-T sull'elettrocardiogramma e lo sviluppo di gravi aritmie ventricolari. Durante il suo ricevimento è necessario ripetere l'elettrocardiogramma almeno una volta ogni 3-6 mesi. Non è possibile assegnare probucol contemporaneamente al cordaron. Altri effetti indesiderati includono gonfiore e dolore addominale, nausea e talvolta feci molli.

Il probucolo è controindicato nelle aritmie ventricolari associate a un prolungato intervallo Q-T, frequenti episodi di ischemia miocardica, nonché con livelli iniziali bassi di HDL.

fibrati

I fibrati riducono efficacemente i livelli ematici dei trigliceridi, in misura minore, la concentrazione di colesterolo LDL e VLDL. Sono utilizzati in casi di ipertrigliceridemia significativa. I farmaci più comunemente usati sono:

  • gemfibrozil (lopid, gevilon);
  • fenofibrato (lipantil 200 M, thrikor, exlip);
  • ciprofibrato (lipanor);
  • colina fenofibrato (trilipix).

Gli effetti collaterali includono danni muscolari (dolore, debolezza), nausea e dolore addominale, disfunzione epatica. I fibrati possono migliorare la formazione di pietre (pietre) nella cistifellea. In rari casi, sotto l'azione di questi agenti, la formazione del sangue è inibita dallo sviluppo di leucopenia, trombocitopenia e anemia.

I fibrati non sono prescritti per malattie del fegato e della cistifellea, disturbi della formazione del sangue.

statine

Le statine sono i farmaci ipolipemizzanti più efficaci. Bloccano l'enzima responsabile della sintesi del colesterolo nel fegato, mentre il suo contenuto nel sangue diminuisce. Allo stesso tempo, il numero di recettori LDL è in aumento, il che porta ad un'estrazione accelerata del "colesterolo cattivo" dal sangue.
I farmaci più comunemente prescritti sono:

  • simvastatina (vazilip, zokor, ovenkor, simvageksal, simvakard, simvakol, simvastin, simvastol, simvor, simlo, sincard, holvasim);
  • lovastatina (cardiostatina, choletar);
  • pravastatina;
  • atorvastatina (anvistat, atocor, atomi, ator, atorox, atoris, vazator, lipoford, liprimar, liptonorm, novostat, torvazin, torvakard, tulipano);
  • Rosuvastatina (akorta, krestor, mertenil, rosart, rosarkar, rosukard, rosulip, roxer, rustor, tevastor);
  • pitavastatina (livazo);
  • fluvastatina (lescol).

La lovastatina e la simvastatina sono prodotte da funghi. Questi sono "profarmaci" che nel fegato si trasformano in metaboliti attivi. La pravastatina è un derivato dei metaboliti fungini, ma non è metabolizzata nel fegato, ma è già un principio attivo. Fluvastatina e atorvastatina sono farmaci completamente sintetici.

Le statine vengono somministrate una volta al giorno la sera, dal momento che il picco della formazione di colesterolo nel corpo cade di notte. A poco a poco, il loro dosaggio può aumentare. L'effetto arriva già durante i primi giorni di ricevimento, raggiunge un massimo in un mese.

Le statine sono abbastanza sicure. Tuttavia, quando si usano dosi elevate, specialmente in combinazione con fibrati, è possibile una compromissione della funzionalità epatica. Alcuni pazienti hanno dolore muscolare e debolezza muscolare. A volte ci sono dolori addominali, nausea, stitichezza, mancanza di appetito. In alcuni casi, sono probabili l'insonnia e il mal di testa.

Le statine non influenzano il metabolismo delle purine e dei carboidrati. Possono essere prescritti per la gotta, il diabete, l'obesità.

Le statine sono incluse nello standard di trattamento per l'aterosclerosi. Sono prescritti come monoterapia o in combinazione con altri agenti anti-aterosclerotici. Esistono combinazioni pronte di lovastatina e acido nicotinico, simvastatina ed ezetimibe (ingeji), pravastatina e fenofibrato, rosuvastatina ed ezetimibe.
Vengono prodotte combinazioni di statine e acido acetilsalicilico, nonché atorvastatina e amlodipina (duplexer, caduet). L'uso di combinazioni preconfezionate aumenta l'aderenza del paziente al trattamento (compliance), è più vantaggioso dal punto di vista economico, causa meno effetti collaterali.

Altri farmaci ipolipemizzanti

Benzaflavina appartiene al gruppo di vitamina B2. Migliora il metabolismo nel fegato, provoca una diminuzione della glicemia, dei trigliceridi, del colesterolo totale. Il farmaco è ben tollerato, nominato da corsi lunghi.

Essentiale contiene fosfolipidi essenziali, vitamine del gruppo B, nicotinamide, acidi grassi insaturi, sodio pantotenato. Il farmaco migliora la disgregazione e l'eliminazione del colesterolo "cattivo", attiva le proprietà benefiche del colesterolo "buono".

Lipostabil è vicino per composizione e azione per Essentiale.

I trigliceridi Omega-3 (omakor) sono prescritti per il trattamento dell'ipertrigliceridemia (ad eccezione dell'iperchilomicronemia di tipo 1), nonché per la prevenzione dell'infarto miocardico ricorrente.

Ezetimibe (ezetrol) ritarda l'assorbimento del colesterolo nell'intestino, riducendo l'assunzione al fegato. Riduce il contenuto di colesterolo "cattivo" nel sangue. Il farmaco è più efficace in combinazione con le statine.

Video su "Colesterolo e statine: dovrei prendere medicine?"