polineuropatia

  • Prevenzione

Le condizioni di salute dipendono da qualsiasi sistema. Se sorgono problemi con il sistema nervoso, questo può influenzare non solo lo stato psicologico, ma anche quello fisico. La polineuropatia è una malattia rara, ma è caratterizzata da una serie di fattori che portano a sintomi caratteristici. Qui sono applicabili come trattamenti medici e folk.

Cos'è la polineuropatia?

Il giornale Internet psytheater.com definisce la polineuropatia una malattia del sistema nervoso periferico, che è accompagnata da due sintomi principali: debolezza muscolare e dolore nella zona interessata. La polineuropatia è caratterizzata da disturbi trofici, disturbi vegetativi-vascolari, paralisi flaccida e disturbi della sensibilità. Tutto questo è osservato negli arti. Se non si esegue il trattamento, la malattia progredirà, causando un aumento dell'area interessata.

Come procede la malattia dipende dal tipo e dalla sua forma. Molto spesso, una persona sperimenta forti dolori. Il trattamento è spesso protratto, in quanto non può essere curato rapidamente. La malattia stessa può svilupparsi lentamente o lampo, che è puramente individuale.

La classificazione della polineuropatia è la seguente:

  1. Dalla natura del flusso:
  • Acuto: si sviluppa in un paio di giorni e il trattamento dura diverse settimane.
  • Subacuto: lo sviluppo avviene entro poche settimane e la terapia dura per mesi.
  • Cronico - progredisce per diversi mesi (sei mesi o più), dopo di che la durata del trattamento è puramente individuale.
  1. Dalla natura della lesione:
  • Axonal - l'infiammazione è osservata nel cilindro assiale della fibra nervosa. L'assone è il nucleo del nervo centrale, che è responsabile della sua nutrizione. Con questo tipo di malattia, il trattamento è lungo e la prognosi non è sempre favorevole.
  • Demielinizzante - l'infiammazione colpisce la guaina mielinica della fibra. La mielina è una proteina speciale che avvolge le fibre nervose ed è responsabile della conducibilità dei segnali. Durante la malattia, si disintegra. Se tratti questo tipo di malattia, allora le previsioni sono favorevoli.
  • Neuropatico: danno ai corpi delle cellule nervose.
  1. Secondo la funzionalità dei nervi colpiti:
  • Sensoriale - un sintomo è intorpidimento, perdita di sensibilità, dolore e bruciore.
  • Sensorio-motore - sintomi manifestati nella perdita di sensibilità e funzioni motorie alterate.
  • Motore - i sintomi predominanti sono la perdita della funzione motoria: debolezza, assottigliamento muscolare.
  • Vegetale - la malattia ha colpito le fibre nervose che sono responsabili della regolazione del funzionamento degli organi interni o per l'esecuzione di determinate funzioni da parte dell'organismo, come sudorazione, pelle secca, stitichezza e battito cardiaco accelerato.
  • Misto: tutti i nervi sono colpiti.
  1. Per ragioni di polineuropatia:
  • Dismetabolico - disordini metabolici.
  • Infiammatorio - ci sono processi infiammatori nelle fibre nervose.
  • Allergico: la malattia era il risultato di fallimenti nel sistema immunitario.
  • Traumatico - è stato il risultato di casi traumatici.
  • Tossico - è una conseguenza della sconfitta del corpo con varie tossine, ad esempio piombo.
  • Idiopatico - le ragioni per i medici non sono note, ma si presume che il sistema immunitario abbia svolto un ruolo importante.
  • Post-infettiva - è il risultato di alcune malattie infettive, ad esempio l'HIV, la difterite, ecc.
  • Ereditaria - si sviluppa come la tendenza del corpo alla comparsa della malattia in questione, poiché è stata osservata anche in uno dei genitori.
  • Paraneoplastico: la malattia si sviluppa in concomitanza con il cancro.
  • A causa di malattie sistemiche - quando la polineuropatia è una conseguenza della trasformazione del tessuto connettivo.

Di conseguenza, quali sono le cause che diventano provocatori di polineuropatia?

  1. Un disturbo del sistema immunitario che attacca le cellule del proprio corpo, producendo cellule speciali e anticorpi.
  2. Infezioni che prima sviluppano altre malattie e poi portano alla polineuropatia. Ad esempio, in difterite, il sistema nervoso è interessato e un film si forma nella laringe.
  3. Eredità - quando una persona ha disturbi speciali dalla nascita che possono portare allo sviluppo di polineuropatia.
  4. Malattie oncologiche
  5. Metabolismo disturbato, per esempio, diabete mellito, che è caratterizzato da un costante o periodico aumento dei livelli di glucosio nel sangue, che ha un effetto tossico sullo stato dei tessuti.
  6. Avvelenamento con solventi organici, metalli pesanti, droghe o alcol.
  7. Malattia sistemica che influisce sulla condizione del tessuto connettivo.

La forma più comune è la polineuropatia diabetica. I nervi degli arti inferiori sono più spesso colpiti a causa della loro lontananza, a causa della quale sono privati ​​delle barriere protettive ed è abbastanza facile per gli agenti infettivi passare attraverso il sangue a loro.

Qualsiasi tipo di malattia richiede un trattamento urgente. Se la terapia è assente, la malattia inizierà a progredire. Ciò porterà a ulcere o atrofia muscolare. Le conseguenze più pericolose della polineuropatia sono la paralisi delle gambe e delle braccia, quindi i muscoli della respirazione.

Sintomi di polineuropatia

Innanzitutto, le fibre nervose sono irritate da agenti patologici e quindi la loro funzionalità è disturbata. Ecco perché i sintomi sono divisi in due fasi della malattia:

  1. Il periodo di irritazione è caratterizzato da tali sintomi:
  • Membra tremanti.
  • Palpitazioni cardiache
  • Crampi nei muscoli di natura dolorosa.
  • Sensazione strisciante sulla pelle.
  • Contrazione involontaria dei singoli muscoli, che è visibile ad occhio nudo.
  • Aumento della pressione sanguigna
  • Dolore alla pelle e ai muscoli.
  1. Il periodo di perdita è caratterizzato dai seguenti sintomi:
  • Debolezza muscolare che inizia nei nervi distanti dalla testa. Quindi, una persona può essere prima dolorosa a camminare sui talloni e poi sui calzini. In avvelenamento tossico, i muscoli estensori delle dita sono interessati.
  • Atrofia muscolare
  • L'andatura vacillante con gli occhi chiusi, come il flusso di informazioni al cervello sulla posizione spaziale degli arti è interrotto.
  • Perdita di tono muscolare
  • Nausea, vertigini e comparsa di mosche davanti agli occhi quando si cambia posizione da orizzontale a verticale.
  • Diminuzione della sensibilità nella pelle, più spesso localizzata nei piedi e nelle mani.
  • Ritmo del polso costante a causa della perdita di regolazione del nervo della funzione cardiaca.
  • Pelle secca a causa della perdita della funzione cutanea del sudore.
  • Costipazione a causa della perdita di funzionalità dei nervi del tubo digerente.
salire

Polineuropatia degli arti superiori

Anche gli arti superiori possono diventare una lesione. I sintomi della polineuropatia si manifestano nella violazione della sensibilità al dolore, sudorazione eccessiva, nutrizione della pelle, termoregolazione, cambiamenti nella sensibilità tattile, parestesia sotto forma di "pelle d'oca".

Una persona sente mani deboli. Ci sono algii che bruciano, si inarcano, edematosi. C'è un formicolio di mani. Inoltre, una persona perde la capacità di eseguire manipolazioni di base.

In ogni paziente, i sintomi procedono secondo il proprio scenario. È difficile isolare le forme chiare della malattia, poiché sono spesso mescolate.

Polineuropatia degli arti inferiori

Gli arti inferiori sono più spesso colpiti a causa della distanza dal cervello. La polineuropatia si manifesta nel dolore muscolare, nell'indebolimento e nella perdita delle funzioni motorie, oltre che nella sensibilità dei nervi. Colpisce principalmente i nervi che alimentano i piedi. Questo porta al fatto che una persona nel tempo non solo perde la sensibilità, ma perde anche la capacità di muoversi indipendentemente.

Il trattamento degli arti inferiori con polineuropatia diventa lungo e quasi mai dà una guarigione completa. La malattia è progressiva, quindi dà sempre una forma cronica.

L'auto-trattamento in questo caso sarà inefficace. Quando compaiono i primi sintomi della malattia, dovresti consultare un medico per i motivi del suo sviluppo e le modalità della sua eliminazione.

Come trattare la polineuropatia?

Per il trattamento di polineuropatia dovrebbe un medico. Innanzitutto, diagnosticherà la malattia per scoprire le possibili cause del suo verificarsi e per determinare la forma della sua insorgenza. La diagnosi include:

  1. Compilazione di denunce e anamnesi: per quanto tempo sono comparsi i sintomi, se una persona consuma alcol, è stata polineuropatia tra i parenti, il paziente ha il diabete, la professione si lega alle tossine.
  2. Esame esterno della funzionalità degli arti interessati. Sensibilità rilevata, attività motoria.
  3. Esame del sangue per tossine, glucosio, anticorpi, ecc.
  4. Elettroneuromiografia.
  5. Biopsia dei nervi.

Il trattamento è finalizzato principalmente all'eliminazione delle cause della polineuropatia:

  • Terapia sostitutiva per problemi renali.
  • Diminuzione dei livelli di glucosio nel diabete mellito.
  • Rinuncia all'alcol.
  • Limitazione del contatto con le tossine.
  • Eliminazione di malattie infettive.
  • Chirurgia per eliminare i tumori.

Ulteriori metodi di trattamento sono:

  1. Migliorare la nutrizione delle fibre nervose mediante l'assunzione di vitamine B e metaboliti.
  2. L'uso di farmaci per ridurre la pressione sanguigna, antidolorifici per eliminare il dolore, indossare ortesi speciali con debolezza nei muscoli.

Il trattamento farmacologico può essere integrato con strumentale:

  1. Esercizio terapeutico
  2. Riflessologia.
  3. La terapia magnetica.
  4. Trattamento di massaggio
  5. Stimolazione delle fibre nervose

Conoscendo le cause della polineuropatia, è possibile prevenirne lo sviluppo attraverso misure preventive, che includono:

  • Rinuncia all'alcol.
  • Controllare i livelli di glucosio nel sangue.
  • Assunzione di farmaci per eliminare le tossine.
  • Assunzione di farmaci solo per lo scopo previsto.

Tuttavia, la prevenzione non è sempre utile per prevenire lo sviluppo di polineuropatia, ad esempio, se una persona ha una predisposizione genetica.

prospettiva

La polineuropatia è una malattia progressiva. Se non viene trattato, la persona alla fine perde la capacità di muovere gli arti colpiti. Le previsioni peggiorano in assenza di trattamento e nei tipi più gravi del suo sviluppo.

  1. La morte cardiaca è dovuta all'arresto dell'organo principale se i nervi che regolano il suo lavoro sono stati colpiti.
  2. Perdita di attività motoria
  3. Disturbi respiratori se i nervi che regolano il processo respiratorio sono stati colpiti.

I più efficaci nel trattamento della polineuropatia sono la fisioterapia, che sono offerti in diverse varianti da varie cliniche.

Polineuropatia - sintomi, trattamento

Che cos'è - la polineuropatia è una delle patologie neurologiche più comuni.

Questa malattia di tutto l'organismo con la manifestazione del decorso patologico a livello del sistema nervoso periferico.

Caratterizzato da disturbi vegetovascolari e trofici nelle parti distali degli arti, paralisi periferica e sensibilità alterata.

Cause di polineuropatia

Perché si sviluppa la polineuropatia e che cos'è? La patologia è basata su vari fattori distrofici, di intossicazione, metabolici e fisici, che portano a deviazioni nell'interstizio del tessuto connettivo e nella guaina mielinica.

Le principali cause della polineuropatia:


  • intossicazione: metalli pesanti; alcool metilico; farmaci; cibo scadente;
  • disordini metabolici;
  • malattie infettive (botulismo, tubercolosi, sifilide, difterite);
  • malattie sistemiche (artrite reumatoide, amiloidosi, sarcoidosi);
  • le allergie;
  • malattie oncologiche;
  • violazione della nutrizione tissutale;
  • patologia autoimmune (sindrome di Guillain-Bare);
  • predisposizione genetica;
  • somministrazione di sieri e vaccini;
  • l'alcolismo;
  • mancanza di vitamine del gruppo B;
  • malattie professionali.
La polineuropatia può anche essere scatenata da fattori fisici. Questi includono freddo, rumore, vibrazione, esercizio eccessivo, danni meccanici.

Sintomi di polineuropatia

I segni più comuni di polineuropatia includono:


  • dolore e intorpidimento delle estremità distanti;
  • sensazione di gattonamento nelle mani e nei piedi;
  • gonfiore e deformità delle dita delle mani e dei piedi;
  • ulcere trofiche;
  • debolezza delle braccia e delle gambe.
I sintomi della polineuropatia dipendono dalla missione del nervo ferito, dal grado del suo coinvolgimento nel processo. I cambiamenti patologici possono avvenire allo stesso modo di quelli motori e autonomi e nelle fibre sensibili.

I disturbi del movimento sono accompagnati da debolezza nei muscoli estensori degli arti distanti, così come nella loro ipotrofia e iporeflessia. Nei casi più gravi, una persona non può tenere oggetti nelle loro mani, muoversi autonomamente e stare in piedi a causa della comparsa di tetraparesi pigra, a partire dai piedi. Il massimo sviluppo della malnutrizione può essere osservato entro la fine di 3-4 mesi dall'inizio della malattia.

La sconfitta delle fibre sensibili procede con parestesie e iperpatrie, riducendo la sensibilità tattile e dolorosa della pelle sotto forma di "guanti" e "calze". C'è una perdita di sentimenti articolari e muscolari, cioè la capacità di navigare nella posizione delle loro membra e percepire i propri movimenti, il che porta a una violazione della stabilità quando si cammina. Lo shakiness aumenta al buio e con gli occhi chiusi.

I disturbi vegetativi si manifestano per sindromi dolorose. Dolori arcuati di bruciore sono accompagnati da disturbi del tessuto trofico sotto forma di edema, alterazioni del colore della pelle, iperidrosi (sudorazione). Le ulcere possono formare.

C'è quattro tipi flusso di polineuropatia:


  • tipo acuto di corso con lo sviluppo dei sintomi in meno di una settimana;
  • il tipo subacuto è caratterizzato da una durata non superiore a un mese;
  • il tipo cronico implica lo sviluppo di sintomi per un lungo periodo con esacerbazione periodica e progressione.
A seconda del grado di gravità, con disturbi del movimento, manifestazioni di polineuropatia possono cambiare da una leggera sensazione di debolezza muscolare, fino a quando il movimento è completamente interrotto. Inoltre, in caso di deficit sensoriale, i sintomi si manifestano sotto forma di formicolio, intorpidimento e perdita generale di suscettibilità. I cambiamenti vegetativi sono caratterizzati da un diverso grado di gravità.

diagnostica

La diagnosi si basa sull'esame con l'identificazione dei sintomi neurologici e dei reclami dei pazienti. Durante l'anamnesi, viene prestata particolare attenzione alla possibile precedente avvelenamento da sostanze tossiche o una malattia infettiva.

Non l'ultimo ruolo nella diagnosi di polineuropatia gioca l'elettromiografia (EMG), che determina la velocità degli impulsi che si spostano lungo le fibre nervose. Con questo metodo, la diagnosi è confermata e la dinamica della malattia può essere rintracciata. In questo modo, è possibile determinare il processo infiammatorio, la gravità e l'area del danno.

Qualche volta secondo indizi nelle condizioni di un ospedale effettuano una puntura lombare per l'analisi di liquido cerebrospinal. Come ulteriore studio diagnostico, sono prescritti esami del sangue clinici e biochimici e l'ecografia degli organi interni.

Trattamento polineuropatia

Il trattamento viene effettuato eliminando la causa della malattia. La terapia con polineuropatia si rivolge principalmente al trattamento del diabete mellito, ad esempio la tireotossicosi e altre patologie che si verificano. Quando la neuropatia alcolica dovrebbe abbandonare l'uso di bevande alcoliche.

Il trattamento diretto della polineuropatia deve essere patogenetico e finalizzato a:


  • miglioramento dell'uso dell'ossigeno da parte delle cellule;
  • rigenerazione della guaina mielinica;
  • sollievo dal dolore;
  • miglioramento della microcircolazione;
  • rimozione dello stress ossidativo;
  • risoluzione dei problemi dell'impulso neuromuscolare.
Per il trattamento della polineuropatia utilizzando farmaci anti-infiammatori, antiossidanti e antiossidanti vascolari non steroidei che migliorano i processi metabolici. Condurre la terapia ormonale (glucocorticoidi) e la disidratazione.

Le proprietà antiossidanti sono vitamine del gruppo B, il cui scopo è particolarmente efficace per le polineuropatie causate da carenza di vitamine. Sebbene la terapia farmacologica sia considerata la terapia di base, esiste anche una fisioterapia.

Trattamenti di fisioterapia:


  • galvanoterapia. Viene eseguito utilizzando una corrente continua di piccola forza e tensione.
  • fangoterapia
  • darsonvalizzazione (per la correzione della microcircolazione).
  • agopuntura o agopuntura. Condotto per ripristinare la sensibilità attraverso l'esposizione a punti biologicamente attivi.
  • terapia magnetica.
  • massaggio e terapia fisica per sostenere il tono muscolare.
  • elettrostimolazione del midollo spinale.
La fisioterapia viene utilizzata nel periodo subacuto della malattia. Con lo sviluppo della paresi mostra la riabilitazione motoria.

prospettiva

Se il trattamento è stato avviato in tempo, la prognosi per la polineuropatia è abbastanza favorevole, ma per questo è necessario eliminare i sintomi di una malattia chiave, che si ottiene con diversi cicli di terapia.

Quale medico contattare per il trattamento?

Se, dopo aver letto l'articolo, ritieni di avere sintomi caratteristici di questa malattia, allora dovresti consultare un neurologo per un consiglio.

Polineuropatia, cos'è questa malattia? Sintomi e trattamento, prognosi per la vita con polineuropatia

La polineuropatia è un gruppo di patologie che colpisce le terminazioni nervose nel corpo umano.

Questa malattia ha un'eziologia diversa, ei fattori che provocano questa patologia, prima di tutto interessano le fibre del sistema nervoso e violano la funzionalità di questo sistema.

È una malattia che progredisce e ha una forma protratta, trasformandosi in una cronica.

La sua manifestazione più frequente negli arti inferiori.

Cos'è la polineuropatia?

La polineuropatia è una lesione dei vasi sanguigni e delle fibre nervose delle parti periferiche del corpo umano. Questa malattia viene spesso chiamata polineuropatia e ha anche il nome di poliradicoloneuropatia o polineurite.

La polineurite è il nome di un tipo piuttosto raro di patologia, perché l'infiammazione nella polineuropatia si verifica raramente, ma ancora questo tipo di polineuropatia si verifica in medicina.

La base della neuropatia malattia è i seguenti stati:

  • Il fattore di disturbo metabolico nel corpo (polineuropatia diabetica;
  • Fattori di ischemia;
  • Danni meccanici alle fibre nervose (anomalie morfologiche si verificano nelle fibre del sistema nervoso);
  • Eziologia infettiva delle fibre nervose;
  • Processi infiammatori nelle cellule muscolari e nervose dei tessuti.

Se la neuropatia, oltre alle fibre nervose della sezione periferica, è influenzata, oltre a questo, e le radici del midollo spinale dell'organismo, si sviluppa poi la poliuretoropiculopatia.

Ci sono molte cause di polineuropatia, qualsiasi fattore provocatore che influisce negativamente sulle fibre nervose della sfera periferica del sistema nervoso, e il sistema vascolare periferico soffre, è in grado di avviare il processo di infiammazione nel corpo e sviluppare la neuropatia.

Sebbene alcuni tipi di polineuropatia possano verificarsi con un'eziologia non identificata.

Danno nervoso nella polineuropatia

Codice ICD-10

Secondo la classificazione internazionale delle malattie della decima revisione dell'ICD-10 - questa patologia appartiene alla classe "Polineuropatia e altri disturbi nel sistema nervoso periferico" e ha il codice:

  • G60: polineuropatia idiopatica e patologia genetica ereditaria;
  • G61 - neuropatia infiammatoria;
  • G0 - polineuropatia da farmaci;
  • G1 è un tipo alcolico di polineuropatia;
  • G2 - polineuropatia causata da altri elementi tossici;
  • G8 - neuropatia da radiazioni;
  • G9 - neuropatia non specificata;
  • G0 - polineuropatia in malattie di eziologia infettiva e causa parassitaria;
  • G1 - neuropatia in neoplasie maligne;
  • G2 - tipo diabetico di neuropatia;
  • G3 - polineuropatia nelle patologie degli organi endocrini;
  • G4 - neuropatia da nutrizione impropria, o una quantità insufficiente di esso;
  • G5 - polineuropatia con lesioni del tessuto connettivo vascolare;
  • G6 - patologia dell'osso e danni agli organi muscolari;
  • G8 - altre neuropatie che non sono incluse in una classificazione separata.
  • G64 - altri disturbi nel sistema nervoso delle divisioni periferiche.

Classificazione della patologia da danni alle funzioni del sistema di fibre nervose

A seconda dei segni di danno e del volume di danno alle fibre del sistema nervoso, si distinguono i seguenti tipi di patologia della polineuropatia:

  • La neuropatia sensoriale è un segno di dolore, così come intorpidimento degli arti inferiori durante la combustione in queste parti del corpo;
  • Malattia motoria - sviluppa atrofia delle fibre muscolari con debolezza muscolare;
  • Tipo di malattia senso-motoria - la manifestazione simultanea di segni di natura motoria, così come l'insufficienza delle funzioni sensibili delle fibre nervose;
  • Polineuropatia vegetativa: vi sono segni di una forte separazione di sudore, pelle secca e segni costanti di movimenti intestinali impropri, associati alla stitichezza;
  • Patologia mista - con questo tipo, i segni di tutti i tipi di polineuropatia possono verificarsi simultaneamente.
Malattia sensoriale-motoria

Cause di polineuropatia

La polineuropatia è un complesso complesso di malattie che hanno lo stesso sviluppo e disturbi nelle parti periferiche, ma hanno un'eziologia diversa.

I principali tipi di eziologia possono essere:

  • Intossicazione da alcol da parte del corpo (alcolizzato);
  • Cause di avvelenamento chimico: gas, avvelenamento da mercurio o arsenico (tossico);
  • Eziologia cronica (polineuropatia diabetica);
  • Malattie sistemiche nel corpo;
  • Quando il farmaco viene assunto per un lungo periodo del corso del farmaco (tipo di polineuropatia di droga);
  • Immunità ridotta (patologia autoimmune);
  • L'eziologia di una natura ereditaria genetica;
  • La causa della polineuropatia può essere l'HIV o l'AIDS;
  • Violazioni nei processi metabolici nel corpo.

Come si sviluppa la patologia?

La patologia può svilupparsi in base a questo tipo di natura del suo verificarsi:

  • Il processo infiammatorio, come provocatoria polineuropatia. C'è un'intensa progressione del processo di infiammazione delle fibre nervose;
  • In caso di ingestione si sviluppa una tossicità polineuropatica che influisce sulla sensibilità degli impulsi nervosi delle fibre periferiche;
  • Esiste una patologia con eziologia allergica e la progressione della malattia si verifica quando si sviluppano reazioni allergiche;
  • La natura traumatica della malattia si verifica in conseguenza della lesione del sistema vascolare e delle fibre del sistema nervoso.
In medicina, le statistiche della polineuropatia sono fisse e la forma diabetica della polineuropatia assume la posizione di leader.

Questa malattia dei vasi e delle terminazioni nervose delle parti periferiche è una patologia molto complessa che deve essere diagnosticata e trattata in modo tempestivo, perché la forma complicata di questa patologia è pericolosa per la vita umana (questa è la paralisi del corpo, così come la paralisi di tutti gli organi respiratori).

Tipi di patologia

Secondo il meccanismo di violazione e danno la polineuropatia è divisa in:

  • Patologia tipo demielinizzante. Questa malattia è causata da una violazione del processo metabolico nel corpo e si verifica con la rottura della proteina, che era inestricabilmente legata ai gusci delle fibre nervose;
  • Patologia assonale. Questa è una violazione dei doveri funzionali del nucleo del sistema nervoso e violazione del passaggio attraverso tutte le fibre degli impulsi. La malattia è caratterizzata da una natura severa del decorso e da un lungo processo terapeutico;
  • Forma neuropatica della malattia Con questa patologia, sono le cellule delle fibre nervose ad essere colpite;
  • Polineuropatia di difterite, innescata dall'infezione;
  • Il tipo di patologia diabetica è causato dal decorso del diabete mellito nel corpo;
  • Tipo alcolico di neuropatia.

Per la natura dello sviluppo delle lesioni degli organi periferici, si distinguono le seguenti forme:

  • La forma acuta dello sviluppo della patologia è un evento simile a un lampo e lo sviluppo dura fino a 4 giorni di calendario. Il processo di trattamento dura diverse settimane di calendario;
  • Natura cronica dello sviluppo della malattia (subacuta). Questa forma della malattia si sviluppa in poche settimane. Il processo di trattamento dura individualmente, ma in media, secondo le statistiche, fino a diversi mesi di calendario.

C'è anche una chiara classificazione della polineuropatia nella sua origine:

  • Forma alimentare di patologia;
  • Eziologia genetica ereditaria della malattia;
  • Polineuropatia autoimmune;
  • La natura metabolica della malattia (polineuropatia epatica, uremica e diabetica);
  • Natura infettiva-tossica del verificarsi di patologia.

La patologia è anche divisa in base al processo patologico:

  • Danno al nervo assonale - la malattia si sviluppa dal danno all'assone nervoso;
  • Polineuropatia demielinizzante - la formazione di patologie dalla demielinizzazione delle fibre del sistema nervoso della sezione periferica.
Demielinizzazione in neuropatia

Polineuropatia durante il periodo di gestazione intrauterina

Fino a poco tempo fa, la neuropatia era considerata una patologia postpartum, ma ora è stato dimostrato che la polineuropatia durante la gravidanza può svilupparsi in qualsiasi trimestre della formazione intrauterina di un bambino.

L'eziologia della polineuropatia nelle donne in gravidanza si distingue:

  • Carenza di vitamine del gruppo B, nel periodo di sviluppo fetale;
  • La sensibilità del corpo alle proteine ​​che penetrano attraverso il canale placentare dal feto in via di sviluppo. Per una donna incinta, diventano alieni;
  • L'effetto sui nervi periferici e sui loro centri degli elementi tossici del cibo.

Per le donne incinte, il principale metodo di trattamento è l'integrazione delle vitamine B nell'organismo e il trattamento di desensibilizzazione.

Sintomi di polineuropatia

I sintomi di polineuropatia in tutti i suoi tipi di solito coincidono: i sintomi sono simili nei tipi diabetici e alcolici, nei tipi genetici ed ereditari, così come in quelli tossici.

Le manifestazioni sintomatiche sono le stesse nella polineuropatia assonale-demielinizzante.

I sintomi polineurici in neurologia sono:

  • Debolezza muscolare nelle braccia e negli arti inferiori;
  • Violazioni nell'apparato respiratorio;
  • Disturbi di sensibilità;
  • Deviazioni nella funzionalità dei riflessi, raggiungendo la loro completa assenza;
  • Maggiore separazione dei liquidi corporei attraverso il sudore;
  • Sensazione a collo di cigno sulla pelle, che si sente per un lungo periodo di tempo;
  • Tremore degli arti;
  • Crampi agli arti inferiori;
  • Edema delle gambe e degli arti superiori;
  • Battito cardiaco rapido;
  • Rotazione della testa;
  • Spesso un mal di testa;
  • Shakiness quando si cammina;
  • Costipazione.

diagnostica

Per fare una diagnosi corretta e determinare il range di polineuropatia, è necessario sottoporsi a tutta una serie di test diagnostici sul corpo:

  • La prima cosa da fare è andare da un neurologo o da un neuropatologo che ispezionerà visivamente il paziente;
  • Anche necessario in questa storia di raccolta di patologia;
  • È molto importante scoprire se i parenti di sangue non hanno sofferto di polineuropatia;
  • Si scopre che il paziente non è dipendente dall'alcol;
  • Dopo aver raccolto l'anamnesi, vengono assegnati test strumentali e test di laboratorio clinici;
  • Analisi biochimica del sangue per la rilevazione del glucosio nel sangue, così come il lavoro del metabolismo proteico e la presenza nel sangue di prodotti di decomposizione di sostanze tossiche e metalli pesanti;
  • Il metodo di palpazione delle fibre nervose;
  • Esame del liquido cerebrospinale;
  • Studio dei riflessi;
  • Biopsia delle fibre nervose, in cui viene eseguita la microscopia dello stato del sistema nervoso periferico;
  • Diagnostica strumentale L'elettroneuromiografia è lo studio della velocità con cui gli impulsi nervosi attraversano le fibre del sistema. Questo metodo consente di stabilire le aree in cui vi è un danno alle fibre;
  • radiografia;
  • Ultrasuoni (ultrasuoni);
  • Esame dell'endocrinologo e studio del sistema endocrino come prescritto dal medico.
Indagine sull'endocrinologo

Trattamento polineuropatia

Tratta la polineuropatia in modo integrato, allo stesso tempo la terapia dovrebbe essere diretta al trattamento delle cause alla radice della patologia e anche al trattamento dei sintomi gravi nel PNP.

Dal momento che il PNP è un gruppo di patologie che hanno cause radicali diverse, pertanto, i farmaci vengono selezionati per ciascun gruppo piuttosto che per trattare questo tipo di patologia.

Nel caso del tipo metabolico di polineuropatia (secondaria), è abbastanza difficile selezionare un corso di droga, perché questo tipo di malattia è complicata dal diabete mellito (principalmente 2 gradi).

La sindrome polineuropatica nel diabete viene trattata mediante selezione individuale del complesso farmacologico, tenendo conto della distruzione nelle fibre del nervo distale, oltre che tenendo conto della sconfitta del sistema vegetativo-vascolare.

Abbiamo mangiato mielinopatia, irradiazione linfatica applicata e ciclofosfamide. Nel PNP grave, gli immunosoppressori sono spesso prescritti con la terapia ormonale.

Viene applicata la terapia immunomodulatoria, che viene prescritta dal medico curante e combina i gruppi necessari di farmaci terapeutici. Spesso utilizzato nel trattamento della plasmaferesi. Il trattamento è effettuato solo in un ospedale e sotto la stretta supervisione del medico curante.

Anche nel trattamento della fisioterapia applicata PNP, metodo di massaggio terapeutico e metodi di terapia fisica.

Le attività di fisioterapia includono:

  • Campi magnetici che interessano le fibre nervose - magnetoterapia;
  • Recupero degli impulsi nelle fibre nervose, con l'aiuto dell'elettrostimolazione;
  • Metodi terapeutici riflessi.

Quanto viene trattata la polineuropatia e completamente trattabile? Il trattamento di questa patologia richiede un periodo piuttosto lungo, da diverse settimane (forma acuta di ANP) a diversi mesi di calendario (con tipo di ANP cronico).

Il PNP è una patologia che non può essere completamente curata, ma i sintomi dolorosi possono essere rimossi con l'aiuto di moderni metodi di trattamento, così come per fermare il processo distruttivo delle sezioni periferiche del sistema vascolare e nervoso.

Polineuropatia: sintomi e trattamento

Polineuropatia - i sintomi principali:

  • convulsioni
  • Debolezza nelle gambe
  • vertigini
  • Palpitazioni cardiache
  • sudorazione
  • Debolezza nelle mani
  • costipazione
  • Gonfiore degli arti
  • Sensazione strisciante
  • Membra tremanti
  • Dolore nella zona interessata
  • Insufficienza respiratoria
  • Cammina traballante
  • Diminuzione della sensibilità in alcune parti del corpo.
  • Diminuzione dei riflessi tendinei

La polineuropatia è un gruppo di malattie che colpiscono un gran numero di terminazioni nervose nel corpo umano. La malattia ha varie cause. I fattori che causano l'apparizione della malattia, irritano principalmente le fibre nervose e solo successivamente portano a una violazione del loro funzionamento. I segni caratteristici della malattia sono la debolezza dei muscoli e il dolore nella zona interessata del corpo.

La malattia si manifesta con paralisi, ridotta sensibilità ai tocchi tattili, vari disturbi nel lavoro degli arti superiori e inferiori del corpo umano. I segni della malattia e l'intensità della loro manifestazione dipendono interamente dalla forma e dal tipo della malattia. Solitamente la polineuropatia causa molta sofferenza ai pazienti, il trattamento è protratto. Il decorso della malattia è progressivo e il processo può essere cronologico. Molto spesso, questa malattia si verifica nelle parti inferiori del corpo.

La polineuropatia può manifestarsi in forma lenta e avere uno sviluppo fulminante.

eziologia

Le cause della polineuropatia sono diverse. I principali includono:

  • avvelenamento con alcool puro, gas, arsenico (avvelenamento chimico);
  • malattie croniche (diabete, difterite);
  • patologie sistemiche del corpo;
  • uso a lungo termine di determinati gruppi di prodotti farmaceutici;
  • l'alcolismo;
  • disturbi immunitari;
  • fattore ereditario;
  • disordini metabolici;
  • Infezione da HIV

La patologia può avere il carattere:

  • infiammatorio. In questo caso, c'è un'intensa infiammazione delle fibre nervose;
  • tossico. Si sviluppa a seguito dell'ingestione di un gran numero di sostanze tossiche;
  • allergica;
  • traumatica.

Al giorno d'oggi, il tipo più comune è la polineuropatia diabetica. Vale la pena notare che la polineuropatia è una patologia piuttosto pericolosa, che richiede un trattamento tempestivo e adeguato. In caso contrario, la progressione della malattia può portare all'atrofia muscolare e alla comparsa di ulcere. La complicazione più pericolosa è la paralisi delle gambe o delle braccia e dopo i muscoli della respirazione.

specie

Secondo il meccanismo del danno, la malattia è divisa nei seguenti tipi:

  • polineuropatia demielinizzante. Lo sviluppo della malattia è associato alla rottura del corpo della proteina, che avvolge i nervi ed è responsabile dell'alta velocità degli impulsi;
  • assonale. Questo tipo è associato a una violazione del tronco nervoso. Questo tipo è accompagnato da un trattamento severo e da una lunga guarigione;
  • neuropatico. Quando si osserva un danno ai corpi delle cellule nervose;
  • difterite e polineuropatia diabetica;
  • polineuropatia degli arti inferiori;
  • neuropatia alcolica.

Secondo il primato del danno nervoso, la neuropatia si verifica:

  • toccare. Manifestato sotto forma di torpore o dolore;
  • motore. Le fibre motorie sono affette, che è accompagnata da debolezza nei muscoli;
  • sensomotorio. I sintomi caratteristici di una lesione sono una diminuzione della sensibilità e dell'attività motoria delle strutture muscolari;
  • vegetativo. C'è una violazione degli organi interni a causa di infiammazione dei nervi;
  • misto. Include tutti i segni dei tipi di cui sopra;
  • polineuropatia degli arti inferiori.

A seconda della causa dello sviluppo, la polineuropatia può essere:

  • idiopatica. L'esordio è associato a un sistema immunitario compromesso;
  • ereditaria. Trasmesso da una generazione all'altra;
  • dismetaboliche. Progresso a causa di disordini metabolici;
  • la polineuropatia tossica si sviluppa dall'ingestione di sostanze tossiche;
  • postinfection. Si verifica in processi infettivi nel corpo;
  • paraneoplastica. Lo sviluppo va di pari passo con le malattie oncologiche;
  • nelle malattie del corpo, si sviluppa come parte della malattia;
  • neuropatia alcolica.

Dalla natura del flusso:

  • affilato. Tempo di sviluppo da due a quattro giorni. Il trattamento dura diverse settimane;
  • subacuta. Si sviluppa in poche settimane, il trattamento richiede mesi;
  • cronica. Progredisce da sei mesi o più, ha un termine di trattamento individuale per ogni persona.

sintomi

Indipendentemente dal tipo di malattia che una persona ha, sia essa alcolica o diabetica, polineuropatia ereditaria o tossica, o demielinizzante, i sintomi spesso hanno gli stessi sintomi.

Una vasta gamma di fattori che causano malattie, spesso colpiscono principalmente il nervo, e quindi portano a disfunzioni del loro lavoro. I principali sintomi della malattia sono:

  • debolezza nei muscoli delle braccia e delle gambe;
  • violazione del processo respiratorio;
  • diminuzione dei riflessi e della sensibilità, fino alla loro completa assenza;
  • sensazione di formicolio continuo su tutta la pelle;
  • aumento della sudorazione;
  • tremore o convulsioni;
  • gonfiore delle braccia e delle gambe;
  • palpitazioni cardiache;
  • andatura instabile e vertigini;
  • costipazione.

complicazioni

In realtà, non ci sono molte complicazioni della polineuropatia, ma sono tutte cardinali. Le complicazioni della malattia sono le seguenti:

  • morte cardiaca improvvisa;
  • violazione delle funzioni motorie, completa immobilizzazione del paziente;
  • violazione dei processi respiratori.

diagnostica

È impossibile diagnosticare uno qualsiasi dei suddetti tipi di polineuropatia da soli solo con i sintomi di una persona (molti dei sintomi sono simili alla manifestazione di altre malattie). Se trovi uno o più sintomi, dovresti consultare un medico il prima possibile. Per la diagnosi, gli esperti condurranno una vasta gamma di studi, che includono:

  • ispezione iniziale e sondaggio;
  • esame neurologico e verifica dei riflessi nervosi di base;
  • emocromo completo;
  • Raggi X;
  • ultrasuoni;
  • biopsia;
  • consultazioni pazienti con specialisti come il terapeuta e l'endocrinologo.

trattamento

Il trattamento primario della polineuropatia è finalizzato all'eliminazione delle cause della sua insorgenza e dei sintomi. Viene assegnato in base al tipo di patologia:

  • il trattamento della polineuropatia diabetica inizia con una diminuzione del livello di glucosio nel corpo;
  • in caso di polineuropatia alcolica, si dovrebbe astenersi rigorosamente dall'assumere bevande alcoliche e tutto ciò che può contenere alcol;
  • la cessazione di ogni contatto con sostanze chimiche per prevenire il verificarsi di un tipo di malattia tossico;
  • assumere grandi quantità di liquidi e antibiotici per la polineuropatia infettiva;
  • chirurgia per il tipo paraneoplastico della malattia.
  • uso di antidolorifici con sindrome da dolore grave.

Tra le altre cose, potrebbe essere necessario completare la purificazione del sangue, la terapia ormonale o il trattamento con vitamine (questo tipo di terapia, negli ambienti medici, è considerato il più efficace).

La fisioterapia è un buon trattamento per la polineuropatia. Sarà particolarmente utile nelle forme croniche ed ereditarie della malattia.

prevenzione

Le misure preventive di polineuropatia mirano ad eliminare le cause che influenzano negativamente le fibre nervose. Metodi di prevenzione:

  • rifiuto totale di bevande alcoliche;
  • se il lavoro è collegato a sostanze chimiche, eseguirlo solo in indumenti protettivi;
  • monitorare la qualità dei prodotti commestibili;
  • Non assumere farmaci senza prescrizione medica;
  • trattamento tempestivo di malattie di qualsiasi natura e complessità;
  • includere vitamine nella vostra dieta;
  • di esercitare;
  • monitorare costantemente i livelli di zucchero nel sangue;
  • periodicamente andare per massaggi terapeutici.

Se pensi di avere la polineuropatia e i sintomi caratteristici di questa malattia, allora un neurologo può aiutarti.

Suggeriamo inoltre di utilizzare il nostro servizio online di diagnostica delle malattie, che seleziona le possibili malattie in base ai sintomi inseriti.

La sindrome di Guillain-Barre è un gruppo di malattie autoimmuni acute caratterizzate da una rapida progressione. Il periodo di rapido sviluppo è di circa un mese. In medicina, questo disturbo ha diversi nomi: paralisi di Landry o polineurite idiopatica acuta. I sintomi principali sono la debolezza muscolare e la mancanza di riflessi, che si presentano sullo sfondo di un esteso danno ai nervi (come risultato del processo autoimmune). Ciò significa che il corpo umano accetta i suoi stessi tessuti come estranei e l'immunità forma anticorpi contro le membrane nervose colpite.

La polineuropatia è un complesso di disturbi caratterizzati da danni alle fibre nervose motorie, sensoriali e vegetative. La caratteristica principale della malattia è che un gran numero di nervi sono coinvolti nel processo della malattia. Indipendentemente dal tipo di disturbo, si manifesta nella debolezza e atrofia dei muscoli degli arti inferiori o superiori, l'assenza della loro sensibilità alle basse e alte temperature, nel verificarsi di sensazioni dolorose e scomode. La paralisi, completa o parziale, è spesso espressa.

L'ipoparatiroidismo è una malattia causata da una produzione insufficiente di ormone paratiroideo. Come risultato della progressione della patologia, si osserva una violazione dell'assorbimento di calcio nel tratto gastrointestinale. L'ipoparatiroidismo senza un adeguato trattamento può portare alla disabilità.

L'insulinoma è una neoplasia, che spesso ha un decorso benigno e si forma nel pancreas. Il tumore ha attività ormonale - fornisce la secrezione di insulina in grandi quantità. Ciò causa l'ipoglicemia.

Il glucosio nel corpo umano svolge il ruolo di un'importante fonte di energia. Contenuto è un combustibile universale, contrariamente all'opinione popolare, non solo nei dolci: il glucosio è contenuto in tutti gli alimenti che contengono carboidrati (patate, pane, ecc.). La glicemia normale è di circa 3,8-5,8 mmol / l per gli adulti, 3,4-5,5 mmol / l per i bambini e 3,4-6,5 mmol / l per le donne incinte. Tuttavia, a volte ci sono condizioni patologiche, quando gli indicatori di glucosio nel sangue sono significativamente diversi dalla norma. Una di queste condizioni è l'ipoglicemia.

Con l'esercizio e la temperanza, la maggior parte delle persone può fare a meno della medicina.

Cos'è la polineuropatia? Sintomi e trattamento delle lesioni dell'apparato neuromuscolare

1. Concetti di base 2. Cause della malattia 3. Classificazione 4. Manifestazioni cliniche della malattia 5. Trattamento

La polineuropatia (polineuropatia) è un grande gruppo di malattie che si manifestano nelle lesioni dell'apparato neuromuscolare. Allo stesso tempo, la patologia è comune non solo tra le malattie del sistema nervoso, ma è anche considerata una complicanza di un certo numero di malattie somatiche, intossicazioni e avitaminosi.

Nella pratica neurologica, la proporzione di polineuropatia tra tutte le malattie del sistema nervoso periferico è del 60%. Allo stesso tempo, circa un quarto dei pazienti nel reparto neurologico sono trattati per questa particolare patologia. Un decorso recidivante prolungato e la presenza di un deficit neurologico pronunciato spesso diventano la causa della disabilità del paziente, persino della disabilità, e una diminuzione della qualità della sua vita. Anche il trattamento della polineuropatia a causa delle caratteristiche della patogenesi presenta una serie di difficoltà. È particolarmente difficile curare le forme progressive e croniche. Tutti questi punti determinano l'importanza del danno multiplo ai nervi periferici come problema medico e sociale.

Concetti di base

La polineuropatia è più lesioni dei nervi periferici, principalmente i loro segmenti distali. Quando le radici del nervo spinale e del cranio sono coinvolte nel processo patologico, la diagnosi suona come "polyradiculoneuropathy". La malattia rappresenta il più delle volte un danno alle fibre motorie e sensoriali. Le cause alla base di tali disturbi sono l'intossicazione esogena o la violazione endogena dei processi metabolici. La sconfitta è prevalentemente simmetrica.

Lo sviluppo della polineuropatia è associato ad effetti sul corpo umano di fattori che possono portare a cambiamenti nell'interstizio del tessuto connettivo, nella guaina mielinica e nel cilindro assiale. Questi includono:

  • fattori infettivi e tossici;
  • disordini metabolici;
  • processi distrofici;
  • disordini metabolici;
  • effetti ischemici;
  • danno meccanico.

Il danno dei nervi periferici può essere dovuto all'esposizione a uno o più di questi fattori.

La polineuropatia ha una previsione ambigua di recupero - ci sono opzioni dal pieno ripristino dell'attività funzionale dei nervi periferici a morte a causa dello sviluppo di insufficienza respiratoria acuta.

Nella classificazione internazionale delle malattie, 10 revisioni di polineuropatia sono codificate con i codici "polineuropatia infiammatoria" e "altra polineuropatia" (codice ICD 10 G61 e G62, rispettivamente). Infiammatoria comprende la sindrome di Guillain-Barre (poliaciculoneuropatia infettiva acuta), neuropatia sierica, altra polineuropatia infiammatoria e polineuropatia infiammatoria non specificata. Il codice G62 comprende polineuropatia medicinale, alcolica, tossica, altra specificata e non specificata.

Cause di malattia

Il nervo periferico distale dovuto alle caratteristiche della struttura istologica è più vulnerabile agli effetti dannosi dei fattori patologici. Sono le fibre nervose delle mani e dei piedi che sono più sensibili all'ipossia tissutale e sono le prime a rispondere ai cambiamenti dismetabolici nel corpo.

Come fattore scatenante per lo sviluppo del danno dei nervi periferici si può prendere in considerazione:

  • intossicazioni acute e croniche;
  • malattie infettive (sia virali che batteriche);
  • malattia del tessuto connettivo;
  • beri-beri;
  • processi tumorali (si forma una poli neuropatia paraneoplastica);
  • malattie somatiche (compresa la patologia del sistema endocrino);
  • l'introduzione di sieri, vaccini e droghe;
  • fattori ereditari

Nonostante il fatto che la polineuropatia nei bambini si verifichi in una percentuale minore di casi rispetto alla popolazione adulta, le infezioni dei bambini (morbillo, rosolia, varicella) sono cause comuni del loro sviluppo. In questo caso, un maggior rischio di danni al sistema nervoso periferico dopo il trasferimento di queste malattie ha un bambino di età inferiore ai 5 anni e un adulto. Tuttavia, nella stragrande maggioranza dei casi la polineuropatia è complicata da malattie come il diabete mellito e l'alcolismo cronico.

Quando si raccoglie l'anamnesi, è necessario prestare attenzione alle informazioni su infezioni pregresse, assunzione di farmaci, lavoro in imprese pericolose o con sostanze tossiche (vernici, vernici), uso abituale di alcool, malattie somatiche latenti.

classificazione

A seconda del meccanismo dell'effetto dannoso della polineuropatia sono divisi in assonale e demielinizzante. Nel primo caso, il cilindro assiale del nervo periferico inizialmente soffre. Nei processi demielinizzanti, le cellule di Schwann (guaina mielinica) sono danneggiate. I processi demielinizzanti hanno una prognosi più favorevole rispetto alle assonopatie.

La forma della malattia determina la durata del suo decorso. distinti:

  • Polineuropatia acuta (i sintomi si fermano nel periodo fino a una settimana dopo l'insorgenza di deficit neurologico);
  • Subacuto (che dura non più di un mese);
  • Cronico (le manifestazioni della malattia durano più di 30 giorni);
  • Progressivo (sviluppandosi gradualmente per 3-5 anni).

Esiste una classificazione della polineuropatia in base alla diversa eziologia della malattia. Assegni la polineuropatia incendiaria, tossica, allergica, traumatica (polyradiculoneuropathy). Le misure terapeutiche si basano principalmente sull'identificazione del meccanismo di innesco principale. La polineuropatia, le cui cause non possono essere stabilite, è considerata non specificata, nel qual caso il medico curante prescrive un trattamento indifferenziato. La genesi della malattia deve riflettersi nella diagnosi.

Manifestazioni cliniche della malattia

Le manifestazioni cliniche della polineuropatia dipenderanno dalla forma della malattia. Anamnisticamente impostare il periodo precedente alla malattia, durante il quale una persona è stata esposta a qualsiasi fattore avverso (tossico, infettivo, meccanico e così via).

Se stiamo parlando di assonopatie all'inizio della malattia, di regola, subacuta - i sintomi della polineuropatia aumentano gradualmente. Le parti distali degli arti inferiori sono le prime a soffrire. C'è una diminuzione della sensibilità profonda e superficiale del tipo di "guanti" e "calzino" (nelle aree evidenziate foto di ipoestesia). Altrimenti, questo disturbo della sensibilità è chiamato polineuropatico o polineurico.

Successivamente, viene rivelata l'estinzione dei riflessi di Achille e dei carporadial (quelli prossimali sono preservati). L'elettroneuromiografia conduttrice (diagnostica strumentale di base della polineuropatia) rivela una moderata diminuzione della frequenza degli impulsi nervosi lungo il nervo periferico, tuttavia, ci sono casi in cui questi parametri rimangono normali. La miografia acicolare diagnostica il danno neurogenico alle fibre muscolari.

Quando combinato con neuropatia multipla con radicolopatia, il deficit neurologico è completato da sintomi di danno radicolare.

Con la mielinopatia, i meccanismi di innesco iniziano a demielinizzare il cilindro assiale. La malattia si sviluppa gradualmente o in modo acuto. Più spesso, non solo le sezioni distali, ma anche quelle prossimali sono coinvolte nel processo. Iporeflessia si forma presto. I disturbi di sensibilità possono essere sia di natura polineuritica che radicolare. I segni elettroneuromiografici di polineuropatie di natura demielinizzante si riducono ad una diminuzione grossolana del tasso di conduzione degli impulsi lungo le fibre nervose.

Oltre ai disturbi motori e sensoriali, le neuropatie (principalmente per le assonopatie) sono caratterizzate da sintomi autonomici. Si manifestano sotto forma di cambiamenti trofici nella pelle, disturbi vascolari periferici e disturbi della sudorazione.

Soggettivamente, la polineuropatia periferica si manifesta con dolori o sensazioni anormali sulla pelle dei piedi e delle mani sotto forma di formicolio, bruciore, gattonare (polineuralgia). Più lontano si unisce intorpidimento e debolezza delle estremità distali.

Esistono forme separate di polineuropatia, la cui descrizione del quadro clinico è completata da una serie di sintomi neurologici e somatici. Pertanto, la polineuropatia demielinizzante infiammatoria acuta si verifica spesso con il coinvolgimento nel processo patologico dei nervi cranici. La manifestazione privata della poliradicoloneuropatia di Guillain-Barre (sindrome di Miller Fisher) è caratterizzata dalla presenza di disordini cerebellari. Il pandizavtonomiya acuto è un danno isolato alle fibre vegetative simpatiche e parasimpatiche con una relativa conservazione dei nervi motori e sensoriali. Inoltre, i sistemi digestivo, cardiovascolare, respiratorio, urinario e genitale possono soffrire.

trattamento

Il trattamento dei pazienti con sindrome polineuropatica dovrebbe essere complesso e dipendere dalla forma della malattia. Prima di tutto, stabilendo il meccanismo di innesco diretto della malattia, viene livellato da lui - fermano il contatto con sostanze tossiche, stabilizzano il livello di glucosio nel sangue, sopprimono il principale processo patologico nelle malattie infettive. A tal fine, una tattica di gestione del paziente è sviluppata da un neurologo e da medici specialisti correlati (specialista in malattie infettive, endocrinologo, patologo occupazionale, narcologo e così via). Le assonopatie sono trattate più a lungo e più difficile delle demielinizzanti polineuropatie.

La questione di come trattare la polineuropatia è decisa da un consiglio di medici.

Nel processo acutamente sviluppato (polineuroriculopatia acuta), la plasmaferesi viene somministrata (massimo 4 corsi). Quando la genesi autoimmune della malattia è giustificata con immunoglobulina per via endovenosa. La questione del trattamento di pazienti con polineuropatia con glucocorticosteroidi (l'uso della terapia a impulsi) è ancora controversa. Inoltre, usano vitamine (principalmente gruppo B), antistaminici e farmaci antinfiammatori, preparati di acido alfa lipoico, angioprotettori e antiossidanti.

Gli analgesici sono usati come agenti sintomatici. Con una luminosa manifestazione di dolore neuropatico, vengono usati antidepressivi e anticonvulsivanti per alleviare il dolore. La presenza di sintomi di danno ad altri organi e sistemi predetermina l'uso di farmaci per la prevenzione dell'adesione di infezioni secondarie, trombosi, correzione della pressione arteriosa.

Dopo che lo stato si è stabilizzato, l'elenco degli agenti terapeutici inizia ad espandersi. Vengono prescritte procedure fisioterapeutiche, massaggi, esercizi terapeutici, agopuntura.

Successivamente, la riabilitazione complessa del paziente sottoposto a polineuropatia è importante.

Nonostante la prevalenza di polineuropatia e poliradicoloneuropatia, molti anni di esperienza nell'identificazione e nel trattamento di queste malattie, molto spesso le cause del loro sviluppo rimangono nascoste. Ciò riduce significativamente le possibilità terapeutiche nella gestione di tali pazienti. Le difficoltà nel trattamento della polineuropatia, la diagnosi delle sue forme sono anche dovute alla complessità della natura degli effetti patogenetici. In parallelo, i sintomi soggettivi marcati, riducendo significativamente la qualità della vita del paziente e portando alla perdita della sua capacità di lavorare. Sfortunatamente, per prevenire lo sviluppo della polineuropatia è piuttosto difficile, tuttavia, l'osservanza di una serie di misure preventive (evitare l'alcol, monitorare la glicemia, mezzi di protezione quando si lavora con sostanze tossiche e così via) può ridurre la probabilità di danni ai nervi periferici.