Fegato umano

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Il fegato è uno dei principali organi del corpo umano. L'interazione con l'ambiente esterno è fornita con la partecipazione del sistema nervoso, dell'apparato respiratorio, del tratto gastrointestinale, del sistema cardiovascolare, del sistema endocrino e del sistema di organi di movimento.

Una varietà di processi che si verificano all'interno del corpo, è dovuta al metabolismo o al metabolismo. Di particolare importanza nel garantire il funzionamento del corpo sono i sistemi nervoso, endocrino, vascolare e digestivo. Nel sistema digestivo, il fegato occupa una delle posizioni principali, fungendo da centro per l'elaborazione chimica, la formazione (sintesi) di nuove sostanze, un centro per neutralizzare sostanze tossiche (nocive) e un organo endocrino.

Il fegato è coinvolto nei processi di sintesi e decomposizione delle sostanze, nelle interconversioni di una sostanza in un'altra, nello scambio delle principali componenti del corpo, cioè nel metabolismo delle proteine, dei grassi e dei carboidrati (zuccheri), ed è anche un organo endocrino-attivo. Notiamo in particolare che nella disintegrazione del fegato, nella sintesi e deposizione (deposito) di carboidrati e grassi, nella scomposizione proteica dell'ammoniaca, nella sintesi dell'eme (base per l'emoglobina), nella sintesi di numerose proteine ​​del sangue e nel metabolismo intensivo degli amminoacidi.

I componenti alimentari preparati nelle precedenti fasi di lavorazione vengono assorbiti nel flusso sanguigno e consegnati principalmente al fegato. Vale la pena notare che se le sostanze tossiche entrano nelle componenti alimentari, entrano prima di tutto nel fegato. Il fegato è la più grande pianta di trasformazione chimica primaria nel corpo umano, dove avvengono i processi metabolici che interessano tutto il corpo.

Funzione epatica

1. Le funzioni barriera (protettive) e neutralizzanti consistono nella distruzione dei prodotti velenosi del metabolismo delle proteine ​​e delle sostanze nocive assorbite nell'intestino.

2. Il fegato è la ghiandola digestiva che produce la bile, che entra nel duodeno attraverso il dotto escretore.

3. Partecipazione a tutti i tipi di metabolismo nel corpo.

Considera il ruolo del fegato nei processi metabolici del corpo.

1. Metabolismo degli aminoacidi (proteine). Sintesi di albumina e parzialmente globuline (proteine ​​del sangue). Tra le sostanze che provengono dal fegato nel sangue, in primo luogo in termini di importanza per il corpo, puoi mettere le proteine. Il fegato è il sito principale della formazione di un numero di proteine ​​del sangue, fornendo una complessa reazione di coagulazione del sangue.

Nel fegato vengono sintetizzate numerose proteine ​​che partecipano ai processi di infiammazione e trasporto di sostanze nel sangue. Ecco perché lo stato del fegato influenza significativamente lo stato del sistema di coagulazione del sangue, la risposta del corpo a qualsiasi effetto, accompagnata da una reazione infiammatoria.

Attraverso la sintesi delle proteine, il fegato partecipa attivamente alle reazioni immunologiche del corpo, che sono la base per proteggere il corpo umano dall'azione di fattori infettivi o altri fattori immunologicamente attivi. Inoltre, il processo di protezione immunologica della mucosa gastrointestinale include il coinvolgimento diretto del fegato.

I complessi proteici con grassi (lipoproteine), carboidrati (glicoproteine) e complessi di trasporto (trasportatori) di alcune sostanze (ad esempio, transferrina - trasportatore di ferro) si formano nel fegato.

Nel fegato, i prodotti di degradazione delle proteine ​​che entrano nell'intestino con il cibo sono usati per sintetizzare nuove proteine ​​di cui il corpo ha bisogno. Questo processo è chiamato transaminazione degli aminoacidi e gli enzimi coinvolti nel metabolismo sono chiamati transaminasi;

2. Partecipazione alla scomposizione delle proteine ​​nei loro prodotti finali, cioè ammoniaca e urea. L'ammoniaca è un prodotto permanente della degradazione delle proteine, allo stesso tempo è tossico per il nervoso. sistemi di sostanze. Il fegato fornisce un processo costante di conversione dell'ammoniaca in una sostanza a bassa tossicità urea, quest'ultima viene escreta dai reni.

Quando la capacità del fegato di neutralizzare l'ammoniaca diminuisce, si verifica l'accumulo nel sangue e nel sistema nervoso, che è accompagnato da disturbi mentali e termina con uno spegnimento completo del sistema nervoso - il coma. Quindi, possiamo tranquillamente affermare che esiste una pronunciata dipendenza dello stato del cervello umano dal lavoro corretto e completo del suo fegato;

3. Scambio lipidico (grasso). I più importanti sono i processi di scissione dei grassi a trigliceridi, la formazione di acidi grassi, glicerolo, colesterolo, acidi biliari, ecc. In questo caso, gli acidi grassi con una catena corta si formano esclusivamente nel fegato. Tali acidi grassi sono necessari per il pieno funzionamento dei muscoli scheletrici e del muscolo cardiaco come fonte per ottenere una percentuale significativa di energia.

Questi stessi acidi sono usati per generare calore nel corpo. Del grasso, il colesterolo è sintetizzato nell'80-90% nel fegato. Da un lato, il colesterolo è una sostanza necessaria per il corpo, d'altra parte, quando il colesterolo è disturbato nel suo trasporto, si deposita nei vasi e provoca lo sviluppo di aterosclerosi. Tutto ciò permette di tracciare la connessione del fegato con lo sviluppo di malattie del sistema vascolare;

4. Metabolismo dei carboidrati. Sintesi e decomposizione del glicogeno, conversione del galattosio e del fruttosio in glucosio, ossidazione del glucosio, ecc.;

5. Partecipazione all'assimilazione, conservazione e formazione di vitamine, in particolare A, D, E e gruppo B;

6. Partecipazione allo scambio di ferro, rame, cobalto e altri oligoelementi necessari per la formazione del sangue;

7. Coinvolgimento del fegato nella rimozione di sostanze tossiche. Le sostanze tossiche (specialmente quelle dall'esterno) sono distribuite e sono distribuite in modo non uniforme in tutto il corpo. Una fase importante della loro neutralizzazione è lo stadio di cambiamento delle loro proprietà (trasformazione). La trasformazione porta alla formazione di composti con capacità meno o più tossiche rispetto alla sostanza tossica ingerita nel corpo.

eliminazione

1. Scambio di bilirubina. La bilirubina è spesso formata dai prodotti di degradazione dell'emoglobina rilasciata dall'invecchiamento dei globuli rossi. Ogni giorno, l'1-1,5% dei globuli rossi viene distrutto nel corpo umano, inoltre, circa il 20% della bilirubina viene prodotta nelle cellule del fegato;

La rottura del metabolismo della bilirubina porta ad un aumento del suo contenuto nel sangue - iperbilirubinemia, che si manifesta con ittero;

2. Partecipazione ai processi di coagulazione del sangue. Nelle cellule del fegato si formano sostanze necessarie per la coagulazione del sangue (protrombina, fibrinogeno), nonché un certo numero di sostanze che rallentano questo processo (eparina, antiplasmina).

Il fegato si trova sotto il diaframma nella parte superiore della cavità addominale a destra e in condizioni normali negli adulti non è palpabile, in quanto è coperto da costole. Ma nei bambini piccoli, può sporgere da sotto le costole. Il fegato ha due lobi: il destro (grande) e il sinistro (più piccolo) ed è coperto da una capsula.

La superficie superiore del fegato è convessa, e quella inferiore - leggermente concava. Sulla superficie inferiore, al centro, ci sono particolari porte del fegato attraverso le quali passano i vasi, i nervi e i dotti biliari. Nell'incavo sotto il lobo destro c'è la cistifellea, che immagazzina la bile, prodotta dalle cellule del fegato, che sono chiamate epatociti. Al giorno, il fegato produce da 500 a 1200 millilitri di bile. La bile si forma continuamente e il suo ingresso nell'intestino è associato all'assunzione di cibo.

bile

La bile è un liquido giallo, costituito da acqua, pigmenti biliari e acidi, colesterolo, sali minerali. Attraverso il dotto biliare comune, è secreto nel duodeno.

Il rilascio di bilirubina dal fegato attraverso la bile assicura la rimozione della bilirubina, che è tossica per l'organismo, risultante dalla costante degradazione naturale dell'emoglobina (la proteina dei globuli rossi) dal sangue. Per violazioni su. In una delle fasi dell'estrazione della bilirubina (nel fegato stesso o nella secrezione biliare lungo i dotti epatici) la bilirubina si accumula nel sangue e nei tessuti, che si manifesta come un colore giallo della pelle e della sclera, cioè nello sviluppo dell'ittero.

Acidi biliari (cholates)

Gli acidi biliari (colati) in combinazione con altre sostanze forniscono un livello stazionario del metabolismo del colesterolo e la sua escrezione nella bile, mentre il colesterolo nella bile è in forma disciolta, o meglio, è racchiuso nelle particelle più piccole che forniscono l'escrezione di colesterolo. La perturbazione del metabolismo degli acidi biliari e di altri componenti che assicurano l'eliminazione del colesterolo è accompagnata dalla precipitazione dei cristalli di colesterolo nella bile e dalla formazione di calcoli biliari.

Nel mantenere uno scambio stabile di acidi biliari è coinvolto non solo il fegato, ma anche l'intestino. Nelle parti giuste dell'intestino crasso, i colati vengono riassorbiti nel sangue, il che garantisce la circolazione degli acidi biliari nel corpo umano. Il serbatoio principale della bile è la cistifellea.

cistifellea

Quando violazioni delle sue funzioni sono anche contrassegnate violazioni nella secrezione di bile e acidi biliari, che è un altro fattore che contribuisce alla formazione di calcoli biliari. Allo stesso tempo, le sostanze della bile sono necessarie per la completa digestione dei grassi e delle vitamine liposolubili.

Con una mancanza prolungata di acidi biliari e alcune altre sostanze della bile, si forma una mancanza di vitamine (ipovitaminosi). Eccessivo accumulo di acidi biliari nel sangue in violazione della loro escrezione con la bile è accompagnato da prurito doloroso della pelle e cambiamenti nella frequenza cardiaca.

La particolarità del fegato è che riceve sangue venoso dagli organi addominali (stomaco, pancreas, intestino, ecc.) Che, agendo attraverso la vena porta, viene liberato dalle sostanze nocive dalle cellule epatiche ed entra nella vena cava inferiore andando a cuore. Tutti gli altri organi del corpo umano ricevono solo sangue arterioso e donano.

L'articolo utilizza materiali provenienti da fonti aperte: Autore: Trofimov S. - Libro: "Malattie del fegato"

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fegato

Il fegato è un organo unico del corpo umano. Ciò è dovuto principalmente alla multifunzionalità, poiché è in grado di eseguire circa 500 diverse funzioni. Il fegato è l'organo più grande nel sistema digestivo umano. Ma la caratteristica principale è la capacità di rigenerare. Questo è uno dei pochi organi che può essere rinnovato da solo in presenza di condizioni favorevoli. Il fegato è estremamente importante per il corpo umano, ma quali sono le funzioni principali che svolge, qual è la struttura e dove si trova nel corpo umano?

Posizione e funzione del fegato

Il fegato è un organo dell'apparato digerente, che si trova nell'ipocondrio destro sotto il diaframma e in condizioni normali non si estende oltre le costole. Solo durante l'infanzia può esibirsi un po ', ma un tale fenomeno fino a 7 anni è considerato la norma. Il peso dipende dall'età della persona. Quindi, in un adulto è 1500-1700 g. Un cambiamento nella dimensione o nel peso di un organo indica lo sviluppo di processi patologici nel corpo.

Come già accennato, il fegato svolge molte funzioni, le principali sono:

• Disintossicazione. Il fegato è il principale organo di pulizia del corpo umano. Tutti i prodotti metabolici, il decadimento, le tossine, i veleni e altre sostanze del tratto gastrointestinale entrano nel fegato, dove l'organo "li neutralizza". Dopo la disintossicazione, il corpo rimuove i prodotti di decadimento innocui dal sangue o dalla bile, da dove entrano nell'intestino e vengono espulsi insieme alle feci.
• La produzione di colesterolo buono, che è coinvolto nella sintesi della bile, regola i livelli ormonali ed è coinvolto nella formazione delle membrane cellulari.
• Accelerazione della sintesi proteica, che è estremamente importante per la normale vita umana.
• Sintesi della bile, che è coinvolta nel processo di digestione del metabolismo alimentare e dei grassi.
• Normalizzazione del metabolismo dei carboidrati nel corpo, aumentando il potenziale energetico. Prima di tutto, il fegato fornisce la produzione di glicogeno e glucosio.
• Regolazione del metabolismo dei pigmenti - escrezione della bilirubina insieme alla bile.
• Degradazione del grasso in corpi chetonici e acidi grassi.

Il fegato è in grado di rigenerarsi. Il corpo può recuperare completamente, anche se è conservato solo al 25%. La rigenerazione avviene attraverso la crescita e la divisione cellulare più veloce. A che cosa si ferma questo processo, non appena il corpo raggiunge la dimensione desiderata.

Struttura anatomica del fegato

Il fegato è un organo complesso che include la superficie dell'organo, i segmenti e i lobi del fegato.

La superficie del fegato. Ci sono diaframmatico (superiore) e viscerale (inferiore). Il primo si trova direttamente sotto il diaframma, mentre il secondo è in basso e in contatto con la maggior parte degli organi interni.

Lobi del fegato Il corpo ha due lobi: sinistro e destro. Sono separati da un legamento a mezzaluna. La prima parte ha una dimensione più piccola. In ogni lobo c'è una grande vena centrale, che è divisa in capillari sinusoidali. Ogni parte include cellule epatiche chiamate epatociti. Inoltre, il corpo è diviso in 8 elementi.

Inoltre, il fegato comprende vasi sanguigni, solchi e plessi:

• Le arterie forniscono sangue arricchito di ossigeno al fegato dal tronco celiaco.
• Le vene creano un deflusso di sangue dal corpo.
• I linfonodi rimuovono la linfa dal fegato.
• Il plesso nervoso fornisce innervazione del fegato.
• I dotti biliari aiutano a rimuovere la bile dall'organo.

Malattie del fegato

Ci sono molte malattie del fegato che possono verificarsi a causa di effetti chimici, fisici o meccanici, come risultato dello sviluppo di altre malattie o di cambiamenti strutturali nel corpo. Inoltre, le malattie variano a seconda della parte interessata. Questi possono essere fette di fegato, vasi sanguigni, dotti biliari, ecc.

Le malattie più comuni includono:

• Danno purulento, infettivo o infiammatorio agli ematociti.
• Epatite A, B, C, ecc., Incluso tossico.
• Cirrosi epatica.
• Epatosi grassa - la proliferazione del tessuto adiposo, che interrompe il funzionamento di un organo.
• Tubercolosi epatica
• Formazione di cavità purulenta nell'organo (ascesso).
• Rottura del corpo in caso di trauma addominale.
• Trombosi dei principali vasi sanguigni del fegato.
• Pileflebite.
• Colestasi (ristagno della bile nel corpo).
• La colangite è un processo infiammatorio nei dotti biliari.
• Emangioma del fegato.
• Formazione cistica sul fegato.
• Angiosarcoma e altri tumori, così come la diffusione di metastasi al fegato durante la formazione di tumori di altri organi.
• Ascariasis.
• Ipoplasia del fegato

Qualsiasi processo patologico nel fegato manifesta, di regola, gli stessi segni. Il più delle volte si tratta di dolore nell'ipocondrio destro, che aumenta con lo sforzo fisico, la comparsa di bruciore di stomaco, nausea e vomito, una violazione della sedia - diarrea o stitichezza, cambiamento del colore delle urine e delle feci.

Spesso vi è un aumento delle dimensioni del corpo, un peggioramento del benessere generale, la comparsa di mal di testa, una diminuzione dell'acuità visiva e la comparsa della sclera gialla. I sintomi specifici sono caratteristici di ogni singola malattia, che aiutano a stabilire accuratamente la diagnosi e a selezionare il trattamento più efficace.

Trattamento di malattie

Prima di procedere al trattamento delle malattie del fegato, è importante stabilire la natura esatta della malattia. Per fare ciò, è necessario contattare uno specialista, un gastroenterologo, che effettuerà un esame approfondito e, se necessario, prescriverà procedure diagnostiche:

• Esame ecografico della cavità addominale.
• Effettuare tutti i test di laboratorio, compresi i test di funzionalità epatica.
• Imaging a risonanza magnetica per rilevare la presenza di metastasi nello sviluppo del cancro.

Il trattamento delle malattie dipende da molti fattori: le cause della malattia, i sintomi principali, la salute generale della persona e la presenza di malattie associate. Spesso vengono utilizzati preparati e hepaprotectors di cola-cola. La dieta svolge un ruolo importante nel trattamento delle malattie del fegato - questo aiuterà a ridurre il carico sull'organo e migliorarne il funzionamento.

Prevenzione delle malattie del fegato

Quali misure preventive dovrebbero essere seguite per prevenire lo sviluppo di malattie del fegato

I principi di una corretta alimentazione. Prima di tutto, dovresti rivedere la tua dieta ed escludere dai prodotti del menu che influenzano negativamente la salute e il funzionamento del fegato. Prima di tutto, è grasso, fritto, affumicato, marinato; pane bianco e dolci. Arricchisci la tua dieta con frutta, verdura, cereali, frutti di mare e carni magre.

Rifiuto completo dell'uso di bevande alcoliche e a bassa gradazione alcolica. Influiscono negativamente sul corpo e provocano lo sviluppo di molte malattie.

Normalizzazione del peso corporeo. L'eccesso di peso complica il lavoro del fegato e può portare alla sua obesità.

Uso ragionevole di droghe. Molti farmaci influenzano negativamente il fegato e riducono il rischio di sviluppare malattie. Gli antibiotici e la combinazione di parecchi farmaci nello stesso momento senza coordinazione con il dottore sono particolarmente pericolosi.

Il fegato svolge molte funzioni e supporta il normale funzionamento del corpo, quindi è estremamente importante monitorare la salute del corpo e prevenire lo sviluppo di disturbi.

La struttura e la funzione del fegato umano

Il fegato umano è un grande organo non appaiato della cavità addominale. In una persona adulta in condizioni di salute sana, il suo peso medio è di 1,5 kg, lunghezza - circa 28 cm, larghezza - circa 16 cm, altezza - circa 12 cm Le dimensioni e la forma dipendono dalla corporatura, dall'età e dai processi patologici. Il peso può variare - diminuire con l'atrofia e aumentare con infezioni parassitarie, fibrosi e processi tumorali.

Il fegato umano è in contatto con i seguenti organi:

• il diaframma è un muscolo che separa il torace e la cavità addominale;
• stomaco;
• cistifellea;
• duodeno;
• rene destro e ghiandola surrenale destra;
• colon trasverso.

C'è un fegato a destra sotto le costole, ha una forma a forma di cuneo.

L'organo ha due superfici:

• Diaframmatico (superiore) - convesso, a forma di cupola, corrisponde alla concavità del diaframma.
• Viscerale (inferiore) - irregolare, con impronte di organi adiacenti, con tre scanalature (una trasversale e due longitudinali) che formano la lettera N. Nel mezzo del solco longitudinale destro è la cistifellea, nella parte posteriore è l'IVC (vena cava inferiore). Attraverso la parte anteriore del solco longitudinale sinistro, la vena ombelicale passa, nella parte posteriore vi è il residuo del dotto venoso di Aranti.

Il fegato ha due bordi: superiore acuto e superiore smussato. Le superfici superiore e inferiore sono separate da un bordo tagliente inferiore. Il bordo superiore sembra quasi la superficie posteriore.

La struttura del fegato umano

Consiste in un tessuto molto morbido, la sua struttura è granulare. Si trova in una capsula glisson di tessuto connettivo. Nell'area della porta del fegato, la capsula del glisson è più spessa ed è chiamata la piastra del portale. Dall'alto, il fegato è coperto da una foglia di peritoneo, che cresce densamente insieme alla capsula del tessuto connettivo. Il foglio viscerale del peritoneo non si trova nel punto di attacco dell'organo al diaframma, nel punto di entrata e di uscita delle navi delle vie biliari. La foglia peritoneale è assente nella regione posteriore adiacente al tessuto retroperitoneale. A questo punto, è possibile accedere alle parti posteriori del fegato, ad esempio per aprire ascessi.

Al centro della parte inferiore dell'organo si trova la Porta del Cancello - l'uscita delle vie biliari e l'ingresso di grandi navi. Il sangue penetra nel fegato attraverso la vena porta (75%) e l'arteria epatica (25%). La vena porta e l'arteria epatica in circa il 60% dei casi sono suddivisi in rami destro e sinistro.

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I legamenti crescenti e trasversali dividono l'organo in due lobi di dimensioni diverse: a destra ea sinistra. Questi sono i principali lobi del fegato, oltre a loro c'è anche un caudale e un quadrato.

Il parenchima è formato da lobuli, che sono le sue unità strutturali. In termini di struttura, i lobuli assomigliano a prismi inseriti l'uno nell'altro.

Lo stroma è una guaina fibrosa, o capsula di glisson, di tessuto connettivo denso con setti di tessuto connettivo lasso che penetra nel parenchima e lo divide in lobi. È penetrato da nervi e vasi sanguigni.

Il fegato può essere suddiviso in sistemi tubolari, segmenti e settori (zone). Segmenti e settori sono separati da solchi. La divisione è determinata dalla ramificazione della vena porta.

I sistemi tubolari includono:

• Arteria.
• Sistema portale (rami della vena porta).
• Il sistema cavale (vene epatiche).
• vie biliari.
• Sistema linfatico.

I sistemi tubolari, oltre al portale e al cavale, corrono lungo i rami della vena porta paralleli tra loro, formando fasci. I nervi si uniscono a loro.

Ci sono otto segmenti (da destra a sinistra in senso antiorario da I a VIII):

• Lobo sinistro: caudato - I, posteriore - II, anteriore - III, quadrato - IV.
• Lobo destro: medio superiore anteriore - V, laterale inferiore anteriore - VI e laterale inferiore posteriore - VII, medio superiore posteriore - VIII.

Dai segmenti formano aree più grandi - settori (zone). Ce ne sono cinque. Sono formati da alcuni segmenti:

• Laterale sinistro (segmento II).
• Paramedian sinistro (III e IV).
• Paramedico destro (V e VIII).
• Laterale destro (VI e VII).
• Dorsale sinistra (I).

Il deflusso del sangue avviene attraverso tre vene epatiche che si avvicinano alla superficie posteriore del fegato e fluiscono nella vena cava inferiore, che si trova sul bordo del lato destro dell'organo e della sinistra.

I dotti biliari (destra e sinistra), che portano alla bile, si fondono nel dotto epatico nei cancelli del glisson.

L'uscita di linfa dal fegato avviene attraverso i linfonodi della porta di Glisson, lo spazio retroperitoneale e il legamento epatico-duodenale. All'interno dei lobuli del fegato non ci sono capillari linfatici, si trovano nel tessuto connettivo e scorrono nei plessi vascolari linfatici che accompagnano la vena porta, le arterie epatiche, le vie biliari e le vene epatiche.

I nervi forniscono il fegato dal nervo vago (il suo tronco principale è il nervo di Lattarzha).

L'apparato legamentoso, costituito dai legamenti lunati, a forma di falce e triangolari, fissa il fegato alla parete posteriore del peritoneo e al diaframma.

Topografia del fegato

Il fegato si trova sul lato destro sotto il diaframma. Occupa la maggior parte dell'addome superiore. Una piccola parte del corpo si estende oltre la linea mediana nel lato sinistro della regione subfrenico e raggiunge l'ipocondrio sinistro. Dall'alto è adiacente alla superficie inferiore del diaframma, una piccola parte della superficie anteriore del fegato è adiacente alla parete anteriore del peritoneo.

La maggior parte dell'organo si trova sotto le costole a destra, una piccola parte nella zona dell'epigastrio e sotto le costole di sinistra. La linea mediana coincide con il confine tra i lobi del fegato.

Il fegato ha quattro bordi: destro, sinistro, superiore, inferiore. L'organo è proiettato sulla parete anteriore del peritoneo. I limiti superiore e inferiore sono proiettati sulla superficie anterolaterale del corpo e convergono in due punti: sul lato destro e sinistro.

La posizione del bordo superiore del fegato è la linea del capezzolo giusta, il livello del quarto spazio intercostale.

L'apice del lobo sinistro è la linea parasteriale sinistra, il livello del quinto spazio intercostale.

Il bordo inferiore anteriore è il livello del decimo spazio intercostale.

Il bordo anteriore è la linea del capezzolo giusta, il bordo costale, quindi si allontana dalle costole e si estende obliquamente verso sinistra verso l'alto.

Il contorno frontale del corpo ha una forma triangolare.

Il bordo inferiore non è coperto con nervature solo nella zona epigastrica.

Il bordo anteriore del fegato nelle malattie rappresenta il bordo delle costole ed è facilmente rilevabile.

Funzione epatica nel corpo umano

Il ruolo del fegato nel corpo umano è grande, il ferro appartiene agli organi vitali. Questa ghiandola svolge molte funzioni diverse. Il ruolo principale nella loro implementazione è assegnato agli elementi strutturali - epatociti.

In che modo il fegato e quali processi si verificano in esso? Prende parte alla digestione, in tutti i tipi di processi metabolici, svolge funzioni barriera e ormonale, così come ematopoietica durante il periodo di sviluppo embrionale.

Cosa fa il fegato come filtro?

Neutralizza i prodotti velenosi del metabolismo proteico che entrano in contatto con il sangue, cioè disinfetta le sostanze tossiche, rendendole meno innocue e facilmente rimuovibili dal corpo. A causa delle proprietà fagocitarie dell'endotelio dei capillari del fegato, le sostanze che vengono assorbite nel tratto intestinale vengono neutralizzate.

È responsabile della rimozione dal corpo di vitamine in eccesso, ormoni, mediatori, altri prodotti intermedi tossici e prodotti finali del metabolismo.

Qual è il ruolo del fegato nella digestione?

Produce la bile, che poi entra nel duodeno. La bile è una sostanza gialla, verdastra o marrone simile a una gelatina con un odore specifico e un sapore amaro. Il suo colore dipende dal contenuto dei pigmenti biliari che si formano durante la scomposizione dei globuli rossi. Contiene bilirubina, colesterolo, lecitina, acidi biliari, muco. A causa degli acidi biliari, si verifica l'emulsificazione e l'assorbimento dei grassi nel tratto gastrointestinale. La metà di tutta la bile prodotta dalle cellule del fegato viene consegnata alla cistifellea.

Qual è il ruolo del fegato nei processi metabolici?

Si chiama deposito di glicogeno. I carboidrati che vengono assorbiti dall'intestino tenue vengono convertiti nelle cellule del fegato in glicogeno. Si deposita negli epatociti e nelle cellule muscolari e con una carenza di glucosio inizia a essere consumato dal corpo. Il glucosio è sintetizzato nel fegato da fruttosio, galattosio e altri composti organici. Quando si accumula nel corpo in eccesso, si trasforma in grasso e si deposita in tutto il corpo in cellule di grasso. Il posticipo del glicogeno e la sua scissione con il rilascio di glucosio sono regolati dall'insulina e dall'ormone glucagone pancreatico.

Nel fegato, gli aminoacidi si degradano e le proteine ​​vengono sintetizzate.

Neutralizza l'ammoniaca rilasciata durante la disgregazione delle proteine ​​(si trasforma in urea e lascia il corpo con l'urina) e altre sostanze tossiche.

Fosfolipidi e altri grassi che il corpo ha bisogno sono sintetizzati da acidi grassi dal cibo.

Qual è la funzione del fegato del feto?

Durante lo sviluppo embrionale, produce globuli rossi - globuli rossi. Il ruolo neutralizzante durante questo periodo è assegnato alla placenta.

patologie

Malattie del fegato a causa delle sue funzioni. Poiché uno dei suoi compiti principali è la neutralizzazione degli agenti stranieri, le malattie più frequenti dell'organo sono le lesioni infettive e tossiche. Nonostante il fatto che le cellule del fegato sono in grado di recuperare rapidamente, queste opportunità non sono illimitate e possono essere rapidamente perse con le lesioni infettive. Con un'esposizione prolungata all'organo patogeno, la fibrosi può svilupparsi, il che è molto difficile da trattare.

Le patologie possono avere una natura biologica, fisica e chimica dello sviluppo. I fattori biologici comprendono virus, batteri, parassiti. Streptococchi, bacchetta di Koch, stafilococco, virus contenenti DNA e RNA, ameba, Giardia, Echinococco e altri hanno un effetto negativo sull'organo. I fattori fisici includono le lesioni meccaniche e le sostanze chimiche includono farmaci con uso a lungo termine (antibiotici, antitumorali, barbiturici, vaccini, farmaci anti-tubercolari, sulfonamidi).

Le malattie possono verificarsi non solo a causa dell'impatto diretto sugli epatociti di fattori nocivi, ma a causa di malnutrizione, disturbi circolatori e altre cose.

Le patologie di solito si sviluppano sotto forma di distrofia, ristagno della bile, infiammazione, insufficienza epatica. Ulteriori disturbi nei processi metabolici, come proteine, carboidrati, grassi, ormoni, enzimi, dipendono dal grado di danneggiamento del tessuto epatico.

Le malattie possono manifestarsi in forma cronica o acuta, i cambiamenti nel corpo sono reversibili e irreversibili.

Nel corso della ricerca, è stato trovato che i sistemi tubulari subiscono cambiamenti significativi nei processi patologici come la cirrosi, le malattie parassitarie e il cancro.

Insufficienza epatica

Caratterizzato dalla violazione del corpo. Una funzione può diminuire, molte o tutte in una volta. Ci sono insufficienza acuta e cronica, alla fine della malattia - non letale e fatale.

La forma più grave è acuta. Quando l'OPN interrompe la produzione di fattori di coagulazione del sangue, la sintesi dell'albumina.

Se una funzione del fegato è compromessa, si verifica un'insufficienza parziale, se più - subtotale, se tutto è totale.

Se il metabolismo dei carboidrati è disturbato, si possono sviluppare ipo e iperglicemia.

In violazione del grasso - la deposizione di placche di colesterolo nei vasi e lo sviluppo di aterosclerosi.

In violazione del metabolismo delle proteine ​​- sanguinamento, gonfiore, assorbimento ritardato di vitamina K nell'intestino.

Ipertensione portale

Questa è una grave complicanza della malattia del fegato, caratterizzata da un aumento della pressione nella vena porta e dal ristagno di sangue. Il più spesso si sviluppa con cirrosi, così come anomalie congenite o trombosi della vena porta, quando è compresso da infiltrati o tumori. La circolazione sanguigna e il flusso linfatico nel fegato con ipertensione portale peggiora, portando ad anomalie nella struttura e nel metabolismo in altri organi.

malattia

Le malattie più comuni sono l'epatite, l'epatite, la cirrosi.

L'epatite è un'infiammazione del parenchima (il suffisso indica l'infiammazione). Infettivo e non infettivo. I primi sono virali, il secondo - alcolico, autoimmune, farmaco. L'epatite si presenta in forma acuta o cronica. Possono essere una malattia indipendente o secondaria - un sintomo di un'altra patologia.

Epatosi - lesione distrofica del parenchima (suffisso -oz parla di processi degenerativi). L'epatite grassa più comune, o steatosi, che di solito si sviluppa nelle persone con alcolismo. Altre cause del suo verificarsi - effetti tossici di droghe, diabete, sindrome di Cushing, obesità, uso a lungo termine di glucocorticoidi.

La cirrosi è un processo irreversibile e lo stadio finale della malattia del fegato. La causa più comune di esso è l'alcolismo. Caratterizzato dalla rinascita e dalla morte degli epatociti. In caso di cirrosi, si formano noduli circondati da tessuto connettivo. Con la progressione della fibrosi, i sistemi circolatorio e linfatico diventano compromessi, si sviluppano insufficienza epatica e ipertensione portale. Con la cirrosi aumentano la milza e il fegato di dimensioni, gastrite, pancreatite, ulcera gastrica, anemia, vene esofagee, sanguinamento emorroidario. Nei pazienti con esaurimento, sperimentano debolezza generale, prurito di tutto il corpo, apatia. Il lavoro di tutti i sistemi è disturbato: nervoso, cardiovascolare, endocrino e altri. La cirrosi è caratterizzata da un'elevata mortalità.

malformazioni

Questo tipo di patologia è raro ed è espresso dalla localizzazione anormale o da forme anormali del fegato.

Il posizionamento errato è osservato con un apparato legamentoso debole, con conseguente omissione dell'organo.

Forme anomale sono lo sviluppo di lobi aggiuntivi, un cambiamento nella profondità dei solchi o nella dimensione delle parti del fegato.

Le malformazioni congenite comprendono varie crescite benigne: cisti, emangiomi cavernosi, epatoadenomi.

Il valore del fegato nel corpo è enorme, quindi è necessario essere in grado di diagnosticare la patologia e trattarli adeguatamente. Conoscenza dell'anatomia del fegato, delle sue caratteristiche strutturali e della divisione strutturale consente di accertare la posizione e i confini dei focolai interessati e l'estensione della copertura degli organi da parte del processo patologico, determinare il volume della sua parte rimossa ed evitare di interrompere il flusso di bile e circolazione sanguigna. La conoscenza delle proiezioni delle strutture del fegato sulla sua superficie è necessaria per eseguire operazioni per la rimozione del fluido.

Le funzioni del fegato: il suo ruolo principale nel corpo umano, la loro lista e le caratteristiche

Il fegato è un organo ghiandolare addominale nel sistema digestivo. Si trova nel quadrante superiore destro dell'addome sotto il diaframma. Il fegato è un organo vitale che supporta quasi tutti gli altri organi in un modo o nell'altro.

Il fegato è il secondo più grande organo del corpo (la pelle è l'organo più grande), del peso di circa 1,4 chilogrammi. Ha quattro lobi e una struttura molto morbida, di colore rosa-marrone. Contiene anche diversi dotti biliari. Ci sono un certo numero di importanti funzioni del fegato, che saranno discusse in questo articolo.

Fisiologia del fegato

Lo sviluppo del fegato umano inizia durante la terza settimana di gravidanza e raggiunge l'architettura matura a 15 anni. Raggiunge la sua dimensione relativa più grande, il 10% del peso del feto, circa la nona settimana. Questo è circa il 5% del peso corporeo di un neonato sano. Il fegato costituisce circa il 2% del peso corporeo in un adulto. Pesa circa 1400 g in una donna adulta e circa 1800 g in un uomo.

È quasi completamente dietro la gabbia toracica, ma il bordo inferiore può essere sentito lungo l'arco costale giusto durante l'inalazione. Uno strato di tessuto connettivo, chiamato capsula di Glisson, copre la superficie del fegato. La capsula si estende a tutti tranne i vasi più piccoli del fegato. Il legamento a mezzaluna attacca il fegato alla parete addominale e al diaframma, dividendolo in un grande lobo destro e un piccolo lobo sinistro.

Nel 1957, il chirurgo francese Claude Kuynaud descrisse 8 segmenti del fegato. Da allora, una media di venti segmenti sono descritti in studi radiografici basati sulla distribuzione dell'afflusso di sangue. Ogni segmento ha i suoi rami vascolari indipendenti. La funzione escretoria del fegato è rappresentata dai rami biliari.

Ogni segmento è ulteriormente suddiviso in segmenti. Di solito sono rappresentati come cluster esagonali discreti di epatociti. Gli epatociti sono raccolti sotto forma di placche che si estendono dalla vena centrale.

Di che cosa è responsabile ciascuno dei lobi epatici? Servono le navi arteriose, venose e biliari alla periferia. Le fette di un fegato umano hanno un piccolo tessuto connettivo che separa un lobo da un altro. La mancanza di tessuto connettivo rende difficile identificare i tratti del portale e i confini dei singoli lobi. Le vene centrali sono più facili da identificare a causa del loro grande lume e perché mancano del tessuto connettivo che avvolge i vasi della triade portale.

1. Il ruolo del fegato nel corpo umano è vario e svolge più di 500 funzioni.
2. Aiuta a mantenere la glicemia e altri prodotti chimici.
3. L'escrezione biliare svolge un ruolo importante nella digestione e nella disintossicazione.

A causa dell'elevato numero di funzioni, il fegato è soggetto a danni rapidi.

Che funzioni fa il fegato

Il fegato svolge un ruolo importante nel funzionamento del corpo, la disintossicazione, il metabolismo (compresa la regolazione della conservazione del glicogeno), la regolazione degli ormoni, la sintesi proteica, il clivaggio e la decomposizione dei globuli rossi, se brevemente. Le funzioni principali del fegato comprendono la produzione di bile, una sostanza chimica che distrugge i grassi e li rende più facilmente digeribili. Esegue la produzione e la sintesi di diversi elementi importanti del plasma e immagazzina anche alcuni nutrienti vitali, tra cui vitamine (soprattutto A, D, E, K e B-12) e ferro. La funzione successiva del fegato è quella di conservare il glucosio glucosio semplice e trasformarlo in glucosio utile se il livello di zucchero nel sangue scende. Una delle funzioni più conosciute del fegato è il sistema di disintossicazione: rimuove le sostanze tossiche dal sangue, come alcol e droghe. Distrugge anche l'emoglobina, l'insulina e mantiene il livello degli ormoni in equilibrio. Inoltre, distrugge i vecchi globuli.

Quali altre funzioni ha il fegato nel corpo umano? Il fegato è vitale per una sana funzione metabolica. Converte carboidrati, lipidi e proteine ​​in sostanze utili come glucosio, colesterolo, fosfolipidi e lipoproteine, che vengono poi utilizzate in varie cellule del corpo. Il fegato distrugge parti inadatte delle proteine ​​e le trasforma in ammoniaca e infine urea.

scambio

Qual è la funzione metabolica del fegato? È un importante organo metabolico e la sua funzione metabolica è controllata dall'insulina e da altri ormoni metabolici. Il glucosio viene convertito in piruvato attraverso la glicolisi nel citoplasma e il piruvato viene poi ossidato nei mitocondri per produrre ATP attraverso il ciclo TCA e la fosforilazione ossidativa. Nello stato fornito, i prodotti glicolitici sono usati per la sintesi degli acidi grassi attraverso la lipogenesi. Gli acidi grassi a catena lunga sono inclusi nel triacilglicerolo, nei fosfolipidi e / o negli esteri di colesterolo negli epatociti. Questi lipidi complessi sono immagazzinati in goccioline lipidiche e strutture di membrana o sono secreti nella circolazione sotto forma di particelle con una bassa densità di lipoproteine. Nello stato affamato, il fegato ha la capacità di espellere il glucosio attraverso la glicogenolisi e la gluconeogenesi. Durante un breve digiuno, la gluconeogenesi epatica è la principale fonte di produzione endogena di glucosio.

La fame contribuisce anche alla lipolisi del tessuto adiposo, che porta al rilascio di acidi grassi non esterificati, che vengono convertiti in corpi chetonici nei mitocondri del fegato, nonostante la β-ossidazione e la chetogenesi. I corpi chetonici forniscono carburante metabolico per i tessuti extraepatici. Basato sull'anatomia umana, il metabolismo energetico del fegato è strettamente regolato da segnali neuronali e ormonali. Mentre il sistema simpatico stimola il metabolismo, il sistema parasimpatico sopprime la gluconeogenesi epatica. L'insulina stimola la glicolisi e la lipogenesi, ma inibisce la gluconeogenesi e il glucagone si oppone all'azione dell'insulina. Molti fattori di trascrizione e coattivatori, tra cui CREB, FOXO1, ChREBP, SREBP, PGC-1α e CRTC2, controllano l'espressione di enzimi che catalizzano le fasi chiave delle vie metaboliche, controllando così il metabolismo energetico nel fegato. Il metabolismo energetico aberrante nel fegato contribuisce all'insulino-resistenza, al diabete e alle malattie epatiche non alcoliche del fegato.

protettivo

La funzione di barriera epatica è quella di fornire protezione tra la vena porta e le circolazioni sistemiche. Il sistema reticolo-endoteliale è una barriera efficace contro l'infezione. Agisce anche come tampone metabolico tra contenuti intestinali altamente variabili e sangue portale e controlla strettamente la circolazione sistemica. Assorbendo, preservando e rilasciando glucosio, grassi e aminoacidi, il fegato svolge un ruolo fondamentale nell'omeostasi. Memorizza e rilascia anche vitamine A, D e B12. Metabolizza o neutralizza la maggior parte dei composti biologicamente attivi assorbiti dall'intestino, come farmaci e tossine batteriche. Svolge molte delle stesse funzioni con l'introduzione del sangue sistemico dall'arteria epatica, elaborando un totale del 29% della gittata cardiaca.

La funzione protettiva del fegato è quella di rimuovere le sostanze nocive dal sangue (come l'ammoniaca e le tossine) e quindi neutralizzarle o trasformarle in composti meno dannosi. Inoltre, il fegato trasforma la maggior parte degli ormoni e li trasforma in altri prodotti più o meno attivi. Il ruolo barriera del fegato è rappresentato dalle cellule di Kupffer, che assorbono i batteri e altre sostanze estranee dal sangue.

Sintesi e scissione

La maggior parte delle proteine ​​plasmatiche sono sintetizzate e secrete dal fegato, la più comune delle quali è l'albumina. Il meccanismo della sua sintesi e secrezione è stato recentemente presentato in modo più dettagliato. La sintesi di una catena polipeptidica viene avviata su polirososomi liberi con metionina come il primo amminoacido. Il segmento successivo della proteina prodotta è ricco di amminoacidi idrofobici, che probabilmente mediano il legame dei polibrosomi che sintetizzano albumina alla membrana endoplasmatica. L'albumina, chiamata preproalbumina, viene trasferita nello spazio interno del reticolo endoplasmatico granulare. La prealbumina viene ridotta a proalbumina mediante scissione idrolitica di 18 aminoacidi dall'N-terminale. La Proalbumina viene trasportata all'apparato di Golgi. Infine, viene convertito nell'albumina immediatamente prima della secrezione nel flusso sanguigno rimuovendo altri sei amminoacidi N-terminali.

Alcune funzioni metaboliche del fegato nel corpo svolgono la sintesi proteica. Il fegato è responsabile di molte diverse proteine. Le proteine ​​endocrine prodotte dal fegato comprendono angiotensinogeno, trombopoietina e fattore di crescita insulino-simile I. Nei bambini, il fegato è il principale responsabile della sintesi dell'eme. Negli adulti, il midollo osseo non è un apparato di produzione dell'eme. Tuttavia, un fegato adulto esegue il 20% di sintesi dell'eme. Il fegato svolge un ruolo cruciale nella produzione di quasi tutte le proteine ​​plasmatiche (albumina, glicoproteina alfa-1-acido, gran parte della cascata della coagulazione e vie fibrinolitiche). Eccezioni conosciute: gamma globuline, fattore III, IV, VIII. Proteine ​​prodotte dal fegato: proteina S, proteina C, proteina Z, inibitore dell'attivatore del plasminogeno, antitrombina III. Le proteine ​​dipendenti dalla vitamina K sintetizzate dal fegato comprendono: Fattori II, VII, IX e X, proteina S e C.

endocrino

Ogni giorno circa 800-1000 ml di bile vengono secreti nel fegato, che contiene sali biliari, necessari per la digestione dei grassi nella dieta.

La bile è anche un mezzo per il rilascio di alcuni rifiuti metabolici, droghe e sostanze tossiche. Dal fegato, il sistema canalare trasporta la bile nel dotto biliare comune, che viene svuotato nel duodeno dell'intestino tenue e si connette alla cistifellea, dove viene concentrato e immagazzinato. La presenza di grasso nel duodeno stimola il flusso della bile dalla cistifellea all'intestino tenue.

La produzione di ormoni molto importanti si riferisce alle funzioni endocrine di un fegato umano:

• Fattore di crescita insulino-simile 1 (IGF-1). L'ormone della crescita rilasciato dalla ghiandola pituitaria si lega ai recettori delle cellule del fegato, che li induce a sintetizzare e secernere IGF-1. L'IGF-1 ha effetti simili all'insulina, poiché può legarsi al recettore dell'insulina e anche stimolare la crescita del corpo. Quasi tutti i tipi di cellule rispondono a IGF-1.
• Angiotensina. È il precursore dell'angiotensina 1 e fa parte del sistema renina-angiotensina-aldosterone. Si trasforma in renina angiotensina, che a sua volta si trasforma in altri substrati che agiscono per aumentare la pressione sanguigna durante l'ipotensione.
• Trombopoietina. Il sistema di feedback negativo lavora per mantenere questo ormone ad un livello appropriato. Consente alle cellule progenitrici del midollo osseo di svilupparsi in megacariociti, precursori piastrinici.

ematopoietiche

Quali sono le funzioni del fegato nel processo di formazione del sangue? Nei mammiferi poco dopo che le cellule progenitrici epatiche invadono circostanti mesenchima, fegato fetale colonizzata progenitori ematopoietici e diviene temporaneamente il principale organo ematopoietico. Ricerche in quest'area hanno dimostrato che cellule immature di progenitori epatici possono generare un ambiente che supporta l'emopoiesi. Tuttavia, quando le cellule progenitrici del fegato sono indotte ad entrare nella forma matura, le cellule risultanti non possono più supportare lo sviluppo delle cellule del sangue, che è coerente con il movimento delle cellule staminali ematopoietiche dal fegato del feto al midollo osseo adulto. Questi studi dimostrano che esiste un'interazione dinamica tra il sangue e i compartimenti parenchimali all'interno del fegato del feto, che controlla i tempi sia dell'epatogenesi che dell'ematopoiesi.

immunologica

Il fegato è l'organo immunologico più importante con elevata esposizione agli antigeni circolanti e alle endotossine dal microbiota intestinale, particolarmente arricchito nelle cellule immunitarie innate (macrofagi, cellule linfoidi innate associate alla membrana mucosa delle cellule T invarianti). Nell'omeostasi, molti meccanismi sopprimono le risposte immunitarie, il che porta alla dipendenza (tolleranza). La tolleranza è anche rilevante per la persistenza cronica dei virus epatotropici o per l'allotrapianto dopo trapianto di fegato. La funzione neutralizzante del fegato può attivare rapidamente l'immunità in risposta a infezioni o danni ai tessuti. A seconda della patologia epatica di base, come epatite virale, colestasi o steatoepatite non alcolica, vari fattori scatenanti mediano l'attivazione di una cellula immunitaria.

I meccanismi conservativi, come i modelli di rischio molecolare, i segnali dei recettori simili al pedaggio o l'attivazione dell'infiammazione, innescano reazioni infiammatorie nel fegato. attivazione eccitatorio cellule di Kupffer gepatotsellyulozy e porta a chemochine mediata infiltrazione di neutrofili, monociti, cellule natural killer (NK) e natural killer T (NKT) cellule. Il risultato finale della risposta immunitaria intraepatico alla fibrosi dipende dalla diversità funzionale delle cellule dendritiche e macrofagi, ma anche dall'equilibrio tra le popolazioni pro-infiammatorie e anti-cellule T. Gli enormi progressi in medicina hanno contribuito a comprendere la messa a punto delle reazioni immunitarie nel fegato dall'omeostasi alla malattia, che indica obiettivi promettenti per i futuri trattamenti per le malattie epatiche acute e croniche.