Ultrasuono del pancreas

• Prevenzione

Il pancreas è un organo vitale nel corpo umano, che è responsabile per il livello di zucchero nel sangue, regola il metabolismo, produce enzimi per digerire il cibo. Si trova nelle sezioni profonde della cavità addominale, quindi, è quasi impossibile esaminare l'organo utilizzando metodi non strumentali, ad esempio mediante la palpazione. L'organo può essere sentito solo se è notevolmente ingrandito. Pertanto, forse l'unico metodo che consente di valutare in modo affidabile la sua condizione, è un'ecografia del pancreas.

L'ultrasuono è un metodo moderno per l'imaging di organi e tessuti mediante onde sonore.

Indicazioni per ultrasuoni

Sotto l'influenza di molti fattori (stile di vita povero, fumo, stress costante), il lavoro e le funzioni del pancreas possono essere compromesse. Quando ciò accade, una persona inizia a essere disturbata da forti dolori, nausea e vomito. Poiché questi sintomi sono inerenti a molte malattie dell'apparato digerente e del tratto gastrointestinale, i pazienti vengono assegnati agli ultrasuoni del pancreas e degli organi addominali.

Le principali indicazioni per l'ecografia del pancreas sono:

• dolore nell'ipocondrio superiore sinistro e lato sinistro;
• dolore durante la palpazione dell'addome;
• anomalie gastriche identificate mediante gastroscopia;
• nausea e vomito persistenti;
• patologia e malattia del fegato;
• disturbi digestivi e feci;
• lesioni addominali;
• sospetto diabete o pancreatite;
• test di laboratorio che indicano malattie dell'organo;
• ittero.

Preparazione per ultrasuoni

Per ottenere il risultato più affidabile, è necessario preparare adeguatamente gli ultrasuoni. Prima dello studio, tutti i pazienti sono invitati a seguire queste regole:

• Per tre giorni prima dell'ecografia, mantenere una dieta rigorosa, eliminando dalla vostra dieta verdure, frutta, legumi, bevande gassate, latte, prodotti farinacei e altri prodotti che causano una maggiore formazione di gas nell'intestino.
• Fare l'ecografia non prima di 12 ore dopo l'ultimo pasto.
• Il giorno dello studio, non fumare, astenersi dall'uso di droghe e alcol.
• In caso di aumento della formazione di gas e violazione delle feci, lo stomaco e l'intestino devono essere scaricati prendendo speciali preparati.

Come viene eseguita l'ecografia del pancreas e cosa mostra?

Gli studi ecografici del pancreas si svolgono in modo assolutamente indolore e rapido. La procedura di solito non richiede più di 10 minuti.

Durante lo studio, il paziente viene posto su un lettino e viene applicato un gel speciale sulla zona addominale. Quindi, utilizzando un sensore ecografico appropriato, viene scansionato un organo, i cui risultati vengono visualizzati su un monitor speciale. In alcuni casi, l'ecografia viene eseguita in piedi o seduti, ma anche in questo caso, la persona non sente assolutamente alcun disagio.

Grazie alla tecnologia moderna, il medico può vedere il pancreas in varie proiezioni ed è facile identificare la sua patologia.

La disfunzione di altri organi (fegato, reni, stomaco) spesso influisce sullo stato del pancreas. Pertanto, durante lo studio, il medico può eseguire contemporaneamente la scansione di altri organi.

Sotto il controllo degli ultrasuoni, è possibile identificare tali patologie e malattie:

• pancreatite;
• cisti e pseudocisti;
• lipomatosi;
• la fibrosi;
• crescita eccessiva di tessuto cicatriziale.

L'ecografia del pancreas può solo mostrare la presenza di cisti e altre strutture nel corpo, la diagnosi di "cancro" può essere stabilita solo dopo una biopsia e un esame istologico dei tessuti.

Decrescente pancreas ad ultrasuoni negli adulti

Alla fine dell'ecografia, il medico stampa un sonogramma - una fotografia digitale della cavità addominale, dove sono visibili i contorni, la struttura e le dimensioni del pancreas. Una descrizione è sempre allegata al sonogramma, che riflette le caratteristiche complete dell'organo. In particolare:

• la posizione del pancreas rispetto ad altri organi;
• la sua struttura e dimensione;
• la presenza di cisti e altre strutture nel corpo;
• ecogenicità dei tessuti;
• la struttura dei condotti e delle teste.

Parlando delle norme del pancreas, i medici notano che, prima di tutto, l'organo deve avere contorni e contorni chiari. Inoltre, esaminando la sua struttura, i condotti dovrebbero essere chiaramente visualizzati e i tessuti dell'organo dovrebbero essere uniformi.

Tabella "Indicatori della norma del pancreas nelle donne e negli uomini"

Come prepararsi per l'ecografia del pancreas

Il pancreas è una parte integrante del sistema digestivo. Il suo ruolo nella ripartizione degli alimenti grassi e carboidrati è inestimabile. Malfunzionamenti del corpo influenzano negativamente il corpo nel suo complesso. Per prevenire i problemi e identificare le patologie esistenti, c'è allo stesso tempo un metodo semplice, sicuro e più informativo: l'ecografia del pancreas. Gli ultrasuoni vengono eseguiti nell'ambientale, sulla superficie esterna del peritoneo, che è completamente indolore.

Un metodo ancora più accurato per esaminare il pancreas è enorme. A differenza degli ultrasuoni convenzionali, l'ultrasuono endoscopico aiuta a esaminare le parti inaccessibili dell'organo, inclusi i dotti. La procedura offre un po 'di disagio sotto forma di nausea e gonfiore. Endousy con certezza del 99% consente di stabilire la presenza di tumori e cisti, anche durante le fasi iniziali.

La struttura e la funzionalità del corpo

Dalla posizione dell'anatomia, il pancreas si trova nella cavità addominale, dietro lo stomaco. L'organo si trova vicino alla parete gastrica e al duodeno. Nella proiezione rispetto alla parete addominale, l'organo si trova a 10 cm sopra l'ombelico, la struttura è alveolare-tubulare, i componenti sono:

• la testa è una parte della ghiandola situata nella regione della flessione duodenale, la parte di testa è visivamente separata dal corpo per mezzo di una scanalatura lungo la quale passa la vena porta;
• il corpo è parte del pancreas, che si differenzia nelle parti posteriore, anteriore, inferiore e superiore, anteriore, inferiore; dimensioni del corpo non più di 2,5 cm;
• la coda del pancreas ha una forma a cono, è rivolta verso l'alto e raggiunge la base della milza; dimensioni non superiori a 3,5 cm.

La lunghezza del pancreas negli adulti varia da 16 a 23 cm, peso - entro 80 grammi. Nei bambini, i parametri pancreatici variano con l'età. Nei neonati, l'organo può essere più grande del normale a causa dell'immaturità fisiologica.

Il pancreas svolge funzioni esocrine ed endocrine. Il funzionale esocrino è ridotto alla secrezione della secrezione pancreatica con enzimi contenuti in esso per la divisione del cibo. La funzione endocrina è associata alla produzione di ormoni, al mantenimento del metabolismo, all'equilibrio proteico e dei carboidrati.

Indicazioni per l'esame

L'esame ecografico del pancreas viene effettuato con sospetta indigestione, infiammazione dell'organo, gravi disfunzioni degli organi del sistema epatobiliare. Spesso, usando l'ecografia, vengono visualizzati non solo il pancreas, ma anche altri organi nella cavità peritoneale - fegato, milza e reni. L'esame degli organi vicini è necessario a causa dell'interazione del fegato con il pancreas. Durante il corso dei processi patologici nel fegato, le complicanze possono diffondersi alla ghiandola, causando una clinica negativa.

La ragione dello studio ecografico del pancreas è l'emergere di segnali di allarme:

• sindrome del dolore - acuta o cronica - da parte della regione epigastrica, dello stomaco, dell'ipocondrio sinistro o del dolore diffuso in tutto l'addome;
• disturbo delle feci ricorrenti - stitichezza, diarrea, steatorrea, feci non digerite, presenza di impurità di muco;
• perdita di peso;
• la presenza di diabete accertato, pancreatite;
• dolore e disagio nell'auto-palpazione del lato sinistro e dell'addome centrale;
• risultati sospetti di altri esami gastrointestinali (gastroscopia, raggi X);
• l'acquisizione di colore giallo della pelle.

La diagnostica a ultrasuoni svolge un ruolo importante nella confutazione o nella conferma di gravi diagnosi - pancreatite, cancro pancreatico policistico e tumori cancerosi.

Algoritmo di preparazione per la procedura

La preparazione per l'ecografia del pancreas è necessaria, il successo dello studio dipende da questo. Se ignoriamo la procedura preparatoria, un'ecografia adeguata sarà offuscata e il contenuto delle informazioni sarà ridotto del 70%. La preparazione per la procedura include l'organizzazione di eventi elementari:

• 3 giorni prima dell'ecografia, è necessario rifiutarsi di mangiare cibi ricchi di proteine ​​- carne e pesce in qualsiasi forma, piatti a base di uova;
• rimuovere dalla dieta alimenti che possono migliorare la formazione di gas - mele e uva crude, verdure (fagioli, cavoli), latticini, bevande con gas, birra;
• l'ultimo pasto prima della prova dovrebbe essere non più tardi di 19 ore; prima degli ultrasuoni, il paziente deve astenersi completamente dal mangiare cibo per 12 ore;
• al mattino per un esame, dovresti bere un lassativo;
• Prima di un'ecografia è severamente vietato fumare e assumere medicinali;
• Si raccomanda di assumere adsorbenti (carbone attivo) o preparazioni con effetto carminativo (Espumizan) a persone inclini alla flatulenza.

È necessario prepararsi per endoUSI e per l'ecografia pancreatica standard: dieta, rifiuto dell'alcol e fumo, assunzione di farmaci, uso di simeticone e adsorbenti per rimuovere i gas dall'intestino. Tuttavia, con l'esame ecografico endoscopico, potrebbe essere necessario prendere dei mezzi per alleviare l'eccitazione nervosa. Il diazepam viene solitamente usato come iniezione. Negli ospedali pubblici viene utilizzata l'anestesia locale, su richiesta del paziente.

Trattamento dei risultati - la norma e la patologia

Un esame ecografico del pancreas rivela sia la presenza di disturbi funzionali e altre anomalie, sia lo stato di completa salute degli organi. Indicatori di benessere assoluto nel funzionamento della ghiandola:

• la struttura del corpo della ghiandola è integrale ed omogenea, è ammessa la presenza di piccole inclusioni di dimensioni non superiori a 1,5-3 mm;
• l'organo è visualizzato brillantemente, l'immagine sullo schermo ha un'intensità elevata (eco);
• la struttura anatomica (coda, corpo, testa e istmo) è chiaramente visualizzata;
• Il condotto Wirsung ha un diametro ottimale, da 1,5 a 2,5 mm;
• il modello vascolare non contiene gravi deformità;
• la riflettività trasmette medie.

Decodifica ad ultrasuoni del pancreas per ogni tipo di patologia è individuale. In presenza di processi infiammatori dell'organo complicati da edema, un aumento dell'intera ghiandola si nota sul monitor, dalla porzione della testa alla coda. In presenza di tumori, un'ecografia mostrerà un marcato aumento delle lesioni colpite. Una ghiandola ingrandita viene visualizzata in caso di pancreatite e il dorso virsung avanzato indica una malattia aggiuntiva. Nella lipomatosi, la degenerazione adiposa di un organo, un sintomo "lobulare" è determinata dall'ecografia: sullo schermo vengono visualizzate aree sane con punti bianchi delimitati.

I risultati degli ultrasuoni con interpretazione dei principali parametri:

1. i contorni dell'organo sono normali nel pancreas per i contorni anche ad ultrasuoni, i loro bordi sono chiari; il vago indica malattie infiammatorie della stessa ghiandola o di organi vicini (stomaco, duodeno); i bordi sporgenti indicano lesioni e ascessi cistici;
2. la struttura del corpo - una variante della norma è considerata una struttura granulare con una densità media simile a quella del fegato, milza; aumento della densità (iperecogenicità) indica un decorso cronico di pancreatite, calcoli e neoplasie; ridotta ecogenicità (ipoecogenicità) - pancreatite acuta ed edema; con cisti e ascessi nelle aree patologiche dell'onda non si riflettono;
3. forma del pancreas - normalmente ha la forma della lettera S; visualizzazione della forma sotto forma di anello, spirale, con presenza di scissione e raddoppiamento indica la presenza di difetti isolati o patologie complesse;
4. dimensioni normali del corpo negli adulti - testa 17-30 mm, corpo della ghiandola 10-23 mm, coda 20-30 mm.

Dopo il completamento dell'ecografia, il medico effettua una valutazione di tutti gli indicatori e rilascia una conclusione al paziente che ha in mano, in cui viene effettuata la piena interpretazione dei risultati della procedura. La conclusione viene preparata immediatamente, in 10-15 minuti. La presenza di una patologia organica è indicata da una combinazione di diversi parametri che si discostano dalla norma. Una piccola deviazione dagli indicatori normali non può essere un motivo per la diagnosi. Con un'immagine sfocata e una cattiva preparazione, prescrivono e fanno una seconda ecografia.

Organizzazione della procedura nei bambini

L'ecografia degli organi addominali, incluso l'esame del pancreas, viene eseguita nei bambini a partire dal 1 ° mese di vita. L'ecografia è indicata non solo in presenza di dolore addominale in un bambino, scarso aumento di peso, manifestazioni dispeptiche. Un ruolo importante è dato alla prevenzione delle disfunzioni congenite dell'organo, i suoi dotti. L'ecografia è l'unico metodo che consente di determinare visivamente i cambiamenti patologici nella ghiandola, prima dell'inizio del periodo di manifestazione attiva della malattia.

La preparazione per l'esame per i bambini è necessaria. 2-3 giorni prima della procedura, il bambino è limitato in alimenti proteici, riducendo la quantità di prodotti da forno e dolciumi nella dieta. Le basi della dieta nei giorni di preparazione sono i porridge e le zuppe (riso, grano saraceno), le composte. Ai neonati e ai neonati è permesso di sottoporsi ad ultrasuoni, se non sono trascorse meno di 2-3 ore dall'ultima assunzione di latte o miscela. In generale, la procedura per i bambini dovrebbe essere eseguita in modo ottimale al mattino, dopo aver dormito a stomaco vuoto, in modo da non far soffrire il bambino a lungo. Se l'esame viene eseguito a stomaco pieno, la visualizzazione dell'organo può essere difficile a causa di gonfiori intestinali.

Il trattamento dei risultati della diagnostica ecografica nei bambini viene effettuato tenendo conto dell'età, in particolare della dimensione della ghiandola. La maggior parte degli specialisti nella diagnostica ecografica prende come base i seguenti indicatori della norma:

• nei neonati fino a 28 giorni di vita, le dimensioni della testa sono 10-14 mm, i corpi 6-8 mm, le code 10-14 mm;
• nei bambini da 1 a 12 mesi, dimensioni della testa 15-19 mm, corpi 8-11 mm, code 12-16 mm;
• nei bambini da 1 a 5 anni, le dimensioni della testa sono 17-20 mm, i corpi sono 10-12 mm e le code sono 18-22 mm;
• nei bambini dai 6 ai 10 anni - la testa è di 16-20 mm, il corpo è di 11-13 mm, la coda è di 18-22 mm;
• nei bambini dagli 11 ai 18 anni - la testa è di 20-25 mm, il corpo è di 11-13 mm, la coda è di 20-25 mm.

L'ecografia del pancreas è necessaria per controllare lo stato dell'organo più importante nel sistema digestivo. La procedura richiede poco tempo, ma consente di identificare tempestivamente patologie pericolose, incluso il cancro. Le persone con scarsa ereditarietà, pancreatite precedentemente trasferita dovrebbero fare un'ecografia almeno una volta all'anno. I genitori non dovrebbero ignorare l'ecografia pianificata nei bambini, temendo gli effetti negativi delle onde a ultrasuoni - l'esame non arreca alcun danno.

Come stanno decodificando gli ultrasuoni del pancreas?

Decodifica ad ultrasuoni del pancreas mostra la presenza o l'assenza di patologie di questo organo. L'esame ecografico (ecografia) è un tipo di esame sicuro, economico e informativo della cavità addominale, in base ai risultati dell'esame, lo specialista determina la struttura della ghiandola, le sue dimensioni e la sua forma, è possibile imparare da questi dati come funziona.

Qual è la struttura del pancreas sui risultati dello studio

I risultati dello studio misurano la struttura della ghiandola, conoscendo i dati sulla densità di un organo sano. La sua struttura in una persona sana dovrebbe essere uniforme, granulare, a bassa densità. Il pancreas sugli ultrasuoni dovrebbe avere un'ecogenicità, cioè la capacità del tessuto di riflettere gli ultrasuoni, ma può anche includere aree non ecogeniche non uniformi, le cui dimensioni non devono superare i 3 mm. L'ecogenicità di questo organo coincide con l'ecogenicità del fegato o della milza. Le modifiche della struttura diffusa si riflettono sullo schermo del monitor del dispositivo a ultrasuoni.

Quando la densità aumenta, l'ecografia mostra iperecogenicità e, se la densità è ridotta, si osserva ipoecogenicità. Se un paziente ha una pancreatite in forma cronica, l'ecografia è nota sull'ecografia, poiché la densità aumenta. Lo stadio acuto della pancreatite è rilevato ipoecogenicità, poiché la densità è ridotta.

Se le onde ultrasoniche non passano attraverso alcuna parte dell'organo, i punti bianchi saranno visibili al loro posto sullo schermo del monitor. Tali indicatori caratterizzano varie neoplasie: cisti, ascessi o edema.

La dimensione della ghiandola quando decodifica l'ecografia del pancreas

Quando la decodifica degli ultrasuoni determina la dimensione del pancreas:

• la lunghezza della ghiandola di una persona sana è di 14-22 cm;
• la larghezza è di 9 cm;
• lo spessore non deve essere superiore a 3 cm.

Dalla testa alla coda, lo spessore diminuisce gradualmente. Il peso corporeo è di circa 80 g.

Su ultrasuoni determinare le dimensioni dei componenti pancreatici:

• le dimensioni normali della testa pancreatica sono 2,5-3,2 cm;
• la dimensione del corpo non deve superare i 2,5-3 cm;
• la lunghezza della coda è di 3 cm.

Con un aumento delle parti costitutive del corpo, il medico diagnostica il processo infiammatorio. Se la testa è ingrandita, potrebbe indicare il cancro del corpo o della testa. Con un corpo allargato, viene diagnosticata la presenza di ascessi o di cisti. Se il dotto è dilatato, il paziente può avere pancreatite o un tumore.

Se il condotto principale è ristretto, indica la formazione di cisti o pietre. A violazione di funzioni dell'organo, la deformazione, la spaccatura o la sostituzione del condotto principale sono annotate.

Forma di pancreas

L'esame ecografico consente di determinare la forma del corpo. In una persona sana, ha la forma di una lettera inglese S.

Quando un paziente ha qualche malattia o disfunzione della ghiandola, assume la forma di un anello o di un'elica. Si può notare la scissione o la sostituzione di elementi costitutivi, il che contribuisce anche a un cambiamento di forma. Quando si notano cambiamenti di forma, ciò non indica la presenza della malattia.

La forma del pancreas può cambiare a causa dei suoi difetti anatomici in assenza di patologia.

Per fare una diagnosi, oltre agli ultrasuoni, vengono nominati altri tipi di esami per confermare o smentire la presenza della malattia. A volte con gli ultrasuoni di altri organi addominali hanno rivelato cambiamenti nella forma del pancreas. In questo caso, il medico dovrebbe prestare attenzione a questo, poiché qualsiasi deviazione dalla forma dai valori normali può progredire e impedire alla ghiandola di funzionare correttamente.

lineamenti

Quando decodifica gli ultrasuoni, il medico attira l'attenzione sui contorni del pancreas. Normalmente, un organo sano dovrebbe avere contorni chiari e luminosi chiaramente visibili sullo schermo del monitor.

Ultrasuono del pancreas

Le malattie del pancreas hanno un quadro sintomatico simile. Al fine di effettuare una diagnosi accurata e selezionare il trattamento appropriato, i medici prescrivono un esame ecografico (US) ai loro pazienti, che consente di valutare la condizione dell'organo, la presenza di processi patologici in esso e la loro grandezza. L'ecografia del pancreas dura circa 10-15 minuti. La procedura è completamente indolore per il paziente e non richiede il ricovero in ospedale. L'ecografia decodifica del pancreas viene somministrata al paziente nelle sue braccia immediatamente dopo lo studio.

testimonianza

L'ecografia è considerata il metodo diagnostico più sicuro e più informativo. Tuttavia, non in tutti i casi durante lo studio può valutare lo stato del pancreas. Le ragioni di questo sono molteplici: la posizione profonda del tumore, la presenza di organi vicini (12 ulcera duodenale e dello stomaco sono molto vicino al pancreas e come "coprire" di esso). Inoltre, non è possibile dare una valutazione completa del lavoro della ghiandola durante l'esame di persone che sono grassi o hanno flatulenza. Spesso, in tali situazioni, il medico ecografico può vedere solo un frammento del pancreas - il suo corpo o la testa. Ma in alcuni casi, anche queste informazioni sono molto importanti.

Di norma, è prescritto un esame ecografico per:

• sindrome da dolore acuto o cronico che si manifesta nell'addome superiore;
• la scoperta del vomitare genesi senza causa;
• ittero ostruttivo (ingiallimento della pelle e sclera degli occhi);
• improvviso aumento del volume addominale;
• sospetto tumore, cisti o carcinoma pancreatico;
• alta temperatura;
• accumulo di liquido nella cavità addominale (ascite);
• pancreatite ricorrente;
• sospetto di gravi complicanze dopo il sollievo della pancreatite acuta (ad esempio ematomi, ascessi, necrosi, cisti, ecc.);
• patologie del fegato e della cistifellea, interrompendo il lavoro del pancreas e causando lo sviluppo di processi patologici in esso;
• lesioni addominali.

I compiti principali degli ultrasuoni

Esiste una norma definita del pancreas (dimensioni, struttura, ecc.), Deviazioni dalle quali indica lo sviluppo di processi patologici in esso e il suo funzionamento improprio. Pertanto, durante l'esame ecografico di questo organo in donne e uomini, il medico presta particolare attenzione ai seguenti indicatori:

• la posizione del corpo;
• configurazione;
• la dimensione della ghiandola;
• la distinzione dei suoi contorni;
• la struttura del parenchima pancreatico;
• livello di ecogenicità (capacità della ghiandola di riflettere le onde ultrasoniche);
• diametro dei canali di Wirsung e delle vie biliari;
• lo stato della fibra che circonda i dotti escretori.

Inoltre, il medico esamina lo stato dei vasi situati all'interno del corpo e vicino ad esso, il che ci consente di valutare l'afflusso di sangue alla ghiandola. Se nello studio del pancreas sugli ultrasuoni ha rivelato eventuali anomalie, il medico distingue tra le anomalie della ghiandola. Affronta il difficile compito di distinguere l'infiammazione da un tumore, i cambiamenti legati all'età nell'organo dalla pancreatite cronica, ecc.

formazione

La preparazione speciale per l'esame ecografico di pancreas, fegato e reni non richiede. Tuttavia, per ottenere i risultati più accurati dell'esame, i medici raccomandano un'ecografia a stomaco vuoto. Ciò è dovuto al fatto che quando il cibo entra nello stomaco, il corpo inizia a sintetizzare gli enzimi digestivi, il che provoca un aumento delle sue funzioni contrattili e il riempimento dei dotti escretori con succo pancreatico. Ciò potrebbe distorcere leggermente i dati degli ultrasuoni, quindi, prima della diagnosi, l'organo dovrebbe essere scaricato, abbandonando il cibo 9-12 ore prima dell'esame.

Per prevenire il verificarsi di flatulenza, che complica l'esame della ghiandola e può anche causare dati errati, i medici raccomandano una dieta speciale, che deve essere seguita per 2-3 giorni prima dell'ecografia. Implica l'esclusione dalla dieta dei seguenti alimenti e bevande:

• frutta e verdura fresca;
• pane nero;
• legumi;
• alcol;
• bevande gassate

Se per qualche motivo è impossibile preparare gli ultrasuoni in questo modo, si consiglia di includere nella dieta i semi di aneto o le foglie di menta per ridurre la formazione di gas nell'intestino. È inoltre possibile assumere farmaci speciali (Smektu, Polysorb, ecc.), Dopo aver consultato il medico.

È importante anche lo svuotamento intestinale 12-24 ore prima dello studio. Se una persona soffre di stitichezza cronica o di defecazione il giorno prima non si è verificato, è possibile utilizzare clisteri di pulizia. Non è necessario ricorrere all'aiuto di farmaci orali che hanno un effetto lassativo.

Nei casi in cui vengono effettuati esami ecografici per valutare le condizioni del dotto Virunga, le procedure vengono eseguite solo dopo aver mangiato cibo (dopo 10-20 minuti).

Come viene condotto lo studio?

L'esame ecografico viene eseguito in stanze appositamente attrezzate. Il paziente mette a nudo lo stomaco e si sdraia sul divano sulla schiena. Durante lo studio, il medico può chiedere di cambiare la posizione del corpo, al fine di studiare il pancreas in modo più dettagliato.

Quindi un gel speciale viene applicato alla parte anteriore superiore del peritoneo, che migliora la permeabilità delle onde ultrasoniche attraverso i tessuti sottocutanei e grassi, e viene applicato alla proiezione di trovare il sensore del pancreas. Durante l'esame, possono essere richieste dal medico per trattenere il respiro, per la necessità di gonfiare lo stomaco, ecc. Queste attività permettono di spostare l'intestino e migliorare l'accesso alla ghiandola.

Per visualizzare varie parti del corpo, il medico esegue i movimenti di rotazione del sensore nella zona epigastrica, in modo che possa misurare le dimensioni del pancreas, stimare lo spessore delle sue pareti, caratterizzarne la struttura (ci sono o meno cambiamenti diffusi) e lo stato dei tessuti circostanti. Tutti i risultati della ricerca sono inseriti in una forma speciale.

norma

Parlando del fatto che l'ecografia del pancreas mostra, va notato che questa ricerca permette di identificare varie deviazioni nella struttura, nel parenchima e nei dotti d'organo. Anche durante l'ecografia, vengono rivelati dei punti che indicano la presenza di processi patologici in alcune parti dell'organo. Ma prima di parlare in modo più specifico di ciò che gli ultrasuoni mostrano, è necessario iniziare a distinguere le dimensioni del pancreas nella norma e gli altri suoi indicatori.

In assenza di anormalità del ferro si trova nella regione epigastrica e ha le seguenti caratteristiche:

• Modulo. Il pancreas ha una forma allungata e ricorda un girino in apparenza.
• Forma. Normalmente, il contorno della ghiandola dovrebbe essere chiaro e uniforme, nonché separato dai tessuti circostanti.
• Dimensioni. La dimensione normale del pancreas in un adulto è la seguente: la testa è di circa 18-28 mm, la coda è di 22-29 mm, il corpo della ghiandola è di 8-18 mm. Se l'ecografia viene eseguita nei bambini, la dimensione del pancreas è leggermente diversa. In assenza di processi patologici, sono i seguenti: la testa è 10-21 mm, la coda è 10-24 mm, il corpo è 6-13 mm.
• Il livello di ecogenicità. È determinato dopo aver esaminato altri organi sani: il fegato o i reni. L'ecogenicità del pancreas normale è nella media. Tuttavia, nelle persone di età superiore ai 60 anni, è spesso elevato. Ma in questo caso non è un segno di patologia.
• Struttura dell'eco Normalmente omogeneo, può essere omogeneo, fine o grana grossa.
• Modello vascolare Nessuna deformazione
• Dotto Virungov. Se il processo di espulsione del succo pancreatico avviene normalmente, il condotto non è espanso e il suo diametro è compreso tra 1,5 e 2,5 mm.

trascrizione

Gli ultrasuoni mostreranno varie deviazioni nelle dimensioni e nella struttura del pancreas, che ti permetteranno di identificare le violazioni nel suo lavoro e di fare la diagnosi corretta. tuttavia
Per fare questo, il medico deve avere una chiara comprensione dei seguenti termini e sintomi:

• La sindrome di "piccolo pancreas". Non ha sintomi acuti, ma durante lo studio si osserva una diminuzione in tutte le parti della ghiandola. Di norma, questo fenomeno è tipico per gli anziani.
• Pancreas lobulare È caratterizzato dalla sostituzione di cellule ghiandolari sane con tessuto adiposo e aumento di ecogenicità. In questo stato, il pancreas sul monitor sembra molto più leggero.
• Sindrome di allargamento diffuso del pancreas. Caratterizzato dallo sviluppo di processi infiammatori nei tessuti della ghiandola, che porta al suo aumento e alla compattazione di alcune delle sue parti. Se la diffusione del pancreas è stata rilevata durante l'ecografia, sarà necessario un esame più dettagliato per effettuare una diagnosi accurata, poiché questa condizione è caratteristica di molte patologie, comprese quelle oncologiche.

• Tumore della testa pancreatica. Di regola, la sua presenza è accompagnata dall'espansione del lume del condotto principale di Virnsung e dalla sigillatura della testa ghiandolare.
• Sintomo "chiusura". Rilevato con sviluppo di pancreatite cronica o formazione di pseudocisti. È caratterizzato da una dilatazione disomogenea del canale Wirsung e da una significativa compattazione delle sue pareti.
• Sintomo di ispessimento localizzato del corpo della ghiandola. Di regola, viene rilevato in caso di un tumore pancreatico sul corpo. Nelle fasi iniziali dello sviluppo non è accompagnato da ulteriori sintomi. Non appena il tumore raggiunge grandi dimensioni e inizia a spremere il tessuto pancreatico, le condizioni del paziente si deteriorano drammaticamente e il quadro clinico è completato da dolore intenso, vomito frequente e nausea.
• Sintomo dell'ingrossamento focale della ghiandola. È caratterizzato da una compattazione non uniforme del pancreas ed è spesso rilevato durante lo sviluppo di pancreatite sia nella forma acuta che cronica, o durante la formazione di tumori.
• Sintomatologia atrofia della ghiandola della coda. L'atrofia è una diminuzione delle dimensioni del pancreas. Si verifica sullo sfondo di disfunzione della testa della ghiandola durante la formazione di un tumore o cisti su di esso.

Rilevazione di cambiamenti diffusi nell'ecografia del pancreas

I cambiamenti diffusi nei tessuti pancreatici sono caratteristici di molte malattie. E se alla conclusione di un dottore questo termine è usato, quindi, ha in mente le deviazioni identificate nella dimensione dell'organo in una direzione o nell'altra, così come alcuni cambiamenti nella struttura del suo parenchima.

Le modifiche alla struttura sul monitor vengono rilevate come macchie scure e bianche. Di norma, si verificano quando:

• pancreatite;
• disturbi endocrini;
• scarsa apporto di sangue al pancreas;
• lipomatosi;
• policistico ecc.

Per fare una diagnosi accurata, dopo un'ecografia, viene eseguita una risonanza magnetica o TC. Questi metodi diagnostici sono costosi, ma forniscono un'immagine più completa dello stato del pancreas.

Patologia rilevata durante l'ecografia

L'esame ecografico del pancreas consente di diagnosticare:

• pancreatite (acuta e cronica);
• necrosi;
• cisti e pseudocisti;
• tumori maligni;
• anomalie strutturali;
• ascessi;
• pietre nella bile o dotti pancreatici;
• un aumento dei linfonodi localizzati nelle vicinanze, che è un chiaro segno dello sviluppo di processi infiammatori nel corpo;
• cambiamenti di età;
• ascite.

Ogni malattia richiede un tipo specifico di terapia. E per fare una diagnosi accurata, un ecografia è insufficiente. Permette solo di confermare o confutare la presenza di processi patologici nei tessuti pancreatici e fornisce un ulteriore esame più dettagliato del paziente.

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Enciclopedia di ultrasuoni e risonanza magnetica

Ultrasuoni del pancreas: possibile decodifica e norme

L'ecografia del pancreas è una delle fasi dell'esame ecografico degli organi interni dell'addome. A causa della posizione profonda nella cavità addominale, il pancreas durante la scansione ad ultrasuoni non può essere completamente visto in tutti i pazienti. Nei pazienti obesi o in quelli che soffrono di flatulenza, spesso un medico ecografico può esaminare la ghiandola in modo frammentario (di norma solo la testa e il corpo).

testimonianza

Le indicazioni per l'ecografia del pancreas (nel pancreas latino) sono le seguenti:

• dolore addominale superiore acuto o cronico;
• vomito senza motivo apparente;
• ittero;
• gonfiore dell'addome superiore o improvviso aumento del volume dell'addome;
• febbre;
• sospetto di tumore maligno (cancro);
• l'aspetto del liquido nello stomaco;
• pancreatite cronica ricorrente;
• possibile sviluppo di gravi conseguenze della pancreatite acuta (pseudakisti, ematomi, ascessi);
• patologia del fegato e della cistifellea con la possibile transizione della malattia al pancreas;
• trauma addominale.

Obiettivi di ricerca

I compiti principali che devono affrontare un medico durante l'ecografia del pancreas:

• rivelare la posizione
• configurazione
• dimensioni,
• contorni distinti
• struttura del parenchima
• ecogenicità (riflettività dell'organo durante l'ecografia del pancreas),
• diametro del principale pancreas (dotto di Virungov) e del dotto biliare, lo stato del tessuto circostante,
• condizione delle navi situate vicino all'organo.

Secondo la testimonianza, uno studio più dettagliato del grado di flusso di sangue nei vasi all'interno del pancreas e il suo apporto di sangue è effettuato.

Inoltre, se vengono identificate eventuali anomalie, il medico deve distinguere tra struttura anormale degli organi, infiammazione e tumore, forme focali di degenerazione grassa, cambiamenti senili e pancreatite cronica. Se necessario, un piccolo ago può essere preso con un ago sottile sotto controllo a ultrasuoni per un successivo esame nel laboratorio istologico e una diagnosi accurata.

formazione

Non è necessaria la preparazione preliminare per l'ecografia del pancreas e del fegato, ma l'esame è più semplice se il paziente arriva a stomaco vuoto. Si raccomanda di rifiutare di mangiare entro 9-12 ore prima dello studio.

In circa il 30% dei casi, lo studio è difficile a causa della flatulenza, quindi è consigliabile mantenere la dieta sotto controllo ed eliminare verdure, frutta, pane nero, latticini, fagioli pochi giorni prima della visita dal medico. È possibile utilizzare un decotto di semi di aneto o menta e farmaci che riducono la formazione di gas. Si consiglia di preparare e svuotare l'intestino prima del test o il giorno prima, non si dovrebbe ricorrere all'uso di clisteri o lassativi prima dell'ecografia del pancreas.

Se il paziente è focalizzato sullo studio del dotto Virunga, deve essere inviato dopo la prima colazione.

Come è il

Prima di un'ecografia del pancreas, al paziente viene chiesto di liberare l'addome dagli indumenti e sdraiarsi sul divano. Il medico applica un gel speciale sull'addome all'area della proiezione del pancreas e applica il sensore a quest'area. Durante lo studio, il paziente chiede di fare un respiro profondo e trattenere il respiro leggermente o di gonfiare lo stomaco in avanti con un "tamburo" per muovere l'intestino e vedere meglio la ghiandola.

Per visualizzare varie parti del corpo, il medico esegue movimenti oscillatori o rotazionali del sensore sullo stomaco nella regione epigastrica, misura le dimensioni del corpo, ne esamina la struttura e i tessuti circostanti. Lo studio di tutto il corpo richiede non più di 5-8 minuti e non causa il dolore del paziente o altre spiacevoli sensazioni.

Prestazione normale

Normalmente, il pancreas si trova nella regione epigastrica e ha i seguenti echi.

• La forma è "kolbasovidnaya", "dumbbell" o simile a "girino".
• I contorni dovrebbero essere lisci, chiari, con separazione dai tessuti circostanti.
• Dimensione normale della ghiandola negli adulti: testa - 18-28 mm, corpo 8-18 mm, coda 22-29 mm. Nei bambini, le dimensioni dipendono dalla loro crescita e variano entro i seguenti limiti: testa - 10-21 mm, corpo - 6-13 mm, coda - 10-24 mm.
• Echoness, ad es. la riflettività è media (paragonabile all'ecogenicità del fegato immodificato). Con l'età, diventa elevata.
• La struttura dell'eco è omogenea (omogenea, a grana fine o a grana grossa).
• Modello vascolare - senza deformazione.
• Canale Virunga - non espanso (il suo diametro è normalmente di 1,5-2,5 mm).

Questa immagine è visibile senza patologie del pancreas. Esiste un normale eco e una struttura omogenea.

trascrizione

Quali sintomi ecografici può identificare un medico durante l'esame di un pancreas? La decodifica degli ultrasuoni del pancreas richiede la comprensione dei seguenti termini e sintomi.

Il sintomo di un "piccolo pancreas" è descritto con una diminuzione uniforme delle dimensioni dell'organo, ma l'assenza di una clinica di qualsiasi patologia della ghiandola. Il più spesso è caratteristico di pazienti anziani durante "l'invecchiamento" della ghiandola.

Il sintomo del pancreas lobato è caratteristico della sostituzione del normale tessuto ghiandolare con tessuto adiposo (lipomatosi). La lipomatosi all'ecografia è caratterizzata da un aumento di ecogenicità (in questo caso il ferro sembra più leggero sull'attrezzatura)

Sintomo di aumento diffuso nel pancreas - rilevato con infiammazione del pancreas. È caratterizzato da un aumento delle dimensioni e un quadro eterogeneo dovuto alle aree di infiammazione e compattazione. Il cambiamento diffuso del pancreas è un'occasione per iniziare urgentemente ulteriori analisi ed esami.

Un grande tumore della testa della ghiandola con una leggera espansione del dotto Virunga viene rilevato durante l'infiammazione della testa della ghiandola, con cancro e pseudocisti.

Il sintomo di "fissaggio" - è descritto con l'espansione irregolare del dotto pancreatico principale e la sigillatura delle sue pareti. Accade con pancreatite cronica o pseudocisti.

Il sintomo di ispessimento localizzato del pancreas corporeo è caratteristico delle fasi iniziali dello sviluppo del tumore nell'area della testa ghiandolare.

Il sintomo di un ingrossamento (focale) irregolare del pancreas è tipico della pancreatite, escrescenze voluminose e può talvolta verificarsi normalmente in assenza di qualsiasi malattia.

Sintomatologia atrofia della coda del pancreas - rilevata con un tumore a sviluppo lento della testa pancreatica.

Segni di cambiamenti diffusi

Se il medico nella conclusione del protocollo di studio ha scritto sulla presenza di cambiamenti diffusi nel pancreas, significa che ha rivelato deviazioni dalla norma nella sua dimensione verso l'alto o verso il basso e cambiamenti nella struttura. La struttura diventa così come se fosse macchiata, in essa si alternano sezioni scure e chiare. Questi cambiamenti si verificano in caso di pancreatite (infiammazione), lipomatosi (cioè sostituzione del tessuto adiposo normale), malattie endocrine, patologia dell'afflusso di sangue nella ghiandola durante l'aterosclerosi, dopo interventi chirurgici, sotto stress costante.

Ulteriore diagnosi dovrebbe essere effettuata sotto la supervisione di un medico esperto.

Patologia rilevabile

Di solito, l'ecografia del pancreas viene eseguita contemporaneamente all'esame di altri organi del tratto gastrointestinale. Pertanto, questo studio mostra cambiamenti non solo sul pancreas, ma anche sugli organi vicini. Per quanto riguarda specificamente il pancreas, il medico può identificare i segnali di eco che indicano:

• pancreatite acuta o cronica;
• cambiamenti diffusi nel parenchima dell'organo;
• cisti;
• tumori e formazioni tumorali;
• anomalie strutturali;
• pietre di dotti pancreatici o biliari;
• ascessi;
• necrosi;
• cambiamenti caratteristici dell '"invecchiamento" del corpo;
• linfonodi ingrossati;
• fluido nello stomaco.

Cosa significa lipomatosi?

Con la lipomatosi, il pancreas sullo schermo di uno scanner ad ultrasuoni appare molto leggero contro i tessuti situati intorno ad esso, o addirittura diventa completamente bianco. Quando le dimensioni lipomatoz, di regola, un po 'più del normale. Ciò è dovuto alla sostituzione del suo normale tessuto con grasso. Molto spesso, il pancreas bianco viene visualizzato nelle persone che soffrono di obesità ed è combinato con una diagnosi simile all'epatosi adiposa (simile alla lipomatosi - sostituzione del normale tessuto epatico con tessuto adiposo, aumenta anche la dimensione del fegato).

I sintomi della pancreatite

La pancreatite è una malattia del pancreas, che si manifesta con la sua infiammazione, che può essere causata da un numero molto elevato di cause (abuso di alcol, colelitiasi, malattie autoimmuni, aumento dei lipidi nel sangue, infezioni virali, lesioni, malattie endocrine, uso eccessivo di alcuni farmaci e altri). La diagnosi di pancreatite acuta può essere fatta sulla base della clinica (dolore nei luoghi tipici) e anormali esami del sangue, mentre l'ecografia svolge un ruolo di supporto, aiuta a identificare lo sviluppo di possibili complicanze.

Nell'infiammazione acuta, possono verificarsi alcuni o tutti i seguenti segni ecografici:

• La ghiandola può rimanere normale nelle fasi miti o iniziali;
• Aumento delle dimensioni;
• Diminuzione dell'ecogenicità, vale a dire oscuramento;
• Eterogeneità della struttura;
• L'espansione del dotto pancreatico principale;
• Gonfiore o assottigliamento dei tessuti e degli organi circostanti;
• L'accumulo di fluido nella struttura della ghiandola stessa o di fronte ad esso, con la formazione di pseudocisti.

Ripetute ripetizioni di infiammazione acuta portano a trasformazioni permanenti nella ghiandola e allo sviluppo di pancreatite cronica. Agli stadi iniziali del ferro viene aumentato, la sua ecogenicità è ridotta (scura), viene rilevata l'espansione del dotto escretore.

Nel tempo, la struttura della ghiandola diventa eterogenea con aree più luminose, può aumentare di dimensioni. Possono apparire pseudocisti, calcificazioni o pietre oscure. I dotti escretori si dilatano.

Quando la malattia progredisce, il ferro si raggrinzisce, diventa piccolo e variegato.

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Segni ecologici di cancro

I cambiamenti volumetrici nel pancreas possono essere di qualsiasi caratteristica - completamente neri, scuri, scarsamente distinguibili dal tessuto normale, leggeri o eterogenei, possono essere di dimensioni diverse - da pochi mm a diversi cm, passando attraverso il circuito degli organi. Le formazioni volumetriche includono adenomi, emangiomi, lipomi, pseudocisti, linfomi, ematomi, cancro e altri.

In questa immagine, un tumore canceroso del pancreas viene visualizzato (firmato come "tumore") dietro e lontano dalla milza ("milza") - un punto di riferimento

Negli ultimi decenni nel nostro paese, un aumento dell'incidenza del cancro del pancreas è quasi quattro volte. I sintomi più comuni del cancro sono l'ingiallimento della pelle e delle mucose, il dolore nella parte superiore dell'addome e la perdita di peso senza causa. Nel 70% dei casi, il tumore (cancro) si trova nella testa del pancreas.

I seguenti echi potrebbero indicare il cancro del pancreas:

• educazione focale in una delle sezioni della ghiandola, spesso ecogena ipoecogena o mista, con un bordo scuro attorno alla periferia,
• l'istruzione è generalmente ben definita, ha una struttura chiara,
• il contorno esterno della ghiandola stessa è deformato,
• dilatazione del dotto viruminoso e del coledoco,
• linfonodi ingrossati,
• metastasi epatiche si trovano nel 30% dei casi.

Qual è la necessità della puntura e come viene eseguita?

A cosa serve la puntura del pancreas? Se a un paziente viene prima diagnosticata una formazione di tessuto oscuro nella ghiandola, quindi per fare una diagnosi accurata, è necessario forarlo con un ago sottile sotto controllo ecografico. Inoltre, la puntura può essere effettuata a scopo medicinale per evacuare pseudocisti, ascessi o liquidi attorno alla ghiandola.

Controindicazioni alla puntura sono alcune malattie del sangue, accompagnate da una ridotta conta piastrinica, un tempo di coagulazione del sangue più lento. Con cautela, anche la puntura si ammala gravemente.

Prima della puntura, il paziente viene trattato con alcool e iodio al posto della futura puntura. Di regola, l'anestesia locale viene eseguita per la puntura. Poi trapassano la pelle con uno speciale ago guida, attraverso il quale viene inserito un altro ago sottile, osservando la sua direzione con uno scanner ad ultrasuoni. Quando la punta dell'ago raggiunge la lesione, con una siringa, il medico assorbe una piccola quantità di tessuto, estrae l'ago e applica il materiale a un bicchiere o provetta speciale. I risultati della puntura preparata in questo modo vengono trasferiti al laboratorio per ulteriori studi.

Spesso, solo la puntura e l'analisi dei tessuti si possono dire sulla diagnosi esatta.

Puntura del pancreas sotto controllo ecografico

Ecografia endoscopica del pancreas

Con il solito studio ecografico non è sempre possibile ottenere i risultati desiderati. Poiché attraverso la parete addominale anteriore non è sempre possibile vedere ben piccoli cambiamenti nella struttura del pancreas a causa della sua posizione profonda. La nuova moderna tecnica dell'ecografia endoscopica (o endo) aiuta ad avvicinarsi all'organo per una ricerca più accurata e affidabile. L'ecografia endoscopica (o endo) consente di identificare le formazioni volumetriche del pancreas e dei suoi dotti nelle fasi iniziali, nonché di rivelare la profondità della loro germinazione negli organi circostanti, il danno ai vasi, i linfonodi più vicini.

Il medico si sta preparando per l'egoscopia pancreatica

Gli ultrasuoni endoscopici (endo) prevedono l'introduzione di uno speciale tubo lungo con una videocamera e un piccolo sensore ultrasonico all'estremità attraverso il naso o la bocca nello stomaco e nel duodeno. L'ecografia endoscopica (endo) viene eseguita sotto la supervisione di un medico esperto. Per prepararsi a questo studio, il paziente dovrebbe anche essere come un'ecografia nell'addome. Viene eseguito rigorosamente a stomaco vuoto con la preparazione medica preliminare del paziente per ridurre la sua agitazione prima della procedura.

Qual è la trascrizione e la norma della dimensione del pancreas sulla diagnosi ecografica negli adulti?

Il pancreas (pancreas) entra nel sistema digestivo umano. Partecipa alla digestione del cibo (grassi, carboidrati e proteine) e regola anche il metabolismo dei carboidrati nel corpo. Il valore di questo corpo è difficile da sopravvalutare. Il verificarsi di patologie o patologie porta a gravi conseguenze.

Forma di ghiandola

Su ultrasuoni del pancreas determinano la sua forma e le deviazioni dalla norma. Se la persona che viene esaminata non ha problemi, la forma sarà a forma di S.

In alcuni casi, patologia rivelata, espressa in violazione della forma. Le violazioni più comuni del modulo:

• A forma di anello;
• a spirale;
• dividere;
• aggiuntivo (aberrante);
• ha raddoppiato le parti separate.

Anomalie rilevate dall'ecografia del pancreas sono difetti isolati dell'organo stesso o parte di una patologia complessa. La diagnostica ecografica spesso non fornisce un'immagine completa, ma rivela solo segni indiretti, come il restringimento o la presenza di un ulteriore condotto. Il diagnostico raccomanda di condurre altri studi per escludere o confermare anomalie. Va notato che le anomalie sono spesso rilevate per caso durante l'esame del paziente su malattie completamente diverse. Alcuni difetti identificati di importanza clinica significativa per la qualità della vita di una persona non lo sono, ma altri potrebbero progredire e causare ulteriori problemi.

Normalmente, il pancreas dovrebbe avere la forma della lettera S. Se i suoi parametri differiscono, ciò indica un difetto di organo isolato o altri processi che interessano il pancreas.

Dimensione della ghiandola

La diagnosi include anche la misurazione dei parametri del pancreas. Negli adulti, la dimensione è normalmente 14-22 cm., Peso 70-80 g. Anatomicamente, le ghiandole secernono:

• una testa con un processo uncinato da 25 a 30 mm di lunghezza (dimensione anteroposteriore);
• corpo da 15 a 17 mm di lunghezza;
• dimensione della coda fino a 20 mm.

La testa è coperta dal duodeno. Situato al livello del 1o e all'inizio della 2a vertebra lombare. Il dotto pancreatico (è anche chiamato il condotto principale o virsungo) ha pareti lisce lisce con un diametro fino a 1 mm. nel corpo e 2 mm. nella testa I parametri della ghiandola possono fluttuare su o giù. Inoltre, i valori delle parti costitutive o dell'organo nel suo complesso aumentano o diminuiscono.

L'esame ecografico del pancreas mostra un'immagine diversa per ogni tipo di patologia. Con il fluire dell'infiammazione, accompagnato da edema, si osserva un aumento dalla testa alla coda sul monitor.

Contorni ghiandola

Contorni lisci e chiaramente definiti di tutti i componenti della ghiandola: la testa, il corpo e la coda sono considerati la norma. Se l'ecografia del pancreas risulta vaga, può indicare la presenza di un processo infiammatorio nel corpo. Ma ci sono casi in cui l'edema è causato da un organo vicino. Ad esempio, gonfiore reattivo del pancreas si verifica con gastrite o ulcere gastriche e duodenali.

Con cisti e ascessi, i contorni in certi punti sono convessi e lisci. I bordi irregolari causano anche pancreatiti e tumori. Ma tumori inferiori a 1 cm. Cambia i contorni solo in caso di posizione superficiale. Il cambiamento delle frontiere esterne con i tumori si verifica durante lo sviluppo di grandi neoplasie, oltre 1,5 cm.

Se l'ecografia rivela una formazione volumetrica (tumore, pietra o cisti), uno specialista deve valutare i suoi contorni. I contorni chiari hanno una pietra o una cisti e nodi di tumori, per lo più sconnessi, non hanno confini chiaramente definiti.

Struttura ghiandola

Con l'ecografia del pancreas, un diagnostico esamina la sua struttura in base alla densità. Nello stato normale, l'organo ha una struttura granulare, una densità media simile a quella del fegato e della milza. Lo schermo dovrebbe essere un eco uniforme con piccole patch. Un cambiamento nella densità della ghiandola comporta un cambiamento nel riflesso degli ultrasuoni. La densità può aumentare (iperecogenicità) o diminuire (ipoecogenicità).

L'iperecogenicità è visualizzata, ad esempio, in presenza di pancreatite cronica. A pietre o tumori l'ipertecogenesis parziale è osservato. L'ipoecogene viene rilevato in pancreatite acuta, edema e alcuni tipi di tumori. Con una cisti o un ascesso del pancreas, le aree eco-negative appaiono sul monitor dell'apparato, vale a dire le onde ultrasoniche in questi luoghi non si riflettono affatto e sullo schermo viene proiettata un'area bianca. In pratica, spesso la diagnosi rivela un'ecogenicità mista, che combina aree iperecoiche e ipoecogene sullo sfondo di una struttura normale o alterata della ghiandola.

Decodifica risultati

Dopo il completamento dell'esame, il medico valuta tutti gli indicatori ed emette una conclusione in cui deve eseguire una trascrizione completa dei risultati ecografici del pancreas. La presenza di una malattia o il sospetto di essa è evidenziata da una combinazione di diversi parametri.

Se la dimensione della ghiandola ha una leggera deviazione dagli indicatori standard, questo non è un motivo per fare una diagnosi. L'ecografia decodifica del pancreas viene effettuata da un medico immediatamente dopo la diagnosi, per 10-15 minuti.